Krūts vēža ķīmijterapijas vadīšana un ietekme

Krūts vēža ķīmijterapija tiek uzskatīta par visgrūtāko veidu, kā atbrīvoties no krūts vēža. Tomēr lielākā daļa sieviešu, kurām izdevās atbrīvoties no šīs slimības, apgalvo, ka ķīmijterapija ir visticamākais veids, kā atbrīvoties no vēža.

Krūts vēzi raksturo ļaundabīga audzēja parādīšanās krūšu zonā. Tiek uzskatīts, ka krūts vēža galvenais iemesls ir tas, ka veselīgu šūnu darbība, pateicoties konkrētu faktoru iedarbībai, sāk mutēt un strauji vairoties.

Jāatzīmē, ka slimības attīstības sākumposmā krūts vēzis ir pilnīgi asimptomātisks. Krūts vēzi ir iespējams diagnosticēt tikai vēlāk. Ārsti saka, ka, ja nav pienācīgas ārstēšanas, krūts vēzis var būt letāls. Ārstējot krūts vēzi, tiek izmantota ķirurģija un ķīmijterapija.

Kas ir ķīmijterapija un tās veidi krūts vēzī?

Ķīmijterapija krūts vēža laikā balstās uz to, ka pacienta organismā tiek ievadītas īpašas ķīmiskas vielas, kas negatīvi ietekmē vēža šūnu izplatīšanos. Parasti šādu efektu veic ar narkotiku palīdzību, ko sauc par citostatiku. Arī pretvēža zāles ārsts sadala vairākās kategorijās, un parasti atdalīšana notiek pēc krāsas. Šādas ķīmiskās vielas sauc par ārstu "sarkano ķīmiju".

Eksperti norāda, ka narkotikām ir negatīva ietekme ne tikai uz vēža šūnām, bet arī uz visu cilvēka ķermeni kopumā. Pateicoties tam, ir iespējams noņemt vēža šūnas, kas lokalizējas ne tikai piena dziedzeros, bet arī citos cilvēka ķermeņa orgānos. Šī iezīme atšķir ķīmijterapiju no citām metodēm, ko izmanto, lai atbrīvotos no krūts vēža.

Ķīmijterapiju var lietot gan pirms operācijas, gan pēc tās. Zāļu lietošana pirms operācijas ir vērsta uz audzēju lieluma samazināšanu un metastāžu skaita samazināšanu. Ķīmijterapiju pēc operācijas izmanto, lai noņemtu atlikušās vēža šūnas.

Ārsti saka, ka ķīmijterapiju var veikt dažādos apstākļos:

  1. Mājās. Narkotiku ieviešana var notikt mājās, ja pacientam ir visi nepieciešamie apstākļi īpašas uztura ieviešanai.
  2. Slimnīcā.
  3. Slimnīcā. Parasti pacients vispirms tiek hospitalizēts un viņam tiek piešķirti līdzekļi speciālistu uzraudzībā.

Ķīmijterapija parasti notiek kursos. Sākotnēji sieviete pilnībā pārbauda ķermeni. Pēc tam speciālists nosaka īpašas zāles. Ķīmijterapijas kurss, galvenokārt krūts vēža gadījumā, ir atkarīgs no slimības stadijas. Dažos gadījumos sieviete 1 mēnesi izmanto īpašus aizsardzības līdzekļus. Smagos gadījumos tas var ilgt 1 gadu. Arī šo procesu pavada pacients pēc īpaša diēta.

Indikācijas ķīmijterapijai

Neoadjuvantu ķīmijterapiju krūts vēža ārstēšanai nosaka speciālists šādos gadījumos:

  • novērst audzēja atkārtotas parādīšanās iespējamību;
  • samazināt jaunu metastāžu iespējamību;
  • samazināt jaunu vēža šūnu iespējamību;
  • samazinātu recidīva iespējamību pēc ārstēšanas.

Kontrindikācijas ķīmijterapijai

Dažos gadījumos pacienti ar krūts vēzi netiek pakļauti ķīmijterapijai. Procedūra netiek veikta šādos gadījumos:

  • augsts pacienta vispārējā stāvokļa atkārtošanās un pasliktināšanās risks;
  • ar hormonu atkarīga krūts vēža parādīšanos. Šajā gadījumā ķīmijterapija netiek veikta, jo trūkst ārstēšanas. Jāatzīmē, ka šajā gadījumā pacienta vecums un vispārējais veselības stāvoklis ir obligāti jāņem vērā.

Saskaņā ar statistiku 80% gadījumu sievietēm, kurām diagnosticēta krūts vēzis, izdevās pilnībā atbrīvoties no slimības ar ķīmijterapiju. Tomēr eksperti atzīmē, ka terapijas ietekme būs pilnīga tikai tad, ja notiek pilnīga ķīmijterapijas kursa norise. Viņi arī atzīmē, ka ir iespējams pilnībā atbrīvoties no krūts vēža tikai slimības sākumā.

Krūts vēža galvenie posmi

Ārsti izceļ vairākus slimības posmus:

  • 0 posms. Ārsti sauc par neinvazīvu vēzi. Vēža šūnas izplatās tikai krūšu rajonā. Piemēram, ductal karcinoma. Ārsti saka, ka šo posmu nevar uzskatīt par vēzi, bet ar strauju šūnu izplatīšanos var attīstīties ļaundabīgs process un parādās vēža audzējs.
  • 1. posms Šajā posmā audzējs ir apmēram 2 cm, tajā pašā laikā blakus esošajiem audiem un orgāniem nav metastāžu. Šajā posmā ārsti sniedz arī labvēlīgu prognozi, lai atbrīvotos no vēža.
  • 2. posms Audzējs sasniedz arī 2 līdz 5 cm lielumu, un šajā posmā var rasties asinsvadu metastāzes. Tie var arī nebūt.
  • 3. posms Ārsti sauc par lokāli progresējošu vēzi. Audzēja lielums ir lielāks par 5 cm, bet limfmezglos ir metastāzes, kā arī dīgtspējas pazīmes krūtīs.
  • 4. posms. Audzējs kļūst liels, veidojoties metastāzēm blakus esošajos orgānos un audos, kā arī skeleta sistēmā.

Ķīmijterapijas veidi

Tādējādi, atkarībā no vēža stadijas, ārsti klasificē vairākus ķīmijterapijas veidus:

  1. Terapeitiskā. Visbiežāk to izmanto vispārēja vēža attīstībā, kurā netiek veikta ķirurģiska operācija. Šī terapija palīdz samazināt audzēja lielumu un novērst vēža procesa attīstības pazīmes.
  2. Indukcija. To parasti lieto pirms operācijas. Terapija palīdz samazināt audzēja lielumu.
  3. Adjuvants. Ārsti iesaka to lietot tieši pirms operācijas. Terapiju izmanto arī, lai novērstu vēža rašanos. Ja terapija ir paredzēta pirms operācijas, tad šo terapiju sauc par neoadjuvantu. Neoadjuvanta terapijas mērķis ir noteikt vēža šūnu jutību pret lietotajām zālēm. Jāatzīmē, ka ar viņas ķirurģiju aizkavēja vēlāku laiku, kas var būt bīstams cilvēka veselībai.

Ķīmijterapijas posmi

Ārsti saka, ka ķimikāliju ievadīšana pacientam tiek veikta ciklos. Parasti cikls ietver apmēram 4-7 kursus. Jāatzīmē, ka papildus pretvēža līdzekļu ievadīšanai pacientam jāveic operācija. Visas medicīniskās procedūras nosaka tikai onkologs.

Kādas ir priekšrocības, ko sniedz palīgviela un neovēlīga ķīmijterapija?

Saskaņā ar statistiku, tas ir adjuvanta ķīmijterapija tikai krūts vēža gadījumā, kas ir labākais veids, kā atbrīvoties no audzēja. Ārsti saka, ka pēc šīs ārstēšanas metodes lietošanas izdzīvošanas koeficients palielinās par 7%, un letālu vēža gadījumos samazinās par 26%.

Šo terapiju uzskata par kombinētu, un parasti to nosaka 5 mēnešus pēc operācijas. To var lietot arī pirms operācijas. Tās lietošanas efektivitāte ir pierādīta pacientiem, kuriem bija metastāzes un pat tajos, kur nebija metastāžu.

Kāda ir neoadjuvanta terapijas izmantošana?

Parasti tas tiek parakstīts kā korekcija pēc adjuvanta terapijas. Jāatzīmē, ka aptuveni 15-40% pacientu, kuriem tika veikta precīza neoadjuvanta terapija, ir augsts slimību regresijas procents un augsts vispārējais izdzīvošanas rādītājs.

Kā ķīmijterapija krūts vēzim?

Sākotnēji speciālistam jāizvēlas zāļu kombinācija, kas papildinās viena otru un vienlaikus uzlabos katras vielas iedarbību. Turklāt tām jāņem vērā iespējamo blakusparādību rašanās. Tas palīdzēs noteikt iespējamos kaitējumus, kas tiks nodarīti cilvēka ķermenim. Visas pretvēža zāles ir paredzētas atkarībā no krūts vēža stadijas.

Daudzi pacienti uzdod jautājumu: „Kā tiek ieviesta viela?”. Pirms ķimikāliju lietošanas procedūras pacients mēra asinsspiedienu un pulsu. Īpaši svarīgi ir arī pacienta ķermeņa masa. Šie rādītāji palīdz koriģēt injicēto zāļu devu. Pēc sagatavošanas procedūras pacients tiek likts uz pilinātāju.

Arī 1. un 2. posma krūts onkoloģijā pēc ķīmijterapijas sievietei var piedāvāt operāciju. Tas ietver:

  1. Darbība ar piena dziedzeru saglabāšanu. To parasti veic papildus staru terapijai. Ārsts pēdējā stadijā tiek uzskatīts par galveno krūts vēža ārstēšanā.
  2. Krūšu mastektomijas vadīšana. Kad tā ir pilnīga vai daļēja piena dziedzeru noņemšana.

Pēc medicīniskās procedūras ārsts var nozīmēt īpašu hormonālo zāļu un imūnmodulatoru lietošanu.

Ķīmijterapijas sekas krūts vēža ārstēšanai

Pēc apstrādes ar ķimikālijām pacientam var rasties nepatīkami simptomi. Pabeigto posmu raksturo šādas izpausmes:

  • Samazināts hemoglobīna un trombocītu līmenis asinīs;
  • Pēkšņi matu izkrišana;
  • Menstruālā cikla pārkāpums un menopauzes sākums;
  • Bieža nogurums, vājums un miegainība.

Komplikācijas pēc ķīmijterapijas

Pēc ārstēšanas komplikāciju veidā sievietei var rasties slikta dūša, vemšana un vispārēja imunitātes samazināšanās. Imūnās sistēmas aktivitātes samazināšanās dēļ sievietēm bieži var rasties infekcijas un vīrusu slimības, kā arī iekšējo orgānu un sistēmu bojājumi.

Prognoze

Ārsti saka, ka agrāk sieviete redz speciālistu un viņa ir diagnosticēta, jo efektīvāka būs ārstēšana. Tāpēc ārsti atzīmē, ka 1. un 2. vēža stadijas ārstēšanā ārstēšanas efektivitāte ir 90%. Krūts vēža 3. posma ārstēšanā tas ir 70%.

Tādējādi, lai novērstu šīs nepatīkamas slimības rašanos, eksperti iesaka sievietei rūpēties par savu veselību, un ik pēc sešiem mēnešiem speciālists, piemēram, mammologs, veic vispusīgu pārbaudi un pārbaudi. Tas palīdzēs analizēt pacienta stāvokli, veikt precīzu diagnozi un noteikt pareizu ārstēšanu, kas palīdzēs samazināt nepatīkamus simptomus un atbrīvoties no audzēja.

Krūts vēža ķīmijterapijas veidi, jo īpaši turēšana un atveseļošanās

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai ir viena no galvenajām un diezgan ilgstošajām ārstēšanas metodēm. To var izmantot kā vienīgo veidu, kā ietekmēt ļaundabīgo audzēju, šādas terapijas shēmas efektivitāte ir atkarīga no vēža šūnu veida un slimības stadijas. Bet biežāk ķīmijterapija ir daļa no visaptverošas krūts vēža ārstēšanas sievietēm un vīriešiem.

Kā darbojas ķīmijterapija?

Ķīmijterapija ir sistēmiska citostatiska metode, kas iedarbojas uz vēža šūnām. Tajā pašā laikā pacienta ķermenī ievadītās ķīmijterapijas zāles tiek izplatītas ar asins plūsmu un izplatītas visiem audiem. Pat selektīvi strādājoša asins smadzeņu barjera nav šķērslis tiem. Tas nodrošina ķīmijterapijas sistēmiskumu, zāles darbojas ne tikai primārajā (galvenajā) audzēja bojājumā, bet arī izkliedētajās tālu metastāzēs. Tā rezultātā ļaundabīgo šūnu augšana tiek kavēta pat vismazākajos, vēl nav diagnosticētajos metastātiskajos testos.

Ir divas galvenās ķīmijterapijas zāļu grupas:

  • ar citotoksisku iedarbību (traucējot galveno šūnu organelu darbību un izraisot šūnu nāvi), izraisa audzēja nekrozi;
  • ar citostatisku efektu (nomācot šūnu dalīšanās procesu un klonālo proliferāciju), tās arī provocē šūnu apoptozi, kas nav vairojušās.

Krūts vēža ķīmijterapijas preparāti var iedarboties uz olbaltumvielu molekulām, kas saistās ar nukleīnskābēm vai ir atbildīgas par šūnas skeleta veidošanos. Daži no tiem palēnina vai traucē gēnu replikācijas procesu, bet citi veicina toksisku brīvo radikāļu veidošanos vai ir anti-metaboliska iedarbība.

Katram medikamentam ir specifisks darbības mehānisms, kas ir ķīmijterapijas līdzekļu klīniskās klasifikācijas pamatā. Krūts vēža gadījumā var noteikt noteiktas ķīmijterapijas shēmas, ieskaitot rūpīgi izvēlētu dažādu zāļu kombināciju.

Zāles pretvēža ārstēšanai nav selektīvas, tās negatīvi ietekmē visu cilvēka ķermeņa šūnu vitālo darbību. Tajā pašā laikā antineoplastiskās citostatikas maksimāli ietekmē aktīvās dalīšanas šūnas.

Ļaundabīgiem audzējiem raksturīgs augstākais proliferācijas līmenis, kam pievienojas ievērojams šūnu diferenciācijas samazinājums, dabiskā pašpārvaldes mehānismu inhibīcija un tendence iebrukt blakus esošajos audos. Tas izskaidro citostatiku augsto efektivitāti, jo to darbības rezultātā audzēja šūnas vairs nesadala un drīz mirst.

Normālo cilvēka šūnu proliferācijas ātrums ir ievērojami mazāks nekā neoplastisko. Tāpēc pat aktīvi sadalošas struktūras (hematopoētiskie, epitēlija audi, imūnsistēmas šūnas un matu folikuli) nav tik ļoti bojāti. Pēc citostatiku pārtraukšanas viņi spēj atjaunot savu darbību, un lielākā daļa blakusparādību ir ievērojami samazinājušās vai pilnībā izzūd.

Ķīmijterapijas veidi

Mūsdienu medicīna nodala šādus ķīmijterapijas veidus:

  • Krūts vēža gadījumā ķīmijterapija var būt ambulatorā un stacionārā. Izvēle ir atkarīga no izrakstīto zāļu jaudas, sagaidāmo blakusparādību smaguma un pacienta stāvokļa.
  • Ķīmijterapija var būt galvenais vēža ārstēšanas veids. Šo metodi visbiežāk izmanto cietiem audzējiem, kas ir ļoti jutīgi pret zālēm. Tas ir arī parādīts, kad nav iespējams vai ir neracionāli izmantot citas iespējas vēža likvidēšanai (vairāku metastāžu gadījumā un neveiksmīga vēža formā). Parasti to lieto spēcīgas un "cietas" terapeitiskās shēmas, kas ļauj strādāt ar vēža šūnām visos proliferācijas posmos.
  • Cits veids ir ķīmijterapija. Vienlaikus ķīmijterapijas līdzekļu lietošana ir papildinājums citām krūts vēža ārstēšanas metodēm (hormonu terapija), un pats audzējs ir ķirurģiski jānoņem.
    Mūsdienu klīniskajā praksē tiek izmantotas 2 iespējas: neoadjuvanta ķīmijterapija (pirmsoperācijas stadijā noteikta kā sagatavošana radikālai ārstēšanai) un pēcoperācija. Pirmajā gadījumā galvenie uzdevumi ir audzēja augšanas ierobežošana un metastāžu novēršana. Un pēc ķirurģiskas operācijas, pret recidīvu ir parakstītas ķīmijterapijas zāles.
  • Ir arī indukcijas ķīmijterapija pirms operācijas ar lielu izmēru krūts vēzi un apkārtējo audu indukcijas tūsku. Ar šādas ārstēšanas palīdzību viņi cenšas samazināt audzēja lielumu, pārveidojot vēzi operatīvā formā.

Ķīmijterapijas shēmas norāda ar izmantoto zāļu sākotnējiem burtiem. Visbiežāk izmanto CMF, TAC, FAC, FEC, DA un AC.

Krāsu apzīmējumi ķīmijterapijas režīmiem

Bieži izmanto tādus nosaukumus kā sarkanā, zilā, baltā un dzeltenā ķīmijterapija, lai apzīmētu izmantoto ķīmijterapijas veidu. Tas ir saistīts ar injicēto intravenozo zāļu šķīdumu krāsu.

Krūts vēža sarkanā ķīmijterapija ir visspēcīgākā un ļoti toksiskā. Tāpēc parasti tā ir sliktāka un ir saistīta ar lielu skaitu komplikāciju. Šādā shēmā tiek izmantots doksorubicīns, Epirubicīns, Idarubicīns ar citostatisku iedarbību, ko nodrošina to antimitotiskā un antiproliferatīvā iedarbība.

Kad dzeltenajai shēmai tiek piešķirts metotreksāts, fluoruracils, ciklofosfamīds. Šīs zāles nav tik toksiskas, ārstēšana ir subjektīvi jūtama kā mīkstāka. Zilā krāsā (pamatojoties uz mitomicīnu un mitoksantronu) un baltā krāsā (ar taksāniem) tiek izmantoti krūts vēža ķīmijterapijas režīmi, ja ir zināmas indikācijas.

Kas tiek ņemts vērā, pieņemot lēmumu par ķīmijterapiju?

Ķīmijterapiju var ievadīt jebkurā krūts vēža stadijā. Tajā pašā laikā var sasniegt dažādus mērķus, kas ietekmēs paredzamo ārstēšanas rezultātu. Novērtējot nepieciešamību pēc citostatiskām vielām un narkotiku izvēles, tiek ņemti vērā vairāki faktori:

  • primārā audzēja fokusa lielumu, tā lokalizāciju un invāzijas pakāpi apkārtējos audos;
  • ļaundabīgo šūnu histoloģiskais apakštips, izdalītā onkogēna ekspresijas raksturs un tā diferenciācijas pakāpe;
  • iesaistīšanās reģionālo limfmezglu paketes audzēja procesā, limfogēno metastāžu klātbūtne;
  • ļaundabīga audzēja hormonālo stāvokli, kas noteikts ar imūnhistoķīmisko analīzi, novērtējot dzimuma hormonu receptoru klātbūtni (estrogēnu, progesteronu) un to izpausmes pakāpi;
  • audzēja fokusa pieauguma dinamika;
  • pacienta vispārējo hormonālo stāvokli, viņas olnīcu darbības lietderību;
  • vecums (vēža primārās diagnostikas laikā un ārstēšanas laikā).

Katram pacientam tiek piešķirts individuāls ārstēšanas režīms, savukārt dažādus ķīmijterapijas veidus un shēmas var kombinēt. Pirms zāļu lietošanas tiek pētīts audzēja molekulārais ģenētiskais profils, izmantojot Oncotype DX un / vai Mammaprint ™ testus.

Ķīmijterapijas pazīmes dažādos vēža posmos

Krūts vēža stadijā I

Ķīmijterapiju lieto, ja audzējs ir jutīgs pret endokrīno sistēmu, lumināls un ne-cilvēka HER-2 pozitīvs, lumināls HER-2 negatīvs. Svarīga norāde par citostatiku iecelšanu - pacienta vecums līdz 35 gadiem. Pirmajā posmā ķīmijterapija ir adjuvants, ko pēc ķirurģiskas ārstēšanas izmanto profilaktiskiem nolūkiem. Dažos gadījumos tas ir apvienots ar endokrinoterapiju. Tā izmanto dažādas shēmas, kuru pamatā ir vairāku antraciklīnu kombinācija. Tikai tad, ja ir kontrindikācijas šo zāļu iecelšanai, tiek izmantoti citi līdzekļi.

Krūts vēža stadijā 2

Ķīmijterapija var būt neoadjuvanta un pēcoperācijas. Pirms ķirurģiskas ārstēšanas ķīmijterapijas zāles tiek parakstītas, ja orgānu saglabāšanas operācija tiek plānota audzēja vietai ar diametru 3,5–5 cm, multinodulāram vēzim, pacientam, kurš ir jaunāks par 35 gadiem, un pastāv augsts atkārtošanās risks saskaņā ar imūnhistoķīmiju. Pēc operācijas ķīmijterapija ir indicēta metastāžu klātbūtnē, audzēja endokrīnās jutības trūkums un citi riska faktori, kas norāda uz recidīva iespējamību. Ārstēšana sākas 3-4 nedēļas pēc operācijas, ieteicams 4-6 kursi. Rezultāts tiek novērtēts tikai pēc ķīmijterapijas 3. kursa pabeigšanas. Visbiežāk izmantotās kombinācijas shēmas, bet taksāni tiek pievienoti antraciklīna preparātiem.

Krūts vēža stadijā 3

Ķīmijterapija tiek dota visiem pacientiem. Neoadjuvanta un pēcoperācijas ārstēšana ir obligāta. Cik ilgi terapija ilgst, kursu skaits un to farmakoloģiskais sastāvs tiek noteikts individuāli, ņemot vērā daudzus faktorus. Viens no svarīgākajiem kritērijiem ir atbildes reakcija uz pirmsoperācijas ķīmijterapijas preparātu.

Krūts vēža stadijā 4

Ķīmijterapija faktiski ir paliatīvs pasākums. Tas vairs nespēj nomākt visu audzēju fokusu augšanu, bet tas var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Tā kā šāda ārstēšana ir pieļaujama, ņemot vērā esošās multiorganisma neveiksmes un vēža intoksikācija parasti ir slikta, izmantoto zāļu devas tiek samazinātas. Šajā gadījumā ārsts cenšas atrast līdzsvaru starp gaidāmo rezultātu un individuālo ķīmijterapijas toleranci.

Kā notiek procedūra?

Kā ķīmijterapija darbojas atkarībā no pacienta stāvokļa un veselības stāvokļa ārstēšanas laikā. Pirms pirmā kursa sākuma klīniskā pārbaude tiek veikta ar sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa un balto un sarkano asinsvadu rādītāju novērtējumu. Tas ir nepieciešams turpmākai dinamiskas ārstēšanas tolerances uzraudzībai un ļauj savlaicīgi atklāt nopietnas komplikācijas.

Ķīmijterapija parasti ietver narkotiku intravenozu ievadīšanu. To var veikt 24 stundu vai dienas slimnīcā un dažos gadījumos mājās. Pašlaik aktīvi tiek īstenotas dažādas metodes, lai izvairītos no vēnas ikdienas punkcijas, lai iegūtu asinsvadu piekļuvi. Piemēram, dažās klīnikās tiek piedāvāta speciāla ostas un sistēmu automatizēta zāļu lietošana. Bieži tiek uzstādīts perifēro venozais katetrs.

Tā kā ķīmijterapijas sesija tiek veikta tikai dažas stundas, pacientam ar samērā labu veselības stāvokli un stabiliem hemodinamikas parametriem parasti nav nepieciešama diennakts slimnīcas uzturēšanās. Pēc ārsta pārbaudes viņš var doties mājās vai pat atgriezties savā darba vietā. Ja rodas blakusparādības, tiek parakstītas papildu zāles vai pielāgotas ārstēšanas shēmas.

Lietojot perorālu ķīmijterapiju, zāles tiek izrakstītas pacientam uz noteiktu dienu skaitu, pēckontroles vizīti pie ārsta un testiem, ieteikumi par diētu un dzīvesveidu.

Nevēlamas sekas

Ķīmijterapija ir ļoti toksiska ārstēšanas metode, un vairumam pacientu rodas blakusparādības. Bet to smaguma pakāpe un daudzums ir atkarīgs no lietotajām zālēm, devām un individuālajām īpašībām.

Iespējamā ķīmijterapijas ietekme uz krūts vēzi:

  • slikta dūša, vemšana, nepatīkama garša mutē, apetītes zudums, garšas perverss;
  • mutes gļotādas iekaisums un čūlas, lūpu sarkanā robeža;
  • diskomforta sajūta vēderā, izkārnījumu traucējumi;
  • matu izkrišana - no alopēcijas alopēcijas līdz pilnīgai kailainībai;
  • trausli un nokrāsoti nagi;
  • dažāda rakstura ādas izsitumi, niezoša āda;
  • astēnija;
  • zemas pakāpes vai pat drudža ķermeņa temperatūra nav saistīta ar infekcijas slimībām;
  • anēmija (galvenokārt aplastiska);
  • paaugstināts asiņošanas risks (ieskaitot kuņģa-zarnu trakta traucējumus), subkutāno pēctraumatisko hematomu rašanās vieglums, kas saistīts ar trombocītu skaita samazināšanos un asins recēšanas izmaiņas;
  • imūnsupresija, kas var izraisīt biežas, ilgstošas ​​un sarežģītas infekcijas slimības;
  • olnīcu-menstruālā cikla pārkāpumi, neauglība;
  • toksiska miokardiopātija;
  • toksisks hepatīts;
  • kognitīvā samazināšanās.

Daudzi no šiem stāvokļiem ir atgriezeniski un ātri iziet pēc nākamās ārstēšanas kursa pabeigšanas. Mati un nagi aug ātri un labi, ķīmijterapijas laikā var pārtraukt izkārnījumu un sliktu dūšu. Tomēr pēc ķīmijterapijas vairumam pacientu nepieciešama atveseļošanās.

Atgūšanas periods

Atgūšanās no ķīmijterapijas krūts vēža gadījumā var aizņemt kādu laiku, atkarībā no blakusparādību smaguma un iekšējo orgānu bojājumu pakāpes. Lai paātrinātu šo procesu, ārsts var parakstīt zāles: antimēmiskas, imūnmodulējošas, hepatotropiskas, leukopoēzes stimulanti un citi.

Ļoti svarīga un diēta ar ķīmijterapiju krūts vēža ārstēšanai. Izvēlnei jābūt līdzsvarotai, obligāti izmantojot svaigus dārzeņus un augļus, piena produktus, olbaltumvielas un dzelzs produktus. Ēdiens krūts vēža ķīmijterapijas laikā un pēc tam nevajadzētu izraisīt sliktu dūšu, neizraisa pārmērīgu stresu uz aknām un aizkuņģa dziedzeri, nevis stimulē lieko kuņģa sulas ražošanu. Tai jānodrošina nepieciešamais svarīgo uzturvielu un mikroelementu daudzums, jānovērš hipovitaminozes attīstība un jāveicina ķermeņa pakāpeniska piesātināšana ar nepieciešamo daudzumu dzelzs.

Badošanās nav pieņemama, ēdieniem jābūt diezgan biežiem un mazās porcijās. Ir svarīgi dzert daudz šķidrumu, minerālūdens vai paskābināti dzērieni ir pieņemami.

Dažas klīnikas pēc ķīmijterapijas piedāvā īpašas rehabilitācijas programmas. Tie ietver uzturu, medikamentus, sabalansētas fiziskās aktivitātes radīšanu un psiho-koriģējošus pasākumus.

Prognoze

Ķīmijterapija palielina pacientu 5 gadu izdzīvošanu pat ar 3-4 krūts vēža stadijām. Neskatoties uz diezgan slikto ārstēšanas perioda toleranci, tas parasti spēj uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Ilgtermiņa rezultāti ir atkarīgi ne tikai no izmantotajām zālēm. Ļoti svarīgi ir audzēja veids, vēža stadija, pacienta reakcija un citu ārstēšanas metožu izmantošana.

Krūts vēža "ķīmijas" iezīmes: mūsu pilnīga analīze

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm, ko izmanto daudzās onkoloģiskās slimībās. Šodien mēs apsvērsim krūts vēža ķīmijterapijas īpašības - jā, šeit tas tiek aktīvi izmantots. Un tā kā krūts vēzis, iespējams, ir visbiežāk sastopamā vēža slimība cilvēces pusē, tas ir visbiežāk sastopamais šīs orgāna ķīmijterapija. Nu, mēs sasaistāmies ar sniegumu, dodamies ārā!

Klasifikācija

Krūts dziedzeru ķīmijterapija tiek veikta visos ārstēšanas posmos. Atkarībā no skatuves notiek klasifikācija. Šeit ir daži "ķīmijas" veidi:

  1. Terapeitiskā. Ķīmijterapijas kā galvenās audzēja ietekmēšanas metodes izmantošana. Šīs ārstēšanas uzdevums ir apturēt audzēja dalīšanas procesu, samazināt tā lielumu, kā arī apkarot metastāzes, kas parādījušās pacienta ķermenī.
  2. Adjuvants. To neizmanto kā galveno, bet papildus ārstēšanas metodi vai pat kā profilaksi. Iespējams ka ka lietošana pirms operācijas un pēc tā. Jebkurā gadījumā piemērojamiem veidojumiem. Tādējādi uzdevums ir samazināt audzēja lielumu pirms operācijas vai pēc ķirurģiskās iejaukšanās iznīcināt tās vēža šūnas.
  3. Indukcija, neoadjuvants - lieto neefektīvos gadījumos. Viens no biežākajiem uzdevumiem ir audzēja lieluma pārnešana uz atdalāmu formu tā tālākai noņemšanai.
  4. Profilakse - parasti tiek veikta, lai novērstu iespējamās atkārtošanās.

Sagatavošana

Mūsdienu medicīna ir bagāta ar narkotikām un ķīmijterapiju. Daudziem no viņiem pat nav vispārējas ietekmes uz organismu ar daudzām blakusparādībām, bet tieši ietekmē ļaundabīgās šūnas. Šo terapiju sauc arī par mērķa terapiju.

Mēs jau detalizēti esam apsvēruši ķīmijterapijā izmantotās vispārējās kategorijas un specifiskās zāles. Šeit ir vērts pieminēt - tas nav atšķirīgs. Tāpēc atkal īsi pieminējiet narkotikas šeit:

  • Alkilēšana, citostatika - ietekmē DNS, iznīcina šūnas, piemēram, staru terapiju. Tipisks krūts vēža pārstāvis ir ciklofosfamīds.
  • Antimetabolīti - ietekme uz vēža šūnu dalīšanas procesu, bet gan par šūnu iznīcināšanu šī procesa laikā. Piemēri ir gemcitabīns, 5-fluoruracils.
  • Taksāni - ietekme uz šūnu mikrotubulām. Piemēri ir paklitaksels, docetaksels.
  • Vēža antibiotikas - bet nesajauc tās ar normālām, tās ietekmē šūnu dalīšanās laika pieaugumu. Piemērs ir Adriamicīns.

Parasti šīs zāles izraksta ārstējošais ārsts kompleksā. Šeit ir daži reāli ārstēšanas režīmi:

  1. CMF - ciklofosfamīds + metotreksāts + fluorouracils.
  2. FAC - fluorouracils + adriablastīns + ciklofosfamīds.
  3. CAF - ciklofosfamīds + adriablastīns + fluorouracils.
  4. Taksāni - docetaksels + paklitaksels.

Krāsu ķīmija

Vairāk ķīmijterapijas un pati terapija tiek sadalīta pēc krāsas. Tātad, piemēram, sarkanais ir spēcīgākais, visefektīvākais, pamatojoties uz alkilējošiem līdzekļiem, bet tajā pašā laikā tā blakusparādības ir maksimālas. Šeit ir daži citi ķīmijas veidi pēc krāsas:

  • Sarkans - Epirubicīns
  • Zils - ciklofosfamīds
  • Dzeltens - fluorouracils
  • Balta - Taxol

Parasti ārsts aizstāj ķīmijterapiju, lai sasniegtu maksimālu krūšu ārstēšanas efektu. Turklāt šāda maiņa ne tikai atvieglos slodzi uz pacienta ķermeni, bet arī novērš iespējamo atkarību no narkotikām.

Sarkanā terapija ir galvenā izvēle krūts vēža ārstēšanā. Šīs ķīmijas izmantošana pēdējos gados ir ievērojami samazinājusi mirstību no šāda veida onkoloģijas.

Ārstēšanas kurss

Ķīmijterapijas kurss nepārkāpj pacienta tradicionālo dzīvesveidu, izņemot blakusparādības. Bet, lai tos atrisinātu, ārsti iesaka veikt terapiju nedēļas beigās, lai nedēļas nogalē jūs varētu brīvi atveseļoties.

Lūk, kā vidēji piemērots ķīmijas ārstēšanai:

  1. Zāļu devas aprēķins - pamatojoties uz svaru, augstumu, spiedienu, pulsu.
  2. Pirms kursa lietošanas, konsultējoties ar ārstu, tiek lietotas zāles, lai samazinātu blakusparādību ietekmi.
  3. Ievadiet galveno narkotiku notiek intravenozi caur IV. Pacients parasti atrodas uz dīvāna.
  4. Pēc ārstēšanas kursa regulāri jāveic asins analīzes.

Vidējais ārstēšanas ilgums ir 4-7. Dažreiz ciklu skaits tiek pagarināts līdz 9. Vidēji tas aizņem 1,5 mēnešus.

Sekas un komplikācijas

Ķīmijterapijas procedūra parasti notiek ar smagām blakusparādībām. Nav nejaušība, ka indīgu ķimikāliju darbība ir vērsta uz vēža šūnu iznīcināšanu, bet atšķirībā no mērķtiecīgas terapijas ir vispārēja ietekme uz veselām pacienta ķermeņa šūnām. Šis efekts rada nepatīkamas komplikācijas. Jo vairāk kursu un saņemto devu - pārnesamība pasliktināsies.

Bet ne viss ir tik slikts - visi cilvēki to cieš atšķirīgi, un kāds pat nejūtas nekādas atšķirības no ārstēšanas. Bet vissvarīgākā lieta, kas jāatceras, ir ārstēšanas efektivitāte pret karcinomu - un tas būtu patiešām motivējošs, lai pārvarētu jebkādas grūtības. Turklāt ir ķīmija, kas beidzas ar audzēju līdz galam, nedodot tai vēl vairāk iespēju atgūt un atjaunoties.

Un šeit ir saraksts ar blakusparādībām, kas pacientam var rasties:

  • Slikta dūša un vemšana ir lojālākais ķīmijterapijas viesis.
  • Aizcietējumi un caureja - parasti kuņģa-zarnu trakta darbs ir īpaši jutīgs pret ķīmiju.
  • Apetītes zudums, garša un pret to un svara zudums.
  • Hormonālas un ar to saistītās izmaiņas menstruālā cikla laikā.
  • Nogurums un miegainība.
  • Samazināta imunitāte sakarā ar ietekmi uz balto asinsķermenīšu līmeni un līdz ar to arī uzņēmību pret slimībām.
  • Temperatūras pieaugums.
  • Anēmija
  • Asiņošana un hematomas organismā.
  • Baldness ir viena no biedējošākajām slimībām sievietēm.

Mēs jau esam rakstījuši lielisku rakstu par atveseļošanos pēc ķīmijterapijas. Ļoti detalizēti aprakstīts, kā rīkoties, ja parādās daži pēcapstrādes simptomi un kā pēc ķīmijterapijas atjaunot normālo stāvokli. Šeit mēs tikai sakām, ka lielākā daļa no iepriekš minētajiem sarakstiem tiek likvidēti ar tām pašām tabletes, ko ārsts noteiks, ja nepieciešams.

Alternatīvas un kontrindikācijas

Bieži vien ķīmijterapijas lietošana ir vienkārši bezjēdzīga - piemēram, sievietei nav izmantotās ķīmijterapijas asimilācijas. Tad var izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, hormonu terapiju. Tajā pašā laikā nevar teikt, ka kāda no šīm metodēm ir labāka vai sliktāka - tikai dažos gadījumos tām ir atšķirīga sagremojamība.

Jauda

Un atkal par diētu ķīmijterapijas laikā, mums jau ir viss liels raksts. Uzturs pēc krūts vēža ķīmijterapijas nav daudz atšķirīgs no parastās uztura pēc ķīmijas, tāpēc atkal apsveriet vispārējos ieteikumus.

  • Mēs novērojam proteīnu, tauku un ogļhidrātu līdzsvaru - mēs nepievēršam uzmanību vienai lietai. Ir ļoti svarīgi, lai organisms saņemtu enerģiju ātrai atveseļošanai.
  • Augļi, dārzeņi, graudi, pupiņas - klasisks vēža ēdiens.
  • Vitamīni - var multivitamīnu kompleksi. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Tiek uzskatīts, ka B vitamīni gluži pretēji atjauno vēzi.
  • Mēs patērējam vairāk šķidruma, pietiekami daudz parastā ūdens apmēram 2 litri dienā. Ūdens no organisma noņem toksīnus. Jūs varat koplietot zaļo tēju.
  • Minimālais cukura un dzīvnieku barības daudzums.
  • No izvēlnes izņemam kūpinātu, ceptu, tauku, marinētu, sālītu.
  • Ēdieni tiek pagatavoti mazās porcijās, bet apmēram 6 reizes dienā. Tas ļaus bojātajam gremošanas traktam labāk uztvert visu pārtiku un daļēji atrisināt sliktas dūšas un vemšanas problēmu.
  • Novērst alkoholu - slikti ieradumi izraisa tikai slimību paasinājumu.

Krūts vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju ir vairāk nekā iespējams. Internetā jūs varat atrast simtiem izārstētu, laimīgu sieviešu, kas joprojām neapšaubāmi runāja par ķīmijas blakusparādībām. Bet galvenais ir tas, ka ķīmija sākotnējos posmos (1. un 2. posms) var glābt krūtīm no pilnīgas izņemšanas (mastektomijas). Vai tas nav jebkura pacienta patiesā vēlme? Kopumā ticiet sev, uzticieties ārstējošā ārsta ieteikumiem un ejiet uz šo sarežģīto cīņu!

Pēc krūts vēža operācijas

Krūts vēzis pēc operācijas: cerības, iespējamās sekas un uzturs

Krūts ir ļoti svarīga ne tikai sievietes skaistumam, bet arī viņas un bērna veselībai.

Nav nejaušība, ka meitenes nopietni uztver jebkādas krūts dziedzeru anomālijas vai neoplazmas, un ikgadējā vizīte mamologā ir ļoti ieteicama.

Viena no visbīstamākajām un „noslēpumainākajām” slimībām, kuras visām sievietēm ieteicama pievērst uzmanību, ir krūts vēzis.

Vispārīga informācija

Krūts vēzis ietekmē krūts dziedzeri un var ietekmēt ikvienu, bet parasti to uzskata par sieviešu slimību.

Tās izskats ir mutācijas šūnas, kas veido ļaundabīgu audzēju. Vieglu simptomu dēļ to galvenokārt konstatē vēlākos posmos, kad bīstamība ievērojami palielinās.

Ja pirmajā posmā nāves koeficients nepārsniedz 2%, tad ceturtajā apgādnieka zaudējuma procentos tas nepārsniedz 10%. Otra slimības iezīme ir tās strauja attīstība.

Vēža šūnas strauji vairojas un aug, audzējs palielinās un izplatās visā organismā, inficējot arī citus orgānus. Tādēļ galvenā ārstēšana sastāv no 3 posmiem:

  1. Šūnu attīstības novēršana, ierobežojot to augšanu ar ķīmijterapiju.
  2. Visa audzēja izņemšana kopā ar skartajiem audiem.
  3. Profilaktiskas ķīmijterapijas veikšana, lai likvidētu visas izdzīvojušās vēža šūnas, dažos gadījumos var būt nepieciešama protezēšana vai kosmētiskā ķirurģija, pilnībā likvidējot piena dziedzeri.

Ir svarīgi zināt: pat pēc visu procedūru veikšanas var rasties recidīvs, jo vēža šūnas var nonākt miega stāvoklī un izpausties tikai pēc vairākiem gadiem.

Pēc operācijas nepieciešams veikt ilgu rehabilitācijas periodu un regulāri jāiesniedz pārbaude, lai nekavējoties atklātu metastāzes vai citus iekaisuma procesus.

Ko sagaidīt?

Katrā gadījumā aprūpe pēc operācijas tiek izvēlēta individuāli.

Pēc operācijas tiek noteikta papildu ķīmijterapija vai staru terapija, lai palīdzētu novērst metastāzes. Nav pieļaujams izmantot pārmērīgu autonomiju vai paļauties tikai uz tradicionālām metodēm: jebkura ārstēšana ir jāvienojas ar ārstu.

Bieži pēc ķirurģiskas operācijas pacienti novēro palielinātu roku lielumu tajā pusē, ar kādu bija vēzis. Tas ir saistīts ar skarto limfmezglu izņemšanu: nespējot izmantot parastos veidus, limfs uzkrājas vienā vietā. Viņas pārpalikums tiek izņemts mērcēšanas laikā, un pēc 1-3 mēnešiem viss atgriežas normālā stāvoklī.

Ārsta padoms: nelietojiet sāpīgu roku ķermenī vai nemēģiniet to pārvietot sāpju dēļ - kustības problēmas pēc atveseļošanās var kļūt par nepatīkamām sekām.

Ja ādas iekaisumi vai pārmērīgs vingrinājums, limfas daudzums var palielināties, parādās pietūkums. Lai pārbaudītu rokas stāvokli, ieteicams veikt mērījumus vakarā un no rīta: starpība starp 3 cm ir normāla, vairāk nekā 3 cm norāda, ka ir nepieciešams samazināt slodzi, jo ķermenim nav laika pavadīt limfu.

Ir nepieciešams samazināt slodzi, bet ne pilnībā atteikties no vingrošanas. Ir nepieciešams uzraudzīt ādas stāvokli, tā integritāti.

Ja skrāpējumi, izcirtņi un citi ievainojumi var izraisīt mikroplašu iekaisumu, kas novedīs pie limfas aizplūšanas un ilgāka atveseļošanās. Ir arī nepieciešams izvairīties no saules gaismas, jo tas var izraisīt vēža šūnu pamošanās: neizmantojiet solāriju, nelietojiet sauļošanās un neaizietu uz tropu valstīm.

Diēta

Pareizi izvēlētā izvēlne ir ļoti svarīga, atjaunojot ķermeni, samazinot ķīmijterapiju un ķirurģiju. Ārsts palīdzēs jums izvēlēties pareizo diētu un noteikt papildu vitamīnu kompleksu.

Visbiežāk ieteicams ievērot veselīgas ēšanas principus:

  1. Jums ir jāēd 5–6 reizes dienā mazās porcijās un jāizdzer pietiekami daudz ūdens - jūs nevarat atteikties ēst, pat ja nav apetītes.
  2. Ēdieniem jābūt pēc iespējas veselīgākiem: ir jāierobežo ceptie, taukainie un pikantie ēdieni, lai pilnībā likvidētu ātrās ēdināšanas ēdienus, saldumus un citus neveselīgus ēdienus.
  3. Pārtikai, kas paredzēta vēzim, jābūt vieglai, ar lielu daudzumu olbaltumvielu un vitamīnu.

Labi zināt: uztura bagātinātāju lietošana ir stingri aizliegta, ir atļauts lietot tikai ārsta parakstītus vitamīnu piedevas.

Ja Jums ir kādas šaubas par kādu produktu, Jums jākonsultējas ar ārstu. Piemēram, lai izmantotu biezpiena masu, tas nav ieteicams cukura un tauku daudzuma dēļ, bet biezpienam jābūt uzturā uzturā.

Veselības atjaunošana, ko apdraud krūts vēzis, var ilgt vairākus gadus un pat pārtraukt recidīvu vai citas slimības fokusa parādīšanos.

Katram pacientam ir jāatceras, ka viņas attieksmei, viņas tuvāko cilvēku atbalstam un klasēm īpašās grupās ir svarīga loma veselības atjaunošanā.

Ja krūts ir pilnībā jānoņem, pēcoperācijas periods pēc piena dziedzeru izņemšanas var aizkavēties.

Kā dzīvot sievieti pēc mastektomijas

Krūts vēzis Vēzis ir aizgājis - krūtis noņemts. Kā izvairīties no slimības atgūšanas un atgriezties pie normālas dzīves?

Pēdējās desmitgadēs medicīnā ir panākts liels progress krūts vēža diagnostikā un ārstēšanā: daudzas sievietes pēc mastektomijas atsāk pilnvērtīgu dzīves ritmu un nekad vairs nesaskaras ar vēzi. Onkoloģijā ir piecu gadu pagrieziena punkts, kas pārvar to, kuru sieviete tiek uzskatīta par pilnīgi izārstētu.

Psiholoģiskais stāvoklis pēc operācijas

Vienīgais skumjš ir tas, ka brīdis par krūts vēzi un tam sekojošo ārstēšanu sievietei ir ļoti grūti un sāpīgi, sekas paliek.

Tūlīt pēc mastektomijas pastāv liels depresijas risks, ko izraisa smaga psiholoģiska stress, ko izraisa kropļojoša operācija: dažiem tuviem cilvēkiem nav liegta mūžība, viņi nevar pieņemt incidentu dažreiz vairāk nekā pārdzīvojušais, kas, gluži pretēji, šajā periodā ir īpaši nepieciešams atbalsts un aprūpe.

Diemžēl dažreiz šādi aizspriedumi noved pie ģimenes sašķelšanās. Arī depresiju var izraisīt dzīvesveida piespiedu maiņa, kas notiek pacienta vājuma dēļ un nespēja veikt iepriekšējos mājsaimniecības pienākumus.

Šī izkļūšana no stīgas spēcīgi ietekmē sievietes psihi un prasa viņai pat pārskatīt dzīves vērtības un attieksmi pret apkārtējo pasauli, kā arī mīļoto vārdus un rīcību.

Pārvarot visas šīs grūtības, ļoti svarīga ir ārstējošo ārstu, kolēģu, biedru un ģimenes ārstu loma, jo pēc mastektomijas veidojas jauns sabiedriskās dzīves tēls, tas ir jāveido pozitīvi. Liela daļa no tā ir atkarīga no pašas sievietes, jo mazāk dramatiskas par mastektomiju, jo lielāka iespēja no ģimenes atbalsta.

Pēc krūts atdalīšanas fizioloģijas un anatomijas līmenī parādās darbības traucējumi, traucējumi, kuru rezultātā samazinās darba spējas. Sievietes brīnās: kā turpināt aktīvu dzīvi un darbu?

Pēc krūts vēža, lai novērstu recidīvu, palielinātu spēku, veiktspēju un garastāvokli, atjaunotu dzīves prieku, jums jārūpējas par sekojošo:

  • nozīmīgs laika sadalījums, kas ir vērtīgs vēža slimniekam: jūs nevarat zaudēt minūti, lai mēģinātu atjaunot ķermeni ar „brīnumainiem” aizdomīgiem līdzekļiem, nekavējoties jāvirzās uz speciāli izstrādātu programmu „Radical”, kā arī uz komplekso antineoplastisko ONKONET sistēmu;
  • dienas pārstrukturēšana;
  • jaudas režīma regulēšana;
  • svara stabilizācija;
  • fitnesa nodarbības;
  • palielināta stresa tolerance;
  • laika piešķiršana hobijiem;
  • regulāras pārbaudes pie ārsta.

Noteikumi par nervu un fizisku atveseļošanos

  • novērot miegu, gulēt vismaz astoņas stundas labi vēdināmā vēsā telpā;
  • siltas dušas pirms gulētiešanas;
  • lai normalizētu limfomas cirkulāciju un aizplūšanu, pacienta rokas gultā jānovieto uz pacēluma, piemēram, spilvena;
  • gulēt aizmugurē vai sānos, kas ir pretēji darbināmās puses malai tā, lai ķermeņa svars neizspiestu sāpīgas rokas traukus miega laikā, no sāniem, kur krūts tika izņemts;
  • Sāpju sajūtu momentuzņēmums lumbāga veidā krūtīm, rokām, virs virsmas pleciem nav jāpārceļ pie ārsta, jo tas var būt bronhu plexīta simptoms - brachiālā pinuma iekaisums;
  • ierobežot smagu priekšmetu pārvietošanu un pacelšanu, ja iespējams, arī ierobežojiet rokas sasprindzinājumu, noņemot vēzi. Palielinoties muskuļu slodzei, ir nepieciešams vairāk skābekļa, tas ir, lielākas asins plūsmas uz ekstremitātēm, kas nav noderīgas limfam, kas jau ir pārpildīts ar vēnu asinīm, aizplūšanas laikā;
  • uzskata, ka pakāpeniski jāpalielina tās rokas slodze, no kuras tika veikta operācija, nepārsniedzot 1 kg, lai turpinātu pirmo gadu, 2 kg - nākamo četru gadu turpināšanai un pēc tam pastāvīgi apstādinātu par 3-4 kg;
  • nepiedalīties darbos, kur ir nepieciešams nogriezt stāju ar rokām. Tas ir nepieciešams, lai novērstu limfas stagnāciju slimo ekstremitāšu limfmezglos;
  • veic fiziskus vingrinājumus, vingrošanu pēc fiziskas piepūles, sevis masāžas. Tam jābūt arī paaugstinātam 10-15 grādu leņķī;
  • veicot mājasdarbus (dārza, veļas mazgāšanas, mazgāšanas traukus), jo īpaši, izmantojot ķimikālijas, jāvalkā aizsargcimdi;
  • šūt, ieliekot uzpirkstu;
  • pasargājiet sevi no kukaiņu kodumiem, izmantojot īpašus aerosolus un krēmus;
  • izvairīties no asins ziedošanas, mērīt asinsspiedienu, veikt injekcijas uz rokas, no kuras no krūts vēža tika noņemts;
  • Saglabājiet sāpīgu roku no saspiešanas, sekojiet līdzi džempera vai krekla plašajām aprocēm, plecu siksnu topi un citi apģērbi nedrīkst sagriezties plecā. Rokas rotaslietas un pulksteņi nedrīkst cieši piestiprināt roku;
  • rūpīgi sagatavot pārtiku, lai novērstu apdegumus, kā arī saulē mirst, par kuru saulainā laikā jums vajadzētu valkāt panamu un garas piedurknes drēbēs;
  • Ūdens temperatūra, mazgājot traukus, kontrolē ūdens temperatūru, mazgājot traukus, peldoties: tā nedrīkst būt karsta. Pēc krūšu aizvākšanas ir aizliegta pirts un vanna, un labāk ir nomainīt vannu ar dušu;
  • aizsargāt iekaisumu no dažādiem ievainojumiem: nobrāzumiem, prikām, izcirtņiem utt., jo pretējā gadījumā tas var izraisīt erysipelas - roku izskatu un pietūkumu;
  • ja roku ievainojums no krūts vēža noņemšanas tomēr bija atļauts, brūce jātīra ar tekošu ūdeni un divas reizes jāārstē ar antiseptisku šķīdumu, ja sākas roku apsārtums, parādījās sāpes, tūska, ķermeņa temperatūra pieauga, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu;
  • lietojot krūšturi ar protēzi, tas ir jānoņem, cik vien iespējams, dodiet atpūtu ķermenim;
  • pārpildītajās vietās, ļaužu pūļa, jums ir jāaizsargā savs sāpīgs roku veselīgs, lai nodrošinātu lielāku drošību.

Atveseļošanās periodā ir lietderīgi izmantot medicīnas vingrošanas kompleksu, kas palīdzēs atjaunot roku kustību apjomu, uzturēt pozas, kustību koordināciju, elpošanas normalizāciju un valsti kopumā.

Vingrošana ir noderīgāka divreiz dienā - no rīta un pusdienlaikā.

Ļoti noderīgi, lai atjaunotu iekaisuma ekstremitāšu motora funkcijas, ir vingrinājumi baseinā, ko var uzsākt jau 2-3 mēnešus pēc operācijas, lai noņemtu krūts.

Pārbaude pēc mastektomijas rmzh

Ļoti bieži operācija krūts vēža ārstēšanā tiek veikta kā pilnīga mastektomija. Ķirurģija ietver pilnīgu krūšu, reģionālo limfmezglu izņemšanu un pilnīgu vai daļēju galvenās muskuļu izgriešanu.

Saturs:

Pēc krūts vēža operācijas pacientiem stingri ieteicams veikt plānotās pārbaudes reizi 3-4 mēnešos (pirmie 5 gadi pēc mastektomijas).

Pēc piecu gadu perioda ginekologa apmeklējumu skaitam jābūt vienreiz gadā. Plānotās pārbaudes laikā ārsts noskaidro pacienta sūdzību klātbūtni, nosaka papildu pārbaudes metodes.

Šādi pētījumi kā ultraskaņas diagnostika, mammogrāfija un citoloģiskā analīze var noteikt slimības recidīva klātbūtni.

Iespējamās komplikācijas pēc krūts vēža operācijas

Krūts vēzis pēc operācijas var izraisīt šādas komplikācijas:

  • Plecu locītavas motora funkcijas traucējumi:

Ierobežota roku kustība un sāpes pleca locītavā rodas no raibuma aparāta deformācijas un rētas šajā jomā.

Pacienti sūdzas par sāpēm, palielinot un nolaižot roku, vai neiespējamību pārvietot roku aiz muguras. Rezultātā sieviete patstāvīgi ierobežo augšējās ekstremitātes kustību, kas saasina locītavas locītavas stingrību.

Vienīgā attieksme pret šo komplikāciju ir ārstnieciskā vingrošana.

Fizioterapeits pirmajās dienās pēc operācijas izstrādā individuālu vingrojumu kopumu, ko veic vispirms speciālista uzraudzībā. Pēc pacienta atbrīvošanas no ārstniecības iestādes fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti neatkarīgi mājās.

Tas ir mīksto audu pietūkums, kas rodas, kad limfas uzkrājas pēc reģionālo limfmezglu izņemšanas. Pirmajās dienās pēc audzēja ķirurģiskās noņemšanas notiek primārais mīksto audu pietūkums.

Fizioloģiskās limfas plūsmas atjaunošanos rada jaunu limfas kuģu veidošanās vai nodrošinājuma savienojumu veidošanās.

Šāda veida tūska ir ļoti viegli pieejama terapijai, kas ietver masāžas masu un apakšējo ekstremitāšu novietošanu paaugstinātā stāvoklī.

Bieži onkoloģiskajā praksē ir bijuši sekundāras tūskas gadījumi pēc 6-12 mēnešiem pēc ārstēšanas. Visbiežāk pacientiem, kuriem ir veikta kombinēta ārstēšana, izmantojot jonizējošo starojumu, ķermeņa problemātiskajās zonās notiek cieta tūska.

Vēlā tūska ir divi iemesli:

  1. Rētu veidošanās padusē, kas novērš jaunu limfātisko kuģu veidošanos.
  2. Krūts vēža atkārtošanās. Cietās vēnas tūskas veidošanos uzskata par pirmo atkārtotas vēža pazīmi. Tādēļ šāda simptoma rašanās prasa tūlītēju konsultāciju ar onkologu.

Šādos gadījumos ārsts izraksta mammogrāfiju, kas ļauj jums pēc iespējas precīzāk noteikt patoloģisko mezglu klātbūtni krūšu zonā un diagnosticēt atkārtotu krūts audzēju.

Izslēdzot slimības atkārtošanos, tiek veikts terapeitisku pasākumu komplekss, ieskaitot sevis masāžu, pārsēju ar elastīgu pārsēju, fizikālo terapiju, paaugstinātu apakšējo ekstremitāšu stāvokli naktī un ādas iekaisuma procesu novēršanu.

Komplikācija rodas, samazinoties slodzes mugurkaula slodzei no attāluma.

Imūnsistēmas nepilnīgums attīstās sakarā ar reģionālo limfmezglu zudumu, kurā uzkrājas imūnās šūnas (limfocīti).

Krūts dziedzera radioterapija onkoloģijā dažkārt izraisa patoloģisku bronhu eju paplašināšanos. Komplikāciju ārstēšana ir aerosola terapijas izmantošana, kas ietver alveolu un bronhu iedarbību ar zāļu daļiņām. Terapeitisko narkotiku injicē plaušu audos ar mitru ieelpošanu.

Uzturs pēc krūts vēža operācijas

Pacientu ikdienas uzturs pēcoperācijas periodā tiek pielāgots patērētā pārtikas kvalitatīvā sastāva palielināšanai. Tātad, vēža slimnieki pēc krūts vēža tiek aicināti izmantot pārtiku, kas bagāta ar augu proteīniem, vitamīniem un mikroelementiem.

Pēc radikālas skartās piena dziedzeru izgriešanas pacientiem nav atļauts pacelt svaru. Tāpēc pārtikai jābūt līdzsvarotai olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sastāvā.

Lai normalizētu ķermeņa vispārējo stāvokli, zema sāls diēta ar šķiedrvielām ir efektīvs līdzeklis.

Pacientiem pēc onkoloģijas ķirurģiskas ārstēšanas ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu un pilnībā noraidīt sliktos ieradumus.

Lasītāju jautājumi:

Labdien! Pēc operācijas gandrīz 3 gadi ir pagājuši, tikai zem šūpuļa sāka sabojāt tikai šuves un plecu locītavu, un tika bloķēta, tā ilgu laiku nepalīdzēja. Ārsti izraksta tikai pretsāpju līdzekļus.

Labdien! 3,5 gadus pēc labās krūts atdalīšanas. Kopš oktobra sāka parādīties smagas sāpes krūtīs pa labi. Pirms diviem mēnešiem parādījās pietūkums labajā pusē, smaga sāpes, elpas trūkums, klepus, asas kustības, asas sāpes galvā. Labās rokas sākums un pietūkums.

Veicot testus, testi tika saņemti ārstiem tikai divus mēnešus vēlāk. Pakaišu stāvoklis. Nopietni mocītas sāpes augšdelmā un plecā, kā arī krūtīs, plombas izplatījās ļoti kaklā. Beidzot viņi veica vienu ķīmijterapijas kursu, noteica sāpju atslodzi un Aromasin tabletes. Un tas viss ir mēnesi.

Ko jūs varat veikt pats, ko ziede, želejas, berzes. Ieteikt.

Krūts vēzis - novērošana pēc ārstēšanas

Pēc ārstēšanas pabeigšanas ir ļoti svarīgi veikt kontroles pārbaudes. Šo vizīšu laikā ārsts Jums jautās par slimības simptomiem un var veikt fizisku pārbaudi, kā arī kontroles laboratorijas testu vai kontroles attēlu.

Kontrole ir nepieciešama, lai noteiktu, vai audzējs atgriežas vai nē, un kontrolēt ārstēšanas blakusparādības.

Ārsta pārbaude ir iespēja jums uzdot viņam jautājumus, uz kuriem jums ir nepieciešama atbilde, un apspriest visu, kas liek jums šaubīties, gandrīz katrai vēža ārstēšanas metodei ir blakusparādības.

Dažas no tām var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus, bet citas ir īslaicīgas.

Jūtieties brīvi, lai pastāstītu savam ārstam par jebkādiem simptomiem vai blakusparādībām, kas jums traucē, lai viņš varētu palīdzēt jums tikt galā ar viņiem.

Ārsta apmeklējumam pirmo reizi pēc ārstēšanas beigām jānotiek ik pēc 4–6 mēnešiem. Jo vairāk laika paiet kopš ārstēšanas beigām, jo ​​retāk jums jāveic pārbaude.

Piecus gadus pēc ārstēšanas beigām kontrole būs jāveic tikai reizi gadā. Ja Jums ir bijusi krūts dziedināšanas operācija, jums katru gadu ir nepieciešama mammogramma.

Ja Jūs lietojat tamoksifēnu, Jums katru gadu jāpārbauda iegurņa zona. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir neparasta maksts izdalīšanās, jo šīs zāles var palielināt dzemdes vēža risku.

Ja lietojat aromatāzes inhibitorus, ārsts var pārbaudīt Jūsu kaulu blīvumu.

Ja kaut kas norāda, ka audzējs ir atkārtojies, ārsts noteiks papildu testus. Ja parādās recidīvs, ārstēšana būs atkarīga no audzēja atrašanās vietas un kādas ārstēšanas bija iepriekš.

Ārstēšana var ietvert operāciju, staru terapiju, hormonu terapiju vai ķīmiju.

Limfedēma ir limfas uzkrāšanās pietūkums un / vai sekas. Tas var notikt jebkurā laikā pēc krūts vēža ārstēšanas - vai nu tūlīt pēc operācijas, vai pēc mēnešiem vai pat gadiem. Nav iespējams noteikt, kam ir limfedēma, un kas to nedara.

Pienācīgi rūpējoties, limfedēmu var novērst vai kontrolēt. Roka traumas vai inficēšanās no skartās puses var izraisīt limfedēmu vai pasliktināt to. Nekavējoties pastāstiet ārstam par jebkādu pietūkumu, plombu uz rokām vai rokām. Ir veidi, kā novērst problēmu.

Piemēram, lielākā daļa ārstu norāda, ka sievietēm ir traucēta asinsrite ekstremitātēs no tās puses, kur limfmezgli tika ķirurģiski noņemti vai apstaroti.

Sievietēm, kuras ārstētas ar krūts vēzi, jāapzinās, ka pēc ārstēšanas viņi saglabās normālu dzīves kvalitāti. To ir pierādījuši daudzi pētījumi. Tomēr sievietes, kas lietoja ķīmijterapiju, var pamanīt zināmu funkciju samazināšanos.

  • Daži pētījumi liecina, ka jaunākām sievietēm ir vairāk problēmu saistībā ar krūts vēža diagnosticēšanu un ārstēšanu. Daži jūtas izolēti no sabiedrības. Arī ķīmijterapija var izraisīt agrīnu menopauzi, kaut ko skatīties.
  • Arī sievietēm, kuras ir ārstējušās, var rasties seksuālas problēmas. Konsultācijas un atbalsta grupas, kas organizētas krūts vēža pārdzīvojušajiem, var palīdzēt šīm sievietēm.
  • Jums var būt nepieciešams veikt tik daudz medicīnisku procedūru, ka jūs nevarat koncentrēties uz kaut ko citu. Kad ārstēšana beidzas, var rasties sajūta, ka jūs pārdzīvojat emocijas. Tas notiek ar daudzām sievietēm.
  • Tas ir labākais laiks, lai meklētu atbalstu no citiem. Jums ir vajadzīgi cilvēki, uz kuriem jūs varat paļauties un par kuriem jārūpējas. Atbalstu var sniegt no dažādām perspektīvām: no ģimenes, draugiem, vēža atbalsta grupām, baznīcām vai garīgām kopienām, tiešsaistes atbalsta grupām, individuāliem konsultantiem.

Ja esat vēža pacients, jūs varat justies spēcīgā vientulības sajūtā, bet jums nevajadzētu iet caur to vienatnē.

Sieviešu ārstēšanas izvēle ir atkarīga no viņas vecuma, tēla, cerībām un bailēm.

Piemēram, dažas sievietes var izvēlēties, nevis mastektomiju, operāciju, kas saglabā piena dziedzeru, kam seko apstarošana, rūpējoties par to izskatu.

No otras puses, dažas sievietes izvēlas mastektomiju, nepievēršot uzmanību tam, kā tas ietekmēs viņu izskatu. Viņi vairāk uztraucas par ārstēšanas efektivitāti nekā pēc krūšu izskatīšanas.

Daudzām sievietēm ar krūts vēzi ir jāsaskaras ar to, ka ārstēšana ir nedaudz mainījusi to izskatu. Dažas izmaiņas, piemēram, matu izkrišana, ir īstermiņa.

  1. Tomēr pat īstermiņa ietekme var būtiski ietekmēt to, kā sieviete jūtas. Ir daudz veidu, kā palīdzēt sievietei tikt galā ar matu izkrišanu, piemēram, parūkas, šalles, cepures utt. No otras puses, dažas sievietes nolemj neslēpt savu kailumu, izmantojot to kā cilvēka pašizpausmes veidu, kas ieguvis vēzi.
  2. Šaubas par viņu seksuālo pievilcību bieži izraisa sievietes ar krūts vēzi, kas rada lielu trauksmi. Papildus izskatu izmaiņām, dažas terapijas, piemēram, ķīmijterapija, var mainīt sievietes hormonus un samazināt viņas dzimumtieksmi.
  3. Īpaši grūti var būt pieredzējušas sievietes, jo Šajā laikā partnera izvēle un bērnu dzimšana ir ļoti svarīga. Sieviešu partnerim viņas diagnoze var būt arī neapmierinoša.
  4. Partneri bieži izjūt, kā izteikt savu mīlestību (fiziski un emocionāli) pēc ārstēšanas, īpaši pēc operācijas, krūts vēža ārstēšana var ietekmēt sajūtu, kā pieskarties krūtīm.

Pēc krūšu operācijas tiek zaudēts prieks pieskarties sprauslai, jo Rekonstruētajam sprauslai ir daudz mazāka jutība. Arī krūšu āda kļūst mazāk jutīga. Tomēr laika gaitā dažas sajūtas var atgūt.

Dažas sievietes turpina baudīt ap ķirurģisko vietu; citiem tā ir nepatīkama, un viņi no tā vairs nevar gūt prieku. Dažām sievietēm turpinās hroniskas sāpes krūtīs pēc radikāla mastektomijas.

Jūs varat izkļūt no situācijas, atbalstot šīs zonas ar spilventiņu palīdzību, kā arī izvairoties no pozīcijām seksā, kur galvenā slodze nokrīt uz krūtīm vai rokām.

Operācija uz piena dziedzeriem, tāpat kā radiācija, fiziski nesamazina sievietes seksuālo vēlmi un nesamazina viņas spēju seksēt un sasniegt orgasmu.

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem labā ziņa ir tāda, ka vairums sieviešu ar agrīnās stadijas krūts vēzi atgūstas labi gada laikā, un viņu dzīves kvalitāte maz atšķiras no tādu sieviešu dzīves kvalitātes, kuras nekad nav bijušas vēža.

Grūtniecība pēc krūts vēža

Agrāk daudzi ārsti ieteica tiem, kas uzvarēja krūts vēzi, vismaz divus gadus pēc ārstēšanas beigām nesākt grūtniecību. Lai gan ir veikti tikai daži pētījumi, gandrīz visi no tiem ir pierādījuši, ka grūtniecība nepalielina vēža risku pēc veiksmīgas ārstēšanas. Ja domājat par grūtniecību, vispirms konsultējieties ar savu ārstu.

Pēcmenopauzes hormonu terapija pēc krūts vēža ārstēšanas

Agrāk ārsti sievietēm pēc krūts vēža ārstēšanas piedāvāja hormonu aizstājterapiju, lai atvieglotu menopauzes simptomus. Tomēr nesenie pētījumi ir parādījuši, ka sievietes, kas to lieto pēc krūts vēža ārstēšanas, ir vairāk pakļautas slimības recidīvam vai jaunas krūts vēža attīstībai.

Šī iemesla dēļ šodien lielākā daļa ārstu uzskata, ka šī metode ir nepamatota. Sieviete var ar savu ārstu apspriest citus veidus, kā tikt galā ar menopauzes simptomiem.

Pēc tam, kad Jums ir diagnosticēts vēzis un ārstēts, dažādu iemeslu dēļ varat konsultēties ar citu ārstu. Ir svarīgi, lai jūs sniegtu viņam visprecīzāko informāciju par savu diagnozi un ārstēšanu. Jūsu medicīniskajā dokumentā vienmēr glabājiet šādu dokumentu kopijas:

  • histoloģiskie konstatējumi pēc katras biopsijas vai operācijas;
  • progresa ziņojuma kopiju;
  • epicrise pie izrakstīšanās no slimnīcas;
  • secinājums par staru terapijas veidu un devu, tās īstenošanas vietu un laiku;
  • ārstēšanas protokoli: saņemto zāļu saraksts, to devas un ievadīšanas laiks.

Vēža diagnostika ir laikietilpīga un emocionāli nosusinoša ārstēšana, bet tas ir labākais laiks, lai apturētu un pārskatītu visu jūsu dzīvi. Varbūt jūs domājat par to, kā jūs varat radikāli mainīt dzīvi un būtiski uzlabot savu veselību.

Uzturs pēc krūšu noņemšanas

Pareiza barošana ar krūts vēzi ir nepieciešama un vērtīga, kā profilaktisks līdzeklis un ārstēšanas laikā. Vēža pacientiem jāiekļauj izvēlnē pilnīgs un sabalansēts svaigu un veselīgu produktu sastāvs, lai nodrošinātu visas svarīgās ķermeņa vajadzības.

Tas ir svarīgi! Dārzeņus, kurus var ēst neapstrādāt, nav nepieciešams termiski apstrādāt.

Uzturs krūts vēža ārstēšanai ietver stundu (ik pēc 2-3 stundām vai 5-6 reizes dienā) diētu. Porcijām jābūt minimālām. Lai atbrīvotos no toksīniem, kancerogēniem un pārmērīgām narkotikām un vielmaiņas produktiem, jāizveido dzeršanas režīms - vismaz 1,5-2 litri ūdens, ieskaitot gāzētu minerālūdeni.

Uzturs krūts vēža ārstēšanai ir jācenšas samazināt svaru, kas palīdz novērst krūts vēža atkārtošanos, palielina izdzīvošanas iespējas un uzlabo dzīves kvalitāti. Pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas pacientiem svars parasti palielinās, tāpēc nav iespējams palielināt pārtikas daudzumu līdz ārstēšanas beigām.

Svara samazināšana samazinās: palielinās tauku, insulīna līmenis asinīs un vēža simptomi.

Jūs nevarat izjaukt stundas diētu un neēst ēst, ja nav ēstgribas vēža ārstēšanā. Šajā laikā ķermenim steidzami ir vajadzīgas uzturvielas, vitamīni un mikroelementi - spēks, lai cīnītos pret šo slimību.

Lai palielinātu atgūšanas iespējas, jums:

  • samazināt ikdienas kaloriju patēriņu par 1/3, ierobežojot ogļhidrātu pārtiku;
  • palielina proteīna satura saturu par 1/3;
  • patērē piecus vai vairāk augļu un dārzeņu ēdienus katru dienu, ieskaitot svaigas sulas;
  • fiziskās aktivitātes palielināšana vingrošanas terapijas dēļ un pusstundas pastaigas ar “ātru” zaļajās zonās;
  • Ja iespējams, iesaistieties atjaunojošajā jogā.

Aizliegtie produkti

Tas, ka jūs nevarat ēst ar krūts vēzi, jums jāzina, kā vairot tabulu cīņā pret slimību. Jūs nevarat ēst:

  • ugunsizturīgie tauki, margarīns, sviests;
  • tauku piena produkti, bagāti buljoni, cepta gaļa un zivis, lai nepapildinātu ķermeni ar tauku šūnām, kancerogēnām vielām, kas pasliktina veselību vēža ārstēšanā;
  • kūpināta gaļa, marinādes, konservēti pārtikas produkti un pārtikas produkti, ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
  • produkti: tonēti ar ĢMO un aromātiem;
  • sāļš un pikants pārtikas produkts, pārāk salds;
  • marinēti dārzeņi un augļi, mājas un uzglabāt konservētos pārtikas produktos, īpaši ar etiķi;
  • cepšana, baltie milti, svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • Sēņu ēdieni, ieskaitot zupas;
  • sālīts un kausēts siers;
  • šokolāde un kafija;
  • iesaiņoti sprauslas, saldie veikalu dzērieni;
  • alkoholiskie dzērieni smēķēšanas laikā.

Informatīvs video par tēmu: "Uzturs un krūts vēzis"

Krūts vēža uzturs pēc operācijas tiek izvēlēts individuāli, un tā mērķis ir maksimāli palielināt nieru un aknu slogu. Ķīmijterapijas un radiācijas laikā šie orgāni smagi strādā - tie aizvāc kaitīgos kancerogēnus.

Pārtikas tauki būs nepieciešami dienā - 90 g (20% no kopējā kaloriju daudzuma), ieskaitot 30 g dārzeņu. Olbaltumvielām ir nepieciešami tikai 80 g / dienā (10-20% no visām kalorijām), tāpēc jūs varat iekļaut diētā nelielu liellopu vai teļa gaļas, liesās cūkgaļas un biezpiena, jūras zivju un olu daudzumu.

Sojas ir lielisks augu proteīna avots, tas noņem radionuklīdus. Tāpēc barošanas laikā ieteicams iekļaut sojas ēdienus krūts radiācijas terapijas laikā (katru dienu 30 g augu dienas olbaltumvielu).

Kombinējot produktus no graudiem un pākšaugiem, dārzeņiem un zaļumiem, var iegūt proteīnu pareizajā daudzumā.

Cukura patēriņš samazina suni dienā, ieskaitot tā klātbūtni produktos. Ja nav alerģijas pret medu, ieteicams to ietvert pārtikā, nevis cukurā. Ciete, šķiedra un pektīni produktos ir nepieciešami 350 g dienā. Kashi ir jāgatavo no griķu un auzu, reti no mannas putraimiem. Ar normālu skābumu jums ir nepieciešams ēst maizi ar klijām.

Lai stimulētu žultspūsli un zarnas, ir nepieciešami dārzeņi un augļi (60-80% no visām kalorijām), bagāti ar šķiedrvielām, dabīgiem antioksidantiem - C vitamīnu un beta-karotīnu. Sarkanie un dzeltenie dārzeņi un augļi satur bioflavonoīdus, kas atjauno šūnu membrānas. Pēc ķīmijterapijas, kā arī pēc radioaktīvās apstarošanas ir svarīgi iekļaut tos krūts vēža uzturā.

Šūnu membrānu atjaunošanai ir nepieciešamas vielas, kas ir zivju eļļā vai zema tauku satura zivīs. Lai papildinātu asinis ar kāliju un palielinātu nieru ekskrēcijas funkciju, jāēd ēd žāvētas aprikozes un rozīnes, kā arī papildināt mikroelementus - jūras kāposti. Īpaši svarīgi ir tos iekļaut uzturā krūts vēža ķīmijterapijas laikā.

Kas jums ir nepieciešams ēst!

Stikla svaigu tomātu sulu vai skābo ābolu pusstundu pirms ēšanas uzlabos apetīti. Ir lietderīgi sākt dienu ar glāzi minerālūdens bez gāzes:

  1. ar zemāku sekrēciju - "Mirgorodskaja";
  2. ar pastiprinātu sekrēciju - "Truskavets".

Uzturs krūts vēža 1. posmā ir jātīra asinīm, tāpēc ikdienas uzturā jāiekļauj bietes, burkāni un sulas, pievienojot ābolu sulu. Zemāks holesterīna līmenis var būt pārtikas produkti:

  • āboli, avokado, valrieksti, zaļumi;
  • auzu, pupas, griķi;
  • olīveļļa, jūras zivis un jūras veltes.

Uzturvērtībai 2. posma krūts vēža gadījumā ar produktu palīdzību vajadzētu būt pretvēža iedarbībai:

  • dārzeņi (baklažāni un tomāti, ķirbji un redīsi, rāceņi un bulgāru pipari, sojas pupas, ingvers un zaļumi);
  • augļi (datumi, kivi, greipfrūti, apelsīni);
  • rieksti (Brazīlijas un valriekstu, lazdu rieksti un mandeles);
  • graudaugi (griķi un brūnie rīsi);
  • jūras veltes, linu sēklas un olīveļļa;
  • zaļā tēja un ķirbju sēklas.

Lai bloķētu metastāzes, jums jāēd šādi pārtikas produkti:

  1. visu veidu kāposti;
  2. taukainas zivis: siļķes, makreles un mencas;
  3. spilgti zaļi un spilgti dzelteni dārzeņi un ķiploki.

Kāposti un tās labvēlīgās īpašības

Lai uzturētu imunitāti, ir nepieciešamas ogas un augļi ar augstu C vitamīna saturu, kas ir sastopami savvaļas rožu, jāņogu, citronu un citos. Un arī sulās: tomātu, apelsīnu, burkānu, ķirbju, ābolu.

Krūts vēzis sievietēm var būt saistīts ar osteoporozi, īpaši pēc ķīmijterapijas un anti-hormonālas terapijas. Tādēļ nepieciešams papildināt ķermeni ar D vitamīnu.

Tas ir sastopams zivju eļļā, mencu aknās, tunzivī, sardīnēs, lašos, siļķēs, olās un cietajā sierā.

D vitamīns regulē kalcija līdzsvaru asinīs, tāpēc kalcijs jāpievieno ikdienas uzturam - 2 g visām sievietēm un 2,1 g katram menopauzes periodam.

Tas ir svarīgi! Produktu patēriņš ar Omega-3 un Omega-6 taukskābēm, kas atrodamas zivīs: paltuss, lasis, siļķe, makrele, kā arī augu eļļas, valrieksti un linsēklas.

Arī linu sēklas ir bagātas ar diētisko šķiedru, magnija, selēna, E vitamīna un fitoestrogēna saturu - noderīgas krūts vēža ārstēšanai. Bet dienā jums ir jāēd līdz 30 g linu sēklu (apmēram 5 tējk.).

), bet ne vairāk, lai neradītu caureju, pasliktinātu zāļu uzsūkšanos zarnās un aizkavētu zāļu lietošanu pret asins recēšanu: Aspirīns un Coumadin.

Secinājums Krūts vēzis sievietēm jāārstē ar sarežģītām progresīvām metodēm, tostarp pilnīgu un līdzsvarotu svaigu un veselīgu produktu uzturu ķermeņa svarīgākajām funkcijām.

Pēc krūts vēža operācijas

Radikālas krūts vēža ārstēšanas laukums pacientiem, protams, rada jautājumus: „Kas notiks ar mani?”, „Vai es esmu vesels vai nē?”, „Ko man vajadzētu sagatavot?”, „Kā rīkoties?”, „Ko es varu un ko tas ir neiespējami? ”,„ paklausīt ārstiem, kaimiņiem vai psihiskiem? ”. Bet vispirms apspriedīsim vienkāršākos tematus: kā ātri atjaunot darba spēju un normālu labklājību.

Krūšu operācijas laikā parasti tiek noņemti asinsvadu limfmezgli, caur kuriem izplūst limfas. Tagad viņai nav normālas aizplūšanas un uzkrājas brūces dobumā. Tas nav bīstami. Ja ir liels limfas daudzums, tas tiek izņemts pārsēju laikā. Pēc 1-3 mēnešiem limfs atrod jaunus izejas veidus, un nav nepieciešams to noņemt.

Viena no ķirurģiskās iejaukšanās sekām ir neliela roku tilpuma palielināšanās (operācijas daļā) limfas aizplūšanas pārkāpuma dēļ. Pārmērīga fiziska slodze, ādas ādas iekaisums var izraisīt tūskas palielināšanos.

Vakarā, ja jums bija jāstrādā fiziski, izmēriet plecu, apakšdelma, plaukstas apkārtmēru, salīdziniet šos skaitļus ar veselas rokas parametriem. Bieža atšķirība ir 3 cm.

Atšķirība pārsniedz 3 cm - signāls, ka limfātiskā sistēma nespēj tikt galā ar slodzi, un tas ir jāsamazina.

Centieties izvairīties no jebkādiem, pat mazākajiem bojājumiem roku ādai. Skrāpējumi, neprecīzi manikīrs, apdegumi, injekcijas, asinsspiediena mērīšana, vilnas drēbju valkāšana lēna limfodrenāžas apstākļos var izraisīt ādas eripsiju attīstību. Pēc šāda iekaisuma, mikrotubulas uz limfātiskajiem kuģiem vēl vairāk pasliktina limfas plūsmu.

Ādas jutība tiek apgrūtināta ap kakla zonā esošās rētas, gar roku iekšējo un aizmugurējo virsmu virs elkoņa, un dažkārt parādās vidēji smagas sāpes. Tā kā bailes no šādām sāpēm, sieviete parasti iztīra savu roku un tur to nospiestu uz viņas rumpja.

Tas ir nepareizi, jo tas var novest pie mobilitātes ierobežošanas pleca locītavā, traucēta poza. Nenovietojiet, nolieciet plecus, neņemiet tos mazliet atpakaļ un nolaist tos tā, lai tie būtu vienā līmenī - tā ir visvairāk fizioloģiskā poza.

Pastāvīgi, daudzus gadus veic vingrošanas vingrojumu kompleksu, ko esat iemācījušies slimnīcā ar fizioterapijas vingrinājumu instruktoru.

Diēta pēc krūts vēža operācijas

Pēc operācijas visi pacienti tiks pakļauti radiācijas kursam. Tā beigās var parādīties vājums, slikta dūša. Apstarošana ir vieglāk pārvietojama, ja pārtikā ir pietiekami daudz proteīnu un vitamīnu. Mēģiniet iekļaut diētu pēc krūts vēža operācijas liesās gaļas, zivju, biezpiena, siera, melnās maizes, auzu, griķu, dārzeņu, augļu, minerālūdens, sulu.

Ķīmijterapijas laikā mēs iesakām to pašu diētu. Ar šāda veida ārstēšanu slikta dūša parasti ir izteiktāka, vemšana ir iespējama. Nelabuma sajūtu var noņemt ar frenolu un vemšanu ar ceruculo.

Ņem 1 tableti no katras zāles (3 reizes dienā) 1-2 stundas pirms ķīmijterapijas ievadīšanas. Frenols un kalikons nav vienīgās šīs grupas zāles.

Ārsts, izvēloties tos individuāli, palīdzēs jums justies pilnīgi normāli.

Nākamajam periodam nav īpašas uztura prasības. Jūsu uzturs, tāpat kā jebkuras personas uzturs, ir pilnīgs. Tas īpaši attiecas uz vitamīniem un proteīniem. Lai izvairītos no liekā svara, ieteicams ierobežot dzīvnieku taukus un kopējo kaloriju saturu pārtikā.

Kas var, ko nevar, pēc krūts vēža operācijas?

Pēc izlaišanas no slimnīcas jāievēro optimālais režīms, lai neizraisītu audzēja atgriešanos. Protams, ir jāizvairās no ilgstošas ​​saules iedarbības, visas fizioterapeitiskās procedūras, ieskaitot masāžu un akupunktūru. Centrālās Krievijas iedzīvotājiem nevēlami darījumu braucieni uz tropu valstīm; Jūs varat atpūsties dienvidu kūrortos tikai rudenī un ziemā.

Emocionālie faktori bieži ietekmē sievietes stāvokli. Neatstājiet savas pieredzes dēļ, nepieprasiet lielisku uzmanību sev. Runājiet ar savu vīru par situāciju.

Galvenā ziņa ir tā, ka nekas nemainās radikāli: jūtas (ja tādas pastāv) paliek nemainīgas, seksuālās dzīves fizioloģija netiek traucēta.

Vienīgā lieta, kas nepieciešama jaunām sievietēm, ir pilnīga garantijas aizsardzība pret grūtniecību, vismaz nākamajos 5 gados.

Ļoti svarīgi ir atjaunot bijušo sociālo un darba aktivitāti, ja vien tas nav saistīts ar slodzi uz rokām. Daudzi pētījumi apstiprina tā saukto atbalsta grupu lielo labumu, kas ietver pacientus, kas ārstēti ar vēzi.

Visbeidzot, pat ja slimība ir atgriezusies, mēs patiešām varam palīdzēt. Protams, jo agrāk tiek konstatēta audzēja lokālā recidīva vai metastāzes, jo efektīvāka būs ārstēšana.

Vienu reizi mēnesī pārbaudiet un insultējiet ādu uz operācijas vietas, jūtiet krūšu audu, aksiālās zonas un kaklu gulēja stāvoklī. Klausieties savas jūtas: vai ir kāds elpas trūkums, klepus, muguras sāpes, muguras sāpes vai citur.

Galu galā, metastāzes var parādīties papildus tuvākajiem limfmezgliem arī iegurņa kaulos, mugurkaulā un citos, plaušās un pleirā, aknās.

Ja tuvākajā nākotnē atradīsiet apsārtumu operācijas zonā vai mezgliņā vai kādā no uzskaitītajām nepatīkamajām sajūtām, apmeklējiet onkologu. Ja viss ir labs, jums vajadzētu nākt uz ikdienas pārbaudi ik pēc 3-4 mēnešiem; 3 gadus pēc operācijas Jūs varat apmeklēt ārstu ar 6 mēnešu intervālu pēc 5 gadiem - reizi gadā.

Kas notiks pēc krūts vēža operācijas?

Atgriežoties pie visgrūtākā jautājuma, kas notiks pēc krūts vēža operācijas? Par konkrētu personu, tas ir pārliecināts, ka neviens nezina. Vēl viena lieta ir prognoze viendabīgai pacientu grupai, kas visticamāk ir katram pacientam. iekļautas šajā grupā.

Visvairāk pārsteidzoši ir tas, ka, salīdzinot slimības gaitu vismaz 10 pacientiem ar tādu pašu sākotnējo audzēja izplatību un ar tādu pašu ārstēšanu, tad rezultāti būs tieši tādi paši, neatkarīgi no tā, kur un kad kāds varētu veikt šo ārstēšanu (tas, protams, ir kvalificēti onkologi).

Piemēram, I stadijas vēzī pēc radikālās ārstēšanas (radikāla jebkuras modifikācijas vai operācijas saglabāšana kombinācijā ar staru terapiju) no 10 pacientiem vienā vai divos gados būs recidīvs pirmajos 5 gados un vēl viens vai divi otrajā 5 gadā.

Rezultātā 7 vai 8 pacienti izdzīvos desmit gadu atzīmi. Vēzī II, un vēl jo vairāk III pakāpes, prognoze ir sliktāka.

Kāpēc vēža recidīvs vispār? Galu galā, pirms ārstēšanas sākšanas pacienti tiek rūpīgi pārbaudīti un operācija tiek veikta tikai tiem, kuriem nav noteiktu metastāžu...

Tiek pieņemts, ka ievērojama daļa pacientu vēža attīstības agrīnā stadijā notiek ar audzēja šūnu izkliedi asins plūsmā caur ķermeņa audiem. Šeit viņi var nomirt, nespējot izturēt imūnsistēmas uzbrukumus.

Ja primārais audzējs netiek noņemts, tos aizvietos ar jaunām šūnu partijām, kas var veidot mikroskopiskas kolonijas.

Pēc audzēja šūnu un imūnsistēmas šūnu skaita kritiskās proporcijas sasniegšanas, organisma pašaizsardzības iespējas ir izsmeltas.

Mūsdienu krūts vēža metastāžu diagnostikas metodes var atklāt bojājumu tikai tad, ja tās diametrs ir vismaz 2 cm. Mikrometastāzes vēl nevar noteikt. Proti, mikrometastāžu „uzvedība” nosaka pacienta likteni.

Ja tie vispār nepastāv vai ir tik mazi, ka tos bloķē organisma dabiskie spēki, notiek ilgstoša izārstēšana. Ja mikrometastāzes ir nelielas un aug lēni, slimības recidīvs var attīstīties gadu desmitiem.

Visbeidzot, ja mikrometastāzes ir salīdzinoši lielas un strauji aug, tās ātri parādīsies.

Tātad, kā redzat, vislielākā briesmas ir neredzams audzēja mikroskopisks skrīnings, kas izplatās visā ķermenī, iespējams, laikā, kad dodas uz ārstu.

Tāpēc ārstēšana bieži sākas nevis ar lokālu ietekmi uz primāro audzēju, bet gan no vispārējas, parasti ķīmijterapijas. Šādas ārstēšanas nozīme pēc operācijas ir ļoti augsta.

Turklāt, jo lielāks ir slimības posms, jo lielāks ir profilakses sistēmiskās ārstēšanas pamats.

Tas ietver ķīmijterapiju un endokrīno iedarbību. Parasti ķīmijterapijas zāles (dabiskas vai sintētiskas izcelsmes vielas, kas spēj nogalināt audzēja šūnas) tiek lietotas noteiktās kombinācijās, kas ļauj paļauties uz panākumiem 50-70% gadījumu. Tie ir vairāki (no 4 līdz 12) kursiem ar pārtraukumiem.

No endokrīnās ārstēšanas, olnīcu ķirurģiska izņemšana, olnīcu funkcijas izslēgšana no radiācijas, kā arī hormonālās zāles ir bijušas vislielākās. Šīs zāles parasti lieto ilgu laiku; to mērķis ir aizkavēt audzēja augšanu, ko veic organisma hormoni.

Mēs bieži dzirdam mūsu pacientu apsūdzības par konservatismu. Starp tiem ir populāri stāsti un publikācijas par brīnumainām dziedniecībām, neizpētītiem dabas aizsardzības līdzekļiem, psihiskiem un dziedniekiem, izmantojot jaunas pārsteidzošas metodes, kas, iespējams, iznīcina vēzi.

  1. Interese par visu to ir saprotama un pamatota. Bet, diemžēl, līdz šim tas nav nekas cits kā vēlme pēc brīnuma. Mūsu pieredze liecina, ka nezināmi vēža dziednieki vismaz nezina ārstēšanas rezultātus.
  2. Un visas zāles, kas tiek izmantotas onkoloģijā, ir plaši pētītas eksperimentos ar dzīvniekiem, to efektivitāte ir pierādīta simtiem un tūkstošos pētījumu visā pasaulē.
  3. Precīzi ir zināmas iespējamās nevēlamās reakcijas, izvēlētas devas, ievadīšanas veids un optimālā zāļu kombinācija.
  4. Tādēļ pacients, kurš nolemj atteikties no pasaules onkoloģijas pieredzes un mēģināt izmēģināt jaunas vēža ārstēšanas metodes, vienmēr riskē daudz vairāk.

Zāļu kopums, ko izmanto vēža profilaksei, nepārtraukti paplašinās, uzlabo to lietošanas metodes. Tas dod cerību uz panākumiem cīņā par slimnieku dzīvi. Jo īpaši, ja viņi paši aktīvi iesaistās šajā cīņā. Mēs ceram, ka precīzs esošā riska novērtējums palīdzēs mūsu pacientiem izvairīties no acīmredzamām kļūdām un pilnīgu dzīvi daudzus gadus.