Kā labāk sagatavoties ķīmijterapijai: noderīgi padomi

Ķīmijterapija ir onkoloģijas ārstēšanas metode. Terapija tiek veikta ar citostatisku zāļu palīdzību. Šīs zāles spēj iznīcināt un inhibēt patoloģisku šūnu augšanu. Bet kopā ar viņiem arī tiek skartas veselīgas ķermeņa šūnas. Lai mazinātu zāļu ietekmi un mazinātu blakusparādības, tiek veikta atbilstoša sagatavošanās ķīmijterapijai.

Ķīmijterapijas līdzekļu ieviešanas metodes:

  • intravenozi, izmantojot droppers;
  • perorāli (narkotiku tablešu forma);
  • narkotiku ievadīšana artērijās, kas atrodas vistuvāk skartajam orgānam (intraarteriāls);
  • ir ievadīšanas metode tieši vēdera dobumā;
  • ziedes izmantošana lokālai lietošanai;
  • injekcijas.

Ķīmijterapija ir efektīva vēža sākumposmā, lai iznīcinātu metastāzes un paildzinātu pacienta dzīvi vēža pēdējā stadijā.

Ķīmijterapijas sekas un to sagatavošanas nozīme

Terapijas rezultāts ir atkarīgs no tā, kā pacients nodod ārstēšanu ar citotoksiskām zālēm. Daudzi pacienti ir dzirdējuši par nevēlamām un nepatīkamām sekām. Katram vēža pacientam ir svarīgi zināt, kā ir vieglāk veikt ķīmijterapiju.

Daudz kas ir atkarīgs no pacienta vispārējās veselības un vēža stadijas. Ķīmijterapijas zāles var traucēt iekšējo orgānu funkcijas, mainīt asins skaitļus, ādas bojājumus, pat nekrozi, sastopami vietās, kur tiek dotas zāles.

Pareiza sagatavošanās ķīmijterapijai onkoloģijā palīdzēs samazināt šādu seku risku:

  • saindējot ķermeni ar toksīniem;
  • drudža apstākļi;
  • baldness;
  • asins skaitļu pasliktināšanās un hemoglobīna līmeņa samazināšanās;
  • traumas gremošanas trakta gļotādām;
  • nieru mazspēja;
  • aizkuņģa dziedzera disfunkcija;
  • slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi;
  • stomatīts

Ārsts ārsts piedāvās pacientam individuālu shēmu, lai samazinātu nevēlamu seku risku un pastāstītu, kā sagatavoties ķīmijterapijai.

Ķīmijterapijas sagatavošanas principi

Vairumā gadījumu pacients iepriekš uzzina par nepieciešamību ārstēt ar ķīmijterapijas līdzekļiem. Parasti Jūsu ķermeņa sagatavošanai, psiholoģiski sakārtošanai un informācijas iegūšanai par to, kā ir vieglāk nodot procedūru, parasti pietiek 3-4 nedēļas.

Tas ir svarīgi! Pacientam vajadzētu uzzināt par terapijas detaļām no viņa primārās aprūpes ārsta un lūgt ieteikumus, lai sagatavotos ārstēšanai!

Analīzes un testi pirms ārstēšanas

Lielākā daļa cieš no aknu ķīmijterapijas. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir ieteicams ziedot asinis bioķīmijai. Tas novērtēs visu iekšējo orgānu stāvokli. Bilirubīna līmenis pastāstīs ārstam par aknu gatavību slodzēm. Dažreiz pirms un pēc ķīmijterapijas tiek noteikts, ka hepatoprotektoru lietošana samazina toksisko ietekmi uz aknām.

Pēc vairākām procedūrām, ja ārsts to uzskata par nepieciešamu, tiek noteikti atkārtoti testi. Ja parādās, ka attīstās aknu mazspēja, ārstēšana, visticamāk, tiks pārtraukta.

Uzmanību! Lai precīzi novērtētu pacienta ķermeņa stāvokli, ieteicams veikt pilnīgu medicīnisko apskati, ieskaitot zobārstu un ginekologu sievietēm.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts noteiks procedūru plaušu, sirds un nieru diagnosticēšanai. Ir nepieciešama HIV un hepatīta testēšana. Atkarībā no tā, kuras narkotikas tiks izmantotas ķīmijā, var noteikt papildu pārbaudes.

Pacientiem ar cukura diabētu jākontrolē cukura līmenis serumā un jākontrolē asins daudzums. Ja pacientam ir samazināts sarkano asins šūnu, leikocītu un trombocītu skaits, būs nepieciešama steidzama asins plazmas pārliešana.

Svarīgs aspekts, gatavojoties krūts vēža ārstēšanai, ir ārsta izvēlētais uzturs. Sievietei ieteicams iekļaut diētā fermentētus piena produktus, svaigus dārzeņus un augļus, olbaltumvielas. Ierobežojiet sāli un cukuru, pilnībā likvidējiet sodas un alkoholu.

Ķīmijterapijas sagatavošanas aktualitātes

  1. Izārstēt visas infekcijas un vīrusu slimības pirms terapijas kursa.
  2. Ja iespējams, atbrīvojieties no toksīnu ķermeņa. Tas ir nepieciešams, lai uzlabotu procedūras efektivitāti.
  3. Sagatavojiet iekšējos orgānus neizbēgamajām sekām, izmantojot zāles un tradicionālo medicīnu (visas tikšanās notiek onkologā). Speciālists var ieteikt pacientu infūzijas ar augiem ar pretiekaisuma īpašībām.
  4. Gatavošanās ārstēšanas kursam ir morāls - apmeklēt psihologu, tērzēt forumos ar cilvēkiem, kas ir izturējušies ar šādu ārstēšanu, lai piesaistītu mīļoto atbalstu.

Kas ir svarīgi ķīmijterapijas periodā?

Ārstēšanas laikā zarnas neizbēgami cieš, un tās mikroflora tiks traucēta. Lai to novērstu, ieteicams izmantot probiotiku un prebiotiku kompleksu. Uztura bagātinātāji palīdzēs novērst vai mazināt disbiozes simptomus.

Ārstēšanas kursa laikā ar ķīmijterapiju pacientam ieteicams dzīvot klusu dzīvi, nevis pārspīlēt. Lai uzlabotu ārsta fizisko stāvokli, jūs varat veikt vienkāršu vingrinājumu. Izvairieties no vietām ar lieliem pūļiem. Jebkura vīrusu vai infekcijas slimība, ko izraisa imunitātes samazināšanās, var izraisīt nevēlamas sekas.

Ar mutes gļotādas bojājumiem, izmantojot šķīdumus skalošanai. Tie palīdzēs mazināt sāpes un veicina čūlu dzīšanu.

Lai izvairītos no dehidratācijas un saglabātu ūdens un sāls līdzsvaru organismā, pirms ārstēšanas un tās laikā tiek izmantoti infūziju šķīdumi. Slikta dūša vai vemšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Tas ir svarīgi! Jebkuras narkotikas lietošana ķīmijterapijas laikā jāsaskaņo ar savu ārstu!

Ķīmijterapijas ēdieni

Uzturs ir svarīga vēža ārstēšanas sastāvdaļa. Īpaša uzmanība jāpievērš diētai ārstēšanas laikā ar ķīmijterapijas līdzekļiem. Izlietotam jābūt svaigam un noderīgam. Izņemiet no izvēlnes ceptu, pikantu, sāļu. Ķīmijterapijas laikā izvairieties no produktiem ar īpašu smaržu un garšu, jo tie izraisa sliktu dūšu.

Uzturs satur dārzeņus un augļus, zaļumus, piena produktus, sieru. Alkohols ir pilnībā izslēgts. Ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem. Kad slikta dūša palīdzēs citronam, ingveram, dzērveņu. Nav ieteicams ēst 2-3 stundas pirms procedūras. Ja stomatīts pacients būs vieglāk lietot biezpienu. Jūs nevarat ēst pārāk karstos ēdienus.

Vēža pacienta izvēlnei jābūt pēc iespējas līdzsvarotākai, un tajā nedrīkst būt konservanti. Lai ātri izvadītu toksiskas vielas no organisma, ieteicams ievērot dzeršanas režīmu.

Tradicionālā medicīna un ķīmijterapija

Augu izcelsmes zāles palīdz organismam tikt galā ar ķīmijterapijas zāļu iedarbību. Pirms ārstēšanas ārsts izraksta augu izcelsmes preparātus ar pretiekaisuma un pretvēža īpašībām. Ārstēšanas perioda laikā tiek izmantoti augi, lai mazinātu sliktu dūšu, stiprinātu imūnsistēmu. Pēc terapijas kursa tiek piešķirti augu preparāti ar hepatoprotektīvām īpašībām, kas atjauno skartās šūnas un izņem toksīnus.

Zāļu zāles ir ārstniecības augu komplekss, kas ir atļauts lietot kopā ar medicīniskiem preparātiem. Visus iecelšanas darbus veic ārstējošais ārsts saskaņā ar individuālu shēmu.

Ārstēšanas laikā pacienta psiholoģiskais atbalsts no radiniekiem un draugiem sniedz milzīgu labumu. Vēzim vajadzētu būt pozitīvam. Garastāvoklis un dzīvespriecība ir būtiskas atveseļošanās procesā.

Ķīmijterapija

Yusupov slimnīcā tiek izmantotas visas iespējamās ķīmijterapijas metodes. Onkoloģijas klīnikā tiek izmantoti ķīmijterapeiti ar plašu pieredzi, individuāli izvēloties pacientu ārstēšanas kursu.

Mēs strādājam ar jaunāko zāļu paaudzi ar minimālu toksicitāti un maksimālu efektivitāti. Proti: ar cytoksisku - izraisot pašiznīcināšanas procesu audzēja šūnās un cistātiski, palēninot vēža šūnu vairošanos un bojājot to šūnu struktūras.

Onkoloģijas klīnikas ķīmijterapeiti izmanto visas ķīmijterapijas metodes: tabletes, kapsulas un šķidrumu; intravenoza ķīmijterapija un lokāla ķīmijterapija; ķīmijterapijas ieviešana ķermeņa dobumā, orgānā, audzēja vai cerebrospinālā šķidrumā; intraarteriālā ķīmijterapija.

Yusupov slimnīcas pacientus ārstē ar ķīmijterapiju stacionārās vai ambulatorās iestādēs.

Ķīmijterapija pirms un pēc

Katrai ļaundabīgai slimībai tiek veikta noteikta ķīmijterapija, klīniskajos pētījumos tā ir pierādījusi savu priekšrocību rezultātu un toksisko izpausmju ziņā. Katrai ķīmijterapijas zālēm ir īpašs orgānu un audu komplikāciju diapazons, tāpēc testu saraksts cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar krūts vai nieru vēzi, atšķiras, bet ir arī vispārīgi pārbaudes standarti.

Bez kura ķīmijterapija nav iespējama

Pirms ķīmijterapijas uzsākšanas ir jābūt beznosacījumu pierādījumiem par ļaundabīgu procesu, kas sniegs tikai morfoloģisku pētījumu par audzēja audu, kas iegūts operācijas laikā vai pa gabalu - biopsiju. Katram audzējam ir savi "pases" dati - tā šūnu struktūra, kas raksturīgi maina normālo šūnu veidu.

Ja neoplazma atrodas virspusēji vai ir pieejama „dūrienam”, tad šūnu substrāts tiek pieņemts darbā ātrai citoloģiskai izmeklēšanai. Taču diagnozi var veikt tikai ar izņemto audu slāņu histoloģisko pārbaudi, piemēram, kuņģa-zarnu trakta vai bronhoskopijas endoskopiskās izmeklēšanas laikā, vai arī izmantojot īpašu adatu ar audu kolonnu no krūšu vietas. Tikai pēcoperācijas histoloģija galīgi ziņos par vēža izplatīšanos orgānā un ārpus tās.

Kādi testi ir nepieciešami pirms katras ķīmijterapijas kursa?

Pirms ķīmijterapijas nepieciešams noskaidrot ķermeņa patieso stāvokli: identificēt saistītos hroniskos procesus un ļaundabīgā audzēja radītos bojājumus. Pati pacients pats pastāstīs par hroniskām slimībām un terapeita pārbaudi.

Audzēja radītie bojājumi ne tikai izplatās blakus esošajās struktūrās un identificē tālākās metastāzes, bet arī traucē visas sistēmas darbību, jo orgāns ir bojāts vēža dēļ. Tātad kuņģa vai barības vada vēzis pasliktina pacienta uzturu, uztura trūkumi rada hronisku visu audu badu un visu ķermeņa rezervju izsīkšanu. Ļaundabīgs nieru audzējs traucēs toksisko vielu noņemšanas procesu, saglabājot tos orgānu audos. Par negatīvām izmaiņām ziņos asins analīzes, bioķīmiskās un vispārējās klīniskās pārbaudes un urīna tests.

Pirms katras ķīmijterapijas kursa ir jāveic asins bioķīmiskā analīze un vispārēja urīna analīze, jo tie informē par toksisku kaitējumu aknām un nierēm.

Kas ir īpaši svarīgi asins analīzei

Lielākā daļa ķīmijterapijas līdzekļu bojā asins šūnas, īpaši leikocītos, īpaši to neitrofilo frakciju. Neitrofīli vai granulocīti - tas ir vairāk nekā puse no visiem leikocītiem - 47–72%, un absolūtos skaitļos vairāk nekā 2 * 109 uz litru asins. Neitrofilu dzīves ilgums ir īss - tikai 6–8 stundas, no neitrofilu rašanās kaulu smadzenēs līdz tās izdalīšanai asinīs aizņem gandrīz nedēļu. Tāpēc, ja neitrofīlijas mirst no ķīmijterapijas, aizstāšana notiek nedēļā, un visu šo laiku ķermenis ir neaizsargāts pret jebkuru infekcijas aģentu.

Pirms kursa beigām tiek veikta pilnīga asins analīze, un pēc ievadīšanas jāzina kopējais leikocītu skaits un jo īpaši neitrofilu līmenis, lai veiktu pasākumus, lai stimulētu to vairošanos un paātrinātu nobriešanu, izmantojot kolonijas stimulējošos faktorus.

Ķīmijterapijas testi

Biedrs kopš: 11/22/2005 Ziņojumi: 162

Ķīmijterapijas testi

Šobrīd man notiek pirmā ķīmijterapijas gaita (eloxatin 1 reizi 3 nedēļās + Xeloda 2g. 2 reizes dienā, 2 nedēļu uzņemšana, 1 nedēļu pārtraukums) Es esmu izņēmis sigmoido resnās zarnas audzēju (tēmu "Atsauksmes par Maskavas klīnikām") T4N1M0 posms Es ļoti baidos no recidīva, lūdzu, pastāstiet man, kādi ķīmijterapijas testi ir jāveic? Vietējais onkologs ir izrakstījis tikai asins analīzi. Vai man ir nepieciešams nodot CEA un CA 199 vai arī tie nav informatīvi? Es arī gribētu zināt, vai šis zāļu režīms ir piemērots man? izlases veidā es to izlasīju un dzirdēju etsidiv un metastāzes var sākt un savlaicīgu ārstēšanu, ja zāles nav piemērots. Paldies jau iepriekš par jūsu atbildi. vēlējumiem, Lena.

Reģistrācija: 10/25/2005 Ziņojumi: 229

Re: analizē ķīmijterapiju

Ziņojums no% 1 $ s rakstīja:

Cik es saprotu, šeit ir divi paralēli uzdoti jautājumi. Analizē ķīmijterapijas kursus un vairākus - kursa beigās, kaut kur vidū "atvaļinājumā" un pirms nākamā (vispārējā asinīs, asins bioķīmijā, urīnā, dažreiz kardiogrammā, ja zāles var iedarboties uz sirdi) - viss tas tiek darīts, lai izsekotu Jūsu ķermeņa reakcija uz kursu, lai novērstu un savlaicīgi novērstu pārmērīgu balto asinsķermenīšu krišanu vai palielinātu aknu funkciju testus utt.

No otras puses, pilnīgi neatkarīgi no ķīmijterapijas, noteiktos intervālos jums jāpārbauda recidīvi, metastāzes. Ultraskaņas parasti tiek veiktas reizi 2-3 mēnešos, ja jūs ļoti baidāties - jūs varat to pieprasīt un biežāk tas nav kaitīgs. Nu, acīmredzot, daži marķieri, kas ir specifiski jūsu gadījumā. Bet tam nav nekāda sakara ar ķīmiju.

Un par recidīviem ārstēšanas laikā onkologs man nepārprotami rakstīja: ja adjuvanta terapijas laikā tiek novērota progresēšana, terapija apstājas, un tiek noteikta cita shēma, atkarībā no tā, kur un kas iznāca.
Un tas, diemžēl, ir diezgan izplatīta iespēja, jo nav ķīmijas ar simts procentiem "hit". Norādiet shēmu, kurai saskaņā ar statistiku ir maksimāli pozitīvas atbildes uz līdzīgiem gadījumiem. Daļēji tas viss ir "zinātniskā metode".

Diemžēl, kā es sapratu, "vai tas jums ir piemērots" jūs varat droši uzzināt tikai tad, ja tas nedarbojas. Tikmēr viss ir kārtībā (ttt), lai pateiktos ikvienam par šo, ķīmiju vai likteni - nav iespējams uzzināt.

Biedrs kopš: 11/22/2005 Ziņojumi: 162

Vera, paldies jums par atbildi! Es centīšos pēc iespējas biežāk pārbaudīt, tomēr es vēlētos dzirdēt speciālistu viedokli par audzēja marķieriem. Un es esmu palielinājis savu apetīti, es vienkārši satveru gumiju, tas var būt no ķīmijterapijas, vai man vajadzētu ierobežot sevi, pastāstiet man, kuri vitamīni ir labāk lietot (man ir problēmas ar hemoglobīnu, pēdējā analīze ir 106), jo tagad ir tik daudz izvēles?

Reģistrācija: 10/25/2005 Ziņojumi: 229

Ziņojums no% 1 $ s rakstīja:

Vai arī jūs?
Pēc manas pašas vīrs pēc operācijas zaudēja svaru, bet tad viņš sāka. ēst Un kāda iemesla dēļ viņam bija vajadzīgs sarkans kaviārs (ar karotēm un kārbām, bez maizes!) Tas ir labi, ka tas nav melns, pretējā gadījumā mēs būtu pilnībā izslēguši no budžeta. Plus gaļa, gaļa, gaļa!
Es tikko nokļuvu izmisumā - no rīta pagatavojiet kilogramu - nāc vakarā no darba - palika viens buljons! Domof parādījās no pēdējā (trešā) kursa - skandāls, ka neviens nav mājās, un ledusskapī ir tikai 4 desas! Vienā zobā!
Tas pat sāka mani apnikt.

Un pēkšņi. pēkšņi tas bija visu laiku! Kaviārs stāv neatvērtas, gaļas gabals dzīvoja trīs dienas. Bet devās uz mandarīnu gaitu. Tas, ko viņš vispār atteicās vispār, jo viņš teica, ka skāba kakla sabojājas no ķīmijas. Un tagad tas ir pārtraucis asarošanu.

Es nevaru teikt, ka ēstgribas ir sliktas - normālas. Cilvēks Ņemot vērā, ka viņš nedaudz pārvietojas.

Es kaut kā to aplūkoju un domāju - varbūt tas ir iekšā, kas pats zina, ko vēlas? Ir labi zināms, ka grūtnieces dažreiz sāk krīstties ar krītu, un, piemēram, šajā pozīcijā es pārspēju valriekstus tonnās.

Kas attiecas uz vitamīniem, es personīgi uzskatu, ka pilnvērtīgi kompleksi, piemēram, vitrum-centrum, ir vislabākie man. Tomēr pēc šī stulba publikācijas Kunstkamerā es par to kaut ko apšaubīju - cita starpā viņi raksta, ka daži mikroelementi (un ir pilnīgs komplekts) - vispār nav vēža slimnieku!

Bet, manuprāt, viņi atrodas. Piemēram, viņi raksta, ka dzelzs ir kaitīgs - un kā tas var būt bez tā, ja hemoglobīns samazinās?

Šeit kāds (nākt klajā!) Ir faila kopija Platinsky grāmatas par ķīmijterapiju - dāmas, palīdzēt Elena! Tur un daudz vitamīnu un uztura padomu.

Asins analīzes pēc ķīmijterapijas

Zāles, kas iedarbojas uz audzēja šūnām, ir toksiskas. Iznīcinot skartās šūnas, tās traucē sarkano kaulu smadzeņu darbību, kurā rodas granulocīti, eritrocīti un trombocīti. Limfocīti veidojas no cilmes šūnām. Bez tiem, organisms nevar cīnīties ar infekcijām.

Bet bez šīm zālēm vēzi nevar pārvarēt, tāpēc to lietošana ir pamatota.

Asinis pēc ķīmijterapijas ievērojami pasliktinās.

• Asins recēšana pasliktinās trombocītu skaita samazināšanās dēļ.
• Samazinoties eritrocītu skaitam, audi un orgāni saņem mazāk skābekļa un hemoglobīna līmenis samazinās.
• Granulocītu trūkums izraisa dažādu baktēriju infekciju veidošanos.
• Kad samazinās leikocītu skaits, organisma imūnās atbildes reakcija uz infekcijas slimībām pasliktinās.

Asins analīzes pēc ķīmijterapijas, lai novērtētu pacienta stāvokli un ārstēšanu, lai mazinātu blakusparādības

Asins skaitļu izmaiņas liecina par nopietnām novirzēm organismā pretvēža zāļu toksicitātes dēļ. Kaulu smadzeņu darbu var stimulēt ar zālēm, kas veicina ātrāku leikocītu nobriešanu. Asins analīzes pēc ķīmijterapijas ir nepieciešamas, lai ieceltu vispārējus stiprinošus ārstēšanas un profilakses pasākumus. Laboratorijas testi sniedz precīzu priekšstatu par asinīm. Bez tiem diagnoze nav iespējama.

Pēc ķīmijterapijas ir jāatjauno asinis. Pēc pārkāpumu noteikšanas ārsts sniegs ieteikumus par uzturu un izrakstīs zāles un vitamīnus, kas palīdzēs organismam izlabot nomākto kaulu smadzeņu funkciju.


Augu tinktūras, pareiza uzturs, pretiekaisuma līdzekļi, antioksidanti palīdz ātri tikt galā ar ķīmijterapijas zāļu blakusparādībām un izvairīties no komplikācijām.
Dažos gadījumos, kad asinis pēc ķīmijterapijas neatgriežas normālā stāvoklī, tiek parakstīta donoru trombocītu un sarkano asins šūnu pārliešana.

Cik bieži Jums ir jāveic asins analīzes pēc ķīmijterapijas

Lai novērstu komplikācijas, asinīm pēc ķīmijterapijas ir nepieciešama sistemātiska uzraudzība.

Pat pēc slimības simptomu izzušanas un ārstēšanas blakusparādību novēršanas, ārsti nosūta pacientus, lai pārbaudītu asins stāvokli, lai novērtētu ķermeņa stāvokli. Asins analīzes pēc ķīmijterapijas parādīs dažādus leikocītu traucējumus, kas norāda uz audzēja patoloģijas, anēmijas un infekcijas slimību esamību vai neesamību. Pētījumi palīdz ārstam novērtēt pacienta stāvokli. Pēc ārstēšanas ne vienmēr ir iespējams pilnībā apturēt šūnu patoloģisko augšanu.

Pēc ķīmijterapijas ikmēneša asins analīzes palīdzēs novērot slimības atkārtošanos.

Augšanas sākumposmā identificētos audzējus var veiksmīgi izārstēt.

Kā sagatavoties asins analīzei pēc ķīmijterapijas

• Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti, pētījumi tiek veikti pēc 2-3 nedēļām pēc zāļu lietošanas.
• Ja Jūs lietojat antikoagulantus, informējiet par to savu ārstu.
• Dienu pirms asins nodošanas Jums jāpārtrauc alkohola, vingrojumu un treknu pārtikas produktu lietošana.
• Ieteicams pirms divām stundām smēķēt.
• Optimālais intervāls asinīm un asinīm ir astoņas stundas.
Asins analīzes pēc ķīmijterapijas palīdzēs savlaicīgi noteikt negatīvos procesus organismā un atbrīvoties no komplikācijām.

Uzdodiet jautājumu onkologam

Ja jums ir jautājumi par onkologiem, varat jautāt mūsu tīmekļa vietnē konsultāciju sadaļā.

Onkoloģijas diagnostika un ārstēšana Izraēlas medicīnas centros sniedz detalizētu informāciju

Abonējiet Onkoloģijas biļetenu un palieciet atjaunināti ar visiem notikumiem un ziņām onkoloģijas pasaulē.

Kādas asins analīzes nedrīkst izmantot ķīmijterapijai?

Pilnīga asins skaitīšana un ķīmijterapija

Labdien! Lūdzu, konsultējieties. Es esmu 37 gadus vecs, mana diagnoze ir krūts vēža stadija 2A (skāra 2 limfmezglus), tika veikta mastektomija. Notiek ķīmijterapija. Pēc pirmā kursa leikocītu skaits asinīs samazinājās no 7,4 līdz 3 un trombocīti no 234 līdz 149. Kādā līmenī ārstēšanas laikā var samazināties leikocītu un trombocītu skaits? Ārsts saka, ka viss ir normāls, bet tāds Taurus skaita samazinājums divās nedēļās? Kāpēc gaidīt? Pēc operācijas mazas iegurņa un vēdera dobuma orgāni, plaušu ultraskaņa metastāžu klātbūtnē, bija normāli. Vai pārbaudīt, kuras iestādes būtu jāveic papildus? Paldies jau iepriekš.

Labdien, Irina!

Ķīmijterapijas laikā leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās ir dabiska, jo ķīmijterapija samazinās kaulu smadzenēs. Leukocīti ar intensīvu ķīmijterapijas shēmu - ar intervālu starp ķīmijterapijas kursiem līdz 2 nedēļām - var samazināties līdz gandrīz 1000 s un pat nedaudz zemāki. Trombocīti reti samazinās zem 100 000. Ar šādiem laboratorijas indikatoriem ārsts parasti izlemj, pamatojoties uz konkrētu situāciju, piemēram, ķīmijterapija jāveic laikā, un testi neļauj. Tādā gadījumā tiek nozīmēta uzturošā terapija, un ķīmijterapija tiek aizkavēta 5-7 dienas. Šādas atkāpes no režīma ir pieļaujamas. Turklāt ir ļoti grūti noteikt jebkādas pārbaudes un pārbaudes, neredzot pacientu konsultācijās uz vietas.

Kādas asins analīzes nedrīkst izmantot ķīmijterapijai?

Ķīmijterapija ir galvenais vēža ārstēšanas veids. Ir vairāki citi ārstēšanas veidi, kas, stingri runājot, ir arī ķīmijterapija, piemēram, hormonu terapija un imūnterapija, bet termins "ķīmijterapija" īpaši nozīmē ārstēšanu ar citotoksiskām zālēm, t.i., traucējot vēža šūnu dalīšanos, kas rada jaunas.

Zāles tiek injicētas asinsritē, kur tās cirkulē visā ķermenī. Šī ir ķīmijterapijas lielā priekšrocība salīdzinājumā ar citām vēža terapijām. Bieži vien nav iespējams noņemt visas vēža šūnas ar operāciju vai staru terapiju, kas ir lokālas metodes, t.i., to darbība ir vērsta tikai uz vienu konkrētu ķermeņa apgabalu. Tas ir saistīts ar faktu, ka noteikts skaits šūnu var atdalīties no primārā audzēja un caur asinsriti viņi nonāk vienā vai citā ķermeņa daļā, kur tas sāk augt, veidojot sekundārus audzējus vai metastāzes.

Tā kā ķīmijterapijas zāles ceļo vienādi, tās var ietekmēt šīs tālākās šūnas un sekundāros audzējus jebkurā ķermeņa vietā. Pirmā pieredze ar ķīmijterapijas metodēm, kas balstījās uz šo principu, bija antibiotiku terapija infekcijām. Antibiotikas iznīcina infekcijas izraisošās baktērijas neatkarīgi no tā, kur tās atrodas organismā. Tomēr pēc to būtības baktērijas ir ļoti atšķirīgas no normālām ķermeņa šūnām, kas ļauj izveidot antibiotikas, kas īpaši mērķē baktērijas, nekaitējot normālām šūnām. Tikmēr vēža šūnas ļoti atšķiras no normālām šūnām. Viņi ir zaudējuši mehānismu, kas kontrolē to augšanu un vairošanos, bet citādi lielākā daļa ķīmisko procesu, kas notiek abu veidu šūnās, ir līdzīgi. Līdz ar to šķiet, ka zāles, kas iedarbojas uz vēža šūnām, bojā normālas šūnas. Kaut arī vēža šūnas ir salīdzinoši zemākas par normālām ķermeņa šūnām un mazāk spēj pašas labot. Ķīmijterapijas metožu izmantošana balstās uz šī defekta izvērtēšanu. Ārstēšana parasti ilgst no vienas līdz vairākām dienām, pēc tam pāris nedēļas ilgs pārtraukums. Šajā laikā tiek atjaunotas normālas ķermeņa šūnas, bet vēža šūnas tiek atjaunotas tikai nedaudz. Turpmākie zāļu terapijas cikli ir vērsti uz vēža šūnu turpmāku iznīcināšanu, kamēr normālas šūnas tiks atjaunotas.

Daži vēža veidi ir ārstējami tikai ar ķīmijterapiju. Tomēr vairumam vēža veidu tas vēl nav iespējams, un šādos gadījumos ārstēšana ar narkotikām tiek veikta, lai kontrolētu slimības attīstību un tās ierobežošanu, kā arī mazinātu simptomus. Galvenais iemesls, kāpēc nav iespējams izārstēt vairumu vēža veidu, izmantojot ķīmijterapijas metodes, ir tas, ka vai nu vēža šūnas iegūst rezistenci pret zālēm, vai arī tām ir daļēja vai pilnīga pretestība pret tām jau no paša sākuma. Piemēram, ja ar kādu vēzi 99% šūnu ir jutīgas pret zālēm, ķīmijterapija novērsīs 99% bojājumu, bet neietekmēs atlikušos 1% šūnu, kas turpinās augt. Rezistence pret terapeitiskām zālēm un nepilnīga vēža šūnu iznīcināšana ir vissvarīgākie šķēršļi ārstēšanas efektivitātes uzlabošanai un ir kļuvuši par intensīvas zinātniskās izpētes priekšmetu. Vēža šūnas iegūst rezistenci pret konkrētu narkotiku, jo attīstās bioķīmiskie procesi, kas ļauj pārvarēt kaitējumu, ko šīs zāles izraisījušas šūnām. Viens no veidiem, kā atrisināt šo problēmu, ir noteikt vairākas dažādas zāles, no kurām katrai ir specifiska destruktīva iedarbība uz vēža šūnām. Vairāku šūnu aizsardzības mehānismu attīstība vienlaikus ir sarežģītāka, tāpēc audzēja nepārtrauktas iznīcināšanas varbūtība palielinās. Šī ķīmijterapijas metode ir izraisījusi būtisku izārstēšanas rādītāju pieaugumu dažiem vēža veidiem. Vēl viens veids, kā pārvarēt rezistenci, ir noteikt ievērojami lielākas ķīmijterapijas līdzekļu devas. Problēma ir tā, ka šādas lielas devas nopietni kaitē normālām šūnām, jo ​​īpaši kaulu smadzenēm, kas ir atbildīgas par asins veidošanos. Šādas lielas devas ir attaisnojamas tikai gadījumos, kad ir iespējama kaulu smadzeņu vai cilmes šūnu transplantācija. Jo lielāks ir audzējs, jo lielāka ir varbūtība, ka tā izturēs pret narkotikām. Tādēļ, ja primārais audzējs ir ķirurģiski noņemts un pastāv risks, ka neliels skaits vēža šūnu jau ir izplatījušās citās ķermeņa daļās, tad, lai izvairītos no recidīva, tad, kad ārstēšana būs grūtāka, tūlīt pēc operācijas var sākt ķīmijterapiju, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. Šo pieeju sauc par adjuvantu ķīmijterapiju.

Ķīmijterapijas zāles var ievadīt perorāli (iekšķīgi), parasti intravenozi (intravenozi). Šādas ārstēšanas mērķis ir injicēt aktīvos pretvēža līdzekļus asinsritē, caur kuru tie tiek pārvietoti uz vēža šūnām, lai kur tie būtu. Dažreiz ķīmijterapijas līdzekļus injicē tieši noteiktās ķermeņa vietās, piemēram, cerebrospinālajā šķidrumā vai tieši zarnās. Šajā gadījumā mērķis ir panākt augstu narkotiku koncentrāciju šajā vietā. Vieglākais veids, kā ievadīt zāles, ir perorāls tablešu vai šķidruma veidā, kas ļauj tos lietot mājās bez medicīnas māsas vai ārsta palīdzības. Tomēr šī metode ir mazāk ticama, salīdzinot ar injekcijām, jo ​​nav pārliecības par to, ka katras devas lietošanas laikā organismā uzsūcas tāds pats zāļu daudzums. Visizplatītākā metode ir ķīmijterapijas līdzekļa ievadīšana vēnā, injicējot vai biežāk ar pilienu metodi. Parasti šāda ārstēšana jāveic slimnīcā ambulatorā vai stacionārā. Katra zāļu deva tiek ievadīta no vienas līdz vairākām dienām 1-4 nedēļu intervālos (atkarībā no ārstēšanas režīma) ar kopējo kursu skaitu no 4 līdz 8. Dažreiz tiek lietotas nelielas devas, kurām tiek izmantots neliels portatīvais sūknis. Saskaņā ar to zāles tiek ievadītas organismā vairākas nedēļas vai pat mēnešus. Sūknis ir piestiprināts pie siksnas vai tiek pārvadāts maisā, un pacienti var veikt savu parasto darbību.

Ķīmijterapija var izraisīt dažādas blakusparādības, un agrāk tās bija ļoti sarežģītas, un ārstēšana daudzos gadījumos izraisīja nepatīkamas emocijas un nebija labi panesama. Tagad ķīmijterapija ir mainījusies bez atzīšanas. Jaunākas zāles izraisa mazāk blakusparādību, un tajā pašā laikā tās bieži ir efektīvākas nekā vecās. Turklāt ir izstrādātas daudz uzlabotas metodes, lai mazinātu un novērstu blakusparādības. Trīs visbiežāk sastopamās blakusparādības, ārstējot vēzi, ir slikta dūša un vemšana, matu izkrišana un kaulu smadzeņu nomākums. Slikta dūša un vemšana agrāk ir bijušas sāpīgākās reakcijas uz ķīmijterapiju. Viens no svarīgākajiem sasniegumiem vēža ārstēšanā ir ļoti efektīvas pret sliktas dūšas izraisītas zāles (pretvemšanas zāles) radīšana. Daudzos gadījumos viņi spēj novērst sliktu dūšu, un tagad ir praktiski nekādas situācijas, kad pacienti, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, ciestu no nevēlamas sliktas dūšas vai vemšanas. Tā kā arī ķīmijterapijas līdzekļi ir kļuvuši labāki un bieži izraisa mazāk diskomforta, daudzi pacienti tiek pakļauti visai ķīmijterapijas kursa norisei, neciešot sliktu dūšu vai vemšanu. Dažu, bet ne visu ķīmijterapeitisko līdzekļu lietošanas laikā novēro matu izkrišanu. Tas var būt nekas cits kā neliels matu zudums vai retināšana, bet dažreiz tas notiek ne tikai uz galvas, bet arī uz pārējo ķermeni. Šāda reakcija ir ļoti sāpīgs vēža ārstēšanas aspekts, jo cilvēkiem var būt grūti pielāgoties šādai izskatu maiņai, kas, cita starpā, var tikt uztverta kā ļoti spilgta šīs slimības ārējā izpausme. Daudzi cilvēki valkā parūkas vai sedz galviņas ar šalli vai cepuri. Matu izkrišana ir tikai īslaicīga parādība, un tūlīt pēc ārstēšanas beigām viņi vienmēr aug atpakaļ ar normālu ātrumu. Ietekme uz kaulu smadzenēm, jo ​​tā šūnas ir īpaši jutīgas pret ķīmijterapijas līdzekļiem. Kaulu smadzenēs rodas asins komponenti - sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocīti. Ja šo šūnu skaits ir samazināts citotoksisku vielu izraisītu bojājumu dēļ, var rasties vairākas blakusparādības: nogurums un vājums, ko izraisa sarkano asins šūnu deficīta izraisīta anēmija; jutība pret infekcijām, ko izraisa zems balto asinsķermenīšu līmenis; asiņošana un hematomas trombocītu trūkuma dēļ. Visas šīs blakusparādības var lielā mērā kontrolēt, tāpēc, ārstējot zāles, Jums regulāri jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu šo šūnu līmeni, kā arī noteiktu un ārstētu noteiktus traucējumus. Anēmiju ārstē ar asins pārliešanu. Ja leikocītu līmenis ir zems vai tas šķiet iespējams, jūs varat izmantot augšanas faktora injekcijas, lai palielinātu to skaitu. Šo šūnu zemā līmenī var veikt trombocītu pārliešanu (piemēram, asins pārliešanu, bet tikai šajā gadījumā mēs runājam tikai par trombocītiem). Tiek izstrādāti jauni trombocītu augšanas faktori, lai ārstētu un novērstu asiņošanu to zemā līmeņa dēļ.

Caureja bieži novērojama ar dažiem, bet ne visiem, ķīmijterapijas līdzekļiem. To var viegli un efektīvi ārstēt ar parastām zālēm, ko pārdod aptiekā. Smagas caurejas gadījumā Jūs varat īslaicīgi pārtraukt ķīmijterapiju vai samazināt ķīmijterapijas zāļu devu līdz caurejas apstāšanās brīdim. Auglība Daži ķīmijterapijas līdzekļi var ietekmēt vīriešu auglību, samazinot spermatozoīdu skaitu sēklas šķidrumā un izraisot neauglību, kas dažkārt ir pastāvīga. Ķīmijterapija var ietekmēt arī sieviešu ovulāciju, izraisot īslaicīgu un pastāvīgu neauglību. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar ārstu jāapspriež auglības problēmas, lai varētu veikt profilakses pasākumus. Vīriešiem var piedāvāt spermas saglabāšanu, nodrošinot sēklas šķidruma paraugu uzglabāšanu saldētā stāvoklī, ja viņi plāno nākotnē bērnus. Sieviešu olu uzglabāšana pašlaik ir eksperimentālo pētījumu priekšmets, un tā var kļūt iespējama. Cilvēkiem, kas ārstēšanās rezultātā ir neauglīgi, nepieciešama konsultācija un morāls atbalsts, lai palīdzētu viņiem samierināties ar viņu stāvokli. Sievietēm, kurām ārstēšana izraisa pastāvīgu menopauzi, var piešķirt hormonu aizstājterapiju, lai mazinātu simptomus, kas var būt ļoti smagi. Seksuālā dzīve. Nav pamata atteikties no seksuālās darbības narkotiku lietošanas laikā, lai gan citu blakusparādību dēļ pacienti var justies nepietiekami. Tā kā ķīmijterapijas ietekme uz auglību ir nedaudz neskaidra un neprognozējama, ārstēšanas laikā un kādu laiku pēc tās izbeigšanas ieteicams vienmēr izmantot vienu vai otru kontracepcijas līdzekli, neatkarīgi no tā, kurš partneris to ir devis, jo šajā periodā pastāv iespēja ieņemt. Vīriešiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, jāapsver prezervatīvu lietošana, jo sievietes dažreiz sūdzas par akūtu sāpēm un spermas izraisītu dedzinošu sajūtu.

Pateicoties pēdējo gadu sasniegumiem, kas saistīti ar pašu zāļu kvalitāti, to ieviešanas metodēm un blakusparādību mazināšanas vai novēršanas veidiem, ķīmijterapija ir kļuvusi daudz mazāk sāpīga nekā pirms 10 gadiem. Tagad ārsti bieži dzird, ka pacienti ir daudz vieglāk panesami, nekā bija paredzēts. Tomēr tas joprojām izraisa nepatīkamas emocijas un spēcīgu nemieru, tāpēc daudziem cilvēkiem ir nepieciešams atbalsts no ģimenes un draugiem, lai palīdzētu viņiem tikt galā ar problēmām un saglabātu pozitīvu attieksmi pret to, kas ir sava veida maratona attālums ārstēšanas procesā.. Nepārtraukti tiek veikti daudzi zinātniski pētījumi un klīniskie pētījumi, lai izstrādātu uzlabotas ķīmijterapijas metodes gandrīz visos vēža veidos. Visnopietnākie rezultāti tika iegūti pētījumos, lai izstrādātu efektīvas kombinēšanas metodes

Ķīmijterapija ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, staru terapiju un ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, kuru mērķis ir izārstēt vai pagarināt dzīvi situācijās, kad tas iepriekš nebūtu iespējams.

Ieteikumi pacientiem, kuriem tiek veikta PCT (2. papildinājums)

Ieteikumi pacientiem, kas saņem ķīmijterapiju.

1.Pirms katras ķīmijterapijas kursa jums jānokārto:

pilnīgs asins skaits, bioķīmiskais asins skaitlis (AsAT, AlAT, bilirubīns, cukurs, urīnviela, kreatinīns, kopējais proteīns), EKG, urīna analīze. Izmaiņas par kursu ar rezultātiem.

2. Nedēļu pēc katras PCT kursa ir nepieciešams nokārtot pilnīgu asins analīzi (pie onkologa vai terapeita) dzīvesvietā.

3. Uztura ieteikumi: “zemnieku galds” - ēst vārītus, sautētus ēdienus, ierobežojiet ceptu, taukainu, kūpinātu, pikantu, marinētu ēdienu uzņemšanu. Uzturā jāietver gaļa un zivis ar zemu tauku saturu, dārzeņiem (īpaši burkāni, bietes) un augļiem. Pārtikas patēriņš mazās porcijās, 5-6 reizes dienā.

4. Dzeršanas režīms: ķīmijterapijas laikā (zāļu ievadīšanas dienās un 2-3 dienas pēc ievadīšanas) ir nepieciešams 1,5 litri vairāk šķidruma, nekā parasti, dabisko sulu, kompotu veidā.

5. Ķīmijterapijas laikā ieteicams nepārtraukti lietot hepatoprotektorus vai ar 3 nedēļu ilgu pārtraukumu (zāles var mainīt): Heptral 2 tabletēs no rīta vai Hep-merts 1 paciņa 3 reizes dienā vai Phosphogliv 2 vāciņi 2 r / dienā. vai Essentiale forte 1 vāciņi 3 r dienā.

6. Pēc 3-4 ķīmijterapijas kursiem ieteicams veikt echox, jo ir iespējamas sirds komplikācijas. Kā kardiovaskulāri līdzekļi jālieto: Preductal CF 1 tablete 2 reizes dienā vismaz 3 mēnešus nepārtraukti, Panangin 1 tablete 3 reizes dienā 1 mēneša laikā.

Ja slikta dūša, vemšana uz PCT fona līdz 3 reizēm dienā: 1) ondansetrona 16 mg 2 reizes dienā, proti, pirms PCT un perorāli nakti (ne vairāk kā 32 mg dienā) vai eset, emetron, zofran tabletes - tas pats.

2) Zofran 16 mg svecēs - 1 svece taisnajā zarnā, ne vairāk kā 2 sveces dienā. Pēc sveces lietošanas, jums ir jāpieliek 30 minūtes.

Smaga ilgstoša slikta dūša, atkārtota vemšana: 1) Kirils 1 mg perorāli līdz 2 reizes dienā, ja nepieciešams, līdz 5 dienām.

2) ķīmijterapijas ievadīšanas dienā izdalās 125 mg perorāli, 80 mg 2 un 3 dienu laikā.

8. Lai mazinātu disbakteriozes iedarbību, ieteicams lietot prepart bifidobaktērijas (izvēle: Bifidumbacterin LB-komplekss, Bifidumbacterin, BION-3, Linex uc)

Asins bioķīmiskās analīzes ilgums pirms ķīmijterapijas

Ko darīt, lai atvieglotu ķīmijterapiju?

Ķīmijterapija ir procedūra, kurā zāles tiek injicētas pacienta ķermenī, kas vājina un iznīcina ļaundabīgās šūnas. Turklāt ķīmijterapiju izmanto infekcijas slimību un parazītu ārstēšanai. Tajā pašā laikā ir negatīva ietekme uz veselām šūnām, kas atspoguļojas to funkciju pārkāpšanā, iekaisuma, apsārtuma un pietūkuma, audu infiltrācijas un nekrozes attīstībā. Tā kā ķīmijterapijas zāles nelabvēlīgi ietekmē daudzas ātri sadalošas ķermeņa šūnas, preparāts ķīmijterapijai ir ļoti svarīgs, lai mazinātu iespējamo negatīvo ietekmi uz ārstēšanu, piemēram, vājumu, drudzi un ķermeņa vispārēju intoksikāciju.

Ķīmijterapijas līdzekļu ieviešana šādos veidos:

    intravenozi; mutiski; intraarteriāli (tas izvēlas artēriju, kas ir vistuvāk ļaundabīgajam audzējam); intraperitoneāli (ar šo metodi, zāles nonāk tieši peritoneum); ziedes veidā; injicējot.

Ķīmijterapiju var izmantot kā pašapstrādi, kombinācijā ar starojumu vai pēc operācijas. Ar ķīmijterapijas palīdzību ir iespējams izārstēt vēzi agrīnā stadijā, palēnināt audzēja augšanu vai samazināt tā lielumu, iznīcināt metastāzes un pagarināt pacienta dzīvi onkoloģijas beigu stadijā.

Kā sagatavot ķermeni ķīmijterapijai?

Ķīmijterapijas negatīvā ietekme ir atkarīga no pacienta vecuma, visvienkāršākās slimības un ar to saistītajām slimībām un simptomiem, kā arī uz organisma individuālajām īpašībām. Dažas zāles var izraisīt kailumu, tāpēc šajā gadījumā labāk izvēlēties piemērotu parūku.

Ārstēšanas laikā ar ķīmijterapijas līdzekļiem ir nepieciešams pēc iespējas samazināt fizisko aktivitāti. Tāpēc ārstēšanas laikā jums ir jāiet slimības atvaļinājumā vai atvaļinājumā no darba. Turklāt jums jāatsakās no sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanu.

Kā sagatavoties ķīmijterapijai:

    pirmkārt, tas ir nepieciešams, lai ārstētu vienlaicīgas slimības; pēc tam, ja iespējams, notīriet tajā uzkrāto toksisko vielu ķermeni, kas uzkrāta slimības un narkotiku iedarbības dēļ; aizsargāt ar zālēm aknas, nieres, kuņģa-zarnu traktu un kaulu smadzenes (ārsts izraksta zāles); atrast morālu atbalstu (profesionālie psihologi nodrošinās labu morālo atbalstu, kā arī tuvus cilvēkus vai tos, kas jau ir pakļauti ķīmijterapijai un atguvuši).

Ķīmiskās terapijas laikā ķermeņa tīrīšana ir nepieciešama, lai palielinātu zāļu efektivitāti. Fakts ir tāds, ka ķīmijterapijas zāles ir paredzētas noteiktam receptoru veidam. Pastāvīgs iekaisums vai smagas intoksikācijas dēļ šie receptori var nereaģēt uz ārstēšanu.

Cik vieglāk ir pārvietot ķīmijterapiju, var pateikt cilvēkiem, kas to ir izgājuši. Šāda saruna palīdzēs personai saprast, kas notiks ar viņu ķīmijterapijas laikā, un izkliedēs dažas bailes un maldības.

Pirms ķīmijterapijas, tās laikā un pēc tās, tiek veikta fito reģenerācija. Tas sastāv no pacienta ieņemšanas dažādu augu ekstraktu un ekstraktu un augu tinktūru vidū. Augu preparātiem, ko izmanto ķermeņa sagatavošanai ķīmijterapijai, vajadzētu būt pretiekaisuma iedarbībai. Pēc ķīmijterapijas kursa tiek izrakstīti augi, kuriem piemīt antitoksiskas, reģenerējošas un hepatoprotekcijas īpašības. Maksas, ko izmanto ķīmijterapijā, jāsastāv no drošiem augiem, kas ir saderīgi ar jebkuru medikamentu.

Par to, kā nodot ķīmijterapiju, jākonsultējas ar ārstu onkologā. Visbiežāk izmantotie ieteikumi visu veidu ķīmijterapijai ir zobu ārstēšana. Pirms ārstēšanas sievietēm ieteicams konsultēties ar ginekologu.

Ķīmijterapijas sagatavošanas testi

Ķīmijterapijas zāles negatīvi ietekmē visu ķermeni, bet galvenokārt - aknas. Galu galā, tas ir šis orgāns, kas aizsargā organismu no organismā nonākušo vielu toksiskās iedarbības. Lai noteiktu aknu stāvokli pirms ķīmijterapijas kursa, tiek veiktas bioķīmiskās asins analīzes. Arī šī analīze tiek veikta pēc ārstēšanas kursa. Pirms ķīmijterapijas pacientam jāpārbauda enzīmi un bilirubīns. Ar kuru palīdzību ārsts noteiks aknu stāvokli.

Pirms ķīmijterapijas aknu aizsargāšanai tiek noteikti tādi hepatoprotektori kā Erbisol, Ursofalk vai Hepamine. Ja veselības stāvoklis pēc ķīmijterapijas liecina par aknu mazspējas esamību, tad, salīdzinot bioķīmisko asins analīzi ar analīzi, kas veikta pirms ķīmijterapijas uzsākšanas, tiek noteikts, cik daudz ir pasliktinājusies aknu funkcija. Aknu mazspējas gadījumā ķīmijterapijas kurss tiek pārtraukts.

Ķīmijterapijas ēdieni

Gatavojoties ķīmijterapijai, jums ir jāpievērš īpaša uzmanība uzturs un jāpielāgo ķermenis diētai. Būtu pilnībā jāpārskata pastāvīgā uzturs. Ķīmijterapijas līdzekļu ārstēšanā ir svarīgi iegūt pietiekami daudz vitamīnu un kaloriju.

Tā kā ķīmijterapija var ietekmēt kuņģa šūnas, ēdienam jābūt svaigam, viegli sagremojamam, ne taukainam un pikantam, nevis ceptam, ne pārāk sālītam, utt. Ārsts jums pateiks diētu, kas var mazināt ķīmijterapijas blakusparādības katrā konkrētā gadījumā.

Ķīmijterapijas laikā jebkuri alkoholiskie dzērieni, saldumi, ēdieni, kas satur lielu cukura daudzumu, tiek izslēgti no uztura. Pārtiku vajadzētu lietot vienlaicīgi, un patērēto kaloriju skaits jāsalīdzina ar iztērēto summu.

To nedrīkst lietot pārtikā, gatavojoties ķīmijterapijas papildinājumiem, medikamentiem vai tautas aizsardzības līdzekļiem, iepriekš ne konsultējoties ar savu ārstu.

Asins analīzes pēc ķīmijterapijas

Zāles, kas iedarbojas uz audzēja šūnām, ir toksiskas. Iznīcinot skartās šūnas, tās traucē sarkano kaulu smadzeņu darbību, kurā rodas granulocīti, eritrocīti un trombocīti. Limfocīti veidojas no cilmes šūnām. Bez tiem, organisms nevar cīnīties ar infekcijām.

• Samazinoties eritrocītu skaitam, audi un orgāni saņem mazāk skābekļa un hemoglobīna līmenis samazinās.

• Granulocītu trūkums izraisa dažādu baktēriju infekciju veidošanos.

• Kad samazinās leikocītu skaits, organisma imūnās atbildes reakcija uz infekcijas slimībām pasliktinās.

Augu tinktūras, pareiza uzturs, pretiekaisuma līdzekļi, antioksidanti palīdz ātri tikt galā ar ķīmijterapijas zāļu blakusparādībām un izvairīties no komplikācijām.

Dažos gadījumos, kad asinis pēc ķīmijterapijas neatgriežas normālā stāvoklī, tiek parakstīta donoru trombocītu un sarkano asins šūnu pārliešana.

• Ja Jūs lietojat antikoagulantus, informējiet par to savu ārstu.

• Dienu pirms asins nodošanas Jums jāpārtrauc alkohola, vingrojumu un treknu pārtikas produktu lietošana.

• Ieteicams pirms divām stundām smēķēt.

• Optimālais intervāls asinīm un asinīm ir astoņas stundas.

Asins analīzes pēc ķīmijterapijas palīdzēs savlaicīgi noteikt negatīvos procesus organismā un atbrīvoties no komplikācijām.

Uzdodiet jautājumu onkologam

Ja jums ir jautājumi par onkologiem, varat jautāt mūsu tīmekļa vietnē konsultāciju sadaļā.

Onkoloģijas diagnostika un ārstēšana Izraēlas medicīnas centros sniedz detalizētu informāciju

Abonējiet Onkoloģijas biļetenu un palieciet atjaunināti ar visiem notikumiem un ziņām onkoloģijas pasaulē.

Kā ķīmijterapija onkoloģijā

Ķīmijterapijas zāļu lietošanas metodes

Pretaudzēju zāles un to devas tiek izvēlētas stingri individuāli.

Katrai narkotikai ir savas īpašības un īpašības. Ķīmijterapijas laikā ir svarīgi šādi parametri:

  • zāļu devu
  • tā ieviešanas veids un veids
  • atstarpes
  • komplikācijas, kas saistītas ar tās lietošanu.

Zāļu devu aprēķina, pamatojoties uz ķīmijterapijas shēmu, augstumu, svaru, vecumu, pacienta stāvokli un dažos gadījumos uz pacienta laboratorijas parametriem.

Ja ir nepieciešams palielināt ķīmijterapijas intensitāti, tad palielināt zāļu devu, tā ir tā sauktā lielo devu terapija vai samazina intervālu starp ķīmijterapijas kursiem, tas ir, injicētiem saspiestiem režīmiem.

Citotoksisko zāļu lietošanai ir arī metronomiski režīmi, ja tiek ievadītas nelielas zāļu devas, bet pastāvīgi ilgstoši.

Pēc katras ķīmijterapijas kursa tiek veikts zināms pārtraukums, lai atjaunotu ķermeni. Parasti atkārtoti ķīmijterapijas kursi tiek veikti ik pēc trim līdz četrām nedēļām, tas ir periods, kurā tiek atjaunots leikocītu, trombocītu skaits utt.

Lietojot dažas ķīmijterapijas zāles, piemēram, nitrozo atvasinājumus, šis intervāls tiek pagarināts līdz 6 nedēļām.

  1. Sistēmiskā ķīmijterapija
    Zāles injicē iekšpusē (caur muti), subkutāni, intravenozi, intramuskulāri, rektāli.
    Sistēmiskā ķīmijterapija ietver iedarbību uz visu ķermeni.
  2. Reģionālā ķīmijterapija
    Nozīmē citostatisko zāļu ietekmi uz paaugstinātu koncentrāciju uz audzēja masu, ierobežojot tā iekļūšanu citos orgānos, ievadot neoplazmu barojošos traukos (piemēram, melanomā).
  3. Vietējā ķīmijterapija
    Preparāti ziedes vai šķīdumu veidā tiek izmantoti virspusējiem audzēju fokiem (ādas čūlas), injicēti serozās dobumos (ascīts, pleirīts), mugurkaula kanālā (intratekālā) ar bojājumiem vēdera dobumā un intravesically - ar urīnpūšļa audzējiem.

Visplašāk lietotā pretvēža līdzekļu intravenoza ievadīšana. Šajā gadījumā ārsts noteikti ņem vērā pacientu vēnu individuālās īpašības.

  • Pretvēža zāles jāievieš tikai citotoksiskās ķīmijterapijas specializācijās;
  • medmāsām, kas strādā ar citostatiku, ir jāveic īpaša apmācība;
  • ir jāievēro narkotiku lietošanas secība un ātrums, jāņem vērā narkotiku ķīmiskās īpašības, lietojot iekārtas to ievadīšanai;
  • ievērot narkotiku lietošanas noteikumus un glabāšanas laiku gan farmaceitiskajā iepakojumā, gan pēc to sagatavošanas;
  • neizjauciet narkotikas "vienā pudelē", ja šo zāļu lietošanas instrukcijām nav īpašu norādījumu.
  • injekciju šķīdumu sagatavošana jāveic sterilā kastē;
  • jāiznīcina adatas, šļirces, flakoni, ampulas un neizlietoto zāļu atliekas;
  • ķīmijterapijas līdzekļu infūzijām ar blistera efektu nedrīkst lietot tauriņš adatas; vēlams, izmantojot Braunula perifēro katetru;
  • preparātiem, kas satur blisterus ar ilgu infūzijas periodu (12 stundas vai ilgāk), ieteicams izmantot centrālo venozo piekļuvi - lai uzstādītu ostas sistēmu.

Pirms vēža terapijas uzsākšanas ir ieteicams sākt ekstraktu, fitonastozes un ekstraktu lietošanu ārēji un iekšēji saskaņā ar vispārējo veselības stāvokli un ķīmijterapijas shēmu.

Pirms šāda veida terapijas beigām, tā laikā un pēc tās beigām jāpievieno saistītā tipa fitoterapija ķīmijterapijas laikā. Tikai šajā gadījumā pastāv iespēja sasniegt maksimālo rezultātu.

Dažas dienas pirms ierosinātās procedūras, kā arī tās darbības laikā pacientam ieteicams sākt saņemt kolekciju, ko raksturo citoprotektīva pretiekaisuma darbība.

Pēc ķīmijterapijas kursa pabeigšanas ieteicams uzsākt zāļu piedevu kursu, ko raksturo antitoksiskas, reģenerējošas un hepatoprotekcijas īpašības. Pateicoties šai pieejai, ir iespējams būtiski uzlabot pacienta prognozi onkoloģijā.

Kas ir ķīmijterapija onkoloģijā?

  1. Būtībā šī terapija ir papildu ietekme uz audzēju, lai to samazinātu pirms operācijas un iznīcinātu vēža šūnu paliekas.
  2. Tas ir galvenais leikēmijas (asins vēža), hemoblastozes, koriona karcinomas, rabdomiozarkomas ārstēšanas veids.
  3. Veiciet kursus metastāžu novēršanai, kā arī staru terapiju un citas ārstēšanas metodes.
  4. 4. posmā samazina audzēja augšanu. Nedaudz paildzina vēža slimnieku dzīvi, daļēji iznīcinot vēža metastāzes.

Kad ir parakstīta ķīmijterapija? Visbiežāk lieto pēc un pirms operācijas. Vēža šūnām ir atšķirīga struktūra un izskats nekā veseliem. Tādā gadījumā tās lieto zāles, kas nogalina vai maina vēža šūnas.

Piemēram: pacientam ir liels otrā posma audzējs ar daļējām metastāzēm tuvākajos limfmezglos. Pirms operācijas ārsts veic kursu, lai iznīcinātu daļu vēža šūnu, samazinātu audzēja lielumu un samazinātu augšanas ātrumu. Ir vieglāk un vieglāk cīnīties ar ienaidnieku, kad viņš ir vājš.

Pēc tam ķirurgs kopā ar limfmezgliem noņem audzēju un tuvāko skarto audu. Bet ienaidnieks varētu sēdēt kaut kur, un tad bija vairākas vēža šūnas, kas spēj bezgalīgi sadalīt un nemirstīgi. Uzdevums ir nogalināt atlikušos partizānus. Tieši to dara ķimikālijas.

PIEZĪME! Ķīmijterapijas efektivitāte jau sen ir pierādīta un katru gadu saglabā milzīgu skaitu vēža slimnieku no nāves. Tātad, nepadodiet to, baidoties no blakusparādībām - tās ātri iet.

Kontrindikācijas ķīmijterapijai:

  1. Metastāzes uz smadzenēm un aknām.
  2. Smaga intoksikācija.
  3. Kachexija - spēcīgs svara zudums, vājināts ķermenis.
  4. Palielināts bilirubīns.

Šķirnes

PIEZĪME! Ķimikāliju mērķis ir iznīcināt vēža šūnas. Bet dažreiz pašas šūnas tiek slēptas kā veselīgas un tad ķīmiskie reaģenti kļūst neefektīvi. Šajā gadījumā onkologi izraksta citas zāles.