Krūts fibroadenoma: veidošanās simptomi un cēloņi

Krūts fibroadenoma ir labdabīgs audzējs, kas rodas uz ķermeņa hormonālo pārmaiņu fona. To parasti veido reproduktīvā vecuma sievietes. Šī slimība nav letāla. Laicīgi konstatētais zīmogs visbiežāk tiek noņemts ar operāciju. Fibroadenomas un vēža simptomi ir atšķirīgi. Zināšanas par krūts dziedzera fibroadenomas izpausmes iezīmēm ļaus sievietei, kas atradusi vienreizēju krūšu kurvī, veikt mierīgāku attieksmi pret šo situāciju, iziet eksāmenu, saņemt iecelšanu par nepieciešamo ārstēšanu.

Krūšu fibroadenomas veidi

Ir vairāki krūts fibroadenomas veidi:

  1. Perikālā fibroadenoma veidojas, kad saistauds aug ap piena kanālu. Tam ir viendabīga struktūra. Gados vecākām sievietēm kalcija sāļi uzkrājas audzēja audos. Tas var pakāpeniski samazināties un pat pazust.
  2. Intracanalicular fibroadenoma parādās sakarā ar saistaudu izplatīšanos starp kanāliem. Šāds audzējs ir sadalīts atsevišķās cilpās, ir mazāk skaidras robežas un brīva struktūra.
  3. Dažos gadījumos ir iespējams novērot abu tipu audzēju vienlaicīgu veidošanos. Šo fibroadenomu sauc par jauktu. Šo tipu audzēji nav atdzimuši vēzī. Tie var lēni augt. Ja fibroadenomu izmēri ir mazi, tad ar hormonālo preparātu palīdzību iespējams novērst to palielināšanos.
  4. Visbīstamākais fibroadenomas veids ir filloīds vai lapains. Šāds audzējs ātri aug un sasniedz gigantisku lielumu. Tās diametrs var palielināties līdz 20-40 cm, un šāds audzējs dažreiz kļūst ļaundabīgs. Tā saņēma nosaukumu īpašas struktūras dēļ: zīmogā ir plakanas cistas dobumi, uz sienām veidojas augļi (polipi), un nepilnības ir piepildītas ar želejveida masu. Sakarā ar reinkarnācijas risku sarkomas gadījumā šādi fibroadenomi ir jānoņem pēc iespējas ātrāk.

Video: Labdabīgi krūts audzēji

Fibroadenomas raksturīgās pazīmes

Ja pašpārbaude, sieviete var atklāt vienu vai vairākas plombas ārējā augšējā krūtīs. Šajā brīdī visbiežāk veidojas fibroadenoma. Šāda audzēja raksturīgie simptomi ir tās struktūra un forma. Viena fibroadenoma ir gludas formas elastīga sablīvēšanās ar gludu virsmu. Fibroadenomas diametrs parasti ir no 1 mm līdz 7 cm, un krūts ārējā izmeklēšanā šāds audzējs visbiežāk nav redzams. Dažos gadījumos tas var augt līdz 20 cm, kas ietekmēs krūšu formu.

Fibroadenoma, nomācot, viegli maina savu pozīciju. Audzējs nav saistīts ar citiem audiem. Tas atšķir to no vēža, kas ir fiksēts vienā vietā, drošinātāji ar saistaudu un ādu. Ļaundabīgais zīmogs ir smagāks un tam ir nelīdzenas malas.

Ja parādās piena dziedzeru intrakanalikālā vai perikāliālā fibroadenoma, simptomi parasti nav sastopami. Netiešās pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība krūts stāvoklim, ir:

  • pēkšņs svara zudums ar normālu apetīti;
  • nepamatots svara pieaugums, aptaukošanās;
  • neskaidra redze;
  • neregulāri.

Visi šie simptomi var liecināt par hormonāliem traucējumiem organismā, kas izraisa krūšu fibroadenomu parādīšanos.

Lapas fibroadenomas simptomi ir izteiktāki. Tās izskatu var noteikt, palielinot viena vai abu piena dziedzeru lielumu, to formas izkropļojumu. Šo slimību raksturo sāpes krūtīs, īpaši menstruāciju laikā.

Video: tipi, simptomi, fibroadenomas cēloņi, izņemšanas pazīmes

Labvēlīga krūts audzēja cēloņi

Piena dziedzeru attīstība un darbība ir atkarīga no dažādu hormonu attiecība organismā (estrogēns, prolaktīns, insulīns un citi), ko ražo olnīcas, hipofīzes, vairogdziedzeris. Hormonu nelīdzsvarotība, kas novērota pārejas vecumā, grūtniecības laikā, kā arī spēju nēsāt bērnus, ir viens no fibroadenomu parādīšanās cēloņiem. Var izraisīt arī labdabīga audzēja veidošanos:

  1. Mākslīgais aborts. Šajā stāvoklī hormonālās izmaiņas tiek pārkārtotas, ķermenis pielāgojas nākotnes dzemdībām, piena ražošanai. Aborts pārkāpj hormonu dabisko attiecību.
  2. Ņemot hormonālās kontracepcijas tabletes. Hormonālas zāles jālieto tikai pēc receptes.
  3. Grūtniecības trūkums veselai reproduktīvā vecuma sievietei.
  4. Vairogdziedzera slimības, hipofīzes disfunkcija, olnīcas.

Sievietēm vecumā no 14 līdz 30 gadiem ir vislielākais risks saslimt ar fibroadenomām. Pubertāte, bērnu piedzimšana izraisa visstraujākās hormonu attiecības izmaiņas. Liela nozīme sievietēm ir piena dziedzeru stāvokļa pašpārvalde.

Ja krūtīs rodas sāpīgi simptomi, plombu atklāšana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, negaidot, lai audzējs augtu vai kļūtu neatgriezenisks.

Mamologs noteiks audzēja klātbūtni ar palpāciju, ja nepieciešams, mammogrāfiju (krūts dziedzera rentgenstaru) un ultraskaņu, kas noteiks audzēja dabu, seko augšanas ātrumam. Uzticamu informāciju par paša audzēja un apkārtējo audu stāvokli var sniegt, izmantojot magnētiskās rezonanses (MRI), datorizētās tomogrāfijas (CT) metodi. Tiek veikta biopsija: audzēja audu paraugs tiek ņemts ar plānu adatu. Pēc viņas pētījuma, visticamāk, jūs varat izdarīt secinājumus par zīmoga labvēlīgo vai ļaundabīgo raksturu.

Ja tiek konstatēts, ka sievietei ir krūts fibroadenoma, bet viņas simptomi neuztraucas, un indurācija ir neliela, tad hormonu terapija dažkārt tiek noteikta. Ar strauju audzēja augšanu un sāpes krūtīs, tiek veikta audzēja ķirurģiska noņemšana.

Fibroadenoma LMF

Saistītie un ieteicamie jautājumi

22 atbildes

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja jūs neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot ārstam vēl vienu jautājumu šajā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, bērnu ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektiologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, Psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,61% jautājumu.

Krūts fibroadenomu un izņemšanas metožu īpašības

Meitenēm ir jāzina, kas ir krūts fibroadenoma, ko darīt un kur tas sāp.

Fibroadenoma ir audzēja līdzīga ne-ļaundabīga rakstura veidošanās, kas rodas krūts dziedzera augšējā daļā, ko uzskata par vienu no mezgla krūšu mastopātijas formām.

Bieži difūzā fibrozenomatoze krūts dziedzeros (izpaužas stromas un parenhīmas augšanas apgabalos, sāpes, pietūkums, izdalījumi no sprauslām) tiek sajaukti ar fibroadenomu.

Diagnoze ir saistīta ar krūts ārēju pārbaudi, ko veic mamologs, rentgena un ultraskaņa, kā arī biopsiju par vēža varbūtību.

Sievietēm ir iespējama kreisā krūšu fibroadenoma, pa labi vai abās pusēs. Turklāt divkāršais bojājums 2 reizes palielina audzēja transformācijas iespējamību ļaundabīgā.

Hormonālās nestabilitātes periodos, kas ietver grūtniecību, barošanu, abortu, menopauzi, fibroadenomu darbība ir neparedzama. Tas var ievērojami progresēt un atdzimst.

Agrīna diagnoze ir priekšnoteikums iespējamai šīs neoplazmas ārstēšanai.

Iemesli

Kad tiek diagnosticēta krūts fibroadenoma, cilvēkiem tiek jautāts ne tikai tas, kas tas ir, bet arī kādi ir patoloģijas cēloņi.
Ārsti nosaka visbiežāk sastopamos fibroadenomas cēloņus:

  • smalko hormonālo līdzsvaru sievietes ķermenī;
  • pastiprināta estrogēnu ražošana, kas aktivizē audzēja augšanu;
  • ilgstošs negatīvs emocionālais stress;
  • olnīcu disfunkcija, izglītība olnīcās un cistām piena dziedzeros.

Galvenie ārstēšanas veidi

Pastāv četri fibroadenomu veidi.

Intracanalicular

Piena dziedzera intrakanalikulāro fibroadenomu uzskata par formu, kas veidojas stromas (saistaudu) un parenhīmas augšanas laikā tieši piena cauruļu dobumā vai starp tām.

Tipisks ir līdzīgs audzējs:

  • atsevišķu akciju piešķiršana;
  • neviendabīga brīva struktūra;
  • izplūdušās robežas.

Šāda veida adenoza mastopātija nereaģē uz medikamentiem, tāpēc tā tiek ķirurģiski iznīcināta. Šāda veida veidošanās ļaundabīgs audzējs (ļaundabīga deģenerācija) ir reta parādība.

Pericaluclear

Perikālā fibroadenoma ir viendabīgas struktūras šķiedru dziedzeru veidošanās, kurā stroma aug ap piena kanāliem.

Sievietēm menopauzes laikā sāļu nogulsnes (mikrokalcifikācijas) bieži uzkrājas audzēja šķiedru taukaudos, ko uzskata par iespējamu vēža transformācijas centru. Bet bieži vien šī piena dziedzeru fibroadenomatoze samazinās, izzūd no narkotiku lietošanas.

Jaukts

Jauktais fibrocistiskais adenoma ir visbiežāk sastopamā forma starp tiem pacientiem, kuri ir norūpējušies par krūšu fibroadenomatozi, kas apvieno intrakanalikulāro un perikāliālo tipu struktūru iezīmes. Šķiedru dziedzeru audums aptver kanāla iekšējo dobumu un ap to.

Šādu fibroadenomu simptomi krūšu dziedzerī vairumā gadījumu nav, dažreiz novērojama viegla sāpes.

Filloīdu (lapu formas) fibroadenoma

Divas pirmās fibroadenomas formas, ja tās aug lēni vai nav vispār, nerada nopietnus draudus veselībai. Bet, kad krūšu kurvī parādās filloīdu fibroadenoma, kursa process un sekas būtiski atšķiras no citiem krūts fibroadenomatozes veidiem. Izglītība tiek uzskatīta par visnelabvēlīgāko atbilstoši prognozei, jo tā ir īpaši agresīva, bieži sasniedzot lielus izmērus no 15 līdz 25 cm.

Ja jebkura vecuma sievietēm diagnosticē mezgliņainas plombas krūtīs ar adenozu mastopātiju, tad filloīdie ir biežāk konstatēti pirmsmenopauzes stadijā un tieši hormonālās korekcijas periodā (40 - 55 gadi).

Noteiktā posmā fibrocistiskā mastopātija sāk iegūt lapu veida struktūru, kas tiek uzskatīta par robežu starp drošu labdabīgu saistaudu audzēju un milzīgu ļaundabīgu procesu. Šī forma ir reta, bet nepieciešama tūlītēja ķirurģiska korekcija.

Krūts fibroadenomu ar lapu līdzīgu struktūru raksturo šādas īpašības:

  • tai ir vairāku mezglu elastīgo lūpu struktūra, kas līdzīga lapām - šķiedru dziedzeru dobumi ar želejveida masu, uz kuru sienām veidojas polipi;
  • struktūra ir neviendabīga;
  • augot, āda pār līdzīgu fibroadenomu kļūst plānāka, stiepjas, kļūst zila-violeta ar ievērojamu asinsvadu rakstu.

Ja zīmogs 12 līdz 16 nedēļu laikā ievērojami palielinās, sāk sāp, tad diagnoze - piena dziedzeru fibroadenoma ar lapu līdzīgu struktūru - ar speciālistu nav šaubu.

Tā kā 10 sievietes no simts fibronenomas lapas veidojas no vēža (sarkoma), eksperti uzstāj uz tūlītēju un pilnīgu izņemšanu, kas ir īpaši ieteicama agrīnā stadijā.

Fibroadenoma ar lapu līdzīgu struktūru, kas konstatēta grūtniecības laikā, neietekmē embriju vai augli. Taču šāda adenoma ir arī obligāti jānoņem, jo ​​zīdaiņa grūtniecības laikā nozīmīgas hormonālās stadijas izmaiņas izraisa tā augšanu. Zīdīšana bērnam ir neiespējama, jo cauruļvadi ir pilnībā pārklāti, kas izraisa piena stagnāciju un iekaisumu (mastītu).

Kopīgas iezīmes

Bieži krūts fibroadenomu simptomi ir izteikti neoplazmas īpašā struktūrā un formā, ko pat var identificēt patstāvīgi.

Jums jāzina, ka fibroadenomas raksturojums:

  • vienas vai vairāku roņu izstrāde;
  • strukturālā viendabība;
  • elastība, apaļa forma, plakana virsma, skaidras kontūras;
  • izmērs 1 - 70 mm;
  • mobilitāte, neliela pārvietošanās, kas to atšķir no ļaundabīga veidošanās, kas aug kopā ar stromu, parenhīmu un ādu, ir nevienmērīga, un tai ir stabila struktūra.

Parasti fibroadenomas intrakanalikālā un perikāliālā forma nerada smagus simptomus. Papildu pazīmes, kad krūts fibroadenoma tiek atstāta novārtā:

  • zudums vai svara pieaugums, nemainot kaloriju patēriņu;
  • samazināts redzes asums;
  • menstruāciju traucējumi.

Filloīdo krūšu phyloadenoma pazīmes ir izteiktākas:

  • struktūra nav gluda, bet mezglota;
  • izmērs sasniedz 200 mm vai vairāk, deformējot viena vai abu piena dziedzeru formu;
  • sāpīgums, īpaši menstruāciju laikā;
  • ādas krāsas izmaiņas zilā vai purpurā.

Jāatceras, ka fibroadenomu attīstība un simptomi var parādīties krūšu dziedzeru difūzās fibroadenomatozes fonā, jo to izskatu cēloņi daudzējādā ziņā ir līdzīgi. Tādēļ šādu fibro dziedzeru augšanas pazīmju pievienošana ir iespējama:

  • sāpes, izplatīšanās, smaguma sajūta krūtīs;
  • sprauslas izdalīšana, ādas atvilkšana;
  • sāpes un pietūkums limfmezglos padusē.

Ārstēšana

Kā ārstēt krūts fibroadenomu? Ārstēšana ir atkarīga no izglītības veida, tā reaģēšanas uz konservatīvām ārstēšanas metodēm un iespējamības pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.

Tikai izskaidrojot galveno iemeslu, kas provocē fibroadenomas attīstību un tās elimināciju, tiek nodrošināta izārstēšana. Parasti tā ir iekšēja slimība. Ķirurģiskā iejaukšanās novērš audzēja ļaundabīgu audzēju, bet nenozīmē, ka tā vairs neparādīsies.

Konservatīvs

Medicīniskā prakse rāda, ka zāles retos gadījumos var izraisīt mezgla veidošanos, ja tā nav aktīva un tā izmēri ir līdz 10 mm. Šādos gadījumos:

  1. Krūts dziedzera fibrozenomatoze nozīmē pastāvīgu audzēja augšanas monitoringu, regulāri pārbaudot krūšu speciālistu, ultraskaņu.
  2. Fibroadenomas ārstēšana ar narkotikām, kas ietver:
  • zāles, kas satur progesteronu (Duphaston, Utrogestan, Norkolut, Pregnin mēneša cikla otrajā fāzē);
  • kontracepcijas līdzekļi (Jess, Diane 35, Janine, Yarin, Marvelon) līdz 35 gadiem, ja nav ovulācijas, menstruācijas un cikla otrā posma pārkāpumi;
  • multivitamīnu kompleksi ar obligātu folskābes, E vitamīna klātbūtni, kas aktivizē progesterona, B6 vitamīna, kas samazina prolaktīnu, kā arī C, PP, P vitamīnus, lai stiprinātu asinsvadus, normalizētu mikrocirkulāciju un mazinātu piena dziedzeru pietūkumu;
  • homeopātiskās zāles;
  • joda devas, ko aprēķina endokrinologs (jodomarīns, jods aktīvs) pēc vairogdziedzera izmeklēšanas un asins ņemšanas hormoniem - ar joda deficīta simptomiem;
  • Fitopreparāti: Mastodinons, Ciklodinons, Remens, kam ir labvēlīga ietekme uz hormonālo līdzsvaru, nomāc patoloģiskos procesus piena dziedzeros.

Ja tiek atklāti vairāki fibroadenomi, anti-estrogēnu zāles, A vitamīns, pastiprinošs šo hormonu inhibēšanas efekts, choleretic līdzekļi, kas nomāc estrogēnu veidošanos un kuriem ir labvēlīga ietekme uz piena dziedzeru audiem, tiek ievadīti kompleksā terapijā.

Daudzas ārstēšanas shēmas krūts fibroadenomatozes ārstēšanai liedz izmantot imunostimulantus. Daudzas sievietes dzer adaptogēnus atsevišķi (Eleutherococcus, žeņšeņs, Rhodiola Rosea), bet to nevar izdarīt, jo aktīvās bioloģijas stimulē audzēju augšanu.

Kopumā fibroadenomas terapijas mērķis ir stabilizēt hormonālo līdzsvaru un ķermeņa svaru, kas ir tieši saistīts ar traucējumiem šajā jomā.

Ķirurģija

Ja ultraskaņa atklāj, ka šķiedru mezgls turpina augt, un vēl jo vairāk, ja tas sāp, tad ārstējošais ārsts izrakstīs ķirurģisku izņemšanu.

Krūts dziedzera adenoma nozīmē operāciju, ja:

  • ir aizdomas par onkoloģiju;
  • krūts fibroadenoma ir lapu veids;
  • neoplazmas izmērs pārsniedz 20 mm;
  • audzējs aktīvi aug;
  • plānota bērna koncepcija un dzimšana;
  • pacienta vēlme noņemt audzēju.

Ķirurģisko iejaukšanās veidu veidi

Encleation ir visizplatītākais risinājums, ja nav aizdomas par onkoloģiju. Skarto audu lobīšana notiek vietējā anestēzijā. Rētas gandrīz nav pamanāmas.

Nozaru rezekcija tiek veikta lapu adenomas un vēža deģenerācijas gadījumā. Audzēja izgriešana notiek vispārējā anestēzijā ar blakus esošiem audiem, kas atrodas 1-3 cm attālumā no tā.

Pēc operācijas histoloģiskā izmeklēšana ir nepieciešama, lai izslēgtu vai apstiprinātu vēža audu transformāciju. Šuves ir kosmētiskas, paliek zināms cicatricial defekts, bet to var ārstēt ar īpašu rezorbcijas ārstēšanu.

Abas operācijas ilgst no 30 līdz 60 minūtēm. Slimnīcā pacients ir no 2 līdz 24 stundām (attiecīgi). Šuves tiek noņemtas 6. – 10. Dienā. Atgūšanas periods ir gandrīz nesāpīgs.

Fibroadenomas neārstējama ārstēšana

Krūts fibroadenomu ārstēšana bez operācijas ir iespējama, ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā.

Neārstējamas krūts fibroadenomas terapijas ir:

  1. Lāzera ablācija, kurā fibroadenomu iznīcina šaurs ultraskaņas starojums. Nav novēroti ādas defekti. Nav nepieciešama anestēzija un slimnīcas uzturēšanās. Procedūra ir mazāk traumatiska, asiņaina un lietderīgāka no estētikas viedokļa.
  2. Kriodestrukcija. Ātra dziļa saslimšana ar slimiem audiem, kas vēlāk tiek aizstāta ar veseliem. Plāna rēta ir gandrīz neredzama.
  3. Fibroadenomas termiskā noņemšana, izmantojot augstas frekvences. Ķirurģiskais instruments tiek ievietots mazā griezumā virs adenomas, kas pēc straujas audu sildīšanas uztver audzēju ar augstfrekvences starojumu un noņem to no krūts. Asins zudums ir minimāls, paliekot rētas.
  4. Mammotomny biopsija. Augšupvērstā virs fibroadenomas (6 mm) injicēja mammotom zondes, kas nepieredzējušas šūnas. Procedūra ilgst aptuveni stundu, kas tiek veikta vietējā anestēzijā. Ārējais defekts aprobežojas ar nelielu rētu, atgūšana ir ātra.

Krūts fibroadenoma: kas izraisa izskatu, dzēš vai nē?

Visas sievietes ir dzirdējušas par tādām slimībām kā mastopātija, krūts vēzis, labdabīgi šī orgāna audzēji. Šodien mēs runāsim par to, kas ir krūts fibroadenoma.

Termins nāk no trim vārdiem šķiedrām, dziedzeri un audzēju. Fibroadenoma var attīstīties jebkurā dziedzeri, tai skaitā piena dziedzeros.

Tas ir diezgan izplatīts labdabīgs audzējs. To sāk atklāt pusaudžu meitenēm, vecums palielinās un sasniedz maksimumu 30-40 gadu vecumā. Daži zinātnieki uzskata patoloģiju par mastīta mezglu.

Slimības etioloģija

Krūts fibroadenomas cēloņi nav zināmi. Noteikta nozīme ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem, jo ​​īpaši uz sieviešu dzimuma hormonu - estrogēnu - palielināšanos, bet nav precīzi apstiprināts. Tālāk minētie faktori var izraisīt audzēja attīstību:

  • krūšu bojājumi, viņas sasitumi;
  • pārmērīga insolācija (miecēšana vai miecēšana);
  • priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana;
  • atlikts mastīts;
  • kļūdas zīdīšanas laikā un tās pabeigšana.

Tā kā krūts audos nav zināms faktors, saistaudu šūnas un piena kanālus veidojošās dziedzeru struktūras sāk sadalīties. Šūnām saglabājas normālas morfoloģiskās īpašības, tās neattīstās apkārtējos orgānos, nav metastāzes.

Fibroadenoma var strauji augt, tai ir mīksta tekstūra, šajā gadījumā to sauc par nenobriedušu. Šādi veidojumi ir biežāk sastopami meitenēm. Sievietēm nobriedis fibroadenoma ir biežāks - biezs, apņemts ar kapsulu, praktiski nepalielinās. Šāda audzēja atklāšana 40 gadu vecumā norāda uz tās novēloto diagnozi.

Simptomi

Visbiežāk patoloģija neizpaužas. Dažām sievietēm sāp, kas skar fibroadenomu, tas ir saistīts ar vienlaicīgu mastopātiju, kas reaģē uz hormonālām svārstībām.

Krūts dziedzera fibroadenomas simptomi tiek noteikti, izmērot to: augšējā ārējā kvadrantā ir maza blīva bumba, it kā slīdot dziedzera audos. Āda pār to netiek mainīta, nav sāpju.

Lai gan šī izglītība neuztraucas sievietei, kad viņš parādās, ir nepieciešams sazināties ar ginekologu, ķirurgu vai onkologu.

Makroskopiskas un mikroskopiskas īpašības

Adenoma ir nesāpīgs, blīva konsistences mezgls. Tam ir skaidri noteiktas robežas un diametrs līdz 3 cm. Šis audzējs aug ļoti lēni. Atšķirība no vēža ir dezintegrācijas un metastāžu trūkums, tas ir, labdabīgs kurss. Fibroadenomā nav patiesas kapsulas, bet operācijas laikā to viegli noņemt (lobīt) no krūšu audiem.

Vairāki fibroadenomi ir reti, un tie bieži ir milzīgi. Šādi mezgli var sasniegt 20 cm diametru.

Ja mezgls ir sagriezts, ir skaidrs, ka tā ir pelēkā baltā krāsā. Pastāv kalcifikācijas, hyalinosis (skrimšļa audu veidošanās), gļotas. Aplūkojot mikroskopu, ir skaidrs, ka adenoma sastāv no saistaudu bāzes un piena dziedzeru kanāliem. Atkarībā no stromas un kanāla attiecības atšķiras audzēja histoloģiskie veidi:

  • intrakanalikāls - paplašinoša stroma izspiež dziedzeru kanālus, kas pārvēršas par spraugām līdzīgiem veidojumiem;
  • perikāli-cauruļvadi no dziedzeriem saglabā noapaļotu formu, tos ieskauj blīvs saistaudu audums, bieži veidojas kaļķošanās un mezgla kalcifikācija.

Bieži sastopami dažāda veida audzēji.

Ir arī tāda lieta, kā krūšu lapu vai filozīdu audzējs. Tas parasti veidojas no intra-canalicular audzēja.

Lokšņu fibroadenomu izceļ tās bāzes struktūra - stroma. Tam ir dalošas šūnas, kas veido slāņainas struktūras, kas atgādina lapas.

Phylloid fibroadenoma ir sastopama sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Tas strauji aug, bieži aizņem lielāko daļu piena dziedzeru; pēc ķirurģiskas ārstēšanas bieži atkārtojas. Šim veidojumam ir tendence uz ļaundabīgu audzēju, kad šķīstošas ​​stromas šūnas tiek transformētas. Filloīdu deģenerācija vēzī tiek novērota 10% gadījumu.

1. Audzēju stromu pārstāv brīvs šķiedrains audums.
2. Dziedzeru caurules ierobežo stroma.

Diagnostika

Vairumā gadījumu patoloģiju nosaka pati sieviete vai viņas seksuālais partneris piena dziedzeru palpācijas laikā. Fibroadenoma ir jūtama kā blīvs, gluds, nesāpīgs mezgls, kas ir diezgan mobils, tas ir, pārvietots attiecībā pret ādu. Ja atrodat šādu simptomu, nekavējoties sazinieties ar krūts speciālistu, lai izslēgtu krūts vēzi.

Galvenās diagnostikas metodes ir piena dziedzeru pārbaudes, palpācijas un ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Ultraskaņa parasti ir labi redzamas pazīmes, ar kurām Jūs varat iepriekš diferencēt fibroadenomu no vēža.

Jāatzīmē, ka fibroadenoma ar asinsriti, ko nosaka ultraskaņa un Doplers, ir kopīgs stāvoklis. Ja mezgls ir lielāks par 2 cm, tajā var noteikt asins plūsmu 75% gadījumu. Zinātnieki ir parādījuši, ka asins plūsma mezglā neļauj atšķirt fibroadenomu un krūts vēzi. Mazos mezglos asins piegāde gandrīz nekad nav noteikta.

Fibroadenomu var noteikt, izmantojot mammogrāfiju. Šī rentgena pārbaude tiek veikta katru gadu visām sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, kā daļa no populācijas klīniskās pārbaudes.

Fibroadenomu noteikšana ar rentgenstaru mammogrāfiju

Mezgla punkcija ir nepieciešama, tas ir, tā punkcija ar īpašu adatu un biopsijas materiāla uzņemšana. Iegūto audu paraugu pārbauda ar mikroskopu, izņemot ļaundabīgu deģenerāciju. Modernāka un precīzāka diagnozes metode ir trefīna biopsija. Tas ļauj iegūt vairākus mazus "cilindrus" no dažādām audzēja daļām un veikt ticamāku diagnozi. Histoloģiskā izmeklēšana pilnībā apstiprina slimību.

Ārstēšana

Krūšu fibroadenomu ārstēšana gandrīz vienmēr tiek veikta ķirurģiski. Tikai ar ļoti maziem mezgliem (līdz 5 mm diametram) mēs varam turpināt novērošanu. Jautājums par to, vai no krūts dziedzeru fibroadenomas noņemt, ārsts pēc pārbaudes veic hormonu, ultraskaņas un audu biopsijas testus.

Vai man ir nepieciešams izņemt fibroadenomu pirms plānotās grūtniecības vai tā laikā? Tādu apstākļu kombinācija kā fibroadenoma un grūtniecība var izraisīt ļaundabīgu audzēju deģenerāciju. Ja tas nenotiek, var būt grūti barot bērnu ar krūti, jo īpaši ar lieliem mezgliem vai vairākiem mezgliem: piens caurplūdīs caur pienainiem kanāliem, notiks laktostāze un mastīts.

Tāpēc ir vēlams izņemt izglītību pēc iespējas ātrāk, galvenokārt plānošanas posmā. Ar strauju audzēja augšanu dzemdību laikā, vēlams mazāk traumatisku iejaukšanos. Tomēr jautājums par operācijas apjomu, jo īpaši grūtniecības laikā, tiek izlemts nekavējoties, bet tikai pēc vairāku speciālistu novērojumiem un pārbaudēm. Ar nelielu mezgla izmēru, nav aizdomas par vēzi, ķirurģiska ārstēšana tiek atlikta un veikta pēc bērna piedzimšanas un zīdīšanas pabeigšanas.

Kontrindikācijas noņemšanai:

  • drudzis un infekcijas slimības;
  • vēzis un citas nopietnas slimības;
  • sievietes nevēlēšanās veikt ķirurģisku ārstēšanu;
  • koagulācijas traucējumi, augsts arteriālās hipertensijas līmenis, slikti kompensēts cukura diabēts un citi apstākļi, pēc kuriem korekcija ir iespējama.

Ķirurģija un rehabilitācija

Operāciju krūts fibroadenomas likvidēšanai var veikt divos pamatos dažādos veidos:

  • enucleation (korelācija) - tikai paša mezgla izņemšana caur nelielu griezumu pie krūtsgala;
  • nozaru rezekcija - audzēja noņemšana no apkārtējiem audiem dziedzera sektora veidā, kas bieži tiek veikta, ja ir aizdomas par ļaundabīgu transformāciju.

Atkarībā no tilpuma ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta, izmantojot vietējo vai intravenozo anestēziju. Tas ilgst apmēram stundu. Pēc audzēja izņemšanas uz ādas tiek uzklātas kosmētiskās šuves, kas ļauj sasniegt labu ārējo rezultātu.

Ar vietas virsmas atrašanās vietu, uzticību tās labumam, ir iespējams no lāzera noņemt piena dziedzeru fibroadenomu. Tā ir nelielas iedarbības ķirurģija, kam seko strauja audu dziedināšana un labs kosmētiskais efekts. Papildus lāzerterapijai var izmantot arī radio viļņu terapiju.

Pēcoperācijas periods ir nenovēršams, sieviete nejūt sāpes. Pacients parasti atstāj slimnīcu tajā pašā dienā vai nākamajā dienā pēc iejaukšanās, šuves tiek izņemtas pēc nedēļas. Lai novērstu vēža procesu, nepieciešams mikroskopā izņemta materiāla histoloģiskā pārbaude.

Rehabilitācija pēc fibroadenomas noņemšanas ietver obligātu konsultāciju ar ginekologu. Ir vēlams palielināt dzīvnieku olbaltumvielu, dārzeņu saturu uzturā, atteikties no taukainiem pārtikas produktiem un alergēniem (šokolāde, citrusaugļi, olas). Ir nepieciešams normalizēt svaru, palielināt motora aktivitāti. Dažreiz nepieciešama psihoterapeita konsultācija, lai palīdzētu sievietei izprast viņas slimību un tikt galā ar tās sekām, jo ​​īpaši ar lielu operācijas apjomu.

Ja pēc izņemšanas ir zīmogs, atkal jākonsultējas ar ārstu. Tas var liecināt par piena dziedzeru uzsūkšanos, ļaundabīga audzēja augšanu vai var rasties šuves šūšanas laikā. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama rūpīga speciālista pārbaude, vēlams ārsts, kas veicis operāciju.

Neliels rēta pēc fibroadenomas noņemšanas:
1. pēc operācijas
2. mēnesi vēlāk

Prognoze

Ķirurģiskās noņemšanas laikā audzējs praktiski neatkārtojas. Vai fibroadenoma var attīstīties par vēzi? Šī iespēja pastāv, lai gan ļaundabīgas deģenerācijas iespējamība ir zema. Daži ārsti vispār liedz šo iespēju, citi saka par 20-50% varbūtību. Īpaši augsts risks lapu formas fibroadenomās. Atbilde uz jautājumu, vai izglītību var atrisināt bez ārstēšanas, ir atkarīga no daudziem apstākļiem. Biežāk menstruālā cikla noslēgumā meitenes nenobriedušās fibroadenomas atrisina sevi. Pieaugušām sievietēm šāds audzējs bez ārstēšanas netiks, bet lēnām palielinās.

Profilakse

Tā kā slimības attīstības patiesie cēloņi nav zināmi, nav īpašu profilakses pasākumu. Lai novērstu audzēja procesu attīstību, ieteicams ēst labi, izvairīties no spēcīgiem emocionāliem apvērsumiem un hroniskām nervu pārmērībām, aizsargāt krūtis no zilumiem. Dienas laikā ieteicams ierobežot sauļošanās un dabisko sauļošanos.

Ir svarīgi periodiski veikt piena dziedzeru pašpārbaudi. To veic sieviete spoguļa priekšā 7-10 dienas pēc menstruāciju sākuma, kad piena dziedzeris ir nesāpīgs. Pievērsiet uzmanību dziedzeru simetrijai, ādas virsmai, supraclavikālajām un asinsvadu zonām, isolai un krūtsgals. Pēc tam virspusēji pārbaudiet visu dziedzeri spirālē vai radiāli uz āru no centra. Pēc tam tiek veikta dziļāka visu dziedzeru audu zondēšana. Tas ir ērti izdarīt, suku rokās ar krēmu vai losjonu. Jūs varat veikt pašnovērtējumu dziedzeri un zem dušas, ziepējot ādu. Galvenais ir to darīt regulāri. Šāds pasākums palīdzēs atpazīt gan fibroadenomas, gan ļaundabīgos procesus.

Mēneša krūšu pašpārbaudes noteikumi

Sazinieties ar ārstu, ja ir konstatētas šādas izmaiņas.

Laika gaitā ir jāārstē visas ginekoloģiskās slimības, tostarp menstruāciju traucējumi un dzemdes mioma. Ir zināms, ka ar šīm slimībām palielinās fibroadenomas attīstības iespējamība. Tādējādi regulāras vizītes pie ginekologa un pašpārbaudes kļūst par sieviešu veselības atslēgu.

Krūts fibroadenoma

Krūts fibroadenoma - labdabīgas dabas veidošanās, ko biežāk diagnosticē sievietes vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Ar vēlu ārstēšanu fibroadenomas var attīstīties par vēža audzēju. Fibroadenoma ir audzējs, kam ir kapsulas, skaidras robežas. Tas ir viegli identificējams kā labi definēts, noapaļots audzējs ar mīkstu elastību, nesāpīgs, nesaistīts ar ādu.

Fibroadenomu lielums ir no vairākiem milimetriem līdz pieciem centimetriem diametrā. Pubertātes laikā fibroadenomas bieži vien izzūd. Grūtniecības laikā bieži palielinās.

Fibroadenomām sievietēm vecumā no 18 līdz 40 gadiem ir nepieciešama operācija (daļēja krūts dziedzera atdalīšana vai enukleacija). Sastāv no saistaudu un proliferējoša epitēlija audiem. Attīstības avots ir piena dziedzeru lobules. Tā kā jaunām sievietēm visbiežāk tiek novērotas fibroadenomas, rutīnas mammogrāfija nav norādīta. Vecāka gadagājuma sievietēs attēlos tiek attēlota vienota, vienota blīvuma izglītība, kas ir nedaudz blīvāka par apkārtējiem audiem. Tāpat kā visi labdabīgi augļi, tas nepārkāpj krūts audu struktūru. Ar vecumu, fibroadenoma var kalcified un pēc tam skaidri definēt mammogrammas.

Diagnostiskai smalkas adatas biopsijai parasti nav īpašas prognozēšanas vērtības.

Ārstēšana parasti ir ķirurģiska. Neliela izmēra audzējiem (līdz 20 mm), ko atklāj ultraskaņas vai mammogrammas, kam nav tendences turpināt augšanu, ar vairākiem fibroadenomiem, ir iespējams kontrolēt pacientus.

Kas ir fibroadenoma?

Fibroadenoma ir labdabīgs piena dziedzeru audzējs, kas ir mezglains mastopātijas veids. Fibroadenoma ir lokalizēta piena dziedzeru augšējā daļā. Par palpāciju veidošanās var mainīties. Tas ir tāpēc, ka tas nav saistīts ar ādu, atšķirībā no ļaundabīgām struktūrām.

Foto fibroadenoma. Kā izskatās fibroadenoma?

Labdabīgs pieaugums vidēji palielinās līdz 3-8 mm diametrā. Progresīvos gadījumos zīmogs aug līdz 15 mm un rada redzes defektu. Tā kā plombas izplatās, var novērot krūšu deformāciju vai tā lieluma palielināšanos.

Piezīme! Nav iespējams paredzēt problēmas iznākumu. Labdabīgs audzējs dažos gadījumos progresē, citos tas izzūd. Mamologs izvēlas optimālu ārstēšanas shēmu, ņemot vērā visas patoloģijas iezīmes.

Simptomi

Krūts fibroadenomas nav saistītas ar raksturīgām pazīmēm sākotnējos attīstības posmos. Neliels zīmogs palpācijai ir nenozīmīgs un nerada sāpes.

Neatkarīgi identificēt problēmu ir iespējams tikai ar ievērojamu mezgla lielumu. Galvenais patoloģijas simptoms šajā gadījumā ir redzamais tuberkulis, kas atrodas zem ādas. Blīvējumam ir ovāla vai apaļa forma un skaidras kontūras.

Ja veidojums atrodas pie krūtsgala, tad papildus elastīgajai plombai uz krūtīm var būt pievienotas papildu zīmes:

  • čūlu parādīšanās uz halo;
  • dzidra šķidruma izdalīšanās bez smakas un krāsas;
  • sāpes, kad jūtaties problēmu zonā.

Dažas slimības formas (lapu fibroadenoma) ir ļoti iespējams, ka tās attīstīsies vēzī. Tajā pašā laikā sievietes vispārējā labklājība pasliktinās, un parādās šādi simptomi:

  • uz sprauslas virsmas parādās plaisas;
  • duļķains vai asiņains šķidrums tiek izspiests no krūtīm;
  • mainīt ādas krāsu, kas atrodas virs audzēja.

Jebkurš no minētajiem simptomiem ir neatliekamas medicīniskās palīdzības iemesls. Jo ātrāk terapija tiek veikta, jo lielākas izredzes novērst fibroadenomas.

Iemesli

Ārsti nav noteikuši precīzus labdabīgā zīmoga cēloņus. Ir vairāki negatīvi faktori, kas ietekmē fibroadenomu veidošanos un veidošanos. Tie ietver:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • ģenētiskā nosliece uz onkoloģiskām slimībām;
  • vairāki aborti;
  • stresa situācijas;
  • nekontrolēta kontracepcijas metode;
  • liekais svars;
  • krūts audu traumas;
  • sauļošanās ļaunprātīga izmantošana.

Piezīme! Galvenais fibroadenomas parādīšanās iemesls tiek uzskatīts par hormonālu neveiksmi. Ja vairogdziedzera darbība ir samazinājusies, piena dziedzeri tiek skarti 50% gadījumu. Konstrukcija uz krūtīm veidojas estrogēna ietekmē, kura līmenis palielinās ar endokrīnajām patoloģijām.

Veidi un formas

Ir četri fibroadenomu veidi:

  1. Intracanalicular. Formācija veidojas no saistaudiem, kas dīgst piena kanālu dobumā. Par palpāciju intrakanalikulārais audzējs jūtama kā brīva struktūra ar neregulārām robežām.
  2. Percalinary. Audzējs aug ap piena kanāliem un ir viendabīga šķiedru dziedzeru struktūra. To diagnosticē meitenēm pubertātes laikā un sievietēm grūtniecības laikā. Perokalikālo fibroadenomu ārstē ar zālēm.
  3. Jaukts Izglītība apvieno audu perikanalikulyarnuyu un intrakalikulyarnuyu tipu, kas atrodas piena kanālā.
  4. Loksnes formas. Paredzēts visnelabvēlīgākais izglītības veids. Mezgls ir strauji augošs, un tam ir liels risks pārveidoties par vēža audzēju. Fibromatoze sasniedz 4-5 cm diametru. Diagnosticēts sievietēm pēc 45 gadu vecuma menopauzes laikā.

Piezīme! 10 no 100 pacientiem, lapu formas fibroadenomas pārvēršas par vēzi. Šī iemesla dēļ eksperti iesaka zīmogu ķirurģisku noņemšanu, kam seko medikamenti.

Atkarībā no sievietes vecuma izšķir divas fibroadenomas formas:

  1. Nenobriedusi Veidojas meitenēs pusaudža vecumā. Blīvējumam nav kapsulas, tāpēc tās noņemšana ir iespējama bez ķirurģiskas iejaukšanās.
  2. Mature Diagnozē sievietes pēc 25 gadiem vai menopauzes laikā. Mezglam ir blīva struktūra un tā ir slikti atkarīga no zāļu terapijas.

Kas ir lapu (fenilīdu) fibroadenoma?

Filloīdu fibroadenomu raksturo kā „robežlīniju” starp ļaundabīgiem un labdabīgiem audzējiem. Parasti tas atšķiras ar lielo izmēru, policikliskām kontūrām un strauju izaugsmi. Tas var atdzimst sarkomas 10% gadījumu (saskaņā ar Donegan W. L. 1995)

Diagnostika

Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar ķirurga-onkologa diagnozi, piena dziedzeru ultraskaņu un punkcijas biopsiju. Dažos gadījumos ir nepieciešama mammogrāfija.

Mamologs nodarbojas ar patoloģijas ārstēšanu. Lai noteiktu neoplazmas veidu, ārsts veic problemātiskās zonas palpāciju un pēc tam nosaka pacientam vairākas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes:

  1. Ultraskaņa. Pētījumā tika aplūkota audzēja struktūra, lielums un lokalizācija.
  2. Biopsija. Ja ir aizdomas par fibroadenomas atdzimšanu ļaundabīgas struktūras gadījumā, tiek nozīmēta citoloģiskā pārbaude. Tas ļauj identificēt netipiskās šūnas zīmoga struktūrā. Biopsija ļauj diagnosticēt krūts vēzi agrīnā attīstības stadijā. Punkcija biopsijas laikā tiek veikta ultraskaņas skenera kontrolē.
  3. Mammogrāfija. Aptauja atklāj mezgla vecumu. Laika gaitā fibromas audi ir piesūcināti ar kalcija sāļiem un ir visprecīzāk redzami uz rentgena attēla.

Sievietei ieteicams patstāvīgi pārbaudīt piena dziedzerus audzēju klātbūtnē. Pārbaude tiek veikta spoguļa priekšā.

Vai fibroadenoma var kļūt par vēzi?

Nē, tas ir gandrīz neiespējami. Tomēr ir īpašs fibroadenomas veids - tā saucamās lapu formas fibroadenomas. Šie audzēji var sarukt sarkomas.

Vai man jāārstē fibroadenoma?

Jā, jums ir nepieciešams. Tomēr dažos gadījumos ir iespējams novērot tikai bez iejaukšanās. To var izdarīt šādos gadījumos:

  • Mazais fibroadenomas lielums (līdz 2 cm)
  • Nav vai ir ļoti lēna izaugsme
  • Vairāki fibroadenomi, kad slimības atkārtošanās risks ir ļoti augsts

Ārstēšana

Krūts fibroadenomas ārstēšana var būt sarežģīta vai ietver tikai vienu no terapeitiskajām jomām:

  • zāles;
  • ķirurģiskas;
  • minimāli invazīva.

Pirms terapijas shēmas sastādīšanas ārstam jāidentificē labdabīgas izglītības cēlonis. Fibroadenomas ķirurģiskā noņemšana negarantē atkārtotu problēmu trūkumu nākotnē.

Indikācijas ķirurģiskai noņemšanai

Patoloģijas ārstēšanas shēma ir atkarīga no audzēja veida. Lai risinātu šo problēmu, nepalīdzēs netradicionālas ārstēšanas metodes vai uztura bagātinātāji. Atsevišķos gadījumos fibroadenoma tiek absorbēta retos gadījumos.

Ja audzējs tiek diagnosticēts ar diametru līdz 1 cm, tad krūts speciālists piedāvā ārstēšanu ar narkotikām un izseko saspiešanas attīstības dinamiku. Ja mezgls turpina augt pēc zāļu lietošanas, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Ir citas operācijas indikācijas:

  • iespēja pārveidot labdabīgu audzēju pret vēzi;
  • kosmētiskie defekti, ko izraisa blīvēšana;
  • grūtniecības plānošana;
  • lapu formas slimība.

Konservatīvs

Ārsts izvēlas zāles un aprēķina to devu katrai sievietei atsevišķi. Ieteicamo devu pārkāpšana un ārstēšanas pārtraukšana apdraud komplikāciju attīstību.

Lai novērstu krūts fibroadenomu, tiek parakstītas šādas zāles:

  1. Prozhestzhel gēla veidā. Galvenā aktīvā viela ir mikronizēta progesterons. Zāles tiek lietotas plānā kārtā uz problemātiskās zonas 2 reizes dienā. Gēli ieteicams lietot 2 mēnešos menstruālā cikla laikā. Galvenā zāļu viela uzsūcas caur ādu, bet neiekļūst asinsrites sistēmā. Šī iemesla dēļ Progestogel tiek uzskatīta par salīdzinoši drošu medicīnu.
  2. Mastodinons pilienu vai tablešu veidā. Produkts satur dabiskas sastāvdaļas un nav hormonu. Zāles ir efektīvas tikai tad, ja mezglam nav kapsulas un skaidras kontūras. Mastodinona terapeitiskā darbība ir vērsta uz hormona prolaktīna līmeņa samazināšanu, kas izraisa turpmāku fibroadenomu veidošanos.
  3. Duphaston. Hormonālas zāles, kas samazina estrogēna līmeni organismā. Sakarā ar to, audzējs vai nu izzūd, vai palielinās. Zāles neietekmē ovulāciju. Vienīgā zāļu blakusparādība ir svara pieaugums.
  4. E vitamīns

Papildus konservatīvai ārstēšanai ārsts var ieteikt tradicionālo medicīnu. Tie neietekmē audzēja lielumu un tiem nav redzamas ietekmes cīņā pret slimību. To izmantošanas rezultāts ir organisma aizsargspējas stiprināšana un patoloģisku komplikāciju novēršana.

Ķirurģija

Krūts fibroadenomu noņem vairākos veidos:

  1. Caur enucleation. Intervences mērķis ir pilnībā novērst patoloģisku saspiešanu, nesabojājot blakus esošos audus. Procedūra tiek veikta tikai pēc audzēja rakstura noteikšanas. Enukleacija ir kontrindicēta vēža struktūrās.
  2. Ar nozaru rezekciju. Operācijas laikā tiek izņemta ne tikai fibroadenoma, bet arī daļa no audiem, kas ieskauj mezglu. Tas tiek darīts, lai novērstu problēmas atkārtošanās risku. Šāda veida operācija tiek noteikta, ja audzējs strauji palielinās vai arī tam ir sāpes palpēšanā.

Darbības ilgums - no 30 līdz 60 minūtēm. Pēc vispārējās anestēzijas ārsts veic nelielu griezumu uz krūšu ādas, caur kuru plombas noņem. Ja nepieciešams, ķirurgs ievada drenāžu ķirurģiskajā laukā un aptur asiņošanu. Pēc audzēja ekstrakcijas tiek izmantoti šuves.

Cik smaga ir ķirurģija?

Pacienti, kuriem tiek veikta šī operācija, apgalvo, ka bailes no operācijas ir pilnīgi pretrunā pēcoperācijas perioda vieglumam. Fakts ir tāds, ka pat agrīnais pēcoperācijas periods ir praktiski nesāpīgs. Šuvju noņemšanas periods ir aptuveni 9 (+/- 2) dienas pēc operācijas. Šo operāciju uzskata par vienu no visvieglāk pieļaujamām krūšu operācijām.

Kādi ir ķirurģijas kosmētiskie efekti?

Pareiza operācijas veikšana saskaņā ar plastiskās ķirurģijas principiem, fibroadenomas operācija atstāj gandrīz nekādas redzamas zīmes uz ķermeņa. Fibroadenomu operācijai, tāpat kā jebkurai operācijai ar piena dziedzeriem, ir jābeidzas ar intrakutānu kosmētisko šuvju uzlikšanu, kas pēc to izņemšanas un pilnīgas dziedināšanas kļūst gandrīz neredzamas. Diemžēl līdz šim ne visās klīnikās šis princips ir krūšu operācijās, tāpēc pirms operācijas pārliecinieties, vai esat konsultējies ar savu ārstu, kāda veida šuves tiks izmantotas.

Neķirurģiska noņemšana

Neķirurģisko metožu priekšrocība ir tā, ka tie ir mazāk sāpīgi nekā operācija un tiem nav nepieciešama vispārēja anestēzija. Audzējs tiek ambulatorā veidā noņemts bez papildu hospitalizācijas. Mīksto audu reģenerācija notiek bez rētām un rētām uz ādas.

Minimāli invazīva iejaukšanās ir paredzēta tikai labdabīgu audzēju izņemšanai, kuru diametrs nepārsniedz 3-3,5 cm. Maigām metodēm, kā risināt šo problēmu, ietilpst:

  • kriodestrukcija;
  • augstfrekvences ablācija;
  • lāzera dedzināšana;
  • atbalss terapija.

Kriodestrukcijas būtība ir tāda, ka argons tiek ievadīts patoloģiskajā blīvē. Audu audi ir sasaldēti un pēc tam mirst. Procedūra tiek veikta pēc ķirurģiskā lauka vietējās anestēzijas. Procedūras iedarbība tiek sasniegta tikai tad, ja fibroadenomas lielums nepārsniedz 3 cm diametrā.

Izmantojot augstfrekvences ablāciju, problēmu zonu silda ar radio viļņiem. Iznīcinātā struktūra tiek noņemta ar nelielu griezumu uz ādas ultraskaņas kontrolē.

Audzēja dedzināšana tiek veikta ar lāzera staru palīdzību. Siltuma ietekmē anomālas struktūras tiek iznīcinātas un mirst. Lāzera dedzināšana pilnībā izslēdz krūts infekciju.

Echo-terapija tiek veikta bezkontakta veidā. Pēc iejaukšanās uz ādas nepaliek. Ietekme uz patoloģiskām šūnām ir saistīta ar ultraskaņu.

Fibroadenoma un grūtniecība

Fibroadenoma neietekmē grūtniecības gaitu. Kad bērns piedzimst, audzējs palielinās hormonālo izmaiņu dēļ.

Piezīme! Labdabīgas izglītības pieaugums tiek diagnosticēts 10-15% sieviešu.

Atcelšanas nepieciešamība ir atkarīga no izglītības veida. Ķirurģija ir paredzēta lapu adenomas ārstēšanai, jo blīvuma palielināšanās var radīt problēmas ar barošanu ar krūti.

Vai fibroadenoma var atkārtoties?

Jā, fibroadenomas rašanās iespējama arī citās tajās pašās vai pretējās krūtīs, pat pēc operācijas.

Patoloģijas recidīvs rodas tāpēc, ka tās rašanās cēloņi nav novērsti. Ārstēšanas metodes neietekmē slimības prognozi. Augļa atkārtotas rašanās risks ir līdz 1%. Fibroadenomas deģenerācijas risks vēzī saglabājas līdz pat 20% gadījumu.

Ja ārstēšana ir novēlota, sieviete var zaudēt krūts dziedzeru neatgriezenisku procesu dēļ. Labdabīgs audzējs var izraisīt krūts iekaisumu, kas negatīvi ietekmē sievietes labklājību.

Profilakse

Slimību profilakse sastāv no šādiem punktiem:

  • veselīga dzīvesveida ievērošana;
  • sabalansēts uzturs;
  • novērst emocionālu pārslodzi;
  • pareizā apakšveļa izvēle;
  • regulāras krūšu pārbaudes ar ultraskaņu (reizi sešos mēnešos);
  • zīdīšana;
  • pilnīgu seksuālo dzīvi.

Krūts fibroadenoma, neskatoties uz to labdabīgo dabu, tiek uzskatīta par viltīgu slimību. Attīstības sākumā audzējs neparādās kā raksturīgs simptoms, bet tam ir risks pārveidoties par vēzi. Tā rezultātā sieviete var zaudēt krūts. Ārstēšana ir atkarīga no zīmoga veida, izmēra un izskata ilguma.

Kas ir krūts fibroadenoma un kā ārstēt slimību

Rokas mezgls krūtīs ir labs iemesls, lai veiktu pilnu pārbaudi. Krūts fibroadenoma pieder pie viena no labdabīgo audzēju variantiem, kuros nepieciešams veikt visu diagnostisko pētījumu apjomu, lai izslēgtu onkoloģiju. Veiksmīgas ārstēšanas pamats ir orgānu saglabāšanas ķirurģiska operācija, kas ļauj atbrīvot sievieti no patoloģiskās veidošanās krūtīs.

Krūts fibroadenoma - kas tas ir?

Jaunās sievietes saslimšana ar skaidru kontūru piena dziedzerī, kas atklājās izmeklēšanas laikā, vairumā gadījumu ir labdabīgs neirozs.

Fibroadenoma ir mezglainu mastopātijas variants: vietējo dziedzeru audu un saistaudu struktūru izplatīšanās krūtīs, kas notiek endokrīno traucējumu fona apstākļos. Tipiskais vecums ir 20–25 gadi un perimenopauzes laikā: abos gadījumos problēmas izraisa hormonālie traucējumi, kas saistīti ar vecumu, kas saistīts ar ķermeņa vai grūtniecības pārstrukturēšanu.

Pēc procesa labas kvalitātes pārbaudes un apstiprināšanas ir nepieciešams noņemt audzēju, lai neradītu apstākļus komplikācijām un novērstu bīstamas sekas. Obligāts diagnozes elements ir mikroslīdes pēcoperācijas pētījums, lai izslēgtu vēzi.

Labdien! Manā krūtīs man ir mezgls, es pārbaudu. Kāpēc fibroadenoma sāp krūts dziedzeri? Irina, 25 gadus vecs.

Sveiki, Irina. Mazs mezgls neizraisa sāpes. Liels audzējs saspiež audus (asinsvadus, nervus), izraisot sāpīgas sāpes vai diskomfortu. Sāpju klātbūtne norāda uz lielu audzēja daudzumu un nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Labdabīgas mezgla iespējas

Svarīgs terapijas faktors ir mezgliņu mastopātijas veida precīza definīcija. Krūts fibroadenoma var būt:

  1. Lapu formas;
  2. Intracanalicular;
  3. Pericaluclear;
  4. Involīvs.

Audzēja veids nosaka ārstēšanas taktiku un atveseļošanās prognozi: vairumā gadījumu audzējs ir jānoņem, bet dažos gadījumos var izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes. Katram pacientam mamologs izvēlēsies individuālu terapijas shēmu.

Krūts fibroadenoma

Filloīdu (lapu) variants ir visnelabvēlīgākais no prognostiskā viedokļa. Tipiskas labvēlīgas mastopātijas formas pazīmes ir:

  • strauja mezgla augšana;
  • sāpju klātbūtne ar lielu audzēja daudzumu;
  • slāņveida struktūra;
  • augsts ļaundabīgo audzēju risks (aptuveni 10%);
  • patoloģijas noteikšana jebkura vecuma sievietēm;
  • bieža kombinācija ar ginekoloģiskām slimībām (leiomyoma, olnīcu cistas, neauglība).

Neliels mezgls nesāpēs, tāpēc audzēja atklāšana krūtīs notiek pēc nejaušības principa - ja to pārbauda ārsts vai profilaktiska ultraskaņas skenēšana. Lapas veida struktūras fibroadenomatozā mezgla izmēri var strauji pieaugt, ko izpaužas tipiski simptomi (mezgls sāk sāpēt, audzējs nav grūti pamanīt). Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu: šajā gadījumā jūs nevarat veikt bez operācijas.

Intrakanalikulārs audzējs

Labi augošie šķiedru audu augļi piena cauruļvados ir bezveidīga audzēja pamats. Intracanalikālo audzēju tipu raksturo:

  • mezgla klātbūtne bez skaidras kontūras;
  • lēna izaugsme;
  • difūzas izmaiņas krūtīs.

Ļaundabīgas deģenerācijas risks nav augsts, bet nav iespējams izslēgt krūts vēža iespējamību, tāpēc medicīniskais pārbaudītājs veiks visus nepieciešamos diagnostiskos testus operācijas sagatavošanas stadijā.

Perokalikālais audzējs

Mezgla veidošanās ap piena kanāliem rada apstākļus audzējam ar šādiem simptomiem:

  • blīva audzēja struktūra;
  • skaidri noteiktas robežas;
  • slimības rašanās sievietēm vecumā;
  • kaļķošanās veidošanās.

Vēža risks ir minimāls, bet, kamēr nav veiktas visas nepieciešamās terapijas un diagnostikas procedūras, nav iespējams izslēgt vēža patoloģiju.

Involīvi procesi

Menopauzes vecuma sievietēm, samazinoties olnīcu funkcijai un ievērojami samazinot hormonālo ietekmi, piena dziedzeros notiek tipiskas izmaiņas.

Involīvā fibroadenoma ir mezgls, kas sastāv no šķiedru un taukaudu, un veidojas uz jaukta tipa (perikanalikulyarno, intracanalicular). Ņemot vērā dziedzeru struktūru aizvietošanas dabiskos procesus, veidojas audzējs, kas ļoti reti rada draudus sievietei.

Labdien! Novērojot mamologu, krūtīs ir neliels labdabīgas struktūras mezgls. Vai ir iespējams sauļoties ar krūts fibroadenomu? Marija, 41 gadi.

Labdien, Maria. Jūs varat sauļoties, bet pat tad, ja nav krūts problēmu, labāk ir aizsargāt piena dziedzerus no ultravioletā starojuma. Fibroadenomas klātbūtnē jāatturas no topless aizdegšanās.

Atšķirības cista un fibroadenoma

Parastajā krūšu palpācijas pārbaudē nav iespējams atšķirt cistu un mezglu. Veicot diagnostiskos pētījumus, mamologs noteikti novērtēs audzēja struktūru. Cista atšķiras no fibroadenomas ar šādām īpašībām:

  • konsistence (cieši mezgls, cista - mīksts elastīgs);
  • sāpju klātbūtne (lieli cistiskie audzēji izraisa sāpju rašanos);
  • Ultraskaņas pazīmes (hipoēģiska struktūra ar adenomu, hiperhēzisks - ar cistu);
  • hormonālo pārmaiņu ietekme (grūtniecība, aborts, ar vecumu saistītie endokrīnie traucējumi var būt stimuls mezgla patoloģijas rašanos krūtīs).

Visu diagnostisko metožu izmantošanas rezultāts būs precīza diagnoze: audzēja aizvākšana notiek saskaņā ar indikācijām, tāpēc pirmsoperācijas posmā ir nepieciešams noteikt audzēja struktūru krūts.

Labdien! Vai mazā izmēra fibroadenomas var atrisināt sevi? Katrīna, 35 gadi.

Sveiki, Catherine. Ar mezglu lielumu līdz 1 cm, pretējā fona korekcijas fāzē, fibroadenoma krūts dziedzerī var izzust. Ar lielu mezgla izmēru (2 cm un vairāk) audzējs ir jāizņem, izmantojot operāciju.

Fibroadenomas un grūtniecības kombinācija

Koncepcija un grūtniecība ir izteikta ietekme uz sievietes hormonālo sistēmu. Grūtniecība rada apstākļus esošo fibroadenomu augšanai, bet neizraisa labdabīga krūts audzēja parādīšanos.

Pregravīda sagatavošanas stadijā nepieciešams veikt visas nepieciešamās pārbaudes (krūšu ultraskaņas, mammogrāfijas), lai noteiktu laiku nelielu audzēju. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm ar neauglību - programma, kas paredzēta ekstrakorporālai koncepcijai (IVF), ietver obligātus pētījumus par visiem sievietes reproduktīvajiem orgāniem.

Krūts fibroadenoma zīdīšanas laikā var palielināties, jo hormonu ietekme uz dziedzeriem ir izteikta. Barojot bērnu, nepieciešams rūpīgi uzraudzīt piena dziedzerus un laikus konsultēties ar speciālistu: dažos gadījumos ir grūti patstāvīgi atšķirt laktostāzi no augoša fibroadenomas.

Labdien! Kā fibroadenoma izskatās uz ultraskaņu? Sophia, 44 gadi.

Sveiki, Sofija. Ultraskaņas iekārtas monitorā ārsts redzēs trīsdimensiju masu piena dziedzerī ar hipoēku struktūru un skaidru kontūru. Veicot ultraskaņu, var pieņemt tikai fibroadenomas klātbūtni - precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz audzēja punkciju vai biopsiju.

Slimības diagnostika

Ja sieviete sūdzas par mezgla klātbūtni krūts, krūts ārsts novērtēs šādus simptomus:

  • sāpju klātbūtne;
  • audzēja lielums;
  • audzēja konsistence;
  • izmaiņas mezglā;
  • asinsvadu limfmezglu reakcija.

Jebkura lieluma vietas atklāšana ir pilnīgas aptaujas norāde, tostarp šādas izpētes metodes:

  • piena dziedzeru ultraskaņas skenēšana;
  • doplerometrija (asinsvadu asinsrites novērtēšana);
  • mammogrāfija (krūškurvja rentgenstaru);
  • MRI (ar šaubām par diagnozi).

Ultraskaņas dod priekšroku jaunām sievietēm, mammogrāfija biežāk tiek izmantota vecākā vecumā. Amerikas ārstu krūts dziedzeru fibrozenoma attiecas uz 2. tipa ACR (labdabīgu audzēju ar lielu šķiedru komponentu daudzumu - līdz 50%).

Neviena no diagnostikas metodēm nevar garantēt vēža trūkumu piena dziedzerī, tāpēc mamologs noteiks invazīvu pētījumu - mezgla punkciju. Diagnostiskā darbība tiek veikta ultraskaņas kontrolē: ārsts veic mezgliņu veidošanās punkciju, lai uzsūktu šūnas no audzēja. Citoloģiskā izmeklēšana pēc punkcijas ļauj identificēt bīstamas šūnas vai izslēgt vēzi.

Optimālā diagnostikas metode ir fibroadenomas biopsija: operācijas laikā tiek veikta daļēja vai pilnīga neoplazmas noņemšana vietējā anestēzijā, pēc tam mikroskopu pārbauda histoloģiskajā laboratorijā. Tikai histoloģijas rezultāts var garantēt krūts mezgla labu kvalitāti, un krūts fibroadenomas ICD-10 kods ir D24.

Terapeitiskā taktika krūts fibroadenomas ārstēšanai

Vissvarīgākais jautājums, kas rodas pārbaudes stadijā, ir tas, vai noņemt fibroadenomas? Konservatīvās ārstēšanas metodes ir neefektīvas jebkura veida mezglu veidošanai krūtīs, tāpēc ārsts ieteiks operāciju.

Labdien! Kas var būt komplikācijas pēc fibroadenomas noņemšanas no krūtīm? Anastasija, 35 gadi.

Sveiki, Anastasia. Agrīnā pēcoperācijas periodā brūces zonā var rasties iekaisums (seroma, šuvju noplūde). Dažām sievietēm ir nosliece uz keloīdu rētām, kas radīs neglītu šuvju veidošanos. Ilgtermiņā ir iespējama recidīva - fibroadenomu atjaunošanās krūtīs.

Ķirurģiskās metodes - noņemiet vai nē

Galvenie apstākļi, kā izvēlēties optimālu metodi audzēju noņemšanai, ir:

  • audzēja lielums;
  • lokalizācija (tuvu zem ādas vai dziļi audos);
  • grūtniecības plānošana;
  • irkoloģijas risks.

Labdien! Vai labdabīgs fibroadenoma var kļūt par vēzi? Alla, 29 gadi.

Sveiki, Alla. Ja operācijas pārtraukšanas laikā tiek atklāta lapu formas fibroadenoma, ļaundabīgas transformācijas varbūtība ir aptuveni 10%. Tāpēc ārsts ieteiks ķirurģiju, lai noņemtu mezglu no krūtīm.

Pieeja katram pacientam ir individuāla: ķirurgs ar pierādītu labas kvalitātes procesu vienmēr veiks orgānu aizturēšanu.

Labdien! Kādi lielumi fibroadenomas ir norādes par operāciju, lai novērstu audzēju? Angelina, 41 gadus vecs.

Sveiki, Angelina. Kad audzējs ir 3 cm vai vairāk, ir nepieciešams veikt audzēja noņemšanas operāciju.

Operācijas indikācijas ir:

  1. Filloīds audzēja veids;
  2. Izmērs virs 3 cm;
  3. Straujš audzēja izmēra pieaugums īsā laika periodā;
  4. Sagatavošanās vēlamajai koncepcijai vai IVF;
  5. Onkoloģijas riska klātbūtne.

Galvenās darbības, ko izmanto krūšu fibroadenomu ārstēšanai, ir:

  • mezgla noņemšana ar kapsulu (enukleācija);
  • nozaru rezekcija (dziedzera daļas izgriešana kopā ar audzēju);
  • krioabilācija (zemādas mezgla noņemšana ar aukstumu);
  • mērķtiecīga audzēja iznīcināšana ar lāzeru;
  • radio viļņa noņemšana no audzēja.

Standarta operāciju (enucleation un resection) gadījumā ārsts izmantos anestēziju, izmantojot augsto tehnoloģiju metodes, anestēzija nav nepieciešama, vai arī vietējā anestēzija ir pietiekama.

Labdien! Kā darbojas fibroadenomas ķirurģija? Inessa, 37 gadi.

Sveiki, Inessa. Lielam audzējam, ārsts veiks nozaru rezekciju. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ir nepieciešams noņemt mezglu ar veselas audu daļas obligāto izgriezumu (vismaz 1 cm no audzēja malas). Pēc tam brūce tiek šūta, un izņemtais audums tiek nosūtīts histoloģijai.

Pēcoperācijas periods

Jebkurā gadījumā, kad audzējs tiek izņemts, vairumā gadījumu pēcoperācijas periods turpinās bez īpašām grūtībām - lietojot lāzeru, krioterapiju vai radio viļņus, tai nav jābūt slimnīcā (pēc procedūras, pēc pāris stundām ārsts atbrīvosies mājās).

Standarta ķirurģiska iejaukšanās ietver medicīnisku novērošanu pirmajā dienā pēc operācijas. Neatkarīgi no ķirurģiskās procedūras svarīgs solis pēcoperācijas periodā ir iegūt izdalīto audu histoloģijas rezultāts: ja biopsijā nav onkoloģijas, nav jāuztraucas par sekām.

Labdien! Man ir krūšu kurvīte pēc operācijas, lai noņemtu fibroadenomu. Kas tas ir un ko darīt? Daria, 43 gadi.

Labdien, Daria. Fibroadenoma ir mastopātijas variants. Pēc operācijas dziedzeru audos veidojas saistaudu rētas, kas rodas difūzo izmaiņu rezultātā. Ar to nav nekas nepareizs - mammologs ir regulāri jāuzrauga profilakses nolūkos.

Fibroadenomas ārstēšana bez operācijas

Konservatīvās ārstēšanas metodes ir neefektīvas - hormonālās tabletes ir iespējams ārstēt tikai gadījumos, kad atklājas involīvi procesi vai tiek atklāts viens mazs mezgls (ne vairāk kā 1 cm).

Bet pat šajās situācijās ir nepieciešama regulāra ārsta uzraudzība ar ultraskaņu vai mammogrāfiju vismaz 2-3 reizes gadā. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ar vietējām un vispārējām metodēm (kompreses, tinktūras, augu preparāti) ir neefektīva: nav iespējams izārstēt krūts fibroadenomu ar netradicionālām terapijām.

Labdien! Es gatavojos operācijai. Kas nevar būt pēc fibroadenomas noņemšanas no labā krūts? Inna, 38 gadi.

Sveiki, Inna. Nākamajā mēnesī pēc operācijas ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi - atteikties no fiziskām aktivitātēm un sporta, valkāt īpašas apakšveļas, nevis apmeklēt vannu un saunu, lietot ārsta izrakstītos medikamentus.