Dzemdes kakla polipu noņemšana: metodes, vadītspēja, rezultāts

Dzemdes kakla kanāls ir iegarena dobums, kas savieno dzemdi ar maksts. Polipi šajā ķermeņa daļā veido aptuveni vienu trešdaļu no visiem labdabīgajiem audzējiem, kas ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu. Pārbaudes laikā tās ir viegli diagnosticējamas, klīniskā attēla detaļas tiek noskaidrotas ar histoloģisko izmeklēšanu, ultraskaņu. Ārstēšana tiek veikta ķirurģiski. Tas sastāv no diviem posmiem: dzemdes kakla kanāla un kuretāžas polipu noņemšana. Atstājot audzēju bez ārstēšanas, var būt bīstama sievietes veselībai.

Sagatavošanās operācijai

Pirms polipu noņemšanas ārsts var nosūtīt šādus testus:

  • Vaginālo uztriepes patogēno baktēriju klātbūtne - ureaplasma, mikoplazma, hlamīdija.
  • PCR analīze vīrusu klātbūtnei - HIV, B un C hepatīts, papilomas vīruss, HPV (herpes simplex vīruss).
  • Ultraskaņa. Jums var būt nepieciešams veikt virkni pētījumu, pēdējo - tieši pirms operācijas vai dažas dienas pirms tā.
  • Dažām klīnikām nepieciešama plaušu rentgenstari un EKG rezultāts.
  • Apspriešanās ar flebologu, īpaši attiecībā uz apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām. Ja ir slimība vai noslieci uz to, ārsts var ieteikt lietot kompresijas adījumu operācijas laikā vai izmantot elastīgus pārsējus. Tas ir, lai novērstu vēnu trombozi.
  • Histeroskopija - pārbaude, izmantojot dzemdes endoskopu un dzemdes kakla kanālu.

Ar pozitīvu lēmumu par operāciju pacientam ieteicams:

  1. Divas nedēļas pirms procedūras atsāciet alkoholu un smēķēšanu (vai samaziniet patērēto cigarešu skaitu);
  2. Operācijas priekšvakarā veiciet tīrīšanas klizmu, noskūsiet matus ap dzimumorgāniem;
  3. Procedūras dienā pārtrauciet ēst un dzert.

Kontrindikācijas

Polipu noņemšana netiek veikta:

  • Nosakot iekaisuma procesus dzimumorgānos. Ja laboratorijas diagnozes laikā parādās patogēna klātbūtne, ieteicams vispirms panākt remisiju un pēc tam atbrīvoties no polipila. Jebkura darbība ir stress organismam un samazina imūnsistēmas darbību, kas infekcijas procesa laikā ir bīstama.
  • Grūtniecība Izņemšana notiek pēc dzemdībām un laktācijas beigām.
  • Menstruācijas. Labākais laiks dzemdes kakla kanāla polipam ir 6-8 dienu cikls. Daži eksperti nosaka 4-7 dienu periodu, jums ir jāprecizē informācija ar ārstu.
  • Onkoloģiskās slimības. Šajā gadījumā vispirms tiek atrisināta ļaundabīga audzēja problēma un pēc tam labdabīgs audzējs.
  • Dzemdes asiņošana, tai skaitā menopauzes laikā.

Dažas hroniskas slimības (diabēts, ciroze, nieru mazspēja, hemofilija) ierobežo jebkādas operācijas. Jautājumu par iejaukšanās iespēju šajā gadījumā risina ginekologs kopā ar ārstu.

Operācijas veidi un gaita

Operācijas būtība

Anestēzijas izvēle ir atkarīga no polipa lieluma. Liela audzēja gadījumā ieteicama vispārējā anestēzija (anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts injicējot vēnā, pacients apzinās) un hospitalizācija. Nelieli polipi tiek noņemti vietējā anestēzijā, izmantojot zemas ietekmes metodes, iespējams ambulatorā ķirurģija.

Sieviete atrodas ginekoloģiskajā krēslā. Dzemdes kaklā ievieto histeroskopu - cauruli ar gaismas avotu un kameru. Tas ļauj precīzi redzēt polipu atrašanās vietu. Dažreiz viņi izmanto hysterorezoskop, kas aprīkots ar sprauslu ar griešanas virsmu.

Ārsts noskrūvē polipu, pilnībā noņemot to, nepieciešamības gadījumā izgriežot zariņu, kas var būt epitēlija audu biezumā (tas jāredz ultraskaņas skenēšanas laikā). Izņem vairākus audzējus. Pēc tam tiek veikta skrāpēšana - pilnīga dzemdes kakla kanāla un dzemdes gļotādas tīrīšana. To ražo, izmantojot speciālu instrumentu - curette.

Piezīme Medicīniskā karote ar karetu ir stienis ar sprauslu, kas atgādina lāpstiņu vai cilpu ar smailu malu.

Dažiem ārstiem ir negatīva attieksme pret šo praksi, jo tā ir afiiziologichnosti, bet lielākā daļa to mēdz izmantot, jo samazina atkārtošanās risku. Ar nelielu trieciena novēršanas metodi un nelielu polipu var nolaist skrāpēšanu.

Tiek pētīti noņemtie audi un polipi. Ir nepieciešams apstiprināt audzēja labdabīgo raksturu. Sagatavot analīzes no 1 līdz 10 dienām.

Polipu ķirurģiskās ārstēšanas veidi

Neskatoties uz to pašu darbību, tehnoloģija var atšķirties no metodes, ko izmanto izņemšanai.

Galvenie operācijas veidi:

  1. Polypectomy. Audzējs tiek noņemts, līdz tas pilnībā atdalās no dzemdes kakla kanāla sienas vai tiek saīsināts, izmantojot speciālu konkomāta instrumentu. Darbība ir paredzēta, lai noņemtu polipus līdz 3 cm.
  2. Lāzera koagulācija. Polipu kāju izgriež ar starojumu. Šī metode ļauj koagulēt un audzētājus barot, kas samazina asiņošanas risku. Lāzera koagulācija ir efektīva jebkura izmēra polipu noņemšanai.
  3. Kriodestrukcija Tādā veidā jūs varat atbrīvoties no maziem polipiem. Stublāju sasaldē ar šķidru slāpekli, pēc kura polips tiek noņemts. Metode tiek uzskatīta par mazāk traumatisku, pēc tās lietošanas nav palikušas rētas.
  4. Diathermoeksakcija Šī metode ietver polipas pamatnes iznīcināšanu cilpas dēļ, caur kuru tiek nodota elektriskā strāva. Pastāv risks, ka veidojas adhēzija, erozija. Metode tiek izmantota dzemdes kakla deformācijai, sienu displāzijai.
  5. Radio viļņu koagulācijas aparāts Sugitron. Ārsts pieskaras polipropilīnam ar elektrodu, jo viļņa iziet cauri šūnu struktūrām, pēdējais uzsilst un sabrūk. Izmantojot ģeneratoru, Sugitron termiskais bojājums tiek samazināts trīs reizes, salīdzinot ar cilpas darbību ar elektrisko strāvu.

Video: dzemdes kakla polips. Radio viļņu cilpas polipropomija

Atgūšanas periods

Pirmajā nedēļā pēc operācijas, lai noņemtu dzemdes kakla kanāla polipu, pacients saņems (vai ņems to tikai ambulatorās procedūras laikā) antibiotikas, pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, lai novērstu infekciju.

Pati polipu klātbūtne ir indikācija hormonu līmeņa noteikšanai. Ārstēšanas kurss parasti svārstās no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Pozitīvi, ozonizācijas metode (lietošana ar ozonizētu eļļu) un fizioterapija ārstē epitēlija atgūšanas ātrumu.

Rehabilitācija ilgst vidēji 4 nedēļas. Šobrīd sievietes ir ieteicamas:

  • Izvairieties no fiziskas slodzes, svara celšanas;
  • Neuzņemiet vannu, neaiziet uz saunu, vannu, solāriju;
  • Higiēnas procedūrām lietojiet dušu katru dienu;
  • Pirms dzimšanas pirms konsultēšanās ar ginekologu nav dzimuma;
  • Nelietojiet tamponus.

Komplikācijas

Operācijas visnepatīkamākās sekas ir slimības recidīvs - jauna polipa rašanās. Pat vismodernākās metodes, kas saistītas ar polipvada iznīcināšanu, un curettage neizraisa 100% atlaišanu. 10-12% gadījumu audzējs atkal parādās (saskaņā ar 2005. gada datiem).

Citas iespējamās komplikācijas ir šādas:

  1. Rētu un adhēziju veidošanās. Biežas polipu izņemšanas vai to daudzveidības rezultātā epitēlija audi tiek aizstāti ar saistaudu. Tā rezultātā pats kanāls kļūst šaurāks, grūtības rodas ar koncepciju, neauglības attīstība ir iespējama.
  2. Infekcija. Operācijas laikā notiek imūnsistēmas pazemināšanās, organisms kļūst jutīgāks pret patogēniem vīrusiem un baktērijām. Īpaši augsts ir inficēšanās risks attālās polipas vietā.
  3. Ļaundabīgu audu deģenerācija. Ja polips nav pilnībā noņemts, var attīstīties vēzis. Atlikušās šūnas sāk augt un var izraisīt ļaundabīgu audzēju.
  4. Asiņošana ar kakla kanāla sienas ievainojumiem. Ārstēšana ir atkarīga no kaitējuma apjoma, var būt nepieciešama cita darbība.
  5. Alerģiska reakcija, pietūkums. Labots, ņemot antihistamīnus. Parasti iziet bez sekām.
  6. Hememeter - iekšēja asiņošana. Diagnozes grūtības ir tas, ka sieviete neuzskata nekādu izplūdi. Tas ir saistīts ar dzemdes kakla spazmu - asinis nevar atstāt orgānu. Iespējamais nagging sāpes, veseliem piemaisījumiem. Ārstēšana tiek veikta, lietojot spazmolītus vai sūkojot asinis ar zondi.

Tas ir svarīgi! Nelielas izplūdes pirmajās dienās pēc operācijas un nelielas diskomforta vēdera lejasdaļā nav iemesls bažām.

Kas nozīmē operācijas atteikumu

Dažas sievietes, kuras ir izgājušas vairākas ķirurģiskas iejaukšanās un saskārušās ar pastāvīgu slimības atgriešanos, nolemj izmantot netradicionālas metodes. Šādus ieteikumus var atrast tiešsaistē:

  • Psihoterapija - atbrīvošanās no represētām bailēm un slepenām vēlmēm.
  • Lietojiet maksts svecītes ar strutene.
  • Augu izcelsmes zāles, jo īpaši bora dzemdes vākšana.

Šīm metodēm nav pierādīta efektivitāte, klasiskā medicīna atsakās atzīt to ietekmi uz polipu. Pat ja tas nepalielinās, ja tā atrodas dzemdes kakla kanālā, bieži rodas asiņošana, tā kļūst sarežģīta, sāpīga dzimumakta, grūtības ieņemt un dzemdēt.

Pastāvīgi sabojājot polipu sienas, pastāv liels infekcijas risks, kas var izrādīties nepatīkamākas sekas nekā periodiskas operācijas. Sievietes maksts normāli dzīvo dažas baktērijas. Tāpat kā zarnās, tie veido simbiotisku mikrofloru, kurai ir svarīga loma organismā. Tomēr, ja ir pastāvīgs atvērts brūce, baktērijas var kļūt par bīstamiem patogēniem un izraisīt infekciju. Procesa izplatīšana bez ārstēšanas izraisa ļoti nopietnas sekas, tostarp dzemdes izņemšanu.

Turklāt mūsdienu eksperti runā par tā saukto "ļaundabīgo" polipu. Laika gaitā audzējs var strauji augt, ietekmējot blakus esošos audus. Cīņa pret vēzi ir daudz sarežģītāka un dārgāka, salīdzinot ar savlaicīgu polipu izņemšanu.

Tas ir svarīgi! Neskatoties uz ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību, labāk ir pārliecināties, vai pirms lēmuma pieņemšanas par to, vai veikt operāciju, vai diagnoze ir pareizi veikta. Lai to izdarītu, pēc menstruāciju un endoskopiskās izmeklēšanas beigām jums ir jāveic stingra ultraskaņa.

Cenu procedūra, OMS darbība

Dzemdes kakla polipu noņemšana bez maksas tiek veikta slimnīcas slimnīcas apstākļos. Metodes ir atkarīgas no medicīnas iestādes tehniskā aprīkojuma. Papildu maksa nav jāmaksā.

Klīnikās cenas var ievērojami atšķirties. Ķirurģijas izmaksas, izmantojot zemas ietekmes metodes, parasti ir zemākās. Ārstēšanas cena ar Surgiton aparātu parasti nepārsniedz 5000 rubļu. Polipu noņemšana ar lāzeru maksās 8 000-10 000 rubļu. Citas metodes būs dārgākas, jo nepieciešams ierasties slimnīcā - 12 000 - 17 000 rubļu.

Atsauksmes

Lielākā daļa pacientu izvēlas izmantot bezmaksas pakalpojumus. Pacienti bieži ir neapmierināti ar personāla attieksmi, operācijas rezultātu, sliktas kvalitātes diagnostiku un komplikācijām. Spriežot pēc atsauksmēm, ķirurģiskā iejaukšanās bieži biedē iespaidīgās sievietes, un tās cenšas atrisināt problēmu ar netradicionāliem līdzekļiem.

Jaunās sievietes ir vieglāk vienoties par operāciju un ir optimistiskākas. Viņi ir labāk panesami un mazāk cieš no komplikācijām, recidīviem.

Polipi dzemdes kaklā var būt nopietna problēma, ja ārstēšana aizkavējas un izvairās no ārstu apmeklējuma. Savlaicīga noņemšana, izmantojot jaunākos medicīnas sasniegumus, ļauj atbrīvoties no audzējiem ar minimālām sekām sievietes veselībai.

Dzemdes kakla polipu histoloģija

Lasīšanas laiks: min.

Šāda veida procedūra, tāpat kā histoloģiskā metode polipu pētīšanai, ir vissvarīgākais galvenais kritērijs audzēja diagnosticēšanai. Tādējādi ir iespējams noteikt, vai polips ir ļaundabīgs vai nē. Ko, lai diagnosticētu polipu ar histoloģiju, nekavējoties jāatzīmē, ka tas nav kaitējums pacienta ķermenim. Daudzas sievietes baidās no histoloģijas, tā iemesla, neskaidrības par to, kas tas ir. Dzemdes kakla kanāla polipu histoloģija, rezultāti un plūsmas diagramma ir aprakstīti turpmāk tekstā.

Metodoloģija

Lai veiktu polipu pētījumus ar histoloģiju, materiāls tiek ņemts nekavējoties audzēja atdalīšanas laikā. Diezgan reti, bet ražo tikai diagnostisko testu, neizņemot polipu. Paņemiet polipu ar curettage. Materiāls ir tieši nogriezts un nosūtīts uz laboratoriju. Retāk, bet daži polipi vai nu saspiež, vai sūkā.

Vai dzemdes polips var būt ļaundabīgs? Pastāv tendence, ka polipi visbiežāk nav ļaundabīgi. Vēža šūnas tiek konstatētas polipos tikai tad, ja polips ir vai nu liels, vai tas ilgstoši ir bijis organismā. Parasti ļaundabīgos polipus diagnosticē arī sievietes, kuras nav veikušas pasākumus, lai atbrīvotos no tā vai ārstētu to.

Polips dzemdes histoloģijas analīzē

Pēc materiāla uzņemšanas tiek veikts histoloģisks notikums. Ir divi šī diagnostikas metodes veidi:

Standarta metode ietver īpašas parafīna liešanu. Pēc tam šis materiāls pakāpeniski tiek nogriezts un slāņots, pēc tam skatoties mikroskopā. Jo modernāks ir mikroskops, jo efektīvāks ir pētījums.

Tiek veikta skaidra metode un rezultāti iegūti 90 minūšu laikā. Metode ir vienkārša, jo tā rada sasalšanu un pēc sagriezta auduma skatās arī elektronu mikroskopā. Šī metode ir svarīga, ja īsā laikā jums ir nepieciešams rezultāts.

Dzemdes kakla polipu biopsija ir svarīga ārstam, jo ​​šī pētījuma iznākums nosaka sievietes likteni un turpmāko ārstēšanas taktiku. Polipa histoloģija ir parādījusi sevi tikai labajā pusē, bez jebkādām blakusparādībām.

Ir arī viltus pētījuma histoloģiskās metodes rādītāji. Tas notiek, ja ir pārkāpti pamata un pamatnoteikumi materiāla savākšanai un sagatavošanai. Ja speciālists ir pieredzējis un kvalificēts, tad praktiski nav kļūdainu rezultātu. Dažreiz, vācot materiālu, ir reti sastopams vesels endometrija audu nogriešana.

Dzemdes kakla polips: cēloņi, pazīmes, ārstēšana, veidi

Dzemdes kakla dziedzeris - diezgan bieži izplatīta patoloģija ginekoloģiskajā praksē. Šādas izglītošanās var diagnosticēt gandrīz katrā piektajā sievietē, kurai veic ginekologa ikdienas pārbaudi. Plūstot bieži asimptomātiski, tie nerada bažas pacientam ilgu laiku un var tikt atklāti nejauši, bet gandrīz visos gadījumos papildus polipam ir vēl viena patoloģija sievietes reproduktīvās sistēmas daļā.

Polips ir kakla gļotādas izaugums, kura iecienītākā lokalizācija ir dzemdes kakla kanāls, kas ved no maksts uz dzemdi. Polipu pamatā ir dziedzeru vai saistaudi, to piegādā ar kuģiem, kas to baro un nodrošina augšanu. Tiek uzskatīts, ka ne vairāk kā 1% šādu veidojumu tiek pakļauti ļaundabīgiem audzējiem, bet risks joprojām pastāv, tāpēc taktika attiecībā uz polipu vienmēr ir radikāla - izņemšana.

Pacientu vidū dominē nobrieduša vecuma sievietes, pirmsmenopauzes vai menopauzes vecuma sievietes. Bieži vien polipus diagnosticē sievietes ar lielu dzimstību skaitu, kas, iespējams, norāda uz dzemdes kakla bojājumu. Polipu īpatsvars starp visiem labdabīgajiem procesiem veido līdz 25%, un kopā ar citiem bojājumiem polipi tiek saukti par procesiem, kas var kalpot par vēža fonu, tāpēc neatkarīgi no sievietes vecuma un polipu veida vienmēr ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt speciālistu pat pēc ārstēšanas.

Atsevišķa veidojumu grupa ir tā dēvētie decidualie polipi grūtniecēm, kas nākotnē mātei rada pamatotas bažas, jo tās var ietekmēt grūtniecības gaitu.

Dzemdes kakla polipu cēloņi un veidi

Dzemdes kakla polipu cēloņi nav precīzi formulēti, bet ir zināms, ka dzimumorgānu mikrofloras stāvoklim, infekcijas bojājumu klātbūtnei, ķermeņa vispārējam stāvoklim un dzīvesveidam ir svarīga loma. Tātad visbiežāk polipi atrodami, kad:

  • Dažāda rakstura cervicīts.
  • Hormonālie traucējumi.
  • Traumatisks dzemdes kakla bojājums.
  • Hronisks stress un sieviešu imūnsistēmas neveiksme.

Prognozējamie faktori var tikt uzskatīti par vecākiem par 40 gadiem, liekais svars, vienlaicīga endokrīnā patoloģija (piemēram, cukura diabēts), kā arī citas izmaiņas reproduktīvajā sistēmā un sarežģīti dzimšanas gadījumi pagātnē.

Cervicīts ir dzemdes kakla iekaisuma process, kura cēlonis var būt galvenokārt infekcijas izraisītāji - cilvēka papilomas vīruss un herpes simplex, Candida ģints rauga sēnītes (sēnīte), gardnerella (baktēriju vaginosis), ureaplasma, mikoplazma utt., gandrīz visi seksuāli transmisīvo infekciju patogēni. Dažos gadījumos šāda iekaisuma cēlonis ir banāla flora (stafilo- vai streptokoku), kas spēj nokārtot dzemdes kaklu sievietēm ar vājinātu imunitāti. Hroniskā cervicīta stāvokli var saglabāt, pārkāpjot sieviešu dzimuma hormonu līdzsvaru, un polipa klātbūtne tikai pasliktinās iekaisumu, izraisot gļotādas kairinājumu un palielinot gļotu sekrēciju, kas kalpo kā lielisks fons mikrobu reprodukcijai.

Hormonālie traucējumi sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, nav nekas neparasts, kad konstatēta menopauze vēl nav ieradusies, un estrogēnu līmeņa svārstības izraisa pārmērīgu dzemdes kakla kanāla šūnu vairošanos. Šo faktu var izskaidrot ar vecāka gadagājuma sieviešu pacientu pārsvaru.

Dzemdes kakla traumas, ko papildina gļotādas asaras, izraisa izmaiņas šūnu slāņu normālā proporcijā, īpaši dziedzeru epitēlija savienojuma zonā un daudzpakāpju dzīvoklī, kas sedz dzemdes kaklu ārpusē. Savu dziedināšanas procesā aug saistaudu audi, veidojas rētas. Ņemot to vērā, sekundārie iekaisuma procesi nav nekas neparasts. Dzemdes kakla traumas, visticamāk, ir dzemdību, abortu, diagnostikas curettage, histeroskopijas laikā.

Stresam un imūndeficītiem ir īpaša loma, lai gan ir diezgan grūti noteikt skaidru saikni starp tiem un polipu rašanos. Šādu faktoru klātbūtnē palielinās disormonālo pārmaiņu risks, iekaisums, mikrobu reprodukcija un tādējādi rada labvēlīgu augsni gļotādas hiperplastiskajiem procesiem.

Dzemdes kakla polips ir daudzfaktorisks process, un cēloņi bieži ir sastopami ar citām sieviešu dzimumorgānu slimībām, tāpēc nav pārsteidzoši, ka šāda veidošanās notiek 2/3 sieviešu kopā ar dzemdes miomu, endometriozi, olnīcu cistiskajām pārmaiņām, endometrija polipiem un dzemdes kakla.

Dzemdes kakla kanāla polips ir visbiežāk diagnosticētā dzemdes kakla veidojumu lokalizācija, lai gan nav izslēgta to augšanas iespēja uz dzemdes kakla ārējo daļu, kas tomēr ir daudz retāk sastopama.

Polipu pamatā ir dziedzeru epitēlijs, ko izraisa to šūnu proliferācija, kuru audzēšana notiek. Palielinoties lielumam, polips var “pakārt” caur ārējo dzemdes rīkli maksts, tad to var redzēt pat ginekologa veiktās ikdienas pārbaudes laikā.

Ārēji polips ir gļotādas izvirzījums no apaļas vai ovālas formas, uz plašas pamatnes vai plānas kājas, sarkanas vai rozā krāsas. Ja polipā tiek traucēta asins cirkulācija (piemēram, ja tas ir savīti asinsvadu pedikulā), krāsa mainās uz violetu vai sarkanu. Jo vairāk saistaudu ir polips, blīvāks tas ir. Izmēri reti pārsniedz 3-4 cm, parasti polip atrodas agrākā attīstības stadijā.

Mikroskopiski polips atgādina dzemdes kakla kanāla gļotādas fragmentu, bet ar attīstītāku saistošo audu slāni un vairojošo integritīvo epitēliju, asins apgāde ir labi attīstīta, pateicoties kuram rodas uzturs.

Histoloģiskā pētījuma secinājumos pēc polipu atdalīšanas var redzēt to dažādos variantus, kas atspoguļo gan procesa būtību, gan atkārtošanās vai ļaundabīgo audzēju iespējamību. Atkarībā no struktūras parasti ir jānorāda:

  1. Dzelzs;
  2. Šķiedru;
  3. Dziedzeru šķiedra;
  4. Adenomatozie polipi.

Dziedzeru un dziedzeru šķiedras polipi ir audzēji ar labi attīstītu epitēlija šūnu komponentu, kuram ir dažādi saistaudu stromas daudzumi. Šādi polipi biežāk tiek diagnosticēti jaunām sievietēm vai hormonālo traucējumu gadījumā pirmsmenopauzes laikā, kad estrogēna līmenis joprojām ir augsts. To struktūra ir ļoti līdzīga dzemdes kakla kanāla gļotādai, tādēļ, ja histologs nav redzējis asinsvadu pedikulu, tad polipu diagnoze var būt apšaubāma.

Šķiedru polips ir blīvs, uz tā pamata izveidojas saistaudi, un dziedzeru epitēlijs galvenokārt aptver ārpusi. Šādu polipu klātbūtne parasti atspoguļo slāpētu hormonālo funkciju vai menopauzi. Šiem polipiem ir lielāks risks kļūt par ļaundabīgu audzēju, tāpēc tiem ir nepieciešama īpaša kontrole, kā arī adenomatozi, kas atgādina labdabīgu dziedzeru audzēju (adenomu). Dažreiz polips tiek piegādāts ar tādu skaitu kuģu, ko sauc par angiomatozo vai asinsvadu.

Decidual polip un grūtniecība

Nākamā māte ar satraukumu, kas gaida bērna piedzimšanu, ir ļoti noraizējusies par grūtniecības gaitu, tāpēc jebkuras izmaiņas reproduktīvajā sistēmā izraisa pamatotu trauksmi. Polipi "neapiet" un šī sieviešu kategorija. Grūtniecības laikā tiek atrasts ļoti īpašs veidošanās veids - decidual polips, kas ir nekas vairāk kā deciduala audu proliferācija, kurā dzemdes gļotādas kļūst grūtniecības iestāšanās laikā.

Spēcīga hormonāla pārkārtošanās, kas notiek pēc ieņemšanas, izraisa endometrija augšanu, kas pēc tam kalpo par gultu embrijam un tās uztura avotu. Pārmērīgs dekidālo audu daudzums var novest pie tā izvirzīšanās dzemdes kakla kanālā, tad tas rada polipu veidošanos. Faktiski tas nav pats polips, jo tam nav asinsvadu pedikula (pseudopolypus), bet tā var radīt daudz grūtību grūtniecei.

Tā kā jaunā koriona audi ir bagāti ar asinsvadiem, jebkurš kairinājums, vai tas ir medicīniska pārbaude vai fiziska slodze, var izraisīt asiņošanu, kas nevar tikai nobiedēt nākamo māti. Turklāt šāds polips var būt inficēts, un pēc tam iekaisums un mikroorganismi var iekļūt dzemdē, kur embrija augšana.

Izejot no ārsta ar šo secinājumu, jums nevajadzētu panikas, jo visbiežāk tiek konstatēts, ka decidual polips parādās tās izskatu sākumā, protams, ja tiek regulāri apmeklēti akušieri-ginekologi. Ņemot vērā iespējamās sekas (abortu risks, iekaisums, asiņošana), ārsti dod priekšroku, lai atbrīvotos no šādiem pseudopoliķiem, negaidot grūtniecības beigas, lai nodrošinātu veiksmīgu augļa veidošanos un pēcdzemdību.

Dzemdes kakla polipu izpausmes

Dzemdes kakla polipu simptomi nav specifiski atšķirīgi, un, ņemot vērā, ka šī patoloģija bieži vien ir saistīta ar citām dzemdes izmaiņām, nav viegli aizdomas par polipu tikai, pamatojoties uz klīniskām pazīmēm. No otras puses, jebkādām brīdinājuma zīmēm vai neparastām izmaiņām reproduktīvā sistēmā sievietei jāved pie ārsta, kurš var viegli veikt pareizu diagnozi.

Dzemdes kakla pazīmes ir:

  • Asiņošana no dzimumorgāniem ārpus menstruāciju, menopauzes laikā, pēc dzimumakta vai diagnostikas procedūras;
  • Plaša dzemdes asiņošana, ilgstoša menstruācija ar asins recekļiem;
  • Sāpes vēdera lejasdaļā, ar dzemdībām;
  • Plaša balto vai pelēko krāsu izdalīšanās no maksts.

Lielākā daļa mazo polipu ir asimptomātiski, un to klātbūtnes pazīmes var būt saistītas ar sekundāro iekaisumu, mikroorganismu iekļūšanu, polipu traumu, čūlas.

Decidual polipi grūtniecēm var izraisīt ne tikai asiņošanu, bet arī paaugstinātu dzemdes tonusu sākumposmā, kairinot dzemdes kakla kanāla nervu galus. Abortu risks ievērojami palielinās.

Ir kļūda pieņemt, ka neauglība vai menstruāciju traucējumi ir saistīti ar polipu izskatu. Gluži pretēji, polips parādās, pārkāpjot hormonālo fonu un citus procesus, kas arī izraisa neauglību.

Dzemdes kakla polipu diagnostika

Kad parādās iepriekš minētie simptomi, un biežāk ikdienas klīnikas apmeklējuma laikā ārsts diagnosticē dzemdes kakla polipu pēc pārbaudes spoguļos. Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu audzēja veidu:

  1. Ultraskaņas pārbaude.
  2. Kolposkopija un cervikoskops.
  3. Atsevišķa diagnostikas curettage un polip biopsija.

Inspekcija spoguļos ļauj jums redzēt liela izmēra polipu, vai arī to, kas izvirzās maksts caurulē caur ārējo dzemdes rīkli. Pētījums ar kolposkopiju un cervikoskopiju ļauj pārbaudīt veidošanos ar palielinājumu, nosakot tās precīzu lokalizāciju un ierosinot izskatu.

Lai noskaidrotu polipu izmēru, lokalizāciju, ir nepieciešama iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, un dažos gadījumos var būt nepieciešams ievadīt sāļumu dzemdes dobumā, lai nošķirtu endocervikālo polipu no dzemdes dobuma gļotādas audzēja.

momentuzņēmums: dzemdes kakla polips

Atsevišķa diagnostiskā curettage mērķis ir iegūt dzemdes kakla kanāla un polipu gļotādas fragmentus, pēc tam tiek veikta histoloģiskā izpēte, lai precīzi noteiktu polipu struktūru un tās ļaundabīgās transformācijas iespēju.

Pēc biopsijas un dzemdes kakla kanāla polipu diagnosticēšanas ir iespējama neoplazmas noņemšana, bet, ja patoloģiskajam procesam pavada smags iekaisums, īpaši infekciozs raksturs, tad jāveic papildus bakterioloģiskā sēšana vai PCR, lai noskaidrotu infekcijas izraisītāja raksturu. Pēc rūpīgas infekcijas cervicīta ārstēšanas būs iespējama polipu radikāla izņemšana.

Dzemdes kakla polipu ārstēšana

Polipu klātbūtnē katra sieviete vispirms rūpējas par to, kā izārstēt viņu, lai izvairītos no recidīva un ļaundabīga audzēja. Daudzi ir dzirdējuši par "atvērtām" traumatiskām operācijām, kas nesen izmantotas ginekoloģijā šādu audzēju ārstēšanai.

Šodien medicīnai ir virkne maigu un minimāli invazīvu ārstēšanas metožu, kas neprasa stacionāru uzturēšanos un ir diezgan ērti pacientiem, tāpēc nav jābaidās no ārstēšanas.

Efektīvai terapijai ginekologi cenšas pielietot mūsdienīgas metodes, lai atbrīvotos no polipa, netraucējot dzemdes kakla struktūru un neauglības vai aborts risku jauniem pacientiem. Bieži vien šādas darbības var veikt pat grūtniecības un dzemdību klīnikas apstākļos un bez sievietes hospitalizācijas, un sekas un kosmētiskais efekts dzemdes kaklam būs labvēlīgs.

Ķirurģija, lai noņemtu polipu, ietver dzemdes kakla ekspozīciju, izmantojot spoguļus, pēc kuriem polips tiek aizķerts ar skavu un kāja tiek noņemta. Pēc veidošanās izņemšanas ārsts izliek kakla kanālu tā, lai pola pēdas fragmenti nebūtu palikuši tās dobumā. Ja ultraskaņa atklāja izmaiņas endometrijā, operāciju, lai izņemtu polipu, papildina dzemdes gļotādas histeroskopija un curettage. Pēc visām manipulācijām iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai pārbaudei.

ķirurģija, lai novērstu dzemdes kakla polipu

Grūtniecības laikā tiek izņemti polipi, kas ir lielāki par 1 cm, vai gadījumos, kad tiem pavada asiņošana, infekcija vai ļaundabīgu audzēju pazīmes.

Komplikācijas pēc polipu ārstēšanas var būt recidīvs, ja tās kāju izņem no radikāli, iekaisuma procesu, rētas un saplūšanu dzemdes kakla kanālā un pat apdegumus, ja neuzmanīgi sadedzinot audzēja augšanas zonu. Šādu seku lielā mērā izvairās no modernu maigu metožu izmantošanas, kā arī polipu agrīnas atklāšanas un pareizas sagatavošanas tās izņemšanai (antibakteriāla terapija uc).

Starp mūsdienu minimāli invazīvajām dzemdes kakla polipu ārstēšanas metodēm īpaša uzmanība jāpievērš lāzera izņemšanai un radio viļņa naža izmantošanai.

Lāzerterapija tiek uzskatīta par minimāli invazīvu metodi, kas ļauj ātri un efektīvi atbrīvoties no polipa īsā laika periodā. Darbību var veikt, konsultējoties ar sievietēm. Lāzerterapijas priekšrocības tiek uzskatītas par nelielu traumu apkārtējiem audiem un minimālu cicatricial izmaiņu risku, tāpēc šī polipu izņemšana ir īpaši piemērota sievietēm, kas nav grūtnieces.

Radionozh, ko plaši izmanto medicīnā dažādu audzēju un patoloģisku procesu atcelšanai, atrod pielietojumu ginekoloģijā, parādot augstu efektivitāti, drošību un labus kosmētiskos rezultātus. Šāda ietekme tiek veikta, izmantojot Surgitron aparātu, kura neapšaubāmās priekšrocības tiek uzskatītas par:

  • Ietekme tikai uz patoloģiski mainītiem audiem;
  • Nav asiņošanas un infekcijas riska;
  • Pēc operācijas nav rētas;
  • Nesāpīga procedūra un liela ātruma ieviešana;
  • Ātra gļotādas sadzīšana radioviļņu skartajā zonā.

Protams, katrā gadījumā polipu noņemšanas metodi un nepieciešamo iejaukšanās apjomu nosaka ārsts atkarībā no audzēja lieluma un veida, citu sievietes reproduktīvo sistēmu stāvokļa, viņas vecuma un iespējamās grūtniecības nākotnē. Augļa pacienti dod priekšroku minimāli invazīvām procedūrām, kas nav saistītas ar dzemdes kakla rētas un deformāciju, predisponējot aborts un abortu draudus.

Pēc dzemdes kakla kanāla polipu noņemšanas tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi, lai novērstu infekcijas un iekaisuma komplikācijas, pretiekaisuma līdzekļus un, ja nepieciešams, hormonus, lai izlabotu hormonālo līmeni. Vairumā gadījumu rehabilitācijas periods ir ātrs un vienkāršs, neprasa pacientam būt slimnīcā un neietekmē viņas dzīvesveidu, ja vien nav ieteicams klusēt, izvairīties no fiziskas slodzes un seksuāla kontakta 4-6 nedēļas pēc procedūras.

Dzemdes kakla polips ir ļoti izplatīta patoloģija, tāpēc nav nepieciešama panika ar šādu diagnozi, jo īpaši tāpēc, ka tās pārejas uz dzemdes kakla vēzi risks ir samērā zems. Lai nepieļautu šādu veidojumu veidošanos, pietiek ar to, ka sieviete vada veselīgu dzīvesveidu, regulāri apmeklē ārstu pat tad, ja nav sūdzību vai slimības simptomu, un, ja ir vēl viena seksuālās sfēras patoloģija, speciālistam nekavējoties jāārstē. Moderns, taupīgs, bet tajā pašā laikā ļoti efektīvas ārstēšanas metodes ļauj ātri atbrīvoties no polipa ar minimālu komplikāciju un atkārtošanās risku.

Video: dzemdes kakla slimības speciālists

Raksta autors: onkologs, histologs N.I.

Dzemdes kakla polipu lāzera atdalīšana - lāzera koagulācijas, atveseļošanās un kontrindikāciju mehānisms

Dzemdes kakla polipi ir patoloģiski audzēji ar lokalizāciju dzemdes kakla kanālā, bieži ginekoloģiskajā praksē. Dzemdes kakla kanāla polipoze ir jutīgāka pret sievietēm reproduktīvā vecumā, no 20 līdz 45 gadiem. Patoloģiskās augšanas diagnosticēšanā obligāti jānovērtē audzēja raksturs un ļaundabīgo audzēju risks.

Dzemdes kakla polipu īpašības

Dzemdes kakla polipi - gļotādas epitēlija augšana, kas vērsta uz orgāna lūmenu. Dzemdes kakla kanāls pats savieno dzemdi ar maksts dobumu. Polipam ir noteikta struktūra: pamatne, kāja un ķermenis. Tā kā nav stublāja, polipu pamatne nonāk ķermenī, tos sauc par plakaniem. Bāze ir piepildīta ar daudziem asinsvadiem, un organisms ir dziedzeru epitēlijs.

Polišķās struktūras krāsa atšķiras no purpura līdz gaiši rozā krāsai. Parasti auguma ēnā atkārto endocerviksa gļotādu un dzemdes kakla kanāla krāsu.

Neoplazmas var būt viena vai vairākas, to lielums tikko pārsniedz 1,5 cm, svarīgs kritērijs polipu novērtēšanai ir tā tilpums.

Identificējiet dzemdes kakla polipu diezgan viegli, ar parasto ginekoloģisko izmeklēšanu ar dilatatoriem un spoguļiem.

Uzmanību! Dinamiskā audzēja augšana ir trauksmes signāls, kas ir obligāts audzēja izņemšanas kritērijs. Galvenais audzēja risks ir ļaundabīgs audzējs.

Klīniskās izpausmes

Ar nenozīmīgu polipu audzēja daudzumu nav īpašu simptomu.

Tomēr, ja polips palielinās, pastāv dzemdes kakla saspiešanas risks, parādās citi simptomi:

  • Asas sāpes vēderā ar pastiprināšanos un pazemināšanos;
  • Gļotādas izdalīšanās no maksts (recekļi, neviendabīga struktūra);
  • Asiņošana pēc dzimumakta (vietas, asinis vai brūna);
  • Menstruālā cikla pārkāpums, sāpīgi periodi;
  • Problēmas ar koncepciju.

Diezgan bieži gļotādas uzplaukumi tiek kombinēti ar citām dzemdes kakla kanāla un dzemdes patoloģijām:

  • endometrioze,
  • policistiskās olnīcas,
  • dzemdes kakla erozija,
  • citās ģenēzes miomas un audzēji.

Ja parādās nepatīkami simptomi, ir jāveic diferenciāla diagnoze, lai atdalītu vienas slimības pazīmes no citas.

Diagnostikas pasākumi

Attiecībā uz dzemdes kakla polipiem tiek veikta plaša mēroga diagnoze, līdzīga citai augšanas lokalizācijai. Parasti dzemdes kakla kanāla gļotādas augšanu novēro klasiskās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Tiek apsvērtas papildu diagnostikas metodes:

  • Ultraskaņas izmeklēšana ar maksts zondi;
  • Histeroskopija - terapeitiska un diagnostiska manipulācija ar spēju noņemt polipu un biopsiju. Kā šeit tiek veikta dzemdes kakla kanāla polipu biopsija;
  • Metāllūžņi no dzemdes kakla kanāla sterilitātei, baktēriju mikroflorai;
  • Urīna, asins analīzes, lai izslēgtu iekaisuma slimības, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu.

Ja diagnoze ir neskaidra, var noteikt MRI skenēšanu, ultraskaņas skenēšanu ar kontrastvielu, lai novērtētu gļotādas struktūras un uzliku membrānu atbrīvojumu. Turklāt tiek noteikta cilvēka papilomas vīrusa vai polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) analīze.

Galvenās izņemšanas norādes

Lāzera atdalīšana vai lāzera koagulācija - polipu izgriešana mērenas intensitātes lāzera staru dēļ, kam seko trauku koagulācija. Tas ļauj pilnībā izvairīties no asiņošanas, infekcijas un veselīga audu bojājuma. Lāzera koagulācija ir dominējošā metode patoloģijas novēršanai.

Galvenās lāzera noņemšanas norādes ir:

  • neauglība, problēmas ar koncepciju;
  • menstruācijas, sāpes, nestabilitāte;
  • urogenitālās sistēmas hronisko slimību paasināšanās;
  • starp cikliem.

Noņemšana tiek parādīta polipu dinamiskās izaugsmes laikā, izvēloties izvēlēto gaidīšanas taktiku. Mēs jau rakstījām par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecības laikā ar dzemdes kakla kanāla polipu.

Ja gada laikā audzējs parādīja nestabilitāti, sāka augt, mainīt struktūru un histoloģiskā izmeklēšana liecināja par netipisku šūnu klātbūtni, savlaicīga izņemšana ir vienīgais veids, kā novērst audzēja ļaundabīgo veidošanos.

Neviena cita metode, izņemot izņemšanu, nespēj pilnībā izārstēt patoloģisko fokusu. Retos gadījumos ir iespējama tikai neliela augšanas samazināšanās. Vēl retākos gadījumos ir iespējama augšanas pašembolācija pēc piegādes, bet šeit notiek pseidopolips vai decidual polips.

Dzemdes kakla lāzera noņemšanas mehānisms

Lāzera noņemšana ir vienkārša polipu ārstēšanas metode ar lokalizāciju dzemdes kakla kanālā, nav nepieciešama īpaša sagatavošana. 5 dienas pirms manipulācijas sievietēm ir jāpārtrauc hormonālās terapijas gaita, lai saglabātu seksuālo mieru. Nedēļas laikā jālieto antibakteriālas zāles, lai izslēgtu pēcoperācijas brūču infekciju.

Pārstrādes laikā:

  • dzimumorgānu pārbaude iekaisuma klātbūtnē, t
  • gļotādu bojājumi, t
  • ultraskaņa uz polipu lokalizācijas.

Pēc pasākumu noteikšanas pati noņemšanas procedūra sākas:

  1. Pacientu novieto uz krēsla, piestiprina kājas;
  2. Dzimumorgānus ārstē ar antiseptisku šķīdumu;
  3. Urīnizvadkanālā kanālā tiek ievadīts antiseptisks līdzeklis;
  4. Ievads histeroskopas dzemdes dobumā;
  5. Lāzera indukcija uz polipo fokusu;
  6. Polipa atkaulošana.

Ja polips ir liels, audu var sašūt. Pārstrādes laikā bāze burtiski iztvaiko, veidojot ceptu brūces virsmu. Pēc audu izņemšanas praktiski nav rētas.

Tas ir svarīgi! Metodes trūkums ir tā augstās izmaksas, kā arī pārāk daudz dūmu patoloģisko audu cauterizācijas laikā. Turklāt šī metode nav piemērota lielo polipu atdalīšanai, kas ir lielāki par 2 cm.

Iespējamās komplikācijas

Ja skrāpē polipus no dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma, komplikācijas ilgstošas ​​asiņošanas veidā saglabājas ilgu laiku. Turklāt gļotādas ilgstoši tiek atjaunotas, sievietes jūtas slikti un komplikāciju risks ievērojami palielinās.

Ar lāzera koagulāciju komplikācijas ir retākas nekā iespējamais risks.

Tomēr dažas sievietes var piedzīvot:

  • smērēšanās;
  • sāpes vēdera lejasdaļā (īpaši ar zemu sāpju jutības slieksni);
  • daudz gļotādu.

Parasti visi šie simptomi izzūd paši nedēļas laikā pēc manipulācijas. Ja palielinās ķermeņa temperatūra, vemšana vai nopietns stāvoklis, nekavējoties sazinieties ar neatliekamo palīdzību.

ņemiet vērā: komplikācijas pēc lāzera izvadīšanas notiek 1% no visiem klīniskajiem gadījumiem. Daudz kas ir atkarīgs no pacienta gatavības, ārsta profesionalitātes un klīnikas tehniskā aprīkojuma.

Atgūšanas periods

Ņemot vērā minimāli invazīvo metodi, trūkst ilga rehabilitācijas perioda.

Lai paātrinātu dzimumorgānu gļotādu dzīšanu pēc koagulācijas, jāievēro šādi ārsta ieteikumi:

  1. Plaša spektra antibiotiku kurss (7-10 dienas pēc ārsta norādījuma);
  2. Ikdienas douching naktī (kumelīšu, furatsilina, hlorheksidīna šķīdums);
  3. Seksuālās atpūtas ievērošana 10-14 dienām;
  4. Fiziskās aktivitātes samazināšanās (atļauts staigāt svaigā gaisā, vieglā vingrošana);
  5. Veselīgs dzīvesveids;
  6. Vitamīnu gaita.

Hormonālu traucējumu gadījumā ārsti parasti izraksta hormonu aizstājterapiju ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem. Ir svarīgi uzturēt regulāru higiēnu.

Ja iespējams, pēc katras tualetes mazgāšanas ar ziepēm un ūdeni, blīvējuma nomaiņai jābūt 1 reizi 3 stundās. Tas ir svarīgi sekundārās infekcijas profilaksei. Nelietojiet tamponus.

Pievērsiet uzmanību! Neērtības un sāpes - norma pirmajās 3-5 dienās. Turpmāka diskomforta saglabāšana prasa pārsūdzību ginekologam.

Kontrindikācijas

Lāzera koagulāciju neizmanto, ja ir klīniska vēsture, proti:

  • Jebkuras anestēzijas neiecietība;
  • Sirds mazspēja;
  • Smagas aknu vai nieru mazspējas formas;
  • Akūtas alerģiskas reakcijas.

Grūtniecības un zīdīšanas periodā attiecībā uz polipiem vienmēr tiek izvēlēta gaidīšanas taktika, ja patoloģiskais pieaugums nerada diskomfortu. Akūtās situācijās asiņošana, kā arī polipu pārkāpums, tiek veikta ārkārtas histeroskopija, saglabājot grūtniecību slimnīcā.

Dzemdes kakla polipi - patoloģiski pieaugumi, kas saistīti ar ļaundabīgu audzēju un dzemdes kakla muskuļu rašanos. Ārsti parasti izlemj noņemt augšanu, bet svarīga nozīme ir pacienta klīniskajai vēsturei un vēža transformācijas tendencei.

Dzemdes kakla kanālu polipu efektīva ārstēšana sievietēm

Dzemdes kakla kanāla polips ir labdabīgs audzējs, ko izraisa cilindriskās epitēlija hiperplāzija. Galvenā lokalizācijas vieta ir dzemdes kakla lūmena. Tās piesaiste dzemdes ķermeņa kakla lūmenam notiek uz kājas rēķina, tā ir aprīkota ar lielu kapilāru skaitu un asinsvadiem, caur kuriem tas tiek piegādāts ar asinīm un barību.

Šo slimību var raksturot kā viena polipa izskatu un daudzkārtējas izpausmes. Dažreiz, kājas pagarinājuma dēļ, tas var izvirzīties maksts lūmenā. Tas ļauj veikt diagnozi ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Šis patoloģiskais process tiek uzskatīts par visizplatītāko audzēju. To konstatē 23% sieviešu ar dzimumorgānu slimībām. Visbiežāk sievietes ir novērojušas dzemdes kakla kanāla polipu premenopauzes stāvoklī.

Polipu klasifikācija, kas ietekmē dzemdes kakla kanālu

Morfoloģisko struktūru var iedalīt šādos polipu veidos:

  1. Dzelzs. Šīs patoloģijas visbīstamākā forma attīstās sakarā ar pastiprinātu dziedzeru audu izplatību. Piemērots ārstēšanai.
  2. Šķiedrains. Ir palielināts blīvums un turgur. Jutīga pret palpāciju. Tās klātbūtne ir viegli konstatējama ultraskaņas pārbaudes laikā. Visbiežāk sievietēm menopauzes stāvoklī. Tam ir augsts atdzimšanas līmenis ļaundabīgā audzējā.
  3. Dziedzeru šķiedru polips. Tā ir dziedzeru šūnu un saistaudu šūnu kombinācija. Nosakot šādu diagnozi, ieteicama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.
  4. Adenomatozs. Polipisks aizaugums, kas gandrīz 100% varētu attīstīties par vēža audzēju.

Īpaši pieņemami ir piešķirt decidual veida polipus. Tās notiek tikai ar grūtniecības attīstību, atšķiras morfoloģijas un esošā neoplazmas izvēlētās stroma virsmas atrašanās vietas.

Arī polipi dzemdes kakla kanālā var būt:

  1. Patiesie.
  2. False (pseudopolyps), to raksturīgā iezīme ir kājas neesamība dzemdes kakla vietā. Tie savienojas ar modificētu endometriju.

Dzemdes kakla kanāla polipu attīstības cēloņi

Neskatoties uz to, cik ilgi šis process ir pētīts, zinātnieki nav spējuši noteikt precīzu polipu rašanās cēloni.

Ir daudzi riska faktori, kas izraisa to neparastu pieaugumu:

  • Dzemdes kakla kanāla traumas. Traumas lielums var būt minimāls. Tie rodas, pateicoties:
    • Diagnostikas curettage.
    • Bieži aborti.
    • Histeroskopija.
    • Biopsija aspirācijas rezultātā.
  • Virsmas slāņa struktūras izmaiņas. Šo stāvokli izraisa erozijas vai leikoplakijas attīstība.
  • Biežas dzimumorgānu infekcijas, mikoplazmoze, trichomonoze, hlamīdijas. Tas ir augošs infekcijas veids, kas pārvietojas no maksts lūmena gar dzemdes kakla kanālu, veicina gļotādas deģenerāciju un hiperplāziju.
  • Nespecifiskas infekcijas, tādas kā:
    • Endometrīts.
    • Cervicīts.
    • Vaginīts
  • Mainiet maksts mikrofloru. Baktērijas emitē toksīnus, pārkāpj skābes mikrofloru, un tā nelīdzsvarotības un līdzsvara rezultātā notiek šūnu epitēlija hiperplāzija.
  • Olnīcu disfunkcija Šī patoloģija ir saistīta ar:
    • Endometrioze.
    • Myomas.
    • Endometrija polipoze.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi. Tas veicina pastiprinātu estrogēnu veidošanos un izraisa paaugstinātu hiperplāziju un epitēlija audu augšanu. Ļoti bieži tas parādās šādās slimībās:
    • Jebkura veida cukura diabēts.
    • Asinsvadu aterosklerotiskie bojājumi.
    • Pārmērīgs svars.
    • Psihoemocionālā stāvokļa traucējumi, ko izraisa pārslodze un stress.

Dzemdes kakla polipu pazīmes un galvenie simptomi

Galvenās polipu augšanas pazīmes ir:

  1. Parasti tas ir atrodams ārējās os.
  2. Tas ir klāts ar šķiedru audiem.
  3. Tās krāsa ir atkarīga no asinsvadu skaita.
  4. Ja morfoloģiskajā struktūrā dominē šķiedrains audums, tas kļūst blīvāks.
  5. Izmēri var būt no 2 līdz 40 mm.
  6. Kāju pagarinājuma gadījumā viņa ķermeni var novērot maksts lūmenā.

Ir vērts atzīmēt, ka šīs slimības klīniskais attēls turpinās ar nelielu skaitu simptomu. Atzīstot šo patoloģisko procesu, ir grūti.

Viņa diagnostika ļoti bieži notiek nejauši, plānoto fizisko pārbaužu laikā. Vai arī, ja sieviete griežas pie ginekologa, lai ārstētu slimību, kas ir polipozes pārmaiņu sekas.

Simptomi, kuriem jāpievērš pienācīga uzmanība, ir:

  • Maksts asiņošanas parādīšanās pēc seksuāla kontakta. Tās rodas traumas polipu dēļ.
  • Ja polipā rodas iekaisuma process vai tas kļūst nekrotisks, tad asiņošana sākas starp menstruācijām, dažkārt tā ir bagāta.
  • Gadījumā, ja polipam ir liela forma un tas ir inficēts, izdalīšanās no maksts kļūst mucopurulent.
  • Sāpju rašanās vai nagingošas dabas parādīšanās arī norāda uz lielu polipu klātbūtni vai tās daudzveidīgu augšanu.

Ja polips notiek grūtniecības laikā, tad tas rada reālu aborts vai priekšlaicīgas dzemdības rašanos. Tā kā tas izraisa dzemdes gludo muskuļu refleksu.

Polipu sugu morfoloģiskajai struktūrai ir būtiska ietekme uz klīniskā attēla simptomu izpausmi:

  • Ja dziedzeru polipi ir liels gļotu produkts, tas izraisa lielu gļotādu izdalīšanos laikā starp menstruācijām.
  • Ja polipam piemīt šķiedrains raksturs, tad būs maz simptomu, kas norāda uz tās klātbūtni. Tas izriet no tā, ka tās struktūrā ir ļoti mazs asinsvadu saturs.
  • Polipi, kuru pamatā ir dziedzeru-šķiedru veidojumi, sniedz visizteiktāko un spilgtāko klīnisko attēlu, galvenokārt pateicoties to lielajam izmēram un patoloģiskajam augumam. Papildus asiņošanai sievietei ir sūdzības par sāpīgu vilkšanas dabu, kas atrodas vēdera un jostas daļā.

Dzemdes kakla kanālu polipi grūtniecības laikā

Šīs patoloģijas pamatā ir parasta atšķirība starp diviem faktoriem:

  1. Patoloģiskie izaugumi rodas neparastu abortu vai biežu diagnostikas curettage rezultātā.
  2. Pārmērīga estrogēnu sintēze.

Visa grūtniecības gaita ir atkarīga no gļotu ražošanas līmeņa. Ja tas rada daudz, tad aborts palielinās.

Ja polips neiejaucas, tam nav tendences augt, kā arī palielināt tilpumu, tad labāk to nepieskarties līdz grūtniecības beigām.

Dzemdes kakla polipu diagnostika

Kad sieviete vēršas pie ārsta, anamnēzi sākotnēji vāc, vizuāli pārbaudot pacientu. Pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas var būt dzemdes kakla sabiezējums, ja polipam ir gara kāja, to var redzēt maksts lūmenā.

Turklāt pacientam ir obligāti jāveic cervicoscopy, tā ir tāda pati pārbaude, bet tās īstenošanai tiek izmantota optiska ierīce.

Šīs metodes priekšrocība ir tā spēja noteikt polipu morfoloģisko struktūru, atpazīt ne tikai lielu augšanu, bet arī mazus audzējus. Līdztekus šīs manipulācijas veikšanai jūs varat veikt materiālu, lai veiktu biopsiju.

Tikšanās notiek:

  1. Retroperitonālo orgānu ultraskaņas izmeklēšana.
  2. Kolposkopija, kas ļauj noteikt polipu lokalizāciju.
  3. Histeroskopija. Pareizi noņemot polipu, tas palīdz noteikt precīzu diagnozi, pētīt polip fragmenta histoloģiju un ieviest ticamu metodi turpmākai ārstēšanai.
  4. Smērvielu analīze tiek veikta, izmantojot PCR metodi.
  5. Baktēriju sēšana notiek arī, kas palīdz identificēt patogēnus.

Tas ir briesmīgi, kad sievietes nezina savu slimību patieso cēloni, jo menstruālā cikla problēmas var būt smagas ginekoloģiskas slimības.

Norma ir 21–35 dienu cikls (parasti 28 dienas), kam pievienotas menstruācijas 3-7 dienās ar mērenu asins zudumu bez recekļiem. Diemžēl mūsu sieviešu ginekoloģiskā veselība ir vienkārši katastrofāla, katrai sievietei ir dažas problēmas.

Šodien mēs runāsim par jaunu dabisku līdzekli, kas nogalina patogēnās baktērijas un infekcijas, atjauno imunitāti, kas vienkārši atsāk ķermeni un ietver bojāto šūnu atjaunošanos un novērš slimības cēloni.

Dzemdes kakla kanāla polipu ārstēšana

Metodes, kas dotu simtprocentīgu pozitīvu ietekmi uz dzemdes kakla kanāla polipu apstrādes dinamiku, līdz šim nav. Narkotikas tiek parakstītas, lai nomāktu negatīvos simptomus, kas rodas pēc to parādīšanās.

Pacientiem tiek piešķirts:

  • Terapija ar hormonālām zālēm. Veicina hormonu līmeņa normalizēšanos asins plazmā. Šī darbība tiek panākta, samazinot estrogēnu līmeni un palielinot progesterona saturu. Šāda terapija sniedz labus rezultātus pēc operācijas, dod iespēju atjaunot ķermeni un izslēgt jaunu recidīvu rašanos. Tās aizņem ilgu laiku, no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Šim nolūkam tiek piešķirts:
    • Janine.
    • Regulons.
    • Norkolut.
  • Ja paralēli ar polipu augšanu rodas infekcija, tiek noteikta antibakteriāla terapija. Viņas kursu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no infekcijas-iekaisuma procesa veida.
  • Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto adnexīta vai cervicīta ārstēšanai.
  • Lai stiprinātu imūnsistēmu, izmantojiet vitamīnu terapiju. Šim nolūkam jāizmanto multivitamīnu savienojumi, tostarp dzelzs, magnija, cinks un B grupas vitamīni.

Tautas dziedināšanas receptes izmantošana ar dzemdes kakla kanāla polipiem

Zinātnieku viedoklis par ārstniecības augu izmantošanu un tradicionālās medicīnas receptēm ginekoloģijā ir neskaidrs. Tas ir saistīts ar to, ka ārstniecības augi nespēj novērst slimības cēloni, un, novēršot simptomus, tie gluda un maskē klīnisko attēlu. Tādējādi radot problēmu precīzas diagnozes uzstādīšanai.

Tos var izmantot pēc konsultēšanās ar ārstu.

Parasti izmanto:

No tiem sagatavojiet novārījumu vai infūziju. Šai terapijai izmanto arī alveju, medu, sīpolus, ķirbju sēklas, dzērvenes.

Operācija dzemdes kakla polipam

Ir daudzas polipo procesu ķirurģiskas ektomijas metodes. Bet pēc jebkuras metodes pielietošanas kakla kanāls tiek noņemts. Tikai šajā gadījumā ir iespējams sasniegt labus ārstēšanas rezultātus un novērst polipera atkārtotu parādīšanos.

Lielākā daļa narkotiku negatīvie ir blakusparādības. Bieži narkotikas izraisa smagu intoksikāciju, pēc tam izraisa nieru un aknu komplikācijas. Lai novērstu šādu zāļu blakusparādības, mēs vēlamies pievērst uzmanību īpašiem fitoamponiem. Lasiet vairāk šeit.

Diathermocoagulācija

Šīs metodes pamatā ir augstas temperatūras izmantošana. Izmantojot elektrisko nazi, notiek izgriešana un polipa korpusa korekcija. Pēc tam apdeguma rezultātā viņš nomirst un dabiski tiek izvadīts no sievietes ķermeņa.

Kontrindikācijas šādu metožu lietošanai ir:

  • Grūtniecība.
  • Ne dzemdēt sievietes (jaunībā).
  • Slimības, kurās tiek traucēta asins recēšana.

Šo ķirurģisko paņēmienu pacients labi panes, bet tam ir trūkumi:

  • Termiskās apdeguma rezultātā bijušā polipā, rodas saistaudu izmaiņas, tās izraisa rētu rašanos un rada grūtības grūtniecības un dzemdību laikā.
  • Rehabilitācijas process ilgst ilgu laiku un var ilgt vairākus mēnešus.
  • Dažreiz brūces virsmas garoza tiek noraidīta. Tā rezultātā var rasties asiņošana.
  • Šādas procedūras laikā sievietēm ir stipras sāpes.

Kriodestrukcija

Tas ir pilnīgi pretējs iepriekšējai tehnikai. Lai veiktu šo operāciju, izmantojot šķidro slāpekli, tās temperatūra var būt līdz 80 grādiem. Kad tas ir pakļauts polipu negatīvām temperatūrām, tas sasalst un tad tiek izgriezts.

Šī metode tiek plaši izmantota, jo:

  • Ka viņa ir mazāk traumatiska.
  • Rada minimālas blakusparādības.
  • Neizraisa bagātīgu asins zudumu.
  • Salīdzinoši nesāpīgs.
  • Atļauts turēt jaunus, nesaņemot sievietes.

Šīs operācijas trūkumi ir ilgs rehabilitācijas periods, vidēji tas aizņem no 2 līdz 3 mēnešiem.

Lāzera polipropomija

Veicot šo terapijas metodi, lāzera punkts ir vērsts uz polipo proliferāciju. Ar histeroskopu tiek kontrolēta operatīvās iejaukšanās gaita, koriģētas tās dziļās ietekmes un intensitātes.

Lāzera metodes trūkumi ietver:

  • Spēja noņemt tikai vienu polipu.
  • Nav iespējams izslēgt polipu atkārtotu parādīšanos.
  • Dārgas izmaksas klīnikās

Šīs darbības lielā priekšrocība ir:

  • Samazināts kanālu sienu nevēlamas perforācijas risks.
  • Turpmākajai asiņošanai nav problēmu. Tā kā asinsvadu sienas uzreiz trombozē.
  • Atveseļošanās process notiek ļoti ātri, maksts izdalās pēc trim vai četrām dienām.
  • Menstruācijas sākas bez neveiksmēm un kavējumiem.

Dzemdes kakla izņemšana

Šī darbība tiek veikta gadījumos, kad notiek audzēja pāreja no labdabīga stāvokļa uz ļaundabīgu stāvokli. Vai arī gadījumā, ja iepriekšēja ārstēšana izraisīja recidīvu.

Ķirurģisko iejaukšanos veic ar laparoskopu, noņem dzemdes kakla daļu (konusveida) un tās gļotādu. Dzemdes ķermenis netiek ietekmēts, kas ļauj sievietei iestāties grūtniecības laikā.

Histeroskopiskā metode

Vispopulārākais un plašāk izmantotais ķirurģiskais paņēmiens, kā novērst polipo augumus. Tas nav traumatizējis sievietes psihi (nesāpīgs), un tās lietošana recidīva parādīšanās ir maz ticama.

Darbībai, izmantojot medicīniskās ierīces histeroskopu. To ievada maksts lūmenā, izmantojot tajā iebūvēto kameru, notiek vizuāla dzemdes kakla kanāla pārbaude. Pēc tam tiek izmantots resektoskops vai cilpa, lai novērstu patoloģisko augšanu.

Ja tiek izmantota cilpa, polips ir savīti. Un, ja viņi izmanto resektoskopu (šķēres), tad dzirdina, nogriež pie pamatnes. Pēc polipu noņemšanas obligāti jāveic skrāpēšana.

Šo metodi nevar veikt:

  • Grūtniecības gadījumā.
  • Pārmērīga kakla kanāla lūmena sašaurināšanās.
  • Onkoloģiskie audzēji.

Pēcoperācijas periodā vissvarīgākais ir novērst dzemdes kakla kanāla polipu atkārtošanos un nevēlamas sekas.

Lai to izdarītu, sievietei jāievēro šādi noteikumi:

  • 3 mēnešu laikā nevajadzētu apmeklēt vannas, saunas, solārijus. Paaugstināts siltuma stress var izraisīt asiņošanu no maksts.
  • Lai samazinātu fizisko sagatavotību, tas attiecas arī uz mājsaimniecības darbu veikšanu.
  • Noteikti apmeklējiet ginekologu viņa noteiktajā laikā.
  • Mēneša laikā dzimumam jābūt pilnībā izslēgtam.
  • Lai novērstu vienlaicīgu infekciju attīstību, nepeldiet atklātā dīķī.
  • Ja notiek menstruācijas, ir iespējams izmantot tikai spilventiņus, tamponi var ievainot dzemdes kakla kanāla nenobriedušās sienas.
  • Douching un pietvīkums jāveic, lietojot Miramistin vai kālija permanganāta antiseptiskus šķīdumus.
  • Ja sieviete plāno grūtniecību, tad tas, iespējams, ir pēc pusgada.
  • Obligāta antibiotiku terapijas lietošana pēcoperācijas periodā.
  • Ja rodas asiņošana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
  • Pēcoperācijas periodā sieviete tiek ievietota ambulances kontā.

Eksāmenu ginekologā nepieciešams nokārtot vismaz divas reizes gadā.

Kāds ir dzemdes kakla polipu risks?

Polipu patoloģiskā izplatīšanās var izraisīt dažādas komplikācijas sievietes ķermenī:

  • Ņemot vērā pārmērīgo vai hormonu trūkumu, var būt menstruāciju pārkāpums. To var izteikt kā asiņošanu starp periodiem.
  • Liela asins zuduma dēļ var attīstīties anēmija.
    • Spēcīgs spēka kritums, letarģija slikta.
    • Dienas miegainība, bezmiega simptomi naktī.
    • Āda kļūst zeme, kļūstot gaiši.
    • Pētot asinis, samazinās hemoglobīna līmenis, sarkanās asins šūnas, krīt krāsu indikators.
  • Satraucošas sekas var būt neiespējamība ieņemt bērnu, un, ja iestājas grūtniecība, to ir ļoti grūti paciest, jo pastāv pastāvīgs sabrukuma drauds vai priekšlaicīgas dzemdības sākums. Šajā gadījumā bērns var piedzimt ar augstu priekšlaicīgas dzemdību pakāpi.
  • Nopietnas sekas var uzskatīt par kājām, kas ir līkumainas kājas. Tas ir nekrotizēts, inficēts un izpaužas kā abscess. Šādam nosacījumam nepieciešama pirmās palīdzības sniegšana, operācijas veidā, izglītība ir jānovērš. Ja šī patoloģija netiek pienācīgi vērsta, nāve ir iespējama.
  • Ļaundabīga deģenerācija rodas, ja polips ir ievainots, tas ir stimuls šī procesa attīstībai.

Atsauksmes

Sieviešu atsauksmes par polipu ārstēšanu:

Dzemdes kakla polipu profilakse

Preventīvie pasākumi ir diezgan vienkārši, katrai sievietei tos var veikt bez šķēršļiem:

  1. Stingri ievērojiet personīgās un intīmās higiēnas noteikumus.
  2. Ja ir periodiska asiņošana vai asiņošana, ir sāpju vai sāpju sindroms, kas steidzami jāsazinās ar ginekologu.

Neizmantot neatkarīgus mēģinājumus novērst šos simptomus, nekādā gadījumā neizmantot tautas dziedināšanas receptes (tās izlīdzina simptomus un klīnisko attēlu):

  1. Jebkurai ginekoloģiskai slimībai nepieciešama steidzama ārstēšana.
  2. Kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas neietekmē dzemdes kaklu.
  3. Obligāta ginekologa pārbaude 2 reizes gadā.

Ar dzemdes kakla kanāla pieaugumu slimības iznākums ir atkarīgs no tā savlaicīgas diagnosticēšanas un pareizas shēmas izvēles un ārstēšanas taktikas. Prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.

Ja laboratorijas pētījumu dati liecina par netipisku šūnu klātbūtni, tas ir galvenais steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās kritērijs.

Jāatceras, ka polipožu ieslēgumi paši par sevi nevar izzust, medikamenti un tautas aizsardzības līdzekļi nedos pilnīgu dziedināšanu no šīs slimības.

Pēc operācijas nav iespējams garantēt, ka polips neparādīsies. Tāpēc ginekologam vajadzētu apmeklēt vismaz divas reizes gadā.

Ārsts augstākās kategorijas dzemdību speciālists-ginekologs un rakstu autors sievietescentre.com. Vairāk nekā 20 gadus veiksmīgi palīdz sievietēm ārstēties ar ginekoloģiskām slimībām.

Kā vienreiz uz visiem laikiem atbrīvoties no polipiem?

Un visbeidzot, mēs dalīsimies ar jums stāstu.

Irina Kravtsova savā blogā pastāstīja, kā viņa atbrīvojās no polipiem dzemdē bez operācijas.

Tas ir tas, ko viņa raksta: „Es nekad neesmu domājis, ka es uzrakstīšu publiskas apelācijas, bet es nevaru palīdzēt, bet satraukties par manu atklājumu. operācijas! "