Kā pēc deksametazona rodas atcelšanas simptomi un vai to var novērst?

Deksametazona atcelšanas sindroms ir ļoti bīstams stāvoklis, kas ir atkarīgs no narkotiku atkarības un var apdraudēt pacienta dzīvi. Tādēļ, pirms sākat ārstēšanu ar šīm zālēm, jums jāzina tās īpašības un lietošanas noteikumi.

Šis glikokortikosteroīds ir hormonāla viela, kurai ir šāda ietekme:

  1. Pretiekaisuma līdzekļi.
  2. Antialerģisks.
  3. Antitoksisks.
  4. Desensibilizējošs.
  5. Antishock
  6. Imūnsupresīvs.

To lieto dažādās medicīnas jomās. Tas ir indicēts šādu slimību ārstēšanai: t

  • Endokrīnās sistēmas traucējumi, kas saistīti ar virsnieru dziedzeru nepietiekamu funkcionalitāti;
  • Artrīts;
  • Savienojošo audu patoloģija;
  • Dermatīts, psoriāze, versicolor;
  • Oftalmija;
  • Čūlainais kolīts;
  • Hepatīts;
  • Aplastiskā anēmija;
  • Glomerulonefrīts;
  • Leikēmija;
  • Tuberkulozais meningīts;
  • Polipi degunā;
  • Smadzeņu pietūkums;
  • Alerģiskas slimības, tostarp bronhiālā astma.

Šis saraksts ir tikai neliela daļa no pilnīga to problēmu saraksta, kurām paredzēta deksametazona lietošana. To lieto arī ginekoloģijā pat grūtniecības laikā, ja ārstēšanas nepieciešamība pārsniedz iespējamo risku, ko rada šīs zāles.

Ir arī daudz kontrindikāciju ārstēšanai, piemēram, autoimūnu stāvokļu - AIDS, HIV. Aizliegts lietot jebkādu zāļu formu infekcijām. Narkotiku lietošanas blakusparādības izpaužas arī dažādās sistēmās un orgānos.

Atcelšanas sindroms ir uzskaitīts oficiālajos deksametazona norādījumos kā nāvīga slimība.

Dažreiz zāles lieto bērniem. Par viņa iecelšanu būtu labs iemesls, un deva tiek aprēķināta no bērna stāvokļa un parametriem.

Sāpīga ķermeņa reakcija uz jebkuras narkotikas atcelšanu liecina, ka ir izveidojusies atkarība. Narkotiku atkarība - vielmaiņas procesu ieviešanas sekas. Lai īstenotu noteiktas darbības, organismam ir vajadzīgi hormoni. Ja atbilstošā viela lielos daudzumos un ilgu laiku nāk no ārpuses un sedz ķermeņa prasības, tad tā vairs netiek ražota neatkarīgi. Ja pēkšņi pārtraucat narkotiku piegādi, tad nav nekas, kas aizpildītu šīs hormona funkcijas, jo organismam nebija laika pārstrukturēt, un nopietns stāvoklis iestājas - pilnīgs endokrīnās sistēmas bojājums. Ja tiek ietekmēti būtiski procesi, rezultāts var būt letāls.

Nebaidieties no tiem, kam ir piešķirtas nelielas zāļu devas, kas nepārklājas ar ķermeņa dabiskajām vajadzībām. Šajā gadījumā zāles darbojas kā papildinājums, lai normalizētu savus procesus. Atkarība neizraisa mugurkaula vai locītavas injekciju bloķēšanu.

Sindroms - simptomu komplekss, kas sastāv no šādiem simptomiem:

  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Ar šo narkotiku ārstētās iekaisuma paasināšanās;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Depresijas psihoemocionālais stāvoklis;
  • Izvadīšana no deguna;
  • Drudzis;
  • Galvassāpes;
  • Konjunktīvas apsārtums;
  • Miegainība;
  • Reibonis;
  • Zudumi locītavās un muskuļos;
  • Kairināmība;
  • Svara zudums;
  • Krampji;
  • Hipotensija;
  • Nāve

Lietojot narkotiku injekcijas veidā, sindroms izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Nespēks, dedzināšana un sāpes injekcijas vietā;
  • Audu nekroze administrācijas jomā;
  • Infekcija;
  • Rētas veidošanās;
  • Atrofija.

Galvenais sindroma profilakses rādītājs ir pareiza zāļu devas noteikšana, kas neizraisīs atkarību. Diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams. Rūpējieties par pakāpenisku atcelšanu - ārstam, kurš izstrādās vienreizēja līdzekļu apmēra samazināšanas shēmu. Perioda ilgums var būt no 2 nedēļām līdz mēnesim atkarībā no zāļu sākotnējā dienas apjoma. Parasti deva tiek sadalīta uz pusēm, pēc 5-7 dienām tā ir līdzīga 1/8 vai 1/16.

Uzmanību! Pēkšņa pārtraukšana ir pamatota, ja ir konstatētas nopietnas blakusparādības. Tad zāles tiek aizvietotas ar citu, lai netiktu iegūtas sindroma izpausmes.

Kad zāles tiek atceltas un parādība jau ir pieminēta, zāles jāievada ar samazinātu devu. Ja ir pagājušas vairākas dienas, labāk ir konsultēties ar ārstu, jo stāvoklis ir pārāk bīstams, un hormoni ir ļoti neparedzamas vielas. Ir neiespējami izvēlēties steroīdus, kā arī pareizu neveiksmīgu terapiju. Cik daudz laika būs jāpārtrauc sindroma simptomātiskajām izpausmēm, ir atkarīgs no daudziem faktoriem: pacienta stāvokļa, ārstēšanas ilguma, zāļu devas utt.

Hormonālo zāļu gadījumā nav iespējams paredzēt atcelšanas sindroma izskatu un atbrīvoties no tā. Ir nepieciešama pieredzējuša speciālista palīdzība. Ja jūsu ārsts neuzticas, jums ir jāveic papildu diagnostika no citiem ārstiem.

Deksametazona atcelšanas sekas

Ja organisms pārtrauc medikamentu ražošanu, var rasties pārtraukšanas sindroms. Deksametazona atcelšanas sekas ir samazinātas līdz faktam, ka hormonālā attiecība organismā mainās, attīstās hipokorticisms. Šā iemesla dēļ hormonālās zāles bieži ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, kad organismam ir spēcīga bioloģisko vielu pārstrukturēšana.

Kas ir atcelšanas sindroms?

Deksametazons parasti ir saistīts ar mugurkaula slimībām. Ārstēšana var būt ilgstoša, kā rezultātā organisms pierod pastāvīgi iegūt vēlamo hormonālo vielu no ārpuses. Cilvēka orgāni sāk ražot mazāk nepieciešamo hormonu, un to funkcionalitāte ir pilnībā pakļauta hormonu uzņemšanai ar tablešu palīdzību.

Ja deksametazons tiek atcelts, pacienta labklājība pasliktinās. Šādā gadījumā ir ļoti svarīgi izdarīt pareizos secinājumus un meklēt ārsta palīdzību. Dzert narkotiku būtu tikai noteiktā deva. Ir svarīgi izvairīties no pārdozēšanas.

Deksametozāna atsaukšanas sindromu raksturo:

  • neregulārs asinsspiediens;
  • depresija;
  • slikta dūša;
  • iekaisuma pastiprināšanās.

Deksametazona lietošana samazina endogēno kortikosteroīdu veidošanos. Ja Jūs pēkšņi pārtraucat lietot zāles, ķermenim nebūs laika pielāgoties jaunajam hormonu skaitam. Sākas veselības problēmas, kas prasa papildu terapijas ieviešanu. Cilvēka ķermeņa hormonālā stāvokļa pārkāpšana tiek uztverta ļoti kritiski, tāpēc atsaukšana vairumā gadījumu ir neizbēgama.

Kādas varētu būt sekas, ja atcelsiet

Perorāla ārstēšana ar deksametazonu ietekmē virsnieru garozu.

Ja Jūs pārtraucat lietot Dexamethasone, Jūs varat saņemt:

  • pietūkums;
  • muskuļu spazmas;
  • asinsrites pasliktināšanās;
  • sāpes mugurkaulā un locītavās;
  • ierobežota mobilitāte.

Iekaisuma procesa saasināšanās prasa tūlītēju korekciju. Tomēr tam jābūt saprātīgam un tajā nedrīkst būt lielas narkotiku devas. Lai samazinātu Dexamethozone atcelšanas nepatīkamo ietekmi, ir nepieciešams pakāpeniski samazināt zāļu devu. Nelietojiet ievērojami samazināt zāļu devu. Tāpēc ķermenis ātri pielāgojas Deksametozona atcelšanai.

Pietūkums pēc deksametazona atcelšanas ir labāk novērst ar diurētisko līdzekļu palīdzību. Lai atceltu citus atcelšanas sindroma simptomus, ir jāizmanto dažādi līdzekļi. Jebkurā gadījumā Jums ir jāsazinās ar ārstu, kurš anulēšanas gadījumā ieteiks drošu terapiju.

Deksametazona pakāpenisku izņemšanas shēmu ārsts izstrādā individuāli. Tas ietver pakāpenisku Dexametosan devas samazinājumu. Tātad jūs varat izvairīties no izstāšanās vai samazināt tās izpausmes līdz minimumam.

Deksametozons ir glikokortikoīds, ar kuru jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem. Veikt šo līdzekli gudri. Narkotikai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, un pēc tās atcelšanas slimība var saasināties. Dažādi papildu pasākumi palīdzēs tikt galā ar problēmu - saspiešanu, fizioterapiju, masāžu.

Deksametazonam jālieto tikai dažas indikācijas. Ārstēšana ar injekcijām un tabletēm jāveic ārsta uzraudzībā. Zāļu darbība palīdz tikt galā ar iekaisuma procesu, bet ir svarīgi arī izvairīties no atcelšanas simptomiem. Ārstēšanu ar deksametazonu un adjuvantu drīkst nozīmēt tikai ārstējošais speciālists.

Avoti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Deksametazona atcelšanas sindroma un citu pretsāpju līdzekļu profilakse

Smagos gadījumos, kad ir nepieciešams mazināt iekaisumu vai aresta tūsku, un parastajām zālēm nav vēlamā efekta, ārsts izraksta steroīdu zāles "Deksametazons". Bet dažreiz glikokortikosteroīdu terapijas beigās slimības simptomi atgriežas. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, un klīniskais attēls ir daudz izteiktāks nekā pirms terapijas sākuma. Ja pacients netiek ārstēts laikā, ir iespējama koma un nāve sirds apstāšanās dēļ. Tas ir deksametazona atcelšanas sindroma izpausme ar pēkšņu zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu īpašības

Glikokortikoīdi ir hormoni, ko rada virsnieru garoza (visaktīvākais hidrokortizons un kortizons). Smadzeņu struktūras - hipofīzes un hipotalāma - ir atbildīgas par to ražošanu. Steroīdi ietekmē daudzus procesus organismā, regulē visu veidu vielmaiņu, endokrīno sistēmu, asinsspiedienu, urīna aizplūšanu. Tās ietekmē arī muskuļu masu, ir atbildīgas par iekaisuma un alerģiskām reakcijām un imunitāti.

Šīs grupas hormonu iedarbības rakstura dēļ tika izveidoti sistēmiski un lokāli glikokortikosteroīdu sērijas preparāti (GCS), kas ir endogēno hormonu analogi, kas ietver "deksametazonu". Šo zāļu aktīvā lietošana medicīnā ir pamatota ar spēju apturēt visu klīnisko un alerģisko iekaisumu ķēdi, ietekmēt autoimūnās reakcijas, un bieži procesi notiek šūnu līmenī. Glikokortikosteroīdiem ir šāda ietekme:

  • Atbrīvojiet iekaisuma simptomus, novēršot apsārtumu un pietūkumu, eksudātu, spazmas un niezi.
  • Samaziniet šūnu jutību, jo tiek pastiprinātas to iekšējās struktūras un membrānas, kas novērš histamīna un citu alerģisku reakciju mediatoru izdalīšanos.
  • Kapilāru spazmas, novēršot pārmērīgu iekļūšanu plazmā, novēršot tūsku.
  • Palieliniet katecholamīnu spiedienu un līmeni, kas ļauj jums tikt galā ar šoku un asins zudumu, lai aktivizētu sirdi.
  • Leukocītu imūnās šūnas atbrīvojas, kas palīdz ārstēt autoimūnās patoloģijas.
  • Veicināt aknu enzīmu aktivitāti, veicina indes un toksīnu izvadīšanu.

Visas šīs hormonālo zāļu īpašības palīdz tikt galā ar plašu veselības problēmu klāstu, kas ir svarīgi, ja pacienta stāvoklis ir apdraudēts. Zāles ir parakstītas lokālas un sistēmiskas terapijas veidā, tās ievada intramuskulāras vai intrakutānas injekcijas veidā, intravenozi ievadot un īsu kursu ātrai negatīvu simptomu likvidēšanai. Ilgstoša ārstēšana tiek veikta atbilstoši indikācijām. Ja tiek sasniegta terapeitiska iedarbība, deva tiek pakāpeniski samazināta.

Negatīva ietekme

Līdz ar daudzu patoloģisku procesu likvidēšanu cilvēka organismā, glikokortikosteroīdu terapiju raksturo negatīva ietekme uz sistēmu, īpaši ar ilgu ārstēšanas kursu. Tas ir saistīts ar negatīvo ietekmi uz vielmaiņas procesiem, jo ​​aktīvais olbaltumvielu sadalījums izraisa bērnu augšanas ātruma samazināšanos un muskuļu masas samazināšanos pieaugušajiem, izraisa čūlas kuņģī un tauku nogulšņu pārdalīšanu uz ķermeņa.

Spēja kavēt netipisku šūnu sadalījumu ietekmē veselīgu audu reģenerācijas grūtības, imūnsupresija izraisa jutību pret infekcijas slimībām. Tauku un olbaltumvielu struktūru dezimilāciju pavada glikoneogēze, kas uztur augstu glikozes līmeni asinīs. Ūdens un sāls vielmaiņa cieš, tāpēc nātrija un šķidruma daudzums tiek saglabāts organismā, un kālija un kalcija tiek aktīvi izskaloti, kas izpaužas kā tūska, paaugstināts spiediens, sirds ritma traucējumi un osteoporoze. Jāatzīmē arī:

  • deguna asiņošana;
  • muskuļu deģenerācija;
  • nervozitāte;
  • matu izkrišana;
  • striju uz ādas;
  • menstruāciju traucējumi sievietēm;
  • sēnīšu gļotādas bojājumi;
  • spiediena pieaugums;
  • muskuļu vājums.

Tāpēc ir jāņem vērā narkotiku īpatnības, jo narkotiku pārdozēšana apdraud nopietnas sekas. Narkotikas nav parakstītas:

  • ar individuālu neiecietību;
  • diabēts un tromboze;
  • neuroendokrīnās patoloģijās, kas saistītas ar virsnieru garozas hormonu palielināšanos;
  • ar kuņģa čūlu;
  • ar trombozi;
  • ar garīgām slimībām;
  • ar sistēmisku mikozi un herpes vīrusa infekcijas saasināšanos;
  • ar nieru un aknu mazspēju;
  • tieši pirms vai tūlīt pēc vakcinācijas;
  • ar sifilisu, strutainiem procesiem un plaušu tuberkulozi.

Steroīdu medikamentiem nepieciešama ārsta recepte tikai tad, ja tas ir norādīts, kā arī kontrole, lietojot un stingri ievērojot devu.

Atcelšanas sindroma pazīmes

Ārstēšana ar glikokortikosteroīdu zāļu grupu izraisa atsaukšanas sindromu, kas attīstās strauji pārtraucot zāļu lietošanu vai samazinot zāļu devu. Situācija attīstās, ņemot vērā endogēno hormonu virsnieru funkcijas nomākumu, pateicoties aizstājterapijas lietošanai. Ķermenim nav laika, lai pielāgotos izmaiņām hormonālā stāvoklī, kā rezultātā rodas hipokorticisms. Dažos gadījumos reakcijas rašanos ietekmē atkarība no zāļu lietošanas.

Stāvoklis izpaužas dažādos simptomos, kuru smagums ir atkarīgs no zāļu veida, devas, virsnieru garozas nepietiekamības, kā arī pacienta vecuma un blakusslimībām.

Simptomu kompleksa sākums ne vienmēr notiek uzreiz pēc pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ja terapija ar hormonālām zālēm ilgst 30 dienas vai ilgāk, tad stresa situācijā stāvokļa attīstības risks ilgst līdz 3-6 mēnešiem virsnieru dziedzeru funkcionālā deficīta dēļ.

"Deksametazons"

Zāles pieder sintētiskajam glikokortikoīdam. Tas ir fluorēta prednizolona metilēts produkts ar aktīvo vielu nātrija ortofosfātu. "Deksametazons" ir spēcīgas darbības zāles, tā efektivitāte ir 34 reizes lielāka par kortizonu, tā ir pieejama injekciju, tablešu un acu pilienu veidā. Tam ir plašs efektu klāsts, ko ieceļ:

  • virsnieru garozas nepietiekamības gadījumā;
  • šokā;
  • smadzeņu pietūkums;
  • ar reimatoīdajām slimībām;
  • endokrīnās sistēmas traucējumiem;
  • ar saistaudu un akūtu dermatozu sistēmiskām patoloģijām;
  • asins, kuņģa-zarnu trakta un elpošanas orgānu slimībās;
  • vēža procesos.

Bērniem var lietot inhalācijas šķīdumu. Pilienus izmanto traumām un acu slimībām un alerģijām. Viela, ko lieto iekšķīgi, uzsūcas par 80%, terapeitiskā iedarbība notiek stundas laikā, maksimāli divas pēc ievadīšanas. Ķermenī vienu devu uzglabā gandrīz trīs dienas. Zāles tiek metabolizētas aknās, sadalās šūnās, galvenā daļa izdalās caur nierēm. Atcelt, tas būtu pakāpeniski, pakāpeniski samazinot devu.

Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana, īpaši, ordinējot lielas devas, izraisa deksametazona atcelšanas sindroma simptomus, kas izteikti šādi:

  • slikta dūša;
  • vispārēja nespēks;
  • anoreksija;
  • garīga depresija;
  • temperatūras pieaugums;
  • diferenciālais asinsspiediens;
  • vispārinātās muskuļu un locītavu sāpes;
  • smaga slimības atkārtošanās.

Ar akūtu slimību komplikācijām - traumām, infekcijas procesiem, sirdslēkmi - pacientam ir strauja stāvokļa pasliktināšanās līdz pat virsnieru krīzei, kas saistīta ar krampjiem, vemšanu un kritisku asinsspiediena pazemināšanos.

"Diprospan"

Zāles ir iekļautas arī dzērveņu hormonu grupā, ir pieejamas ampulās injekcijām suspensijas vai šķīduma veidā, aktīvā viela ir betametazons. Papildus glikokortikoīdu aktivitātei tā izpaužas nelielā minerālkortikoidā. "Diprosana" galvenā sastāvdaļa parādās sāļu kombinācijā:

  • Nātrija fosfāts. Ātri uzsūcas, nodrošina terapeitisku efektu tūlīt pēc iekļūšanas organismā un izdalās pēc dienas.
  • Dipropionāts Nodrošina ilgstošu efektu, lēnām uzsūcas un parādās līdz 10 dienām.

Šādos apstākļos iecelts par primārās un sekundārās terapijas daļu:

  • mīksto audu un muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
  • alerģijas;
  • dermatoloģiskās patoloģijas, kas nav mikrobiālas izcelsmes;
  • hemoblastoze;
  • GCS deficīts.

Atcelšanas sindroms "Diprospana" izpaužas atkarībā no lietošanas šādā veidā:

  • muskuļu vājums;
  • drudzis;
  • nieze;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • matu izkrišana;
  • pietūkums un palielināta sāpes locītavās;
  • krampji.

Valsts pazīme var būt iekaisuma procesa aktivizēšana.

Baklosāns

Zāles ir GABA-B agonists, kam ir muskuļu relaksants efekts impulsu neirotransmisijas inhibēšanas un muskuļu šķiedru spriedzes samazināšanās dēļ. Aktīvā sastāvdaļa - baklofēns. Zāles ir paredzētas spazmiem, krampju izpausmēm un muskuļu spriedzei centrālās nervu sistēmas vai muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijās. Bet ar "Baklosan" ilgtermiņa lietošanu, atkarība attīstās, tāpēc pašapstrāde ir nepieņemama, un devu pakāpeniski samazina 10-14 dienu laikā. Pretējā gadījumā pastāv abstinences stāvoklis. Atcelšanas sindromu "Baklosana" izsaka šādi:

  • depresija un valsts depresija;
  • svīšana un trīce;
  • apātija un pašnāvības jūtas;
  • trauksme un bailes;
  • samazināta ekstremitāšu un mugurkaula mobilitāte.

Pacientam šķiet, ka sāpes ir kļuvušas spēcīgākas, lai gan tās paliek nemainīgas. Parasti atkarības cēlonis kļūst par nepareizu devu, garīgu slimību, citām atkarībām. Garīgi nestabiliem cilvēkiem nav iespējams izdzīvot problēmu patstāvīgi, jums ir jāsazinās ar narkologu vai psihiatru, jo, visticamāk, problēmas pasliktināsies.

"Sinaflan"

Zāles ir GCS grupa, ir pieejamas ārējai lietošanai ziedes veidā. Tam ir antialerģiska iedarbība, samazināts eksudāts, novērš iekaisumu un niezi. To paredz kompleksā terapija pieaugušajiem un rūpējoties par bērniem ar ādas dermatītu: psoriāze un ekzēma, atopiskais dermatīts, neirodermīts. Lieto, lai ārstētu diskoīdo lupus erythematosus, apdegumus un kukaiņu kodumus. Pārskati par tās efektivitāti galvenokārt ir pozitīvi. Ziedi nedrīkst lietot grūtniecības laikā.

Terapeitisko efektu nodrošina aktīvā viela - fluocinolona acetonīds, kas mijiedarbojas ar plazmas olbaltumvielām. Uzsūcas organismā caur ādu, zāles izdalās aknās un izdalās ar urīnu. Zema vielas koncentrācija nekaitē virsnieru dziedzeri, bet nekontrolēta ziedes lietošana ilgāk par 5–10 dienām ir atkarīga. Ar atcelšanas sindromu "Sinaflan" ir šādas parādības:

  • procesa pasliktināšanās;
  • jaunu izsitumu parādīšanās;
  • nieze

Šīs zāles satur fluorīdu, kas pieder vecās paaudzes narkotikām. Ne visi ārsti to nepārprotami ārstē. Bet daudzi jauni rīki var konkurēt ar Sinolfan ātruma un efektivitātes ziņā, tāpēc to bieži nosaka, kad citas metodes nav efektīvas.

Citas grupas zāles

Lai novērstu alerģijas, izsitumus uz ādas un apsārtumu, tiek izmantotas citas ar kortikosteroīdiem balstītas ziedes. To darbība atšķiras no aktīvās vielas efektivitātes un koncentrācijas pakāpes, bet atsaukšana ar ilgstošu un nekontrolētu lietošanu ir raksturīga visiem. Ja tas notiek, reakcija atgādina alerģiju un iekaisumu, kam pievienots pietūkums, apsārtums, pinnes aktivizēšana, sākotnējo simptomu atgriešanās.

Deksametazona izņemšanas sindroms ar pārdozēšanu

Deksametazons ir hormonāla viela, kas ir virsnieru garozas (kortizona un hidrokortizona) glikokortikoīdu hormonu sintētisks aizstājējs.

Šiem hormoniem ir liela nozīme visos ķermeņa dzīves procesos, un deksametazons ir visplašāk lietotā medicīnā dažādās zāļu formās. Tā ir ātra iedarbība un ļoti efektīva viela, kas kopā ar tās priekšrocībām var būt kaitīga organismam pārdozēšanas vai ilgstošas ​​lietošanas laikā.

Deksametazona ietekme uz ķermeni

Deksametazons ir prednizolona analogs, bet atšķirība ir tā, ka tā pārsniedz savu aktivitāti vairāk nekā 30 reizes. Tas ātri iekļūst visos orgānos un audos, šķērsojot placentas un asins smadzeņu barjeru (smadzenēs), mātes pienā un citu dziedzeru noslēpumos. Iekšējā lietošanā pēc pusstundas tā uzsūcas asinīs un paliek tajā līdz 5 stundām, tiek iznīcināta aknās, tā atliekas izdalās ar urīnu.

Hormonam ir anti-šoks efekts, ātri palielinās asinsspiediens, novērš alerģisko procesu, ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, kavē autoimūnās reakcijas, novērš ogļhidrātu, olbaltumvielu, tauku un ūdens un elektrolītu metabolisma pārkāpumus.

Deksametazonu lieto arī dažādu hronisku slimību ārstēšanai, ja citi līdzekļi nav efektīvi: bronhiālā astma, nervu sistēmas slimības, asinis, endokrīnie orgāni, gremošana, kauli un locītavas, āda, redzes orgāni un dzirde.

Deksametazona blakusparādības pārdozēšanas gadījumā:

  • Centrālās nervu sistēmas bojājums;
  • Sirdsdarbības apspiešana;
  • Gremošanas sistēmas bojājums;
  • Endokrīno orgānu apspiešana;
  • Acu bojājumi;
  • Skeleta-muskuļu sistēmas vājināšanās kalcija izdalīšanās dēļ;
  • Imunitātes vājināšanās;
  • Iekaisuma un infekcijas slimību paasināšanās.

Deksametazona iedarbības ieguvumi un kaitējums ir atkarīgs no pareizas indikāciju noteikšanas un devas izvēles, tā pārsnieguma un noved pie negatīvām sekām.

Zāļu lietošana un parastā deva

Deksametazona indikācijas ir šādas:

  • Dažādas izcelsmes šoks;
  • Smadzeņu tūska (trauma, insults, audzējs);
  • Bronhiālā astma;
  • Smaga alerģija;
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi (virsnieru dziedzeri, vairogdziedzeris, olnīcas);
  • Asins slimības;
  • Ginekoloģiskās slimības;
  • Hroniskas ādas slimības;
  • Acu slimība.

Deksametazonu lieto injekcijās, tabletēs ārējo ziedu un acu pilienu veidā, injicējot locītavu dobumā, vēdera dobumā un pleiras dobumā, cerebrospinālajā kanālā.

Ķermenis ātri pieradīs pie hormonālās aprūpes, tāpēc, kad iedarbība tiek sasniegta, deva tiek pakāpeniski samazināta, lai izvairītos no pārdozēšanas un atkarības. Ja nepieciešams, ilgstoši norīkojiet uzturēšanas devu.

Deksametazona pārdozēšanas simptomi

Pārmērīga deksametazona uzņemšana organismā izraisa visu orgānu un sistēmu darba traucējumus, kā rezultātā rodas šādi simptomi:

  • No nervu sistēmas - galvassāpes, reibonis, slikta miegs, depresija, garīgi traucējumi, krampji;
  • Asinsrites sistēmas daļā - hipertensija, sirds aritmija, stenokardijas lēkmes;
  • No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, hronisku slimību saasināšanās - čūlas, gastrīts, kuņģa asiņošana;
  • No nieru daļas - urīna pārkāpums, pietūkums;
  • Endokrīnie traucējumi - aptaukošanās, palielināts ķermeņa matu augums (Itsenko-Kušinga sindroms).
  • Sāpes kaulos, locītavās, muskuļu atrofija;
  • Acu slimības: exophthalmos, konjunktivīts, katarakta, redzes samazināšanās;
  • Ādas pigmentācija, alerģiski izsitumi;
  • Imunitātes samazināšana - biežas katarālas slimības, vāja brūču dzīšana, sūkšana, baktēriju un sēnīšu infekciju ievērošana.

Šo simptomu smagums ir atkarīgs gan no devas, gan no ārstēšanas ilguma.

Pirmās palīdzības un ķermeņa atveseļošanās pēc pārdozēšanas

Ja pacientam, kas lieto hormonālo terapiju, ir vismaz sākotnējo iepriekš minēto simptomu pazīmes, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu un jāsāk ķermeņa tīrīšana:

  • Izskalojiet kuņģi ar viegli sālītu ūdeni;
  • Dodiet daudz dzērienu - siltu minerālūdeni bez gāzes vai viegli sālītu vārītu ūdeni vismaz 4 glāzes, bērnu - 1-2 glāzes;
  • Dodiet jebkuru enterosorbentu (aktivēto ogli, atoksilu, enterosgelu, karbogelu un analogus);
  • Nodrošiniet atpūtu.

Slimnīcā pacientam tiek nodrošināta visaptveroša ārstēšana, lai atjaunotu visas ķermeņa funkcijas: intravenozas infūzijas, lai mazinātu intoksikāciju, sirds zāles, vitamīnus, ūdens-sāls metabolisma normalizāciju, asins recēšanu, imunitāti.

Nav antidota, un pat ekstrakorporāla asins attīrīšana (hemodialīze) neietekmē, hormons dziļi iekļūst audu un orgānu šūnu struktūrās.

Atgūšanas periods atbilst diētai un slodzēm, regulāri apmeklējumi pie ārsta un medikamentu lietošana individuāli, atkarībā no pārkāpumu rakstura un apjoma. Tas var būt nervu sistēmas vai akūtas peptiskas čūlas ārstēšana, hipertensija, vairogdziedzera vai dzimumdziedzeru disfunkcija, aptaukošanās.

Komplikācijas un sekas

Starp nopietnām komplikācijām ar nozīmīgu zāļu pārdozēšanu visbīstamākie ir sirdslēkme un akūta sirds mazspēja, smadzeņu tūska, hipertensijas krīze ar intracerebrālu asiņošanu, akūta aknu un nieru mazspēja.

Deksametazona pārdozēšana var novest pie vēlākas ietekmes:

  • Biežas galvassāpes, vispārēja letarģija, slikta miegs, zems noskaņojums;
  • Ogļhidrātu vielmaiņas pārkāpums;
  • Palielināta apetīte, aptaukošanās;
  • Hipertensija;
  • Sāpes locītavās, mainīga poliartrīta attīstība, osteoporoze;
  • Sievietēm lieko svaru, samazināts potenciāls vīriešiem;
  • Pigmentēti plankumi uz ādas, seboreja, pinnes un pustulāri izsitumi, brūces un nobrāzumi.

Visbiežāk cilvēki, kas lieto ilgstošu hormonālo terapiju, pakāpeniski attīsta Itsenko-Cushing sindromu, kas saistīts ar hormona ietekmi uz visiem orgāniem un audiem. Tas ietver ogļhidrātu vielmaiņas (paaugstinātas glikozes), elektrolīta (nātrija uzkrāšanās, tūskas attīstības), tauku vielmaiņas (tauku palielināšanās, zemādas tauku pārdale, ķermeņa izmaiņas), dzimumorgānu funkcijas (auglība samazinās, sievietēm attīstās hirsutisms, vīrieši) pārkāpumu. sēklinieku hipotrofija, seksuālā vājums).

Šāda sindroma ārstēšana ir ilgstoša, narkotiku lieto mamomi, kas nomāc virsnieru dziedzeru darbību, dažreiz tiek izmantota ķirurģiska metode - viena virsnieru dziedzera atdalīšana.

Cik daudz deksametazona izdalās?

Deksametazons cirkulē organismā 3-5 stundas, pakāpeniski nokļūstot orgānu un audu šūnās. Caur aknu portāla vēnu, kas pārnēsā asinis no visiem orgāniem, tas aknu šūnās pakāpeniski sadalās uz neaktīviem komponentiem, nonāk asinīs un izdalās caur nierēm ar urīnu.

Kopumā laiks, kurā hormons pilnībā iziet no ķermeņa, ilgst no 1,5 līdz 3 dienām. Pašlaik nav ieteicams veikt laboratorijas izmeklēšanu, jo testa rezultāti atšķirsies no normas.

Zāļu noņemšanas ātrums ir atkarīgs no aknu un nieru stāvokļa. Ja tie tiek pārkāpti, tas tiks palēnināts, bet hormonu uzkrāšanās rezultātā audos un orgānos netiek novērots, tas tiek parādīts pilnībā.

Deksametazons un alkohols

Daži cilvēki kļūdaini uzskata, ka nedaudz alkohola terapijas laikā palīdzēs samazināt deksametazona negatīvo ietekmi. Faktiski, gluži pretēji, tas tikai uzlabo zāļu blakusparādības. Ir jāapzinās, ka ir jāpārtrauc alkohola lietošana ne mazāk kā 3 dienas pirms narkotiku lietošanas uzsākšanas un jāatjauno ne agrāk kā 3-4 dienas pēc atcelšanas.

Deksametazona kombinācija ar alkoholu izraisa šādu komplikāciju attīstību:

  • Sirds mazspēja;
  • Slikta dūša, vemšana, caureja;
  • Kuņģa asiņošana;
  • Samazināta redze;
  • Alerģiskas ādas reakcijas uz sejas, krūšu kurvja sarkaniem plankumiem.

Lai gan deksametazonu lieto narkoloģiskajā praksē, lai noņemtu no abstinences (delīrijas tremens), lai novērstu smadzeņu tūsku, tas tiek darīts, ja tas ir absolūti nepieciešams slimnīcas apstākļos medicīniskā uzraudzībā.

Hormona nāvīga deva

Deksametazona pārdozēšanas izraisīti nāves gadījumi ir ļoti reti, jo to galvenokārt lieto lielās devās tikai slimnīcā. Zāļu uzturošās devas mājās lietotajās tabletēs nav dzīvībai bīstamas. Izņēmumi ir reti gadījumi, kad bērni apzināti izmanto lielu daudzumu tablešu vai nejauši lieto tos.

Deksametazona atkarība un izstāšanās

Ilgstoša deksametazona lietošana noved pie tā atkarības, taču šai atkarībai nav psiholoģiskas atkarības rakstura. Zāles, kas aizstāj dabisko glikokortikoīdu, pakāpeniski nomāc virsnieru garozas darbību. Tā vietā organisms mēģina regulēt hormonu līmeni tā, lai tas strauji nepalielinās, tas ir automātisks aizsardzības mehānisms.

Visi orgāni un sistēmas pierast pie hormona, jo tas regulē daudzus bioķīmiskos procesus organismā. Kad zāles tiek pārtrauktas, attīstās tā sauktais atsaukšanas sindroms: hormons neietilpst no ārpuses, bet virsnieru funkcija joprojām ir samazināta, nepieciešams laiks, lai to atjaunotu. Attīstās hipokortikoidisms, ko var atpazīt šādi simptomi:

  • Smaga vispārēja vājums, reibonis;
  • Asinsspiediena kritums;
  • Depresija.

Turklāt ir slimības simptomi, no kuriem hormons tika izrakstīts, piemēram, poliartrīta paasinājums, alerģijas, astmas lēkmes atsākšana, iekaisuma slimības recidīvs. Šādas sekas var novērst, pakāpeniski samazinot devu, par šo jautājumu lemj ārsts.

Deksametazons ir zāles, kas var glābt dzīvības un var nopietni kaitēt veselībai. Tas jālieto stingri, kā noteicis ārsts, ievērojot devu, pievēršot uzmanību Jūsu labsajūtai un, ja jums ir kādas sūdzības, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts

Deksametazona injekciju ietekme uz ķermeni

Saistītie un ieteicamie jautājumi

125 atbildes

Deksametazons ir nopietna narkotika ar daudzveidīgu iedarbību uz ķermeni. Tas jāizmanto tikai ārstējošā ārsta vajadzībām un stingri noteiktam laika periodam.
Kāda ārstēšanas shēma tika parakstīta Jums un kādai diagnozei?
Kāds ir deksametazona ietekmes uz ķermeni aspekts?

Ar cieņu, Nadezhda Sergeevna.

Sergejs, tagad situācija ir skaidra. Vienīgais, kas nav skaidrs, ir tas, ko tu domā ar vārdu "paātrinātājs".

Protams, es ieteiktu pārtraukt deksametazona lietošanu, jo tas tikai īslaicīgi mazina simptomus, bet nenovērš niezes cēloni.
Lai kontrolētu virsnieru darbību, jums jānokārto:

  • asins analīzes ACTH;
  • asins analīzes kortizolam vai ikdienas urīna analīze kortizolam;
  • asins analīzes par elektrolītiem - kāliju un nātriju.
Ar cieņu, Nadezhda Sergeevna.

Sergejs, vispirms jums jāpārbauda virsnieru dziedzeru darbība. Ja pēc 3 gadu deksametazona ievadīšanas tas nav traucēts, tad precīzāk varēs runāt par zāļu izņemšanu. Pēc testa rezultātu saņemšanas būs iespējams pieņemt lēmumu.

Ar cieņu, Nadezhda Sergeevna.

Sergejs, lai jūs saprastu - tagad mēs nerunājam par niezes ārstēšanu, bet par deksametazona drošas noraidīšanas iespēju, kas ar šādu ilgtermiņa lietošanu negatīvi ietekmē jūsu ķermeni. Testa rezultāti parādīs hormona izbeigšanas iespēju bez negatīvām sekām. Lai samazinātu niezi vai pilnīgu šīs ietekmes izzušanu, tam nebūs.
Tā kā jums bija 2 insulti, es ieteiktu konsultēties ar neirologu šajā jautājumā.

Ar cieņu, Nadezhda Sergeevna.

Sergejs, 1-2 šāvienu nedēļā 3 gadus, jau ir nopietna deva. Mēs vērtēsim ietekmi uz virsnieru dziedzeriem ar analīžu rezultātiem, ko es jums rakstīju.

Ar cieņu, Nadezhda Sergeevna.

Sergejam, deksametazonam ir maksimāla iedarbība uz organismu līdz pat 72 stundām pēc ievadīšanas, pēc tam tās iedarbība ilgst līdz 17-28 dienām. Ķermenī narkotikas neuzkrājas, galvenokārt izdalās caur nierēm.

Ar cieņu, Nadezhda Sergeevna.

Jūsu gadījumā ir jāapspriežas un jāārstē ne endokrinologs, bet gan alerģists.

Šādās devās, ja nepieciešams, varat lietot Dexamethasone ilgu laiku. Jūs varat pārtraukt narkotiku lietošanu savā gadījumā.
Deksametazons neizraisa locītavu sāpes un sejas pietūkumu.

Labdien! Mans tētis (64 gadus vecs) konstatēja plaušu fibrozi. Pulmonologs viņam noteica Deksametazona IM 3 dienas pēc marta beigām, tad viņš bija slimnīcā un sāka lietot 24 mg medrol, kā arī simbicort un berodual. Pēc divām nedēļām slimnīcā viņš tika izlādēts, atstājot viņu šajā medikamentā. Mēnesi vēlāk (marta sākumā) pāvests atkal kļuva sliktāks (klepus, elpas trūkums), rezultāts bija trīs dienas deksametazona injekcijas pret to pašu medroloģiju 24 mg. Tajā pašā laikā (martā) sākās Kušinga sindroma pazīmes, vājums palielinājās, un pēc tam apetīte pazuda. Pēc deksametazona injicēšanas trešās dienas pēc pastiprinātas elpas trūkuma mēs izsaucām trauksmi, atkal vēršamies pie pulmonologa, lai konstatētu blakusparādības. Pulmonologs ļāva mums samazināt medroles devu līdz 16, nenorādot, ka tas jāveic pakāpeniski. Tā rezultātā tētim un tētim bija drudzis (atcelšanas sindroms), un mēs atkal atgriezāmies pie 24 mg.
Dažas dienas pēc neveiksmīga mēģinājuma samazināt devu mēs sākām to darīt ļoti uzmanīgi, 2 mg ik pēc piecām dienām.
Mans jautājums ir šāds - pastāstiet man, cik bīstama bija deksametazona lietošana? Fakts ir tāds, ka mana tēva vājums mani ļoti uztrauc, un viņš arī ir kļuvis ļoti plāns. Viņš burtiski tikko nonāk pie tualetes. Vai tas iet ar medrol devas samazinājumu? Mēs vēlamies pilnībā atteikties no medroles ārstēšanas blakusparādību dēļ.
Ļoti noraizējies par viņa virsnieru dziedzeru stāvokli? Vai ir vērts veikt ACTH un kortizola analīzi?

  1. Jautājums nav par endokrinologu. Norādiet to pie alergologa.
  2. Nav nepieciešams. Šis padoms ir tālu no reālas klīniskās prakses.
  3. Ja ir bieža nepieciešamība pēc deksametazona kursiem, tad ir vērts pārskatīt ārstēšanas kursu ar alergologu. Tas nav normāli. Kopumā pietiek ar 3-4 nedēļu pārtraukumu.

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja jūs neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot ārstam vēl vienu jautājumu šajā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, bērnu ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektiologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, Psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,62% jautājumu.

Jautājumi

Jautājums: Kas ir deksametazona atcelšanas sindroms?

Labdien, dārgie kungi!

Jūs rakstāt, ka deksametazona atcelšana jāveic lēni un pakāpeniski, pretējā gadījumā var rasties atcelšanas sindroms. Lūdzu, paskaidrojiet, kas tas ir un kā tas tiek izteikts?

Ir tas, ka mūsu ķermenis pats ražo hormonus, kuru struktūra ir līdzīga deksametazonam. Lietojot šo narkotiku, pamatojoties uz atgriezeniskās saites principu, samazinās endogēnā kortikosteroīdu ražošana. Ja steroīdi tiek pēkšņi pārtraukti, tad organismam nav laika, lai pielāgotos mainīgajam hormonālajam stāvoklim, parādās hipokorticisms. Tas var izpausties kā iekaisuma slimības strauja pasliktināšanās, kas iepriekš tika ārstēta ar deksametazonu, asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša, nomākts garīgais stāvoklis.

6 nedēļas man tika veikta mugurkaula ārstēšana ar blokādi ar deksametazonu. Bet jau ārstēšanas procesā parādījās narkotiku blakusparādības simptomi: seja kļuva apaļa, parādījās sagagojošs zods, vaigu apsārtums un svara palielināšanās. Pēc kursa pabeigšanas ir pagājušas 10 dienas.

Kas mani spīd nākotnē? Pastāvīga ārstēšana ar jaunievedumiem? Kāpēc jāārstē tāds netīrs cilvēks, tad pievienot galvenajai slimībai citu ķekaru? Ārsts, kurš mani ārstēja, teica, ka tas viss iet pats. Bet es neticu tam. Lūdzu, palīdziet man.

Neuzstādiet sevi ar slimības disfunkcionālu iznākumu. Kāda mugurkaula slimība tika ārstēta ar deksametazona blokādi? Spondiloartrīts?

Ar deksametazona blokādēm es apstrādāju SCO disku herniation ar neinvazīvu metodi.

Deksametazona blokāde neprasa pakāpenisku zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Sveiki, dzēra 6 mēnešus deksametazonu pus tabletei (0,5 mg). Pusgada laikā nebija regulāru menstruāciju, 17-he-progesterons 0,95 palielinājās ar ātrumu (0,1-0,8), Androstenedione-3.7, ar ātrumu (0,57-2,63). Deksametazons pēc 6 mēnešiem izturēja kortizola analīzi, pirmo reizi kortizols ir 160 ar ātrumu (150-660).
Deksametazona fona, pēc nedēļas, kortizola-330 normālā stāvoklī (150-660), glikozes līmenis asinīs 5,05 normālā stāvoklī (4.1-6.4.) Asins elektrolīti: nātrijs 140 normālā (136-146), kālija-4,08 (3.5-5. ), hlora-93.5 norma (98-106), ACTH-7 normālā stāvoklī (8.3-57.8.) Pieņemšanas, vājuma, depresijas, veģetatīvās-asinsvadu disfunkcijas pasliktināšanās fonā parādījās dekametazona ziedotie hormoni. Vai es varu atkārtot ATKG? Kāpēc ATKG ir pazemināta?

AKTH - šo hormonu var pazemināt, lietojot steroīdu zāles (deksametazonu). Ir iespējams konstatēt virsnieru mazspējas klātbūtni tikai pēc zāļu deksametazona lietošanas pārtraukšanas.

Sveiki, dzēra 6 mēnešus deksametazonu pus tabletei (0,5 mg). Pusgada laikā nebija regulāru menstruāciju, 17-he-progesterons 0,95 palielinājās ar ātrumu (0,1-0,8), Androstenedione-3.7, ar ātrumu (0,57-2,63). Deksametazons pēc 6 mēnešiem izturēja kortizola analīzi, pirmo reizi kortizols ir 160 ar ātrumu (150-660).
Deksametazona fonā kortizols-320 nedēļā vēlāk ir normāls (150-660), glikozes līmenis asinīs ir 5,05 normāli (4.1-6.4.) Asins elektrolīti: nātrijs 140 normālā (136-146), kālija-4,08 (3.5-5. ), hlora-93.5 norma (98-106), ACTH-7 normālā stāvoklī (8.3-57.8.) Pieņemšanas, vājuma, depresijas, veģetatīvās-asinsvadu disfunkcijas pasliktināšanās fonā parādījās dekametazona ziedotie hormoni. Vai es varu atkārtot ATKG? Kāpēc ATKG ir pazemināta?
AKTH - šo hormonu var pazemināt, lietojot steroīdu zāles (deksametazonu). Ir iespējams konstatēt virsnieru mazspējas klātbūtni tikai pēc zāļu deksametazona lietošanas pārtraukšanas.
Pateicos daudzai atbildei Humorēti hormoni - man ir 9-10 nedēļu grūtniecība, es nedomāju deksametazona DHEA 33 dienas - no 3,0 (sievietes norma ir 0,8–3,9), grūtnieces - norma ir 0,2-1,2), KORTIZOL- 434 (norma 150-660), AKTG-20 (norma 8.3-57.8), 17-OH-PROGESTERON-3.5 (grūtniecība 2.0-12) Nātrija un kālija līmenis ir normāls, hlora 93 normālā (98-106) grūtniecības laikā 9 -10 nedēļas Kādus citus testus es varu veikt: vai ir virsnieru mazspēja vai iatrogēns virsnieru mazspēja?

Hormonu iatrogēnās virsnieru mazspējas asins bioķīmiskās analīzes rezultāti nav atklāti.

Labdien Mans vārds ir Džūlija, es esmu 31 gadus vecs. Grūtniecība 24-25 nedēļas. Man ir palielināts vīriešu hormons, un 6. grūtniecības nedēļā dzemdes mugurpusē bija manometrijas tonis. 7-8. Nedēļā viņai tika piešķirti hormoni: 17 OH progesterons - rezultāts 2,7 (norma 0,92-1,42), progesterons - 38,1 (norma 9,3-33,2) DHEAS-C-203 (norma 70) -319). Man tika piešķirts pienākums ņemt urozhestānu uz galda. 100 mg 3 reizes dienā un 1/4 deksametazona dienā. 23. nedēļā, saskaņā ar ultraskaņas (bērna-sievietes dzimuma) rezultātiem, tonis netika konstatēts, hormoni tika atkārtoti piešķirti: 17 OH-progesterons 5.1 (normāls 2.0-12), brīvais testosterons 1,8 (normāls - 0-4,1).
Utrogestan lietoja līdz 22 nedēļām 100 mg 3 reizes dienā, no 22 līdz 24 nedēļām 100 mg 2 reizes dienā. No 24 nedēļām uz 100 mg 1 tableti nakti. Ārsts atcēla visas zāles, bet, ja es būtu urozhestan I vienmērīgi atcelts, tad deksametazons bez vienmērīgas atcelšanas.
Jautājums: 1) Vai ir vērts turpināt dzert urozhestānu un tālāk par 100 mg uz nakti un līdz kādām nedēļām, vai tā atcelšana neradīs draudus?
2) Kā pareizi atcelt deksametazonu, lai nekaitētu ne sev, ne bērnam.
3) Kā norāda ultraskaņas sievietes bērns, kā deksametazona uzņemšana un atcelšana var ietekmēt bērnu un vai nav pārāk agri to atcelt?

1. Pēc 22. nedēļas Utrozhestan var pakāpeniski pārtraukt placenta jau ir izveidojusies, kas neatkarīgi radīs progesteronu vajadzīgajā daudzumā.
2. Ārstam jāieceļ ārsts, lai atceltu deksametazonu, ja esat lietojis 1/4 tabletes, Jūs varat pārtraukt to lietot, neizmantojot zāļu izņemšanas shēmu, jo deva nav liela.
3. Lēmums par zāļu lietošanas pārtraukšanas laiku ir atstāts arī jūsu ginekologam, tā lietošana bija nepieciešama, un ieguvumi bija lielāki par kaitējumu. Ar pareizo devu blakusparādības ir minimālas.

Labdien! Saistībā ar abortu draudiem no 5. nedēļas es lietoju 600 mg devu dienā. Tagad 14 grūtniecības nedēļas. Ārsts teica, ka devu var samazināt līdz 400 mg. Pastāstiet man, kāda ir atcelšanas shēma, un kad es varu pārtraukt to pilnībā izmantot?

Šajā gadījumā Utrozhestan tiek atcelts režīmā, kas nepārsniedz 200 mg nedēļā, līdz zāles tiek pilnībā pārtrauktas. Pilnīga Utrozhestan pārtraukšana ir iespējama pēc 16 grūtniecības nedēļām, kad placenta pati sāk ražot progesteronu. Vairāk par progesterona sērijas preparātiem lasiet vairākos rakstos, noklikšķinot uz saites: Duphaston, Utrogestan.

kā tas bija slims saites no bāra un lasīja, ka deksametazons palīdz daudz! devās deksametazona devā: pārmaiņus 1 diena ar 0,5 mg no rīta, 2 mg 1 diena un tā tālāk uz 15 dienām, tad sāka atcelt narkotiku, ņemt 1/2 tableti (0,250 mg) no rīta un 1/2 vakarā. Cik ilgi man vajadzēs izņemt zāles un vai man ir nepieciešams samazināt devu līdz 1/4 tabletēm?

un tomēr, kad es ņemu deksametazonu, es jūtos ļoti labi, pēc atcelšanas letarģija ir vāja, bet ar dexham, viss ir tālu! vai man ir virsnieru dziedzera problēmas?

Deksametazons ir hormonāla viela, un to var lietot tikai pēc receptes un stingri noteiktā devā. Jūsu gadījumā Jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāatrod atbilstoša ārstēšana, nevis jālieto hormonālās zāles. Deva tiek pakāpeniski samazināta, notiek 3-4 reizes dienā 1/4 2 reizes dienā, tad 1/4 1 reizi dienā 3-4 dienas, lai izvairītos no atcelšanas sindroma. Sīkāku informāciju par interesējošo jautājumu varat iegūt mūsu vietnes attiecīgajā sadaļā, noklikšķinot uz šādas saites: Deksametazons

Deksametazona pārdozēšanas sekas

Doksametazona tabletes bieži vien izraksta ārsti kā pretiekaisuma, anti-alerģisku, desensibilizējošu, anti-šoku, pret toksisku un imūnsupresīvu līdzekli. Šīs zāles ļauj ātri apturēt iekaisumu organismā, novērš visu gļotādu tūskas rašanos, inhibē eozinofilisko submucozā slāņa infiltrāciju. Neskatoties uz šīs narkotikas acīmredzamajām priekšrocībām daudzu slimību ārstēšanā, deksametazona pārdozēšana ir nepareizas lietošanas gadījumā iespējama.

Deksametazona vispārīgās īpašības

Deksametazona tabletes pieder metilētā fluoroprednizolona atvasinājumam, tas inhibē tādu vielu kā interleukīns un gamma interferons ražošanu no limfocītiem un makrofāgiem.

Pēc iekļūšanas kuņģī, zāles labi uzsūcas no gremošanas trakta asinīs, maksimālā vielas koncentrācija asinīs tiek reģistrēta pusotru stundu pēc norīšanas. Tas labi iekļūst visos ķermeņa audos, ieskaitot placentu un mātes pienu. Deksametazons izdalās no organisma caur nierēm un zarnām.

Indikācijas lietošanai pieaugušajiem

Pieaugušie pacienti lieto deksametazonu tikai pēc receptes un paredzētajā devā. Lietošanas indikācijas ir uzskaitītas zemāk:

  • Ginekoloģiskās slimības, ko izraisa endokrīnās sistēmas darbības traucējumi.
  • Dažāda izcelsmes šoka stāvoklis.
  • Smadzeņu uzpūšanās, ko izraisa audzējs, traumas vai asiņošana.
  • Akūta vai hroniska bronhiālā astma.
  • Smagas alerģiskas reakcijas.
  • Anafilaktiskais šoks.
  • Aknu nepietiekamība virsnieru garozā.
  • Endokrīnās slimības.
  • Dermatoze
  • Infekcijas slimības.
  • Asins slimības - leikēmija, leikēmija, limfoma.

Tas ir tikai aptuvens to slimību saraksts, kurām izmanto deksametazonu. Narkotikai ir diezgan plašs darbības spektrs un reāla iedarbība. Ārstēšanas kursu drīkst parakstīt tikai ārsts.

Maksimālā deva pieaugušajam pacientam ir līdz 20 mg dienā, bet ne vairāk kā 6 mg vienā reizē.

Deksametazona īpašības bērniem

Lai ārstētu bērnus, zāles tiek parakstītas tikai izņēmuma gadījumos, kad tas var ievērojami mazināt slimā bērna stāvokli. Maksimālo pieļaujamo devu ārsts aprēķina individuāli, pamatojoties uz bērna svaru un slimības smagumu. Visam ārstēšanas procesam ir jākontrolē kvalificēts speciālists, periodiski novērtējot bērna augšanu un attīstību. Ja ir kādas novirzes no normas, zāles tiek nekavējoties atceltas.

Maksimālā pieļaujamā deva bērnam nedrīkst pārsniegt 10 mg dienā, pretējā gadījumā būs pārdozēšana.

Kontrindikācijas

Deksametazonu ordinē piesardzīgi pacientiem ar alerģiskām reakcijām, sēnīšu un vīrusu infekcijām. Nav ieteicams to lietot sirds un asinsvadu sistēmas, kuņģa un diabēta slimību gadījumā. Tādām slimībām kā osteoporoze, psihoze, glaukoma, nieru vai aknu mazspēja, deksametazonu var parakstīt tikai pēc tam, kad ārsts ir rūpīgi pārbaudījis pacientu.

Grūtniecības laikā deksametazons nemēģina izrakstīt. Zāļu lietošana var būt pamatota tikai tad, ja paredzamais ieguvums sievietes ķermenim būs vairāk nekā kaitējums auglim.

Deksametazona lietošana grūtniecēm var izraisīt aborts un neatgriezeniskas patoloģijas augļa attīstībā.

Pārdozēšanas simptomi

Deksametazona pārdozēšana izpaužas kā dažādi simptomi, kas ir atkarīgi no lietotā zāļu daudzuma un vispārējā cilvēka veselības stāvokļa:

  • Centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, ko raksturo apziņas, psihozes, uzbudinājuma, halucinācijas, liela trauksme un dezorientācija;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi - paaugstināts asinsspiediens, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, sirds mazspēja;
  • Intrakraniālais spiediens un krampji;
  • Alerģiski izsitumi uz ādas;
  • Smaga slikta dūša un vemšana.

Vienreizējas pārdozēšanas sekas nebūs pietiekamas, lai pārtrauktu zāļu lietošanu un pielāgotu devu.

Ārkārtas palīdzība pārdozēšanai

Ja deksametazona pārdozēšana tika novērota laika posmā līdz pusstundai pēc norīšanas, tad seku secība ir šāda:

  • dot cietušajam daudz tīra vai nedaudz sālīta ūdens, līdz pat četrām glāzēm un izraisīt vemšanu;
  • dot jebkādus adsorbentus, kas atrodas mājā - aktīvā ogle, atoksils, polisorbs. Visas šīs zāles ir atšķaidītas nelielā ūdens tilpumā;
  • nogādāt cietušo gultā un gaidīt ātrās palīdzības ierašanos.

Deksametazons ir spēcīgs medikaments, tāpēc, ja ir aizdomas par pārdozēšanu, ārsts nekavējoties jāsaņem.

Deksametazona saindēšanās pašapstrāde ir stingri aizliegta, jo ir iespējama slikta ietekme uz veselību.

Deksametazona pārdozēšanas ārstēšana

Iedarbība pēc liela deksametazona daudzuma lietošanas tiek ārstēta slimnīcā, īpaši bērniem un cilvēkiem ar hroniskām slimībām. Hemodialīzes gadījumā saindēšanās gadījumā ar šo medikamentu nav nekādas ietekmes. Būtībā viņi veic atbalstošu un simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir stabilizēt visu orgānu un ķermeņa sistēmu darbu. Nav specializēta antidota pret deksametazonu. Ja attīstās tā Kušinga sindroms, ir norādīts aminoglutetimimīds.

Pacientam pēc pārdozēšanas vienmēr jābūt medicīniskā personāla kontrolē, jo veselības stāvokļa pasliktināšanās ir iespējama.

Uzņemšanas iespējas

Zāles lieto iekšķīgi. Deksametazonu nedrīkst lietot kopā ar citām zālēm. Ārstēšanas laikā jūs nevarat vadīt automašīnu un strādāt ar mehānismiem, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Ārstēšana tiek atcelta pakāpeniski un ļoti uzmanīgi. Ja atcelšana notikusi pēkšņi pēc ilgas uzņemšanas, tad ir iespējama drudzis un vispārēja slikta pašsajūta. Šāda reakcija uz atcelšanu var būt pat tad, ja virsnieru garozas nav. Pēc deksametazona terapijas var ieteikt kortikotropīna injekcijas, lai zāles varētu izvadīt vienmērīgāk.

Pārdozēšanas brīdinājums

Lai novērstu deksametazona pārdozēšanu, pietiek ar vairākiem turpmāk minētajiem ieteikumiem:

  • Nelietojiet pašārstēšanos, pat ja draugs vai radinieks ir parakstījis šo narkotiku ar līdzīgām slimībām.
  • Nepaaugstiniet ārsta ieteikto devu.
  • Neuzglabājiet zāles bērniem pieejamā vietā.
  • Ja ārsts izraksta zāles, pievērsiet uzmanību vienlaicīgām hroniskām slimībām.
  • Nelietojiet zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies.

Deksametazons palīdz vairākām slimībām, kad nepieciešama ārkārtas palīdzība. Šī narkotika spēj ātri novērst smagu alerģisku reakciju, palīdz samazināt drudzi un iekaisumu, to lieto kā pirmo palīdzību angioneirotiskās tūskas un šoku apstākļos. Bet, neraugoties uz visām zāļu priekšrocībām, to var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, pretējā gadījumā jūs varat saņemt veselības problēmas.