Krūts vēža ārstēšana

Metodes krūts vēža ārstēšanai ir atkarīgas no oncoprocess stadijas un sekundāro formu klātbūtnes.

Krūts vēža ārstēšana ir balstīta uz ģenētisko, imunoloģisko pētījumu, vispārējo klīnisko un bioķīmisko analīžu izmaiņu rezultātiem, kā arī par līdzīgām slimībām.

Jaunās tehnoloģijas nonāk Krievijā.

Aicinām pacientus piedalīties jaunās onkoloģisko slimību ārstēšanas metodēs, kā arī LAK terapijas un TIL terapijas klīniskajos pētījumos.

Atsauksmes par Krievijas Federācijas veselības ministra Skvortsovas V.I metodi.

Šīs metodes jau ir veiksmīgi izmantotas lielajās onkoloģiskajās klīnikās ASV un Japānā.

Krūts vēža terapijas veidi agrīnā stadijā

1. Pirmais slimības posms - audzēja noņemšana.

2. Otrais posms ir radikāla izņemšana, bieži tiek veikta paplašināta mastektomija. Krūts vēža ārstēšanu papildina starojums un ķīmijterapija, iespējami imunoloģiskie un hormonālie līdzekļi.

Pašlaik galvenā tendence sākumposmā ir saglabāt audu neskartu ar audzēju. Krūts vēža ārstēšana bieži tiek kombinēta ar staru terapiju, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju lielumu ķirurģiskās ārstēšanas laikā.

Esošās metodes

Tos var iedalīt divās lielās grupās:

• vietēja iedarbība - iedarbība, ķirurģija,

• sistēmiskā iedarbība - ķīmija, hormons un imūnterapija.

Šajā gadījumā ārsti galvenokārt balstās uz šādiem kritērijiem:

• Mazie onkoloģijas centri un attālās metastāzes trūkums - dziedzera vai mastektomijas nozaru rezekcija ar limfmezglu izgriešanu, intraoperatīva biopsija, kuras rezultāti aizstāj tradicionālo izņemšanu ar paplašinātu mastektomiju.

• Lielas onkoloģiskās veidošanās un attālinātu patoloģiju gadījumā - ķīmijterapija un cita krūts vēža konservatīva ārstēšana.

Hormonālā terapija

Krūts vēzis bieži ir no hormoniem atkarīgs audzējs, kura augšanu ietekmē dažādi endokrīnie dziedzeri. Klīnisko novērojumu laikā tika atklāts, ka daži hormoni, galvenokārt estrogēni, tieši vai netieši ietekmē izskatu un turpmāko augšanas ātrumu. Tāpēc pēdējā laikā ovarektomija (olnīcu izņemšana) bija vispopulārākā krūts vēža ārstēšana, lai gan pilnīga izārstēšana notika tikai trešdaļā sieviešu.

Pēc tam rūpīgāk tika pētīti hormonu iedarbības uz audzēja audiem mehānismi, tostarp pozitīvās un apgrieztās negatīvās komunikācijas princips. Un kopš pagājušā gadsimta septiņdesmito gadu sākuma radās izrāviens krūts vēža ārstēšanā: tika izveidotas un testētas dažādas jaunas zāles, kas bloķē hormonu atkarīgo audzēju receptorus (tamoksifēns, toremifēns) vai nomāc estrogēnu veidošanos (arimidex, femara).

Diezgan veiksmīga alternatīva olnīcu aizvākšanai bija zāles goverilīns (zoladex), kas stingri definētā laikā veiksmīgi nomāc estrogēna veidošanos. Šādā veidā radot narkotiku kulminācijas stāvokli un izmantojot sarežģītu terapiju, var gūt panākumus krūts vēža ārstēšanā. Un pēc terapijas kursa pabeigšanas un zoladex lietošanas pārtraukšanas olnīcas atkal sāk darboties.

Sagatavošana

Krūts vēža ārstēšana ar tamoksifēnu ir visbiežāk lietotā narkotika no hormoniem atkarīgiem vēža veidiem. Tomēr tai ir nopietnas blakusparādības, ieskaitot endometrija ļaundabīgo audzēju un paaugstinātu trombembolijas risku.

Tāpēc pēdējos gados ir ierosināti vairāki aromatāzes inhibitori, piemēram:

Citi līdzekļi - aromazin, femara. Tie ir īpaši norādīti pēc tamoksifēna lietošanas pēdējo 5 gadu laikā.

Zinātnieku attīstība ir vainagojusies ar panākumiem, ir konstatēts, ka tas ietekmē audzēju - tās ir mērķtiecīgas zāles. Šodien mērķtiecīga terapija ir nozīmīgs progress mūsdienu onkoloģijā.

Ķirurģiskā ķirurģija

Orgānu saglabāšanas operācija tiek veikta, ja irkotora izmērs ir līdz pat 2,5 cm, tomēr reģionālo limfmezglu izgriešana ir iespējama kā recidīva novēršana. Ar klasisko mastektomiju visi dziedzeru audi ir pilnībā noņemti. Protēzes un krūšu plastmasas uzstādīšana tiek veikta tieši operācijas laikā vai pēc sešiem mēnešiem. Tas ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa un operācijas veida.

Darbības apjomi

Oncosurgeons iesaka šādus krūšu noņemšanas veidus:

• tikai tās sektora izgriešana - lumpectomy,

• pilnīgi, bet bez asinsvadu limfmezglu rezekcijas,

• ar reģionālo limfmezglu izņemšanu - modificēta radikāla mastektomija,

• kā viena vienība ar muskuļiem blakus tai - radikāla mastektomija (paplašināta);

• visi dziedzeru audi tiek izņemti, izņemot ādu un krūtsgali (svarīgi turpmākai krūšu atjaunošanai).

Radioterapija

Terapeitiskās devās jonizējošais starojums kavē vēža šūnu veidošanos un izraisa to iznīcināšanu. Šādā veidā var ietekmēt primāro patoloģiju un metastāzes. Radiācija var būt vienīgā iespēja kā neatkarīga metode neoplazmas neizmantojamībai vai līdz minimumam samazināt ļaundabīgo procesu lielumu pirms operācijas.

Pēc mastektomijas audzēja gultnes apstarošana ievērojami samazina recidīva iespējamību. Kā primāro staru terapiju parasti izmanto attālo radiāciju. Mūsdienu ierīces ļauj samazināt veselīgu audu bojājumus, koncentrējot kaitīgo ietekmi tieši audzēja fokusā. Tāpēc tipiski komplikācijas, kas radušās pēc staru terapijas kursa pabeigšanas, ieskaitot radiācijas apdegumus, šodien ir ļoti reti novērotas.

Kā tikt galā ar metastāzēm

Parasti krūts vēzis mēdz metastazēties gandrīz visos orgānos, tostarp plaušās, kaulos, aknās, vēdera dobumā un ādā. Attieksme pret mātes audzēju ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• metastāžu lielums, to skaits, lokalizācija,

• šūnu jutības pakāpe estrogēnu, progesteronu, t

• olnīcu darbības iezīmes (auglības vai menopauzes stāvoklis).

Sekojoši līdzekļi tiek uzskatīti par visveiksmīgākajiem krūts vēža metastāžu ārstēšanā:

Tie bieži tiek kombinēti ar zālēm, kas samazina pirmās vielas toksicitāti un samazina esošo blakusparādību iespējamību vai smagumu. Piemēram, prednizona pievienošana samazina toksisko iedarbību uz asinsrades sistēmu un gremošanas orgāniem, bet palielina trombozes un sekundārās infekcijas iespējamību. Lai palielinātu citostatisko terapiju, var ievadīt arī imūnmodulatoru iepriekšējos kursus, tostarp interferonus, interleukīnus un dažādas monoklonālās antivielas.

Recidīva gadījumā tiek parādīti hormonālie preparāti un citostatiķi. Ja nav novērota pozitīva ietekme, tad ieteikt šūnu bioimmunoterapiju vai medikamentu izmantošanu klīniskajos pētījumos.

Klīniskā pārbaude

Pēc ķirurģiskas izgriešanas ir jāreģistrējas onkologā un regulāri jāpārbauda pēcpārbaudēm. Tie ir nepieciešami, lai savlaicīgi paziņotu par ļaundabīga augšanas atsākšanu un veiktu atbilstošus pasākumus. Pirmkārt, vizītes pie ārsta ir nepieciešamas ik pēc 5 mēnešiem un pēc 5 gadiem - katru gadu. Ārstēšanas laikā ar tamoksifēnu ir svarīgi veikt ikgadēju iegurņa orgānu PET vai MRI, lai savlaicīgi atklātu endometrija šūnu vēža deģenerāciju. Un, lietojot aromatāzes inhibitorus - osteodensitometriju (pārbaudiet kaulu minerālu blīvumu). Relaksācijas vai MTS atklāšanas gadījumā tiek noteikts ķīmijterapijas un staru terapijas kurss.

Prognoze un paredzamais dzīves ilgums

Attiecībā uz vēža slimniekiem galvenais kritērijs ārstēšanas efektivitātei ir piecu gadu dzīvildze. Piena vēzis ir nedaudz vairāk nekā 50%. Tomēr, tuvojoties šai līnijai, turpmākajos gados recidīvi praktiski vairs netiek novēroti.

Dzīves ilgums ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā:

• tās izaugsmes raksturs un ātrums, t

Visnelabvēlīgākā ir prognoze par difūzu šūnu augšanas veidu un novārtā atstātu slimības formu tālu MTS klātbūtnē. Šajā gadījumā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir gandrīz nulle.

Tomēr, slimības agrīnai diagnosticēšanai un savlaicīgas ārstēšanas sākumam, izredzes palielināt izdzīvošanas slieksni ievērojami palielinās. Tātad, otrajā posmā 80% sieviešu dzīvo vairāk nekā 5 gadus un biežāk 10 gadus, un vairāk nekā puse no viņiem pāriet 20 gadu garumā. Veiksmīgas izārstēšanas iespējamība ir ievērojami palielinājusies, izmantojot vairākus terapijas veidus uzreiz.

Trešā vēža stadijā 5 vai vairāk gadus dzīvo 40-60% sieviešu (atkarībā no tā, vai ir 3A vai 3B apakšstacija). Tomēr arī šeit atbilstoša medicīniskā aprūpe var palielināt dzīves ilgumu un padarīt to ērtāku.

- novatoriskas terapijas metodes;
- iespējas piedalīties eksperimentālajā terapijā;
- kā iegūt kvotu bezmaksas ārstēšanai onkoloģijas centrā;
- organizatoriskie jautājumi.

Pēc apspriešanās pacients tiek plānots ierasties uz ārstēšanas dienu un laiku, terapijas departamentu un, ja iespējams, tiek iecelts ārstējošais ārsts.

Alternatīva vēža ārstēšana

Onkoloģiska ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Parasti šī frāze ir iekļauta tādā nozīmē, ka tās ir visdažādākās ārstēšanas metodes, bieži vien pilnīgi nepietiekamas, kuru efektivitāte un drošība nav pierādīta ar zinātnisko metodi. Nu, un šķiet, ka šāda attieksme no reģiona vislabāk ir fantāzija, un jūs varat to izbeigt. Bet, diemžēl, ar bieži sastopamiem ļaundabīgiem audzējiem nav efektīvu, drošu vai nesāpīgu vai pierādītu veidu, kā saglabāt vēža slimniekus.

Ko var piedāvāt onkologi šādā situācijā? Piešķirt audzēja aiztures ķīmijterapiju. Nedaudz vēlāk paliatīvā ārstēšana hospice, atvieglojot un izstiepjot mirstošo procesu laika gaitā. Tikmēr ir diezgan uzticamas tauku vēža ārstēšanas metodes. Viens no tiem ir vēža imūnterapija.

Netradicionāla vēža ārstēšana - reāla efektivitāte, kas augstāka par ķīmijterapiju

Pensilvānijas Universitātes profesors

Amerikāņu onkologs, bioētika I. Emanuels, uzskata, ka ļaundabīgo audzēju eksperimentālās un alternatīvās ārstēšanas reālā efektivitāte svārstās no 11 līdz 27% (vidējā efektivitāte ir 22%).

Tiek secināts, ka pacientiem ar 4 vēža stadijām vajadzētu būt plašākai piekļuvei informācijai par alternatīvām ārstēšanas programmām, un tādēļ viņiem un viņu radiniekiem jābūt tiesībām zināt, kādas ir viņu reālās iespējas, ar konkrētu ārstēšanas stratēģiju. Turklāt izejas atrašana nozīmē turpināt cīņu ar slimību. Un, ja persona nepadodas, tad viņš uztur augstāku dzīves kvalitāti.

Alternatīvi viedokļi reti tiek ņemti vērā.

Rietumu Austrālijas Universitātes Klīniskās mikrobioloģijas profesors

Marshall un Warren pagājušā gadsimta 80. gados, publicēts žurnālā The Lancet, hipotēze, ka baktērija Helicobacterpylori (HP) izraisa čūlas un kuņģa vēzi. Barry Marshall rakstīja: „Medicīnas un zinātnes aprindās mēs izsmējami. Neviens mūs ticēja. Bet, lai gan visi bija pret mani, es zināju, ka man bija taisnība. ” Un viņi tiešām bija pareizi. 2005. gadā Maršals un Vorens tika apbalvots ar Nobela prēmiju medicīnā "Par darbu, ko veic, lai pētītu Helicobacterpylori baktērijas ietekmi uz gastrīta un kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu rašanos."

Tāpēc šodien ir nepārprotami pierādīts, ka Helicobacterpylori (HP) ir iemesls divu veidu kuņģa ļaundabīgo audzēju attīstībai:

  • Zema pakāpes kuņģa limfomas (maltas limfomas, no MALT - gļotādas saistītā morfoīdsula)
  • Kuņģa vēzis (kuņģa adenokarcinoma). Pasaules Veselības organizācijas Starptautiskās Vēža izpētes aģentūras (IARC) eksperti Helicobacterpylori atzina par 1. klases kancerogēnu vielu, kas nozīmē, ka HP infekcija noteikti ir saistīta ar kuņģa vēža sākumu. Jau zināms vairāk nekā 30 Helicobacter sugu, starp tām ir "mierīgi" un agresīvi ražojoši toksīni. Bet tie un citi kontrolē cilvēka imūnsistēmu, un ķermenis no tiem nevar atbrīvoties.

Kāpēc ne visi cilvēki ar Helicobacter izveido vēža vēzi?

2013. gadā mēs varējām atbildēt uz ārkārtīgi svarīgo jautājumu: „Kāpēc Helicobacter neizraisa saslimšanu ar visiem inficētajiem cilvēkiem?” Puse no pasaules iedzīvotājiem ir inficēta ar Helicobacterpylori baktēriju. Tomēr tikai 10% no visiem inficētajiem cilvēkiem attīstās iekaisums, kas izraisa peptiskas čūlas un vēža attīstību.

Mikrobioloģijas un toksikoloģijas profesors

Kalifornijas universitātes zinātnieki, kurus vadīja Karen Ottmann, spēja pierādīt, ka cita veida cilvēka kuņģī dzīvojošās baktērijas konkurē ar H.pylori, un kuņģa mikroflora nosaka, vai slimība attīstīsies vai nē.

Daudzi ārsti, kā arī pirms divsimt gadiem, ir pilnīgi pārliecināti, ka cilvēka kuņģis ir praktiski sterils, bet patiesībā tajā dzīvo daudzas baktērijas, kas nosaka risku saslimt ar vēzi. Turklāt ir dati no pētījumiem, saskaņā ar kuriem helikobaktēriju klātbūtne kuņģī var būt noderīga, piemēram, lai pasargātu no barības vada vēža un pat astmas. Ja jūs sapratīsiet, ko kuņģa mikroflora mazina slimības attīstības risku, būs iespējams paredzēt, kuri inficētie pacienti iepriekš attīstīsies un ārstē tos infekcijas gadījumā, vai mākslīgi kolonizēt kuņģi ar optimālām baktērijām.

Profesora Ottmaņa atklāšana neapšaubāmi būtiski mainīs slimības apkarošanas stratēģijas un vēža ārstēšana būs ļoti efektīva un alternatīva esošajiem onkoloģijas pamatiem šodien.

Lēti antibiotiku terapija pret kuņģa vēža ķīmijterapiju

Neilgi nesen Vācijas zinātnieki no Heinrich Heine University Düsseldorf varēja apkopot datus novērošanas pētījumu laikā, kas liecina, ka 60–93% pacientu ar lokalizētu, ļoti diferencētu kuņģa B-limfomu, veicot vienkāršu un lētu antibakteriālu terapiju, kuras mērķis ir novērst infekciju H. pylori, ir izārstēt ļaundabīgu audzēju, tas ir, šāda vienkārša terapija ļauj atteikties no dārgās un bīstamās specializētās pretvēža terapijas, ieskaitot guide radikāli operācijas, staru vai ķīmijterapijas.

Grūti apstrīdēt vēža uzņēmumus

Es vēlos pievērst īpašu uzmanību Barry Marshall ārkārtīgi svarīgajam sasniegumam, viņš spēja cīnīties pret necilvēcīgo farmācijas uzņēmumu stratēģiju ar pierādījumiem, ka nāvējošas slimības var izārstēt alternatīvā veidā. Izārstējot infekciju 1–2 nedēļu laikā ar visvienkāršākajām antibakteriālajām zālēm, persona ir pasargāta no kuņģa vēža vai tiek saglabāta no limfomas. Farmācijas uzņēmumi lobē ārkārtīgi dārgu zāļu lietošanu un demonizē jebkādas populāras vēža ārstēšanas metodes. Lai gan viņu narkotikas neietekmē slimības cēloni un tāpēc piespiež pacientus ārstēt neefektīvi.

Svarīgs atklājums par vēža patieso dabu

Pareizticība onkoloģijā liecina, ka vēzis ir nejaušo ģenētisko mutāciju rezultāts. Tomēr, Paul Davies un Charles Lineweaver uzskata, ka vēža izskats izraisa gēnu kopumu, kas tiek pārnests uz cilvēku no senākajiem senčiem un kurš ir atbildīgs par šūnu specializācijas mehānismiem un ir iekļauts organisma attīstības sākumposmā. Šis komplekts vai saistītais gēnu komplekss, kas pakļauts ķimikālijām, starojumam vai iekaisuma procesiem uz ķermeņa, ieslēdzas un nedarbojas pareizi pieauguša cilvēka vecumā.

Vairākas pētniecības grupas visā pasaulē ir pierādījušas, ka ir daudz kopīga starp gēnu ekspresiju audzējā un embrijā, un tas atkal stiprina Davisa un Linewiver teoriju. Davis uzsver nepieciešamību pēc radikāli jaunas perspektīvas par vēža raksturu un jo īpaši par vēža ārstēšanu ar netradicionālām metodēm.

Mūsdienu vēža ārstēšana aizvien vairāk pazeminās.

Mūsdienu specializētās vēža slimnieku ārstēšanas pamatā ir operācija, starojums un ķīmijterapija.

Zināšanu pieaugums šūnu un molekulārās bioloģijas jomā ievērojami veicina ļaunprātīgas transformācijas un audzēja augšanas rakstura un mehānismu izpratni, kas savukārt palielina kritiku par standarta vēža ārstēšanas metodēm un arvien vairāk pievērš uzmanību tautas aizsardzības līdzekļiem onkoloģijā.

Svarīgi atklājumi, kas jums jāzina

  • Pirmkārt, tika konstatētas vēža cilmes šūnas, kuru bioloģiskās īpašības būtiski atšķiras no galveno audzēju šūnu īpašībām.
  • Otrkārt, atklājās audzēju šūnu neviendabīgums. Cīņā pret uzņēmēja imūnsistēmu un medicīnisko uzbrukumu novēršanā vēža gadījumā notiek jaunu audzēju šūnu atlase (atlase), kas kļūst arvien agresīvāki un elastīgāki. Heterogenitāte ir viens no svarīgākajiem faktoriem, kuru dēļ audzēju šūnu kopiena spēj pielāgoties visnelabvēlīgākajiem vides apstākļiem un izdzīvot dzīvā organismā - audzēja nesējā. Pastāvīgi ir jauni šūnu čempionu varianti. Šīs iespējas var mijiedarboties savā starpā, palīdzot audzējam izturēt visu, kas var kavēt tā augšanu. Ir tā saucamā audzēja evolūcija.
  • Treškārt, tiek atklāti ķīmijterapijas un radioresistences mehānismi, kas ļauj audzēju šūnām kļūt neaizsargātām pret pretvēža līdzekļu un arsenālu. Tika atklāts un pētīts šķērs ķīmiskās un radioloģiskās iedarbības fenomens.

Primārā audzēja noņemšana nereti nerada strauju metastāžu pieaugumu

Dažreiz primārā audzēja atdalīšana un operatīvā trauma izraisa arī metastāžu pieaugumu. Tas ir saistīts ar zināmo fenomenu, ka primārais audzējs nomāc metastātisku fokusu augšanu. Līdz ar to, kad primārā audzēja vieta tiek noņemta, inhibīcijas ietekme tiek novērsta un tālāka metastāžu augšana tiek paātrināta. Šādiem pacientiem galvenais mirstības cēlonis ir audzēja metastāžu pieaugums, kas bieži ietekmē vairākus svarīgus orgānus.

Vēzis staru terapija atstāj visbīstamākās vēža šūnas dzīvs

Radiācijas onkoloģijas katedras asociētais profesors

Krūts vēža radiācijas terapija nogalina apmēram pusi no audzēja šūnām, bet pārdzīvojušās krūts vēža šūnas pārvēršas agresīvākās un bīstamākajās vēža cilmes šūnās, kas ir daudz izturīgākas pret ārstēšanu. Turklāt šīs radiācijas izraisītās vēža cilmes šūnas pirms apstarošanas parādīja vairāk nekā 30 reizes lielāku metastāžu spēju, salīdzinot ar neizstarotajām krūts vēža šūnām. Šis jaunākais pētījums rada jautājumu par vēža radioterapijas iespējamību.

Radiācijas terapija nevar glābt slimu personu, ja ir vairākas tālu metastāzes vai audzējs aug, piemēram, lielo kuģu sienās. Turklāt dažiem audzējiem sākotnēji ir radioresistence - palielināta pretestība pret starojumu. Šī iezīme ir raksturīga siekalu dziedzera audzējiem, kuņģa un resnās zarnas vēzim, kā arī ādas melanomai. Lai pietiekami bojātu šādu audzēju, ir nepieciešams radīt nepieņemami lielu kaitējumu apkārtējiem normāliem audiem.

Nesen amerikāņu zinātnieki ir atklājuši, ka krūts vēža ārstēšanai izmantotais rentgenstaru viļņa garums transformē audzēja šūnas daudz bīstamākās vēža cilmes šūnās.

Ķīmijterapija var samazināt audzēja lielumu, bet, kā izrādījās - tas nav svarīgi

Tika uzskatīts, ka visas audzēja šūnas ir strauji augošas, un tagad ir izdarīts vissvarīgākais atklājums, ka audzējam ir arī lēni sadalošas cilmes šūnas, kas to īpašību dēļ ir izturīgas pret ķīmijterapijas iedarbību. Un, ja terapijas procesā ir iespējams panākt ievērojamu audzēja lieluma samazinājumu, piemēram, desmit reizes, no desmit centimetriem uz vienu, tad agrāk tas tika uztverts kā liels panākums.

Bet tagad ir skaidrs, ka audzēja lielums nav tik svarīgs kā vēža cilmes šūnu terapijas spēja. Ja cilmes šūnas izdzīvoja, audzējs nekavējoties sāks augt. Ar katru ķīmijterapijas kursu audzējs iegūst arvien vairāk spēju izturēt ārstēšanu, un pacienta veselība arvien vairāk pasliktinās. Iespējams, ka pacienta sliktā vispārējā stāvokļa dēļ ķīmijterapija nav iespējama, un audzējs turpina progresēt. Apstrādājot, piemēram, plaušu plakanšūnu karcinomu vai aizkuņģa dziedzera adenokarcinomu, ķīmijterapija praktiski nedod izteiktu pozitīvu rezultātu.

Ķīmijterapija var darboties tikai uz vājākajām vēža šūnām.

Amerikāņu zinātnieki no Dan-Farber vēža institūta žurnālā Science ir publicējuši skaidrojumu, ka ķīmijterapija galvenokārt darbojas uz mirstošām vēža šūnām (kas atrodas pašiznīcināšanas malā), un maz ietekmē ietekmi uz dzīvotspējīgām audzēju šūnām. Citiem vārdiem sakot, vēža šūnas, kas atrodas apoptozes malā, ir jutīgākas pret ķīmijterapiju nekā citas.

"Mēs konstatējām augstu korelācijas pakāpi starp vēža šūnām, kas bija visvairāk uzņēmīgas pret pašnāvību, un šūnām, kas ir jutīgākās pret ķīmijterapiju," saka vecākais autors Anthony Letai. "Daudzi ķīmijterapijas līdzekļi darbojas, kaitējot vēža šūnu struktūrām, jo ​​īpaši DNS un mikrotubulām," skaidro Letai.

Neviens nevarēja pierādīt, ka ķīmijterapija ir efektīvāka nekā vispār nav ārstēšanas.

Heidelbergas vēža izpētes centrs (Vācija)

Ulrichs Abels atklāja vienu no slēptajiem onkoloģijas noslēpumiem. Nekad nav bijuši pētījumi, kas varētu pierādīt, ka ķīmijterapijas rezultātā pacientiem ir lielāka izdzīvošanas iespēja. Visos pētījumos salīdzināja tikai jaunu toksisku zāļu efektivitāti salīdzinājumā ar esošajām.

Detalizēts pārskats par mūsdienu ķīmijterapijas efektivitāti

Mūsdienu onkoloģija ir visdziļākajā krīzē. Ķīmijterapija ir galvenā onkoloģijas ārstēšanas metode, un parastajiem audzējiem tā ir vienīgā iespējamā. Slēpt minimālo klīnisko efektivitāti toksiskai terapijai, lai saglabātu vēža slimniekus, vairs nav iespējams. Savukārt onkoloģisko slimību ārstēšana ar tautas līdzekļiem, vēža imūnterapija saņem jaunu impulsu attīstībai un padziļinātai pētniecībai.

Trīs labi pazīstamie Austrālijas onkologa profesori publicēja žurnālā “Klīniskā onkoloģija” pētījumu rezultātus, kas iegūti, analizējot pieaugušo vēža slimnieku oficiālos ārstēšanas dokumentus Austrālijā (72964 cilvēki) un Amerikas Savienotajās Valstīs (154971 cilvēki), kuri saņēma ķīmijterapiju.

  • Graeme W. Morgan, Radiācijas onkoloģijas katedras profesors, Ziemeļu Sidnejas vēža centrs, Karaliskā slimnīca
  • Robyn Ward, profesors, Velsas prinča klīniskās skolas vadītājs, UNSW, pieaugušo vēža ārstēšanas programmas vadītājs pie Lowey vēža izpētes centra
  • Michael Barton, Jaunās Dienvidvelsa universitātes Radiācijas onkoloģijas profesors, pētnieciskais vadītājs, Apvienotās vēža izpētes un pētījumu novērtēšanas pētījums (CCORE) un Inghamas lietišķo medicīnisko pētījumu institūts Liverpūles slimnīcā

Tika secināts, ka terapeitiskās un adjuvanta citotoksiskās ķīmijterapijas vispārējais ieguldījums pieaugušo vēža pacientu piecu gadu dzīvildzes periodā ir 2,3% Austrālijā un 2,1% ASV. Autori uzdod jautājumu, kā ir iespējams, ka ķīmijterapiju, kas ir tik nenozīmīgi efektīva pacientu izdzīvošanai, var apvienot ar izmaksu pieaugumu un veiksmīgu ķīmijterapijas zāļu pārdošanu, kas ir vērts simtiem miljardu dolāru?

Ķīmijterapijas efektivitāte piecu gadu dzīvildzē mēdz būt nulle ar aizkuņģa dziedzera, olnīcu, urīnpūšļa, prostatas, nieru, kuņģa vēža, kā arī mīksto audu sarkomas, melanomas, smadzeņu audzēju, parastās mielomas.

Šokējošais atklājums par prostatas vēža ārstēšanu 2012. gadā

Minnesotas Universitātes medicīnas profesors, VA Cochrane koordinējošais redaktors, priekšvēsturisko slimību pārraudzības grupa Uroloģiski ļaundabīgi audzēji

Turklāt nav nekādas pārliecības par izvēlēto medicīnisko stratēģiju pareizību mūsdienu onkoloģijā. Viens no jaunākajiem pētījumiem, kas šokēja onkologus Eiropas Uroloģijas asociācijas 27. kongresā (Parīze, 2012), sākās 1993. gadā Timothy Wilt vadībā. Tajā piedalījās 731 pacienti ar prostatas vēzi, kuru veselību novēroja 12 gadus. Prostatas vēža slimnieku stāvoklis, kuru prostatas dziedzeri tika izņemti, tika salīdzināts ar tiem, kuri atteicās no operācijas, ņemot vērā gaidošo un redzamo attieksmi.

Tika konstatēts, ka operācijas izdzīvojušo īpatsvars bija par 3% lielāks, bet ir iespējams, ka 3% atšķirība parasti ir „iespējama kļūda”. Un lēni augoša prostatas vēža gadījumā ārstēšana var būt daudz kaitīgāka par pašu vēzi. Blakusparādības, kas saistītas ar ķirurģiju un radiāciju uz prostatas, ietver urīna nesaturēšanu, impotenci un smagu zarnu disfunkciju. Ārstēšana samazina pacienta dzīves kvalitāti un rada nopietnas sociālekonomiskās izmaksas. Wilth pētījums atklāja apstiprinājumu Lielbritānijā. Ir konstatēts, ka bieži operācijas nepalielina pacientu ar prostatas vēzi izdzīvošanas statistiku. Tūkstošiem pacientu tiek veiktas sāpīgas operācijas, bet tajā pašā laikā praktiski nav nekādu labumu.

Galvenais onkologu sauklis "Jo ātrāk tiek konstatēts audzējs, jo lielāka iespēja gūt panākumus"

ASV Nacionālā vēža institūta ziņojums par onkoloģiju sniedza rezultātus, kas bija negaidīti un šokēja medicīnas sabiedrību. Ziņojumu sagatavoja darba grupa, kurā bija nozīmīgi onkologi no vadošajiem ASV vēža izpētes institūtiem.

  • Brian Ried, Ģenētikas katedras profesors
  • Ians M. Thompsons, profesors, urologs un onkologs
  • Laura J. Essermana, ķirurģijas un radioloģijas profesore

Onkoloģijā ir postulāts, saskaņā ar kuru ir nepieciešams noteikt audzēju pēc iespējas ātrāk un nekavējoties sākt ārstēšanu. Tomēr vēža agrīna atklāšana izraisīja negaidītas sekas. "Agrīnās diagnozes" jēdziens atklāja būtiskus trūkumus, jo onkoloģijā izmantotās diagnostikas metodes nevar ticami novērtēt audzēja šūnu iespējamo ļaundabīgo audzēju. Tika izdarīts ļoti svarīgs secinājums, ka vēža nepareiza diagnostika ir viens no galvenajiem vēža epidēmijas cēloņiem Amerikas Savienotajās Valstīs.

Miljoniem cilvēku tiek veikta ļoti bīstama un dārga ārstēšana, izmantojot standarta onkoloģiskās aprūpes komplektu - ķirurģiju, starojumu un ķīmijterapiju, bet patiesībā viņiem nav nepieciešama šāda iejaukšanās. Turklāt ļoti sarežģītā specializētā terapija izraisa vēža attīstību potenciāli ne-dzīvībai bīstama audzēja vietā. Aktīvas ārstēšanas rezultātā izveidojas milzīgs ļaundabīgs audzējs, dažos gadījumos nogalinot pacientu.

Miljoniem sieviešu kļūdaini ārstē krūts vēzi.

Uzmanība jāpievērš diezgan labvēlīgajām izmaiņām piena dziedzerī - ductal carcinoma insitu (ductalcarcinomainsitu, DCIS), kas, iespējams, nekad nebūtu izraisījusi veselības problēmas. Tomēr miljoniem sieviešu DCIS kļūdaini ārstēja kā krūts vēzi. Līdzīgi, vīriešiem ar prostatas intraepitēlija neoplāziju (augstas pakāpes prostatas intraepitēlija neoplāzija, HGPIN) tika ārstēti tāpat kā šī orgāna vēzis. Darba grupa ierosināja izslēgt DCIS un HGPIN no vēža saraksta kopumā.

Agrīna audzēja atklāšana var dot skumju rezultātu.

Pētnieks, autors un skolotājs, ASV Nacionālās veselības federācijas padomdevējas padomes loceklis

Sayer Ji apgalvo, ka "pat audzēja agrīnas atklāšanas gadījumā, specializētas vēža ārstēšanas izmantošana palielina sākotnēji mazo vēža cilmes šūnu apakšpopulāciju šajos audzējos un padara audzēju par agresīvāku un ļaundabīgāku."

Daži cilvēki atceras, bet 2000. gadā Irwin D. Bross rakstīja žurnālā National Cancer Institute:

"Gluži pretēji, saskaņā ar" agrīnās atzīšanas "rezultātiem, krūts vēža ārstēšana ir skumjš, paziņojums par ārstēšanu, bet ne krūts vēzi! Iemesls ir tāds, ka mammogrāfija atklāj vēža sākuma stadiju (Ductalcarcinoma in-in, DCIS). diagnosticēta ar DCIS, mezgls parasti tiek noņemts ar ķirurģiju, un krūtis ir apstarots.. Dažreiz viss krūts tiek amputēts, un pacientam tiek piešķirta ķīmijterapija, tomēr 80% no visiem sākotnējiem vēža stadijām (DCIS) nekad nav izplatījušies pat tad, ja tie vispār nav ārstēti! Turklāt kļūdaino polo procentuālais daudzums itelnogo tests vēzis ir nozīmīgs "

Šis izdevums autoriem netika izsekots. Dusmīgi ārsti un eksperti no Nacionālā vēža institūta (ASV) sodīja Dr Bross ar kolēģiem par atklāšanu. Zinātniekiem tika liegta iespēja piedalīties veiksmīgā valsts krūts vēža izpētes programmā, viņiem tika liegts finansiāls atbalsts matemātiskajiem pētījumiem onkoloģijas jomā, un viss tika darīts, lai nodrošinātu, ka šis atklājums netika publicēts nekur.

Krūts audzēji var iziet bez ārstēšanas

Pirms Nacionālā vēža institūta darba grupas ziņojuma tika publicēti unikāli un negaidīti rezultāti, kas iegūti, apkopojot statistiku par krūts vēzi Norvēģijas Veselības institūtā, ko apstiprināja vairāki pētījumi, ko veica kolēģi no Amerikas Savienotajām Valstīm. Pētījumu veica Per Henrik Zal, Jan Ullevan un Gilbert Welch. Salīdzinot piena dziedzeru (mammogrammu) rentgenstaru datus sievietēm sešu gadu laikā, ārsti norādīja, ka dažos gadījumos vizuāli izmainītas piena dziedzeru audi, ko var uzskatīt par ļaundabīgu audzēju, laika gaitā pazuda bez jebkādas ārstēšanas. Vēlākajās šo sieviešu mammogrammās nebija iespējams atrast pat vēža pēdas. Pirmo reizi tika ierosināts, ka ļaundabīgo audzēju pilnīga izzušana var notikt un diezgan bieži.

Vai man vajadzētu diagnosticēt vēža agrīnu atklāšanu?

Dartmouth institūta profesors, „Vai man būtu jāpārbauda vēzis: varbūt ne, un šeit, kāpēc?” (Ja man būtu jāpārbauda vēzis?

Ekspertu salīdzinājums tika veikts no divām lielām grupām (vairāk nekā 100 000) sievietēm vecumā no 50 līdz 64 gadiem divos sešus gadus pēc kārtas to piena dziedzeru pārbaudes laikā.

Pašreizējās ārstēšanas metodes mūsdienu onkoloģijā ir ārkārtīgi primitīvas, radītas un praktiski neefektīvas, lai mazinātu visbiežāk sastopamo ļaundabīgo audzēju augšanu, no kuriem cilvēki visbiežāk mirst. Jau daudzus gadus onkologiem bija ļoti ērts kurss. Viņi vienmēr ar dažiem nožēlu teica pacientus: "Nu, kāpēc jūs atnācāt pie mums tik vēlu, ja jūs pastāvīgi pārbaudītu, sekojāt mūsu ieteikumiem vēža agrīnai diagnostikai, tad viss būtu labi." Labs veids, kā vainot visu medicīnas nozares neefektivitāti pacientiem, vai ne? Un kas tagad kļūst skaidrs? Piemēram, krūts vēža agrīnai atklāšanai onkologi apgalvo, ka ir nepieciešams veikt regulāru mammogrāfiju. Un Kanādas zinātnieki Anthony Miller vadībā veica un analizēja novērojumus par 90 000 tūkstošu sieviešu 45-60 gadu vecuma piena dziedzeru stāvokli līdz 25 gadiem. Izrādījās, ka krūts vēža mirstības rādītāji sievietēm, kurām tika veikta mammogrāfija, un sievietes, kas to vispār nepārbaudīja, bija vienādas!

Tātad, pat audzēja agrīna atklāšana absolūti negarantē pacientu, un attiecībā uz krūts vēzi nesniedz nekādu papildu cerību uz pestīšanu. Vienlaikus ārstēšana katru gadu kļūst arvien dārgāka, sasniedzot simtiem tūkstošu un pat miljonu dolāru, lai mēģinātu glābt vienu pacientu.

Šī nauda tiek iztērēta, tostarp saglabājot mītu par augstu tehnoloģisko efektivitāti, augsto tehnoloģiju un moderno medicīnas pakalpojumu efektivitāti onkoloģijā. Vēža pacienti arī saskaras ar aptieku gigantu aizkavētajām taktikām, lai piedāvātu nepārtrauktu, dārgu medikamentu lietošanu, šajā gadījumā ķīmijterapijas zāles, kas neietekmē slimības cēloni (līdz brīdim, kad pacients tiek nogalināts).

Tātad, kāpēc ir kādas problēmas ar alternatīvu vēža ārstēšanu?

Atbilde ir diezgan vienkārša - tradicionālās medicīnas neveiksme metastātisku audzēju ārstēšanā. Tomēr ir metodes, kas var palīdzēt pat 4 vēža posmos. Neuzticieties paļauties uz ārstiem un domājiet ar savu galvu - tas ir tas, kas jums vienmēr jāsāk ar jebkādu ārstēšanu.

Vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem un metodēm - labākā izvēle ir vēža terapija ar bišu preparātiem. Biškopība Savina ir dabisks pretvēža centrs bišu terapijai. 27 gadus mēs esam centušies palīdzēt cilvēkiem ar visu veidu vēzi. Sīkāka informācija par ārstēšanas metodi, apskatiet pārskatus un atstājiet bezmaksas konsultācijas.

Andrey Ivanovich Babik
Medicīnas zinātņu kandidāts, onkologs, oncosurgeon, ķīmijterapeits. Viņai ir bagāta pieredze Ukrainas labākajos medicīnas centros. Viņš mācīja fakultātes operāciju, vispārējās ķirurģijas, onkoloģijas nodaļās. 59 zinātnisko darbu autors.

Vai ķīmijterapija vienmēr ir noteikta krūts vēža gadījumā?

Krūts vēža ķīmijterapijas iezīmes

    Kas ir ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai? Ķīmijterapijas veidi Ķīmijterapijas procedūras noteikšana Ķīmijterapijas sekas Pareiza krūts vēža diagnostika Priekšnosacījumi krūts vēža attīstībai Krūts vēža profilakse.

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai ir galvenais ārstu arsenāla instruments. Krūts vēzis pirmo reizi tika pieminēts seno ēģiptiešu ārstu ierakstos 1600. gadā pirms mūsu ēras. Krūts vēzis ir visbiežāk sastopamā slimība, kā liecina statistika. Katru gadu šī viltīgā slimība pasaulē skar ne vairāk kā vienu miljonu sieviešu. Veikti daudzi pētījumi par krūts vēža diagnozi un tās veiksmīgu ārstēšanu. Pirmo ķīmijterapijas kursa procedūru veica Itālijas onkologs Bonadons pagājušā gadsimta 50. gados.

Kas ir ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai?

Šī ir medicīniska metode krūts audzēju ārstēšanai. Noteikti izmantojiet citostatiku. Kā zināms no bioloģijas, cyto ir šūna. Kā zināms, katrai šūnai ir dalīšanas īpašība, tas ir, reproducēšana ar noteiktu ātrumu. Vēža šūnas sāk vairoties 2 reizes ātrāk un aktīvāk nekā parasti. Citostātijas, faktiski indīgas zāles, iznīcina tieši tās šūnas, kas attīstās pārāk ātri, tas ir, vēža šūnas. Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai ir ārstēšanas sistēma, kad citostatiķi iekļūst asinsritē un darbojas kā inhibitors vēža šūnu attīstībai un attīstībai cilvēka orgāna kopumā.

Ķīmijterapijas process ir intravenoza infūzija, izmantojot IV vai perorālas tabletes. Norādot ķīmijterapijas kursu, pacienti vada pastāvīgu dzīvesveidu, pilnībā funkcionējošu. Procedūru parasti nosaka nedēļas beigās - piektdien, lai nepatīkamu seku gadījumā būtu iespēja atpūsties gultā.

Pirms procedūras vienmēr tiek veikts veselības stāvoklis: tiek mērīts asinsspiediens, pulss, ķermeņa temperatūra, elpošana. Ir nepieciešams noskaidrot pacienta augstumu un svaru, lai onkologs varētu pareizi aprēķināt injicēto zāļu devu. Turklāt, lai kontrolētu balto asins šūnu skaitu, jums jāveic asins analīzes. Ja pirmajās nedēļās pēc kursa sākuma veselības stāvoklis pasliktinās, tad turpmākajās nedēļās ķermeņa vispārējais stāvoklis sāk atgriezties normālā stāvoklī.

Ķīmijterapijas veidi

Ķīmijterapija ir sadalīta adjuvantā vai profilaktiskā, terapeitiskā, indukcijas. Profilakse ir vērsta uz slēptu krūts vēža fokusu. Šis ķīmijterapijas veids ir noteikts pēc krūšu operācijas. Šī procedūra ļauj apturēt metastāzes, novērst recidīvu.

Ārstnieciskā iedarbība uz skaidriem bojājumiem. To veic pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu un palīdzētu uzturēt veselus audus. Šāda veida ķīmijterapiju var izmantot kā alternatīvu: pilnīgas krūšu noņemšanas vietā var noņemt tikai skartās piena dziedzera zonas.

Indukcijas ķīmijterapiju lieto lokāli progresējošam krūts vēzim, kas nav izmantojams. Tas ir gadījums, kad audzējs ir liels un nav iespējams noteikt tās robežas. Indukcijas metode ļauj samazināt audzēju līdz tādam lielumam, kādā ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās.

Profilaktiska ķīmijterapija ietver ārstēšanu ar šādām zālēm:

TAS shēma ietver Taxotere, Adriablastin, Ciklofosfīnu. Shēma FAC-5 fluoruracils, epirubicīns, ciklofosfamīds. Shēma DА - adriablastīns, docetaksils. Shēma AU - ciklofosfamīds, adriablastīns. FEC shēma - ciklofosfamīds, 5 fluoruracils. Shēma CMF-5 fluoruracils, ciklofosfamīds, metotreksāts.

Kā redzams no diagrammām, ciklofosfamīds ir gandrīz visur.

Terapeitiskā ķīmijterapija krūts vēža gadījumā notiek arī ar iepriekš minēto zāļu piedalīšanos. Dažos gadījumos tiek nozīmētas arī tādas zāles kā cisplatīna, mitoksantrona, kapecitabīna, paklitaksela, monoklonālo antivielu preparāti, vinorelbīns.

Ķīmijterapijas iecelšana

Ķīmijterapijas laikā iekļautās zāles nav parakstītas kopā vai nekavējoties. Ārstējošais ārsts noteiks līnijas secību. Šīs līnijas tiks norādītas secībā: 1, 2, 3, 4 utt. Vienā rindā ir dažādas zāles. Ķīmijterapijas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tas varētu būt vēža šūnu klātbūtnes noteikšana limfmezglos, sievietes hormonālā stāvokļa (vai arī menopauzes), audzēja hormonālā stāvokļa, audzēja lieluma, ķermeņa individuālo īpašību, vispārējā stāvokļa, nevērības, slimības formas. Līdz ārstēšanas laikam paiet no vairākiem mēnešiem līdz gadam.

Ķīmijterapijas ietekme

Bez šaubām, ķīmijterapijas laikā lietoto speciālo preparātu negatīvā ietekme ir nožēlojama ietekme uz citu cilvēka orgānu stāvokli un veselības stāvokli kopumā. Šīm zālēm pievienotajās instrukcijās ir detalizēts komplikāciju apraksts. Galvenie un izplatītākie: pēc adriablastīna lietošanas var būt vemšana, asins bojājumi, gļotādas iekaisums, ietekme uz sirdi, matu izkrišana. Cisplatīns ietekmē nieres, asinis, izraisa sliktu dūšu un vemšanu. Kapecitabīns izraisa arī vemšanu, un zoles un roku āda kļūst sarkana. Paklitaksels, papildus slikta dūša, vemšana, izraisa alerģiskas reakcijas, vājums, ietekmē nervu sistēmu.

Lai neitralizētu šādu negatīvu efektu, ārstējošais ārsts var izrakstīt tādas pretvemšanas zāles kā kitrils, deksametazons un ondacetrons. Cordioxan palīdzēs normālai sirds muskuļu darbībai, B grupas vitamīniem būs vispārēja pastiprinoša ietekme uz ķermeni kopumā.

Pareiza krūts vēža diagnoze

Kā rāda prakse, šodien krūts vēzi slimo ne tikai sievietes 50 gadu vecumā, bet arī meitenes, kuru vecums ir gandrīz sasniedzis 30 gadu vecumu. Vissvarīgākais, ko medicīnas speciālisti vienmēr ir brīdinājuši, ir savlaicīga un pareiza krūts vēža diagnoze. Krūts vēža ārstēšanas sākumposmā speciālisti diagnosticē krūts vēža lokalizāciju. Bieži gadās, ka vēzim nav laika aiziet pāri piena dziedzeru un limfmezglu robežām. Šādos gadījumos operācija tiek iecelta ar ķermeņa saglabāšanu.

Ja krūts vēzis ir atstāts novārtā, ķīmijterapija un ķirurģija joprojām ir dominējošā ārstēšanas metode. Jaunākiem pacientiem slimība ir agresīvāka, un tā ir ķīmijterapija, kas veiksmīgi cīnās ar šo slimību un ļauj jauniem pacientiem veiksmīgi atveseļoties.

Pēc ārstēšanas speciālisti pārbauda pacientu. Objektīvs ārstēšanas efektivitātes novērtējums ir balstīts uz audzēja lieluma pārbaudi, izmantojot rentgena starojumu, subjektīvu novērtējumu sniedz, pamatojoties uz labklājību.

Nākotnē pēc pilnīgas atveseļošanās ir nepieciešams regulāri apmeklēt onkologu. Viņš pārbauda vēža recidīvu, metastāzes orgānos. Pēc ķīmijterapijas ir jāatrod ķermeņa anomālijas.

Priekšnosacījumi krūts vēža attīstībai

Sieviete var saņemt krūts vēzi, ja viņai ir tādas pazīmes kā aptaukošanās, ateroskleroze, cukura diabēts, aknu slimība, sieviešu dzimumorgānu iekaisuma procesi, hipertensija, hormonālo medikamentu lietošana, tabakas un alkohola lietošana. Šim nolūkam ir jāņem vērā šie faktori, ja sieviete nekad nav iestājusies grūtniece vai grūtniecība iestājusies vēlākā vecumā, ja ir iedzimts faktors, tas ir, ir radinieki, kuriem bija vēzis.

Karcinomas risks nav mazāks par krūts vēzi. Tāpēc karcinoma ir krūts vēža veids. Parasti audzējs sāk savu attīstību piena vados. Pat karcinomu var attiecināt uz vēzi, kas parādās ādā un audos, kas aptver iekšējos orgānus.

Karcinoma notiek gan invazīvās, gan neinvazīvās formās, tas ir, kad tas nenododas veseliem audiem piena dziedzerī.

Krūts vēža profilakse

Mēģiniet vadīt aktīvu dzīvesveidu. Pārtikai jābūt līdzsvarotai, saturot nelielu daudzumu tauku un rafinētu ogļhidrātu. Turklāt uzturs ir vairāk augļu un dārzeņu, kā arī olbaltumvielas, kas atrodas zivīs, vistas baltā gaļā.

Ja sieviete, diemžēl, saslima ar krūts vēzi, nekādā gadījumā nav nepieciešams izmisums un atteikšanās. Pareiza ārstēšana, ticība atveseļošanai noteikti dos pozitīvus rezultātus.

Ķīmijterapijas metode krūts vēža ārstēšanai

Krūts vēzis ir bīstama slimība, kuras attīstību ir grūti apturēt. Onkoloģijas ārstēšanai ārsti bieži iesaka ķīmijterapiju. Šis terapeitiskās ārstēšanas veids tiek noteikts individuāli. Vairumā gadījumu ieteicama adjuvanta ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai. Šī metode dod vislielākos rezultātus cīņā pret vēzi, kas ir raksturīga metastāzēm.

Ķīmijterapijas iezīmes

Ķīmijterapija ļaundabīgo audzēju ārstēšanā krūtīs ir sarežģīta ietekme uz patoloģiju. Galvenais ārstēšanas mērķis ir palēnināt vēža šūnu augšanu un attīstību. Ķīmiju var izdarīt pirms vai pēc operācijas. Tas ir atkarīgs no pacienta liecības.

Ķīmiskajai terapijai ir noteiktas priekšrocības salīdzinājumā ar citām terapeitiskajām metodēm (hormonu terapiju vai staru terapiju):

    Ļaundabīgo šūnu daļēja vai pilnīga likvidēšana; vēža kontrole; patoloģijas pazīmju samazināšanās.

Ķīmijterapiju var veikt pēc noteikta krūts vēža diagnozes. Tomēr daži eksperti iesaka kombinētu ārstēšanu, kas sastāv no ķīmijas, staru vai hormonu pakāpeniskas iedarbības. Pirmajā vai trešajā onkoloģijas stadijā operācija ir noteikta kā galvenā ārstēšana. Terapija šajā gadījumā ir papildu veids, kā novērst vēzi.

Cik efektīva ķīmijterapija būs atkarīga no patoloģijas stadijas, kurā sākās ārstēšana, kā arī uz audzēja atrašanās vietu un pacienta ķermeņa īpašībām. Mastektomija (audzēja un apkārtējo audu noņemšana) kombinācijā ar ķīmiskās terapijas lietošanu dod maksimālas atveseļošanās iespējas.

Ķīmiju var izdarīt tikai tad, ja sievietei ir norādes par atbilstošu medicīnisko paņēmienu, kā rīkoties ar patoloģisko procesu. Krūts vēža diagnozes noteikšana vēl nenorāda, ka pacientam būs nepieciešama ķīmijterapijas un mastektomijas operācija.

Onkoloģiskās slimības vienmēr tiek ārstētas individuāli, jo ārstēšanas režīmus nosaka daudzi faktori.

Ķīmiskām pretvēža zālēm ir vairākas šķirnes. Atkarībā no izvēlētās shēmas (bieži vien ac vai ac) ārstēšana tiek veikta ar noteiktām zālēm. Shēmas definīcija ir atkarīga no šādiem faktoriem:

    Audzēja lielums; slimības stadijā; nenormālo šūnu attīstības ātrums; hormonālo līdzsvaru; metastāžu klātbūtne utt.;

Arī lēmumu veikt krūts vēža ķīmiju ietekmē sieviešu dzimumorgānu (olnīcu) stāvoklis. Ķīmijterapiju nevajadzētu lietot, ja ir kontrindikācijas vai jebkāds risks pacienta dzīvībai.

Kontrindikācijas

Ķīmija netiek veikta krūts vēža gadījumā, kad pacients pilnas ķermeņa diagnozes laikā identificē patoloģijas, kas var izraisīt komplikācijas, ja tiek izmantotas ķīmiskas sastāva pretvēža zāles.

Speciālisti neparedz terapiju, klātesot:

    Hroniska nieru un aknu slimība; žultsceļa obstrukcija; infekcijas slimības kompleksā veidā; garīgie traucējumi; sievietes vispārējais sliktais stāvoklis; reimatoīdais artrīts; imūndeficīta sindroms; vecumā virs 60 gadiem.

Ķīmija netiek veikta vēzēm, kas nav pakļautas metastāzēm, jo ​​terapijas galvenais mērķis ir novērst metastāzes.

Blakusparādības

Ķīmijterapija krūts vēža gadījumā nevar iziet bez komplikācijām un sekām. Vairumā gadījumu komplikācijas un blakusparādības pazūd pēc noteikta laika pēc pēdējā kursa (ac vai fac).

Tas ir svarīgi! Blakusparādības izraisa tas, ka zāles, kas ietver ac, fac vai citas ārstēšanas shēmas, izraisa veselīgu ķermeņa šūnu, tostarp asins šūnu struktūras, iznīcināšanu.

Rezultātā pacients jau pēc otrās un dažreiz pirmā ķīmijas kursa:

    Matu izkrišana; pastāv pastāvīga slikta dūša, kam seko vemšana.

Tās ir minimālas blakusparādības. Var rasties nopietnākas komplikācijas, piemēram, leikopēnija vai trombocitopēnija. Bet atteikties veikt ķīmijterapiju, jo bailes no blakusparādībām nevar būt. Ir nepieciešams izdzīvot šo periodu, jo pēc tam ķermenis tiek atjaunots un vēža šūnas var pilnībā iznīcināt.

Kursa ārstēšana

Ķīmija ir nepieciešama, lai veiktu kursus, jo medikamentiem, ko izmanto medicīniskiem nolūkiem, ir būtiska toksiska iedarbība uz organismu, un to deva ir jāaprēķina individuāli. Pakāpeniska pretvēža zāļu ieviešana samazina komplikāciju risku. Tas ņem vērā krūts vēža stadiju. Agrā stadijā var nozīmēt tikai ārstēšanas shēmu (doksorubicīnu un ciklofosfamīdu). Trešajā un ceturtajā posmā ieteicams lietot ķīmijterapiju kombinācijā ar acu un seju (Epirubicin, Fluorouracils un Ciklofosfamīds).

Uzmanību! Kombinētā shēma (fac un ac) izraisa lielāku matu izkrišanas un citu blakusparādību iespējamību.

Ārstēšanai izmanto arī citas zāles, kas iztur pret vēža šūnām:

    Docetaksels; Metotreksāts; Xelod

Ir arī citas narkotikas, bet tām visiem ir radiācijas efekts uz ķermeni, kas ļauj kontrolēt patoloģisko šūnu struktūru gēnu līmenī.

Ir noteiktas trīs galvenās zāļu grupas, kurām tiek noteikts ārstēšanas režīms. Katrs terapijas veids (ac, fac vai cits) ietver narkotiku no šādām grupām:

    alkilēts; antimetabolīts; taksāni; Atbiotikas (atšķiras no parastās).

Ja sejas vai acu ķīmijterapija tiek veikta pirms mastektomijas, tad pacientam var būt nepieciešams no diviem līdz pieciem ārstēšanas kursiem. Veicot ķīmiju pēc mastektomijas, ir nepieciešami 4 līdz 8 pretvēža zāļu kursi. Terapeitiskās terapijas kursa ilgums var būt no diviem līdz trim mēnešiem vai pat vairāk par gadu. Daudz kas ir atkarīgs no vēža stadijas.

Tas ir svarīgi! Pēc katra ārstēšanas kursa beigām pacientam ir nepieciešama atjaunojošā terapija. Jāatceras, ka katrs nākamais ķīmijas kurss vājina ķermeni arvien vairāk.

Ķīmijterapijas veidi

Krūts vēža diagnosticēšana noteiktā attīstības posmā ietekmē visu turpmāko ārstēšanu. Kad tiek atklāts ceturtā posma audzējs, ķīmijterapijai ir mazs efekts un to lieto tikai kā atbalsta terapiju.

Ķīmisko preparātu gaita pirmajā un otrajā posmā ir visefektīvākā, bet tā kā pirmajā stadijā vēzis ir ļoti reti, bieži vien tas sākas ķīmijas iegūšanai no otrā vai trešā posma.

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai ir vairākas. Tajā pašā laikā visiem ārstēšanas veidiem ar pretvēža zālēm ir dažādi nosaukumi, lai gan to darbības shēma ir vienāda.

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai ietver šādus veidus:

Adjuvants (karboplatīns, cisplatīns, paklitaksels uc). Visbiežākais ārstēšanas veids. To var veikt gan pirms operācijas, gan pēc mastektomijas. Gadījumos, kad ķīmijas kurss tiek veikts pēc mastektomijas, terapiju sauc par neoadjuvantu. Tās mērķis ir sagatavot visu ķermeni operācijai, kā arī pārstrukturēt ķermeni, lai samazinātu recidīva risku. Neoadjuvanta terapija tiek veikta pēc operācijas, lai novērstu iespējamās vēža šūnas, kas var izraisīt metastāzes vai recidīvu. Dažos gadījumos tiek veikta adjuvanta un neoadjuvanta ķīmija. Sarkans Toksiskākā metode iedarbībai uz audzēju. Terapijai tiek izmantotas sarkanās zāles (antraciklīni), tāpēc tiek saukta „sarkanā ķīmijterapija” (doksorubicīns, Epirubicīns). Ja tiek izmantota sarkanā ķīmija, tad infekcijas izplatīšanās iespējamība ir ļoti augsta, jo sarkanā ķīmija noved pie organisma dabiskās pretinfekcijas pretestības vājināšanās. Zils To parasti veic, izmantojot Methotrexate White. Atšķirībā no sarkanās, citu zāļu grupu (Taxotel, Taxol) lietošana. Polihemoterapija. Tiek uzskatīta par kombinētu ķīmijterapijas metodi, kurā ārstēšana notiek ar citostatiskās grupas zāļu kompleksu. Sniedz visefektīvākos rezultātus. Zāles var ievadīt pārmaiņus vai vienlaicīgi.

Pamatojoties uz klīnisko priekšstatu, ārsts nosaka, kāda veida terapija jāizmanto un kura no tām būs visefektīvākā konkrētajai personai. Ārstēšanas režīms tiek izvēlēts (fac, ac uc) tikai tad, ja tiek novērtētas visas pozitīvās un negatīvās puses. Ja risks ir pārāk augsts, tad ķīmijterapiju nevar veikt. Šajā gadījumā ārsti izvēlas alternatīvu ietekmi uz ļaundabīgo audzēju.

Atgūšanas periods

Ķīmijterapija, kā jau minēts, izraisa spēcīgu ķermeņa vājināšanos un gandrīz visu orgānu un sistēmu traucējumus. Atgūšana var aizņemt ilgu laiku. Lai atjaunotu cilvēku veselību, ir nepieciešami medikamenti un mīļoto atbalsts.

Rehabilitācijas neatņemama sastāvdaļa ir uzturs. Pacientu, kas tiek ārstēti ar krūts vēzi, uzturs atšķiras no parastās dienas tabulas. Šādu pacientu uzturs tiek radīts individuāli.

Ārstēšanas un atveseļošanās laikā ir nepieciešama īpaša uzturs. Uzturs jāievēro ne tikai ķīmijterapijas laikā, bet arī pēc ārstēšanas pabeigšanas.

Atveseļošanās periodā pārtikā jāietver pārtikas produkti, kas uzlabos pacienta imunitāti. Jums ir arī jādzīvo ar produktiem, kas attīra toksīnu asinis:

    Dārzeņi (burkāni, pupas, bietes, sīpoli); zaļumi; augļi un valrieksti; auzu un griķu; jūras veltes.

Kad vien iespējams, diētā jāiekļauj svaigi spiestas dārzeņu sulas un zaļā tēja. Pareiza uzturs palīdz samazināt holesterīna līmeni un novērst toksīnus.

Īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka uzturs nedrīkst ietvert noteiktas produktu grupas. Ja pārtikas produkts satur cukuru saturošus pārtikas produktus, komplikāciju risks ievērojami palielināsies.

Nepieciešams arī, lai pārtika tiktu veidota, neiekļaujot taukus saturošus produktus, konservantus utt. Galvenā metode produktu sagatavošanai uzturā ir tvaika apstrāde.

Atgūšana būs daudz ātrāka, ja pacients ievēro visus ieteikumus par pareizu uzturu, dzīvesveidu un medikamentiem. Ir ļoti svarīgi, ka pēc ķīmijterapijas krūts vēža gadījumā sieviete tiek pastāvīgi pārbaudīta. Regulāra diagnostika ļaus uzraudzīt ievainoto audu stāvokli, kā arī noteikt recidīvu laikā.