Audzēja nekrozes faktors (TNF): loma organismā, noteikšana asinīs, recepte zāļu veidā

Audzēja nekrozes faktors (TNF, audzēja nekrozes faktors, TNF) ir ekstracelulārs proteīns, kas veselas personas asinīs praktiski nav. Šī viela sāk aktīvi veidoties patoloģijā - iekaisums, autoimunizācija, audzēji.

Mūsdienu literatūrā tās nosaukums ir TNF un TNF-alfa. Pēdējais nosaukums tiek uzskatīts par novecojušu, bet daži autori to joprojām izmanto. Papildus alfa-TNF ir arī cita tās forma - beta, ko veido limfocīti, bet daudz lēnāk nekā pirmā - vairāku dienu laikā.

TNF veido asins šūnas - makrofāgi, monocīti, limfocīti, kā arī asinsvadu endotēlija odere. Ievadot svešķermeņu antigēnu (mikroorganismu, tā toksīnu, audzēja augšanas produktus) jau pirmajās 2-3 stundās, TNF sasniedz maksimālo koncentrāciju.

Audzēja nekrozes faktors nekaitē veselām šūnām, bet tam ir arī spēcīgs pretaudzēju efekts. Pirmo reizi šis proteīna efekts tika pierādīts eksperimentos ar pelēm, kurās novērota audzēju regresija. Šajā sakarā proteīns ieguva savu nosaukumu. Vēlāk veiktie pētījumi ir parādījuši, ka TNF loma nav ierobežota ar audzēja šūnu līzi, tā darbība ir daudzpusīga, tā piedalās ne tikai patoloģiskajās reakcijās, bet arī nepieciešama veselam ķermenim. Tomēr visas šīs olbaltumvielas funkcijas un patiesā būtība joprojām rada daudz jautājumu.

Galvenais TNF uzdevums ir piedalīties iekaisuma un imūnreakcijās. Šie divi procesi ir cieši saistīti viens ar otru, tos nevar atšķirt. Visos imūnās atbildes reakcijas un iekaisuma veidošanās posmos audzēja nekrozes faktors darbojas kā viens no galvenajiem regulējošajiem proteīniem. Kad arī audzēji ir aktīvi un iekaisuma un imūnsistēmas procesus "pārvalda" citokīni.

Galvenie TNF bioloģiskie efekti ir:

  • Piedalīšanās imūnās reakcijās;
  • Iekaisuma regulēšana;
  • Ietekme uz asins veidošanās procesu;
  • Citotoksiska iedarbība;
  • Starpsistēmu ietekme.

Kad organismā nonāk mikrobi, vīrusi, svešķermeņi, tiek aktivizēta imunitāte. TNF palīdz palielināt T- un B-limfocītu skaitu, neitrofilu pārvietošanos iekaisuma centrā, neitrofilu, limfocītu, makrofāgu pielipšanu iekaisuma vietā asinsvadu iekšējai oderei. Paaugstināta asinsvadu caurlaidība iekaisuma reakcijas attīstības jomā ir arī TNF darbības rezultāts.

Audzēja nekrozes faktora (TNF) ietekme uz ķermeņa šūnām

Audzēja nekrozes faktors ietekmē asinsradi. Tas nomāc sarkano asins šūnu, limfocītu un asins asins šūnu reprodukciju, bet, ja kāda iemesla dēļ tiek nomākta asins veidošanās, tad TNF to stimulēs. Daudzām aktīvām olbaltumvielām, citokīniem, ir aizsargājoša iedarbība pret radiāciju. TNF ir šāda ietekme.

Audzēja nekrozes faktoru var noteikt ne tikai asinīs, urīnā, bet arī cerebrospinālajā šķidrumā, kas norāda uz tās starpsistēmu ietekmi. Šis proteīns regulē nervu un endokrīno sistēmu darbību. TNF beta tipam ir galvenokārt lokāls efekts, un organismam ir nepieciešama sistēmiska imunitātes izpausme, iekaisums un metabolisma regulēšana citokīna alfa formā.

Viena no svarīgākajām TNF sekām ir citotoksiska, ti, šūnu iznīcināšana, kas pilnībā izpaužas audzēju veidošanās laikā. TNF iedarbojas uz audzēja šūnām, izraisot to nāvi brīvo radikāļu, reaktīvo skābekļa sugu un slāpekļa oksīda izdalīšanās dēļ. Tā kā atsevišķas vēža šūnas tiek veidotas jebkurā organismā visā to dzīves laikā, TNF ir nepieciešams, lai veseliem cilvēkiem tās ātri un ātri neitralizētu.

Orgānu un audu transplantācijai ir pievienoti svešķermeņi organismā, pat ja orgāns ir pēc iespējas piemērots konkrētu atsevišķu antigēnu kopumam. Transplantāciju bieži pavada vietējo iekaisuma reakciju aktivizēšana, kas balstās arī uz TNF iedarbību. Jebkura sveša olbaltumviela stimulē imūnreakciju, un transplantētie audi nav izņēmums.

Pēc transplantācijas var noteikt seruma citokīnu satura palielināšanos, kas var netieši norādīt noraidīšanas reakcijas sākumu. Šis fakts ir pamats pētījumiem par narkotiku lietošanu - antivielas pret TNF, kas var palēnināt transplantēto audu atgrūšanu.

Lielu TNF koncentrāciju negatīvo ietekmi var izsekot smaga šoka apstākļos septisko apstākļu dēļ. Īpaši izteikti šī citokīna produkti, kas inficēti ar baktērijām, kad strauji nomāc imunitāti kopā ar sirdi, nierēm, aknu mazspēju, kā rezultātā pacienti mirst.

TNF spēj sadalīt taukus un dezaktivēt lipīdu uzkrāšanās procesā iesaistīto fermentu. Lielas citokīnu koncentrācijas izraisa izsīkumu (kaksixiju), tāpēc to sauca arī par cachectin. Šie procesi izraisa vēža cachexia un izšķērdēšanu pacientiem ar ilgstošām infekcijas slimībām.

Papildus audzēja šūnām TNF nodrošina šūnu, ko ietekmē vīrusi, parazīti un sēnītes, iznīcināšanu. Tās darbība kopā ar citām proinflammatoriskām olbaltumvielām izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un vietējo mikrocirkulācijas pārkāpumu.

Papildus aprakstītajām īpašībām TNF ir reparatīva funkcija. Pēc bojājumiem iekaisuma un aktīvās imūnreakcijas centrā, dzīšanas process palielinās. TNF aktivizē asins koagulācijas sistēmu, kā rezultātā iekaisuma zona tiek norobežota caur mikrovaskulāciju. Microthrombs novērš turpmāku infekcijas izplatīšanos. Fibroblastu šūnu aktivizēšana un kolagēna šķiedru sintēze veicina bojājuma fokusa uzlabošanos.

TNF līmeņa un tā vērtības noteikšana

TNF līmeņa laboratorijas testēšana neattiecas uz bieži izmantotajām analīzēm, bet šis rādītājs ir ļoti svarīgs noteiktiem patoloģijas veidiem. TNF definīcija tiek parādīta, kad:

  1. Bieži un ilgstoši infekcijas un iekaisuma procesi;
  2. Autoimūnās slimības;
  3. Ļaundabīgi audzēji;
  4. Burn slimība;
  5. Traumas;
  6. Kolagenoze, reimatoīdais artrīts.

Citokīnu līmeņa paaugstināšanās var kalpot ne tikai kā diagnostika, bet arī kā prognostisks kritērijs. Tādējādi sepses gadījumā straujš TNF pieaugums ir letāls, izraisot smagu šoku un nāvi.

Pētījumam no pacienta tiek ņemta vēnu asinis, pirms analīzes nav atļauts dzert tēju vai kafiju, tikai pieņemtais ūdens ir pieņemams. Vismaz 8 stundām vajadzētu izslēgt jebkādas pārtikas norīšanu.

TNF palielinās asinīs, ja:

  • Infekciozā patoloģija;
  • Sepsis;
  • Apdegumi;
  • Alerģiskas reakcijas;
  • Autoimūnie procesi;
  • Multiplā skleroze;
  • Meningīts un bakteriāla vai vīrusu encefalīts;
  • DIC sindroms;
  • Transplantāta un saimniekorganisma reakcijas;
  • Psoriāze;
  • 1. tipa cukura diabēts;
  • Mieloma un citi asins sistēmas audzēji;
  • Šoks

Līdztekus pieaugumam ir iespējams samazināt TNF līmeni, jo normālai veselībai un imunitātei parasti vajadzētu būt, lai gan minūti. TNF koncentrācijas samazināšanās ir raksturīga:

  1. Imūndeficīta sindromi;
  2. Iekšējo orgānu vēzis;
  3. Dažu zāļu - citostatiku, imūnsupresantu, hormonu - lietošana.

TNF farmakoloģijā

Bioloģisko reakciju dažādība, ko veic TNF, izraisīja pētījumus par audzēja nekrozes faktoru preparātu un tā inhibitoru klīnisko izmantošanu. Daudzsološākās ir antivielas, kas samazina TNF daudzumu smagās slimībās un novērš letālas komplikācijas, kā arī rekombinantā sintētiskā citokīna lietošana vēža slimniekiem.

Aktīvi izmantoti cilvēku audzēja nekrozes faktora narkotiku analogi onkoloģijā. Piemēram, šāda ārstēšana kopā ar standarta ķīmijterapiju liecina par augstu efektivitāti pret krūts vēzi un dažiem citiem audzējiem.

TNF-alfa inhibitoriem ir pretiekaisuma iedarbība. Attīstoties iekaisumam, nav nepieciešams nekavējoties izrakstīt šīs grupas zāles, jo atveseļošanai ķermenim pašam ir jāiet cauri visiem iekaisuma procesa posmiem, veidojot imunitāti un nodrošinot dzīšanu.

Dabas aizsardzības mehānismu agrīna apspiešana ir sarežģīta, tāpēc TNF inhibitori ir norādīti tikai ar pārmērīgu, nepietiekamu reakciju, kad organisms nespēj kontrolēt infekcijas procesu.

TNF inhibitoru zāles - remikeid, enbrel - ir parakstītas reimatoīdajam artrītam, Krona slimībai pieaugušajiem un bērniem, čūlainais kolīts, spondilartrīts, psoriāze. Parasti šīs zāles netiek piemērotas standarta terapijas neefektivitātei ar hormoniem, citostatikām, antineoplastiskiem līdzekļiem, tā neiecietību vai kontrindikāciju klātbūtni citu grupu zālēm.

Antivielas pret TNF (infliksimabu, rituksimabu) inhibē pārmērīgo TNF produkciju un ir parādījušās sepsi, īpaši ar šoka risku, ar attīstītu šoku, kas samazina mirstību. Antivielas pret citokīniem var piešķirt ilgstošas ​​infekcijas slimības gadījumā ar kachexiju.

Thymosin-alfa (timaktid) tiek saukts par imūnmodulējošiem līdzekļiem. Tas ir paredzēts slimībām ar traucētu imunitāti, infekcijas slimībām, sepsi, hematopoēzes normalizācijai pēc apstarošanas, HIV infekcijai, smagām pēcoperācijas infekcijas komplikācijām.

Citokīnu terapija ir atsevišķs virziens onkopatoloģijas ārstēšanā, kas attīstījusies kopš pagājušā gadsimta beigām. Citokīnu preparātiem ir augsta efektivitāte, taču to neatkarīga lietošana nav pamatota. Labākais rezultāts ir iespējams tikai ar integrētu pieeju un citokīnu, ķīmijterapijas un starojuma kombinētu izmantošanu.

TNF balstītas zāles iznīcina audzēju, novērš metastāžu izplatīšanos, novērš recidīvus pēc audzēju noņemšanas. Lietojot vienlaikus ar citostatiku, citokīni samazina to toksisko iedarbību un blakusparādību iespējamību. Turklāt, pateicoties labvēlīgajai ietekmei uz imūnsistēmu, citokīni novērš iespējamas infekcijas komplikācijas ķīmijterapijas laikā.

Viens no TNF preparātiem ar pretvēža aktivitāti tiek izmantots Krievijā reģistrēts refinents un ingarons. Tie ir līdzekļi ar pierādītu efektivitāti pret vēža šūnām, bet to toksicitāte ir mazāka par cilvēka organismā ražoto citokīnu.

Refnotam ir tieša destruktīva ietekme uz vēža šūnām, kavē to sadalīšanos, izraisa audzēja hemorāģisko nekrozi. Neoplazmas dzīvotspēja ir cieši saistīta ar tā asins piegādi, un refnot samazina jaunu asinsvadu veidošanos audzējā un aktivizē koagulācijas sistēmu.

Svarīga refot īpašība ir tā spēja uzlabot citotoksisku iedarbību uz preparātiem, kas balstīti uz interferonu un citiem pretvēža līdzekļiem. Tādējādi tas palielina citarabīna, doksorubicīna un citu efektivitāti, tādējādi panākot augstu pretvēža aktivitāti, kombinējot citokīnus un ķīmijterapijas zāles.

Reflot var parakstīt ne tikai krūts vēža gadījumā, kā norādīts oficiālajos lietošanas ieteikumos, bet arī citiem audzējiem - plaušu vēzi, melanomu, sieviešu reproduktīvās sistēmas audzējiem.

Blakusparādības, lietojot citokīnus, ir maz, parasti īslaicīgs drudzis, nieze. Zāles ir kontrindicētas individuālas neiecietības, grūtnieces un mātes, kas baro bērnu ar krūti, gadījumā.

Citokīnu terapiju paraksta tikai speciālists, šajā gadījumā nav jautājumu par pašārstēšanos, un zāles var iegādāties tikai ar recepti. Katram pacientam tiek izstrādāts individuāls ārstēšanas režīms un kombinācija ar citiem pretvēža līdzekļiem.

Video: lekcija par audzēja nekrozes faktora izmantošanu

Video: TNF melanomas ārstēšanā, lekcija

Raksta autors: onkologs, histologs N.I.

Kas ir audzēja nekrozes faktors?

Viens no daudzajiem proteīniem, kas izraisa audzēja šūnas nāvi, ir cilvēka audzēja nekrozes faktors (turpmāk - TNF). Aktīvi veidojas, kad organismā ir kāda patoloģija - iekaisums, autoimunizācija, ļaundabīgi audzēji.

Jāatzīmē, ka mūsdienu zinātniskajā literatūrā ir apzīmēts nosaukums kā TNF un TNF-alfa. Otrais tiek uzskatīts par neatbilstošu, tomēr daži autori to norāda savos rakstos.

TNF ražo asins šūnas - monocītos, mikrofāgus, limfocītus, kā arī asinsvadu endotēliju. Tās maksimālā koncentrācija tiek konstatēta pāris stundas pēc antigēna parādīšanās organismā. Tajā pašā laikā veselas šūnas nav bojātas.

Nedaudz vēstures

1975. gadā pēc eksperimentālas BCG un endotoksīna injekcijas grauzēju asinīs vispirms tika noteikts audzēja šūnu nekrozes faktors. Tika atklāts šāds: serums satur vielu, kurai ir citotoksiska un citostatiska iedarbība uz konkrētu šūnu grupu. Līdz ar to tika reģistrēta agrāk grauzējiem vakcinēto audzēju hemorāģiskā nekroze. Tādējādi nosaukums. TNF loma ir diezgan svarīga ne tikai audzēju klātbūtnē. Šis faktors ir nepieciešams un veselīgs. Bet līdz galam tas vēl nav pētīts.

Izpausmes

Kā TNF darbojas organismā?

  • Piedalās imūnās reakcijās.
  • Regulē iekaisuma procesus.
  • Ietekmē asins veidošanos.
  • Tam ir citotoksiska iedarbība.
  • Rāda starpsistēmu efektu.

Kad organismā nonāk mikrobi, vīrusi un svešķermeņi, tas noved pie imūnsistēmas aktivizēšanās. Pateicoties TNF, palielinās T- un B-limfocītu skaits, tiek izveidots neitrofilu pārvietošanās uz iekaisuma vietu. Neitrofili, limfocīti, makrofāgi iekļūst iekaisuma procesa vietā asinsvadu membrānā. Asinsvadu caurlaidība palielinās iekaisuma jomā, un tas ir arī TNF darba rezultāts.

Audzēja nekrozes faktors ir atrodams urīnā, asinīs, cerebrospinālajā šķidrumā, kas norāda uz starpsistēmu ietekmi. Šis proteīns regulē endokrīno un nervu sistēmu. TNF beta formai ir lokāls efekts, un imunitāte ir sistemātiski aktivizēta un metabolisms tiek regulēts, kas ir alfa formas klātbūtnes dēļ.

Diagnostika

TNF līmeņa laboratoriskā diagnoze ir reta, bet dažiem slimību veidiem tas ir vienkārši nepieciešams. Tātad šī analīze tiek parādīta, ja persona ir identificējusi:

  1. Bieži un ilgstoši infekcijas un iekaisuma procesi.
  2. Autoimūnās slimības.
  3. Ļaundabīgi audzēji.
  4. Dažādu izcelsmes apdegumi.
  5. Traumas.
  6. Kolagēnozes, reimatoīdais artrīts.

Kad TNF ir paaugstināts?

TNF līmenis asinīs virs normas notiek šādos apstākļos:

  • asins saindēšanās (sepse);
  • DIC sindroms;
  • autoimūnās slimības;
  • dažādu etioloģiju infekcijas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • onkoloģiskie procesi;
  • ja transplantēta donora orgāns tiek noraidīts saņēmējā.

Šādas slimības, piemēram, reimatoīdā artrīta, klātbūtnē urīnā konstatētas antivielas pret cilvēka audzēja nekrozes faktoru alfa, un arī tad, ja ir šķidruma uzkrāšanās process locītavu saulē.

Palielināts cachektīnu skaits tiek noteikts šādu slimību klātbūtnē:

  • plaušu tuberkuloze;
  • C hepatīts;
  • smadzeņu bojājumi;
  • aknu darbības traucējumi alkohola ietekmē;
  • multiplā skleroze;
  • reimatoīdais artrīts;
  • aptaukošanās;
  • abscesu aizkuņģa dziedzeris.

Palielināts audzēja nekrozes faktora alfa līmenis serumā pasliktina cilvēka stāvokli sirds un asinsvadu nepietiekamības un bronhiālās astmas gadījumā.

Ļoti svarīga ir savlaicīga kachektīna noteikšana grūtnieces asinīs, kas palīdz noteikt augļa patoloģiju, amnija infekciju un priekšlaicīgas dzemdības draudus. Pārmērīga norma var norādīt uz iekaisuma slimības esamību grūtniecēm, ko izraisa baktēriju sastāvdaļa.

Pēkšņu, strauju audzēja nekrozes faktora lēcienu asins analīzē var izraisīt baktēriju endotoksīns un izraisīt septisko šoku.

Nozīmīgs, lai provizoriski prognozētu atgrūšanas sindromu orgānu transplantācijas gadījumā no donora no TNF.

Ja antivielu skaits pret audzēja nekrozes faktoru pārsniedz normu, tas izraisa hemodinamikas izmaiņas: samazinās miokarda kontrakciju stiprums, asinsvadu siena kļūst caurlaidīga, visa organisma šūnas ir pakļautas citotoksiskai iedarbībai.

Bloķētājs, kas nomāc dabiskās TNF iedarbību, traucē optimālu imūnsistēmas darbību.

Šāda situācija izraisa šādas slimības: psoriāze, reimatoīdais artrīts, psoriātiskais artrīts utt.

Audzēja nekrozes faktors ir hormons līdzīgs proteīns, ko ražo organisma aizsardzības šūnas, ietekmē lipīdu sastāva izmaiņas, asinsvadus pārklājošo endotēlija šūnu funkciju koagulāciju.

Iepriekš minētie faktori izraisa šūnu nāvi.

Kad ir pazemināts TNF?

Samazinātais TNF indekss asins analīzē tiek konstatēts šādu nosacījumu klātbūtnē:

  • primārais, sekundārais imūndeficīts (ieskaitot AIDS);
  • smaga vīrusu infekcija;
  • plaša apdegums, apdegums;
  • smaga trauma;
  • kuņģa pietūkums;
  • pastiprināta atopiskā sindroma klātbūtne;
  • terapija ar citostatiku, imūnsupresantiem, kortikosteroīdiem.

TNF veidi un izmantošana onkoloģijā

Pašlaik ir divas TNF kategorijas:

  1. TNF vai alfa satur monocītus audzēja regresijas procesā, izraisot septiskā šoka klātbūtni. Šis proteīns tiek modernizēts prohormona veidā ar ļoti ilgu, netipisku elementu skaitu.
  2. Beta ir citokīns, un interleikīns palēnina vai aptur tās reakciju.

Lietotāju mērķtiecīga lietošana, kas nomāc antivielu veidošanos pret cilvēka audzēja nekrozes faktoru onkoloģiskajās diagnozēs atklāja šādus modeļus:

  • pētījumi ar laboratorijas pelēm liecināja par audzēju šūnu skaita samazināšanos vai esošā vēža procesa palēnināšanos vēža audu nekrozes dēļ;
  • galvenā loma imunitātes vidējās noturības saglabāšanā ir tās aizsardzības funkcijas stimulēšanas pamatā;
  • stimulē imūnsistēmu apoptozes, angiogenēzes, diferenciācijas un migrācijas aktivitāti.

Mainot sistēmas enerģijas parametrus, tiek aktivizēti dažādi TNF receptori, kas izraisa ļaundabīga audzēja ārstēšanas mainīgumu.

Vēža terapija ar audzēja nekrozes faktoru

Zāles, kas satur šo vielu, ir paredzētas mērķtiecīgai terapijai. To ārstnieciskās īpašības ir:

  • kombinācijā ar melfalānu TNF plaši lieto ekstremitāšu mīksto audu sarkomas ārstēšanai;
  • Saistībā ar interleikīna daudzuma palielināšanos (1.8-1.6.), Rodas vielas, kas ir pretēja konkrētam audzējam;
  • lieto kā papildu medikamentu, lai komplikāciju dēļ nodrošinātu neitralizējošu efektu;
  • audzēja nekrozes faktora antagonists ir optimāls medikaments pacientiem, kuriem anamnēzē ir ne-melanomas ādas vēzis: bazālo šūnu karcinoma, plakanšūnu karcinoma, limfoma.

Zāles

Aktīvi izmanto TNF analogus onkoloģijā. Kopā ar ķīmijterapiju tās ir efektīvas krūts vēža un citu audzēju gadījumā.

Audzēja nekrozes faktora inhibitoriem ir pretiekaisuma iedarbība. Bet jebkurā infekcijas procesā viņus nevajadzētu izrakstīt nekavējoties, jo ķermenim pašai ir jācīnās.

Labi rezultāti parāda:

"Azitropīns" vai "Mercaptopurin" ir parakstīts T-šūnu limfomas gadījumā.

"Refnot" ir jauns krievu medikaments, kas satur TNF un timozīnu alfa 1. Tam ir zema toksicitāte, lai gan tā ir efektīva gandrīz kā dabisks faktors, tai ir imūnstimulējoša iedarbība. Zāles tika izstrādātas 1990. gadā. Pēc visu pārbaužu veikšanas tā tika reģistrēta 2009. gadā. Tādējādi ļaundabīgu audzēju gadījumā tas ir noteikts kompleksā terapijā.

Pacientiem ar vēža diagnozi jābūt informētiem par pētījumu rezultātiem, kuros ziņots par TNF negatīvo ietekmi. Bieži tas tā ir gadījumā, ja zāļu devu aprēķina nepareizi.

Tad audzēja nekrozes faktora timozīns (kura galvenā darbība ir vērsta uz T-limfocītu nogatavināšanu), uzlabo imūnreakciju izpausmi, samazina autoantivielu veidošanos un ir iekļauts vēža mehānismā.

Šajā sakarā narkotiku lietošana šajā kategorijā ir tikai stingra speciālista uzraudzība.

Izmaksas par

Bieži uzdotie pacienti - cik daudz ir šī analīze? TNF laboratorijas testēšana ir no 800 līdz 3400 rubļiem (vidējā cena ir aptuveni 1700 rubļu). Analīze tiek veikta ne visās medicīnas iestādēs. Ārzemēs izmaksas svārstās no 100 līdz 250 dolāriem. Bet tie ir tikai aptuveni skaitļi, jo daudz kas ir atkarīgs no pašas klīnikas un tās pakalpojumu klāsta.

Ar optimistisku noskaņojumu atveseļošanai var pārvarēt jebkuru slimību! Mēs sīki izskatījām audzēja nekrozes faktoru, cik lielā mērā ir pētīta tā ietekme uz vēža šūnām un organismu kopumā.

Audzēja nekrozes faktora analīze. TNF īpašības un mehānismi

Šajā rakstā mēs centīsimies saprast, kas tas ir - audzēja nekrozes faktors, kam zinātniekiem ir vairāk jautājumu nekā atbildes. Tātad, audzēja nekrozes faktors (TNF, audzēja nekrozes faktors, TNF), ko sauc arī par cachectin, ir proteīns, ko ražo tā saucamie makrofāgi un limfocīti, kam ir vairākas būtiskas īpašības.

Tā spēj nomākt ļaundabīgas šūnas, tai ir pretiekaisuma iedarbība, kā arī uzlabojas imūnsistēmas reakcija uz ārējiem stimuliem. TNF ietekmē asins veidošanās procesu, nomācot limfocītu skaita pieaugumu leikēmijā, veic arī aizsardzības funkciju radiācijas laikā. Piedalās endokrīno un nervu sistēmu procesos.

Ja, piemēram, organismā rodas nelabvēlīgi procesi, piemēram, vēža šūnas, šīs olbaltumvielas koncentrācija organismā ievērojami palielinās. Šī parādība pirmo reizi tika konstatēta eksperimentos ar pelēm.

Līdz šim zinātnieki ir izveidojuši visu virzienu cīņā pret vēzi un citiem nāvējošu slimību veidiem, ko sauc par imunoloģiju. Pētījuma pamatā ir organisma paša aizsardzības mehānismu stimulēšana, kas ir viens no šādu šūnu veidiem - audzēja nekrozes faktors.

Rekvizīti un mehānismi

Šķiet, ka, ja iestāde pati spēj ražot "zāles" pret smagām slimībām, piemēram, vēzi, tad cilvēce, šķiet, nedrīkstētu ciest no šādām nāvējošām slimībām. Kāpēc tas nenotiek?

Ir gadījumi, kad TNF pāriet uz kaitīgo šūnu pusi un veicina to augšanu. Ar augstu olbaltumvielu koncentrāciju organismā cilvēks ir nomākts, pastāv imūnsistēmas pārkāpums, kas noved pie psoriāzes, lupus erythematosus. Tiek aktivizēti iekaisuma procesi. Audzēja nekrozes faktors var izraisīt pat hronisku nefrītu. Neskatoties uz daudziem pētījumiem un zinātniskiem rakstiem par audzēja nekrozes faktoru, proteīna patiesā būtība un darbība konkrētajā situācijā nav pilnībā izprasta.

Bet pēc daudzu eksperimentu un laboratorisko pētījumu veikšanas zinātnieki identificēja vairākas īpašības, kas raksturīgas TNF:

  • Pašreizējos ļaundabīgos audzējos TNF iedarbībā novēro vēža šūnu nekrozi. TNF unikalitāte ir tāda, ka veselas šūnas nemainās;
  • Imunitāte ir aktivizēta. Tas tiek panākts tādēļ, ka TNF ir iesaistīts asins veidošanās un pretiekaisuma procesu procesā;
  • Ar slimības progresēšanu TNF veicina imūnsistēmu diferenciāciju un migrāciju.

TNF darbības mehānisms ir tāds, ka ļaundabīgo šūnu, mikrobu, vīrusu veidošanās laikā limfocītu skaits dramatiski palielinās, neitrofilu migrācija iekaisuma centrā. Neitrofīli un limfocīti ir iekļauti asinsvadu iekšējās apšuvumā, kur ir iekaisums. Ir konstatēts, ka TNF proteīni spēj nomākt radiācijas iedarbību. Audzēja šūnu iznīcināšana tiek panākta, izolējot slāpekļa oksīda, skābekļa un brīvo radikāļu aktīvās formas. Veseliem cilvēkiem TNF testi parasti netiek atklāti, bet visā dzīvē vēža šūnas parasti parādās organismā. Tieši šobrīd TNF šūnas ir savienotas, kas tās neitralizē.

Aplūkosim TNF mehānismus, kas nelabvēlīgi ietekmē veselību. Medicīnas praksē jāizmanto orgānu un audu transplantācija. Kā jūs zināt, jebkura sveša šūna izraisa imūnās atbildes reakciju, kuras mērķis ir noraidīt "svešas" šūnas. Tad aktīvais TNF, kas aktivizē iekaisuma reakciju. Zinātnieki attīsta zāles, kas nomāc TNF darbību, tādējādi novēršot audu atgrūšanu.

Baktēriju infekcija bieži izraisa septisko stāvokli. Šajā stāvoklī TNF rada tā saucamo citokīnu, kas strauji inhibē imunitāti. Ir smaga šoka, ko pavada sirds, nieru mazspēja.

Pacientiem ar smagām infekcijas slimībām var rasties tā dēvētie vēža kaksijas traucējumi, ko izraisa TNF. Tas ir tāpēc, ka TNF spēj sadalīt taukus un iznīcināt fermentus, kas ir iesaistīti lipīdu uzkrāšanā.

Kachektīna noteikšana grūtnieces asinīs norāda uz jebkādiem baktēriju komponentu izraisītiem iekaisuma mehānismiem. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi savlaicīgi noteikt palielinātu kachektīna koncentrāciju organismā, jo cēlonis var būt amnija šķidruma infekcija, traucēta augļa attīstība. Ir arī citi gadījumi, kad TNF noteikšanas analīze ir būtiska. Apsveriet tos.

TNF farmakoloģijā

Nenoliedzama ir TNF milzīgā loma cilvēka organismā cīņā pret smagām slimībām. Zinātnieki jau sen ir strādājuši un strādā, lai attīstītu cilvēka TNF un tā inhibitorus. Līdz šim zinātnieki, farmaceiti šajā jomā bija ļoti veiksmīgi. Medicīnas praksē tiek izmantoti sintētiskie TNF analogi, kurus izmanto onkoloģijā. Ir izveidotas arī antivielas, kas samazina TNF daudzumu dažās nopietnās slimībās.

Remicade, Enbrel - TNF inhibitori. To lietošana ir ieteicama psoriāzes, Krona slimības, artrīta gadījumā. Tos lieto tikai tad, ja tradicionālā hormonu terapija nav efektīva ar citozītiem.

Infliksimabs, rituksimabs - antivielas pret TNF. Parādīts gadījumos, kad infekciju pavada kachexija, jo tā inhibē TNF koncentrāciju.

Thymosin-alfa (timaktid) - imūnmodulējošs līdzeklis. Piemēro ar HIV infekcijām, sepsi un citām slimībām, kurām nepieciešama pastiprināta imunitāte.

Citostatiķi (citokīni) - lieto ķīmijterapijai, pēc kura, kā jūs zināt, imunitāte tiek nomākta. Šī zāļu grupa samazina infekcijas komplikāciju risku. Citostatikas kā neatkarīgas zāles parasti neizmanto. Tie ir kombinēti ar ķīmijterapiju un citām zālēm, ko izmanto cīņā pret vēzi.

Reflotte un Ingaron tiek plaši izmantoti Krievijā. Tie ir reģistrēti Krievijā. Tie ir mazāk toksiski pret citokīniem, bet ir efektīvāki cīņā pret vēzi.

Šīs narkotiku klases efektivitāte nedod iemeslu tās nekontrolēti izmantot pēc saviem ieskatiem. Viņu uzņemšanu stingri kontrolē ārsts un tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, kad organisms nespēj cīnīties ar šo slimību.

Cenu analīze

Ne visām klīniku laboratorijām ir šāda veida analīze. Cena ir atkarīga no reģiona un no tā, vai tā ir privāta klīnika vai publiska klase, un tā svārstās no 700 līdz 3500 rubļiem. Ārvalstu analīzes izmaksas svārstās no simts līdz divsimt dolāriem.

TNF (audzēja nekrozes faktors)

TNF (audzēja nekrozes faktors) ir citokīns, ko sauc par tās spēju iznīcināt audzēja šūnas dzīvā organismā, izraisot to nekrotisku bojājumu un audzēja rezorbciju.

Ir divi TNF-alfa un beta veidi:

  • TNF-alfa ražo monocītus, makrofāgu, endotēlija, mieloīdas šūnas, dažreiz - T-limfocītus
  • TNF-beta veido T-limfocīti

Veselīgas personas asinīs TNF-alfa praktiski nav konstatēts. To ražo, reaģējot uz mikroorganismiem vai to toksīniem, kas nonāk cilvēka organismā.

TNF-alfa veidošanās ātrums ir salīdzināms ar IL-1, sekrēcijas sākums konstatēts jau 40 minūtes pēc saskares ar antigēnu, maksimālā produkcija - 1,5 - 3 stundas. Bet TNF-beta tiek konstatēts asinīs tikai 2-3 dienas pēc saskares ar stimulējošu antigēnu.

TNF-alfa nosaka reimatoīdā artrīta locītavu sinovialajā šķidrumā. Tās atklāšana urīnā ir ķermeņa iekaisuma procesa pazīme. TNF bioloģiskā loma ir līdzīga citiem citokīniem.

  • iekaisuma efekts
  • imunoloģiskā iedarbība
  • asinsrades efekts,
  • starpsistēmas efekts,
  • citotoksiska iedarbība.

TNF-alfa ir iesaistīta iekaisuma reakcijās, kas līdzīgas IL-1 un IL-6. Tas palielina endotēlija caurlaidību, izraisa drudzi, palielina aknu šūnu akūtās fāzes proteīnu sintēzi.

TNF-alfa imūnā loma ir palielināt B-un T-limfocītu proliferāciju, nomākt aizkavētas hipersensitivitātes reakcijas. Līdzdalība asins veidošanā izpaužas kā eritropoēzes, limfopēzes un mielopoēzes nomākšana. Tomēr ar apspiestu asins veidošanos TNF ir stimulējoša iedarbība. Ieviests audzēja nekrozes faktors alfa un radioprotektīvs efekts, kas raksturīgs citiem citokīniem.

Starpsistēmu savienojumus apstiprina, konstatējot cerebrospinālā šķidruma faktoru. Tas ietekmē nervu un neuroendokrīno sistēmu.

TNF-alfa īpašais efekts ir citotoksisks. Tas izraisa šūnu nāvi, stimulējot superoksīda radikāļu, reaktīvo skābekļa sugu un slāpekļa oksīda veidošanos šūnu membrānā. Citokīns izraisa vīrusu vai parazītu bojātu audzēju šūnu un šūnu nāvi. Līdztekus šūnu iznīcināšanai audzēja nekrozes faktors izraisa taukaudu dalīšanos, izraisot kaksixiju, tāpēc viens no tā pirmajiem nosaukumiem bija “kaksixīns”.

TNF-beta bioloģiskā iedarbība ir mazāk izteikta, tikai lokāli, tāpēc TNF alfa formu uzskata par galveno imūnsistēmas un pretiekaisuma aizsardzības dalībnieku.

Indikācijas analīzei

Imūnsistēmas stāvokļa novērtēšana ar biežām bakteriālām infekcijām, ilgstošām iekaisuma slimībām, autoimūnām slimībām.

Reimatoīdais artrīts un citas saistaudu sistēmiskās slimības.

Hroniska plaušu slimība.

TNF pētījuma sagatavošana

Asinis pētniecībai tiek veiktas no rīta tukšā dūšā, pat tēja vai kafija ir izslēgta. Pieļaujams dzert vienkāršu ūdeni.

Laika intervāls no pēdējās maltītes līdz analīzei ir vismaz astoņas stundas.

Noņemiet fizisko aktivitāti 30 minūtes pirms asins savākšanas.

Mācību materiāls

TNF rezultātu dekodēšana

Norm: 0 līdz 8,21 pg / ml.

Paaugstināšana:

1. Infekcijas slimības - C hepatīts, infekciozs endokardīts.

2. Traumatisks šoks.

3. Burn slimību.

4. Izplatīta intravaskulārā koagulācijas sindroms.

6. Autoimūnās slimības.

7. Alerģiskas slimības, īpaši bronhiālās astmas paasinājumi.

8. Transplantāta atgrūšanas reakcija.

10. mieloma.

11. Reimatoīdais artrīts.

Samazinājums:

1. Iedzimta vai iegūta imūndeficīta problēma.

2. Medikamenti - citostatiķi, kortikosteroīdi, imūnsupresanti.

3. Kuņģa audzējs.

4. Smagā anēmija.

Izvēlieties savas bažas, atbildiet uz jautājumiem. Uzziniet, cik nopietna ir jūsu problēma un vai jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu.

Pirms izmantot portāla medportal.org sniegto informāciju, lūdzu, izlasiet lietotāja līguma noteikumus.

Lietotāja līgums

Vietne medportal.org nodrošina pakalpojumus saskaņā ar šajā dokumentā aprakstītajiem nosacījumiem. Sākot izmantot šo vietni, jūs apstiprināt, ka esat izlasījis šī Lietotāja līguma noteikumus pirms vietnes izmantošanas un pilnībā piekrītat visiem šī Līguma noteikumiem. Lūdzu, nelietojiet šo vietni, ja nepiekrītat šiem noteikumiem.

Pakalpojuma apraksts

Visa informācija, kas ievietota vietnē, ir tikai atsauce, informācija, kas iegūta no atklātajiem avotiem, ir atsauce un nav reklāma. Medportal.org vietne sniedz pakalpojumus, kas ļauj Lietotājam meklēt zāles aptiekās iegūtajos datos kā daļu no vienošanās starp aptiekām un medportal.org. Lai atvieglotu vietnes datu izmantošanu par narkotikām, uztura bagātinātāji tiek sistematizēti un ieviesti vienā pareizrakstībā.

Medportal.org vietne sniedz pakalpojumus, kas ļauj Lietotājam meklēt klīnikas un citu medicīnisko informāciju.

Atruna

Meklēšanas rezultātos ievietotā informācija nav publisks piedāvājums. Vietnes medportal.org administrēšana negarantē parādīto datu precizitāti, pilnīgumu un (vai) atbilstību. Vietnes medportal.org administrēšana nav atbildīga par kaitējumu vai kaitējumu, ko jūs varētu būt cietis no piekļuves vai nespējas piekļūt vietnei vai no šīs vietnes izmantošanas vai nespējas to izmantot.

Pieņemot šī līguma noteikumus, jūs pilnībā saprotat un piekrītat, ka:

Informācija vietnē ir tikai atsauce.

Vietnes medportal.org administrēšana negarantē kļūdu un neatbilstību trūkumu attiecībā uz deklarēto vietni un preču faktisko pieejamību un precēm aptiekā.

Lietotājs apņemas noskaidrot interesējošo informāciju ar telefona zvanu uz aptieku vai izmantot informāciju, kas sniegta pēc saviem ieskatiem.

Vietnes medportal.org administrēšana negarantē kļūdu un neatbilstību trūkumu attiecībā uz klīniku darba grafiku, to kontaktinformāciju - tālruņa numurus un adreses.

Ne Medportal.org administrācija, ne kāda cita informācijas sniegšanas procesā iesaistītā persona nav atbildīga par jebkādu kaitējumu vai kaitējumu, kas jums var rasties, pilnībā atsaucoties uz šajā tīmekļa vietnē ietverto informāciju.

Vietnes medportal.org administrēšana apņemas un apņemas veikt turpmākus pasākumus, lai samazinātu neatbilstības un kļūdas sniegtajā informācijā.

Vietnes medportal.org administrēšana negarantē tehnisku kļūmju neesamību, tostarp attiecībā uz programmatūras darbību. Vietnes medportal.org administrēšana pēc iespējas drīz dara visu iespējamo, lai novērstu jebkādas kļūdas un kļūdas to rašanās gadījumā.

Lietotājs tiek brīdināts, ka vietnes medportal.org administrēšana nav atbildīga par ārējo resursu apmeklēšanu un izmantošanu, saitēm, kas var būt iekļautas vietnē, nesniedz to satura apstiprinājumu un nav atbildīgas par to pieejamību.

Vietnes medportal.org administrēšana patur tiesības apturēt vietni, daļēji vai pilnībā mainīt tā saturu, veikt izmaiņas lietotāja līgumā. Šādas izmaiņas tiek veiktas tikai pēc administrācijas ieskatiem bez iepriekšēja brīdinājuma Lietotājam.

Jūs atzīstat, ka esat izlasījis šī lietotāja līguma noteikumus un pilnībā piekrītat visiem šī līguma noteikumiem.

Reklāmas informācija, kurā izvietojums vietnē ir atbilstošs līgums ar reklāmdevēju, ir atzīmēts kā "reklāma".

Kas ir phno

priekšā aizskaroša darbība

Vārdnīca: izrunājiet armijas un speciālo dienestu saīsinājumus un saīsinājumus. Comp. A. A. Ščelokovs. - Maskava: AST Publishing House LLC, Geleos izdevniecība CJSC, 2003. - 318 lpp.

pamatizglītības fakultātē

izglītība un zinātne

audzēja nekrozes faktors

Valsts atbrīvošanas priekšā

politiskā organizācija dažādās valstīs

Vārdnīca: S. Fadeev. Mūsdienu krievu valodas saīsinājumu vārdnīca. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 lpp.

Tālākizglītības fakultāte

izglītība un zinātne

nodokļu pārskatu veidlapa

Saīsinājumu un saīsinājumu vārdnīca. Akadēmiķis. 2015

Skatiet, kas ir "TNF" citās vārdnīcās:

TNF - TNF: TNF molekulārajā bioloģijā Audzēja nekrozes faktors, TNF citokīns politikā Valsts atbrīvošanas fronte, Alžīrijas politiskā partija... Wikipedia

TNF - Nacionālā atbrīvošanas fronte (Alžīrija) Nacionālā atbrīvošanās fronte, frontālā uzbrukuma operācija... Krievu saīsinājumu vārdnīca

TNF inhibitori - etanercepta sulas proteīns. TNF inhibitori (TNF inhibitori) molekulas, galvenokārt mākslīgi sintezēti farmaceitiskie līdzekļi, kas var inhibēt proinflammatoriskā citokīna TNF aktivitāti (audzēja nekrozes faktors,...... Wikipedia

relєfno - prilіvnik nezmіnyuvana Slovnikova odinitsya... Ukrainas valodas pareizrakstības vārdnīca

atvieglojumā - adv. uz reljefa. Kalnu grēdas izcēlās. Metelskis, sešdesmit astotajā paralēlā. Šī citu cilvēku laime vēl skaidrāk atklāja savu bēdu. Mamin Sibiryak, Mīlestība... Mazā akadēmiskā vārdnīca

Paļauties - Pielikums līdz relєfny… ukraiņu vārdnīcu vārdnīca

VALSTS LIBERĀCIJAS PRIEKŠROCĪBAS - (FLF) revolūcija. Demokrātiskā partija Alžīrijā. Izveidots 1954. gadā, kad sākās nacionālā demokrātiskā revolūcija Alžīrijā kā kopiena. orģija. Virzīja rokas. cīņa alzh. cilvēki nat. neatkarību Vienlaikus ar FLN tika izveidota armija Nat...... Padomju vēsturiskā enciklopēdija

Alžīrijas nacionālās atbrīvošanas valsts (TNF), nacionālā organizācija 1954. gadā 64, tika izveidota, lai vadītu Alžīrijas tautas bruņoto cīņu par neatkarību; tajā bija pārstāvji no darba ņēmējiem, zemniekiem, intelektuāļiem, daļa no valsts buržuāzijas un feodālā...... Lielā padomju enciklopēdija

Alžīrija (valsts) - Alžīrija (Alžīrija pēc nosaukuma, arābu al-Jezayir salas), Alžīrijas Tautas Demokrātiskā Republika -AHDD (arābu al-Jumhuriya al-Jezayriya demokrātija al-Chaabiya; franču Republique Algerienne Democracy et Populaire). I. Vispārīga informācija... Lielā padomju enciklopēdija

Alžīrija - I Alžīrija (pēc nosaukuma Alžīrija, no arābu. Al Gezayir salas) Alžīrijas Tautas Demokrātiskā Republika AIDR (arābu. Al Djumhuriya al Gezairiya Demokrātija al Shaabiya; franču. Republique Algerienne Democratique et Populaire). I....... Lielā Padomju enciklopēdija

Augļa nekrozes faktora jēdziens

Audzēja nekrozes faktoru sauc par ekstracelulāro proteīnu, kas atrodas cilvēka organismā. Šo vielu sāk intensīvi ražot, ja iekšējie orgāni ir pakļauti patoloģijām. Medicīnā tā ir atzīmēta kā TNF.

TNF raksturojums

Augļa nekrozes faktoru alfa un beta ražo asins šūnas un asinsvadu endotēlija slānis smadzenēs un citās ķermeņa daļās. Ja svešķermeņa iekļūst cilvēka organismā, TNF līmenis pāris stundu laikā palielinās līdz kritiskajam līmenim.

Komponenta ietekme ir šāda:

  • Piedalīšanās imūnsistēmas reakcijās.
  • Iekaisuma procesa regulēšana.
  • Ietekme uz asins veidošanās procesu.
  • Citotoksiska iedarbība.

Kad patogēno mikrofloru iekļūst organismā, nekrozes faktors veicina imūnsistēmu aktivizēšanos. Šajā sakarā palielinās asins šūnu skaits, kas cīnās pret baktērijām.

TNF citotoksiskā iedarbība ir tā, ka tas izraisa audzēja nekrozi. Neliels skaits vēža šūnu tiek ražotas cilvēka ķermenī visa mūža garumā, tāpēc šis faktors ir nepieciešams ātrai vēža nāvei.

Analīzes piešķiršana TNF

Laboratorijas asins analīzes, lai novērtētu audzēja nekrozes faktora koncentrāciju, tiek veiktas retāk. Šāda ķermeņa stāvokļa diagnozes iespējamība tiek atzīta tikai īpašos gadījumos. Norādes analīzei ir šādas:

  • Ilgstoša iekaisuma un infekcijas procesu gaita.
  • Autoimūna patoloģija.
  • Onkoloģiskie audzēji.
  • Burn slimība.
  • Traumas.
  • Reimatoīdais artrīts.

Palielinātam proteīna daudzumam ir liela nozīme ne tikai patoloģisko procesu identificēšanā organismā, bet arī konkrētas slimības prognozēšanai.

Novirzes no normas

Pētījums, kas norāda uz iespējamām TNF novirzēm, tiek veikts no rīta. Cilvēka asinis tiek ņemtas no vēnas. Pirms analīzes nav atļauts dzert tēju vai kafiju. 8 stundas pirms procedūras nevar ēst.

Ja palielinās attiecīgā proteīna saturs serumā, var attīstīties šādas slimības:

  1. Infekcijas slimības.
  2. Sepsis.
  3. Apdegumi
  4. Alerģiska reakcija.
  5. Autoimūna patoloģija.
  6. Multiplā skleroze.
  7. Meningīts
  8. Encefalīts
  9. Psoriāze.
  10. Diabēts.
  11. Mieloma un cita asinsrites sistēma.
  12. Šoks

Varbūt ne tikai nekrozes faktora koncentrācijas pieaugums, bet arī tā samazināšanās. Līmeņa samazināšanās var izraisīt imūndeficīta sindromus, iekšējo orgānu vēzi, lietojot noteiktus medikamentus.

Medikamenti ar TNF

Kā zāles var izmantot audzēja nekrozes faktoru ļaundabīgā procesā. Taču šodien šo praksi izmanto tikai konkrētos klīniskos pētījumos, jo ārstiem joprojām nav pilnīgas informācijas par šāda veida medikamentiem.

Ir vairāki līdzekļi, kas ietver audzēja nekrozes faktoru. Tie ietver Refnot, Remitsad, Enbrel, Golimumab un citus.

Ārstējot vēzi, tiek noteikta stingra zāļu deva ar TNF saturošiem audzējiem. Tas ir ļoti svarīgi ievērot. Zinātnieki pētījuma gaitā ir atklājuši, ka ar nepareizu ārstēšanas taktiku ar TNF proteīnu noteiktā brīdī tas atrodas onkoloģijas pusē un veicina tās attīstību. Tādēļ šādu narkotiku lietošana jāveic stingrā ārstu uzraudzībā.

Tikai klīnikā lemj par nekrozes faktora izmantošanas iespējamību konkrētā gadījumā, līdzekļu metožu ilgumu un devu. Lai ārstētu slimību, tas ir stingri aizliegts.

Tādējādi audzēja nekrozes faktors cilvēka organismā veic svarīgas funkcijas, palīdz tikt galā ar vēža šūnām. Taču tās lietošana medicīniskiem mērķiem pašlaik nav izplatīta.

Audzēja nekrozes faktors: kas tas ir?

Fno (audzēja nekrozes faktors)

Sinonīmi: audzēja nekrozes faktors, audzēja nekrozes faktors alfa, TNFalpha.

Audzēja nekrozes faktors (TNF) tiek uzskatīts par svarīgu komponentu, kas veicina vēža šūnu iznīcināšanu. Šis proteīns (vai to kombinācija) izraisa organisma imūnās atbildes reakciju uz jebkuru ārēju stimulu, vai tas ir iekaisums, infekcija, traumas vai audzējs.

TNF analīze var noteikt vēža vai citas sistēmiskas slimības klātbūtni un / vai stadiju un izvēlēties efektīvu ārstēšanas stratēģiju.

Vispārīga informācija

Pirmo reizi šis komponents tika konstatēts laboratorijas peles asinīs pēc plānoto vakcināciju kompleksa. Pēc tam zinātnieki atklāja, ka tad, kad TNF tiek nomākts ar specifiskām specifiskām vielām (antivielām), imūnsistēma vairs nedarbojas normāli. Tas izraisa vairāku nopietnu slimību attīstību: psoriātisko vai reimatoīdo artrītu, psoriāzi utt.

TNF ir hormons līdzīgs proteīns, ko ražo baltās asins šūnas - leikocīti. Tā piedalās tauku metabolismā, ietekmē asins koagulācijas procesus, ir atbildīga par endotēlija šūnu darbību (šūnas, kas iekšpusē nosedz asinsvadu sienas) utt.

Ir divi TNF veidi: alfa un beta. TNF-alfa reti konstatē veselas personas asinīs, tikai patoloģisku mikroorganismu, histamīnu, indes utt.

Ķermeņa reakcijas laiks ir apmēram 40 minūtes, un pēc 1,5-3 stundām TNF-alfa koncentrācija serumā sasniedz maksimumu.

TNF-beta tiek konstatēts asinīs tikai pēc 2-3 dienām pēc saskares ar antigēnu (kairinošs).

Fno onkoloģijā

Eksperimenti ar pelēm ļāva mums noteikt vēža procesa atkarību no TNF koncentrācijas organismā - jo augstāks līmenis, jo ātrāk mirst vēža audi.

Audzēja nekrozes faktors aktivizē īpašus receptorus, kas nosaka ļaundabīgu šūnu, bloķē tā turpmāko sadalīšanos un veicina tā nāvi (nekroze).

Tādā pašā veidā TNF iedarbojas uz šūnām, ko ietekmē vīrusi un citi patogēni. Tajā pašā laikā apkārtējie veselie audi nav iesaistīti patoloģisko šūnu iznīcināšanas procesā.

Papildus tam, ka TNF ir izteikta citotoksiska (pretvēža) iedarbība, šis proteīns:

  • piedalās imūnsistēmas pašregulācijā, aktivizē aizsardzību;
  • atbild par šādiem procesiem organismā:
    • imunitātes šūnu (leikocītu) migrācija (kustība);
    • apoptoze (ļaundabīgo šūnu noārdīšanās un nāve);
    • angiogēzes bloķēšana (audzēju asinsvadu veidošanās un augšana);
  • var ietekmēt vēža šūnas, kas ir rezistenti pret ķīmijterapijas līdzekļiem.

TNF analīze ir proteīna alfa formas koncentrācijas noteikšana serumā. Tehnikas trūkums ir zems specifiskums, t.i. nespēja noteikt specifisku patoloģiju. Tāpēc precīzas diagnozes formulēšanai nepieciešami vairāki citi laboratorijas testi (pilnīga asins un urīna analīze, CT, ultraskaņa, EKG, rentgena uc).

TNF analīzes indikācijas

Ārsts var noteikt šo testu, lai novērtētu imūnsistēmas vispārējo stāvokli, regulāri atkārtojot sistēmiskas slimības un autoimūnu patoloģiju recidīvus.

Arī šī pārbaude ir diezgan informatīva šādu slimību diagnosticēšanā:

  • reimatoīdais artrīts;
  • hroniska plaušu slimība;
  • apdegumi un traumas;
  • saistaudu patoloģija;
  • onkoprocesijas;
  • smadzeņu asinsvadu ateroskleroze, koronāro sirds slimību (CHD), hroniska sirds mazspēja;
  • autoimūnās slimības (sklerodermija, lupus erythematosus uc);
  • akūts pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums);
  • aknu bojājums (alkohola intoksikācija), C hepatīta parenhīmas bojājums;
  • septiskais šoks (infekcijas slimību komplikācija);
  • endometrioze (dzemdes iekšējo sienu audu augšana);
  • multiplā skleroze;
  • implants vai transplantāta atgrūšana pēc transplantācijas;
  • neiropātija (patoloģiskie procesi nervos).

Onkologs, infekcijas slimību speciālists, imunologs vai ģimenes ārsts atšifrē rezultātus.

Normāls TNF

Nacionālās laboratorijas diagnostikas vadlīnijas nosaka šādas atsauces vērtības TNF indeksam:

Jāņem vērā, ka šis rādītājs tiek pētīts dinamikā, t.i. Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums ir jāveic daži testi.

Fno pacēla

TNF normas pārsniegšana visbiežāk tiek novērota šādos apstākļos:

  • infekcijas un vīrusu slimību (endokardīts, C hepatīts, tuberkuloze, herpes uc) klātbūtne;
  • šoks pēc traumas vai apdeguma;
  • apdegums (apdegumi no 15% no visas virsmas);
  • DIC sindroms (koagulācijas traucējumi, kuros asins recekļu veidošanās mazos traukos);
  • sepse (smaga ķermeņa intoksikācija ar patogēnu mikrofloru un tā metabolisma produktiem);
  • autoimūnās slimības (sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, sklerodermija uc);
  • alerģiskie procesi organismā, t.sk. bronhiālās astmas atkārtošanās;
  • transplantāta atgrūšana pēc transplantācijas;
  • psoriāze (neinfekcioza dermatoze);
  • onkoloģiskie procesi organismā;
  • mieloma (kaulu smadzeņu audzējs);
  • demence uz smadzeņu arteriosklerozes fona;
  • hemodinamiskie traucējumi (sirds kontrakciju stipruma samazināšanās, augsta asinsvadu caurlaidība, zema sirdsdarbības jauda utt.);
  • koronāro aterosklerozi (sirds asinsvadu bojājums);
  • hronisks bronhīts (bronhīts);
  • kolagenoze (sistēmisks vai lokāls saistaudu bojājums);
  • aizkuņģa dziedzera abscesi un iekaisumi;
  • aptaukošanās.

Augsts TNF grūtniecēm norāda uz augļa intrauterīnās veidošanās un attīstības vai amnija šķidruma infekcijas pārkāpumiem, kā arī aborts vai priekšlaicīgas dzemdības draudi.

Vērtību pazemināšana

TNF indeksa samazināšanos novēro šādos gadījumos:

  • iedzimts vai iegūts cilvēka imūndeficīts, t.sk. Palīdzība;
  • kuņģa onkoloģija;
  • kaitīga anēmija (traucēta asins veidošanās B12 vitamīna deficīta dēļ);
  • smagas vīrusu etioloģijas infekcijas slimības;
  • atopiskais sindroms (pacientam ir astma vai atopisks dermatīts ar alerģisku rinītu).

TNF koncentrācijas samazināšanos var veicināt hormoni, tai skaitā kortikosteroīdi, citostatiķi, antidepresanti, imūnsupresanti utt.

Sagatavošanās analīzei

Lai noteiktu TNF, nepieciešama venozās asins seruma koncentrācija līdz 5 ml.

  • Biomateriālu savāc no rīta (TNF koncentrācijas maksimumā) un tukšā dūšā. Pēdējā maltīte ir jāveic vismaz 8-10 stundas atpakaļ. Tāpat ir aizliegts dzert arī citus šķidrumus, kas nav regulāri gāzēts ūdens.
  • Asins paraugu ņemšanas priekšvakarā un pusstundu tieši pirms procedūras ir jāievēro atpūtas režīms. Aizliegts fizisks vingrinājums, sporta treniņš, svarcelšana, spilgta staigāšana, uztraukums un stress.
  • Tests tiek veikts pirms citiem laboratorijas testiem (ultraskaņas, rentgena, CT, MRI, fluorogrāfijas uc).
  • 2-3 stundas pirms manipulācijām ieteicams neiesmēķēt, un dienu pirms aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus, narkotikas, steroīdus.

Citi imunitātes testi

Kas ir audzēja nekrozes faktors: 2 grupas

Audzēja nekrozes faktors ir atrodams slimnīcā, un 1975. gadā pētnieciskā institūta zinātnieki pierādīja, ka, inficējot dzīvniekus, viņu ķermeņi sāk ražot dažus proteīnus, kas kavē vēža šūnu augšanu. Tātad termins "audzēja nekrozes faktors". Ar tālāku attīstību zinātnieki ražoja rekombinanto TNF un sāka to izmantot klīniskajā praksē.

Augļa nekrozes faktors TNF vai TNF sāk veidoties organismā iekaisuma procesu, autoimūnu izmaiņu un audzēju laikā. To nevar noteikt veselas personas asinīs.

Zinātnieki identificēja 2 grupas:

  1. TNF-alfa, proteīna, ko ražo asins šūnas: makrofāgi, monocīti. Ja norisinās sveša infekcija, kas var izraisīt iekaisumu vai audzēja attīstību. Ķermenis skaidri atbild ārvalstniekam. Pēc 3 stundām aizsargājošo proteīnu līmenis sasniedz augstu koncentrāciju.
  2. TNF-beta, atvasinājumus veido leikocīti. Tie tiek ražoti daudz lēnāk, apmēram 2 dienas.

TNF var konstatēt urīnā, asinīs un locītavu šķidrumos. Proteīnam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, palielinās asinsvadu caurlaidība, izraisa šūnas, kas ražo citokīnus un ķīmikīnus, uzlabo limfocītu darbību.

Audzēja nekrozes faktors dod spēcīgu impulsu, lai uzsāktu imūnsistēmu, novirzot visus spēkus, lai novērstu iekaisuma procesu, inhibējot ļaundabīgo šūnu augšanu slāpekļa un skābekļa dēļ, iznīcinot vīrusus un sēnītes.

Neietekmē veselus audus.

Audzēja nekroze var būt gan pieaugušajiem, gan bērniem

Palielināts proteīnu daudzums var izraisīt depresiju, psoriāzi un asinsvadu patoloģijas.

Veicot testus audzēja nekrozei

Laboratorijas testi TNF noteikšanai tiek piešķirti specifiskām patoloģijām. TNF definīcija ir norādīta biežiem iekaisumiem, vēža slimībām, autoimūnām slimībām, ievainojumiem, apdegumiem, artrītiem. Pirms asins ņemšanas pacientam nav atļauts dzert citus dzērienus, kas nav gāzēts gāzēts ūdens. Analīze tiek veikta tukšā dūšā.

Palielināts NFR līmenis norāda uz šādiem nosacījumiem:

  • Alerģijas;
  • Sepsis;
  • Onkoloģija;
  • Psoriāze;
  • Orgānu atgrūšana pēc transplantācijas;
  • Traumatisks šoks;
  • Alkoholiskā ciroze;
  • Smadzeņu bojājumi;
  • Aptaukošanās;
  • Aizkuņģa dziedzera slimība.

Augstas grūtniecības stāvoklī sievietes norāda uz intrauterīnās attīstības, amnija šķidruma infekcijas vai ķermeņa iekaisuma pārkāpumu.

Dažos gadījumos analīzes rezultāti var dot zemākas likmes.

Šādi dati liecina par patoloģijas klātbūtni:

  • Imūndeficīts;
  • Kuņģa vēzis;
  • Smagi apdegumi;
  • Hormonālā terapija;
  • Pernicious anēmija.

Lai iegūtu precīzus rezultātus, laika gaitā ir jāveic vairāki testi. Tiek uzskatīts, ka ātrums ir no 0 līdz 8,21 pg / ml.

Šādu analīzes virzienu var izdot onkologs, imunologs, terapeits, krūts speciālists.

Zāles, kas satur audzēja nekrozes faktoru

Zinātnisko pētījumu rezultāts ir kļuvis par TNF analogu. Uz to balstītas zāles tiek izmantotas onkoloģijas un citu imūnsistēmu ārstēšanai.

Remicade un Endbrel preparātiem ir daudz blakusparādību. Tikšanās atbilstība notiek, ja narkotiku terapija nepalīdz vai ir neiecietība pret citas grupas narkotikām.

Preparāti imūnslimību ārstēšanai ir jāievēro tikai ārsta receptē.

Iecelšanas iemesli:

  • Reimatoīdais artrīts;
  • Čūlainais kolīts;
  • Krona slimība;
  • Psoriāze;
  • Spondilīts

Dažos gadījumos augsta NFD var izraisīt negatīvas sekas. Šim nolūkam ir izstrādātas īpašas antivielas, kas nomāc lieko produkciju. Šīs zāles ietver infliksimabu, rituksimabu. Narkotikas ir indicētas sepsi, ilgstoši iekaisuma procesi, traumatisks šoks.

Thymosin alfa ir imūnmodulējošs līdzeklis, kas satur NFO. Piemērots ar HIV infekcijām, imūnprocesa traucējumiem, sepsi, pēc ķirurģiskām komplikācijām.

Mūsdienu imunoloģija: audzēja nekrozes faktors

Preparātus, kuru pamatā ir NFO-beta, sauc par citokīniem. Imunoloģiskā onkoloģija izmanto narkotiku virziena efektu, lai iznīcinātu audzēju un apturētu vēža attīstību.

Mūsdienu preparāti "Refnot" un "Ingaron" ir izrādījušies efektīvi pret audzējiem. Šo zāļu toksicitāte ir daudz zemāka par cilvēka ķermeņa ražoto citokīnu.

Zāļu iedarbības mehānisms:

  • Bloķē asinsvadu dīgtspēju audzējos, samazinot nekrozes asins piegādi;
  • Ķīmisko reakciju uz vēža šūnām uzbrukums, izraisot šūnu dzīves pārtraukšanu;
  • Rīcība uz šūnu mērķi ar tā turpmāko sadalīšanos.

Svarīga iezīme ir zāļu spēja palielināt interferonu un ķīmijterapijas zāļu citotoksisko iedarbību. Lieto krūts vēža, melanomas, plaušu audzēja ārstēšanai. Ir dažas blakusparādības. Kontrindikācijas ir grūtniecība un zīdīšana.

Atsauksmes pēc ārstēšanas ar TNF zālēm ir pozitīvas. Pacienti ziņo, ka ir vieglāk paciest ķīmijterapiju. Dažos gadījumos rezultāts ir redzams pēc pirmās lietošanas.

Kas ir audzēja nekrozes faktors (video)

Zāļu lietošana bez ārsta receptes ir bīstama. Speciālistam jāizvēlas precīza deva, pamatojoties uz veikto NFL analīzi.

Audzēja nekrozes faktors (TNF)

Audzēja nekrozes faktors - ekstracelulārais proteīns, kas saistīts ar iekaisuma citokīniem.

Tas izraisa dažu ļaundabīgu audzēju hemorāģisku nekrozi, inhibē audzēju šūnu dalīšanos, ir aizsardzības pret parazītiem un vīrusu infekcijām faktors.

TNF asinīs ir infekcijas marķieris, baktēriju endotoksīnu iekļūšana, iekaisums, dažu audu bojājumi.

Analīze tiek izmantota imunitātes stāvokļa padziļinātai izpētei, ir indicēta hroniskām iekaisuma slimībām, bakteriālām infekcijām, autoimūnām un onkoloģiskām patoloģijām, kolagēna slimībām, apdegumiem un traumām.

TNF līmenis tiek noteikts venozās asins serumā fermenta imūnanalīzes laikā. Parasti ātrums svārstās no 0 līdz 8,21 pg / ml. Pētījuma rezultāti ir sagatavoti 2 dienu laikā.

Audzēja nekrozes faktors - ekstracelulārais proteīns, kas saistīts ar iekaisuma citokīniem. Tas izraisa dažu ļaundabīgu audzēju hemorāģisku nekrozi, inhibē audzēju šūnu dalīšanos, ir aizsardzības pret parazītiem un vīrusu infekcijām faktors.

TNF asinīs ir infekcijas marķieris, baktēriju endotoksīnu iekļūšana, iekaisums, dažu audu bojājumi.

Analīze tiek izmantota imunitātes stāvokļa padziļinātai izpētei, ir indicēta hroniskām iekaisuma slimībām, bakteriālām infekcijām, autoimūnām un onkoloģiskām patoloģijām, kolagēna slimībām, apdegumiem un traumām.

TNF līmenis tiek noteikts venozās asins serumā fermenta imūnanalīzes laikā. Parasti ātrums svārstās no 0 līdz 8,21 pg / ml. Pētījuma rezultāti ir sagatavoti 2 dienu laikā.

Audzēja nekrozes faktors ir olbaltumvielu savienojums, kura galvenā funkcija ir audzēja šūnu nekrotisks bojājums un rezorbcija. Ķermenī tā ir definēta divos veidos - alfa un beta.

TNF-alfa sintezē monocīti, makrofāgi, T-limfocīti, endotēlija un mieloīdās šūnas. Veseliem cilvēkiem tā saturs asinīs ir nenozīmīgs, pastiprināta ražošana sākas, kad infekcijas aģenti un to toksīni iekļūst organismā.

Šīs olbaltumvielas līmenis asinīs sāk augt 40 minūšu laikā pēc saskares ar antigēniem un sasniedz maksimumu 2-3 stundu laikā. TNF-beta veido T-limfocīti, tā asinīs palielinās divas dienas pēc inficēšanās.

Pacientiem ar reimatoīdo artrītu alfa izomēra molekulas tiek noteiktas locītavas šķidrumā un pacientiem ar akūtu iekaisuma slimību urīnā.

Audzēja nekrozes faktors attiecas uz citokīniem. Ķermenī tā veic funkcijas, kas raksturīgas šai savienojumu grupai: tā pastiprina iekaisumu, aktivizē imūnsistēmu, citotoksisku iedarbību, piedalās asins veidošanās procesos, pārraida informāciju starp ķermeņa galvenajām sistēmām.

Tas palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību, palielina ķermeņa temperatūru, stimulē akūtās fāzes proteīnu veidošanos aknās, uzlabo B un T limfocītu izplatīšanos un nomāc aizkavētas hipersensitivitātes reakcijas.

Normālā asinsrades gadījumā TNF ir nomācošs efekts uz audiem, kuros tiek veidotas asins šūnas, bet nomāktā asinsrades gadījumā tas stimulē šo procesu. Šī faktora citotoksiskā iedarbība tiek realizēta, veidojot šūnu membrānās slāpekļa oksīda un skābekļa-superoksīdu radikāļu aktīvos savienojumus.

Uzbrukums iedarbībai pakļautajām audzēju šūnām un šūnām, ko bojājuši infekcijas ierosinātāji. Kopā ar citotoksisku iedarbību notiek aktīva taukaudu dalīšana, kas izraisa kaksiju. Visas galvenās sekas organismā tiek realizētas ar TNF alfa formu, beta darbojas lokāli.

Klīniskajās laboratorijās audzēja nekrozes faktora līmeni nosaka venozā asinīs. Pētījums tiek veikts ar imunoloģiskās analīzes metodēm.

Rezultātus izmanto daudzās klīniskās prakses jomās, jo tās atspoguļo ne tikai imūnsistēmas aktivitāti, kad infekcija tiek uzņemta, bet arī iekaisuma procesi un audu bojājumi.

Analīze ir pieprasīta imunoloģijā, infekcijas slimībās, onkoloģijā, traumatoloģijā un citās jomās.

Indikācijas

Asins analīzes par audzēja nekrozes faktoru tiek veiktas kā daļa no padziļināta imunitātes stāvokļa pētījuma. Šis imunitātes novērtējums ir indicēts pacientiem ar hroniskiem un zemas intensitātes iekaisuma procesiem, biežām bakteriālām infekcijām un progresīvām imūnpatoloģijām.

Bieži vien pētījums ir paredzēts reimatoīdā artrīta, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, hronisku plaušu slimību uzraudzībai. Citas indikācijas asins analīzei TNF ietver vēža patoloģiju, smagu smadzeņu un sirds asinsvadu aterosklerozes formas, traumas un apdegumus.

Pētījuma rezultāti atspoguļo iekaisuma procesa aktivitāti, audu bojājumu pakāpi, un tāpēc tos izmanto, lai izsekotu pacientu dinamiku.

Audzēja audzēja nekrozes faktora pētījums netiek izmantots specifisku patoloģiju diagnosticēšanai, jo tā koncentrācijas palielināšanās ir raksturīga plaša spektra infekcijas, iekaisuma un audzēju slimībām un stāvokļiem ar audu bojājumiem.

Klīniskajā praksē analīze ir kļuvusi plaši izplatīta, pateicoties tā augstajai jutībai - citokīna koncentrācija palielinās patoloģiskā procesa sākumā un mainās proporcionāli tās attīstībai.

Tas ļauj izmantot šo analīzi, lai uzraudzītu slimību gaitu, noteiktu ārstēšanas taktiku.

Sagatavošanās analīzei un materiālu paraugu ņemšanai

Audzēja nekrozes faktora koncentrāciju nosaka venozā asinīs. Viņas žogs tiek veikts no rīta, tukšā dūšā vai 3-4 stundas pēc ēšanas. Dienu pirms analīzes nepieciešams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas, lai izvairītos no psihoemocionāla stresa un fiziskas slodzes.

Stundu pirms asins nodošanas jums ir jāatturas no smēķēšanas. Tāpat ir vērts informēt ārstu par lietotajām zālēm, lai to ietekme tiktu ņemta vērā, interpretējot rezultātu. Asinis tiek ņemtas no kubitālās vēnas ar punkciju.

To savāc noslēgtā caurulē un nogādā laboratorijā.

Audzēja nekrozes faktora izpētes materiāls ir serums, tāpēc pirms analīzes asinis tiek ievietotas centrifūgā, kur veidojas veidoto elementu un plazmas atdalīšanās. Pēc tam no plazmas tiek noņemti asinsreces faktori, un serums paliek. TNF tests tiek veikts ar ELISA palīdzību. Tas sastāv no diviem posmiem.

Pirmkārt, serumam pievieno antivielas, kas raksturīgas TNF. Veidoti kompleksi "antigēna antivielas". Tad maisījumam pievieno fermentu, kas maina konkrētu kompleksu krāsu. Audzēja nekrozes faktora koncentrāciju aprēķina no parauga krāsas intensitātes.

Analīzes rezultātu sagatavošana aizņem līdz 2 darba dienām.

Normālās vērtības

Vairumā laboratoriju audzēja nekrozes faktora analīzes rezultāti asinīs ir izteikti ar ikonām mililitrā. Šajā gadījumā normālais diapazons ir no 0 līdz 8,2 pg / ml.

Ja mērījumus veic piktogrammās uz litru, tad atsauces vērtības diapazons ir no 0 līdz 50 pg / l.

Fizioloģiskie faktori neietekmē TNF līmeni asinīs, tādēļ, ja rezultāti atšķiras no normas, ir jākonsultējas ar ārstu.

Palielināt līmeni

Ir vairāki iemesli audzēja nekrozes faktora pieaugumam asinīs. Šīs olbaltumvielas koncentrācija palielinās ar infekcijas slimībām. Lielākās novirzes no normas nosaka pacientiem ar infekciozu endokardītu, recidivējošu herpes slimību, hronisku C hepatītu, hronisku bronhītu, sepsi.

Alerģiskas, autoimūnas, asinsvadu un onkoloģiskās slimības ir citi TNF līmeņa paaugstināšanās cēloņi asinīs. Citokīna daudzums pieaug reimatoīdā artrīta, sēnīšu mikozes, mielomas, psoriāzes, smadzeņu un sirds asinsvadu aterosklerozes, aterosklerotiskās demences, kolagenozes dēļ.

Pagaidu TNF daudzuma palielināšanās asinīs notiek ar traumatisku un sadedzinātu audu bojājumu.

Samazināt līmeni

Iemesls audzēja nekrozes faktora pazemināšanai asinīs var būt iedzimts vai iegūts imūndeficīts, ieskaitot AIDS. Pacientiem, kuri lieto citotoksiskas zāles, kortikosteroīdus vai imūnsupresantus, citokīna daudzums ir samazināts. Citi TNF līmeņa pazemināšanās cēloņi asinīs ir kaitīgā anēmija, kuņģa vēzis un smaga atopiska sindroma.

Noviržu ārstēšana

Klīniskajā praksē audzēju nekrozes faktora pētījums tiek izmantots, lai kontrolētu slimības, veicot prognozes. Analīzes rezultāts ļauj izvēlēties optimālu ārstēšanas stratēģiju, lai izvairītos no neefektīvas terapijas izmantošanas.

Pašlaik tiek pētītas iespējas izmantot testu onkopatoloģijas diagnostikā. Pēc analīzes rezultātu saņemšanas Jums jākonsultējas ar ārstu - imunologu, infekcijas slimību speciālistu, kardiologu, neirologu, traumatologu, onkologu.

Speciālists noteiks nepieciešamību pēc tālākas pārbaudes un terapijas.

Audzēja nekrozes faktors alfa

Termins "audzēja nekrozes faktors - alfa" parādījās 1975. gadā (Kahektin). TNF vai cachectin ir glikozilēts proteīns, kas spēj citotoksisku iedarbību uz audzēja šūnu.

Proteīna TNF-alfa nosaukums nozīmē tās pretaudzēju aktivitāti, kas saistīta ar hemorāģisko nekrozi. Tas var izraisīt dažu audzēju šūnu hemorāģisku nekrozi, bet veselībai nelabvēlīgas šūnas.

To veido makrofāgi, eozinofīli.

Veselīgu cilvēku asins serumā nav konstatēts audzēja nekrozes faktors alfa, tā rādītāji aug infekcijas un bakteriālu endotoksīnu klātbūtnē.

Ja kaulu audu un citu iekaisuma procesu iekaisums tiek noteikts urīnā, apoptozes, reaktīvo skābekļa sugu un slāpekļa oksīda radīšanas dēļ, tas ietekmē audzēja šūnas.

Viegli novērš audzēja šūnas un šūnas, ko ietekmē vīruss, piedalās imūnsistēmas reakcijas veidošanā uz antigēna ievadīšanu, inhibē limfocītu veidošanos, ir radioprotektīvs efekts.

Zemās koncentrācijās TNF ir bioloģiskā aktivitāte. Tā regulē imūnās iekaisuma reakciju traumu vai infekciju gadījumā, ir galvenais neitrofilu un endotēlija šūnu stimulators, to mijiedarbība un turpmāka leikocītu kustība, palielinot fibroblastu un endotēlija skaitu brūču dzīšanas laikā.

TNF-alfa var darboties kā hormons, iekļūstot asinsritē, stimulē fagocītu veidošanos, palielina asins recēšanu, samazina apetīti.

Ar tuberkulozi un vēzi ir svarīgs faktors kachexijas attīstībā. TNF ir svarīga loma septiskā šoka, reimatoīdā artrīta, endometrija augšanas, nekrozes smadzeņu bojājumu, multiplās sklerozes, pankreatīta, nervu bojājumu, aknu alkohola bojājumu, diagnozes un prognozēšanas ārstēšanas laikā hepatīta C ārstēšanas laikā.

Paaugstināts TNF-alfa līmenis izraisa hronisku sirds mazspēju, bronhiālās astmas paasinājumu. TNF koncentrācija palielinās ar aptaukošanos, ir skaidri izteikta viscerālo taukaudu adipocītos, samazina insulīna receptoru tirozīna kināzes aktivitāti, kavē intracelulāro glikozes transportētāju darbību muskuļu un taukaudos.

Tiek uzskatīts, ka endogēno TNF-alfa sintēze dažos gadījumos ir pozitīvs faktors pacientiem, jo ​​tas ir aizsargspēku izpausme. TNF ir liela nozīme iekaisuma procesu atklāšanā grūtniecēm. Palielināta TNF izpausme amnija šķidrumā liecina par augļa intrauterīnās attīstības pārkāpumu.

Jaundzimušā imūnsistēmas stāvokli nosaka TNF-alfa līmenis. Pirmie TNF pētījuma posmi deva iemeslu domāt, ka tas veic funkcijas, kas nodrošina pretvēža aizsardzību organismā, bet turpmāki pētījumi ir parādījuši, ka tam ir plašs bioloģiskās aktivitātes spektrs un piedalās fizioloģiskos un patoloģiskos procesos.

Ir zināms, ka lielākā daļa šūnu elementu un bioloģiski aktīvo vielu ir iesaistītas ķermeņa aizsardzības reakcijās un iekaisuma reakcijas attīstībā.

TNF ir pleiotropiska iedarbība un izraisa adhezīvo molekulu ekspresiju uz asinsvadu endotēlija šūnām, kas darbojas kā saikne starp asinīm un audiem.

Nelielas kachektīna devas palielina organisma rezistenci, piemēram, pret malāriju, un lielas devas veicina infekciju un sarežģī slimības gaitu līdz brīdim, kad persona nomirst.

Pacientiem ar akūtu un hronisku gastrītu, hepatītu, alkoholu un čūlainu kolītu un Krona slimību (neizskaidrojams granulomatozs process, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu) ir novērots paaugstināts TNF līmenis asins plazmā. Akūta pancreatitis vai aizkuņģa dziedzera abscess, akūtas vīrusu un baktēriju izpausmes elpceļos ir arī saistītas ar paaugstinātu monokīna (TNF) līmeni.

Ir zināms, ka tabakas dūmi izraisa makrofāgu aktivizēšanos, stimulē citokīnu veidošanos. Tādēļ smēķētājiem monokīna biosintēze un sekrēcija ar alveolāriem makrofāgiem palielinās 3 reizes, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem.

TNF pārmērīga ražošana ir iemesls depresīvo stāvokļu un iekaisuma ādas slimību (sistēmiska sarkanā vilkēde, pemphiska, psoriāze) attīstībai.

Tika atklāta liela ietekme uz akhektīnu akūtu un hronisku nefrītu, reimatoīdā artrīta, iekaisuma un asinsvadu sabrukuma attīstībā.

Ir konstatēts, ka TNF ir iesaistīts cukura diabēta patogenēšanā, jo diagnosticējot to šādos pacientos nosaka nozīmīgas koncentrācijas. Liela nozīme "noraidījuma sindroma" attīstībā ir TNF daudzums pacientiem ar transplantētiem orgāniem vai audiem, TNF satura rādītāji asins plazmā kalpo par kritēriju stāvokļa prognozes noteikšanai pēc transplantācijas.

Audzēja nekrozes faktors - kas tas ir?

Audzēja nekrozes faktors (TNF) ir viens no vairākiem proteīniem, kas spēj izraisīt audzēja šūnu nekrozi (nāvi). Turklāt tam ir plašs pretiekaisuma efekts un tas izraisa imūnās atbildes reakciju organismā uz ārēju kairinājumu.

Sākotnēji TNF tiek konstatēts peles asinīs pēc noteiktu vakcīnu ievadīšanas. Bloķētāji, kas nomāc dabiskā audzēja nekrozes faktora darbību, traucē imūnsistēmas pozitīvo darbību. Šī situācija var izraisīt specifiskas slimības, jo īpaši psoriāzi, reimatoīdo artrītu, psoriātisko artrītu utt.

TNF ir daudzfunkcionāls citokīns (hormona veida proteīns, ko ražo organisma aizsargelementi), kas ietekmē lipīdu vielmaiņu, koagulāciju (asinsreces) un endotēlija šūnu funkciju, kas pārklāj asinsvadus. Visas šīs īpašības var izraisīt šūnu apoptozi (nāvi).

Audzēja nekrozes faktora veidi un to izmantošana onkoloģijā

  1. Audzēja nekrozes faktors, pazīstams kā calfa vai TFN. Tas ir monocīts, kas ir iesaistīts audzēja regresijas procesā, izraisot septisko šoku vai kachexiju.

Šis proteīns tiek sintezēts prohormonu veidā ar neparasti garu un netipisku elementu secību; Limfotoksīns-alfa, agrāk pazīstams kā audzēja nekrozes faktors, ir citokīns, ko inhibē interleukīns 10.

Mērķtiecīga līdzekļu izmantošana, ieskaitot audzēja nekrozes faktoru onkoloģijā, sastāv no šādām funkcijām:

  • Pētījumi ar grauzējiem liecina par audzēju šūnu skaita samazināšanos vai esošā vēža procesa recesiju vēža audu nekrozes dēļ;
  • centrālā loma imūnsistēmas homeostāzē, kas balstās uz imūnās aizsardzības aktivizēšanu;
  • tādu būtisku iedarbību kā apoptozes, angiogēzes, diferenciācijas un imūnsistēmu migrācijas indukcija.

Saistībā ar sistēmas darbības modulāciju ir pieejami dažādi audzēja nekrozes faktora receptori, kas liecina par dažādām iespējām ļaundabīga procesa ārstēšanai.

Vēža ārstēšana ar audzēja nekrozes faktoru

Preparāti, kas satur minēto elementu, pieder pie mērķa ārstēšanas veida un tiem ir šāda terapeitiskā iedarbība:

  • kombinācijā ar „Melfalānu” (omu) audzēja nekrozes faktors tiek izmantots ekstremitāšu mīksto audu kopējās sarkomas ārstēšanai;
  • palielinot interleikīnu 1.8 un 1.6 līmeni, ietekmē tādu vielu veidošanos, kas neitralizē audzēju;
  • lieto kā papildu zāles vēža izraisītu komplikāciju neitralizēšanā;
  • audzēja nekrozes faktoru antagonisti ir efektīvs līdzeklis pacientiem ar ne-melanomas ādas vēzi, piemēram, bazālo šūnu karcinomu, plakanšūnu karcinomu un limfomu.

Audzēja nekrozes faktors: zāles

Kā zāles audzēja nekrozes faktors tiek noteikts tikai specifisku klīnisko pētījumu laikā. Pašlaik onkoloģijā nav pilnīgu zināšanu par šāda veida preparātiem. Pareizais vielas daudzums ir atkarīgs no individuālās situācijas.

šīs klases darbības ir:

  • "Refnot" (Timosin-alfa rekombinants);
  • Remitsad (infliksimabs);
  • Enbrel (etanercepts);
  • Humira (adalimumabs);
  • "Certolizumabs";
  • Golimumabs;
  • T-šūnu limfomas gadījumā ieteicams lietot azatioprīnu un / vai merkaptopurīnu.

Pacientiem ar vēzi ir svarīgi zināt, ka ir pētījumi, kas liecina par negatīvu ietekmi uz audzēja nekrozes faktora ļaundabīgo procesu.

Būtībā tas notiek, ja tiek izmantota nepareiza zāļu deva. Kādā brīdī TNF pāriet uz "tumšo pusi" un sāk veicināt vēzi.

Tāpēc šāda veida mērķa terapija jāsaņem stingrā ārstu uzraudzībā.

Brīdinājumi

Daudzi pacienti uzdod šo jautājumu. Tomēr jums ir jāsaprot šādas lietas:

  1. Zāļu lietošana bez ārsta novērojumiem ir absolūti kontrindicēta.
  2. Precīzs audzēja nekrozes faktora patēriņa daudzuma aprēķins tiek noteikts pēc medicīniskās pārbaudes un diagnostikas.
  3. Tikai klīnikā izlemt par narkotiku lietošanas nepieciešamību. Self-use var nodarīt kaitējumu personai un izraisīt nesaskaņas.

Nepieciešamība lietot audzēja nekrozes faktoru vēža ārstēšanai tiek noteikta katram pacientam atsevišķi ar testu palīdzību. Šādas procedūras cena ietver pilnīgu pārbaudi, klīnikas un medicīnas aprīkojuma līmeni, kā arī citu diagnostikas testu rādītājus. Tādēļ kopumā vienreizējas apsekojuma izmaksas atšķiras šādos rāmjos:

  • Krievija: no 2000 rubļiem. līdz 6000 rubļiem, ieskaitot imunofermentālo analīzi;
  • Ukraina: no 1000 UAH. līdz 3000 UAH;
  • Ārzemēs: no 100 USD līdz 300 kubiem

Atsauksmes

Kopumā vēža pacientu pārskati par šo zāļu spektru par zāļu efektivitāti ir pozitīvi. Pacienti koncentrējas uz šādiem nosacījumiem:

  1. Ar melanomu narkotiku iedarbība kļuva pamanāma pat pēc viena kursa.
  2. Krūts dziedzera onkogenēzes laikā audzēja nekrozes faktors tika lietots kopā ar ķīmijterapijas kursu. Ar atkārtotu izmeklēšanu metastāzes netika novērotas.
  3. Kopumā TNF palīdz vieglāk panest ķīmijterapiju, veidojot piena dziedzeri. Dažos gadījumos ir iespējams pat izvairīties no operācijas.
  4. Pēc olnīcu formēšanas pozitīvs rezultāts ir pamanāms pēc viena kursa: audzējs ir ievērojami samazināts un uzlabojas pacienta labsajūta.
  5. Audzēja nekrozes faktors palīdzēja izvairīties no atkārtošanās pēc kukurūzas atdzimšanas uz onkogēzi.

Kur nopirkt audzēja nekrozes faktoru?

Audzēja nekrozes faktora iegāde kopā ar citām vielas efektivitātes noteikšanas procedūrām tiek veikta klīnikās Krievijā, Ukrainā, Baltkrievijā, kā arī ārvalstīs un kaimiņvalstīs.

Tur jūs varat saņemt arī ieteikumus par audzēja nekrozes faktora un pilnīga medicīniskā atbalsta izmantošanu, kā arī iegādāties visus nepieciešamos papildu medikamentus. Nepieciešamās zāles var iegūt vieglāk - pasūtīt, izmantojot pārbaudītu tiešsaistes aptieku.

Audzēja nekrozes faktors ir spēcīgs pretvēža ierocis, tikai jums tas ir prasmīgi jāizmanto.

Kādas ir audzēja nekrozes faktora timozīna alfa īpašības un vai jūs varat uzticēties šim instrumentam?

Apraksts: Audzēja nekrozes faktors Timosīns - alfa - zāles, ko lieto noteiktu vēža veidu ārstēšanai. Zāļu sastāvdaļas neitralizē abas vēža šūnas un šajā cīņā apvieno galvenos šūnu procesus. Tomēr ir svarīgi atcerēties: šīm zālēm ir ierobežojumi un blakusparādības.

TNF alfa-1 audzēja nekrozes faktors ir komplekss proteīns, kas satur aptuveni 157 aminoskābes. To sauc par pirmo daudzfunkcionālo TNF ģimenes citokīnu, jo tā īpašības ir nepieciešamas onkoloģijas ārstēšanā. Tās bioaktivitāti kontrolē timozīna alfa, šķīstošie receptori 1 un 2.

Par narkotiku īpašībām

Audzēja nekrozes faktora (TNF) iedarbība ir izteikta tiešā interleutīna-1 sintēzes stimulēšanā, kas šūnu līmenī spēj atšķirt veselus audus no audzēja. Tāpēc audzēja nekrozes faktors - alfa ir spējīgs ietekmēt vēža struktūru caur tās membrānām.

TNF-alfa cilvēka organismā bieži rodas aktīvo makrofāgu, T-limfocītu, skarto audu dabisko slepkavu dēļ. Tā ieņem galveno vietu šūnu dalīšanā un apoptozē.

Tomēr šādas vielas iedarbība ir neatdalāma no tās toksiskuma, tāpēc tagad tiek izmantotas efektīvākas un mazāk kaitīgas TNF šķirnes, piemēram, Timosin-alfa.

Turklāt speciālisti nopietni strādā pie metodes, kas ļautu vielu ievadīt pašam audzējam, neietekmējot citus audus un neiekļūstot vispārējā cirkulācijā.

Narkotiku un vēža iedarbība

Līdz šim ir noteikta šādas vielas un tā antagonistu ietekme, kā arī turpmākie bioelementi uz šādiem onkoloģijas veidiem:

  • izglītība kuņģī, piena dziedzeri;
  • nesīkšūnu plaušu vēzis;
  • dzemdes audzēji, olnīcas;
  • sarkoma, melanoma.

Pirmajā gadījumā audzēja nekrozes faktors alfa izraisa potenciāli vēža struktūru nāvi. Attiecībā uz nesīkšūnu plaušu vēzi ir konstatētas vielas aizsardzības spējas.

Tas aizsargā cilvēka ķermeni no dažādu patogēnu iedarbības, tādējādi novēršot slimības iespējamību. Ar tādiem veidojumiem kā sarkoma un melanoma un dzemdes vai olnīcu veidošanās gadījumā TNF-alfa lietošana tiek uzskatīta par īpaši efektīvu.

Sakarā ar tās spēju kavēt audzēja asins piegādi, zāles bieži lieto metastātiskas onkoloģijas ārstēšanā.

Dažādas zāles, ieskaitot nekrozes faktoru

Kā jau minēts, audzēja nekrozes faktors - alfa - ir viens no citocīniem.

Šai ģimenei ir spēja novērst audzēju aktivitāti, gan saskaroties ar patoloģiskām šūnām, gan sadarbojoties ar galvenajiem šūnu mehānismiem.

Tāpēc šāda veida narkotiku ražošanā tiek izmantoti šādi zāļu veidi, kurus pārstāv TNF inhibitori.

  1. Monoklonālās antivielas. Tos pārstāv tādas zāles kā infliksimabs, Rituxan.
  2. Rekombinanti proteīni, ieskaitot imūnglobulīna domēnus un TNF receptorus, piemēram, 1, 2 interferons ("Enbrel", "Simponi").

Viena no šāda veida krievu narkotikām jāuzsver "Intron", "Reaferon", "Refnot", "Roferon". Zāļu cena šajā apakšgrupā ir tieši saistīta ar narkotiku ražošanas valsti.

Protams, amerikāņu vai Eiropas uzņēmumu narkotikas ir ievērojami dārgākas nekā vietējie.

Bet tas nenozīmē, ka Krievijas farmakoloģiskie produkti ir sliktāki par to ietekmi vai atšķiras no ārzemju.

Zāles ar audzēja nekrozes faktoru alfa var iegādāties gandrīz visā pasaulē. Ja mēs runājam par Krievijas farmakoloģijas nozares produktiem, tad šīs grupas zāles ir pieejamas visu lielāko aptieku ķēdēm. Tomēr parasti tās pašas zāles ir pieejamas tikai pēc ārsta receptes iesniegšanas un pēc iepriekšēja pasūtījuma.

Kādas ir atsauksmes par cilvēkiem, kas lieto zāles?

Attiecībā uz šīs apakšgrupas narkotikām viedokļi atšķiras gan pašiem pacientiem, gan viņu radiniekiem, kā arī starp onkologiem. Parasti daži cilvēki ir gandarīti par iespēju, ka šādas zāles pašas var pretoties onkoloģiskām slimībām, bet citas runā par šāda veida narkotiku spēju tikai uzlabot tradicionālās ārstēšanas ietekmi.

Un trešā grupa koncentrējas tikai uz zāļu blakusparādībām, īpaši cilvēkiem ar slēptajām vīrusu infekcijām, tuberkulozi, sirds un asinsvadu slimībām un nieru patoloģijām. Tomēr neatkarīgi no tā, cik tas ir, ārstēšanas ilgums ar šādām zālēm ir divi kursi. Terapija ir atļauta mājās, bet pēc rūpīgas pārbaudes un testēšanas.

Diemžēl pašiem pacientiem nav daudz komentāru par zālēm, bet ir loģiski secināt, pamatojoties uz pieejamajiem: labošana palīdz uzlabot vispārējo stāvokli, jo īpaši, ja ir kopīga vai atkārtota onkoloģija.

Bet daži pacienti, jo īpaši slimības vēlākos posmos, uzskata narkotiku par panaceju.

Tomēr šī attieksme būtībā ir nepareiza, jo, neskatoties uz pozitīvajām pacientu atsauksmēm, pasaules eksperti joprojām veic pētījumus, lai nodrošinātu zāļu drošumu.

Audzēja nekrozes faktors alfa | Vzdravo.ru

Pāriet uz saturu

Termins "audzēja nekrozes faktors - alfa" parādījās 1975. gadā (Kahektin). TNF vai cachectin ir glikozilēts proteīns, kas spēj iedarboties uz citotoksisku iedarbību uz audzēja šūnu.

Proteīna TNF-alfa nosaukums nozīmē tās pretaudzēju aktivitāti, kas saistīta ar hemorāģisko nekrozi. Tas var izraisīt dažu audzēju šūnu hemorāģisko nekrozi, bet tas nekaitē veselām šūnām.

Tas parādās makrofāgi, eozinofīli.

Veselīgo cilvēku asins serumā nav konstatēts audzēja nekrozes faktors alfa, tā īpašības pieaug infekcijas un bakteriālu endotoksīnu klātbūtnē.

Kad kaulu audu un citu iekaisuma procesu iekaisums tiek noteikts urīnā, apoptozes, reaktīvo skābekļa sugu un slāpekļa oksīda radīšanas dēļ tas ietekmēs audzēja šūnas.

Tas tikai atvieglo audzēja šūnas un šūnas, ko vīruss ietekmē, piedalās imūnsistēmas reakcijas veidošanā uz antigēna ievadīšanu, inhibē limfocītu veidošanos, ir radioprotektīvs efekts.

Zemās koncentrācijās TNF ir bioloģiskā aktivitāte. Tā regulē imūnās iekaisuma reakciju traumu vai infekciju gadījumā, ir galvenais neitrofilu un endotēlija šūnu katalizators, to mijiedarbība un gaidāmā leikocītu kustība, fibroblastu un endotēlija skaita pieaugums brūču dzīšanas laikā.

TNF-alfa var darboties kā hormons, iekļūstot asinīs, provocē fagocītu veidošanos, palielina asins koagulāciju, samazina apetīti.

Ar tuberkulozi un vēzi ir galvenais faktors kachexijas attīstībā. TNF ir svarīga loma patoloģijas un ārstēšanas izvēles izvēlē septiskā šoka, reimatoīdā artrīta, endometrija augšanas, nekrotisko smadzeņu bojājumu, multiplās sklerozes, pankreatīta, nervu bojājumu, aknu alkohola bojājumu, diagnozes un prognozes laikā.

Paaugstināts TNF-alfa līmenis izraisa iegūto sirds mazspēju, astmas paasinājumu. TNF koncentrācija palielinās ar aptaukošanos, ir skaidri izteikta viscerālo taukaudu adipocītos, samazina insulīna sensora tirozīna kināzes aktivitāti, kavē intracelulāro glikozes transportētāju darbību muskuļu un tauku audos.

Tiek uzskatīts, ka endogēno TNF-alfa sintēze dažos gadījumos ir pozitīvs faktors pacientiem, jo ​​tas ir aizsargspēku izpausme. TNF ir liela nozīme iekaisuma procesu atklāšanā grūtniecēm. TNF ekspresijas pieaugums amnija ūdenī norāda uz augļa attīstības pārkāpumu.

Jaundzimušā imūnsistēmas stāvokli nosaka TNF-alfa līmenis. Pirmie TNF pētījuma posmi deva pamatu domāt, ka tas darbojas pretvēža aizsardzības nodrošināšanā organismā, bet gaidāmajā pētījumā atklājās, ka tam ir plašs bioloģiskās aktivitātes spektrs, piedalās fizioloģiskos un patoloģiskos procesos.

Ir skaidrs, ka lielākā daļa šūnu daļu un aktīvo vielu bioloģiskajā līmenī ir iesaistītas organisma aizsardzības reakcijās un iekaisuma reakcijas attīstībā.

TNF ir pleiotropiska iedarbība un izraisa adhezīvo molekulu ekspresiju uz asinsvadu endotēlija šūnām, kas darbojas kā saikne starp asinīm un audiem.

Nelielas kachektīna devas palielina organisma rezistenci, piemēram, inficējot ar malāriju, un lielākās devas veicina infekciju un sarežģī slimības gaitu līdz nāvei.

Paaugstināts TNF saturs asins plazmā tika novērots pacientiem, kuri cieš no zemes un ieguva gastrītu, hepatītu, alkoholu un čūlu kolītu, kā arī Krona slimību (ko nevar izskaidrot ar granulomatozo procesu, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu). Akūts pankreatīts vai aizkuņģa dziedzera abscess, akūtas vīrusu un baktēriju izpausmes elpceļos ir arī saistītas ar monokīna (TNF) līmeņa paaugstināšanos.

Ir skaidrs, ka tabakas dūmi izraisa makrofāgu aktivizēšanos, provocē citokīnu veidošanos. Tāpēc smēķētājiem monokīna biosintēze un sekrēcija ar alveolāriem makrofāgiem palielinās 3 reizes, salīdzinot ar nomodā esošajiem cilvēkiem.

TNF pārprodukcija ir priekšnosacījums depresīvo stāvokļu un iekaisuma ādas slimību (sistēmiska sarkanā vilkēde, pemphiska, psoriāze) attīstībai.

Liela kachektīna loma tika atklāta akūta un iegūtā nefrīta, reimatoīdā artrīta, asinsvadu sienu iekaisuma un iznīcināšanas attīstībā.

Ir konstatēts, ka TNF ir iesaistīts cukura diabēta patogenēzē, jo diagnosticējot šo pacientu nozīmīgo koncentrāciju. TNF daudzumam ir liela nozīme noraidījuma sindroma attīstībā pacientiem ar transplantētiem orgāniem vai audiem, TNF satura pazīmes asins plazmā kalpo kā aspekts, lai noteiktu stāvokļa prognozi pēc transplantācijas.