Gammas ierīces

Gammas ierīces ir iekārtas attālinātai gammas terapijai, galvenokārt pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem, kā arī eksperimentāliem pētījumiem. Radiācijas avots gamma ierīcēs ir radioaktīvais kobalts (Co 60) un daudz retāk radioaktīvais cēzijs (Cs 137).

Gamma ierīce sastāv no statīva, kurā ir fiksēts apstarošanas galva (aizsargpārklājums) un ierīces vadības ierīces. Apstarojošajai galvai ir lodītes vai cilindra forma, kuras centrā izvietots starojuma avots, kas atrodas pretī koniskā loga staru kūļa izejai. Lai iegūtu dažādu formu un izmēru laukus, izejas logs tiek piegādāts ar diafragmu. Apstarošanas beigās logs ir aizvērts ar aizvaru, lai izvairītos no medicīniskā personāla iedarbības. Ierīcei ir īpašs mehānisms aizvara automātiskai atvēršanai un aizvēršanai, kā arī diafragmas izmēra un formas regulēšanai. Negadījuma gadījumā aizvaru var aizvērt manuāli. Aizsargpārklājums ir izgatavots no smago metālu (iekšējie volframa slāņi, kam seko svins), un ir pārklāts ar tērauda apvalku.

Trijkāja konstrukcija, uz kuras ir apstādināta apstarojošā galva, ļauj to pārvietot, lai ērti apstādinātu dažādas lokalizācijas laukus. Atkarībā no statīva konstrukcijas tiek atšķirtas statiskās radiācijas gammas ierīces, kurās starojuma staru un pacienta radiācijas staru un stacionāro un rotējošo konverģējošo gamma ierīču pārvietošanās ar radiāciju staru kūlis, kur staru kūlis pārvietojas ap stacionāro pacientu vai pacientu, stāv. rotē ap vēl pastiprinātu radiācijas avotu. Rezultātā rotācijas gammas ierīce rada visaugstāko gamma starojuma devu ārstējamajā audzējā, un audzēja apkārtējā āda un audi saņem daudz mazāku devu.

Gammas ierīcēm ir dažādas aktivitātes starojuma avoti. Co 60 un maziem attālumiem Cs 137 izmanto apstarošanai no lieliem attālumiem. Ar Co 60 aktivitāti, 2000–4000 curies, apstarošana tiek veikta no 50–75 cm attāluma (attāla gamma ierīce), kas rada lielu devu dziļumā audzēja dziļumā, piemēram, 10 cm dziļumā, deva ir 55–60% no virsmas. Apstarošanas laiks ir tikai dažas minūtes, tāpēc gamma ierīces jauda ir liela. Šādas gamma ierīces izmantošana virspusēju audzēju apstarošanai ir nepraktiska, jo papildus audzējam liela daļa normālu audu ir pakļauti radiācijai. 2–4 cm dziļumā sastopamo audzēju staru terapijai tiek izmantota gamma ierīce ar Cs 137 aktivitātes avotu, kas nepārsniedz 100–200 curies, un apstarošana tiek veikta no 5–15 cm attāluma (īslaicīgas gammas ierīces). Mūsdienās plaši tiek izmantotas attālinātās gamma ierīces statiskam starojumam: “Beam” ar Co 60 avotu, kura aktivitāte ir 4000 curies (1. att.), GUT Co 60 —800–1200 curies un mobilajai apstarošanai - Raucus ar Co 60 aktivitāšu avotu 4000 čūskas (2. att.). Īslaicīgas terapijas lietošanai gamma aparāts "Rita". Eksperimentālai dzīvnieku apstarošanai tiek izmantoti mikroorganismi, augi, gamma ierīces ar augstu 60 aktivitātes avotu (vairāki desmiti tūkstoši čūsku).

Gamma terapijai paredzētā telpa atrodas ēkas stūra pirmajā stāvā vai daļēji pagrabā, kas atrodas ārpus perimetra ar 5 m platu aizsargjoslu un ietver šādas telpas.

Att. 1. Gamma ierīce "Beam" statiskam starojumam.

Att. 2. Gamma ierīce "Raucus" rites apstarošanai.

1. Viens, bet biežāk 2 ārstēšanas telpas 2,5–3,5 m augsts un 30–42 m 2 platībā. Procesu zāli bloķē betona siena 2 / 3–3 / 4 platumā, veidojot sava veida labirints, lai aizsargātu darbiniekus no difūzā starojuma. Ārstniecības telpā, izņemot gammas ierīci un pacientu dēšanas galdu, nevajadzētu būt mēbelēm. 2. Konsoles telpa ar platību 15–20 m 2 vienam vai diviem vadības paneļiem; tas uzrauga pacientu caur skatīšanās logu, kas izgatavots no svina vai volframa stikla ar blīvumu 3,2-6,6 g / cm 2 vai izmantojot televīzijas kanālu. Konsole un procesuāli saistīti domofoni. Ārstniecības telpas durvis ir aizsargātas no izkliedētā starojuma ar loksnes vadu. Sienu, durvju, logu aizsardzībai darbavietās jānodrošina devas intensitāte, kas nepārsniedz 0,4 mr / stundā. 3. Raucus gamma ierīcei ir papildu skaņas izolācijas telpa 10–12 m 2 elektriskajām starta iekārtām un barošanas ierīcēm. 4. Ventilācijas kamera.

Papildus galvenajām telpām ir arī papildu pacientu aprūpei nepieciešamās telpas (dozimetriskā laboratorija apstarotā pacienta devu lauku aprēķināšanai, ģērbtuve, ārsta kabinets, telpa gaidīšanas pacientiem).

GAMMA APARATŪRA

GAMMA APARATŪRA - stacionārās radiācijas terapijas un eksperimentālās apstarošanas iekārtas, kuru galvenais elements ir starojuma galva ar gamma starojuma avotu.

Attīstība G.-A. Tas sākās gandrīz 1950. gadā. Radijs (226 Ra) pirmo reizi tika izmantots kā starojuma avots; pēc tam to aizstāja ar kobaltu (60 Co) un cēziju (137 Cs). Uzlabošanas procesā tika izstrādātas GUT-Co-20, GUT-Co-400, Wolfram, Luch, ROKUS, AHR un tālsatiksmes AGAT-S, AGAT-R, ROKUS-M uc ierīces. turpina ceļu uz ierīču izveidi ar apstarošanas sesijas programmētu vadību: kontrolēt radiācijas avota kustību, automātiski reproducējot iepriekš ieprogrammētās sesijas, apstarojot atbilstoši devas lauka noteiktajiem parametriem un pacienta anatomiskās un topogrāfiskās pārbaudes rezultātiem.

G.-A. ir paredzēti galvenokārt pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem (skatīt Gammas terapiju), kā arī eksperimentāliem pētījumiem (eksperimentālie gammas starojuma aparāti).

Terapeitiskās gamma ierīces sastāv no statīva, uz tās piestiprinātas radiācijas galvas ar jonizējošā starojuma avotu un manipulatoru tabulu, uz kuras atrodas pacients.

Radiācijas galva ir izgatavota no smago metālu (svina, volframa, urāna), kas efektīvi vājina gamma starojumu. Lai staru kūļa konstrukcijā pārklātu radiācijas staru kūli, tiek nodrošināts slēdzis vai konveijers, kas radiācijas avotu pārvieto no apstarošanas stāvokļa uz uzglabāšanas vietu. Apstarošanas laikā gamma starojuma avots tiek uzstādīts pretī aizsargmateriāla caurumam, kas kalpo, lai izietu no staru kūļa. Radiācijas galviņai ir diafragma, kas veidota, lai veidotu apstarošanas lauka ārējo kontūru, un palīgelementi - režģa diafragmas, ķīļveida un kompensācijas filtri un ēnu bloki, ko izmanto staru kūļa veidošanai, kā arī ierīce starojuma staru kūļa mērķēšanai uz objektu - centralizatoru.

Statīva konstrukcija nodrošina radiācijas staru kūļa tālvadību. Atkarībā no statīva, G.-a. ar fiksētu staru kūli, kas paredzēta statiskam starojumam, kā arī rotācijas un rotācijas konverģences starojumu ar kustīgu staru kūli (1-3. att.). Ierīces ar mobilo staru kūli var samazināt ādas starojumu un veselos audus un koncentrēt maksimālo devu audzējā. Saskaņā ar apstrādes metodi G.a. tie ir sadalīti tālsatiksmes, tuvās un intrakavitārās gamma terapijas ierīcēs.

Ja audzēji atrodas 10 cm dziļumā vai vairāk, izmantojiet ROKUS-M, AGAT-R un AGAT-C ar starojuma aktivitāti no 800 līdz vairākiem tūkstošiem ķiršu. Ierīces ar augstu radiācijas avota aktivitāti, kas atrodas ievērojamā attālumā no audzēja centra (60–75 cm), nodrošina augstu radiācijas devas koncentrāciju audzējā (piemēram, 10 cm dziļumā radiācijas deva ir 55–60% no virsmas) un liela iedarbības jauda. radiācijas devas (60-4-90 R / min 1 l attālumā no avota), kas ļauj samazināt iedarbības laiku līdz vairākām minūtēm.

Lietojot 2 - 5 cm dziļumā esošus audzējus, izmantojiet īsu attālumu G.-a. (RITS), kura starojuma avota aktivitāte nepārsniedz 200 curies; apstarošana notiek 5-15 cm attālumā

Intrakavitārai apstarošanai ginekoloģijā un proktoloģijā, izmantojot īpašu ierīci AGAT-B (4. att.). Šīs iekārtas radiācijas galva satur septiņus starojuma avotus, kuru kopējā aktivitāte ir 1–5 curies. Ierīce ir aprīkota ar endostatu komplektu ievietošanai dobumā un gaisa padeves staciju ar šļūtenēm, kas nodrošina pneimatisko avotu piegādi no radiācijas galvas līdz endostatiem.

Gamma terapijai paredzētā telpa parasti atrodas ēkas stūra pirmajā stāvā vai pusstāvā, ārpus iežogotā aizsargjoslas perimetra 5 m plata (sk. Radioloģijas departaments). Tajā ir viena vai divas ārstniecības telpas ar izmēru 30–42 m 2 un 3,0–3,5 m. Ārstnieciskā telpa ir sadalīta ar 2/3 - 3/4 platu ar aizsargmalu. Birojs G.-a. un pacients tiek pakļauts apstarošanas procesa laikā no kontroles telpas caur skatīšanās logu ar svina vai volframa stiklu, kura blīvums ir 3,2-6,6 g / cm 3, vai televizorā, kas garantē pilnu medicīniskā personāla radiācijas drošību. Konsoles un ārstēšanas telpas savienojums ar domofonu. Ārstniecības telpas durvis ir paceltas ar svinu. Ir pieejama arī telpa elektriskajām starta iekārtām un elektroiekārtām. ROKUS tips, ventilācijas kameras telpa (procedūras un kontroles telpas ventilācijai jānodrošina 10-kārtīga gaisa apmaiņa uz 1 stundu), dozimetriskā laboratorija, kurā dozimetrisko pētījumu instrumenti un ierīces tiek ievietoti radiācijas apstrādes plāna sagatavošanā (dozimetri, izodosogrāfi), t instrumenti anatomisko un topogrāfisko datu iegūšanai (kontūras, tomogrāfi uc); iekārtas, kas nodrošina starojuma staru orientāciju (optiskie un rentgenstaru centralizatori, gamma staru kūļa simulatori); ierīces, lai uzraudzītu atbilstību iedarbības plānam.

Eksperimentālie gammas radiatori (EGO; izotopu gamma instalācijas) ir paredzēti, lai izstarotu starojumu dažādiem objektiem, lai izpētītu jonizējošā starojuma ietekmi. EGO plaši izmanto radiācijas ķīmijā un radiobioloģijā, kā arī izpētīt gamma apstarošanas iekārtu praktisko izmantošanu S.-H. produkti un "aukstā" sterilizācija dažādos pārtikas produktos un medū. nozare.

EGO parasti ir stacionāras iekārtas, kas aprīkotas ar īpašām ierīcēm aizsardzībai pret neizmantotu starojumu. Svina, čuguna, betona, ūdens uc izmanto kā aizsargmateriālus.

Eksperimentālā gamma iekārta parasti sastāv no kameras, kurā atrodas iekārta, radiācijas avotu krātuve, kas aprīkota ar avota vadības mehānismu, un bloķēšanas un signalizācijas ierīču sistēma, kas neļauj personālam iekļūt kamerā apstarošanai, kad apgaismotājs ir ieslēgts. Apstarošanas kamera parasti ir izgatavota no betona. Objekts tiek ievietots kamerā caur labirinta ieeju vai caur atverēm, ko bloķē biezas metāla durvis. Netālu no kameras vai pašas kameras ir radiācijas avota glabāšana baseina veidā ar ūdeni vai īpašu aizsargājošu tvertni. Pirmajā gadījumā radiācijas avots tiek glabāts baseina apakšā 3-4 m dziļumā, otrā - tvertnes iekšpusē. Radiācijas avots tiek pārnests no uzglabāšanas uz apstarošanas kameru, izmantojot elektromehāniskos, hidrauliskos vai pneimatiskos pievadus. Izmanto arī tā saukto. pašizolācijas iekārtas, kas apvieno starojuma kameru un radiācijas avota glabāšanu vienā aizsargierīcē. Šajās iekārtās ir noteikts radiācijas avots; apstarotie objekti tiek piegādāti, izmantojot īpašas ierīces, piemēram, vārtejas.

Gammas starojuma avots - parasti radioaktīvā kobalta vai cēzija preparāti - tiek ievietots dažādu formu starojuma radiators (atkarībā no iekārtas mērķa), nodrošinot objekta vienādu apstarošanu un augstu starojuma devu. Radiācijas avota aktivitāte gammas radiatoros var būt atšķirīga. Eksperimentālajās iekārtās tas sasniedz vairākus desmitus tūkstošus čūsku, un spēcīgās rūpnieciskās iekārtās tas ir vairāki miljoni curies. Avota aktivitātes apjoms nosaka iekārtas svarīgākos parametrus: radiācijas iedarbības jaudu un aizsargbarjeru biezumu.

Bibliogrāfija: Bibergal A.V., Sinitsyn V.I un LeshchinskiyN. I. Izotopu gamma-instalācijas, M., 1960; Galina L.S. un citi, devas sadalījuma atlase, Multi-field un rotācijas apstarošana, M., 1970; Kozlovs A. Century, ļaundabīgo audzēju radioterapija, M., 1971, bibliogr.; Aptuveni dd skriešanās par V.M., Emelyanovu V.T. un Sulkinu A.G. tabulu gammater-pii, Med. Radiol., 14. sēj., 6. lpp. 49, 1969, bibliogr.; Ratner TG un Bibergal A.V. Dozēšanas lauku veidošanās attālinātās gammaterapijas laikā, M., 1972, bibliogr.; P un m ma n A.F. un dr. Eksperimentālā v-terapeitiskā šļūteņu iekārta intrakavitārai apstarošanai grāmatā: starojums. tehn., ed. A. S. Shtans, c. 6, s. 167, M., 1971, bibliogr.; Sulkins, A.G. un Žukovska, E.A. Rotācijas gamma-terapeitiskās iekārtas, Atom. enerģija, t. 27, c. 4, s. 370, 1969; Sulkins, A.G. un P. Mn. A.F. Radioizotopu terapeitiskais aparāts attālinātai apstarošanai, grāmatā: Radiācija. tehn., ed. A. S. Shtans, c. 1, s. 28, M., 1967, bibliogr.; Tumanyan M. A. un K, un sh un N ar un radiācijas sterilizāciju, M., 1974, bibliogr.; Tyubiana M. id r. Radioterapijas un radiobioloģijas fiziskie principi, trans. ar franču valodu, M., 1969.

5. nodaļa. RADIĀCIJAS TERAPIJAS TEHNISKAIS ATBALSTS

5.1. IERĪCES REMOTE BEAM THERAPY

5.1.1. Rentgena terapijas ierīces

Rentgenterapijas ierīces tālvadības terapijai iedala ierīcēs, kas paredzētas tālsatiksmes un īstermiņa (tuvu fokusa) staru terapijai. Krievijā liela attāluma apstarošana tiek veikta ar tādām ierīcēm kā "RUM-17", "Roentgen TA-D", kurās rentgena starojumu rada spriegums rentgena caurulē no 100 līdz 250 kV. Ierīcēm ir komplektu papildu filtri, kas izgatavoti no vara un alumīnija, kuru kombinācija dažādos spriegumos caurulē ļauj individuāli dažādiem patoloģiskā fokusa dziļumiem iegūt nepieciešamo radiācijas kvalitāti, ko raksturo pusi vājinošs slānis. Šīs radioterapijas ierīces lieto neoplastisku slimību ārstēšanai. Tuvu fokusa staru terapiju veic tādās ierīcēs kā "RUM-7", "Roentgen-TA", kas rada zemas enerģijas starojumu no 10 līdz 60 kV. To lieto virspusēju ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.

Galvenās tālvadības apstarošanas ierīces ir dažādu konstrukciju gamma-terapeitiskās iekārtas (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) un elektronu paātrinātāji, kas ģenerē brembu šūnu vai fotonu starojumu. ar enerģiju no 4 līdz 20 MeV un dažādu staru elektronu stariem. Ciklotronos tiek radīti neitronu staru kūļi, protoni paātrinās līdz augstām enerģijām (50-1000 MeV) uz sinhronofoniem un sinhrotroniem.

5.1.2. Gammas terapijas aparāts

Kā radionuklīdu starojuma avots attālinātai gammas terapijai visbiežāk tiek izmantots 60 Co, kā arī 136 Cs. 60 Co pusperiods ir 5,271 gadi. Bērnu nuklīds 60 Ni ir stabils.

Avots tiek ievietots gammas ierīces starojuma galvā, kas nodrošina drošu aizsardzību neaktīvā stāvoklī. Avotam ir cilindra forma ar diametru un augstumu 1-2 cm.

Att. 22. Gamma-terapeitiskā aparatūra attālinātai apstarošanai ROKUS-M

Ielej nerūsējošā tērauda, ​​iekšpusē ievietojiet aktīvo avota daļu disku kopas veidā. Radiācijas galva nodrošina γ-starojuma staru atbrīvošanu, veidošanos un orientāciju darba režīmā. Ierīces rada ievērojamu devas ātrumu desmitiem centimetru attālumā no avota. Radiācijas absorbciju ārpus noteiktā lauka nodrošina īpaša konstrukcijas atvērums.

Ir ierīces statiskai un mobilai radiācijai. Pēdējā gadījumā radiācijas avots, pacients vai abi vienlaicīgi pārvietojas attiecībā pret radiācijas procesu.

bet viens otru saskaņā ar noteiktu un kontrolētu programmu. Attālās ierīces ir statiskas (piemēram, Agat-S), rotācijas ierīces (Agat-R, Agat-P1, Agat-P2 - nozare un cirkulārā apstarošana) un konverģence (Rokus-M, avots vienlaicīgi) piedalās divās koordinētās apļveida kustībās savstarpēji perpendikulāros plaknēs) (22. att.).

Piemēram, Krievijā (Sanktpēterburgā) tiek ražots gamma-terapeitiskais rotācijas konverģences datorizētais komplekss RokusAM. Strādājot pie šī kompleksa, ir iespējams veikt rotācijas apstarošanu ar radiācijas galvas pārvietošanu 0 ÷ 360 ° robežās, kad aizvars ir atvērts un apstādīts noteiktās pozīcijās pa rotācijas asi ar minimālo intervālu 10 °; izmantot konverģences iespēju; veikt nozaru svārstības ar diviem vai vairākiem centriem, kā arī pielietot skenēšanas metodi ar nepārtrauktu ārstēšanas tabulas kustību ar spēju pārvietot radiācijas galvu nozarē pa ekscentriskuma asi. Nepieciešamās programmas nodrošina: devas sadalījumu apstarotajam pacientam ar apstarošanas plāna optimizāciju un uzdevuma drukāšanu apstarošanas parametru aprēķināšanai. Ar sistēmas programmas palīdzību viņi kontrolē sesijas iedarbības, kontroles un drošības procesus. Ierīces radīto lauku forma ir taisnstūrveida; lauka izmēru variācijas robežas no 2,0 x 2,0 mm līdz 220 x 260 mm.

5.1.3. Daļiņu paātrinātāji

Daļiņu paātrinātājs ir fiziska iekārta, kurā elektronu, protonu, jonu un citu uzlādētu daļiņu virziena starus, kuru enerģija ir daudz augstāka par siltumenerģiju, iegūst, izmantojot elektriskos un magnētiskos laukus. Paātrinājuma procesā palielinās daļiņu ātrums. Daļiņu paātrinājuma pamata shēma ietver trīs posmus: 1) staru kūļa veidošanās un iesmidzināšana; 2) staru paātrinājums un 3) staru kūļa izeja uz mērķi vai sadursmes staru sadursmes īstenošana paātrinātājā.

Siju veidošana un iesmidzināšana. Jebkura akseleratora avota elements ir inžektors, kuram ir avots, kas ir vērsts uz zemas enerģijas daļiņu (elektronu, protonu vai citu jonu) plūsmu, kā arī augstsprieguma elektrodiem un magnētiem, kas iziet staru no avota un veido to.

Avots veido daļiņu staru kūli, ko raksturo vidējā sākotnējā enerģija, staru kūļa strāva, tā šķērsvirziena izmēri un vidējā leņķiskā novirze. Injekcijas staru kūļa kvalitātes rādītājs ir tā starojums, tas ir, staru rādiusa produkts un tā leņķiskā novirze. Jo mazāka ir emisija, jo augstāka ir augstas enerģijas daļiņu galīgās gaismas kvalitāte. Pēc analoģijas ar optiku, daļiņu dalītais dalījums ar emisiju (kas atbilst daļiņu blīvumam, kas dalīts ar leņķisko novirzi) tiek saukts par staru spilgtumu.

Beam paātrinājums. Siju veido kamerās vai iesmidzina vienā vai vairākās akseleratora kamerās, kurās elektriskais lauks palielina daļiņu ātrumu un līdz ar to arī enerģiju.

Atkarībā no daļiņu paātrināšanas metodes un to kustības trajektorijas iekārta ir sadalīta lineāros paātrinātos, cikliskos paātrinātos, mikrotronos. Lineāros paātrinātājos daļiņas tiek paātrinātas viļņvadā, izmantojot augstfrekvences elektromagnētisko lauku un pārvietojas taisnā līnijā; cikliskajos paātrinātājos elektronu paātrinājums pastāvīgā orbītā notiek ar pieaugoša magnētiskā lauka palīdzību, un daļiņu kustība notiek apļveida orbītā; mikrotronos paātrinājums notiek spirālveida orbītā.

Lineārie paātrinātāji, betatroni un mikrotroni darbojas divos veidos: elektronu staru izvadīšanas režīmā, kura enerģijas diapazons ir no 5 līdz 25 MeV, un režīmā, kas rada rentgena starus ar enerģijas diapazonu 4-30 MeV.

Cikliskie paātrinātāji ietver arī sinhrotronus un sinhrociklotronus, kuros protonu un citu smago kodolmateriālu staru kūļi tiek ražoti enerģijas diapazonā no 100 līdz 1000 MeV. Protonu sijas iegūst un izmanto lielos fiziskajos centros. Attālinātai neitronu terapijai, izmantojot medicīniskos kanālus, ciklotronus un kodolreaktorus.

Elektronu staru kūlis izplūst no akseleratora vakuuma loga caur kolimatoru. Papildus šim kolimatoram tieši blakus pacienta ķermenim pastāv vēl viens kolimators, tā saucamais aplikators. Tas sastāv no diafragmu komplekta, kas izgatavots no materiāliem ar nelielu atomu skaitu, lai samazinātu bremsstrahlung parādīšanos. Lietotājiem ir dažādi izmēri, lai uzstādītu un ierobežotu iedarbības jomu.

Augstas enerģijas elektroni ir mazāk izkliedēti gaisā nekā fotonu starojums, bet tiem nepieciešami papildu līdzekļi, lai izlīdzinātu staru intensitāti tās šķērsgriezumā. Tie ietver, piemēram, tantala un profilēta alumīnija folijas izlīdzināšanu un izkliedēšanu, kas atrodas aiz primārā kolimatora.

Bremžu starojums tiek radīts, bremzējot ātrus elektronus mērķī no materiāla ar lielu atomu skaitu. Fotona staru kūlis

To rekonstruē kolimators, kas atrodas tieši aiz mērķa un diafragma, kas ierobežo apstarošanas laukumu. Vidējā fotonu enerģija ir maksimāla uz priekšu. Ir uzstādīti izlīdzināšanas filtri, jo staru kūļa sekcijas deva ir vienāda.

Pašlaik konformālās apstarošanas nolūkā ir izveidoti lineārie paātrinātāji ar daudzkameru kolimatoriem (skatiet 23. zīmējumu uz krāsu ieliktņa). Konformālo apstarošanu veic, kontrolējot kolimatoru un dažādu bloku stāvokli, izmantojot datora vadību, veidojot sarežģītas konfigurācijas cirtainos laukus. Konformālā starojuma iedarbībai ir obligāti jāizmanto trīsdimensiju apstarošanas plānošana (skatīt 24. zīmējumu uz krāsu ieliktņa). Daudzkrāsaina kolimatora klātbūtne ar kustīgiem šauriem ziedlapiņām ļauj bloķēt daļu starojuma staru kūļa un veidot nepieciešamo apstarošanas lauku, un ziedlapiņu stāvoklis mainās, kontrolējot datoru. Mūsdienu iekārtās ir iespējams nepārtraukti koriģēt lauka formu, tas ir, jūs varat mainīt ziedlapiņu novietojumu staru rotācijas laikā, lai saglabātu apstaroto tilpumu. Ar šo paātrinātāju palīdzību bija iespējams izveidot lielāko devas kritumu pie audzēja un apkārtējo veselo audu robežas.

Turpmākie notikumi ļāva ražot paātrinātājus mūsdienu modulētās intensitātes apstarošanai. Intensīvi modulēta radiācija - starojums, kurā ir iespējams izveidot ne tikai vēlamo formu starojuma lauku, bet arī veikt starojumu ar dažādu intensitāti tajā pašā sesijā. Turpmākie uzlabojumi ļāva veikt staru terapiju, ko koriģēja ar attēliem. Ir izveidoti speciāli lineārie paātrinātāji, kuros tiek plānota augstas precizitātes apstarošana, un radiācijas efekts tiek novērots un koriģēts sesijas laikā, veicot fluoroskopiju, radiogrāfiju un tilpuma skaitļojamo tomogrāfiju uz koniskā staru kūļa. Visi diagnostikas modeļi ir uzstādīti lineārā paātrinātājā.

Pateicoties pastāvīgai kontrolētajai pacienta pozīcijai lineārās elektronu paātrinātāja ārstēšanas tabulā un kontrolējot izodozes sadalījuma pārvietošanos uz monitora ekrāna, samazinās risks, kas saistīts ar audzēja kustību elpošanas laikā un pastāvīgi mainot vairākus orgānus.

Krievijā pacientu iedarbībai tiek izmantoti dažādi paātrinātāji. Iekšējam lineārajam paātrinātājam LUER-20 (NIIF, Sanktpēterburgā) ir raksturīga 6 un 18 MV un elektronu 6-22 MeV ierobežojošā enerģija. NIIFA, izmantojot Philips licenci, ražo lineāros paātrinātājus SL-75-5MT, kas ir aprīkoti ar dozimetrisko aprīkojumu un plānošanas datorsistēmu. Ir PRIMUS paātrinātāji (Siemens), daudzlīmeņu LUE Clinac (Varian) un citi (krāsu ieliktnis skat. 25. attēlu).

Iekārtas hadronterapijai. Pirmo Padomju Savienības medicīnas protonu staru kūli ar radioterapijas parametriem radīja

V. Dzhelepova ieteikums par 680 MeV fazotronu Apvienotajā kodolpētniecības institūtā 1967. gadā. Klīniskos pētījumus veica PSRS Medicīnas zinātņu akadēmijas Eksperimentālās un klīniskās onkoloģijas institūta speciālisti. 1985. gada beigās JINR kodolieroču laboratorijā tika pabeigts sešu kabīņu klīniskā fizikālā kompleksa izveide, tai skaitā: trīs protonu kanāli medicīniskiem nolūkiem dziļi iesakņojušos audzēju apstarošanai ar plašu un šauru dažādu enerģijas protonu staru kūli (no 100 līdz 660 MeV); Medicīniskais π-mezona kanāls, lai uztvertu un izmantotu staru terapijas intensīvās negatīvās π-mesona sijas ar enerģiju no 30 līdz 80 MeV; medicīniskais ultrafastais neitronu kanāls (vidējais neitronu enerģija gaismā ir aptuveni 350 MeV) lielo rezistentu audzēju apstarošanai.

Krievijas Zinātņu akadēmijas Centrālais pētniecības rentgena radioloģijas institūts un Pēterburgas Kodolfizikas institūts (PNPI) ir izstrādājuši un ieviesuši protonu stereotaktiskās terapijas metodi, izmantojot šauru augstas enerģijas protonu staru kūli (1000 MeV) kombinācijā ar rotācijas apstarošanas tehniku ​​uz sinhrociklotrona (krāsa 26. attēls). ieliktnis). Šīs apstarošanas metodes priekšrocība "visu ceļu" ir iespēja skaidri noteikt apstarošanas zonu objektā, kas pakļauts protonu terapijai. Tajā pašā laikā tiek nodrošināti asas apstarošanas robežas un augsta radiācijas devas attiecība apstarošanas centrā ar devu uz apstarotā objekta virsmas. Šo metodi izmanto dažādu smadzeņu slimību ārstēšanā.

Krievijā pētniecības centri Obninskā, Tomskā un Snezhinskā tiek veikti ātrās neitronu terapijas pētniecības centri. Obninskā sadarbībā ar Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Fizikas un enerģētikas institūtu un Medicīnas radioloģijas pētījumu centru (MRRC RAMS) līdz 2002. gadam tika izmantots horizontāls 6 MW reakcijas staru kūlis ar vidējo neitronu enerģiju aptuveni 1,0 MeV. Pašlaik ir uzsākta kompakta ING-14 neitronu ģeneratora lietošana.

Onkoloģijas pētniecības institūta darbinieki Tomskā uz Kodolfizikas zinātniskā institūta U-120 ciklotrona izmanto ātrus neitronus ar vidējo enerģiju 6,3 MeV. Kopš 1999. gada Krievijas kodolenerģijas centrā Snezhinskā veikta neitronu terapija, izmantojot NG-12 neitronu ģeneratoru, kas ražo 12-14 MeV neitronu staru kūli.

5.2. APARATŪRA KONTAKTA BĀZES TERAPIJAI

Kontakta staru terapijai, brachiterapijai, ir virkne dažādu dizainu šļūteņu mašīnu, kas ļauj automatizētā veidā izvietot avotus pie audzēja un veikt mērķtiecīgu apstarošanu: Agat-V, Agat-V3, Agat-VU, Agam sērija ar γ-starojuma 60 Co (vai 137 Cs, 192 lr), "Microselectron" (Nucletron) avotiem ar 192 Ir avotu, "Selectron" ar 137 Cs avotu, "Anet-B" ar jaukto gamma-neitronu starojuma avotu 252 Cf ( skatiet 27. attēlu, lai iegūtu krāsu.

Tās ir ierīces ar daļēji automātisku vairāku pozīciju statisku starojumu no viena avota, kas pārvietojas saskaņā ar konkrētu programmu endostata iekšpusē. Piemēram, gamma-terapeitiska intrakavitārā daudzfunkcionāla “Agam” iekārta ar stingru (ginekoloģisku, uroloģisku, zobu) un elastīgu (kuņģa-zarnu trakta) endostatu kopumu divos gadījumos - aizsardzības radioloģiskajā nodaļā un kanjonā.

Tiek izmantoti slēgtie radioaktīvie preparāti, aplikatoros ievietotie radionuklīdi, kas tiek ievadīti dobumā. Apstrādātāji var būt gumijas caurules vai speciāla metāla vai plastmasas formā (skat. 28. att. Uz krāsu). Ir īpaša staru terapijas iekārta, lai nodrošinātu automātisku avota piegādi endostatiem un to automātisku atgriešanos īpašajā uzglabāšanas konteinerā pēc apstarošanas sesijas beigām.

“Agat-VU” tipa iekārtas komplektā ietilpst neliela diametra metrastāti - 0,5 cm, kas ne tikai vienkāršo endostatu ievadīšanas procedūru, bet arī ļauj precīzi formulēt devas sadalījumu atbilstoši audzēja formai un lielumam. Agat-VU ierīcēs trīs kompaktdiski ar 60 Co lielu aktivitātes avotu var diskrēti pārvietoties pa 1 cm pakāpieniem pa 20 cm gariem ceļiem. Mazu izmēru avotu izmantošana kļūst nozīmīga, ja dzemdes mazie apjomi un sarežģītās deformācijas novērš komplikācijas, piemēram, perforācijas vēža invazīvajās formās.

137 Cs gamma-terapeitiskās aparatūras "Selectron" izmantošanas vidējās devas jaudas (MDR - vidējā deva) izmantošanas priekšrocības ietver ilgāku pussabrukšanas periodu nekā 60 Co, kas ļauj apstarot gandrīz nemainīgu devas ātrumu. Plašās telpiskās devas sadalījuma iespēju paplašināšana ir nozīmīga arī tāpēc, ka ir liels skaits sfērisku vai kompaktu lineāru formu (0,5 cm) emitentu un iespēja mainīties aktīviem emitētājiem un neaktīviem simulatoriem. Ierīcē pakāpeniska lineāru avotu kustība notiek absorbēto devu jaudas diapazonā no 2,53-3,51 Gy / h.

Intrakavitārā staru terapija, kurā izmanto jaukto gamma-neitronu starojumu 252 Cf Anet-V lielas devas (HDR-High Dose Rate) ierīcē, ir paplašinājis lietošanas diapazonu, tostarp radioresistenta audzēju ārstēšanai. „Anet-B” aparāta pabeigšana ar trīs kanālu metrastātiem, izmantojot trīs radionuklīda 252 avotu diskrētas kustības principu, ļauj veidot kopējo izodozes sadalījumu, izmantojot vienu (ar radiatora nevienmērīgu ekspozīcijas laiku noteiktos stāvokļos), divus, trīs vai vairākus radiācijas avotu kustības ceļus saskaņā ar ar dzemdes un dzemdes kakla reālo garumu un formu. Tā kā audzējs regresējas starojuma terapijas ietekmē un samazinās dzemdes un dzemdes kakla garums, pastāv korekcija (izstarojošo līniju garuma samazināšana), kas palīdz samazināt starojuma ietekmi uz apkārtējiem normāliem orgāniem.

Kontakterapijas datorizētas plānošanas sistēmas klātbūtne ļauj veikt klīnisko un dozimetrisko analīzi katrai konkrētai situācijai, izvēloties devas sadalījumu, kas visvairāk atbilst primārā fokusa formai un garumam, kas ļauj samazināt radiācijas iedarbības intensitāti apkārtējos orgānos.

Viena kopējā fokusa devu frakcionēšanas režīma izvēle, izmantojot vidējas (MDR) un augstas (HDR) aktivitātes avotus, ir balstīta uz līdzvērtīgu radiobioloģisko efektu, kas ir salīdzināms ar apstarošanu ar zemu aktivitāšu avotiem (LDR - zema deva).

Galvenā brachyterapeitisko iekārtu priekšrocība ar 192 Ir pasta avotu, 5-10 Ci aktivitāte, ir zema vidējā y-starojuma enerģija (0,412 MeV). Šādus avotus ērti novietot noliktavās, kā arī efektīvi izmantot dažādus ēnu ekrānus dzīvībai svarīgo orgānu un audu vietējai aizsardzībai. Ierīce "Microselectron" ar augstas devas avota ieviešanu tiek intensīvi izmantota ginekoloģijā, mutes dobuma audzēji, prostatas dziedzeris, urīnpūšļa, mīksto audu sarkomas. Intraluminālo apstarošanu veic ar plaušu vēzi, traheju, barības vadu. Ierīcē ar zemas aktivitātes avota 192 Ir ieviešanu ir tehnika, kurā apstarošanu veic ar impulsiem (ilgums - 10-15 minūtes katru stundu ar jaudu 0,5 Gy / h). Radioaktīvo avotu 125 I ievešana prostatas dziedzera vēzī tieši dziedzeri tiek veikta ultraskaņas ierīces vai datortomogrāfijas kontrolē, novērtējot avota pozīciju reālā laika sistēmā.

Svarīgākie apstākļi, kas nosaka kontaktterapijas efektivitāti, ir optimālās absorbētās devas izvēle un tās sadalījums laika gaitā. Maza izmēra primāro audzēju un smadzeņu metastāžu radiācijas ārstēšanai daudzus gadus ir izmantoti stereotaktiskie vai ārējie radiosurgiskie efekti. To veic, izmantojot Gamma Knife tālvadības gammas terapijas ierīci, kurai ir 201 kolimators, un ļauj ievadīt fokusa devu, kas ir līdzvērtīga 60-70 Gy SOD 1-5 frakcijām (skatīt 29. zīmējumu uz krāsu ieliktņa). Precīzu vadlīniju pamatā ir stereotaktiskais rāmis, kas procedūras sākumā ir fiksēts uz pacienta galvas.

Šo metodi izmanto patoloģisko fokusu klātbūtnē, kuru izmērs nav lielāks par 3-3,5 cm, jo ​​tas ir saistīts ar to, ka ar lieliem izmēriem pārmērīgi palielinās radiācijas slodze uz veseliem smadzeņu audiem un līdz ar to arī pēcradiācijas komplikāciju iespējamība. Apstrāde tiek veikta ambulatorā režīmā 4-5 stundas.

Gammas naža izmantošanas priekšrocības ir: neinvazīva iejaukšanās, blakusparādību samazināšana pēcoperācijas periodā, anestēzijas neesamība, vairumā gadījumu iespēja izvairīties no radiācijas bojājumiem veseliem smadzeņu audiem ārpus redzamajām audzēja robežām.

CyberKnife sistēma (CyberKnife) izmanto 6 MeV portatīvo lineāro paātrinātāju, kas uzstādīts uz datora vadītas robota rokas (skat. 30. zīmējumu uz krāsu ieliktņa). Tam ir dažādi kolimatori.

no 0,5 līdz 6 cm Vadības sistēma atbilstoši attēlam nosaka audzēja atrašanās vietu un koriģē fotonu staru virzienu. Kaulu orientieri tiek uzskatīti par koordinātu sistēmu, novēršot nepieciešamību nodrošināt pilnīgu kustību. Robotiskajai rokai ir 6 brīvības pakāpes, 1200 iespējamās pozīcijas.

Ārstēšanas plānošana tiek veikta pēc attēlu sagatavošanas un audzēja tilpuma noteikšanas. Īpaša sistēma ļauj iegūt ļoti ātru trīsdimensiju tilpuma rekonstrukciju. Notiek tūlītēja dažādu trīsdimensiju attēlu (CT, MRI, PET, 3D angiogrammas) saplūšana. Izmantojot CyberKnife sistēmas robotu roku, kurai ir liela manevrētspēja, ir iespējams plānot un veikt sarežģītu fokusu apstarošanu, radīt vienādus devu sadalījumus visā bojājumā vai neviendabīgās (neviendabīgās) devās, tas ir, veikt nepieciešamo asimetrisko neregulāras formas audzēju apstarošanu.

Apstarošanu var veikt vienā vai vairākās frakcijās. Efektīviem aprēķiniem tiek izmantots divu procesoru dators, ar kuru tiek veikta ārstēšanas plānošana, trīsdimensiju attēla rekonstrukcija, devu aprēķināšana, ārstēšanas vadība, lineārā paātrinātāja un robotu roku kontrole un ārstēšanas protokoli.

Attēlu kontroles sistēma, kas izmanto digitālās rentgena kameras, atklāj audzēja atrašanās vietu un salīdzina jaunos datus ar atmiņā saglabāto informāciju. Ja audzējs tiek pārvietots, piemēram, elpojot, robota rokas koriģē fotona staru kūļa virzienu. Ārstēšanas procesā izmantojiet ķermeņa vai maskas īpašas formas ar mērķi, lai sejas fiksācija būtu fiksēta. Sistēma ļauj īstenot daudzfunkcionālu apstrādi, jo tehnoloģija, ko izmanto, lai kontrolētu saņemto attēlu apstarošanas lauka precizitāti, nevis izmantojot invazīvu stereotaktisko maska.

Ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Izmantojot CyberKnife sistēmu, ir iespējams noņemt ne tikai smadzeņu, bet arī citu orgānu, piemēram, mugurkaula muguras smadzeņu, aizkuņģa dziedzera, aknu un plaušu labdabīgus un ļaundabīgus audzējus ne vairāk kā trīs patoloģisku fokusu klātbūtnē līdz 30 mm.

Intraoperatīvai apstarošanai tiek izveidotas speciālas ierīces, piemēram, Movetron (Siemens, Intraop Medical), radot elektronu starus 4; 6; 9 un 12 MeV, kas aprīkoti ar vairākiem aplikatoriem, bolusiem un citām ierīcēm. Vēl viena iekārta, Intrabeam PRS, fotonu radiācijas ķirurģijas sistēma (Carl Zeiss), ir aprīkota ar virkni sfērisku aplikatoru ar diametru no 1,5 līdz 5 cm, ierīce ir miniatūras lineārs paātrinātājs, kurā elektronu kūlis ir vērsts uz 3 mm zelta plāksni sfēriskās aplikators, lai izveidotu sekundāru zema enerģijas patēriņa (30-50 kV) rentgena starojumu (skat. 31. att. uz krāsu. Inset). Lieto intraoperatīvai apstarošanai orgānu saglabāšanas iejaukšanās laikā pacientiem ar krūts vēzi, ieteicams ārstēt aizkuņģa dziedzera, ādas, galvas un kakla audzēju audzējus.

Gammas terapeitiskās ierīces;

Rentgena terapijas ierīces

IERĪCES REMOTE BEAM THERAPY

Rentgenterapijas ierīces tālvadības terapijai iedala ierīcēs, kas paredzētas tālsatiksmes un īstermiņa (tuvu fokusa) staru terapijai. Krievijā liela attāluma apstarošana tiek veikta ar tādām ierīcēm kā "RUM-17", "Roentgen TA-D", kurās rentgena starojumu rada spriegums rentgena caurulē no 100 līdz 250 kV. Ierīcēm ir komplektu papildu filtri, kas izgatavoti no vara un alumīnija, kuru kombinācija dažādos spriegumos caurulē ļauj individuāli dažādiem patoloģiskā fokusa dziļumiem iegūt nepieciešamo radiācijas kvalitāti, ko raksturo pusi vājinošs slānis. Šīs radioterapijas ierīces lieto neoplastisku slimību ārstēšanai. Tuvu fokusa staru terapiju veic tādās ierīcēs kā "RUM-7", "Roentgen-TA", kas rada zemas enerģijas starojumu no 10 līdz 60 kV. To lieto virspusēju ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.

Galvenās tālvadības apstarošanas ierīces ir dažādu dizainu gamma-terapeitiskās vienības (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) un elektronu paātrinātāji, kas ģenerē bremsstrahlung vai fotonu, starojumu ar enerģija no 4 līdz 20 MeV un dažādu enerģijas elektronu stariem. Neitronu sijas tiek ģenerētas uz ciklotrona, protoni tiek paātrināti līdz augstām enerģijām (50-1000 MeV) sinhronofonotronos un sinhrotronos.

Kā radionuklīdu starojuma avots attālinātai gammas terapijai visbiežāk tiek izmantots 60 Co, kā arī 136 Cs. 60 Co pusperiods ir 5,271 gadi. Bērnu nuklīds 60 Ni ir stabils.

Avots tiek ievietots gammas ierīces starojuma galvā, kas nodrošina drošu aizsardzību neaktīvā stāvoklī. Avotam ir cilindra forma ar diametru un augstumu 1-2 cm.

Att. 22.Gamma-terapeitiska aparatūra attālinātai apstarošanai ROKUS-M

Ielej nerūsējošā tērauda, ​​iekšpusē ievietojiet aktīvo avota daļu disku kopas veidā. Radiācijas galva nodrošina γ-starojuma staru atbrīvošanu, veidošanos un orientāciju darba režīmā. Ierīces rada ievērojamu devas ātrumu desmitiem centimetru attālumā no avota. Radiācijas absorbciju ārpus noteiktā lauka nodrošina īpaša konstrukcijas atvērums.

Ir ierīces statiskai un mobilai radiācijai. Pēdējā gadījumā radiācijas avots, pacients vai abi vienlaicīgi pārvietojas attiecībā pret radiācijas procesu.

bet viens otru saskaņā ar noteiktu un kontrolētu programmu. Attālās ierīces ir statiskas (piemēram, Agat-S), rotācijas ierīces (Agat-R, Agat-P1, Agat-P2 - nozare un cirkulārā apstarošana) un konverģence (Rokus-M, avots vienlaicīgi) piedalās divās koordinētās apļveida kustībās savstarpēji perpendikulāros plaknēs) (22. att.).

Piemēram, Krievijā (Sanktpēterburgā) tiek ražots gamma-terapeitiskais rotācijas konverģences datorizētais komplekss RokusAM. Strādājot pie šī kompleksa, ir iespējams veikt rotācijas apstarošanu ar radiācijas galvas pārvietošanu 0 ÷ 360 ° robežās, kad aizvars ir atvērts un apstādīts noteiktās pozīcijās pa rotācijas asi ar minimālo intervālu 10 °; izmantot konverģences iespēju; veikt nozaru svārstības ar diviem vai vairākiem centriem, kā arī pielietot skenēšanas metodi ar nepārtrauktu ārstēšanas tabulas kustību ar spēju pārvietot radiācijas galvu nozarē pa ekscentriskuma asi. Nepieciešamās programmas nodrošina: devas sadalījumu apstarotajam pacientam ar apstarošanas plāna optimizāciju un uzdevuma drukāšanu apstarošanas parametru aprēķināšanai. Ar sistēmas programmas palīdzību viņi kontrolē sesijas iedarbības, kontroles un drošības procesus. Ierīces radīto lauku forma ir taisnstūrveida; lauka izmēru variācijas robežas no 2,0 x 2,0 mm līdz 220 x 260 mm.

Iekšzemes gamma-terapeitiskās ierīces staru terapijai

"NIIEFA tos. D.V. Efremova

Ellus-6M akselerators ar 6 MeV elektronu enerģiju ir izocentriska staru terapijas vienība, kas ir paredzēta trīsdimensiju konformālās staru terapijas veikšanai ar bremsstrahlung stariem multistatiskā un rotācijas režīmā specializētās onkoloģiskās medicīnas iestādēs.

LUER-20M medicīniskā lineārā elektronu paātrinātājs ir izocentriska megavoltterapijas ierīce, kas paredzēta attālinātas radiācijas terapijas veikšanai ar bremsstrahlung un elektroniem statiskos un rotācijas režīmos.

Paātrinātājs ir paredzēts izmantošanai rentgena radioloģiskajos un onkoloģiskajos pētniecības institūtos, republikāņu, reģionu, reģionu un pilsētu onkoloģiskajās slimnīcās.

Ja paātrinātājs ir aprīkots ar aparatūras kompleksu stereotaktiskai staru terapijai ar šauriem stariem, kas saistīti ar mazu tilpumu intrakraniālām patoloģiskām un normālām struktūrām, to var izmantot, lai ārstētu pacientus ne tikai ar vēzi.

Elektronu enerģija līdz 20 MeV

Topometriskā uzstādīšana TSR-100

TSR-100 var izmantot šādu uzdevumu risināšanai:

  • audzēja un blakus esošo audu stāvokļa lokalizācija
  • vācot topometrisko informāciju, kas nepieciešama tradicionālās staru terapijas plānošanai
  • Pacienta apstarošanas un terapeitisko lauku marķēšanas simulācija, lai pēc tam apstarotu terapeitiskās ierīces
  • pārbaudes plānu
  • radiācijas terapijas rezultātu uzraudzība

NIIEFA izstrādātā universālā ārstēšanas plānošanas sistēma ScanPlan ļauj plānot patvaļīgu skaitu taisnstūra apstarošanas laukumu statiskos un rotācijas režīmos, aprēķinot devas sadalījumu, pamatojoties uz vienu vai vairākām anatomiskām sekcijām un aprēķinot devu laukus ar formas blokiem.

VNII tehniskā fizika un automatizācija (VNIITFA)

Gamma - terapeitiskais komplekss AGAT-W

AGAT-VT komplekss ir paredzēts: - intracavitārai gamma terapijai dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa, maksts, taisnās zarnas, urīnpūšļa, mutes, barības vada, bronhu, trahejas, deguna sāpes; - ļaundabīgo audzēju (krūts, galvas un kakla, prostatas uc) intersticiālai un virspusējai gamma terapijai.

Integrētais komplekss AGAT-VT, ieskaitot gamma ierīci ar ārstēšanas un diagnostikas tabulu, kas pielāgota rentgena diagnostikas vienības projektēšanai, plānošanas sistēma, X-loka rentgena diagnostikas iekārta nodrošina nepārspējamas pirms radiācijas sagatavošanas un radiācijas tehnoloģijas ieviešanu vienā vietā ar vietējā tīkla organizāciju: Rentgenstaru attēlu apstrādes sistēma - dozimetrijas plānošanas sistēma - gammas ierīču vadības sistēma

Šāda tehnoloģija šodien var tikt realizēta tikai ar terapeitisko kompleksu AGAT-VT.

Krievu saskares staru terapijas aprīkojuma raksturīga iezīme ir arī viegla apsaimniekošana, radiācijas plānu sagatavošana, uzturēšana, drošība un drošība ekspluatācijā, kas noveda pie tā plašas ieviešanas un nepārtrauktas darbības onkoloģiskajās iestādēs valstī.

Gamma terapeitiskā ierīce Raucus

Gamma-terapeitiskais komplekss brachiterapijai "Nukletrim"

Gramterapijas „Nukletrim” gamma-terapeitiskais komplekss ir paredzēts jebkuras lokalizācijas ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Atšķirībā no ārējās staru terapijas, brachiterapija ļauj īsā laikā izmantot lielākas radiācijas devas mazu platību ārstēšanai.

Līdz šim tikai trīs uzņēmumi ražoja šādas ierīces pasaulē, Krievija nevarēja konkurēt šajā jomā. Iekšzemes "Nukletrim" ir izstrādāta ar vismodernākajām tehnoloģijām un nav zemāka par tās ārvalstu kolēģiem, savukārt ierīces izmaksas ir par 10-15% zemākas. Tātad Krievijas ražotājs var būt nopietns konkurents ārvalstu ražotājiem.

Gamma ierīce

Gama terapija: būtība, indikācijas, sekas

Gammas terapija ir vēža skartas ķermeņa daļas iedarbība uz radioaktīviem izotopiem. Atkarībā no vēža veida ir divi galvenie uzdevumi:

  1. Mutētu šūnu iznīcināšana patoloģiskā audzēja augšanas bojājumos.
  2. Ļaundabīga audzēja attīstības stabilizācija, bloķējot vēža elementu vairošanās procesus.

Kā tiek veikta gamma terapija?

Atkarībā no mutācijas fokusa vietas onkoloģiskajā praksē tiek izmantotas šādas gammas terapijas metodes:

Šī metode ietver speciāla aplikatora izmantošanu ar radioaktīviem izotopiem, kas atrodas tieši uz ādas. Pirms procedūras ārsts pazemina speciālu plāksni karstā ūdenī, kur tas mīkstinās pēc 10-15 minūtēm.

Pēc tam nākamo aplikatoru pielieto ķermeņa skartajā zonā un iegūst atbilstošu formu, atkārtojot visus pārkāpumus un līkumus. Lietošanas gamma terapija tiek veikta, novietojot atsevišķu plastmasas plāksni ar radioaktīviem elementiem.

Profilaktiskiem nolūkiem terapeitiskā zona ir pārklāta ar īpašu svina plāksni, lai aizsargātu citas ķermeņa zonas no starojuma iedarbības.

Kontakta gamma terapija ir indicēta ļaundabīgiem ādas, dobo angiomu un citu audzēju virsmas formu bojājumiem.

Tā ir radioloģiskās terapijas metode, kurā radioaktīvie elementi cilindriskas adatas veidā tiek ievietoti tieši skartajā audā. Procedūru parasti veic vietējā infiltrācijas vai vadīšanas anestēzijā.

Nepieciešamā radiācijas deva tiek aprēķināta 1 cm². Intersticiālā terapija ir indicēta augsti diferencētiem audzējiem līdz 5 cm.

Šīs metodes trūkums ir uzskatāms par nevienmērīgu rentgena staru sadalījumu un strauju radiācijas devas samazināšanos.

Tā ir procedūra, lai ievadītu sfērisku radioaktīvu zondi skartā orgāna dobumā. Procedūras gaitā tiek veikta nepārtraukta uzraudzība, izmantojot rentgena diagnostiku. Šī metode prasa izmantot ļoti izotopus.

Procedūra parāda augstu efektivitāti kuņģa-zarnu sistēmas, urīnceļu sistēmas un dzemdes ķermeņa ļaundabīgo bojājumu ārstēšanā. Intrakavitārā ārstēšana kā neatkarīga metode tiek izmantota tikai gļotādu onkoloģijā.

Citos klīniskos gadījumos šī terapija ir apvienota ar attālu metodi.

Tā ir metode, kas ietekmē audzēju ar ļoti aktīvu radioloģisko starojumu no īpašas stacionāras gammas ierīces, kas rada starojumu noteiktā attālumā no patoloģiskās zonas. Šī ārstēšana ir paredzēta gandrīz visiem dziļi lokalizētiem audzējiem ar augstu rentgenstaru jutību.

Saskaņā ar tālvadības terapijas veikšanas metodi ir divi veidi:

  1. Statiskā metodoloģija. Gamma starojuma avots un vēža slimnieki atrodas fiksētā stāvoklī.
  2. Mobilā terapija. Pacients tiek imobilizēts, un emitētājs tiek pārvietots ap skarto ķermeņa zonu.

Visām attālās iedarbības metodēm ir nepieciešama nepārtraukta procedūras radioloģiskā uzraudzība.

Gama terapija: indikācijas

Gammas terapija tiek plaši izmantota visās onkoloģijas jomās, bet vairumā gadījumu tā ir neatņemama pretvēža terapijas sastāvdaļa. Vēža, piemēram, limfātiskās karcinomas, rīkles ļaundabīgo bojājumu, deguna un citu strauji progresējošu audzēju gadījumā nepieciešama tūlītēja radiogrāfiska iedarbība.

Epitēlija onkoloģija saskaņā ar pasaules veselības aprūpes standartiem ir atkarīga no ķirurģiskās ārstēšanas un gammas terapijas integrētas izmantošanas. Arī pēc nepilnīgas skartā orgāna rezekcijas parādās radioloģiskās terapijas kursa īstenošana atlikušo vēža šūnu iznīcināšanai.

Absolūtā indikācija staru terapijai ir ļaundabīga audzēja nederīga forma. Piemēram, smadzeņu audu vēža gadījumā ir lietderīgi izmantot šādas metodes:

  • Gama nazis Metodes būtība ir īpaša ķivere ar radioaktīvo viļņu radiatori. Procedūras laikā apstarotāja enerģija koncentrējas vēža rajonā, kas nodrošina vēža šūnu iznīcināšanu. Gamma nažu tehnoloģijas izmantošana nodrošina veselus audus drošus, darbojoties tikai uz onkoloģijas zonas.
  • Cyber ​​nazis Šī pretvēža terapijas metode ietver robotu aparāta izmantošanu ar spēcīgu lineāru radioaktīvo daļiņu paātrinātāju. Šī ierīce aprēķina visefektīvāko gammas starojuma virzienu un devu. Šī metode prasa ļoti precīzu iepriekšēju vēža bojājumu diagnostiku.

Šādu tehnoloģiju priekšrocības ir absolūta nesāpīga procedūra, ādas griezumu vai craniotomijas neesamība, radioaktīvās iedarbības precizitāte un lietošanas ērtums.

Gammas terapija: sekas un iespējamās komplikācijas

Visbiežāk sastopamā gammas terapijas komplikācija ir radioloģisks ādas bojājums, kas var rasties gan procedūras laikā, gan dažas dienas pēc apstarošanas.

Pirmkārt, ādas virsma kļūst sarkana, veidojot sausu dermatītu. Pēc tam šis epidermas iekaisums var nonākt eksudatīvajā fāzē.

Iekaisumu var novērot arī no iekšējiem orgāniem, kas atrodas gammas starojuma jomā.

Dažiem pacientiem pēc radioloģiskās ārstēšanas ārsti diagnosticē neatgriezeniskas audu izmaiņas pilnīgas vai daļējas atrofijas veidā.

Gamma terapijas ilgtermiņa komplikācijas var rasties šādos veidos:

  • Fibroze Sakarā ar vēža audu bojāeju orgāna sienās bieži tiek novērota nekrotiskā reģiona aizvietošana ar saistaudu, kam ir pavājinātas funkcijas.
  • Zudums vai pilnīgs galvas ādas zudums.
  • Perorālo un deguna dobumu gļotādu sausums.
  • Hronisks nogurums.
  • Centrālās nervu sistēmas traucējumi, ieskaitot depresijas sindroma attīstību.
  • Letāls. Pacienta nāve var rasties smagas sirds slimības gadījumā.

Gamma 7 neitralizators

Gamma-7.n ierīce ir pasīvā platjoslas automātiskais pārveidotājs ar augstfrekvences plāniem fiziskiem laukiem.

Vienkāršāk - Gamma 7 n ierīce ir neitralizators negatīvam elektromagnētiskajam starojumam.

Šī ir maza, patīkama izskata ierīce, kas paredzēta, lai atjaunotu personas enerģijas informācijas lauku un aizsargātu to no patoloģiskas un kaitīgas radiācijas.

Kāpēc mums ir nepieciešams neitralizators Gamma 7 n

Jūs atjaunojat savu biofield un līdz ar to pakāpeniski atbrīvojieties no dažādām slimībām, jo ​​jūsu ķermenis netraucēs neko citu, lai atjaunotu sevi.

Jūs pasargāt sevi no sadzīves tehnikas un elektropārvades līniju kaitīgās radiācijas. Tā sauktie "melnie plankumi" un "enerģijas vampīri" vairs nepazudīs jūsu dzīvi.

Jūs varēsiet saglabāt prāta spēku un skaidrību ilgāk par ilgāku laiku, strādājot pie datora un ar lielu cilvēku skaitu.

Jūs esat attīrošs un spēj saglabāt savu čakru sistēmu, kas ļauj normalizēt enerģijas apmaiņu ar ārpasauli.

Ar Gamma-7.N ierīci jūsu ķermenis netērēs savu būtisko enerģiju cīņā pret negatīvām parādībām, bet virzīs to uz radīšanas kanālu un jūsu pašrealizāciju.

Informācija par neitralizatoru Gamma 7

Neitralizators GAMMA 7 (Gamma 7 N) (dažādās modifikācijās) ir paredzēts:

  • aizsargāt cilvēkus un jebkādus savvaļas dzīvnieku objektus no bīstamās radiācijas bioloģiskās iedarbības no zināmiem tehniskiem līdzekļiem (televizori, datori, radio telefoni un radio raidīšanas stacijas, mikroviļņu krāsnis, lāzera kopētāji, drukāšanas un uzglabāšanas ierīces, fizioterapijas iekārtas utt.), t
  • neitralizēt mākslīgi pētītas stabilas ģeopatogēnās zonas darbavietā un ikdienas dzīvē (ēku un būvju arhitektūras enerģētiskās īpašības, pazemes tukšumi zem ēkām, spēcīgas ūdensteces),
  • atjaunot cilvēka imūnsistēmas līdzsvara stāvokli un tās saskaņošanu.

Neitralizators Gamma 7 (Gamma 7 N) ir plānas fizikālās (TF) starojuma komponentes pasīvais platjoslas automātiskais pārveidotājs, kas darbojas sakarā ar vielas specifisko ģeometrisko formu un ķīmisko sastāvu.

Normālos enerģijas apstākļos neitralizators ir vāji aktīvā stāvoklī Zemes un apkārtējo objektu dabisko lauku ietekmē un praktiski neietekmē cilvēkus.

Kad to ievada anomālās enerģijas zonās, neitralizators automātiski ieslēdzas aktīvajā stāvoklī (satraukti) - rezonansē tiek radīts stabils super-vājš (TF) lauks, kas izpaužas ļoti plašā frekvenču diapazonā (no Hz līdz simtiem GHz) un kas neitralizē bioloģisko ietekmi ārējās enerģijas anomālijas smalka fiziska sastāvdaļa.

Aktīvā neitralizatora starojuma mijiedarbība un jebkura tehniska līdzekļa nenormāla radiācija izraisa sākotnējā starojuma biopatogenitātes fiziskā cēloņa praktisku novēršanu - novēršot pārmērīgu enerģijas ietekmi uz cilvēka ķermeni un iekšējo šūnu mijiedarbību no TF komponenta.

Telpas daļa, kas satur gan starojošos tehniskos līdzekļus (enerģijas anomāliju), gan neitralizatoru, bioloģiski objektiem, kas ir videi draudzīgi, kļūst energoefektīva.

Cilvēkam bīstamu TF komponentu anomālija tiek novērsta.

Ierīces darba elements ir izgatavots no diviem Arhimēnas daudzpakāpju spirāļiem ar 3,5 apgriezieniem, katrs no tiem atspoguļots viens pret otru, izmantojot plānas plēves tehnoloģijas. Spirāles ir izgatavotas no zelta, sudraba un vara sakausējuma. Kā spirāli ir uzlikti, kāda ir asu attiecība, slāņu biezums utt., Ir autoru noslēpums.

  • A.F. Okhatrins, akadēmiķis, Biolokācijas laboratorijas vadītājs un Mineralģijas, ģeoķīmijas un kristāla ķīmijas un reto elementu institūts (ITGRE).
  • S.G. Denisovs, Ph.D., Informātikas centra „Gamma-7” direktors.
  • V.F. Neyman, Ph.D., datorzinātnes centra „Gamma-7” darbinieks.
  • D.I. Ataevs, Starptautiskās Enerģētikas informācijas zinātņu akadēmiķis.

Lai uzzinātu vairāk par instrumenta „Gamma 7N” principu, skatieties video „Gamma 7: detalizēta informācija” ar Elmira Skiba.

Mēs iepazīstinām jūs ar ierīces “Gamma 7 N” izmantošanas rezultātiem, izmantojot cilvēka biofield attēlus. Uz tiem var redzēt, kā darbojas aizsardzība pret elektromagnētisko starojumu (uzklikšķiniet uz fotoattēla, lai to palielinātu)

Att. 1 - Cilvēka biofielda integritātes pārkāpums. Pirms neitralizatora “Gamma 7H” lietošanas

Att. 2 - Cilvēka biofield pēc 30 minūtēm, izmantojot „Gamma 7N” neitralizatoru

Att. 3 - Cilvēka biofields pēc 2 mēnešiem, izmantojot „Gamma 7N” neitralizatoru

Detalizētāki rezultāti un pārskati atrodami sadaļā “Gamma 7: atsauksmes un rezultāti”.

Neitralizators Gamma 7 (Gamma 7 N) darbojas bez elektroenerģijas avota.

Lai ieslēgtu neitralizatoru, tas ir jānovieto starojuma avota tiešā tuvumā (ne tālāk par 20 cm).

Neitralizators novērš dažādu ārējo anomālo radiāciju biopatogēno iedarbību, neietekmējot tehnisko iekārtu normālu darbību.

Ārējā bīstamā starojuma bioloģiskās iedarbības vājināšanās koeficients ir 30 - 100 reizes.

Diapazons ir 120 cm.

Izmēri - 80x55x10 mm (dažādu modifikāciju izmēri var mainīties);

Svars nepārsniedz 50 g;

Garantijas periods - vismaz 10 gadi.

Lai aizsardzība pret elektromagnētisko starojumu būtu efektīva, to var novietot blakus datoram, ko bieži izmanto elektriskās ierīces. Kompakts izmērs un ļoti mazs svars (6 g) ļauj jums vienmēr ar neitralizatoru pārvadāt neitralizatoru.

Neitralizators Gamma 7 ir izgatavots saskaņā ar TU 9453 003 13151858-98.

Medtech

Vispārīgas specifikācijas

  • Atbilst starptautiskajiem standartiem IEC 601-1, IEC 601-1-4, IEC 60601-2-11, IEC 61217.
  • Avota attālums - ass (avots - izocentrs): 80 cm.
  • Izocentra augstums virs grīdas: 125 cm.

Stāvja tehniskās īpašības

GUNTRY (bez viltus paneļa)

  • Tam ir saliekams dizains, kas sastāv no trim daļām, tiek piegādāts uzstādīšanai procedūras telpā caur labirints.
  • Stāvu rotācijas diapazons: -190 ° / + 190 °.
  • Stāvu rotācijas ātrums: no 0,1 ° / sek. līdz 6 ° / sek.
  • Maksimālā avota aktivitāte Co-60: 10 000 Curie.
  • Maksimālais lauka izmērs izocentrā: 35 cm x 35 cm.

Kolimācijas sistēmas tehniskie raksturlielumi

  • Asimetrisks kolimators ar rotāciju +/- 180 °.
  • Motorizēts ķīlis 60 °.
  • Noņemami motorizēti trimmeri, lai samazinātu penumbru (daļēja ēna ir mazāka par 1 cm).
  • Noņemams aplikators (ar slodzes blokiem līdz 20 kg).
  • Brīvā telpa no izocentras līdz kolimatora virsmai: 35 cm.
  • Brīvā telpa no izocentera līdz aplikatora virsmai: 18 cm.

Apstrādes tabulas tehniskās īpašības

MEDICĪNAS TABULA

  • Apstrādes tabula ir izocentriska, galda klāja ar noņemamiem logiem.
  • Galda rotācijas diapazons attiecībā pret izocentru: -95 ° / + 95 °.
  • Klāja vertikālās kustības diapazons: 50 cm - 180 cm.
  • Klāja rotācijas diapazons attiecībā pret galda pacēlāja vertikālo asi: -180 ° / + 180 °.

Kontroles sistēmas tehniskie raksturlielumi

  • Kontroles sistēma ir divpakāpju, katrs piedziņas portāls un medicīnas galds tiek kontrolēts ar savu mikroprocesoru. Saziņa ar ārējām sistēmām (tomogrāfu, simulatoru, verifikācijas sistēmu, arhīvu utt.), Izmantojot DICOM-3 protokolu.

Gamma-terapeitiskais rotācijas konverģences datorizēts komplekss radiācijas terapijas metožu ieviešanai onkoloģijā

  • automātiskie, pusautomātiskie un manuālie režīmi;
  • statiskā apstarošanas metode;
  • dinamiskā apstarošana ar nemainīgu un mainīgu ātrumu;
  • iedarbības metožu programmu kontrole;
  • kontrole operatora un datora dialoga veidā ar mājienu sistēmu;
  • kompleksa rādīšana displeja ekrānā reālā laikā;
  • automātiskā režīma sagatavošana un procedūru dokumentēšana;
  • programmatūras kompleksa programmatūras testēšana un pacienta drošības nodrošināšana sesijas laikā;
  • pacienta un medicīniskā personāla autonomā drošība.
  1. Galvenais:
    • automātiskie apstarošanas parametri tiek ievadīti datorā no disketes;
    • pusautomātiskie - apstarošanas parametri tiek ievadīti no datora tastatūras;
    • rokasgrāmata - apstarošanas parametrus nosaka operators, apstarošanas laiku nosaka īpašs taimeris.
  2. Palīgdarbinieki:
    • automātiskās ierakstīšanas plāna parametriem no visām iedarbības metodēm;
    • apstarošanas plāna izdruka;
    • uz displeja parādās informācija par disketē ierakstītajiem iedarbības plāniem.
  • procedūra - galvenie kompleksa darbības režīmi tiek realizēti ar atvērtā gamma starojuma avota aizvaru;
  • imitācija - kompleksa galvenie darbības režīmi tiek realizēti ar aizvaru, kas slēgts no gammas starojuma avota.

Funkcionālo programmu nodrošina:

  • apstarotajā ķermenī absorbēto devu lauka sadalījuma aprēķins;
  • apstarošanas plāna parametru optimizācija;
  • izdruka no uzdevuma, lai aprēķinātu apstarošanas plāna parametrus un sesijas laikā izveidoto devas lauku.

Sistēmas programma paredz:

  • dialoga organizēšana starp datoru un operatoru;
  • izsekot apstarošanas sesijas parametru attīstībai un gammas ierīces disku vadībai;
  • komandu ievadīšana no tastatūras;
  • problēmas risinājums, lai novērstu gamma ierīces kustīgo daļu sadursmi ar pacientu, nodrošinot sesijas laikā pilnīgu drošību;
  • disketē ierakstīto apstarošanas plānu ražošanas režīmu organizēšana.

I. Radiācijas lauka parametri

  1. Gama starojuma iedarbības devas ātrums uz gaismas ass 1 m attālumā no avota:
    • atverot aizvaru - (3.9 × 10-4 ± 7.8 × 10-5) A / kg (1,5 ± 0,3) P / s;
    • kad aizvars ir aizvērts - ne vairāk kā 20 µ3v / h (1,43 × 10-10) A / kg (2) P / s;
  2. Gamma starojuma daudzuma samazināšana ar diafragmas aizsargslēdžiem nav mazāka par 500.
  3. Apstarošanas lauks ir taisnstūris 50% izodozē 0,75 m attālumā no avota.
  4. Lauka lieluma izmaiņas - no 2,0 x 2,0 mm līdz 220 x 260 mm.
  5. Lauka rotācija attiecībā pret staru asīm diafragmas rotācijas dēļ ir ± 90 °.
  6. Gaismas lauka robežu maksimālā novirze no apstarošanas lauka robežām izocentru plaknē nepārsniedz ± 2 mm.
  7. Atšķirība starp starojuma centriem un gaismas laukumu nav lielāka par 3 mm.
  8. Aizvara aizsardzības konteinera atvēršanas laiks (aizvēršana) - ne vairāk kā 7 s.
  9. Radiācijas staru kūļa atbrīvošanas (pārklāšanās) laiks nepārsniedz 1,64 s.

Ii. Gamma ierīces parametri

  1. Radiācijas galviņas uzstādīšanas kļūda nulles pozīcijā gar rotācijas un konverģences asīm nav lielāka par ± 30 '; ekscentriskums - ne vairāk kā ± 1,5 ”
  2. Piedziņas diapazons:
    • rotācija - apļveida, bez ierobežojumiem;
    • konverģence - ± 28 °
    • ekscentriskums - ± 90 °
  3. Gammas ierīces svars nav lielāks par 5400 kg.

Iii. Ārstēšanas tabulas parametri

  1. Kustības robežas pa asīm:
    • Y (garenvirziena) - no -5 līdz +805 mm.
    • X (šķērsvirziena) - ± 210 mm.
    • uz Н (vertikāli) - no -45 līdz +345 mm.
  2. Galda atbalsta klāja šarnīra robežas attiecībā pret atbalsta kolonnas asi ir no -5 ° līdz + 185 °;
  3. Apstrādes tabulas svars ir 510 kg.

Primārā:

  • gamma ierīce;
  • medicīniskā tabula;
  • manuālais vadības panelis;
  • galvenais vadības panelis;
  • gamma ierīces un apstrādes tabulas kontroles sistēma;
  • Dators ar perifērijas ierīcēm;
  • lāzera centralizatori;
  • ārstēšanas telpas durvju bloķēšana;
  • rezultātu apkopojums;
  • montāžas un rezerves daļu, instrumentu un piederumu komplekti.

Pēc izvēles:

  • video monitors;
  • sarunu sistēma;
  • staru terapijas plānošanas sistēma „Gammaplan”;
  • veidošanas piederumu komplekts (aizsargplāksnes, ķīļi)

Saskaņā ar atsevišķu vienošanos AS „Equality” veic:

  • konsultācijas par aizsargbunkura sagatavošanu, kompleksa uzstādīšanu un ekspluatāciju;
  • uzstādīšanas un uzstādīšanas darbi;
  • kompleksa sagatavošana sertifikācijai;
  • kompleksa pēc garantijas apkalpošana, tai skaitā: kompleksā tehniskā stāvokļa pārskatīšana, apkopes un remonta darbi;
  • rezerves daļu piegāde;
  • papildu programmatūras izstrāde un ieviešana;
  • medicīniskā un tehniskā personāla apmācība;
  • izjaukt kompleksus, kas izstrādāja resursus.

ITKP (uzņēmuma inženierzinātņu un tehniskais komplekss) izstrādāja veco paraugu kompleksa „Rokus-AM” pabeigšanas biļetenu uz mūsdienu līmeni ekspluatācijas vietā.

Darbu apjoms ietver:

  1. Ekspertu aizbraukšana uz darbības vietu, lai veiktu defektu noteikšanu (2 cilvēki 10 dienas). Rezerves daļu un sastāvdaļu saraksts.
  2. Detaļu un mezglu ražošana lieliem remontdarbiem (6 mēneši).
  3. Ierīču un sastāvdaļu kompleksa izveide kompleksa modernizācijai mūsdienu līmenī (6 mēneši, vienlaicīgi ar 2. punktu).
  4. Kapitālā remonts un modernizācija. Standarta modernizācijas laiks ir 21 diena, lielāko remontdarbu laiks nav standartizēts, to nosaka kļūdas noteikšanas rezultāti.

Modernizācija veikta onkoloģiskajās klīnikās Barnaulas, Novosibirskas, Brjanskas, Čeļabinska, Novokuznetskas pilsētās.

Automātiskie tonometri Gamma - vienkārši un precīzi

Katrā pirmās palīdzības aptieciņā jābūt asinsspiediena monitoram. Ne vienmēr slimības, kas saistītas ar asinsspiedienu, izpaužas izteiktu simptomu veidā. Ir gadījumi, kad personas stāvoklis pēkšņi pasliktinās, rodas galvassāpes vai citas slimības. Šajā gadījumā ir lietderīgi izmērīt spiedienu un impulsu, lai izslēgtu asinsspiediena pārkāpumu iespējamību.

Par zīmolu

Mērinstrumentu Gamma ražošana ir angļu kompānija, kas dibināta 1999. gadā. Neskatoties uz to, ka zīmols ir diezgan jauns, tas jau ir izdevies uzvarēt klientu pozīcijā zemās cenu kategorijas un labas kvalitātes ierīču dēļ.

Eiropas kvalitāte - pieņemama cena

Uzņēmums nodarbojas ne tikai ar tonometru ražošanu, bet arī glikozes mērītāju, smidzinātāju un elektronisko termometru ražošanā. Izgatavoto ierīču klāsts ir diezgan plašs, kas ļauj pircējam atrast sev piemērotāko risinājumu.

Automātiskie tonometri uz pleca

Automātiskie gamma tonometri ir universāls asinsspiediens un impulsu mērītāji. Manžete tiek pielietota apakšdelma laukumā un piestiprināta ar īpašu velcro. Gaisa iesmidzināšana notiek automātiski.

Automātiskais tonometrs uz pleca ir mērījumu precizitātes un lietošanas ērtuma kombinācija.

Kad aproce tiek iesūknēta līdz noteiktam līmenim, LCD monitorā parādās dati. Pēc aproces noņemšanas ir jānospiež īpašs taustiņš, un gaiss automātiski nolaisties.

  1. Gamma Plus. Ierīcei ir sensors aritmijas diagnosticēšanai, iebūvēta atmiņa 90 mērījumiem un asinsspiediena krāsu indikators. Turklāt tonometrs ir aprīkots ar lielu LCD displeju. Pateicoties FUZZY LOGIC sistēmai, gaiss vienmērīgi tiek piespiests gaisā, kas novērš sāpju rašanos. Manžetes izmērs ir regulējams no 22 līdz 32 centimetriem.
  2. Gamma Smart. Tāpat kā iepriekšējā modelī, ir arī aritmiju indikators. Turklāt tonometrā ir divas atmiņas šūnas, no kurām katra saglabā 90 mērījumus. Ir LCD ekrāna apgaismojums, iestatiet laiku un datumu. Novērtē ierīci kā arteriālo un impulsu spiedienu. Manžete ir universāla, paredzēta apakšdelma apkārtmēram no 22 līdz 42 cm.

Pilnīgs tonometru komplekts - elektroniska ierīce, universāla aproce, ierīces soma, instrukcijas, rezerves bateriju komplekts, adapteris tīkla savienojumam un garantijas karte.

Piezīme Pieļaujamā asinsspiediena mērīšanas kļūda svārstās no 1 līdz 3 mm Hg. Art. Mērot impulsu, ir iespējama ne vairāk kā 5% kļūda, augšup vai lejup no pieejamiem rādītājiem.

Pusautomātiskie tonometri uz pleca

Darbības noteikumi ir tādi paši kā automātiskajiem tonometriem. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka pusautomātiskā ierīcē manuālā režīmā ar gaisa pūtēju (bumbieri) gaisa tiek piespiests manžetā.

  1. Gamma Semi. Ierīce ir paredzēta, lai mērītu asinsspiedienu un pulsu. LCD monitorā ir indikators "sirds" veidā, kas ļauj atklāt sirds ritma pārkāpumus. Ja šis indikators parādās pārāk bieži, jākonsultējas ar ārstu. Manžete ir paredzēta apakšdelmam ar 22 līdz 32 cm apaļu platumu, gaisa pūtējs (bumbieris) ir izgatavots no mīkstas gumijas, kas ir ļoti ērti cilvēkiem ar vājinātu rokturi. Ierīcei ir automātiskās izslēgšanas funkcija, kā arī atmiņa, kas saglabā datus pēdējā mērījumā.
  2. Gamma M1-S. Manžete ir regulējama no 22 līdz 32 cm LCD monitoram ar palielinātu skaitu. Tonometrs mēra asinsspiedienu un pulsu, kā arī atceras pēdējā mērījuma rezultātus. Lai apskatītu jaunākos datus, nospiediet taustiņu "MEMORY" un, lai taupītu akumulatora enerģiju, ierīce ir aprīkota ar automātisku izslēgšanu.

Pilnīgs mērinstrumentu komplekts ir standarts - elektroniska ierīce ar LCD displeju, universālu manšeti, lietošanas instrukcija, tonometra korpuss, rezerves bateriju komplekts, garantijas servisa karte.

Karpālā tonometri

Kompaktie karpa tonometru modeļi ļauj ātri un precīzi izmērīt asinsspiedienu un pulsu. Manžetei ir universāls izmērs, tas ir uzstādīts uz plaukstas locītavas, un gaisu aprocē automātiski sūknē.

Kontrolēts pulss un spiediens jebkurā laikā un vietā.

Gamma Active un Gamma M2-W ierīces tiek vadītas ar vienu taustiņu.

  1. Gamma Active. Tonometra tips - automātisks. Ir krāsu asinsspiediena sensors, iebūvēta atmiņa 90 asinsspiediena un pulsa mērījumiem. Arī tonometrs ir aprīkots ar skaņas signālu, ko izraisa nepareizs spiediena mērījums. LCD displejs ar diezgan lielu skaitu. Ir akumulatora indikators, mērīšanas datums un laiks, kā arī automātiskā izslēgšanās. Karpveida aproce ir regulējama no 13,5 līdz 19,5 cm, un gaisu sūknē automātiski, pateicoties unikālajai Fuzzy Logic sistēmai.
  2. Gamma M2-W. Ierīce ir pilnībā automātiska, kas paredzēta, lai mērītu asinsspiedienu un pulsu. Ir indikators, kas nosaka aritmijas, automātisku izslēgšanu, kā arī skaņu paziņojumu par sirdsdarbības pārkāpumiem. Tāpat kā iepriekšējā modelī, ir atmiņas bloks, bet jau daudz apjomīgāks, aprēķināts ar 99 mērījumiem ar datumu un precīzu laiku. Turklāt tonometrs ir aprīkots ar modinātāju, un aproces korekcija ir no 13 līdz 20 cm.

Pievērsiet uzmanību. Karpu mērinstrumenti nav ieteicami cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tas ir saistīts ar to, ka ar vecumu plaukstas locītavas kļūst vājas un rādītāji var būt neprecīzi.

Atsauksmes

Vladislavs. Izlasot pārskatus par interneta resursiem, es nolēmu iegādāties Gamma Active ierīci. Man patīk tas, ka tas ir ļoti mazs, jūs vienmēr varat to nēsāt līdzi, ātri un precīzi, bet tikai ar mani. Es esmu 26 gadus vecs, un mana māte ir 52 gadi, viņas sniegums mainās atkarībā no mehāniskā tonometra. Tātad viņi pareizi saka, ka cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, tie, kas kleita uz pleciem, ir labāki. Es vēlos, lai mana māte nopirktu Heine Gamma-G5 tonometru, daudz pozitīvu vērtējumu. Es ceru, ka šis modelis drīz parādīsies mūsu mazpilsētas aptiekās. Olga Novikova. Darba vadītājs gadiem ilgi ir cietis ar hipotensiju, tāpēc mazākā mērā viņš mēra spiedienu. Viņi pirms gada sniedza komandai Gonma Smart tonometru. Viņš bieži izmanto, vēl nav sūdzējies par kļūdām. Tātad ierīces kvalitāte ir apmierināta, mēs esam gandarīti par garantijas un servisa centru pieejamību mūsu pilsētā. Sabina, 34 gadi. Garš izvēlējās starp dažādiem ražotājiem. Aptieka ieteica Tonometru Gamma Semi. Man patika, ka bumbieris ir ļoti ērts, jums nav jāpieliek lielas pūles, lai sūknētu gaisu. Manžets uz rokas atrodas ērti, vispār netiek iespiests, audums ir patīkams ķermenim. Salīdzinot datus ar veco mehānisko tonometru - tas pats. Pluss ir tas, ka, kad es aizmirstu izslēgt ierīci, darbosies automātisks izslēgšanās. Un, protams, zemā cena par augstas kvalitātes tonometru.

Gamma tonometrs (Gamma) automātiski un pusautomātiski: modeļu un lietotāju pārskatu pārskats

Viens no populārākajiem instrumentiem asinsspiediena mērīšanai mājās ir Gamma tonometrs.

Tā ir aprīkota ar visām nepieciešamajām funkcijām, kas ļauj kontrolēt asinsspiedienu un savlaicīgi uzzināt par esošajām sirds un asinsvadu sistēmas novirzēm, piemēram, aritmiju un hipertensiju.

Gamma zīmols ražo automātiskus un pusautomātiskus modeļus, kas ļauj dažu minūšu laikā iegūt ticamu informāciju par pašreizējo asinsspiediena līmeni.

Par zīmolu

Gamma ir tirdzniecības zīmols, kas pirmo reizi kļuva zināms 1999. gadā. Anglijā viņš ir līderis medicīnas iekārtu ražošanā. Uzņēmumam ir stingras prasības attiecībā uz saviem produktiem. Viņa cenšas padarīt viņu uzticamu, ērtu lietošanai un pilnīgi drošu veselībai.

Visi šī uzņēmuma ražotie tonometri ir sertificēti. To kvalitāte atbilst Eiropas standartiem. Katrs eksemplārs, kas tiek pārdots, neizdodas nokārtot. Turklāt ražotājs nodrošina, ka tā produkti ir klīniski apstiprināti.

Gamma tonometri ir ideāli piemēroti lietošanai mājās. Tām ir diezgan zemas izmaksas, kas neietekmē to augsto kvalitāti.

Tonometri Gamma - pienācīga kvalitāte par saprātīgu cenu

Automātiskie tonometri uz pleca

Ražotāja Gamma pieprasītākās preces ir tonometri, kurus viņš ražo automātiskā tipa plecu plecā. Zemāk ir populāri mēraparātu modeļi.

Gamma plus

Modernā modeļa darbs ir balstīts uz inovatīvu tehnoloģiju IHB Advanced. Ar tās palīdzību ierīce nepārprotami atklāj acīmredzamas aritmijas pazīmes cilvēkam. Fuzzy Logic sistēma liek lietotājam noteikt, cik lielā mērā aproce ir piepumpēta. Šis process notiek automātiski.

Šī modeļa galvenās priekšrocības ir tās raksturīgās īpašības:

  • Lielā šķidro kristālu ekrāna esamība;
  • Spiediena diagnostika tiek veikta saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas krāsu skalu;
  • Ierīcei ir liels atmiņas apjoms, kas paredzēts 90 mērījumu glabāšanai;
  • Ierīce parāda vidējo vērtību, pamatojoties uz pēdējiem trim spiediena mērījumiem.

Tonometram ir pievienots adapteris, kas nodrošina to ar elektrisko jaudu.

Ražotājs 5 gadus garantē garantiju šim modelim.

Gamma smart

Modernajam tonometram Gamma Smart piemīt īpašības, kas atbilst paraugam Plus. Medicīniskajā ierīcē ir ērta aproce, kuras izmērs ir no 22 līdz 42 cm, un šim modelim ir iespēja pieslēgties tīklam, izmantojot adapteri.

Automātiskais skaitļošanas tonometrs diagnosticē asinsspiedienu mērogā, ko apstiprinājusi PVO.

Ierīces lielais šķidro kristālu displejs ļauj lietotājam viegli pārskatīt visu viņiem sniegto informāciju par pašreizējo asinsspiediena līmeni pēc tā mērīšanas.

Pusautomātiskie tonometri uz pleca

Alternatīva automātiskajām ierīcēm ir pusautomātiskie tonometru modeļi no Gamma markas.

Gamma M1-S

Pusautomātiska elektroniska ierīce ir paredzēta, lai izmērītu un reģistrētu spiediena un impulsa vērtības. Konstrukcija nodrošina manuālu gaisa iesmidzināšanu aprocē. Viņa atbrīvošana tiek veikta automātiski.

Šim modelim ir šādas priekšrocības:

  • Liels un skaidrs displejs;
  • Akumulatora indikators;
  • Izturīga aproce ar gumijas ieliktni;
  • Pēdējās diagnozes rezultāta saglabāšana;
  • Liela mērījumu precizitāte.

Pēc diagnostikas procedūras pabeigšanas pēc noteikta laika, tonometrs automātiski izslēdzas.

Gamma daļēji

Vēl viens populārs pusautomātiskais modelis, ko piedāvā zīmols "Gamma". Tas ir ne tikai daudzfunkcionāls, bet arī budžets.

Tonometrs darbojas, pamatojoties uz IHD tehnoloģiju. Ar tās palīdzību ierīce nosaka sirds ritma pārkāpumu. Viņam ir atmiņa, lai saglabātu pēdējo asinsspiediena mērījumu. Pusautomātiskās ierīces lielajā displejā tiek parādīta visa nepieciešamā informācija par diagnozi.

Karpālā tonometri

Tonometri, kas ir piestiprināti pie rokas, ir viegli lietojami. Ar viņu palīdzību asinsspiedienu var izmērīt gan mājās, gan ārpus tās.

Gamma ir aktīva

Tonometrs tika izveidots tieši jauniešiem, kuri vada aktīvu dzīvesveidu un rūpīgi pārrauga savu veselību. IHD tehnoloģija, uz kuras balstās mērīšanas ierīce, atklāj neregulāras sirdsdarbības, kas ir aritmijas pazīme.

Tonometra korpusā var redzēt dažādu krāsu skalu, kas palīdz novērtēt pašreizējā asinsspiediena līmeņa apdraudējuma pakāpi.

Gamma M2-W

Cienīgs konkurents līdzšinējam ražotāja "Gamma" karpālā modelim. Tas ir kompakts un pārnēsājams asinsspiediena mērītājs. Tas spēj automātiski noteikt manšetes piepildīšanas pakāpi ar gaisu.

Karpālā modelis ir aprīkots ar ērtu ekrānu, kurā ir skaidri redzama informācija par diagnozi. Ja aproce nav pareizi ievietota, ierīce rada kļūdu. Lai sāktu mērīt asinsspiedienu, lietotājam tas būs jāmaina atbilstoši noteikumiem.

Atsauksmes

Es nekad neesmu nožēlojis, ka iegādājos Gamma zīmolu tonometru personiskai lietošanai. Man ir modelis M2-W. Ierīce ir ļoti ērta. Jūs to varat nēsāt līdzi, jo manā somā tas aizņem minimālu vietu. Īpaši apmierināti ar lielajiem ekrānā redzamajiem numuriem. Šī iezīme man ir ļoti svarīga, jo man ir bijušas redzes problēmas kopš bērnības.

Es gribu atstāt pozitīvu pārskatu par Plus modeļa tonometru „Gamma”. Ļoti priecīgs, ka šī ierīce pareizi nosaka asinsspiedienu. Tas ir vissvarīgākais.

Man patika arī tās modernais dizains un kompaktais izmērs. Vienīgais šī modeļa trūkums ir tas, ka caurules nav iebūvētas ierīcē, bet vienkārši piestiprinātas pie tā.

Tāpēc tie tiek periodiski izņemti spontāni.

Vadlīnijas radiācijas drošības uzraudzības īstenošanai gamma-terapeitisko ierīču darbības laikā - Normatīvie un tehniskie dokumenti. GOST, SNiPs, SanPiN, normas, noteikumi utt

Ir izstrādātas vairāku tipu gamma-terapeitiskās ierīces dažādu lokalizācijas ļaundabīgo audzēju ārstēšanai, un tās tiek veiksmīgi izmantotas onkoloģiskās medicīnas iestādēs.

Atkarībā no radiācijas avota atrašanās vietas attiecībā pret patoloģisko fokusu ir četras galvenās iedarbības metodes: tālvadības, virsmas, intrakavitārā un intersticiālā.

Visizplatītākās attālās un intrakavitārās iedarbības metodes. Tālvadības metodē radiācijas avots atrodas kādā attālumā no ķermeņa virsmas; ar intrakavitālo metodi avots tiek ievadīts cilvēka ķermeņa dabiskajās dobumos.

Ir divas galvenās radiācijas metodes metodes: statiskā un mobilā.

Statiskā starojuma laikā radiācijas avots un pacients paliek stacionāri; Fiziskie daudzumi un ģeometriskie parametri, kas nosaka iedarbības apstākļus, nemainās, izņemot absorbēto starojumu, kas ir proporcionāls laikam katrā apstarošanas zonas punktā.

Izmantojot mobilo starojumu, radiācijas avots un pacients atrodas relatīvā kustībā. Tajā pašā laikā tiek sasniegta augstāka absorbētās enerģijas koncentrācija patoloģiskajā fokusā, tomēr daudz lielāks veselo audu daudzums ir pakļauts radiācijai nekā statiskajam starojumam.

Terminu terminoloģijas terminoloģija un to definīcijas, ko izmanto zinātnē, tehnoloģijā un ražošanā, un kas saistītas ar gamma-terapeitiskām ierīcēm, uzstādīja GOST 17064-71, GOST 16758-71, ST SEV 5102-85.

Gammas terapijas ierīcēm jāatbilst sertifikācijas prasībām, kas noteiktas vairākos normatīvajos dokumentos. Piemēram, GOST R 50267.11-99, GOST R 50267.9-99, GOST R 50267.29-99, GOST R IEC 61217-99, GOST R IEC 61168-99, GOST R IEC 61170-99 utt.

1. Apstarošanas gamma-terapeitiskās ierīces virsmas terapijai

1.1. Statiskā gamma-terapeitiskā ierīce AGAT-S

Ierīce AGAT-S ir paredzēta, lai apstarotu dziļi augošus ļaundabīgus audzējus ar fiksētu γ starojuma staru.

Ierīces vadība, darba kontrole un apstarošanas sesijas laika iestatīšana tiek veikta attālināti no vadības paneļa, kas atrodas vadības telpā.

Radiācijas galvas un apstrādes galda kustību kontrolē no manuālā vadības paneļa, kas atrodas ārstēšanas telpā.

Ierīces AGAT-S izskats parādīts 1. attēlā. 1.

Radiācijas galva ir tērauda korpuss, kurā uzstādītas daļas no noplicinātā urāna. Radiācijas avots joprojām ir. Rotējošais diska tipa aizvars ar konusveida urbumu tiek pārvietots ar elektrisko piedziņu, kurai ir tālvadības pults.

Radiācijas galviņas apakšā ir rotācijas diafragma. Tas sastāv no četriem volframa bloku pāriem, kas ļauj iegūt taisnstūrveida laukus.

Ierīce tiek uzlādēta un uzlādēta darbības vietā, izmantojot transporta pārkraušanas konteineru.

Darbības veids - pusautomātisks. Darba režīma izveides laiks ir 5 sekundes.

1.2. Statiskā gamma-terapeitiskā ierīce LUCH-1

Ierīce LUCH-1 ir paredzēta dziļi iesakņojušos audzēju apstarošanai ar fiksētu gamma staru kūli. Kobalta-60 starojuma avots. Avota nominālā aktivitāte ir 148 TBq (4000 Ci).

Gamma starojuma iedarbības devas ātrums darba gaismā 75 cm attālumā no avota aptuveni R / min. Elektriskā aizvara kontrole ar tālvadības pulti. Strāvas padeves pārtraukuma gadījumā aizvars automātiski aizveras.

Rotācijas apertūra ļauj iegūt taisnstūrveida apstarošanas laukus.

Uzlādēšana notiek ekspluatācijas vietā, izmantojot transporta pārkraušanas konteineru.

Ir ļoti maz šāda veida ierīču (aptuveni 20 vienības), un tās pakāpeniski tiek pārtrauktas.

1.3. Rotācijas konverģējošā gamma-terapeitiskā ierīce ROKUS-AM

Ierīce ROKUS-AM ir paredzēta dziļi iesakņojušos ļaundabīgo audzēju konverģences, rotācijas, sektora, tangenciālai un statiskai apstarošanai.

Ierīces izskats ROKUS-AM ir parādīts 1. attēlā. 2

Ierīces galvenā iezīme ir spēja veikt visas attālās γ-terapijas metodes, tostarp parasto statisko multi-lauku un centrālo rotācijas apstarošanu, ekscentrisko, tangenciālo un konisko svārsta apstarošanu, kā arī apstarošanu ar jaunākajām rotācijas konverģences metodēm, kurās starojuma avots pārvietojas pa bumbu daļu (virs sfēras virsmas ar 75 cm rādiusu), radot optimālāko devas sadalījumu pacienta ķermenī.

Ierīces vadību, darba kontroli, apstarošanas laika iestatīšanu un svārsta svārstību skaitu veic attālināti no vadības paneļa, kas atrodas vadības telpā.

Ierīce ir aprīkota ar bloķētājiem un automātiskās aizsardzības līdzekļiem, kas izslēdz iespēju strādāt ar bojātu instalāciju vai pārkāpjot ekspluatācijas noteikumus, t.i. nodrošinātu tās drošu darbību.

Att. 2. Rotācijas konverģences vienība ROKUS-AM:
1 - starojuma galva, 2 - diafragma; 3 - medicīniskā tabula; 4 - rotācijas grādu asis.

Radiācijas galva ir tērauda korpuss, kurā tiek uzstādītas daļas no noplicinātā urāna. Radiācijas avots, kas ievietots kārtridža turētājā, ir fiksēts. Gama staru izeja notiek caur caurumu caurumā. Rotējošo disku aizvaru ar konusveida urbumu darbina ar tālvadības pulti.

Apstarošanas lauka veidošanai radiācijas galvas apakšējā daļā ir uzstādīts rotējošs bloks, kas sastāv no galvenajām un papildu volframa membrānām. Galvenā četru bloku diafragma ļauj iegūt taisnstūrveida apstarošanas laukus.

Pieskaroties aizsargrāmim, kas piestiprināts pie radiācijas galvas apakšas, ierīce automātiski apstājas un signāllampiņa vadības panelī iedegas. Tas novērš galvas saskari ar pacientu, piemēram, ja pacients apstarošanas laikā maina savu stāvokli.

Strāvas padeves pārtraukuma gadījumā aizvars automātiski tiek aizvērts ar atsperi.

Ierīces uzlādēšana un uzlādēšana notiek darbības vietā, izmantojot transportēšanas konteineru.

Kā gamma starojuma avots izmantoja radioaktīvo kobalta-60. Avota diametrs ir 20 mm, aktivitāte 148 vai 222 TBq (4000 vai 6000 Ci). Devas jauda 750 mm attālumā no 148 TBq avota ir aptuveni 120 R / min.

Gamma starojuma avots tiek piegādāts uz uzlādes vietu speciālā aizsargkontroles traukā, kas uzstādīts uz ratiņiem.

Avots tiek mainīts tikai tad, ja konteinera atvērums ir droši saskaņots ar gamma ierīces radiācijas galvas kanālu.

ROKUS tipa gamma-terapeitiskās iekārtas var novietot atsevišķā vienstāva ēkā vai kādā no ārstniecības iestādes ēkām (aparāta svars ir 5300 kg).

Lai instalētu ierīci, ir nepieciešamas šādas telpas: ārstēšanas telpa, kurā ierīce ir uzstādīta, un pacienti ir apstaroti, kontroles telpa, kurā atrodas vadības panelis, agregāta telpa.

Turklāt ir ieteicams izmantot šādas telpas: centralizācijas telpu, palīgtelpu, ārsta kabinetu, ģērbtuvi, dozimetrijas laboratoriju, gaidīšanas telpu, garderobi, vannas istabu, saimniecības telpu.

2. Apstarošanas gamma-terapeitiskās ierīces joslas terapijā

2.1. Rotācijas gamma-terapeitiska ierīce AGAT-R

Ierīce AGAT-R ir paredzēta dziļi iesakņojušos ļaundabīgo audzēju rotācijai, sektoram, tangenciālai un statiskai apstarošanai. Ļaundabīgs audzējs tiek apstarots ar kobalta-60 γ-kvantu.

Ierīces vadību, darba kontroli, apstarošanas laika iestatīšanu un svārsta svārstību skaitu veic no vadības paneļa, kas atrodas vadības telpā.

Vairākas slēdzenes nodrošina ierīces drošu darbību.

Radiācijas galva ir tērauda korpuss, kurā ir uzstādītas urāna aizsargierīces. Radiācijas avots joprojām ir. Rotējošo disku aizvaru ar konusveida urbumu darbina ar tālvadības pulti. Avārijas jaudas izslēgšanas gadījumā aizvars automātiski tiek aizvērts ar atsperi. Aizvaru var aizvērt manuāli.

Radiācijas galviņas apakšā ir rotācijas diafragma. Tas sastāv no četriem volframa bloku pāriem, kas ļauj iegūt taisnstūrveida laukus.

Darbības veids - pusautomātisks, rotējošs, svārsts un statisks. Darba režīma izveides laiks ir 5 sekundes.

Ierīces uzlādēšana un uzlādēšana notiek darbības vietā, izmantojot transportēšanas konteineru.

Ierīces AGAT-R izskats parādīts 1. attēlā. 3

Šļūteņu gamma-terapeitiskā iekārta dokumentam: RD 07-15-2002Name: Vadlīnijas uzraudzības veikšanai attiecībā uz radiācijas drošības nodrošināšanu gamma-terapeitisko ierīču darbības laikā Vadlīnijas ir izstrādātas ar mērķi uzlabot kvalitātes kontroli pār organizācijām, kas darbojas ar gamma-terapeitiskām ierīcēm (turpmāk tekstā - ierīces). Vadlīnijās ir noteiktas prasības inspektoru apmācībai, lai veiktu organizācijas, kas darbojas ierīcēs, un nosaka to jautājumu sarakstu, kas jāpārbauda šo pārbaužu laikā. Metodiskie norādījumi ir obligāti Krievijas Gosatomnadzor centrālā biroja un / vai teritoriālās iestādes darbiniekiem, organizējot un veicot organizācijas, kas darbojas ar ierīcēm. 4 5 6