Slimnīcu vēža slimniekiem

Slimnīcas ir medicīnas un sociālās iestādes, kurās slimības terminālā stadijā pacienti saņem pienācīgu aprūpi, kur tiek veikta simptomātiska (paliatīva) ārstēšana, garīgais, psiholoģiskais un sociāli juridiskais atbalsts tiek sniegts gan pacientam, gan viņa tuvajiem cilvēkiem.

Onkoloģiskajās slimnīcās galvenokārt ir pacienti ar audzēja procesa vispārināšanas pazīmēm (IV posma vēzis), kad ir iespējams nodrošināt tikai paliatīvo aprūpi.

Ja nav radinieku, pēc lēmuma par radikālās terapijas neefektivitāti, pacientu var nekavējoties pārnest no onkoloģijas slimnīcas uz slimnīcu.

Citos gadījumos slimnīcu vada rajona onkologi vai sociālie dienesti. Slimnieku slimību paliatīvās aprūpes aprūpi un nodrošināšanu mājās var veikt pacienta ģimene un draugi, ar speciālistu palīdzību no stacionārā stacionārā. Pēc pacienta un / vai viņa radinieku pieprasījuma pacientu var hospitalizēt slimnīcā. Pamatojums var būt:

- nepieciešamība izvēlēties adekvātus pretsāpju līdzekļus un mazināt citus smagus simptomus, ja nav mājas terapijas efekta;

- nepieciešamība pēc citām medicīniskām procedūrām, ko nevar veikt mājās, t

- nespēja rūpēties un nodrošināt paliatīvo aprūpi mājās (atsevišķiem pacientiem, grūtā psiholoģiskā situācija pacienta ģimenē utt.), t

- īslaicīgas atpūtas nodrošināšana radiniekiem, kuri aprūpē slimos.

Vai dot pacientam slimnīcu

Ļoti bieži pacientu ar tuvu slimību ģimenei un draugiem vēlāk, visnopietnākajā stadijā, apgrūtina jautājums, vai pacientam sniegt slimnīcu. Atbilde uz šo jautājumu nevar būt nepārprotama. Lēmums ir atkarīgs no nopietni slimas personas stāvokļa, ikdienas un dzīves apstākļiem, kas nosaka iespēju vai neiespējamu pienācīgu aprūpi personai.

Neviens neapgalvo, ka ir vieglāk pavadīt dzīves pēdējos mēnešus un dienas mājās, starp mīlošiem cilvēkiem. Jo efektīvāki ir viesmīlības pakalpojumu sniegšanas pakalpojumi, jo vairāk nodaļu var atļauties palikt mājās. Lauku apkalpošanas speciālisti skaidri nosaka pacientu aprūpes kārtību, zāļu lietošanas kārtību utt., Un, ja nepieciešams, vienmēr sniedz palīdzību pacienta radiniekiem un draugiem.

Tomēr daudzos gadījumos mājas aprūpe dažādu iemeslu dēļ ir sarežģīta, ja ne neiespējama. Šajā gadījumā hospice kļūst par optimālāko risinājumu.

Hospice priekšrocības

Slimnīcā pacienti ir brīvā režīmā. Situācija iestādē ir tuvu mājām, pacienta radinieki var viņu apmeklēt jebkurā laikā, palīdzot slimnīcas darbiniekiem rūpēties par viņu. Pēc atbilstošas ​​ārstēšanas izvēles un stabila stāvokļa sasniegšanas pacientu var izlaist mājās.

Tajā pašā laikā lauka dienesta darbinieki turpina sniegt nepieciešamo palīdzību pacientam un viņa radiniekiem, tostarp konsultācijas (ierodas mājās vai pa tālruni). Ja nepieciešams, ir iespējama atkārtota (trešā utt.) Hospitalizācija.

Labā mūsdienu slimnīcā pacients saņem pienācīgu aprūpi un aprūpi. Vienai personai ir grūti un dažkārt neiespējami nodrošināt visaptverošu un kompetentu aprūpi nopietni slimi pacienti. Šajā slimnīcā strādā visa speciāli apmācītu darbinieku komanda, katrs komandas loceklis izlemj savu jautājumu loku. Nepieciešamības gadījumā diennakts nodeva pie gultas ir iespējama.

Labās mūsdienu slimnīcās speciālisti neaprobežojas ar minimālu aprūpi un pacienta pasīvo novērošanu, bet dara visu iespējamo, lai atvieglotu viņa stāvokli. Šim nolūkam papildus minimālajai vispārējai medicīniskajai aprūpei un anestēzijai pacients saņem psihoterapeitisko atbalstu.

Dažās mūsdienu slimnīcās, kas izveidotas saskaņā ar Rietumu modeli, tiek veikti arī ārstnieciskie pasākumi, lai atgūtu ķīmijterapiju un pēc vēža ārstēšanas, lai samazinātu vispārējo intoksikāciju cilvēka organismā, kas ir pakļauts smagai ārstēšanai. Papildus pasākumiem, kuru mērķis ir atjaunot iestādes darbību, šajās iestādēs tiek veikti pasākumi, lai uzlabotu slimnieka rezerves jaudu.

Pateicoties šādai integrētai pieejai, ir iespējams stabilizēt pacienta psiholoģisko stāvokli, atgriezt normālu saziņu ar radiniekiem un spēju baudīt dzīvi. Jutīga un kompetenta attieksme pret nopietni slimu personu, kas daudzos gadījumos veic īpašu ārstēšanu, ļauj uzlabot pacienta labklājību, paaugstināt kvalitāti un pagarināt dzīvi daudzus mēnešus, un dažreiz pat gadus.

Psiholoģiskais atbalsts

Psiholoģiskais komponents ir vissvarīgākais neārstējamā pacienta aprūpes elements, jo pacients papildus fiziskām sāpēm piedzīvo milzīgas psiholoģiskas ciešanas.

Lai kur cilvēks būtu - slimnīcā vai mājās - ir svarīgi pārliecināties, ka viņi jūtas paši par atbalstu, uzmanību un patiesu aprūpi. Bieži vien medicīnas darbinieki un slimnīcu psihologi ir paredzēti pacientiem ar spēcīgāko atbalstu šajā dzīves periodā. Ģimenes locekļi šajā ārkārtīgi sarežģītajā periodā ir ļoti grūti tikt galā ar sāpēm, un viņiem ir vajadzīgs arī speciālistu atbalsts. Brīvprātīgie palīgi, kas strādā daudzās šāda veida iestādēs, palīdz psihologiem strādāt ar pacientiem un viņu ģimenēm.

Galvenais uzdevums, ar ko saskaras cilvēki, kas rūpējas par slimiem, kas slimo ar slimību, var tikt formulēts šādi: jūs nevarat atstāt personu vienatnē nāves gadījumā, jums visos gadījumos ir jāsamazina viņa dzīve šajā laikā un jānodrošina viņam tiesības uz pienācīgu aprūpi.

Populāras onkoloģijas klīnikas un centri

Medicīnas centrs Sh.M.R. Viņš daudzus gadus strādā Izraēlā visu veidu ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanā un ārstēšanā. Centru visbiežāk sauc par piena un aizkuņģa dziedzera audzēju, plaušu vēža, smadzeņu vēža, kaulu ļaundabīgo audzēju un aknu ārstēšanu. Iet uz lapu >>


Medicīnas centrs. Yitzhak Rabin Izraēlā piedāvā saviem pacientiem augstas precizitātes diagnostiku un plašu onkoloģisko slimību ārstēšanu. Centram ir gan labi apmācīts personāls, gan aprīkots ar modernu aprīkojumu, kas ļauj risināt sarežģītas problēmas. Iet uz lapu >>


Eiropas Onkoloģijas institūts Milānā ir viena no vadošajām medicīnas iestādēm ne tikai Itālijā, bet arī Eiropā, kas specializējas ļaundabīgo audzēju ārstēšanā. Viņš plaši izmanto uzlabotas izmaiņas vēža terapijas jomā. Iet uz lapu >>


Francijas Forsyus klīnika sniedz plašu pakalpojumu klāstu vēža slimniekiem, tostarp piedāvā rehabilitācijas terapijas kursus. Diagnostikai klīnikā tiek izmantotas tikai mūsdienīgas iekārtas, piemēram, tiek izmantota ultraskaņas dopleroskopija. Iet uz lapu >>


Berlīnes-Brandenburgas Sarcomas centrs ir daļa no Helios korporācijas un ir viens no lielākajiem medicīnas centriem valstī. Centra specializācija ir nodrošināt augstas kvalitātes aprūpi pacientiem, kuriem ir mīksto audu un kaulu sarkomas. Iet uz lapu >>


Bērnu hematoloģijas un onkoloģijas centrs universitātes slimnīcā Haunerschen Vācijā ir likumīgi viens no lielākajiem onkoloģijas centriem valstī. Izmanto progresīvas vēža terapijas, kas specializējas dažādu audzēju veidu diagnosticēšanā un ārstēšanā bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam. Iet uz lapu >>


Klīnika Top Ichilov ir viena no lielākajām Izraēlas klīnikām, kas diagnosticē un ārstē vēzi. Klīnikas speciālisti veiksmīgi pielieto visas pašlaik zināmās inovatīvās tehnoloģijas onkoloģisko slimību ārstēšanā, veic sarežģītākās ķirurģiskās operācijas. Iet uz lapu >>


Grosshädern medicīnas centra Sieviešu klīnika Vācijas pilsētā Minhenē veicina dažādu veidu ļaundabīgo audzēju efektīvu ārstēšanu. Klīnikai ir tiesības uz vienu no tās nozares līderiem, lielā mērā pateicoties iestādes lieliskajai tehniskajai un tehnoloģiskajai iekārtai. Iet uz lapu >>

Maskavas slimnīcu slimnīcu slimnīcas: sabiedrisko un privāto organizāciju apskats

Vairumam cilvēku hospice ir saistīta ar noteiktu „nāves namu”, kur izolēti no pasaules dzīvo nedzīvi slimi cilvēki. Tomēr tas nav nekas cits kā stereotips. Slimnīcu slimnīcu slimnīcu sistēma aktīvi attīstās visā pasaulē, arvien vairāk koncentrējoties uz personu un viņa vajadzībām. Viesnīcās tiek īstenotas galvenās paliatīvās aprūpes idejas: lai uzlabotu dzīves kvalitāti, neatkarīgi no tā, cik nopietna ir slimība, saglabātu pacienta psihoemocionālo stāvokli, palīdzēt radiniekiem izdzīvot mīļotā zaudējumu.

Aplūkosim tuvāk, kā darbojas slimnīcas un kādas ir galvenās atšķirības starp valsts un privātajām organizācijām.

Paliatīvā aprūpe - valsts garantēts pakalpojums

Termins „paliatīvs” nāk no latīņu pallijas, ko var tulkot kā „apmetni”: „apmetuma vāks” nozīmē aizsardzību tiem, kam nepieciešama palīdzība. Paliatīvā medicīna ir darbību kopums, kuru mērķis ir mazināt smagi slimu pacientu stāvokli, kuriem nepieciešama intensīva simptomātiska terapija, psihosociālā aprūpe un kvalitatīva aprūpe. Tas ir vairāk nekā tikai ārstēšana. Pasaules Veselības organizācijas paliatīvā izsaukšana veic aktīvu un visaptverošu aprūpi cilvēkiem ar progresējošām slimībām terminālā (neārstējamā) posmā.

Paliatīvās aprūpes galvenie uzdevumi:

  • sāpju mazināšana un smagu slimības simptomu mazināšana;
  • pacienta un viņa radinieku psiholoģiskais atbalsts;
  • attīsta attieksmi pret nāvi kā cilvēka dzīves dabisko beigas;
  • sociālā un juridiskā palīdzība un tādu problēmu risināšana, kas rodas nopietnas slimības laikā un paredzamā personas nāves gadījumā.

Paliatīvā medicīna nemēģina pagarināt pacienta dzīvi vai saīsināt to. Visas aktivitātes tiek samazinātas līdz vienam mērķim: lai palīdzētu pacientam justies komfortabli pat tad, ja ārstēšanas iespējas ir izsmeltas, nav atgūšanas iespēju, un nāve nāks drīz.

Saskaņā ar PVO aplēsēm pasaulē katru gadu pēdējos dzīves gados 20 miljoniem cilvēku ir nepieciešama paliatīvā medicīna, kas ir vēl 20 miljoni pēdējo dienu laikā. Apmēram 67% ir vecāka gadagājuma cilvēki, 6% ir bērni.

Krievijā paliatīvā medicīna tiek piešķirta atsevišķam medicīniskās aprūpes veidam. Katru gadu pieaug valsts un sabiedrības uzmanība šai jomai, kas ir saistīta ar sociālajiem, morālajiem un ētiskajiem jautājumiem, kas to pavada. Likumdošanas noteikumi un noteikumi ir iekļauti Krievijas Veselības ministrijas 2015. gada 14. aprīļa rīkojumā Nr. 187n “Par pieaugušo paliatīvās medicīniskās aprūpes sniegšanas procedūras apstiprināšanu”. Dokumentā norādīts, kas var paļauties uz šāda veida palīdzību, kādā veidā izrādās, kādi nosacījumi jāievēro.

Tiesības uz paliatīvo aprūpi ir katram pacientam ar aktīvu progresējošu neārstējamu slimību. Onkoloģija ir pirmajā vietā šādu slimību sarakstā. Paliatīvā medicīniskā aprūpe valsts medicīnas organizācijās tiek nodrošināta valsts garantiju programmas ietvaros bez maksas.

Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas datiem tikai no 2012. līdz 2014. gadam paliatīvo gultu skaits valstī palielinājās 4 reizes un pārsniedza 5 tūkstošus. Īstenojot Veselības aprūpes attīstības programmu līdz 2020. gadam, paliatīvo gultu pieejamībai vajadzētu būt līdz 10 gabaliem uz 100 tūkstošiem pieaugušo un 2 gultām uz 100 tūkstošiem bērnu.

Onkologs vai profila speciālists, kuram šī slimība atbilst, rajona terapeits, ģimenes ārsts, pamatojoties uz apstiprinātu diagnozi, un slimības neārstējamības (neārstējamības) secinājums izsniedz nodošanu paliatīvās aprūpes organizācijai.

Speciālisti, kas apmācīti paliatīvajā medicīnā. Viņi mijiedarbojas ar ārstiem pacienta slimības profilā.

Paliatīvo aprūpi var nodrošināt:

  • ambulatorā veidā (ar veselības aprūpes darbinieka aicinājumu mājās);
  • pastāvīgi (ar diennakts uzturēšanos slimnīcā).

Ambulatoro aprūpi nodrošina paliatīvās aprūpes nodaļas un ambulatorā aprūpe. Stacionārās iestādes ir slimnīcas, privātas paliatīvās aprūpes iestādes un slimnīcas, onkoloģiskās aprūpes iestādes un sociālās aizsardzības iestādes. Lēmumu par veidlapas izvēli pieņem ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli un vēlmi.

Kas var paļauties uz vietu slimnīcā un medicīniskās aprūpes iestādēs

Hospice ir medicīnas iestāde, kur cilvēkiem, kuri ir nopietni un nedzīvi slimi, tiek nodrošināta anestēzija un aprūpe, un viņiem tiek sniegta medicīniska, psiholoģiska, garīga un sociāla palīdzība. Speciālisti strādā arī ar pacientu radiniekiem, kuriem bieži ir atļauts gandrīz vienmēr palikt pie pacienta.

Slimnīcas ir paredzētas nelielam pacientu skaitam. Gultu skaits tajos parasti nepārsniedz 30. Papildus slimnīcu un medicīnas skapju nodaļām, slimnīcu slimnīcās ir izveidotas atpūtas zonas un psiholoģiskās palīdzības telpas. Lielākajā daļā šo iestāžu ir pakalpojums, kas strādā ar mājām.

Onkoloģiskajās slimnīcās pacienti ir klāt:

  • ceturtais neārstējamais audzēja attīstības posms;
  • sāpes, kas nav iespējams tikt galā ar mājām;
  • norādes par psihoemocionālu vai sociālu raksturu (depresija, pašnāvības tendences, konflikti, pienācīgas mājas aprūpes trūkums utt.).

Starp hospice pacientiem ne vienmēr ir cilvēki uz nāves robežas. Kā minēts, pacienti var nokļūt ar akūtu sāpēm un pēc aizturēšanas viņi var atgriezties mājās. Dažreiz pacienti tiek nosūtīti uz slimnīcu, ja radiniekiem, kuri parasti sniedz aprūpi, ir nepieciešama ārstēšana. Tā gadās, ka nevienam nav jārūpējas par slimniekiem, tad slimnīca faktiski kļūst par otru mājokli viņam.

Galvenie slimnīcas aprūpes veidi pacientiem ar onkoloģiju ir:

  • spēcīgu (narkotisku) medikamentu iecelšana sāpju mazināšanai;
  • ikdienas aprūpe: gultas zudumu profilakse, kanalizācijas aprūpe, barošana, ieskaitot zondes barošana utt.;
  • radinieku ikdienas aprūpes prasmju mācīšana;
  • onkologu un citu speciālistu konsultācijas;
  • mijiedarbība ar sociālo pakalpojumu organizācijām;
  • juridiskie jautājumi;
  • psiholoģiskā palīdzība, garīgā garastāvokļa un emocionālā stāvokļa atbalsts.

Slimnīcu darbinieki ir ārsti, medicīnas māsas, sociālie darbinieki, garīgie mentori un brīvprātīgie. Psihologi, psihiatri, mākslas un mūzikas terapijas eksperti, kā arī citi emocionālā stresa veidi var strādāt ar pacientiem. Medicīniskā palīdzība ir diennakts.

Paliatīvā medicīna arvien vairāk izplatās visā Krievijā. Valstī ir aptuveni 45 slimnīcas. Tie ir atvērti lielākajās pilsētās: Sanktpēterburgā, Kazanā, Samārā, Novosibirskā, Jekaterinburga, Irkutskā, Jaroslavlā uc Maskavā ir astoņas valsts slimnīcas onkoloģiskiem pacientiem. Jāapzinās, ka valsts iestāde ne vienmēr spēj nodrošināt nepieciešamo komforta līmeni. Tas ir saistīts ar nepieciešamību atvērt privātus paliatīvās aprūpes centrus. To galvenā atšķirība no valsts iestādēm ir uzlaboti uzturēšanās apstākļi: daudzfunkcionālas gultas nodaļās, gaisa kondicionieros, televizoros, privātajās vannas istabās, mājās gatavotas maltītes, ņemot vērā pacienta vēlmes, radinieku apmeklējumus bez ierobežojumiem utt. palīdzēt, aktīvi īstenot novatoriskas ārstēšanas programmas un izmantot jaunākās zāles, kas arī palīdz atvieglot vēža slimnieku dzīvi.

Maksas onkoloģiskās slimnīcas ar paliatīvās aprūpes nodaļu

Maskavas apmaksātās vēža slimnieku slimnīcas strādā dažādos galvaspilsētas rajonos un rajonos. Atvērtas kā neatkarīgas iestādes un biroji medicīnas klīnikās. Zemāk ir informācija par vienu no vadošajām onkoloģiskajām slimnīcām.

Eiropas Ķirurģijas un onkoloģijas klīnika

Atrodas Maskavā, Dukhovsky Lane, mājā 22-B. Viena no nedaudzajām privātajām klīnikām Krievijā, kas izveidota, lai cīnītos pret vēzi. Darbā izmantotas mūsdienīgas ķirurģijas, ķīmijterapijas un intervences ārstēšanas metodes, ko izstrādājuši ASV un Rietumeiropas vadošie centri. Klīnikas paliatīvā nodaļa sākotnēji koncentrējas uz pacientiem ar progresējošu vēzi, kam nepieciešama paliatīvā ārstēšana. Klīnikas profila nodaļa darbojas kopš 2012. gada. Ārsti veic aktīvu terapiju, kas neaprobežojas tikai ar vienkāršu anestēziju un vispārēju medicīnisko uzraudzību. Ārstēšanas mērķis ir aktivizēt organisma būtiskos resursus, palīdzēt atveseļoties no ķīmijterapijas vai ķirurģijas un kompensēt dzīvības funkcijas. Mūsdienu tehniskais aprīkojums un augsta ārstu kvalifikācija ļauj mums sasniegt Eiropas līmeņa medicīnisko aprūpi. Pacienti var būt klīnikā bez laika ierobežojumiem. Blakus nopietni slimi pacienti, kas pastāvīgi apmeklē, ir māsu medmāsa, medmāsa vai resūcators. Ārstiem un medicīnas darbiniekiem ir pieredze krievu vēža izpētes centrā. N.N. Blokhin, Maskavas pētniecības institūts. P.A. Herzen un citas specializētas aģentūras.

Izmaksas par uzturēšanos maksas slimnīcā vēža slimniekiem Maskavā sākas no 3 000 rubļu dienā. Augšējo robežu nosaka ilgums, ārstēšanas programmas, slimības sarežģītība un klienta individuālās vēlmes. Turklāt katrs pacients, kas ietilpst paliatīvās aprūpes vajadzībām, patur tiesības palikt brīvā publiskā slimnīcā, pat ja viņš vai viņa ģimene izvēlējās privāto medicīnu.

Valsts onkoloģijas slimnīcas

Onkoloģisko pacientu paliatīvo aprūpi bez maksas nodrošina valsts budžeta veselības aprūpes iestāde “Pirmā Maskavas slimnīca, kas nosaukta VV. Millionshchikova Maskavas pilsētas Veselības departaments. Šī ir onkoloģiska slimnīca Maskavā, kas paredzēta neārstētiem pacientiem, kur pacienti var saņemt paliatīvo ārstēšanu, anestēzijas terapiju, sociālo palīdzību, psiholoģisko rehabilitāciju. Hospice pieņem pacientus ar beigu stadijas vēzi. Drošība - 30 gultasvietas. Radiniekiem nav atļauts uzturēties visu diennakti. Ar pacientiem, kuru veselības stāvoklis ļauj jums būt mājās, strādājiet lauka dienesta speciālistiem.

Pirmā onkoloģiskā slimnīca Maskavā apkalpo centrālo administratīvo rajonu, kas ir vairāk nekā 750 tūkstoši cilvēku. Citās kapitāla jomās ir medicīnas iestādes filiāles.

  1. Filiāle "Degunino" - Ziemeļu rajona iedzīvotājiem.
  2. Filiāle "Butovo" - Dienvidrietumu rajonā.
  3. Rostokino filiāle - ziemeļaustrumu rajonā.
  4. Filiāle "Biryulyovo" - visu Maskavas rajonu iedzīvotājiem, citiem Krievijas Federācijas reģioniem, ārvalstu pilsoņiem un bezvalstniekiem.
  5. Filiāle "Zelenograd" - Zelenogradas iedzīvotājiem.
  6. Filiāle "Kurkino" - Maskavas ziemeļrietumu rajonā.
  7. Filiāle "Nekrasovka" - Dienvidaustrumu rajona iedzīvotājiem.

Uzņemšanas noteikumi vienībās sakrīt ar galvenajā medicīnas iestādē noteiktajiem noteikumiem. Visi pakalpojumi ir pilnīgi bez maksas.

Maksas un valsts onkoloģisko slimnīcu klātbūtne Maskavā ļauj nodrošināt paliatīvo aprūpi, ja tas ir nepieciešams. Tā ir svarīga onkoloģijas ārstēšanas daļa, jo vēža komplikācijas ievērojami pasliktina pacienta fizisko un psiholoģisko stāvokli un kļūst par nāves cēloni gandrīz biežāk nekā pats audzējs. Nav nejaušība, ka paliatīvās aprūpes jēdziens nozīmē ne tikai ārstēšanu un aprūpi, bet arī virkni darbību, lai uzlabotu vēža pacienta dzīvi. Uzlabotajās rietumu valstīs paliatīvā medicīna jau ir iesaistīta ārstēšanā agrīnā vēža stadijā.

Slimnīcu vēža slimniekiem

Slimnīcu vēža slimniekiem

Slimnīcu vēža slimniekiem

Lai gan hospice ir medicīnas iestāde, to neuzskata par slimnīcu vārda patiesākajā nozīmē. Parastai klīnikai pacients ir tikai darba objekts, kas nepieciešams izārstēt un iztukšot. Vēža slimnīcu slimnīca ir atšķirīga. Šeit katrs pacients ir persona, kurai nepieciešama individuāla pieeja un aprūpe.

Visas medicīnas iestādes darbinieku darbības ir vērstas uz pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanu, simptomu nomākšanu, kas katru dienu palielinās vēža šūnu izplatīšanās rezultātā visā organismā. Darbinieku uzdevumi ietver arī pacientu radinieku apmācību komunikācijas un smagu slimību pacientu aprūpes noteikumos. Viņi atbalsta pacientus, palīdzot viņiem saglabāt cieņu un iekarot bailes no nāves.

Uzdevumi un slimnīcas vērtība

Vēža slimnieku slimnīca ir medicīnas iestāde, kur pacientiem tiek nodrošināta iespējama palīdzība depresijas simptomu nomākšanai. Terapijas galvenais mērķis ir paliatīvās medicīnas metožu izmantošana. Hospice slimnīcā pacienti ar beigu stadijas vēzi, ko nevar izārstēt. Parasti šo pacientu prognoze ir neapmierinoša, viņi var dzīvot tikai mazāk nekā sešus mēnešus.

Nekontrolēta audzēja augšana un metastāžu izplatīšanās izraisa nopietnas sāpes pacientē, bieži slikta dūša un vemšana, apetītes zudums un citas problēmas. Paliatīvā ārstēšana palīdz novērst simptomus un mazina pacientus.

Hospices tika izveidotas kā alternatīva valsts slimnīcām, kur tās pieņem tikai vēža slimniekus. Šodien budžeta klīnikas ir nedaudz populāras. Neliels finansējums, ierobežota ārstēšana, ilgstoša hospitalizācija un ierobežots laiks, kas pavadīts slimnīcā, izraisa daudz traucējumu pacientiem.

Situācija ar maksas slimnīcām vēža slimniekiem ir atšķirīga - cenas ir lojālas, pacienta dzīves apstākļi ir ērti, un personāla attieksme ir nesalīdzināma ar valdības darbiniekiem. Kā rāda prakse, cilvēki privātās slimnīcās spēj dzīvot vairākas reizes ilgāk nekā mājās vai sabiedriskajā klīnikā. Šāda statistika ir saistīta ar pacientu aprūpes īpašībām un aprūpes kvalitāti. Personai vajadzētu justies rūpīgi, tikai tad viņš gribēs cīnīties ar šo slimību līdz galam. Citos apstākļos viņš vienkārši atdos un nepieņemami, citiem vārdiem sakot, viņš nodos.

Nav izslēgts, ka hospice būs pēdējais pacienta biotops, taču komfortabli apstākļi un morālais atbalsts privātajā klīnikā palīdz justies nopietni slimi pacientu siltumam, kas ir salīdzināms ar mājām.

Privāto klīniku priekšrocības

Apmaksātās hospice galvenā priekšrocība ir ērta vēža slimnieku uzturēšana termināla stadijā. Pacientu radinieki var:

  • apmeklēt tuviniekus jebkurā laikā;
  • palikt nakti;
  • izmantot mēbeles un ierīces, kas atrodas pacienta istabā;
  • veikt mājas vēža slimniekus ar nosacījumu, ka viņš spēj patstāvīgi pārvietoties.

Atšķirībā no valsts slimnīcām, kur vēža slimnieku var hospitalizēt ne ilgāk kā 3 nedēļas, privātajā slimnīcā nav nekādu ierobežojumu. Pacienti var palikt šeit dienas slimnīcā vai palikt speciālistu vadībā.

Zāļu terapija

Paliatīvā medicīna neietver vēža slimnieku ārstēšanu. Tā mērķis ir nomākt simptomus, kas neļauj pacientiem normāli dzīvot. Privātas slimnīcu slimnieku slimnīcas regulāri ievieš jaunas ārstēšanas metodes, kuras individuāli koordinē ar pacientiem un viņu radiniekiem.

Narkotikas tiek izvēlētas, ņemot vērā pacienta stāvokli un individuālos rādītājus. Pretsāpju līdzekļi var saturēt narkotiskas vielas, kas ļauj ātri samazināt sāpes. Tomēr šādas stipras zāles nav parakstītas visiem pacientiem.

Pareiza zāļu izvēle var ievērojami samazināt sāpes un apturēt citas vēža izpausmes. Terapiju var pielāgot pacienta uzturēšanās laikā slimnīcā, kas ļauj vienmēr saglabāt savu stāvokli normālā stāvoklī.

Papildus pretsāpju līdzekļiem pacientam var nozīmēt zāles:

  • ķīmijterapijas izraisīto blakusparādību samazināšana;
  • palēninot audzēja augšanu un metastāžu izplatīšanos;
  • psihoemocionālā stāvokļa normalizācija un veselīga miega modeļa atjaunošana.

Narkotikas tiek lietotas ar noteiktu grafiku, kam seko aprūpes grupa. Mērķtiecīga terapija palīdz mazināt ciešanas pat tiem pacientiem, kuri ir kritiskā stāvoklī. Dažreiz pozitīva dinamika tiek sasniegta, kad pacienti atgriežas pārtrauktā ķīmijterapijas kursā.

Kvalificēta medmāsu aprūpe

Privātās slimnīcās augsti kvalificēti ārsti ar ilgu darba pieredzi. Personāls ir ļoti rūpīgi. Piesakoties darbam, tiek pārbaudītas ne tikai profesionālās iemaņas, bet arī to ārstu personiskās īpašības, kurām jārūpējas par smagi slimi cilvēki.

Dzīves apstākļi

Klīnikas telpu izvietojumu uzrauga ne tikai tās vadība, bet arī valsts veselības iestādes. Katru slimnīcu regulāri pārbauda, ​​kas ļauj uzturēt augstu pacientu dzīves apstākļu kvalitāti.

Pacienti, kuri nespēj paši ēst, saņem ēdienu, izmantojot īpašu zondi. Uzturēšanu rūpīgi uzrauga arī speciālisti, kontrolējot, ka pacienta uzturs ietver visus nepieciešamos mikroelementus un minerālus, lai uzturētu normālus orgānus.

Numuri ir aprīkoti saskaņā ar PVO prasībām un standartiem. Obligāta istabas iekārta:

  • ortopēdiskā gulta;
  • drēbju glabāšanas skapis;
  • kumode medicīnas iekārtām un pacienta personiskajām mantām;
  • ledusskapis

Kā papildu aprīkojums var uzstādīt arī televizoru, sakaru ierīces un aprīkojumu, lai ātri savienotu pacientu ar medicīnisko personālu.

Slimnīcu telpas parasti tiek koplietotas. Tajā pašā laikā viesi var uzņemt līdz 4 personām. Tomēr daudzas onkoloģijas pacientu slimnīcas piedāvā izmitināšanu pacientiem vienvietīgās istabās, bet dzīves dārdzība viņiem ir nedaudz augstāka. Dažās klīnikās katrā istabā ir atsevišķa vannas istaba un vannas istaba, tomēr ir arī kopīgi visiem pacientiem.

Pacientiem tiek piedāvātas vairākas maltītes, kuru ēdienkarte tiek ņemta vērā, ņemot vērā viņu individuālās vēlmes un dažu produktu neiecietību.

Psiholoģiskais atbalsts

Gan slimajiem, gan viņu tuviniekiem slimnīcā viņi sniedz psiholoģisku palīdzību. Pacientiem palīdz pārvarēt bailes no tuvošanās nāvei un viņu ģimenes locekļiem, lai izdzīvotu grūtā periodā. Katras klīnikas stāvoklī parasti ir no 3 līdz 10 psihologiem, bet slimnīcu kapacitāte reti pārsniedz 30 pacientus. Tas palīdz nodrošināt maksimālu psiholoģisko komfortu slimniekiem un pastāvīgi uzrauga viņu emocionālo un intelektuālo stāvokli.

Psihologi cenšas izglābt slimos cilvēkus no depresijas, astēnijas, palīdzēt pārskatīt viedokļus attiecībā uz dzīvi.

Stāvokļa uzraudzība

Katrs pacients atrodas slimnīcu slimnīcā, kas atrodas medicīnas darbinieku uzraudzībā 24 stundas diennaktī. Tas nodrošina viņu psiholoģisko komfortu un mieru. Turklāt avārijas gadījumā radiniekiem nav jāsazinās ar neatliekamo palīdzību un jāuztraucas par pacienta savlaicīgu piegādi klīnikai.

Kāpēc ir labāk pacientu hospitalizēt slimnīcā?

Radiniekiem jāpievērš īpaša uzmanība slimnīcu izvēlei vēža slimniekiem - klīnikas pārskatiem jābūt pozitīviem, ieteicams izvēlēties slimnīcas atrašanās vietu pastaigas attālumā. Privātajām ārstniecības iestādēm parasti ir laba reputācija. Klīniku darbinieki palīdz radiniekiem sagatavot nepieciešamos dokumentus hospitalizācijai, māca nopietnu slimnieku aprūpes noteikumus, sniedz ieteikumus par morālo attieksmi, strādājot ar vēža slimniekiem ar radiniekiem.

Izmantojot slimnīcas pakalpojumus, jūs varat uzlabot pacienta dzīvi. Galvenais - nodot personai hospitalizācijas būtību - tas nav saite, bet gan veids, kā nodrošināt komfortablu dzīvi speciālistu ciešā uzraudzībā. Slimnīcu slimnīcu priekšrocība ir tā, ka viņi palīdz:

  • uzlabot dzīves kvalitāti un atgriezt pacienta būtisko interesi;
  • tikt galā ar garīgo un emocionālo pieredzi, kas mazina vispārējo veselību;
  • ja tikai uz īsu laiku, bet pagarināt pacienta dzīvi;
  • samazināt sekundāro veselības problēmu rašanās iespējamību, kas var vēl vairāk pastiprināt slimības simptomus.

Individuāla pieeja ārstēšanas shēmai ļauj panākt pozitīvu dinamiku no pašreizējām terapijas procedūrām. Katrs slimnīcas pacients var paļauties uz personāla morālo, psiholoģisko, sociālo atbalstu, pat ja pacientam nav tuvu draugu un radinieku.

Hospitalizācija slimnīcā ļauj ne tikai mazināt pacienta ciešanas, bet arī palīdzēt saviem radiniekiem nopietni slimu pacientu uzturēšanā un aprūpē. Ērti dzīves apstākļi un pastāvīga medicīniskā uzraudzība nodrošinās mieru gan pacientam, gan viņa ģimenei.

Zvaniet mums un mēs palīdzēsim Jums atrast piemērotu slimnīcu vēža slimniekiem.

Slimnīcu vēža slimniekiem

Ikvienam vajadzētu būt rīt

Hospice ir medicīnas iestāde, bet drīzāk medicīniska un sociāla, kur slimības terminālajā stadijā pacientam tiek nodrošināta specializēta medicīniskā palīdzība, lai neārstētu hronisku slimību, bet novērstu saistītos patoloģiskos simptomus.

Termināla stadija nozīmē, ka slimība ir neārstējama, un dzīves prognoze ir no 1 līdz 6 mēnešiem.

Raksturo vēža gala stadija, nekontrolēta audzēja augšana, vēža šūnu izplatīšanās visā organismā ar vairāku tālu metastāžu veidošanos, smaga sāpju sindroms.

Vai jums tiešām ir nepieciešama slimnīca? Vai ir iespēja dzīvot?

Pastāvīgi sniedzot medicīnisko palīdzību „atteikumiem” - pacientiem ar smagām onkoloģiskām, neiroloģiskām slimībām, traumu sekām, lūzumiem, insultiem, kas no slimnīcas nosūtīti mājās, ar vārdiem “ārsta uzraudzībā dzīvesvietā”, mēs saskaramies ar:

  • biedējošas medicīniskas kļūdas - viņi darīja labu operāciju, lai izņemtu sigmoido resnās zarnas vēzi, bet ķīmijterapija netika parakstīta, kā rezultātā pusgadā vēža 2. posms kļuva par 4.vietu;
  • veikusi histoloģisku, bet nav veicis vairogdziedzera biopsijas materiāla imūnhistoķīmisko izpēti, kā rezultātā nepietiekamais operācijas apjoms beidzās ar paredzamu beigas - vēža 4. posmu;
  • zema ārstu kvalifikācija un jaunāko ārstēšanas metožu nezināšana - imūnterapija kombinācijā ar klasisko ķīmijterapiju ļauj izārstēt rīkles vēzi pat slimības turpmākajos posmos, samazinot ķirurģisko iejaukšanos līdz minimumam, tomēr vairums onkologu par to nezina un sūta pacientus bojājošām operācijām;
  • neciešami zema sociālā atbildība - ar klīniski acīmredzamu audzēju - olbaltumvielu osteosarkomu - tiek veikta plaša biopsija radikālas ārstēšanas vietā - eksartikulācija plecu locītavā, lai gan ārsts zina, ka šī biopsija gandrīz 100% novedīs pie audzēja izplatīšanās, un rezultāts ir skumjš - vēža izplatīšanās un nāve. 4 mēnešus pēc biopsijas.

Tāpēc, ja jūs esat nosūtīts uz slimnīcu vai arī teicis, ka neviens nevar jums palīdzēt, neticiet - jūs vienmēr varat palīdzēt, pat ja jūs nevarat izārstēt radikāli!

Katru gadu gandrīz pusmiljons cilvēku diagnosticē vēzi mūsu valstī. Gandrīz 35% no viņiem to dara posmā, kad pilnīga atveseļošanās vairs nav iespējama. Tāpēc šiem pacientiem nepieciešama īpaša medicīniskā aprūpe - paliatīvs! Tās galvenais uzdevums ir samazināt slimības progresēšanas ātrumu, uzlabot dzīves kvalitāti, turpināt strādāt, izvairīties no ciešanām un sāpēm!

Valsts medicīnas iestāžu stāvoklis ir nepārprotams: ja mēs nevaram izārstēt, mēs neizārstējam. Dying pacientiem nav nepieciešama slimnīcām, statistikas rādītājus nevar sabojāt.

Cik bieži mēs dzirdam no pacientu radiniekiem frāzes: „viņi tika atbrīvoti, lai nomirtu”, „viņi nosūtīja mājās rajona onkologa uzraudzībā”, „viņi atteicās tikt ārstētiem, jo ​​prognoze bija nelabvēlīga”.

Apjukums, bailes būt mirstošā radinieka rokās bez kvalificētas medicīniskās aprūpes - onkoloģiskā pacienta radinieki 4. stadijas vēzī piedzīvo šādas emocijas.

Viesnīcu aprūpes nodaļas ārsti godīgi atbild uz jautājumu: „Ko darīt tālāk?”

Apstrādāt Simptomātiska ārstēšana ļauj ne tikai novērst patoloģiskos simptomus (obstruktīvo dzelti, ascītu, vēža intoksikāciju), bet arī ievērojami uzlabot slima cilvēka dzīves kvalitāti un dažkārt paaugstināt dzīves prognozi uz gadu. Jā, mūsu praksē bija tādi gadījumi, lai gan tie ir ļoti reti.

Pat profesionāliem ārstiem ir maz izpratnes par mūsdienu neatliekamās medicīnas iespējām. Viņi atrodas 19. gadsimta militārās medicīnas psiholoģiskās attieksmes un prakses tropī - ja pacientu nevar izārstēt, tad viņš ir jānosūta uz nakti mirstošiem pacientiem, un maksimāli morfīns ir jālieto mazāk.

Mūsdienu medicīna ļauj uzturēt kvalitatīvu dzīvi 3-5 gadus, pat pacientam ar 3-4. Stadijas vēzi.

Izmantotās ārstēšanas metodes sauc par paliatīvo, t.i. tulkojumā no latīņu valodas, šī ārstēšana pēc iespējas vairāk (no latīņu valodas „pallium” - apmetnis, vāks, vāks) jāietver no problēmām, kas saistītas ar neārstējamu slimību.

Mūsu galvenais medicīniskais uzdevums ir palēnināt audzēja augšanu, vienlaikus palēninot svarīgāko svarīgo orgānu disfunkciju - aknas, nieres, plaušas, samazinot metastāžu intensitāti. To papildina pareizas psiholoģiskas attieksmes veidošana pret ērtu un aktīvu (!) Dzīvi.

Kur viņi var palīdzēt pacientiem, kurus pametuši visi ārsti?

Ne slimnīcā, precīzāk, nevis parastajā slimnīcā, bet precīzāk, specializētajā paliatīvās ārstēšanas nodaļā par neārstētiem pacientiem. Galvenā atšķirība ir ne tikai simptomātiskas medicīniskās aprūpes nodrošināšana (aprūpe, sāpju mazināšana, traheo aprūpe, gastro vai kolostomija, minimāla psihoterapija), bet arī pašas klasiskās paliatīvās veselības aprūpes nodrošināšana šīs medicīnas nozares - Kārdifas Universitātes (UK) dibinātāju līmenī.

Atšķirībā no vairuma Maskavas slimnīcu, kur galvenokārt tiek veikta anestēzija, vai mazās klīnikās bez slimnīcas, kur tikai terapeitiskiem pacientiem tiek nodrošināta ārstnieciskā aprūpe, veicam visu veidu ķirurģisko aprūpi - traheotomiju, gastrostomiju, ostas implantāciju, stentus, asins pārliešanu, kompleksu sāpju mazināšana.

Mūsu pacientu atsauksmes

Pēdējo desmitgažu laikā zinātne ir ievērojami uzlabojusies vēža ārstēšanā, un, lai gan mēs joprojām esam diezgan tālu no pilnīgas uzvaras pār šo briesmīgo slimību, ārstiem ir arvien vairāk līdzekļu, lai iznīcinātu audzējus vai ierobežotu to augšanu. Galvenais - viņi dod vēža slimniekiem iespēju dzīvot ilgāk. Viens no šiem līdzekļiem ir personas imunitātes aktivizēšana pret vēža šūnām. Tam ir veltīts viss virziens - imunoloģiskā onkoloģija. Uz to ir vērsta liela uzmanība, un tieši šajā jomā šodien notiek lielākā daļa IS.

Vai pēc ģimenes ārsta vai šaura speciālista izmeklēšanas jūs atradāt aizdomīgu audzēju? Vai jūs pats pamanījāt vēža primāros simptomus? Pirms pūles pacelšanas vispirms jāiesaistās ar onkologu, kurš izrakstīs nepieciešamos izmeklējumus un veic uz tām balstītu diagnozi. Bet kā nedarīt kļūdu, izvēloties ārstu? Mēs jums sakām, kādus brīžus jums ir nepieciešams pievērst uzmanību, meklējot onkologu, un ar kādiem dokumentiem un jautājumiem, kas nāk pie speciālista sākotnējās konsultācijas.

Pievērsiet uzmanību ārsta specializācijai

Ja virziens uz onkol.

Diagnoze: nieru vēzis. Plaušu un kreisā gūžas kaula metastātiskais bojājums.

Vēsture: 2007. gadā vīrietim bija nefrektomija - nieru atdalīšana vēža ārstēšanai. Desmit gadus vēlāk plaušās un kreisajā augšstilbā tika konstatētas nieru vēža metastāzes. Imunoterapijas gaitā samazinājās plaušu plaušās, un augšstilba audzējs izraisīja patoloģisku lūzumu. Metastātiskā bojājuma fona lūzums nepalielinās, kā rezultātā rodas ekstremitāšu disfunkcija, un pacientu nomāc sāpes.

Ārstēšanai ir nepieciešams mainīt proksimālo daļu.

Pacientam, kurš tiek ārstēts pret vēzi klīnikā, pateicas ārstiem: ķirurgam Sergejam Anatolevičam Ščerbakovam un klīnikas Onkoloģijas nodaļas vadītājam Pēterim Sergejevicham Sergejam, Ph.D.

„Es esmu ļoti priecīgs, ka es atnācu uz šo klīniku, jo šeit es atradu veidu, kā atbrīvoties no manas slimības. Paldies Pēterim Sergejevicham Sergejevam.

Opdivo - pretvēža zāles un faktiskais imunitātes stimulators. Opdivo ir tirdzniecības nosaukums, kas piešķirts monoklonālās antivielas nivolumaba ražotājam. Antiviela ir tīrākā un absolūti viendabīga proteīna īpašībās, īpašais gals "mab" norāda uz tā bioloģisko saikni ar antivielām. Šodienas standarti iesaka lietot opdivo melanomas, plaušu vēža un nieru šūnu karcinomas gadījumā.

Kā tas darbojas

Monoklonālo antivielu (MAC) darbības mehānisms un starp tām cita starpā ir diametrs.

Vai es daru pareizi, hospitalizējot radinieku slimnīcā? Varbūt viņš labāk pavadīs atlikušās dienas mājās?

Jums ir pilnīgi taisnība. Nav iespējams apturēt vēža pacienta kritiskos apstākļus mājās, un neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsti nespēs palīdzēt, vienkārši nav šādas iekārtas. Klīnikas slimnīcu nodaļā ir intensīvās aprūpes nodaļas un atdzīvināšanas ārsti.

Kā un kā konkrēts pacients var palīdzēt?

Pirmais uzdevums ir apstiprināt diagnozi un noteikt, vai visas terapijas rezerves ir izsmeltas? Parasti 3-5 ekspertu konsultācijas izskata visus iepriekšējos medicīniskos dokumentus, un, ja nepieciešams, tiek izvirzītas papildu pārbaudes metodes - var būt gastro- un kolonoskopija, CT skenēšana, MRI, PET, scintigrāfija, atkārtota biopsija un imūnhistoķīmija.

To galvenais mērķis ir veikt galīgo diagnozi, noskaidrot tās posmu, noteikt ķermeņa rezerves un veidot godīgu rīcības programmu pacientam ar paredzamu rezultātu. Nākamais uzdevums ir saskaņot ar pacientu un viņa pārstāvjiem ārstēšanas shēmu un, ja nepieciešams, aicināt speciālistus psiholoģiskā atbalsta sniegšanā vēža slimniekiem.

Kāpēc citas klīnikas to nedara?

Lielākā daļa „atteikumu” ir ļoti sarežģīti pacienti no medicīniskā un psiholoģiskā viedokļa. Viņi jau ir izsmelti gan morāli, gan fiziski, gan materiāli. Lai atgrieztu viņus cerībā, ir vajadzīgi patiesi milzīgi centieni. Daudzi ārsti nav gatavi šādai psiholoģiskai cīņai, pat lieliem naudas līdzekļiem. Otrs aspekts ir medicīnas iestādes ar speciālu aprīkojumu uzstādīšana dzīvības uzturēšanai ilgu laiku - mākslīgā elpošana, hemodialīze un plazmaferēzes aparāts.

Trešais aspekts un vissvarīgākais: klīnikā jābūt ļoti pieredzējušiem resuscitatoriem, onkologiem, neirologiem un neiroķirurgiem ar plašu klīnisko pieredzi. Un tā, lai tie netiktu pazemināti komerciālā klīnikā, viņiem ir jābūt lielu pacientu plūsmu, kas ir ārkārtīgi grūti veidojama. Tāpēc pat Maskavā praktiski neviens nerunā par reālu paliatīvo aprūpi.

Cik dārgi tas ir?

Izmaksu noteikšana ir vitālo funkciju trūkuma apjoms. Ja nepieciešams nodrošināt tikai kvalitatīvu aprūpi un sāpju mazināšanu, mēs varam runāt par 15-20 tūkstošiem rubļu dienā. Ja nepieciešama paliatīvā ķirurģija un ķīmijterapija, ārstēšanas izmaksas palielināsies.

Kas ir iekļauts cenā?

Pakalpojumu kopuma specifisko saturu nosaka ārstēšanas un rehabilitācijas programma. Bāzes izmaksas parasti ietver izmitināšanu ērtās dažādās kategorijās; medicīniskās piecas ēdienreizes dienā, kas speciāli paredzētas dažādu veidu ārstēšanai mūsu klīnikā; dinamiska medicīniskā un māsu novērošana dienas laikā.

Turklāt gultas dienas cenā ietilpst pakalpojumi - regulāra veļas maiņa, individuālu tualetes piederumu komplektu, dvieļu, tērpu un čības, ratiņkrēslu, kruķu un citu medicīnisko ierīču prezentācija. Pārējie nepieciešamie pakalpojumi un medicīniskā aprūpe tiek izmaksāti, pamatojoties uz izmaksu tāmi vai kā daļu no visaptverošas programmas.

Kā notiek hospitalizācija?

Pēc sarunas, ar Jums sazināsies atgriezeniskā saite no vietnes, vai pieteikums pa e-pastu, koordinējošais ārsts vai hospitalizācijas speciālists. Viņš atbildēs uz visiem jautājumiem, tiksies vai organizēs hospitalizāciju. Tad, ja nepieciešams, jums tiks nosūtīta neatliekamās palīdzības un neatliekamās palīdzības komanda. Mēs vai nu gaida pacienta patstāvīgu ierašanos, vai arī kopā ar radiniekiem pavadītajā laikā. Pietiek ar jums pases, kā arī, ja iespējams, medicīnisko dokumentu glabāšanu jūsu rokās, ieskaitot iepriekšējo medicīnisko iestāžu pārbaudes un izrakstīšanas rezultātus.

Slimnīcā tiek izpildīts divu (starp pacientu un klīniku) vai trīspusējs (starp pacientu, radinieku un klīniku) līgums. Pievienots ir informētas piekrišanas kopums, kā arī iepriekšējs ārstēšanas plāns vai visaptveroša ārstēšanas programma, kurā norādīta pakalpojumu sniegšanai plānoto pakalpojumu summa un izmaksas. Pēc vienošanās par sākotnējā plāna detaļām pacients tiek nosūtīts uz palātas biroju. Gadījumā, ja pacientu ieved ātrās palīdzības un neatliekamās palīdzības komanda, viņš tiek nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu paralēli dokumentiem.

Slimnīcu laikā pacients tiek ievietots nodaļā saskaņā ar līgumu. Ārsts ir viņam uzticēts. Vajadzības gadījumā viņam tiek nodrošināti medmāsas pakalpojumi, tiek organizēts aprūpes postenis. Pacients atrodas dienestā ārstu un medmāsu uzraudzībā visu diennakti. Tad izrādās viss nepieciešamais medicīniskās aprūpes apjoms, ko nosaka ārsts.

Uzturēšanās laikā tiek veikti zāļu terapijas un rehabilitācijas pasākumi, veiktas ķirurģiskas manipulācijas un operācijas. Pirms izlaišanas mūsu speciālisti nosaka atbalsta terapiju, izvēlas anestēzijas terapiju mājas apstākļos un māca pacientu aprūpes noteikumus radiniekiem.

Cik bieži es varu apmeklēt radinieku?

Apmeklējumu skaits nav ierobežots. Slimnīca dod iespēju tuviniekiem uzturēties diennakts laikā.

Kādas ir anestēzijas metodes?

Hronisku sāpju sindroma ārstēšanā mēs ievērojam PVO ieteikto "trīspakāpju sāpju mazināšanas sistēmu". Pirmajā posmā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi, otrajā posmā tie papildināti ar “mīkstiem” opioīdu analgētiskiem līdzekļiem ar izteiktu sāpju sindromu trešajā stadijā, spēcīgiem opīdu pretsāpju līdzekļiem.

Turklāt var izmantot:

  • Nervu blokāde;
  • Epidurālā anestēzija;
  • Nervu šķiedru ķīmiskā neirolīze.

Anestēzijas metodes vienmēr tiek izvēlētas individuāli.

  • Kā mēs atšķiramies no valsts slimnīcas?
    Galvenā atšķirība ir tā, ka valsts slimnīcās medicīniskie pakalpojumi tiek sniegti saskaņā ar nozares standartiem un noteikumiem. Diemžēl paliatīvajai medicīnai Krievijas Federācijā nav. Turklāt tie netiek segti no Obligātās medicīniskās apdrošināšanas fonda līdzekļiem. Tādēļ vairumā gadījumu paliatīvie pacienti tiek mēģināti neuzņemt valsts slimnīcās un pēc iespējas ātrāk tos nodot slimnīcām vai izbraukšanas mājām.
  • Kā mēs atšķiramies no valsts slimnīcas?
    Galvenā atšķirība ir spēja uzturēties slimnīcā uz nenoteiktu laiku. Otrā galvenā atšķirība ir sniegtās medicīniskās aprūpes apjoms - mēs varam veikt pilnu klasisko medicīnisko un paliatīvo aprūpi pacientiem ar vēzi, neiroloģiskām un citām slimībām; mēs piedāvājam rehabilitācijas un rehabilitācijas pakalpojumus, kas nodrošina psihoemocionālu pacientu un viņu radinieku paaugstināšanos; mēs aktīvi pārvaldām sāpes, nodrošinot augstu dzīves kvalitāti un pilnīgu sāpju neesamību.
  • Kā mēs atšķiramies no privātās aprūpes aprūpes?
    Jebkurā pansionātā nav tiesību sniegt medicīnisko aprūpi. Tie ir sociālie objekti, kas nodrošina viesu uzturēšanos, barošanu un izklaidi. Pat mūsu klientu vārds ir „pacienti”, mājās aprūpes iestādēs ir „viesi”, izskaidro būtisko atšķirību.

Ko mēs darām kā daļu no pacienta paliatīvās aprūpes?

Ne vienu papildu minūti:

  • Sākotnējā konsultācija pa tālruni un dokumentu analīze - 5 min;
  • Ātrās palīdzības onkoloģijas brigādes nosūtīšana - 10 min;
  • Ārkārtas onkoloģiskās aprūpes ierašanās laiks Maskavā - no 15 minūtēm Maskavas reģionā - no 30 minūtēm;
  • Transportēšana uz specializētu klīniku - no 30 minūtēm līdz 2 stundām;
  • Radikāls problēmas risinājums ir operācija, gastrostomijas un kolostomijas uzlikšana, laparocentēze, asins pārliešana, anestēzija - no 2 stundām pēc sarunas.

Kā likt personai slimnīcā - tiesību aktus, funkcijas un procedūru

Hospice ir medicīnas iestāde, kuras mērķis ir rūpēties par slimiem cilvēkiem, kuri ir slimības, un pēdējo dienu laikā mazināt viņu ciešanas. Šādas iestādes var būt publiskas, un tādējādi - bezmaksas un privātas slimnīcas. Daudziem cilvēkiem slimības radinieka radīšana šādā iestādē kļūst par vislabāko izeju, jo ne vienmēr ir iespējams nodrošināt pienācīgu aprūpi mirušajiem mājās.

Indikācijas slimnīcas reģistrācijai

Pastāv uzskats, ka slimnīcas pacienti ir cilvēki, kurus atteikušies radinieki, un pacienta ievietošana slimnīcā ir tāda pati, kā viņu nogalināt sliktos apstākļos. Tas tā nav, medicīnas augstais attīstības līmenis ļauj mums nodrošināt visērtākos apstākļus smagi slimiem cilvēkiem. Lielākā daļa šo iestāžu pacientu ir cilvēki ar vēzi pēdējos posmos, un šeit tiek sniegta palīdzība pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, neiroloģiskām patoloģijām, AIDS un daudzām citām neārstējamām slimībām.

Pievērsiet uzmanību! Jūs varat organizēt slimnīcu kā cilvēkus terminālā valstī un cilvēkus ar īslaicīgu slimības paasinājumu pirms remisijas sākuma. Arī cilvēki šo iestāžu pakalpojumus izmanto, lai ceļojuma laikā turētu pagaidu slimnīcu.

Pacientu var noorganizēt divās versijās:

  • ambulatorā ārstēšana - tas prasa periodisku klīnikas apmeklējumu;
  • stacionārā - kamēr pacients pastāvīgi atrodas iestādē.

Ambulatorās aprūpes gadījumā pacients atrodas medicīnas iestādē tikai medicīnisko procedūru un manipulāciju laikā. Tas ietver arī medicīnas darbinieku aiziešanu uz pacientu mājās. Smagākos gadījumos izvēlieties stacionāru dizainu. Tajā pašā laikā pacientam šeit jāpaliek visu diennakti, kur viņš pastāvīgi uzraudzīs medicīnas speciālistus.

Hospice uzņemšanas nosacījumi ir vienkārši. Reģistrācijai šādā iestādē vēža slimniekiem ar indikācijām ir:

  • neārstējams vēzis (4. posms);
  • stipras sāpes, kas nevar tikt galā mājās;
  • nav labvēlīga emocionālā vide (konflikti ģimenē), depresija, pašnāvības mēģinājumi.

Tiesību akti, kas reglamentē slimnīcas reģistrācijas procesu

Reģistrācijas kārtību un paliatīvās aprūpes sniegšanas noteikumus reglamentē Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2015. gada 14. aprīļa rīkojums Nr. 187n. Tās galvenie noteikumi par reģistrāciju ir parādīti tabulā.

Jautājums, ko regulē pasūtījums

Precizējums

  • ar vēža patoloģiju;
  • orgānu mazspēja, ko nevar izārstēt ar transplantāciju;
  • traucēta smadzeņu darbība asinsrites traucējumu dēļ;
  • ar traumu sekām, kuras nevar novērst;
  • ar nervu sistēmas deģeneratīvām slimībām;
  • ar demenci
  • paliatīvās aprūpes speciālists;
  • ārsta aprūpes ārsts;
  • hospice ārsts;
  • onkologs;
  • terapeits (tikai ar onkologa provizorisku slēdzienu par vēzi, ko nevar izārstēt).

Pacienta reģistrācijas process

Ja jūs nolemjat identificēt pacientu slimnīcā, jums jārūpējas par dokumentu sagatavošanu un jābūt gatavam tam, ka iestādē, kas Jums ir piemērota, nav brīvas vietas. Šādā gadījumā jūs varat ieteikt gaidīt vai organizēt radinieku citai iestādei. Ar apmaksātajām slimnīcām parasti nav problēmu ar brīvu vietu dokumentēšanu vai meklēšanu.

Nepieciešamie dokumenti

Personai, kurai ir vieta, jums ir nepieciešams savākt nelielu dokumentu paketi. Tas tiek darīts, lai sniegtu pierādījumus tam, ka personai ir nepieciešama paliatīvā aprūpe. Arī šī dokumentācija ir nepieciešama, lai noteiktu nepieciešamo procedūru un ārstēšanas taktiku sarakstu.

Personas ar onkoloģijas reģistrācijai nepieciešamo dokumentu saraksts:

  • dokuments, kas apliecina pacienta identitāti - pase;
  • onkologa nodošana slimnīcai;
  • ekstrakts no slimības vēstures, kas apstiprina pacienta diagnozi;
  • veselības apdrošināšanas polise.

Uzmanību! Ja domājat par to, kā ievietot vēža pacientu slimnīcā, vispirms jums ir jārūpējas par onkologa virzienu. To var iegūt pie vienkārša uzņemšanas pie ārstējošā ārsta.

Klīrensa procedūra

Turpmākās konstrukcijas secība ir vienkārša. Pietiek, lai precizētu vietu pieejamību iestādē, kas jums ir piemērota. Pēc tam, kad saņemts apstiprinājums par pacienta reģistrācijas iespējām šajā iestādē, jums šie dokumenti jāiesniedz ārstēšanas laikā. Ieejot slimnīcā, persona noteikti tiks pārbaudīta un pārbaudīta. Pamatojoties uz šiem datiem, kā arī izrakstiem no slimības vēstures, pacientam tiek noteiktas nepieciešamās procedūras un shēma.

Papildus profesionālajai medicīniskajai aprūpei pacientiem tiek nodrošināta psiholoģiskā palīdzība, radot ērtāko psihoemocionālo vidi.

Privātajās iestādēs uzturēšanās īpatnības

Galvenā tendence, kas redzama, salīdzinot līdzīgas publiskās un privātās iestādes, ir atšķirība aizturēšanas apstākļos. Tas nenozīmē, ka valsts slimnīcā ir slikti apstākļi. Taču privātās struktūras var piedāvāt daudz plašāku pakalpojumu klāstu un pakalpojumu kvalitāti. Galu galā valsts iestādes tiek atrisinātas budžeta ietvaros. Arī uztura ziņā ir atšķirības. Jebkurā gadījumā to apkopo dietologi un pilnībā atbilst pacientu uztura prasībām. Bet samaksātajā viesnīcā ēdiens parasti ir daudzveidīgāks un garšīgāks.

Personas uzturēšanās šādā iestādē ir atkarīga no uzturēšanās ilguma slimnīcā, papildu pakalpojumu skaita un nepieciešamo medicīnisko procedūru apjoma. Arī uzturēšanās izmaksās ir noteikti medikamenti, ko pacients uzņem.

Neapšaubāma priekšrocība, ko sniedz apmaksātās struktūras, to darbinieku interesēs par kvalitatīvu pacientu aprūpi. Tas nav pārsteidzoši, jo šīs struktūras ienākumi ir tieši atkarīgi no apmierināto pacientu un viņu radinieku skaita. Tāpēc, ja jūsu radinieks ir apmaksātā hospice, jūs nevarat uztraukties par viņa komfortu un prāta stāvokli.

Diemžēl lielākajā daļā valsts medicīnas iestāžu pakalpojumu līmenis ir tālu no mūsu idejām par ideālu aprūpi, bet tas nav iemesls apšaubīt tur strādājošo medicīnas darbinieku profesionalitāti. Jebkurā no slimnīcām tiek darīts viss, lai nodrošinātu, ka katra pacienta dzīves pēdējās dienas tiek iztērētas ērtākos apstākļos.