Kā parādās prostatas vēzis?

Prostatas karcinoma ir slimība, kuras atklāšana apšauba ne tikai cilvēka seksuālās iespējas, bet arī visu viņa dzīvi. Prostatas adenomas vēzis ir visbiežāk sastopamais ļaundabīgo audzēju veids vīriešiem. To diagnosticē galvenokārt vīriešiem pēc 60 gadiem.

Tātad, saskaņā ar statistiku, prostatas vēzis sastopams 35 gadus veciem vīriešiem 0,01% gadījumu; 60 gadu vecumā - 1% gadījumu; 75 gadus veciem bērniem šāda diagnoze ir 12,5% gadījumu, t.i. katru astoto. Pamatojoties uz to, ir lietderīgi regulāri veikt medicīnisko pārbaudi un veikt nepieciešamos testus savlaicīgai diagnostikai un ārstēšanai.

Prieks redzēt jūs vēlreiz blogā, dārgie lasītāji. Savukārt, Aleksandrs Burusovs un šodien es jums piedāvāju detalizēti runāt par šādu nopietnu slimību kā prostatas vēzi.

Slimības cēloņi

Nav atbildes uz jautājumu par galvenajiem ļaundabīgo audzēju parādīšanās cēloņiem cilvēka organismā. Vairāki onkologi apgalvo, ka karcinomas attīstība ir iespējama tikai skartajā dziedzerī, kas parasti nespēj funkcionēt hronisku slimību vai citu izmaiņu dēļ, kas izraisa pareizas šūnu veidošanās procesa pārkāpumu.

Visbiežāk sastopamie faktori ir šādi:

  • Hormonālā līmeņa pārkāpums. Nav reti, ka pacientam ir liels hormonu daudzums, kas provocē prostatas dziedzeru veidošanos un mutētu šūnu veidošanos. Pamatojoties uz to, šo slimību sauc par hormonu atkarīgu veidošanos.
  • Prostatas adenoma un citi labdabīgi augļi, kas izraisa nevajadzīgu šūnu skaita pieaugumu. Tā kā tās nav nepieciešamas, mutācija notiek tajās.
  • Prostatīts Tas veicina asinsrites traucējumus un skābekļa trūkumu.
  • Arī prostatas adenomas vēzis var attīstīties baktēriju uzbrukuma rezultātā dziedzera šūnās. Tas var izraisīt ģenētiskas izmaiņas šūnu kodolā, kas novedīs pie tā turpmākās mutācijas. Šādos gadījumos nebīstams prostatas adenoma ir vēzis nākotnē.

Ir arī vairāki pirmsvēža stāvokļi, kas visbiežāk nonāk vēzī. Viņiem nav vecuma skalas un tie var būt gan pieaugušie, gan ģenētiski:

  • Atipiska prostatas hiperplāzija vīriešiem (netipiska adenoze). To raksturo mezgliņu parādīšanās dziedzera centrā, kurā šūnu dalīšanās un augšanas process ir daudz augstāks nekā citās vietās. Turklāt tiem ir raksturīga to struktūras maiņa. Gadījumā, ja tiek atrastas šūnas ar lieliem kodoliem, eksperti saka, ka šis stāvoklis atrodas normālā stāvoklī. Un, ja šādā stāvoklī organismā tiek ražoti mutagēni katalizatori, šo šūnu transformācijas varbūtība ievērojami palielinās.
  • Intraepitēlija neoplazija (hiperplāzija ar ļaundabīgu audzēju). To raksturo ievērojams šūnu pieaugums noteiktās prostatas dziedzera zonās. Laika gaitā to līdzība ar ķermeņa šūnām kļūst minimāla un pastāv iespēja tos pārvērst vēža šūnās.

Tomēr, pat ja cilvēkam ir vismaz viena no iepriekš minētajām slimībām, tas nenozīmē, ka viņš galu galā izveidos ļaundabīgu audzēju. Tas prasa noteiktu faktoru klātbūtni:

  • ēst lielu daudzumu taukainu pārtiku un sarkano gaļu;
  • alkohola lietošana un smēķēšana;
  • cieša pastāvīga saskare ar teritorijām, kurās ir augsts kadmija saturs;
  • seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne;
  • neregulāra seksuāla darbība;
  • samazināta imunitāte;
  • ģenētiskā nosliece;
  • šādu vīrusu infekciju klātbūtne kā citomegalovīruss, otrā tipa herpes, retrovīruss.

Galvenie prostatas karcinomas simptomi

Sākumā nav iespējams noteikt prostatas vēzi vīriešiem. Tas var būt aizdomas tikai par nejaušu specifiska prostatas antigēna (PSA) satura noteikšanu asinīs.

Acīmredzamas prostatas vēža pazīmes parādās tikai tad, ja slimība ir izplatījusies tuvējos orgānos - urīnvielā un zarnās:

  1. Pirmais faktors tādas slimības klātbūtnē kā prostatas adenomas vēzis ir orgāna izmēra pieaugums, kas rada spiedienu uz urīnvielu un tās kairinājumu. Šādam nosacījumam ir raksturīgs:
  • bieža vēlme doties uz tualeti dienas laikā un naktī;
  • cieš no tualetes, rada zināmas grūtības;
  • diezgan sāpīgi krampji un dedzināšana urinēšanas procesā;
  • urīna nesaturēšana;
  • sāpes kaulu kaulā un perineum.
  1. Ja prostatas dziedzeris sāk aizvērt urīna aizplūšanas kanālu no organisma, kas rada grūtības tās izņemšanai, tad varat atklāt šādus simptomus:
  • komplikācijas urinēšanas sākumā;
  • izdalot urīnu;
  • urīna izvadīšana nokrīt urinēšanas pabeigšanā;
  • nav urīnvielas iztukšošanas sajūtas.
  1. Ja samazinās urīnvielas toni, lai dotos uz tualeti, piesaistiet vēdera muskuļus. Tomēr urinēšana gandrīz nav aktuāla un ilgstoša.
  2. Sāpes mugurkaula jostas rajonā, kā arī urolitiāzes attīstība. Šādi simptomi rodas tādēļ, ka urīnviela ir pilna un urīns palielinās. Tas veicina urēteru un pāļu iegurņa sistēmu paplašināšanos.
  3. Kad slimība ir aizgājusi pārāk tālu, izplūde no urīnpūšļa ir pilnībā aizvērta un urīna aizplūšana no organisma kļūst neiespējama. Šajā gadījumā ir steidzami jāsazinās ar speciālistu, kas piegādās katetru urīna noņemšanai.
  4. Urīna un spermas asiņošana liecina par audzēja trauku bojājumiem urīnizvadkanālā, urīnceļos vai sēkliniekos.
  5. Dzimumorgānu vai kāju pietūkuma pazīmes norāda uz audzēja izplatīšanos inguinālajos limfmezglos.
  6. Impotences pazīmes var novērot, ja slimība ir izplatījusies uz nervu galiem.
  7. Ja audzējs izplatās uz pacienta zarnām, aizcietējums un sāpes iztukšošanas procesā var traucēt.
  8. Ja tas ir izplatījies kaulos un viņiem ir metastāzes, pacientam būs sāpes iegurņa un mugurkaulā.
  9. Ļaundabīgi audzēji aknās izraisa smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā un dzeltenajā ādā, un slimības izplatīšanās plaušās izraisa sausu klepu.

Diagnostikas pasākumi un ārstēšana

Kā norādīts iepriekš, audzēju ir iespējams diagnosticēt tikai pirmajos posmos, tāpēc diagnostikas pasākumi šajā gadījumā attiecas tikai uz slimības stadijas noteikšanu. Lai to izdarītu, eksperti izmanto:

  • Asins analīzes, kas noteiks prostatas specifiskā antigēna (PSA) indikatoru;
  • Organiskās palpācijas caur anālo atveri. Šāda veida pārbaude palīdzēs noteikt tā lielumu, plombu klātbūtni tajā un citus rādītājus;
  • Prostatas dziedzera ultraskaņa caur ievadi speciālā sensora taisnajā zarnā. Šī metode sīkāk parādīs audzējus, to atrašanās vietu un lielumu;
  • Ja tiek atklāti jauni augļi un palielināts prostatas antigēns, orgānu biopsija. Šī analīze palīdzēs noteikt labu audzēja kvalitāti;
  • CT un MRI, ja iepriekšējā analīze deva pozitīvu rezultātu audzēja ļaundabīgumam. Šādas analīzes palīdzēs precīzāk noteikt audzēja lielumu un parādīt metastāžu klātbūtni.

Ja pacientam ir diagnosticēta prostatas karcinoma, ārstēšana ir individuāla un tiek noteikta atkarībā no stadijas. Tas noteikti ņem vērā tādus rādītājus kā vecums, kādas slimības pašlaik ir, audzēja attīstības stadija un pacientu vēlmes.

Ja pacients ir vecāks par 70 gadiem, sirds slimību, asinsvadu un plaušu slimību klātbūtne var būt kontrindikācija ļaundabīga audzēja ārstēšanai, jo tas var būt daudz bīstamāks nekā pati onkoloģija. Ārstēšanu var atlikt uz nenoteiktu laiku, ja audzēja izmērs ir mazs un tas nepalielinās. Tad pacientu plāno pārbaudīt ik pēc sešiem mēnešiem līdz gadam, atkarībā no tā, cik bieži katram pacientam tas būs nepieciešams.

Ārstēšana ar audzēju

Visizplatītākā ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska ārstēšana, proti, radikāla prostatektomija (prostatas pilnīga aizvākšana). Visbiežāk tiek izmantots, ja pacients ir jaunāks par 65 gadiem.

Ja slimība neietilpst ārpus ķermeņa, tad to pārvar 100%. Ja viņa nonāk blakus esošajos orgānos, tad operācija joprojām tiek veikta, bet pilnīgas atveseļošanās prognoze ir daudz mazāka. Tādā gadījumā papildus tiek nozīmēta staru terapija un ķīmijterapija.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ietver mutētu šūnu iznīcināšanu ar medicīnisku, īpaši toksisku zāļu palīdzību. Šādu zāļu darbība ir vērsta uz to, lai iznīcinātu pārāk ātri izdalīto šūnu kodolu.

Šī ārstēšanas metode tiek lietota, ja pacientam ir 3. vai 4. stadijas slimība, kad audzēja lielums ir pārāk liels un metastāzes jau ir sākušās. Ķīmijterapiju veic ar kursiem, lietojot tabletes vai narkotiku infūziju asinīs, kas ilgst aptuveni 6 mēnešus.

Radioterapija

Radioterapija - ir cīņa pret slimību, izmantojot rentgenstaru gammu, beta un citu starojumu. Šāds starojums iznīcina mutēto šūnu DNS, kas pēc iedarbības zaudē spēju sadalīties. Radioterapiju veic, izmantojot īpašu ierīci: lineāru paātrinātāju, un to sauc par attālo staru terapiju.

Šāda ārstēšana tiek noteikta, ja prostatas adenomas audzējs ir liels un ir metastāzes. Viens kurss ilgst aptuveni 2 mēnešus un ir nesāpīgs.

Tomēr labāks veids būtu injicēt radioaktīvo vielu, vai tas ir irīdijs vai radioaktīvais jods, tieši prostatas dziedzerī. Šo metodi sauc par brachiterapiju, un, ja tā tiek veikta, ļaundabīgie audzēji mirst, un veselas šūnas saņem minimālo radiācijas devu.

Narkotiku ārstēšana

Kopš tā laika narkotiku terapijai ir nozīmīga loma Šī slimība ir atkarīga no hormoniem. Tādēļ medikamentu mērķis ir samazināt androgēnu hormonu saturu, kā arī samazināt audzēju jutību pret to darbību.

Tas ļauj slimībai izraisīt remisiju. Zāles ir parakstītas gan agrīnās stadijās, gan pēdējās, jo īpaši tāpēc, ka vecākiem vīriešiem zāles ir vienīgais iespējamais veids, kā cīnīties ar šo slimību.

Prostatas vēža prognoze

Ja slimība tiek atklāta pirmajā posmā, tad pacienta prognoze ir labvēlīga un vēzis būs ārstējams, jo ārstēšana būs savlaicīga, un tas garantē gandrīz 100% atgūšanu ar pilnīgu seksuālo iespēju drošību.

Prostatas adenomas vēža noteikšana 2. vai 3. stadijā nozīmē ilgāku un grūtāku ārstēšanu. Šeit gala rezultātu ietekmēs ne tikai onkologa kvalifikācija, bet arī pacienta svarīgākās pazīmes, piemēram, fiziskā veselība un vecums. Ja visi rādītāji tiek aprēķināti vidēji, tad izrādās, ka 2. posma slimības gadījumā pacients var dzīvot 15–20 gadus un 3. posmā - 5–10 gadus.

Tiek uzskatīts, ka, ja prostatas vēzis ir 4. stadijā, prognoze ir slikta. Pacients var dzīvot apmēram 3 gadus. Tomēr izturība pret ārstēšanu un neatvairāma vēlme dzīvot palīdzēs cīņā pret slimību un ļaus jums būt kopā ar ģimeni un draugiem vairāk nekā 5-7 gadus.

Preventīvie pasākumi

Neskatoties uz to, ka nav precīzi iemesli ļaundabīga veidošanās rašanās, kā arī 100% pilnīgas izārstēšanas garantijas, profilakses pasākumi pret šo slimību nebūs lieki:

  • līdzsvarots uzturs, ierobežo tauku gaļas patēriņu, palielina augļu un dārzeņu patēriņu;
  • izvairītos no nitrātu, pārtikas piedevu un krāsvielu lietošanas, nesmēķējiet un nedzeriet alkoholu;
  • fiziskā aktivitāte;
  • pilnīga veselīga miegs;
  • regulāra seksuāla darbība;
  • regulāra medicīniskā pārbaude.

Šīs darbības ne tikai palīdzēs stiprināt jūsu imunitāti, bet arī pievienos jums vitalitāti un enerģiju, kas palīdzēs jums nezaudēt savu vīriešu spēku un veselību, un slimība, piemēram, prostatas vēzis, apiet jums.

Kāda ir atšķirība starp adenomu un prostatas vēzi?

Adenoma un prostatas vēzis ir izplatītas urogenitālās sistēmas slimības vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Ar abām diagnozēm skar prostatas, tomēr slimības etioloģija ir atšķirīga. Vīriešu pārstāvji bieži ir noraizējušies, vai prostatas adenoma var attīstīties par vēzi? Šie uztraukumi ir nepamatoti, jo adenoma nozīmē audu labdabīgu izplatīšanos, un vēzis attīstās ļaundabīgos audzējos.

Slimības cēloņi

Kad adenoma aug audu adenomātiskos dziedzerus, kas atrodas ap prostatas urīnizvadkanālu. Uz šo slimību:

  • alkohola lietošana;
  • bieža hipotermija;
  • ieradums atlikt tualetes lietošanas brīdi;
  • vecumā virs 45 gadiem.

Vēlēšanās urinēt ir kaitīga, ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli pirmo reizi!

Prostatas vēža risks ir šāds:

  • smēķētāji;
  • alkohola lietotājus;
  • vīrieši ar negatīvu iedzimtību (tuvākajiem radiniekiem bija vēzis
  • prostatas dziedzeris);
  • bīstamās nozarēs, kurās izmanto kadmiju.

Arī bīstamie faktori ir:

  • slikta ekoloģija;
  • šķiedrvielu deficīts diētā;
  • bagātīgu pārtikas produktu daudzums ikdienas ēdienkartē;
  • vecumā virs 60 gadiem.

Adenomam un prostatas vēzim ir tikai viena saikne: palielināts testosterona daudzums asinīs. Jo augstāks ir hormona saturs cilvēka organismā, jo lielāks ir šo slimību risks.

Simptomoloģija

Abu slimību pazīmes ir ļoti līdzīgas, un audzējs var rasties esošās adenomas fonā. Tomēr ir nepareizi teikt, ka viena slimība ir kļuvusi par citu. Atšķirība starp prostatas vēzi un prostatas adenomu ir tāda, ka onkoloģija turpinās nepamanīt pacientam, kurš nodarbojas ar labdabīgu augšanu. Arī adenoma var kļūt par pirmo soli pret vēzi, ja tā netiek ārstēta laikā.

Adenomas raksturojums ir:

  1. Upsit un palielināts urinācija. Simptomu nevar saukt par pastāvīgu un precīzu, jo tās izpausme ir atkarīga no virziena, kādā palielinās prostatas dziedzeris. Ja audi izvēršas pret urīnizvadkanālu un urīnpūsli, simptomi parādīsies agrīnā stadijā. Ja vērsts uz sānu cilpām, urinēšana netiek traucēta, neskatoties uz adenomas lielo palielināšanos.
  2. Tūlīt pēc mudinājuma cilvēks piedzīvo akūtu nepieciešamību iztukšot urīnpūsli.
  3. Urinējot, izdalās neliels daudzums urīna, strūklas spiediens samazinās.
  4. Mudināt urinēt palielinās nakts sākumā.
  5. Spontānas urinēšanas parādīšanās.

Ja ir grūti drudzis, krampji un izdalīšanās no urīnizvadkanāla, var būt aizdomas par prostatīta attīstību.

Prostatas vēža simptomi ir līdzīgi prostatas adenomas simptomiem, taču pastāv arī atšķirības:

  1. Bieža urinācija (īpaši naktī).
  2. Urināciju papildina neliels strūklas spiediens un degšana.
  3. Novēro urīna līmeni asinīs.
  4. Iespējams, ilgstošs urinēšanas trūkums, neskatoties uz esošajiem mudinājumiem.
  5. Sāpes krustā un iegurni, kas paplašinās dziļi. Ja sāpes izplatās uz muguras un ribām, mēs varam runāt par metastāžu klātbūtni.
  6. Pēdējos posmos ir svara, vājuma un apetītes samazināšanās.

Ja parādās kāds no šiem simptomiem, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, nevis sevi diagnosticēt vai pašārstēties!

Diagnostika

Abas slimības diagnosticē urologs. Inspekcija ietver vairākus posmus:

  1. Priekšdziedzera pirkstu izmeklēšana.
  2. Urīna analīze
  3. Asins tests hormonu līmenim un antigēna klātbūtnei, kas ļauj diagnosticēt ļaundabīgu audzēju.
  4. Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa.
  5. Transrektāla ultraskaņa.
  6. Urodinamiskā un uretrocistoskopa izpēte.

Ja ir aizdomas par vēzi, ārsts izraksta arī prostatas biopsiju.

Slimības stadija

Norādot ārstēšanas kursu, ārsts vadās pēc slimības sarežģītības pakāpes, ko nevar izdarīt patstāvīgi mājās. Adenomu gadījumā ir trīs slimības attīstības fāzes:

Priekšdziedzera vēža gadījumā konstatēti 4 attīstības posmi:

Tabulas skaidri parāda laika vērtību slimībās. Trauksmes simptomu ignorēšana izraisīs neatgriezeniskas sekas gan adenomā, gan onkoloģijā. Tomēr slimības raksturo fakts, ka adenoma ir labdabīgs audzējs, un vēzis ir ļaundabīgs. Vēža šūnas galu galā izplatījās limfātiskās un asinsrites ceļos, ietekmējot citus orgānus un šūnas un veidojot metastāzes. Adenomas gadījumā šāds scenārijs ir pilnībā izslēgts. Mūsdienu ārsti ir secinājuši, ka nav sasaistes starp abām slimībām, jo ​​labdabīga izglītība nespēj nonākt ļaundabīgā.

Vēl viena nozīmīga slimības atšķirība ir audzēju augšana. Adenomas gadījumā prostata palielinās gan uz iekšu, gan uz āru, nospiežot urīnizvadkanālu. Onkoloģijā audzējs aug tikai uz āru un rada draudus tuvu orgāniem. Tikai speciālists pēc personīgās pārbaudes un virknes testu var veikt precīzu diagnozi.

Ārstēšana

Starp prostatas adenomu un prostatas vēzi atšķiras ne tikai simptomi, bet arī noteiktā terapija:

  1. Adenomu ārstē ķirurģiski vai ar medikamentiem, atkarībā no slimības stadijas. Pirmajā posmā tiek parakstītas zāles, otrajā posmā tiek izmantota tikai ķirurģiska iejaukšanās. Diemžēl lielākā daļa vīriešu medicīnisko palīdzību meklē pārāk vēlu, atliekot ārsta vizīti.
  2. Ļaundabīga audzēja ārstēšana ietver staru terapiju un brachiterapiju.

Narkotiku ārstēšana pret vēzi neizraisa pilnīgu atveseļošanos, bet var uzlabot pacienta stāvokli, novērst metastāžu rašanos un apturēt audzēja augšanu. Onkoloģijai nepieciešama stingra visu ārsta norādījumu ievērošana:

  • narkotikas jālieto stingri pēc grafika;
  • konstatējot mugurkaula metastāzes, ir jāierobežo fiziskā aktivitāte;
  • atklājot gūžas locītavas metastāzes, staigājot, ir jāizmanto kruķi vai niedres, kā arī jāaizliedz fizikālā terapija.

Tikai profesionāls var noteikt vingrinājuma piemērotību. Ja vēzis ir metastāžu stadijā, nav iespējams pilnībā atgūt. Ārstēšanas mērķis ir samazināt pacientu sūdzības, aizkavēt slimības attīstību un pagarināt pacienta dzīvi.

Adenomas ārstēšanas metodes

Konservatīvā terapija ietver:

  1. Bloķētāji. Tie samazina vīriešu hormonu veidošanos, kas noved pie prostatas lieluma samazināšanās un pārtraukšanas.
  2. Alfa blokatori. Tie uzlabo un atvieglo urinācijas procesu.

Vieglas metodes ietver:

  1. Kriodestrukcija Prostatas skartās vietas tiek izņemtas zemas temperatūras ietekmē.
  2. Balonu izplešanās. Urīnizvadkanālā ārsts ievieto balonu. Pēc tam balons izplešas urētera dēļ, jo tas ir uzspridzināts. Balona vietā var izmantot īpašu stentu.
  3. Termoterapija. Tiek izmantoti radio viļņi, kas tiek nosūtīti tikai uz prostatas dziedzeru skartajiem audiem. Eksperti atzīmē arī fokusa ultraskaņas izmantošanas efektivitāti.

Ķirurģiska iejaukšanās adenomas gadījumā var būt mazāk traumatiska:

  1. Minimāli invazīva ķirurģija. Operācijas laikā ierīce tiek transportēta uz skarto prostatas zonu caur urīnizvadkanālu.
  2. Priekšdziedzera transrektālā rezekcija. Iekārta tiek ievietota caur urēteri, un operācijas laikā tiek noņemts tikai skartais prostatas audums. Intervence tiek veikta akli, jo ķirurgs šo procesu novēro ar speciālu aprīkojumu.
  3. Prostatas dziedzeru Holmium enukleācija ar lāzeru. To uzskata par modernu un ļoti efektīvu metodi. Augstas jaudas lāzera ietekmē ietekmētais audums tiek attīrīts. Turklāt tā gabaliņi iekrīt urīnpūšļa dobumā, no kurienes to noņem, izmantojot endomoratoratoru. Starp priekšrocībām, eksperti atzīmē, ka nav nekādu sarežģījumu un seku.
  4. Atklātā operācija tiek izmantota ļoti retos gadījumos, kad citu metožu izmantošana nav iespējama.

Prostatas adenomas klātbūtnē jūs nevarat apmeklēt vannu, turēt masāžas un iesildīties.

Vēža ārstēšanas metodes

Visiem ārstēšanas veidiem ir savas nianses:

  1. Radiācijas terapija negarantē pilnīgu vēža izbeigšanu, bet tā var novērst metastāžu parādīšanos un palēnināt ļaundabīgo audzēju augšanu.
  2. Ķirurģiska iejaukšanās var pilnībā izārstēt, ja vēzis neļauj metastāzēm. Ķirurgs noņem visu prostatu, pēc tam pacientam tiek noteikts papildu ārstēšanas kurss.
  3. Hormonu terapija. Iedarbību novēro 80% pacientu, bet to lieto, ja citas metodes ir kontrindicētas dažādu iemeslu dēļ. Jo agrāk šī metode ir izrakstīta, jo lielāka iespēja izdzīvot un jo mazāks ir komplikāciju risks. Hormonu terapija palēnina audzēja augšanu un nav vērsta uz pilnīgu atveseļošanos, bet sāpīgu simptomu samazināšanu pacientam.
  4. Brachiterapija ir alternatīva ārstēšanas metode, jo tās lietošana ir pamatota tikai vēža sākumposmā. Tas ir staru terapijas analoģija, bet tās iedarbība ir vērsta tieši uz prostatas skarto zonu. Ultraskaņas kontrolē prostatas dziedzerī tiek ievadītas kapsulas ar radioaktīvu jodu. Sesija aizņem apmēram stundu un neprasa papildu hospitalizāciju.
  5. Ķīmijterapija. Pacientam jālieto zāles, kas bloķē ļaundabīgo šūnu turpmāku attīstību un attīstību. Šīs tehnikas trūkums ir tas, ka ķīmijterapija negatīvi ietekmē gan skartās, gan veselās šūnas. Negatīvās sekas ir matu izkrišana, vājinātas ķermeņa jutīgums pret ārējām infekcijām, samazināta imunitāte, anomālijas gremošanas traktā un vājums.
  6. Piespiedu pārtraukums. Ārsts var izvēlēties uzmanīgu gaidīšanas taktiku, kuras laikā ārstēšana īslaicīgi nav pieejama. Ja audzējs nepalielinās un tā atrašanās vieta ir lokalizēta, tiek plānotas regulāras pārbaudes un ultraskaņas. Šo metodi izmanto gados vecākiem vīriešiem ar nopietnām slimībām.
  7. Krioterapija Nelielu audzēju iznīcina zemas temperatūras. Augsta iedarbība ir vērojama, kombinējot aukstu ārstēšanu un hormonu lietošanu.

Jebkuras zāles paraksta tikai speciālists pēc nepieciešamo testu veikšanas un pacienta vispārējā stāvokļa novērtēšanas!

Papildu ieteikumi

Saskaņā ar pētījumiem ne tikai terapija ir svarīga reģenerācijai, bet arī pareizi formulēta diēta. Pacientu konsultācijas pacientiem ir gandrīz identiskas. Ar prostatas adenomu aptuvena izvēlne izskatās šādi:

Prostatas vēzis. Cēloņi, simptomi, stadijas, slimības ārstēšana. Ķirurģija prostatas vēža ārstēšanai.

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Prostatas vēzis (prostatas karcinoma) ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no prostatas šūnām. Šis iekšējais dzimumorgāns ir tikai vīriešiem. Viņu pelnīti sauc par otro vīriešu sirdi, lai spēlētu lielu lomu seksuālajā sfērā. Ļoti lēni aug prostatas ļaundabīgs audzējs. Tas var palikt neliels gadiem, bet, tāpat kā citi vēža veidi, ir bīstami un veido metastāzes.

Prostatas vēzis ir visbiežāk sastopamais ļaundabīgais audzējs vīriešiem un pēdējos gadu desmitos kļūst arvien izplatītāks. Katru gadu 14 000 krievu dzird no ārsta prostatas vēža diagnozi. Bet mūsu tautieši ir salīdzinoši laimīgi, jo šī slimība bieži skar nigēristu rases pārstāvjus. Bet japāņi un Dienvidāzijas iedzīvotāji ir slimi vairākas reizes mazāk eiropiešu.

Neoplazmu var novērot pēc 35 gadiem 1 no 10 000, bet ar vecumu saslimšanas risks palielinās simtiem reižu. Starp vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem, katrs simts cilvēks jau slims. Un vecumā, pēc 75 gadiem, prostatas vēzis ir atrodams vienā no astoņiem vīriešiem. Tādēļ pēc 50 gadiem jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem Jūsu veselībai un jāveic īpašas asins analīzes, kas norāda, ka prostatas gadījumā ir radušās problēmas.

Prostatas anatomija

Prostatas vai prostatas dziedzeris ir iekšējais dzimumdziedzeris vīriešiem. Tā forma ir līdzīga kastaņam, mērot 4 līdz 3 cm, un tā sastāv no dažāda lieluma lobiem: pa labi, pa kreisi un vidū.

Prostatas dziedzeris atrodas iegurņa iekšpusē. Tā atrodas zem urīnpūšļa, starp taisnās zarnas un pubis. Prostatu ieskauj plaši atvērts urīnizvadkanāla gredzens. Tāpēc tā palielināšanās rada problēmas ar urīna izdalīšanos.

Prostatai ir daudzas funkcijas, kas nodrošina "vīriešu spēku":

  1. Atbalsta spermas ražošanu
  2. Palielina viņu darbību
  3. Atšķaida spermu ar savu noslēpumu
  4. Veicina tā izņemšanu
  5. Palielina dzimumtieksmi
  6. Piedalās orgasmā
  7. Bloķē urīnpūšļa izeju erekcijas laikā

Prostatas struktūra

  • Prostatiskie dziedzeri, tie var būt no 30 līdz 50 - tā ir galvenā prostatas daļa. Tie sastāv no dziedzeru epitēlija un izskatās kā caurules, ko ieskauj vezikulas. Viņu uzdevums ir ražot prostatas sulu, kas veido vienu trešdaļu no spermas.
  • Gludi muskuļi slēdz un izņem prostatas sulu no dziedzera. Tās stagnācija prostatā var izraisīt iekaisumu.
  • Savienojošo audu kapsula aizņem ārējo dziedzeru. Elastīgās starpsienas atkāpjas no tā, starp kurām atrodas dziedzeri.
    Prostatas var izjust caur taisnās zarnas. Tā atrodas 5 cm dziļumā no tūpļa. Parasti dzelzs jūtas elastīgs un izturīgs pret pieskārienu, bez saspiestām zonām un mezgliem.

Prostatas vēža cēloņi

Zinātnieki joprojām meklē atbildi uz jautājumu, kāpēc parādās prostatas vēzis Daži ārsti apgalvo, ka ļaundabīgs audzējs attīstās tikai uz skarto dziedzeru. Hroniskas slimības un citas pārmaiņas grauj ķermeņa darbu un izraisa šūnu struktūras traucējumus.

Visbiežāk audzēja izskats ir pirms:

  • Hormonāla neveiksme. Vēža cēlonis var būt vīriešu dzimuma hormonu koncentrācijas pieaugums: testosterons, dihidrotestosterons un androstenedions. Tie izraisa dziedzera augšanu un audzēju šūnu vairošanos. Saistībā ar šo funkciju prostatas vēzi sauc par hormonu atkarīgu audzēju.
  • Prostatas adenoma un citas labdabīgas pārmaiņas izraisa šūnu augšanu, kas nedrīkst būt dziedzeri. Viņi mutē biežāk dziedzeru epitēlija veselās šūnas.
  • Prostatīts Hronisks prostatas iekaisums izraisa sliktu cirkulāciju un skābekļa trūkumu.
Turklāt baktērijas un imūnsistēmas uzbrūk prostatas šūnām. Viņu uzbrukumā kodolā esošais ģenētiskais aparāts, kas ir atbildīgs par šūnu vairošanos, mainās. Šādi apstākļi veicina audzēja izskatu.

Pretvēža apstākļi

Ir arī pirmsvēža stāvokļi. Tās visbiežāk izraisa vēža parādīšanos. Šīs izmaiņas var būt iedzimtas vai tās var rasties pieauguša cilvēka vecumā. Tie ietver:

  • Atipiska adenoze (atipiska prostatas hiperplāzija). Dziedzeru mezglu centrālajā daļā parādās šūnas, kurās šūnas aug un vairojas aktīvāk nekā apkārtējās. Turklāt viņi maina savu struktūru. To lielie kodoli norāda, ka šūnas atrodas robežās starp normu un audzēju. Tas tiek uzskatīts par izvēles priekšvēža stāvokli - tas nozīmē, ka vēzis var parādīties tās vietā, ja uz ķermeņa iedarbojas mutagēni faktori.
  • Hiperplāzija ar ļaundabīgu audzēju (prostatas dziedzeru intraepitēlija neoplazija). Atsevišķu prostatas fokusu šūnas aktīvi vairojas. Pakāpeniski tie kļūst mazāk līdzīgi tipiskām prostatas dziedzeru šūnām un iegūst ļaundabīga audzēja īpašības un pazīmes. To uzskata par obligātu priekšteci - tas nozīmē, ka ļaundabīga audzēja parādīšanās varbūtība ir ļoti augsta.
Bet tomēr ne katrs cilvēks mainās prostatos, kļūstot par vēzi. Tas notiek, ja organismā ir faktori, kas palielina ļaundabīga audzēja attīstības risku.
  1. Nepietiekams uzturs: taukskābju pārtika un sarkanā gaļa.
  2. Slikti ieradumi: alkoholisms un smēķēšana.
  3. Kadmija ietekme: gumijas, tekstila, poligrāfijas un metināšanas veikalu ražošanā.
  4. Vecums virs 50 gadiem.
  5. Seksuāli transmisīvās infekcijas.
  6. Sastrēgumi prostatā ar neregulāru seksuālo aktivitāti.
  7. Ķermeņa aizsargspējas kritums, ko izraisa ilgstoša stresa, hroniskas slimības.
  8. Iedzimtība: identificēti specifiski BRCA 1 un BRCA2 gēni, kas izraisa audzēju attīstību. Vēzis tēvā palielina slimības risku viņa dēlam par 2-3 reizes.
  9. Vīrusu infekcija: XMRV (retrovīruss), 2. tipa herpis, citomegalovīruss.

Prostatas vēža pazīmes

Priekšdziedzera vēža agrīnajās stadijās nevarēs pamanīt. Audzējs uzvedas slepeni un nerada simptomus. Var noteikt tikai specifiska prostatas antigēna (PSA) asins līmeņa paaugstināšanos.

Tādēļ ārsti atklāj prostatas vēzi nejauši, kad cilvēks tiek pārbaudīts citai slimībai. Slimības simptomi parādās, kad audzējs ir skāris blakus esošos orgānus: urīnpūsli un zarnas.

  1. Pirmās slimības pazīmes ir saistītas ar to, ka prostatas dziedzeris aug. Viņa nospiež pret jutīgu urīnpūšļa sienu un kairina. Tas izraisa šādus simptomus:
    • naktī, lai iztukšotu urīnpūsli (parasti 1 reizi), jums jābrauc 2-3 reizes
    • dienas urinēšana kļūst biežāka līdz 15-20 reizes
    • ir spēcīgs vēlme urinēt, ko ir grūti izturēt
    • stipras sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā
    • urīna nesaturēšana
    • kājstarpes un kaunuma sāpes
  2. Gadījumā, ja prostatas sašaurina urīnizvadkanālu un bloķē urīna plūsmu no urīnpūšļa, ir šādas slimības pazīmes:
    • urinēšanas grūtības
    • periodiski urīna plūsma
    • urinēšanas beigās urīns neplūst, bet nokrīt
    • pēc došanās uz tualeti ir sajūta, ka urīnpūslis joprojām ir pilns
  3. Zemais urīnpūšļa tonis noved pie tā, ka jums ir jāatrod vēdera muskuļi, lai urinētu. Tomēr urīns iznāk lēni, ar nelielu spiedienu un gausu plūsmu.
  4. Muguras sāpes mugurā un nieru akmeņu izskats ir saistīts ar to, ka urīnpūšļa pārplūšanas gadījumā urīns palielinās pretējā virzienā. Tas izraisa urētera un nieru iegurņa paplašināšanos.
  5. Sarežģītos gadījumos pilnīga izņemšana no urīnpūšļa ir bloķēta. Cilvēks pats nevar urinēt. Tad ir nepieciešams steidzami meklēt medicīnisko palīdzību, lai ārsts varētu ievietot katetru. Tā ir plāna, elastīga un mīksta caurule, kas tiek ievietota urīnpūslī caur urīnizvadkanāla atvēršanu.
  6. Asins izdalīšanās urīnā un spermā liecina, ka audzējs ir bojājis urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai sēklas pūslīšu asinsvadus.
  7. Metastāžu parādīšanās gūžas limfmezglos izraisa sēklinieku, dzimumlocekļa un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.
  8. Ja audzējs ir bojājis sensoros nervus, kas noved pie dzimumorgāniem, tad cilvēks var ciest no potences problēmām.
  9. Aizcietējumi un sāpes zarnu kustības laikā var liecināt, ka vēzis ir ietekmējis taisnās zarnas.
  10. Sāpes iegurņa kaulos un mugurkaulā parādās metastāžu vēlākajos posmos kaulos.
  11. Sekundārie audzēji aknās izraisa smagumu pareizajā hipohondrijā un dzelte, un sauss klepus liecina par plaušu metastāzēm.
Visi šie simptomi neparādās vienā mirklī, bet pakāpeniski un pieaug vairāku gadu laikā. Bet neviena no šīm pazīmēm nepārprotami nenorāda uz prostatas vēzi un var būt citu slimību izpausme. Bet jebkurā gadījumā - tas ir iemesls konsultēties ar urologu.

Priekšdziedzera vēža pakāpes un stadijas

Prostatas vēža pakāpe vai pakāpe tiek noteikta, pamatojoties uz audzēja lielumu un tā izplatību blakus orgānos. Vēl viens svarīgs faktors ir metastāžu klātbūtne. Tā sauktie sekundārie audzēji, kas parādījās sakarā ar to, ka asinis un limfas izplatās vēža šūnas tālos orgānos.

Lai noteiktu prostatas vēža stadiju, ir jāpārbauda. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādas diagnostikas metodes.

  1. Prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeņa noteikšana asinīs.
  2. Finger pētījums: ārsts pārbauda dziedzeri caur anālo atveri. Tātad jūs varat noteikt tā lieluma palielināšanos, elastību, zīmogu izskatu.
  3. Prostatas ultraskaņas izmeklēšana ar taisnās zarnas zarnu zarnu zondi. Ar to ārsts var identificēt plombas, mezglus un audzējus, to lielumu un atrašanās vietu.
  4. Prostatas biopsija ir nepieciešama, ja ir audzēji un paaugstināts prostatas antigēns. Šajā gadījumā ārsts nosaka labdabīgu vai vēža audzēju. Pētījums tiek veikts ultraskaņas kontrolē. Īpaša adata ņem dažus auduma gabalus no dažādām daļām. Laboratorijā paraugus iekrāso un šūnu īpašības pārbauda ar mikroskopu.
  5. Bioskopijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir nepieciešama, ja biopsija ir apstiprinājusi vēža klātbūtni. Šie pētījumi palīdz noskaidrot audzēja lielumu un noteikt metastāzes.
Prostatas vēža posmi
Pēc pārbaudes ārsts diagnosticē un nosaka prostatas vēža stadiju.

I posms - audzējam ir mikroskopisks izmērs. To nav iespējams sajust vai redzēt ultraskaņā. Tas norāda tikai uz paaugstinātu specifiskā prostatas antigēna (PSA) līmeni.
Šajā stadijā pacients neparādās nekādas slimības pazīmes.

II posms - audzējs aug, bet neaprobežojas ar ķermeņa robežām. Tas attiecas tikai uz prostatas kapsulu. Otrā pakāpes vēzi var pārbaudīt ar pirkstu testu blīvu mezglu veidā un identificējot ar ultraskaņu.
Otrā pakāpes prostatas vēža gadījumā var rasties urinācijas traucējumi, kas saistīti ar to, ka prostatas saspiež urīnizvadkanālu. Kad šī urīna plūsma kļūst gausa, perineum ir sāpes un sāpes. Vajadzība doties uz tualeti liek cilvēkam pamosties naktī 3-4 reizes.

III posms - vēža audzējs iziet ārpus prostatas un aug blakus esošos orgānos. Vispirms ietekmē sēklas pūslīši, urīnpūslis un taisnās zarnas. Audzēja metastāzes neietekmē tālos orgānus.
Trešā pakāpes prostatas vēzis izpaužas kā potences, sāpju un apakšējā muguras pārkāpums. Kad urīnpūslis iztukšo, urīnā ir asinis un stipra dedzināšanas sajūta.

IV posms - ļaundabīgs audzējs palielinās. Metastāzes veidojas tālos orgānos: kaulos, aknās, plaušās un limfmezglos.

Ceturtā pakāpes vēzī ir spēcīga intoksikācija, vājums, nogurums. Iztukšojot urīnpūsli un zarnu, rodas grūtības un stipras sāpes. Bieži vien cilvēks pats nevar urinēt un katetrs ir jāievieto.

Prostatas vēža ārstēšana

Ārsts izvēlas prostatas vēža ārstēšanu katram cilvēkam atsevišķi. Onkologs-urologs noteikti ņem vērā audzēja vecumu, stadiju, saistītās slimības un pacienta vēlmes.

Paredzamā taktika. Vīrieša vecums (virs 70 gadiem), smagas hroniskas sirds slimības, asinsvadi un plaušas var būt kontrindikācijas prostatas vēža ārstēšanai. Tas var būt dzīvībai bīstamāks nekā pati slimība. Ja audzējs ir mazs, nepārsniedz dziedzera robežas un pārtraucis tās attīstību, ārsts ieteiks atlikt ārstēšanu. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt prostatas ultraskaņu reizi 6-12 mēnešos un pārbaudīt PSA.

Darbība

Ķirurģija prostatas dziedzera noņemšanai (radikāla prostatektomija) ir viena no galvenajām audzēja ārstēšanas metodēm. Tas ir visizplatītākā metode cīņai pret vēzi vīriešiem, kas jaunāki par 65 gadiem.

Apakšējā vēdera leņķī vai perineumā ķirurgs veic nelielu griezumu. Caur to dziedzeris ir pilnībā noņemts. Ārsts arī izstaro apkārtējos audus un, ja nepieciešams, limfmezglus. Darbība ilgst 2-4 stundas. Cilvēks šajā laikā ir vispārējā anestēzijā. Reizēm tiek veikta reģionālā anestēzija (epidurālā anestēzija), ja zem jostasvietas nav jutības.

Ja audzējs nav pārsniedzis savienojošo kapsulu, tad ir iespējams uzvarēt slimību 100% gadījumu. Bet, ja audzējs ir diedzējis kaimiņos esošos orgānus, tad to var arī noņemt, bet atveseļošanās prognoze pasliktinās. Papildus var būt nepieciešama ķīmija vai staru terapija.

Mūsdienu klīnikas piedāvā ārstēšanu ar īpašu robotu-ķirurgu "Da Vinci". Ārsts kontrolē visas robotikas sistēmas darbības, kas ar augstu precizitāti novērš ķermeni no audzēja. Darbība tiek veikta ar nelieliem caurumiem, kas pēc tam ātri dziedē. Jaunās tehnoloģijas līdz minimumam var samazināt sarežģījumu risku. Ir iespējams izvairīties no tādām blakusparādībām kā urīna nesaturēšana un impotence.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija prostatas vēža gadījumā - audzēju šūnu iznīcināšana ar zālēm, kas satur īpašus toksīnus. Šīs vielas iznīcina šūnas, kas ātri sadala. Šī iezīme atdala vēža šūnas no pārējās. Ķīmijterapijas zāles iznīcina audzēja kodolu un šūnu sienas, izraisot viņu nāvi.

Ķīmijterapiju izmanto ķirurģijas vietā III un IV posmā, kad audzējs ir audzis, un parādās metastāzes. Toksīni ved asinis caur ķermeni, atrod vēža šūnas un tos iznīcina. Zāles ievada intravenozi kursos (paklitaksels), dažreiz tās lieto tablešu veidā. Kopumā ārstēšana ilgst sešus mēnešus.

Prostatas vēzis ir jutīgs pret ķīmijterapiju, bet agrīnā stadijā tas ir reti noteikts. Iemesls tam ir tas, ka ķīmijterapijas līdzekļi iedarbojas uz veselām šūnām un izraisa daudzas blakusparādības (baldness, vājums, slikta dūša).

Radioterapija

Radioterapija ir prostatas vēža ārstēšana ar rentgenstaru, nervu, gamma, beta vai citu starojumu. Apstarošana pārkāpj audzēja šūnu DNS. Tas noved pie tā, ka viņi nevar dalīties, vect un nomirt.

Prostatas vēža ārstēšanā radiāciju veic, izmantojot speciālu aprīkojumu - lineāru paātrinātāju. Šo metodi sauc par attālo staru terapiju.

Ja audzējs ir liels, ārsts ieteiks attālo iedarbību un citos orgānos parādās metastāzes. Šajā gadījumā ir nepieciešams apstarot ne tikai pašu audzēju, bet arī limfmezglus. Ārstēšanas kurss ilgst aptuveni 2 mēnešus, 5 dienas nedēļā. Apstarošana ilgst 15 minūtes, un tā ir pilnīgi nesāpīga. Pēc procedūras jums ir nepieciešams 1-2 stundas atpūsties un tajā pašā dienā jūs varat atgriezties mājās.

Taču būs efektīvāk ievadīt radioaktīvās vielas daļiņas tieši prostatā. Šo metodi sauc par brachiterapiju. Šim nolūkam tiek izmantots irīdijs vai radioaktīvais jods. Šādas iedarbības rezultātā vēža audzējs mirst, un veselie audi ir minimāli apstaroti. Tas novērš nopietnas blakusparādības.

Procedūra tiek veikta anestēzijā. Ir metodes, kad radioaktīvās granulas paliek dziedzerī. Ir tādi gadījumi, kad adatas ar apstarojošu materiālu tiek injicētas uz brīdi un izņemtas tajā pašā dienā.

Radiācijas terapiju izmanto arī vēža ārstēšanai agrīnā stadijā un progresīvos gadījumos, kad operāciju nevar veikt.

Mazāk sastopamas komplikācijas, ja prostatas vēzis tiek saudzēts ar lielu augstfrekvences ultraskaņas staru (HIFU terapija). Tās ietekmē proteīns tiek iznīcināts vēža šūnās, un viņi mirst. HIFU terapija tiek plaši izmantota ārzemju klīnikās.

Ārstēšana ar zālēm

Hormonu terapija

Gados vecākiem vīriešiem, kuri nevar darboties veselības apsvērumu dēļ, un pacientiem ar ceturto vēža stadiju, hormonu terapija ir vienīgā pieeja.

Prostatas vēža ārstēšanai bez operācijas:

  • Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu antagonisti: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol. Narkotikas mazina testosterona līmeni. Tie kavē audzēja augšanu, palīdz tās šūnām diferencēt (līdzīgi citām prostatas šūnām).
  • Hipofīzes hormona analogi: Diferelin, Lyukrin, Decapeptil. Šo hormonu injekcijas nodrošina "medicīnisko kastrāciju". Vīriešu hormonu līmenis 2-3 nedēļu laikā samazinās tikpat, cik cilvēks noņem sēkliniekus. Bet šī parādība ir īslaicīga, un pakāpeniski testosterona koncentrācija asinīs atkal palielinās.
  • Antiandrogens: Casodex, Flucin, Anandron. Šīs zāles neļauj audzēja šūnām mijiedarboties ar hormoniem, kas izdalās virsnieru dziedzeros. Uzklājiet tos kopā ar hipofīzes hormona analogiem. Šo kombināciju sauc par „maksimālo androgēnu blokādi” un ļauj sasniegt vislabāko rezultātu vēža ārstēšanā.
Dažos gadījumos ārsts izraksta tikai vienu narkotiku no antiandrogēnu grupas - Casodex. Ja šī ārstēšana ir piemērota cilvēkam, tad ir iespējams ne tikai apturēt audzēja augšanu, bet arī saglabāt seksuālo vēlmi un erekciju.

Vīriešiem, kas jaunāki par 60 gadiem, hormonu terapija ir kombinēta ar krioterapiju - audzēja sasaldēšana, izmantojot zemas temperatūras. Ledus kristāli, kas veidojas vēža šūnās, iznīcina to čaumalas. Labs efekts ir hormonu un staru terapijas apmaiņa.

Ja ārstēšana ar hormoniem nav izdevusies, ārsts ieteiks veikt operācijas sēklinieku noņemšanai. Pēc tam testosterona līmenis samazinās un aptur audzēja augšanu. Bet vīrieši cieš no ķirurģiskas kastrācijas psiholoģiski.

Monoklonālās antivielas

Viroterapija

Jaunās ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par visdaudzsološāko viroterapiju. Vīrusi ir īpaši izstrādāti, kas atrod un izšķīdina (lizē) vēža šūnas. ECHO 7 Rigvir vislabāk ir pierādījis sevi. Zāles samazina audzēju un stimulē imūnsistēmu tā, lai tā patstāvīgi cīnītos pret mutantu šūnām. Tas ir paredzēts slimības sākumposmā pirms un pēc operācijas.

Gadījumā, ja 4. stadijā tiek atklāts vēzis, ārsts nosaka ārstēšanu, kuras mērķis ir sāpju mazināšana un stāvokļa uzlabošana. Šajā gadījumā audzējs netiek noņemts, bet mēģināt apturēt metastāžu izplatīšanos.

Operācija vai pareizi izvēlēta ārstēšana palīdz cilvēkam dzīvot 15 gadus un vēl vairāk. Pastāvīgi pētījumi šajā jomā un pārbaudītas jaunas zāles. Tas dod cerību, ka pēc dažiem gadiem ārsti varēs tikt galā ar šo slimību vēlākos posmos.

Prostatas vēža prognozēšana

Prostatas vēža prognoze ir labvēlīga, ja cilvēks savlaicīgi vēršas pie ārsta un slimība tika diagnosticēta I stadijā. Ārstēšana ļauj pilnībā atbrīvoties no audzēja, kā arī saglabāt vīriešu spēku un izvairīties no nesaturēšanas problēmām. Cilvēks var turpināt strādāt. Dzīves ilgums ar veiksmīgu ārstēšanu ir neierobežots.

Ar prostatas vēža diagnozi, II vai III posmu, būs nepieciešama sarežģītāka un ilgstošāka ārstēšana. Viņa panākumi ir atkarīgi ne tikai no ārsta iemaņām, bet arī no cilvēka vecuma un viņa veselības stāvokļa. Dzīves ilgums vairumam pacientu ar II posmu ir vairāk nekā 15-20 gadi. Pacienti ar III posmu, kas ir sekmīgi pabeiguši ārstēšanas kursu, var dzīvot 5-10 gadus.

Tiek uzskatīts, ka prostatas vēža IV posmā atveseļošanās prognoze ir nelabvēlīga. Vidējais dzīves ilgums ir 3 gadi. Bet kombinētā ārstēšana un vēlme dzīvot var strādāt brīnumu. Un daži vīrieši var dzīvot ilgāk par 5-7 gadiem.

Ārstiem ir piecu gadu dzīvildze. Viņš runā par to, cik procentu pacientu pēc ārstēšanas dzīvo piecus vai vairāk gadus. Tas ļauj spriest, kādas ir izredzes izārstēt panākumus pacientiem ar dažādiem vēža posmiem.

Prostatas adenomas vēzis. Simptomi

Prostatas ļaundabīgs audzējs (karcinoma) attīstās no orgāna šūnām, kurām ir liela loma vīriešu dzimumorgānu apvidū.

Prostatas vēzis attīstās lēni, gadu gaitā var attīstīties, bet tas neuzliek to mazāk bīstamu, īpaši metastāžu laikā.

Prostatas adenomas vēzis biežāk tiek diagnosticēts negrīdu rases vīriešiem, un starp aziātiem tas ir mazāk iespējams. Krievijā katru gadu diagnosticē vairāk nekā 15 tūkstošus ļaundabīga prostatas vēža gadījumus, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas vairāk uzzināt par slimību.

Slimības risks ir lielāks vecumam - pēc 35 gadiem 1 no 10 tūkstošiem vīriešu ir slimi, pēc 60 gadiem - 1 no 100, pēc 75 gadiem - ik pēc astoņām.

Prostatas vēža simptomi

Zinātnieki nespēj atbildēt, kāpēc veidojas priekšdziedzera vēzis, bet viņi atzīmē faktorus, kas izraisa šūnu mutāciju. Jo īpaši ir vērts uztraukties par tiem, kuriem dažādu iemeslu dēļ ir problēmas ar iestādes darbu.

  • hormonālo līdzsvaru. Audzējs aug, palielinoties vīriešu hormonu (testosterona, androstendiona, dihidrotestosterona) līmenim, tāpēc prostatas vēzi sauc par hormonu atkarīgiem audzēju veidiem;
  • Ar tādu slimību kā iekaisuma prostatas adenoma gadījumā var rasties arī prostatas vēzis. Priekšdziedzera adenoma un citas labvēlīgas dabas pārmaiņas izraisa šūnu augšanu, kas normālā stāvoklī nedrīkst būt. Šādas šūnas var mutēt ļaundabīgos gadījumos dažādu iemeslu dēļ;
  • prostatīts ir relatīvi nekaitīga vīriešu dzimumorgānu slimība, kas var izraisīt skābekļa trūkumu un asinsrites traucējumus prostatā, kā rezultātā šūnas sāk mutēt;
  • baktēriju un imūnsistēmu uzbrukums, kuru ietekmē prostatas šūnu izmaiņas ģenētiskā līmenī, kas veicina audzēja attīstību;
  • netipiska adenoze ir iedzimta vai iegūta daba pirmsvēža stāvoklis. Šādā stāvoklī dziedzera centrā tiek konstatēti mezgli, kuru šūnas sadala un aug aktīvāk nekā kaimiņvalstis, mainot to struktūru. Šādu šūnu lielais kodols ir rādītājs, kas norāda uz to spēju kļūt par ļaundabīgiem jebkurā laikā, ko izraisa mutagēno faktoru iedarbība;
  • prostatas hiperplāzija ar ļaundabīgu audzēju ir vēl viens pretvēža stāvoklis, kad dažos prostatas centros šūnas sāk aktīvi sadalīties. Laika gaitā tie ir mazāk un mazāk līdzīgi tipiskām prostatas šūnām, kļūstot arvien vairāk ļaundabīga audzēja pazīmēm.

Faktori, kas veicina vēzi

Iepriekšminētās nepilnības vīriešu veselības statusā ne vienmēr norāda uz ļaundabīgas slimības risku. Lai neradītu prostatas audzēju, dažādu orgānu slimību ārstēšana jāapvieno ar veselīgu dzīvesveidu.

Jāizvairās no iepriekš minētajiem faktoriem, kas var palielināt vēža attīstības risku:

  • nelīdzsvarots uzturs, kad diētā dominē sarkanā gaļa un taukaini pārtikas produkti;
  • alkohola lietošana, smēķēšana;
  • strādāt bīstamā ražošanā, jo īpaši saskarē ar kadmiju (tekstilizstrādājumu, gumijas ražošana, drukāšana un metināšana);
  • vecums pēc 50 gadiem;
  • seksuāli transmisīvās slimības;
  • neregulāra dzimumdzīve, kas izraisa stagnāciju prostatas dziedzerī;
  • imunitātes samazināšanās pret hroniskām slimībām, ilgstoša uzturēšanās stresa stāvoklī;
  • ģenētika - zinātnieki ir identificējuši BRCA 1 un BRCA2 gēnus, kas spēj izraisīt audzēja attīstību. Piemēram, tēva prostatas vēzis palielina līdzīgas slimības risku dēlam par 2 reizēm;
  • vīrusi (retrovīruss, herpes, citomegalovīruss).

Prostatas vēža simptomi

Agrīnā stadijā prostatas vēzis ir adenoma, simptomi nekādā veidā neizpaužas - slimība turpinās slepeni, to atklāj tikai asins analīzē (PSA - prostatas antigēna palielināšanās).

Līdz ar to vīriešiem nejauši tiek konstatēta karcinoma, pārbaudot citas dzimumorgānu sistēmas slimības, iegurņa orgānus. Slimības pazīmes parādās, kad audzējs izplatās blakus esošajos orgānos - zarnās un urīnpūslī.

Pirmie simptomi parādās, kad audzējs aug tik lielā mērā, ka tas sāk izdarīt spiedienu uz urīnpūsli, kairinot jutīgo sienu.

Rezultāts ir:

  • pacelties naktī 2-3 reizes, lai urinētu, lai gan 1 pacēlājs tiek uzskatīts par normu;
  • dienas laikā vēlme urinēt parādās līdz 15–20 reizēm, kas ir ļoti daudz, un ir grūti tos izturēt, pat nesaturēšana;
  • urinēšanas laikā cilvēks jūtas sāpes un dedzināšana;
  • sāpes pubī un perineum.

Ja palielināts prostatas audzējs saraujas urīna kanālu, bloķējot urīna plūsmu no urīnpūšļa, simptomi būs šādi:

  • grūti urinēt;
  • tiek pārtraukta urīna plūsma;
  • urinēšanas beigās urīns vairs neplūst, un tas tiek atbrīvots pilienam;
  • pēc urīnpūšļa iztukšošanas paliek iespaids, ka tas paliek pilns.

Sakarā ar urīnpūšļa sienu zemo tonusu, ir nepieciešams urinēt, saspiežot presi, un pat tas nepalīdz daudz - urīna plūsma ir gausa, urīnpūšļa iztukšošana ir lēna.

Sakarā ar urīnpūšļa pārplūdi urīns palielinās citā virzienā, izraisot nieru iegurņa un urētera paplašināšanos. Tas dod muguras sāpes, izraisa nieru akmeņu veidošanos.

Sarežģītās situācijās urīna aizplūšana kļūst neiespējama, jo kanāls ir bloķēts. Cilvēks nevar urinēt bez medicīniskās palīdzības (ārsts ievieto katetru urīnpūslī caur urīnizvadkanālu). Ja asinis tiek konstatētas spermā un urīnā, tad audzējs ir bojājis urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un sēklas pūslīšu traukus.

Tūska, dzimumlocekļa un kāju pietūkums liek domāt, ka audzējs metastazējas uz gļotādas limfmezgliem. Jūtīgo nervu bojājumi, kas noved pie dzimumorgāniem, izraisa impotenci. Kad prostatas vēzis izplatās taisnajā zarnā, cilvēks jūtas sāpes zarnu kustības laikā, bieži sūdzoties par aizcietējumiem.

Metastāzes audzēja kaulā izraisa sāpes mugurkaulā un iegurņa kaulos. Ja metastāzes izpaužas aknās, pacientiem rodas ādas dzeltēšana, sāpes ribu labajā pusē. Sausais klepus bez iemesla var runāt par plaušu metastāzēm.

Iepriekš minētie prostatas adenomas un saistīto komplikāciju vēža simptomi laika gaitā neparādās, bet laika gaitā palielinās.

Neviens no šiem simptomiem nav precīza vēža pazīme, bet var izraisīt citas slimības. Jebkurā gadījumā, kad rodas problēmas, labāk ir nekavējoties sazināties ar savu urologu.

Simptomu atkarība no vēža stadijas

Pirmajā posmā audzējs joprojām ir pārāk mazs - tā mikroskopiskie izmēri neļauj to sajust palpācijas vai ultraskaņas pārbaudes laikā. Sākumā nav vēža karcinomas simptomu, un to var noteikt tikai ar asins analīzi, kas palielinās PSA līmeni.

Otrajā posmā audzējs jau ir lielāks, bet tas joprojām ir prostatas robežās, un tas ir ierobežots ar tās kapsulu. Digitālās izmeklēšanas laikā ārsts var atrast audzēju, kas ir saspringts mezgls.

2. pakāpes vēzi var novērot ultraskaņā, simptomi šajā posmā izpaužas kā urinēšanas traucējumi, jo prostatas nospiež uz urīnizvadkanāla. Urinācijas slogs, perineum sāpes un krampji. Naktī cilvēkam vairākas reizes ir jādodas uz tualeti.

Trešajā posmā audzējs aug ārpus prostatas, ietekmē blakus esošos orgānus. Sēklas pūslīši ir pirmie, kas cieš, pēc tam nonākot pie urīnpūšļa un taisnās zarnas.

Metastāzes vēl nesasniedz attālos orgānus, tāpēc simptomi ir saistīti ar vietējām sajūtām. Vēža 3. posmā vīrietis saskaras ar grūtībām un bieži jūtas sāpes mugurā un kaunumā. Urinējot, ir dedzinoša sajūta, asinis tiek konstatētas urīnā.

Ceturtajā attīstības stadijā karcinoma būtiski palielinās, ražo metastāzes uz tāliem orgāniem (aknām, kauliem, plaušu limfmezgliem), un tāpēc simptomi var būt saistīti ar sekundāro audzēju lokalizāciju. Pacients jūtas vājš un bezspēcīgs pret smagu intoksikāciju. Tā kā vīrieši nespēj urinēt, urīnizvadkanālā ievieto katetru.

Ārsti saka, ka ar lokalizētu prostatas audzēju, pacienta nāve apdraud pacientu tikai ilgstošas ​​slimības gaitā. Tas nozīmē, ka vecākiem pacientiem nav lietderīgi sākt radikālu audzēja ārstēšanu. Šādā gadījumā tiek nozīmēta tikai atbalsta terapija.

Prostatas vēzis nav teikums, īpaši agrīnā stadijā. Ja jūs to identificējat pašā sākumā, jūs varat panākt pilnīgu atgūšanu vai ilgstošu atlaišanu. Pat vēlākos posmos pareizi izvēlēta ārstēšana ļauj sasniegt labus rezultātus un pagarināt pacientu dzīvi.

Prostatas vēža profilakse

Nav maģisku zāļu, kas var aizsargāt 100% no visām slimībām, ieskaitot vēzi. Vispārēji ieteikumi profilaksei var mazināt jebkura veida patoloģisku slimību risku.

Tālāk ir sniegti ieteikumi, ko cilvēki zina, bet kāda iemesla dēļ neņem vērā:

  • Ievērot līdzsvarotu uzturu. Ir vēlams atteikties no taukainas gaļas, dārzeņiem un graudaugiem vajadzētu dominēt diētā, ir pienācīgas uztura piramīda, kur viss ir skaidri parādīts.
  • Izvairieties no kancerogēniem jebkurā formā. Kaitīgas vielas var izraisīt šūnu mutācijas, tāpēc tās var pārvērst ļaundabīgās. Kancerogēni ir bīstamā ražošanā, tabakas dūmos, pārtikas piedevās, nitrātos.
  • Vadiet aktīvu dzīvesveidu. Kustība - atslēga veselības uzlabošanai. Pat 15 minūtes no rīta un 40 minūtes pastaigas dienas laikā var ievērojami uzlabot imunitāti un uzlabot veselību.
  • Lai pielāgotu miega režīmu un modrību. Nakts miega laikā melatonīns tiek ražots organismā - hormons, kas aizsargā pret vēzi.
  • Izvairieties no prostatas sastrēgumiem. Regulāra fiziskā aktivitāte, kustība, labi izveidota seksuālā dzīve, kas palīdzēs izvairīties no prostatas iekaisuma, lai nodrošinātu prostatas sulas aizplūšanu. Tas ir svarīgi tiem, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu.
  • Regulāri tiek veikta profilaktiska pārbaude. Kad vīrietis sasniedz 50 gadu vecumu, viņam reizi divos gados jāpārbauda prostatas vēzis - lai veiktu antigēna analīzi un ultraskaņas skenēšanu. Ja persona ir slima ar prostatītu, pārbaude jāveic katru gadu.

Ja jūs rūpīgi apsverat savu veselību un veicat savlaicīgus pasākumus, lai likvidētu slimības, jūs varat dzīvot ilgi un laimīgi.