Kas ir apakšējā plakstiņa bazālija

Apakšējā plakstiņa bazālija ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no epidermas apakšējā slāņa šūnām, kas tiek uzskatīts par vienu no ādas vēža veidiem. Šim vēža veidam ir visizdevīgākā prognoze izdzīvošanai, ievērojot kvalitatīvu ārstēšanu. Bazālo šūnu karcinomas raksturīga pazīme ir nespēja metastazēties, ar kuru ir saistīta augsta pacientu izdzīvošana. Šo audzēju sauc par kodīgu čūlu, karcinoīdu vai bazālo šūnu karcinomu. Basalioma piedāvā lielāko daļu ādas vēža gadījumu, tie attīstās galvenokārt vecumā. Audzējs attīstās tikai uz ādas, tas neietekmē citus orgānus un audus.

Tā kā audzējs neizveido kapsulu un tās augšanu pavada audu iznīcināšana, to sauc par ļaundabīgiem audzējiem. Basalioma paplašinās ne tikai iekšzemē, bet arī platumā, tāpēc laika gaitā skartās ādas zonas platība palielinās. Sakarā ar audzēja paplašināšanos, tiek fiksētas jaunas veselīgas ādas zonas, pateicoties augšanas dziļumam - audiem, kas atrodas zem ādas. Neskatoties uz skarto audu attīstības un iznīcināšanas agresīvo raksturu, bazālo šūnu karcinomu raksturo lēna augšana - ne vairāk kā 5 mm. gadā. Tā kā šis audzējs nespēj dot metastāzes, kas ir raksturīgas jebkuram vēža audzējam, tas tiek uzskatīts par robežas. Tas nozīmē, ka tam piemīt gan ļaundabīgu, gan labdabīgu audzēju īpašības.

Galvenie slimības simptomi

Bazālo šūnu karcinomu ir lēns, bet stabils pieaugums. Dažu gadu laikā no neliela punkta audzējs pārvēršas par neoplazmu ar diametru līdz 10 cm, agrīnā stadijā apakšējā plakstiņa bazālija izskatās kā caurspīdīga vezikula ar blīvu struktūru. Uz virsmas veidotā garoza ar laiku nesadalās. Dažos gadījumos karcinoīds neizvirzās virs ādas virsmas un tam ir maza čūla. Kad audzējs aug, čūla tiek pārklāta ar garozu, kas pēc izņemšanas sāk asiņot. Erozija ieskauj blīvu papulu. Ar čūlas izplatīšanos skar ādas dziļos slāņus un zemādas audus, tā virsma kļūst blīva, pie malām veidojas veltnis. Vēlākā slimības stadijā bazālo šūnu karcinomas virsma sāk atdalīties.

Ar audzēja augšanu uz ādas parādās blīva plāksne. Līdz ar audzēju augšanu, čūla padziļinās, iznīcinot audus, kas atrodas zem ādas, ieskaitot kaulu audus.

Apakšējā plakstiņa bazālijas posmi

Slimības stadiju nosaka bojājuma dziļums un audzēja lielums. 0 posmā vēža šūnas jau parādās, bet cacinoīds vēl nav izveidojies. Pirmo posmu raksturo audzēja parādīšanās, kura diametrs nepārsniedz 2 cm, nākamajā posmā tas aug līdz 5 cm 3. posms ir dziļa čūla, kuras diametrs ir lielāks par 6 cm, šajā posmā audzējs ietekmē dermu, taukaudus un kaulu audus. 4. stadijā audzējs ir liela izmēra, ietekmēti un iznīcināti kaulu audi, kas atrodas zem pamata laukuma.

Ir vieglāk noteikt posmu. Tātad, izšķiriet sākotnējos, attīstītos un terminālos posmus. Pirmais veids ietver 0 un 1 grādu bazālo šūnu karcinomu, otro - 2 un 3 grādus un trešo - 4 grādus. Termināla posmu raksturo komplikāciju rašanās, kas saistītas ar audu sadalīšanos.

Neskatoties uz to, ka bazālija nekad metastazējas, tās attīstība var novest pie smagu komplikāciju rašanās līdz nāvei. Neārstēts audzējs iznīcina galvaskausa kaulus un aug smadzeņu audos. Bazālo šūnu karcinomas komplikācijas ir galvaskausa kaulu lūzumi, smadzeņu darbības traucējumi, redzes zudums.

Apakšējā plakstiņa bazālo šūnu karcinomas ārstēšana

Vispirms ārstēšana ir saistīta ar audzēju izņemšanu. Tā kā audzējs attīstās uz ādas virsmas, tā izņemšana nerada grūtības. Ārstēšanu var veikt gan ķirurģiski, gan minimāli invazīvi. Pēc operācijas tiek veikta radiācija un lokālā ķīmijterapija. Audzēja noņemšanu var veikt šādos veidos:

  • izgriešana ar skalpeli;
  • kriodestrukcija;
  • lāzera iedarbība;
  • elektrokoagulācija;
  • iedarbība.

Operācijas laikā audzējs tiek izņemts kopā ar veseliem audiem. Šo metodi izmanto lielu dziļo audu bazālo vai bojājumu ārstēšanai. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā, tāpēc hospitalizācija nav nepieciešama. Lāzera noņemšanai ir vairākas priekšrocības:

  • zems slimības atkārtošanās risks;
  • nav sāpju;
  • īss atgūšanas periods;
  • lielu pēcoperācijas rētu trūkums.

Šo metodi izmanto mazu izmēru audzējiem, kad to veido grūti sasniedzamās vietās, piemēram, acs stūrī. 1-3 procedūras ir pietiekamas, lai atbrīvotos no pamata laukuma plakstiņiem. Lāzera aizvākšana netiek veikta slimības gala stadijā, endokrīnās sistēmas traucējumi, akūtas infekcijas, sirds un asinsvadu slimības. Kriodestrukcija - audzēja izvadīšana zemā temperatūrā. To veic vietējā anestēzijā mazu izmēru audzējiem.

Retāk veic zemākas plakstiņu bazālijas staru terapiju, jo šī metode var novest pie plakanšūnu karcinomas attīstības nākotnē. Bet, ja nav iespējams veikt ķirurģisku procedūru, to uzskata par galveno ārstēšanas metodi. Kombinēta bazālo šūnu karcinomas ārstēšana ir vietējo ķīmijterapijas līdzekļu darbība un lietošana. Šo metodi izmanto slimības turpmākajos posmos, kad audzējs aug dziļos audos.

Prognozes par izdzīvošanu ar bazāliju gandrīz vienmēr ir labvēlīgas. Vidējā 10 gadu dzīvildze pēc audzēja izņemšanas ir 90%. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, šis skaitlis sasniedz 100%. Novērotās formas ir audzēji, kuru diametrs ir lielāks par 2 cm un kuros ir uztverti taukaudi un kaulu audi.

Ārstēšana ar audzējiem, kas neinficē dziļus audus, izraisa pilnīgu pacienta atveseļošanos.

Pēcoperācijas brūces dziedē ar laiku, tās vietā paliek neuzkrītoša rēta. Bazālijas tradicionālās ārstēšanas metodes nedrīkst izmantot, jo tas veicina slimības turpmāku attīstību un pāreju uz terminālo posmu. Neskatoties uz to, ka bazālo šūnu karcinoma var atkārtoties, šī diagnoze nav uzskatāma par teikumu. Galvenais ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu un ārstēties.

Bazaliomas gadsimta acis

Acu bazālija - diagnoze ir nepareiza. Šāds audzēja veidošanās var attīstīties tikai uz ādas. Acu bazāliju parasti sauc par plakstiņu, kas veidojas uz plakstiņa.

Acu bazālo šūnu karcinomas cēloņi

Vēža ādas bojājumu izpausmes var veicināt dažādu iemeslu dēļ. Bāzes šūnu karcinomas veidošanās parasti veicina: t

  • regulāra intensīva acu pakļaušana ultravioletajiem stariem, ieskaitot saules enerģiju;
  • mehāniski plakstiņu traumas;
  • zemas kvalitātes kosmētikas un procedūru izmantošana;
  • ģenētiskā nosliece;
  • vecums (vairāk nekā 50 gadi);
  • sliktu ieradumu klātbūtne;
  • vāja imūnā aizsardzība.

Dažreiz acu plakstiņu bazālija kļūst par noteiktu slimību sekām:

  • Xeroderma pigmentosa (iedzimta patoloģija, ko raksturo paaugstināta ādas jutība pret UV stariem un saules starojumu);
  • Golttsa-Gorlin sindroms (reta iedzimta slimība, ko izraisa bazālo šūnu molu augšana kombinācijā ar attīstības traucējumiem).

Tas ir svarīgi! Basalioma netiek uzskatīta par ārkārtīgi bīstamu, jo tā reti metastazē un attīstās lēni.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskās izpausmes

Bazālija parasti ietekmē apakšējos plakstiņus. Citas ietekmētās teritorijas:

  • iekšējo plakstiņu smaile;
  • augšējais plakstiņš;
  • ārējā plakstiņa lodēšana.

Audzējiem raksturīga lēna ļaundabīga augšana bez metastāzes. Formācijas, kas atrodas tuvu acs iekšējam stūrim, bieži iekļūst acu zarnās un orbītā. Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm ir vairāki basāļu plakstiņu veidi. Visbiežāk sastopamā - mezgla čūla un sklerozēšana. Fotogrāfijā ir attēlotas šo bazālo šūnu karcinomas formu izpausmes.

Nodokļu čūlas

Šīs formas bazālija ir lielisks pērļu mezgls, kas pārklāts ar maziem paplašinātiem asinsvadiem. Sākumā šāda izglītība aug lēni. Tad, ja viņš netiks atzīts un neveicās dziedināt, izaugsme paātrinās. Augļa centrā parādās sāpīga ar malām, kas atgādina veltņus. Rāmju malās redzami paplašināti asinsvadi. Laika gaitā šī tā sauktā „korozijas” čūla var ietekmēt plašo gadsimta teritoriju.

Sklerozējošā forma

Šis plakstiņu bazālo šūnu karcinomas veids ir retāk sastopams un grūti diagnosticējams, jo zem epidermas attīstās cieta audzēja neoplazma, mainot plakstiņu formu. Audzējs nav skaidri definēts, tā lielums palpācijas laikā ir daudz lielāks nekā vizuālajai pārbaudei. Gadsimta bazālo šūnu karcinomas sklerozējošās formas parādīšanās atgādina vietējo hronisko blefarītu.

Kā izpaužas acu basalioma, cēloņi un ārstēšanas metodes

Saturs:

Starp dažādām ādas onkoloģijas formām acu bazālo šūnu karcinoma ir diezgan izplatīta. Šī slimība ir pakļauta vecākiem cilvēkiem, sniega baltas ādas īpašniekiem, gaišiem matiem un zilām acīm un bronzas iedeguma cienītājiem.

Kādas ir acu basaliomas pazīmes?

Parasti bazālo šūnu karcinomu lokalizē apakšējā plakstiņā, retāk augšējā plakstiņā, kā arī ietekmē augšējo un apakšējo plakstiņu iekšējā (mediālā) krustojuma zonu. Plakstiņu bazālo šūnu karcinomas simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un formas.

Mezglains čūlains audzējs izpaužas kā rūdītais perlamutra mezgls, kas aug virs acs plakstiņa virsmas ar redzamiem asinsvadiem, fotogrāfiju var labi pārbaudīt, ar laiku pēkšņa vai asiņaina masa var atbrīvoties no audzēja.

Sklerozējošais audzējs izpaužas kā plāksne, kas aug no ādas epidermas slāņa, vienlaikus nopietni deformējot plakstiņu.

Plakstiņu bazālijas sklerozējošā forma bieži tiek sajaukta ar hronisku blefarītu, jo pašam audzējam nav skaidru robežu vizuāli pārbaudot, un, diagnosticējot pieskārienu, tiek atzīmētas plombas.

Acu onkoloģijas cēloņi, kas var izraisīt bazālo šūnu karcinomas attīstību

Ir vairāki faktori, kas izraisa acu onkoloģijas attīstību. Tie ietver:

intensīva ultravioletā starojuma iedarbība uz acīm, tostarp procedūras sauļošanās salonā;

kosmētiskās procedūras ar traumām;

zemas kvalitātes acu kosmētika;

vājināta imūnsistēma.

Slimības, kas ir pirms acu onkoloģijas

Basalioma var attīstīties tādu slimību rezultātā kā xeroderma pigmentosa un Gorlin-Goltz sindroms.

Xeroderma pigmentosa izpaužas kā ādas paaugstināta jutība pret UV stariem.

Gorlin-Goltz sindroms - ietekmē ādu, kaulu un nervu sistēmas, redzes orgānus.

Basaliomas acis, esošās ārstēšanas metodes

Acu bazālo šūnu karcinomas diagnoze un pareizi izvēlēta ārstēšanas metode tiek veikta savlaicīgi, cik lielā mērā ārstēšana būs veiksmīga, kā arī atkārtošanās risks.

Bāzisko šūnu karcinomas noņemšana notiek vairākos veidos.

Kriodestrukcija

Mikroķirurģija ar daļēju sasalšanu ir efektīva ne-agresīvām acu audzēju formām. Lieliem audzējiem, izmantojot citu metodi.

Ķirurģiskā metode

Apakšējā plakstiņa bazālija ir veiksmīgi noņemta ar ķirurģisko skalpeli. Ja nozīmīga veselas audu daļas izgriešana pārsniedz 4 mm, veic rekonstruktīvās darbības.

Mikroķirurģija ar sasalšanas šķēlītēm

Mūsdienu metode, ar kuru atdalīt bazāli ar saldēšanas sekcijām. Tajā pašā laikā tiek veikta histoloģiskā paraugu izmeklēšana vēža šūnu klātbūtnei.

Radiācijas terapija

Ja audzējs atrodas mediālā stūrī, ķirurģija ir kontrindicēta. Apstrāde notiek ar apstarošanu. Radiācijas terapiju var noteikt, ja pacients pats atsakās no operācijas.

Modernās ķirurģijas centrs veiksmīgi veic operācijas, lai noņemtu bazālo šūnu karcinomu uz sejas. Onkologs M. Popovtsevs veic konsultācijas, izmeklēšanu un operāciju.

Jautājums: Kāda ir izdzīvošanas prognoze bazālo šūnu karcinomas ārstēšanā zem acs?

Atbilde: Oftalmiskā bazālija labi reaģē uz ārstēšanu, prognoze par piecu gadu dzīvildzi ir vairāk nekā 90%, ja irkologs ir savlaicīgs.

Jautājums: Vai ir iespējams ārstēt acu audzēju ar tautas metodēm?

Atbilde: Izvairīšanās no darbībām, izmantojot dažādas vecmāmiņas receptes, nedarbosies. Ārstēšana ar tautas metodēm tikai pasliktinās situāciju.

Jautājums: Vai ir iespējams izņemt bazāliju uz plakstiņa ar lāzeri?

Atbilde: Lāzera efekts ir efektīvs maziem audzējiem, ar lāzera palīdzību tiek noņemti audzēji, kas lokalizēti grūti sasniedzamās vietās.

Kas ir acu bazālija (plakstiņš), slimības raksturojums

Ir trīs ādas vēža veidi - bazālo šūnu karcinoma, plakanšūnu karcinoma un melanoma. Vismazāk agresīvā forma ir bazālo šūnu karcinoma vai bazālo šūnu karcinoma. Tas reti metastazējas, tāpēc vairumā gadījumu tam ir labvēlīga prognoze. Audzējs attīstās ādas atvērtajās zonās, tostarp plakstiņos. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēki cieš no gadsimta bazaliomas.

Acu bazālija bieži attīstās vecumā

Bāzes šūnu karcinomas cēloņi

Galvenā riska grupa bazālijas attīstībai uz acīm ir cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem. Šajā vecumā ādas šūnas jau ir novecojušas, mutācijas rodas biežāk, un ķermeņa vispārējais stāvoklis veicina onkoloģijas attīstību. Visbiežāk audzējs ietekmē apakšējo plakstiņu.

Apakšējā plakstiņa bazālija parādās jauniešos ārējo faktoru un traucējumu ietekmē organismā. Audzēja attīstību veicina:

  1. Ģenētiskā nosliece. Slimības risks palielinās, ja tuvu radinieku cēlonis ir kāda no ādas daļām.
  2. Ultravioleto starojums.
  3. Pigmenta xeroderma. Tā ir iedzimta slimība, ko raksturo neiecietība pret ultravioleto starojumu.
  4. Ķīmiskie acu apdegumi.
  5. Hroniski samazināta imunitāte. Šo stāvokli izraisa tādas slimības kā AIDS un diabēts.

Bazalioma gadsimts reti parādās bērniem un pusaudžiem, bet ir gadījumi, kad ir piedzīvots Gorlin-Goltz sindroms, tas ir bazālo šūnu karcinomas veids.

Bazaliomas tipi un simptomi uz acs

Basalioma nav metastāzē un aug lēni vairākus mēnešus vai pat gadus. Bet to nevar saukt par pilnīgi drošu. Bazālo šūnu karcinoma var ietekmēt dažādas acu zonas:

  • apakšējais plakstiņš;
  • acu plakstiņu mediālās saķeres;
  • augšējais plakstiņš;
  • ārējie smailes plakstiņi.

Mediālo adhēziju audzēji dodas uz deguna blakusdobumu un acu orbītu. Šāda veida bazālo šūnu karcinomu ir grūti diagnosticēt un ārstēt, tam ir augsta recidīva tendence.

Basaliomas var atrasties dažādās acs daļās.

Nodokļu vai sklerozēšanas forma - definīcija

Atšķirt mezglains čūlas un ļoti reti sastopamu bazālo šūnu karcinomas formu.

Nodulārā forma

Sākotnējā mezgla forma parādās kā mazs tuberkulis. Tas ir attīstīts asinsvadu režģis, kad tiek nospiests nesāpīgs. Laika gaitā čūlas parādās uz audzēja virsmas, un tā kļūst pārklāta ar garozu. Neoplazms aug plaši vairākus mēnešus. Vēlākajos posmos audzējs ir plāksne ar paaugstinātu šķiedru malām vai lielu mezglu, kas atgādina sēnīti. Asinsvadi audzēja malās ir paplašināti.

Pirmajos sešos mēnešos audzējs lēni aug, tad augšana paātrinās, čūlas parādās mezgla vai plāksnes centrā.

Sclerosing

Sklerozējošais audzējs aug zem ādas un izraisa plakstiņu deformāciju. Tās malas nav skaidri norobežotas. Zondējot, audzēja lielums ir lielāks nekā vizuālajā pārbaudē.

Gadsimta bazālo šūnu karcinomas diagnostika

Ja parādās jebkādi ādas bojājumi acu zonā, jums jādodas uz slimnīcu. Lai saņemtu palīdzību, varat sazināties ar terapeitu, dermatologu, oftalmologu vai onkologu. Diagnoze ietver:

  • anamnēze;
  • traumas vietas pārbaude;
  • dermatoskopija un biopsija.

Biopsija ir obligāta procedūra, kas ļauj noteikt audzēja būtību (labdabīgu vai ļaundabīgu) un bojājuma dziļumu. Izveidojiet skrāpējumu vai veiciet augļa vietas punkciju un pārbaudiet audu ar mikroskopu.

Pēc diagnostikas un precīzas diagnozes noteikšanas ārsts nosaka ārstēšanas metodi.

Neoplazmu obligāti pārbauda dermatoskopā

Acu bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodes

Ļoti grūti ārstēt audzēju uz acs. Tas ir jādara, lai pilnībā izņemtu audzēja šūnas, saglabājot veselus audus, cik vien iespējams.

Ķirurģiskā metode

Galvenā apakšējās plakstiņu bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metode ir operācija. Ja audzējs atrodas agrīnā attīstības stadijā, tad tas tiek izgriezts ar nelielu apkārtējo veselo audu daļu. Liela audzēja gadījumā tiek izmantota radikālāka pieeja.

Mikroķirurģija

Bieži izmanto mikrogrāfisko ķirurģiju. Lai pilnībā izņemtu vēzi, sekcijas tiek izņemtas ar sērijveida sasaldēšanu. Sekcijas ir kodētas ar krāsu, lai vēlāk histoloģiskā metode ļauj viegli noteikt atlikušās vēža fokusa zonas.

Mikroķirurģija ar sasalšanu

Mikrogrāfiskā ķirurģija ar sasaldēšanu un audu analīzi palielina operācijas panākumus. To lieto, ja audzējs atrodas uz plakstiņu adhēzijām, audzēja robežas ir slikti norobežotas un nav atklātas, ja ir procesi.

Ja histoloģija neatklāj vēža šūnas, ārstēšana tiek uzskatīta par pilnīgu un sāk atjaunot plakstiņu.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija tiek izmantota maziem mezglu audzējiem acu spraugas vidējos stūros, tikai tad, ja ķirurģija ir kontrindicēta. Augšējā acu plakstiņa bazālijas ārstēšanai neizmanto apstarošanu.

Radiācijas terapiju reti izmanto pret bazālo aci

Gadsimta rekonstrukcija

Gadsimta rekonstrukcija ir ļoti svarīgs posms. Darbība ir nepieciešama, lai atjaunotu ādas integritāti, lai atgrieztu normālu plakstiņu mobilitāti. Gadsimta plākšņu rekonstrukcija ir ļoti sarežģīts process. Ja plāksne ir stipri bojāta, to aizstāj ar audumu ar līdzīgu struktūru.

Rekonstrukcijas metodes atkarībā no defekta lieluma:

Daļēja

Tiek pārkāpti pārkāpumi, kas aizņem mazāk nekā vienu trešdaļu gadsimta. Tas tiek darīts, ja audi ap brūces ir elastīgi.

Interese

Pārkāpumi, kas aizņem vietu mazāk nekā pusgadsimtu, piesūcināti pusapaļi ādas transplantāti.

Minimālais

Liela izmēra pārkāpumi, rekonstruēti:

  • izmantojot no vaiga noņemtu ādas atloku (apakšējā plakstiņa aizvēršana);
  • izmantojot deguna starpsienas skrimšļus un gļotādu (aizmugurējās plāksnes atjaunošana);
  • gadsimta atdalīšana;
  • uzacu atvere (defektu korekcija acu spraugas vidējā leņķī).

Rekonstrukcija tiek veikta ļoti uzmanīgi, lai pilnībā saglabātu augšējo un apakšējo plakstiņu funkcijas, to tonusu un mobilitāti.

Gadsimta rekonstrukcija ļauj samazināt bazālo šūnu karcinomas izņemšanas ietekmi

Acu bazālo šūnu karcinomas profilakse

Acu bazālijai, atkarībā no atrašanās vietas un formas, ir atšķirīga tendence uz recidīvu. Profilakse palīdzēs novērst slimības atkārtošanos pēc ārstēšanas.

  1. Regulāras pārbaudes pie ārstējošā ārsta (1-2 reizes gadā).
  2. Samazināta saules iedarbība.
  3. Atbilstība solāriju sauļošanās noteikumiem.
  4. Līdzsvarots uzturs ar vitamīniem.
  5. Stresa ietekmes mazināšana.
  6. Savlaicīga un pilnīga vīrusu infekciju ārstēšana.
  7. Acu higiēna. Jūs nevarat izmantot beidzies vai nepārbaudītu kosmētiku, berzēt acis ar netīrām rokām, kabatlakatiņiem vai dvieļiem.

Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, neatkarīgi no tā, vai viņi pārcēla slimību iepriekš, ir jāveic profilaktiskas medicīniskās pārbaudes.

Basalioma gadsimta audos ir ārstējama slimība un tai ir labvēlīga prognoze ar savlaicīgu atklāšanu. Jebkuriem acīmredzamiem audzējiem vai sāpēm plakstiņos Jums jākonsultējas ar ārstu. Terapija saglabās acu skaistumu un ērtas sajūtas.

Bazālija uz plakstiņa

Gadsimta bazālija attīstās kā iedzimta nosliece uz šo slimību kombinācijā ar kaitīgu vides faktoru ietekmi un vājinātu imūnsistēmu. Šajā gadījumā pacientam attīstās audzējs tuvu vienas acs plakstiņa leņķim. Patoloģijas ārstēšana sastāv no audzēja ķirurģiskas izgriešanas veselos audos, kam seko staru terapijas kurss.

Diagnoze ietver veidošanās biopsiju, kā arī histoloģisko un citoloģisko izmeklējumu par netipisku šūnu klātbūtni.

Attīstības cēloņi

Apakšējā plakstiņa bazālija rodas šādu faktoru iedarbības rezultātā uz cilvēka ķermeni:

  • pigmenta xeroderma;
  • nevoid-bazālā šūnu karcinoma;
  • pārmērīga saskare ar ultravioleto starojumu;
  • intoksikācija;
  • smagie metāli;
  • bakteriālas infekcijas noturība;
  • smēķēšana un alkoholisms;
  • ģenētiskā nosliece;
  • acu traumas vai apdegumi;
  • stress un miega trūkums;
  • hroniska imūnās aizsardzības samazināšanās;
  • Gorlin-Holtz sindroms.
Pēc 50. gadadienas šādas slimības risks ir ļoti augsts.

Augšējā vai apakšējā plakstiņa bazālija parādās galvenokārt pēc 50 gadu vecuma, bet šī slimība ir sastopama arī bērniem un pusaudžiem. Šī vēža patoloģija rodas, ja pacientam ir iedzimta predispozīcija pret slimību kombinācijā ar vides faktoriem. Īpaša loma ir imūnās un pretvēža aizsardzības samazinājumam, kas saistīts ar smagām somatiskām slimībām.

Galvenie simptomi

Ir divas slimības klīniskās formas. Nodular parādās kā tuberkulis, kas var atrasties acs augšējā vai apakšējā stūrī. Tas ir labi piegādāts ar asinīm un ir sāpīgs traumatizācijas gadījumā, ko izraisa nervu galu skaita pieaugums biezumā. Laika gaitā audzēja virsma var čūla vai augt kā sēne. Kad audzēja sklerozējošā forma rodas no ādas, kas deformē plakstiņu un ir neregulāras malas. Slimības sākumā audzējs aug ļoti lēni un pēc tam paātrina tās attīstību. Patoloģija reti metastazējas uz citiem orgāniem, tāpēc bazāliju raksturo labvēlīgs gaita.

Diagnostikas metodes

Pastāv aizdomas par bazālo šūnu karcinomas klātbūtni pēc raksturīgiem simptomiem. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta ultraskaņas pārbaude acīm, kā arī dermatoskopija, skrāpēšana no audzēja vietas un audu punkcijas, kam seko histoloģiskā un citoloģiskā diagnostika netipisku šūnu klātbūtnei, kas norāda uz ļaundabīgu procesu. Svarīgi ir arī veikt vispārēju un bioķīmisku asins analīzi.

Patoloģiska ārstēšana

Plakstiņu basaliomas terapijas pamats ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Atkarībā no tā lieluma un atrašanās vietas audzēja izgriešana notiek veselos audos, kam seko plastmasas rekonstrukcija vai tiek izmantotas mikrosķirurģijas metodes, kas rada minimālu traumu. Dažkārt tiek izmantota sasaldēšanas noņemšana, kas ir ieteicama, kad veidošanās notiek plakstiņu tapās. Pēc šīm manipulācijām vai kontrindikācijām to rīcības gadījumā ir norādīts staru terapijas kurss. Tāpat ir nepieciešama lokāla ārstēšana, izmantojot pretiekaisuma un antibakteriālas ziedes, kā arī brūču dzīšanas līdzekļi.

Kas ir bīstams?

Nepietiekamas vai aizkavētas ārstēšanas gadījumā bazālija var izraisīt pilnīgu vai daļēju redzes zudumu, ko izraisa audzēja dīgtspēja acs ābolā. Ir iespējams arī metastazēt netipiskas šūnas ar meitu vēža audzēju veidošanos. Tas izraisa traucējumus visu orgānu un sistēmu darbībā, kas ir nāves cēlonis.

Bazālijas metastāzes veidojas ļoti reti.

Profilakse un prognoze

Tā kā acu bazālo šūnu karcinomu izraisa dažādu vides faktoru ietekme uz to, slimību var novērst, ja tās tiek novērstas. Ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu, ēst labi un ārstēt dažādas somatiskās patoloģijas laikā. Prognoze pacientam ar bazāliju agrīnā audzēja attīstības stadijā ir labvēlīga, jo slimība labi reaģē uz terapiju.

Augšējā plakstiņa bazālija, kas tā ir

Apakšējā plakstiņa ādas bazālija, kas tā ir

Sveiki dārgie lasītāji! Bazaliomas gadsimts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajiem ādas onkoloģijas veidiem.

Ar to saskaras galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēki, viņiem ir gaiša āda un gaiši mati un acis. Ja jūs piederat šādiem cilvēkiem, izlasiet šo rakstu.

Cēloņi: kāpēc attīstās acu acu bazalioma?

Ādas onkoloģijas cēloņi var būt ļoti atšķirīgi. Nozīmīgākie no tiem ir uzskaitīti tālāk:

    bieža un intensīva saules UV staru iedarbība uz ādu; plakstiņu traumas; neatbilstošas ​​kosmētiskās procedūras; sauļošanās solārijās; saskare ar kancerogēniem kosmētikā; ģenētiskā nosliece (slimības klātbūtne tuvos radiniekos); vecums virs 50 gadiem; slikti ieradumi; vājināta imunitāte.

Dažreiz pirms plakstiņu basitīta rodas tādas slimības kā:

Pigmenta xeroderma - ādas izkliedēšana insolācijas procesā. Pacientiem ir „putnu tipa” seja, un tiem ir tendence uz dažādām ādas onkoloģijām. Gorlin-Goltz sindroms ir reta autosomāla dominējošā slimība. Pacientiem ar ievērojamiem acu defektiem, kauliem, centrālo nervu sistēmu. Bieži šūnu karcinoma ar šo traucējumu ir daudzkārtīga.

Ietver acu bazālo šūnu karcinomu

Šāda veida audzējs pats par sevi netiek uzskatīts par ārkārtīgi bīstamu, jo tas reti metastazē un aug ļoti lēni. Basalioma var kaitēt, ja tā aug dziļi. Tajā pašā laikā ievainoti ir acs ābola un nervu galotnes.

Turklāt ādas defekts būtiski bojā izskatu un traucē plakstiņu funkcijas. Tādēļ ieteicams to savlaicīgi noņemt. Vai jūs domājat, kā noteikt acu šūnu karcinomas klātbūtni uz plakstiņiem? Ja tā, pārbaudiet simptomus.

Bāzes vēža pazīmes uz plakstiņiem

Parasti audzējs parādās uz apakšējā plakstiņa. Visbiežāk sastopamās lokalizācijas vietas: plakstiņu vidējās saķeres; apakšējais un augšējais plakstiņš; ārējā plakstiņa lodēšana.

Simptomi ir tieši atkarīgi no bazālā vēža veida:

Nodulārā-čūlaina forma - uz plakstiņa parādās neliels cietais mezgls, kas uzpūst virs virsmas un satur redzamus kuģus. Pirmajos divos attīstības gados audzējs var sasniegt diametru līdz 0,5 mm.

Ja tas tiek ignorēts, tad čūlas parādīsies neoplazmas centrā - brūce, no kuras atbrīvojas pūce vai asiņains šķidrums. Laika gaitā audzējs aug un var iznīcināt lielu gadsimta daļu.

Sclerating forma - neoplazma, kas dīgst no augšējā epidermas slāņa, un tā ir plāksne, kas deformē plakstiņu.

Audzēja malām nav skaidru robežu, ādas defekts ir blīvs un šķiet lielāks nekā vizuāli pārbaudīts. Izskatās, ka šī bazālija ir ļoti līdzīga hroniskajam blefarītam.

Kas jāsazinās?

Ja Jūs esat pamanījis ādas acu bojājumus, konsultējieties ar speciālistu: oftalmologs, onkologs, dermatologs. Speciālists var vizuāli atšķirt ādas vēzi no jebkuras citas slimības.

Ja viņam ir šaubas, viņš pasūtīs papildu laboratorijas testus. Analīzes ļauj noteikt ne tikai audzēja veidu, bet arī tās attīstības stadiju.

Kā zināms, bazālo šūnu karcinomu, tāpat kā jebkuru citu ādas vēzi, attīstās 4 posmos. Sākotnējos posmos ir ļoti grūti atpazīt audzēju. Bet, ja jūs to izdarīsiet, ārstēšana noritēs ātri un efektīvi.

Pieņemsim, ka jūs baidāties no ārstiem. Jums nevajadzētu baidīties, jo mūsdienu diagnostikas metodes ir absolūti nesāpīgas un 100% efektīvas. Jo ātrāk jūs zināt savu veselības stāvokli, jo efektīvāka būs ārstēšana.

Gadsimta bazālo šūnu karcinomas ārstēšana: kas tas ir un cik efektīvi?

Galvenais onkoloģijas ārstēšanas veids pat šajā gadījumā ir audzēja atdalīšana. Šajā gadījumā ārsts cenšas uzturēt veselus audus, cik vien iespējams. Basalioma tiek noņemta kopā ar nelielu veselas ādas laukumu ap to (līdz pat 4 mm).

Mūsdienās tiek izmantotas augsto tehnoloģiju metodes audzēja noņemšanai, piemēram, lāzera izgriešana un kriokirurgija.

Izmantojot šīs metodes, varat noņemt 100% vēža šūnu, kas palīdzēs novērst recidīvu. Lasiet vairāk par bazālā ādas vēža atkārtošanos atsevišķā rakstā šajā vietnē.

Pēc operācijas tiek rekonstruēts gadsimts, kas ļauj atjaunot tās estētiku. Rekonstrukcijas metode ir atkarīga no izņemto audu apjoma:

Mazie defekti, kas ir mazāki par vienu trešdaļu gadsimta, bieži vien vienkārši tiek šūti, ja to ļauj ādas elastība. Ja nepieciešams, izmantojiet papildu audumu. Mazie defekti, kas aizņem mazāk nekā vienu gadsimta otro daļu, tiek šūti, izmantojot speciālu mākslīgo ādu, lai aizvietotu izņemto. Ja tiek izņemti lieli bazāliņi, tiek izmantoti ādas transplantāti. Transplantācijas materiāls tiek ņemts no pacienta ķermeņa, piemēram, no vietas starp uzacīm. Šādas operācijas pēdas cenšas padarīt pēc iespējas neuzkrītošākas.

Tagad jūs zināt, kā tiek ārstēts acu bazālais vēzis. Daži cilvēki mēģina atveseļoties no tautas aizsardzības līdzekļiem, cerot izvairīties no operācijas. Es neiesaka sevi ārstēt, jo tautas aizsardzības līdzekļi nevar dot tādu pašu efektivitāti kā audzēja izgriešana.

Pēc ārstēšanas 5 gadu izdzīvošanas prognoze pārsniedz 90%. Pacienti ilgstoši dzīvoja daudzus gadus bez atkārtošanās un komplikācijām. Recidīvi ir ļoti reti 5 gadu laikā pēc operācijas.

Tā ir visa pamatinformācija par acu plakstiņu vēzi. Tādu audzēju piemēri, kurus redzat fotoattēlā. Piekrītu, daži no tiem ir grūti pamanāmi. Es ieteiktu regulāri rūpīgi pārbaudīt plakstiņu ādas bojājumus un vienmēr konsultēties ar ārstu, ja ir konstatēti defekti.

Lasīšana var dalīties ar draugiem sociālajos tīklos, un, ja reģistrējaties vietnes atjauninājumiem, varat sekot līdzi jaunām publikācijām. Vislabāk jums!

Raksta autors: Anna Derbeneva (dermatologs)

Lasot šo vietni, jūs piekrītat sīkdatņu izmantošanai. Pretējā gadījumā atstājiet šo vietni. Es piekrītu

Basalioma: formas, prognozes, ārstēšanas metodes

Bazālo šūnu karcinoma (bazālo šūnu epitelioma, bazālo šūnu ādas vēzis, bazālo šūnu karcinoma) ir ļaundabīgs audzējs, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem epitēlija audzējiem un atrodas trešajā vietā (pēc plaušu un kuņģa vēža) starp visām audzēja slimībām. Visu ļaundabīgu ādas epitēlija ne-melanomas veidojumu biežums ir no 75 līdz 96%.

Audzēju vispārīgās īpašības

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas komitejas definīciju, bazālo šūnu karcinoma ir lokāli infiltrējoša (dīgtspēja) veidošanās, kas veidojas no epidermas šūnām vai matu folikulu veidiem, un to raksturo lēna augšana, ļoti retas metastāzes un ne-agresīvas īpašības. Bieži atkārtojas arī pēc izņemšanas. Viņas perifērās šūnas ir histoloģiski līdzīgas epidermas bazālā slāņa šūnām, tā iegūstot tās nosaukumu.

Šī ādas slimība pārsvarā ir atklātajās ādas zonās, kas ir visvairāk pakļautas saules gaismai. Tie ir, pirmkārt, āda uz galvas, galvenokārt fronti-laika zonā, un kakls. Sejas ādas bazalioma ir īpaši bieži lokalizēta uz deguna, nasolabial krokām un uz plakstiņiem. Vidēji 96% pacientu ir viens, 2,6% vairākkārtējs (2-7 vai vairāk fokusa).

Bāzes šūnu epiteliomas galvenie riska faktori:

Hroniska un intensīva ultravioletā starojuma iedarbība. Tajā pašā laikā, atšķirībā no melanomas, tas ir daudz nozīmīgāks hroniskais efekts. Tāpēc melanoma bieži sastopama ķermeņa vietās, kas ir aizsargātas no saules, pat vairākus gadus pēc saules apdeguma un bazālijas, atklātās vietās. Šo faktu apstiprina atšķirīgā slimības ģeogrāfiskā biežums (dienvidu klimatiskajās zonās tas notiek daudz biežāk nekā ziemeļu klimatiskajās zonās) un ir atbilde uz biežo jautājumu „vai ir iespējams sauļoties?”. Vecuma faktors Gados vecākiem cilvēkiem sastopamības biežums ir daudz augstāks, un tas pieaug, pieaugot vecumam. Vairāk nekā 90% bazālo šūnu ādas vēža gadījumu ir starp tiem, kas vecāki par 60 gadiem. Dzimums. Vīrieši cieš no bazaliomas divreiz biežāk nekā sievietes. Tomēr šis rādītājs nav ļoti pārliecinošs, jo to var saistīt ar dažāda veida darba aktivitātēm. Saistībā ar dzīvesveida un modes izmaiņām pēdējo desmitgažu laikā sieviešu skaita pieaugums ir palielinājies. Daži autori raksta par to pašu sastopamību abu dzimumu vidū. Tendence uz vasaras raibumu parādīšanās un ļoti vieglas un vieglas ādas tipi (I un II veidi). Cilvēki ar tumšāku ādu slimo daudz retāk. Dažādas ģenētiskas slimības, kas saistītas ar paaugstinātu jutību pret ultravioletajiem stariem. Bāzes šūnu karcinomas klātbūtne citos ģimenes locekļos. Hroniskas iekaisuma ādas slimības, apdegumi un keloīdu rētas, trofiskas izmaiņas. Pastāvīga ķīmiskā iedarbība uz kancerogēnām vielām (naftas produktiem, arsēna savienojumiem, sveķiem) un bieža mehāniska bojājuma iedarbība uz tām pašām ādas vietām. Rentgena un radioaktīvo starojuma veidu ietekme veica agrāku staru terapiju. Ķermeņa imūnās aizsardzības samazināšanās laikā: HIV infekcija, cistostatisku zāļu lietošana saistībā ar asins slimībām vai orgānu transplantāciju.

Kas ir bīstama bazālija un vai to noņemt?

Ilgstošas ​​augšanas procesā tas pakāpeniski iekļūst dziļajos slāņos, iznīcinot mīkstos, skrimšļus un kaulu audus. Ir atzīmēta audzēja šūnu nosliece uz izplatīšanos gar nervu stumbriem un nerviem, gar periosteju un starp audu slāņiem. Ja tas netiek izņemts laikā, audu iznīcināšana radīs ne tikai kosmētiskus defektus.

Bāzisko šūnu karcinoma izraisa deguna un deguna skrimšļa un kaulu iznīcināšanu, deguna un auss deformāciju un izkropļošanu līdz pat nepārtrauktai brūcei, ko izraisa sekundārā infekcija. Audzējs spēj pāriet no deguna spārniem uz deguna gļotādām, mutes dobumu, lai iznīcinātu galvaskausa kaulus, ieskaitot tos, kas veido orbītu, redzes traucējumiem un dzirdes zudumu, acs ābola bojājumus. Bet tas, kas padara to īpaši bīstamu, ir izplatīšanās galvaskausa dobumā (intrakraniāli) caur dabiskām dobēm un atverēm tajā ar smadzeņu bojājumiem un nāvi. Turklāt, lai gan ārkārtīgi reti, bazālija tomēr metastazējas (aprakstīti aptuveni 200 gadījumi).

Klīniskās pazīmes un stadijas

Ņemot vērā ārkārtīgi reto bazālo šūnu karcinomas metastāzēm, klasifikācijas stadija ir balstīta uz izplatīšanās apgabalu un iekļūšanas dziļumu audos ar to iznīcināšanu (iznīcināšanu), neņemot vērā limfmezglu iesaistīšanos. Atkarībā no tā ir 4 neoplazmas attīstības fāzes, kas var būt audzēja vai čūlas formā:

I st. - izmērs nav lielāks par 2 cm, lokalizēts faktiskajā dermā bez izplatīšanās apkārtējos audos. II st. - izmēri pārsniedz 2 cm, visu ādas slāņu dīgšana, neiedziļinoties zemādas tauku slānī. III. - nozīmīgs izmērs - 3 cm vai vairāk vai jebkurš lielums, bet ar visu mīksto audu (kaulu) izplatību. IV. - audzēja dīgtspēja kaulu audos un / vai skrimšļos.

Bazālo šūnu karcinomas sākumposms (I un II posms) ir neliels, bāli rozā vai ķermeņa gliemežvāks, kura izmērs ir no dažiem milimetriem līdz 1 cm un ar maigām malām. Bieži tas izskatās kā flakons vai pērle. Var būt vairāki šādi kalniņi, un tie pakāpeniski saplūst, kā rezultātā plāksne ar lobētu virsmu. Bieži vien uz audzēja virsmas veidojas asinsvadu "zvaigznes" (telangiektasijas).

Pēc tam ap to izveidojas burbuļu rullītis un pēc tam slēgts blīvs veltnis (raksturīgs simptoms), kas ir labi pamanāms, kad āda ir izstiepta, un sarkanīgs „gredzens”, kas ir pastāvīgs iekaisuma process.

Audu sabrukuma dēļ čūlas augšdaļā veidojas čūla vai neliela erozijas virsma, kas atrodas apkārtējās veselās ādas virsmas līmenī un pārklāta ar ādas krāsas garozu. Kad pēdējais tiek noņemts, atveras nelīdzens erozijas vai krātera līdzīgās malas, kas drīz atkal noklāj ar garozu.

Čūlainā vai erozīvā virsma var tikt daļēji rēta, bet tā izmēri pakāpeniski palielinās. Čūlu vietās, laika gaitā jaunveidojuma krāsa mainās. Turklāt jebkurā audzēja formā uz tās virsmas var parādīties nejauši sadalīta pigmentācija, kas neko nenorāda.

Basalioma lēnām aug, neradot sāpīgas vai nepatīkamas sajūtas. Tomēr laika gaitā var rasties stipras sāpes un jutīguma traucējumi, kas saistīti ar audu saspiešanu un nervu zaru un stumbru iznīcināšanu.

Jo lielāks skartais apgabals, jo dziļāk izplatās audzējs. Tas ir tā lēnais pieaugums, vidēji līdz 0,5 cm uz 1 gadu, kas ļauj identificēt slimību 80% 1-2 gadu laikā pēc pirmo simptomu rašanās. Agrīnā diagnosticēšana agrīnā stadijā padara bazālijas prognozes labvēlīgu. 95–98% slimības gadījumu ir iespējams veikt radikālu izgriešanu ar diezgan labu kosmētisko rezultātu un panākt stabilu izārstēšanos.

Vēlīnā stadijā (III un IV) visiem pacientiem, kam tiek veikta ārstēšana, ir nozīmīgi kosmētiskie defekti, kurus ir grūti izlabot, un vidēji pusei pacientu (46-50%) pēc izņemšanas ir audzēja atkārtošanās. Galvenie iemesli "darbības" posmu attīstībai:

    vecums, kurā daudziem cilvēkiem ir vienaldzība pret viņu izskatu; garīgās, intelektuālās un personības traucējumi; tuvu radinieku uzmanības trūkums; dzīvo lauku rajonos ārpus medicīnas iestādēm; medicīniskās diagnostikas kļūdas un adekvātas ārstēšanas trūkums.

Bāzes šūnu karcinomas galvenās formas

Cieta bazalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Ādas vēža forma, kas galvenokārt aug audu dziļumā, bet ārēji, ir viena puslodes tipa mezgla izskats, sākot no milimetriem līdz 3 cm ar viegli asiņojošu virsmu. Ādas pārklātas ar gaiši rozā vai dzeltenīgu ar telangiektāziju. Šī forma veido 75% no visām bazālo šūnu epitēlijām. Raksturīgākā lokalizācija (90%) ir sejas un kakla augšējās daļas. Infiltrācijas dziļuma sadalījums ir nenozīmīgs, tāpēc bazālijas noņemšana ir ķirurģiski efektīva pat 2 cm lielumā.

Nodulāra vai mezglains čūlains forma

Uzskata par mezgla formas turpmāku attīstību. Audzēja centrā ir audu iznīcināšana, kas izraisa čūlas veidošanos ar margām rullīša veidā un apakšā, kas pārklāta ar strutainām nekrotiskām garozām. Visbiežāk šī bazālo šūnu karcinomas formu lokalizācija ir nasolabial krokām, acu plakstiņiem un acu iekšējiem stūriem. Čūlas izmērs var būt no milimetriem līdz lieliem izmēriem ar dziļu dīgtspēju un bojājumiem apkārtējiem audiem, kas apdraud pacienta dzīvi.

Tas ir aptuveni 70% no visām šīs slimības primārajām diagnosticētajām formām. Tas sākas ar rozā plankumu parādīšanos, kuru diametrs ir 4 cm, ar “pērļu” vai vaska veida malām, kas ir nedaudz paaugstinātas virs veselīgas ādas virsmas. To raksturo lokalizācija uz krūtīm un ekstremitātēm (60%), retāk uz sejas. Foci bieži ir daudzkārtīgi. Infiltratīvā izaugsme nav izteikta. Pieaugums galvenokārt rodas audzēja laukuma virsmas paplašināšanās dēļ, kam ir labdabīgs raksturs ar ilgu laiku (desmitiem gadu).

Tas notiek 6% gadījumu un veidojas kā ķermeņa krāsojuma plāksne. Tās malas ir izvirzītas veltņa formā ar pērļu spīdumu. Lokalizācija 95% galvas un kakla ādas. Šajā formā asiņošana ir reti un čūlas gandrīz nekad nav izveidojušās. Raksturīgs ir relatīvi agresīvs kurss, kas izplatās dziļi zemādas tauku un muskuļu audos.

Raksturīgs ar nelielu daudzu puslodes blīvu mezglu augšanu, kas palielinās virs ādas virsmas un ir līdzīgi ziedkāpostiem. To krāsa ir vieglāka par apkārtējo ādu, trūkst asinsvadu "zvaigznes".

Slimības recidīva pazīmes ir vienādas, bet tās raksturo ievērojami augstāka agresivitāte, ātrāka attīstība un bieži vien audzēju parādīšanās citos ķermeņa apgabalos. Recidīvi visdrīzāk ir gadījumi, kad slimība lokalizējas uz sejas.

Diagnostika

Tas pamatojas uz klīniskām pazīmēm, histoloģisku un citoloģisku izmeklēšanu materiālam, kas iegūts, skrāpējot vai uztriepjot no čūlas vai erozijas virsmas vai biopsijas no audzēja zonas. Dermatoskopija ir ļoti informatīva. Tas ir efektīvs paņēmiens, jo īpaši gadījumos, kad ir nepieciešama bazālo šūnu karcinomas un melanomas diferenciāldiagnoze, jo pirmais var saturēt melanīna pigmentu, un pēdējais var būt pigmenta variants. Par pigmentētu bazālo šūnu karcinomu specifiskās dermatoskopiskās morfoloģiskās iezīmes, kas atšķir melanomu, ir:

    vairākas pelēkzilas krāsas kopas (55%); lielas ovālas formas pelēku zilu ligzdas (27%); "Spieķi" - radiālas brūnganas vai pelēkbrūnas svītras (17%); lapu formas zonas (10%).

Bāzes šūnu karcinomas virsmas formās šīs struktūras nosaka mazākā gadījumu skaitā.

Galvenās pigmentētās bazālās šūnu karcinomas pazīmes ar dermatoskopiju ir vienādas spilgtas krāsas baltas vai sarkanas zonas, čūlas, plānas telangiektāzijas, īsu un plānu kapilāru zaru sazarojums. Iepriekšminētās tumšās krāsas struktūras arī var būt ietvertas, bet daudz mazākā skaitā, un lapu lapām biežāk ir bēša vai brūna krāsa.

Melanomām tipiskākā un galvenā iezīme ir pigmenta „retikulāts”, kas ir ļoti reti sastopams basāļu un ar asimetrisku raksturu. Turklāt kuģi, kas ir nevienmērīgas līnijas, adatas un sarkani punkti, ir raksturīgi pigmentētai un ar zemu melanomas pigmentācijas pakāpi.

Ļoti svarīga ir diagnoze un ultraskaņa, kas ļauj precīzāk noteikt audzēja izplatības robežas, apjomu un dziļumu, kas ir svarīgi, lai lemtu par ārstēšanas metodes izvēli un ķirurģiskās iejaukšanās jomu, lai samazinātu atkārtošanās iespējamību.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšanas metodes

Ārstēšanas taktikas izvēle balstās uz lokalizācijas noteikšanu, audzēja procesa izplatības pakāpi, tās formu, stadiju un morfoloģisko struktūru.

Ķirurģiskā metode ietver audzēja izgriešanu ar blakus esošiem audiem 1-2 cm platumā no bojājuma robežām. Kad procesā ir iesaistīti kauli un skrimšļi, tie arī tiek izmesti. Šī metode ir vairāk piemērota audzējiem stumbra vai ekstremitātēs, ņemot vērā turpmākās plastiskās ķirurģijas sarežģītību uz sejas. Kontrindikācijas ķirurģiskai metodei - nav iespējams radikāli novērst bazālo šūnu karcinomu lokalizācijas gadījumā uz deguna, ausīm, acu zonā, kā arī vecuma, smagas vienlaicīgas slimības, kontrindikāciju anestēzijai. Bazālijas noņemšana ar šķidro slāpekli (kriodestrukcija), kas ir audu veidošanās iznīcināšana, atdzesējot līdz 90-150 ° C, izmantojot pielietojuma vai kontakta metodi. Šajā gadījumā audu sasaldēšana un atkausēšana notiek vairākos ciklos. Šo metodi izmanto audzēju lokalizācijai ar diametru 20 mm un mazāk, galvenokārt uz ekstremitātēm. Kontrindikācijas - ievērojams izmērs, dziļa infiltrācija, lokalizācija uz sejas. Bazālo šūnu karcinomas ārstēšana ar staru terapiju ir viena no visbiežāk izmantotajām metodēm gan atsevišķi, gan kombinācijā ar citiem iedarbības veidiem. Radiācijas terapija tiek izmantota slimības sākuma stadijās virspusēja fokusa gadījumā, kura diametrs nav lielāks par 5 cm, kā arī lokalizācija periorbitālajā zonā, degunā vai auskulī, kā arī vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanai.

Turklāt to lieto pacientiem ar progresīvām formām, dažkārt kombinācijā ar ķīmijterapijas līdzekļiem paliatīviem mērķiem. Tomēr pēdējos gados radiācijas terapija ir tikusi izmantota retāk tāpēc, ka pati radiācija ir basāļu rašanās riska faktors. Bāzisko šūnu karcinomas lāzera atdalīšana tiek veikta ar neodīma vai oglekļa dioksīda lāzera palīdzību. Vidējā efektivitāte ir aptuveni 85,5% fotodinamiskā terapija, kuras pamatā ir lāzera starojuma ietekme uz audzēju pēc tam, kad pacients saņem īpašu fotosensibilizatoru, kas selektīvi uzkrājas patoloģiskās veidošanās audos. Lāzera ietekmē sensitizētāja klātbūtnē attīstās fotochemiska reakcija ar fotodinamisku bojājumu audzēja audiem tā nekrozes un vēža šūnu apoptozes veidā, nesabojājot kolagēna šķiedras. Pēc daudzu autoru domām, šī metode ir visefektīvākā gan primārajā, gan atkārtotajā ādas vēzī, un tā ir īpaši piemērota lokalizācijas gadījumā uz sejas.

Bāzisko šūnu karcinomas ārstēšana ir nopietna praktiska problēma, jo pirms operācijas ir grūti noteikt tās skaidri noteiktās robežas, grūtības sasniegt izgriešanas robežas, īpaši uz sejas un kakla, kā arī grūtības novērst nozīmīgu pēcoperācijas defektu. Šie faktori rada lielu slimības atkārtošanās risku ar audzēja intrakraniālo izplatīšanos.

Bazalioma gadsimtā

Bazalioma gadsimtā - ādas ļaundabīgo audzēju veids.

Audzējs veidojas no ādas pamata slāņa šūnām.

Tās raksturīgā iezīme ir tendence uz recidīvu.

Jāatzīmē, ka šis vēzis gandrīz nepaliek metastāzē.

Bazaliomas gads: slimības cēloņi

Acu plakstiņu baliāli raksturīgi pusmūža un vecāka gadagājuma pacientiem ar vieglu ādu.

Audzēja rašanās riska faktori ir:

  • ilgstoša saules iedarbība;
  • vecums virs 40 gadiem;
  • saskare ar toksiskiem savienojumiem;
  • jonizējošais starojums;
  • plakstiņu zonas traumas;
  • imūnsupresīvu terapiju vēsturē.

Bērniem un melniem cilvēkiem šī slimība nav tipiska.

Par diagnozi un ārstēšanu
Basaliomas gadsimtā
saka profesors,
MD,
dermato-onkologs, dermatovenerologs
top kategorija
Volgin Valeriy Nikolaevich

Šī panta saturs ir pārbaudīts un apstiprināts atbilstoši medicīnas prasībām
standarti ārsts dermatologs, urologs, Ph.D.

Lenkin Sergejs Gennadievichs

Kā ir bazalioma

Slimības sākumposmā uz plakstiņa veidojas mazs, nesāpīgs mezgliņš no ķermeņa vai sarkanīgas nokrāsas.

Izglītības centrā ir pelēka garoza, kas pēc izņemšanas atkal parādās.

Audzēju ieskauj veltnis.

Bazālo šūnu karcinoma aug lēni, laika gaitā rodas jauni mezgliņi, kas apvienojas vienā audzinātājā.

Asinsvadu dīgtspēja audzējā izraisa tā saucamo "zirnekļa vēnu" veidošanos.

Laika gaitā neoplazmas centrā var veidoties čūla, kuras lielums pakāpeniski palielinās.

Basaliomas spēja augt dziļākos ādas slāņos, zemādas audos un skrimšļos.

Šajā posmā rodas sāpes.

Audzēja augšana izraisa audu sadalīšanos.

Ja process izplatās uz galvaskausa, acs ābolu, smadzeņu kauliem, slimība var būt letāla.

Apakšējā plakstiņa bazālija ir biežāka.

Sākumā ir viegli sajaukt ar blefarītu.

Augšējā plakstiņa bazālija ir mazāk izplatīta, bet ne mazāk bīstama.

Veicot sklerozējošo formu, tas izraisa audu deformāciju.

Vai tiek ārstēta bazālo šūnu karcinoma?

Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga, jo audzējs praktiski nav metastāzē.

Ja apstrāde tiek veikta sākotnējā stadijā, tad atkārtošanās risks ir minimāls, un kosmētiskais defekts ir gandrīz nemanāms.

Novēroto noviržu, kuru diametrs pārsniedz 2 cm, noņemšana ir saistīta ar apkārtējo audu bojājumiem.

Šādi audzēji parasti dīgst diezgan dziļi, tāpēc tie var atkal parādīties.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana

Ir vairākas metodes audzēju noņemšanai.

Taktikas izvēle ir atkarīga no audzēja lieluma, dīgtspējas un lokalizācijas.

Ķirurģiskā noņemšana ir efektīva un pieprasīta ārstēšanas metode.

To lieto gadījumos, kad audzēja lokalizācija ļauj droši noņemt to ar skalpeli.

Šo metodi izmanto arī bazālo šūnu karcinomas recidīvos.

Diemžēl šī metode ne vienmēr ir iespējama, ja audzējs atrodas uz plakstiņa.

Lāzera noņemšana ir metode, kas minimāli bojā apkārtējos audus.

Tās ir piemērotas cilvēkiem, kuriem ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta.

Šāda metode kā kriodestrukcija tiek plaši pielietota.

Šī metode ir gandrīz nesāpīga un mazāk traumatiska, bet ir piemērota tikai virspusējiem audzējiem.

Bāzes šūnu karcinomas noņemšana uz plakstiņa ir saistīta ar audu deformāciju, tāpēc pēc operācijas tiek veikta rekonstrukcija.

Lai to izdarītu, ņemiet pacienta sejas ādu.

Ar savlaicīgu diagnozi, bazālija labi reaģē uz ārstēšanu.

Ārstētie pacienti dzīvo daudzus gadus pēc operācijas, un viņiem nav recidīvu.

Tāpēc jebkurai gadsimtu gaitā notiekošajai izmaiņai vajadzētu būt iemeslam, lai atsauktos uz speciālistu.

Viņš varēs atpazīt audzēju pat sākumposmā.

Ja nepieciešams izņemt bazālo šūnu karcinomu, sazinieties ar šī raksta autoru - Maskavas dermatologu ar 15 gadu pieredzi.