Difūzā ne-Hodžkina limfoma

Difūzo ne-Hodžkina limfomu uzskata par visizplatītāko limfomas veidu. Tas rodas no organisma patoloģisku limfocītu ražošanas, kas vēlāk nonāk limfomas šūnās.

Difūzās limfomas īpašības un cēloņi

Audzējs var attīstīties lēni. Šajā gadījumā viņi saka par slimības neatlaidīgo formu un paredz pacientam labvēlīgu iznākumu. Ar agresīvu tipu progresēšanas ātrums palielinās. Ļoti agresīvu formu raksturo ļoti strauja attīstība.

Difūzās limfomas rašanās risks ir indivīdi:

  • pēc orgāna vai kaulu smadzeņu pārstādīšanas (šajā gadījumā audzējs dažkārt parādās pēc operācijas);
  • ar autoimūnām slimībām (parasti tiek parakstīti imūnsupresanti, kas nomāc organisma aizsargspējas, kas izraisa limfomas rašanos);
  • strādājot nozarēs ar bīstamiem darba apstākļiem, kas pakļauti kancerogēniem, ķimikālijām, kā arī koksnei, metālam, malšanas atkritumiem;
  • pastāvīgi saskarē ar šķīdinātājiem, hlorfenoliem, pesticīdiem un citām agresīvām vielām;
  • kurā kāds no tuvajiem radiniekiem cieta no difūzas ne-Hodžkina limfomas;
  • cieš no C hepatīta, AIDS, nepietiekama imunitātes līmeņa, kas pakļauts kaitīgam starojumam.

Difūzās ne-Hodžkina limfomas simptomi

Slimības sākumposmā notiek bez izteikta klīniskā attēla. Tās galvenā izpausme ir limfātisko audu augšana, kas sākas ķermeņa augšdaļā, pakāpeniski samazinoties. Limfmezgli ir nesāpīgi, tāpēc persona nevar konsultēties ar ārstu.

Ar patoloģijas attīstību rodas:

  • drudzis;
  • vājums visā ķermenī;
  • miegainība;
  • svīšana naktī;
  • problēmas ar gremošanas traktu;
  • redzes traucējumi;
  • sāpes locītavās un visā ķermenī;
  • zaudēt svaru bez redzama iemesla;
  • galvassāpes;
  • dažreiz - klepus, elpas trūkums, rīšanas grūtības, izsitumi, nieze.

Patoloģijas posmi

Slimības attīstība ir parādīta tabulā:

Difūzā lielo šūnu B-šūnu limfoma

Viens no ne-Hodžkina limfomas veidiem ir difūzs šūnu lielā šūnu limfomā. Visbiežāk attīstās cilvēki vecumā no 25 līdz 40 gadiem (galvenokārt sievietēm), un tiem ir šādi simptomi:

  • klepus;
  • elpas trūkums;
  • apgrūtināta rīšana;
  • sejas un kakla pietūkums;
  • reibonis;
  • pietūkuši limfmezgli.

Difūzai B šūnu lielai šūnu intravaskulārai limfomai ir šādi simptomi:

  • rokas un kāju nejutīgums;
  • vājums visā ķermenī;
  • smagas galvassāpes;
  • redzes problēmas;
  • nelīdzsvarotība;
  • smags svara zudums;
  • ādas iekaisums un sāpīgums.

Slimības diagnostika

Pirmkārt, pacientu pārbauda un sūdzības tiek savāktas. Izvērtētas izmaiņas ādā, ekstremitātēs, veselā ķermenī. Tālāk tiek veikta pilnīga asins skaitīšana. Ja rodas patoloģija, novēro anēmiju un trombocitopēniju. Tiek pētīts arī asins bioķīmiskais sastāvs. Paaugstināta ALT un AST koncentrācija dažkārt norāda uz aknu mazspējas attīstību.

Tiek veikta biopsija, lai noteiktu audzēja šūnas (audi tiek savākti no neoplazmas un blakus esošām teritorijām).

CT, rentgena un ART var atklāt precīzu patoloģisko centru lokalizāciju, to diametru un noteikt patoloģijas stadiju.

Terapijas metodes

Difūzā ne-Hodžkina limfoma ietver visaptverošu pieeju ārstēšanai. Ārsti parasti nosaka ķīmijterapijas un ķīmijterapijas kursu. Pirmais bieži tiek apvienots ar hormonālo zāļu vai staru terapijas lietošanu. Daudzi pacienti var sasniegt ilgtermiņa remisiju.

Difūzās šūnu limfomas ārstēšanai paredzētās zāles ir:

  1. Bendamustīnam piemīt citostatiska pretvēža iedarbība, injicē intravenozi. To neizmanto, ja ir paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām, anēmiju, trūkumu, infekcijas slimībām, izsmelšanu, sirds, asinsvadu un aknu traucējumiem. Aizliegts grūtniecības laikā.
  2. Vinblastīns. Tas ir balstīts uz augu izcelsmes sastāvdaļām. Zāles palēnina audzēju šūnu vairošanos metafāzes stadijā. To neizmanto, ja ir paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām grūtniecības, laktācijas, infekcijas slimību un kaulu smadzeņu patoloģiju gadījumā.
  3. Rituksimabs ir populārs slimību kontroles līdzeklis. Var lietot pacientiem ar diabētu un artrītu. Lietošanas kontrindikācijas ir: grūtniecība, zīdīšanas periods, infekcijas slimības, imunitātes trūkums, sirds problēmas, bērnu vecums.
  4. Epratuzumabs Zāļu sastāvs ir monoklonāla antiviela, kas samazina audzēja šūnas mūžu. Neizmanto infekcijas slimībām, vakcinācijas laikā ar dzīvu vakcīnu, sirds un asinsvadu darbu pārkāpumiem.

Parasti imūnmodulatori tiek parakstīti kopā ar pretvēža zālēm:

  1. Interferons ar pretvīrusu iedarbību. Maina šūnu membrānu īpašības, palielinot to izturību pret vīrusu līdzekļiem. Lietošanas kontrindikācijas ir: hepatīts, reproduktīvā vecums, iepriekšējie infarkti, aknu un nieru darbības traucējumi, paaugstināta jutība pret zālēm.
  2. Amiksīns. Tam ir plašs lietojumu klāsts. Diezgan spēcīga narkotika, ko neizmanto grūtnieces un barojošas sievietes.

Difūzās limfomas bioloģiskā ārstēšana

Šāda veida terapija ietver vakcīnu un serumu izmantošanu, kā rezultātā imūnsistēma sāk reaģēt uz svešķermeņiem. Pēc ķīmijterapijas tiek izmantotas olbaltumvielu izcelsmes zāles. Tas palīdz samazināt infekcijas slimību iespējamību un atjaunot asins veidošanos.

Simptomātiska ārstēšana

Tālāk ir aprakstīti citi difūzās limfomas ārstēšanas veidi:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta ne attiecībā uz audzēju, bet ar to rodas problēmas ar citām ķermeņa daļām (orgāniem).
  2. Pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma un pretiekaisuma līdzekļu, kā arī hormonālo un psihotropo zāļu lietošana.
  3. Radiācijas terapija, kas vērsta uz kaulu metastāžu jomām un kuras mērķis ir iekaisums un iekaisuma mazināšana.

Ķirurģiska iejaukšanās, kaulu smadzeņu un cilmes šūnu transplantācija

Difūzās ne-Hodžkina limfomas gadījumā ķirurģija tiek izmantota reti. Radiācijas un ķīmijterapija ir prioritāte. Ir neiespējami atbrīvoties no problēmas, tikai likvidējot skarto limfmezglu. Lai novērstu slimības sekas un novērstu komplikāciju attīstību, nepieciešama kaulu smadzeņu un cilmes šūnu transplantācija.

Pacientiem, kuriem tika veikta operācija, parasti ir zemāka dzīves kvalitāte salīdzinājumā ar pacientiem, kurus ārstē tikai ar starojumu un ķīmijterapiju. Tomēr operācija dažkārt ir obligāta, piemēram, zarnu limfomas gadījumā.

Uzturs un uzturs slimības dēļ

Cīņā ar patoloģiju ķermenis ir smagā slodzē. Ir svarīgi pacientam izvēlēties pareizo uzturu. Pārtika jāieņem nelielās porcijās. Tajā jāiekļauj visas derīgās vielas. Apetītes samazināšanās dēļ var būt nepieciešams pievienot garšīgus ēdienus.

Lai novērstu pietūkumu un citas problēmas, ir svarīgi izslēgt:

  • marinēti, marinēti pārtikas produkti;
  • taukaini, cepti un smagi ēdieni.

Ja sāls trūkuma dēļ uzturā samazinās pacienta apetīte, tad ēdienkarti var dažādot ar kaviāru, olīvām, bet tikai ierobežotā daudzumā un kopā ar nātrija izvadīšanas līdzekļiem. Sāls ierobežojums nav piemērojams, ja pacientam ir vemšana un caureja.

Prognoze

Prognoze difūzās ne-Hodžkina limfomas pirmajā posmā ir salīdzinoši labvēlīga, pēdējā laikā - slikta. Ir 5 faktori, kas pasliktina prognozi:

  • vecums virs 60 gadiem;
  • palielināts LDH daudzums asinīs (vismaz 2 reizes);
  • ECOG skalas vispārējais statuss pārsniedz 1;
  • 3 un 4 patoloģijas posmi;
  • vairāk nekā 1 ekstranodālu bojājumu skaits.

Ne Hodžkina limfoma - kas tas ir un kā to ārstēt?

Cilvēkiem, kuri ir atraduši ne Hodžkina limfomu, ir svarīgi saprast, kāda ir slimība. Informācijas iegūšana palīdzēs ātri sākt ārstēšanu, tad dzīves prognoze būs labvēlīga.

Šāda limfoma ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē limfātisko sistēmu. Primārais fokuss veidojas tieši limfmezglos vai citos orgānos un pēc tam metastazējas tālāk ar asinīm vai limfām.

Kas ir ne-Hodžkina limfoma?

Ne Hodžkina limfoma nav viena lieta, bet gan vēža grupa, kurā šūnām ir lieliska struktūra no Hodžkina limfomas šūnām. Visbiežāk šī slimība ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus, tomēr tā notiek jebkurā vecumā. Bērniem ne-Hodžkina limfoma var rasties pēc 5 gadiem.

Šo limfomu viltība ir tāda, ka, veidojoties limfmezglos vai limfātiskajos audos (liesā, mandeles, tūska uc), viņi var atstāt savu sākotnējo vietu un sabojāt kaulu smadzenes, centrālo nervu sistēmu utt.

  • Bērniem, kas nav Hodžkina limfoma, visbiežāk ir augsts ļaundabīgs audzējs, tas izraisa slimības citās sistēmās un orgānos, kas izraisa nāvi.
  • Pieaugušajiem parasti konstatē limfomas ar zemu ļaundabīgo audzēju pakāpi - tās attīstās lēnāk un retāk ietekmē citus orgānus un sistēmas.

Uzziniet vairāk par video, kas nav Hodžkina limfoma:

Ne-Hodžkina slimības forma ir biežāka par Hodžkina formu; eksperti to sadala atbilstoši ICD-10 kodam C82 folikulāram un C83 difūzajam limfomam, no kuriem katrs ir sadalīts vairākās apakšklasēs.

Ne-Hodžkina limfomas apakšsugas:

  • difūzā B šūna;
  • folikulu;
  • apvalku šūnas;
  • Burkitt;
  • perifēro T-šūnu;
  • ādas T šūnas.

Šajā rakstā jūs varat uzzināt vairāk par Burkita limfomu.

Limfoma rodas no T vai B šūnām, un atkarībā no tā, vai tā ir B šūnu vai T šūnu forma, izvēle un ārstēšanas stratēģija ir atkarīga no tā, cik daudz viņi dzīvo ar šādu slimību.

Atkarībā no tā, cik ātri audzējs attīstās, tas ir sadalīts:

  1. indolents - audzējs aug lēni un vairumā gadījumu pacienta prognoze ir labvēlīga;
  2. agresīvs;
  3. ļoti agresīvs - straujais izglītības pieaugums ir letāls.

Klasifikācija atkarībā no lokalizācijas:

  • mezgliņš - kad audzējs nepaliek ārpus limfmezgliem;
  • extranodal - audzēja fokuss atrodas orgānos, kas nepieder limfātiskajai sistēmai.

Riska grupas

Nesen Hodgkin limfomas kļūst arvien biežākas:

  • Riska grupā pacienti, kas pārstāj orgānu vai kaulu smadzeņu pārstādīšanu, parasti izpaužas dažu gadu laikā pēc transplantācijas.
  • Arī limfomu var veidot cilvēki ar autoimūnām slimībām, jo ​​vairumā gadījumu viņiem tiek piešķirta imūnsupresīva terapija, turklāt BCG vakcinācija var izraisīt audzēja attīstību.
  • Riski ir cilvēki, kas regulāri pakļauti kancerogēniem, lauksaimniecības darbiniekiem, ķīmiskās rūpniecības darbiniekiem, jo ​​tie ir ciešā saskarē ar pesticīdiem, herbicīdiem, hlorfenoliem un šķīdinātājiem.

No iepriekš minētā var saprast, ka cilvēki ir jutīgāki pret ne-Hodžkina limfomu, kura ķermenis ilgstoši ir pakļauts antigēnu stimulācijai, kā rezultātā organisms zaudē imūnkontroli pret latentu infekciju.

Patoloģijas smagums

Ne-Hodžkina limfomas ir sadalītas 4 posmos, no kuriem pirmie 2 ir lokāli un pēdējie ir kopīgi:

  • Pirmo posmu raksturo fakts, ka procesā ir iesaistīta tikai viena joma. Piemēram, tikai viens limfmezgls kļūst iekaisis un palielinās, un šajā posmā nav simptomu vai citu sajūtu.
  • 2. posms Audzējs aug un parādās citi audzēji, tādējādi limfoma kļūst daudzkārtīga. Pacients var sūdzēties par simptomiem.
  • 3. posms Ļaundabīgie audzēji aug un inficē krūšu un vēdera dobumu. Gandrīz visi iekšējie orgāni sāk iesaistīties procesā.
  • 4. posms - pēdējais. Vēzis kļūst par inertu smadzenēm un centrālo nervu sistēmu, un šis posms beidzas ar letālu iznākumu.

“A” tiek novietots gadījumā, ja pacients neievēro ārējās slimības pazīmes “B” - ja ir ārējas pazīmes, piemēram, svara zudums, temperatūra, pastiprināta svīšana.

Prognozes

Onkologi, kas prognozē limfomu, pašlaik izmanto šādu skalu:

  1. No 0 līdz 2 - slimības iznākums ir labvēlīgs, visbiežāk tas attiecas uz veidojumiem, kas radušies no B-šūnām.
  2. No 2 līdz 3 - ir grūti noteikt prognozi.
  3. No 3 līdz 5 - nelabvēlīga prognoze, ārstēšana ir vērsta tikai uz pacienta dzīves pagarināšanu, dzīšana ir ārpus jautājuma.

Iepriekš attēlā - pēdējās stadijas kakla reģiona limfoma.

Prognozei tiek ņemtas vērā arī slimības recidīvi, ja tie notiek ne vairāk kā 2 reizes gadā, tad ārsti dod lielu iespēju ilgstoši dzīvot, ja recidīvi notiek biežāk, tad mēs varam runāt par nelabvēlīgu slimības gaitu.

Simptomātiskas izpausmes

Augsts ļaundabīgs audzējs un agresīva slimības gaita izpaužas kā ievērojamu audzēju veidošanās uz galvas, kakla, cirkšņa un zemenēm. Izglītība nesāpēs.

Kad slimība sākas krūtīs vai vēdera rajonā, mezglus nav iespējams redzēt vai zondēt, tādā gadījumā notiek metastāzes uz kaulu smadzenēm, aknām, liesu vai citiem orgāniem.

Kad audzējs sāk attīstīties orgānos, rodas šādi simptomi:

  • temperatūra;
  • svara samazināšana;
  • smaga svīšana naktī;
  • nogurums;
  • vispārējs vājums;
  • apetītes trūkums.

Ja tiek ietekmēti limfmezgli vai vēderplēves orgāni, pacients var sūdzēties par sāpēm vēderā, aizcietējumiem, caureju, vemšanu. Ja tiek ietekmēti limfmezgli krūšu kaulā vai plaušās un elpceļos, tiek novērota hroniska klepus un elpas trūkums.

Ar kaulu un locītavu sakāvi pacientam ir sāpīgas sajūtas locītavās. Ja pacients sūdzas par galvassāpēm, vemšanu un redzes traucējumiem, tad visticamāk, ka limfoma skāra centrālo nervu sistēmu.

Slimības cēloņi

Līdz beigām slimības etioloģija nav pētīta, tikai zināms, ka šādi faktori var kļūt par provokatoriem:

  • ilgstoša saskare ar agresīvām ķimikālijām;
  • nelabvēlīgs ekoloģiskais stāvoklis;
  • smagas infekcijas slimības;
  • jonizējošais starojums.

Biežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem, risks saslimt ar audzēju pieaug līdz ar vecumu.

Diagnostika

Limfomas diagnostika sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi. Ārsts pārbauda limfmezglus, noskaidro, vai liesa un aknas ir palielinātas.

Pēc tam pacientam tiek nosūtīti asins un urīna testi, kas novērsīs citu faktoru izraisītu infekcijas iekaisumu vai iekaisumu. Pēc tam, rentgena, CT skenēšana, MRI, PET.

Testēšanai tiek izmantots arī limfmezglu audu paraugs - tas palīdz noteikt limfomas veidu. Ja nepieciešams, veic kaulu smadzeņu biopsiju vēža šūnu klātbūtnē vai trūkumā.

Bez atbilstošas ​​diagnozes nav iespējams noteikt limfomas veidu, un tāpēc nav iespējams noteikt atbilstošu ārstēšanu. Jāsaka, ka ārstēšana nav nepieciešama visos gadījumos, dažreiz speciālists izvēlas gaidīšanas un redzes taktiku.

Ārstēšana

Ārsts, pamatojoties uz limfomas morfoloģisko tipu, tā izplatību, lokalizāciju un pacienta vecumu izvēlas vai nu ķirurģisku ārstēšanu, staru terapiju vai ķīmijterapiju.

  • Ja audzējs tiek bojāts, tas ir, tikai viens orgāns tiek ietekmēts (visbiežāk tas novērojams ar kuņģa-zarnu trakta bojājumu), tad tiek veikta operācija.
  • Ja audzējam ir zems ļaundabīgs audzējs un zināma lokalizācija, tad parasti tiek noteikta staru terapija.

Polihemoterapijas kurss ir visbiežāk sastopamā ārstu izvēle, ārstējot ne Hodžkina limfomas. To var veikt neatkarīgi vai kombinējot ar stariem.

Ar šādu kombinētu ārstēšanas metodi var panākt ilgāku remisijas periodu, dažreiz hormonu terapija tiks papildināta ar kursu.

Dažos gadījumos tos ārstē ar interferonu, kaulu smadzeņu un cilmes šūnu transplantāciju, un imūnterapiju ar monoklonālām antivielām izmanto kā alternatīvu ārstēšanu.

Profilakse

Tādā veidā nav novērota ne Hodžkina limfoma. No vispārīgajiem ieteikumiem varam teikt tikai par kontaktu samazināšanu ar bīstamām ražošanas ķimikālijām, par imunitātes palielināšanu, par veselīgu uzturu un pietiekamu, bet mērenu fizisku piepūli.

Tautas aizsardzības līdzekļi un pārtika

Ārstējot limfomu, ir ļoti svarīgi ēst labi. Uzturs palīdzēs palielināt organisma imunitāti, īpaši, ja ārstēšana notiek ar stariem vai ķīmijterapiju.

Ir nepieciešams pilnībā novērst taukainu, kūpinātu, marinētu.

Uzturā jāiekļauj vairāk jūras veltes, piena produkti, svaigi dārzeņi un augļi. Uzturam jābūt sabalansētam, jo ​​pacienta apetīte ir pazudusi, ir svarīgi nodrošināt, lai viņš nezaudētu svaru.

Ja pacientam ir nepatika pret pārtiku, ir atļauts lietot garšvielas, majonēzi utt. (Tikai nelielos daudzumos), lai pārtika smaržotu apetīti. Pārtikai jābūt istabas temperatūrā, tā ir tik viegli uztverama un pacients labprātāk ēst.

Tautas aizsardzības līdzekļus šai slimībai var piemērot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, parasti ārsti neiebilst pret šādu papildu terapijas metodi, tomēr viņiem jāzina, ko jūs izmantosiet:

  1. Ķekars no seniem laikiem ir izmantots kā pretvēža līdzeklis. Lai sagatavotu dziedniecisku buljonu, jums ir nepieciešams svaigs auga saknes un tās lapas. Izejvielas ir sasmalcinātas un sasmalcinātas trīs litru pudelē, nav ieteicams aizvērt vāku, labāk ir izmantot marles drānu. Katru dienu izejvielai jābūt caurdurta ar nūju, un 4 dienas ir labi izspiest visu caur marli un ļaut sulai apmesties divas dienas. Atlikušo eļļas kūku ielej ar degvīnu un uzstāj uz vēl 10 dienām, pēc tam tās izspiež un ļauj sulai izšķīst divas dienas. Svaigu sulu lieto audzēju ārstēšanai, un degvīna tinktūra var apstrādāt brūces un tā tālāk. Dzert sulu sāļā karoti no rīta un naktī, izspiežot nelielu daudzumu piena.
  2. Jūs varat izgatavot produktus, kuru pamatā ir vērmeles. Ņem 3 ēdamkarotes sasmalcinātu augu un pārlej ar biezu želatīna šķīdumu. No saņemtajiem līdzekļiem ir nepieciešams ritināt bumbiņas, tabletes izmēru, ar adatu, bumbiņas ir jāžāvē uz eļļota papīra, un jālieto divi vai trīs gabali dienā.

Katru gadu zāles tiek virzītas uz priekšu, un prognoze pacientiem ar limfomu uzlabojas, šobrīd pēc medicīniskās un ķirurģiskās ārstēšanas kursa vairāk nekā puse pieaugušo pacientu atgūstas.

Attiecībā uz bērniem, šajā gadījumā procentuālais daudzums ir vēl lielāks, tāpēc nepadodieties, ceriet, ticiet un dzīvojiet ilgu laiku.

Prognoze par dzīvi ar ne-Hodžkina limfomu. Uzturs limfomas ārstēšanai

Limfoma ir vēža veids, kas ietekmē limfātisko sistēmu. Limfātiskā sistēma sastāv no limfmezgliem, kurus apvieno mazie kuģi. Speciālisti šo vēža veidu sadala Hodžkina limfomās un ne-Hodžkina limfomā (ko sauc arī par Hodžkina). Tās atšķiras šūnu struktūrā. Ne Hodžkina limfoma ir sliktāka par Hodžkina limfomu, reakcija uz medikamentiem ir neprognozējama.

Šis slimību grupas nosaukums ir izmantots kopš 1971. gada zinātnieks Billroth.

Ne Hodžkina limfoma: kas tas ir?

Non-Hodžkina limfoma (NHL) ir vispārējs nosaukums vēža slimībām, kas veido vairāk nekā 30 šķirnes, kur šūnu struktūra būtiski atšķiras no Hodžkina limfomas šūnu struktūras. Ar šāda veida slimībām ļaundabīgās šūnas veido orgānos ar limfātisko audu (liesu, aizkrūts dziedzeri, mandeles uc) un pašos limfmezglos.

Saskaņā ar statistiku dzīves prognoze ir tāda, ka tikai 25% pacientu tiek ārstēti no šīs slimības.

Bet ir vairāki faktori, kas ietekmē slimības iznākumu. Šie faktori ir savlaicīga ārstēšana slimnīcā, pareiza diagnoze, kvalificēta ārstēšana, vecums un pat pacienta dzimums. Tātad, saskaņā ar pētījumiem, ne-Hodžkina limfomas sievietes slimo daudz retāk nekā vīrieši. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem un pieaugušajiem nekā bērniem. Bet, ja slimība ir sastopama bērniem (biežāk vecākiem par 5 gadiem) vai pusaudžiem, tad NHL var izraisīt jaunas slimības orgānu sistēmā un bieži tas izraisa nāvi.

NHL cēloņi

Pēdējos gados šāda veida vēzis mēdz pieaugt. Īpaši bieži šī slimība rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un tā ir sestā vieta mirstības ziņā ļaundabīgo slimību vidū. Šajā situācijā, protams, zinātnieki cenšas izpētīt slimības patieso cēloni. Bet šodien uzticams iemesls nav pilnībā noskaidrots. Pamatojoties uz pacienta gadījumu vēstures novērojumiem, ārsti noteica vairākus ne-Hodžkina limfomas cēloņus. Apsveriet tos:

  • Iedzimtība. Kā bieži novēro daudzos vēža veidos, ja kāds ģimenē ir cietis no vēža, slimības risks nākamajā paaudzē ir augsts. Tas attiecas arī uz ne-Hodžkina limfomu. Nav precīzu laboratorisko pārbaužu, kas to pierādītu. Bet ir statistiski novērojumi, kas apstiprina šo faktoru.
  • Vecāks vecums un aptaukošanās. Bieži slimība rodas pēc 60 gadiem. Varbūt tas ir saistīts ar atšķirīgo etioloģiju, kas iegūta pacienta vecuma dēļ.
  • Ekoloģija. Ir konstatēts, ka vietās, kur noticis cilvēka izraisīta katastrofa, cilvēki bieži tiek pakļauti onkoloģiskām slimībām, tostarp limfomām.
  • Vīrusu infekcijas. Ir pierādīts, ka HIV, Epstein-Barr vīruss, smagas hepatīta formas, var izraisīt limfomas rašanos, jo tās nomāc cilvēka imunitāti
  • Radiācija. Ja pacients ir ārstējis ar staru terapiju, vēža slimības risks palielinās. Tas ir saistīts ar to, ka radiācijas terapijas laikā veselas asins šūnas deformējas. Tas var izraisīt viena veida limfomu.

Šis saraksts nav pārliecinošs. Zinātnieki arī pēta slikto ieradumu, piemēram, smēķēšanas, alkohola, dažu medikamentu un dažādu veidu kancerogēnu ietekmi uz asins veidošanos cilvēkiem.

Slimības pazīmes

Neodzkinka limfomas klīniskais attēls ir ļoti spilgts. Limfods ir pirmais, kas cieš. Šī limfomu grupa izpaužas trīs posmos:

  1. Viena vai vairāku limfmezglu paplašināšanās. P galvenokārt palielinās kaklā, padusēs, cirksnī. Bieži vien viņi jūtas sāpīgi.
  2. Limfoma ietekmē iekšējos orgānus, ko sauc par ekstranodālu audzēju. Piemēram, ir vēdera limfoma, centrālā nervu sistēma, konjunktīva utt. Tajā pašā laikā ir slikta dūša, vemšana, redzes samazināšanās un pastiprinātas galvassāpes. Ja limfoma ietekmē elpceļus, rodas hronisks klepus, kam seko sāpes krūšu kaulā.
  3. Cilvēks zaudē svaru dramatiski, līdz pat anerexijai, temperatūra paaugstinās līdz drudža stāvoklim.

Šie simptomi nav ticami un prasa papildu diagnostiku.

Slimību klasifikācija

NHL ir 4 attīstības stadijas un 3 slimības veidi. Ārstēšanas metodes izvēle un prognoze ir atkarīga no slimības pakāpes un veida. Apsveriet tos:

  1. Pirmais posms ir vieglākais, jo slimība vēl nav atklāta. Ir iespējamas tikai dažas izmaiņas asins analīzē. Ir iespējama viena limfmezglu paplašināšanās.
  2. Otro posmu raksturo primārās izmaiņas iekšējos orgānos, iespējamie audzēji perifēro limfmezglos.
  3. Trešajā posmā ir skaidras slimības pazīmes. Izplatās abās diafragmas pusēs un vēdera dobumā.
  4. Ceturto posmu raksturo centrālās nervu sistēmas, kaulu smadzeņu un skeleta bojājumi. Šī ne-Hodžkina limfomas stadija, izvēloties ārstēšanas metodes, ir visgrūtāk gan pacientam, gan speciālistiem.

Ne Hodžkina limfoma ir sadalīta trīs veidu noplūdēs. Tos sauc par agresīviem, nepieklājīgiem un ļoti agresīviem. Tas ir tad, kad klīniskais attēls ir spilgts ar visu četru vienlaicīgu izpausmi, kas norāda uz ne-Hodžkina limfomas agresīvo izskatu. Indolent skats turpinās lēni un ilgu laiku neparādās. Bet ar izdzīvošanas prognozēšanu ar agresīvu formu ir daudz labāka nekā lēna plūsma. Ir ļoti reti izārstēt ne-Hodžkina limfomas indolentu formu. Ļoti agresīvas sugas raksturo ātrs, nekontrolēts onkoloģiskais process.

Ne-Hodžkina limfomas tiek klasificētas B-šūnās un T-šūnās. Atkarībā no tā, kāda veida pacients ir slims, varat izdarīt prognozes.

B-cell ietver:

  • Difūzs - attiecas uz agresīvu prātu, bet ārstēšanas iespēja ir augsta. Lokalizēts inguinal, dzemdes kakla un asinsvadu zonās. Šī lielā limfoma ietver limfomu anaplastic lielu šūnu ALK pozitīvu, anaplastisku lielu šūnu limfomu ALK-negatīvu.
  • Folikulārā limfoma - ir neauglīga suga. Ja ārstēšana tiek uzsākta adekvāti un laikā, izdzīvošanas procents ir 60-70%.
  • Maza šūna - attiecas uz indolentu formu. Ārstēšana bieži neizraisa pozitīvu rezultātu. Lēnās izplatības dēļ ar šo slimību var dzīvot līdz pat 10 gadiem.
  • Mantles šūnu limfoma - notiek 6% pacientu. Tā ir sarežģīta forma.
  • Limfomas no robežzonas šūnām. Ļaundabīgas šūnas izplatās lēni. Ar atbilstošu terapiju var panākt ātru remisiju.
  • Mediastinal limfoma - galvenokārt sievietēm. To novēro tikai 2% pacientu. Atgūšanas prognoze ir 50%.
  • Limfoplazmas limfomu raksturo asins viskozitātes palielināšanās, kas izraisa kapilāru plīsumu un asins recekļu veidošanos traukos. Tas notiek tikai 1% pacientu. Prognoze ir atkarīga no slimības ātruma. Tas var sasniegt 20 gadus.
  • Matains šūnu leikēmija - bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem. Progress notiek lēni. Ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama.
  • Burkita limfoma - ir agresīva. Visbiežāk cieš vīrieši, kas jaunāki par 30 gadiem. Tiek izmantota intensīva ķīmijterapija. Taču prognozes ir pesimistiskas, jo paredzamais dzīves ilgums ir tikai 2-3 gadi.
  • Centrālās nervu sistēmas limfoma - ietekmē centrālo nervu sistēmu. Izdzīvošanas prognoze ir tikai 30%.
  • Lymphocytic plazmacytoma - ļaundabīgs audzējs veidojas no kaulu smadzeņu šūnām un limfmezgliem.

T šūnu limfomas ietver:

  • Limfoma vai leikēmija no cilmes šūnām ir reti sastopama Hodžkina limfoma (2%). Leikēmija vai limfoma atšķiras ar blastu šūnu skaitu kaulu smadzenēs.
  • Perifērās limfomas - tās ir ādas limfomas, līdzīgi pannikulīts, extranodāli, angioimmunoblastiski un enteropātiski limfomi.

T-šūnu limfomas dzīves prognozes ir sliktas, jo šāda veida limfoma ir super-agresīva un biežāk pacienti atrodas slimības terminālā stadijā.

Diagnostika

Ne Hodžkina limfoma ir ārkārtīgi smags vēža veids, tāpēc diagnostikas metodes izvēle un terapijas izvēle ir hematologiem. Galvenais diagnozes posms ir limfmezglu audu biopsija un kaulu smadzeņu punkcija. Taču, lai noskaidrotu dzīves prognozi, iekšējo orgānu stāvokli, tiek veiktas vairākas medicīniskās procedūras, diagnostikas metodes, piemēram, asins analīzes, rentgenstari, MRI, ultraskaņa, limfosintigrāfija, kaulu scintigrāfija. Pēc rūpīgas diagnozes un ne-Hodžkina limfomas tipa un stadijas noteikšanas, ja tāds ir, terapijas veidu izvēlas speciālisti.

NHL: Ārstēšana

Apstiprinot NHL diagnozi, ārsti izvēlas ārstēšanas shēmu, balstoties uz to, kāda īpašā ne-Hodžkina limfomas forma pacientam cieš, cik plaši izplatīta slimība organismā, kādā posmā limfoma ir.

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, kā slimība progresē, kādā posmā tā ir. Ja slimība ir lokalizēta un tai nav tendences attīstīties, ir iespējams panākt pilnīgu limfomas iznīcināšanu, izārstēt vai vismaz pagarināt cilvēka dzīvi. Plaši izplatot ļaundabīgus audzējus, ārstēšana ir diezgan sarežģīta, un tās mērķis ir palielināt dzīves ilgumu un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Ar super-agresīviem un dažiem NHL veidiem, kad slimība nereaģē uz terapiju, pacients nav palicis par sevi. Nodrošina garīgu, psiholoģisku palīdzību.

Ja agresīvā NHL prognoze ir labvēlīga, ir standarta terapija saskaņā ar HAZOR (CHOP) shēmu, kas ietver zāļu lietošanu: Doksorubicīnu, Onkovīnu, Ciklofosfamīdu, kā arī Prednizolu. Ārstēšana notiek ar kursiem.

Ne-Hodžkina limfomas daļējas regresijas gadījumā ārstnieciskā terapija tiek veikta kopā ar staru terapiju skartajās zonās.

Ja pēc ārstēšanas tiek novērots liels audzējs, tā dēvētais lielo šūnu difūzais NHL, recidīva risks ir augsts. Zāļu deva palielinās. Eksperti šo terapiju sauc par „izmisuma terapiju”. Remisiju var panākt 25% gadījumu. Bet šim sasniegumam ir īss raksturs. Tad pacientam tiek nozīmēta ķīmijterapija ar lielu devu. Šī ārstēšanas metode ir lietderīga pirmajos recidīvos, kas novēroti agresīvā limfomā.

Indoleta tipa limfomas gadījumā ļaundabīgi audzēji ir slikti ārstējami. Ārsti izmanto tradicionālo ķīmijterapiju, kas dod īsu remisiju. Bet pēc kāda laika bieži notiek recidīvi.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir attaisnojama, ja audzējs nav izplatījies un ir izolēts, kas ir ļoti reti.

Ēdiens NHL:

  • Būtu bieži un daļēji, neļaujot iegūt lieku svaru; enerģijas patēriņa ziņā, lai novērstu svara uzkrāšanos;
  • Pārtikas produktiem jābūt veseliem, kas satur gan proteīnus, taukus, gan ogļhidrātus, gan satur vitamīnus un minerālvielas, kas nepieciešamas reģenerācijai;
  • Sāls daudzumam jābūt ierobežotam, tāpēc ir nepieciešams ierobežot marinētu un kūpinātu gaļu.

Saistītie video: Limfoma: simptomi un ārstēšana

NHL: prognoze

Agrāk tika atzīmēts, ka prognoze ir atkarīga no ne-Hodžkina limfomas veida, tā stadijas. B-šūnu limfomas gadījumā prognoze ir labvēlīgāka nekā T-šūnā. Bet medicīna neuzturas. Pienācīgas terapijas rezultātā pacienta dzīvi var pagarināt par 10 gadiem, un tas ir labs rezultāts. Ir svarīgi būt uzmanīgiem jūsu ķermenim.

Savlaicīga ārstēšana ārstniecības iestādēs, slimības atklāšana un pareiza ārstēšanas izvēle, atveseļošanās iespējas sasniedz 70%.

Mazo šūnu limfoma - pacientu simptomi, ārstēšana un dzīves prognoze

Limfomas diagnoze apvieno visu onkoloģisko slimību grupu, kurā tiek ietekmēti limfātiskās sistēmas audi un orgāni. Patoloģijas atšķiras ļaundabīgo šūnu struktūrā, tāpēc tās ir sadalītas mazās šūnās un lielās šūnās. Prognoze, ārstēšanas taktikas izvēle un zāles ķīmijterapijai ir atkarīgas no šķirnes.

Mazo šūnu limfomas noteikšana

Ne-Hodžkina limfomas ir visizplatītākais limfmezglu vēža veids. Tie veido līdz 80% no visiem šīs bīstamās slimības diagnosticētajiem gadījumiem. Neoplazmas rodas, ja B-limfocītu un T-limfocītu patoloģiskas mutācijas, kas ir cilvēka imunitātes pamats. Audzējs var veidoties jebkurā orgānā, kas nonāk saskarē ar limfoidajiem audiem, limfmezgliem un kaulu smadzenēm.

Vairāk nekā 40% visu ne-Hodžkina limfomu veido patoloģijas mazo šūnu formu. To veido mazas tipa šūnas, ko ražo aizkrūts dziedzeris vai kaulu smadzenes.

Slimībai ir vairākas attīstības un kursa iezīmes:

  • biežāk diagnosticēti pacientiem vecumā no 45 līdz 55 gadiem;
  • lielākā daļa pacientu ar maza šūnu limfomu ir vīrieši;
  • 90% gadījumu tas konstatēts ne tikai primārajā fokusā, bet arī tālos limfmezglos;
  • mazo šūnu limfomas simptomi reti rodas agrāk nekā 2. – 3. posmā, ilgstoši paliek nemanāmi;
  • atšķiras sarežģītā un ilgstošā ārstēšanā;
  • bieži izraisa nopietnas komplikācijas: bojājumus iekšējiem orgāniem, kauliem un smadzenēm.

Mazo šūnu limfoma ir viens no agresīvākajiem onkoloģijas veidiem. Tas ātri pārsniedz limfātisko audu, dodot metastāzes. Neoplazma izraisa spēcīgu imunitātes samazināšanos, pret kuru pacients uztrauc smagu laringītu, pneimoniju ar komplikācijām sirdī un asinsvados.

Mazo šūnu limfomas veidi, veidi un formas

Lielas nozīmes diagnozē ir šūnu veids, no kura veidojas audzējs. Par to ir atkarīga narkotiku izvēle ķīmijterapijai, īpaši slimības attīstībai.

Mazo šūnu limfomas galvenās formas:

Izdzīvošanas prognozi un ārstēšanas izrakstīšanu ietekmē ļaundabīgo šūnu dalīšanās ātrums.

Atkarībā no šī faktora visi audzēji ir iedalīti 3 tipos:

  1. Tādēļ indolējošs (limfātisks-placentas), kam raksturīgs lēns audzēja augšanas ātrums, ir vairāk pakļauts ārstēšanai.
  2. Agresīva - rada grūtības terapijā, bieži metastazējas 2 posmos.
  3. Ļoti agresīva - pacientam ir visnelabvēlīgākā prognoze.

Mazo šūnu limfomas klasifikācija ir sarežģīta, atkarībā no attīstības cēloņa, veidošanās vietas un citiem faktoriem.

Tas ir sadalīts vairākos veidos:

  • izkliedēts;
  • plazma;
  • limfoplazmas;
  • pro-limfocīts;
  • limfocītu leikēmija.

Visām sugām ir līdzīgi simptomi, bet to gaita atšķiras. Retos gadījumos tiek atrastas polimorfas vai jauktas limfomas, apvienojot mazo šūnu, plakanšūnu un lielo šūnu formas.

Mazākās šūnas difūzā ne-Hodžkina limfoma ir visbiežāk sastopamā slimības forma un tiek diagnosticēta 30–35% gadījumu. Tas veidojas B-limfocītu, kas veidojas liesā, vairogdziedzera vai kaulu smadzenēs, deģenerācijas laikā. Audzējs parādās limfmezglos, kas atrodas augšējā krūtīs, uz kakla.

Mazo šūnu limfocītu limfomu izceļ agrīnā metastāzes un patoloģisku šūnu izplatīšanās perifērās limfmezglos. 60% gadījumu notiek kaulu smadzeņu agrīnajos posmos. Ar patoloģijas izplatīšanos ir akūtas leikēmijas pazīmes, tāpēc slimības otrais nosaukums ir hroniska limfocīta leikēmija.

Kādus orgānus ietekmē maza šūnu limfoma?

Atkarībā no galvenā fokusa veidošanās vietas, visas mazo šūnu limfomas ir iedalītas divos veidos:

  1. Nodal - tās veido 70% no visām diagnosticētajām maza šūnu formām. Tie parādās limfmezglos, kas palielinās līdz 2–3 cm, un cilvēks jūtas salīdzinoši veseli, un pirmie simptomi parādās tikai 2–3 posmos metastāžu sākumā.
  2. Extranodāls - veidojas audos un orgānos ārpus limfātiskās sistēmas. Primārais fokuss tiek konstatēts liesas dobumā, dažādās zarnu daļās, kaulos vai smadzenēs, mediastinum. Sāpīgi simptomi bieži tiek sajaukti ar gremošanas sistēmas hronisku slimību izpausmēm.

Ir medicīniska statistika, kas parāda orgānu un sistēmu bojājumu biežumu:

  1. Kuņģis un zarnas - līdz 25%.
  2. Aknas - līdz 50%.
  3. Liesa - līdz 40%.
  4. Elpošanas sistēma - 6–7%.

Ne-Hodžkina mazās šūnu limfomas jebkuras formas 3. – 4. Stadijā ietekmē kaulu smadzenes 80–90% pacientu, kas atgādina hroniskas leikēmijas izpausmes.

Attīstības posmi

Mazo šūnu limfomas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no slimības stadijas.

Tie atšķiras pēc simptomiem:

  1. Pirmajā posmā ļaundabīgu audzēju diagnosticē tikai vienā limfmezglos vai iekšējā orgānā (liesā, aknās, kuņģī).
  2. Mazo šūnu limfomas 2. stadijā metastāzes tiek konstatētas 2 vai vairāk limfmezglos, iekšējos orgānos, kas atrodas tiešā fokusa tuvumā.
  3. 3. posma limfomu diagnosticē, ja procesā abās diafragmas pusēs ir iesaistīti vairāki limfmezgli. IIIE posmā metastāzes veido mezglu grupā gar aorta aortu. IIIS stadijā liesā konstatētas ļaundabīga audzēja pazīmes.
  4. Pēdējais 4. posms tiek klasificēts, ja ārpus limfmezgliem attālos iekšējos orgānos parādās vairāki bojājumi: kaulu smadzenes, nieres, āda, kauli.
    Daudzos gadījumos pirmie simptomi parādās tikai ar vairākām metastāzēm, kas būtiski pasliktina gremošanas vai urīnceļu sistēmu darbību. Diagnosticējot mazo šūnu limfomu, tikai 2-3% pacientu 1. posmā uzzina par bīstamu slimību.

Mazo šūnu limfomas cēloņi

Mazo šūnu limfoma ir patoloģija, kurā limfocītu veidošanās nenormālos limfocītos.

Starp visticamākajiem šūnu ļaundabīgo audzēju cēloņiem:

  1. Ģenētiskā nosliece uz onkoloģiju. Kad daži gēni mutē, izredzes iegūt bīstamu slimību sasniedz 40–50%. Tajā pašā laikā slimību raksturo agresīvāka un straujāk plūstoša forma.
  2. Hroniska anēmija. Samazināts hemoglobīns bieži negatīvi ietekmē kopējo asins sastāva veidošanos, izraisot imūnās aizsardzības vājināšanos. Persona bieži slimo ar vīrusu un baktēriju infekcijām, un iekaisums izraisa neoplastisku procesu limfoidajā audā.
  3. Ataxia. Ar šo patoloģiju kaulu smadzenes var izraisīt ļaundabīgu B-limfocītu vai T-limfocītu veidošanos.
  4. Slimības, kas izraisa imūndeficītu.
  5. Iedarbības ietekme, strādājot bīstamos apstākļos. Dažreiz limfoma parādās pēc staru terapijas citu onkoloģijas veidu ārstēšanas laikā.

Starp predisponējošiem faktoriem ir videi draudzīgi apstākļi, kas strādā ķīmijas rūpnīcās.

Simptomi un izpausmes

Slimības 1. un 2. stadijā audzēja parādīšanās bieži paliek nepamanīta. Tas ir saistīts ar būtisku orgānu bojājumu neesamību. Galvenais simptoms, kurā Jums jākonsultējas ar onkologu, ir limfmezglu palielināšanās. Onkoloģijā tie kļūst blīvi un apjomīgi, redzami izvirzīti zem ādas apaļā formā. Par palpāciju persona jūtas sāpīga.

Mazo šūnu limfomas galvenie simptomi:

  • pastāvīga noguruma sajūta, apātija, aizkaitināmība bez iemesla;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums, nemainot diētu;
  • sliktāka svīšana naktī;
  • asins skaita samazināšanās, anēmija, paaugstināts ESR;
  • ādas, ekstremitāšu receptoru jutības samazināšanās.

Ja metastāzes parādās orgānos, kas atrodas prom no primārā avota, persona var saskarties ar īpašiem simptomiem:

  • šķidruma aizplūšanas pārkāpums, ekstremitāšu pietūkums, seja, vēdera uzpūšanās;
  • zemādas hematomas;
  • izsitumi;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 37–37,5 °;
  • problēmas ar defekāciju;
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi smadzeņu bojājumu dēļ.

3-4 posmos notiek limfmezglu grupas iekaisums. Viņi var apvienoties, veidojot lielu zīmogu ar blīvu struktūru. Radot spiedienu uz gremošanas vai elpošanas orgāniem, šāda konglomerācija novērš elpošanu, novērš pārtikas attīstību. Tas ievērojami pasliktina izdzīvošanas prognozi, prasa ilgāku ārstēšanu.

Diagnostika

Ņemot vērā lielo sugu skaitu, mazo šūnu limfomas diagnozei nepieciešama integrēta pieeja.

Tas ietver vairākas metodes:

  1. Mezgliņa biopsija, izmantojot aspirāciju. Izmantojot vietējo anestēziju, izmantojot plānu adatu, ārsts vāc limfmezgla saturu. Tas palīdz noteikt audzēja izskatu.
  2. Biopsija ar mezgla izņemšanu. Materiāls tiek ņemts vēdera operācijas laikā. Papildus tam, ķirurgs padara padziļinātu pētījumu par audu izgriešanu pie audzēja.
  3. Jostas punkcijas nēsāšana. Kaulu smadzeņu izpēte ir iespējama tikai, pētot cerebrospinālo šķidrumu. Tas parāda, vai ir klāt ļaundabīgas šūnas un palīdz noteikt audzēja veidu un struktūru.
  4. Datorizētā tomogrāfija. Atkarībā no simptomiem diagnoze ietver PET un CT skenēšanu.
  5. Limfangiogrāfija. Īpaša datora pārbaudes metode, ieviešot kontrastvielu. Attēlā izceļ skartos limfmezglus un asinsvadus, kas baro audzēju.

Ja ir aizdomas par nelielu šūnu difūzo limfomu, obligāto pārbaužu sarakstā ir iekļauti gremošanas orgānu, liesas, aknu un asins analīžu ultraskaņas izmeklējumi. Tas palīdz prognozēt pacientu, izvēlēties ārstēšanu, ņemot vērā daudzus faktorus.

Mazu šūnu limfmas ārstēšana

Mazo šūnu limfomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un ietver vairākas efektīvas metodes:

  1. Ķīmijterapija ar īpašām zālēm.
  2. Staru terapija skartajai zonai, limfmezglam vai audzējam.
  3. Uz antivielām balstītu zāļu ieviešana. Tie ir izgatavoti, pamatojoties uz pacienta asins komponentiem.
  4. Mērķtiecīga terapija. Tā ir sarežģītāka ķīmijterapijas metode.

1. – 2. Posmā limfomu ārstēšana sastāv no šādu metožu kombinācijas:

  1. 3-4 ķīmijterapijas kursi saskaņā ar ABVD vai MORR shēmu. Starp tām ir ievērots 2 nedēļu pārtraukums.
  2. 14. dienā pēc pēdējās ķīmijterapijas zāļu injekcijas audzējs tiek apstarots 5 reizes nedēļā. Devas izvēlas eksperts, pamatojoties uz CT skenēšanu.

Ja difūzo limfomu raksturo agresīva un strauja augšana, ieteicams izmantot BEASORR shēmu. Tas nomāc ļaundabīgas šūnas, ļaujot pēc 8 kursiem panākt audzēja samazinājumu par 40-50%. Tas ir nepieciešams, lai iznīcinātu audzēju, samazinot metastāžu izplatīšanās risku. Tādu pašu metodi izmanto, ja pacientam nepieciešama kaulu smadzeņu transplantācija.

Kāda ir prognoze mazo šūnu limfomas dzīvē?

Pacienti vienmēr ir ieinteresēti mazo šūnu limfomu prognozēšanā.

Ārsti nosacīti sadala visus pacientus divās lielās grupās:

  1. Labvēlīgs. Tas ietver cilvēkus ar 1. un 2. posma limfomu, kuriem ESR nav augstāks par 50 mm / h, necieš no anēmijas un retroperitonālās telpas daudzkārtējas metastāzes. Viņu terapija uzrāda augstu efektivitāti pat ar vairāk nekā 3 limfmezglu sekciju sakāvi.
  2. Nelabvēlīgs. Tas ietver visus pacientus ar 3. un 4. pakāpes slimību. Pacienti slimības sākumposmā ar masveida bojājumiem mezglu vidusdaļā ir vīrieši ar paaugstinātu risku, vīrieši virs 45 gadiem.

Onkologiem ir grūti precīzi paredzēt patoloģijas attīstības iezīmes. 10–12% pacientu atkārtojas pēc 3 gadu remisijas. Ja 3. stadijā tiek diagnosticēta mazo šūnu limfoma, tikai 25% pacientu šķērso piecu gadu izdzīvošanas robežu. Pēdējā posmā rādītāji tiek samazināti līdz 10–12%.