FKM-PROLIFERATĪVA FORMA, FIBROADENOMA.

Labdien! Ko darīt, lūdzu, informējiet.

2011. gadā tika veikta fibroadenomu noņemšana.
Histoloģiskā izmeklēšana 2011. gadam:
Trīs pelēkas dzeltenas krāsas auduma daļas, cieši elastīga konsistence, izmēri: × 1,5 × 0,7 cm 2,0 × 1,3 × 0,7 cm 2,8 × 1,7 × 0,7 cm
Secinājums:
Fibrocistiskā krūts slimība, proliferatīvā forma.
Ductal un intraductal hiperplāzija bez atputijas no ductal epitēlija Pericaleric piena dziedzeru fabroadenoma.

Pēc operācijas neviens ārsts man nesaka, ka jāārstē šāda fibrocistiskā slimība, proliferatīva forma. Tikai viens ārsts teica, ka jums ir nepieciešams ievietot kāpostu lapu.
Es zinu, ka ir 3 grādi, spriežot pēc histoloģiskā pētījuma, man ir 2 pakāpes FCM - proliferatīva forma. Diagnoze tika veikta 2011. gadā, un tagad tā ir jau 2014. gadā, un tas viss nav apstrādāts.

A) mastopātija bez proliferācijas (I pakāpe);
B) fibrocistiskā slimība ar epitēlija proliferāciju (II pakāpe);
B) mastopātija ar netipisku epitēlija proliferāciju (III pakāpe);
Pēdējās divas formas tiek uzskatītas par obligātu priekšteci.

Šodien man ir daudz mezgliņu - cistas no 0,5 līdz 1,3 cm, sāpīgas, skaidras kontūras, mobilas, gan piena dziedzeros, gan fibroadenomu atkārtošanās iepriekšējā operācijas vietā.
Fibroadenomas citoloģiskā izmeklēšana 2014. gadā:
Pētīto materiālu pārstāv eritrocīti, hiperplastiskā kubiskā epitēlija šūnu struktūras, stromas fragmenti.
Klīniskā diagnoze:
Kreisā krūšu fibrozenoma. (Lielumā, kā iepriekš noņemts)
Tagad veidojas jauna fibroadenoma labajā piena dziedzerī.

Bija ārsts, minētais fibroadenoma jāsamazina ar apkārtējiem audiem. Man ir mazs krūts tilpums, kas ir aptuveni 0,5, ārsts negarantēja, ka jauna recidīva nenotiks atkārtoti, vai arī jauna neparādīsies. Es ļoti labi saprotu, ka pēc 2-3 šādām operācijām, kas paliek manā krūtīs.

1. Vai jūs varētu atšifrēt 2014. gada citoloģiju?
2. Kāpēc neviens ārsts nav teicis par ārstēšanu?
3. Ko darīt šajā situācijā.
4. Vai ir iespējams veikt ārkārtējus pasākumus? Kādas ir iespējas? Es nevēlos, lai visa mana dzīve būtu pakļauta draudiem, nemieriem, stresam un nebeidzamām procedūrām un operācijām. Es esmu ļoti apņēmīga un labi informēta.

Paldies par jūsu uzmanību.

Šobrīd jums ir nepieciešams veikt piena dziedzeru ultraskaņu (ja šis pētījums nav pieejams) un mazo iegurņa orgānus - asins analīzi hormonu - prolaktīna, progesterona - saturam. estradiols, testosterons, LH, FSH, T3, T4, TSH un konsultējas ar mammologu un ginekologu-endokrinologu 2014. gada citoloģiskais pētījums apstiprina procesa labsajūtu jūsu piena dziedzerī.
Mastopātija (ir pareizāk teikt fibrocistisko slimību) ir neskaidrs (saistīts ar hormonu nelīdzsvarotību) labdabīga krūts slimība. Bieži vien mastopātiju vai fibrocistisku slimību sauc par fibroadenomatozi, kas jānošķir no labdabīga krūts audzēja, fibroadenomas. Mastopātijas cēloņi nav detalizēti pētīti. Zināmi tikai faktori, kas var veicināt mastopātijas rašanos. Pirmkārt, tas ir dzimuma hormonu nelīdzsvarotība, vairogdziedzera hormonu līmeņa samazināšanās vai palielināšanās. Parasti šādi pārkāpumi rodas, ja:

- olnīcu slimības (visbiežāk adnexitis - olnīcu iekaisums)

- vairogdziedzera slimības

- aknu slimības (dzimuma hormonu izmantošanas pārkāpums)

- dažādas endokrīnās slimības

Klīniski atšķiras, pirmkārt, difūzā un mezgla forma. Pēdējā iespēja bieži imitē krūts vēzi, saistībā ar kuru tai nepieciešama diagnostiska iejaukšanās (nozaru rezekcija). No mikroskopiskā viedokļa atšķiras proliferatīva (ar intensīvu šūnu dalīšanos) un bez proliferatīvām formām (bez intensīvas šūnu dalīšanās). Proliferatīvajām formām ir nepieciešama rūpīgāka novērošana, jo tās bieži ir saistītas ar lielāku krūts vēža attīstības risku: operatīva iejaukšanās mastopātijā (fibrocistiskā slimība, fibroadenomatoze) notiek, ja ir aizdomas par krūts vēzi (fibrocistiskā mezgla forma). slimības var simulēt vēzi). Citas norādes par ķirurģisku iejaukšanos ir apšaubāmas: ir tikai viena ķirurģiska metode, kas pilnībā novērš mastopātiju - piena dziedzeru noņemšana. Tomēr vairumam sieviešu tas nav pieņemams. Attiecībā uz ierobežotām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām (nozaru rezekcija) tās neizraisa no mastopātijas. Ar šādu iejaukšanos tiek novērsta tikai daļa no mainītajiem audiem. Cēloņi (disformonālas izmaiņas) paliek, un tāpēc turpmākā mastopātija izjūt sevi.

- līdzekļi, kas regulē vairogdziedzera darbību (ja tiek konstatēta samazināta vai palielināta funkcija)

- perorālie kontracepcijas līdzekļi (kā menstruālā cikla zāles)

- zāles, kas novērš estrogēna iedarbību uz piena dziedzeri (tamoksifēns, farestons) - reti, lietojot smagu hiperestrogenismu un smagu sāpju sindromu

- progesterona zāles - progestogels - tieši uz piena dziedzeriem

- vitamīnu preparāti - lai uzlabotu aknu darbību (A, E, C, B vitamīns)

- zāles, kas uzlabo aknas (Essentiale, legalon, Kars)

- homeopātiskie līdzekļi - mastodinons, tālāk, utt.

Ieteicams arī atturēties no lieliem kafijas daudzumiem, stipras tējas, smēķēšanas (!), Šokolādes. Ieteicamais augļu un dārzeņu daudzums, augu šķiedra, vitamīni.

Kādi ir krūts fibroadenomas veidi: patoloģijas būtība un slimības formas noteikšana

Krūts fibroadenoma ir labdabīgs audzējs, kas ir mezglu mastopātijas veids.

Provocējošu faktoru ietekmē dziedzera saistaudi proliferējas un stimulē fibroadenomu veidošanos.

Tajā pašā laikā šūnas paliek labdabīgi un netecina tuvumā esošajos orgānos.

Maksimālā sastopamība notiek sievietes reproduktīvajā vecumā.

Jaunām meitenēm un sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem, ir nenobriedušas fibroadenomas formas, kuras atšķiras ar mīkstu tekstūru, un fibroadenomas ar blīvu kapsulu membrānu biežāk diagnosticē sievietes, kas vecākas par 40 gadiem.

Patoloģijas būtība

Termins "fibroadenoma" sastāv no trim atslēgvārdiem, kas atspoguļo patoloģijas būtību - šķiedras, dziedzeru komponentu un audzēju.

Tādējādi fibroadenoma ir krūts dziedzera audzēja slimība, kas attīstās sakarā ar saistaudu šķiedru patoloģisko augšanu.

Parasti slimības cēloņi ir hormonālā fona nelīdzsvarotība - gan dabiska (pubertāte, grūtniecība, zīdīšana, menopauze), gan patoloģiska.

Noteiktos apstākļos dažu veidu fibroadenomas var pārvērst ļaundabīgo audzēju.

Slimība ir sadalīta vairākās formās, kas atšķiras no to histoloģiskajām iezīmēm.

Filloīdu fibroadenoma

Filoīdu vai lapu fibroadenomu papildina viens mezglains audzējs, kas sastāv no dziedzeru un saistaudiem.

Audzēja lielums bieži nepārsniedz 3 cm, bet dažreiz tiek diagnosticēti milzīgi, ilgstoši audzēji.

Šis patoloģijas veids rodas, ja ir šādi provocējoši faktori:

  • liekais svars;
  • fibroadenomas klātbūtne dzemdē;
  • diabēts;
  • vairāki aborti;
  • olnīcu slimība;
  • aknu un endokrīno dziedzeru patoloģijas;
  • grūtniecības un zīdīšanas periodā.

Izpētot piena dziedzerus, viegli saprotama loksnes (filloīdā) fibroadenoma.

Tas ir apaļš audzējs, kam ir skaidras kontūras. Nospiežot, audzējs ir nesāpīgs.

Falloīda fibroadenomas atšķirīga iezīme ir tās mobilitāte bez sasaistes ar apkārtējiem audiem.

Turklāt ir atzīmēts:

  • palielinās piena dziedzeru izmērs un forma;
  • ādas krāsas izmaiņas pret audzēju;
  • sprauslas asimetrija;
  • izvadīšana no sprauslām;
  • uzlabotās stadijās var parādīties sāpes krūtīs, kas nav atbrīvotas no pretsāpju līdzekļiem.

Lokšņu fibroadenomu ārstē tikai ar ķirurģiskām operācijām, un ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta neatkarīgi no patoloģijas lieluma un tās rakstura, jo filoīdā audzēja augšana ir neparedzama - audzējs var pēkšņi sākt aktīvi augt un degtēt onkoloģijā.

Tiek izmantotas šādas audzēju aizvākšanas metodes:

  • enuklācija;
  • nozaru rezekcija;
  • mastektomija.

Lokšņu fibroadenoma ir visnelabvēlīgākā fibroadenomas forma, un daži ārsti to pozicionē kā pretvēža stāvokli.

Perikālā forma

Kad perikālišķīga fibroadenomas audzēja veidošanās ir viendabīga, blīvs faktors un skaidrs ierobežojums no apkārtējiem audiem.

Dažos gadījumos patoloģiju papildina dažādas dystrofiskas izmaiņas un kalcinātu veidošanās.

Perikālišķīgās fibroadenomas cēloņi, tāpat kā vairums citu patoloģiju formu, nav precīzi definēti, bet ir zināms, ka slimība attīstās, kad hormona estrogēna krūts dziedzeris ir pārmērīgi ietekmēts.

Turklāt šo fibroadenomas formu bieži diagnosticē sievietes, kam anamnēzē ir vairogdziedzera slimība. Tas nozīmē, ka pericanalikālo fibroadenomu diagnosticē pusē sieviešu ar hormonāliem traucējumiem.

Audzēju augšana var izraisīt krūšu masāžu, karstas vannas, insolāciju, biežas stresa situācijas.

Perikālišķīgās fibroadenomas klīniskais attēls nav spilgts.

Sieviete krūtī atrod apaļu blīvu mezglu, kas var būt no dažiem mm līdz 5-7 cm diametrā.

Visbiežāk audzējs ir lokalizēts ap piena kanāliem.

Šajā gadījumā nav ādas ārēju pārmaiņu pazīmju, kā sāpes, ļoti retos gadījumos sieviete var sūdzēties par nelielu sāpīgumu neoplazmas zonā.

Ārstēšanas metode ir ķirurģija, ķirurģiskās iejaukšanās indikācijas ir šādas:

  • audzējs aktīvi aug - tas dubultojas 3-4 mēnešos;
  • liela izmēra fibroadenoma - vairāk nekā 3 cm;
  • netipisku šūnu struktūru klātbūtne;
  • plānošanas koncepcija, jo izmaiņas, kas sievietes ķermenī notiks grūtniecības laikā, var izraisīt strauju audzēja augšanu.

Perikālišķīgu fibroadenomu noņem ar enucleaciju vai nozaru rezekciju.

Nevienmērīgas kontūras

Nevienmērīga fibroadenomas kontūra norāda uz sajauktu vai intrakanalisku patoloģiju.

Itrakanalikālo fibroadenomu raksturo saistaudu un šķiedru komponentu augšana dziedzera cauruļu lūmenā.

Šajā formā audzēja struktūra ir lobāra, neviendabīga un bez skaidras robežas.

Šī fibroadenomas forma nepārveidojas ļaundabīgā patoloģijā.

Sekojoši faktori var izraisīt intra-canalicular fibroadenomu:

  • hormonālie traucējumi;
  • pārmērīga aizraušanās ar miecēšanu;
  • mehāniskie krūšu bojājumi;
  • stress;
  • iekaisuma un infekcijas slimības dzimumorgānos;
  • biežas abortus;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • perorālo kontraceptīvo līdzekļu ilgtermiņa lietošana;
  • grūtniecība

Intrakanalikālās fibroadenomas pazīmes ir šādas:

  • cieto blīvējumu klātbūtne krūtīs bez skaidras kontūras, plombas var būt viena vai vairākas;
  • dažreiz ir sāpes krūtīs un ādas pietūkums;
  • sievietes vispārējais stāvoklis pasliktinās.

Intracanalicular fibroadenoma var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski.

Ir svarīgi saprast, ka audzēja ārstēšana ar narkotikām tikai aptur tā augšanu un aptur nepatīkamus simptomus. Pilnīgi atbrīvoties no patoloģijas var tikai darboties.

Vairākkārtēja izglītība

Kā jau minēts, fibroadenomu var pārstāvēt viens vai vairāki audzēji.

Turklāt vairāki fibroadenomi var atrasties gan vienā, gan abos piena dziedzeros.

Vairāku audzēju attīstības cēloņi ir šādi:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • pārmērīga estrogēnu ražošana;
  • ilgstošs stress;
  • cistu klātbūtne olnīcās un olnīcu disfunkcija.

Vairāku fibroadenomu raksturīgās iezīmes:

  • vairāku roņu klātbūtne piena dziedzerī;
  • strukturālā viendabība;
  • noapaļota forma ar skaidru kontūru;
  • audzēja mobilitāte.

Slimības sākotnējie posmi neatšķiras spilgti klīniskā attēlā, bet vēlāk var izsaukt fibroadenomu:

  • sāpes;
  • izvadīšana no sprauslām;
  • dziedzeru pietūkums un tā formas maiņa;
  • ādas krāsas izmaiņas;
  • svara zudums vai svara pieaugums;
  • menstruāciju traucējumi;
  • samazināts redzes asums.

Vairāku fibroadenomu ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.

Konservatīvā ārstēšana ietver:

  • preparāti uz progesterona bāzes - Pregnin, Duphaston, Norkolut, Utrozhetan un citi;
  • kontracepcijas līdzekļi - Diane 35, Jess, Yarin;
  • vitamīnu kompleksi;
  • homeopātiskās zāles;
  • joda saturošas zāles;
  • Phytopreparations - Mastodinon, Remens, Cyclodinone.

Ķirurģija tiek veikta ar enucleation vai nozaru rezekciju.

Fibroadenomas var ārstēt arī ar neinvazīvām metodēm:

  • lāzera ablācija;
  • kriodestrukcija;
  • augstfrekvences neoplazmas izņemšana;
  • mammotomas biopsija.

Audzējs ar asinsriti

Asins plūsmas klātbūtne fibroadenomas iekšpusē nozīmē, ka audzēju baro sievietes ķermenis. Šādus fibroadenomas ieteicams izņemt pēc iespējas ātrāk, jo tie mēdz strauji augt.

Fibroadenoma ar asinsriti nosaka ar ultraskaņu un Dopleru.

Ja mezgli ir lielāki par 2 cm, asins plūsma audzējā tiek noteikta 75% gadījumu.

Maziem audzējiem parasti nav asins plūsmas.

Kalcinēts fibroadenoma

Calcinates ir sāļu nogulsnes, kas uzkrājas dažādos cilvēka orgānos.

Attiecībā uz kalkulāciju klātbūtni krūtīs tās var noteikt tikai ar rentgena vai mammogrāfijas palīdzību.

Ja kalcija nogulsnes sasniedz 1 cm lielumu un atrodas uz piena dziedzeru virsmas, tās var palpēt.

Sāls noguldījumi ir sadalīti:

  1. Lobular - ietekmē dziedzeru audus. Cēloņi - labdabīgi audzēji krūtīs.
  2. Ductal - lokalizēts piena kanālos. Cēloņi - noslēpums, kā arī intraductal audzēja klātbūtne.
  3. Stromāls - atrodams ādā vai asinsvados, dziedzera audi netiek ietekmēti.

Tomēr, ja kalcifikācijas lielums ir tik liels, ka notiek bojājumi apkārtējiem audiem, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Visbiežāk mammologi diagnosticē krūts fibroadenomas jaukto formu. Šajā veidlapā ir apvienotas pericanalikālās un intrakanalikulārās fibroadenomas klīniskās izpausmes.

Tas ir, audzējs aug gan kanālā, gan ap to. Atsevišķas fibroadenomas formas ātri sasniedz noteiktu lielumu un pēc tam daudzus gadus paliek nemainīgas.

Bet, ja ir papildu provokatīvi faktori, piemēram, grūtniecība, nav iespējams atkārtot audzēja uzvedību.

Tas var samazināt izmēru vai iestatīt aktīvu izaugsmi.

Kas attiecas uz visbīstamāko patoloģijas veidu, tā ir lapu forma, ko citādi sauc par phalloid.

Šis veidošanās pieaug diezgan strauji un sasniedz milzīgu izmēru, turklāt, palielinoties šādam fibroadenomas veidam, palielinās ļaundabīga procesa attīstības risks.

Lai noteiktu krūšu fibroadenomas tipu, tikai kvalificēts ārsts, pamatojoties uz diagnostikas pētījumiem.

Noderīgs video

No video jūs uzzināsiet par krūts fibroadenomu:

Fibroadenoma (labdabīgs krūts audzējs): kas ir bīstams un kā to ārstēt

Fibroadenomas bieži konstatē nejaušības ceļā, veicot piena dziedzeru neatkarīgu pārbaudi vai ultraskaņas vai mammogrāfijas laikā. Tie ir mazi blīvi mezgli, kas atrodas krūšu audu biezumā. Klasifikācijā saskaņā ar ICD-10 slimība nonāk zem koda D24.

Patoloģijas cēloņi

Līdz šim nav identificēti precīzi iemesli šādu vienību rašanai un attīstībai. Bet ir zināms, ka tas ir hormonālo traucējumu rezultāts. Estrogēni ir atbildīgi par krūts audu veidošanos, jaunu lobulu veidošanos. Progesterons - sava veida estrogēnu bloķētājs, tas stimulē veidoto audu diferenciāciju. Parasti šie procesi ir līdzsvarā. Palielinoties estrogēna līmenim un pazeminot progesteronu, hiperplāzijas fokusa forma, kas tālāk veido fibroadenomas.

Hormonu nelīdzsvarotība rodas vairogdziedzera problēmu, hipofīzes, olnīcu, virsnieru dziedzeru darbības traucējumu fonā. Šādi pārkāpumi ir nieru un aknu patoloģiju rezultāts, menstruālā cikla traucējumi, diabēts, aptaukošanās, nelabvēlīgu ārējo faktoru ietekme.

Sākot grūtniecību, organisms sāk kardinālu hormonālo korekciju, kas palielina audzēju skaitu un daudzumu. Šis process var traucēt normālu laktāciju.

Pastāv riska periodi:

  • pusaudža vecums;
  • menopauze;
  • kontracepcijas līdzekļi;
  • atveseļošanās no aborts vai aborts.

Klasifikācija

Ir šādi patoloģijas veidi.

  • Phylloid (lapu). Tas ir ierobežots zīmogs, kas sastāv no atsevišķiem mezgliem, kas austi kopā. Bieži vien tiem ir sāpīgas sajūtas, kas nav raksturīgas citām formām. Tas aug lēni, tāpēc ilgs laiks var palikt nepamanīts. Pieaugošo izaugsmi papildina gļotains izdalījums no sprauslām. Ar lielu audzēju āda uz krūtīm iegūst purpura zilganu nokrāsu, stiepjas, kļūst plāna, un caur to redzami asinsvadu un vēnu tīkli. Šāds audzējs var iegūt ļaundabīgu kursu, bet tas ir diezgan reti.
  • Intracanalicular. Saites audi iekļūst cauruļu lūmenā un cieši pieguļ sienām. Audzējam nav skaidru robežu, to raksturo lobāra struktūra un neviendabīga struktūra. Narkotiku ārstēšana nevar būt. Ir grūti identificēt.
  • Percalinary. Ap piena cauruļvadiem aug šķiedru audu gabali. Izglītība ir ierobežota no citiem audiem, tai ir skaidra kontūra un blīva struktūra. Kalcija sāļi var nokļūt tajā (īpaši vecāka gadagājuma sievietēm).
  • Apvienots. Intrakanalikulārās un perikānikālās pazīmes tiek kombinētas. Šāds neoplazms aug cauri kanālam un tā iekšpusē ir viļņveida struktūra un neviendabīga struktūra. Nav simptomātiska, ļoti reti izpaužas sāpīgums. Ar pieaugumu mainās krūšu virsmas forma un izskats. Visbiežāk lokalizēts augšējos kvadrantos.

Brieduma pakāpe atšķiras no šādiem fibroadenomu veidiem.

  • Mature Audzējam ir labi veidota kapsula ar blīvu konsistenci. Tas aug lēni, praktiski nepalielinās. Raksturīga sievietēm vecumā no 20 līdz 45 gadiem.
  • Nenobriedusi Audzējam ir mīksta elastība, kas ir pakļauta straujai augšanai. Visbiežāk sastopamas meitenēm pubertātes laikā. Tā var atrisināt sevi kā hormonu līmeņa regulējumu vai menstruālā cikla izveidi.

Simptomi

Patoloģijai nav raksturīgu simptomu. To var atpazīt pēc krūšu pašpārbaudes formas un blīvuma. Visbiežāk izglītība ir lokalizēta augšējā daļā.

Vienu audzēju pārstāv elastīga bumba ar skaidriem robežām ar diametru 1-7 cm, un tādi fibroadenomi nemaina krūts izskatu. Blīvējums var palielināties līdz 20 cm, tādā gadījumā tas būs redzams kā izspiediens uz piena dziedzeru virsmas.

Tā kā patoloģija ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem, to bieži papildina:

  • acikliskas menstruācijas;
  • pēkšņi zaudējumi vai svara pieaugums;
  • neskaidra redze;
  • palielināts nogurums.

Fylloīdu fibroadenomas gadījumā simptomi ir izteiktāki:

  • sāpes krūtīs - sliktāk menstruāciju laikā;
  • pieaugums, izmaiņas dziedzeru formā - viens vai abi.

Pašpārbaude

Ņemot vērā, ka pirmā pazīme bieži ir krūts audu modifikācija vai plombu klātbūtne, patoloģija var tikt atklāta pēc pašpārbaudes. Audzēja raksturojums:

  • atgādina elastīgu bumbu;
  • ir skaidri kontūras;
  • kustams;
  • biežāk atrodas piena dziedzeru augšējā daļā;
  • nospiežot, neizraisa sāpes;
  • ja tas ir liels, maina krūts izskatu.

Ja fibroadenoma sāk attīstīties un ir maza izmēra, to ir grūti atklāt. Jo īpaši, ja krūtis ir vidējs līdz liels.

Diagnostikas metodes jaunām sievietēm un menopauzes

Neoplazmas veidošanās varbūtība ir atkarīga no hormonālās fona svārstībām. Šī iemesla dēļ patoloģija ir izplatīta jaunām sievietēm un tiem, kas sasnieguši menopauzes slieksni. Jo agrāk tiek atklāts fibroadenoma, jo vieglāk ir atbrīvoties no tā. Ir svarīgi regulāri apmeklēt krūšu speciālistu. Par jebkādām redzamām un taustāmām piena dziedzeru izmaiņām ziņojiet par to speciālistam.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes.

  • Inspekcija. Rūpīga katras piena dziedzera zonas apzināšana ļauj noteikt pat mazu izmēru veidošanos. Jo mazāks krūšu izmērs, jo vieglāk un informatīvāk ir pārbaude. Tāpat ir viegli atklāt mezglus, kas lokalizēti pie sprauslas.
  • Piena dziedzeru ultraskaņa. Visvairāk informatīvs ir sievietēm reproduktīvā vecumā - līdz 45-50 gadiem. Ļauj diferencēt audzējus un dod priekšstatu par tām jomām un audiem, ko nevar redzēt rentgena izmeklējuma laikā. Bet tas neatspoguļo audzēja būtību - ļaundabīgu vai labdabīgu.
  • Mammogrāfija. Piemērots sievietēm menopauzes laikā. Reproduktīvajā periodā dziedzeru audi nesniegs informatīvu momentuzņēmumu, un menopauzes laikā piena dziedzerus pārstāv taukaudi, kas nespēj absorbēt rentgenstaru. Mammogrāfija ir arī informatīva par audzēja kalcifikāciju, jo kalcija sāļi ir rentgenstaru pozitīvi.
  • Biopsija. Kad fibroadenoma ir punkcijas biopsija, cistas klātbūtnē. Turpmākai histoloģiskai pārbaudei tiek savākts noteikts audu daudzums. Tas ļauj noteikt audzēja raksturu, audu bojājuma pakāpi. Tas tiek veikts ambulatorā veidā, izmantojot vietējo anestēziju. Faktiski, tas ir "šāviens" krūšu audos. Precīzai lietošanai tiek izmantota ultraskaņa. Ja paraugu ņemšanas rezultāti ir apšaubāmi, papildu trefīna biopsiju veic, izmantojot speciālas plānas adatas, kas ir vītņotas. Tie ir "skrūvēti" audumā, pēc tam dramatiski noņemti. Tā rezultātā lielākas daļiņas paliek uz pavediena nekā ar parasto biopsiju.
  • MRI un CT. Tās palīdz diferencēt ar cistām, ļaundabīgiem audzējiem, lai izpētītu reģionālos limfmezglus.

Konservatīvās ārstēšanas veidi

Ārstēšana bez operācijas ir pieļaujama šādos gadījumos:

  • izglītības apjoms nepārsniedz 2 cm;
  • nav augšupejošas tendences;
  • nav sūdzību no sievietes;
  • audzējs tiek atklāts pubertātes laikā;
  • fibroadenomas veids nav lapu forma.

Mammologs regulāri jākontrolē sieviete. Ieteicams normalizēt ķermeņa svaru un ievērot veselīgu uzturu.

Visbiežāk noteiktā hormonu aizstājterapija. Izmantotas arī homeopātiskās zāles, zāles ar augstu E vitamīna saturu un jodu, imūnstimulanti, lai sarežģītu ietekmi uz šo problēmu.

Darbības

Radikāla izņemšana ir iespējama tikai ar operāciju. To neietekmē turpmāka zīdīšana. Tomēr pat pēc šādas ārstēšanas sieviete nav imūna pret audzēja atkārtošanos, bet citā vietā. Operācijas indikācijas ir šādas:

  • audzēja lielums pārsniedz 2 cm;
  • phylloid tips (absolūtā norāde);
  • grūtniecības plānošana, ieskaitot IVF.

Grūtniecības laikā ķirurģiskas iejaukšanās netiek veikta.

Noņemiet audzēju vairākos veidos.

  • Nozaru rezekcija. Audzējs tiek noņemts kopā ar lūpu dziedzeru audu fragmentu, kur tas atrodas. Šāda darbība neizraisa krūts asimetriju un deformāciju. To veic galvenokārt vispārējā anestēzijā. Šī metode tiek izmantota aizdomas par ļaundabīgu deģenerāciju, difūzu fibromatozi, lieliem audzēju izmēriem.
  • Enuklācija Ar exfoliating tikai fibroadenoma tiek novērsta, nenoņemot apkārtējos audus. Šādas operācijas laikā (izmantojot skalpeli) audi tiek vākti vēlākai histoloģiskai izmeklēšanai. Ārstēšana ir viegli panesama, pēcoperācijas un rehabilitācijas periodi iet ātri, šuves ir gandrīz neredzamas.
  • Mezglu lāzera noņemšana. Speciāls diriģents tiek piegādāts uz fibroadenomas, tad caur to tiek ievadīts lāzers. Izglītība ir iztvaikota. Kosmētiskais defekts un sekas ir minimālas.
  • Cryoablation Nodrošina šķidrā slāpekļa piegādi audzējam un "sasaldēšanu". Pēc tam dažu nedēļu laikā notiek mezglu iznīcināšana.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var piemērot tikai kopā ar konservatīvām metodēm vai rehabilitācijas periodā. Zemāk ir dažas receptes.

  • Novārījums. Izmanto, lai koriģētu estrogēnu un androgēnu līmeni. Fenheļa augļi, kumelīšu ziedi, graudaugu saknes, lakrica un Althea tiek apvienoti vienādās daļās. Vienu ēdamkaroti šīs maisījuma ir nepieciešams, lai ielej glāzi verdoša ūdens un ievadītu 15 minūtes. Filtrētā veidā tas tiek ņemts trīs reizes dienā trīs nedēļas. Katru dienu sagatavo jaunu novārījumu.
  • Infūzija. Izmanto, lai palēninātu audzēju augšanu. Trīs tējkarotes vērmeles garšauga jāizlej ar glāzi verdoša ūdens, ievieto termosā un ievada trīs stundas. Iet caur marli un dzeriet tējkaroti divas reizes dienā. No trešās ievadīšanas dienas devu palieliniet uz vienu ēdamkaroti divas reizes dienā. Šādas terapijas kurss ir desmit dienas.
  • Ziede. Izmanto, lai samazinātu izglītības apjomu. 200 ml attīrītas saulespuķu eļļas jāapvieno ar nelielu dzeltenā vaska gabalu metāla kaudzē un uzliek uguni. Pēc vaska izkausēšanas pievienojiet vārītu un sasmalcinātu vistas olu. Vāra līdz putošanai. Tad noņemiet no plīts, pagaidiet, līdz tas paliek, un pēc tam atkal turiet zemu siltumu 30 minūtes. Sastipriniet maisījumu un ļaujiet tai uzklāt vairākas stundas. Uzklājiet uz krūtīm ar gaismas kustībām divas reizes dienā.

Vēža pazīmes

Diferencēt labdabīgu audzēju no ļaundabīga, var tikai speciālists. Bet ir pazīmes, ar kurām fibroadenomu var atšķirt no vēža. Galvenie kritēriji ir parādīti tabulā.

Tabula - pazīmes, ar kurām fibroadenomu var atšķirt no vēža

Kas ir krūts fibroadenoma un kā ārstēt slimību

Rokas mezgls krūtīs ir labs iemesls, lai veiktu pilnu pārbaudi. Krūts fibroadenoma pieder pie viena no labdabīgo audzēju variantiem, kuros nepieciešams veikt visu diagnostisko pētījumu apjomu, lai izslēgtu onkoloģiju. Veiksmīgas ārstēšanas pamats ir orgānu saglabāšanas ķirurģiska operācija, kas ļauj atbrīvot sievieti no patoloģiskās veidošanās krūtīs.

Krūts fibroadenoma - kas tas ir?

Jaunās sievietes saslimšana ar skaidru kontūru piena dziedzerī, kas atklājās izmeklēšanas laikā, vairumā gadījumu ir labdabīgs neirozs.

Fibroadenoma ir mezglainu mastopātijas variants: vietējo dziedzeru audu un saistaudu struktūru izplatīšanās krūtīs, kas notiek endokrīno traucējumu fona apstākļos. Tipiskais vecums ir 20–25 gadi un perimenopauzes laikā: abos gadījumos problēmas izraisa hormonālie traucējumi, kas saistīti ar vecumu, kas saistīts ar ķermeņa vai grūtniecības pārstrukturēšanu.

Pēc procesa labas kvalitātes pārbaudes un apstiprināšanas ir nepieciešams noņemt audzēju, lai neradītu apstākļus komplikācijām un novērstu bīstamas sekas. Obligāts diagnozes elements ir mikroslīdes pēcoperācijas pētījums, lai izslēgtu vēzi.

Labdien! Manā krūtīs man ir mezgls, es pārbaudu. Kāpēc fibroadenoma sāp krūts dziedzeri? Irina, 25 gadus vecs.

Sveiki, Irina. Mazs mezgls neizraisa sāpes. Liels audzējs saspiež audus (asinsvadus, nervus), izraisot sāpīgas sāpes vai diskomfortu. Sāpju klātbūtne norāda uz lielu audzēja daudzumu un nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Labdabīgas mezgla iespējas

Svarīgs terapijas faktors ir mezgliņu mastopātijas veida precīza definīcija. Krūts fibroadenoma var būt:

  1. Lapu formas;
  2. Intracanalicular;
  3. Pericaluclear;
  4. Involīvs.

Audzēja veids nosaka ārstēšanas taktiku un atveseļošanās prognozi: vairumā gadījumu audzējs ir jānoņem, bet dažos gadījumos var izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes. Katram pacientam mamologs izvēlēsies individuālu terapijas shēmu.

Krūts fibroadenoma

Filloīdu (lapu) variants ir visnelabvēlīgākais no prognostiskā viedokļa. Tipiskas labvēlīgas mastopātijas formas pazīmes ir:

  • strauja mezgla augšana;
  • sāpju klātbūtne ar lielu audzēja daudzumu;
  • slāņveida struktūra;
  • augsts ļaundabīgo audzēju risks (aptuveni 10%);
  • patoloģijas noteikšana jebkura vecuma sievietēm;
  • bieža kombinācija ar ginekoloģiskām slimībām (leiomyoma, olnīcu cistas, neauglība).

Neliels mezgls nesāpēs, tāpēc audzēja atklāšana krūtīs notiek pēc nejaušības principa - ja to pārbauda ārsts vai profilaktiska ultraskaņas skenēšana. Lapas veida struktūras fibroadenomatozā mezgla izmēri var strauji pieaugt, ko izpaužas tipiski simptomi (mezgls sāk sāpēt, audzējs nav grūti pamanīt). Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu: šajā gadījumā jūs nevarat veikt bez operācijas.

Intrakanalikulārs audzējs

Labi augošie šķiedru audu augļi piena cauruļvados ir bezveidīga audzēja pamats. Intracanalikālo audzēju tipu raksturo:

  • mezgla klātbūtne bez skaidras kontūras;
  • lēna izaugsme;
  • difūzas izmaiņas krūtīs.

Ļaundabīgas deģenerācijas risks nav augsts, bet nav iespējams izslēgt krūts vēža iespējamību, tāpēc medicīniskais pārbaudītājs veiks visus nepieciešamos diagnostiskos testus operācijas sagatavošanas stadijā.

Perokalikālais audzējs

Mezgla veidošanās ap piena kanāliem rada apstākļus audzējam ar šādiem simptomiem:

  • blīva audzēja struktūra;
  • skaidri noteiktas robežas;
  • slimības rašanās sievietēm vecumā;
  • kaļķošanās veidošanās.

Vēža risks ir minimāls, bet, kamēr nav veiktas visas nepieciešamās terapijas un diagnostikas procedūras, nav iespējams izslēgt vēža patoloģiju.

Involīvi procesi

Menopauzes vecuma sievietēm, samazinoties olnīcu funkcijai un ievērojami samazinot hormonālo ietekmi, piena dziedzeros notiek tipiskas izmaiņas.

Involīvā fibroadenoma ir mezgls, kas sastāv no šķiedru un taukaudu, un veidojas uz jaukta tipa (perikanalikulyarno, intracanalicular). Ņemot vērā dziedzeru struktūru aizvietošanas dabiskos procesus, veidojas audzējs, kas ļoti reti rada draudus sievietei.

Labdien! Novērojot mamologu, krūtīs ir neliels labdabīgas struktūras mezgls. Vai ir iespējams sauļoties ar krūts fibroadenomu? Marija, 41 gadi.

Labdien, Maria. Jūs varat sauļoties, bet pat tad, ja nav krūts problēmu, labāk ir aizsargāt piena dziedzerus no ultravioletā starojuma. Fibroadenomas klātbūtnē jāatturas no topless aizdegšanās.

Atšķirības cista un fibroadenoma

Parastajā krūšu palpācijas pārbaudē nav iespējams atšķirt cistu un mezglu. Veicot diagnostiskos pētījumus, mamologs noteikti novērtēs audzēja struktūru. Cista atšķiras no fibroadenomas ar šādām īpašībām:

  • konsistence (cieši mezgls, cista - mīksts elastīgs);
  • sāpju klātbūtne (lieli cistiskie audzēji izraisa sāpju rašanos);
  • Ultraskaņas pazīmes (hipoēģiska struktūra ar adenomu, hiperhēzisks - ar cistu);
  • hormonālo pārmaiņu ietekme (grūtniecība, aborts, ar vecumu saistītie endokrīnie traucējumi var būt stimuls mezgla patoloģijas rašanos krūtīs).

Visu diagnostisko metožu izmantošanas rezultāts būs precīza diagnoze: audzēja aizvākšana notiek saskaņā ar indikācijām, tāpēc pirmsoperācijas posmā ir nepieciešams noteikt audzēja struktūru krūts.

Labdien! Vai mazā izmēra fibroadenomas var atrisināt sevi? Katrīna, 35 gadi.

Sveiki, Catherine. Ar mezglu lielumu līdz 1 cm, pretējā fona korekcijas fāzē, fibroadenoma krūts dziedzerī var izzust. Ar lielu mezgla izmēru (2 cm un vairāk) audzējs ir jāizņem, izmantojot operāciju.

Fibroadenomas un grūtniecības kombinācija

Koncepcija un grūtniecība ir izteikta ietekme uz sievietes hormonālo sistēmu. Grūtniecība rada apstākļus esošo fibroadenomu augšanai, bet neizraisa labdabīga krūts audzēja parādīšanos.

Pregravīda sagatavošanas stadijā nepieciešams veikt visas nepieciešamās pārbaudes (krūšu ultraskaņas, mammogrāfijas), lai noteiktu laiku nelielu audzēju. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm ar neauglību - programma, kas paredzēta ekstrakorporālai koncepcijai (IVF), ietver obligātus pētījumus par visiem sievietes reproduktīvajiem orgāniem.

Krūts fibroadenoma zīdīšanas laikā var palielināties, jo hormonu ietekme uz dziedzeriem ir izteikta. Barojot bērnu, nepieciešams rūpīgi uzraudzīt piena dziedzerus un laikus konsultēties ar speciālistu: dažos gadījumos ir grūti patstāvīgi atšķirt laktostāzi no augoša fibroadenomas.

Labdien! Kā fibroadenoma izskatās uz ultraskaņu? Sophia, 44 gadi.

Sveiki, Sofija. Ultraskaņas iekārtas monitorā ārsts redzēs trīsdimensiju masu piena dziedzerī ar hipoēku struktūru un skaidru kontūru. Veicot ultraskaņu, var pieņemt tikai fibroadenomas klātbūtni - precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz audzēja punkciju vai biopsiju.

Slimības diagnostika

Ja sieviete sūdzas par mezgla klātbūtni krūts, krūts ārsts novērtēs šādus simptomus:

  • sāpju klātbūtne;
  • audzēja lielums;
  • audzēja konsistence;
  • izmaiņas mezglā;
  • asinsvadu limfmezglu reakcija.

Jebkura lieluma vietas atklāšana ir pilnīgas aptaujas norāde, tostarp šādas izpētes metodes:

  • piena dziedzeru ultraskaņas skenēšana;
  • doplerometrija (asinsvadu asinsrites novērtēšana);
  • mammogrāfija (krūškurvja rentgenstaru);
  • MRI (ar šaubām par diagnozi).

Ultraskaņas dod priekšroku jaunām sievietēm, mammogrāfija biežāk tiek izmantota vecākā vecumā. Amerikas ārstu krūts dziedzeru fibrozenoma attiecas uz 2. tipa ACR (labdabīgu audzēju ar lielu šķiedru komponentu daudzumu - līdz 50%).

Neviena no diagnostikas metodēm nevar garantēt vēža trūkumu piena dziedzerī, tāpēc mamologs noteiks invazīvu pētījumu - mezgla punkciju. Diagnostiskā darbība tiek veikta ultraskaņas kontrolē: ārsts veic mezgliņu veidošanās punkciju, lai uzsūktu šūnas no audzēja. Citoloģiskā izmeklēšana pēc punkcijas ļauj identificēt bīstamas šūnas vai izslēgt vēzi.

Optimālā diagnostikas metode ir fibroadenomas biopsija: operācijas laikā tiek veikta daļēja vai pilnīga neoplazmas noņemšana vietējā anestēzijā, pēc tam mikroskopu pārbauda histoloģiskajā laboratorijā. Tikai histoloģijas rezultāts var garantēt krūts mezgla labu kvalitāti, un krūts fibroadenomas ICD-10 kods ir D24.

Terapeitiskā taktika krūts fibroadenomas ārstēšanai

Vissvarīgākais jautājums, kas rodas pārbaudes stadijā, ir tas, vai noņemt fibroadenomas? Konservatīvās ārstēšanas metodes ir neefektīvas jebkura veida mezglu veidošanai krūtīs, tāpēc ārsts ieteiks operāciju.

Labdien! Kas var būt komplikācijas pēc fibroadenomas noņemšanas no krūtīm? Anastasija, 35 gadi.

Sveiki, Anastasia. Agrīnā pēcoperācijas periodā brūces zonā var rasties iekaisums (seroma, šuvju noplūde). Dažām sievietēm ir nosliece uz keloīdu rētām, kas radīs neglītu šuvju veidošanos. Ilgtermiņā ir iespējama recidīva - fibroadenomu atjaunošanās krūtīs.

Ķirurģiskās metodes - noņemiet vai nē

Galvenie apstākļi, kā izvēlēties optimālu metodi audzēju noņemšanai, ir:

  • audzēja lielums;
  • lokalizācija (tuvu zem ādas vai dziļi audos);
  • grūtniecības plānošana;
  • irkoloģijas risks.

Labdien! Vai labdabīgs fibroadenoma var kļūt par vēzi? Alla, 29 gadi.

Sveiki, Alla. Ja operācijas pārtraukšanas laikā tiek atklāta lapu formas fibroadenoma, ļaundabīgas transformācijas varbūtība ir aptuveni 10%. Tāpēc ārsts ieteiks ķirurģiju, lai noņemtu mezglu no krūtīm.

Pieeja katram pacientam ir individuāla: ķirurgs ar pierādītu labas kvalitātes procesu vienmēr veiks orgānu aizturēšanu.

Labdien! Kādi lielumi fibroadenomas ir norādes par operāciju, lai novērstu audzēju? Angelina, 41 gadus vecs.

Sveiki, Angelina. Kad audzējs ir 3 cm vai vairāk, ir nepieciešams veikt audzēja noņemšanas operāciju.

Operācijas indikācijas ir:

  1. Filloīds audzēja veids;
  2. Izmērs virs 3 cm;
  3. Straujš audzēja izmēra pieaugums īsā laika periodā;
  4. Sagatavošanās vēlamajai koncepcijai vai IVF;
  5. Onkoloģijas riska klātbūtne.

Galvenās darbības, ko izmanto krūšu fibroadenomu ārstēšanai, ir:

  • mezgla noņemšana ar kapsulu (enukleācija);
  • nozaru rezekcija (dziedzera daļas izgriešana kopā ar audzēju);
  • krioabilācija (zemādas mezgla noņemšana ar aukstumu);
  • mērķtiecīga audzēja iznīcināšana ar lāzeru;
  • radio viļņa noņemšana no audzēja.

Standarta operāciju (enucleation un resection) gadījumā ārsts izmantos anestēziju, izmantojot augsto tehnoloģiju metodes, anestēzija nav nepieciešama, vai arī vietējā anestēzija ir pietiekama.

Labdien! Kā darbojas fibroadenomas ķirurģija? Inessa, 37 gadi.

Sveiki, Inessa. Lielam audzējam, ārsts veiks nozaru rezekciju. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ir nepieciešams noņemt mezglu ar veselas audu daļas obligāto izgriezumu (vismaz 1 cm no audzēja malas). Pēc tam brūce tiek šūta, un izņemtais audums tiek nosūtīts histoloģijai.

Pēcoperācijas periods

Jebkurā gadījumā, kad audzējs tiek izņemts, vairumā gadījumu pēcoperācijas periods turpinās bez īpašām grūtībām - lietojot lāzeru, krioterapiju vai radio viļņus, tai nav jābūt slimnīcā (pēc procedūras, pēc pāris stundām ārsts atbrīvosies mājās).

Standarta ķirurģiska iejaukšanās ietver medicīnisku novērošanu pirmajā dienā pēc operācijas. Neatkarīgi no ķirurģiskās procedūras svarīgs solis pēcoperācijas periodā ir iegūt izdalīto audu histoloģijas rezultāts: ja biopsijā nav onkoloģijas, nav jāuztraucas par sekām.

Labdien! Man ir krūšu kurvīte pēc operācijas, lai noņemtu fibroadenomu. Kas tas ir un ko darīt? Daria, 43 gadi.

Labdien, Daria. Fibroadenoma ir mastopātijas variants. Pēc operācijas dziedzeru audos veidojas saistaudu rētas, kas rodas difūzo izmaiņu rezultātā. Ar to nav nekas nepareizs - mammologs ir regulāri jāuzrauga profilakses nolūkos.

Fibroadenomas ārstēšana bez operācijas

Konservatīvās ārstēšanas metodes ir neefektīvas - hormonālās tabletes ir iespējams ārstēt tikai gadījumos, kad atklājas involīvi procesi vai tiek atklāts viens mazs mezgls (ne vairāk kā 1 cm).

Bet pat šajās situācijās ir nepieciešama regulāra ārsta uzraudzība ar ultraskaņu vai mammogrāfiju vismaz 2-3 reizes gadā. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ar vietējām un vispārējām metodēm (kompreses, tinktūras, augu preparāti) ir neefektīva: nav iespējams izārstēt krūts fibroadenomu ar netradicionālām terapijām.

Labdien! Es gatavojos operācijai. Kas nevar būt pēc fibroadenomas noņemšanas no labā krūts? Inna, 38 gadi.

Sveiki, Inna. Nākamajā mēnesī pēc operācijas ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi - atteikties no fiziskām aktivitātēm un sporta, valkāt īpašas apakšveļas, nevis apmeklēt vannu un saunu, lietot ārsta izrakstītos medikamentus.

Krūts fibroadenomatoze

Starp sieviešu krūts patoloģijām visbiežāk sastopami dažādi labdabīgi bojājumi. Šādas krūšu struktūras novirzes tiek kombinētas ar terminu fibroadenomatoze - krūts dziedzeru distrofiskas izmaiņas. Neskatoties uz to, ka šie veidojumi ir labdabīgi, nav nepieciešams izslēgt vēža formas veidošanos. Šī iemesla dēļ, pat ar nelielu krūšu gabalu parādīšanos, ir nepieciešams, lai to pārbaudītu krūts speciālists, kā arī vienlaikus pētījumi un ārstēšana.

Kas tas ir?

Krūšu fibrozenomatozi sauc par sarežģītiem procesiem, kurus raksturo proliferācija. Šī šūnu proliferācija veido nepareizu saiknes un epitēlija audu attiecību. Tajā pašā laikā veidojas šķiedru, proliferatīvas, cistiskas rakstura izmaiņas.

  • šķiedrains: saistaudi aug šķiedru veidā, traucē audu šķiedru struktūru;
  • lobulāri: lūpu skaita palielināšanās piena dziedzeros saistaudu proliferācijas dēļ;
  • proliferatīvs: epitēlijs aug piena pāreju un cistu apgabalos, kuriem bija laiks veidoties;
  • ductal: esošā kanāla tīkla paplašināšana un sazarošana;
  • cistiskā: dažāda lieluma cistisko dobumu sastopamība lielā skaitā.

ICD-10 kods

Saskaņā ar Starptautiskās slimību klasifikācijas desmito redakciju, fibroadenomatoze pieder labdabīgiem krūts audzējiem D24.

Iemesli

Galvenais fibroadenomatozes cēlonis ir hormonāla neveiksme. Tas var notikt šādās situācijās:

  • izmaiņas vairogdziedzera stāvoklī: hormonu pārpalikums vai hormonu trūkums būtiski ietekmē hormonālo līdzsvaru;
  • stresa situācijas: garš un pastāvīgs stress, psihoemocionālie bojājumi ietekmē endokrīno dziedzeru darbu, kas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību;
  • seksuālās problēmas: neregulāras seksuālās attiecības, pastāvīga partnera trūkums, neapmierinātība ar seksuālo dzīvi;
  • ginekoloģiskās slimības, galvenokārt olnīcu iekaisums: slimību fona ietekmē progesterona un estradiola, olnīcu disfunkcijas, menstruālo traucējumu rašanās;
  • pirmā grūtniecība: pēc 35 gadiem;
  • aborts;
  • atteikšanās no bērna dabīgās barošanas: izraisa stagnējošu procesu krūts;
  • aknu slimības: hormonu noārdīšanās produktu novēlota vai nepilnīga likvidēšana.

Riska zona ietver sievietes pēc 40 gadiem. Īpaši jākontrolē veselība menopauzes vai pēcmenopauzes sākumā. Tāpēc, sasniedzot šo vecumu, nepieciešama biežāka krūšu speciālista vizīte profilaktisko izmeklējumu veikšanai.

Simptomi

Biežākās fibroadenomatozes pazīmes ir:

  1. Krūšu pietūkums un saspiešana.
  2. Izšūšanas sāpes krūtīs: veidojas pirms menstruāciju sākuma.
  3. Spiediena sajūta krūtīs.
  4. Sāpes no krūtīm dod pleciem zem plātnes.
  5. Izplūde no sprauslām: spontāna vai ar spiedienu.
  6. Paplašināta limfmezgls padusē.
  7. Psihoemocionālā stāvokļa traucējumi: uzbudināmība, agresivitāte.
  8. Miega zudums

Simptomu pastiprināšana notiek fiziskas vai garīgas pārspīlējuma laikā. Turklāt katru zīmi var atklāt gan patstāvīgi, gan kopā ar citiem. Novērojot vismaz vienu no tiem, jums jākonsultējas ar krūts ārstu.

Fibroadenomatozes formas

Difūzā krūšu fibroadenomatoze

Fibroadenomatozes forma, kurā ir daudz blīvu audzēju klātbūtne. Parasti to raksturs ir neliels, mezgls. Izplatās visā abu piena dziedzeru audos. Retāk koncentrējas vienā krūtī. Dažos gadījumos lokalizēts augšējos ārējos kvadrantos.

Šai veidlapai raksturīgas tādas pazīmes kā:

  • mastalģija: sāpīgums, paaugstināta jutība krūtīs;
  • diskomforts, pieskaroties veļai;
  • krūšu iekaisums pirms menstruāciju pirmajām dienām un to laikā;
  • audzēji ir labi palpēti: galvenokārt menstruāciju laikā;
  • mezgliņi palielinās menstruāciju laikā un samazinās pēc beigām.

Ja neapstrādāta, difūzā fibroadenomatoze iekļūst mazajā mezgla rakstā. Šīs mazās cistas atrodas biezākos, mīkstākajos, gludajos audos. To skaits ir augsts, izmērs nav lielāks par 5 mm, sadalīts starp tām. Pirms menstruācijas mēdz pieaugt.

Ir nipelis. Slimības sākumā tās ir vieglas, piena krāsa, caurspīdīga. Ar ilgu difūzās šķiedras gaitu fibroadenomatoze kļūst brūngana vai tumši zaļa.

Difūzā cistiskā fibroadenomatoze

Visbiežāk sastopamais fibroadenomatozes veids. Tam ir citi nosaukumi: Reclus slimība, liela mezgla forma utt.

  • ievērojams audzēju (cistu) lielums;
  • cistas atrodas ļoti tuvu viena otrai;
  • lokalizācija galvenokārt vienā piena dziedzerī;
  • liela vai strūklas izplūde no sprauslām no brūnas līdz zaļai.

Šī forma ir difūzas fibroadenomatozes vai lobulārās fibroadenomatozes attīstība. Cistas rodas, pamatojoties uz piena kanāliem, kuru sienas ir pārklātas ar epitēliju, un mazām alveolām - intersticiāliem cleftiem.

Mazo cistu atrašanās vieta sākotnēji tika grupēta. Pēc slimības izplatīšanās cistas saplūst, veidojot daudzkameru audzējus. Ja proliferējas uz sienām ar epitēlija šūnām, parādās papillāri vai vienoti veidojumi, kas var atšķirt ar vēzi.

Piena dziedzeru lokalizēta fibroadenomatoze: vietas atrodas grupā

Šim fibroadenomatozes veidam ir vājākais ārstu definējums. Visbiežāk šis termins nozīmē blīvu audu klātbūtni piena dziedzerī. To diametrs ir no 1 līdz 6 cm, bet blīvējumu virsma ir nevienmērīga, nevienmērīga, nevienmērīga. Iespējamais graudu mazo audzēju veids, patiesība ir ļoti reta.

Neoplazmām nav skaidras izplatības. Lokalizācija notiek noteiktā ierobežotā zonā, piemēram, segmentā vai kvadrantā. Ir skaidras robežas, reti neskaidras.

Krūšu fokālais fibroadenomatoze

Labdabīgu audzēju klātbūtnes process. Šajā gadījumā pacients sajūt pastāvīgu sāpes krūtīs. Blīvēm, kas sastopamas krūšu formā, nav izteiktu robežu. Blīvējumi ir dziedzeru aizvietošanas rezultāts ar šķiedru audu.

Diagnostika

Ja ir fibroadenomatozes pazīmes, ārsts veic procedūras slimības diagnosticēšanai un atklāšanai.

Pirmkārt, ārsts patstāvīgi pārbauda pacienta krūts. Šī vizuālā pārbaude dažādās ķermeņa pozīcijās un krūšu palpācija. Pēc krūšu aparatūras izpētes.

Parasti vietējās klīnikās tērē:

  • Krūšu ultraskaņa: menstruālā cikla pirmajā fāzē, efektīvi kopā ar mammogrāfiju;
  • mammogrāfija: visbiežāk ar rentgena stariem.

Nosakot roņus un audzējus, ir nepieciešams saprast to raksturu. Tie var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Lai to izdarītu, izmantojiet tādas metodes kā:

  • biopsija: materiāla (punkcijas) uzņemšana ar adatu no krūts citoloģijai, histoloģijai;
  • ductography: krūšu kanālu pārbaude;
  • krāsu doplera sonogrāfija: asins plūsmas rakstura diagnoze.

Papildus standarta pārbaudes metodēm ir arī papildu metodes, kas ļauj plašāk novērtēt slimības modeli:

  • MRI;
  • termogrāfija;
  • limfmezglu izmeklēšana;
  • laboratorijas testi: asins un hormonu līmenis.

Ārstēšana

Fibroadenomatoze ietver vairākas ārstēšanas iespējas:

  1. Ārstēšana ar narkotikām: hormonālo līmeni normalizē, atbrīvo no simptomiem un uzlabo audus.
  2. Ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotiku ārstēšana

Hormonu stabilizācija tiek veikta, pamatojoties uz šīm diagnostikas procedūrām. Tas ņem vērā pacienta vecumu, slimības stadiju, hormonālo attīstību, vielmaiņu utt.

Šādas zāles ir noteiktas kā:

  • antiestrogēni;
  • A, E, B vitamīni6, C, P, PP: uzlabo vielmaiņas procesus;
  • zāles, kas atvieglo aknu darbību;
  • līdzekļi vairogdziedzera normalizācijai;
  • antiprolaktīna zāles:
  • neirohormonu analogi;
  • hormonālie preparāti menstruālā cikla normalizēšanai;
  • homeopātiskie līdzekļi.

Ārstējot zāles, pacientam jāievēro diēta. Neietver kafijas un tējas patēriņu, šokolādi. Visiem pārtikas produktiem jābūt balstītiem uz kuņģa-zarnu trakta palīdzību, paātrinot vielmaiņas procesu. Tāpēc ir nepieciešams daudzveidīgs uzturs ar svaigiem dārzeņiem un augļiem. Saskaņā ar stingru aizliegumu izmantot alkoholiskos dzērienus, smēķēt.

Operatīva iejaukšanās

Ar narkotiku ārstēšanas neefektivitāti, kā arī šādas iecelšanas ķirurģijas neiespējamību.

Pacients ir gatavs operācijai, testu vākšanai, ultraskaņas un mammogrāfijas veikšanai. Gadījumos, kad ir grūti noteikt labas kvalitātes veidošanās, punkcijas un biopsijas rašanos no audzēja. Pēc tam tiek izraudzīta operācijas diena.

Atkarībā no operācijas sarežģītības, audzēja lieluma, vēža šūnu atklāšanas riska operācija tiek veikta gan ar metināšanas metodi, gan ar nelielu griezumu un resekciju. Pirmajā gadījumā tiek izmantota vietējā anestēzija, pēc pacienta pieprasījuma tiek veikta sedācija vai vispārējā anestēzija. Otrajā gadījumā operācija notiek vispārējā anestēzijā.

Operācijas laikā ķirurgs veic daļu audzēja audu citoloģiskiem un histoloģiskiem izmeklējumiem.

Krūšu zonā tiek pielietota kosmētiska šuve, parasti gar sprauslas. Pēc dzīšanas tas ir gandrīz neredzams. Rehabilitācijas process ir nodrošināt pārējo krūšu zonu. Smagu sāpju gadījumā tiek izrakstīti sāpju līdzekļi.

Pēc šūšanas pārklājiet ar aizsargpārklājumu, kas atšķiras atkarībā no ārstēšanas plāna. Ja šāds fenomens ir noticis, pacientam jāatrodas mērcēšanai, kā arī limfas sūknēšanai. Visu šo laiku ārsts uzrauga šuvju dziedināšanas stāvokli. Ar vienkāršu ķirurģiju tās izņem pēc 10 dienām. Pēc šuves izņemšanas ieteicams izvairīties no fiziska slodzes uz 1 mēnesi.

Prognoze un profilakse

Fibroadenomatoze attiecas uz patoloģijām, kuras var ārstēt ar savlaicīgu nodošanu ārstam. Kvalificēta terapija nodrošina pilnīgu pacienta atveseļošanos. Jo agrāk tika izteikts aicinājums mamologam, jo ​​vieglāk un ātrāk ir izārstēt fibroadenomatozi.

Lai fibroadenomatoze nenotiktu gan sākotnēji, gan atkārtoti, jāievēro profilaktiskie pasākumi:

  • ikdienas pārbaude, ko veic krūšu ārsts: vismaz reizi gadā;
  • krūšu pašpārbaude: reizi mēnesī;
  • pilnīga seksuālā dzīve: regulārs sekss ar pastāvīgu partneri;
  • pareizi apakšveļa: krūšturis nedrīkst būt mazs, sasmalcināts, berzēt;
  • veselīga uzturs: pikantu, taukainu, pārmērīgi sāļš, salds;
  • zīdīšana (pēc dzimšanas): lai novērstu piena stagnāciju.

Fibroadenomatoze ir bieži sastopams krūts process sievietēm. Tas ir hormonālā fona pārkāpumi, kas izraisa dažādu audzēju, piemēram, cistu, parādīšanos. Fibroadenomatozes ārstēšanai ir nepieciešams visaptverošs medicīnas un atjaunojošu pasākumu pasākumu plāns. Būtiska slimības pakāpe prasa obligātu ķirurģisku iejaukšanos. Neaizmirstiet par profilaktiskiem pasākumiem, kas ievērojami samazina fibroadenomatozes gadījumu skaitu.