Rakpobedim.ru

Biedrs kopš: 07 Jul 2006 Ziņojumi: 1

Pēc operācijas man tika nozīmēta Herceptin terapija, pēc pirmā pilēšanas es nejutos ļoti labi, kādas atbalstošas ​​zāles var lietot (biežas tahikardijas lēkmes), un ķīmijterapija ir ļoti maz pieredzes šīs zāles lietošanā.

Biedrs kopš: 2005. gada 17. marts Ziņojumi: 419

Biedrs kopš: 07.07.2005 Ziņojumi: 1,301

Biedrs kopš: 2006. gada 14. jūnijs Ziņojumi: 11

Irina-Irina
Pēc tam, kad slimnīcā man tika nosūtīta ķīmija dzīvesvietā, man tika piešķirta ĀS shēma. Viņš paskatījās uz ķīmijterapiju un teica, ka līdz brīdim, kad viņš tiks pārbaudīts hormonu un HER2 jaunā, mēs netiksim testēti ķīmiski, ir iespējams ievadīt Herceptin. Es joprojām esmu pārsteigts, es jautāju viņam, vai ir kāds, viņš teica, ka viss tur bija, tikai steidzami jātiek galā ar invaliditātes reģistrāciju, zāles ir dārgas. Analīze parādīja negatīvus hormonus, HER2 2+, tāpēc Herceptin man nebija parakstīts, viņi sāka veidot standarta CAF shēmu.

Biedrs kopš: 2005. gada 17. marts Ziņojumi: 419

T.N.
ar šo Herceptin viss ir tik mulsinoši, kāda iemesla dēļ man šķiet, ka tad, kad

Biedrs kopš: 2005. gada 26. aprīlis Ziņojumi: 803

INNA, Herceptin tiek nozīmēts negatīviem hormoniem un pozitīvam HER2, metastātiska vēža gadījumā. Tas ir, pirmās līnijas terapijā, ļoti retos gadījumos, kad pirmsoperācijas terapija, izmantojot vienkāršus režīmus, nav ļoti efektīva. Teorētiski viņš tiek „saglabāts” otrās trešās rindas terapijai, ja process neapstājas.
Ir daudz apsvērumu. Pirmkārt, tas ir nopietni toksisks. Otrkārt, briesmīgi dārgi. Treškārt, patiesībā nav galīgas noteiktības, vai tā patiešām ir tik efektīva (jo tā testi tika veikti kopā ar taksāniem, un tas nav ļoti skaidrs, un vai taksāni dod galveno pozitīvo efektu).
Mūsu eksperti, protams, var labot. Es neesmu pro)))) Bet, tā kā man bija nopietns jautājums par šo narkotiku, es centos iegūt pēc iespējas vairāk informācijas un profesionālu viedokļu.
Iespējams, ka pēdējo gadu laikā kaut kas jau ir mainījies.

Biedrs kopš: Dec 12, 2003 Ziņojumi: 343

Vispirms jums ir jāatrod tahikardijas cēlonis. Kopumā Herceptin ir nedaudz atšķirīgs toksiskuma profils, bet teorētiski tahikardija var būt kā pirmais simptoms karditoksicitātei (bet maz ticams, ka tas parādīsies pēc pirmās zāļu injekcijas). Visticamāk, kaut kas ir allergenogennoy. Vai narkotiku lietošanas laikā mainās asinsspiediens? Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana kopumā? Kāda veida papildterapija jums piešķīra ķīmijterapiju?

Biedrs kopš: 07/31/2006 Ziņojumi: 3

Labdien Vai jūs varat man pateikt, vai Herceptin palīdz limfostāzes ārstēšanā?

Pievienots pēc 2 minūtēm 40 sekundes
Un ko darīt, ja pēc operācijas uz šuves parādās limfostāze un tas neko neārstē. Viņi teica, ka rīkojas ar margontsovkoy, bet pēc tam tik briesmīga garoza. un tā sāp briesmīgi. ko darīt? lūdzu, pasakiet man

Biedrs kopš: 07.07.2006 Ziņojumi: 8

ADJI! Es neesmu eksperts, tāpēc es atbildēšu kā es. Pēc operācijas man bija arī limfostāze uz šuves, reizi divās dienās es 2-3 reizes izsūknēju limfas stāzi, ilgu laiku neizdziedēju šuves, mans ķermenis neņēma hir.nitki.Vrach ieteica kliņģerīšu ziedi, mīkstina šuves un sadziedē. ka jums, labāk ir konsultēties ar ārstu, pēkšņi infekcija? Es ceru, ka jums būs labi!

Biedrs kopš: 2006. gada 14. jūnijs Ziņojumi: 11

Irina-Irina
ārsts man teica to pašu par Herceptin toksicitāti un sirds komplikācijām
Heepster
Es esmu centrālajā rajonā

Biedrs kopš: 2006. gada 16. maijs Ziņojumi: 15

“Treškārt, nav patiesas pārliecības par to, vai tā ir tik efektīva (jo tā testi tika veikti kopā ar taksāniem, un tas nav ļoti skaidrs, un, ja taksāni nesniedza galveno pozitīvo efektu).

Un manā gadījumā parādījās šāda pārliecība: kamēr taksāni bija piloši, mts pieaugums turpinājās tādā pašā tempā. Un, ņemot vērā Herceptin fonu, tas uzlabojās (to apstiprināja apsekojumi).

Un par tahikardiju - nebaidieties, ir tāda lieta. Sākumā tas ir diezgan smags, un tad nekas netiks pagājis, vai jūs pieradīsieties pie Joke. Skatīties par simptomiem, nesniedziet stenokardiju, es "nokavēju" savlaicīgi, man bija jāatgūst. Jautājiet savam ārstam par mildronāta, egiloka, asparkama uc lietošanu. Vēl labāk, konsultējieties ar kardiologu, kā atvieglot simptomus, vienkārši brīdiniet, ka esat „iesācēja kodols”, lai deva būtu minimāla. Labu veiksmi, spēku un pacietību.

Vai herceptīns palīdz ar vēzi?

Herceptin (cits nosaukums “Trastuzumab”) ir zāles, kas satur humanizētas monoklonālas antivielas un ietekmē vēža šūnu augšanu un izplatīšanos organismā. To lieto vēža ārstēšanai, kas ir H augšanas faktora, ļaundabīgo audu epidermas stāvokļa E un P-receptoru klātbūtne kombinācijā ar 2 cilvēka tipiem (HER-2).

Dažiem krūts vēža veidiem ir zināms, ka šis faktors atrodas audzēja šūnu virsmā. Pacienti ar HER-2 pozitīviem rādītājiem ir no 15% līdz 20% no visiem pacientiem.

Tādēļ zāles ieteicams ārstēt pacientus ar krūts vēzi gan agrīnā, gan vēlīnā slimības stadijā. Arī “Herceptin” var lietot kuņģa vēža kombinācijā.

Vadošās klīnikas ārzemēs

Herceptin: instrukcija

Produkts satur 440 mg trastuzumaba un palīgvielas (histidīns, trehalozes dihidrāts un polisorbāts).

Herceptin ir apstiprināts krūts vēža ārstēšanai agrīnā stadijā, kā arī ar iespējamu izplatīšanos limfmezglos (HER2 +) vai bez metastāzēm uz limfātisko sistēmu (HER 2-).

Zāļu devas ir atkarīgas no vēža stadijas un tiek aprēķinātas atkarībā no pacienta svara. Šo pretvēža līdzekli krūts vēža adjuvantai ārstēšanai var ievadīt:

  • reizi nedēļā kā iekraušanas deva (4 mg / kg);
  • ilgstoša ārstēšana - 2 mg / kg;

Herceptin lietošanas ilgums ir 12 nedēļas ar paklitakselu vai docetakselu, vai 18 nedēļas ar docetakselu / karboplatīnu.

Pēc terapija: vienu nedēļu pēc pēdējās devas ieteicams injicēt 6 mg / kg. Un tā ik pēc 3 nedēļām. Kopumā pieteikumam vajadzētu būt 52 nedēļām.

Vēl viena iespēja kļūst:

  • sākotnējā iekraušanas deva - 8 mg / kg. Ilgstoša ārstēšana - 6 mg / kg ik pēc 3 nedēļām kopā 17 devās (52 nedēļas).

Šajā laikā zāles “Herceptin” ir pieejamas 150 mg pudelēs un 440 mg.

Vēža ārstēšana “Herceptin”

Herceptin var lietot dažādos veidos:

  1. Kā daļu no ārstēšanas, ieskaitot ķīmijterapijas zāles, piemēram, “Doksorubicīns”, “Ciklofosfamīds”, “Paclitaxel” un / vai “Docetaxel”. Šis kurss ir pazīstams kā "AC - TH".
  2. Ar docetakselu un karboplatīnu. Kursam ir nosaukums "TSN".

Herceptin ir apstiprināts metastātiska kuņģa vēža ārstēšanai pacientiem, kuri iepriekš nav saņēmuši citotoksiskas zāles. Onkopreparāciju ieteicams lietot kombinācijā ar citiem ķīmijterapijas līdzekļiem (cisplatīnu un / vai kapecitabīnu vai 5-fluoruracilu).

Sākotnējā deva ir 8 mg / kg. Pēcterapija - 6 mg / kg ik pēc 3 nedēļām.

“Herceptin” lietošana vēzī

Pacientiem, kas slimības agrīnā stadijā nodrošina vislabāko terapeitisko efektu, jāpaliek Herceptin uz vienu gadu, nevis sešus mēnešus vai divus gadus.

Lai pacienti, kuriem ir pozitīvs cilvēka receptoru epidermas augšanas faktora 2 krūts vēzis, būtu piemēroti ārstēšanai ar Trastuzumabu:

  1. Imunoloģiskie pierādījumi par HER-2 proteīna līmeni 3+.
  2. Laboratoriskie pētījumi par pacientiem, kuriem HER-2 proteīna 2+ līmenis tika konstatēts ar gēnu amplifikāciju, izmantojot hibridizāciju.

Arī metastātisku krūts vēzi var ārstēt šādi:

  • kombinācijā ar taksāniem pacientiem, kuri nav saņēmuši ķīmijterapiju;
  • kā monoterapija pacientiem, kuri lietoja vienu vai vairākus ķīmijterapijas kursus.

Klīnikas ārzemēs vadošie eksperti

Profesors Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Profesors Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Atsauksmes

Testi liecina, ka Herceptin vēža gadījumā palielina kopējo dzīvildzi.

MD, Herceptin ražotāja Roche galvenais medicīnas darbinieks atzīmē, ka Herceptin ir mainījis daudzu cilvēku ar sākotnējo krūts vēzi HER2 pozitīvo faktoru dzīvi.

Tomēr pacientu atsauksmes ne vienmēr ir tik labi. Piemēram, viens no pacientiem (45 gadus vecs, Herceptin lietošanas ilgums 6 mēnešus) norāda, ka krūts audzējs nav samazinājies, kā to solīja ārsti. Tāpēc narkotiku ieguvumi, viņaprāt, salīdzinājumā ar kaitējumu, nav tik lieli.

Vēl viens pacients (45 gadus vecs, 52 nedēļu ilgs ārstēšanas kurss) uzsver, ka Herceptin pozitīvi ietekmēja audzēju, bet blakusparādību dēļ bija jāatsaka turpmāka ārstēšana.

64 gadus vecs pacients arī atzīmēja līdzīgu pārskatu par narkotikām, kas norāda uz tādām blakusparādībām kā sāpes locītavās, nespēja labi pārvietot kājas un problēmas ar acīm.

Zāļu izmaksas Krievijā un Ukrainā ir ievērojami zemākas nekā ES valstīs, kā arī ASV un Apvienotajā Karalistē.

Piemēram, Krievijā un Ukrainā 150 mg pudele maksā 500-600 cu, un 440 mg pudele - 1000-1200 cu. Tādējādi 150 mg flakons ir pietiekams 20-30 injekcijām un 440 mg - 70-90.

Lai gan ES valstīs vienu gadu ilgā ārstēšana ar Herceptin maksā 70 000 cu. Austrālijā - 50 000 cu Tomēr Apvienotajā Karalistē šo narkotiku pacientiem pilnībā maksā veselības aprūpes dienests. Tomēr, salīdzinot ar citām valstīm, to var teikt par Krieviju vai Ukrainu, ja mēs ņemam vērā Herceptin izmaksu cenu.

Blakusparādības

  • sirds problēmas, piemēram, asins stāzi vai sirds mazspēju. Šī ir visnopietnākā problēma, kas var rasties, pamatojoties uz “Herceptin” uzņemšanu. Tādēļ ārstam vispirms jāpārbauda sirds slimības pirms ārstēšanas uzsākšanas;
  • Herceptin nedrīkst lietot grūtnieces vai sievietes, kas plāno grūtniecību;
  • infūzijas reakcijas (sāpes vēderā, slikta dūša, drudzis, elpas trūkums, reibonis, rīkles, deguna vai mutes gļotādas pietūkums);
  • citas komplikācijas (elpas trūkums, šķidrums plaušās, skābekļa trūkums, pietūkums vai rētas plaušās);
  • zems balto vai sarkano asins šūnu līmenis, kas ir ļoti bīstams pacientu veselībai;
  • trombocītu skaita samazināšanās asinīs.

Visiem pacientiem, kas plāno lietot Herceptin vēža ārstēšanai, jāinformē par iespējamām blakusparādībām.

Herceptin

Ekaterina Ruchkina 2011. gada 5. novembris

Apraksts un instrukcija zāles Herceptin

Herceptin - ir bioloģisks līdzeklis piena dziedzeru ļaundabīgo audzēju ārstēšanai (HER2 pozitīvs vēzis). HER ir gēns, kas ir atbildīgs par šūnu dalīšanos, un parasti tas ir visos cilvēkos. Tomēr ir apstākļi, kuros viņš sāk nekontrolējami rīkoties, kā rezultātā rodas patoloģiska sadalīšanās (izteiksmīga), kas izraisa ļaundabīgus augļus. Ceturksnī (pēc citiem datiem - trešdaļā) pacientu konstatēts šāda veida vēzis, kam ir sliktāka prognoze. Turklāt šie audzēji ir rezistenti pret hormonālām zālēm, kā arī tādām zālēm kā tamoksifēns. Taču ārstēšana ar Herceptin - atsevišķi vai kombinācijā ar citiem pretvēža līdzekļiem - dod vislabākos rezultātus.

Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir antivielu kultūra (G1 antivielas) - trastuzumabs. Herceptin inhibē tikai patoloģisko šūnu augšanu, neietekmējot veselus audus.

Herceptin lieto:

  • Krūts vēzis kā papildu terapijas līdzeklis pēc pacienta operācijas, ķīmijterapijas kurss vai staru terapija;
  • Krūts vēža metastāzes kopā ar citiem ārstēšanas veidiem.

Atlaidiet pulveri Herceptin, no kura sagatavots šķīdums. Šīs zāles lieto infūzijas veidā (droppers). Tā kā tiek paziņotas zāļu instrukcijas, pirms to lietošanas ir nepieciešams pārbaudīt audzēja veidu (HER2 gēna ekspresijas klātbūtni). Herceptin var atšķaidīt tikai ar ūdeni. Nav pieļaujama ne glikoze, ne citas narkotikas, kas ir daļa no tā. Herceptin šķīduma pagatavošana, tā ievadīšana ir nopietns notikums, ko var veikt tikai speciālists. Procedūras parasti tiek veiktas reizi nedēļā.

Herceptin ir kontrindicēts:

  • Viņa neiecietība (klīniskajos pētījumos deviņi simti trīs pacienti, šīs antivielas tika konstatētas vienā);
  • Metastātiski plaušu bojājumi un aizdusa, ko tie izraisa miera stāvoklī esošam pacientam;
  • Sirds slimība (Herceptin ir toksiska iedarbība uz sirds muskuli);
  • Terapija ar citiem kardiotoksiskiem līdzekļiem;
  • Bērnībā (efektivitāte nav pētīta), grūtniecība un zīdīšana.

Herceptin blakusparādības

Pilnīgs šīs zāles nevēlamo blakusparādību apraksts ir plašs saraksts, kurā uzskaitīti gandrīz visi iespējamie simptomi no visām sistēmām un orgāniem. Bet pat bez tā, ir skaidrs, ka cilvēka ar vēzi un atbilstošu terapiju veselība ir pilnīgi izjaukta. Ir arī skaidrs, ka ārstēšanu ar Herceptin var veikt tikai tādu speciālistu uzraudzībā, kuri atbilstoši reaģēs uz pacienta stāvokļa izmaiņām.

Parasti ir iespējams teikt, ka nevēlami simptomi parasti parādās terapijas sākumā. Pirmais ir Herceptin iekraušanas deva, kas var izraisīt gripai līdzīgus apstākļus: drebuļi, drudzis. Turpmākās narkotiku infūzijas ir vieglāk panesamas.

Herceptin apskats

Sievietes, kas cīnās ar krūts vēzi, dažreiz atstāj atsauksmes par Herceptin. Tātad viens pacients aprakstīja, ka viņa dodas uz procedūru katru nedēļu (viņai tiek dots kurss dienas slimnīcā). Herceptin pirmā deva viņai bija grūti - attīstījās drudzis un drudzis. Bet nākamais pilinātājs neradīja šādu reakciju. Precīzāk, šādai zāļu lietošanai nebija nevienas blakusparādības. Līdzīgus stāstus pastāstīja arī citas sievietes, kas saņēma Herceptin.

Šīs zāles ļoti augstu novērtējuši daudzi ārsti un viņu pacienti. Viņi ir pārliecināti, ka ikvienam, kuram ir HER2 pozitīvs vēzis, jāvēršas pie Herceptin receptes (narkotiku gaita ir dārga, un ne vienmēr ir viegli saņemt iecelšanu par to valsts izdevumos).

Kas tika ārstēts ar Herceptin? interesē pārskati.

Kas tika ārstēts ar Herceptin? interesē pārskati.

  • nerādīt manu vārdu (anonīma atbilde)
  • sekojiet atbildēm uz šo jautājumu)

Populāri jautājumi!

  • Šodien
  • Vakar
  • 7 dienas
  • 30 dienas
  • Tagad lasiet!

    Labdarība!

    © KidStaff - viegli iegādāties, ērti pārdot!

    Dodiet padomu, dalieties, pastāstiet

    Šīs tīmekļa vietnes izmantošana ir tā lietošanas noteikumu akceptēšana.

    Herceptin - pierādīts vēža zāles

    Vēzis ir definēts kā audzējs no zarnu, ādas, elpošanas ceļu un citu cilvēku orgānu šūnām. Slimība attīstās sakarā ar to, ka cilvēka ķermeņa šūnās ir traucēti nozīmīgi vielmaiņas procesi. Pat šodien zinātnieki nevar noteikt visus vēža cēloņus. Ikviens zina, ka diezgan bieži ir iedzimta nosliece uz šo bīstamo slimību. Galu galā, persona no saviem vecākiem pārmanto hormonālas anomālijas, kas izraisa vēža audzēja veidošanos. Slimība var parādīties visnegaidītākajā brīdī, tāpēc visi zinātnieku prāti ir izgudrojuši labākās izārstēt vēzi gadu desmitiem. Šodien šis jautājums ir ļoti būtisks.

    Herceptin Cancer Medicine īpašības
    Herceptin jau sen ir pazīstams visā pasaulē pēc Trastuzumaba nosaukuma. Viņš ir ļoti spēcīga narkotika pret šādu briesmīgu slimību, piemēram, vēzi. Zāles ietver dzīvas cilvēka monoklonālās antivielas, kas ir tiešie DNS pēcnācēji. Šīs sastāvdaļas mijiedarbojas ar ekstracelulāro dominējošo proteīnu.

    Recepcijas zāles Herceptin
    Šīs zāles ir parakstītas metastātiskajam krūts vēzim, kad ir audzēja pārmērīga ekspresija. Zāles tiek lietotas tikai, ja pacientam tiek ievadīts viens vai vairāki ķīmijterapijas režīmi. Trastuzumaba un paklitaksela kombinācija bieži tiek pielietota. Bet tas notiek, ja nav ķīmijterapijas kursa.

    Mērķis Herceptin
    Zāles ir rūpīgi noteiktas šādās situācijās:
    1. elpas trūkuma gadījumā mierīgā stāvoklī, kas parādās metastātisku bojājumu dēļ, jo tas var izraisīt letālu infūzijas reakciju;
    2. pacientam ir kardiotoksicitātes risks;
    3. bērna nēsāšanas vai barošanas ar krūti laikā.

    Iespējamās negatīvās sekas, ko rada šīs zāles
    Herceptin vēža zāles var izraisīt dažas blakusparādības. Visas šīs reakcijas var iedalīt: reti (no vienas līdz desmit reizēm simtiem tikšanās reižu) un biežām (vairāk nekā 11 situācijās par katru 100 tikšanos). Biežas reakcijas gremošanas sistēmā: caureja, atkārtoti sāpes vēderā, pastāvīga slikta dūša. Biežas reakcijas no gremošanas sistēmas: vēdera uzpūšanās, iekšējais dispepsija, smaga aizcietējums, dažos gadījumos ir apetītes samazināšanās. Biežas reakcijas uz elpošanas sistēmu: sāpes krūšu kaulā.

    Retas elpošanas sistēmas reakcijas: rinīts, elpas trūkums, aizsmakums plaušās, bronhiālā astma, hidrotorakss, klepus, sinusīts. Ir iespējamas arī alerģiskas reakcijas: bronhu spazmas, drudzis, neciešama niezoša āda, drebuļi. Dažos gadījumos var attīstīties: deguna asiņošana, pinnes, mialģija, tūska, trīce, matu izkrišana.

    Herceptin lietošana
    Zāles ievada intravenozi. Zāles pilinātājs tiek uzlikts uz pusotru stundu. Jāatzīmē, ka zāļu iekraušanas deva sasniedz 4 mg / kg. Ārstēšana ar šo medikamentu tiek veikta tikai onkologa uzraudzībā. Pirms zāļu lietošanas ieteicams veikt sirds izmeklēšanu.

    Herceptin: lietošana saskaņā ar instrukcijām, pārskatiem

    Kāda terapija pret piena dziedzeru ļaundabīgiem audzējiem ir droša un efektīva? Viens no šiem līdzekļiem ir zāles Herceptin. Šo narkotiku ražo Šveice. Tas ietver trastuzumabu, kas ir antiviela, kas inhibē ļaundabīgo šūnu dalīšanos, neietekmējot veselas šūnas.

    Herceptin krūts vēža gadījumā


    Kā vēža šūnu izplatīšanās un sadalīšanās process? Šādu šūnu augšanu ietekmē HER-2 proteīns. Tas ir gēns, kas var aktivizēt vēzi dažādās stresa situācijās:

    Molekulārā bioloģija ir pavērusi jaunas iespējas onkoloģisko slimību ārstēšanai, īpaši pētot krūts vēzi. Vēža šūnu dalīšanās mehānismi atklāja, ka HER-2 gēns ir atrodams arī normālos veselos ķermeņa audos. Ja notiek šī gēna pārmērīga ekspresija, t.i., pievieno nelabvēlīgus prognostiskos faktorus (augsts audzēja ļaundabīga audzēja risks, estrogēna receptoru un progesterona samazināšana piena dziedzerī), tad Herceptin ordinē pacientam. Lietošanas indikācijas ir metastātisks krūts vēzis. Antivielas šajā preparātā saistās ar HER-2 receptoriem, tādējādi inhibējot audzēja šūnu augšanu ar pārmērīgu ekspresiju.

    Zāles ir pieejamas pudelēs. Komplektā ietilpst šķīdinātājs, infūzijas maiss. Zāles sastāv no trastuzumaba un palīgkomponentiem: L-histidīna hidrohlorīds, polisorbāts 20, L-histidīns, trehalozes dihidrāts.

    Kontrindikācijas:


    Tie ietver sirds un asinsvadu sistēmas slimības, individuālo neiecietību pret narkotikām, plaušu metastāzes, kopīgu terapiju, ieskaitot kardiotoksiskas zāles, bērnu vecumu. Herceptin lietošana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā ir kontrindicēta.

    Herceptin: lietošanas instrukcijas

    Katru reizi, ievadot Trastuzumabu, jums ir jāpārrauga pacienta stāvoklis: vai drudzis, temperatūra nav parādījusies. Metastātiska krūts vēža gadījumā zāles jāievada katru nedēļu. Ja terapija ietver arī paklitakselu vai docetakselu, devas un infūzijas laikā devai jābūt 4 mg / kg ķermeņa svara. Ja parādās drebuļi un citas reakcijas, lietošana ir jāpārtrauc. Tiklīdz drudzis izzūd, infūziju turpina ievadīt.

    Ja ārstēšana ietver arī aromatāzes inhibitorus, deva ir vienāda.

    Uzturošā deva ir 2 mg / kg pacienta svara pusstundas infūzijas laikā. Ārstēšana tiek veikta 1 reizi nedēļā, līdz slimība sāk progresēt.

    Krūts vēža agrīnā stadijā iekraušanas deva ir 8 mg / kg, tad nākamo trīs nedēļu laikā tā tiek samazināta līdz 6 mg / kg svara. Infūzija tiek veikta pusotru stundu.

    Ja trastuzumaba lietošana pacientam jebkāda iemesla dēļ bija mazāka par 7 dienām, tad zāles tiek ievadītas 6 mg / kg. Tad turpiniet ievadīšanu pēc individuāla grafika. Ja trastuzumaba lietošana ilgst vairāk nekā septiņas dienas, Herceptin jāievada 8 mg / kg. Pēc 3 nedēļām deva jāsamazina līdz 6 mg / kg.

    Ja pēc ķīmijterapijas rodas atgriezeniska mielosupresija, tad Herceptin jāievada pēc ķīmijterapijas devas samazināšanas vai pat to atcelšanas.

    Kā sagatavot risinājumu

    Ir aizliegts sajaukt Herceptin šķīdumu ar citām zālēm. Ar īpašiem infūzijām paredzētiem iepakojumiem Herceptin ir saderīgs. Lai sagatavotu šķīdumu ievadīšanai, ir jānodrošina aseptiski apstākļi.

    1. 1 pudele narkotiku atšķaida ar 20 ml ūdens, kas tiek piegādāts kopā ar narkotiku. Tā satur benzilspirtu pretmikrobu iedarbībai. Lai to izdarītu, viegli ievelciet ūdeni sterilā šļircē, pēc tam injicējiet to ar šļirci ar strūklu Herceptin pudelē.
    2. Uzmanīgi, nekratot, sakratiet pudeli, pagriežot to.
    3. Putu veidošanās gadījumā ļaujiet šķīdumam nostāvēties dažas minūtes.
    4. No pudeles ar koncentrātu izvēlieties izvēlēto tilpumu, ievadot to infūziju maisā, kas satur 250 ml 0,9% nātrija hlorīda. Tad sajaukšanai pakete ir uzmanīgi jāapgriež. Risinājums ir jāpārbauda ar acīm - ja tajā ir piemaisījumi - un tikai tad injicējiet to pacientā.

    Piezīmes

    Sagatavotā šķīduma koncentrātam jābūt bezkrāsainam vai gaiši dzeltenam un dzidram. Koncentrāta derīguma termiņš ir 28 dienas temperatūrā no 2 ° C līdz 8 ° C. Jūs varat izmantot sterilu ūdeni kā šķīdinātāju. Šajā gadījumā Herceptin derīguma termiņš ir diena. Šķīdumu nevar sasaldēt.

    Herceptin lietošana ir aizliegta! Tikai ar onkologa palīdzību.

    Herceptin: blakusparādības

    Blakusparādību rašanās pacientiem pēc lietošanas ir iespējama 50% gadījumu.

    Visbiežākās infūzijas reakcijas: drebuļi, drudzis, slikta dūša un vemšana, ekstremitāšu trīce, vājums. Dažreiz var veidoties šāds aardijs.

    Biežas blakusparādības: sāpes krūtīs, ķermeņa masas pieaugums vai samazinājums, sāpes mugurā, kaklā, vispārēja veselības pasliktināšanās, ko izraisa nejaušība. Ļoti retos gadījumos pacients var nonākt komā.

    No gremošanas trakta puses: slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā. Retos gadījumos ir dzelte, aknu mazspēja.

    Āda: alerģiskas reakcijas, izsitumi, matu izkrišana, nagu slāņošana, iekaisums, sausums.

    Plaušas, deguna sāpes: klepus, elpas trūkums, plaušu tūska, sāpes krūtīs, iesnas, deguna asiņošana, sinusīts, rinīts, pleirīts, elpošanas mazspēja. Dažreiz ir bronhu spazmas, pneimonija.

    Redze, dzirde: kurlums, asarošana, konjunktivīts.

    Nervu sistēma: galvassāpes, trīce, depresija, trauksme. Reti: smadzeņu tūska.

    Smagi blakusparādības pēc lietošanas ir reti. Lai izvairītos no elpas trūkuma pēc lietošanas, rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, jādara skābekļa inhalācijas. Tajā pašā laikā pacientiem ar plaušu metastāzēm palielinās smagu blakusparādību risks. Turklāt, ja pacientam ir sirds mazspēja vai išēmiska sirds slimība, jāievēro piesardzība, jo ārstēšana var būt letāla.

    Mijiedarbība ar citām zālēm

    Herceptin nevar sajaukt ar citām zālēm. Tas nav savienojams arī ar 5% glikozes šķīdumu. Saskaroties ar Herceptin, kardiotoksiskā iedarbība palielina ciklofosfamīdu, epirubicīnu, doksorubicīnu.

    Herceptin: cena, atsauksmes

    Krievijā 1 pudele narkotiku maksā aptuveni 45 tūkstošus rubļu. Bet narkotika, neskatoties uz augsto cenu, ir ļoti efektīva. Tas parasti tiek piegādāts pēc pasūtījuma ar recepti. Turklāt Herceptin iegāde Krievijā ir izdevīgāka nekā ES valstīs.

    Atsauksmes

    Drauga gulēšanas gads onkoloģiskajā medicīnas iestādē. Viņai tika veikta ārstēšana ar Herceptin. Protams, viņa cieta no blakusparādībām daudz. Kā viņi saka, izvēlies mazāko no diviem ļaunumiem. Viņai bija krūts vēža sākuma stadija, un laika gaitā audzējs saruka ķīmijterapijas un Herceptin dēļ. Viņa izdzīvoja, un viņas dzīve mainījās. Jā, tā bija ļoti dārga narkotika, un ārstēšana bija ļoti dārga, bet cilvēka dzīve ir nenovērtējama. Palīdzēja pasaulei. Pateicoties šīs narkotikas ražotājiem, ļaujiet manai pozitīvai atsauksmei redzēt citus cilvēkus, kuriem ir jāiet šādā veidā.

    Visu gadu Herceptin pilēja. Tagad gāja otrais. Ironiski, ka blakusparādības nebija. Es domāju, ka tas ir atkarīgs individuāli. Sākumā bija biedējoši iet gulēt, kad es izlasīju Herceptin blakusparādības. Bet viss izstrādāja. Ķīmijterapijas blakusparādības bija ļoti spēcīgas, bet ne Herceptin. Es esmu ārstēts bez maksas, Krievijā Panangin tika parakstīts arī sirds slimību profilaksei. Es cenšos būt mazāk nervu, es domāju par labu. Sirds vēl nav smieklīga.

    Un es pilināju Herceptin divus gadus, bet ar ilgu pārtraukumu. Es atceros savu pirmo pilienu. Bija blakusparādības: sāpes, drebuļi. Ar turpmākajām infūzijām tas nenotika apmēram sešus mēnešus. Tad nagi pasliktinājās, mati, āda kļuva ļoti sausa. Pagāja vēl pusgads, un ārstēšana bija beigusies. Viss lēnām atgūstas, krūtīs nav jaunu konusu. Dzīves kvalitāte, protams, ir atšķirīga, bet Herceptin ir ļoti laba un cienīga narkotika. Ar mani arī pazīstu krūts vēzi. Viņai tika nozīmēta sarkanā ķīmijterapija un Herceptin. Šeit viņa sāka sāpēt sirdi, un zāles tika atceltas. Tātad viss ir individuāls.

    Herceptin: Vai tas palīdz ar vēzi?

    Ja diagnoze ir vēzis...

    Herceptin (trastuzumabs) ir viens no visefektīvākajiem medikamentiem her2 pozitīvu krūts vēža ārstēšanā gandrīz visos posmos.

    Tas tiek uzskatīts par mērķa terapijas pamatu, jo zāles iedarbojas tieši uz vēža šūnām, kas rada lielu her2 proteīnu daudzumu.

    Audzētājus, kas rada šīs olbaltumvielas lieko daudzumu, sauc par her2-pozitīviem.

    Herceptin iedarbība ir līdzīga antivielām, tāpēc tās lietošanu sauc arī par mērķtiecīgu imūnterapiju. Zāles bloķē proteīna darbību, kas stimulē vēža šūnu augšanu un vairošanos. Tas ir īpaši svarīgi tādēļ, ka gandrīz katrs ceturtais krūts audzējs ir her2 pozitīvs, kas nozīmē, ka slimības gaita ir smagāka.

    Herceptin iedarbība

    Zāļu iedarbība ir šāda:

    • Zāles samazina audzēja fokusu lielumu un iznīcina vēža šūnas, kas sāk izplatīties ārpus skartās krūts.
    • Pirms operācijas samazinās audzēja lielums krūtīs.
    • Samazina slimības atkārtošanās risku pēc operācijas.

    Lietošanas indikācijas

    Herceptin ir indicēts pacientiem ar tikai her2 pozitīvu krūts vēzi. Tas dod pozitīvus rezultātus gan slimības sākumposmā, gan ar metastāžu parādīšanos.

    Zāles ieteicams lietot šādos gadījumos:

    • Metastātiska her2 pozitīva krūts vēža ārstēšana;
    • Her2 pozitīva vēža ārstēšana pacientiem ar agrīnām formām kopā ar ķīmijterapiju, lai panāktu vislielāko pozitīvo efektu.

    Zāļu pētījumi apstiprināja, ka lietošanas laikā un pēc tās pat metastātiskie audzēji ievērojami palēnina her2 proteīna ekstrakcijas procesu.

    Kā ievada trastuzumabu

    Parasti Herceptin tiek ordinēts intravenozi. Pirmā injekcija tiek veikta 90 minūšu laikā, nākamā - apmēram 30. Parasti procedūra tiek veikta reizi nedēļā.

    Taču klīniskie pētījumi liecina, ka iedarbība tiek panākta, lietojot retāk šīs zāles. Pietiekami, lai to izmantotu reizi trīs nedēļās. Herceptin lietošana atšķiras no standarta ķīmijterapijas shēmām.

    Ja pēdējais ir paredzēts noteiktam laika posmam, tad zāļu lietošanas laiks var būt ļoti garš. Herceptin tiek atcelts tikai divos gadījumos:

    1. Ja vēlamo efektu vairs nevar sasniegt;
    2. Lietojot zāles, izraisa izteiktas blakusparādības.

    Tomēr, ja Herceptin ir daļa no kombinētas terapijas ar tādām zālēm kā adriamicīns, ciklofosfamīds un taksols, tad lietošanas periods tiks ierobežots līdz noteiktiem nosacījumiem.

    Komplikācijas

    Herceptin atšķiras no kopējām ķīmijterapijas zālēm. Trastuzumabam nav tik izteiktas blakusparādības, bet tās joprojām ir iespējamas.

    Ar narkotiku ieviešanu dažkārt tiek novēroti drebuļi, drudzis, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, klepus, reibonis.

    10% pacientu var būt vājums, sāpes un diskomforts krūtīs, krūšu sāpes, gripai līdzīgs sindroms.

    Vēl retāk sastopamas orgānu un sistēmu blakusparādības: caureja, slikta dūša un vemšana, muskuļu un locītavu sāpes, izsitumi, ādas apsārtums, karstums, sirdsklauves, sirds mazspēja, klepus, elpas trūkums, urīnceļu infekcijas, pastiprināta asarošana, konjunktivīts.

    Mērķtiecīga krūts vēža terapija: zāles

    Saturs

    Daudzas mūsdienu sievietes pastāvīgi baidās no tādām slimībām kā krūts vēzis. Ļaundabīgs krūts audzējs ir bieži sastopams vēzis sievietēm, un bieži vien vājākā dzimuma sievietes mirst no krūts vēža. Diagnozējot šādu slimību, ārsti cenšas noņemt vēža šūnas.

    Šīs šūnas var iepriekš samazināt ar staru terapiju vai īpašiem preparātiem. Lai novērstu vēža atgriešanos, terapija tiek atkārtota, tādējādi izkliedējot vēža šūnas organismā. Tā kā ķīmijterapija nav drošākā ārstēšanas metode, labāk to papildināt ar ietekmi uz veselām šūnām.

    Uz šī principa balstās mērķtiecīga krūts vēža terapija.

    Krūts vēža simptomi

    Ārsti pastāvīgi informē sievietes par krūts vēža briesmām un mudina viņus regulāri veikt krūts diagnostiku un pastāvīgu pašpārbaudi.

    Pašnovērtējumā nekas nav sarežģīts, un jebkurš ginekologs to var mācīt, un mūsdienu tehnoloģijas pat ļauj jums lasīt par procedūras norisi internetā.

    Šāda pārbaude palīdz atklāt krūts vēzi agrīnā stadijā, un tā aizņems tikai dažas minūtes. Lai glābtu dzīvību no briesmām un bez operācijas, katrai sievietei jāapgūst pašpārbaudes tehnika.

    Krūts vēzim ir vairākas īpašas izpausmes, pamanot, ka sieviete vēršas pie speciālista:

    • gropēšanas veidojumi krūšu zonā;
    • plombas, kas lokalizētas piena dziedzeros un padusēs;
    • ādas kairinājums krūtīs bez redzama iemesla (kairinājums līdzinās alerģijām);
    • piena dziedzeru tūska (ja pirms menstruācijas vai tās laikā rodas maza tūska, tad uztraukums ir lieks);
    • sāpes, nospiežot uz sprauslām, vai šķidruma parādīšanās no tiem;
    • asimetriskas krūtis.

    Visi šie simptomi nav precīzas krūts vēža pazīmes. Šādas izpausmes sakrīt ar daudzu slimību simptomiem un tās ir grūti izmantot precīzai diagnostikai. Lai pārbaudītu vēža klātbūtni vai neesamību, sievietei jādodas pie ārsta, lai atrastu pirmos uzskaitītos simptomus.

    Mērķterapijas darbības mehānisms

    Mērķterapijas izstrādē tika izmantoti dati no pētījumiem, kas precizēja vēža šūnu adaptācijas un izplatīšanās pamatprincipus.

    Uz šīm šūnām ir īpaši receptori, kas aktivizē mehānismus, kas palīdz audzējam augt, apejot imūnsistēmas pretestību un dodot iespēju izplatīties ārpus fokusa.

    Taču saskaņā ar šo principu tikai vēža šūnas darbojas, un veseliem ir pilnīgi atšķirīgs darbības princips.

    Mērķterapijā lietotie medikamenti bieži neizslēdz vēža šūnas, bet aptur tikai atsevišķas šo šūnu darbības.

    Tādējādi mērķa ārstēšana:

    • bloķē komandas vēža šūnu izplatīšanai;
    • atjauno karcinomas (vēža) novēršanas mehānismus.

    Mērķtiecīga terapija ir paredzēta kā vienīgā ārstēšana un kombinācijā ar ķīmijterapiju. Arī mērķtiecīga ārstēšana neaizstās staru terapiju vai operāciju.

    Mērķtiecīgas ārstēšanas priekšrocības

    Šāda veida terapijai ir vairākas priekšrocības, kuru dēļ cilvēki izvēlas tieši mērķa ārstēšanu.

    1. Šī ārstēšana ir piemērota agrīnās stadijas vēža ārstēšanai. Arī krūts vēža karcinomas gadījumā ar labi attīstītām metastāzēm novērotas labas prognozes.
    2. Ja ir dažas kontrindikācijas ķīmijterapijai, mērķtiecīga ārstēšana ir labākais veids.
    3. Neietekmē hemoglobīna līmeni pacientā.
    4. Praktiski nekādas blakusparādības.
    5. Ja kombinējat mērķtiecīgu terapiju ar tradicionālākām ārstēšanas metodēm, ļaundabīga audzēja atkārtošanās risks ir ievērojami samazināts.
    6. Izdzīvošanas rādītāji šajā terapijā ir samērā lieli salīdzinājumā ar citām ārstēšanas metodēm.

    Šāda veida vēža ārstēšanas galvenais trūkums ir augstā cena. Šīs izmaksas ir narkotiku ražošanas grūtību sekas, daudzu pētījumu veikšana piemērotu medikamentu atlasei un neiespējamība lietot dažus medikamentus plašu pacientu lokā.

    Šīs terapijas indikācijas

    Dažiem cilvēkiem šāda ārstēšana ir vispiemērotākais risinājums, un dažreiz tas ir vienīgais iespējamais veids, kā atbrīvoties no slimības.

    Mērķterapijas indikācijas ietver šādus faktorus:

    • grūtnieka, kas cieš no vēža, sarežģīto situāciju, kas nozīmē neiespējamību ārstēt ar ķīmiju vai ķirurģiju;
    • daļēja nomaiņa ar radiācijas pētījuma vai ķīmijterapijas mērķterapiju, lai samazinātu kaitīgo vielu ietekmi uz ķermeni;
    • profilakses pasākumi metastāžu sākšanai un ļaundabīga audzēja atjaunošanai;
    • nepieciešamība apturēt vēža izplatīšanos.

    Lai gan ar mērķtiecīgu terapiju nav iespējams panākt pilnīgu vēža ārstēšanu, audzēja augšanas pārtraukšana jau ir svarīgs sasniegums.

    Zāles, ko lieto mērķtiecīgā terapijā

    Šīs zāles palīdz novērst ļaundabīgo audzēju augšanu un samazina vēža šūnu skaitu audzējā. Pēc šādas ietekmes vēzis pāriet no neskaidras valsts uz lēni attīstošu slimību, un šāda slimības gaita jau ir pozitīva ietekme. Zāles, ko lieto šajā terapijā, iedala vairākos veidos.

    1. Zāles, kas ietekmē specifiskas vēža šūnas.
    2. Zāles, kas padara audzēja attīstības apstākļus ārkārtīgi nerentablu.
    3. Narkotikas, kas bloķē signālus, kas nonāk karcinomas šūnās.

    Lielākā daļa no šīm zālēm ir līdzīgas vielām, kas parādās svešu elementu uzņemšanas rezultātā.

    Herceptin lietošana mērķterapijā

    Herceptin ir viena no galvenajām zālēm, ko izmanto šajā krūts vēža ārstēšanā. Zinātnieki nav pilnībā noskaidrojuši, kā šīs zāles darbojas, daži pētnieki norāda, ka Herceptin iedarbojas uz vēža šūnām kā antivielām.

    Neskatoties uz to, ka zāles nav pilnībā izpētītas, efektivitāte joprojām ir nenoliedzama. Herceptin vislabāk iedarbojas uz cilvēkiem, kuriem iepriekš nav veikta nekāda pretvēža terapija, bet sievietēm, kas ir pakļautas ķīmijterapijai, ir bijis daudz lēnāks.

    Herceptin lietošana neizslēdz arī citas mērķtiecīgas zāles krūts vēža ārstēšanai, bieži vien vēža šūnas iznīcina vairākas zāles.

    Šī narkotika ir izārstējusi pavisam maz krūts vēža sieviešu, tās efektivitāte ir pierādīta daudzu gadu ilgā efektivitātē vēža ārstēšanā. Prakse ir parādījusi, ka vislabākie rezultāti ir parādīti, lietojot vairākas citas zāles ķīmijterapijas gaitā.

    Pēc onkoloģijas vājināšanas Herceptin jau tiek lietots kā vienīgais medikaments. Gadījumos, kad vēzis joprojām izplatās, Herceptin nepārtrauc lietošanu, jo pacienta izdzīvošanas izredzes ar viņu palielinās. Šīs zāles ir noderīgas visos onkoloģijas veidos un stadijās.

    Pat agresīvākais vēzis, lietojot šīs zāles, iznīcina ķermeni, gandrīz divas reizes lēnāk.

    Herceptin lietošana būs noderīga arī pēc ļaundabīga audzēja ķirurģiskas noņemšanas. Šādi pasākumi palīdz atbrīvoties no metastāzēm, un pat tad, ja nav metastāžu, tas ir labs to izskatu novēršana. Lai nostiprinātu efektu, pacients uzņemas vairāk līdzekļu un līdzekļus, kas nomāc vēža šūnu vairošanos.

    Labi pierādīta narkotika, kas samazina operācijas un staru terapijas apjomu. Herceptin kurss ir norādīts pirms šādiem drastiskiem pasākumiem, jo ​​zāles novērsīs nepieciešamību pēc papildu operācijām vai starojuma. Lai palielinātu efektivitāti, Herceptin pievieno trastuzumabu.

    Herceptin iedarbojas uz ķermeni:

    • padara metastāzes daudz mazākas;
    • palielina paredzamo dzīves ilgumu ķirurģiskas iejaukšanās neiespējamības gadījumos;
    • iznīcina vientuļās vēža šūnas, kas attīstījušās caur ķermeni no sākotnējā audzēja;
    • traucē imūnsupresiju ārstēšanas laikā;
    • samazina vēža atkārtotas attīstības iespējamību pat pēc ļaundabīga audzēja pilnīgas izņemšanas;
    • nekaitē gremošanas sistēmai;
    • starp blakusparādībām parādās tikai gripai līdzīgi simptomi;
    • kontrindikācijas ir sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

    Herceptin efektivitāte ir pierādīta ne tikai ar daudziem labiem pārskatiem, bet arī ar vienkāršu statistiku, kas liecina par atgūto skaita pieaugumu un to cilvēku dzīves ilguma pieaugumu, kuru vēzis nav spējīgs pabeigt atveseļošanos.

    Daži krūts audzēji nav uzņēmīgi pret ārstēšanu ar Herceptin. Šāda imunitāte var būt gan sākotnēji, gan laika gaitā. Ja tas notiek, tad Lapatinibs ir saistīts ar mērķtiecīgu terapiju. Zinātnieki ir atklājuši Lapatiniba spēju nomākt audzēja imunitāti pret Herceptin.

    Herceptin pacientu atsauksmes

    Šveices pretvēža zāles Herceptin plaši izmanto krūts vēža onkoloģijā. Aktīvā aktīvā viela Trastuzumabs ir monoklonāla antiviela, ko ražo imūnsistēmas. Priekšvārdi “mono” un “klons” norāda, ka antivielas veidojas no tās pašas plazmas cilmes šūnas.

    Herceptin galvenokārt lieto krūts vēža bioķīmisko pretaudzēju terapijā. Augļa izskatu dziedzeru krūts audos izraisa pacientu dzīvesveids (99% sieviešu un 1% vīriešu), kad daudzas ģimenes atsakās dzemdēt vai samazināt krūts barošanu no pusotra līdz sešiem mēnešiem.

    Ne mazāk svarīgs krūts vēža cēlonis ir vecāka gadagājuma cilvēku populācija sabiedrībā, un, kā zināms pēc 65 gadiem, krūts dziedzeru audu mutācijas palielinās 150 reizes.

    Ērtības labad zāles Herceptin ir pieejamas liofilizāta veidā intravenozai difūzijai slimnīcās un šķīduma veidā subkutānai ievadīšanai ambulatorās ārstēšanas laikā.

    Ja ārstēšanas shēma ir izvēlēta pareizi un ir sarežģīta ietekme uz slimām šūnām (piemēram, ar platīna un xeloda preparātiem), antivielas sāk atpazīt mērķi un iekapsulē audzēju, samazina zonu metastāzes. Protams, saskaņā ar daudzām sievietēm, ārstēšana ir dārga ar iespējamām blakusparādībām ārstēšanas sākumā, bet ir tā vērta.

    Ja jūs nevarat saņemt Herceptin par pazeminātu cenu, tad ieteicams to pasūtīt ārzemju izplatītājiem, lai netiktu viltoti.

    Herceptin ļoti augstu novērtē gan onkologi, gan ķīmijterapeiti, gan paši pacienti. Līdz šim nav efektīvāku pretvēža zāļu krūts vēža ārstēšanai. Ir ieteicams ņemt visus 16 droppers (pilna kursa) ar 21 dienu intervālu, pēc tam veikt testus, lai pārliecinātos, ka draudi ir pagājuši.

    Preparāts Herceptin, kura pamatā ir aktīvā viela Trastuzumabs ir paredzēts krūts ļaundabīgo audzēju (metastātiska krūts vēža ar HER2 pārmērīgu ekspresiju) ārstēšanai. Satur monoklonālas antivielas audzēja apturēšanai un metastāžu samazināšanai.

    Krūts vēža ķīmijterapija tiek veikta saskaņā ar dažādiem režīmiem atkarībā no audzēja lieluma, zonu izplatības, terapeitiskās līnijas un pacienta vecuma ar hormonālām īpašībām.

    1) Difūzijas monoterapija ar Herceptin krūts vēzi ar HER2 pārmērīgu ekspresiju pēc 1-2 ķīmijterapijas shēmām.

    2) Herceptin + paklitaksels vai Herceptin + docetaksels pirmās terapijas līnijas laikā.

    3) Herceptin + aromatāzes inhibitori pēcmenopauzes periodā ar pozitīvu estrogēnu un / vai progesteronu.

    4) pēcoperācijas adjuvanta monoterapija ar Herceptin, kā arī profilaktiska terapija pēc ķīmijterapijas un staru terapijas.

    5) Sākotnēji ķīmijterapija ar doksorubicīnu un ciklofosfamīdu, pēc tam Herceptin kopā ar paklitakselu vai docetakselu.

    6) Herceptin + docetaksels + karboplatīns.

    7) Ja audzējs ir lielāks par 2 cm, Herceptin tiek ordinēts monoterapijā pēc neoadjuvanta ķīmijterapijas.

    - sievietes grūtniecības un zīdīšanas laikā;

    - pacientiem līdz 18 gadu vecumam;

    - paaugstināta jutība pret narkotikām;

    - Pacienti ar sūdzībām par elpas trūkumu vai elpošanas problēmām;

    - pacientiem ar miokarda infarktu, ar stenokardiju vai išēmisku sirds slimību, ar hronisku sirds mazspēju vai aritmiju;

    (visas pacientu sūdzības par narkotiku lietošanas gadiem)

    - sirds traucējumi;

    - paaugstināts asinsspiediens;

    - pēcoperācijas brūču infekcija;

    - febrila neitropēnija, anēmija, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēnija;

    - ļoti bieži - bezmiegs; bieži - trauksme, depresija, domāšanas traucējumi;

    - trīce, reibonis, galvassāpes;

    - ļoti bieži - konjunktivīts, palielināta asarošana; reti - sausas acis;

    - eritēma, izsitumi, sejas pietūkums, alopēcija;

    - artrīts, muguras sāpes, ossalģija, muskuļu spazmas;

    - nieru mazspēja, glomerulonefrīts;

    - ARVI, klepus (pēc lielas devas).

    Devas un ārstēšanas kurss:

    Katram pacientam pirms ārstēšanas tiek pārbaudīta HER2 audzēja ekspresija.

    Ārstēšanas kurss tiek veikts citotoksikologu kontrolē saskaņā ar individuālu shēmu. Intervāli starp kursiem 21 dienas.

    Herceptin ievadīšanai ievadā un ievadā un s / c administrācijā nav savstarpēji aizvietojami! Ievadīšanas veids ir aizliegts mainīt!

    Herceptin subkutānai ievadīšanai nedrīkst sajaukt vai izšķīdināt citas zāles.

    Maksimālā vienreizējā deva - 960 mg.

    Tā kā ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli izvēlas kursu, nav standarta shēmas.

    Vidēji ikgadējais kurss ar pārtraukumiem prasa 18 Herceptin injekcijas. Ar galīgo terapiju (pēc operācijas vai ķīmijterapijas) var būt nepieciešams mazāks kurss.

    Ir grūti aprēķināt visu ķīmijterapijas līdzekļu pilno kursu, jo terapijas rezultāti nav zināmi iepriekš. Par to, kādas zāles jāiekļauj kursa laikā, nosaka konsultācijas.

    Turklāt daudz ir atkarīgs no morfoloģiskās diagnozes, FISH pētījuma rezultātiem, nepieciešamās Herceptin devas (ņemot vērā vecumu, audzēja lielumu utt.).

    No rubļa kursa 2016. gada vidū vidējās cenas:

    Piegāde ar kurjeru Maskavā: 150 rubļi., Maskavas apvedceļam 200 rubļi. Pasūtījumi no 5000 rub. bez maksas Maskavas apvedceļā

    Herceptin liofilizāts 150 mg 1 gab., Hoffmann La Roche Šveice / Krievija - 19000,00 rub.

    Herceptin liofilizāts + šķīdinātājs 440mg 1 pc, Hoffmann La Roche Šveice / Krievija - 49000,00 rub.

    Herceptin šķīdums 600 mg / 5 ml Nr. 1, Hoffmann La Roche Šveice - 78000,00 rub.

    1) Avastin koncentrāts infūzijām

    2) Vektibiks infūziju koncentrāts

    3) Mabthera koncentrāts infūzijām

    4) Erbitux šķīdums infūzijām

    5) Arzerra koncentrāts infūzijām

    6) Removab koncentrāts infūzijām

    7) Peret koncentrāts infūzijām

    8) Rituksimaba koncentrāts infūzijām

    9) Acellium koncentrāts infūzijām

    10) Mabthera subkutānais šķīdums

    11) Beiodime komplekts: [koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai, 420 mg / 14 ml (Perietus (pertuzumabs)) Nr. 1 + liofilizāts koncentrāta pagatavošanai infūziju šķīduma pagatavošanai, 440 mg (Herceptin (trastuzumabs)) Nr. 1 + šķīdinātājs ( bakteriostatisks ūdens injekcijām) 20 ml №1]

    12) Cadilla liofilizāts infūzijām

    13) Gaziva koncentrāts infūzijām.

    Pētījums apstiprināja, ka Herceptin paildzina dzīvi bez vēža

    11. martā Starptautiskā krūts vēža izpētes grupa (Breast International Group - BIG) un Roche uzņēmums kopīgi paziņoja, ka Herceptin (trastuzumaba) pozitīvā ietekme uz krūts vēža pacientiem agrīnā stadijā ar HER2 pārmērīgu ekspresiju saglabājas vairākus gadus pēc ārstēšanas pārtraukšana un līdz ar to palielinās laiks, kurā sieviete var dzīvot bez vēža. Herceptin terapija ilga vienu gadu, novērošanas ilgums bija četri gadi. Šie dati tika prezentēti agrīnā stadijas krūts vēža terapijas konferencē, kas notika Sanktgallenē, Šveicē.

    HERA (HERceptin Adjuvant) pētījums parādīja, ka, salīdzinot ar sievietēm, kas šo terapiju nesaņēma, Herceptin lietojamo sieviešu krūts vēža recidīva risks bija par 25% mazāks. Pēc četru gadu medicīniskās novērošanas 90% sieviešu, kas saņēma Herceptin, ir dzīvas.

    Papildus nozīmīgam terapeitiskajam ieguvumam, rezultātu analīze apstiprināja Herceptin labvēlīgo ilgtermiņa profilu: četru novērošanas gadu laikā netika izteikta negatīva ietekme uz sirds darbību, un netika konstatētas būtiskas problēmas ar panesamību.

    „Šie dati ir ārkārtīgi svarīgi krūts vēža ārstēšanai,” sacīja HERA vadošais pētnieks un BIG vadītājs, Dr. Martin Piccart.

    “HERA ir pirmais no četriem liela mēroga pētījumiem par Herceptin lietošanu agrīna krūts vēža ārstēšanai ar HER2 pārmērīgu ekspresiju, kas apstiprināja ilgtermiņa ieguvumus no viena gada ilgas Herceptin terapijas kursa.”

    "Pētījuma pozitīvie ilgtermiņa rezultāti apstiprina, ka Herceptin lietošana dod iespēju sievietēm ar šo agresīvo krūts vēža formu atjaunoties," sacīja uzņēmuma Pharma nodaļas vadītājs Ross Viljams M. Burns.

    Ir zināms, ka krūts vēzi ar HER2 pārmērīgu ekspresiju raksturo slikta prognoze, tomēr 2005. gadā publicētā HERA pētījuma pirmie rezultāti parādīja Herceptin nepieredzēto spēju samazināt šāda veida vēža recidīva risku (izdzīvošana bez slimības pazīmēm).

    "Ir ļoti priecīgi saprast, ka tagad, kad Herceptin ir terapijas pamats, krūts vēža slimnieki ar HER2 pārmērīgu izpausmi var būt pārliecināti par savu nākotni," teica HERA pētījuma galvenais pētnieks no Nacionālā vēža institūta (Istituto Nazionale Tumori), Milānas, Itālijas, Luca Gianni kungs.

    Līdz šim visu četru galveno pētījumu rezultāti (HERA, NSABP B-31, NCCTG N9831 un BCIRG 006) apstiprina, ka Herceptin palielina krūts vēža pacientu paredzamo dzīves ilgumu agrīnā stadijā ar HER2 pārmērīgu ekspresiju.

    Par HERA pētījumu
    HERA ir galvenais III fāzes starptautiskais pētījums, ko veica Roche sadarbībā ar BIG.

    Pētījuma mērķis, kurā bija iekļauti vairāk nekā 5000 pacientu, bija novērtēt ieguvumus, ko sniedz Herceptin kā adjuvanta terapija krūts vēža slimniekiem ar HER2 pārmērīgu ekspresiju agrīnā stadijā.

    Galvenais efektivitātes kritērijs ir izdzīvošana bez slimības pazīmēm (VBPZ), sekundārā vispārējā dzīvildze (OS) un sirds drošība.

    Rezultāti, kas iegūti pēc divu gadu novērošanas HERA pētījumā, parādīja, ka, salīdzinot ar kontroles grupu (bez Herceptin), pacienti, kuri pēc adjuvanta ķīmijterapijas un / vai staru terapijas pabeigšanas ārstēšanai pievienoja Herceptin (1 reizi 3 nedēļu laikā, lietojot 1 gads), ir ievērojami uzlabojusies ESAO indekss; relatīvā recidīva risks ir samazināts par 36% (riska attiecība [RR]: 0,64; 95% ticamības intervāls [CI]: 0,54, 0,76; p = 0,0001). Salīdzinājumā ar kontroles grupu pacientiem, kas saņēma Herceptin, nāves risks samazinājās par 34% (RR: 0,66; 95% TI: 0,47, 0,91; p = 0,01515). Pēc šo nepieredzēto rezultātu publicēšanas 2005. gadā vairāk nekā 50% pacientu no kontroles grupas izdarīja izvēli par labu Herceptin un pārcēlās uz „grupu, kas saņēma Herceptin”.

    Šīs analīzes galvenais mērķis bija salīdzināt viena gada Herceptin terapijas efektivitāti un drošību, kā arī to pacientu novērošanu, kuri Herceptin nelietoja četrus gadus pēc iekļaušanas pētījumā.

    Pētījumā iekļauto pacientu datu analīzes rezultāti (visi pētījumā iesaistītie pacienti, kas lietoja vismaz vienu zāļu devu) parādīja, ka starp pacientiem, kas saņēma Herceptin, vēža recidīva risks bija par 25% mazāks nekā tiem, kuri šīs zāles nesaņēma. (kontroles grupa) (RR 0,76; p = 0,0001).

    Ceturtajā uzraudzības gadā slimības recidīvs netika novērots aptuveni 79% pacientu, kas saņēma Herceptin, un kontroles grupā šis rādītājs bija tikai 73%. Kas attiecas uz drošību, smaga sirds disfunkcija, kas saistīta ar adjuvantu terapiju ar Herceptin, bija tikai 0,8%.

    Šie rezultāti apstiprināja viena gada Herceptin terapijas ieguvumu un drošību krūts vēža slimniekiem ar HER2 pārmērīgu ekspresiju agrīnā stadijā. Tika ņemta vērā arī iespēja neatkarīgai pacientu pārejai no kontroles grupas uz aktīvo.

    Iegūtie dati liecina, ka Herceptin bija efektīvs arī pacientiem, kuri pāriet no kontroles grupas uz aktīvo, t.i. pat tad, ja ārstēšana ar Herceptin nesākas nekavējoties, bet kādu laiku pēc adjuvanta ķīmijterapijas pabeigšanas.

    HERA pētījums turpinās. Sagaidāms, ka galīgie rezultāti tiks publicēti 2011. gadā.

    Par krūts vēzi
    Visā pasaulē krūts vēzis (BC) ir visbiežāk sastopamā ļaundabīgo slimību forma sievietēm. Katru gadu pasaulē tiek diagnosticēti vairāk nekā 1 000 000 jaunu krūts vēža gadījumu, un apmēram 400 000 sieviešu mirst no šīs slimības.

    HER2 pozitīva krūts vēža gadījumā audzēja šūnu virsmā ir palielināts HER2 proteīna daudzums. Tas ir definēts kā “HER2 pozitīvs statuss”. Pozitīvs HER2 stāvoklis ir reģistrēts 20-25% pacientu ar krūts vēzi.

    Par Herceptin (Trastuzumab)
    Herceptin ir humanizēta antiviela, kas saistās ar HER2 proteīnu un bloķē tās darbību. HER2 sintēzi kontrolē ar īpašu onkēnu.

    Herceptin darbības mehānisma unikalitāte ir tās spēja aktivizēt organisma imūnsistēmu un bloķēt HER2 receptorus. Šī mērķtiecīgā darbība veicina audzēja iznīcināšanu.

    Herceptin ir pierādījis savu nepieredzēto efektivitāti gan HER2 pozitīva krūts vēža ārstēšanā agrīnā stadijā, gan parastajā (metastātiskā) slimībā.

    Ir pierādīts, ka Herceptin monoterapija un tās kombinācija ar standarta ķīmijterapiju (vienlaicīgi vai pēc kārtas) palielina atbildes reakcijas rādītāju, izdzīvošanu bez slimības un kopējo dzīvildzi, saglabājot HER2 pozitīvu krūts vēža pacientu dzīves kvalitāti.

    Eiropā tika iegūta atļauja Herceptin lietošanai parastā (metastātiskā) HER2 pozitīva krūts vēža ārstēšanai 2000. gadā un HER2 pozitīva krūts vēža ārstēšanai agrīnā stadijā (kā adjuvanta terapija) 2006. gadā.

    Vēlākos slimības posmos Herceptin pašlaik ir apstiprināts lietošanai kombinācijā ar paklitakselu pirmajā terapijas līnijā pacientiem, kuri nevar lietot antraciklīnus, pirmajā rindā kombinācijā ar docetakselu, kā arī kā trešās rindas monoterapija. Herceptin un aromatāzes inhibitora kombinācija ir apstiprināta pacientiem ar metastātisku krūts vēzi ar pozitīvu HER2 statusu un pēcmenopauzes hormonu receptoriem. Slimības sākumposmā Herceptin lieto pēc standarta adjuvanta ķīmijterapijas.

    Herceptin Amerikas Savienotajās Valstīs pārdod Genentech, Japānā, Chugai un pārējā pasaulē - F. Hoffmann-La Rosh Ltd. Kopš 1998. gada vairāk nekā 600 000 pacientu ar HER2 pozitīvu krūts vēzi ārstēti ar Herceptin.

    Par Roche
    Roche ir viens no līderiem veselības aprūpes tirgū, iekļūstot piecu lielāko pasaulē lielāko uzņēmumu farmācijas jomā, kā arī ierindojas pirmajā vietā pasaulē diagnostikas jomā.

    Roche galvenais mērķis ir novatorisku produktu un modernu diagnostikas instrumentu ražošana un popularizēšana, kas var glābt pacientu dzīvi, ievērojami paplašināt un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

    Uzņēmums dibināts 1896. gadā Bāzelē, Šveicē, un šobrīd ir biroji 150 valstīs un vairāk nekā 80 000 darbinieku.

    Kā viens no vadošajiem oriģinālo zāļu ražotājiem onkoloģijas, viroloģijas un transplantācijas jomā uzņēmums īpašu uzmanību pievērš produktu efektivitātes kombinācijai ar to lietošanas ērtumu un drošību. Papildus F. Hoffmann-La Roche kompānijai Roche grupā ietilpst Genentech, ASV un Chugai, Japāna.

    Par Starptautisko krūts vēža izpētes grupu (BIG)
    Breast International Group ir starptautiska bezpeļņas organizācija, kas apvieno krūts vēža izpētes grupas no visas pasaules un atrodas Briselē, Beļģijā.

    BIG, ko 1996. gadā radījuši cienījami Eiropas zinātnieki, šobrīd ir 44 pētniecības grupas no Eiropas, Kanādas, Latīņamerikas un Āzijas un Klusā okeāna reģiona. Šīs grupas ir saistītas ar 3000 specializētām klīnikām un pētniecības centriem visā pasaulē.

    BIG sadarbojas arī ar ASV Nacionālo vēža institūtu (NCI) un Ziemeļamerikas sadarbības grupām. BIG un Ziemeļamerikas organizācijas ir spēcīgs integrējošs spēks krūts vēža izpētes jomā.

    Lai sasniegtu izrāvienu krūts vēža izpētes jomā, novērstu nevajadzīgu mēģinājumu atkārtošanos un nodrošinātu optimālu aprūpi pacientiem, šajā jomā strādājošie zinātnieki cenšas panākt saskaņotu darbu.

    Tādējādi BIG palīdz novērst pētniecību krūts vēža jomā starptautiskā līmenī, veicinot grupas un zinātnieku kopienu kopīgo darbību viņu neatkarīgajā, bet vienlaikus sadarbībā ar farmācijas ražotājiem. www.breastinternationalgroup.org Atsauces: Smith I, Procter M, Gelber RD, et al., Lancet 2007; 369: 29-36

    Pasaules Veselības organizācija, http://www.who.int/cancer/detection/breastcancer/en/

    Ferlay J et al., GLOBOCAN 2002. Vēža izplatība, mirstība un izplatība visā pasaulē. IARC CancerBase Nr.5, 2.0 versija. IARCPress, Lyon, 2004. 2004. t