Vēzis grūtniecības laikā: kādi ir riski

Onkoloģisko slimību rašanās grūtniecības laikā ir diezgan reta parādība, taču tā joprojām notiek. Vai grūtniecība veicina vēža attīstību?

Nav precīzas atbildes uz šo jautājumu - no vienas puses, grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek milzīgas pārmaiņas, hormonu izmaiņas (progesterona līmenis un estrogēnu līmenis palielinās), mainās vielmaiņas procesi, un tas var izraisīt audzēju augšanu.

Tajā pašā laikā ir nepieciešams ilgs laiks, lai jebkura onkoloģiskā slimība attīstītos, tāpēc visticamāk vēzis sāk attīstīties pirms grūtniecības sākuma, un šajā periodā tas tikai progresē aktīvi (skatīt arī grūtniecību pēc vēža un grūtniecības pēc ķīmijterapijas).

Daži eksperti uzskata, ka onkovirusa vēža cēlonis, pierādīts un slimības iedzimtība, kas nozīmē, ka vēža attīstība grūtniecības laikā ir vairāk sakritība, pati grūtniecība neizraisa vēzi, bet veicina tās ātrāku attīstību.

Vēža diagnostika grūtniecības laikā

Kopumā onkoloģiskās slimības, protams, ir diezgan grūti diagnosticēt to rašanās brīdī. Visbiežāk diagnoze tiek veikta vēža pēdējos posmos. Augsts grūtniecības laikā ir vieglāk atklāt, no vienas puses, un, no otras puses, ir dažas grūtības diagnosticēt.

Grūtniecības laikā vēzi ir vieglāk atklāt, jo pastāvīgi rūpīgi tiek pārbaudītas grūtnieces. Jā, sievietes bieži neņem vērā plānotās grūtniecības pārbaudes, neietekmē medicīnisko pārbaudi, un šī iemesla dēļ onkoloģiskās slimības sākuma laiks bieži vien netiek ievērots. Grūtniecības laikā situācija mainās, un slimības klātbūtni var noteikt īsākā laika periodā.

Tajā pašā laikā vēža diagnoze grūtniecības laikā ir sarežģīta ķermeņa īpašā stāvokļa dēļ. Piemēram, lai noteiktu krūts vēzi grūtniecības laikā, ir īpaši grūti, jo sievietes krūtis šajā laikā uzbriest. Līdz ar to ļaundabīga audzēja klātbūtne krūtīs ir ļoti grūti atpazīstama, jo palpācijas gadījumā šāds audzējs ļoti līdzinās krūts dziedzera dziedzeri.

Labākais variants vēža audzēju noteikšanai ir veikt ultraskaņu. Ja šāds pētījums rada aizdomas par vēzi, ir nepieciešams noteikt ārstēšanu, nedomāju, ka pēc dzimšanas audzējs pats izzudīs.

Ārstēšana ar vēzi grūtniecības laikā

Ārstēšana ar vēzi grūtniecības laikā, protams, rada zināmu sarežģītību, jo lielākā daļa pretvēža un citu terapijā izmantoto zāļu ir toksiskas un negatīvi ietekmē ne tikai grūtnieces veselību, bet arī augļa attīstību.

Terapijas kurss ir noteikts pēc rūpīgas grūtnieces pārbaudes, tikai kvalificēts speciālists izstrādā pasākumu kopumu. Bieži vien pilnīga ārstēšana var sākties tikai pēc dzemdībām.

Pastāv viedoklis, ka mākslīga grūtniecības pārtraukšana palīdzēs apturēt ļaundabīga audzēja augšanu. Šis apgalvojums ir balstīts uz faktu, ka pēc abortiem organisma hormonālais fons mainīsies, grūtniecības hormoni vairs netiks izdalīti organismā, un audzēja augšana palēnināsies. Šāds apgalvojums būtībā ir nepareizs, jo pat pēc aborta, hormonālais fons pakāpeniski mainīsies, tas prasīs vairākus mēnešus.

Turklāt pats aborts ir milzīgs stress sievietes ķermenim. Jā, hormoni sāk izmainīties, bet tas notiek pret fizioloģiju, ķermenis piedzīvo ievērojamu pārslodzi, kas var izraisīt dažādu slimību attīstību, tostarp paātrinot ļaundabīga audzēja augšanu.

Neaizmirstiet arī, ka grūtniecības pārtraukšana vājina imūnsistēmu, kas ir nepieņemama vēža gadījumā. Svarīgs ir arī tas, ka, pārtraucot grūtniecību, sieviete piedzīvo daudz negatīvu emociju, var sākties depresija, kas vājina veselības stāvokli kopumā.

Tādējādi, kad vēzis tiek atklāts grūtniecības laikā, nepieciešams meklēt palīdzību no kvalificētiem speciālistiem, kas grūtniecības laikā noteiks atbilstošu ārstēšanu, un pēc veiksmīgas piegādes viņi turpinās terapijas kursu.

Pēc piedzimšanas organisma hormonālais fons dabiski mainīsies, kas palīdzēs palēnināt audzēja augšanu, turklāt būs iespējams saņemt visu veidu ārstēšanu - lai izrakstītu ķīmijterapiju. staru terapija utt. tas ļaus pacientam pēc iespējas ātrāk atveseļoties.

Onkoloģija un grūtniecība

Katrai sievietei vēlamā grūtniecība ir dāvana no augšas un vislielākā laime. Mēs aizsargājam mūsu grūtniecību, cik vien iespējams, un mēs vēlamies, lai nekad netiktu skartas problēmas un sāpes. Un viens no briesmīgākajiem vārdiem, ko grūtniece var dzirdēt, ir ārsta vārdi: "Jums ir onkoloģija."

Onkoloģijas cēloņi grūtniecības laikā

Kāpēc grūtniecei pēkšņi ir vēzis vai vienkārši vēzis? Vai grūtniecība var veicināt audzēja attīstību? Mēs varam atbildēt uz šo jautājumu: jā un nē. Daži uzskata, ka pati grūtniecība veicina onkoloģiju, bet tā nav. Audzējs grūtniecības laikā nenotiek, un, lai audzējs augtu, tas prasa laiku, dažreiz vairāk nekā vienu mēnesi, dažreiz sešus mēnešus vai gadu. Tas ir, grūtniecības laikā sievietei var diagnosticēt vēzi, bet parasti vēzi var atklāt pēdējos posmos. Tāpēc mēs varam pieņemt, ka vēzis sākas ilgi pirms grūtniecības.

Bet noteikti var teikt, ka grūtniecība veicina audzēja attīstību, kas jau ir sācis augt, pateicoties augstajam progesterona un estrogēna līmenim. Šo hormonu fonā audzējs var strauji augt.

Daudzi onkologi uzskata, ka onkoviruss ir vēža cēlonis. Dažiem papilomas vīrusa veidiem piemīt īpašības, lai pārveidotu veselas šūnas vēža šūnās. Papildus onkovirusam ģenētiskā iedzimtība bieži vien var būt onkoloģijas cēlonis. Piemēram, ja mātei ir krūts vēzis, tad viņas meita var iegūt tādu pašu slimību, un tas nav fakts, ka viņa viņu piedzīvos pilngadībā.

Vai ir viegli diagnosticēt vēzi grūtniecības laikā?

Vēzis ne vienmēr ir viegli diagnosticējams agrīnā stadijā. Kā likums, vēža pirmais un otrais posms ir sāpīgs un slēpts no pacienta, un tāpēc tik bieži irkoloģijas diagnoze tiek veikta vēlu - slimības trešajā vai ceturtajā posmā, kad ir grūti kaut ko darīt, lai palīdzētu pacientam onkoloģijā.

Īpaši grūti diagnosticēt krūts vēzi agrīnā stadijā. Tikai tālu no visām sievietēm regulāri pārbauda krūtis par aizdomīgiem mezgliem vai cietiem audzējiem, un krūts vēža diagnosticēšana grūtniecības laikā kļūst vēl grūtāka, jo grūtniecības laikā krūts uzbriest. Krūts audzējs var būt ļoti grūti atšķirt no rupjš krūts dziedzeri.

Kā diagnosticēt krūts vēzi grūtniecības laikā?

Ja grūtniecei ir aizdomas par audzēju, krūts ultraskaņa būs drošākā metode vēža diagnosticēšanai. Tomēr problēma ir tāda, ka šāda procedūra nav iekļauta obligāto studiju sarakstā, tāpēc tik bieži krūts vēzis ir “cauri”, un tad sieviete sāk ārstēšanu ar jau darbojošos posmu.

Turklāt ir kļūda uzskatīt, ka pēc grūtniecības audzējs pats iziet, tas „atrisināsies”, tas ir pilnīgi nepareizs un bīstams viedoklis. Ir svarīgi atcerēties: tiklīdz rodas aizdomas par vēzi, ir nepieciešams nekavējoties sākt nepieciešamo izpēti un, nosakot pozitīvu diagnozi, izstrādāt plānu ar savu ārstu.

Vai aborts var palīdzēt vēža ārstēšanā?

Grūtniecības laikā kontrindicētas ir agresīvas onkoloģiskās ārstēšanas metodes, piemēram, radiācija un ķīmijterapija. Kaut kāda iemesla dēļ ir sabiedrisks viedoklis, ka abortu vēža diagnostikā palīdzēs ātri atbrīvoties no audzēja, jo beigsies hormonu atbrīvošana, kas veicina audzēja augšanu. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka pēc mākslīga aborta pārtraukšanas grūtniecības hormonu pilnīga izņemšana no organisma var ilgt vairāk nekā vienu mēnesi, turklāt mākslīgais aborts negatīvi ietekmē ķermeņa stāvokli kopumā, jo īpaši - imūnsistēmu.

Aborts ir milzīgs hormonāls stress ķermenim, kas vājina ķermeņa aizsargājošās īpašības, un tas faktiski veicina audzēja augšanu. Pamatojoties uz to, vēža ārstēšana var būt efektīva tikai pēc pilnīgas grūtniecības hormonu izņemšanas no organisma un tā hormonālā fona normalizēšanās, un tas prasa laiku.

Ko darīt, ja grūtniecei ir dzemdes kakla vēzis?

Apspriediet šīs slimības ārstēšanas taktiku kopā ar savu ārstu. Konservatīvo vēža ārstēšana ietver grūtniecības pārtraukšanu, bet viss šeit ir stingri individuāls, un tas ir atkarīgs no grūtniecības ilguma un slimības stadijas. Vienlaikus ir dabiski, ka akušieris-ginekologs ar pozitīvu lēmumu par grūtniecības saglabāšanu lemj par piegādi ar plānoto ķeizargriezienu.

Kā narkotiku un vēža ārstēšana ietekmē sieviešu reproduktīvo funkciju?

Diemžēl onkoloģijai paredzētās zāles neietekmē sievietes reproduktīvo funkciju, un ilgstoša ārstēšana, izmantojot starojumu un ķīmisko terapiju, var neatņemt sievietei iespēju saņemt bērnus, jo viņa nogalina olu šūnu.

Tomēr šī ārstēšana vispār neietekmē vīriešus, jo to spermotozoīdi tiek ražoti ik pēc 72 stundām, tas ir, ja viņi mirst pēc ķīmijterapijas sesijas, pēc 72 stundām parādīsies jauni. Sieviete piedzimst ar pilnu olu komplektu, kas nemainās visa mūža garumā un ir ļoti jutīgs materiāls no ārpuses nelabvēlīgām ietekmēm. Tāpēc tādas lietas kā alkohols, smēķēšana, narkotiku lietošana, kā arī agresīvas onkoloģiskās ārstēšanas metodes negatīvi ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu.

Par laimi tiek izstrādātas zāles, kas ietekmēs sievietes reproduktīvo sistēmu pēc iespējas mazāk.

Kā pastāstīt ģimenei par onkoloģiju grūtniecības laikā?

Ir ļoti svarīgi, lai radinieki un draugi saprastu un atbalstītu jūs šādā sarežģītā situācijā. Ir skaidrs, ka grūtniecei, kurai ir vēzis, ir jauktas jūtas: tā ir bailes no nezināmā, vēlme dzīvot, atgūt, izprast viņu ārstēšanas izredzes, bailes par nākamā bērna dzīvi, vēlme dalīties savās izjūtās ar kādu, un tajā pašā laikā - nevēlēšanās traucēt radiniekus un draugus.

Vislabākais risinājums būtu vispirms apmeklēt psihologu, kuram jūs varat bezbailīgi pastāstīt par savu pieredzi, tomēr jūsu ģimenei vajadzētu saprast un pieņemt jūsu situāciju un būt labs atbalsts jums neatkarīgi no jūsu grūtniecības un ārstēšanas lēmuma.

Dzemdēt vai abortēt vēža diagnostikā?

Ja sievietei grūtniecības laikā ir onkoloģija, viņai būs jāpieņem sarežģīts lēmums par grūtniecības pārtraukšanu vai saglabāšanu.

Jāatceras, ka grūtniecības pārtraukšana nevar garantēt pozitīvu vēža ārstēšanas rezultātu, un radiācija un ķīmiskā terapija var izraisīt neauglību sievietei nākotnē. Lēmums par grūtniecības saglabāšanu arī ir jālīdzsvaro, ir svarīgi saprast, ka, saglabājot grūtniecību, sieviete atliek pilnīgas vēža ārstēšanas iespēju, bet pat tad, ja grūtniecība tiek pārtraukta, kā minēts iepriekš, ārstēšana nebūs efektīva, kamēr organisms nespēs tikt galā ar stresu un likvidēt visu grūtniecības hormoni. Tas ir, pat ja sieviete veic abortu, nav nekādas garantijas, ka ārstēšanu joprojām var veikt savlaicīgi un būs 100% efektīva.

Vēzis grūtniecības laikā: ko darīt?

Onkoloģiska slimība nav kaut kas tāds, kas var "atrisināt sevi", nevis kaut kas viegli ārstējams. Diemžēl pat tagad nav atrasta absolūta ārstēšana pret vēzi, kas nozīmē, ka katra vēža pacienta dzīve var beigties pat ar intensīvu ārstēšanu.

Grūtniecei ir īpaši svarīgi atcerēties, ka iznākums var būt nelabvēlīgs. Ko darīt šajā gadījumā? Ir nepieciešams izstrādāt rīcības plānu, runāt ar ģimeni par slimību, pārliecināties, ka bērns netiks atstāts bez atbalsta, ka ģimene un draugi parūpēsies par mazo bērnu un pacels to. Izveidojiet budžetu bērnam, nopirkt viņam visu, kas jums ir nepieciešams, izplatīt savas ģimenes lomu, ja neesat apkārt.

Runājiet ar dzemdību speciālistu-ginekologu par piegādes taktiku, jautājiet par zālēm, kas Jums var būt nepieciešamas pēc dzemdībām, jautājiet par zīdīšanas iespēju šajā periodā, par iespējamām grūtniecības komplikācijām. Pārliecinieties, ka kāds no ģimenes var būt mājās, ja jums ir jāpaliek slimnīcā vai ja jūs nevarēsiet būt tuvu bērnam komplikāciju vai zāļu terapijas dēļ.

Esiet drosmīgs un atcerieties, ka, ja esat nolēmis saglabāt grūtniecību, tad neatkarīgi no tā, kā beidzas jūsu slimība, jūsu bērns dzīvos, un jūsu ģimene atradīs jaunu mīļoto cilvēku.

Vai grūtniecība var izraisīt onkoloģiju

Saturs

Grūtniecība un vēzis, par laimi, ir ļoti reta parādība. Dzemdību laikā visi nākamās mātes ķermeņa spēki tiek mobilizēti un galvenokārt vērsti uz augļa komforta un veselīgas vides saglabāšanu, kas var izraisīt hemostāzi: paaugstināts cukura un insulīna līmenis asinīs, virsnieru dziedzeru, nieru, sirds un aknu vājināšanās, kā arī citas svarīgas ķermeņa sistēmas; tāpēc grūtniecība un vēzis var izraisīt viens otru. Samazinātas imunitātes dēļ grūtniecei ir risks saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem, kas nozīmē, ka grūtniecība un vēzis neizslēdz viens otru. Bet jautājums par to, vai grūtniecība var izraisīt vēzi, nav skaidra atbilde. Ir nepieciešams rūpīgi izpētīt katru slimības gadījumu.

Simptomi un vēža diagnoze grūtniecības laikā

Laicīgi diagnosticējot un atklājot vēzi grūtniecības laikā, ir vairākas grūtības, kas saistītas ar to, ka vēža simptomi grūtniecības laikā ir līdzīgi pašai grūtniecības simptomiem, kas ne vienmēr rada aizdomas par briesmīgo slimību nākotnē.

Šie simptomi ir šādi:

  • galvassāpes;
  • vēdera uzpūšanās;
  • zarnu diskomforts;
  • neliela asiņošana zarnu kustības laikā.

No otras puses, mūsdienu medicīna padara grūtnieci dažādos testos, lai noteiktu jebkādas novirzes, lai pilnībā samazinātu visus riskus, kas saistīti ar bērna nēsāšanas procesu.

Visbiežāk sievietes ķermeņa vēža audzēji veidojas daudz agrāk nekā grūtniecības sākums, un parasti tos atklāj vispārējās obligātās pārbaudes, kas paredzētas grūtniecības laikā.

Bieži vēža veidi dzemdību laikā ir:

  • melanomas;
  • ļaundabīgi vairogdziedzera audzēji;
  • dzemdes kakla vēzis;
  • Krūts vēzis (krūts vēzis);
  • cistas;
  • Hodžkina limfoma;
  • vēža veidi, kas saistīti ar hormonālām izmaiņām grūtnieču reproduktīvajā sistēmā;
  • karcinoma;
  • smadzeņu vēzis.

Vēža slimību diagnostika grūtniecības laikā ir sadalīta divos posmos: slimības atklāšana un diagnozes apstiprināšana.

Tādējādi patoloģiju var noteikt, veicot šādas analīzes:

  1. Asins analīze audzēju marķieriem, kas ir profilaktisks pasākums vēža diagnosticēšanai iedzīvotāju vidū.
  2. PAP tests, lai savlaicīgi atklātu dzemdes kakla struktūras izmaiņas;
  3. Ultraskaņa un skrīnings, kas var atklāt dažādu objektu klātbūtni.
Pēc tam, kad viens vai vairāki testi ir izraisījuši onkologa aizdomas par vēža klātbūtni grūtniecēm, var noteikt papildu diagnostikas metodes:
  1. Saskaņā ar ārstu liecībām var noteikt radiogrāfiju. Pētījumi liecina, ka radiācijas ietekme uz bērnu ir pārāk maza, un grūtniecība nav šķērslis rentgena stariem, ja ir aizdomas par vēzi.
  2. Norāda arī galvas, krūškurvja vai vēdera datora tomogrāfijas (CT) skenēšanu.
  3. Biopsija;
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) arī bieži tiek noteikta grūtniecības laikā.

Diagnozes apstiprināšana ir ļoti svarīga procedūra grūtniecēm, jo ​​pareiza diagnoze un diagnoze dod cerību uz labvēlīgu iznākumu gan mātei, gan bērnam.

Vēža ietekme uz augli un grūtniecības ietekmi uz vēža attīstību

Vēzis un grūtniecība ir bīstama kombinācija. Bet tas nenozīmē, ka labvēlīgs iznākums mātei un bērnam šajā gadījumā nav iespējams.

Pirmkārt un galvenokārt, ārsti saskaras ar ētikas jautājumu: vēža ārstēšana var kaitēt grūtniecībai un auglim, un hormonālās izmaiņas un citi procesi var izraisīt ļaundabīgu audzēju attīstību un attīstību. Tomēr mātes intereses vienmēr tiek liktas vispirms.

Klīniski pierādīts, ka grūtniecība ne vienmēr labvēlīgi ietekmē ļaundabīgo audzēju attīstību. Retos gadījumos bērna nēsāšana vispār neietekmē vēža gaitu.

Vēža ietekme uz grūtniecību:

  1. Onkoloģiski slimām sievietēm bieži ir priekšlaicīgas grūtniecības gadījumi augļa intrauterīnās asfiksijas dēļ.
  2. Lieli audzēji var traucēt dabiskā dzemdību gaitu.
  3. Primārais aknu vēzis var izraisīt asiņošanu, kas var izraisīt komplikācijas un pat nāvi.
  4. Dzemdes kakla vai taisnās zarnas vēža klātbūtne var izraisīt strutainus veidojumus dzimšanas kanālā.
  5. Smadzeņu audzēju attīstība var izraisīt intrakraniālā spiediena palielināšanos, kas var izraisīt neiroloģiskus traucējumus.
  6. Kad virsnieru dziedzeru darbs mainās, vēža attīstība dzemdību laikā var izraisīt asinsrites traucējumus.
  7. Asins vēža slimībās samazinās asins recēšana, kas var izraisīt kritiskus dzīvotspējas rādītājus, kad atklājas asiņošana.

Jebkura patoloģija, ne tikai vēzis, var izraisīt nopietnas komplikācijas dzemdību laikā, bet onkoloģijā ir nepieciešams sagatavoties jebkuram iznākumam, jo ​​nopietnas slimības attīstībā nav garantiju.

Ārstēšana ar vēzi grūtniecības laikā

Nosakot ārstēšanas shēmu katrā atsevišķā gadījumā, tiek ņemti vērā daudzi faktori, lai vēža attīstības kavēšanas process neietekmētu turpmākās mātes un bērna veselību.

Galvenie ārstēšanas formulēšanas faktori ir:

  • gestācijas vecums;
  • vēža stadijā;
  • ļaundabīgo audzēju lokalizācija un veids;
  • sievietes ģimenes viedoklis.

Ja slimība tiek atklāta grūtniecības sākumposmā, ārsti piekrīt, ka grūtniecība jāpārtrauc un sievietei jāsāk ārkārtas ārstēšana. Diagnosticējot augļa vēlu, jūs varat sākt tūlītēju ārstēšanu.

Pirms uzsākt jebkāda veida vēža iznīcināšanu grūtnieces ķermenī, ir nepieciešams rūpīgi izpētīt slimības raksturu un plānot shēmu un ārstēšanas metodi. Ir trīs veidi, kā novērst vēzi.

  1. Ķirurģiska iejaukšanās. Tas nozīmē ļaundabīga audzēja izņemšanu ar operācijas palīdzību. Šī metode ir drošākā mātei un bērnam, jo ​​tā var novērst smagāku metožu izmantošanu, tostarp citotoksisku zāļu lietošanu.
  2. Ķīmijterapija. Ķīmijterapijas lietošana ir nevēlama grūtniecības sākumposmā, jo tādu zāļu lietošana, kas iznīcina vēža šūnas un pārtrauc to dalīšanu un augšanu, var radīt neatgriezeniskas sekas bērna attīstībā. Citotoksiskas zāles var izraisīt iedzimtu defektu veidošanos vai izraisīt abortu (aborts). Vēlās grūtniecības laikā ķīmijterapija ir pieņemama, jo placenta aizsargā bērnu no smagajām zālēm, kas nonāk sievietes ķermenī un kuras nevar pārnest uz dabisko barjeru. Tomēr blakusparādību klātbūtne pēc apstrādes ar ķīmiju var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, svara zudumu bērnam un problēmas ar zīdīšanu.
  3. Radiācijas terapija. Metode ir novecojusi un ir zaudējusi nozīmīgumu, jo tā negatīvi ietekmē augli. Radioterapijā rentgenstaru iedarbība, kā arī citi starojuma veidi tiek izmantoti, lai iznīcinātu vēža šūnas un audzējus. Šī metode ir visbīstamākā gan mātei, gan bērnam, tāpēc tā lietošana ir reti sastopams, ārstējot vēzi grūtniecības laikā.

Grūtniecība pēc vēža

Grūtniecība pēc onkoloģijas ir pavisam normāla. Ja sievietei izdevās pārvarēt slimību, atgūt no daudziem ķīmijterapijas kursiem, tad nav šķēršļu sievietes vēlmei kļūt par grūtniecību.

Pastāv vairāki stereotipiski viedokļi, ka pēc onkoloģisko slimību piedzīvošanas nekad nedrīkst būt grūtniecība un bērns, jo citotoksisko zāļu uzkrāšanās organismā var izraisīt smagas iedzimtu defektu un mutāciju veidošanos auglim.

Protams, pastāv zināms risks, bet pēc neliela skaita ieteikumu labvēlīgi ietekmēs veselīga bērna nēsāšanas un dzemdības procesu:

  • pēc remisijas ir jāgaida vismaz viens gads, un tikai tad jāmēģina iestāties stāvoklī;
  • pēc amenorejas (menstruāciju traucējumi pēc ķīmijterapijas) pabeigšanas grūtniecības varbūtība strauji palielinās, tādēļ tiek atbalstīti ārsta apstiprināti hormonālo un imūnstimulējošo preparātu lietošana;
  • Ja ir notikusi apaugļošana, rūpīgāka novērošana ir nepieciešama ne tikai akušierim, bet arī onkologam.

Diemžēl, saskaņā ar daudzām atsauksmēm par mātēm, kas ir noslēgušas vēzi grūtniecības laikā, tiek atzīts, ka bērnam ir paaugstināts onkoloģijas attīstības risks, jo grūtniecības laikā mātes ķermenis var pārnest onkovīrusu bērnam caur placentu.

Vai grūtniecība izraisa vēzi?

Skatoties, kā sieviete izturas grūtniecības laikā. Visas slimības ir no nerviem. Ja viņa kļūst dusmīga, aizvainota, viņš pats satrauc nervus - viņa nav vienīgā, kas izraisa vēzi. Nav nepieciešams norakstīt visus hormonus, jums ir nepieciešams mīlēt visu šajā pasaulē un nerādīt negatīvas emocijas, tad nav vēža. Mēs esam kļuvuši ļoti tālu no mīlestības, esam nonākuši pie grūtībām grūtības laikā, daudz aizvainojuši, dusmīgi, pieprasījuši no citiem, nevis mīlestību, bez nosacījumiem. Mēs ražojam daudz negatīvu enerģiju, nevis prieku, harmoniju, siltumu, mīlestību pret citiem. Tie ir mūsu slimību un audzēju cēloņi. Grūtniecība ir dabisks process, cēls, labs. Šeit apvainojums, dusmas, kairinājums - tas ir slikts process!

Faktiski, vēža izpausme grūtniecības laikā, patiesībā tā ir ļoti reta, taču dažreiz tas var notikt, ja ir citi faktori, kas to provocē. Grūtniecības laikā krūts vēzis vai dzemdes kakla vēzis var būt biežāk sastopams.Jebkura grūtniecība ir jauns stāvoklis sievietes ķermenim, un šobrīd visi barības elementi tiek izmantoti, lai atbalstītu bērnu, un tāpēc jums ir jāatbalsta vitamīnu līdzsvars organismā. Un grūtniecība var izraisīt tādu slimību kā melanoma, bet, piemēram, citu slimību, ja tās sākums jau pastāv organismā. Secinājums - grūtniecība bieži var stimulēt esošo problēmu.

Vēzis un grūtniecība.

Es nezinu, kāpēc un kam es to rakstu, bet nešķiet, ka trīs tases kafijas atstāj izvēli. Varbūt maniem trim abonentiem, kuri vienā reizē interesējās par manu netipisko stāvokli (grūtniecība + vēzis). Pirms mēneša es dzemdēju brīnišķīgu meiteni - mana cerība spilgti rīt, mana ticība netīšai burvībai, mana pēdējā mīlestība.
Trešajā grūtniecības mēnesī (pirmais, vienīgais, negaidītais) es atradu dīvainu zirgu izmēru zīmogu ap klavieres kaklu. Nākotnes mātes nenoteiktība darīja savu darbu, un pēc tam, kad bija pārgājuši daudz skapju un izturējuši daudz testu, es pārliecinājos par manām vissliktākajām aizdomām. Limfoma. Onkoloģijas hospitalizācija plašai limfmezgla biopsijai, kas līdz tam laikam bija augusi līdz valriekstu izmēram, notika pēc tam, kad man bija liela pārliecība par bērna glābšanu, jo mana grūtniecība tika nekavējoties aizvesta uz kauliņiem un sauca par epikristisko slimību. Valkā kā sprinteris starp sieviešu konsultācijām un onkoloģisko medicīnisko palīdzību, nosūtot viena speciālista secinājumus citai, medicīnisko komisiju lēmumus un citu saraksti ar apgaismojumu vēža ārstēšanas jomā grūtniecēm. Neliela uzvara un tagad es esmu ķirurģijas nodaļā bez jebkādām anestēzijas iespējām (šuve uz kakla bija 5 centimetri, bet tik daudz sāpēja, ka mana galva bija jāgriežas :), miegazāles (departamentā, kuram nebija rūpējas, nebija nekādu atvieglojumu). Tika veikta biopsija, apstiprināta diagnoze, ko apstiprināja Hodžkina limfomas stadija un veids. Viņi ieteica neatlikt ārstēšanu. Sveiki, cita komisija, hematoloģijas un ķīmijterapijas nodaļas. Kopumā pats stāsts ir garlaicīgi. Es nenācu uz ārzemju klīnikām, man nebija īpašas vajadzības pēc naudas (pateicoties medicīniskajai apdrošināšanai), bet pirmo reizi jutos kā vajadzīgs un dārgs cilvēks. Tik daudz atslēgvārdu un negaidītu darbību manā virzienā nekad nav aizlidojis. Vissvarīgākais ir iekšpusē augošs drupatas, kas kopā ar mani piedzīvo visu blakusparādību "šarmu", dodot man tik daudz morāles spēku, ka man šķiet pietiekami daudz pāris čūlas. Es pirmo reizi apmeklēju ultraskaņas skapi, un iemīlēju viņā "dīvainā kaķene uz monitora", un nekad nepārtraucu to mīlēt. Trīs ķīmijterapijas kursi, nevis labākie grūtniecības norises rādītāji, droppers un injekcijas, cerot labot situāciju. Kopumā cīņa visās frontēs. Un, lūk, mana gultiņa sniffs. Turpinās ilgstoša ārstēšana (pēc dzemdībām viņi beidzot veica MT un atrada saslimušo limfmezglu kolekciju mediatīnijā), bet es vairs nebaidos.

Viņa rakstīja un šajā procesā domāja „kāpēc?”. Un tāpat kā runāt. Un vēlos, lai ikviens, kam nepieciešams atbalsts, ir iekšējais spēks. Patiešām, kā atzīts biedrs B. Grylss teica, reālā vara ir dzimusi galvā. Tas liek ķermenim iet, kad tā vēlas nokrist. Kaut kas tāds

  • Visaugstāk novērtēts
  • Vispirms uz augšu
  • Aktuāli

144 komentāri

Jūs arī paliekat remisijā.

Es nekad baidos par sevi tagad, bet es noteikti meklēšu grupu, varbūt es varu uzmundrināt kādu cilvēku.

Jums ir tikai super, tādā grūtā laikā, lai jūs varētu izlemt dzemdēt, un vissvarīgāk, lai aizstāvētu savu lēmumu ārstiem - tas noteikti ir priekšmets. Es novēlu jums ātru atveseļošanos, kā arī augt savu mazo princese, ieskauj viņu ar rūpību, mīlestību un mātes siltumu.

Grūtniecība un vēzis

Grūtniecība un vēzis

Labākā un skaistākā lieta, kas var notikt sievietei, ir vēlamās grūtniecības sākums. No šī brīža visi mātes organisma spēki ir vērsti uz mazas dzīves saglabāšanu un attīstību. Un nekas sliktāks ir sievietei, kas ar sirdi sagaida ilgi gaidīto bērnu, nekā dzirdēt ārsta briesmīgo vārdu „vēzis”. Šķiet, ka tas ir neiespējami un vienkārši zaimojoši, bet katru tūkstošu grūtniecību aizēno ļaundabīga audzēja izskats.

Saskaņā ar statistiku nākotnes mātes visbiežāk cieš no krūts dziedzera vēža, dzemdes kakla, olnīcu, taisnās zarnas, kuņģa, vairogdziedzera, limfātisko audu, ādas, asinsrades sistēmas.

Kāpēc attīstīt vēzi grūtniecēm

Daudzi zinātnieki, pētot embriogenezes un onkogēzes līdzību (vēža šūnu veidošanās), secināja, ka šie procesi ir ļoti līdzīgi. Tādēļ grūtnieces auglīgajai imūnai un hormonālajai fāzei bieži vien kļūst auglīga augsne ļaundabīgam augumam. Tajā pašā laikā pati grūtniecība pati par sevi nav vēža šūnu veidošanās cēlonis.

Riska faktori

Irkoloģiskās slimības attīstības iespējamība kādā no nākamajām māmiņām zināmā mērā ir atkarīga no šādu riska faktoru klātbūtnes:

    • grūtniecības beigas (vēža biežums palielinās līdz ar vecumu);
    • hormonālie traucējumi;
    • slikti ieradumi;
    • dzīvo zonā ar sliktu vidi;
    • iedzimtība.

Diagnostikas grūtības

Vēzis agrīnā stadijā pārsvarā ir nepamanīts. Turklāt, ja grūtniecēm ir neparasti simptomi (piena dziedzeru vājums, maigums un sacietēšana, garšas maiņa, slikta dūša, patoloģiska izdalīšanās no dzimumorgāniem), viss tiek norakstīts kā “interesants stāvoklis”. Turklāt pat dažu „onkoloģisko” aizdomu gadījumā ne vienmēr ir iespējams pilnībā pārbaudīt grūtnieci, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt bērnu (piemēram, rentgenstaru metodes, CT skenēšana, MRI nevar izmantot).

Vēzis un grūtniecība

Augļa uzvedību nākotnes mātes organismā nosaka dažādi faktori. Ļaundabīgā procesa progresēšanas ātrumu būtiski ietekmē grūtniecības ilgums. Tādējādi vēzis, kas diagnosticēts pirmajā trimestrī, ir vairāk pakļauts aktīvai augšanai un metastāzēm. Nu, ja pēdējos grūtniecības mēnešos konstatēts ļaundabīgs audzējs, slimības gaita parasti ir labvēlīgāka.

Vēža ietekme uz grūtniecību un tās prognozes ir atkarīgas no vēža diagnosticēšanas stadijas. Ar kopējo ļaundabīgo procesu var rasties šādas komplikācijas:

    • Grūtniecības laikā - aborts, intrauterīna asfiksija, priekšlaicīga dzemdība, anēmija.
    • Dzemdībās - mehānisks šķērslis dabiskam dzemdībām (dzimumorgānu audzējs), vāja darba aktivitāte.
    • Pēc dzemdībām - asiņošana (īpaši akūtas leikēmijas gadījumā).

Vēža ietekme uz augli

Ļaundabīga procesa esamība mātes organismā nav šķērslis veselīga un pilnvērtīga bērna dzimšanai. Pastāv audzēja metastāžu iespējamība placentā un auglim, taču šādi gadījumi ir reti un galvenokārt rodas melanomas (ādas vēža) gadījumā. Grūtnieces, kurām ir asins vēzis, var būt arī mierīgas, jo ar leikēmiju līdzīgas slimības attīstības iespējamība bērnam nav lielāka par 1%.

Ārstēšanas iezīmes

Vēža ārstēšana kādā no nākamajām māmiņām ir diezgan nopietna ētiska problēma, jo tad, kad ļaundabīgs audzējs tiek atklāts pirms 12 grūtniecības nedēļām, sievietei ieteicams veikt abortu, lai glābtu savu dzīvi. Ja termins ir garāks, tad varbūtība, ka bērns nonāks dzīvotspējīgā vecumā (28 nedēļas) ar vismazāko zaudējumu mātes veselībai. Tāpēc katrs konkrētais gadījums tiek aplūkots atsevišķi, ļaundabīgā procesa izplatība un dinamika, sievietes stāvoklis tiek novērtēts.

Ķīmijterapija, hormonu terapija un staru terapija grūtniecības laikā ir kontrindicēta, jo šīs terapijas var izraisīt smagas augļa malformācijas un pat jaundzimušā nāvi. Tas, kas paliek ārstiem, ir audzēja ķirurģiska noņemšana (ar obligātu citu ārstēšanas veidu izmantošanu pēc dzemdībām) vai gaidīšanas taktika.

Pacientam arī jāzina, ka grūtniecības pārtraukšana neaptur audzēja augšanu, tas ir nepieciešams, lai nekavējoties sāktu visaptverošu vēža ārstēšanu. Svarīgi ir arī tas, ka aborts ir sievietes ķermeņa, hormonālās un imūnsistēmas spēcīgākais stress, ļaundabīga procesa gaita pēc šāda nopietna testa nav labvēlīgāka. Tāpēc nav iespējams abortu uzskatīt par panaceju, bez ārstēšanas audzējs „neizdosies”.

Galīgais lēmums par grūtniecības saglabāšanu, protams, vienmēr paliek pacientam, jo ​​pēc nopietnas ķirurģiskas ārstēšanas, radiācijas un ķīmijterapijas sievietes nevar garantēt 100% mātes.

Profilakse

Vēža profilakse turpmākajās mātēs galvenokārt ir grūtniecības plānošana ar pilnīgu pārbaudi pirms tās sākuma. Obligāto pasākumu sarakstā jāiekļauj ne tikai ginekoloģiskā pārbaude, citoloģija un infekcijas paneļa analīze, bet arī šādi:

    • kolposkopija, reproduktīvo orgānu ultraskaņa;
    • klīniskā asins analīze ar formulu, bioķīmisko asins parametru definīcija;
    • pētījums par cilvēka papilomas vīrusa infekcijas (īpaši onkogēnu vīrusu tipu) klātbūtni organismā;
    • konsultācijas ar krūts speciālistu, krūšu ultraskaņu (īpaši, ja māte ir 35 gadus veca vai vecāka), šo pētījumu var veikt grūtniecības laikā;
    • Iekšējo orgānu, limfmezglu ultraskaņa;
    • konsultācija ar endokrinologu, ja nepieciešams, ar vairogdziedzera ultraskaņu.

Turklāt jebkuras sūdzības par gremošanu, hormonāliem traucējumiem un pat molu uz ādas ir labāk apspriesties ar savu ārstu. Īpaši svarīgi ir darīt visu iepriekš minēto attiecībā uz sievietēm ar riska faktoriem.

Un galvenais, kas ir nepieciešams, lai diagnosticētu onkoloģiju grūtniecēm, ir atbildīga attieksme pret savu veselību, prātīgs situācijas novērtējums, klausoties ārsta ieteikumus. “Vēzis” ir ļoti biedējošs un nepatīkams vārds, bet vispār nav nāvessods.

Vēzis un grūtniecība - ietekme uz augli, diagnozi, ārstēšanu

Vēzis un grūtniecība: ietekme uz augli, diagnozi, ārstēšanu

Vēzis grūtniecības laikā ir diezgan reti. Visbiežāk vēzis grūtniecības laikā notiek jaunām sievietēm. Daži vēža ārstēšanas veidi ir droši lietojami grūtniecības laikā, bet citi var kaitēt auglim (nedzimušam bērnam).

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi apspriesties ar pieredzējušu onkologu, lai viņš varētu noteikt riskus un uzzināt konkrētu diagnostisko testu un vēža ārstēšanas metožu priekšrocības, ja grūtniece saskaras ar onkoloģiju.

Vēža diagnostika grūtniecības laikā

Grūtnieces bieži aizkavē savlaicīgu diagnozi, jo tas ir tikai iemesls, ka daži vēža simptomi, piemēram, vēdera uzpūšanās, biežas galvassāpes, taisnās zarnas asiņošana, ir kopīgi gan vēzim, gan pašai grūtniecībai. Šī paša iemesla dēļ šie simptomi netiek uzskatīti par aizdomīgiem.

No otras puses, grūtniecības laikā var konstatēt onkoloģisku slimību, kas iepriekš nav novērota.

Piemēram, PAP tests (analīze dzemdes kakla šūnu izmaiņu agrīnai atklāšanai) tiek veikta kā daļa no standarta pirmsdzemdību izmeklēšanas, kuras rezultātus var izmantot vēža diagnosticēšanai.

Ar to pašu principu ir iespējams noteikt olnīcu vēzi ultraskaņas izmeklēšanas laikā grūtniecei.

Vēža procesi, kas parasti var rasties, veicot bērnu, ietver dzemdes kakla vēzi, krūts vēzi, vairogdziedzera vēzi, Hodžkina limfomu, melanomu, kā arī gestācijas trofoblastos audzējus (ļoti reti sastopams vēža veids, kas var rasties reproduktīvajā periodā). sieviešu sistēma).

Visbiežāk sastopamais vēža veids grūtniecēm ir krūts vēzis, kas skar aptuveni vienu indivīdu uz 3000 grūtniecēm. Ikviens zina, ka grūtniecība ir saistīta ar krūšu palielināšanos, tāpēc lielākā daļa sieviešu šajā periodā netiek plānota mammogrammā, kas var izraisīt mazu krūts audzēju novēlotu noteikšanu.

Ja ir aizdomas par vēzi grūtniecības laikā, ārsti var būt nobažījušies arī par rentgena izmeklēšanu. Tomēr daudzi pētījumi ir parādījuši, ka starojuma līmenis diagnostiskajos rentgena staros ir pārāk mazs, lai kaitētu auglim.

Datorizētā tomogrāfija (CT) par tās ietekmes uz cilvēka ķermeni principu ir līdzīga rentgena stariem, jo ​​tā rada jonizējošo starojumu. Tomēr, iekšējo orgānu struktūru aprakstot, CT ir daudz precīzāka par rentgenstaru, kam ir liela nozīme skarto teritoriju diagnosticēšanā un identificēšanā.

CT vai galvas krūšu skenēšana parasti tiek uzskatīta par drošu arī grūtniecības laikā, jo tai nav tiešas ietekmes uz augli.

CT vēdera dobuma vai iegurņa skenēšana jāveic tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams un pēc apspriešanās ar onkoloģijas ārstēšanas komandu.

Citas diagnostikas pārbaudes un analīzes, piemēram, magnētiskās rezonanses (MRI), ultraskaņa, biopsija tiek uzskatītas par drošām grūtniecības laikā, jo tās neizmanto jonizējošo starojumu.

Ārstēšana ar vēzi grūtniecības laikā

Pieņemot lēmumus par vēža ārstēšanu grūtniecības laikā, ārsts individuāli nosaka vislabākās ārstēšanas iespējas grūtniecei. Tāpat tiek ņemti vērā iespējamie riski jaunattīstības bērnam.

Ārstēšanas veids un veids ir izvēlēts atkarībā no daudziem faktoriem, no kuriem galvenie ir:

  • augļa gestācijas vecums (grūtniecības stadija);
  • audzēja veids, atrašanās vieta, lielums;
  • vēža stadijā;
  • mātes un viņas ģimenes vēlmēm.

Tā kā dažas vēža terapijas var kaitēt auglim, īpaši pirmajā trimestrī (pirmajos trīs grūtniecības mēnešos), ārstēšanu var atlikt līdz otrajam vai trešajam trimestrim.

Ja vēzis tiek diagnosticēts grūtniecības beigās, ārsti var gaidīt, un viņi nedrīkst veikt nekādus ārstēšanas pasākumus, kamēr bērns nav dzimis.

Dažos gadījumos, piemēram, dzemdes kakla vēža agrīnā stadijā (0 vai IA posms), ārsti pārrauga un nesāk ārstēšanu līdz darba beigām.

Dažas vēža ārstēšanas metodes var lietot grūtniecības laikā, bet tikai pēc rūpīgas apsvēršanas un ārstēšanas plānošanas, lai optimizētu mātes un nedzimušā bērna drošību. Tie ietver operācijas, ķīmijterapiju un reti - staru terapiju.

Ķirurģija mūsu gadījumā ir audzēja un apkārtējo audu noņemšana operācijas laikā.

Tas nav liels risks jaunattīstības bērnam un tiek uzskatīts par drošāko iespēju ārstēt vēzi grūtniecības laikā.

Dažos gadījumos var veikt plašāku operāciju, lai izvairītos no nepieciešamības lietot ķīmijterapiju vai staru terapiju.

Ķīmijterapija, ja vēzis tika diagnosticēts grūtniecības laikā, ietver narkotiku lietošanu, lai nogalinātu vēža šūnas, parasti pārtraucot vēža šūnu spēju augt un sadalīties.

Ķīmijterapija var kaitēt auglim, īpaši, ja tā tiek veikta grūtniecības pirmajā trimestrī, kad augļa orgāni joprojām attīstās.

Ķīmijterapija pirmajā trimestrī var izraisīt iedzimtus defektus vai pat grūtniecības zudumu (aborts).

Otrajā un trešajā trimestrī var veikt dažus ķīmijterapijas veidus. Šajā periodā placenta darbojas kā barjera starp māti un bērnu, kuras ietekmē nav iespējams kaitēt bērnam.

Kaut arī ķīmijterapija vēlīnā grūtniecības stadijā nevar tieši kaitēt jaunattīstības bērnam, tā joprojām var izraisīt blakusparādības, piemēram, anēmiju (zems sarkano asins šūnu skaits) mātē, kas var traucēt asinsriti starp māti un augli. Turklāt otrā un trešā trimestra laikā ievadītā ķīmijterapija dažkārt izraisa priekšlaicīgu dzemdību, zemu dzimšanas svaru un problēmas zīdīšanas laikā.

Radiācijas terapija ir augstas enerģijas rentgena staru vai citu daļiņu izmantošana vēža šūnu iznīcināšanai.

Sakarā ar to, ka staru terapija var kaitēt auglim, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī, ārsti parasti neizmanto šo onkoloģijas ārstēšanas metodi.

Pat otrajā un trešajā trimestrī radiācijas terapija ir reta.

Vēzis grūtniecības laikā: prognoze un ko sagaidīt?

Onkoloģija un grūtniecība - parādība, kas ir diezgan reti sastopama aptuveni viena no 1000 grūtniecēm. Tieši šī iemesla dēļ sievietes bieži nonāk situācijā, kad pat kvalificētie ārsti nevar izlemt, kā cīnīties ar vēzi.

Tomēr, neskatoties uz to, ka lielākā daļa sieviešu, kas ir aizdomas vai ir diagnosticētas ar vēzi bērna grūtniecības laikā, turpina apspriesties ar savu ārstu par vēža ārstēšanas laiku un ilgumu grūtniecības laikā, citi var pat neuzskatīt, ka viņiem ir ļaundabīgs procesu.

Bet, neskatoties uz iepriekš minēto, vissvarīgākais ir tas, ka grūtniece ir vēža pacients, pat neskatoties uz briesmīgu diagnozi, spēj paciest un dzemdēt pilnīgi veselīgu bērnu, jo vēža procesa gaita ļoti reti tieši ietekmē augli. Bet ir arī citi, vairāk skumji gadījumi.

Tādējādi daži vēža veidi mēdz izplatīties uz placentu (pagaidu orgānu, kas savieno augli ar māti), bet tas neietekmē pašu bērnu. Turklāt grūtnieces ārstēšana un atveseļošanās medicīniskajai komandai ir ļoti grūti morāli.

Tādēļ ir ļoti svarīgi atrast ārstu, kam ir pieredze, ārstējot grūtnieces ar vēzi.

Vēzis un zīdīšanas periods

Kaut arī vēža šūnas nevar nokļūt bērnam caur mātes pienu, ārsti stingri iesaka sievietēm, kas tiek ārstētas pret vēzi, barot bērnu ar krūti.

Turklāt bērna priekšvakarā veiktās ķīmijterapijas sekas var būt īpaši bīstamas bērnam, jo ​​zāles var nodot viņam caur mātes pienu. Tādā pašā veidā, radioaktīvie komponenti, ko iekšķīgi lieto vairogdziedzera vēža ārstēšanai (piemēram, radioaktīvā joda devas), var iekļūt mātes pienā un kaitēt bērnam.

Kā grūtniecība ietekmē vēzi

Grūtnieces, kam ir vēzis, prognoze (atveseļošanās iespēja) bieži vien ir tāda pati kā citām sievietēm, kas ir vienāda vecuma un ar tādiem pašiem vēža veidiem un posmiem. Tomēr, ja grūtniecības laikā sievietes diagnoze vai ārstēšana ir aizkavējusies, vēža apjoms var progresēt.

Turklāt grūtniecības laikā saražoto hormonu daudzuma dēļ tas var ietekmēt noteiktu vēža veidu augšanu un izplatīšanos. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi vispirms konsultēties ar savu ārstu par to, kā grūtniecība var ietekmēt vēža stadiju un formu, kā arī dzīšanas procesu.

Jautājumi, kas jājautā onkologam!

Ja Jums ir iestājusies grūtniecība un jūs, diemžēl, nesen esat diagnosticēts vēzis, lai saglabātu savu veselību, kā arī nedzimušā bērna dzīvību un veselību, jums ir jāzina un jādarbojas ar visu nepieciešamo informāciju, ko jūs varat saņemt, uzdodot ārstējošajam onkologam šādus jautājumus (arī pamatojoties uz šī ārsta atbildēm, jūs varat būt pārliecināti par viņa kvalifikāciju un pieredzi).

  1. Cik gadu pieredze Jums ir grūtniecēm ar vēzi?
  2. Kā jūs mijiedarbosies ar manu vecmāti (ārstu, kas specializējas grūtniecības un dzemdību laikā)?
  3. Vai man ir nepieciešams veikt īpašus testus un eksāmenus?
  4. Kādu ārstēšanas plānu un metodi jūs ieteiktu? Kāpēc
  5. Vai man nekavējoties jāuzsāk ārstēšana, vai man ir jāgaida grūtniecības beigas?
  6. Vai ārstēšanas aizkavēšanās var pasliktināt manu stāvokli un ietekmēt manu prognozi?
  7. Kādi ir īstermiņa un ilgtermiņa ārstēšanas riski man? Par bērnu?
  8. Vai es varēšu barot bērnu ar krūti?
  9. Kāds sociālais atbalsts ir pieejams man un manam bērnam?
  10. Papildus onkologam, ko ārsti papildus novēro vēzi un grūtniecību?

Grūtniecības pazīmes vēzī

Slimība neprasa, kuras ķermenī nokārtot. Ja Jums ir jāārstē vēzis, vai tā ir saderīga ar grūtniecības turpināšanu? Kā tas var ietekmēt bērnu?

Dzemdes kakla, krūts, olnīcu, asins (ar leikēmiju), ādas (ar melanomu) un limfātisko sistēmu (ar limfomu) vēzi diagnosticēšana parasti tiek sniegta cilvēkiem vidējā vecuma beigās.

Bet bieži dzīves apstākļu un mūsdienu ekoloģijas apstākļos reproduktīvā vecuma sieviete var veikt šādu diagnozi. Tātad dzīve nebeidzas, tā dod iespēju radīt jaunu dzīvi, iestāties grūtniecības stāvoklī un droši pavadīt bērnu.

Saskaņā ar statistiku, katrai tūkstošajai grūtniecei ir vēzis.

Ir svarīgi atcerēties, ka vēzis ir diezgan daudzveidīga slimību grupa, katrs gadījums tiek uzskatīts par personu, kurai nepieciešama īpaša pieeja un pētījums. Galvenie faktori, kas var ietekmēt indikācijas un kontrindikācijas, ir:

  • slimības attīstības stadijā;
  • vēža veids;
  • vēža veids;
  • blakusparādību klātbūtne;
  • iedzimtības faktors.

Vēža ietekme uz augli

Ja grūtniecības laikā sievietes vēzis ir izveidojies, tas noteikti ietekmēs augli noteiktā veidā. Taču pasākumi, kas tiek veikti, lai ārstētu šo slimību, visticamāk negatīvi ietekmēs augli nekā pats vēzis. Tomēr tas viss ir atkarīgs no diagnozes laika, vēža veida, grūtniecības stadijas.

Vai nedzimušam bērnam saslimst ar vēzi?

Vēzis parasti neizplatās auglim. Taču nav noteikumu bez izņēmumiem. Reti gadījumi tika reģistrēti, kad tas notika, bet tas bija tikai daži gadījumi visā pasaulē. Tātad šī varbūtība ir neliela.

Kā ārstēt vēzi grūtniecēm

Ja staru terapija ir izvēlēta kā vienīgais veids, kā izārstēt vēzi, īpaši grūtniecības pirmajā pusē, tiek uzskatīts, ka nav iespējams, ka auglis spēs izdzīvot, īpaši, ja vēža zona atrodas uz vēdera dobuma un mazas iegurņa. Pirmajās divpadsmit nedēļās auglim nevajadzētu pakļaut kādu starojumu, jo tieši šobrīd tiek veidoti bērna iekšējie orgāni.

Kā diagnosticēt krūts vēzi grūtniecības laikā

Lai to izdarītu, parasti tiek izmantotas vairākas standarta procedūras:

  • Ultraskaņa - krūšu ultraskaņa (tiek uzskatīta par vislētāko un drošāko metodi);
  • mammogrāfija (radiācijas deva tiek izvēlēta ļoti maza, tā nespēj kaitēt bērnam);
  • MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • biopsija ir visdrošākā metode (šī procedūra nav sāpīga, nav nepieciešama anestēzija, grūtniecība nav šī pētījuma kontrindikācija).

Kā vēzis izturas grūtniecības laikā

Tikai vienīgais vēža veids - melanoma izraisa agresīvu reakciju grūtniecības laikā, bet citi neatšķiras no šīs pazīmes. Jebkurā gadījumā, jūs nevarat darīt bez ārsta kvalificēta padoma.

Vēža diagnosticēšana un ārstēšana grūtniecēm

Slimību biežums grūtniecēm vidēji ir 1 no 1000 grūtniecības gadījumiem. Šis līmenis nedaudz palielinās sakarā ar tendenci atlikt bērnu dzimšanas dienu vēlāk.

Vēža biežums grūtniecēm

Diagnostikas iezīmes grūtniecēm

  • Jāierobežo jonizējošā starojuma pārmērīga izmantošana. Esiet uzmanīgi, izmantojot metodes, kas balstītas uz tām;
  • drošas diagnostikas metodes grūtniecēm ietver dažāda veida audzēju biopsijas un biopsijas materiāla histoloģisko vai citoloģisko izmeklēšanu;
  • Ir pieejami pretrunīgi dati par steroīdu hormonu līmeņa diagnostikas vērtību grūtniecēm, kas slimo ar krūts vēzi, dati var nebūt ticami;
  • rentgenstaru difrakcijas laikā tiek izmantota vēdera dobuma ekrāna aizsardzība;
  • MRI nav ieteicams, jo ir augsts risks auglim;

Jonizējošam starojumam un pretvēža zālēm var būt dažāda negatīva ietekme uz embriju (mutagēna, teratogēna, kancerogēna) atkarībā no devas, gestācijas vecuma, ārstēšanas sastāvdaļām un ārstēšanas apgabala.

Jāizvairās no augļa devu virs 5-10 Gy iedarbības. Mazākas devas, saskaņā ar esošo statistiku, embrionā rada negatīvas izmaiņas, kas nav lielākas par vidējo iedzīvotāju skaitu.

Nelietojiet pretvēža zāles pirmajā grūtniecības trimestrī, kad ir visu ķermeņa galveno sistēmu uzklāšana un attīstība.

Pretvēža terapijas negatīvā ietekme uz embriju

Vispārējais ārstēšanas plāns

  • optimālu ārstēšanas plānu kopīgi izstrādā speciālisti un ģimene katram pacientam atsevišķi;
  • Apspriešanās ar ekspertiem, kuriem izstrādāts ārstēšanas plāns, ietver dzemdību speciālistu, neonatologu, onkologu, ķirurgu, psihologu.
  • Nav pierādījumu, ka grūtniecības izbeigšana izmainītu audzēja bioloģiskās īpašības vai pacienta prognozi, nosakot atbilstošu pretvēža terapiju!
  • Parasti grūtniecība nav ķirurģiskas iejaukšanās kontrindikācija. Operācijas veikšana grūtniecības pirmajā trimestrī nepalielina iedzimtus defektus, bet tas arī palielina priekšlaicīgas dzemdības risku. Šajā ziņā ķirurģiska iejaukšanās ir labāk atlikt līdz otrajam trimestrim, kad risks auglim ir minimāls. Ja tas, protams, ir iespējams;
  • ja situācija to atļauj, staru terapija tiek pārnesta uz pēcdzemdību periodu. Bieži lietotās radiācijas devas var nopietni ietekmēt jaunattīstības augli, īpaši, ja audzēji atrodas vēderā vai iegurņa daļā;
  • Tiek uzskatīts, ka ir droši noteikt ķīmijterapiju grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, bet pastāv risks augļa dzīvībai un attīstības kavēšanās!

Daži eksperti uzskata, ka onkovirusa vēža cēlonis, pierādīts un slimības iedzimtība, kas nozīmē, ka vēža attīstība grūtniecības laikā ir vairāk sakritība, pati grūtniecība neizraisa vēzi, bet veicina tās ātrāku attīstību.

Vēža diagnostika grūtniecības laikā

Kopumā onkoloģiskās slimības, protams, ir diezgan grūti diagnosticēt to rašanās brīdī. Visbiežāk diagnoze tiek veikta vēža pēdējos posmos. Augsts grūtniecības laikā ir vieglāk atklāt, no vienas puses, un, no otras puses, ir dažas grūtības diagnosticēt.

Grūtniecības laikā vēzi ir vieglāk atklāt, jo pastāvīgi rūpīgi tiek pārbaudītas grūtnieces.

Jā, sievietes bieži neņem vērā plānotās grūtniecības pārbaudes, neietekmē medicīnisko pārbaudi, un šī iemesla dēļ onkoloģiskās slimības sākuma laiks bieži vien netiek ievērots.

Grūtniecības laikā situācija mainās, un slimības klātbūtni var noteikt īsākā laika periodā.

Tajā pašā laikā vēža diagnoze grūtniecības laikā ir sarežģīta ķermeņa īpašā stāvokļa dēļ.

Piemēram, lai noteiktu krūts vēzi grūtniecības laikā, ir īpaši grūti, jo sievietes krūtis šajā laikā uzbriest.

Līdz ar to ļaundabīga audzēja klātbūtne krūtīs ir ļoti grūti atpazīstama, jo palpācijas gadījumā šāds audzējs ļoti līdzinās krūts dziedzera dziedzeri.

Labākais variants vēža audzēju noteikšanai ir veikt ultraskaņu. Ja šāds pētījums rada aizdomas par vēzi, ir nepieciešams noteikt ārstēšanu, nedomāju, ka pēc dzimšanas audzējs pats izzudīs.

Ārstēšana ar vēzi grūtniecības laikā

Ārstēšana ar vēzi grūtniecības laikā, protams, rada zināmu sarežģītību, jo lielākā daļa pretvēža un citu terapijā izmantoto zāļu ir toksiskas un negatīvi ietekmē ne tikai grūtnieces veselību, bet arī augļa attīstību.

Terapijas kurss ir noteikts pēc rūpīgas grūtnieces pārbaudes, tikai kvalificēts speciālists izstrādā pasākumu kopumu. Bieži vien pilnīga ārstēšana var sākties tikai pēc dzemdībām.

Pastāv viedoklis, ka mākslīga grūtniecības pārtraukšana palīdzēs apturēt ļaundabīga audzēja augšanu.

Šis apgalvojums ir balstīts uz faktu, ka pēc abortiem organisma hormonālais fons mainīsies, grūtniecības hormoni vairs netiks izdalīti organismā, un audzēja augšana palēnināsies.

Šāds apgalvojums būtībā ir nepareizs, jo pat pēc aborta, hormonālais fons pakāpeniski mainīsies, tas prasīs vairākus mēnešus.

Turklāt pats aborts ir milzīgs stress sievietes ķermenim. Jā, hormoni sāk izmainīties, bet tas notiek pret fizioloģiju, ķermenis piedzīvo ievērojamu pārslodzi, kas var izraisīt dažādu slimību attīstību, tostarp paātrinot ļaundabīga audzēja augšanu.

Neaizmirstiet arī, ka grūtniecības pārtraukšana vājina imūnsistēmu, kas ir nepieņemama vēža gadījumā. Svarīgs ir arī tas, ka, pārtraucot grūtniecību, sieviete piedzīvo daudz negatīvu emociju, var sākties depresija, kas vājina veselības stāvokli kopumā.

Tādējādi, kad vēzis tiek atklāts grūtniecības laikā, nepieciešams meklēt palīdzību no kvalificētiem speciālistiem, kas grūtniecības laikā noteiks atbilstošu ārstēšanu, un pēc veiksmīgas piegādes viņi turpinās terapijas kursu.

Pēc piedzimšanas organisma hormonālais fons dabiski mainīsies, kas palīdzēs palēnināt audzēja augšanu, turklāt būs iespējams saņemt visu veidu ārstēšanu - lai izrakstītu ķīmijterapiju. staru terapija utt. tas ļaus pacientam pēc iespējas ātrāk atveseļoties.

Vēzis grūtniecēm - "Jūsu viss"

DatsoPic 2.0 © 2009 Andrey Datso

Pašlaik vēzis iedzīvotāju vidū ieņem vienu no vadošajām pozīcijām, un to var atrast pat bērniem, nemaz nerunājot par pieaugušām sievietēm.

Grūtniecības laikā, vēzis un vēzis notiek ļoti priecīgi, reti, un visbiežāk šīs patoloģijas rodas diezgan jaunās un darbspējīgās sievietēs.

Dažas onkoloģijas ārstēšanas metodes grūtniecības laikā ir diezgan drošas, un daudzas no tām var nodarīt būtisku kaitējumu auglim, un jums vienmēr ir jāizdara sarežģīta izvēle par labu sievietei vai bērnam.

Šādos apstākļos ir ļoti svarīgi atrast pieredzējušu onkologu un konsultēties ar viņu, lai noteiktu visus riskus un uzzinātu, vai ir iespējama specifisku diagnostisko testu veikšana, ja irkoloģija ir aizdomas vai atklāta grūtniecības laikā. Bet jums nav jāuztraucas iepriekš - šodienas medicīnai nav agrāko gadu piemērs, plašas diagnozes un ārstēšanas iespējas.

Vēža diagnostika grūtniecības laikā

Grūtnieces bieži novēloti veikt savlaicīgu un pilnīgu diagnozi, pateicoties vienkāršiem iemesliem, ka dažas no vēža izpausmēm, piemēram, vēdera uzpūšanās, biežas galvassāpes, zarnu un taisnās zarnas asiņošana, kas bieži sastopamas vēzī, var rasties arī grūtniecības laikā. kā tāds.

Tiem pašiem objektīviem iemesliem šie simptomi nav aizdomīgi grūtniecības laikā un, iespējams, nav ilgs laiks domāt par onkoloģiju. Bet, no otras puses, bieži vien grūtniecības laikā ir iespējams atklāt onkoloģiskas slimības, kas pastāvēja pirms, bet vispār nav pamanītas vai atzītas.

Tātad, piemēram, īpaša PAP pārbaude, analīze, lai noteiktu specifiskas izmaiņas dzemdes kakla šūnu jomā, tiks veikta kā viena no standarta procedūrām pirmsdzemdību pētījumā. Un saskaņā ar tās rezultātiem ir iespējams diagnosticēt gan pirmsvēža transformāciju, gan pašas onkoloģijas klātbūtni.

Tādā pašā veidā ar to pašu principu iespējams konstatēt vēzi olnīcās ultraskaņas pētījumos par grūtnieču iegurņa orgāniem.

Onkoloģiskie veidojumi, kas parasti rodas grūtniecības laikā, var būt dzemdes kakla un krūts vēzis, kā arī Hodžkina limfoma, vairogdziedzera audzēji un melanomas, kā arī īpaši grūtniecības iestāšanās, kas rodas grūtnieces reproduktīvajā sistēmā grūtniecības dēļ..

Visbiežāk sastopamais vēža veids grūtniecības laikā ir krūts vēzis (krūts vēzis), kas rodas aptuveni vienā no 3000 grūtniecēm.

Visi no mums zina, ka grūtniecības laikā ir mainījusies krūts un tā palielināšanās, tāpēc lielākā daļa sieviešu grūtniecības laikā netiek pakļautas krūts un mammogrāfijas regulārai pārbaudei, kas var būt faktors vēža vēža atklāšanā.

Ja ir aizdomas par vēzi grūtniecības laikā, ārsti var būt nobažījušies par radiācijas un radiācijas metožu izmantošanu. Tomēr saskaņā ar daudziem onkologu pētījumiem tika pierādīts, ka kaitīgo starojumu līmenis diagnostikas procesā pārbaudes laikā ir ļoti mazs, lai tas varētu radīt būtisku kaitējumu auglim.

Turklāt šodien tiek izmantotas jaunākās un īpašās pētniecības metodes. Tādējādi CT (datorizētā tomogrāfija), pamatojoties uz tā ietekmi uz cilvēka ķermeni, ir līdzīga rentgenstaru iedarbībai, kā arī rada jonizējošo starojumu.

Bet ar to visu šodien, CT skenēšana ir precīzāka metode nekā rentgena staru noteikšana iekšējo orgānu topogrāfijas noteikšanai, kam būs svarīga loma pareizā diagnostikā un skarto teritoriju noteikšanā.

Turklāt CT skenēšana krūtīs vai galvā parasti tiek uzskatīta par drošu grūtniecības laikā, jo tai nebūs tiešas ietekmes uz augli. Bet CT vēdera dobumā vai iegurņa orgānos tiks veikta tikai īpašas vajadzības gadījumos un pēc tam, kad to apspriež ar onkologu padomi.

Citas pārbaudes un diagnostikas procedūras, piemēram, ultraskaņas, biopsijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, tiek uzskatītas par pilnīgi drošām grūtniecības laikā, jo tās neizmanto jonizējošo starojumu.

Ārstēšana ar vēzi grūtniecības laikā

Ja tiek veikta vēža diagnoze, lemjot par ārstēšanu ar grūtnieci, ārsti individuāli noteiks vislabākās iespējas, kā viņai nodarīt vismazāko kaitējumu auglim un mātei.

Tiek novērtēti un rūpīgi izvērtēti visi iespējamie riski auglim un mātei, visas kombinācijas vai aizstājterapijas iespējas.

Ārstēšanas veidi un specifiskās metodes tiks izvēlētas, pamatojoties uz paša vēža veidu, tās ārstēšanas metodi un daudzu ārējo un iekšējo faktoru ietekmi, no kuriem galvenie būs šādi:

- grūtniecības trimestrī un augļa vecumā,

- paša audzēja lielums, veids un atrašanās vieta, t

- vēža procesa posms, t

- sievietes paša vēlēšanās attiecībā uz attieksmi un viņas ģimenes locekļiem, t

- veselības stāvoklis un grūtniecība.

Ir svarīgi atcerēties, ka dažas no vēža terapijām var radīt būtisku kaitējumu auglim, īpaši pirmajos apmēram trīs grūtniecības mēnešos (pirmajā trimestrī, 12-14 nedēļās), ja iespējams, ārstēšanu var atlikt līdz otrajam vai trešajam trimestrim.

Ja vēzis tiek diagnosticēts grūtniecības laikā vēlīnā stadijā, ārsti var izvēlēties gaidošo un taktisko taktiku un neveic nekādus pasākumus, lai to ārstētu līdz bērna piedzimšanai.

Dažās situācijās, piemēram, dzemdes kakla vēža agrīnā stadijā 0 vai IA posmā, ārsti veic dinamisku novērošanu un ārstēšana sākas tikai pēc piegādes.

Dažas ārstēšanas metodes var pielietot jau grūtniecības laikā, bet tikai pēc tam, kad ārstēšana ir rūpīgi izvērtēta un plānota, lai radītu maksimālu drošību mātei un viņas nākamajam bērnam. Šādas ārstēšanas metodes ietver ķirurģiju vai ķīmijterapiju, un retos gadījumos tā būs staru terapija.

Onkoloģiskās ārstēšanas metodes grūtniecēm

Viena no galvenajām ārstēšanas metodēm ir ķirurģiska audzēja un tās apkārtējo audu noņemšana operācijas laikā.

Šāda operācija nerada lielu risku jaunattīstības bērnam, un šodien tā ir drošākā metode onkoloģijas ārstēšanai grūtniecības laikā.

Dažos vēža gadījumos var veikt plašāku operāciju, lai nākotnē izvairītos no radiācijas vai ķīmijterapijas lietošanas.

Ķīmijterapijas iecelšana un vadīšana vēža diagnosticēšanā grūtniecības laikā ietver īpašu zāļu nozīmēšanu vēža šūnu iznīcināšanai. Šo zāļu darbības princips ir apturēt audzēja audu spēju sadalīties un augt.

Ķīmijterapijas iecelšana var kaitēt jaunattīstības auglim, īpaši, ja tā tiek veikta grūtniecības pirmajā trimestrī visu augļa orgānu un sistēmu izkārtošanas un attīstības laikā. Arī ķīmijterapija šajos periodos var izraisīt iedzimtu anomāliju attīstību vai pat bērna nāvi ar aborts.

Bet grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī var veikt dažus ķīmijterapijas veidus, jo šajā periodā veidojas placenta, un tas darbojas kā sava veida barjera starp māti un augli, un tās darbības laikā daudzas narkotikas vienkārši nevar iekļūt auglim un viņam kaitēt.

Kaut arī pati ķīmijterapija vēlīnā grūtniecības stadijā nevar tieši kaitēt auglim, kas attīstās mātes dzemdē, tas joprojām var izraisīt zināmas ārstēšanas blakusparādības. Tādējādi smaga anēmija var rasties, ja mātei ir mazs asins šūnu daudzums, kas var izraisīt asinsrites traucējumus mātei, auglim un placentai.

Turklāt ķīmijterapija, ko lieto grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī, dažkārt var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību ar zemu dzimšanas svaru un problēmas zīdīšanas laikā.

Radiācijas terapija balstās uz augstas enerģijas rentgena staru vai cita veida elektronu daļiņu izmantošanu, lai nogalinātu vēža šūnas.

Šo iemeslu dēļ staru terapija var radīt būtisku kaitējumu auglim, īpaši, ja to lieto grūtniecības pirmajā trimestrī. Parasti grūtniecības laikā ārsti izvairās no šīs terapijas metodes vēža ārstēšanā.

Pat grūtniecības beigās radiācijas terapija ir ļoti nevēlama, un tā tiek atlikta līdz dzemdībām.

Kāda ir prognoze par grūtniecības onkoloģiju

Onkoloģijas rašanās vai atklāšana grūtniecības laikā ir diezgan reta parādība, un jums par to nevajadzētu nekavējoties uztraukties.

Bet, ja irkoloģija radusies grūtniecības laikā, var rasties situācija, kad pat pieredzējuši dzemdību speciālisti un ginekologi vispār nezina, kā veikt šādu grūtniecību un kā rīkoties ar vēzi sievietē.

Protams, vienkāršākais izejas ceļš būtu pārtraukt grūtniecību ar onkoloģijas aktīvu ārstēšanu, bet, ja tas ir pirmais bērns un ilgi gaidītais? Tad kā būt? Daudzi atsakās ārstēt veselīgu bērnu un tā piedzimšanas dēļ, un pēc tam veic onkoloģijas terapiju, daudzi pieņem lēmumu par iespējamo grūtniecības periodu ārstēšanu un pāriet uz to, izvēle ir sievietei un viņas ārstam. Ir svarīgi zināt, ka grūtniecība bieži pasliktina un pastiprina vēža procesa gaitu, lai gan tas var būt otrādi, viss ir atkarīgs no audzēja veida un veida un daudziem apstākļiem.

Un, neskatoties uz to, ko mums teica agrāk, ir svarīgi atcerēties to, ka, ja grūtniece ir slima ar vēzi, pat ja tā ir ļoti briesmīga un smaga slimība, viņa ir spējīga izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu, jo pats onkoloģiskais process ir ļoti reti ietekmē augļa attīstību, galvenokārt skarot tikai mātes ķermeni. Tomēr ir bīstami un skumji vēža gadījumi, kuriem ir tendence pārvietoties vai izplatīties uz placentu, bet tas nedrīkst ietekmēt bērnu. Nu, un turklāt pati diagnoze, ārstēšanas un rehabilitācijas procesu izredzes grūtniecei ar smagu morālo slogu uzspiež viņu. Tāpēc šādā situācijā ir svarīgi atrast labus onkologus, kas palīdzēs Jums dziedēt vēzi grūtniecības laikā un pēc tās.