Asins vēzis (leikēmija, leikēmija, anēmija, leikēmija), par kādiem simptomiem atpazīt slimību, kā to diagnosticēt un ārstēt?

Asins vēzis (leikēmija, leikēmija, leikēmija) ir nopietna asins veidojošo orgānu slimība, kas var rasties jebkurai personai neatkarīgi no dzimuma vai vecuma. Vēl nesen šo diagnozi uzskatīja par nāvessodu, bet onkoloģijas attīstība mazināja mirstību no asins vēža. Ja slimība tiek atklāta savlaicīgi un tiek veikta atbilstoša terapija, persona ilgu laiku var dzīvot pilnvērtīgi.

Kā rodas un attīstās asins vēzis?

Ļaundabīgu patoloģiju, ko raksturo organisma galvenā ķermeņa šķidruma šūnu mutācija, kas sastāv no asinīm, smadzeņu šķidruma (smadzeņu šķidruma) un limfas, sauc par medicīnisko terminoloģiju, nevis asins vēzi, bet hemoblastozi, leikēmiju vai leikēmiju. Šādu audzēju no zinātniskā viedokļa nevar saukt, jo bioloģiskais šķidrums attiecas uz saistaudu, nevis uz epitēlija audiem. Vēzis, leikēmija tiek aicināta līdzīgi apdraudēt šo slimību dzīvībai raksturīgās īpašības. Patoloģiskais process sāk attīstīties kaulu smadzeņu asinsrades audos, jo sākas mutācijas asins šūnu domnas šūnās.

No kāda veida asins šūnām tiek veikta ļaundabīgs bojājums, baltās asins šūnas, kas veic aizsargfunkciju un ir atbildīgas par imūnsistēmu, trombocīti, saglabājot audu vai sarkano asins šūnu integritāti, kas pārnēsā skābekli un barības vielas visiem orgāniem, būs atkarīgas no jaunattīstības slimības veida.

Bet asins vēža attīstības mehānisms visos gadījumos ir vienāds un izskatās šādi:

  1. Ārējo vai iekšējo faktoru ietekmē notiek blastu šūnu bojājumi DNS, kas ir nogatavošanās sākumposmā, t.i., kam nav strukturālas diferenciācijas vai jau ir saņēmusi programmas turpmākās darbības programmu, un ir kļuvusi vidēja vai ļoti diferencēta.
  2. Ģenētiskā kodeksa pārkāpums izraisa neatgriezeniskas izmaiņas jebkura attīstības līmeņa embrija kaulu smadzeņu šūnās - tās pārtrauc nobriešanu un enerģiski sadala, zaudējot spēju dabiskai pašiznīcināšanai.

Lai sāktu anomālu procesu, pietiek ar vienu šūnu, jo tā nekontrolētā sadalījuma rezultātā īsā laikā izveidojas liels skaits klonu, kuriem ir tādas pašas neatbilstības savā struktūrā un nespēj normāli darboties. Viņi iekļūst limfā, perifēriskajā asinīs, smadzeņu šķidrumā, aizņem gandrīz visu šo šķidrumu apjomu un izspiež veselas asins šūnas, kas noved pie anomālas, bieži vien nesaderīgas ar cilvēka ķermeņa izmaiņām.

Vērts zināt! Nav specifiskas audzēja struktūras, ko var vizualizēt leikēmijai. Šis ļaundabīgais audzējs ir „izkliedēts” ķermeņa šķidrumā. Sakarā ar to, ka patoloģiskas šūnas ar asinīm un limfu nepārtraukti cirkulē visā ķermenī, tās viegli iekļūst limfmezglos, aknās, liesā un citos orgānos, izraisot patoloģisku pārmaiņu rašanos.

Asins vēža veidi un veidi

Sakarā ar to, ka asins vēzis ir kolektīva slimība, hemto-onkologiem ir jāzina slimības raksturs, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu, kas ļauj sasniegt ilgtermiņa remisiju, kas bieži vien šajā slimības formā ir vairāk nekā 10 gadus. Visi terapeitiskie pasākumi tiek iecelti saskaņā ar klasifikācijas kritērijiem, kas atklāj patoloģiskā stāvokļa diagnozi.

Asins vēža klasifikācija tiek veikta vairākos virzienos. Pirmkārt, slimība ir sadalīta ar plūsmas būtību akūtā, attīstoties galvenokārt bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, un hronisku. Pēdējo veidu ļaundabīgo asins bojājumu diagnosticē galvenokārt vidējā vecuma vīriešiem un sievietēm. Jāatzīmē, ka šāda slimības dalīšana ir atkarīga no tā akūts asins vēzis nekad nekļūst hronisks un otrādi.

Nākamais šīs slimības klasifikācijas kritērijs ir šūnu diferenciācijas pakāpe, kas izraisīja patoloģiska stāvokļa attīstību. Šeit onkologi izšķir leikēmijas citoloģiskās, nediferencētās un blastu formas.

Saskaņā ar citoģenēzi akūta asins vēzis ir sadalīts šādos veidos:

  1. Myeloid, attīstoties no leikocītu cilmes šūnām. Šī asins vēža grupa ietver mieloīdu leikēmiju, hroniskas monocitiskas un mielomonocītiskas leikēmijas, būtisku trombocitozi, mielofibrozi, osteomielosklerozi, mielofibrozi, mielodisplastisko sindromu un patiesu policitēmiju. Šīs slimības formas galvenokārt diagnosticē sievietes un vīrieši, kas pieder pie vidējā vecuma kategorijas. Jauniem pacientiem šādas diagnozes ir iespējamas, bet tas notiek ļoti retos gadījumos.
  2. Akūta limfoblastiska leikēmija. Vēža audzējs ir radies no blastām, kuras nogatavināšanas rezultātā jāpārveido limfocītos.

Asins vēža cēloņi

Kas tieši izraisa patoloģiskas izmaiņas hematopoētisko audu šūnu gēnu vai hromosomu iekārtās, kuru dēļ attīstās asins vēzis, pašlaik nav precīzi zināms. Daži negatīvi ārējie faktori veicina asins vēža attīstību.

Eksperti identificē šādus galvenos iemeslus, kuru dēļ var veidoties asins veidojošo orgānu onkoloģija:

  • starojuma iedarbība (dzīvo apgabalos ar augstu fona starojumu);
  • ilgstoša saskare ar ķīmiskiem reaģentiem bīstamo nozaru darbiniekos;
  • regulāra toksisku vielu ieelpošana un kancerogēnu pārtikas produktu lietošana.

Tas ir svarīgi! Cilvēkiem, kuru dzīvei ir šie iemesli, jābūt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz savu labklājību un regulāri jāpārbauda pētījumi, kas ļauj laicīgi noteikt asins vēža rašanos.

Asins vēža simptomi un izpausmes

Sākotnējā stadijā, kad slimība sāk parādīties, šūnu struktūrā nav acīmredzamu izmaiņu, tāpēc simptomi, kas var norādīt uz asins vēzi, nav pilnīgi specifiski. Šajā stadijā slimības attīstību var aizdomāt tikai ar vispārējām, somatiskām pazīmēm, kas ietver nogurumu, miega traucējumus, ādas apvalku, pietūkumu un zilumu acīs. Arī persona, kurai veikta asins vēzis, var sūdzēties par nepārtrauktu paaugstinātu ķermeņa temperatūru, biežu infekcijas slimību rašanos, lēnu ādas bojājumu dzīšanu, asiņošanas smaganas un regulāru deguna asiņošanu.

Asins vēzis, leikēmija, leikēmija, leikēmija, kādi simptomi tos pavada?

Bet šie asins vēža simptomi nav tik specifiski, ka tie nerada lielu trauksmi, un cilvēki nav steigā apmeklēt speciālistu, lai noskaidrotu iemeslu, kas viņus izraisīja.

Brīdinājums parasti notiek tikai pēc tam, kad slimība kļūst aktīva, grūti izārstējama, stadija, un seko šādi simptomi:

  • skaidrs limfmezglu, aknu un liesas pieaugums, kas redzams ar neapbruņotu aci;
  • regulāras iezīmētas zilumu parādīšanās uz ādas;
  • tendence uz iekšējo kuņģa-zarnu trakta vai urīna asiņošanu, smaga izskats, kas ilgst vairāk nekā nedēļu, menstruācijas sievietēm.

Visi šie hematoloģiskie simptomi skaidri norāda, ka persona var aktīvi attīstīt asins vēzi, tāpēc, kad tie parādās, ir nepieciešams steidzami apmeklēt speciālistu.

Slimības stadija

Asins vēzis, tāpat kā jebkura cita slimība, nenotiek nekavējoties, bet iziet vairākos attīstības posmos.

Klīniskajā praksē izšķir šādus asins vēža posmus:

  1. Sākotnējais. Šis vēža posms ietekmē tikai kaulu smadzeņu asinsrades audus, un tas ir pilnīgi asimptomātisks, tāpēc tas ir ļoti reti konstatēts un visbiežāk kļūst par nejaušību.
  2. Izvietots. Asins sastāvs sāk mainīties, kas izraisa vairākus specifiskus simptomus. Ja slimība tiek atklāta šajā posmā, personai joprojām ir iespējas panākt ilgtermiņa remisiju.
  3. Terminal. Slimības pēdējais posms, ko papildina šādas izteiktas asinsrades audu un perifērās asins pārmaiņas, ka nav iespējams pamanīt patoloģiskā procesa izraisītos simptomus. Visbiežāk slimības atklāšana notiek šajā posmā, bet diemžēl vairumam cilvēku cīņa par dzīvi kļūst neiespējama, jo notiek neatgriezeniska asins šūnu transformācija un sekundāru ļaundabīgu bojājumu parādīšanās daudzos iekšējos orgānos.

Bīstamu slimību diagnosticēšana

Personas piesaistes specifiskiem pētījumiem, lai atklātu vēzi, pamatā ir parādījušies klīniskie simptomi asins vēzim. Jo ātrāk pacients nonāk pie speciālista ar sūdzībām par mainīto stāvokli, jo lielākas ir iespējas, ka asins vēža diagnoze būs savlaicīga, kas dod iespēju pilnīgai izārstēšanai vai ilgam atlaišanas periodam.

Asins vēzi atklāj, izmantojot šādus diagnostikas testus:

  1. Laboratorijas asins analīzes, lai noteiktu asins šūnu un to kvantitatīvo sastāvu. Šis pētījums ļauj varbūt diagnosticēt asins vēzi.
  2. Asins un limfas citoģenētiskās analīzes, ar kuru palīdzību eksperti nosaka netipisku hromosomu klātbūtni bioloģiskajā šķidrumā, kas ļauj noskaidrot ļaundabīgā procesa veidu.
  3. Kaulu smadzeņu un limfmezglu punkcija. Šie asins vēža testi var identificēt slimību ar citoģenētisku tipu un morfoloģiskām īpašībām. Šādi asins vēža testi dod speciālistam iespēju izvēlēties pareizos līdzekļus pretvēža terapijai, jo tie liecina, ka onkopatoloģija ir jutīga pret pretvēža līdzekļiem.
  4. Meliogramma. Šis pētījums parāda veselīgu un mutētu elementu attiecību. Tātad palielināts patoloģisko blastu šūnu apjoms asinsritē pastāstīs par asins vēža klātbūtni.

Ļaundabīgu asins audzēju ārstēšana

Ir diezgan grūti atbrīvot no onkoloģiskā procesa cilvēka, kas ir skārusi asins veidojošos orgānus, it īpaši, ja viņš tika identificēts aktivācijas posmā. Asins vēža ārstēšana katram pacientam tiek izvēlēta individuāli.

Parasti hemato-onkologi ārstēšanas protokolā iekļauj šādus terapeitiskos pasākumus:

  1. Ķīmijterapija. Norādot ārstēšanas kursu ar pretvēža zālēm, tiek izmantota 1-3 zāļu kombinācija, kas izvēlēta atkarībā no asins vēža gaitas veida un pacienta vispārējā stāvokļa.
  2. Kaulu smadzeņu transplantācija kopā ar ķīmijterapiju. Šī terapeitiskā metode ļauj pilnībā izārstēt asins vēzi, bet diemžēl tās īstenošana ne vienmēr ir iespējama, un šo darbību kavē ne tikai tās augstās izmaksas un grūtības atrast piemērotu donoru, bet arī nepiemērotas medicīniskās indikācijas, kā arī vairums pacientu vecāka gadagājuma cilvēku.

Vērts zināt! Akūtas leikēmijas ārstēšana nenotiek pēc ķīmijterapijas vai blastu šūnu transplantācijas. Sasniedzot remisijas stāvokli, pacients ilgu laiku novēros speciālistu. Tas ir dinamisks novērojums, kas ļauj nekavējoties atklāt slimības atkārtošanās sākumu un veikt ārkārtas pasākumus, lai to apturētu.

Asins vēža komplikācijas

Nenormāli traucējumi, kas rodas asinsrades sistēmā, izraisa nopietnas komplikācijas, kas var izpausties dažādos orgānos.

Visbiežāk hemato-onkologu klīniskajā praksē tiek konstatēti šādi šāda veida vēža veidi:

  • viena vai vairāku sekundāru ļaundabīgu bojājumu parādīšanās;
  • bieži, grūti apturēt, iekšēja asiņošana;
  • nekrotisko procesu rašanās.

Turklāt asins vēzis nomāc pacienta imunitāti, un viņa ķermenis kļūst jutīgs pret dažādām infekcijas slimībām. Arī asinsrites sistēmas neparasta darbība, ko izraisa trombocītu un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, kas vienmēr ir saistīta ar asins vēzi, izraisa smagu anēmiju vai trombocitopēniju.

Asins onkoloģijas prognoze

Cilvēku, kuriem diagnosticēts asins vēzis, dzīves ilgums ir tieši saistīts ar vecuma kategoriju.

Statistika norāda šādu prognozi:

  • vecāka gadagājuma cilvēkiem ar šo slimību piecu gadu dzīvildze ir 25%;
  • vidēja vecuma cilvēkiem ir labvēlīgāka prognoze: starp tiem vairāk nekā 50% sasniedz ilgtermiņa remisiju, kas uztur dzīves kvalitāti;
  • jauniem pacientiem un bērniem, kurus skārusi asins vēzis, gandrīz 90% gadījumu var panākt pilnīgu atveseļošanos.

Patoloģiskā stāvokļa attīstības novēršana

Tādejādi profilakses pasākumi, lai novērstu asins vēža rašanos, nepastāv. Saglabājiet savu dzīvi ir iespējams tikai ar savlaicīgu slimības atklāšanu, tāpēc riskam pakļautajiem cilvēkiem asins vēža diagnosticēšana ir tik svarīga. Tas arī mazinās patoloģiskā stāvokļa rašanās risku un aizsargās asinsrades audus no iespējamām mutācijām, ja visi cēloņi, kas var izraisīt asins vēzi, ir izslēgti no cilvēka dzīves, bet tas diemžēl ne vienmēr ir iespējams, jo īpaši, ja nepieciešamās izmaiņas attiecas uz profesionālu darbības vai dzīvesvietas.

Informatīvs video: Kas ir asins vēzis, kādi simptomi to pavada un kādas ārstēšanas metodes tiek izmantotas?

Autors: Ivanovs Aleksandrs Andreevichs, ģimenes ārsts (terapeits), medicīnas recenzents.

Vai anēmija ir ārstējama? un vai tas var izaugt no vēža?

Anēmija vai "anēmija" ir izplatīts nosaukums daudzu slimību simptomam. Šeit jums jāsaprot, kāpēc asinīs ir samazinājies hemoglobīna daudzums (H) (tas, ka visi patērētāji ved skābekli no plaušām). Vienkāršākajā gadījumā - ķermenim nav pietiekami daudz dzelzs (tas ir viens no D būvmateriāliem) vai B grupas vitamīniem (bez tiem ķermenis to nevar arī savākt).

Ar ārstēšanu šeit viss ir skaidrs, jūs ēdat to, kas trūkst, un jūs būsiet laimīgi.

Ir anēmija, kas saistīta ar asins zudumu. Viss darbojas labi, bet saražotā asins plūsma, piemēram, caur čūlu kuņģī. Un tālāk uz izeju. Arī šeit viss ir skaidrs - mēs ārstējam čūlu, anēmija izzūd pati.

Sliktākā iespēja, ja sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu, kas satur G un pārnēsā skābekli) ir, bet kāda iemesla dēļ nedzīvo tā, kā vajadzētu. Visbeidzot, vissliktākais gadījums ir tad, kad ķermenis tos neražo pietiekami daudz (tas var būt vēzis) vai vispār. Pēdējā gadījumā persona dzīvo 2-3 dienas. Šādi gadījumi ir ļoti reti, un tie ir saistīti ar lielām radiācijas devām vai saindēšanos ar spēcīgām zālēm.

Jebkurā gadījumā ceļš uz ārstu jums ir dārgs, ja jums ir tikai viens, lai dotos uz diviem vai trim. Bet neiet internetā, tas nav pat fotoattēla diagnoze. Tas tā ir, pogodritomātika un nekāda atbildība.

Veģetārisms (?)

Dzelzs deficīts, anēmija un vēzis

Gadījumos, kad nepietiekama dzelzs uzņemšana organismā neietekmē hemoglobīna līmeni asinīs, to sauc par slēpto dzelzs deficīta stāvokli, ja hemoglobīna saturs pieaugušajam cilvēkam samazinās līdz 130 g / l un sievietēm līdz 120 g / l. dzelzs deficīta anēmija (ir daudz dažādu veidu anēmija). Līdztekus dzelzs un dzelzs saturošo proteīnu koncentrācijas samazinājumam asins plazmā tas bieži vien ir saistīts ar sarkano asins šūnu skaita samazināšanos asinīs, to formas un izmēra izmaiņām. Samazinās arī krāsu indekss, kas norāda hemoglobīna (hipohroma anēmija) eritrocītu izsīkumu.

Anēmijas klīniskās pazīmes ir: vājums, nogurums, biežas galvassāpes, lido "lido" acu priekšā, it īpaši, ja ir asi asa galvas pagrieziena vai ķermeņa stāvokļa izmaiņas, ekstremitāšu nejutīguma sajūta. Pacientam ir tendence uz ģīboni, ar nelielu piepūli, sirdsklauves un elpas trūkumu. Apetīte samazinās, ir iespējama slikta dūša un garšas perverss. Izskatu mainīšana. Jūs nevarat teikt „asinis ar pienu” anēmiskai meitenei, viņa ir „bāla, bēdīga, klusa, tāpat kā bailes, kas baidās,” bieži ir uzbudināms un nakšņo labi. Āda var kļūt dzelte, tā ir sausa; mati ir blāvi, trausli, izkrist; uz nagiem, jūs varat redzēt šķērslīnijas un karotes formas iedobumus.

Ne vienmēr pacienta izskats pilnībā atbilst aprakstītajam, bet dzelzs trūkums, kā parasti, izpaužas vispārējā spēka samazināšanās, pretestības pret katarāli un citām slimībām samazināšanās.

Anēmija attīstās daudzos vēža pacientiem (R. Cox, 1983). Tas var rasties slimības sākumposmā. Tās pakāpe ne vienmēr atbilst slimības smagumam, bet pacientiem ar biežiem vēža veidiem parasti attīstās smagas anēmijas (A. P. Kashulina, 1985).

Onkologi uzskata, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem anēmijas parādīšanās vienmēr ir aizdomīga vēža gadījumā. Tādējādi 1058 cilvēku ar dzelzs deficīta anēmiju profilaktiskās endoskopiskās izmeklēšanas laikā 92 no tiem diagnosticēja vēzi. kuņģa-zarnu traktā (N. Tzvetkov, 1988).

Anēmijas cēloņi vēzī ir atšķirīgi: dzelzs uzsūkšanās traucējumi un vielmaiņa; nenozīmīgs, bet hronisks asins zudums; asins veidošanā iesaistītā vara, kobalta un vitamīnu absorbcijas pārkāpums; ļaundabīga audzēja inhibējošā iedarbība uz sarkano kaulu smadzenēm; eritrocītu satura samazināšana onkoloģisko pacientu asinīs (E. I. Slobozhanina, 1984) un to paredzamā dzīves ilguma samazināšana (A. P. Kashulina, 1985); hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asinīs (Jako Takeshi, 1987) tās sintēzes pārtraukuma rezultātā (W.T. Beck, 1982) vai sabrukuma paātrināšanās (C. E. Meroke, 1981); sarkano asins šūnu kā audzēja substrāta lietošana (Jako Takeshi, 1987).

Tomēr pat gadījumos, kad hemoglobīna koncentrācija asinīs ir normāla, audzēja nesēja audi cieš no skābekļa trūkuma, jo hemoglobīna spēja saistīties ar skābekli un to nodod audiem (R.Manz, 1983). Tas ir hemoglobīna struktūras izmaiņu rezultāts ar ļaundabīgo audzēju augšanu (B. P. Komov, 1974).

Pacientiem ar vēzi latentā vai acīmredzamā dzelzs deficīts pastāvīgi atrodams (J. Luez, 1974). Tas ir īpaši izteikts audzēja metastāžu gadījumā, turklāt tālāk no metastāžu galvenā fokusa lokalizējas (A. Griffin, 1965).

Pirmā zarnu trakta vēža pazīme var būt anēmija. Kuņģa vēža gadījumā dzelzs saturs var samazināties jau slimības sākumposmā. Koncentrācijas samazināšanās vērojama hroniskā anakīdā gastrīta - pirmsvēža kuņģa slimības (I. V. Kasyanenko, 1972), kuņģa čūlas ar kuņģa sulas zemu skābumu un zarnu polipozes gadījumā (G. L. Alexandrovich, 1964). Pēc veiksmīgas kuņģa slimību ārstēšanas dzelzs saturs parasti normalizējas. Bet, ja ievērojama audzēja bojājuma dēļ šis orgāns tika pilnībā izņemts, tad pēc diviem gadiem dzelzs rezerves netiek atjaunotas (Esko Hani, 1985).

Kas izskaidro dzelzs deficītu vēža slimniekiem?

Diemžēl, tas ir ne tikai diēta, kas nekompensēta par dzelzi.

1. Pacientiem ar audzējiem vai saistītām kuņģa-zarnu trakta slimībām ir grūti lietot dzelzs absorbciju, īpaši, ja kuņģa sulas skābums ir zems.

2. Tiek traucēta dzelzs transportēšana ar asinīm un tā nonākšana audos. Piemēram, ir konstatēts, ka asins pārnešana ar ļaundabīgo audzēju augšanu ir mazāk piesātināta ar dziedzeri (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), īpaši krūts vēža gadījumā.

3. Ir grūti noņemt dzelzi no noguldījumu vietām (no vēža mirušo cilvēku aknas un liesa bieži ir pārslogota ar dzelzi; A. M. 3izum, 1964).

4. Dzelzs absorbējas audzēja šūnās (V. M. Aristarkhov, 1974). Viņi aktīvi atkāpjas no asinīm ar dzelzs nesēju TRANSFERRIN. Tā aizturēšana ir lielāka, jo lielāks ir audzēja masa un tā ļaundabīgākais (E. Aulbert, 1990). Kāpēc tas notiek? Galu galā, audu elpošana - galvenais dzelzs patērētājs šūnā - ir vāja vēža šūnās! Šķiet, ka ļaundabīgas šūnas ir maskētas no imūnsistēmas, izmantojot transferīnu. Vēža šūnas uzkrāj feritīnu (proteīnu, kas nogulsnē dzelzi), un dažreiz tādos daudzumos (piemēram, krūts vēža šūnās), ka tas var būt marķiera loma, t.i. to var izmantot, lai no ļaundabīgiem izdalītu krūts ļaundabīgos bojājumus (E. D. Weinberg, 1981).

Pārmērīgs dzelzs daudzums traucē ķermeņa aizsardzībai pret ļaundabīgām šūnām, bet tā bojājums ir kaitīgs. Dzelzs deficīta anēmija paredz vēža attīstību.

Atsaucoties uz eksperimentiem ar dzīvniekiem. Žurkām ar dzelzs deficītu pakaļgala audzē biežāk parādījās audzēji, un inokulētajiem audzējiem bija īpaši liela masa, salīdzinot ar dzīvniekiem, kas bija „pārslogoti” ar dzelzi (J. Kaibe, 1969). Dzelzs deficīts palielināja ļaundabīgo audzēju "iznākumu" žurkām, kas tika injicētas ar kancerogēnu, izraisot aknu vēzi (H. Yarnashita, 1980).

Ko personai ir? Interesanti ir Kolumbijā veikto epidemioloģisko pētījumu dati (S. Broitman, 1981). Šī valsts ieņem vienu no pirmajām vietām pasaulē vēdera vēža biežuma ziņā. Tās gastroskopiskā pārbaude, kas skar gastrītu ar zemu skābuma pakāpi, parādīja, ka daudzām no tām ir raksturīgas izmaiņas kuņģa gļotādā, kas ir raksturīgas dzelzs deficīta stāvoklim, kuras tiek uzskatītas par pirmsvēža. Svarīgi ir arī tas, ka ar zemu skābumu kuņģī palielina kancerogēnu nitrozoamīnu veidošanos. Šie rezultāti liecina par nepieciešamību ārstēt dzelzs deficīta anēmiju, jo tie ir pirms kuņģa vēža sākuma (S. Broitman, 1981). Turklāt hroniska dzelzs deficīta anēmija samazina pretvēža imunitāti.

Mēs atbalstām vācu onkologu viedokli (R. S. Tandons, 1989), kuri uzskata, ka vēzis ir organisma traucējumu rezultāts, ko izraisa dzelzs vielmaiņas un tās trūkuma pārkāpums. Galu galā dzelzs ir elpceļu fermentu aktīvā daļa, un ar to trūkst audu, tie burtiski nosmakst, jo tie nespēj absorbēt skābekli. Lai izdzīvotu, lielākā daļa no viņiem ir spiesti pāriet uz skābekli nesaturošā (anaerobā) enerģijas ražošanas kaitīgo ceļu, kas, lai gan zināmā mērā, sedz enerģijas izmaksas. Un tas veicina vēža attīstību. Interesanti, ka peles ar augsto joslu līnijām enerģētiskā vielmaiņa virzās uz anaerobiozi, savukārt dzīvniekiem, kas nav pakļauti vēža attīstībai, dominē aerobiskais (ar skābekli) enerģijas ražošanas ceļš.

Dzelzs deficītu var izārstēt, palielinot to pārtikas produktu īpatsvaru, kas bagāti ar dzelzi (skatīt 16. tabulu). Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai nepietiek ar vienu diētu un dziedzeru minerālūdeni. Papildus pilnam proteīna saturam ir nepieciešams lietot dzelzs piedevas.

Nav konstatētas slimības, ko izraisa pārmērīga dzelzs uzņemšana no pārtikas vai dzelzs lietošana mutē (nevis injekcijas veidā), bet dažas dzelzs zāles var izraisīt sliktu dūšu, caureju, galvassāpes un izsitumus uz ādas. Šādā gadījumā tie tiek aizstāti. Dzelzs preparātu (kā arī asins pārliešanas) intramuskulāra ievadīšana var novest pie ķermeņa glutona ar dzelzi, jo tas ļoti slikti izdalās. Pārmērīgs dzelzs, kas nogulsnēts aknās un citos orgānos, izraisa to bojājumus (hemosiderozi).

Atcerieties, ka dzelzs trūkums organismā vienmēr noved pie veselības traucējumiem.

Pacientam, kas cieš no anēmijas, ārsti atklāja... asins vēzi

Anēmija var būt gan neatkarīga slimība, gan daudzu nopietnu slimību simptoms. Ja āda kļūst bāla, parādās nogurums un miegainība, ieteicams konsultēties ar ārstu un pārbaudīt.

Daudziem nav vasaras saules apdegumu, tāpēc ir viegli aizdomas par anēmiju, kurā āda kļūst balta, piemēram, krīts, dažreiz pat izskatu. Tāpat kā daudzas citas slimības, anēmija rudenī var pasliktināties, jo organismam trūkst vitamīnu.

„Lielākā daļa sieviešu cieš no dzelzs deficīta anēmijas gandrīz vienmēr, jo katru mēnesi menstruāciju laikā viņiem ir zudums asinīs, turklāt viņi bieži ēd un ēd slikti,” saka Alla Ganzyuk, Kijevas Podolsky rajona centrālā poliklīnika. - ar ātrumu 120-140 hemoglobīna tiem, kā parasti, pie apakšējās robežas vai pat zemāka. Šis anēmijas veids rodas hroniskas asiņošanas dēļ, kas rodas kuņģa-zarnu trakta (kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla), hemoroīdi, kā arī tiem, kuri lieto aspirīnu un citus antikoagulantus - zāles, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu. Anēmija var attīstīties bieža deguna un citu asiņošanas gadījumā.

Daudzas sievietes sūdzas par vājumu, nogurumu, sliktu miegu, reiboni, elpas trūkumu, sirds sirdsklauves, sausu ādu, trausliem nagiem, matu izkrišanu, garšas maiņu (es vēlos griezt krītu, neapstrādātus graudus, kafijas pupiņas). Man patīk benzīna, kaļķa smarža. Tās var būt anēmijas izpausmes - slimība, kurā samazinās sarkano asins šūnu skaits - sarkanās asins šūnas.

Ir arī citi anēmijas veidi, kas saistīti ar folskābes trūkumu, vitamīnu B12. Bieži anēmija rodas hroniskām slimībām. Lai kompensētu vitamīnu trūkumu, dažreiz nepietiek ar labu uzturu. Pirmkārt, jums ir nepieciešams pielāgot kuņģa-zarnu trakta darbu, jo tieši šeit organismā uzsūc nepieciešamās barības vielas, kas nonāk asinīs.

Ārstam un pacientam ir svarīgi uzzināt, kas izraisīja anēmijas attīstību. Dažreiz anēmija ir nopietnu aknu, nieru, žults ceļu un pat vēža slimību simptoms. Anēmija var rasties ilgstoši lietojot antibakteriālas zāles, kā arī pēc operācijas.

Lai uzzinātu, kas notiek organismā, jums jāveic vispārējs un bioķīmisks asins un urīna tests vismaz reizi gadā, kā arī jāpārbauda cukura līmenis. Daudzas slimības sākotnējā posmā neparādās. Kad pacients ieradās pie manis, kurš vēlējās saņemt palīdzību ceļojumā uz sanatoriju. Viņš jutās labi, izņemot to, ka viņš bija nedaudz bāla. Šis cilvēks ir mākslinieks, viņš visu laiku strādāja ar ļoti toksiskām krāsām. Pēc testēšanas izrādījās, ka viņam bija leikēmija - asins vēzis.

Palielināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) var liecināt par iekaisuma procesu, kā arī vēzi. Ja personai ir bijusi vīrusu infekcija, viņa limfocīti parasti ir vairāk nekā parasti. Ar baktēriju slimībām palielinās leikocītu skaits. Svarīgi un rādītāji eozinofiliem asinīs. Alerģiskām slimībām un helmintiskām invāzijām tas ir paaugstināts. Starp citu, ir pamanīts, ka daudziem cilvēkiem ar alerģijām un bronhiālo astmu ir tārpi. Parazīti var izraisīt arī anēmiju. Tāpēc ir vērts pārbaudīt arī tārpus un saņemt no tām ārstēšanu, jo īpaši tāpēc, ka vasarā visi ēda svaigas ogas, kuras ir grūti nomazgāt. Es ieteiktu lietot antihelmintiskas zāles divreiz gadā profilakses nolūkos. Es dzeru sevi un dodu mājsaimniecībām. Bet daži ārsti uzskata, ka labāk ir novērst identificētos tārpus. Diemžēl nav viegli atbrīvoties no dažiem parazītiem. Giardia ir ļoti grūti iegūt. Preparāti šo vienšūņu iznīcināšanai ir tik toksiski, ka tie nopietni bojā aknas. Un Giardia izdzīvo! Laikā, kad tas ir nomierināts, viņi atkal atkārtojas. Tāpēc viņi vairākos posmos no tiem atbrīvojas.

- Kā tiek ārstēta dzelzs deficīta anēmija?

- Ja pacientam nav erozijas vai čūlu (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas), tiek izrakstīti dzelzs preparāti. Tas viss ir atkarīgs no anēmijas smaguma. Dzelzs uzkrājas aknās, zarnu gļotādā, kaulu smadzenēs, liesā, tāpēc ārstēšana parasti ilgst 4-6 mēnešus. Ar vieglu anēmiju pietiek ar labu uzturu. Gludi griķi, aknas, liellopu gaļa, bietes, burkāni. Starp citu, bietes ir noderīgas gan asinīm, gan aknām, un burkāniem piemīt pretvēža īpašības. Labāk ir ēst neapstrādātu. Daudzi iesaka granātābolu, bet tajā ir tā sauktais dzelzs, kas ir slikti uzsūcas. Starp citu, šis mikroelements labāk uzsūcas, ja lietojat to ar C vitamīnu. Tie ir bagāti ar citrusaugļiem, jāņogām, dzērvenēm. Bet kāposts ir īpaši noderīgs. Tā satur pienskābes baktērijas, kas labvēlīgi ietekmē zarnu darbu, attīra to. Starp citu, skābēti kāposti palīdz dziedēt brūces, iekšējo orgānu gļotādu. Ja cilvēkam ir zems skābums, viņš var dzert kādu sulu, kas fermentācijas laikā dod kāposti. Noderīgi un marinēti gurķi. Kopumā sāļš ēdiens nav tik kaitīgs, ja vien, protams, personai nav problēmas ar nierēm. Tas stimulē fermentu izdalīšanos, padarot pārtiku labāk sagremojamu. Piemēram, joga attīra ķermeni ar sāli. Pacienti terapeitiskās badošanās laikā dzer sāli - ļoti sāļu ūdeni. Sāls izvelk visu slikto no ķermeņa. Bet pirms ārstēšanas ar to jāpārbauda un jākonsultējas ar ārstu.

- Es zinu, ka anēmijas gadījumā daži ārsti iesaka sarkanvīnu.

- Vīns ir brīnišķīgs dzēriens, ja to dzerat nedaudz un laiku pa laikam. Tas stiprina asinsvadu sienas, var paaugstināt hemoglobīna līmeni. Bet dažiem cilvēkiem ir tendence uz alkoholismu, un ārsts nezina, kam neliela alkohola deva laika gaitā var kļūt par nopietnu problēmu. Dažos manos kolēģos bija gadījumi, kad pēc vīna izrakstīšanas no anēmijas pacienti atgriezās pie viņiem... ar aknu cirozi, kas attīstījās uz alkoholisma pamata. Tāpēc es nevaru ieteikt šādu ārstēšanu.

Vēža anēmija: pazīmes, ārstēšana un fotogrāfijas

Anēmija onkoloģijā

Daudzi vēža slimnieki paši kā vēža attīstība un tās ārstēšana var izraisīt anēmiju, kas saistīta ar dažādām blakusparādībām.

Anēmiju raksturo neparasti zems sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) līmenis. Sarkanās asins šūnas satur hemoglobīnu (dzelzs proteīnu), kas ved skābekli uz visām ķermeņa daļām.

Ja sarkano asinsķermenīšu līmenis ir pārāk zems, tad ķermeņa daļas nesaņem pietiekami daudz skābekļa un nevar pareizi darboties.

Tā kā mēs uzskatām vēža slimību, ir lietderīgi atgādināt, ka ļaundabīgas šūnas nevar dzīvot vidē ar labu skābekļa daudzumu. Tas nozīmē, ka anēmija tieši palīdz radīt labākus apstākļus vēža šūnu augšanai, samazinot skābekļa padevi šūnām.

Lielākā daļa cilvēku ar anēmiju jūtas noguruši vai vāji. Nogurums, kas saistīts ar anēmiju, var nopietni ietekmēt dzīves kvalitāti un padarīt pacientus grūtāk tikt galā ar vēzi un ārstēt blakusparādības. Anēmija rodas pacientiem ar vēzi, īpaši tiem, kas saņem ķīmijterapiju.

Cēloņi

  • Dažas ķīmijterapijas zāles var izraisīt kaulu smadzeņu bojājumus, kas kavē tās spēju ražot pietiekami daudz sarkano asins šūnu.
  • Daži vēža veidi, kas tieši ietekmē kaulu smadzenes (ieskaitot leikēmiju vai limfomu) vai vēža veidus, kas metastāzē kaulos (piemēram, krūts vai plaušu vēzis), var izmainīt parastās kaulu smadzeņu šūnas.
  • Ķīmijterapijas zāles, kas satur platīna savienojumus (piemēram, cisplatīna [Platinol] un karboplatīns [Paraplatin]), var ievainot nieres, samazinot eritropoetīna veidošanos.
  • Radiācijas terapija lielām ķermeņa zonām vai iegurņa, kāju, krūšu vai vēdera kauliem var izraisīt kaulu smadzeņu bojājumus.
  • Slikta dūša, vemšana, apetītes zudums var izraisīt barības vielu trūkumus, kas nepieciešami sarkano asins šūnu, tostarp dzelzs, B12 vitamīna un folskābes, ražošanai.
  • Asiņošana operācijas vai audzēju dēļ, kas izraisa iekšējo asiņošanu, var izraisīt anēmiju, ja sarkanās asins šūnas tiek zaudētas ātrāk, nekā tās ir veiktas.
  • Organisma imūnsistēmas reakcija uz vēža šūnu attīstību var izraisīt arī anēmiju, ko sauc par hronisku slimību anēmiju.

Pazīmes un simptomi

Cilvēkiem ar anēmiju var rasties daži no šiem simptomiem:

• Extreme nogurums vai vājums • Muskuļu vājums • Ātra vai neregulāra sirdsdarbība un dažreiz sāpes krūtīs • Smaga elpošana vai elpas trūkums • Reibonis vai ģībonis • Pallor (bāla āda vai lūpas) • Galvassāpes • Grūtības koncentrācija • Bezmiegs • Grūtības saglabāšana

Anēmijas ārstēšana onkoloģijā

Ja anēmija sāk parādīties simptomiem, var būt nepieciešama sarkano asins šūnu pārliešana. Daži pacienti ar ķīmijterapijas izraisītu anēmiju var ārstēt ar alfa epoetīnu (Epogen vai Procrit) vai alfa darbepoetīnu (Aranesp).

Šīs zāles ir eritropoetīna formas, kas tiek ražotas laboratorijā un darbojas, izsniedzot kontroles signālus kaulu smadzenēm, lai palielinātu sarkano asins šūnu produkciju. Abas zāles tiek ievadītas kā virkne injekciju, un atgriešanās var notikt ne ilgāk kā četru nedēļu laikā.

Ja anēmiju izraisa uztura trūkums, var parakstīt dzelzs tabletes vai folijskābes vai B12 vitamīna tabletes.

Ēst pārtikas produktus ar augstu dzelzi (piemēram, sarkanā gaļa, žāvētas pupas vai augļi, mandeles, brokoļi un stiprinātais maize un graudaugi) vai folijskābi (piemēram, stiprināts maize un graudaugi, sparģeļi, brokoļi, spināti un pupiņas var palīdzēt. ).

Anēmija ar vēzi

Vēzis ir viens no visnopietnākajiem patoloģiskajiem procesiem gan attiecībā uz slimības gaitu, gan nepieciešamo terapiju, kā arī dzīves prognozēm. Ilgu laiku tika uzskatīts, ka tikai rezultāts bija svarīgs - uzvara pret dzīvību apdraudošu slimību.

Un dzīves kvalitāte cīņā par šo uzvaru lielā mērā saglabājās standarta terapeitisko pieeju uzmanības pārdalē.

Pašlaik ir acīmredzams, ka palīdzība šādās situācijās ir jākoncentrējas ne tikai uz rezultātu, bet arī, lai saglabātu pēc iespējas augstāku dzīves kvalitāti ārstēšanas procesā.

Var droši teikt, ka vairums vēža pacientu audzēja agrīnā stadijā var iesniegt vispārējas sūdzības, kas nav specifiskas konkrētai slimībai. Un visbiežāk šādas sūdzības ir raksturīgas anēmijai.

Viņu savlaicīga atklāšana, adekvāta diagnoze un efektīva ārstēšana var ne tikai uzlabot pacienta labklājību un nepieciešamās pretvēža terapijas toleranci, bet bieži vien arī glābt dzīvības, jo anēmija ir faktors, kas nosaka slikto paredzamo dzīves ilgumu vairumam vēža gadījumu.

Hemoglobīna līmeņa samazināšanos vēža slimniekiem var izraisīt pats audzējs vai terapijas sekas.

Visbiežāk sastopamais anēmijas cēlonis parasti ir dzelzs un vitamīnu trūkums, turklāt cēlonis var būt kaulu smadzeņu audzēja procesa bojājums un atkārtota asiņošana.

Terapija, kas veikta ar vēzi, var atgriezeniski nomākt asins veidošanos, kas izpaužas kā visu asins šūnu, tostarp eritrocītu un hemoglobīna, samazināšanās.

Tam var būt toksiska iedarbība arī uz nierēm, kas rada eritropoetīnu - vielu, kas regulē sarkano asins šūnu veidošanos. Biežāk nekā citi, anēmija tiek atklāta plaušu vēža un sieviešu reproduktīvās sistēmas audzēju vidū. Kopumā līdz 50% pacientu ar onkoloģiskām slimībām cieš no anēmijas, un tā biežums palielinās, palielinoties ķīmijterapijas vai staru terapijas kursu skaitam.

Hematoloģisku slimību, piemēram, leikēmijas, limfomu, mielodisplastiskā sindroma, gadījumā anēmija ir lielākajai daļai pacientu, un tā smagums parasti ir augstāks nekā cietiem audzējiem.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka vēža slimniekiem var konstatēt visus esošos anēmijas veidus, tāpēc anēmijas diagnozei jābūt standartizētai, nevis atšķirīgai no citām grupām, t.i.

pamatojoties uz eritrocītu morfoloģiskajām iezīmēm, hemolīzes pazīmju klātbūtni (brīvā bilirubīna un laktāta dehidrogenāzes palielināšanās), dzelzs vielmaiņas rādītājiem (feritīns, dzelzs, transferīns).

No īpatnībām - jāņem vērā veiktās īpašās ārstēšanas apjoms un mielotoksicitāte, un, ja Jums ir aizdomas par hematopoēzes patoloģiju, veiciet kaulu smadzeņu izpēti.

Ir svarīgi arī novērtēt iekšējās asiņošanas iespējamību, galvenokārt no kuņģa-zarnu trakta (endoskopijas izmeklējumi) un nieru funkciju (nieru mazspējas gadījumā, asins eritropoetīna samazināšanās un līdz ar to iespējama anēmija).

Pacientiem ar limfoproliferatīvām slimībām bieži rodas autoimūna hemolītiskā anēmija, tāpēc arī Coombs tests ir nepieciešams, lai noskaidrotu anēmijas ģenēzi.

Tomēr dzelzs deficīts ir arī biežākais anēmijas cēlonis vēža slimniekiem.

Ir svarīgi atzīmēt, ka sakarā ar biežu dziļo hemoglobīna līmeņa samazināšanos un nepieciešamību pēc tās straujas atveseļošanās joprojām viena no visizplatītākajām terapeitiskajām pieejām šajā pacientu grupā joprojām ir eritrocītu masas pārliešana. Šī pieeja nav efektīva, t.

Hemoglobīna reģenerācija ir īslaicīga, un pats galvenais, tas ir nedrošs, jo pašas transfūzijas var izraisīt hemolītiskas reakcijas, plaušu pārliešanas bojājumus, infekciju, tostarp letālu septisko procesu vai vīrusu hepatīta, HIV un citu vīrusu infekcijas attīstību.

Tāpēc galvenais mērķis anēmijas ārstēšanai vēža slimniekiem ir sasniegt hemoglobīna līmeni tuvu normālam (120 g / l) un novērst transfūziju ar paredzamo anēmiju. Tas ir ārkārtīgi svarīgi gan attiecībā uz pacientu dzīves kvalitāti, gan slimības ārstēšanas efektivitāti.

Kādas ārstnieciskās pieejas lieto, lai ārstētu anēmiju vēža slimniekiem? Diemžēl dzelzs vielmaiņas īpatnību dēļ vairumā pacientu ar onkoloģiskām slimībām terapija ar visbiežāk lietojamām dzelzs piedevām ir neefektīva.

Vēl nesen tika uzskatīts par efektīvu tikai dzelzs preparātu lietošanu intravenozai lietošanai kombinācijā ar eritropoetīna preparātiem. Bet dzelzs preparātu intravenozai ievadīšanai bieži vien ir izteiktas paaugstinātas jutības reakcijas, kas būtiski ierobežo ārstēšanas iespējas un bieži padara to nepilnīgu.

Tomēr tagad ir radusies alternatīva terapeitiskā pieeja, kas ir īpaši efektīvs gadījumos, kad dzelzs deficīta anēmija tika atklāta agrīnā stadijā bez dziļa hemoglobīna līmeņa samazināšanās: tas ir dzelzs liposomālās formas (Sideral Forte) lietošana kombinācijā ar eritropoetīnu.

Saskaņā ar Eiropas pētījumiem šī terapija ļauj līdz 8 nedēļām iegūt rezultātus, kas ir salīdzināmi ar tiem, kas iegūti, lietojot intravenozas dzelzs formas. Tikai ērtības, pārnesamība un drošība ir daudz augstākas.

Tādējādi vēža terapijas galvenais uzdevums ir ne tikai nopietna dzīvībai bīstama procesa likvidēšana, bet arī pacienta labas dzīves kvalitātes saglabāšana.

Nepieciešama terapijas daļa ir savlaicīga diagnoze un efektīva ārstēšana, ja vienlaicīgi notiek izmaiņas, kas var būtiski pasliktināt pacientu stāvokli, kā arī ietekmēt ārstēšanas efektivitāti kopumā.

Anēmija ir visizplatītākā no šādām izmaiņām, tāpēc jebkura veida vēža ārstēšanā tās efektīva un droša korekcija ir ļoti svarīga.

Maria Vinogradova, hematologs, Reproduktīvās hematoloģijas un klīniskās hemostasioloģijas katedras vadītājs Acad. V.I. Kulakova, Ph.D.

Dažādu vēža veidu anēmijas simptomi un ārstēšana

Koplietojiet rakstu sociālajos tīklos:

Cilvēku eritrocīti rodas kaulu smadzenēs, un nieru hormons eritropoetīns informē organismu par to trūkumu un stimulē jaunu šūnu veidošanos. Anēmija var rasties ar vēzi vai ārstēt to šādu iemeslu dēļ:

  1. Daži ķīmijterapijas līdzekļi bojā kaulu smadzenes, kas pēc bojājumiem nespēj saražot pietiekami daudz sarkano asins šūnu.
  2. Dažiem vēža veidiem ir tieša ietekme uz kaulu smadzenēm (limfomu un leikēmiju), kā arī metastatizējas kaulos (krūts vai plaušu vēzis), nomainot kaulu smadzeņu veselīgo vielu.
  3. Ķīmijterapijas zāles, kuru pamatā ir platīna savienojumi, ievaino nieres, pārtraucot eritropoetīna sintēzi.
  4. Zema apetīte un vemšana izraisa barības vielu trūkumu sarkano asins šūnu veidošanai, kas ietver dzelzi, folātu un vit. B12.
  5. Iekšējā asiņošana ļaundabīgā audzēja vai operācijas rezultātā izraisa anēmiju, ja sarkano asins šūnu zudums notiek ātrāk nekā ražošana.
  6. Anēmiju dažkārt izraisa personas imunitātes reakcija uz vēža attīstību un tiek uzskatīta par hronisku slimību anēmiju.

Slimības gaitas iezīmes dažādos vēža veidos

Anēmija rodas, ja hemoglobīna indekss ir zems, kad šī proteīna daudzuma samazināšanās asinīs pasliktina skābekļa transportēšanu uz šūnām un audiem, kas nozīmē vispārēju tonusa samazināšanos.

Spēcīga anēmijas pakāpe kavē ķermeni tik daudz, ka tā izslēdz iespēju veikt regulāras ķīmijterapijas sesijas. Šis stāvoklis nav starp neatkarīgajiem, bet ir citas patoloģijas simptoms.

Anēmija zarnu vēzī, anēmija krūts vēža gadījumā, anēmija prostatas vēža gadījumā vai jebkura cita veida vēzis pēc to rakstura rodas no standarta cēloņiem, no kuriem galvenais ir asins veidošanās elementu trūkums vai asins veidošanās orgānu inhibēšana. Ārsts noteikti ņem vērā audzēja atrašanās vietu un attīstību, kā arī anēmijas pakāpi un pēc tam izlemj par noteiktu terapeitisko pasākumu iecelšanu.

Ārstēšana

Parastais hemoglobīna indekss vīriešiem ir 140 un sievietēm - 120 un augstākās vienības.

Anēmija vēzī notiek 60% pacientu, samazinot vēlmi sakaut slimību, samazinot atveseļošanās iespēju un saīsinot dzīvi.

Lai novērstu šo kaitīgo faktoru, ir izstrādāta īpaša anēmijas ārstēšana vēža slimniekiem, kas sastāv no terapeitiskām procedūrām un uzturvērtības korekcijām.

Zemu hemoglobīna līmeni vēža slimniekiem efektīvi koriģē ar tradicionālām metodēm, kas ietver:

  1. Eritropoetīna (dabiskas vai sintētiskas) injekcijas, kas stimulē asins veidošanos un palielina kopējo sarkano asins šūnu skaitu (Recormon, Erytropoetīns, Epostim un citi).
  2. Eritrocītu transfūzija, ko iegūst no donoru asinīm, centrifugējot. Rezultātā asinīs parādās augsta hemoglobīna deva.
  3. Dzelzs saturošu zāļu injekcijas, kas kompensē mikroelementu trūkumu, un papildina eritropoetīna ievadīšanu.

Asins pārliešana

Eritrocītu transfūzija, kas sagatavota tikai stacionārā, ir kļuvusi izplatīta anēmijas ārstēšanā uz onkoloģijas pamata.

Ar anēmiju šī procedūra ir efektīvāka par pilnas asins lietošanu, jo mazais tilpums ir vajadzīgais sarkano asins šūnu skaits bez šūnu iznīcināšanas produktiem, citrātiem un antigēniem.

Smagas anēmijas gadījumā procedūrai nav absolūtu indikāciju.

Bet ir patoloģiju un stāvokļu saraksts, kad sarkano asins šūnu infūzija ir salīdzinoši kontrindicēta. Transfūzijas indikācijas onkoloģijā, kā arī tās ātrumu nosaka ārstējošais ārsts pēc klīnisko datu un laboratorijas testu analīzes. Šajā gadījumā standarta procedūra šai procedūrai nepastāv, jo katram vēža veidam ir savas īpašības.

Jauda

Anēmiju vēža slimniekiem nevar veiksmīgi novērst, neizmantojot veselīgu uzturu, kam ir svarīga atbalsta loma un kas kopumā stiprina visu ķermeni. Diēta satur šādus komponentus:

  • Ūdens To patērē apmēram 2 l dienā / dienā, kas ir dabisks šķīdinātājs bioķīmisko procesu gaitā. Tās trūkums padarīs pārējos centienus neefektīvus.
  • Pārtikas produkti ar augstu dzelzi. Tie ir zirņi, lēcas, pistācijas rieksti, aknas, spināti. No graudaugiem - auzu, griķu, miežu, kviešu, kā arī kukurūzas, zemesriekstu un citu kopīgu kultūru.
  • Produkti, kas satur lielu daudzumu vit. C, B12 un folātu. Tie ir rožu gurni, saldie pipari, jāņogas, smiltsērkšķi, zaļumi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Anēmija ir labāka, ja ļoti zems hemoglobīna līmenis vēzī tiek ārstēts ne tikai ar tradicionālajām, bet arī ar tautas metodēm. Šādi tautas aizsardzības līdzekļi sniedz lieliskus rezultātus:

  • Blaugznas officinalis. Buljons stimulē apetīti un pozitīvi ietekmē gremošanas procesu. Sagatavots no divām tējkarotes žāvētu sakņu, ievadītas 6 stundas glāzē auksta ūdens. Paņemiet pusi glāzes 4 reizes dienā.
  • Redīsi ir melni. Pozitīva ietekme uz visu ķermeni. Lai to paveiktu, mēneša laikā salāti tiek pievienots berzētā veidā, un, lai uzlabotu efektivitāti, papildus tiek ņemti līdz 30 gab. sinepju sēklas.
  • Ķemmja rūgtums. Trīs litru pudele ir piepildīta ar sausu izejvielu, ielej ar 40% alkoholu un infūziju 3 nedēļas bez gaismas. Pieņemts ar 1 pilienu, atšķaidīts ar ūdeni uzpūstot 3 nedēļas, kam seko 2 nedēļu pārtraukums.
  • Marsh calamus Sakne, kas var izraisīt apetīti, ir smalki sasmalcināta, un ēdamkarotē ielej 0,5 litri. verdošu ūdeni, tad vāra 10 minūtes. Buljons paņem stiklu 2 reizes dienā.
  • Rozes cepure Tas aktivizē vielmaiņas procesus organismā, ir bagāts ar C vitamīnu. Novārījums tiek pagatavots no 2 tējk. augļi un glāzes verdoša ūdens. Dzert 3 reizes dienā pēc ēšanas.

Ir arī augu izcelsmes preparāti, kas uzlabo vielmaiņu, kas tiek sagatavoti, pagatavojot vienādas porcijas sauso izejvielu, kas sastāv no nātru lapām, bērza, ugunskura, griķu ziediem. Brew 3 ēdamk. l 0,5 litru maisījums. ūdens. Dzeriet pusi glāzes 20 minūtes. pirms ēšanas. Ieejas maksa ir 8 nedēļas.

Anēmija ir bīstams stāvoklis, kas onkoloģijas klātbūtnē ievērojami pasliktina tās gaitu. Kaut arī hemoglobīna līmenis atkal tiek normalizēts, nepieciešama ārstējošā ārsta rīcība un ieteikumu īstenošana.

Anēmijas cēloņa noskaidrošana pacientam ar onkoloģiju nodrošinās pamatu pareizas ārstēšanas metodes noteikšanai, un tradicionālo terapiju un tautas aizsardzības līdzekļu kombinācija nodrošinās maksimālo terapeitisko efektu no veiktajiem pasākumiem.

Koplietojiet rakstu sociālajos tīklos:

Anēmijas ārstēšana

Šai slimībai raksturīga neparasti zema sarkano asins šūnu koncentrācija. Paši eritrocīti satur hemoglobīnu, kas satur skābekli dažādās ķermeņa daļās. Ar samazinātu sarkano asins šūnu saturu rodas skābekļa deficīts un dažādas ķermeņa daļas vairs nedarbojas normāli.

Anēmija (faktiski hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās) tiek konstatēta 58,7% pacientu. Onkoanēmiju aprēķina pēc asins skābekļa piesātinājuma līmeņa, kas samazinās līdz 12 g / dl un mazāks. Šis stāvoklis ir vērojams dažos vēža slimniekos, kas ir pakļauti ķīmijterapijas kursam.

Skābekļa trūkums asinsrites sistēmā negatīvi ietekmē cilvēka vispārējo stāvokli, pasliktinot prognozes.

Cēloņi

Sarkanās asins šūnas tiek ražotas kaulu smadzenēs. Hormons, ko sauc par nierēm, sauc par eritropoetīnu, informē organismu par nepieciešamību palielināt sarkano asins šūnu koncentrāciju.

Onkoloģija un tās ārstēšana var izraisīt hemoglobīna koncentrācijas samazināšanos dažādos veidos: • dažas ķimikālijas var sabojāt kaulu smadzenes, kas negatīvi ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos; • daži vēža veidi, kas tieši ietekmē kaulu smadzenes, vai tie vēža veidi, kas metastazējas kaulu iekšpusē, spēj izspiest kaulu smadzeņu normālos šūnu komponentus; • ķīmiskas vielas, kas satur platīna savienojumus (piemēram, cisplatīnu), var sabojāt nieres, samazinot eritropoetīna veidošanos; • lielas ķermeņa teritorijas vai iegurņa kaulu, kāju, krūšu kaula un vēdera starojuma ārstēšana var nopietni sabojāt kaulu smadzenes; • slikta dūša, vemšana, apetītes zudums var izraisīt barības sastāvdaļu trūkumu, kas nepieciešams sarkano asins šūnu ražošanai (jo īpaši trūkst folskābes un B12 vitamīna);

• Imūnās atbildes reakcija uz vēža šūnu progresēšanu var izraisīt arī hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

Diagnosticējot aplūkoto patoloģiju

Anēmijas ārstēšana sākas ar pilnīgu asins analīzi; arī tiek veikta bioķīmiskā asins analīze. Normālā hemoglobīna gadījumā tiek diagnosticēta slimības neesamība. Ar ātrumu, kas mazāks par 70 g / l, ir nepieciešama hospitalizācija un turpmākās asins šūnu pārliešanas.

Ja hemoglobīns samazinās pārāk daudz, pat cilvēki ar 3-4 posmu vēzi tiek hospitalizēti. Dažreiz ārsti atsakās hospitalizēt. Šādās situācijās jums ir jāpierāda neatlaidība, jo pārliešana jāveic obligāti.

Ja hemoglobīna līmenis ir lielāks par 70 g / l, tomēr zemāk par normu jāpārbauda MCV vērtības bioķīmisko asins analīžu rezultātos. Tātad būs iespējams noteikt anēmiskās patoloģijas veidu. Pamatojoties uz sarkano asins šūnu vidējo tilpumu, var saprast, vai tas ir saistīts ar dzelzs trūkumu.

• MCV, kas ir mazāks par 80 pēdām, ir dzelzs deficīta izraisīta anēmijas mikrocītiskā forma. • MCV ir diapazonā no 80 līdz 100 pēdām - tas ir normocīts (šeit var runāt par tās aplastisko, hemolītisko vai hemoglobinopātisko tipu).

• MCV virs 100ft ir makrocitisks, jo trūkst folskābes, B12 vitamīna un uztura trūkuma.

Pirmie onkoanēmijas simptomi

Apsveramā defekta primārie rādītāji ir ādas asiņošana un gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Lielākā daļa pacientu zaudē apetīti; viņi cieš no pastāvīgas sliktas dūšas. Vēža attīstību pavada pakāpeniska pasliktināšanās.

Pastāv sistemātiska nespēks, muskuļu vājums, paātrināts nogurums, iepriekšējās darba spējas zudums. Cik reižu laikā anēmijas ārstēšanas laikā jāveic asinsrites sistēmas kvantitatīvā pārbaude.

Tādējādi tiek novērtēta onkopatoloģijas progresēšanas dinamika.

Anēmijas ārstēšana vēža slimniekiem

Galvenā eritrocītu zāļu intravenozas ievadīšanas priekšrocība ir ātra optimālās hemoglobīna koncentrācijas atjaunošanās. Tomēr šī pieeja nodrošina īstermiņa efektu.

Ja patoloģija sāk parādīties simptomiem, var būt nepieciešama asins pārliešana, kas satur pietiekamu skaitu sarkano asins šūnu. Dažus cilvēkus ar zemu hemoglobīna līmeni, ko izraisa „ķīmija”, var ārstēt ar alfa epoetīnu vai alfa darbepoetīnu.

Šīs zāles ir eritropoetīna formas, kas ražotas laboratorijas apstākļos. Viņi norāda kaulu smadzenēm, ka ir nepieciešams palielināt sarkano asins šūnu veidošanos. Lai novērstu dzelzs deficītu, šīs zāles jāapvieno ar dzelzs preparātu intravenozām injekcijām.

Saskaņā ar statistiku, 45% gadījumu labs rezultāts ir panākts, pateicoties eritropoetīna un dzelzs kombinācijai. Dažreiz jūs pat varat iegūt, izmantojot dzelzs preparātus.

Eritropoetīns paliatīvā aprūpē

Anēmijas pirmās ārstēšanas stadijās tiek parakstīta pilna zāļu deva. Ja šādas terapijas mēnesī hemoglobīna koncentrācija palielinās par 10 g / l, deva tiek samazināta par vienu ceturksni.

Ja hemoglobīna koncentrācija tajā pašā laika posmā palielinās par 20 g / l (vai vairāk), deva tiek samazināta uz pusi. Ja hemoglobīna koncentrācija pārsniedz 130 g / l, eritropoetīna kurss uz laiku tiek pārtraukts (līdz līmenis pazeminās līdz 120 g / l).

Pēc tam kurss atsāk, bet sākotnējā deva jau ir samazināta par vienu ceturksni.

Ja šāda instrumenta ikmēneša lietošana ir neveiksmīga, deva tiek palielināta (tomēr tai noteikti jābūt maksimāli pieļaujamās robežās).

Ja hemoglobīna līmeņa samazināšanās izraisīja uztura trūkumu, var ievadīt dzelzs tabletes. Turklāt var parakstīt vitamīnu B12 un folijskābes tabletes.

Liela palīdzība anēmijas ārstēšanā var ietvert maltīti, kas satur cietu dzelzs devu (sarkanā gaļa, noteiktas augļu kultūras, mandeles).

Briesmas un sekas

Ārsti uzskata, ka hemoglobīna koncentrācijas kritums pavada visu onkopatoloģiju. Sarkano asins šūnu deficīts ir bīstams, jo tas var izraisīt visu audu komponentu skābekļa badu. Turklāt šāda defekta klātbūtne apgrūtina ķīmijradiācijas terapijas gaitu.

Patoloģijas sekas ir atkarīgas no vēža primārās diagnozes stadijas. Eritrocītu deficīts, kas konstatēts agrīnā stadijā, parasti ir pozitīva.

Labvēlīgais iznākums ir saistīts ar augstu izredzes izārstēt anēmiju.

Onkānēmija ar sliktu prognozi parasti ir vēža slimniekiem, kuriem ir 3-4 posms, izraisot intoksikāciju, metastāzes un nāvi.

Anēmija - anēmijas simptomi, cēloņi, veidi, ārstēšana un profilakse

Labdien, dārgie lasītāji!

Šajā rakstā mēs ar jums apspriedīsim anēmiju un visu, kas ar viņiem saistīts. Tātad...

Kas ir anēmija?

Anēmija (anēmija) ir īpašs stāvoklis, ko raksturo sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa samazināšanās asinīs.

Anēmijas pārsvarā nav slimība, bet gan klīnisko un hematoloģisko sindromu grupa, kas saistīta ar dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem un dažādām neatkarīgām slimībām. Izņēmums ir dzelzs deficīta anēmija, ko galvenokārt izraisa dzelzs trūkums organismā.

Visbiežāk sastopamie anēmijas cēloņi ir asiņošana, B9 vitamīns, B12 deficīts, dzelzs deficīts, paaugstināta hemolīze un kaulu smadzeņu aplazija.

Pamatojoties uz to, var atzīmēt, ka anēmiju galvenokārt novēro sievietēm ar smagām menstruācijām, cilvēkiem, kuri ievēro stingras diētas, kā arī cilvēki ar hroniskām slimībām, piemēram, vēzi, hemoroīdus, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.

Anēmijas galvenie simptomi ir nogurums, reibonis, elpas trūkums ar fizisku slodzi, tahikardija, ādas mīkstums un redzamas gļotādas.

Anēmijas ārstēšanas būtība un tās novēršana galvenokārt ir organismā trūkstošo vielu papildu uzņemšana, kas ir iesaistītas sarkano asins šūnu un hemoglobīna sintēzes procesā.

Anēmijas attīstība

Pirms apsvērt galvenos mehānismus anēmijas attīstībai, īsi pārskatīsim dažus terminoloģiju, kas saistīta ar šo stāvokli.

Eritrocīti (sarkanās asins šūnas) ir nelielas, elastīgas šūnas, kas cirkulē asinīs, apaļas, bet tajā pašā laikā divkāršā veidā, ar diametru 7-10 mikroni.

Sarkano asins šūnu veidošanās notiek mugurkaula, galvaskausa un ribu kaulu smadzenēs aptuveni 2,4 miljoni sekundē.

Galvenā eritrocītu funkcija ir gāzes apmaiņa, kas ietver skābekļa piegādi no plaušām uz visiem citiem ķermeņa audiem, kā arī oglekļa dioksīda (oglekļa dioksīda - CO2) apgriezto transportēšanu.

Hemoglobīns ir komplekss dzelzs saturošs proteīns, kas atrodams sarkano asins šūnu sastāvā.

Hemoglobīns apvienojas ar skābekli, sarkano asinsķermenīšu caur asinīm tiek piegādāts uz visiem citiem audiem, orgāniem, sistēmām, un pēc skābekļa pārnešanas hemoglobīns saistās ar oglekļa dioksīdu (CO2) un transportē to atpakaļ uz plaušām.

Hemoglobīna strukturālo īpatnību dēļ dzelzs trūkums organismā tieši traucē normālas ķermeņa apgādes funkciju ar skābekli, bez kuras attīstās vairāki patoloģiski stāvokļi.

Kā jūs, iespējams, jau minējāt, dārgie lasītāji, gāzes apmaiņa ir iespējama tikai vienlaicīgi izmantojot sarkanās asins šūnas un hemoglobīnu šajā procesā.

Tālāk ir norādīti parastie sarkano asins šūnu un hemoglobīna rādītāji asinīs:

Ārsti atzīmē šādus mehānismus anēmijas attīstībai:

Sarkano asins šūnu un hemoglobīna veidošanās pārkāpums - attīstās ar dzelzs trūkumu organismā, folskābi, B12 vitamīnu, kaulu smadzeņu slimībām, kuņģa daļas trūkumu, C vitamīna lieko daudzumu, jo askorbīnskābe lielās devās bloķē B12 vitamīna iedarbību.

Sarkano asins šūnu un hemoglobīna zudums ir saistīts ar akūtu asiņošanu traumās un operācijās, smagiem menstruāciju periodiem sievietēm, hronisku asiņošanu noteiktās gremošanas sistēmas iekšējās slimībās (čūlas utt.).

Paātrināta sarkano asins šūnu iznīcināšana, kuras paredzamais dzīves ilgums ir no 100 līdz 120 dienām, rodas, kad sarkanās asins šūnas ir pakļautas hemolītiskām indēm, svinam, etiķim, dažām zālēm (sulfonamīdiem), kā arī dažām slimībām (hemoglobinopātija, limfocītiskā leikēmija, vēzis, ciroze). aknas).

Anēmijas izplatība

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) teikto, anēmija ir sastopama ievērojamā pasaules iedzīvotāju daļā - aptuveni 1,8 miljardi cilvēku, no kuriem lielākā daļa ir sievietes, kas ir saistīts ar sievietes ķermeņa īpatnībām dzemdību periodā.

Īpaši sarežģītas ir anēmijas savlaicīga diagnostika un diferenciācija, un tas ir liels skaits provocējošu faktoru un vairāki mehānismi anēmijas attīstībai.

Anēmija - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Anēmijas simptomi

Anēmijas simptomi lielā mērā ir atkarīgi no anēmijas veida, bet galvenie simptomi ir:

  • Nogurums, vispārējs vājums, paaugstināta miegainība;
  • Samazināta garīgā aktivitāte, grūtības koncentrēties;
  • Galvassāpes, reibonis, "lidot" izskats acīs;
  • Tinīts;
  • Elpas trūkums ar nelielu fizisko aktivitāti;
  • Tachikardijas, kā arī sirds sāpju uzbrukumi, līdzīgi stenokardijai;
  • Funkcionālā sistoliskā sāpju klātbūtne;
  • Āda, redzamas gļotādas, nagu gultas;
  • Apetītes zudums, samazināta seksuālā vēlme;
  • Ģeofagija - vēlme ēst krītu;
  • Cheiloze;
  • Kairināmība.

Pēc tam apsveriet specifiskos anēmijas simptomus atkarībā no tā veida:

Dzelzs deficīta anēmija - raksturīga mēles iekaisums, plaisu klātbūtne mutes malās, dedzīga vēlme ēst zemi, ledus, papīrs (parorexija), ieliekti nagi (coilonychia), dispepsijas izpausmes (slikta dūša, vemšana, apetītes zudums).

B12 un B9 deficīta anēmija - raksturīga ar dispepsiju (apetītes zudums, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana), svara zudums, roku un pēdu tirpšana, gaitas stingrība, mēles tumši sarkana krāsa ar gludu papilla, traucējumi centrālajā nervu sistēmā ( ataksija, refleksu pazemināšanās, parestēzijas), garīga stāvokļa pasliktināšanās, samazināta pieskāriena sajūta, periodiskas halucinācijas.

Hemolītiskā anēmija - ir raksturīga paātrināta eritrocītu iznīcināšana asinsritē, ko papildina dzelte, retikulocitoze, paplašināta liesa, Markiafa-Mikeli slimība, kāju čūlas, žultspūšļa slimība, urīna apsārtums, novēlota attīstība (bērniem). Kad svina saindēšanās, pacientam ir slikta dūša, stipras sāpes vēderā un tumšas zilas līnijas uz smaganām.

Aplastisko un hipoplastisko anēmiju raksturo kaulu smadzeņu kaulu bojājumi, kam seko hemorāģiskais sindroms, agranulocitoze.

Sirpjveida šūnu anēmija - raksturīga vispārēja nespēks, vājums, palielināts nogurums, sāpes locītavās un vēdera dobums.

Anēmijas komplikācijas

  • Miokarda distrofija ar pieaugošu sirds lielumu;
  • Funkcionālie sistoliskie murgi;
  • Sirds mazspēja;
  • Koronāro mazspēju;
  • Paranojas attīstība.

Anēmijas cēloņi

Anēmijas cēloņi lielā mērā ir atkarīgi no tā veida, bet galvenie ir:

1. Asins zudums

Šādi faktori veicina asins zudumu:

  • Menstruāciju periods (sievietēm);
  • Vairāki dzimušie;
  • Traumas;
  • Ķirurģiska ārstēšana ar smagu asiņošanu;
  • Bieža asins ziedošana;
  • Slimību klātbūtne ar hemorāģisko sindromu - hemoroīdi, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastrīts, vēzis;
  • Izmantošana nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupā - "Aspirīns".

2. Nepietiekama sarkano asins šūnu ražošana vai bojājumi

Sekojošie faktori veicina sarkano asins šūnu trūkumu asinīs:

  • Nepietiekams uzturs, stingra diēta;
  • Neregulāra pārtika;
  • Hipovitaminoze (vitamīnu un mikroelementu trūkums), īpaši B12 vitamīni (kobalamīni), B9 (folskābe), dzelzs;
  • C vitamīna hipervitaminoze (askorbīnskābe), kas pārmērīgi bloķē B12 vitamīna iedarbību;
  • Dažu zāļu, pārtikas un dzērienu, piemēram, kofeīna saturošu, lietošana;
  • Pārnestas akūtas elpceļu infekcijas (akūtas elpceļu slimības), bērnu infekcijas slimības;
  • Palielināts fiziskais stress uz ķermeņa;
  • Granulomātiskā slimība, no lipekļa atkarīga enteropātija un citas gremošanas sistēmas slimības, HIV infekcija, hipotireoze, lupus, reimatoīdais artrīts, lupus, hroniska nieru mazspēja, kuņģa vai zarnu daļas trūkums (parasti novēro kuņģa-zarnu trakta ķirurģiskās ārstēšanas laikā);
  • Slikti ieradumi - alkohola lietošana, smēķēšana;
  • Grūtniecība;
  • Iedzimts faktors, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, sakarā ar ģenētisku defektu, kurā sarkanās asins šūnas ir sirpjveida forma, tāpēc tās nevar saspiest caur plānām kapilārām, tādējādi izjaucot skābekļa piegādi audiem, kas atdalīti no normālas asinsrites. Vietās, kur notiek "bloķēšana", ir sāpes.
  • Hipoplastiska anēmija muguras smadzeņu un cilmes šūnu patoloģijas dēļ - anēmija attīstās ar nepietiekamu cilmes šūnu skaitu, ko parasti palīdz aizstāt ar vēža šūnām, kaulu smadzeņu bojājumiem, ķīmijterapiju, radiāciju un infekcijas slimībām.
  • Talasēmija ir slimība, ko izraisa hemoglobīna gēnu dzēšana un punktu mutācija, kas izraisa RNS sintēzes pārtraukšanu un attiecīgi viena no polipeptīdu ķēžu sintēzes pārtraukšanu. Gala rezultāts ir sarkano asins šūnu normālas darbības traucējumi, kā arī to iznīcināšana.

3. Sarkano asins šūnu iznīcināšana

Sekojošie faktori veicina sarkano asins šūnu iznīcināšanu:

  • Ķermeņa saindēšana ar svinu, etiķi, dažiem medikamentiem, indēm, ko sakos čūska vai zirneklis;
  • Tārpu invāzijas;
  • Stress;
  • Šādu slimību un patoloģisku stāvokļu klātbūtne, piemēram, - hemoglobinopātija, limfocītu leikēmija, vēzis, aknu ciroze, aknu disfunkcija, nieru mazspēja, ķīmiskā saindēšanās, smagi apdegumi, asiņošanas traucējumi, arteriāla hipertensija, paplašināta liesa.

Turklāt anēmija var turpināties bez īpašām izpausmēm, daudzus gadus paliekot nepamanīta, līdz tā tiek atklāta medicīniskās pārbaudes un laboratorijas diagnostikas laikā.

Anēmijas veidi

Anēmijas klasifikācija ir šāda:

Saskaņā ar attīstības mehānismu:

  • Anēmija, kas radusies asins zuduma dēļ;
  • Anēmija, ko izraisa nepietiekamas sarkanās asins šūnas un hemoglobīns;
  • Anēmija, ko izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšana.

Patogenitāte:

  • Dzelzs deficīta anēmija - dzelzs ķermeņa trūkuma dēļ;
  • B12 un B9 deficīta anēmija - sakarā ar kobalamīnu un folskābes trūkumu;
  • Hemolītiskā anēmija - palielināta sarkano asins šūnu priekšlaicīga iznīcināšana;
  • Pēc hemorāģiskā anēmija - ko izraisa akūta vai hroniska asins zudums;
  • Sirpjveida šūnu anēmija - neregulāra sarkano asins šūnu forma;
  • Dyshemopoietic anēmija - sakarā ar samazinātu asins veidošanos sarkanajā kaulu smadzenēs.

Pēc krāsas:

Krāsu indikators (CP) norāda uz sarkano asins šūnu piesātinājuma pakāpi ar hemoglobīnu. Normālā krāsa ir 0,86-1,1. Atkarībā no šāda lieluma anēmija ir sadalīta:

  • Hipochromiskā anēmija (CP - 1,1): B12 deficīts, foliju deficīts, mielodisplastisks sindroms.

Saskaņā ar etioloģiju:

- Anēmijas hronisku iekaisuma procesu laikā:

  • reimatoīdais artrīts;
  • Hortonas slimība;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • poliartērija nodosa.

- Megaloblastiska anēmija:

  • Hemolītiskais miokardīts;
  • Pernicious anēmija.

Pēc smaguma pakāpes

Atkarībā no zemā hemoglobīna līmeņa asinīs anēmija ir sadalīta smagumā:

  • Anēmija 1 pakāpe (viegla) - pazemināts hemoglobīna līmenis, bet ne mazāk kā 90 g / l;
  • Anēmija 2 grādi (vidēji) - hemoglobīna līmenis ir 90-70 g / l;
  • 3. pakāpes anēmija (smaga) - hemoglobīna līmenis ir mazāks par 70 g / l.

Saskaņā ar kaulu smadzeņu spēju atjaunoties:

Kaulu smadzeņu reģenerācijas eritrocītu pazīme ir retikulocītu skaita palielināšanās perifēriskajā asinīs (jaunie eritrocīti). Parastā likme 0,5-2%:

  • Aregeneratīva anēmija (aplastiska), ko raksturo retikulocītu trūkums;
  • Hiperogeneratīva anēmija (dzelzs deficīts, B12 deficīts, folijskābes trūkums) - retikulocītu skaits ir mazāks par 0,5%;
  • Regeneratīvā anēmija (pēc hemorāģiskā) - retikulocītu skaits ir normāls - 0,5-2%;
  • Hiperregeneratīvā anēmija (hemolītiska) - retikulocītu skaits pārsniedz 2%.

Anēmijas diagnostika

Anēmijas diagnoze ietver šādas pārbaudes metodes:

Anēmijas ārstēšana

Kā ārstēt anēmiju? Efektīva anēmijas ārstēšana vairumā gadījumu nav iespējama bez precīzas diagnozes noteikšanas un anēmijas cēloņa noteikšanas. Kopumā anēmijas ārstēšana ietver šādus punktus:

1. Papildu vitamīnu un mikroelementu uzņemšana. 2. Atsevišķu terapijas formu ārstēšana atkarībā no veida un patoģenēzes. 3. Diēta.

4. Tādu slimību un patoloģisko stāvokļu ārstēšana, kuru dēļ ir attīstījusies anēmija.

Anēmijas veidi, cēloņi, simptomi un slimības ārstēšana

spēcīgi> Galvenie anēmijas veidi ir: hemolītisks, post-hemorāģisks, dzelzs deficīts, B12 - nepietiekams un aplastisks. Visi no tiem attīstās asins zuduma vai sarkano asinsķermenīšu neveiksmes rezultātā.

Visu veidu anēmijas galvenie simptomi ir vājums un ātra sirdsdarbība. Informāciju par to, kādas ir anēmijas, kāda iemesla dēļ tās attīstās un kādas metodes izmanto šo slimību ārstēšanā, lasiet šajā rakstā.

Bieži anēmijas slimības klīniskie simptomi

Anēmija ir sindroms, ko raksturo hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asins tilpuma vienībā, kā arī vairumā gadījumu eritrocīti.

Visu veidu bieži sastopamie anēmijas simptomi ir:

  • vājums;
  • reibonis, "lido" acu priekšā;
  • sirdsklauves, elpas trūkums ar pastāvīgu fizisku slodzi;
  • Viens no galvenajiem anēmijas simptomiem ir ādas un gļotādu mīkstums;
  • vecāka gadagājuma cilvēkiem - stenokardijas lēkmju rašanās vai palielināšanās;
  • anēmijas klīniskais simptoms sievietēm reproduktīvajā vecumā - menstruāciju traucējumi.

Visu veidu anēmija cilvēkiem ir sadalīta:

  • ko izraisa asins zudums - pēc hemorāģiskas (akūtas un hroniskas);
  • attīstīts sarkano asins šūnu radīšanas vai hemoglobīna veidošanās rezultātā: dzelzs deficīts, megaloblasts, sideroblasts, hronisku slimību anēmija, aplastisks;
  • izraisa pastiprināta eritrocītu vai hemoglobīna - hemolītiskā iznīcināšana.

Hemolītiskā anēmija un to attīstības riska faktori

Hemolītiskā anēmija ir liela iedzimta un iegūta anēmija, ko izraisa pastiprināta sarkano asins šūnu iznīcināšana (hemolīze). Galvenais šāda veida anēmijas raksturojums ir eritrocītu dzīves ilgums ir pārāk īss. Slimība attīstās, ja sarkano asinsķermenīšu dzīves ilgums ir mazāks par 15 dienām (parasti tie dzīvo līdz 120 dienām).

Turpmāk uzskaitīti hemolītisko anēmiju veidi.

Imūnās hemolītiskās anēmijas. Tās attīstās imunitātes neveiksmes rezultātā, kad antivielas sāk veidoties nevis ar patogēniem mikroorganismiem un svešķermeņiem, bet gan uz savām šūnām, eritrocītiem.

Jaundzimušā hemolītiskā slimība. Izstrādāts mātes un augļa Rh konflikta laikā.

To izraisa sarkano asins šūnu mehāniski bojājumi (protēzes sirds vārsti, hemolīze hroniskā hemodialīzē - "mākslīgais nieres"). Ar atkārtotu eritrocītu saskari ar mehānisku šķērsli, tās membrānas integritāte ir bojāta, un šūna vienkārši nolietojas.

To izraisa infekcija (malārija, toksoplazmoze). Sarkanās asins šūnas iznīcina patogēni.

Notiek ārēju faktoru ietekmē: fiziski (apdegumi), ķīmiskie līdzekļi, zāles, indes (svins).

Iedzimta hemolītiskā anēmija attīstās ar iedzimtu eritrocītu membrānas defektu, kas parasti ir saistīts ar sarkano asins šūnu formas un izmēra pārkāpumu. Tas viss ir saistīts ar viņu nepilnvērtību un trauslumu.

Anēmijas riska faktoru šajā gadījumā var uzskatīt par piederīgu noteiktai etniskajai grupai.

Piemēram, ir zināms, ka azerbaidžāņi, gruzīni, Dagestānas iedzīvotāji un kalnu ebreji visbiežāk cieš no iedzimtas hemolītiskās anēmijas.

Slimības pārmantoto raksturu dažkārt norāda žultsakmeņu klātbūtne jaunā vecumā (bilirubīna līmeņa palielināšanās var veicināt to veidošanos).

Galvenie hemolītiskās anēmijas, foto un ārstēšanas simptomi

Galvenie hemolītiskās anēmijas (hemolīzes) simptomi ir:

  • Dusmīga āda un gļotādas. Palielināts bilirubīna līmenis asinīs. Kad sarkano asins šūnu iznīcināšana hemoglobīnā nonāk asins plazmā, tā nevar veikt elpošanas funkciju, jo tā darbojas tikai "iepakotā" membrānā. Asins enzīmu ietekmē hemoglobīns sāk sadalīties un pakāpeniski pārvēršas bilirubīnā - pigmentā, kas rodas aknās (tā daudzums asinīs strauji palielinās hepatīta laikā). Tas ir bilirubīns, kas krāso „ziedošo” zilumu dzeltenīgi brūnā krāsā, un hemolīzes laikā ādai piešķir vienveidīgu dzeltenu nokrāsu. Palielinoties asinīs, bilirubīns kļūst toksisks un izraisa tādu pašu simptomu kompleksu kā ar hepatītu: slikta dūša, apetītes trūkums, sausa mute un vispārējs vājums.
  • Splenomegālija (liesas palielināšanās) sakarā ar pastiprinātu sarkano asins šūnu iznīcināšanu, kas tai jāpārstrādā. Pievienots smagums kreisajā hipohondrijā, un, ja process norit ātri, tad sāpes.
  • Bilirubīna izdalīšanās un tā iznīcināšanas produktu dēļ (urobilīns) tā iegūst tējas pagatavošanas krāsu.
  • Raksturīgas izmaiņas kaulu smadzenēs (konstatētas ar punkcijas rezultātiem).

Kā redzams fotogrāfijā, raksturīgs anēmijas simptoms ir tumšs urīns:

Pacientam steidzami jādodas uz slimnīcu, jo hemolītiskā tipa asins anēmijas simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi hepatīta un aknu cirozes simptomiem. Anēmijas diagnostika bez testiem ir ļoti sarežģīta. Hospitalizācija ir nepieciešama vēl viena iemesla dēļ.

Ja sarkano asins šūnu iznīcināšana notiek ātri un lielā skaitā, var rasties hemolītiska krīze - dzīvībai bīstams stāvoklis. Sakarā ar strauji augošo anēmiju, sirds vājums strauji palielinās, palielinās sirdsdarbība, samazinās asinsspiediens. Augsts bilirubīns izraisa smagu intoksikāciju.

Kreisajā pusē, ņemot vērā dramatiski paplašināto liesas kapsulu, var rasties stipras sāpes.

Šāda veida anēmijas ārstēšana notiek steidzami un tikai specializētā hematoloģiskā slimnīcā. Pacientam tiek nozīmētas lielas virsnieru hormonu - glikokortikosteroīdu (prednizona) devas. Ar recidivējošu slimības gaitu un hemolītiskās anēmijas simptomu palielināšanos ārstēšana nav iespējama bez ķirurģiskas iejaukšanās - liesa jānoņem.

Pēc hemorāģiskā asins anēmija: cēloņi un ārstēšana

Pēcdzemdību (no lat. Pēc „pēc” un grieķu hemorāģijas - „asiņošanas”) anēmija ir saistīta ar to, ka ilgstoša vai bagātīga asins zuduma dēļ kaulu smadzenēm vienkārši nav laika, lai papildinātu sarkano asinsķermenīšu piedāvājumu.

Pēc hemorāģiskās anēmijas cēloņi ir šādi:

  • liela vai ilgstoša menstruācija;
  • asiņošana hemoroīdi;
  • asiņošana ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Tā kā šāda veida anēmija nav neatkarīga slimība, tā iemesls ir jānovērš: noņemiet hemorrhoid, ārstējiet peptisko čūlu utt. Kad Jūs pārtraucat asiņošanu, parasti ir atļauta anēmija. Smagos gadījumos pēc pēc hemorāģiskās anēmijas diagnozes ir nepieciešama asins pārliešana slimības ārstēšanai.

Dzelzs deficīta anēmija: attīstības un ārstēšanas cēloņi

Šajā sadaļā ir aprakstīti dzelzs deficīta anēmijas simptomu cēloņi, kā arī slimības ārstēšanas un diagnostikas metodes.

Dzelzs deficīta anēmija (IDA) attīstās ar nepietiekamu kaulu smadzeņu dzelzs uzņemšanu, kas izraisa hemoglobīna celtniecības materiālu trūkumu.

Hronisks IDA ir rezultāts ilgstošam negatīvajam dzelzs līdzsvaram organismā.

Dzelzs, no vienas puses, iekļūst organismā ar pārtiku (ne vairāk kā 2 mg var uzsūkties dienā), un, no otras puses, tas tiek pastāvīgi patērēts sarkano asins šūnu, matu, nagu un epidermas (ādas) augšanai un sievietēm. menstruāciju laikā. Princips šeit ir vienkāršs: ja šī būtiskā mikroelementa patēriņš pārsniedz tā uzņemšanu, anēmija neizbēgami attīstās.

Dzelzs deficīta anēmijas cēloņi:

  • palielināts dzelzs patēriņš sakarā ar paātrinātu ķermeņa augšanu bērnībā un pusaudža gados;
  • grūtniecība (paredzamā māte zaudē 700-800 mg dienā) un laktācija (no 0,5 līdz 1 mg);
  • nepietiekama dzelzs uzņemšana no pārtikas, ko izraisa veģetārisms un badošanās;
  • dzelzs uzsūkšanās samazināšana gastrīts ar zemu skābumu, kā arī operācijas uz kuņģa;
  • citi iemesli (ziedošana, plaušu asiņošana, hemodialīze).

Lai diagnosticētu šāda veida anēmiju, ir nepieciešama rūpīga izmeklēšana, ieskaitot laboratorijas asins analīzes (klīniski pētot asins uztriepes, noteikjot dzelzs līmeni serumā, transferīna saturu, feritīnu). Tiek veikta kuņģa endoskopiskā izmeklēšana.

Pēc anēmijas cēloņu noteikšanas ārstēšana tiek noteikta tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas. Jums jāievēro īpaša diēta, kas balstīta uz pārtikas produktiem, kas bagāti ar dzelzi.

Bet tikai ar uztura maiņu nepietiek, tāpēc pacients ir izrakstīts no dzelzs piedevas: iekšķīgai lietošanai tablešu, kapsulu, tabletes vai sīrupa (bērni) veidā un dažreiz intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā.

Smagos gadījumos ir nepieciešams izmantot donora eritrocītu koncentrāta pārliešanu.

Tomēr dzelzs piedevas var būt neefektīvas. Un iemesli ir šādi:

  • asins zudums;
  • nepareiza zāļu saņemšana vai nepietiekama deva;
  • nepareiza diagnoze;
  • dzelzs absorbcijas traucējumi;
  • kombinētais trūkums (visbiežāk - dzelzs un B12 vitamīns).

B12 - deficīta anēmija: diagnostikas un ārstēšanas testi

B12 deficīta (kaitīga) anēmija attīstās, ja organismā trūkst B12 vitamīna (cianokobalamīns). B12 vitamīns un folskābe ir nepieciešami sarkano asins šūnu veidošanai. B12 vitamīns iekļūst organismā ar pārtiku, un to sauc par ārējo asins veidošanās faktoru.

Lai to absorbētu, nepieciešams iekšējs faktors - kuņģa sulas glikoproteīns (viela, kas tiek ražota kuņģa gļotādā). Ar B12 vitamīna deficītu tiek traucēta folijskābes savienojumu (folātu) un DNS sintēzes normāla metabolisms, kā rezultātā rodas ārkārtīgi lieli un sarkanās asins šūnas, kas pārslogotas ar hemoglobīnu.

Šīs lielās lielās šūnas nespēj pastāvīgi saskarties ar asins kapilāru sienām: to membrāna ir bojāta, un kalpošanas laiks ir samazināts.

B12 deficīta anēmijas cēloņi:

  • raksturīgā faktora (atrofiskā gastrīta, gastrektomijas) sekrēcijas samazināšanās;
  • ģenētiskie faktori (slimības iedzimtas formas);
  • autoimūnās slimības (hiper- un hipotireoze, cukura diabēts);
  • kuņģa-zarnu trakta audzēji;
  • parazītu klātbūtne (tārpu invāzijas);
  • nelīdzsvarots uzturs.

Diagnoze Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas izmeklējumu datiem (asins klīniskā analīze, mērot B12 vitamīna koncentrāciju asinīs). Turklāt, lai izslēgtu onkoloģiskos procesus, ir obligāta kuņģa un zarnu endoskopiskā izmeklēšana un asins analīze audzēja marķieriem, un lai izslēgtu helmintiskās invāzijas, tiek veikti asins un izkārnījumu testi.

B12 deficīta anēmijas ārstēšana:

  • B12 vitamīna preparātu injekcijas - ciānkobalamīns;
  • lietojot folijskābi;
  • īpaša diēta;
  • asins pārliešana (smagos gadījumos);
  • anthelmintiska ārstēšana (parazitārām slimībām).

Aplastiska anēmija: kā slimība attīstās un ārstēšana

Šajā raksta sadaļā jūs uzzināsiet, kā attīstās aplastiskā anēmija un kādas metodes tiek izmantotas šīs slimības ārstēšanai.

Aplastiskā anēmija ir hematoloģisku slimību grupa, kuras kopīga iezīme ir būtiska dažādu tipu šūnu skaita samazināšanās asinīs kaulu smadzeņu asinsrades traucējumu dēļ. Šajā gadījumā asins šūnas netiek iznīcinātas: kaulu smadzenes tos vienkārši neražo.

Slimības aplastiskās anēmijas simptomi ir līdzīgi radiācijas slimības izpausmēm.

Saistībā ar kaulu smadzeņu nomākumu attīstās citopēniskais sindroms: anēmija, trombocitopēnija un leikopēnija. Trombocitopēnijas rezultātā pacientiem ir tendence asiņot, asiņot, asiņot. Anēmiju pavada sirds un asinsvadu mazspēja.

Leukocītu skaita samazināšanās izraisa dažādas infekcijas komplikācijas imūnsistēmas straujā vājināšanās dēļ: pneimonija, bronhīts, tonsilīts, vispārēji sēnīšu bojājumi un smagākos gadījumos sepse (asins infekcija). Starp citu, slimība parasti sākas ar infekcijas procesu. Tāpēc, ja ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta ilgāk par 3 dienām, jāveic asins analīzes.

Diagnoze un ārstēšana. Tā kā aplastiskā anēmija ir viens no smagākajiem anēmijas veidiem, tam nepieciešama pārbaude un ārstēšana specializētā slimnīcā.

Tās ārstēšana ietver cilmes šūnu transplantāciju un imūnsupresīvu terapiju (anti-limfocītu imūnglobulīna, ciklosporīna A ievadīšana).

Tiek izmantotas arī papildu metodes (asins komponentu pārliešana, infekcijas komplikāciju profilakse un ārstēšana).

Ir parakstīti antibiotikas, pacienti cenšas aizsargāt no visiem kontaktiem, jo ​​jebkura infekcija var izraisīt visnopietnākās komplikācijas.

Pants lasīts 18 223 reizes (a).

Žāvēšana ir katra cilvēka dzīves neatņemama sastāvdaļa, īpašs nosacījums, ko ne vienmēr var izskaidrot. Lielākā daļa cilvēku nepievērš uzmanību šim refleksam,...

Kas ir un kā elpas trūkums izpaužas, daudzi zina. Tam ir raksturīga apgrūtināta elpošana, ko papildina gaisa trūkuma sajūta, ko objektīvi izpaužas kā palielinājums.

Visbiežāk sastopamās iedzimtās ādas slimības, kas saistītas ar hromosomu nestabilitāti, ir Xeroderma pigmentosa, Gorlin-Goltts sindroms,...

Ģībonis, sabrukums un šoks - tie ir bieži sastopami asinsvadu nepietiekamības "satelīti". Zems - vienkāršākais veids. Izpausmju smagums...

Šķiet, ka bezmiegs neslēpj neko bīstamu, gluži pretēji, ja nav miega, persona saņem papildu laiku, lai pabeigtu darbu, ko viņš ir sācis, lasīt grāmatas,...

Parasti, ja diagnoze ir „akūta vēders”, pacients sāk sagatavoties operācijai. Šis stāvoklis pats par sevi nav slimība...

Saskaņā ar malabsorbciju tas attiecas uz barības vielu zudumu. Šo slimību vienmēr pavada steatoreja, proteīnu distrofija un...

Dažādu patogēnu faktoru izraisītie bojājumi papildus vietējām izmaiņām vienlaicīgi noved pie ķermeņa fizioloģisko reakciju veidošanās, dažādiem...

CNS disfunkcija izraisa organisma termoregulācijas pārkāpumu vai ķermeņa temperatūras noturības traucējumus. Termoregulācijas pārkāpumu gadījumā ir iespējami...

Saskaņā ar statiskajiem datiem, nefrotiskā sindroma diagnoze sievietēm ir daudz biežāka nekā vīriešiem. Tā iemesls ir pārstāvju struktūras īpašā struktūra...

Visu veidu dzelte rodas sakarā ar aknu pigmenta metabolisma pārkāpumu. Starp galvenajām formām ir suprahepatiskas, aknu un subhepatiskas (mehāniskas) dzelte. Katrs...

Slimību un Itsenko-Kušinga sindromu raksturo līdzīgas patoloģisku izmaiņu pazīmes cilvēka organismā. Visi no tiem ir balstīti uz hormonu ražošanas pārkāpumiem ar mizu.

Klinefeltera sindroms ir slimība, kas izpaužas tikai vīriešiem, ko izraisa ģenētiski un kam raksturīga pastāvīga neauglība. Lielākā daļa cilvēku...

Paradoksāli, ka uz planētas nav vairāk cilvēku, kas cieš no miega trūkuma, nekā tiem, kuri dienas nevar aizmigt. Daži ir spiesti turpināt nenogurstoši...

Daudzi cilvēki ļoti jutīgi un sāpīgi reaģē uz laika apstākļu izmaiņām: to asinsspiediens palielinās vai samazinās, samazinās to veiktspēja, pasliktinās viņu labklājība...

Galvenie anēmijas veidi ir: hemolītisks, post-hemorāģisks, dzelzs deficīts, B12 - nepietiekams un aplastisks. Viņi visi attīstās lielu...

Reizēm pilnīgas klusuma apstākļos cilvēks piedzīvo troksni: viņš dzird zvana, svilpes, svārstās, reizēm auss troksni pavada pulsācija un dievnams. Iemesls...

Tricher Collins sindromu pirmo reizi 1900. gadā aprakstīja oftalmologs Edward Tricher Collins (Anglija). Tā ir diezgan reta gēnu mutācija, ko papildina strabisms,...