Zarnu slimības diagnostika: kad jums ir vajadzīgas un pētnieciskās metodes

Ideja par zarnu pārbaudi nerada patīkamas emocijas. Tomēr diagnoze ir nepieciešama, īpaši, ja ir nepatīkami simptomi un aizdomas par parazītiem. Viena no diagnostikas metodēm ir kolonoskopija, ko daudzi vienkārši baidās. Kā es varu pārbaudīt zarnas ar slimībām bez kolonoskopijas, un kurš ārsts var iepazīties ar mūsu rakstu.

Kas ir procedūras?

Pirms izvēlaties vispiemērotāko metodi zarnu izmeklēšanai, ir svarīgi saprast, kad tas ir nepieciešams. Ja jums ir aizdomas par dažādām slimībām vai parazītu klātbūtni, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes, turklāt dažām no tām ir savas kontrindikācijas. Konsultējieties ar speciālistu un veiciet nepieciešamās pārbaudes, ja parādās šādi simptomi:

  • sāpes vēderā;
  • aizcietējums;
  • caureja;
  • asinis, strutas vai gļotas izkārnījumos;
  • hemoroīdi;
  • vēdera uzpūšanās;
  • straujš svara kritums vai otrādi;
  • pastāvīga iekaisšana un grēmas;
  • slikta elpa, kas nav saistīta ar zobu veselību;
  • uzbrukums uz mēles.

Bieži vien pacienti nokļūst pie ārsta pārāk vēlu, kad diskomfortu vairs nevar pieļaut. Kāds baidās no procedūras sāpīguma, kādam ir grūti nokļūt pie speciālista. Jebkurā gadījumā vēlākā ārsta vizīte noved pie tā, ka slimība jau ir labi attīstījusies un prasa nopietnāku un dārgāku ārstēšanu. Vēža gadījumā jebkāda aizkavēšanās var būt pēdējā.

Zarnu izpētes pamatmetodes

Ja Jums ir aizdomas par parazītu un zarnu patoloģijas speciālistu klātbūtni, pacientu var pārbaudīt. Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu zarnas:

  1. Vispārēja asins analīze. Veikts rītā stingri tukšā dūšā. Ļauj identificēt infekcijas slimības, parazītu klātbūtni, iekaisuma procesus un iekšējo asiņošanu.
  2. Asins bioķīmiskā analīze. Ar to jūs varat atklāt barības vielu absorbcijas pārkāpumu.
  3. Urīna analīze Dažās zarnu slimībās urīns var mainīt tās krāsu un blīvumu, tāpēc ir jāpārbauda ar speciālistu.
  4. Koprogramma. Fekāliju analīze ļauj noteikt vispārējo priekšstatu par zarnu stāvokli. Pirms materiāla nodošanas piecām dienām būs jāievēro īpaša diēta. Fekālijas tiek pārbaudītas attiecībā uz piemaisījumu klātbūtni (asinis, strutas, nesagremota pārtika, parazīti utt.). Turklāt zem mikroskopa tie pārbauda muskuļu šķiedru, tauku uc klātbūtni.

Kolonoskopija ļauj iegūt vairāk informācijas, jūs varat to izmantot, lai atklātu iekaisumu, polipus, audzējus un pārbaudītu arī gļotādas stāvokli. Kolonoskopija ir samērā nesāpīga, bet dažiem tā var būt nepatīkama. Retos gadījumos procedūra tiek veikta ar vietējo anestēziju. Elastā tiek ievietota elastīga caurule ar kameru, un tā palīdz ne tikai pārbaudīt zarnas, bet arī veikt testus, ja nepieciešams. Visbiežāk eksāmens tiek veikts guļot uz vēdera, bet, ja nepieciešams, ārsts var lūgt pacientu ieslēgt viņa sānu vai gulēt uz muguras.

Modernāka pārbaudes metode ir kapsulu diagnostika. Salīdzinot ar kolonoskopiju, tas ir pilnīgi nesāpīgs un nerada diskomfortu. Pietiek, ja pacients norij nelielu kapsulu ar kameru, tas iet caur kuņģi un zarnām, izdalās no organisma dabiskā veidā. Virzot gar kuņģa-zarnu traktu, kamera uzņem aptuveni 50 tūkstošus attēlu, kas tiek pārnesti uz īpašu ierīci, kas piestiprināta pie pacienta vidukļa. Kapsulas ļauj jums izpētīt mazo un resno zarnu, kuņģi un taisnās zarnas.

Ja nepieciešams, papildus testēšanai un kolonoskopijai vai kapsulas diagnostikai var noteikt ultraskaņu, CT vai zarnu rentgenstaru.

Kā veikt neatkarīgu aptauju

Mājās nav iespējams atklāt parazītus, čūlas, iekaisuma procesus vai audzējus. Vienīgā pieejamā diagnostikas iespēja ir vizuāla pārbaude un labklājības novērtēšana. Kas ir svarīgi pievērst uzmanību:

  1. Palielināta ķermeņa temperatūra, nogurums, pēkšņs svara zudums - tas viss var liecināt par slimības klātbūtni.
  2. Zondējot vēderu, ir plombas.
  3. Pastāvīga sāpes zarnās.
  4. Plankumu parādīšanās uz ādas, krāsas maiņa, izsitumi.
  5. Krēsla pārkāpumi, asinis no tūpļa.
  6. Ķermeņa masas svārstības.
  7. Bada sajūta.
  8. Nervums, bezmiegs.

Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, vienmēr konsultējieties ar ārstu. Jo agrāk sākas slimības ārstēšana, jo veiksmīgāka tā ir.

Nogtivit iedarbīgums pret nagu sēnīti atvērs nākamo publikāciju.

Kurš ārsts ir labāk sazināties?

Pirmais solis ir sazināties ar gastroenterologu. Lai novērstu sāpes vēderā, sievietēm būs jāapmeklē arī ginekologs. Ja taisnās zarnas zonā ir lokalizētas sāpes un citi nepatīkami simptomi, jāpārbauda proktologs. Gastroenterologa un proktologa diagnostikas metodes ir identiskas:

  • palpācija;
  • laboratorijas testi;
  • instrumentālā pārbaude.

Parazitologs palīdzēs noteikt parazītu klātbūtni un noteikt nepieciešamo ārstēšanu. Klīnisko zarnu slimību klātbūtnē nepieciešama regulāra speciālistu pārbaude. Ja ir aizdomas par apendicītu, jūs varat sazināties ar savu gastroenterologu, lai apstiprinātu diagnozi. Ar pozitīvu pārbaužu rezultātu pacients operācijai tiks nosūtīts ķirurgam.

Viens no jaunajiem veidiem, kā videoklipā izpētīt kuņģa-zarnu traktu bez kolonoskopijas:

Padoms 1: Kādi testi jāpārbauda, ​​lai pārbaudītu zarnas

Raksta saturs

  • Kādi testi jāizdara, lai pārbaudītu zarnas
  • Kā pārbaudīt tievo zarnu
  • Kā diagnosticēt zarnu slimību

Tiklīdz pirmie simptomi parādās sāpju un vilšanās veidā, ir jāapspriežas ar speciālistu, kas var noteikt pietiekami plašu testu diapazonu, lai pārbaudītu zarnu darbu.

Zarnu slimību diagnostikas testi

Vispārēja asins un urīna analīze. Ir svarīgi pārbaudīt hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeni, un leikocīti un ESR noteiks iekaisuma procesa esamību.

Vēdera ultraskaņa ļaus jums redzēt orgānu lielumu, netiešas gastrīta un gastroduodenīta pazīmes. Jūs varat arī pārbaudīt žultspūšļa kontrakcijas funkciju.

Koproloģija. Fekāliju analīze, kas "pastāstīs" par to, kā olbaltumvielas, tauki un šķiedras tiek sagremotas. Disbakteriozes analīze palīdzēs noteikt hroniskas infekcijas esamību. Ogļhidrātu izkārnījumi - ļaus pētīt glikozes, laktozes, cietes absorbciju un identificēt funkcionālos traucējumus. Metāllūžņi atklās zarnu parazītus.

EGD - gastroskopija ļauj pārbaudīt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu agrīnai čūlu diagnostikai un iespējamai onkoloģijai.

Kolonoskopija ir viena no gastroskopijas šķirnēm, bet šajā gadījumā endoskopu ievieto no aizmugures un pēta taisnās zarnas un resnās zarnas darbu.

Laparoskopija ir endoskopiska metode, kurā ierīce tiek ievietota caurumā, ko ārsts sagatavojis vēdera priekšā. To lieto, apsverot apendicīta, peritonīta, aknu slimības un žultspūšļa draudus.

Biopsija. Šāda pētījuma laikā tiek veikta neliela daļa no kuņģa-zarnu trakta gļotādas vai audzēja, un to pārbauda ar mikroskopu. Šī procedūra ir nesāpīga, kā arī diezgan precīza un sniedz daudz informācijas.

Kuņģa sajūta veicina kuņģa sulas ražošanu un nelielu daudzumu, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnā. Visbiežāk nepieciešams gastrīts.

Rentgenogrāfija ļauj uzzināt par gāzes uzkrāšanos, audzēju un akmeņu klātbūtni, kā arī svešķermeņiem (iespējams nejauši norīt). Turklāt šī aptaujas daļa parāda dažādu kuņģa-zarnu trakta daļu caurlaidību.

Bioķīmija Šādi rādītāji, piemēram, AlT, AST, bilirubīns, sārmainās fosfatāze un holesterīns, tieši izskaidro aknu kvalitāti.

Pētījumi par infekcijām. Papildus patogēniem, kas var izraisīt akūtu slimību, ir mikroorganismi, kas dzīvo zarnās un izraisa kuņģa-zarnu trakta hroniskas slimības. Šī iemesla dēļ šis pētījums ir nepieciešams.

Ārstēšana

Nosakot dažādas zarnu trakta ārstēšanas slimības. Bieži vien ārstēšanu var veikt mājās, bet dažiem slimības veidiem nepieciešama nopietnāka pieeja, kad pacients tiek ievietots slimnīcā vai infekcijas slimību nodaļā.

Zarnu slimību ārstēšana, galvenokārt veicot antibiotiku lietošanu. Šajā gadījumā pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas jums būs jāveic atjaunošanas kurss - tādu lakto un bifidobaktēriju saturošu zāļu lietošana. Retos gadījumos, ārstējot zarnas, ir atļauta vienlaicīga šādu zāļu un antibiotiku lietošana.

Padoms 2: Kā pārbaudīt zarnas

Galvenais diagnozes veids, kas ir visprecīzākais un ieteicams ārstiem, ir kolonoskopija. Šī procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - zondi. To ievieto pacienta zarnās, un ārsts uz monitora redz gļotādu, dobumu un šīs orgāna iekšējās virsmas stāvokli. Manipulācija tiek veikta ar dažādām pacientu sūdzībām, no kurām galvenās ir: neparasta izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, noturīgas vai atkārtotas sāpes, asins vai gļotu izdalīšanās defekācijas procesā. Ar kolonoskopijas palīdzību ir iespējams identificēt vai izslēgt: kolītu, polipus, onkoloģiskos audzējus.

Kolonoskopija netiks veikta, ja personai ir slikta asins recēšana, ir plaušu vai sirds patoloģijas, kā arī akūtas slimības, infekcija.

Kolonoskopijas procedūra nav sāpīga. Vairumam pacientu tās īstenošanas laikā rodas viegla diskomforta sajūta, bet tās labi panes manipulācijas. Pārbaudes laikā, izmantojot zondi, ir vērts ievērot visus ārsta un viņa palīga ieteikumus. Viņi noteikti centīsies mazināt diskomfortu vai tos pilnībā novērst. Ar modernu aprīkojumu pārbaudes procesā gandrīz nav iespējams iegūt infekciju. Turklāt ārstiem ir jāievēro dezinfekcijas procedūra.

Ir nepieciešams mazliet sagatavoties kolonoskopijai. Tas sastāv no pretsāpju līdzekļa lietošanas, ja rodas diskomforta sajūta un spazmolītisks, lai atslābinātu muskuļus.

Kolonoskopija aizņem ne vairāk kā 20 minūtes. Pacientam ir jānoņem apģērbs, kas atrodas zem jostas. Dažas klīnikas nodrošina vienreiz lietojamu apakšveļa izsniegšanu diagnostikas laikā. Tiklīdz pacients ir gatavs manipulācijai, zarnu lūmenā ieved zondi, pakāpeniski to pārvietojot dziļi. Tajā pašā laikā tiek piegādāts gaiss, kas ļauj kolonoskopam pārvietoties zarnās. Var parādīties neliela vēdera uzpūšanās, taču šī sajūta drīz beigsies. Kolonoskopijas laikā ārsti parasti lūdz pacientus ieslēgt viņu sānu, muguras, gulēt uz vēdera.

Pēc procedūras personai ieteicams pāris nedēļas ievērot diētu. Ir nepieciešams novērst vēdera uzpūšanos. Šim nolūkam pārtika, kas izraisa vēdera uzpūšanos, tiek izslēgta no uztura. Starp tiem: jebkuras šķirnes kāposti, pākšaugi (lēcas, pupas, zirņi), melnā maize, maizes izstrādājumi, kuru pamatā ir rauga mīkla, āboli. Ārsts ieteiks zāles, lai agri izņemtu gāzes.

Ultraskaņas izmeklēšanu plaši izmanto, lai diagnosticētu dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības. Lai pārbaudītu šīs iekārtas zarnas, tas ilgs ne vairāk kā 15 minūtes. Bet jums ir nepieciešams sagatavoties procedūrai pāris nedēļu laikā. Jums ir jāievēro īpaša diēta. Nepieciešams atteikties no produktiem, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos. Ir nepieciešams izslēgt no uztura taukainus, alkohola, sodas, kūpinātus, saldumus, pārāk sāļus, ēdienus ar daudzām garšvielām.

Pāris dienas pirms noteiktās zarnas ultraskaņas saņem aktivēto ogli. Pirms pārbaudes naktī tiek veikta klizma. Tikai tad, ja tiek ievēroti visi iepriekš minētie nosacījumi, pētījuma rezultāts būs optimāls un precīzs. Tieši pirms procedūras zarnā tiek ievadīts šķidrums, un orgāns tiek nekavējoties skenēts. Zarnu ultraskaņu var veikt rektāli, kas neprasa ieviest īpašu šķidrumu.

Lai novērtētu zarnu darbu, var veikt laboratorijas asins analīzes. Tas nepalīdz diagnosticēt audzēja veidu vai polipu klātbūtni, bet, veicot testus, ir iespējams noteikt esošās novirzes organisma darbā un korelēt tās ar citām iepriekšējām pārbaudēm. Aplūkojot asins analīzes rezultātus, tiek novērtēts sarkano asins šūnu skaits un hemoglobīna līmenis.

Veikts asins tests audzēja marķieriem. Tās ir vielas, ko injicē asinīs, ja organismā ir ļaundabīgs audzējs. Laboratorijas apstākļos ieteicams novērtēt fekāliju stāvokli. To var pārbaudīt attiecībā uz gļotām vai slēptām asins pēdām. Tas ir tipisks audzējiem, polipiem. Laboratorijas pētījumiem ārsti ietver un biopsiju. Mikroskops pārbauda audu gabalu, kas iegūts no zarnām.

Padoms 3: Kā pārbaudīt holesterīnu

4. padoms: kā norīt „zarnu” endoskopijas laikā

Kā sagatavoties EGD

EGDS galvenais mērķis ir pārbaudīt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu un noteikt jebkādas novirzes darbā. Neskatoties uz to, ka pacients nejūt sāpes, kamēr gastroskops ir iegremdēts gremošanas traktā, EGD tiek uzskatīta par vienu no nepatīkamākajām medicīniskajām procedūrām, un tāpēc daudziem cilvēkiem tas rada lielu nemieru un jūtas. Patiesībā, nebaidieties norīt "zarnu". Procedūra būs ātra un vienkārša, ja tā būs pienācīgi sagatavota.

Procedūras dienā EGD ir ieteicams ne tikai ēst vai dzert, bet arī smēķēt. Endoskopijas priekšvakarā pacientam ir ieteicams izslēgt taukaudu patēriņu un aprobežoties ar vieglām vakariņām, kas var ietvert graudaugu, graudaugu, augļu un tējas. Procedūra pati par sevi tiek veikta stingri tukšā dūšā, parasti pirmajā dienas pusē. Pirms pētījuma izņēmuma kārtā pieļaujams tīra ne gāzēta ūdens uzņemšana nelielos daudzumos.

Lai atvieglotu „zarnu” norīšanas procesu un padarītu pētniecību pēc iespējas ātrāk, tas palīdzēs precīzi ievērot visus izmeklēšanas gaitā ārstējošā ārsta un medicīnas māsas norādījumus procedūras laikā.

Kā ir EGD

Pati procedūra sastāv no endoskopu - elastīgas caurules, ko vada speciālists, ko sauc par „zarnu”, pacienta mutē kreisajā pusē, kā arī gremošanas trakta orgānu gļotādu turpmāku izpēti. Pirms endoskopijas, lai nomāktu gag refleksu, pacients tiek ārstēts ar anestēzijas šķīdumu, un viņa mutē tiek ievietots īpašs endoskops, kas aizsargā iemutni un zobus, kas netraucē elpošanu.

Visbiežāk EGD tiek veikta vietējā anestēzijā, un tikai dažos gadījumos, kad pacients ir pārāk nemierīgs vai bezsamaņā, tiek izmantota vispārējā anestēzija. Endoskopijas laikā pacientam nevajadzētu ierobežot siekalu plūsmu no mutes leņķa un norīt uzkrāto šķidrumu mutē. Ja pacients pats neizspiež spļaut, šim nolūkam ārsts izmanto īpašu elektrisko iesūkšanas ierīci.

EGD procesā, proti, organismā ievadītā endoskopā, pacientam var rasties spiediena sajūta un diskomforts vēderā. Procedūras ilgums var būt no 10 līdz 30 minūtēm.

5. padoms: kādi testi jāveic onkoloģijā

Asins analīze

Asins analīze ļauj apstiprināt vēža diagnozi un noteikt aptuveno ļaundabīgo audzēju atrašanās vietu. Slimības attīstības pakāpes noteikšana un tās lokalizācija tiek veikta, pamatojoties uz īpašiem audzēja marķieriem, t.i. vielas, kuras izdalās tikai audzēja šūnas, un tieši iekļūst asinīs.

Tajā ņemts vērā arī leikocītu skaits asinīs, kas palielinās audzēja veidošanās gadījumā. Eritrocītu sedimentācijas ātrumam būs arī augsts līmenis. Tajā pašā laikā hemoglobīna līmenis vēža slimniekiem ir ievērojami samazināts. Jāatzīmē, ka asins analīzes neļauj diagnosticēt audzēju, bet tikai ļauj ārstam iegūt vispārēju priekšstatu par slimību. Asins sastāvs var mainīties atkarībā no pacienta dzīvesveida, veselības stāvokļa un citu slimību klātbūtnes.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, var veikt urīna analīzi, pamatojoties uz kuru nosaka pacienta izdalīto olbaltumvielu daudzumu, kā arī hematūrijas (asinis urīnā) klātbūtni. Pārmērīgs olbaltumvielu līmenis var liecināt par nieru vai sirds un asinsvadu sistēmas problēmām. Asinis urīnā var liecināt par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju, infekciju vai orgānu strukturālām problēmām.

Endoskopija

Endoskopisko pārbaužu laikā pacientā ievieto elastīgu plastmasas cauruli, kuras beigās atrodas neliela kamera ar spuldzi. Attēls tiek pārraidīts uz monitoru, caur kuru ārsts iegūst iespēju redzēt audzēja veidošanos un veikt audu paraugu (biopsiju) turpmākai analīzei. Endoskopijas priekšrocība ir spēja redzēt audzēju, lai noteiktu tās precīzu atrašanās vietu. Atkarībā no ķermeņa daļas, kurā tiek veikta izpēte, var izmantot dažādas metodes. Tātad, kolonoskopija ļauj jums redzēt tiešo resnās zarnas vēzi, un laparoskopija ļauj pārbaudīt vēdera dobumu caur nelielu griezumu.

Biopsija

Biopsijas audu paraugs tiek ņemts gan endoskopijas procesā, gan tieši ar īpašu adatu, ja ārsts zina precīzu audzēja atrašanās vietu. Pirms procedūras tiek veikta vietējā anestēzija. Audzēja bojājuma zonā ievieto garu un plānu adatu. Izmantojot speciālu šļirci, no neoplazmas tiek savākts šķidrums, ko nosūta analīzei. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, jūs varat noteikt nepieciešamo ārstēšanu.

Citas metodes

Diagnozei izmanto arī rentgenstaru, skaitļošanas tomogrāfiju (CT), magnētiskās rezonanses (MRI) un ultraskaņu. Šīs metodes ļauj iegūt informāciju par precīzu audzēja veidošanās vietu, lai noteiktu tās lielumu. Šīs tehnoloģijas tiek izmantotas arī tad, kad nav iespējams noteikt audzēja aptuveno atrašanās vietu ar citām metodēm.

Padoms 6: Kā pārbaudīt resnās zarnas

Kolonoskopija un rektoromanoskops ir proctologa noteiktās procedūras pacientiem ar zarnu darbības traucējumu un zarnu darbības traucējumu simptomiem. Šīs resnās zarnas pārbaudes metodes ir nepieciešamas, lai noteiktu esošo patoloģiju un noteiktu tās cēloni.

Kolonoskopija

Kolonoskopija tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par kolonoskopu. Tas ir elastīgs optisko šķiedru kabelis, kura optiskā galva ir pārvietojama divās plaknēs. Optisko šķiedru kabelis, galvas vadības kabeļi, gaisa caurule un apgaismojuma kabelis tiek ievietoti elastīgā apvalkā, kas aizsargā visu mehānismu no bojājumiem.

Pacientam ir jāatrodas kreisajā pusē un saliekt ceļus. Ārsts ievieto kolonoskopu caur anālo atveri taisnajā zarnā. Caur caurulīti, kas tajā atrodas, tiek sūknēts gaiss un izplešas zarnas. Proktologs pārbauda zarnu gļotādu, periodiski pagriežot kolonoskopu. Šī procedūra prasa pilnīgu zarnu izdalīšanos no izkārnījumiem, lai pacients iepriekš sagatavotos kolonoskopijai. Lai to izdarītu, ir jāierobežo to produktu izmantošana, kurus izdala zarnas, veikt tikai šķidru pārtiku, veikt vairākus klizmas pa kārtām vai dzert īpašu tīrīšanas līdzekli.

Pētījuma indikācijas ir: hroniska aizcietējums vai caureja, asins un gļotu klātbūtne izkārnījumos, resnās zarnas divertikuloze, aizdomas par audzēju vai polipu, anēmija kombinācijā ar izkārnījumiem, fistulu, Krona slimību vai čūlains kolīts, sāpes vēderā.

Rektoromanoskopija

Rektoromanoskopija ir tievās zarnas pārbaudes metode, kas ietver tās apakšējās daļas vizuālu pārbaudi un izmanto, lai izslēgtu iespējamās kļūdas diagnozē.

Rectoromanoscope - ierīce, kas ievietota anālā. Viņa gaisa padeves sistēma un gaismas tiek novietotas cietā caurulē, kas ieeļļota ar gēlu pirms manipulācijas sākuma.

Pacients atrodas uz dīvāna ceļa elkoņa stāvoklī. Ārsts, pastāvīgi sūknējot gaisu, ievada rektoromanoskopa taisnajā zarnā un pakāpeniski to pārvieto uz priekšu. Šī procedūra ir nesāpīga, jo proktologs vizuāli kontrolē ierīces progresu, izņemot tās saskari ar zarnu sienām.

Rektoromanoskopija ļauj pārbaudīt sigmīda un taisnās zarnas gļotādu. Indikācijas tās īstenošanai ir: izkārnījumu traucējumi, sāpes vēdera lejasdaļā vai perineum, taisnās zarnas prolapss zarnu kustības laikā, asinis un strutas izkārnījumos, anālais nieze.

Kā pārbaudīt kuņģi un kādi testi ir nepieciešami

Pēc ārstu domām, vismaz reizi gadā ir nepieciešams veikt kuņģa izmeklēšanu. Arī nodot noteiktus testus, kas nepieciešami nelabvēlīgu simptomu attīstībai. Dažādas metodes palīdz identificēt patoloģiskās problēmas šajā orgānā un savlaicīgi uzsākt terapiju. Kāda veida kuņģa testi jāveic, lai uzzinātu par viņa stāvokli?

Trauksmes simptomi, kas prasa kuņģa pārbaudi

No kuņģa darba atkarīgs no visa organisma darba. No tā sākas visi pārtikas sagremošanas procesi. Ja ķermenis nedarbojas pareizi vai nav kuņģa sulas koncentrācijas, tiek traucēti vielmaiņas procesi.

Tad pacients sāk ciest no dažādiem simptomiem:

  1. atkārtotas vēdera sāpes. Sāpes notiek jebkurā diennakts laikā. Visbiežāk lokalizēts augšējā vēdera kreisajā pusē. To raksturs un intensitāte ir atšķirīga: asa, stipra, vāja, sāpes, griešana un pīrsings. Ārsta kabinetā jums ir jāprecizē, cik sen sākās nepatīkamās sajūtas un kad tās izpaužas visvairāk;
  2. slikta dūša un vemšana. Šīs pazīmes norāda uz aknu slimību, gastrīta un čūlaino bojājumu attīstību. Emetiskie aicinājumi darbojas kā aizsardzības reakcija. Viņi cenšas iztīrīt ķermeņa toksiskās vielas. Ja pacientam ir melna vemšana, tas liecina par iekšējo asiņošanu. Šādos gadījumos jums ir steidzami jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu;
  3. grēmas. Daudzi pacienti šo simptomu neuzņemas nopietni un veltīgi. Dedzināšana lielākoties parādās pēc ēšanas dažiem pārtikas produktiem. Šis process norāda uz kuņģa sulas uzņemšanu no kuņģa atpakaļ barības vadā;
  4. disfāgija. Viens no nopietniem simptomiem. Ar šādu patoloģiju pacientam ir grūti norīt pārtiku, uz kuras fona tas iekļūst degunā. Tas norāda uz barības vada sašaurināšanos un kuņģa sulas skābuma palielināšanos;
  5. traucēta izkārnījumi. Ar zemu skābumu pacients sūdzas par pastāvīgu aizcietējumu, bet kreisajā pusē ir sāpes. Palielinoties skābumam, situācija tiek mainīta. Persona cieš no regulāras caurejas, bet izkārnījumi tiek novēroti no 3 līdz 5 reizes dienā.

Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, Jums steidzami jāapmeklē ārsts un jāveic atbilstoša pārbaude.

Kuņģa pārbaudes metodes


Kā pārbaudīt kuņģi? Mūsdienās ir daudz veidu, kā diagnosticēt kuņģa slimības, kas piedāvā privātās un valsts slimnīcas. Fibrogastroduodenoscopy tiek uzskatīta par informatīvāko. Tikai ar šīs metodes palīdzību ir iespējams precīzi novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli.

Neatkarīgi no tā, kādu analīzi iesaka ārsts, katram no tiem ir plusi un mīnusi. Kuņģa pārbaude ir sadalīta trīs galvenajos veidos:

  • fiziskās diagnostikas metodi. Tas nozīmē anamnēzes lietošanu, pacientu sūdzību uzklausīšanu, vēdera izmeklēšanu un sāpināšanu;
  • laboratorijas testi. Pacients tiek ņemts no organisma bioloģiskajiem šķidrumiem, kas tiek pārbaudīti, lai konstatētu patogēnu klātbūtni un nepieciešamo vielu skaitu;
  • aparatūras diagnostikas metodes. Iekšējos orgānus pārbauda, ​​izmantojot īpašus instrumentus un instrumentus.

Kuņģa izmeklēšana ietver rūpīgu sagatavošanu katrai procedūrai. Tas ļaus pareizi novērtēt stāvokli, veikt precīzu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Fiziskās metodes

Jebkurš ķermeņa tests sākas ar sarunu ar pacienta ārstu. Fiziskās izpētes metode sastāv no vairākiem posmiem:

  1. anamnēzes vākšana hronisku patoloģiju un ģenētiskās noslieces klātbūtnes gadījumā, sūdzību atklāšana pacientam;
  2. pacienta izmeklēšana. Ārsts novērtē ārējo stāvokli, ādas krāsas un struktūras izmaiņas un acu gļotādas. Ādas balināšana, organisma izsīkums norāda uz vēzi, novārtā atstātu stenozi, hemoglobīna trūkumu. Ar pelēcīgu ādas tonējumu un anoreksiju, vēdera čūlu bojājumi, iekšējā asiņošana, zems hemoglobīna līmenis;
  3. Mutes dobuma pārbaude. Kad kariesa veidojumi runā par ķermeņa infekciju. Zobu trūkuma un paaugstinātas trausluma dēļ tiek novērotas gremošanas funkcijas problēmas. Arī ārsts novērtē valodas stāvokli. Ja tas ir tīrs, bet slapjš, tad peptiskā čūla ir remisija. Pelēks zieds un slikta elpa runā par akūtu gastrītu;
  4. vēdera palpācija. Ja pacients ir stipri izsmelts, orgāna kontūras ir labi definētas. Uz tiem ir iespējams atklāt pylorisko stenozi, lēnu peristaltiku, gļotādas neoplazmas;
  5. sitaminstrumenti. Ja ir nepieciešams noteikt trokšņa klātbūtni kuņģī, pacients tiek lūgts pacelt meli, vienlaikus paaugstinot rokas.

Pamatojoties uz fiziskās pārbaudes rezultātiem, ārsts var veikt iepriekšēju diagnozi. Lai vēl vairāk identificētu patoloģiju, kas saistīta ar papildu metodēm, pamatojoties uz slimības simptomiem.

Laboratorijas metodes

Ar laboratorijas testiem jūs varat pārbaudīt ķermeņa iekšējo stāvokli. Pacientam tiek lūgts ziedot asinis no vēnas un pirksta, kā arī urīnu un izkārnījumiem.

Asinis tiek analizētas divos veidos.

  1. Vispārēja analīze. Tas palīdz novērtēt iekaisuma procesa stadiju, identificēt anēmiju, noteikt hemoglobīna līmeni un citas vielas asinīs.
  2. Bioķīmiskā analīze. Tas ir nedaudz sarežģītāks. Ar tās palīdzību nosaka bilirubīna, amilāzes, urīnvielas līmeni un seruma stāvokli. Arī daži materiāli ir ņemti par citoloģiju, histoloģiju, audzēja marķieriem.

Urīnu nosaka ķermeņa vispārējais stāvoklis. Piemēram, palielinot diastāzi, tiek konstatēts pankreatīts. Ja palielinās urobilīna līmenis, tiek diagnosticēta dzelte.

Lai noteiktu parazītisko infekciju, gļotu daļiņas un asinis, tiek ņemtas fekāliju masas. Visu šo iemeslu dēļ šī metode palīdz novērtēt gremošanas procesu kvalitāti. Veicot bakterioloģiskās sēšanas materiālus, nosakiet zarnu mikrofloras stāvokli.

Aparatūras metodes

Lielāku skaidrību par kuņģa stāvokli var iegūt pēc diagnostikas, izmantojot aprīkojumu.

Fibrogastroduodenoscopy

Galvenā diagnostikas metode ir gastroskopija vai FGDS. Šo procedūru parasti saprot kā elastīgas caurules ieviešanu, kuras beigās ir neliela videokamera. Ar to jūs varat atklāt iekaisuma fokusus, novērtēt gļotādu sastopamību un veikt kādu analīzi.

Lai veiktu precīzu diagnozi, jums ir rūpīgi jāsagatavo. Galvenie kritēriji ir stingras diētas ievērošana, pārtikas noraidīšana 10-12 stundas pirms manipulācijām, pilnīgi attīrīts kuņģis.

Fgs ilgst ne vairāk kā 5-10 minūtes. Lai pārbaudītu orgānu, zonde ar spuldzi maigi iekļūst barības kanālā caur mutes dobumu. Ierīces gals ir smērēts ar gēlu, lai nodrošinātu labāku ievadu. Lai pacients nejūtos sāpes, viņam tiek dota vietējā anestēzija. Dziļa elpošana palīdz izvairīties no gagging.

Kuņģa gastroskopija bez zondes norīšanas tiek veikta pacientiem, kuriem ir paaugstināta jutība vai kas baidās pārbaudīt. Tas var ietvert metodi caur deguna dobumu vai kapsulas ievadīšanu gremošanas traktā.

Šādām metodēm ir vairāki ierobežojumi formā:

  • miokarda infarkta paasināšanās;
  • traucēta asins plūsma smadzenēs;
  • smagi garīgi traucējumi;
  • aortas aneurizma;
  • hemofilija.

Ir aizliegts veikt diagnostiku kuņģa asiņošanas gadījumā.

Ultraskaņas diagnostika

Kā pārbaudīt kuņģi bez gastroskopijas? FGS var aizstāt vairāku veidu procedūras. Viens no šiem analogiem tiek uzskatīts par ultraskaņu. Šī diagnostikas metode ļauj novērtēt ķermeņa formu, lielumu un atrašanās vietu, lai redzētu veidošanos un šķidrumu.

Galvenās priekšrocības ir:

  • vieglumu izsekot motora funkcijai;
  • dupleksa skenēšana;
  • procedūras ātrumu.

Visam tam ultraskaņu var veikt jaundzimušajiem, zīdaiņiem, grūtniecēm.

Roentgenoscopy

Gastroskopijas analogs ir arī rentgena staru izmantošana ar kontrastvielu. Pirms manipulāciju veikšanas pacients uzņem bārija šķīdumu. Tas pakāpeniski piepilda vēdera orgānus. Attēlu dekodēšana tiek veikta saskaņā ar kuņģa pilnības formu, orgāna kontūru, kontrasta šķidruma vienmērīgu sadalījumu, kuņģa struktūru un motorisko aktivitāti.

Bet ārsti identificē vairākus trūkumus ierīces kaitīguma, informācijas satura trūkuma veidā. Pēc procedūras, aizcietējums, krēsla krāsas maiņa. Ierīce ir aizliegta grūtniecēm. Tas tiek turēts bērniem tikai ārkārtējos gadījumos.

Magnētiskā tomogrāfija

Kuņģa MRI skenēšana ir lielisks FGDS aizstājējs. Procedūra tiek veikta, izmantojot tomogrāfu. Pacients tiek ievietots lielā slēgtā vai daļēji slēgtā kapsulā. Tas ir ieteicams gadījumos, kad citas metodes nesniedz pilnīgu informāciju.

Galvenās MRI indikācijas ietver:

  • aizdomas par kuņģa onkoloģiju;
  • slikti definētas slimības pazīmes;
  • iekaisuma procesu klātbūtne, kas sarežģī diagnozi;
  • ārstēšanas pielāgošana audzēja līdzīgiem veidojumiem, izpausmēm, asiņošanu;
  • aizdomas par kuņģa metastāzēm onkoloģijā.

Norijiet pacientam nav nepieciešams. Taču procedūras ilgums šajā gadījumā palielinās no 10 līdz 30-40 minūtēm. Pēc rūpīgas sagatavošanas pārbaudiet, vai kuņģis ir nepieciešams. Diēta ir obligāti ievērota, zāles tiek ņemtas no paaugstinātas gāzes veidošanās. Tāpat jūs nevarat smēķēt, dzert un ēst vismaz 6 stundas.

Ir vairāki ierobežojumi grūtniecības un zīdīšanas formā, cilvēki ar metāla priekšmetiem ķermenī, garīgo traucējumu klātbūtne, epilepsija un konvulsīvs sindroms.

Gastropanel

Šī metode ir viens no ātrākajiem un efektīvākajiem veidiem. Termins "gastropanels" parasti tiek saprasts kā drošu testu kopums, ar kuru palīdzību tās atklāj dispepsijas traucējumus, infekciju ar baktērijām, gastrīta atrofisku formu.

Visam tam tiek novērtēts kuņģa slimību deģenerācijas risks vēzī, čūlainā bojājumi, smagas atrofiskas formas ar anēmiju, osteoporoze, patoloģiskas sirds, asinsvadu un centrālās nervu sistēmas problēmas.

Diagnoze ir pētījums par pacienta venozo asinīm, izmantojot īpašu programmu. Rezultāts ir balstīts uz dekodēšanu un salīdzināšanu ar standarta rādītājiem.

Kuņģa pH

Gastrītu var noteikt ar kuņģa sulas skābumu. Diagnoze tiek veikta vairākos veidos.

  1. Veikt ātrās pārbaudes. Pacientam tiek ievadīts plāns zonde, kas ir aprīkots ar elektrodu. Tādējādi tas uzreiz nosaka skābumu.
  2. Ikdienas PH metrija. Pētījums tiek veikts dienas laikā. Pacientu ievada ar zondi orgānā caur deguna dobumu un piestiprina pie jostasvietas. Speciālā ierīce, ko sauc par acidogastrometru, ieraksta rādītājus. Ir arī citi veidi: jūs varat norīt kapsulu, kurā ir sensors, vai uzņemiet materiālu gastroskopijas laikā.
  3. Acidotest. To veic, ja pacientam ir kontrindikācijas zondes norīšanai. Metode tiek veikta, izmantojot īpašus preparātus. To aktīvās sastāvdaļas reaģē ar kuņģa skābi. Tādējādi mainās urīna krāsa.
  4. Kuņģa satura pārbaude. Materiāls tiek uzņemts gastroskopijas laikā. Pirms tam pacients baro pārtiku, kas palielina skābumu.

Ne tikai slimība tiek diagnosticēta kā gastrīts, bet arī tās attīstības cēloņi. Ja sulā ir daudz gastrīna, tad visticamāk slimību izraisa baktēriju ierosinātāji.

Kāda veida analīzi vislabāk veikt un kur pēc fiziskās pārbaudes tikai ārsts.

Analizē, lai pārbaudītu LCD

Daudzās slimībās, kuras izārstē, speciālistam ir vajadzīgi vairāki laboratorijas testi. Viena no indikatīvākajām šādām slimībām ir ekskrementu, asins vides izpēte. Tomēr bieži vien ārstam vien nepietiek, un var noteikt papildu testus. Rezultāti var kompetenti atšifrēt tikai kvalificētu speciālistu.

Šī analīze ļauj pārbaudīt varbūtējo asiņošanas, iekaisuma procesu, infekcijas vai helmintes infekciju, onkoloģisko veidojumu rādītājus.

Kapilāru asinis vispārējai analīzei jāveic stingri tukšā dūšā.

Materiāls tiek ņemts ar steriliem instrumentiem. Pieaugušajiem materiāls tiek ņemts no gredzenveida pirksta un jaundzimušajiem - no īkšķa uz kājas.

Standarti testu rezultātu noteikšanai zarnu testēšanai

Sarkano asins šūnu skaita samazināšanās (paralēli hemoglobīna līmeņa samazinājumam) var liecināt par zarnu iekšējā asiņošanu.

Strauja hemoglobīna līmeņa samazināšanās var liecināt par intraintestinālo asiņošanu.

Leukocītu augšana liecina par slimību, ko izraisa dažādu etioloģiju iekaisuma procesi.

Limfocīti nosaka imūnsistēmas aktivitātes līmeni. Gan to līmeņa samazināšanās, gan palielināšanās var liecināt par infekcijas vai onkoloģisko slimību klātbūtni.

Monocītu līmeņa paaugstināšana var runāt par infekcijas etioloģijas slimībām.

Eozinofila paaugstināšanās var norādīt uz problēmām, kas saistītas ar ķiršu infekciju vai ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Samazinājumu var novērot pēcoperācijas periodā vai infekcijas slimības sākuma stadijās.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)

ESR tiek izskatīts kopā ar citiem rādītājiem. Paaugstināšanās var liecināt par iekaisuma un infekcijas bojājumiem.

Bioķīmiskā analīze

Lai pētītu bioķīmisko sastāvu, ir nepieciešams ziedot venozās asinis un darīt to stingri tukšā dūšā (ne agrāk kā 10 stundas pēc pēdējās ēdienreizes, narkotikas un pat ūdens).

Tās samazināšana var runāt par zarnu funkcijas problēmām, ko izraisa dažādas slimības, tostarp asiņošana un onkoloģiskās izmaiņas.

C-reaktīvs proteīns (CRP)

CRP analīze palīdz noteikt akūtu infekcijas slimību klātbūtni, onkoloģijas problēmas un helmintiskās invāzijas.

Rādītājs zem normas var liecināt par traucētu zarnu uzsūkšanos.

Audzējs ir audzēja šūnu sabrukšanas produktu daļiņa. To klātbūtne vai augšana palīdzēs pārbaudīt zarnu onkoloģisko bojājumu tīrību. Lai veiktu pētījumus, jums jānokļūst tukšā dūšā vēnā. Jāatzīmē, ka viņu klātbūtne vesela cilvēka ķermenī noteiktās robežās ir atļauta, un šo normu pārkāpums ne vienmēr runā par onkoloģiju.

Norm - ne vairāk kā 37 vienības / mililitrs. Tomēr pieaugums ne vienmēr nozīmē ļaundabīgus audzējus, tāpēc papildus ir jāpārbauda onkoloģija. Gadījumā, ja ir vairāk par 100 vienībām, gandrīz visi vēža bojājumi jau ir nederīgi. Jāatzīmē, ka šim audzēja marķierim ir ģenētiska rasu īpatnība (kaukāziešiem tas principā nav pat nopietnu onkoloģisko slimību klātbūtnē).

Šādu audzēja marķieri ražo tikai augļa kuņģa-zarnu trakta šūnas grūsnības laikā (grūsnības vecums, pamatojoties uz pilnām nedēļām). Pieaugušajiem tā nav. Dažreiz tas ir atļauts, kas nedrīkst pārsniegt 5 ng / ml.

Ja veicat analīzi saskaņā ar noteikumiem, tad parasti tā daudzums nedrīkst pārsniegt 30 SV / ml. Augstāku koncentrāciju definīcija ļauj atpazīt resnās zarnas vai taisnās zarnas vēža bojājumus sākotnējos posmos.

Normālā vērtība nedrīkst būt lielāka par 6,3 SV / ml. Nepieciešams, lai pārbaudītu kolorektālā vēža un resnās zarnas audzēju. Veseliem cilvēkiem ir ļoti reti.

Tas ir specifisks vēža proteīns, ko uzskata par zarnu veidošanās diagnostiku un ne tikai. Ļauj agrīnai diagnosticēt izglītības attīstību, metastāzes vai recidīvu.

Šis tests norāda uz pārtikas nepanesību. Daži ēdieni zarnās netiek uztverti. Lai pārbaudītu, kuras, tās izmanto asins analīzes ar asins analīzi. Ar to jūs varat izslēgt dažus pārtikas produktus, lai uzlabotu gremošanas procesu. Analizēto parametru skaitu nosaka ārstējošais ārsts.

Fekāliju laboratoriskie testi ļauj identificēt resnās zarnas, tievās zarnas, taisnās zarnas, kā arī helmintu infekcijas slimības. Lai nodotu materiālu, 48 stundas pirms savākšanas, ir jāizslēdz tādu produktu izmantošana, kuriem ir krāsvielas (bietes, tomāti). Ir arī neiespējami lietot antibakteriālas darbības zāles, kas veicina pastiprinātu kustību, kontrastvielas. Analīzei iegūstiet fekālijas īpašā sterilā traukā.

Normālā diapazonā tā nedrīkst būt testa materiālā. Viņas pēdas paraugā norāda uz iekšējās asiņošanas attīstību.

Testa laikā lielā daudzumā šķelto šķiedru klātbūtne analizētajā materiālā norāda uz fermentācijas disbiozi. Disbakteriozi nosaka, kad pētījumā ir gļotas ar epitēlija (cilindrisku) un leikocītu piedevu. Ja pētījumā atklājas trīsfosfātu kristālu klātbūtne, tas norāda uz sabrukšanas procesu resnajā zarnā.

Gastroenteroloģiskajā praksē ir ievērojams skaits dažādu slimību, no kurām dažas var būt ļoti bīstamas un izraisīt nopietnu komplikāciju veidošanos. Saskaņā ar statistiku, katrs otrais cilvēks uz zemes cieš no gremošanas sistēmas patoloģijas. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi pārbaudīt kuņģa-zarnu traktu (GIT), kas ļaus speciālistam izstrādāt efektīvu ārstēšanas taktiku.

Šodien ir daudz modernu diagnostikas metožu, kas ļauj veikt visaptverošu pētījumu par visiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem un daļām, lai pēc iespējas ātrāk identificētu slimību, lai pārliecinātos par tās stadiju, izplatību un citām īpašībām. Gastroenteroloģijā izmantotās pētniecības metodes var iedalīt trīs grupās:

  • fiziska;
  • laboratorija;
  • instrumentāls.

Savukārt instrumentālās metodes var iedalīt sekrēcijas pētījumos, endoskopiskos un radiācijas pētījumos. Apsekojuma iecelšanas iespējamība noteiks ārstu darbā ar pacientu.

Fiziskā izpēte

Gastroenteroloģiskās izmeklēšanas pirmais posms ir konsultācija ar gastroenterologu vai ģimenes ārstu, kuram ir jāņem vērā pacienta sūdzības un jāsagatavo vispārējs klīniskais attēls. Detalizētāka ārsta pārbaude veic īpašas metodes: palpācija, perkusija, auskultācija.

Palpācija ir procedūra, kurā pacients jūtas vēderā, neizmantojot nekādus papildu instrumentus. Šī metode ļauj noteikt dažas pazīmes, kas raksturīgas dažām kuņģa-zarnu trakta slimībām, jo ​​īpaši, lai noteiktu peritoneālās sienas spriedzes pakāpi un sāpīgas zonas. Palpāciju var veikt, kad pacients stāv vai atrodas uz dīvāna. Pastāvīgā stāvoklī palpācija tiek veikta, kad ir nepieciešams pārbaudīt orgānus, kas atrodas vēdera dobumā.

Parasti perkusijas tiek veiktas vienlaicīgi ar palpāciju - pētījums, kas ļauj noteikt kuņģa-zarnu trakta orgānu robežas, pieskaroties. Gastroenteroloģiskajā praksē šo metodi galvenokārt izmanto liesas un aknu pētīšanai.

Diagnostika, izmantojot auskultāciju, ietver skaņu klausīšanos, kas izdala kuņģa-zarnu trakta orgānus. Lai to izdarītu, ārsts izmanto īpašu instrumentu - stetofonendoskop. Procedūras laikā tiek dzirdētas simetriskas ķermeņa daļas un rezultāti tiek salīdzināti.

Iepriekš minētie diagnostikas pētījumi ir tikai primāri un neļauj speciālistam precīzi diagnosticēt konkrētu kuņģa-zarnu trakta slimību. Tā, piemēram, fiziskās metodes praktiski neļauj speciālistam noteikt kuņģa-zarnu trakta orgānu organiskās patoloģijas ar dominējošu gļotādas bojājumu. Tas prasa pilnīgāku pārbaudi, kuras plāns ir sagatavots katram pacientam atsevišķi un var ietvert vairākas dažādas klīniskās, laboratorijas un instrumentālās metodes.

Laboratorijas testi

Nosakot daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības, svarīga loma ir laboratorijas diagnostikai. Pēc ārsta ieskatiem pacientam var noteikt asins analīzes, lai noteiktu šādas vielas un fermentus:

Bilirubīns ir īpaša viela, kas veidojas pēc sarkano asins šūnu hemoglobīna sadalījuma un ir daļa no žults. Tiešā bilirubīna noteikšana asinīs var norādīt uz vairākām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, kas saistītas ar žults izplūdes traucējumiem, piemēram, obstruktīva dzelte vai parenhīma dzelte;

transamināzes: aspartāta aminotransferāze (AST) un alanīna aminotransferāze (ALT) - šie fermenti darbojas gandrīz visos cilvēka ķermeņa orgānos, īpaši aknu un muskuļu audos. Ir novērota paaugstināta AST un ALT koncentrācija dažādām aknu slimībām, tostarp hroniskām;

gamma-glutamiltranspeptidāze (gamma-GT) ir vēl viens enzīms, kura paaugstināts līmenis liecina par žults iekaisumu, hepatītu vai mehānisku dzelti;

amilāze - šo fermentu ražo aizkuņģa dziedzeris, un kā daļu no tās sulas amilāze iekļūst zarnās, kur tā veicina ogļhidrātu paātrinātu gremošanu. Ja amilāzes līmenis asinīs ir paaugstināts, pacientam ir iespējama aizkuņģa dziedzera slimība;

lipāze ir vēl viens aizkuņģa dziedzera izraisīts enzīms, kura līmenis palielinās ar pankreatītu un citām gremošanas sistēmas patoloģijām.

Turklāt ir nepieciešama vispārēja ekskrementu analīze, kas ļaus speciālistam novērtēt gremošanas sistēmas vispārējo sniegumu, atklāt dažādu zarnu sekciju traucējumu pazīmes un iekaisumu. Turklāt pētījumā par izkārnījumiem var konstatēt mikroorganismus, kas ir infekcijas slimības.

Plašāks ekskrementu pētījums, ko sauc par koprogrammu. Ar tās palīdzību tiek novērtēta kuņģa gremošanas un enzīmu aktivitāte, konstatētas iekaisuma pazīmes, analizēta arī mikrobu aktivitāte, kā arī var konstatēt sēnīšu micēliju.

Vajadzības gadījumā var iecelt bakterioloģisku pārbaudi, ti, mikrobu sastāva noteikšanu. Tas atklās zarnu disbiozi, infekciju. Ir arī speciāli testi mikrobu patogēnu antigēnu noteikšanai, kas ļauj noteikt vīrusu infekcijas slimības.

Vēl viens kopīgs laboratorijas tests, ko plaši izmanto gastroenteroloģijā, ir tests, lai noteiktu latento asiņošanu. Šīs analīzes pamatā ir atklāšana latentā hemoglobīna izkārnījumos.

Ja nepieciešams, kuņģa-zarnu trakta laboratorisko diagnozi var papildināt ar tādiem pētījumiem, kas saistīti ar fekāliju un asins plazmas imūnsistēmas noteikšanu ar fermentiem (ELISA).

Instrumentālās metodes

Svarīgākā daļa no pacientu ar kuņģa-zarnu trakta patoloģiju visaptverošas pārbaudes ir instrumentālā diagnoze. Tas ietver endoskopiskās, radioloģiskās, ultraskaņas, elektrometriskās un citas diagnostikas metodes.

Pētījuma mērķis iegūt visizplatītāko informāciju notiek pēc ārsta ieskatiem, atkarībā no esošā klīniskā attēla. Katra no instrumentālajām metodēm ļauj novērtēt pētāmā orgāna strukturālās un morfoloģiskās iezīmes, kā arī tās funkciju. Lielākajai daļai šo pētījumu nepieciešama īpaša apmācība no pacienta, jo tas būs atkarīgs no viņas informācijas satura un uzticamības.

Kuņģa skābes sekrēcijas novērtēšana

Tā kā lielāko daļu gremošanas sistēmas iekaisuma slimību raksturo kuņģa skābuma izmaiņas. Tāpēc diagnostikas pārbaudē var pierādīt, ka tā novērtē kuņģa skābes sekrēciju, kas nepieciešama pārtikas pienācīgai sagremošanai, izmantojot īpašu metodi, ko sauc par pH-metri. Indikācijas tās īstenošanai ir divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūla, hronisks duodenīts, gastrīts un citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

Gastroenteroloģijā ir vairāki pH-metrija veidi: īstermiņa (intragastriski), ilgtermiņa (ikdienas), endoskopiski. Katra no šīm metodēm ietver pH metriskās zondes ievadīšanu caur muti vai deguna atveri attiecīgajā gremošanas sistēmas daļā uz noteiktu laika periodu. Skābuma līmenis tiek mērīts noteiktā punktā ar iegultu elektrodu palīdzību. Ar endoskopisko pH metriju zonde tiek ievietota caur īpašu endoskopu instrumentālo kanālu.

Jebkura veida pH metrija prasa kādu sagatavošanu. Pirmkārt, pacients nedrīkst smēķēt un ēst vismaz divpadsmit stundas pirms procedūras. Otrkārt, dažas stundas pirms pētījuma ir aizliegts izmantot jebkuru šķidrumu, lai izvairītos no vemšanas un centieniem. Turklāt, konsultējieties ar ārstu par zāļu lietošanu.

Vēl viena izplatīta procedūra gastroenteroloģiskajā praksē, ja ir aizdomas par gastrītu, peptisku čūlu un daudzām citām patoloģijām, ir divpadsmitpirkstu zarnas kuņģa jutība. Veicot kuņģa sekrēcijas funkcijas izpēti, viss saturs vispirms tiek izsūknēts no kuņģa un pēc tam - bazālā sekrēcija. Pēc tam pacients tiek stimulēts ar sekrēciju, izmantojot īpašus preparātus, vai testa brokastis tiek pasniegtas buljona veidā, pēc pusstundas tiek ņemta piecpadsmit minūšu noslēpums, kas pēc tam tiek pētīts laboratorijā. Procedūru veic vietējā anestēzijā tukšā dūšā.

Ja pacientam ir kontrindikācijas divpadsmitpirkstu zarnas kuņģa noteikšanai, sekrēciju novērtē bez mēģenes, izmantojot „Acidotest” preparātu. Testu veic arī no rīta tukšā dūšā. Kuņģa sekrēcijas funkcijas analīze tiek veikta, pētot urīna daļas pēc zāļu lietošanas.

Endoskopiskās metodes

Kuņģa-zarnu trakta orgānu endoskopiskā izpēte ietver īpašu optisko ierīču ieviešanu lūmenā. Šodien tā ir tehnoloģiski visattīstītākā procedūra, kas ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu par lielo un tievo zarnu stāvokli un darbību, kā arī biopsiju - lai iegūtu materiāla paraugu turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai.

Endoskopiskās metodes kuņģa-zarnu trakta izpētei ietver šādas diagnostikas procedūras:

EGD (fibrogastroduodenoscopy) ir gastroenteroloģisko pētījumu komplekss, kas ietver kuņģa-zarnu trakta Tartak orgānu izpēti, izmantojot zondi. Atkarībā no diagnosticētās slimības pacientam var noteikt tādas procedūras kā gastroskopija (kuņģa izmeklēšana), divpadsmitpirkstu zarnas izmeklēšana (divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude), esofagoskopija (barības vada izpēte); resnās zarnas iekšējās virsmas kolonoskopija pārbaude ar kolonoskopu ievietota anālā. Šodien tiek izmantota arī mūsdienīga metode, piemēram, virtuālā kolonoskopija, kurā var iegūt skaidru zarnu sieniņu attēlu, izmantojot datortomogrāfiju; rectoromanoscopy ir augsto tehnoloģiju metode taisnās zarnas gļotādas izpētei, izmantojot īpašu optisko ierīci - sigmoidoskopu. To ievieto caur anālo atveri tikai dažas minūtes, parasti anestēzija nav nepieciešama; ERCP (endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfija) ir papildu diagnostikas procedūra, kuras mērķis ir izpētīt žultsvadu stāvokli, kurā kontrastvielu injicē ar endoskopisko aprīkojumu. Tad tiek veikts rentgena starojums; kapsulas endoskopija ir visprogresīvākais veids, kā pārbaudīt visas kuņģa-zarnu trakta daļas. Pacientam ir jānorij neliela kapsula, kas ir aprīkota ar mini-videokameru, kas, progresējot, pārsūtīs attēlus uz datoru, pēc tam tā iznāks dabiski. Šī procedūra ļauj precīzi diagnosticēt onkoloģiskos audzējus un citas patoloģijas; diagnostikas laparoskopija šo procedūru parasti nosaka gadījumos, kad nav iespējams noteikt precīzu slimības cēloni. Kad tas tiek veikts, priekšējā vēdera sienā tiek veikta punkcija, caur kuru vispirms tiek iesūknēts oglekļa dioksīds, un pēc tam tiek ieviesta endoskopiskā iekārta. Izmantojot šo vizualizācijas metodi, ir iespējams noteikt asiņošanu, iekaisuma fokusus un citas patoloģijas, un, ja nepieciešams, nekavējoties veikt terapeitiskus pasākumus.

Kā norāda nosaukums, radiālās metodes kuņģa-zarnu trakta izpētei parasti tiek apzīmētas ar tām radiācijas metodēm. Gastroenteroloģijā visplašāk tiek izmantotas šādas metodes:

vēdera orgānu fluoroskopija vai rentgena izmeklēšana, veicot rentgena starus. Parasti pirms procedūras pacientam ir jāizmanto barija putra, kas ir necaurspīdīga pret rentgena stariem, un ļauj labi vizualizēt gandrīz visas patoloģiskās izmaiņas; kuņģa-zarnu trakta orgānu vēdera dobuma pētījuma ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot ultraskaņas starojumu. Ultraskaņas veids ir tā sauktā dopplometrija, kas ļauj novērtēt asins plūsmas ātrumu un orgānu sienu kustību; scintigrāfija pēta kuņģa-zarnu trakta darbību ar radioaktīvo izotopu palīdzību, ko pacients ēd kopā ar pārtiku. Tās attīstības process tiek fiksēts ar speciālu aprīkojumu; aprēķinātā un magnētiskā rezonanse, šie pētījumi tiek iecelti tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams aizdomas par audzēja neoplazmu, žultsakmeņu slimību un citiem patoloģiskiem apstākļiem.

Mūsdienu gastroenteroloģijas iespējas

Šodien daudzas mūsdienu klīnikas piedāvā saviem pacientiem pakalpojumus, piemēram, pilnīgu kuņģa-zarnu trakta pārbaudi, ko var veikt gan aizdomās par gremošanas sistēmas orgānu slimībām, gan profilakses nolūkos. Visaptveroša diagnostika ietver dažādu metožu kombināciju, kas ļauj novērtēt kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli, lai padarītu pilnīgāko priekšstatu par esošajiem pārkāpumiem.

Šādas paplašinātas diagnozes veikšana var būt nepieciešama pacientiem, kuri cieš no sarežģītas nezināmas etioloģijas slimības, kam pievienoti vielmaiņas traucējumi un citi nopietni simptomi. Mūsdienu gastroenteroloģisko klīniku iespējas ļauj veikt visaptverošu pacientu pārbaudi, izmantojot jaunākās paaudzes medicīnas iekārtas, ar kuru palīdzību īsā laikā varat iegūt visprecīzākos pētījuma rezultātus. Testu un pētījumu saraksts var atšķirties atkarībā no konkrētās diagnostikas programmas.

  • slikta elpa
  • sāpes vēderā
  • grēmas
  • caureja
  • aizcietējums
  • slikta dūša, vemšana
  • burp
  • paaugstināts gāzes veidošanās (meteorisms)

Ja Jums ir vismaz 2 no šiem simptomiem, tad tas norāda uz attīstītu gastrītu vai čūlu. Šīs slimības ir bīstamas, attīstoties nopietnām komplikācijām (iekļūšana, kuņģa asiņošana utt.), No kurām daudzas var izraisīt LETAL iznākumu. Ārstēšana jāsāk tagad. Izlasiet rakstu par to, kā sieviete atbrīvojās no šiem simptomiem, pārvarot viņu pamatcēloņus. Izlasiet materiālu.

Laboratorijas pētījumi kuņģa-zarnu trakta slimībām

Aknu slimību testi.

  1. Transamināzes - astmas, alt, lgg-4,5 frakcijas, gamma-gt, sārmainās fosfatāze, bilirubīns ir visvairāk informatīvie iekaisuma marķieri un aknu struktūras bojājumi.
  2. Ja ir aizdomas par vīrusu hepatītu (vājums, svara zudums, rūgta garša mutē, nieze, sāpes vai smagums pareizajā hipohondriumā), ārsts paraksta asins analīzi A, B, C, D, E un citiem hepatīta gadījumiem.
  3. Vienlaicīgu slimību testi. Dažādu izcelsmes iekaisumu un aknu bojājumu gadījumā tas ir reaktīvs hepatīts un daudzu slimību gadījumā var rasties aknu struktūras bojājumi - ar holecistītu, holangītu (apkārtējo aknu audu reaktīvais iekaisums), sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatisms, reimatoīdais artrīts, hronisks alkoholisms un daudzas citas slimības, īpaši autoimūnu un infekciozu. Šādos gadījumos attiecīgā profila ārsti risina šo hepatīta diagnostikas jautājumus, izņemot terapeitu un gastroenterologu.

Holecistīts. Ieteicamās analīzes

  1. Pilns asins skaits - atzīmēta leikocitoze ar asins formulas maiņu pa kreisi (palielinās neitrofilu un segmentēto neitrofilu skaits), palielinot soe.
  2. Urīna analīze - iespējams bilirubīns.
  3. Bioķīmija - garša, alt, gamma-gt, ldg –4,5 frakcijas, proteīnu elektroforēze, haptoglobīns, sārmains fosfatāze.
  4. Divpadsmitpirkstu zarnu skaņas - manipulācijas tiek veiktas ārstēšanas telpā. Kad holecistīts porcijās ir gļotu, leikocītu, epitēlija šūnu klātbūtnē. Ieteicams veikt divpadsmitpirkstu zarnas satura sēšanu uz mikrobiem, kā arī izpētīt žults uz vienšūņiem (Giardia, amoeba) un parazītiem (opistrhoz - cat fluke) un citus, kā noteicis ārsts.

Galvas akmeņu slimība. Ieteicamās analīzes

  1. Pilnīga asins analīze - iespējamā leikocitoze un palielināts soe.
  2. Urīna analīze - ar dzelti, bilirubīna klātbūtne.
  3. Biochemiskie pētījumi - ar parastiem žultsceļu akmeņiem, ar sāpju sindromu, dzelti, drudzi, kā arī vienlaikus ar holecistītu (žultspūšļa iekaisumu) palielinās transamināžu līmenis - augstāks, lgg -4,5 frakcijas, gamma-rm, sārmainās fosfatāze, palielinās bilirubīns, īpaši tiešs.
  4. Divpadsmitpirkstu zarnu izmeklēšana - tiek veikta ārstēšanas telpā. Ja žults trūkst visās porcijās, tas liecina par kopējā žults kanāla bloķēšanu ar akmeni.

Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

  1. Pilnīgs asins skaits - parādās iekaisuma procesā kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnas leikocitozē, tiek atzīmēta paātrināta zupa. Ja asiņošana no čūlas samazina hemoglobīnu, sarkanās asins šūnas.
  2. Nosakot kuņģa sulas skābumu - 50-65% gadījumu ar peptisko čūlu palielinās kuņģa sulas skābums. Skābes veidošanās funkcijas samazināšanās ir konstatēta slimības ilgā gaitā un, īpaši, ar čūlainu čūlu. Ja nav sālsskābes, čūlas parasti ir ļaundabīgas.
  3. Asins gastrīna un pepsinogēna definīcija - šie rādītāji raksturo kuņģa skābes veidojošo funkciju. Tās parasti nosaka, kad nav iespējams veikt kuņģa sajūtu vai kā papildinājumu. Šie testi ir īpaši ieteicami nelabvēlīgai anēmijai (sakarā ar samazinātu 12. vitamīna ražošanu), ja ir aizdomas par kuņģa vēzi vai atrofisku gastrītu. Zolindžera-Elisona sindroma laikā vēdera asinīs vērojams straujš gastrīna asins pieaugums, jo attīstās audzēja process šūnās, kas izdalās gastrīnā.
  4. Asins analīzes vai izkārnījumi Helicobacteriosis. Tiek uzskatīts, ka Helicobacter pylori veicina hroniska gastrīta un peptiskas čūlas slimības attīstību, barojot ar kuņģa gļotādas šūnām. Tie ir īpaši aktīvi, samazinot kuņģa sulas skābumu un veicinot atrofisku gastrītu. Kā zināms, antibiotikas tiek izmantotas, lai iznīcinātu helikobaktērijas (tetraciklīnu, ampicilīnu, klaritromicīnu uc).
  5. Analīze par izkārnījumiem, kas saistīti ar slēpto asinsriti - to nosaka ārsts, ja ir aizdomas par latentu asiņošanu peptiska čūla slimības, erozijas gastrīta gadījumā.

Akūts pankreatīts. Hroniska pankreatīta paasināšanās.

  1. Pilns asins skaits - ir izteikta leikocitoze ar asins formulas nobīdīšanu pa kreisi (palielinājās neitrofīlu un segmentēto neitrofilu skaits), bieži vien samazinās limfocītu skaits, palielinās soe.
  2. Aizkuņģa dziedzera enzīmu noteikšana asinīs (kopējā amilāze, aizkuņģa dziedzera amilāze, lipāze), urīna diastāze, tripsīns asinīs. Šo rādītāju apjoms ir atkarīgs no aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas pakāpes, bet, attīstoties nekrozei, fermenti var pat būt normālā diapazonā vai nedaudz palielināties. Šādos gadījumos diagnozi noskaidro, izmantojot ultraskaņas skenēšanu, kuras atbalss pazīmes ir atbalss negatīvās vietas, šķidruma izskats pildīšanas kastē, vēdera dobuma dobums. Šādos gadījumos pacienti steidzami tiek hospitalizēti.
  3. Kreatinīna definīcija. Asins urīnviela - jo liels amilāzes līmenis urīnā var ietekmēt nieru darbību.
  4. Asins transamināzes - astma, alt, lgg -4,5 frakcijas, gamma-gt, sārmainās fosfatāze, kopējā bilirubīna koncentrācija, tieša un netieša. Šie rādītāji bieži mainās pacientiem ar hronisku pankreatītu, jo vienlaikus ir aknu bojājumi pacientiem, kas lieto alkoholu.
  5. Aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas laikā tiek novērots kopējā olbaltumvielu daudzuma samazināšanās asinīs, albumīnā, elastāzē un kalcijā.

Gremošanas trakta slimību testi

Šā resursa materiālos jūs uzzināsiet visu par cilvēka iekšējo orgānu slimībām, to cēloņiem, attīstības mehānismiem, biežajiem simptomiem, kas var traucēt jums, un no šīs rindas - kādas gremošanas trakta, elpošanas un endokrīnās sistēmas analīzes kompleksi ir ārsts.

Jūs arī uzzināsiet galvenos virzienus un pieejas iekšējo orgānu slimību ārstēšanā.

Saskaņā ar slimības lokalizāciju var sadalīt iekšējo orgānu slimības:

  • Elpošanas ceļu slimības (ARVI, bronhīts, pneimonija, obstruktīvas plaušu slimības, bronhiālā astma utt.)
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības (dispepsija, gastrīts, kuņģa un 12-čeku čūlas, enterīts, enterokolīts uc)
  • Urīnceļu slimības (pielonefrīts, glomerulonefrīts, urolitiāze, cistīts utt.)
  • Aknu un aizkuņģa dziedzera slimības (hepatīts, žultsakmeņu slimība, pankreatīts)
  • Sirds un asinsvadu slimības (endokardīts, miokardīts, iedzimts un iegūts sirds defekts, ateroskleroze)
  • Autoimūnās slimības (reimatisms, Krona slimība uc)

Kuņģa-zarnu trakta iekšējo orgānu slimību cēloņi ir dažādi - tas ir kā infekciozs bojājums (baktēriju, vīrusu, vienšūņu), uztura un uztura pārkāpums (provocējoši faktori kuņģa-zarnu trakta rašanās un testēšanai).

Atsevišķi tiek izolēta iekšējo orgānu iedzimta patoloģija, ko var veidot vai nu infekcija, toksīnu iedarbība, patoloģija grūtniecības laikā, vai arī augļa individuālās attīstības pārkāpums, ko izraisa augļa DNS ģenētiskie traucējumi.

Jūs uzzināsiet vairāk par mehānismiem, kas nosaka slimības gaitu:

  • Infekciozs iekaisuma process ar strutainu izdalīšanos
  • Alerģisks iekaisuma process ar specifiskām izpausmēm
  • Audu kompensācijas un reģenerācijas mehānismi

Iepazīstieties ar galvenajiem simptomiem, kas rodas, atsitot konkrētu iekšējo orgānu sistēmu:

  • Ar kuņģa-zarnu trakta sakāvi - sāpes dažādās vēdera daļās, slikta dūša, vemšana, nestabila izkārnījumi (caureja, ko var aizstāt ar aizcietējumiem).
  • Ar urīna sistēmas sakāvi - urinēšanas pārkāpums (sāpes, urīna daudzuma izmaiņas, krāsas un smarža).

Analīzes ir svarīgas diagnosticēšanai

Iekšējo orgānu slimību diagnostika balstās uz pacienta aptauju, noskaidrojot visus slimības apstākļus, to rašanās brīdi.

Pārbaudot auskultāciju (klausoties krūtīm vai vēderu ar stetoskopendoskopu), perkusijas (pieskaroties, lai noteiktu skaņu virs cilvēka ķermeņa virsmas) un palpācija (orgānu izmēra un struktūras noteikšana ar zondēšanu), ārsts veic iepriekšēju diagnozi.

Tālāk tiek piešķirti vairāki testi un diagnostikas pētījumi, vairāk par kuriem jūs varat uzzināt rakstos par konkrētām slimībām attiecīgajās pozīcijās.

Papildus vispārējiem klīniskajiem testiem - asins, urīna un bioķīmiskās asins analīzes, piemēram, kuņģa-zarnu trakta orgāniem, tiek veikti īpaši diagnostikas testi, piemēram:

  • Vēdera orgānu radioloģija.
  • Vēdera un retroperitonālās telpas ultraskaņa.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS), lai noteiktu gļotādas patoloģiju un veikt asins analīzes no kuņģa-zarnu trakta asiņošanas avota gadījumā.
  • Fekāliju analīze, lai noteiktu tārpu olas, enterobiozi, slēptās asinsrites fermentus
  • Fekāliju analīze, lai atklātu H. pylori - patogēnu, kas izraisa gastrīta un kuņģa čūlas rašanos, un 12 tippertsnoy.

Urīna sistēmas orgāniem veiciet šādas diagnostikas procedūras:

  • Urīna testi pēc Nechiporenko un Zimnitsky
  • Nieru ekskrēcijas urogrāfija
  • Nieru un nieru iegurņa ultraskaņa, urīnpūslis
  • Cysto-ureteroskopija
  • Nieru biopsija, lai noteiktu glomerulonefrīta veidu

Katras patoloģijas ārstēšanas iezīmes ir skaidri izklāstītas rubrika rakstos. Īsumā, iekšējo orgānu patoloģiju ārstēšana pēc kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu sistēmas analīzes ir atkarīga no identificētās patoloģijas, tā smaguma pakāpes un izpausmes veida.

Gastroenteroloģijā ir daudz slimību, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas un būt ļoti bīstamām. Šodien, saskaņā ar statistikas datiem, katrs otrais cilvēks uz planētas cieš no gremošanas orgānu patoloģijām.

Kuņģa-zarnu trakta vēža testi

Tāpēc savlaicīga gremošanas trakta izpēte ir ļoti svarīga ārstēšanas taktikas izvēlei.

Mūsdienu apstākļos ir daudz metožu, lai veiktu visaptverošu aptauju par visiem kuņģa-zarnu trakta departamentiem un orgāniem, kas ļauj atpazīt slimību agrīnā stadijā un pēc iespējas precīzāk.

Infekcijas patoloģijas gadījumā antibiotiku terapija tiek noteikta, ja tā ir baktēriju patogēns. Lai uzlabotu kuņģa-zarnu trakta funkciju - diētu, minerālūdeni, pārklāšanas līdzekļus.

Atcerieties! Šīs zināšanas ir spēks, uzzinot visu par slimību, jūs varat novērst tās rašanos, tādējādi saglabājot savu veselību un tuvu cilvēku veselību.

Zaļš pieaugušajiem, pamatinformācija, stāvokļa cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Izmaiņas izkārnījumos ir izplatīts medicīniskās palīdzības meklējuma iemesls. Šāds simptoms var rasties. →

Baltās gļotas izkārnījumos: simptomi un bīstamas pazīmes, iespējamās slimības

Dažādas ieslēgumi cilvēka izkārnījumos var būt veselīgas vai patoloģiskas pazīmes. →

Helicobacter pylori izkārnījumu analīze

Helicobacter pylori ir patogēns, kura dzīves rezultātā. →

Cik nopietni tas ir: rauga sēnes bērna izkārnījumos

Parasti rauga sēnītes norāda, ka kuņģa-zarnu trakta orgāni ir stipri. →

Zaļie ekskrementi zīdaiņiem kā disbiozes simptoms?

Ar medicīnas attīstību, tostarp tās sadaļām, kas saistītas ar bērnu gultni un dzimšanu, tā ir kļuvusi arvien lielāka. →

Kāpēc zaļās izkārnījumi bērniem un pieaugušajiem: ārstēšanas iezīmes

Ar gremošanas sistēmas slimību parādīšanos diezgan bieži notiek fekāliju krāsas maiņa. W. →

Ko darīt, ja izkārnījumi ar asinīm ir galvenie patoloģijas cēloņi

Klātbūtne asins izkārnījumos, kā arī ieslēgumi - parādās patoloģiju pazīme. Tas ir nepieciešams. →

Fekāliju analīze Helicobacter pylori: pētījuma iezīmes

Baktērija Helicobacter pylori ir slimību izraisītājs, piemēram, čūlas un gastrīts. Viņas biotops. →

Bērnu un pieaugušo izkārnījumu zaļā krāsa: patoloģiskā procesa cēloņi

Zaļās krāsas izkārnījumi var rasties ne tikai zīdaiņiem, bet arī pieaugušajiem. Gremošanas. →

Vai vecākiem jāuztraucas par bērnu krēslu ar putām?

Krēsls vienmēr tiek uzskatīts par galveno veselības rādītāju. Bērniem šis noteikums joprojām ir spēkā. →

Ko saka pankreatīta testi?

Lai diferencētu pankreatītu un citas kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, tiek veikti instrumentālie un laboratoriskie pētījumi. Izmaiņas izkārnījumos, urīnā un asinīs ar augstu varbūtības pakāpi ļauj konstatēt, ka iekaisuma process ir lokalizēts aizkuņģa dziedzeris.

Lai diferencētu pankreatītu un citas kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, tiek veikti instrumentālie un laboratoriskie pētījumi.

1 Laboratorijas testi

Pankreatīta diagnostikas gaitā nosaka vispārējos iekaisuma marķierus (piemēram, eritrocītu sedimentācijas ātrumu un C-reaktīvo proteīnu koncentrāciju) un fermentus, kas ir atbildīgi par normālu gremošanas procesu un ko rada aizkuņģa dziedzeris.

Pastāv arī netiešas iekaisuma pazīmes, kas norāda uz blakus esošo orgānu saspiešanu ar paplašināto dziedzeru. Tie ietver žults ceļu traucējumu marķierus.

Raksturīgs aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptoms ir izkārnījumu konsistences un krāsas izmaiņas. Aprēķina pankreatīta gadījumā pacientam ir hroniska aizcietējums ar citu tipu sakāvi - izkārnījumu atšķaidīšanu. Krēsla konsistence ir mīksta, smarža, spīdums un gaiša krāsa.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek piešķirts koprogramma - pētījums par izkārnījumiem, kas atklāj izkārnījumos esošu piemaisījumu un nesagremotu pārtikas daļiņu klātbūtni ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu absorbcijas zarnās dēļ.

Aprēķina pankreatīta gadījumā pacientam ir hroniska aizcietējums ar citu tipu sakāvi - izkārnījumu atšķaidīšanu.

Ja ir aizdomas par pankreatītu, tiek veiktas klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, kā arī cukura un enzīmu testi.

Sekojoši indikatori ir svarīgi, lai diagnosticētu iekaisumu:

  • leikocītu koncentrācija un stabu neitrofilu attiecība;
  • hemoglobīna līmenis;
  • hematokrīts;
  • glikozes līmenis asinīs;
  • kopējā olbaltumvielu koncentrācija;
  • aizkuņģa dziedzera fermentu saturs (elastāze, diastāze, lipāze uc) un tripsīns;
  • bilirubīna līmenis;
  • kalcija koncentrācija;
  • ESR.

Testa rezultāti norāda procesa posmu, tā veidu (akūtu vai hronisku) un komplikāciju klātbūtni.

Asins analīžu rezultāti norāda uz pankreatīta attīstības stadiju, tās izskatu (akūtu vai hronisku) un komplikāciju klātbūtni.

Uzturēt pankreatītu urīnā, lai noteiktu slimības komplikācijas (glikozes uzņemšanas traucējumi, žults ceļu bojājumi) un precizētu procesa raksturu.

Pacienti tiek pakļauti vispārējai un bioķīmiskai urīna analīzei.

Lai noskaidrotu diagnozi, ir svarīgi šādi rādītāji:

  • alfa-amilāzes līmenis (diastāze);
  • glikozes un ketona ķermeņi;
  • olbaltumvielu, balto asins šūnu un sarkano asins šūnu klātbūtne biomateriālā.

Amilāzes un žultsvadu bojājuma līmeņa paaugstināšanās izraisa urīna tumšāku izpausmi, ko novēro paši pacienti.

Uzturēt pankreatītu urīnā, lai noteiktu slimības komplikācijas (glikozes uzņemšanas traucējumi, žults ceļu bojājumi) un precizētu procesa raksturu.

2 funkcionālie testi

Šie testi sniedz mazāk vispārēju priekšstatu par laboratorijas testiem, bet ļauj ārstam precīzi noteikt dziedzeru izdalīšanās funkcijas stāvokli. Lai iegūtu tiešu, netiešu rezultātu, pēc šīs stimulācijas tiek veikta fermentu sekrēcijas stimulēšana un biomateriāla savākšana.

Visbiežāk novērotie pankreatīta funkcionālie pētījumi ir šādi:

  • Secretīna-holecistokinīna (sekretīna-aizkuņģa dziedzera imīna) tests. Veicot pētījumu, pacientam tiek ievadīts aizkuņģa dziedzera imīns (holecistokinīns) un sekretīns, kas stimulē fermentu un bikarbonātu veidošanos. Tad, izmantojot zondes metodi, iegūst kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sulu.
  • Lundas tests. Pētījums par Lundu tiek veikts, ik pēc 30 minūtēm ievācot divpadsmitpirkstu zarnas saturu 2 stundas pēc brokastīm, kas satur daudzus proteīnus, taukus un ogļhidrātus.
  • PUB tests. Šajā analīzē nosaka para-aminobenzoskābes šķelšanās pakāpi, kas parasti ir 51-78%, izdaloties ar urīnu 8 stundu laikā pēc tā savienojumu uzņemšanas.
  • Sālsskābes tests. Pētījums, kurā izmantots sālsskābes un augu eļļas šķīdums, ir mazāk precīza izvēle attiecībā uz sēklinieku un pancreoimine mīklu. Skābe stimulē paša sekretīna un eļļas - pankreozīma ražošanu.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma diagnozi var veikt tikai ar laboratorijas, funkcionālās un instrumentālās diagnozes kombināciju.

Pankreatīta analīzes liecina par būtisku rādītāju novirzi no normas. Asins izpēte atklāja šādas izmaiņas:

  • eritrocītu sedimentācijas ātruma pieaugums līdz 15 mm / h un lielāks (ar ESR ātrumu 2–15 mm / h);
  • hematokrīta paaugstināšanās līdz vairāk nekā 0,48;
  • palielinās leikocītu koncentrācija līdz 9-90 * 109 / ml;
  • samazināta hemoglobīna, kalcija un kopējā olbaltumvielu koncentrācija;
  • pārsniedzot diastāzes (64 U) normālo līmeni, kā arī citus enzīmus (tripsīnu, lipāzi, elastāzi);
  • bilirubīna, holesterīna un fosfatāzes koncentrācijas pieaugums (kad tiek izspiesti žultsvadi), glikoze un insulīns (ja ir traucēta endokrīno dziedzeru darbība), albumīna līmenis samazinās (kad proteīnu uzsūkšanās zarnās patoloģija).

Analīzē fekālijas nosaka šādi pārkāpumi:

  • normālas konsistences, krāsas un smaržas izmaiņas;
  • neapstrādātu proteīnu daļiņu klātbūtne un augsts tauku saturs;
  • pārsniedz vai samazina elastāzes koncentrāciju (mazāk nekā 80 µg / g hroniskā pankreatīta gadījumā, kam pievienots enzīmu deficīts, un vairāk nekā 500-700 µg / g akūtā procesā).

Analizējot pankreatīta urīnu, tiek novērots paaugstināts diastāzes līmenis. Akūtā iekaisuma procesā tas var pieaugt līdz vairākiem tūkstošiem vienību ar ātrumu 300-400 vienības. Ar fermentu deficīta attīstību šis skaitlis samazinās.

Asins un urīna testi kuņģa slimībām

Kuņģa slimības un kuņģa čūlas var saistīt ar kuņģa slimībām. Lai noskaidrotu slimības diagnozi, tiek veikti asins un urīna testi, un tiem ir arī svarīga loma kuņģa ārstēšanā.

Tātad, hroniskā gastrīta gadījumā pilnam asins skaitam parasti nav patoloģiju. Tikai B12 deficīta anēmijas gadījumā novērojama sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, hemoglobīna līmeņa samazināšanās, trombocitopēnija un leikopēnija. Pacientiem, kuriem ir autoimūns hronisks gastrīts, hiperbilirubinēmija, samazināts kopējā proteīna daudzums un paaugstināts gamma-globulīna līmenis tiek noteikts asins bioķīmiskā analīzē. Hroniskā gastrīta gadījumā jebkurā formā ieteicams veikt asins analīzi, lai noteiktu proteīnu frakciju un olbaltumvielu saturu, kā arī noteiktu pepsinogēnu un bioķīmisko asins analīzi ALT, AST.

Kuņģa čūlas gadījumā laboratorijas testi tiek veikti atkarībā no slimības gaitas specifikas, esošajām komplikācijām, pacientu vecuma, slimības smaguma un stadijas, kā arī citiem cēloņiem.

Šīs slimības pilnīga asins skaitīšana parasti liecina par palielinātu sarkano asins šūnu un hemoglobīna daudzumu, īpaši, ja čūla atrodas kuņģa pyloriskajā daļā. Nesarežģītas slimības gaitā leikocītu skaits asins analīzē paliek nemainīgs, arī leikocītu formula ir normāla, izņemot nelielu limfocitozi. Diagnosticējot pyloric stenozi, asins analīzes liecina par ESR un anēmijas palielināšanos. Akūts asins zudums izraisa arī anēmiju, ko raksturo sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna līmeņa samazināšanās. Urīna analīze kuņģa čūlu slimībām parasti nemainās.

Veikt arī bioķīmiskos asins un urīna testus kuņģa ārstēšanā ar peptisku čūlu. Slimības gaitā bez sarežģījumiem, analīzēs nav acīmredzamu izmaiņu. Analīzes nosaka proteīnu frakcijas, kopējo olbaltumvielu, bilirubīna, glikozes, elektrolītu klātbūtni. Pyloriskās stenozes klātbūtnē kopējā olbaltumvielu un elektrolītu daudzums samazinās, ar oligūriju un peritonītu palielinās urīnvielas saturs asinīs. Kuņģa čūlu perforācijas gadījumā asinīs palielinās bilirubīna, ALT un gamma globulīna saturs. Kuņģa čūlu ļaundabīgo audzēju gadījumā testi liecina par progresējošu anēmiju, achilia.

Kuņģa-zarnu trakta diagnostikas metodes

Kuņģa-zarnu trakta slimības - tā ir viena no visbiežāk sastopamajām mūsdienu cilvēka problēmām, kas lielākoties dzīvo uz pastāvīgām uzkodām, biznesa pusdienām un vēlu vakariņām. Saskaņā ar statistiku gandrīz katrs otrais mūsdienu cilvēks cieš no kuņģa-zarnu trakta slimībām, tomēr lielākā daļa no šīm slimībām nav precizētas, jo vienkārši nevēlas apmeklēt speciālistu. Līdz šim ir daudz iespējas kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanai, kas ļauj ar augstu precizitāti un īsā laikā noteikt problēmu un noteikt, kā to atrisināt.

Fiziskās pārbaudes metodes

Protams, pirmais solis ceļā uz diagnozi ir konsultācija ar speciālistu. Detalizēti jāatbild uz visiem gastroenterologa vai terapeita jautājumiem, kuri, saskaņā ar jūsu sūdzībām, varēs apkopot vispārēju priekšstatu par slimību. Pēc tam speciālists turpina detalizētāku pārbaudi, kas ietver tādas metodes kā palpācija, auskultācija, perkusija. Tālāk mēs sīkāk aplūkojam dažas no šīm aptaujas metodēm:

Palpācija ir īpaša pacienta vēdera palpācijas tehnoloģija, ko veic ārsta pirksti, neizmantojot papildu instrumentus. Zinātnieki jau sen ir identificējuši kuņģa-zarnu trakta slimību īpašības, kuras var atklāt ar palpāciju. Piemēram, ar palpācijas palīdzību speciālists var noteikt sāpju lokalizācijas centrus, vēdera sienas sasprindzinājuma pakāpi un citas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā. Palpācija notiek siltā telpā, bet pacients var būt gan vertikālā, gan horizontālā stāvoklī. Vispiemērotākais veids, kā veikt šādu diagnostikas metodi, ir tad, kad pacients atrodas nosvērtā stāvoklī, un vēdera muskuļi ir atviegloti. Lai to izdarītu, dīvānam jābūt mīkstam, un zem subjekta galvas jābūt nelielam spilvenam. Ir svarīgi, lai telpa būtu silta, speciālista rokās jābūt iepriekš sasildītām. Ja ir nepieciešams diagnosticēt kuņģa-zarnu trakta orgānu slimības, kas atrodas vēdera dobuma sānu daļās, tad palpācija ir labāka stāvošā stāvoklī. Auskultācija ir diagnostikas metode, kurā speciālists uzklausa kuņģa-zarnu trakta orgānu radītās skaņas, izmantojot stetofonendoskopu. Dažos gadījumos auskultāciju var veikt arī, ievietojot auss pacienta kuņģī. Telpā, kurā notiek auskultācija, jāievēro klusums, un klausīšanās jāveic ķermeņa simetriskajās zonās, lai vēlāk salīdzinātu rezultātus. Vienlaikus jāizvairās no spiediena uz pacienta vēderu. Perkusija ir metode, lai pētītu kuņģa-zarnu trakta orgānus, kas tiek veikti, lai noteiktu to atrašanās vietas robežas. Parasti perkusijas tiek veiktas vienlaicīgi ar palpāciju par visprecīzāko diagnozi. Perkusijas galvenokārt izmanto, lai pētītu aknas un liesu.

Biežāk šīs metodes kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanai ir primāras un ļauj tikai noteikt cilvēka stāvokli. Precīzākai diagnozei speciālists noteiks vairākus klīniskos un laboratoriskos testus. Ir nepieciešams veikt vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, kā arī vispārēju urīna analīzi.

Citas tehnoloģijas gremošanas sistēmas slimību diagnosticēšanai: jutība

Kā iepriekš minēto, iepriekš minētās diagnostikas metodes var atklāt tikai aptuvenu slimības attēlu. Ja speciālists vēlas iegūt precīzāku informāciju par diagnozi, viņš nosūtīs jums papildu eksāmenus, kas tiek veikti ar speciālu instrumentu palīdzību. Vienkāršākā un visizplatītākā metode kuņģa-zarnu trakta pētīšanai ir uztveršana. Mērīšanas galvenais mērķis ir piekļuve kuņģa sulai, kas atspoguļo visus nepieciešamos rādītājus par kuņģa-zarnu trakta stāvokli. Sālsskābes satura pārkāpums kuņģa sulā izraisa gremošanas traucējumus un kļūst par noteiktu slimību cēloni. Zondēšana ir vienīgais veids, kā pārbaudīt skābuma līdzsvaru kuņģī. Turklāt tas var būt nozīmīgs situācijās, kad ir nepieciešams diagnosticēt noteiktas divpadsmitpirkstu zarnas slimības un pat saindēt kuņģi saindēšanās gadījumā.

Endotraheālā un nazogastriskā jutība

Zondēšanas procedūra ir īpašas zondes ievadīšana caur barības vadu uz kuņģi. Gatavojoties šai kuņģa-zarnu trakta pārbaudes metodei, pacientam jāizvairās no ēdienreizēm divas līdz trīs dienas ēst dārzeņus, augļus, sodas, pienu un melno maizi. Šajā laikā ieteicams lietot aktīvo ogli, lai samazinātu gāzes veidošanos. Pati procedūra tiek veikta desmit līdz divpadsmit stundas pēc pēdējās maltītes tukšā dūšā. Zondēšana ilgst vidēji ne vairāk kā divas stundas un nerada nekādas sekas kuņģa-zarnu traktam.

Endoskopija un tās īstenošanas iezīmes

Endoskopija ir vēl viena metode kuņģa-zarnu trakta izpētei, kas ietver optisko ierīču ievietošanu kuņģa-zarnu trakta lūmenā. Kā likums, endoskopija ir visefektīvākā tehnoloģija mazo vai lielo zarnu slimību diagnosticēšanai. Endoskopijas laikā zarnu lūmenā tiek ievietota īpaša caurule ar kameru, kas ļauj iegūt priekšstatu par zarnu stāvokli no iekšpuses. Endoskopija arī ļauj jums iegūt materiālu (biopsiju) tālākai izpētei un pat dažai ārstēšanai. Pirmo reizi šo metodi kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanai sāka izmantot 19. gadsimtā, un, pateicoties elastīgai gastroskopai ar optisko sistēmu, to sāka izmantot aktīvāk. Endoskopijas indikācijas ietver aizdomas par vēzi, kolītu un dažām citām slimībām. Endoskopija ļauj jums redzēt polipus un pārraudzīt transplantācijas stāvokli zarnu transplantācijas laikā. Endoskopiju nevajadzētu veikt alerģiskas reakcijas klātbūtnē pret anestēzijas līdzekļiem, asiņošanas traucējumiem, lai izvairītos no bīstamām sekām. Gatavojoties endoskopijai, 24 stundas jāizmanto tikai šķidrums un caurejas līdzekļi. Šīs kuņģa-zarnu trakta izpētes metodes komplikācijas gandrīz neizraisa, bet prasa tikai profesionālu pieeju un precizitāti.

Ātra un efektīva: sigmoidoskopija

Kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanas metožu klāsts tiek pastāvīgi atjaunināts ar jaunām tehnoloģijām, no kurām viena ir rektoromanoskopija. Šī metode ļauj pārbaudīt taisnās zarnas gļotādu ar īpašu optisko instrumentu. Rektoromanoskops, kas tiek ievietots caur anālo atveri, ir cieta metāla caurule, kuras beigās ir maza kamera. Proctoskopa speciālista izmantošana var novērtēt zarnu stāvokli 20-25 cm attālumā no tūpļa.

Rektoromanoskopija tiek veikta dažu minūšu laikā un nav nepieciešama anestēzija. Profesionālās darbības gadījumā šāda diagnoze neizraisa pacienta sāpīgas sajūtas, tomēr, ja tiek pārbaudīti mazi bērni, ir iespējams izmantot anestēzijas līdzekļus. Rektoromanoskopiju lieto gadījumos, kad pacientam ir sāpes taisnajā zarnā, ar strutainu un gļotādu noplūdi un asiņošanu. Šie apstākļi var būt tādu slimību simptomi kā hemoroīdi, polipi, ļaundabīgi audzēji, tāpēc savlaicīga diagnostika šādos gadījumos ir īpaši svarīga. Pēc šādas izpētes metodes gandrīz nekādas komplikācijas nav, sagatavošanās procedūrai ir tikai īsi ieteikumi. Sigmoidoskopijas priekšvakarā ir nepieciešams tīrīt zarnas ar klizmu un izvairīties no smagiem pārtikas produktiem diētā.

Rektosigmokolonoskopija un ERCP

Papildu metodes gremošanas sistēmas slimību diagnosticēšanai ir arī taisnigmokolonoskopija un ERCP. Pirmā procedūra tiek piemērota, ja nepieciešams, rūpīgāka zarnu izpēte, ja parasto endoskopiju un sigmoidoskopiju nepietiek. To veic, izmantojot elastīgu cauruli ar kameru, kas fotografē zarnu gļotādas stāvokli un ņem materiālu analīzei. Procedūra ir absolūti nesāpīga, tomēr pirms tā veikšanas pacientam vairākas dienas ir jāievēro īpaša diēta un iepriekšējā dienā rūpīgi jāiztīra zarnas.

Endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfija

Savukārt ERCP mērķis ir pārbaudīt žultsvadus un ietver gan endoskopiskās, gan radioloģiskās metodes. Izmantojot endoskopu, žultsvados tiek ievadīts kontrasta šķidrums, kas ļauj vēlāk redzēt un novērtēt to stāvokli attēlā. Pirms ERCP veikšanas pacients nedrīkst ēst pārtiku, lai iegūtu augstas kvalitātes rentgena attēlu. Viena no retajām ERCP komplikācijām ir tikai pankreatīts, tomēr šīs procedūras profesionālā izpilde izslēdz šādu komplikāciju iespējamību.

Jebkurā gadījumā, šodien ir dažādas metodes gremošanas sistēmas orgānu slimību diagnosticēšanai, kas ļauj precīzi noteikt problēmu un noteikt efektīvu ārstēšanu. Mūsdienu tehnoloģijas padara šīs metodes pacientam nesāpīgas un nepieciešamas speciālistam.