Dzemdes kakla polipu cēloņi, izņemšana un ārstēšana

Dzemdes kakla dziedzeris - diezgan bieži izplatīta patoloģija ginekoloģiskajā praksē. Šādas izglītošanās var diagnosticēt gandrīz katrā piektajā sievietē, kurai veic ginekologa ikdienas pārbaudi. Plūstot bieži asimptomātiski, tie nerada bažas pacientam ilgu laiku un var tikt atklāti nejauši, bet gandrīz visos gadījumos papildus polipam ir vēl viena patoloģija sievietes reproduktīvās sistēmas daļā.

Polips ir kakla gļotādas izaugums, kura iecienītākā lokalizācija ir dzemdes kakla kanāls, kas ved no maksts uz dzemdi. Polipu pamatā ir dziedzeru vai saistaudi, to piegādā ar kuģiem, kas to baro un nodrošina augšanu. Tiek uzskatīts, ka ne vairāk kā 1% šādu veidojumu tiek pakļauti ļaundabīgiem audzējiem, bet risks joprojām pastāv, tāpēc taktika attiecībā uz polipu vienmēr ir radikāla - izņemšana.

Pacientu vidū dominē nobrieduša vecuma sievietes, pirmsmenopauzes vai menopauzes vecuma sievietes. Bieži vien polipus diagnosticē sievietes ar lielu dzimstību skaitu, kas, iespējams, norāda uz dzemdes kakla bojājumu. Polipu īpatsvars starp visiem labdabīgajiem procesiem veido līdz 25%, un kopā ar citiem bojājumiem polipi tiek saukti par procesiem, kas var kalpot par vēža fonu, tāpēc neatkarīgi no sievietes vecuma un polipu veida vienmēr ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt speciālistu pat pēc ārstēšanas.

Atsevišķa veidojumu grupa ir tā dēvētie decidualie polipi grūtniecēm, kas nākotnē mātei rada pamatotas bažas, jo tās var ietekmēt grūtniecības gaitu.

Dzemdes kakla polipu cēloņi un veidi

Dzemdes kakla polipu cēloņi nav precīzi formulēti, bet ir zināms, ka dzimumorgānu mikrofloras stāvoklim, infekcijas bojājumu klātbūtnei, ķermeņa vispārējam stāvoklim un dzīvesveidam ir svarīga loma. Tātad visbiežāk polipi atrodami, kad:

  • Dažāda rakstura cervicīts.
  • Hormonālie traucējumi.
  • Traumatisks dzemdes kakla bojājums.
  • Hronisks stress un sieviešu imūnsistēmas neveiksme.

Prognozējamie faktori var tikt uzskatīti par vecākiem par 40 gadiem, liekais svars, vienlaicīga endokrīnā patoloģija (piemēram, cukura diabēts), kā arī citas izmaiņas reproduktīvajā sistēmā un sarežģīti dzimšanas gadījumi pagātnē.

Cervicīts ir dzemdes kakla iekaisuma process, kura cēlonis var būt galvenokārt infekcijas izraisītāji - cilvēka papilomas vīruss un herpes simplex, Candida ģints rauga sēnītes (sēnīte), gardnerella (baktēriju vaginosis), ureaplasma, mikoplazma utt., gandrīz visi seksuāli transmisīvo infekciju patogēni. Dažos gadījumos šāda iekaisuma cēlonis ir banāla flora (stafilo- vai streptokoku), kas spēj nokārtot dzemdes kaklu sievietēm ar vājinātu imunitāti. Hroniskā cervicīta stāvokli var saglabāt, pārkāpjot sieviešu dzimuma hormonu līdzsvaru, un polipa klātbūtne tikai pasliktinās iekaisumu, izraisot gļotādas kairinājumu un palielinot gļotu sekrēciju, kas kalpo kā lielisks fons mikrobu reprodukcijai.

Hormonālie traucējumi sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, nav nekas neparasts, kad konstatēta menopauze vēl nav ieradusies, un estrogēnu līmeņa svārstības izraisa pārmērīgu dzemdes kakla kanāla šūnu vairošanos. Šo faktu var izskaidrot ar vecāka gadagājuma sieviešu pacientu pārsvaru.

Dzemdes kakla traumas, ko papildina gļotādas asaras, izraisa izmaiņas šūnu slāņu normālā proporcijā, īpaši dziedzeru epitēlija savienojuma zonā un daudzpakāpju dzīvoklī, kas sedz dzemdes kaklu ārpusē. Savu dziedināšanas procesā aug saistaudu audi, veidojas rētas. Ņemot to vērā, sekundārie iekaisuma procesi nav nekas neparasts. Dzemdes kakla traumas, visticamāk, ir dzemdību, abortu, diagnostikas curettage, histeroskopijas laikā.

Stresam un imūndeficītiem ir īpaša loma, lai gan ir diezgan grūti noteikt skaidru saikni starp tiem un polipu rašanos. Šādu faktoru klātbūtnē palielinās disormonālo pārmaiņu risks, iekaisums, mikrobu reprodukcija un tādējādi rada labvēlīgu augsni gļotādas hiperplastiskajiem procesiem.

Dzemdes kakla polips ir daudzfaktorisks process, un cēloņi bieži ir sastopami ar citām sieviešu dzimumorgānu slimībām, tāpēc nav pārsteidzoši, ka šāda veidošanās notiek 2/3 sieviešu kopā ar dzemdes miomu, endometriozi, olnīcu cistiskajām pārmaiņām, endometrija polipiem un dzemdes kakla.

Dzemdes kakla kanāla polips ir visbiežāk diagnosticētā dzemdes kakla veidojumu lokalizācija, lai gan nav izslēgta to augšanas iespēja uz dzemdes kakla ārējo daļu, kas tomēr ir daudz retāk sastopama.

Polipu pamatā ir dziedzeru epitēlijs, ko izraisa to šūnu proliferācija, kuru audzēšana notiek. Palielinoties lielumam, polips var “pakārt” caur ārējo dzemdes rīkli maksts, tad to var redzēt pat ginekologa veiktās ikdienas pārbaudes laikā.

Ārēji polips ir gļotādas izvirzījums no apaļas vai ovālas formas, uz plašas pamatnes vai plānas kājas, sarkanas vai rozā krāsas. Ja polipā tiek traucēta asins cirkulācija (piemēram, ja tas ir savīti asinsvadu pedikulā), krāsa mainās uz violetu vai sarkanu. Jo vairāk saistaudu ir polips, blīvāks tas ir. Izmēri reti pārsniedz 3-4 cm, parasti polip atrodas agrākā attīstības stadijā.

Mikroskopiski polips atgādina dzemdes kakla kanāla gļotādas fragmentu, bet ar attīstītāku saistošo audu slāni un vairojošo integritīvo epitēliju, asins apgāde ir labi attīstīta, pateicoties kuram rodas uzturs.

Histoloģiskā pētījuma secinājumos pēc polipu atdalīšanas var redzēt to dažādos variantus, kas atspoguļo gan procesa būtību, gan atkārtošanās vai ļaundabīgo audzēju iespējamību. Atkarībā no struktūras parasti ir jānorāda:

  1. Dzelzs;
  2. Šķiedru;
  3. Dziedzeru šķiedra;
  4. Adenomatozie polipi.

Dziedzeru un dziedzeru šķiedras polipi ir audzēji ar labi attīstītu epitēlija šūnu komponentu, kuram ir dažādi saistaudu stromas daudzumi. Šādi polipi biežāk tiek diagnosticēti jaunām sievietēm vai hormonālo traucējumu gadījumā pirmsmenopauzes laikā, kad estrogēna līmenis joprojām ir augsts. To struktūra ir ļoti līdzīga dzemdes kakla kanāla gļotādai, tādēļ, ja histologs nav redzējis asinsvadu pedikulu, tad polipu diagnoze var būt apšaubāma.

Šķiedru polips ir blīvs, uz tā pamata izveidojas saistaudi, un dziedzeru epitēlijs galvenokārt aptver ārpusi. Šādu polipu klātbūtne parasti atspoguļo slāpētu hormonālo funkciju vai menopauzi. Šiem polipiem ir lielāks risks kļūt par ļaundabīgu audzēju, tāpēc tiem ir nepieciešama īpaša kontrole, kā arī adenomatozi, kas atgādina labdabīgu dziedzeru audzēju (adenomu). Dažreiz polips tiek piegādāts ar tādu skaitu kuģu, ko sauc par angiomatozo vai asinsvadu.

Decidual polip un grūtniecība

Nākamā māte ar satraukumu, kas gaida bērna piedzimšanu, ir ļoti noraizējusies par grūtniecības gaitu, tāpēc jebkuras izmaiņas reproduktīvajā sistēmā izraisa pamatotu trauksmi. Polipi "neapiet" un šī sieviešu kategorija. Grūtniecības laikā tiek atrasts ļoti īpašs veidošanās veids - decidual polips, kas ir nekas vairāk kā deciduala audu proliferācija, kurā dzemdes gļotādas kļūst grūtniecības iestāšanās laikā.

Spēcīga hormonāla pārkārtošanās, kas notiek pēc ieņemšanas, izraisa endometrija augšanu, kas pēc tam kalpo par gultu embrijam un tās uztura avotu. Pārmērīgs dekidālo audu daudzums var novest pie tā izvirzīšanās dzemdes kakla kanālā, tad tas rada polipu veidošanos. Faktiski tas nav pats polips, jo tam nav asinsvadu pedikula (pseudopolypus), bet tā var radīt daudz grūtību grūtniecei.

Tā kā jaunā koriona audi ir bagāti ar asinsvadiem, jebkurš kairinājums, vai tas ir medicīniska pārbaude vai fiziska slodze, var izraisīt asiņošanu, kas nevar tikai nobiedēt nākamo māti. Turklāt šāds polips var būt inficēts, un pēc tam iekaisums un mikroorganismi var iekļūt dzemdē, kur embrija augšana.

Izejot no ārsta ar šo secinājumu, jums nevajadzētu panikas, jo visbiežāk tiek konstatēts, ka decidual polips parādās tās izskatu sākumā, protams, ja tiek regulāri apmeklēti akušieri-ginekologi. Ņemot vērā iespējamās sekas (abortu risks, iekaisums, asiņošana), ārsti dod priekšroku, lai atbrīvotos no šādiem pseudopoliķiem, negaidot grūtniecības beigas, lai nodrošinātu veiksmīgu augļa veidošanos un pēcdzemdību.

Dzemdes kakla polipu izpausmes

Dzemdes kakla polipu simptomi nav specifiski atšķirīgi, un, ņemot vērā, ka šī patoloģija bieži vien ir saistīta ar citām dzemdes izmaiņām, nav viegli aizdomas par polipu tikai, pamatojoties uz klīniskām pazīmēm. No otras puses, jebkādām brīdinājuma zīmēm vai neparastām izmaiņām reproduktīvā sistēmā sievietei jāved pie ārsta, kurš var viegli veikt pareizu diagnozi.

Dzemdes kakla pazīmes ir:

  • Asiņošana no dzimumorgāniem ārpus menstruāciju, menopauzes laikā, pēc dzimumakta vai diagnostikas procedūras;
  • Plaša dzemdes asiņošana, ilgstoša menstruācija ar asins recekļiem;
  • Sāpes vēdera lejasdaļā, ar dzemdībām;
  • Plaša balto vai pelēko krāsu izdalīšanās no maksts.

Lielākā daļa mazo polipu ir asimptomātiski, un to klātbūtnes pazīmes var būt saistītas ar sekundāro iekaisumu, mikroorganismu iekļūšanu, polipu traumu, čūlas.

Decidual polipi grūtniecēm var izraisīt ne tikai asiņošanu, bet arī paaugstinātu dzemdes tonusu sākumposmā, kairinot dzemdes kakla kanāla nervu galus. Abortu risks ievērojami palielinās.

Ir kļūda pieņemt, ka neauglība vai menstruāciju traucējumi ir saistīti ar polipu izskatu. Gluži pretēji, polips parādās, pārkāpjot hormonālo fonu un citus procesus, kas arī izraisa neauglību.

Dzemdes kakla polipu diagnostika

Kad parādās iepriekš minētie simptomi, un biežāk ikdienas klīnikas apmeklējuma laikā ārsts diagnosticē dzemdes kakla polipu pēc pārbaudes spoguļos. Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu audzēja veidu:

  1. Ultraskaņas pārbaude.
  2. Kolposkopija un cervikoskops.
  3. Atsevišķa diagnostikas curettage un polip biopsija.

Inspekcija spoguļos ļauj jums redzēt liela izmēra polipu, vai arī to, kas izvirzās maksts caurulē caur ārējo dzemdes rīkli. Pētījums ar kolposkopiju un cervikoskopiju ļauj pārbaudīt veidošanos ar palielinājumu, nosakot tās precīzu lokalizāciju un ierosinot izskatu.

Lai noskaidrotu polipu izmēru, lokalizāciju, ir nepieciešama iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, un dažos gadījumos var būt nepieciešams ievadīt sāļumu dzemdes dobumā, lai nošķirtu endocervikālo polipu no dzemdes dobuma gļotādas audzēja.

momentuzņēmums: dzemdes kakla polips

Atsevišķa diagnostiskā curettage mērķis ir iegūt dzemdes kakla kanāla un polipu gļotādas fragmentus, pēc tam tiek veikta histoloģiskā izpēte, lai precīzi noteiktu polipu struktūru un tās ļaundabīgās transformācijas iespēju.

Pēc biopsijas un dzemdes kakla kanāla polipu diagnosticēšanas ir iespējama neoplazmas noņemšana, bet, ja patoloģiskajam procesam pavada smags iekaisums, īpaši infekciozs raksturs, tad jāveic papildus bakterioloģiskā sēšana vai PCR, lai noskaidrotu infekcijas izraisītāja raksturu. Pēc rūpīgas infekcijas cervicīta ārstēšanas būs iespējama polipu radikāla izņemšana.

Dzemdes kakla polipu ārstēšana

Polipu klātbūtnē katra sieviete vispirms rūpējas par to, kā izārstēt viņu, lai izvairītos no recidīva un ļaundabīga audzēja. Daudzi ir dzirdējuši par "atvērtām" traumatiskām operācijām, kas nesen izmantotas ginekoloģijā šādu audzēju ārstēšanai.

Šodien medicīnai ir virkne maigu un minimāli invazīvu ārstēšanas metožu, kas neprasa stacionāru uzturēšanos un ir diezgan ērti pacientiem, tāpēc nav jābaidās no ārstēšanas.

Efektīvai terapijai ginekologi cenšas pielietot mūsdienīgas metodes, lai atbrīvotos no polipa, netraucējot dzemdes kakla struktūru un neauglības vai aborts risku jauniem pacientiem. Bieži vien šādas darbības var veikt pat grūtniecības un dzemdību klīnikas apstākļos un bez sievietes hospitalizācijas, un sekas un kosmētiskais efekts dzemdes kaklam būs labvēlīgs.

Ķirurģija, lai noņemtu polipu, ietver dzemdes kakla ekspozīciju, izmantojot spoguļus, pēc kuriem polips tiek aizķerts ar skavu un kāja tiek noņemta. Pēc veidošanās izņemšanas ārsts izliek kakla kanālu tā, lai pola pēdas fragmenti nebūtu palikuši tās dobumā. Ja ultraskaņa atklāja izmaiņas endometrijā, operāciju, lai izņemtu polipu, papildina dzemdes gļotādas histeroskopija un curettage. Pēc visām manipulācijām iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai pārbaudei.

ķirurģija, lai novērstu dzemdes kakla polipu

Grūtniecības laikā tiek izņemti polipi, kas ir lielāki par 1 cm, vai gadījumos, kad tiem pavada asiņošana, infekcija vai ļaundabīgu audzēju pazīmes.

Komplikācijas pēc polipu ārstēšanas var būt recidīvs, ja tās kāju izņem no radikāli, iekaisuma procesu, rētas un saplūšanu dzemdes kakla kanālā un pat apdegumus, ja neuzmanīgi sadedzinot audzēja augšanas zonu. Šādu seku lielā mērā izvairās no modernu maigu metožu izmantošanas, kā arī polipu agrīnas atklāšanas un pareizas sagatavošanas tās izņemšanai (antibakteriāla terapija uc).

Starp mūsdienu minimāli invazīvajām dzemdes kakla polipu ārstēšanas metodēm īpaša uzmanība jāpievērš lāzera izņemšanai un radio viļņa naža izmantošanai.

Lāzerterapija tiek uzskatīta par minimāli invazīvu metodi, kas ļauj ātri un efektīvi atbrīvoties no polipa īsā laika periodā. Darbību var veikt, konsultējoties ar sievietēm. Lāzerterapijas priekšrocības tiek uzskatītas par nelielu traumu apkārtējiem audiem un minimālu cicatricial izmaiņu risku, tāpēc šī polipu izņemšana ir īpaši piemērota sievietēm, kas nav grūtnieces.

Radionozh, ko plaši izmanto medicīnā dažādu audzēju un patoloģisku procesu atcelšanai, atrod pielietojumu ginekoloģijā, parādot augstu efektivitāti, drošību un labus kosmētiskos rezultātus. Šāda ietekme tiek veikta, izmantojot Surgitron aparātu, kura neapšaubāmās priekšrocības tiek uzskatītas par:

  • Ietekme tikai uz patoloģiski mainītiem audiem;
  • Nav asiņošanas un infekcijas riska;
  • Pēc operācijas nav rētas;
  • Nesāpīga procedūra un liela ātruma ieviešana;
  • Ātra gļotādas sadzīšana radioviļņu skartajā zonā.

Protams, katrā gadījumā polipu noņemšanas metodi un nepieciešamo iejaukšanās apjomu nosaka ārsts atkarībā no audzēja lieluma un veida, citu sievietes reproduktīvo sistēmu stāvokļa, viņas vecuma un iespējamās grūtniecības nākotnē. Augļa pacienti dod priekšroku minimāli invazīvām procedūrām, kas nav saistītas ar dzemdes kakla rētas un deformāciju, predisponējot aborts un abortu draudus.

Pēc dzemdes kakla kanāla polipu noņemšanas tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi, lai novērstu infekcijas un iekaisuma komplikācijas, pretiekaisuma līdzekļus un, ja nepieciešams, hormonus, lai izlabotu hormonālo līmeni. Vairumā gadījumu rehabilitācijas periods ir ātrs un vienkāršs, neprasa pacientam būt slimnīcā un neietekmē viņas dzīvesveidu, ja vien nav ieteicams klusēt, izvairīties no fiziskas slodzes un seksuāla kontakta 4-6 nedēļas pēc procedūras.

Dzemdes kakla polips ir ļoti izplatīta patoloģija, tāpēc nav nepieciešama panika ar šādu diagnozi, jo īpaši tāpēc, ka tās pārejas uz dzemdes kakla vēzi risks ir samērā zems. Lai nepieļautu šādu veidojumu veidošanos, pietiek ar to, ka sieviete vada veselīgu dzīvesveidu, regulāri apmeklē ārstu pat tad, ja nav sūdzību vai slimības simptomu, un, ja ir vēl viena seksuālās sfēras patoloģija, speciālistam nekavējoties jāārstē. Moderns, taupīgs, bet tajā pašā laikā ļoti efektīvas ārstēšanas metodes ļauj ātri atbrīvoties no polipa ar minimālu komplikāciju un atkārtošanās risku.

Video: dzemdes kakla slimības speciālists

Raksta autors: onkologs, histologs N.I.

Dzemdes kakla un kakla kanālu polipi

Dzemdes un dzemdes kakla kanāla polips ir labdabīga gļotādas augšana, kas ir saistīta ar hronisku nespecifisku iekaisumu.

Iemesli

Lielākā daļa kakla polipu veidojas dziedzera epitēlija kakla kanālā. Tā kā tie palielinās, polipi sāk izvirzīties maksts un viegli diagnosticējami, skatoties spoguļos.

Galvenie dzemdes kakla un kakla kanāla polipu attīstības cēloņi ir nespecifisks hronisks iekaisums, kas saistīts ar infekciju vai ilgstošu kairinājumu. Šādu mikroorganismu, piemēram, hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplasmas un gardnerellas, svarīgas nozīmes patogenēzē. Ilgstoša gļotādas kairinājums ar noteiktu intrauterīnu ierīci bieži vien ir saistīta ne tikai ar dzemdes kakla polipiem, bet arī ar endometrija polipiem.

Arī viens no iemesliem bieži atšķir hormonālās un iedzimtības izmaiņas. Ir zināms, ka estrogēni stimulē proliferācijas procesus, kas izraisa hiperplāziju un pārmērīgu gļotādas augšanu. Iedzimtība ir ļoti svarīga, jo 30% gadījumu mātes un vecmāmiņas novēroja dzemdes kakla polipozi.

Visās dzemdes kakla patoloģijās polipi veido ne vairāk kā 5% no ginekologa apmeklējumiem. Šī patoloģija ir raksturīga visu vecumu grupām, bet sastopamības maksimums ir 40-50 gadi.

Lai gan šāda augšana neapdraud dzīvību, ārstēšana jāveic, jo asiņošanas un augšupejošas infekcijas risks nākotnē var radīt nopietnas problēmas. Aborts un augļa aborts var pieaugt 5 reizes, salīdzinot ar veselām sievietēm. Turklāt hroniskas iegurņa slimības iegurņa orgānos nevar izārstēt, neatceļot cēloni.

Simptomi

Visbiežāk dzemdes kakla polipu un kakla kanāla simptoms ir asiņošana dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tā. Asiņošana un asiņošana attīstās, kad pēdas, čūlas vai asinsrites traucējumi polipā rodas. Bieži vien dzimumakta laikā rodas traumas. Profesionāla asiņošana ir diezgan reta, un to novēro, kad ir bojāts asinsvads.

Bālganas krāsas izplūde ar nepatīkamu smaku norāda uz infekcijas iestāšanos, kas bieži vien ir saistīta ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Viena no izpausmēm var būt kandidoze, kas izpaužas kā sajūta izdalīšanās, nieze un gļotādas pietūkums. Tas ir hronisks iekaisums, kuru ir grūti ārstēt, var liecināt par polipu, kas atbalsta iekaisuma procesu.

Arī sieviete var bothered sāpes un diskomfortu vēdera lejasdaļā, kas ir sliktāki menstruālā cikla beigās.

Diagnostika

Mazas sprauslas kakla kanālā ir sievietes reti traucētas, viņu klātbūtne parasti tiek konstatēta ar intravaginālu ultraskaņu.

Lieli polipi var darboties maksts lūmenā un tiek diagnosticēti, skatoties spoguļos. Tie izskatās kā mīksti elastīgi caurspīdīgi veidojumi, pārkāpjot asinsriti - bordo.

Īpašs veids ir dzemdes kakla, kas notiek grūtniecības laikā, decidual polip, kas ir amnija audu prolapss, nevis gļotādas patiesais pieaugums. Īpaši ir arī iekaisuma polipi, kas parasti sastāv no granulācijas audiem, kas attīstās pēc dažām manipulācijām ar dzemdes kaklu un dzemdībām.

Ārstēšana

Dzemdes kakla un dzemdes kakla polipus nevar absorbēt rezorbcija vai regresija, tāpēc ķirurģiskā noņemšana ir vienīgā iespējamā ārstēšana! Neviena populāra metode, losjoni vai zāles nevar ietekmēt jau veidotos veidojumus.

Pirms ķirurģiskas manipulācijas ir jāpārbauda STS, jāpārbauda no maksts uz floru, kā arī jāpārbauda antibiotiku terapija ar profilaktiskiem vai terapeitiskiem mērķiem. Operācija ir paredzēta pirmajā nedēļā pēc nākamajām menstruācijām, ir nepieciešams novērst endometriozi.

Cervikālā kanāla sagriešana

Polipola noņemšanas procedūra ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes. Parasti tiek izmantota vietējā anestēzija, manipulācijas laikā sieviete jūtas mazliet diskomforta, kas tiek pieļauta diezgan viegli. Visbiežāk izmanto polipu noņemšanu ar īpašu ķirurģisko knaibles vai elektrisko tīklu, nogriežot kāju ar sekojošu gultas koagulāciju. Polipiem, kas ir dziļi dzemdes kakla kanālā vai dzemdes apakšējā daļā, tiek izmantota histeroskopija - pētījums ar kameru, kas ļauj atklāt polipu un pēc tam to mainīt.

Smagāka metode ir kakla kanāla skrāpēšana ar īpašu curette. To lieto izteikti hiperplastiskiem procesiem, kad nav iespējams noņemt punktu veidošanu. Metodes priekšrocība ir iegūt lielāku audu daudzumu histoloģiskai izmeklēšanai, kas palielina diagnostikas efektivitāti. Intravenozā anestēzijā tiek veikta histeroskopija ar dzemdes kakla kanāla izliekumu.

Saskaņā ar vietējiem protokoliem, kopā ar polipu noņemšanu, ir nepieciešams veikt dzemdes un dzemdes kakla kanāla diagnostiku. Tomēr, ja sieviete ir jauna, un papildu diagnostikas metodes neatrod patoloģiju no dzemdes puses, mēs varam atturēties no curettage. Turpretim pirmsmenopauzes un menopauzes sievietēm, kurām ir endometrija hiperplāzijas pazīmes, ieteicams dzemdēt.

Noskatieties īsu video par dzemdes kakla polipu un kakla kanāla lāzera noņemšanas tehniku.

Rehabilitācija pēc polipu noņemšanas

Izvadīšana pēc dzemdes kakla polipu izņemšanas parasti ir niecīga un izzūd dažu dienu laikā. Tas ir saistīts ar nekrotisku masu un fibrīna izvadīšanu no brūces virsmas. Diemžēl, ja polips nav pilnībā noņemts un tās kājas paliek, slimība var atkārtoties vairākus mēnešus. Pētījumi liecina, ka tikai 10% sieviešu ir atkārtotas epizodes. Dažreiz audu izgriešanas un turpmākās cauterizācijas rezultātā attīstās dzemdes kakla kanāla stingrība, kas prasa atkārtotu iejaukšanos.

Divu nedēļu laikā pēc dzemdes kakla polipu noņemšanas nav atļauts veikt douching, nodarboties ar seksu, apmeklēt vannas un saunas, iesaistīties smagos fiziskos darbos, ieskaitot sportu.

Bieži uzdotie jautājumi ginekologa iecelšanā:

1) Vai man ir nepieciešams noņemt dzemdes kakla polipu? Jā! Ir nepieciešams noņemt polipu, nav citu ārstēšanas metožu šai patoloģijai. Vēl viena lieta ir tā, ka operācija nav steidzama, un sievietei ir pāris mēneši, lai veiktu nepieciešamo pārbaudi un ārstēšanu. Pati procedūra nav sarežģīta un tiek veikta ginekoloģiskajā birojā.

2) Vai ir ievainots dzemdes kakla polips? Attieksme pret sāpēm ir individuāla katrai personai. Sievietei procedūras laikā un pirmajā dienā pēc tās var rasties diskomforta sajūta un vieglas sāpes, taču parasti tas nesniedz lielas ciešanas.

3) Vai es varu iestāties grūtniecības laikā ar dzemdes kakla polipu? Jā! Lielākā daļa polipu netraucē spermas kustību. Bet pirms koncepcijas plānošanas tas joprojām ir jānoņem, jo ​​tas ir nopietns aborts un grūtniecības traucējumi. Turklāt hormonu līmeņa izmaiņas var novest pie procesa progresēšanas. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas grūtniecības iestāšanās iespējas nesamazinās pat tad, ja rodas saķeres.

4) Cik var asiņot pēc dzemdes kakla polipu noņemšanas? Pirmajās dienās ir raksturīga rupja asiņošanas skarlatona krāsa, līdz nedēļas beigām izplūde samazinās un kļūst brūna, gļotāda. Ja asiņošana ir bagāta vai ilgst vairāk nekā 14 dienas, izplūdei būs nepatīkama smaka, ir nepieciešams redzēt ginekologu.

5) Kā menstruāciju izmaiņas pēc dzemdes kakla polipu noņemšanas? Vairumā gadījumu pēc operācijas ikmēneša caurlaide notiek normālā režīmā. Dažas sievietes atzīmē saīsinājumu vai pagarinājumu. Šīs izmaiņas ir atkarīgas no individuālajām īpašībām un reakcijas uz stresu. Parasti dažu mēnešu laikā funkcija tiek pilnībā atjaunota, ja nav citu iemeslu tā pārkāpumam.

6) Vai dzemdes kakla polips ir bīstams? Vairāk nekā 99% polipu ir pilnīgi labdabīgi, un tikai atsevišķos gadījumos tie uzrāda ļaundabīga audzēja (plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas) augšanu. Bez histoloģiskas pārbaudes nav iespējams droši pateikt izglītības potenciālu, tāpēc tas ir obligāts pēc ķirurģiskās noņemšanas.

Dzemdes kakla kanāla polips

Ginekoloģisko slimību struktūrā dzemdes kakla kanāla polipi (turpmāk tekstā - CC polip) aizņem vienu no vadošajām vietām (pēc dažādiem avotiem, no 20 līdz 25%). Tādēļ ir svarīgi, lai sievietes saņemtu visaptverošu un uzticamu informāciju par šo slimību (veidi, cēloņi, vai nu noņemšana, kā to ārstēt utt.). Slimība bieži ir asimptomātiska un tiek atklāta tikai izmeklēšanas vai ultraskaņas laikā. Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiskas, terapeitiskas zāles tiek izmantotas, lai novērstu provocējošo faktoru vai ārstētu saistīto slimību. Polips bieži atkārtojas, tāpēc ir ļoti svarīgi novērst patoloģijas atjaunošanos. Tāpat kā regulāras vizītes pie ginekologa un sava ķermeņa stāvokļa uzraudzība.

Kas tas ir?

Dzemdes kakla polips ir labdabīgs audzējs, kas attīstās sakarā ar pārmērīgu epitēlija augšanu, kas pārklāj dzemdes kakla kanālu. Ginekoloģijā tas ir bieži sastopams, un pacientu vecums ar šo diagnozi var būt kaut kas. Slimību konstatē jaunām meitenēm, sievietēm grūtniecības laikā, vecākiem pacientiem (pirms menopauzes, pēc tās un pēc tās).

Labdabīgs audzējs reti atjaunojas onkoloģijā, kas padara turpmāku prognozi labvēlīgu. Jauns pieaugums ir atšķirīgs:

  • uz plānas kātiņa;
  • ar plašu pamatni;
  • viens;
  • daudzkārtējs (polipozis);
  • mazs (no dažiem milimetriem);
  • liels (dažus centimetrus);
  • atšķiras pēc formas, krāsas un tekstūras.

Tas var attīstīties kā neatkarīga slimība vai var rasties vienlaikus ar citām slimībām, gan ginekoloģiskām (piemēram, infekcijas slimībām), gan sistēmiskām (visbiežāk ar endokrīnās sistēmas patoloģijām). Slimību var veiksmīgi ārstēt, bet tā var atkārtoties. Bieži vien tas ir asimptomātisks un neizpaužas vairākus gadus, un tad tas tiek atklāts pārbaudes, ultraskaņas vai grūtniecības laikā.

Palīdz savlaicīgi atklāt profilaktiskās ikdienas pārbaudes un atsaukties uz speciālistu šajā jomā, pirmoreiz norādot uz nevēlēšanos, cikla traucējumiem vai citām problēmām, kas parasti saistītas ar ginekoloģiskām slimībām.

Klasifikācija

Klasifikācijā galvenā iezīme ir histoloģiska, proti, pārbauda audu veidu, no kura veidojas audzējs. Dzemdes kakla kanāla polipu veidi tiek noteikti pēc izņemšanas un histoloģiskās izmeklēšanas, bet arī pieredzējis ginekologs var noteikt, kāda veida audzējs ir izskats. Mēs uzzinām vairāk par galvenajiem veidiem.

Šķiedrains

Gandrīz visu šķiedru polipu veido blīva šķiedru stroma, struktūrā nav gandrīz nekādu dziedzeru šūnu. Tas biežāk tiek konstatēts pārbaudes laikā, jo tas nerada smagus simptomus un nav ievainots. Parasti tas notiek vecākām sievietēm. Var atdzimst onkoloģijā.

Dzelzs

Dziedzeru polipu raksturo elastīga un mīksta, ko izraisa nejauši novietoti dziedzeri. Tas noved pie budžeta izpildes kvantitatīva palielinājuma. Visbiežāk jauniem pacientiem. Atdzimšana ļaundabīgā formā praktiski nav noteikta.

Dziedzeru šķiedra

Dziedzeru šķiedru polipam ir jaukta struktūra. Tas parasti aug līdz 2,5 cm un sniedz izteiktu klīnisko attēlu, kas atvieglo patoloģijas noteikšanu. Galvenais risks ir adenomatoza poliparāta reinkarnācija.

Adenomatozs

Adenomatozo polipu raksturo audzēja attīstības pirmsvēža stadija. Tā ir nosliece uz haotisku augšanu, struktūra ir neviendabīga, satur dažāda veida audus, kurus blīvi iekļūst asinsvadi ar biezām sienām. Visbiežāk pacientiem pēcmenopauzes periodā konstatētas fizioloģiskas izmaiņas hormonu līmenī var izraisīt patoloģijas tālāku attīstību.

Decidual

Decidual polip atšķiras īpašā kategorijā, jo tas attīstās jau esošā audzēja laikā no saistaudiem grūtniecības laikā. To raksturo polipu stromas reakcija. Izmaiņas sievietes ķermenī grūtniecības laikā (īpaši dzemdes kakla gļotādā) var izraisīt viltus polipus. Tās ir neatkarīgs audzējs un attīstās tieši no decidualām struktūrām.

Cēloņi

Vienīgais iemesls, kāpēc polips parādās dzemdes kakla kanālā, vēl nav noskaidrots. Tās attīstībai var būt vairāki faktori. Tie ietver:

  • Mehāniskie bojājumi, ieskaitot mikrotraumas. Ir daudzi epitēlija audu bojājumu cēloņi. Dažādas medicīniskās procedūras, intrauterīnās kontracepcijas ierīces (spirāli), sarežģīti dzimšanas gadījumi, kas veikti, izmantojot instrumentus (piemēram, dzemdību knaibles) vai plīsumi darba laikā, bojā audu integritāti. Atbildot uz to, organisms sāk reģenerācijas procesu un notiek pārmērīga šūnu proliferācija.
  • Dažādas ginekoloģiskās slimības. Strukturālā - erozija, leukoplakija uc vai iekaisuma - vaginīts, endometrīts un citas slimības. Dysbiotiskie procesi (ilgstoši traucējumi normālas mikrofloras struktūrā, pH izmaiņas) var izraisīt polipu attīstību.
  • Dzimumorgānu infekcijas un ārējo dzimumorgānu infekciozie iekaisumi: bieži iekļūst augošā ceļā dzemdes kakla kanālā, un tas izraisa audzēja attīstību.
  • Olnīcu disfunkcija, ko papildina estrogēnu un citu slimību (mioma, endometrioze, olnīcu polipoze) pārmērība.
  • Fizioloģiskās izmaiņas (pubertāte, grūtniecība, menopauze);
  • Endokrīnās slimības (diabēts, aptaukošanās).
  • Neskaidra etioloģija: šajā grupā ietilpst gadījumi, kad patoloģijas attīstību nevar izskaidrot ar provocējošiem faktoriem. Risks ietver pārmērīgu darbu un stresu, lai gan nepietiek ar pierādījumiem par to ietekmi.

Kā redzat, ir pietiekami daudz iemeslu attīstībai, taču viņu klātbūtne nenorāda uz slimības obligātu parādīšanos.

Diagnostika

Apsekošanas metodes aizdomām par polipiem vai to vizuālo atklāšanu ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir vērstas uz neoplazmas veida, tā formas, struktūras un lokalizācijas noteikšanu. Diagnoze tiek veikta šādos veidos:

  • Ultraskaņa;
  • kolposkopija vai cervicoscopy (polipu vizualizē). Šīs metodes ļauj identificēt pat ļoti mazus audzējus, izpētīt to struktūru, virsmu, izmaiņas audos (piemēram, nekroze);
  • polipa histoloģija pēc materiāla ņemšanas (dzemdes kakla biopsijas un frakcionētā izliekuma).

Šīs analīzes ir obligātas pirms izņemšanas procedūras, un tiek veikti papildu uztriepes, lai noteiktu saistītās infekcijas un seksuāli transmisīvās slimības.

Pirms polipu noņemšanas jums ir jāsaņem skaidra priekšstata par tās struktūru. Neoplazmas veida noteikšana, kā arī tā kvalitatīvās īpašības (labdabīgi vai ļaundabīgi) ir obligāts solis. Diferenciālā diagnoze palīdz precīzi noteikt audzēja veidu. Tās noņemšana nenotiek bez primārās polipu audu pārbaudes.

Rezultāti, kas parādīja histoloģiju, ļauj ārstam izvēlēties pareizo taktiku pacientam. Un izvēlieties ārstēšanas metodi, kas katrā gadījumā būs visefektīvākā. Ko darīt un kāda ķirurģiskā metode ir jāizvēlas, pamatojoties uz diferenciāldiagnozes rezultātiem.

Obligāta visaptveroša pārbaude ir ļoti svarīga, tā ļauj ne tikai precīzi noteikt polipu, bet arī identificēt saistītās slimības. Tas ir svarīgi, jo jebkuras ginekoloģiskas problēmas var izraisīt tās attīstību un izraisīt recidīvu nākotnē.

Simptomi

Pazīmes, kas atklāj polipu, ir ļoti vājas. Turklāt tie ir raksturīgi citām ginekoloģiskām patoloģijām. Bieži slimība parasti ir asimptomātiska. Un pat pārbaude nedrīkst atklāt īpaši mazus, dziļi sēdus audzējus. Galvenie simptomi ir šādi:

  • Izmaiņas menstruālā cikla laikā: asiņošana cikla vidū, pirms vai tūlīt pēc menstruāciju beigām;
  • Izlāde (gļotāda vai dzeltenīga);
  • Kontakta asiņošana: ginekoloģiskā izmeklēšana, dzimumakts, tampona lietošana;
  • Sāpes dzimumakta laikā, velkot nepamatotas sāpes vēdera lejasdaļā.

Ja ir aizdomas par polipozi, vispirms ir jākonsultējas ar ārstu, kurš pēc pārbaudes veiks papildu pārbaudes un veiks pilnīgu pacienta izmeklēšanu. Tas ir vienīgais veids, kā precīzi diagnosticēt šo slimību un izvēlēties atbilstošu ārstēšanas metodi.

Vai man ir nepieciešams dzēst?

Vai man ir nepieciešama operācija, lai noņemtu? Mūsdienu medicīna sniedz nepārprotamu atbildi uz šo jautājumu. Šī labdabīgā audzēja īpatnība tās struktūrā. Tāpēc to var samazināt tikai, mazinot pašas polipas iekaisuma procesus. Bet tajā pašā laikā tas neizšķīst un nepazūd nekur.

Tāpēc jautājums par to, vai ir nepieciešams izmantot ķirurģiskas metodes (bieži pacienti to prasa), nav piemērots, nav citu veidu, kā tikt galā ar šo slimību.

Ir nepieciešams novērst jebkādu patoloģisku fokusu, ko var atjaunot onkoloģijā. Šāds risks, kaut arī tas ir mazs, pastāv, īpaši gados vecākiem pacientiem. Visa informācija par veiksmīgu šīs slimības konservatīvo ārstēšanu nav apstiprināta. Visticamāk, reģistrētie fakti par pilnīgu atgūšanu liecina par diferenciāldiagnozes neesamību. Šāds rezultāts ir iespējams, kad tiek atklāti pseudopolipi.

Dzemdes kakla polipu noņemšana

Ir daudz veidu, kā noņemt polipu dzemdes kakla kanāla rajonā. Mūsdienu ķirurģija piedāvā dažādas ķirurģiskās metodes. Priekšnosacījums (neatkarīgi no izvēlētās taktikas) ir histoloģiskā pārbaude.

Vajadzības gadījumā tiek veikta audu aizture blakus patoloģiskajam fokusam. Tas tiek darīts, ja polipā rodas iekaisuma vai nekrozes procesi vai ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju un pastāv risks, ka blakus esošie audi un orgāni var tikt bojāti.

Šādas operācijas cena ir atkarīga no izvēlētās metodes, patoloģijas apjoma, slimības gaitas pazīmēm. Parasti klīnikas nosaka cenu gradāciju saskaņā ar ķirurģiskās iejaukšanās metodēm.

Sagatavošanās operācijai

Šādai operācijai nav īpašas sagatavošanās, to parasti veic slimnīcā. Pēc visu nepieciešamo testu nokārtošanas pacients dodas uz klīniku. Ja nav sarežģījumu, tad viss preparāts sastāv no darbības metodes un anestēzijas veida izvēles. Priekšnosacījums - operācija tiek veikta tukšā dūšā. Ja plānojat lietot anestēziju, pirms tam veiciet klizmu (ieteicams to darīt jebkurā gadījumā pilnīgai zarnu iztukšošanai). Pirms iejaukšanās mati tiek izņemti no ārējiem dzimumorgāniem.

Ja ir komplikācijas infekcijas slimību vai iekaisuma procesu veidā, ķirurģija var tikt atlikta. Tad sākotnēji lietoja terapeitiskās zāles, lai novērstu komplikācijas, un tikai tad - operācija. Ja grūtniecības laikā tiek izmantota arī atriebība, ja polips neapdraud tās normālo gaitu.

Metodes

Ķirurģijā izņemšanas operācijas veic ar dažādām metodēm. Taktikas izvēle tiek noteikta pēc audzēja galveno parametru pārbaudes un izpētes (kājas vai plašas pamatnes klātbūtnes, formas, izmēra uc). Bieži vien sieviete var piedāvāt vienu no izvēlētajām metodēm. Katra noņemšanas metode tiek aktīvi izmantota mūsdienu medicīnā, tās visas ir pārbaudītas un drošas.

Apsveriet, kā noņemt polipu (klasiskās metodes, modernas metodes, izmantojot speciālu aprīkojumu):

  • Stiprinājuma polipropomija ir klasiska un pierādīta metode. To parasti izvēlas, ja kāja ir garš. Šī tehnika ir vienkārša atskrūvēšana ar skavu. Ja nav komplikāciju, nav nepieciešama kuretāža vai anestēzija (procedūra ir nesāpīga), tad procedūru var veikt ambulatorā veidā. Metāllūžņi pēc operācijas tiek veikti ar speciālu rīku - curette ar sprauslu (ar cilpu vai lāpstiņu formā).
  • Maza tilpuma audzējiem (tikai atsevišķiem audzējiem ar vieglu formu) ieteicams polipu noņemt lāzerā. Ātra ārstēšana ar šo minimāli invazīvo ķirurģiju būs priekšrocība. Atveseļošanās periods aizņem tikai dažas dienas. Lāzera noņemšana ir diezgan precīza metode, tās īstenošanas laikā ārsts var mainīt iedarbības intensitāti.
  • Radio viļņu noņemšana ietver cilpas elektroda vai lāzera naža izmantošanu, kam seko grunts cauterizācija ar īpašu koagulācijas elektrodu. Metode ir droša, to lieto pat grūtniecības laikā, pēcoperācijas risks praktiski nav. Noņemot ar radioviļņu metodi, jūs varat izvairīties no bojājumiem tuvu audiem, asiņošanu un rētas pēc operācijas.
  • Histeroskopija ir īpašas optiskās ierīces - hiteroskopa - izmantošana. Priekšrocība būs spēja vizuāli novērtēt gļotādas stāvokli, noteikt pat nelielus endometrija polipus, lai noteiktu šūnu deģenerācijas pazīmes.
  • Cauterizāciju (diathermocoagulation) veic, izmantojot elektrisko strāvu ar elektrisko strāvu. Bieži tiek izvēlēts, kad audzējs tiek noņemts ar plašu kāju. Metode jau sen ir pārbaudīta, pieejama un izplatīta. Bet tā nav paredzēta grūtniecēm un personām, kas nav dzemdējušas. Trūkumi ir sāpes, ilgstoša dzīšana un pēcoperācijas rētas veidošanās.
  • Kriodestrukcijai (parasti šķidram slāpeklim) ir savas priekšrocības un trūkumi. Ieguvumi ietver nesāpīgumu, bez asiņošanas un rētas. Pēdējais faktors ļauj to izvēlēties pacientiem, kas nav partneri. Trūkumi - ilgstoša dzīšana un turpmākās histoloģiskās pārbaudes neiespējamība.

Anestēziju lieto atbilstoši indikācijām. Daži šeit aprakstītie paņēmieni liecina par pilnīgi nesāpīgu izņemšanu (to apstiprina daudzi pacientu pārskati). Grūtos gadījumos kopā ar polipu rezekciju tiek veikta dzemdes kakla amputācija. Parasti šo operācijas apjomu izmanto bieži atkārtotai slimībai un kad šūnas pārvēršas netipiskā (onkoloģijā).

Rezekcija nozīmē, ka jebkura no aprakstītajām metodēm, rezekcijas taktikas izvēli nosaka ārsts. Dažos gadījumos, veicot ablāciju - dzemdes gļotādas noņemšana (bet dzemde pati par sevi neietekmē šādu darbību), citās jomās ir nepieciešama plašāka iejaukšanās. Piemēram, sievietēm pēcmenopauzes periodā bieži vien var ieteikt dzemdes noņemšanu.

Vai tas sāp noņemt

Svarīgs jautājums, ko pacientam bieži uzdod, attiecas uz operācijas sāpēm. Pēc izņemšanas polips parasti nav jutīgs. Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms ir svarīgs (curettage procedūra un atcelšana ar dažām metodēm ir sāpīgi panesama). Pacienta jūtas ir atkarīgas no izvēlētās metodes, anestēzijas un individuālā sāpju sliekšņa.

Datumi

Cik ilgi polips ir noņemts, ir tieši atkarīgs no izvēlētās metodes. Tikai viena operācija tiek veikta ambulatorā veidā - klasiskā polipropomija, izmantojot skavu. Pārējās iespējas prasa hospitalizāciju. Ja komplikāciju nav, tad visi pēcoperācijas simptomi parasti ātri izzūd. Pati darbība aizņem mazāk nekā stundu.

Izkraušana pēc operācijas

Pēc procedūras parasti asinis izdalās vairākas dienas. Asiņošanas ilgums ir atkarīgs no metodes. Minimāli invazīvās operācijas sekas parasti beidzas divu dienu laikā. Pēc izņemšanas, pēc tam skrāpējot, asiņošana var ilgt. Dažreiz ir sekrovichny tipa vai dzeltenas krāsas izdalījumi.

Ja metode neparedzēja pēcoperācijas garozas veidošanos, tad no dzimumorgānu trakta nedrīkst būt citu nodaļu. Kuce pēc kašķis parasti izdalās 4 - 5 dienas.

Izmaksas par

Izglītības izmaksas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem:

  • sākotnējās pārbaudes un diagnostikas procedūru izmaksas;
  • patoloģijas apjoms (ar vai bez skrāpējumiem):
  • izņemšanas izmaksas, izmantojot īpašu metodi, piemēram, lāzers (uzskatāms par visdārgāko tehniku) vai parastie ķirurģiskie instrumenti (parasti lētākais variants).

Cik daudz ir operācija, parasti nosaka katru klīniku. Cena var mainīties no 2000 līdz 12 000 tūkstošiem rubļu. Svarīgi ir medicīnas iestādes statuss (prestižās cenās parasti ir augstākas), gaidāmā intervences summa, metode, anestēzijas izmantošana, turpmākās hospitalizācijas ilgums utt.

Atsauksmes

Operācija nesen notika. Viss gāja ātri un nesāpīgi. Tagad ikmēneša atgūšanās, cikls ir normalizējies, viss ir labi.

Pēc tam, kad ārsts mani diagnosticēja ar vairākiem polipiem, es gribēju noraidīt operāciju. Bet viņš mani pārliecināja par nepieciešamību. Apturēts. Pagājuši seši mēneši, tika veikti kontroles testi. Nav atkārtošanās, visi rādītāji ir normāli.

Polipu konstatēja tikai 5 grūtniecības mēnešos, kad sākās asiņošana, un mans ginekologs diagnosticēja aborts. Pirms tam 3 mēnešos bija arī palielināts dzemdes tonis, iespējams, polipu dēļ. Noņemts tikai 10 minūšu laikā, vienkārši "atskrūvējot." Ne sāpīgi, ne biedējoši, tagad paliek tikai histoloģijas rezultātu iegūšana.

Atgūšanas periods pēc

Pēc operācijas atjaunošana ilgs laiks. Parastās procesa galvenās pazīmes pēcoperācijas periodā būs:

  • nav izplūdes;
  • cikla normalizācija;
  • samazinot menstruāciju laikā izdalīto asins daudzumu;
  • menstruālo asiņošanas ilgums ir samazināts (sievietes to apstiprina).

Atveseļošanās parasti notiek diezgan ātri. Ja slimības attīstības pazīmes bija nepatīkami simptomi (tie ir uzskaitīti iepriekš), tad tie parasti izzūd uzreiz pēc operācijas.

Rehabilitācija bieži sastāv no vairākiem ierobežojumiem:

  • rūpīgāka higiēna, lai novērstu baktēriju risku;
  • Nav ieteicams lietot tamponus menstruāciju laikā (pirmie 2 - 3 mēneši);
  • fiziskās aktivitātes ierobežošana, jo īpaši nav ieteicams pacelt svaru;
  • Aizliegts apmeklēt pirtis, saunas, karstās vannas, peldēt atklātā dīķī;
  • pēc operācijas 2 nedēļas, dzimums ir izslēgts.

Antibiotikas pēcoperācijas periodā tiek lietotas tikai pēc ārsta ieteikuma. Kontracepcijas metodes jāsaskaņo ar ginekologu, lai pirmajos sešos mēnešos izvairītos no grūtniecības. Par jebkādām atkāpēm no normas (sāpju parādīšanās, jebkura veida izdalīšanās, neplānotas menstruācijas) nekavējoties vērsieties pie ārsta. Pacients tiek novērots ginekologā, kopš tā laika pastāv atkārtošanās risks, jo īpaši dažu saistītu slimību gadījumā (visbiežāk hormonālās).

Vai narkotiku terapija palīdzēs?

Pēc audzēja noteikšanas sievietes parasti ir ieinteresētas iespējamā ārstēšanā. Daudzi cilvēki vēlas izmēģināt medicīniskās metodes pirms izņemšanas procedūras. Vai ir jēga izmēģināt terapiju vai tautas aizsardzības līdzekļus? Parasti slimību nav iespējams izārstēt bez ķirurģiskas izņemšanas. Izņēmums ir pseudopols, ko var ārstēt ar narkotikām. Kā arī decidual forma, kas pēc dzemdībām var izzust pati.

Rakstā jau minēts, ka terapija ir norādīta pirms operācijas, lai noņemtu tikai noteiktos apstākļos. To izmanto, ja:

  • sievietei ir infekcija vai veneriska slimība;
  • iekaisuma procesi rodas pašos audzējos ar spilgtiem simptomiem, un tie jāsamazina pirms operācijas;
  • tas ir nepieciešams, lai stiprinātu imūnreakciju (parasti ieteicams lietot vitamīnus).

Hormonālie līdzekļi jālieto pirms un pēc operācijas, ja vēlaties samazināt estrogēnu līmeni, kas ir provocējošs faktors vairāku ginekoloģisku slimību attīstībai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšana bez operācijas nav iespējama. Tāpēc ārsti iesaka nezaudēt laiku (lai audzējs neattīstītos un novērstu tā deģenerāciju par vēža audzēju vai vēzi, kas ir vēža slimība). Mūsdienu medicīnas līmenis ļauj tikt galā ar daudzām slimībām ar terapeitiskām metodēm, bet polips nav viens no tiem.

Par atsauksmēm par polipu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanu, pievēršot uzmanību šīs metodes efektivitātei, nevajadzētu pievērst uzmanību. Parasti mēs runājam par simptomu novēršanu, audzēju var samazināt izmēra dēļ, jo paši polipi patoloģiskie procesi kļūst vājāki.

Bet tajā pašā laikā problēma paliek neatrisināta, un laikam visi simptomi atgriezīsies. Oficiālā medicīna šajā jautājumā ir kategoriska.

Ja par citām ginekoloģiskām slimībām (piemēram, polips dzemdē), ārsti paši bieži iesaka tautas metodes, šajā gadījumā nav oficiāla apstiprinājuma par to efektivitāti.

Medicīnisko preparātu vietā var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus (lai normalizētu hormonus, novērstu infekciju, utt.).

Populārākās tautas ārstēšanas metodes:

  • garšaugu savākšana (strutene, sudrabošana, cigoriņi);
  • tamponi ar atšķirīgu sastāvu. Pirmajā dienā ar cepeškrāsnī ceptu sīpolu „uzpildi”, otrā - no smalki sagrieztu sīpolu un veļas ziepju maisījuma (vienādās proporcijās) trešajā - tamponi ar medu, biezpienu un alveju;
  • iekšķīgai lietošanai ieteicams lietot dzeltenumus, ķirbju sēklas un augu eļļu;
  • ķiploku uztriepes;
  • injicējams strutene.

Ir arī citas metodes, kas ir izrādījušās efektīvas cīņā pret polipiem, bet, atrodoties kakla kanālā, tās parasti nesniedz vēlamo rezultātu. Bet tie var ievērojami samazināt audzēja lielumu, novērst pievienotos simptomus, uzlabot ķermeņa vispārējo stāvokli. Tas noteikti padarīs turpmāku operāciju mazāk traumatisku. Bet pirms sākat lietot tautas aizsardzības līdzekļus, jākonsultējas ar speciālistu.

Kāda ir briesmas

Ja neizmantojat kvalificētu medicīnisko aprūpi, pašārstaties vai ignorējat bīstamos simptomus, var rasties komplikācijas. Visbīstamākie no tiem ir patoloģiskā procesa un polipozes tālāka attīstība.

Komplikācijas bez dzēšanas ir šādas:

  • anēmija ar regulāru asiņošanu;
  • šūnu deģenerācija par netipisku (onkoloģiju);
  • dzemdes kakla kanāla obstrukcija ar aizaugušo audzēju un hematometra attīstību (menstruālā asins uzkrāšanās dzemdē, kam seko iekaisums, sepse un nāve);
  • dzemdes asiņošanas risks;
  • nekrotiskie procesi audzējā;
  • grūtniecības laikā - aborts vai aborts.

Tās ir sekas, ja izaugsme netiek savlaicīgi novērsta. Hysteroskopija un histoloģiskā izmeklēšana palīdzēs diferenciāldiagnozē. Ja izrādās, ka šķietami līdzīgs neoplazms faktiski ir pseido-politips, sarkoma, submucous dzemdes mioma, ārstēšanas taktiku var mainīt. Piemēram, ir stingri aizliegts izdzēst pseudopolyps. To šūnu struktūra ir pilnīgi atšķirīga, un operācijas mēģinājums izraisīs asiņošanu.

Kļūdaina diagnoze pašreizējā medicīnas līmenī ir praktiski izslēgta. Tāpēc, ja ginekologs saka, ka nepieciešama operācija, jums ir jāvienojas. Tas palīdzēs izvairīties no dažādām nopietnām komplikācijām.

Cik daudz asins pēc operācijas

Asiņošana pēc operācijas bieži ilgst ne vairāk kā divas dienas, ja operācija bija minimāli invazīva. Ar traumatiskām noņemšanas metodēm šis periods var nedaudz palielināties. Neliela ichoru izplūde tiek uzskatīta par normu, ja mēs runājam par garozas noraidīšanu pēc cryodestruction. Precīza atbilde uz to, cik daudz asinīs ginekologs dos pēc patoloģijas apjoma un ķirurģiskās iejaukšanās izvēles.

Vai es varu seksēt

Atbildot uz šo jautājumu, jāņem vērā šādi faktori:

  • pēc tam, kad ir izņemti endocervikālie polipi, minimālajai intīmajai dzīvei jābūt 2 nedēļām;
  • dzemdes kakla endocervikālā kanāla polipi parasti tiek izņemti pēc menstruāciju beigām un ne vēlāk kā 10 dienas. Līdz ar to pēc pēcoperācijas rehabilitācijas sievietes var sākt regulārus menstruāciju periodus (īpaši, ja cikls ir nestabils). Tāpēc pārtraukums intīmajā dzīvē tiks paplašināts līdz pilnīgai beigām;
  • ja ir radušās komplikācijas (uztriepes, asiņošana, izvadīšana), pirms intīmās dzīves atsākšanas jāapmeklē ginekologs.

Vai ir iespējams saņemt grūtniecību un dzemdēt

Parastā ķermeņa atjaunošanās laikā grūtniecības laikā nav kontrindikāciju. Jums tikai jāpiešķir laiks, lai atveseļotos, un pārliecinieties, ka nav recidīva. Maksimālais pārtraukums pirms mēģināt iedomāties no operācijas brīža ir seši mēneši.

Ja diagnoze tika veikta grūtniecības laikā, ārsts izvēlas papildu taktiku. Ar spontāno abortu draudiem ir nepieciešama tūlītēja operācija ar asimptomātisku ārstēšanu, to var atlikt pēcdzemdību periodā.

Atkārtošanās

Ārstēšana noteikti ir ķirurģiska. Pēc tam tiek uzskatīts, ka sieviete ir pilnīgi izārstēta, bet joprojām ir pakļauta riskam, un tai jābūt pastāvīgai uzraudzībai.

Tas nozīmē, ka recidīvs ir iespējams.

Pacientam ir individuāls apmeklējumu grafiks, bet neplānota uzņemšana ir iespējama, ja atkal parādās jebkādi trauksmes simptomi. Atsauksmes un statistika liecina, ka dzemdes kakla kanāla atkārtotais polips nav bieža parādība.

Atkārtots polips parasti ir saistīts ar provocējošiem faktoriem. Tas ir, ja slimību sākotnēji izraisīja hormonāls traucējums, tad nepalielinot to, recidīva risks palielinās. Tas attiecas uz kādu iemeslu. Riska risks ir sievietēm menopauzes laikā, tās atkārto visbiežāk reģistrētās.

Sieviešu atsauksmes

Es vēlos analizēt dažu sieviešu atsauksmes. Pirmkārt, mana apelācija ir vērsta uz tiem, kas cenšas izārstēt šo slimību ar zālēm un tautas līdzekļiem. Nedomāju, ja kādā forumā esat lasījuši par veiksmīgu citas brīnumlīdzekļu ārstēšanu. Pirmkārt, jūs nezināt, vai ir veikta diferenciāldiagnoze un cik precīza ir diagnoze. Otrkārt, daudzus gadus šāds fakts nav apstiprināts. Ķirurģija šajā gadījumā - vienīgā izeja un nebaidieties no tā.

Meitenes piekrīt operācijai, ja ārsts saka, ka tas ir nepieciešams. Man nesen bija polips, man jau bija operācija. Mani pārsteidzoši pirmo reizi mana menstruācija nebija 7, bet 5 dienas. Ginekologs teica, ka, visticamāk, jau sen es biju neliels audzējs, kas varēja parādīties pubertātes laikā. To vienkārši nevarēja atklāt, līdz tas nav palielinājies. Esmu ļoti gandarīts, ka asiņošanas laiks ir samazinājies, un paši periodi nav kļuvuši tik bagāti.

Katerina, 31 gadus vecs

Meitenes, lāzers ir tikai brīnums. Pēc 3 dienām es aizmirsu, ka man bija operācija. Ir pagājis gads, tas tika pārbaudīts vairākas reizes. Labi, nekādu problēmu. Jā, nedaudz dārgs, bet veselība ir tā vērta. Ja iespējams, izvēlieties šo metodi.