Iekārtas lielas devas brachiterapijai

Augstas devas brachiterapija ir vēža terapeitiska vēža terapija, kas izmanto augstas enerģijas avotus.

Augstas devas intensitātes brachiterapija tiek veikta, izmantojot tālvadības pulti, lai ievadītu lielu devu avota avotu, kas pazīstams arī kā radioaktīvās narkotikas attālās injekcijas sistēma. Ar aplikatoru un katetru palīdzību ļoti mazs radiācijas avots tiek vadīts no aizsargāta droša - atrodas tālvadības pults instalācijā, lai ievadītu avotu - tieši audzēja tuvumā vai tuvumā.

Datorizēta ārstēšanas plānošanas programma precīzi aprēķina, cik ilgi avotam jāpaliek un jāizplata tā dēvētajās radioaktīvā avota pozīcijās, līdz tas tiek atgriezts seifā.

Augstas devas jaudas brachiterapiju bieži var veikt ambulatorā veidā. Turklāt to veic tikai dažās daļās. Tas ievērojami uzlabo pacienta dzīves kvalitāti.

Augstas devas jaudas avota administrēšanas tālvadības iekārtas

Saginova ir pēdējās paaudzes gamma-terapeitiska ierīce, kas ir vismodernākā dažādu veidu vēža brachiterapijai. Eiropas vadošā medicīnas iekārtu ražotāja Eckert novatoriskā attīstība Ziegler BEBIG.

  • Spēja izvēlēties starp plaši izmantotu avotu - Ir-192 vai ilgtermiņa lietošanas avotu - Co-60
  • Importējiet DICOM datus no brachiterapijas plānošanas sistēmas, izmantojot tīklu vai USB flash karti
  • Displeja demonstrēšana un visa apstrādes procesa vadība.
  • Integrēta In-Vivo dozimetrija devu kontrolei
  • QAssist ™ kvalitātes kontroles atbalsta sistēma
  • Katra kanāla automātiskais garuma mērījums katram izejas avotam
  • Papildu pacienta drošības funkcijas
  • Viegli lietojams GUI interfeiss, optimizēta vadības sistēma
  • 25 fiziskie kanāli, ārstēšana ir iespējama, izmantojot 50 kanālus

Multisource ir gamma-terapeitiska ierīce, kas darbojas pēc avota secīgas automātiskas injicēšanas principa, kas izstrādāta, lai īstenotu visu veidu kontaktu starojuma terapiju.

  • Spēja izvēlēties starp plaši izmantotu avotu - Ir-192 vai ilgtermiņa lietošanas avotu - Co-60
  • Importējiet DICOM datus no brachiterapijas plānošanas sistēmas, izmantojot tīklu vai USB flash karti
  • Visa terapijas procesa kontrole un uzraudzība
  • Integrēta In-Vivo dozimetrija devu kontrolei
  • Lietotājam draudzīga programmatūra
  • Ārstēšana ir iespējama 40 kanāliem

Saginova un Multisource ierīces ir paredzētas avotu Ir-192 un Co-60 izmantošanai. Abas ierīces ir aprīkotas ar plašu aplikatoru un griezēju klāstu, ietverot inovatīvu programmatūru.

Avoti ar lielu devu

Miniatūrais avots Ir-192

Iridium 192 - Avoti Iridium 192 ir pieejami SagiNova ierīcēs. Multisource

Miniatūrais avots CO-60

COBALT 60 - vispārpieņemts un klīniski apstiprināts izotops visam brachiterapijas spektram, lietojot lielas devas jaudas avotus

Co-60 avota īpašības:

  • Co-60 avots tika ieviests Henschke 1960. gadā.
  • Pierādītie klīniskie rezultāti ir līdzvērtīgi ārstēšanas rezultātiem, izmantojot standarta Ir-192 avotu.
  • Miniatūras avoti visam lietošanas veidam brachiterapijā
  • Prognozējamais ārstēšanas laiks ilgā pusperioda dēļ
  • Pārbaudīts saskaņā ar ISO 2919 - klasifikācija C65444

Pilns klīnisko pielietojumu klāsts

Co-60 ir laba izvēle ginekoloģisko un taisnās zarnu slimību, kā arī prostatas, krūšu, barības vada, ādas un citu ķermeņa slimību ārstēšanai. Eckert Company Ziegler BEBIG nodrošina klientiem plašu aplikatoru klāstu, kas piemēroti lietošanai ar Co-60 un Ir-192 avotiem.

Labvēlīgs devas ātrums apdraudētajiem orgāniem

Ārstēšana ar Co-60 izraisa risku, ka orgāni saņem mazāku radiācijas devu nekā ar Ir-192. Sakarā ar augstāku vidējo enerģiju - 1,25 MeV, ir mazāk izkliedes, un tāpēc Co-60 radiālās devas funkcija parāda nedaudz mazākas vērtības nekā Ir-192 ar 0,35 MeV enerģiju.

Tas noved pie tā, ka orgāniem vai veseliem audiem ir mazākas devas aptuveni 20 cm attālumā no avota.

Avota maiņas periods līdz 5 gadiem

Pateicoties Co-60 ilgajam pusperiodam, šis avots var strādāt līdz 5 gadiem, kas nozīmē, ka viena Co-60 avota ieteicamajā kalpošanas laikā Ir-192 avots jāaizstāj 20 reizes. Ievērojamais laiks, kas tiek ietaupīts, veicot kvalitātes kontroles pārbaudes pēc katra avota izmaiņām, padara Co-60 avota izmantošanu īpaši pievilcīgu klīnikām ar lielu pacientu skaitu. Turklāt Co-60 izotops ir izvēle tām valstīm, kurām ir loģistikas grūtības.

Mūsdienīgi augsti aktīvie miniatūras avoti Co-60 ir unikāli visā pasaulē un atspoguļo jaunākos tehnoloģiskos sasniegumus miniaturizācijas jomā medicīnas ierīču tirgū. Co-60 avotu lielums ir gandrīz identisks tradicionālā Ir-192 avota izmēram. Abus avotus var izmantot tādam pašam mērķim, un tie nodrošina līdzvērtīgus apstrādes rezultātus.

Kontakta iedarbības gamma-terapeitiskā aparatūra SagiNova

1. Viena platforma visām lielās devas intensitātes plānošanas vajadzībām
2. Ērta un intuitīva platforma
3. Pilnīgs un elastīgs savienojums
4. Plāna visaptverošs novērtējums

1. Plašs aplikatoru klāsts
2. Ilgs kalpošanas laiks
3. Plašs aplikatoru klāsts ar MR iespējām
4. Unikāla visas sistēmas integrācija

1. Ierīču tehniskā apkope
2. Avotu nomaiņa

SagiNova®

Gamma-terapeitiskā kontakta apstarošanas ierīce ar SagiNova® piederumiem tika izstrādāta, lai atrisinātu mūsdienu problēmas, lietojot lielas devas brachiterapiju attiecībā uz drošību, sarežģītām operācijām un ekonomisko efektivitāti.

Iekārtas lielas devas brachiterapijai

Augstas devas brachiterapija ir vēža terapeitiska vēža terapija, kas izmanto augstas enerģijas avotus.

SagiNova®

Kontakta iedarbības gamma-terapeitiskā aparatūra SagiNova

Iekšzemes gamma-terapeitiskās ierīces staru terapijai

"NIIEFA tos. D.V. Efremova

Ellus-6M akselerators ar 6 MeV elektronu enerģiju ir izocentriska staru terapijas vienība, kas ir paredzēta trīsdimensiju konformālās staru terapijas veikšanai ar bremsstrahlung stariem multistatiskā un rotācijas režīmā specializētās onkoloģiskās medicīnas iestādēs.

LUER-20M medicīniskā lineārā elektronu paātrinātājs ir izocentriska megavoltterapijas ierīce, kas paredzēta attālinātas radiācijas terapijas veikšanai ar bremsstrahlung un elektroniem statiskos un rotācijas režīmos.

Paātrinātājs ir paredzēts izmantošanai rentgena radioloģiskajos un onkoloģiskajos pētniecības institūtos, republikāņu, reģionu, reģionu un pilsētu onkoloģiskajās slimnīcās.

Ja paātrinātājs ir aprīkots ar aparatūras kompleksu stereotaktiskai staru terapijai ar šauriem stariem, kas saistīti ar mazu tilpumu intrakraniālām patoloģiskām un normālām struktūrām, to var izmantot, lai ārstētu pacientus ne tikai ar vēzi.

Elektronu enerģija līdz 20 MeV

Topometriskā uzstādīšana TSR-100

TSR-100 var izmantot šādu uzdevumu risināšanai:

  • audzēja un blakus esošo audu stāvokļa lokalizācija
  • vācot topometrisko informāciju, kas nepieciešama tradicionālās staru terapijas plānošanai
  • Pacienta apstarošanas un terapeitisko lauku marķēšanas simulācija, lai pēc tam apstarotu terapeitiskās ierīces
  • pārbaudes plānu
  • radiācijas terapijas rezultātu uzraudzība

NIIEFA izstrādātā universālā ārstēšanas plānošanas sistēma ScanPlan ļauj plānot patvaļīgu skaitu taisnstūra apstarošanas laukumu statiskos un rotācijas režīmos, aprēķinot devas sadalījumu, pamatojoties uz vienu vai vairākām anatomiskām sekcijām un aprēķinot devu laukus ar formas blokiem.

VNII tehniskā fizika un automatizācija (VNIITFA)

Gamma - terapeitiskais komplekss AGAT-W

AGAT-VT komplekss ir paredzēts: - intracavitārai gamma terapijai dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa, maksts, taisnās zarnas, urīnpūšļa, mutes, barības vada, bronhu, trahejas, deguna sāpes; - ļaundabīgo audzēju (krūts, galvas un kakla, prostatas uc) intersticiālai un virspusējai gamma terapijai.

Integrētais komplekss AGAT-VT, ieskaitot gamma ierīci ar ārstēšanas un diagnostikas tabulu, kas pielāgota rentgena diagnostikas vienības projektēšanai, plānošanas sistēma, X-loka rentgena diagnostikas iekārta nodrošina nepārspējamas pirms radiācijas sagatavošanas un radiācijas tehnoloģijas ieviešanu vienā vietā ar vietējā tīkla organizāciju: Rentgenstaru attēlu apstrādes sistēma - dozimetrijas plānošanas sistēma - gammas ierīču vadības sistēma

Šāda tehnoloģija šodien var tikt realizēta tikai ar terapeitisko kompleksu AGAT-VT.

Krievu saskares staru terapijas aprīkojuma raksturīga iezīme ir arī viegla apsaimniekošana, radiācijas plānu sagatavošana, uzturēšana, drošība un drošība ekspluatācijā, kas noveda pie tā plašas ieviešanas un nepārtrauktas darbības onkoloģiskajās iestādēs valstī.

Gamma terapeitiskā ierīce Raucus

Gamma-terapeitiskais komplekss brachiterapijai "Nukletrim"

Gramterapijas „Nukletrim” gamma-terapeitiskais komplekss ir paredzēts jebkuras lokalizācijas ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Atšķirībā no ārējās staru terapijas, brachiterapija ļauj īsā laikā izmantot lielākas radiācijas devas mazu platību ārstēšanai.

Līdz šim tikai trīs uzņēmumi ražoja šādas ierīces pasaulē, Krievija nevarēja konkurēt šajā jomā. Iekšzemes "Nukletrim" ir izstrādāta ar vismodernākajām tehnoloģijām un nav zemāka par tās ārvalstu kolēģiem, savukārt ierīces izmaksas ir par 10-15% zemākas. Tātad Krievijas ražotājs var būt nopietns konkurents ārvalstu ražotājiem.

Gamma terapeitiskā aparatūra multisource

Darba informācija un grafiks

Slimnīcas augsti kvalificēta medicīniskā aprūpe

Atjaunojošās medicīnas pakalpojumu centrs

Mūsdienu diagnostika - iespēja novērst slimības

Tiešsaistes konsultācijas ārstiem sarežģītos praktiskos gadījumos

Nodarbinātība FSAU LRC

Standarti un procedūras medicīniskās aprūpes nodrošināšanai

Veicot klīnisko pētījumu, medicīnisko izmēģinājumu ētikas pārskatu

Raksti un prezentācijas

FGAU „Ārstniecības un rehabilitācijas centrs” radioloģijas nodaļa ir aprīkota ar unikālu, modernāko aprīkojumu pirmsradiācijas sagatavošanai un staru terapijai. Iekārtas, ko ražo šādu iekārtu vadošie ražotāji - Varian un Elekta AB.

Vairumā gadījumu audzēju ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, izmantojot ķirurģiju, starojumu un ķīmijterapiju. Ārstēšanas panākumus nosaka daudzi faktori, starp kuriem vadošie ir medicīnas personāla kvalifikācija un klīnikas tehniskais aprīkojums.

Mūsu nodaļas medicīniskās iekārtas pamatā ir lineārie paātrinātāji. Radioloģijas nodaļā ir divi. Tās ir Clinac-2100 (Varian) un Elekta Infinity. Aparatūra ļauj jebkurai patoloģijai veikt tā saukto "konformālo staru terapiju", t.i. izveidojiet apstarošanas lauku, kas atkārto neoplazmas kontūras. Šīs iespējas nodrošina daudzveidīgo un mikromultiņu daiviņu kolimatoru klātbūtne, kas ļauj precīzi apstarot patoloģisku veidošanos ar minimālu vai nekādu ietekmi uz apkārtējiem veseliem audiem. Tās ļauj palielināt devu patoloģiskajā fokusā un mazināt vietējās un vispārējās ķermeņa reakcijas uz radiāciju risku.

Apstarošanas kvalitāti garantē pirmsradiācijas sagatavošanas sistēmas - mūsdienu rentgena un magnētiskās rezonanses tomogrāfi, rentgena un lāzera simulatori, automatizētas devas-anatomiskās plānošanas sistēmas un apstarošanas devas uzraudzības sistēma.

Tāpat kā jebkurā gadījumā, personāls ir veiksmīga darba pamats. Radioloģijas nodaļa nodarbina pieredzējušus speciālistus, kas ir apmācīti un apmācīti vadošajās rietumu klīnikās - Charité slimnīcā Vācijā, universitātes klīnikās Briselē, Hamburgā, Minhenē, Erlangenā, Erfurtē un citās ārstu un fiziķu sertificē Elekta AB un Varian

Staru terapiju izmanto dažādu onkoloģisko patoloģiju ārstēšanā. Tas attiecas ne tikai uz ļaundabīgiem audzējiem, bet arī uz labvēlīgiem audzējiem. To veic pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas un neatkarīgi no operācijas. Šī ārstēšanas metode ir efektīva arī dažām neoplastiskām slimībām, kad citas metodes nesniedz atvieglojumus.

Radioloģijas nodaļā tiek izmantotas divas attālās radiācijas terapijas metodes - parastā staru terapija un stereotaktiskā radioterapija / staru terapija. Šīs metodes ļauj plaši izvēlēties ārstēšanas programmu katrai konkrētai slimībai un katram konkrētam pacientam.

Radioterapijas iespējas

Departamentā izmantotā aparatūra ļauj jebkurai patoloģijai veikt tā saukto konformālo staru terapiju, tas ir, radīt apstarošanas lauku, kas atkārto neoplazmas kontūras.

Šādas iedarbības apstākļus rada daudzlīmeņu kolimators, kas maina tās kontūras saskaņā ar patoloģiskās veidošanās kontūrām. Tas samazina nevajadzīgu normālu audu iedarbību, samazina blakusparādības un pasargā no komplikācijām. Arī ārstu arsenālā ir efektīvas metodes, lai risinātu nevēlamās blakusparādības, ieskaitot zāles, lāzerterapiju un hiperbarisko skābekli. Ja nepieciešams, pacientiem tiek sniegts rehabilitācijas kurss Atjaunojošās medicīnas un rehabilitācijas centrā.

Pirms staru terapijas pacienti tiek sagatavoti pirms radiācijas, kas ietver individuālu fiksācijas ierīču ražošanu staru terapijai vai stereotaktiskai staru terapijai, datorizētai tomogrāfijai, magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, dažos gadījumos ultraskaņas un angiogrāfijas jomā.

Visu pētījumu dati ir apkopoti devas-anatomiskās plānošanas sistēmā. Sistēma ļauj ņemt vērā visu radiācijas apgabala audu blīvumu, patoloģiski fokusēt nepieciešamo terapeitisko devu un aizsargāt normālos audus no pārmērīgas iedarbības. Radiācijas staru centrēšanas precizitāte tiek pārbaudīta ar lāzera skaitļošanas tomogrāfiju un rentgena simulatoru.

Departamenta aprīkojums

Jaunākās paaudzes Electa Imfinity jaunākais digitālais paātrinātājs ļauj veikt terapiju jaunā precizitātes pakāpē un samazināt procedūru laiku. Sistēma balstās uz septītās paaudzes digitālo tehnoloģiju, kas šodien ir visefektīvākā šāda staru terapijas ierīču vidū, tā ļauj veikt darbību vēl precīzāk un ātrāk, īpaši precīzi izvēloties katram pacientam individuālos iestatījumus. To veiksmīgi lieto, lai ārstētu pacientus ar centrālās nervu sistēmas audzējiem, kas cieš no aizkuņģa dziedzera vēža, aknu vēža, ieskaitot vientuļus aknu un plaušu metastāzes un mugurkaula kaulus. Turklāt viena no šīs ierīces pacientu priekšrocībām ir nodrošināt augstu iedarbības pakāpi, ņemot vērā ultra zemas radiācijas iedarbības devas.

Rentgena simulators

GAMMA THERAPEUTIC INSTRUMENT MULTISOURCE HDR KONTAKTIEM AR X-RAY VISPĀRĒJI ENDOSTATOV UZSTĀDĪŠANAS INSTRUKCIJA 3D-4D PLĀNOŠANA

Staru terapijas kursa ilgums ir atkarīgs no slimības īpašībām, devas un izmantotās radiācijas metodes. Gammas terapijas kurss parasti ilgst no 6 līdz 8 nedēļām (30 - 40 sesijas). Vairumā gadījumu pacients labi panes staru terapiju, un hospitalizācija nav nepieciešama. Noteiktos norādījumos radiācijas terapija tiek veikta slimnīcā.

Gammas terapeitiskās ierīces;

Rentgena terapijas ierīces

IERĪCES REMOTE BEAM THERAPY

Rentgenterapijas ierīces tālvadības terapijai iedala ierīcēs, kas paredzētas tālsatiksmes un īstermiņa (tuvu fokusa) staru terapijai. Krievijā liela attāluma apstarošana tiek veikta ar tādām ierīcēm kā "RUM-17", "Roentgen TA-D", kurās rentgena starojumu rada spriegums rentgena caurulē no 100 līdz 250 kV. Ierīcēm ir komplektu papildu filtri, kas izgatavoti no vara un alumīnija, kuru kombinācija dažādos spriegumos caurulē ļauj individuāli dažādiem patoloģiskā fokusa dziļumiem iegūt nepieciešamo radiācijas kvalitāti, ko raksturo pusi vājinošs slānis. Šīs radioterapijas ierīces lieto neoplastisku slimību ārstēšanai. Tuvu fokusa staru terapiju veic tādās ierīcēs kā "RUM-7", "Roentgen-TA", kas rada zemas enerģijas starojumu no 10 līdz 60 kV. To lieto virspusēju ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.

Galvenās tālvadības apstarošanas ierīces ir dažādu dizainu gamma-terapeitiskās vienības (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) un elektronu paātrinātāji, kas ģenerē bremsstrahlung vai fotonu, starojumu ar enerģija no 4 līdz 20 MeV un dažādu enerģijas elektronu stariem. Neitronu sijas tiek ģenerētas uz ciklotrona, protoni tiek paātrināti līdz augstām enerģijām (50-1000 MeV) sinhronofonotronos un sinhrotronos.

Kā radionuklīdu starojuma avots attālinātai gammas terapijai visbiežāk tiek izmantots 60 Co, kā arī 136 Cs. 60 Co pusperiods ir 5,271 gadi. Bērnu nuklīds 60 Ni ir stabils.

Avots tiek ievietots gammas ierīces starojuma galvā, kas nodrošina drošu aizsardzību neaktīvā stāvoklī. Avotam ir cilindra forma ar diametru un augstumu 1-2 cm.

Att. 22.Gamma-terapeitiska aparatūra attālinātai apstarošanai ROKUS-M

Ielej nerūsējošā tērauda, ​​iekšpusē ievietojiet aktīvo avota daļu disku kopas veidā. Radiācijas galva nodrošina γ-starojuma staru atbrīvošanu, veidošanos un orientāciju darba režīmā. Ierīces rada ievērojamu devas ātrumu desmitiem centimetru attālumā no avota. Radiācijas absorbciju ārpus noteiktā lauka nodrošina īpaša konstrukcijas atvērums.

Ir ierīces statiskai un mobilai radiācijai. Pēdējā gadījumā radiācijas avots, pacients vai abi vienlaicīgi pārvietojas attiecībā pret radiācijas procesu.

bet viens otru saskaņā ar noteiktu un kontrolētu programmu. Attālās ierīces ir statiskas (piemēram, Agat-S), rotācijas ierīces (Agat-R, Agat-P1, Agat-P2 - nozare un cirkulārā apstarošana) un konverģence (Rokus-M, avots vienlaicīgi) piedalās divās koordinētās apļveida kustībās savstarpēji perpendikulāros plaknēs) (22. att.).

Piemēram, Krievijā (Sanktpēterburgā) tiek ražots gamma-terapeitiskais rotācijas konverģences datorizētais komplekss RokusAM. Strādājot pie šī kompleksa, ir iespējams veikt rotācijas apstarošanu ar radiācijas galvas pārvietošanu 0 ÷ 360 ° robežās, kad aizvars ir atvērts un apstādīts noteiktās pozīcijās pa rotācijas asi ar minimālo intervālu 10 °; izmantot konverģences iespēju; veikt nozaru svārstības ar diviem vai vairākiem centriem, kā arī pielietot skenēšanas metodi ar nepārtrauktu ārstēšanas tabulas kustību ar spēju pārvietot radiācijas galvu nozarē pa ekscentriskuma asi. Nepieciešamās programmas nodrošina: devas sadalījumu apstarotajam pacientam ar apstarošanas plāna optimizāciju un uzdevuma drukāšanu apstarošanas parametru aprēķināšanai. Ar sistēmas programmas palīdzību viņi kontrolē sesijas iedarbības, kontroles un drošības procesus. Ierīces radīto lauku forma ir taisnstūrveida; lauka izmēru variācijas robežas no 2,0 x 2,0 mm līdz 220 x 260 mm.

Gama terapija: būtība, indikācijas, sekas

Gammas terapija ir vēža skartas ķermeņa daļas iedarbība uz radioaktīviem izotopiem. Atkarībā no vēža veida ir divi galvenie uzdevumi:

  1. Mutētu šūnu iznīcināšana patoloģiskā audzēja augšanas bojājumos.
  2. Ļaundabīga audzēja attīstības stabilizācija, bloķējot vēža elementu vairošanās procesus.

Vadošās klīnikas ārzemēs

Kā tiek veikta gamma terapija?

Atkarībā no mutācijas fokusa vietas onkoloģiskajā praksē tiek izmantotas šādas gammas terapijas metodes:

Šī metode ietver speciāla aplikatora izmantošanu ar radioaktīviem izotopiem, kas atrodas tieši uz ādas. Pirms procedūras ārsts pazemina speciālu plāksni karstā ūdenī, kur tas mīkstinās pēc 10-15 minūtēm. Pēc tam nākamo aplikatoru pielieto ķermeņa skartajā zonā un iegūst atbilstošu formu, atkārtojot visus pārkāpumus un līkumus. Lietošanas gamma terapija tiek veikta, novietojot atsevišķu plastmasas plāksni ar radioaktīviem elementiem. Profilaktiskiem nolūkiem terapeitiskā zona ir pārklāta ar īpašu svina plāksni, lai aizsargātu citas ķermeņa zonas no starojuma iedarbības.

Kontakta gamma terapija ir indicēta ļaundabīgiem ādas, dobo angiomu un citu audzēju virsmas formu bojājumiem.

Tā ir radioloģiskās terapijas metode, kurā radioaktīvie elementi cilindriskas adatas veidā tiek ievietoti tieši skartajā audā. Procedūru parasti veic vietējā infiltrācijas vai vadīšanas anestēzijā. Nepieciešamā radiācijas deva tiek aprēķināta 1 cm². Intersticiālā terapija ir indicēta augsti diferencētiem audzējiem, kuru izmērs ir līdz 5 cm, un šīs metodes trūkums ir rentgena staru nevienmērīga sadalīšanās un strauja radiācijas devas samazināšanās.

Tā ir procedūra, lai ievadītu sfērisku radioaktīvu zondi skartā orgāna dobumā. Procedūras gaitā tiek veikta nepārtraukta uzraudzība, izmantojot rentgena diagnostiku. Šī metode prasa izmantot ļoti izotopus. Procedūra parāda augstu efektivitāti kuņģa-zarnu sistēmas, urīnceļu sistēmas un dzemdes ķermeņa ļaundabīgo bojājumu ārstēšanā. Intrakavitārā ārstēšana kā neatkarīga metode tiek izmantota tikai gļotādu onkoloģijā. Citos klīniskos gadījumos šī terapija ir apvienota ar attālu metodi.

Tā ir metode, kas ietekmē audzēju ar ļoti aktīvu radioloģisko starojumu no īpašas stacionāras gammas ierīces, kas rada starojumu noteiktā attālumā no patoloģiskās zonas. Šī ārstēšana ir paredzēta gandrīz visiem dziļi lokalizētiem audzējiem ar augstu rentgenstaru jutību.

Saskaņā ar tālvadības terapijas veikšanas metodi ir divi veidi:

  1. Statiskā metodoloģija. Gamma starojuma avots un vēža slimnieki atrodas fiksētā stāvoklī.
  2. Mobilā terapija. Pacients tiek imobilizēts, un emitētājs tiek pārvietots ap skarto ķermeņa zonu.

Visām attālās iedarbības metodēm ir nepieciešama nepārtraukta procedūras radioloģiskā uzraudzība.

Gama terapija: indikācijas

Gammas terapija tiek plaši izmantota visās onkoloģijas jomās, bet vairumā gadījumu tā ir neatņemama pretvēža terapijas sastāvdaļa. Vēža, piemēram, limfātiskās karcinomas, rīkles ļaundabīgo bojājumu, deguna un citu strauji progresējošu audzēju gadījumā nepieciešama tūlītēja radiogrāfiska iedarbība.

Epitēlija onkoloģija saskaņā ar pasaules veselības aprūpes standartiem ir atkarīga no ķirurģiskās ārstēšanas un gammas terapijas integrētas izmantošanas. Arī pēc nepilnīgas skartā orgāna rezekcijas parādās radioloģiskās terapijas kursa īstenošana atlikušo vēža šūnu iznīcināšanai.

Absolūtā indikācija staru terapijai ir ļaundabīga audzēja nederīga forma. Piemēram, smadzeņu audu vēža gadījumā ir lietderīgi izmantot šādas metodes:

  • Gama nazis Metodes būtība ir īpaša ķivere ar radioaktīvo viļņu radiatori. Procedūras laikā apstarotāja enerģija koncentrējas vēža rajonā, kas nodrošina vēža šūnu iznīcināšanu. Gamma nažu tehnoloģijas izmantošana nodrošina veselus audus drošus, darbojoties tikai uz onkoloģijas zonas.
  • Cyber ​​nazis Šī pretvēža terapijas metode ietver robotu aparāta izmantošanu ar spēcīgu lineāru radioaktīvo daļiņu paātrinātāju. Šī ierīce aprēķina visefektīvāko gammas starojuma virzienu un devu. Šī metode prasa ļoti precīzu iepriekšēju vēža bojājumu diagnostiku.

Šādu tehnoloģiju priekšrocības ir absolūta nesāpīga procedūra, ādas griezumu vai craniotomijas neesamība, radioaktīvās iedarbības precizitāte un lietošanas ērtums.

Gammas terapeitiskās ierīces;

Rentgena terapijas ierīces

IERĪCES REMOTE BEAM THERAPY

Rentgenterapijas ierīces tālvadības terapijai iedala ierīcēs, kas paredzētas tālsatiksmes un īstermiņa (tuvu fokusa) staru terapijai. Krievijā liela attāluma apstarošana tiek veikta ar tādām ierīcēm kā "RUM-17", "Roentgen TA-D", kurās rentgena starojumu rada spriegums rentgena caurulē no 100 līdz 250 kV. Ierīcēm ir komplektu papildu filtri, kas izgatavoti no vara un alumīnija, kuru kombinācija dažādos spriegumos caurulē ļauj individuāli dažādiem patoloģiskā fokusa dziļumiem iegūt nepieciešamo radiācijas kvalitāti, ko raksturo pusi vājinošs slānis. Šīs radioterapijas ierīces lieto neoplastisku slimību ārstēšanai. Tuvu fokusa staru terapiju veic tādās ierīcēs kā "RUM-7", "Roentgen-TA", kas rada zemas enerģijas starojumu no 10 līdz 60 kV. To lieto virspusēju ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.

Galvenās tālvadības apstarošanas ierīces ir dažādu dizainu gamma-terapeitiskās vienības (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) un elektronu paātrinātāji, kas ģenerē bremsstrahlung vai fotonu, starojumu ar enerģija no 4 līdz 20 MeV un dažādu enerģijas elektronu stariem. Neitronu sijas tiek ģenerētas uz ciklotrona, protoni tiek paātrināti līdz augstām enerģijām (50-1000 MeV) sinhronofonotronos un sinhrotronos.

Kā radionuklīdu starojuma avots attālinātai gammas terapijai visbiežāk tiek izmantots 60 Co, kā arī 136 Cs. 60 Co pusperiods ir 5,271 gadi. Bērnu nuklīds 60 Ni ir stabils.

Avots tiek ievietots gammas ierīces starojuma galvā, kas nodrošina drošu aizsardzību neaktīvā stāvoklī. Avotam ir cilindra forma ar diametru un augstumu 1-2 cm.

Att. 22.Gamma-terapeitiska aparatūra attālinātai apstarošanai ROKUS-M

Ielej nerūsējošā tērauda, ​​iekšpusē ievietojiet aktīvo avota daļu disku kopas veidā. Radiācijas galva nodrošina γ-starojuma staru atbrīvošanu, veidošanos un orientāciju darba režīmā. Ierīces rada ievērojamu devas ātrumu desmitiem centimetru attālumā no avota. Radiācijas absorbciju ārpus noteiktā lauka nodrošina īpaša konstrukcijas atvērums.

Ir ierīces statiskai un mobilai radiācijai. Pēdējā gadījumā radiācijas avots, pacients vai abi vienlaicīgi pārvietojas attiecībā pret radiācijas procesu.

bet viens otru saskaņā ar noteiktu un kontrolētu programmu. Attālās ierīces ir statiskas (piemēram, Agat-S), rotācijas ierīces (Agat-R, Agat-P1, Agat-P2 - nozare un cirkulārā apstarošana) un konverģence (Rokus-M, avots vienlaicīgi) piedalās divās koordinētās apļveida kustībās savstarpēji perpendikulāros plaknēs) (22. att.).

Piemēram, Krievijā (Sanktpēterburgā) tiek ražots gamma-terapeitiskais rotācijas konverģences datorizētais komplekss RokusAM. Strādājot pie šī kompleksa, ir iespējams veikt rotācijas apstarošanu ar radiācijas galvas pārvietošanu 0 ÷ 360 ° robežās, kad aizvars ir atvērts un apstādīts noteiktās pozīcijās pa rotācijas asi ar minimālo intervālu 10 °; izmantot konverģences iespēju; veikt nozaru svārstības ar diviem vai vairākiem centriem, kā arī pielietot skenēšanas metodi ar nepārtrauktu ārstēšanas tabulas kustību ar spēju pārvietot radiācijas galvu nozarē pa ekscentriskuma asi. Nepieciešamās programmas nodrošina: devas sadalījumu apstarotajam pacientam ar apstarošanas plāna optimizāciju un uzdevuma drukāšanu apstarošanas parametru aprēķināšanai. Ar sistēmas programmas palīdzību viņi kontrolē sesijas iedarbības, kontroles un drošības procesus. Ierīces radīto lauku forma ir taisnstūrveida; lauka izmēru variācijas robežas no 2,0 x 2,0 mm līdz 220 x 260 mm.

GAMMA APARATŪRA

GAMMA APARATŪRA - stacionārās radiācijas terapijas un eksperimentālās apstarošanas iekārtas, kuru galvenais elements ir starojuma galva ar gamma starojuma avotu.

Attīstība G.-A. Tas sākās gandrīz 1950. gadā. Radijs (226 Ra) pirmo reizi tika izmantots kā starojuma avots; pēc tam to aizstāja ar kobaltu (60 Co) un cēziju (137 Cs). Uzlabošanas procesā tika izstrādātas GUT-Co-20, GUT-Co-400, Wolfram, Luch, ROKUS, AHR un tālsatiksmes AGAT-S, AGAT-R, ROKUS-M uc ierīces. turpina ceļu uz ierīču izveidi ar apstarošanas sesijas programmētu vadību: kontrolēt radiācijas avota kustību, automātiski reproducējot iepriekš ieprogrammētās sesijas, apstarojot atbilstoši devas lauka noteiktajiem parametriem un pacienta anatomiskās un topogrāfiskās pārbaudes rezultātiem.

G.-A. ir paredzēti galvenokārt pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem (skatīt Gammas terapiju), kā arī eksperimentāliem pētījumiem (eksperimentālie gammas starojuma aparāti).

Terapeitiskās gamma ierīces sastāv no statīva, uz tās piestiprinātas radiācijas galvas ar jonizējošā starojuma avotu un manipulatoru tabulu, uz kuras atrodas pacients.

Radiācijas galva ir izgatavota no smago metālu (svina, volframa, urāna), kas efektīvi vājina gamma starojumu. Lai staru kūļa konstrukcijā pārklātu radiācijas staru kūli, tiek nodrošināts slēdzis vai konveijers, kas radiācijas avotu pārvieto no apstarošanas stāvokļa uz uzglabāšanas vietu. Apstarošanas laikā gamma starojuma avots tiek uzstādīts pretī aizsargmateriāla caurumam, kas kalpo, lai izietu no staru kūļa. Radiācijas galviņai ir diafragma, kas veidota, lai veidotu apstarošanas lauka ārējo kontūru, un palīgelementi - režģa diafragmas, ķīļveida un kompensācijas filtri un ēnu bloki, ko izmanto staru kūļa veidošanai, kā arī ierīce starojuma staru kūļa mērķēšanai uz objektu - centralizatoru.

Statīva konstrukcija nodrošina radiācijas staru kūļa tālvadību. Atkarībā no statīva, G.-a. ar fiksētu staru kūli, kas paredzēta statiskam starojumam, kā arī rotācijas un rotācijas konverģences starojumu ar kustīgu staru kūli (1-3. att.). Ierīces ar mobilo staru kūli var samazināt ādas starojumu un veselos audus un koncentrēt maksimālo devu audzējā. Saskaņā ar apstrādes metodi G.a. tie ir sadalīti tālsatiksmes, tuvās un intrakavitārās gamma terapijas ierīcēs.

Ja audzēji atrodas 10 cm dziļumā vai vairāk, izmantojiet ROKUS-M, AGAT-R un AGAT-C ar starojuma aktivitāti no 800 līdz vairākiem tūkstošiem ķiršu. Ierīces ar augstu radiācijas avota aktivitāti, kas atrodas ievērojamā attālumā no audzēja centra (60–75 cm), nodrošina augstu radiācijas devas koncentrāciju audzējā (piemēram, 10 cm dziļumā radiācijas deva ir 55–60% no virsmas) un liela iedarbības jauda. radiācijas devas (60-4-90 R / min 1 l attālumā no avota), kas ļauj samazināt iedarbības laiku līdz vairākām minūtēm.

Lietojot 2 - 5 cm dziļumā esošus audzējus, izmantojiet īsu attālumu G.-a. (RITS), kura starojuma avota aktivitāte nepārsniedz 200 curies; apstarošana notiek 5-15 cm attālumā

Intrakavitārai apstarošanai ginekoloģijā un proktoloģijā, izmantojot īpašu ierīci AGAT-B (4. att.). Šīs iekārtas radiācijas galva satur septiņus starojuma avotus, kuru kopējā aktivitāte ir 1–5 curies. Ierīce ir aprīkota ar endostatu komplektu ievietošanai dobumā un gaisa padeves staciju ar šļūtenēm, kas nodrošina pneimatisko avotu piegādi no radiācijas galvas līdz endostatiem.

Gamma terapijai paredzētā telpa parasti atrodas ēkas stūra pirmajā stāvā vai pusstāvā, ārpus iežogotā aizsargjoslas perimetra 5 m plata (sk. Radioloģijas departaments). Tajā ir viena vai divas ārstniecības telpas ar izmēru 30–42 m 2 un 3,0–3,5 m. Ārstnieciskā telpa ir sadalīta ar 2/3 - 3/4 platu ar aizsargmalu. Birojs G.-a. un pacients tiek pakļauts apstarošanas procesa laikā no kontroles telpas caur skatīšanās logu ar svina vai volframa stiklu, kura blīvums ir 3,2-6,6 g / cm 3, vai televizorā, kas garantē pilnu medicīniskā personāla radiācijas drošību. Konsoles un ārstēšanas telpas savienojums ar domofonu. Ārstniecības telpas durvis ir paceltas ar svinu. Ir pieejama arī telpa elektriskajām starta iekārtām un elektroiekārtām. ROKUS tips, ventilācijas kameras telpa (procedūras un kontroles telpas ventilācijai jānodrošina 10-kārtīga gaisa apmaiņa uz 1 stundu), dozimetriskā laboratorija, kurā dozimetrisko pētījumu instrumenti un ierīces tiek ievietoti radiācijas apstrādes plāna sagatavošanā (dozimetri, izodosogrāfi), t instrumenti anatomisko un topogrāfisko datu iegūšanai (kontūras, tomogrāfi uc); iekārtas, kas nodrošina starojuma staru orientāciju (optiskie un rentgenstaru centralizatori, gamma staru kūļa simulatori); ierīces, lai uzraudzītu atbilstību iedarbības plānam.

Eksperimentālie gammas radiatori (EGO; izotopu gamma instalācijas) ir paredzēti, lai izstarotu starojumu dažādiem objektiem, lai izpētītu jonizējošā starojuma ietekmi. EGO plaši izmanto radiācijas ķīmijā un radiobioloģijā, kā arī izpētīt gamma apstarošanas iekārtu praktisko izmantošanu S.-H. produkti un "aukstā" sterilizācija dažādos pārtikas produktos un medū. nozare.

EGO parasti ir stacionāras iekārtas, kas aprīkotas ar īpašām ierīcēm aizsardzībai pret neizmantotu starojumu. Svina, čuguna, betona, ūdens uc izmanto kā aizsargmateriālus.

Eksperimentālā gamma iekārta parasti sastāv no kameras, kurā atrodas iekārta, radiācijas avotu krātuve, kas aprīkota ar avota vadības mehānismu, un bloķēšanas un signalizācijas ierīču sistēma, kas neļauj personālam iekļūt kamerā apstarošanai, kad apgaismotājs ir ieslēgts. Apstarošanas kamera parasti ir izgatavota no betona. Objekts tiek ievietots kamerā caur labirinta ieeju vai caur atverēm, ko bloķē biezas metāla durvis. Netālu no kameras vai pašas kameras ir radiācijas avota glabāšana baseina veidā ar ūdeni vai īpašu aizsargājošu tvertni. Pirmajā gadījumā radiācijas avots tiek glabāts baseina apakšā 3-4 m dziļumā, otrā - tvertnes iekšpusē. Radiācijas avots tiek pārnests no uzglabāšanas uz apstarošanas kameru, izmantojot elektromehāniskos, hidrauliskos vai pneimatiskos pievadus. Izmanto arī tā saukto. pašizolācijas iekārtas, kas apvieno starojuma kameru un radiācijas avota glabāšanu vienā aizsargierīcē. Šajās iekārtās ir noteikts radiācijas avots; apstarotie objekti tiek piegādāti, izmantojot īpašas ierīces, piemēram, vārtejas.

Gammas starojuma avots - parasti radioaktīvā kobalta vai cēzija preparāti - tiek ievietots dažādu formu starojuma radiators (atkarībā no iekārtas mērķa), nodrošinot objekta vienādu apstarošanu un augstu starojuma devu. Radiācijas avota aktivitāte gammas radiatoros var būt atšķirīga. Eksperimentālajās iekārtās tas sasniedz vairākus desmitus tūkstošus čūsku, un spēcīgās rūpnieciskās iekārtās tas ir vairāki miljoni curies. Avota aktivitātes apjoms nosaka iekārtas svarīgākos parametrus: radiācijas iedarbības jaudu un aizsargbarjeru biezumu.

Bibliogrāfija: Bibergal A.V., Sinitsyn V.I un LeshchinskiyN. I. Izotopu gamma-instalācijas, M., 1960; Galina L.S. un citi, devas sadalījuma atlase, Multi-field un rotācijas apstarošana, M., 1970; Kozlovs A. Century, ļaundabīgo audzēju radioterapija, M., 1971, bibliogr.; Aptuveni dd skriešanās par V.M., Emelyanovu V.T. un Sulkinu A.G. tabulu gammater-pii, Med. Radiol., 14. sēj., 6. lpp. 49, 1969, bibliogr.; Ratner TG un Bibergal A.V. Dozēšanas lauku veidošanās attālinātās gammaterapijas laikā, M., 1972, bibliogr.; P un m ma n A.F. un dr. Eksperimentālā v-terapeitiskā šļūteņu iekārta intrakavitārai apstarošanai grāmatā: starojums. tehn., ed. A. S. Shtans, c. 6, s. 167, M., 1971, bibliogr.; Sulkins, A.G. un Žukovska, E.A. Rotācijas gamma-terapeitiskās iekārtas, Atom. enerģija, t. 27, c. 4, s. 370, 1969; Sulkins, A.G. un P. Mn. A.F. Radioizotopu terapeitiskais aparāts attālinātai apstarošanai, grāmatā: Radiācija. tehn., ed. A. S. Shtans, c. 1, s. 28, M., 1967, bibliogr.; Tumanyan M. A. un K, un sh un N ar un radiācijas sterilizāciju, M., 1974, bibliogr.; Tyubiana M. id r. Radioterapijas un radiobioloģijas fiziskie principi, trans. ar franču valodu, M., 1969.

Gama terapija

Gamma terapija - radiācijas terapija ar radioaktīvo izotopu gamma starojumu (Co 60, Cs-137, Ra-226, Ta-182, Ir-192 uc) tiek izmantota ļaundabīgu, retāk labdabīgu audzēju ārstēšanā.

Gammas terapijas galvenais uzdevums ir radīt tādus apstarošanas apstākļus, saskaņā ar kuriem tiek panākta tieša audzēja šūnu iznīcināšana vai apstaroto šūnu reprodukcijas pastāvīga pārtraukšana, obligāti saglabājot apkārtējo normālo audu reģeneratīvo spēju.

GammaMed iX kontaktu gammas terapijas ierīces

Kontaktradiācijas terapija vai brachiterapija ir staru terapijas veids, kad starojuma avots tiek injicēts skartajā orgānā. Viens no visbiežāk sastopamajiem brachiterapijas veidiem ir kontakta gamma terapija, izmantojot Ir-192 avotu. Viena no šādām ierīcēm ir uzņēmuma Varian - GammaMed iX ierīce. Šī aparāta izmantošana klīniskajā praksē ļauj maksimāli ievadīt radiācijas devas tieši audzēja vietā un interesējošajā apgabalā, vienlaikus samazinot ietekmi uz kritiskajiem orgāniem un blakus esošajiem audiem. Gammamed IX plaši izmanto dzemdes kakla, dzemdes, prostatas, maksts, barības vada, taisnās zarnas, mēles uc audzēju ārstēšanā.

Jebkuras brachiterapijas sistēmas neatņemama sastāvdaļa ir plānošanas programma. Varian piedāvā programmatūru, kas spēj apmierināt pat visprasīgākās vajadzības. BrachyVision plānošanas sistēma ir izstrādāta, lai plānotu lielas devas un mazas devas brachiterapiju, ir pilnībā saderīga ar ārsta piegādātajām darbstacijām, ir visaptveroši instrumenti orgānu noteikšanai, ir iespēja veikt 3-D rekonstrukciju.

Turklāt Acuros aprēķinos izmanto tīkla metodi Boltzmann vienādojumu risināšanai, kas ļauj samazināt aprēķina laiku līdz 3–8 min, atšķirībā no klasiskās Monte Karlo metodes, kurā līdzīgi aprēķini var aizņemt līdz pat dienai. Turklāt šis pieteikums ļauj ņemt vērā apkārtējo audu (piemēram, kaulu), aplikatora materiāla un gaisa / audu robežu strukturālo neviendabīgumu.

Lietojumprogramma Vitesse ļauj īstenot tiešsaistes plānošanas algoritmu lielas devas brachiterapijai. Pastāv iespēja izveidot pielāgotus plānus tiešsaistē, atkarībā no ievietotās adatas stāvokļa izmaiņām.

Tālvadības gamma-terapeitiskās ierīces (TeraBalt 80, 100)

Attālā gamma terapija - radiācijas metode no attāluma ar vienu lielas aktivitātes avotu, izmantojot gamma ierīces. Šī metode ir paredzēta dziļi iesakņojušos audzēju ārstēšanai. Tiek nodalīta statiskā gamma terapija, kurā avots un pacients tiek fiksēts izvēlētajā pozīcijā apstarošanas laikā, un gammas terapija ar kustīgu staru kūli, kurā vēlamā stāvoklī fiksētā pacienta starojums tiek pārvietots ar apli vai loku.

TERABALT gamma-terapeitiskā iekārta ir jauna, mūsdienu paaudzes pārstāvis kobalta terapijā. Ierīce izmanto kobalta - 60 radioizotopu kā starojuma avotu, kas rada cieto monohromatisko gammas starojumu ar enerģiju 1,17 un 1,33 MeV. Produkta darbības tehniskais līmenis un kvalitāte atbilst visiem vispārpieņemtajiem nosacījumiem staru terapijas ierīces aprīkošanai gan attiecībā uz dizainu, gan saistībā ar kvalitātes nodrošināšanu. Instalācijas konstrukcijas uzticamība un vienkāršība nenozīmē, ka būtu jāpalielina tehniskās apkopes personāla prasības. Apstarojošā kompleksa TERABALT iegādes ekonomiskais ieguvums ir saistīts ar zemo cenu un zemajām uzstādīšanas un uzturēšanas izmaksām. Instrumentu korpuss ir uzstādīts uz atbalsta rāmja, kas ir iepriekš uzstādīts laboratorijas grīdā.

Apstarojošajā kompleksā TERABALT tiek izmantotas visas zināmās apstarošanas metodes. Papildus statiskās apstarošanas pamatmetodei ir iespējams automātiski pārbaudīt noteiktos un plānotos apstarošanas protokolus. Izmantojot darbstaciju ar iepriekš instalētu programmatūru TERAgis, ir iespējams pārvaldīt iestatītos parametrus, kā arī papildu aprīkojumu. Ja noteiktās vērtības neatbilst plānotās apstrādes programmai, apstarošanas process netiks veikts. Kopā ar TERABALT uzstādīšanu ir iespēja izvietot plānošanas sistēmu PLAN W 2000. U1091 instalācijas augstā vadības sistēmas līmenis paātrinās

un atvieglo plānošanas procesu, kā arī novērš kļūdu ierīces apkopes vai regulēšanas laikā. Izocentriska pacientu pozicionēšanas sistēma, izmantojot TERABALT trīspunktu lāzera vadīšanas sistēmu, kas ir daļa no apstarošanas kompleksa, ir diezgan vienkārša. TERABALT komplekss ar pacienta galda TV-061 modeli, kas ir aprīkots ar plāksni ar iespēju šķērsvirziena kustībai, nodrošina pacientam ērtu piekļuvi terapijas sesijas laikā.

MultiSource® HDR, Eckert Ziegler BEBIG GmbH

MultiSource® HDR ierīce ir jaunākā uzņēmuma attīstība HDR Afterloader tehnoloģiju jomā. Izmantot avotu, kas balstīts uz Co-60 izotopu, ir iespējams efektīvi realizēt MultiSource® HDR visas mūsdienu saskares staru terapijas shēmas: intracavitārā, intersticiālā un intra-luminālā apstarošana augsta devas ātruma režīmā.

Ārstēšanas priekšrocība šajā ierīcē galvenokārt ir saistīta ar iespēju iegūt lielas devas audzējam ar maksimālo apkārtējo veselo audu eroziju. Automātiska avota piegāde apstarotajai vietai nodrošina pilnīgu radiācijas drošību gan pacientiem, gan personālam. Sesijas ilgums ir 5-30 minūtes (līdz 1 stundai).

Multisource HDR ierīce ir aprīkota ar trīsdimensiju HDR Plus plānošanas sistēmu, kas ļauj izveidot individuālus apstarošanas plānus katram pacientam.

Multisource HDR var ārstēt ļaundabīgus dzimumorgānu audzējus (dzemdes kakla vēzi, dzemdes vēzi, maksts vēzi, vulvas vēzi), taisnās zarnas, mutes dobumu, barības vadu.