Efektīva resnās zarnas vēža ārstēšana

Ziņas par zarnu vēzi nav bez iemesliem, kas satrauc pacientu un viņa ģimenes locekļus: ļoti bieži šī orgāna audzējs tiek atklāts vēlu, tāpēc ārsti izmanto traumatiskas, dažreiz pat atspējošanas operācijas, lai to risinātu. Tikmēr augsto tehnoloģiju modernās tehnoloģijas piedāvā cerību uz veiksmīgiem rezultātiem ļaundabīgo zarnu audzēju ārstēšanā. Galvenais ir nevis atlikt vizīti pie ārsta un gudri izvēlēties onkoloģisko klīniku.

Resnās zarnas vēzis: slimības apraksts

Resnās zarnas ir pēdējais gremošanas trakta posms. Tas ir sadalīts aklos, resnajā zarnā, sigmoidā un taisnā. Šeit ir barības vielu uzsūkšanās no pārtikas un fekāliju masas veidošanās no neapstrādātiem atlikumiem. Resnās zarnas atrodas puslokā, sākot no labās cirkšņa (kur dažiem cilvēkiem, kuriem ir iekaisuma papildinājums, pēcoperācijas rēta), kas paceļas līdz pareizajai hipohondrijai, pārvietojoties pa kreisi hipohondriju un nokrītot iegurņa dobumā.

Neoplazma var rasties jebkurā no zarnu sekcijām, bet ārsti atzīmē, ka biežāk audzējs tiek atklāts aklos, sigmīdā un taisnajā zarnā.

Gados vecākiem cilvēkiem, tiem, kuriem ir šāda veida audzējs, asins radiniekiem, cilvēkiem ar hroniskām gastroenteroloģiskām slimībām, piemēram, kolītu, divertikulozi un polipozi, kā arī tiem, kas ir aptaukošanās, kas smēķē un patērē maz šķiedrvielu, ir resnās zarnas vēža risks. Ja jutība pret vēzi ir iedzimta - domājiet par ģenētisko testēšanu, kas ļaus Jums paredzēt zarnu audzēju attīstību nākotnē ar lielu varbūtību.

Cik ātri audzējs palielināsies un metastazējas (saistītie audzēji citos orgānos) ir atkarīgs no specifiskā resnās zarnas vēža veida. Parasti diagnozes laikā slimība ir progresīvā stadijā, tādēļ bez atbilstošas ​​ārstēšanas aptuveni puse pacientu mirst pirmajā gadā pēc jebkādu simptomu rašanās.

Katru gadu Krievijā resnās zarnas vēža diagnozi dzird 0,03% mūsu valsts iedzīvotāju. Faktiski tas ir biedējoši liels skaitlis, jo, atšķirībā no daudzām citām kopīgām patoloģijām, šādu pacientu prognoze gandrīz vienmēr ir apšaubāma. Arī pasaules mēroga statistika ir satraucoša: Japānā, ASV un citās attīstītajās valstīs šādu audzēju biežums palielinās katru gadu.

Pēdējos gados jaunākā medicīna ir ieviesusi obligātu resnās zarnas vēža skrīningu visiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Un tas ir saprātīgi: ja audzējs tiek atklāts agrākajā stadijā, tad ar varbūtību, kas pārsniedz 90%, pacients atgūsies. Otrajā posmā izredzes tiek samazinātas līdz 75% un trešajā - līdz 45%. Ja vēzis ir metastazēts (sekundārie audzēji parasti ir aknās), tad tikai 5-10% pacientu izvairās no nāves.

Vīriešu un sieviešu resnās zarnas vēža pazīmes

Vai ir kāds veids, kā aizdomās par resnās zarnas vēzi? Ja runājam par sākotnējo (1) stadiju, kad audzējs aizņem nelielu gļotādas platību, tad atbilde ir negatīva: nekādas novirzes no normālas veselības netiks novērotas.

2. posms ārsti nosaka, kad audzējs nonāk zarnu sienā, ietekmējot muskuļu un serozo slāņus. Joprojām nav problēmu, bet cilvēks var pievērst uzmanību periodiskām sāpēm vēderā vai pārmērīgu gāzu veidošanos. Tomēr simptomu izpausme būs atkarīga no audzēja atrašanās vietas (zarnu „šaurajā” daļā - sigmoidā resnajā zarnā - tās izpaužas agrāk), tā augšanas ātrumu un citām īpašībām.

Slimības 3. stadijā klīniskais attēls ļauj aizdomām par vēzi: pacientam ir problēmas ar zarnu kustību (novēro aizcietējumu vai caureju, palielinās zarnu kustības biežums), asinis var parādīties izkārnījumos, un sāpes vēderā kļūst pastāvīgas.

Ir arī vispārēji simptomi: cilvēks var zaudēt svaru dramatiski, jūtas arvien vājāks, ātri nogurst.

4. pakāpes resnās zarnas vēzi, ko sauc arī par terminālo vēzi, raksturo visu iepriekš minēto simptomu pasliktināšanās. Dažos gadījumos liels audzējs var pārklāties ar zarnu lūmeni, kā rezultātā pacientam rodas akūta zarnu obstrukcija, kas prasa ārkārtas operāciju.

3. – 4. Posmā pacienti jau ir informēti par savu stāvokli, bet dažreiz viņi ir tik nobijuši no slimības izpausmēm (īpaši, ja kāds ģimenē jau bija slims vai miris no resnās zarnas vēža), ka viņi aizkavē ārsta apmeklējumu uz pēdējo. Ir svarīgi, lai tuvi cilvēki ignorētu slimības vispārējos simptomus: ja jūsu relatīvais pēkšņi zaudēja svaru un piekārās, viņš zaudēja apetīti, un viņa garastāvoklis kļuva melanholisks - jums jāpieprasa apmeklēt ārstu.

Resnās zarnas vēža ārstēšana

Viens no nosacījumiem resnās zarnas vēža veiksmīgai ārstēšanai ir pareiza diagnoze. Galu galā, tikai tad, kad onkologam ir pilnīga informācija par audzēju - viņš spēj izvēlēties pareizo taktiku, lai cīnītos ar šo slimību. Ņemot vērā pārsvarā vecākus pacientus un parasti vēlu neoplazmas noteikšanu, ķirurģiska iejaukšanās bieži vien nav svarīga: metastāžu klātbūtnē šāda pieeja tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Neaizmirstiet, ka ārstu uzdevums ir ne tikai novērst vēzi (bieži tas nav iespējams), bet arī uzlabo pacientu dzīves kvalitāti. Ir gadījumi, kad cilvēki ar slimības 4. stadiju, pateicoties pareizai pieejai ārstēšanai, daudzus gadus dzīvojuši ar audzēju, neciešot no simptomiem.

Lai noteiktu resnās zarnas vēzi un pareizi noteiktu tās stadiju, ārsti izmanto vairākas diagnostikas metodes:

  • Endoskopiskā izmeklēšana (rektoromanoskopija, kolonoskopija). Šo procedūru laikā pacienta zarnās caur anālo atveri tiek ievietotas īpašas ierīces, kas sakārtotas atbilstoši zondes tipam ar videokameru beigās. Pārstrādes laikā ārstam ir iespēja ne tikai detalizēti pārbaudīt zarnu gļotādu, bet arī ņemt paraugus turpmākai biopsijai - mikroskopiskai audu pārbaudei.
  • Rentgena izmeklēšana (aprēķinātā un magnētiskā rezonanse, pozitronu emisijas tomogrāfija). Medicīniskās attēlveidošanas metodes ļauj veikt skaidrus attēlus par aizdomīgajām zarnu vietām.
  • Laboratorijas testi - sēklinieku asins analīzes, detalizēts asins tests un audzēja marķieru meklēšana (specifiskas vielas, kas uzkrājas cilvēka organismā vēža gadījumā) palīdz iegūt priekšstatu par pacienta vispārējo labklājību un noskaidrot diagnozi.

Resnās zarnas vēža diagnozes problēma vietējās klīnikās ir pacientu piekļuves trūkums nepieciešamajiem izmeklēšanas veidiem īsā laikā. Rezultātā pacienti sāk ārstēšanu vēlu vai tiek nosūtīti operācijai bez skaidras diagnozes. Šāda situācija var novest pie nevajadzīgas ķirurģiskas iejaukšanās, bet būtu prātīgāk pavadīt laiku progresīvākām audzēja ārstēšanas metodēm.

Valstīs ar augstu medicīnas līmeni - Izraēla, ASV, Vācija - ārsti ievēro ķirurģiskas operācijas principu. Tā vietā pacientiem tiek noteikta ķīmijterapija, mērķa un staru terapija, kā arī citas pieejas, kas būtiski samazina galvenā neoplazmas un tā metastāžu lielumu.

Ķīmijterapija

Neskatoties uz ķīmijterapijas blakusparādībām, tā neapšaubāmi ir efektīva metode cīņā pret resnās zarnas vēzi. Šīs grupas zāles ietekmē gan galveno audzēju, gan metastāzes, tāpēc katrs ārstēšanas kurss ir iespēja labot atveseļošanās prognozi. Lai novērtētu ķīmijterapijas ietekmi, ir svarīgi izvēlēties pareizo medikamentu, kā arī regulāri pārbaudīt testēšanas diagnostiku.

Mērķtiecīga terapija

Daudzsološas izredzes resnās zarnas vēža ārstēšanā tiek atvērtas ar mērķtiecīgu terapiju, kas nozīmē monoklonālu antivielu ievadīšanu, kas var tieši ietekmēt audzēju: bloķēt tā asins piegādi, tādējādi nogalinot ļaundabīgās šūnas. Atšķirībā no tradicionālās ķīmijterapijas mērķtiecīgas narkotikas nekaitē citiem orgāniem un ķermeņa audiem, un tām ir minimāla blakusparādība.

Radioterapija

Parasti resnās zarnas vēža gadījumā pirms un pēc operācijas izmanto staru terapiju. Sākotnēji, lai samazinātu audzēja lielumu un samazinātu iejaukšanās apjomu, un pēc tam iznīcinātu atsevišķas audzēja šūnas, kas varētu būt saglabājušās organismā. Tas samazina recidīva iespējamību - vēža atkārtošanos vairākus gadus pēc ārstēšanas.

Starp uzlabotajām šīs metodes šķirnēm ir vērts uzsvērt:

  • IMRT - simulēta staru terapija. Procesa provizoriskās 3D modelēšanas dēļ radio izstarojums var būt tieši vērsts uz audzēju. Šī pieeja novērš kaitējumu veseliem audiem.
  • Brachiterapija. Šī metode ietver kapsulas ievietošanu radioaktīvai vielai audzēja tuvumā. Tā rezultātā radioaktīvie izotopi ietekmē tikai vēža skartos apgabalus, kas minimāli kaitē veseliem audiem.

Ķirurģiska ārstēšana

Gļotādas un zemādas resnās zarnas endoskopiskā sadalīšana ir uzlabota pieeja pirmā posma vēža ārstēšanai (ja nav metastāžu limfmezglos). Ja tiek izmantoti šķelšanas elektrochirurgiskie naži, piemēram, CyberKnife (ASV), Flush-knife (Japāna). Pēdējais ne tikai noņem skartos audus ar filigrānu precizitāti, bet arī nekavējoties "aizzīmogo" bojātos asinsvadus, kas izslēdz asins zudumu.

Plašu audzēju gadījumā un metastāžu klātbūtnē visbiežāk tiek izdalīta daļa no zarnām. Uzlabotajās valstīs onkoloģijas ārstēšanai ķirurgi dara visu iespējamo, lai saglabātu taisnās zarnas sfinkteru. Tad pacients spēs dabiski iztukšot zarnas un neprasa kolostomijas veidošanos (atveres vēderā, kur tiek izspiests resnās zarnas gals). Vairumā gadījumu to atļauj moderno darbību tehnoloģija.

Resnās zarnas vēzis nomāc pacientus ne tikai ar nelabvēlīgas prognozes perspektīvām, bet arī ar bailēm no „zaudēt cieņu” un spēju dzīvot pilnvērtīgu dzīvi veiksmīgas ārstēšanas gadījumā. Neskatoties uz to, pacienti, kas ir pārvarējuši šo slimību, bieži vien dzīvo laimīgi, bez nopietnām problēmām ar plānu īstenošanu un personīgo vēlmju realizāciju. Atcerieties - jūsu veselība lielā mērā ir atkarīga no jums, tāpēc jums nevajadzētu ļaut bailēm noteikt, cik liktenis būs. Vēzis ir pārvarams šķērslis dzīvībai, un ārsti palīdzēs jums to apiet.

Kurā valstī jūs varat saņemt zarnu vēža terapiju?

Kā zināms, onkoloģiskā palīdzība ir pieejama Krievijas iedzīvotājiem valsts programmas ietvaros. Tomēr tas nav ideāli piemērots. Milzīgas rindas ārstu trūkuma, bezgalīgas birokrātiskās birokrātijas, nepieciešamā aprīkojuma trūkuma dēļ - tas viss ir vērtīgs laiks un ir iemesls zemai izdzīvošanai vēža gadījumā Krievijas Federācijā salīdzinājumā ar rietumu valstīm.

Tāpēc ir lietderīgi ārstēties ārzemēs. Un labākais virziens ir Izraēla. Galu galā tieši šeit augstas kvalitātes medicīniskā aprūpe un pakalpojumi, kas atbilst starptautiskajiem standartiem, tiek apvienoti ar atbilstošām cenām (izmaksas ir zemākas nekā Rietumeiropā un Amerikā). Un vīzu režīma atcelšana ievērojami atviegloja Krievijas pilsoņu atstāšanu ārstēšanai Izraēlā. Un ne mazāk svarīgi, ka pacientiem nebūs valodas barjeras problēmu.

Turklāt dažas klīnikas, piemēram, “Top Ichilov”, ir gatavas palīdzēt organizēt ārstēšanu Izraēlā. Tas nozīmē, ka klīnikas personāls sniegs pilnīgu atbalstu visos posmos: viņi pasūtīs biļetes, sagatavos pārskaitījumu, nekavējoties organizēs konsultācijas un eksāmenus, un vēl daudz vairāk. Svarīga Top Ikhilov klīnikas priekšrocība ir iespēja organizēt braucienu ārstēšanai īsā laikā. Turklāt speciālisti darīs visu iespējamo, lai nodrošinātu, ka pacienta uzturēšanās Izraēlā ir ērta: viņi nodrošinās naktsmītnes klīnikas tuvumā, vajadzības gadījumā nodrošinās profesionālus tulkus un organizēs interesantas ekskursijas brīvajā laikā.

Resnās zarnas vēža ārstēšana

Labs dienas laiks! Mans vārds ir Khalisat Suleymanova - es esmu fitoterapeits. Kad es biju 28 gadus vecs, es ārstēju sevi ar dzemdes vēzi ar garšaugiem (vairāk par atgūšanas pieredzi un kāpēc es kļuvu par fitoterapeitu šeit: Mans stāsts). Pirms jūs varat ārstēties saskaņā ar nacionālajām metodēm, kas aprakstītas internetā, lūdzu, konsultējieties ar speciālistu un ārstu! Tas ietaupīs jūsu laiku un naudu, jo slimības ir atšķirīgas, garšaugi un ārstēšanas metodes ir atšķirīgas, un joprojām pastāv līdzīgas slimības, kontrindikācijas, komplikācijas utt. Vēl nav neviena, ko vēl pievienot, bet, ja jums ir nepieciešama palīdzība, izvēloties garšaugus un ārstēšanas metodes, jūs varat atrast šeit kontaktus:

Telefons: 8 918 843 47 72

Pasts: [email protected]

Sveiki, Halisat Suleimanova! Sākotnēji vīram bija resnās zarnas vēzis, operācija, tad operācija aknu stadijās pēc 2 metastāzēm uz peritoneum slīpajos un šķērsvirziena muskuļos un uz ribas, abas pa labi. Paaugstināta imunitāte un pacelšanās, tagad lielums ir 10 * 14 * 9 cm, abas pārgāja uz indēm, vispirms Todikamp, ​​tagad es dodu 10%, piemēram, Aconite, bet nepārnesu sāpes, kāpēc Aconite nav anestēzē, es nesaprotu Es eju un es gribu doties uz Amanīti, pastāstiet man, cik% no jūsu sarkanās Amanitas tinktūras? un vai tas ir pieejams un kā iegādāties.. Patiesi, Ljudmila.

Apstrādājot resnās zarnas vēzi ar tautas līdzekļiem, samazinās recidīvu risks un ļauj to izārstēt agrīnā stadijā. Kolorektālais vēzis ir zarnu ļaundabīgs audzējs, ko izraisa iepriekš nepamanīti polipi vai ģenētiskā nosliece. Viss, ko pacients patērē, šķērso gremošanas traktu.

Zarnu saturam ir tieša ietekme uz cilvēku veselību. Kolorektālais vēzis ir atkarīgs no jūsu uztura, jo tieši ar pārtiku cilvēks saņem vajadzīgās uzturvielas, un, izmantojot resnās zarnas vēža ārstēšanas metodes, jūs varat sākt strādāt zarnās.

Kā ārstēt resnās zarnas vēzi, izmantojot tautas metodes

Pareiza pieeja tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanai nozīmē vienošanos ar speciālistu.

Sarkanās gaļas aizliegums

Ēd mazāk sarkano gaļu. Pētījumi liecina, ka sarkanās gaļas ēdināšana palielina zarnu audzēja iegūšanas risku. Sarkanās gaļas patēriņš katru dienu, un jo īpaši vairāk nekā viena porcija dienā, palielina risku. Augu diētai ir viszemākais risks saslimt ar onkoloģiju.

Palielināts risks, kas saistīts ar ķimikālijām, kas izdalās sarkanās gaļas sagremošanas laikā. Šīs ķimikālijas pastiprina bojājumus un kavē DNS (ģenētiskā materiāla) atgūšanu šūnās, kas pārklāj zarnas. DNS bojājums ir galvenais visu vēža veidu cēlonis.

Ķiploki

Apstrādājot resnās zarnas vēzi ar tautas aizsardzības līdzekļiem, piemēram, ķiplokiem un sīpoliem, jau sen ir izveidojies. Ēdiet vairāk ķiploku, saskaņā ar Ķiploku un vēža profilakses institūta Nacionālā informācijas foruma datiem pētījumi liecina, ka ķiploku lietošana samazina risku saslimt ar vairākiem vēža veidiem, īpaši kuņģa-zarnu trakta vēzi. Ķiploku aizsargājošā iedarbība ir tās antibakteriālo īpašību un spēju dēļ:

  • bloķēt vēža izraisošo vielu veidošanos;
  • pārtraukt onkoloģiju izraisošo vielu aktivizēšanu;
  • uzlabot veselīgu šūnu reģenerāciju;
  • samazināt šūnu proliferāciju;
  • izraisīt ļaunprātīgu šūnu nāvi.

Ķiploki lielos daudzumos baro organismu ar sēru un selēnu. Tā ir arī bagāta ar augu ķimikālijām, piemēram, alicilīnu un flavonoīdiem, kas ir labs veselībai. Pasaules Veselības organizācijai (PVO) par vispārējo veselības veicināšanu pieaugušajiem ieteicams lietot dienas devu no 2 līdz 5 g svaigu ķiploku.

Citi pārtikas augi šajā ģimenē ir līdzīgi

  • sīpolu sīpoli;
  • šalotes;
  • puravi;
  • batun;
  • Schnitt;
  • daudzpakāpju priekšgala;
  • sīpols slizun.

Augļu un dārzeņu daudzveidība

Ēd varavīksnes augu antioksidantiem. Augļu, dārzeņu, garšaugu un garšvielu spilgtas krāsas dod daudz antioksidantu diētai.

Antioksidantu bagātīgo, dziļi pigmentēto pārtikas produktu piemēri ir:

Resnās zarnas vēža ārstēšana

Galvenā resnās zarnas vēža radikālās ārstēšanas metode ir ļaundabīga audzēja un apkārtējo audu metastāžu ķirurģiska noņemšana. Otrā resnās zarnas vēža stadijā visbiežāk tiek izmantota kombinētā terapija: ķirurģija un ķīmijterapija, un dažreiz arī staru terapija.

Radiācijas terapija

Daži kolorektālā vēža veidi, īpaši tie, kas atrodas taisnās zarnas apakšējā ampulā un anālais kanāls, ir jutīgi pret radiāciju, tāpēc iepriekšēja staru terapija pirms operācijas ļauj:

  • samazināt noņemamā audzēja lielumu,
  • samazināt audzēja recidīva un metastāzes iespējamību.

Pēcoperācijas apstarošana tiek izmantota arī lieliem resnās zarnas audzēju izmēriem un tad, kad audzējs izplatās ārpus zarnu sienas, lai novērstu audzēja atkārtošanos.

Resnās zarnas vēža ķīmijterapija

Neatkarīga staru terapijas un ķīmijterapijas lietošana resnās zarnas audzējiem ir neefektīva un tiek izmantota tikai gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama saskaņā ar tehniskām indikācijām (plaša audzēja konglomerāts, kurā iesaistīti dažādi orgāni un zarnas) vai medicīnisku iemeslu dēļ (nopietnas blakusparādības, kas ir kontrindikācijas operācijai).

Ķīmijterapija kolorektālā vēža ārstēšanai:

  • To lieto pirms operācijas (neoadjuvanta ķīmijterapija), lai samazinātu audzēja lielumu.
  • Pēc operācijas (adjuvanta ķīmijterapija). Adjuvanta ķīmijterapija resnās zarnas vēža gadījumā var mazināt atkārtošanās iespēju.

Ķīmijterapija resnās zarnas vēža ārstēšanai

Kolorektālā vēža ķīmijterapijā gandrīz četrdesmit gadus vienīgais medikaments ar pierādītu efektivitāti bija 5-fluoruracils. 5-fluoruracila iedarbība pastiprinās, ja to lieto kopā ar leukovorīnu. Pašlaik starptautiskos protokolos ir izstrādāti un plaši izmantoti vairāki protokoli, kas balstīti uz šo kombināciju, kā arī izmantojot alternatīvus mūsdienīgus ķīmijterapijas līdzekļus (irinotekānu, oksaliplatīnu, raltitrexīdu, fluorafūru, kapecitabīnu, avastīnu, erbitux).

Eiropas klīnikas ķīmijterapeiti vienmēr rūpīgi izskata problēmu, kā izvēlēties resnās zarnas vēža optimālo ārstēšanas režīmu, ņemot vērā pacienta veselības stāvokli, ar to saistītās slimības un iepriekšējās ārstēšanas efektivitāti.

Atkarībā no pacienta fiziskā stāvokļa un resnās zarnas vēža veida zāles var lietot gan monoterapijā, gan dažādās kombinācijās. Būtībā jaunas zāles, kas inhibē asinsvadu augšanu audzējā, ir bevacizumabs un regorafenibs. Izmantojot ķīmijterapijas zāļu neefektivitāti, var izmantot arī himēriskas monoklonālas antivielas pret epidermas augšanas faktora receptoriem - cetuksimabu.

Atgūšanās pēc ķīmijterapijas

Lielākā daļa ķīmijterapijas zāļu blakusparādību pēc ārstēšanas pabeigšanas ir diezgan ātri. Bet daži saglabājas ilgi. Tas ir atkarīgs no izmantoto ķīmijterapijas līdzekļu veida, to devām un kursa ilguma neatkarīgi no tā, vai pacientam ir ar to saistītas veselības problēmas, un ķermeņa individuālo reakciju uz zālēm.

Jūs saņemsiet detalizētus ārsta ieteikumus par to, kā tuvākajā laikā ēst un organizēt savu dzīvesveidu, kad varēsiet atgriezties darbā un fiziskajā aktivitātē.

Daudzām ķīmijterapijas zālēm ir liela ietekme uz reproduktīvo sistēmu, tādēļ, ja plānojat bērnu, jums būs jāgaida. Ārsts jums pateiks, kad ir iespējams plānot koncepciju, kādi kontracepcijas līdzekļi ir labāk lietot pirms tam.

Ķīmijterapija vājina imūnsistēmu. Pēc pirmajām infekcijas pazīmēm (drudzis, klepus, elpas trūkums, caureja, izsitumi uz ādas) nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Eiropas klīnikā ir viss, kas vajadzīgs, lai veiktu operācijas, kas ir unikālas resnās zarnas vēža struktūrā, tostarp izmantojot minimāli invazīvu laparoskopisku ķirurģiju. Klīnikas ķirurgi-onkologi izmanto mūsdienīgas metodes un metodes intervences veikšanai. Darbā izmantoti jaunākās paaudzes šuvju materiāli. Uzziniet vairāk par mūsu ārstēšanas iespējām zarnu onkoloģijā.

Ja nav iespējams noņemt primāro audzēju, un pastāv risks, ka attīstīsies briesmīgas komplikācijas, kas saistītas ar audzēju, mēs veicam arī paliatīvās operācijas. Starp tiem ir:

  • apvedceļš anastomoze,
  • zarnu stomas noteikšana - ileostomija, transversostoma, sigmostoma
  • un daudzi citi.

Attīstoties ascītiem vai hidrotoraksam, ir iespējams notecināt attiecīgi vēdera un pleiras dobumus, lai likvidētu šķidrumu.

Kolorektālā vēža ārstēšanas kursa beigās ārsts jums pastāstīs, cik bieži Jums jāpārbauda, ​​kā arī sniegs ieteikumus par recidīva riska samazināšanu.

Atgūšana pēc ķirurģiskas ārstēšanas

Rehabilitācijas perioda ilgums ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās veida un apjoma un pacienta veselības stāvokļa. Ja ārsts ir noteicis pastāvīgu kolostomiju, jums būs jāmācās, kā pareizi rūpēties par to.

Relaksācijas profilakse pēc kolorektālā vēža ārstēšanas

Pēc resnās zarnas vēža ārstēšanas ir iespējama recidīva. Turklāt pacientiem, kas nonākuši remisijā, ir palielināts kuņģa, žultsvadu, dzemdes, nieru un urīnceļu vēža risks.

Ir daži pasākumi, kas palīdz samazināt recidīva risku:

  • Ievērojiet ārsta ieteikumus. Esiet savlaicīgi pārbaudēm un pārbaudēm. Tas palīdzēs noteikt recidīvu laikā un palielinās tās veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Parasti periodiskās pārbaudes ietver kolonoskopiju, datortomogrāfiju un audzēju marķieru asins analīzes.
  • Atmest smēķēšanu.
  • Uzturiet veselīgu svaru.
  • Uzturēt fizisko aktivitāti.
  • Ēd veselīgu uzturu. Ierobežojiet gaļas patēriņu, dodiet priekšroku augu izcelsmes produktiem.
  • Izvairieties no alkohola.

Pirmie resnās zarnas vēža simptomi: ārstēšanas, operācijas, izdzīvošanas prognozes

Liels zarns - gremošanas trakta apakšējā daļa, kas atbild par ūdens uzsūkšanos un fekāliju masas veidošanos. Šī zarnu daļa ir sadalīta resnajā zarnā (augošā, šķērsvirzienā un dilstošā secībā), sigmīdā un taisnajā zarnā.

Resnās zarnas vēzis ir sliktas kvalitātes izglītība, kas ir daudzveidīga slimība, kurai ir daudz iemeslu. Slimība attīstās no resnās zarnas iekšējās epitēlija audiem.

Saskaņā ar statistiku Krievijā katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā 50 tūkstoši jaunu slimības gadījumu. Vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, patoloģija tiek diagnosticēta 1,5 reizes biežāk nekā sievietēm. Slimība var ietekmēt pat jaunākus organismus, jo 70% pacientu atklājas novēloti. Slimība ir atrodama 3-4 attīstības stadijās.

Patoloģijas cēloņi

Resnās zarnas vēzis nav jauna slimība, bet strauji izplatās. Ilgstoši pētnieki un slimības analīze atklāja visnozīmīgākos iemeslus, kas palielina slimības attīstības pakāpi organismā:

  • Ģenētiskā nosliece, ieskaitot iedzimtu mutāciju APC gēnā, kas atbild par šūnu skaita noturību audos un šo šūnu reakciju piemērotību. Pārkāpumi tajā, sākas audu proliferācijas process, tostarp ģimenes adenomatozo polipozes rašanās. Šīs slimības gadījumā resnās zarnas audzēja iegūšanas risks līdz 40 gadu vecumam ir 90%.
  • Pirmsvēža slimības ir patoloģiskas izmaiņas orgāna audos, kas ir pirms ļaundabīga audzēja veidošanās, bet ne vienmēr to pārvērš. Normālā stāvoklī, pateicoties labvēlīgajai mikroflorai, pastāvīgi tiek atjaunota zarnu sieniņu gļotāda. Ja rodas kādas patoloģijas vai patoloģijas, šis process tiek traucēts, un uz orgāna sienām veidojas konusveida augšana (polipi). Nākotnē viņi var atdzimst ļaundabīgos audzējos.

Sekundārie faktori, kas palielina resnās zarnas vēža attīstības iespējas, ir šādi:

  • gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, vēža aktivitātes fokusē reģistrē daudz biežāk;
  • iekaisuma procesi;
  • pārtika;
  • slikti ieradumi;
  • hipodināmija (mazkustīgs dzīvesveids).

Iekaisuma procesi

Slimībām, kurām ir smags, ilgstošs resnās zarnas iekaisums, ir kaitīga ietekme uz orgānu mikrofloru. Gļotādas audi pakāpeniski maina savu struktūru un īpašības, atdzimst, parādās rētas vai čūlas. Laika gaitā neoplazmas var izraisīt resnās zarnas vēža rašanos, paplašinot un pārveidojot par nāvējošām audzēju šūnām.

Jauda

Zinātnieki ir parādījuši, ka ikdienas ēdienkarte, kas sastāv no produktiem ar lielu daudzumu olbaltumvielu, tauku un ar minimālu augu šķiedras saturu, vairākkārt palielina sliktas kvalitātes audzēju attīstību. To tieši ietekmē kancerogēnas vielas. Tie veidojas mikroorganismu ietekmē, kas noārdās zarnās un paliek pārtikas paliekas.

Mikroskopisku baktēriju ietekmē orgānā rodas vairākas reakcijas: veidojas fenoli, nitrozamīni, atbrīvojas amonjaks utt. Iekļaujot primārās žultsskābes, baktērijas tos pārstrādā sekundāros. Tie ir ideāls pamats vēža šūnu attīstībai resnajā zarnā. Šo skābju koncentrācija ir atkarīga no cilvēka patērētās pārtikas. Līdz ar to ēdienkartē ir vairāk „patoloģisku” ēdienu, jo augstāka ir sekundāro skābju koncentrācija un vēža šūnu veidošanās risks.

Slikti ieradumi

Saskaņā ar statistiku, hronisku smēķētāju gadījumā resnās zarnas vēža gadījumi tiek reģistrēti 30% biežāk nekā nesmēķētājiem. Smēķēšanas laikā, papildus nikotīnam, plaušu audos nonāk liels daudzums toksisku smaganu un kancerogēnu vielu. Viņi iekļūst asinīs un izplatās visā ķermenī, iekļūstot visos orgānos un audos. Šīs vielas nelabvēlīgi ietekmē visu dzīvības atbalsta sistēmu kopumā un var izraisīt vēža attīstību jebkurā orgānā, nevis tikai resnajā zarnā.

Alkohola ļaunprātīga izmantošana izraisa toksisku vielu veidošanos aknās, kam nav laika, lai tos noņemtu un nonāktu tievajās zarnās. To bieža ietekme uz normālām resnās zarnas šūnām pēdējo pārvēršas par vēža šūnām, kā arī kaitīgi ietekmē paša zarnu gļotādas audu stāvokli, kairina un traucē tās atjaunošanos.

Hypodynamia

Cilvēkiem ar nepietiekamu fizisko aktivitāti biezākajās zarnās biežāk veidojas vēža šūnas. Tas izskaidrojams ar to, ka zema mobilitāte traucē normālu peristaltiku un orgāna muskuļu audu tonusu. Tas noved pie pārtikas stagnācijas, izkārnījumu masas veidošanās, biežas aizcietējumi, zarnu mikrofloras maiņas, kā rezultātā rodas vairākas komplikācijas.

Ļaundabīgo audzēju veidi

Ir vairāki vēža veidi:

  • exophytic - audzējs parādās uz zarnu iekšējām sienām, un pakāpeniski palielina tās bloķēšanu;
  • endofītisks - audzējs aug ķermeņa sieniņu biezumā, bojājot to;
  • jaukta (apakštase) - čūlaino audzēju ar eksofītisku un endofītisku formu pazīmēm.

Atbilstoši šūnu struktūrai tie ir sadalīti:

  • gļotādas (gļotādas) adenokarcinoma - neoplazma, kas attīstās no orgāna dziedzeru šūnām;
  • Mucocelulārais (gredzenveida) tips ir intensīvi augošs jaunais augums, kas bojā orgāna gļotādas sienas ļoti ierobežotā daudzumā, kas sarežģī tā diagnostiku.

Visizplatītākais resnās zarnas vēža veids ir adenokarcinoma. Tas notiek 80% gadījumu. Mucocelulārais veids ir atrodams tikai gados vecākiem cilvēkiem. Visbiežāk to konstatē ar metastāzēm, ne tikai iekļūstot zarnās, bet arī citos orgānos.

Resnās zarnas vēzi bieži sauc par kolorektālo vēzi. Tas neattiecas uz jebkuru slimības formu. Ar šo jēdzienu saprot tiešo, sigmoido un resnās zarnas kolu vēža audzēju kompleksu.

Resnās zarnas vēža stadijas

Saskaņā ar noteiktajiem standartiem visi ļaundabīgie ļaundabīgie audzēji ir iedalīti četrās grupās:

  1. I posms - vēža šūnas inficē gļotādas ārējo slāni, daļēji ietekmējot tās submucous slāni.
  2. II posms - ir divas pasugas: IIa - vēža šūnas inficē mazāk nekā pusi no orgāna sienas apkārtnes; IIb - audzējs skar mazāk nekā pusi orgāna sienas apkārtnes, bet jau sāk augt dziļumā. Abās pasugas nav reģionālas metastāzes.
  3. III posms - ir arī divas pasugas: IIIa - šūnas inficē vairāk nekā pusi no zarnu sienas apkārtnes, dīgstot caur tās biezumu. Nav reģionālu metastāžu; IIIb - audzējs aug caur zarnu sienas biezumu. Vēža metastāzes ir atrodamas atsevišķos gadījumos.
  4. IV posms ir plaša audzēja lokalizācija, kas dod metastāzes blakus esošajiem orgāniem un reģionālajiem limfmezgliem.

Pašlaik, lai precīzāk klasificētu kolorektālo vēzi medicīnā, tiek izmantota papildu klasifikācijas sistēma ļaundabīgiem audzējiem TNM. Katrs burts atbilst konkrētai audzēja īpašībai:

T-izplatība, pirmā audzēja lokalizācijas zona:

  • T0 - slikta kvalitāte izglītībā netika atklāta;
  • Tis - audzēja šūnas, kas identificētas orgāna gļotādā;
  • T1 - audzējs sāka izplatīties tālāk. Šajā stadijā resnās, sigmīda vai taisnās zarnas submucosa ar kolagēnu un tīklenes saistajām šķiedrām ietekmē vēža šūnas;
  • T2 - ļaundabīgie zarnas atrodas zarnu muskuļu audos. Priekšpēdējais posms, pēc kura palielinās blakus esošo orgānu un limfmezglu vēža risks;
  • T3 - audzējs iziet cauri visiem resnās zarnas slāņiem. Ļoti augstas ir iespējas strauji veidot jaunus vēža fokusus metastāžu izplatības dēļ;
  • T4 ir posms, kurā tiek konstatēts, ka ļaundabīgās šūnas pāriet uz blakus esošajiem audiem un orgāniem un veido jaunus fokusus.

N - stāvoklis, kas atrodas blakus limfātiskās sistēmas perifēro orgānu audzējam, metastāžu klātbūtne tajās:

  • N0 blakus esošie limfmezgli neietekmē ļaundabīgas šūnas;
  • N1 - metastāzes, kas atrodamas 1, 2, 3 - ne vairāk kā reģionālie limfmezgli;
  • N2 - 4 vai vairāk limfmezglos konstatēti vēža fokusi.

M - vēža fokusa izplatības esamība un raksturs attālos orgānos.

  • M0 - sliktas kvalitātes šūnas attālos orgānos nav konstatētas;
  • M1 - ir ļaundabīgas šūnas tālākajos orgānos.

Visi šie resnās zarnas vēža indikatori un posmi palīdz noteikt slimības smagumu, identificēt ķermeņa nabadzīgo šūnu fokusus un izplatīšanās virzienu un noteikt sākotnējo priekšstatu par nepieciešamo ārstēšanu.

Cecum vēzis - pazīmes, diagnostika un ārstēšana.

Kas ir taisnleņķis sievietēm. Pirmie simptomi un terapija.

Kādas ir sigmoidīta ārstēšanas metodes? Lasiet vairāk šeit.

Simptomi un klīniskās izpausmes

Pašā slimības sākumā audzējs nevar atteikties no sevis un augt asimptomātiski. Palielinoties pacienta lielumam, viņi zina raksturīgās slimības pazīmes atkarībā no vēža veida un lokalizācijas vietas. Visi no tiem ir sadalīti vispārīgos un vietējos. Pirmajam ir traucējumi ķermeņa orgānu un dzīvības uzturēšanas sistēmu darbībā, pēdējiem - sāpes un diskomforts vēdera rajonā.

Vēzis ir resnās zarnas slimība, kas nelabvēlīgi ietekmē citu orgānu darbu, kas atspoguļo slimības vispārējos simptomus. Šo stāvokli raksturo vairākas specifiskas patoloģijas.

Anēmija (anēmija)

Hemoglobīna līmenis asinīs strauji samazinās, jo vienlaikus samazinās sarkano asins šūnu koncentrācija. Tas ir saistīts ar to, ka progresējošais resnās zarnas vēzis traucē dabisko zarnu kustību. Ķermeņa gļotāda pārtrauc absorbēt mikroelementus, kas nepieciešami eritrocītu veidošanai: dzelzs un B12 vitamīns.

Anēmiju izsaka vispārējs vājums, nespēks, pēkšņs reibonis. Mainās arī pacienta izskats: veselie elementi kļūst gaiši, sāk mizu. Mati kļūst blāvi un trausli, un nagi ir vāji un trausli.

Asas svara zudums, atteikšanās ēst

Ātri vairojoties un palielinoties vēža šūnām, visas šūnas aizņem visas cilvēka ķermeņa rezerves. Pārtikas gremošana ir fizioloģisks process, kas prasa daudz enerģijas un spēka, kas nav. Tāpēc resnās zarnas vēža slimnieki bieži atsakās ēst un ātri zaudēt svaru.

Attiecībā uz strauju svara zudumu slimībai ir raksturīga turpmākā attīstības stadija. Mainās gļotādas struktūras traucējumi: tas atdzimis un pārveidojas par vēža šūnām, kas nespēj absorbēt nepieciešamās vielas un mikroelementus, kas ir svarīgi visam ķermenim. Sākumā viņš, piedzīvojot vitamīnu un minerālvielu trūkumu, izraksta tās no rezerves rezervēm, bet galu galā tās arī beidzas.

Vispārēja rakstura simptomu izpausme ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Vēža klātbūtne resnās zarnas galīgajā sadalījumā, kas ir mazs, šķiet daudz ātrāk. Augšējā resnās zarnas daļa ir daudz plašāka, tāpēc audzēja augšana ilgu laiku paliek nepamanīta. Kad palielināts neoplazms sāk saspiest orgāna sienas, slimība izpaužas ar vairākām vietējām pazīmēm.

Sāpes vēderā un diskomforts

Ļaundabīgas vēža šūnas izjauc zarnu mikrofloru, nogalinot labvēlīgas baktērijas. Cilvēks jūt vāju sāpju, vēdera uzpūšanās, smaguma un pārmērīgas iekaisuma sajūtu kuņģī, cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās. Līdz ar to krēsls ir traucēts: rodas biežas aizcietējumi vai caureja. Īsā laikā ļaundabīgs audzējs var daļēji vai pilnīgi bloķēt zarnu caurules lūmenu un izraisīt zarnu obstrukciju.

Asinis izkārnījumos

Šis simptoms ir raksturīgs taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas vēzim. Ar izkārnījumiem jūs varat pamanīt asins recekļus, gļotas, strutas. Tajā pašā laikā tie, šķiet, aptver fekāliju masas. Un, ja audzējs atrodas sākotnējā resnās zarnas daļā, tad asinis ir tieši sajauktas ar izkārnījumiem un ir sarkanbrūnā krāsā.

Arī pacientam zarnu kustības laikā var rasties asas sāpes. Gadījumos, kad audzējs izplatās gar orgāna sienām, viņi zaudē savu mobilitāti un spēju noslēgties, kļūst biezi, sašaurinot zarnu caurules lūmenu. Tā rezultātā pacientam ir lentes formas izkārnījumi, jo audzējs ir sašaurinājies.

Atkarībā no klīniskajiem simptomiem, kas saistīti ar resnās zarnas vēzi, ir vairāki audzēju veidi:

  • toksiska anēmija - pacientiem, kuriem dominē bieži sastopamie simptomi: paaugstināta ķermeņa temperatūra, hipohromija (anēmija hemoglobīna trūkuma dēļ);
  • dominē enterokolīta - zarnu trakta traucējumi, kas veicina ļaundabīgu audzēju rašanos: kolīts, enterīts, enterokolīts, dizentērija;
  • dispepsija - pacientam rodas gastrīta, kuņģa čūlu, holecistīta izpausmēm raksturīgi simptomi;
  • obstruktīva - progresējoša zarnu obstrukcija;
  • pseudoinflammatory - pacientam ir smagas iekaisuma vēdera orgānos pazīmes, smagas sāpes (asas ar reljefa vai noturīgu laika intervālu, sāpes, kas iet īsā laika periodā);
  • netipisks - neoplazmu atklāj ar palpāciju labvēlīgā klīniskā attēla fonā.

Slimības diagnostika

Resnās zarnas vēža diagnostika sastāv no vairākiem posmiem. Tas ļauj identificēt kritiski bīstamus veselības simptomus, kas var liecināt par sliktu veselību un labvēlīgiem apstākļiem audzēja augšanai (piemēram, polipu klātbūtne orgānā), lai atklātu jau esošos ķermeņa vēža bojājumus, pat ja nav pacienta sūdzību.

Veicot diagnozi, ārsts saņem vērtīgu informāciju šādās procedūrās:

  • taisnās zarnas, vēdera palpācijas pārbaude;
  • endoskopiskie izmeklējumi;
  • rentgena izmeklējumi;
  • audzēju marķieru testēšana (ģenētiskā pārbaude);
  • vispārīgi laboratorijas testi;
  • Ultraskaņa;
  • Vēdera dobuma MSCT.

Resnās zarnas, vēdera palpācijas izmeklēšana

Ar šāda veida pārbaudi speciālists vispirms pārbauda vēdera laukuma virsmu dažādos virzienos, lai noteiktu vēdera sienu īpašības (spriedze, jutīgums). Tad pāriet uz dziļāku orgānu palpāciju. Zarnu speciālista pētījumā tiek noteikts, ka tā atbilst normāliem diametra rādītājiem, sienu blīvums un to elastība nosaka peristaltikas klātbūtni vai neesamību, kā arī sāpes, reaģējot uz sienu palpāciju.

Procedūrai pacientam ir ērts ārsta stāvoklis ķermenim: atrodas uz sāniem un saliektas ceļgaliem, vai aizņem ceļgala elkoņu. Speciālists rādītājpirksts pārbauda resnās zarnas apakšējo daļu patoloģiju un defektu klātbūtnē.

Šī resnās zarnas vēža noteikšanas metode ir nesāpīga un droša pacientam. Bet, ja nav iespējams noteikt mikroskopiskus polipus uz taisnās zarnas sienām, kā arī pārbaudīt augšējo zarnu.

Endoskopiskie izmeklējumi

Šie pētījumi ietver:

  1. Rektoromanoskopija - tiek izmantota, lai pārbaudītu galvenokārt resnās zarnas apakšējās daļas (taisnās zarnas vēža un sigmoidā resnās zarnas atklāšanai). Elastā ievietota elastīga rektoromanoskopa, kurai galu galā ir mikroskopiska diodes spuldze un palielināmā optika, kas iepriekš ir ieeļļota ar īpašu želeju. Inspekcija atklāj mikroskopisku polipu, ļaundabīgu audzēju klātbūtni sākotnējā nukleācijas stadijā.
  2. Kolonoskopija - elastīga optiskā zonde tiek ievietota anālā un pakāpeniski veicina visu taisnās zarnas garumu, sigmoidu un pēc tam resnās zarnas. Tas palīdz noteikt orgānu vēzi sākotnējā stadijā, polipus, kolītu utt. Procedūras laikā attēls tiek parādīts monitorā, ierakstīts. Uz īpašiem marķieriem ir attēlotas šaubīgas zarnu zonas. Arī speciālists var veikt audu analīzei vai mikroskopisku audzēju noņemšanai.

Rentgena izmeklējumi

Tā ietver virkni diagnostikas procedūru:

  1. Barija klizma - šī viela ir lielisks rentgenstaru absorbētājs. Šķidru suspensiju injicē zarnās ar klizmu un virkni šāvienu uzņem ar rentgena stariem. Viela ir vienmērīgi sadalīta pa zarnu sienām. Attēlās var redzēt patoloģiju klātbūtni. Tos sauc par "aizpildīšanas defekti".
  2. MRI - ar magnētiskā starojuma speciālista palīdzību tiek veikta virkne slāņu pēc kārtas pacienta iekšējā struktūrā. Šo metodi visbiežāk izmanto, lai noteiktu metastāžu klātbūtni tālos orgānos.
  3. Fluorogrāfija ir krūškurvja rentgenstars. Ieteicams to darīt ikvienam bez izņēmuma reizi gadā. Šī procedūra palīdz noteikt ļaundabīgu vēža šūnu klātbūtni plaušās. Zarnas - plaša asins apgādes un metastāzes orgāns asinīs var izplatīties ļoti ātri visā organismā. Vairumā gadījumu vispirms tiek ietekmētas plaušas un elpošanas sistēma.

Testēšana audzēja marķieriem, ģenētiskā pārbaude

Onkarkeri ir ķīmiski savienojumi, kuru koncentrācija cilvēka ķermeņa bioloģiskajā šķidrumā norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni un augšanu. Ģenētisko izmeklēšanu obligāti veic gadījumos, kad pacientam ir radinieki, kas cieš no resnās zarnas vēža. Šie cilvēki ir pakļauti riskam, jo ​​viņu ķermenim ir lielāks antigēnu daudzums, kas var izraisīt normālu šūnu pārvēršanos vēža šūnās. Attīstības process var sākties ar vecumu. Gēni var ietekmēt arī nelabvēlīga sociālā un psiholoģiskā vide, nekontrolēta zāļu lietošana un dažādu slimību pašapstrāde.

Vispārīgi laboratorijas testi

Laboratorijas pētījumos pacientam tiek noteikts veikt šādus testu veidus:

  • pilnīgs asins skaits - lai noteiktu esošo anēmiju un vēža embriju antigēna līmeni;
  • izkārnījumu analīze - lai atklātu slēptās asinis, gļotas vai gļotas recekļi. Indikators ir ļoti aptuvens, jo šādu attēlu var novērot ar hemoroīdi un anālās plaisas;
  • biopsija - ja, pārbaudot speciālistu, konstatē neoplazmu, mikroskopisks gabals tiek saspiests un nosūtīts uz laboratoriju, lai noteiktu audzēja raksturu: ļaundabīgs vai labdabīgs. Audi izmeklēšanai tiek veikti kolonoskopijas vai rektoromanoskopijas laikā.

Procedūras laikā ārsts uz monitora parāda iekšējo orgānu struktūru, kas iegūta, pakļaujot to ultraskaņas viļņiem. Šī pārbaude palīdz identificēt esošos audzējus, noteikt to lielumu, atrašanās vietu un attīstību (piemēram, resnās zarnas vēzi ar audzēja dīgtspēju caur zarnu sieniņu).

Vēdera dobuma MSCT

Daudzfunkcionāla datortomogrāfija - novatoriska tehnika ar nelielu radiācijas slodzi uz cilvēka ķermeni un īsu mācību laiku. Izmantojot procedūru, tiek atjaunoti zarnu, vēdera dobumu un aknu 2-D un 3-D attēli, kas palīdz novērtēt ļaundabīgā procesa pakāpi un apjomu.

Nosakot resnās zarnas vēzi, ir svarīga informācija, ko katra metode palīdz iegūt. Bet visticamākais ir biopsija - audzēju audu gabalu mikroskopiska pārbaude.

Ārstēšanas iezīmes

Ļaundabīga audzēja ārstēšanas metode resnās zarnas vēzī tiek izvēlēta atkarībā no tā lieluma, atrašanās vietas, attīstības stadijas un pacienta vispārējās labklājības. Šodien vēža slimnieku ārstēšanas organizēšanai ir četras pieejas:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās.
  2. Radioterapija (radiācija).
  3. Ķīmijterapija.
  4. Mērķtiecīga vai molekulārā terapija.

Operatīva iejaukšanās

Ķirurģiskās operācijas ir ļoti efektīvas slimības attīstības sākumposmā: I, II un III sākums, kad metastāzes vēl nav atrastas. Lai nodrošinātu pilnīgu pēcoperācijas remisiju, ļaundabīgo audzēju izņem kopā ar skartajiem audiem un reģionālajiem limfmezgliem.

Resnās zarnas vēža audzējiem ir iespējams veikt gan vienreizējas, gan pakāpeniskas operācijas. Tie ietver:

  • kolektomija - daļas no resnās zarnas slimības vēža šūnu izņemšana;
  • hemicolectomy - ķirurģija, lai noņemtu resnās zarnas (pusi no tā kopējā garuma);
  • sigmodektomija - sigmoidā resnās zarnas daļas vai visas daļas noņemšana;
  • limfadenektomija - vēža šūnu ietekmēto limfmezglu izņemšana.

Ja pacientam ir jānoņem viņas un sfinktera taisnās zarnas vēzī, ķirurģija tiek veikta vairākos posmos: pirmkārt, noņemiet audzēju, tad izcelt taisnās zarnas daļu (kolostomiju). Tas var būt pagaidu vai pastāvīgs. Pirmajā gadījumā, pēc 3–9 mēnešiem, operatīvā atvēršana ir aizvērta, zarnu malas tiek šūtas. Otrajā gadījumā pacientiem visu mūžu būs jāizmanto īpaši plastmasas maisiņi (maisiņu turētāji). Tie ir piestiprināti ap kolostomiju un regulāri mainās.

Mūsdienīga iekārta ļauj izmantot endoskopisko mikrosķirurģiju ļaundabīgo audzēju izņemšanai. Tas nodrošina saudzējošu ietekmi uz pacienta ķermeni. Operācijas laikā ķirurgs ļoti precīzi iztīra ļaundabīga veidošanās audus. Saskaņā ar statistiku, ar šo ķirurģijas metodi tiek nodrošināta neliela recidīvu procentuālā daļa un ātra pacienta izdalīšanās no slimnīcas (1 diena slimnīcā, salīdzinot ar 7 dienām pēc parastās operācijas - liela ieeja priekšējā vēdera sienā).

Atkarībā no resnās zarnas vēža attīstības stadijas un pacienta pēcoperācijas labklājības ķirurģisko ārstēšanu var kombinēt ar staru terapiju un ķīmijterapijas sesijām.

Radioterapija (radiācija)

Metode balstās uz rentgenstaru darbību, kas iznīcina ļaundabīgus audzējus. Staru terapiju lieto pirms un pēc operācijas. Pirmajā gadījumā, lai samazinātu esošā audzēja lielumu, otrajā gadījumā, lai iznīcinātu atlikušās sliktas kvalitātes šūnas, kas varētu palikt pēc skarto audu izgriešanas. Jo īpaši tad, ja pirmsoperācijas pētījumi liecināja par vēža klātbūtni reģionālajos orgānos (iegurņa rajonā).

Ķīmijterapija

Šajā metodē, izmantojot specializētas zāles. Pacientam ir noteikts resnās zarnas vēža ķīmijterapijas gadījums, kad audzējs pārsniedza resnās zarnas, un reģionālos un tālos limfmezglos un orgānos ir parādījušies vairāki aktīvo vēža šūnu centri. Bet arī ķīmijterapiju var lietot tieši un pirms operācijas, lai iznīcinātu mikroskopiskās kolorektālā vēža audzēja šūnas.

Bet visbiežāk šo metodi izmanto pēcoperācijas periodā, lai novērstu iespējamos recidīvus. Narkotikas tiek ievadītas intravenozi. Lieto:

  • fluoruracils - palēnina vielmaiņu starp šūnām, kavē to aktivitāti;
  • Kapecitabīns - inovatīvs ķīmijterapijas līdzeklis. Pēc iekļūšanas ķermenī paliek neaktīva, līdz tā atrod vietu audzēja šūnu lokalizācijai. Tiklīdz viņš to konstatē, tas uzreiz tiek pārvērsts par fluoruracilu, kam ir destruktīva iedarbība.
  • leikovorīns - to paraksta kopā ar pretvēža zālēm. Tas ir folskābes atvasinājums, kas nepieciešams normālai ķermeņa funkcionēšanai. Leukovorīns samazina ķīmijterapijas zāļu kaitīgo ietekmi uz orgāniem un audiem, kurus nav bojātas vēža šūnas.
  • oksaliplatīns ir platīna atvasinājums, līdzeklis, lai apturētu proteīnu sintēzes daudzpakāpju procesu audos, kurus ietekmē audzēja šūnas.

Pick up narkotiku un aprēķināt nepieciešamo kursu, ņemot narkotikas resnās zarnas vēzi var tikai ārstējošais ārsts. Turklāt katram pacientam jābūt gatavam blakusparādībām, ko rada ķīmijterapija: slikta dūša, vemšana, smaga reibonis, vispārējs vājums, zarnu darbības traucējumi, matu izkrišana.

Mērķtiecīga terapija

Novatoriska ārstēšanas metode, kas vērsta uz rīcību. Izmantotie līdzekļi iznīcina tikai vēža šūnas, neradot kaitīgu ietekmi uz citiem orgāniem, audiem un sistēmām. Zāļu preparāti šādai ārstēšanai tiek veikti saskaņā ar gēnu inženierijas tehnoloģiju. Turklāt katrai no tām ir sava specifiska darbība: tā nomāc fermentu darbību, nomāc šūnu dalīšanās signālus, novērš jaunu audzēju veidošanos, kas nepieciešami audzēja augšanai utt.

Rehabilitācija

Pēc jebkura stadijas kolorektālā vēža ciešanas cilvēka ķermenis ir ļoti vājināts. Ķirurģiska iejaukšanās un resnās zarnas vēža pēcoperācijas ārstēšana ķīmijterapijas veidā arī negatīvi ietekmē pacienta stāvokli:

  • zarnu trakta traucējumi tiek novēroti pirmajos 2 mēnešos;
  • pusgada laikā persona pakāpeniski pielāgojas jaunajiem dzīves apstākļiem (īpaši, ja ir veikta kolostomija).

Pilnīga adaptācija parasti notiek ne agrāk kā 1 gads pēc atliktās operācijas. Šajā laikā pacientam ir jāveic pārbaude un ikdienas pārbaude onkologam, un tā ir sistemātiski jāpārbauda. Pat pēc pilnīgas remisijas, personai, kurai ir veikta resnās zarnas vēzis, vajadzētu apmeklēt onkologu reizi gadā, lai izslēgtu recidīva iespēju.

Profilakse

Diemžēl nav iespējams ietekmēt iedzimtos faktorus un gēnu mutācijas, kas izraisa vēža šūnu augšanu. Bet jūs varat samazināt slimības attīstības iespēju, izmantojot vienkāršus profilakses pasākumus:

  • regulāras pārbaudes un medicīniskās pārbaudes, it īpaši, ja ir radinieku resnās zarnas vēzis;
  • vecāka gadagājuma cilvēku grupai katru gadu jāpārbauda gastroenterologs;
  • savlaicīga zarnu kolīta ārstēšana un polipu noņemšana;
  • pareiza uzturs: svaigi dārzeņi un augļi, sliktu ieradumu noraidīšana, ātrā ēdināšana, pārāk taukaini, sāļi un pikanti pārtikas produkti;
  • mobilais dzīvesveids.

Izdzīvošanas prognoze

Pacientu, kuriem ir resnās zarnas vēzis, izdzīvošanas rādītājs ir tieši atkarīgs no vispārējā veselības stāvokļa un slimības stadijas. Saskaņā ar statistiku, kopējais vidējais dzīvildze 5 gadus pēc audzēja identificēšanas un ārstēšanas uzsākšanas ir 50% visos slimības posmos. Ar neārstējamu vēzi, ar vairākiem vēža fokiem attālos orgānos un skartajos limfmezglos, pacienti dzīvo ne ilgāk kā 1 gadu.

Jo agrāk konstatē vēža audzēja fokusus un sākas ārstēšana, jo mazāka ir metastāžu iespējamība citos orgānos un jo lielāka ir pacienta izdzīvošanas iespējamība. Tāpēc ir ļoti svarīgi apmeklēt speciālistu, kad parādās pirmie resnās zarnas vēža pazīmes, kā arī veikt regulāru medicīnisko pārbaudi un ikgadējas pārbaudes.

Resnās zarnas vēzis ir nopietna un bīstama slimība, ko joprojām var izvairīties, pienācīgi ņemot vērā jūsu veselību. Bet pat tad, ja šāda diagnoze tiek veikta, tas nav izmisuma iemesls. Mūsdienu medicīna šodien ir ļoti veiksmīgi atrisinājusi šo diagnostiku.