Aprūpe un atveseļošanās pēc krūšu noņemšanas. Krūšu noņemšanas cēloņi

SVARĪGI ZINĀT! Ļoti efektīvs krūšu palielināšanas līdzeklis, ko iesaka Elena Stryzh! Lasiet tālāk.

Mastektomija ir ķirurģiska procedūra, kurā sievietes krūtis pilnīgi vai daļēji noņem. Bieži vien tiek izņemta arī krūšu muskulatūra, un limfmezgli tiek izgriezti padusē.

Parasti piena dziedzeru noņemšanas operācija notiek ļaundabīgo audzēju klātbūtnē. Ir nepieciešams pilnībā noņemt krūti vai nozīmīgu tās daļu, jo vēža audzējiem ir raksturīga infiltratīva augšana un metastāžu parādīšanās. Pat ja krūšu audi izskatās veseli, tos var ietekmēt vēža šūnas no iekšpuses.

Plaša vēža gadījumā var būt nepieciešama divpusēja mastektomija. Ķirurģija krūts dzēšanai nevar garantēt krūts vēža 100% sadzīšanu.

Zonā, kurā ir augsts risks saslimt ar ļaundabīgiem krūts audzējiem, ir sievietes, kuru tuvinieki cieš no šādas slimības. Kāda ir operācija, lai noņemtu krūts un kā pēcoperācijas periods ir nākamais.

Operācijas veidi

Ir šādi mastektomijas veidi.

  1. Kopumā Tas ietver visu krūts vēža audu pilnīgu izņemšanu no sievietēm. Isola un sprauslas ir pilnībā izgrieztas. Dažreiz maigāku procedūru izmanto, ja krūtsgals un āda netiek ietekmēta. Šīs operācijas laikā arī paliek muskuļi, kas atrodas zem krūtīm. Krūtsgals, ērkšķis un āda netiks izņemta, ja skartā platība nepārsniedz 2 centimetrus.
  2. Subkutāna. Ar šādu ķirurģisko procedūru tiek izņemti tikai bojātā krūšu audi, un ar to neietekmē ari un nipeli. Parasti griezums tiek veikts zem krūtīm vai ap apelsīnu.
  3. Daļēja (lumpektomija). Šī procedūra ietver tikai bojātās daļas un nelielas veselas audu daļas noņemšanu.
  4. Radikāli. Šo operāciju sauc arī par Halstead-Meier mastektomiju. Šodien šāda procedūra sievietēm tiek veikta tikai tad, ja vēzis plaši izplatās krūts dziedzera audos un muskuļos. Tas novērš ne tikai bojātos dziedzera audus, bet arī limfmezglus padusē no bojājuma puses, kā arī krūšu muskuļus. Tikai āda paliek, kas pēc tam aizver griezumu. Pēc radikāla mastektomija paliek 15 līdz 20 centimetru rēta.
  5. Radikāli rafinēts. Šīs operācijas laikā sieviete no bojājuma puses noņem visus vēža dziedzeru audus, tostarp limfmezglus, kas atrodas padusē. Nipelis un beola arī tiek izņemti, izņemot retos gadījumos. Skarto dziedzeru audu izņem, izmantojot iegriezumu, kas bieži tiek veidots ap apelsīnu. Sievietēm ar lielām krūtīm var būt vairāki izcirtņi.

Iespējamie riski

Krūšu aizvākšana var izraisīt šādas nopietnas sekas:

  • problēmas elpošanas sistēmā;
  • alerģija pret zālēm;
  • asins recekļu veidošanās apakšējās ekstremitātēs (pārvietošanās varbūtība elpceļos);
  • liels asins zudums;
  • infekcija, visbiežāk vēdera dobuma orgāni tiek pakļauti tai;
  • bojājumi nervu galiem, kas noved pie muguras, krūšu, roku muskuļiem;
  • straujš spiediena pieaugums, kas noved pie insulta un sirds principa;
  • šuvju noplūde vai iekaisums;
  • rokas pietūkums operācijas daļā;
  • sāpes un stīvums rokā (ar radikālu mastektomiju).

Sagatavošanas procedūras pirms operācijas

Kāda veida operācija tiks veikta, izlemiet ķirurgu, onkologu un plastikas ķirurgu. Atkarībā no bojājuma izplatības un smaguma, dažus procedūru veidus nevar izmantot.

Ārstiem ir pienākums pievērst sieviešu uzmanību šādiem faktoriem:

  • veidošanās lielums, lokalizācija krūtīs, citu audzēju klātbūtne dziedzeros, bojājuma laukums un krūts lielums;
  • pacienta vecums, ģimenes vēsture, veselības stāvoklis, menopauze vai nē;
  • vai būs krūts rekonstrukcija.

Pēc darbības veida izvēles ir nepieciešama pilna pārbaudes pakete, kas ietver:

Ārstam ir jāziņo arī par tabletes vai garšaugu uzņemšanu (pašapstrādes gadījumā), kā arī par grūtniecību, ja tāda ir.

Kā notiek mastektomija?

Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tāpēc sievietēm šī operācija, kas ilgst ne vairāk kā 3 stundas, ir absolūti nesāpīga. Ja ir nepieciešama limfmezglu izņemšana padusē un krūšu rekonstrukcija, operācijas ilgums ir daudz ilgāks.

Krūšu palielināšanai bez operācijas mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Helena Strizh metodi. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Sākot no krūšu iekšpuses, ārsts padara padziļinājumu padusē. Griezuma garums nepārsniedz 20 cm, ja ir nepieciešams noņemt rētu no iepriekšējām ķirurģiskām procedūrām, tad griezums var atšķirties. Tūlīt pēc skarto krūšu audu noņemšanas tiek izmantotas šuves. Ārsts izmanto skavas vai uzsūcošas šuves. Skavas tiek noņemtas ne agrāk kā 10 dienas pēc operācijas. Lai noņemtu lieko šķidrumu no ķermeņa, lai samazinātu tūsku un ātrumu, drenāža tiek ievietota krūtīs.

Atkarībā no tā, kāda veida ķirurģija tiek veikta, krūtsgals un beola tiks atstāti vai noņemti. Lai pārbaudītu vēža skarto zonu, ārsts var nosūtīt biopsijas paraugu no paduses limfmezgliem.

Pēc operācijas pabeigšanas pacients paliek ārsta uzraudzībā līdz 2-3 dienām.

Pēcoperācijas periods

Pirmās dienas pēc procedūras sievietēm būs sāpīgas. Atkopšanas perioda laikā jums jāizvairās no asām kustībām, svariem un pacelšanas rokās. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus.

Radiāciju vai ķīmijterapiju bieži nosaka operācija, un dažos gadījumos abas procedūras. Iecelšana būs atkarīga no slimības smaguma.

Pēc drenāžas caurules noņemšanas var uzkrāties šķidrums. Vairumā gadījumu tas pats izzūd, bet ir situācijas, kad šķidrums ir jāiztukšo, izmantojot adatu, kas jādara tikai ārstam.

Pēc operācijas depresija sievietēm, ko izraisa krūts vēža diagnoze, un tas, ka krūts ir jānoņem. Šo nosacījumu pastiprina nepieciešamība pēc papildu ārstēšanas. Sazināšanās ar citām sievietēm ar vienādu diagnozi palīdzēs tikt galā ar depresijas stāvokli.

Sieviešu parasto dzīvi var atgriezt 6–8 nedēļas pēc operācijas, bet tikai bez sarežģījumiem. Pusotru līdz diviem mēnešiem var atjaunot arī sieviešu seksuālo dzīvi.

Ja krūts tika pilnībā izņemts un pacients atteicās no rekonstrukcijas, izņemtais orgāns var kompensēt protēzi. Pārdošanā tagad ir arī īpaši krūšturi un peldkostīmi, kas palīdzēs vizuāli slēpt krūšu trūkumu.

Vairumā gadījumu pēc operācijas sievietes ātri atjaunojas. Papildus izņemšanas procedūrai būs nepieciešami arī citi līdzekļi un metodes krūts onkoloģijas ārstēšanai - piemēram, ķīmijterapija, staru terapija vai hormonu terapija. Papildu ārstēšanu var noteikt tikai ārsts.

Noslēpumā

  • Neticami... Jūs varat palielināt krūtis bez tabletes un operācijas!
  • Šoreiz.
  • Bez sāpīgas rehabilitācijas!
  • Tie ir divi.
  • Rezultāts ir pamanāms pēc 2 nedēļām!
  • Tie ir trīs.

Sekojiet saitei un uzziniet, kā to izdarīja Elena Strizh!

Krūts vēzis Vēzis ir aizgājis - krūtis noņemts. Kā izvairīties no slimības atgūšanas un atgriezties pie normālas dzīves?

Pēdējās desmitgadēs medicīnā ir panākts liels progress krūts vēža diagnostikā un ārstēšanā: daudzas sievietes pēc mastektomijas atsāk pilnvērtīgu dzīves ritmu un nekad vairs nesaskaras ar vēzi. Onkoloģijā ir piecu gadu pagrieziena punkts, kas pārvar to, kuru sieviete tiek uzskatīta par pilnīgi izārstētu.

Psiholoģiskais stāvoklis pēc operācijas

Vienīgais skumjš ir tas, ka brīdis par krūts vēzi un tam sekojošo ārstēšanu sievietei ir ļoti grūti un sāpīgi, sekas paliek. Tūlīt pēc mastektomijas pastāv liels depresijas risks, ko izraisa smaga psiholoģiska stress, ko izraisa kropļojoša operācija: dažiem tuviem cilvēkiem nav liegta mūžība, viņi nevar pieņemt incidentu dažreiz vairāk nekā pārdzīvojušais, kas, gluži pretēji, šajā periodā ir īpaši nepieciešams atbalsts un aprūpe. Diemžēl dažreiz šādi aizspriedumi noved pie ģimenes sašķelšanās. Arī depresiju var izraisīt dzīvesveida piespiedu maiņa, kas notiek pacienta vājuma dēļ un nespēja veikt iepriekšējos mājsaimniecības pienākumus. Šī izkļūšana no stīgas spēcīgi ietekmē sievietes psihi un prasa viņai pat pārskatīt dzīves vērtības un attieksmi pret apkārtējo pasauli, kā arī mīļoto vārdus un rīcību.

Pārvarot visas šīs grūtības, ļoti svarīga ir ārstējošo ārstu, kolēģu, biedru un ģimenes ārstu loma, jo pēc mastektomijas veidojas jauns sabiedriskās dzīves tēls, tas ir jāveido pozitīvi. Liela daļa no tā ir atkarīga no pašas sievietes, jo mazāk dramatiskas par mastektomiju, jo lielāka iespēja no ģimenes atbalsta.

Pēc krūts atdalīšanas fizioloģijas un anatomijas līmenī parādās darbības traucējumi, traucējumi, kuru rezultātā samazinās darba spējas. Sievietes brīnās: kā turpināt aktīvu dzīvi un darbu?

Pēc krūts vēža, lai novērstu recidīvu, palielinātu spēku, veiktspēju un garastāvokli, atjaunotu dzīves prieku, jums jārūpējas par sekojošo:

  • nozīmīgs laika sadalījums, kas ir vērtīgs vēža slimniekam: jūs nevarat zaudēt minūti, lai mēģinātu atjaunot ķermeni ar „brīnumainiem” aizdomīgiem līdzekļiem, nekavējoties jāvirzās uz speciāli izstrādātu programmu „Radical”, kā arī uz komplekso antineoplastisko ONKONET sistēmu;
  • dienas pārstrukturēšana;
  • jaudas režīma regulēšana;
  • svara stabilizācija;
  • fitnesa nodarbības;
  • palielināta stresa tolerance;
  • laika piešķiršana hobijiem;
  • regulāras pārbaudes pie ārsta.

Noteikumi par nervu un fizisku atveseļošanos

sāpīgām sajūtām lumbāga veidā krūtīm, rokām, virs virsmas pleciem, jums nav nepieciešams atlikt vizīti pie ārsta, jo tas var būt bronhopeksīta simptoms - brachiālā pinuma iekaisums;

  • ierobežot smagu priekšmetu pārvietošanu un pacelšanu, ja iespējams, arī ierobežojiet rokas sasprindzinājumu, noņemot vēzi. Palielinoties muskuļu slodzei, ir nepieciešams vairāk skābekļa, tas ir, lielākas asins plūsmas uz ekstremitātēm, kas nav noderīgas limfam, kas jau ir pārpildīts ar vēnu asinīm, aizplūšanas laikā;
  • uzskata, ka pakāpeniski jāpalielina tās rokas slodze, no kuras tika veikta operācija, nepārsniedzot 1 kg, lai turpinātu pirmo gadu, 2 kg - nākamo četru gadu turpināšanai un pēc tam pastāvīgi apstādinātu par 3-4 kg;
  • nepiedalīties darbos, kur ir nepieciešams nogriezt stāju ar rokām. Tas ir nepieciešams, lai novērstu limfas stagnāciju slimo ekstremitāšu limfmezglos;
  • veic fiziskus vingrinājumus, vingrošanu pēc fiziskas piepūles, sevis masāžas. Tam jābūt arī paaugstinātam 10-15 grādu leņķī;
  • veicot mājasdarbus (dārza, veļas mazgāšanas, mazgāšanas traukus), jo īpaši, izmantojot ķimikālijas, jāvalkā aizsargcimdi;
  • šūt, ieliekot uzpirkstu;
  • pasargājiet sevi no kukaiņu kodumiem, izmantojot īpašus aerosolus un krēmus;
  • izvairīties no asins ziedošanas, mērīt asinsspiedienu, veikt injekcijas uz rokas, no kuras no krūts vēža tika noņemts;
  • Saglabājiet sāpīgu roku no saspiešanas, sekojiet līdzi džempera vai krekla plašajām aprocēm, plecu siksnu topi un citi apģērbi nedrīkst sagriezties plecā. Rokas rotaslietas un pulksteņi nedrīkst cieši piestiprināt roku;
  • rūpīgi sagatavot pārtiku, lai novērstu apdegumus, kā arī saulē mirst, par kuru saulainā laikā jums vajadzētu valkāt panamu un garas piedurknes drēbēs;

    Ūdens temperatūra mazgājot traukus

    kontrolējot ūdens temperatūru, mazgājot traukus, vannu: tas nedrīkst būt karsts. Pēc krūšu aizvākšanas ir aizliegta pirts un vanna, un labāk ir nomainīt vannu ar dušu;

  • aizsargāt iekaisumu no dažāda veida traumām: nobrāzumiem, injekcijām, griezumiem utt., jo pretējā gadījumā tas var izraisīt erysipelas - roku izskatu un pietūkumu;
  • ja roku ievainojums no krūts vēža noņemšanas tomēr bija atļauts, brūce jātīra ar tekošu ūdeni un divas reizes jāārstē ar antiseptisku šķīdumu, ja sākas roku apsārtums, parādījās sāpes, tūska, ķermeņa temperatūra pieauga, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu;
  • lietojot krūšturi ar protēzi, tas ir jānoņem, cik vien iespējams, dodiet atpūtu ķermenim;
  • pārpildītajās vietās, ļaužu pūļa, jums ir jāaizsargā savs sāpīgs roku veselīgs, lai nodrošinātu lielāku drošību.
  • Atveseļošanās periodā ir lietderīgi izmantot medicīnas vingrošanas kompleksu, kas palīdzēs atjaunot roku kustību apjomu, uzturēt pozas, kustību koordināciju, elpošanas normalizāciju un valsti kopumā. Vingrošana ir noderīgāka divreiz dienā - no rīta un pusdienlaikā. Ļoti noderīgi, lai atjaunotu iekaisuma ekstremitāšu motora funkcijas, ir vingrinājumi baseinā, ko var uzsākt jau 2-3 mēnešus pēc operācijas, lai noņemtu krūts.

    Estētiskā ķirurģija "Krūts vēzis" Krūts vēža pēcoperācijas periods

    Krūts vēža pēcoperācijas periods

    Estētiskā ķirurģija - AESTNETICSURGERY.ru

    Psiholoģiski nav viegli sagatavoties jebkurai operācijai, un krūšu aizvākšana joprojām ir sarežģīta, bet pacientam ir jāsaprot pilna riska pakāpe un vajadzība pēc izšķirošiem pasākumiem, lai cīnītos par savu veselību kopumā. Sievietes labi zina, kā tiek izstrādāta plastiskā medicīna, ir normāla prakse atjaunot piena dziedzeru pēc mastektomijas, tāpēc ir nepieciešams aizturēt nepieciešamību pēc operācijas, galvenokārt ņemot vērā slimības gaitas nozīmīgās pazīmes.

    Pēc operācijas, lai noņemtu krūts ļaundabīgo audzēju, viņam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Pēc pilnīgas pamošanās no anestēzijas un vispārējās valsts stabilizēšanas sieviete tiek pārnesta uz parasto nodaļu.

    Pēcoperācijas perioda laikā nekavējoties tiek noteikts pretsāpju līdzekļi, jo anestēzija ir beigusies. Ligācija notiek ik pēc dažām dienām. Ja operācijas laikā tika izveidota drenāža, tad parasti tas tiks izņemts pēc 3–4 dienām.

    Pēc operācijas jūs varat staigāt, bet nevajadzētu strauji piecelties. Ja Jums ir bijusi orgānu saglabāšanas operācija, pēc dažām dienām un pēc mastektomijas pēc 2 nedēļām jūs varat atgriezties pie ierastās fiziskās aktivitātes. Visbiežāk pēc mastektomijas brūcē paliek 2 - 3 drenāža. Parasti viena no tām tiek noņemta trešajā dienā. Citu drenāžu var atstāt ilgāku laiku. Šuves, kas pēc operācijas palikušas uz brūces, vairumā gadījumu izšķīst pašas.

    Bieža komplikācija pēc operācijas ir attiecīgās puses augšējās ekstremitātes un plecu locītavas pietūkums, bieži attīstoties pēc operācijas. Augšējās ekstremitātes pietūkums - limfostāzes sekas, ko izraisa limfmezglu tīkla bojājums asinsvadu reģionā. Plecu locītavas stīvums rodas locītavu maisa deformācijas rezultātā ar rētas veidošanās procesiem šajā jomā. Piešķiršanas un rokas celšanas mēģinājumos ir sāpes. Straujš kustību ierobežojums locītavā veicina stīvuma palielināšanos. Pacienti cenšas ierobežot locītavas kustību sāpju dēļ, pakārt roku uz šalli, kas veicina stīvuma palielināšanos.

    Labākā metode, kā novērst locītavu stīvumu un palielinātu ekstremitāšu tūsku, ir terapeitiskie vingrinājumi. Labāk no pirmajām dienām pēc izrakstīšanās no slimnīcas, vispirms speciālās telpās instruktora vadībā un pēc tam patstāvīgi. Pacientam un viņa radiniekiem jāsaprot ārstnieciskās vingrošanas vērtība un jāīsteno tā, vadoties pēc īpašām vadlīnijām. Tā vietā, lai atpūtušās darbināmās puses rokas, ir nepieciešamas kustības ar šo roku: sākumā jābūt piesardzīgām, līdz parādās sāpes, un tad arvien pieaug amplitūda. Šūpošanas kustības plecu un elkoņu locītavās, rokas nolaupīšanu un pacelšanu sākotnēji pacients veic ar veselīgas rokas palīdzību un pēc tam patstāvīgi, bez atbalsta. Pacientam ir jāpielāgojas, lai ķemmētu matus ar sāpīgu roku, berzējot muguru ar dvieli, veicot vingrinājumus ar vingrošanas nūju utt.

    Tūskas pēc limfostāzes veidojas drīz pēc operācijas (nedēļas, mēneši) un ir viegli ārstējamas: garengriezumi garenvirzienā, ekstremitāšu pacēlums. Samazinātas limfas plūsmas atjaunošanās notiek nesen izveidoto limfātisko tvertņu dēļ vai nodrošinājuma ceļu parādīšanās dēļ.

    Pēc 6–12 mēnešiem pēc operācijas var parādīties vēlu blīvs ekstremitāšu pietūkums. Tie ir biežāk sastopami pacientiem, kam tiek veikta kombinēta ārstēšana, ja pirms vai pēc operācijas apstarotas iespējamās metastāzes. Vēlā blīvs ekstremitāšu pietūkums var būt rētas veidošanās sekas šajās jomās, kas kavē limfodrenāžas ceļu atjaunošanu. Bet tie var būt arī pirmā pazīme par sākumu recidīvam. Tādēļ katram gadījumam, kad vēdera tūska parādās, ir nepieciešama onkologa pārbaude. Ja pacients sūdzas par vēdera vēdera pietūkumu, ir jāsazinās ar onkologu neatkarīgi no plānotās pārbaudes ilguma. Ja onkologs mazina aizdomas par recidīvu, veiciet pasākumus, lai novērstu vai samazinātu pietūkumu. Viņiem ir vajadzīgs pacienta un tuvu radinieku laiks un pacietība, lai izpildītu onkologa iecelšanu: masāža, pašmasāža, elastīga pārsējs, ārstnieciskā vingrošanas komplekss, paaugstināts nakts stāvoklis un vairāki profilakses pasākumi, lai novērstu noplūdi, eripiju un plaisāšanu.

    Krūšu mastektomija

    Krūšu patoloģijas ir gan sievietēm, gan vīriešiem. Lielākā daļa no tiem apdraud veselību un prasa obligātu medicīnisko iejaukšanos. Kad konservatīva slimību terapija ir neefektīva vai neiespējama, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana - mastektomija. Kas tas ir, kādos gadījumos tiek piešķirts un kas jums jāzina par pēcoperācijas periodu, mēs uzzinām vēlāk.

    Kas tas ir?

    Mastektomija ir ķirurģiska operācija krūts dzēšanai. Kopā ar to tiek izgriezti blakus esošie limfmezgli un zemādas taukaudi. Atkarībā no iejaukšanās veida tiek izņemti arī mazi un / vai lieli krūšu muskuļi.

    Operācijas mērķis ir novērst patoloģisko procesu izplatīšanos piena dziedzeros.

    Tā ir nopietna traumatiska procedūra, kas saistīta ar riskiem un iespējamām pēcoperācijas komplikācijām, bet dažām krūts slimībām tikai dzemdes mastika dod iespēju dzīvībai.

    Mastektomijas indikācijas

    Radikāla iejaukšanās piena dziedzeru slimību ārstēšanā tiek veikta galvenokārt sievietēm (97% gadījumu), un tā ir noteikta:

    • krūts maligna audzēja klātbūtnē;
    • ar fibrocistisko mastopātiju;
    • ar vairākiem mezgliem piena dziedzerī;
    • krūtsarkomai;
    • ar progresējošu mastītu un tā komplikācijām (flegmonozām vai gangrenozām formām);
    • krūts vēža profilaksei, ja pacientam ir ģenētiskās nosliece.

    Retāk meitenēm un vīriešiem tiek veikta mastektomija. Tās mērķis ir ginekomastija - palielinās piena dziedzeru skaits, kas saistīti ar hormonāliem traucējumiem organismā.

    Operācijas veidi

    Pat nesenā pagātnē mastektomija tika veikta vienā standarta veidā - radikāli pēc Halstead-Meier. Operācijas laikā skartais piena dziedzeris tika pilnībā izvadīts kopā ar muskuļiem, limfmezgliem un zemādas taukaudiem, kas atrodas zarnu, sublavijas un subcapularis apgabalos.

    Ķirurģiskie sasniegumi ir paplašinājuši ķirurģiskās iejaukšanās iespējas krūts slimību ārstēšanā - atrasti labvēlīgāki (bet ne mazāk efektīvi) risinājumi.

    Pašlaik tiek izmantoti vairāki mastektomijas veidi:

    • daļēja;
    • radikāls (klasisks un modificēts);
    • profilaktiski.

    Intervences izvēle ir atkarīga no krūšu patoloģijas stadijas un pakāpes, kā arī no sievietes vecuma un vispārējās veselības.

    Daļēja mastoektomija

    Ar daļēju mastektomiju tiek izņemta tikai tā krūts daļa, kurā audzējs tiek atrasts. Šāda operācija ir iespējama vēža agrīnā stadijā ar strutainām mastīta formām, fibrocistisko mastopātiju.

    Vēža gadījumā radiācijas terapijas kurss ir nepieciešams, lai novērstu ļaundabīgo šūnu tālāku izplatīšanos. Pēc operācijas ir nepieciešama pastāvīga krūts stāvokļa uzraudzība, un ar recidīvu norāda dziedzera radikālu atdalīšanu.

    Radikāla mastektomija

    Mūsdienās joprojām tiek izmantota klasiskā radikālā mastektomija (pēc Halstead). Darbība tiek veikta šādos gadījumos:

    • galveno pectoralis šūnu iesaistīšana audzēja izplatīšanās procesā;
    • limfmezglu metastāzes, kas atrodas muskuļa aizmugurē;
    • paliatīvajā medicīnā, lai mazinātu pacienta stāvokli.

    Metode bieži izraisa pēcoperācijas komplikācijas, īpaši ierobežojot plecu locītavas mobilitāti.

    Ja sievietei nav pierādījumu par klasisku radikālu mastektomiju, izvēle tiek veikta par labu labvēlīgākām modificētām intervences iespējām:

    • Payti-Dyson metode ar krūšu, limfmezglu, blakus esošo audu un lielāko muskuļu atdalīšanu;
    • saskaņā ar Maddenas metodi, kurā tiek saglabāti abi krūšu muskuļi.

    Operācijām pievienojas ievērojami mazāk asins zudumu un ātrāka šuvju dzīšana. Galvenā priekšrocība ir pēcoperācijas komplikāciju biežuma samazināšanās.

    Profilaktiskā mastektomija

    Mastektomija, lai novērstu krūts vēža rašanos vai attīstību, ir piešķirta sievietēm ar ģenētisku nosliece uz slimību (ja testos konstatēta BRCA gēna mutācija) vai tiem, kam jau bija viena krūts vēzis.

    Intervence tiek veikta gan radikāli, gan daļēji, saglabājot krūtsgaismas un krūšu dzīslas. Var būt vienvirziena vai divvirzienu. Mastektomijas laikā ir iespējams vienlaicīgi atjaunot piena dziedzerus.

    Analīzes un sagatavošanās operācijai

    Mastektomiju ieceļ tikai tad, ja pēc laboratorijas testiem un pacienta aparatūras pārbaudēm tiek apstiprinātas attiecīgās diagnozes.

    Pirms operācijas piešķiršanas:

    • vispārēja un klīniska asins analīze;
    • Piena dziedzeru un asinsvadu rentgenstari (mammogrāfija, akilogrāfija);
    • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
    • krūts biopsija.

    Sagatavošana pirms operācijas ietver arī EKG, fluorogrāfiju. Ir nepieciešama pacienta personiska pārbaude, ko veic speciālists. Ārstam jāziņo:

    • par visu zāļu vai uztura bagātinātāju lietošanu, pat ja tas ir augu tinktūras vai vitamīnu kompleksi;
    • par pastāvošām hroniskām slimībām un iepriekšējām nopietnām slimībām;
    • par iespējamu alerģisku reakciju pret zālēm vai vispārējo anestēziju.

    Iekaisuma procesu klātbūtnē organismā 2 nedēļas pirms operācijas pacientam jāveic antibakteriāla terapija.

    Nedēļu pirms mastektomijas, ja tiek izmantotas zāles, kas plānas asinis, jums jāpārtrauc to lietošana.

    Pirms operācijas jūs nevarat ēst (12-16 stundas) un dzert (2-4 stundas), naktī pirms ieteicams veikt tīrīšanas klizmu.

    Turklāt jārūpējas par to, kas pacels no slimnīcas un uzņems pēcoperācijas aprūpi.

    Mastektomijas riski

    Tāpat kā jebkura cita ķirurģiska operācija, mastectomy ir pilns ar riskiem un iespējamām komplikācijām procedūras laikā:

    • plaušu embolijas risks (asins recekļu veidošanās un atdalīšana);
    • elpošanas problēmas;
    • alerģija pret anestēziju vai narkotikām;
    • asiņošana un asins zudums;
    • sirdslēkme.

    Komplikācijas var novērst, vispirms brīdinot ārstu par alerģiskām reakcijām un iepriekšējām slimībām, un rūpīgi ievērojiet pirmsoperācijas sagatavošanas ieteikumus.

    Kā tiek veikta operācija?

    Mastektomiju veic vispārējā anestēzijā, ilgums ir 2-3 stundas atkarībā no iejaukšanās veida. Ja rekonstruktīvā ķirurģija tiek veikta vienlaicīgi, darbības laiks palielināsies.

    Ķirurgs ar skalpeli padara ovālu griezumu zem krūtīm no krūšu kaula iekšpuses līdz 12-16 cm garai asinsvadu dobumam, un krūts audu izņem kopā ar zemādas audiem, sublavijas, subcapularis un asinsvadu limfmezgliem, ja nepieciešams, ar krūšu muskuļiem.

    Pēc tam griezums ir šūts, uzklāj absorbējošās šuves vai skavas, kuras ārsts izņem 12-14 dienu laikā. Lai likvidētu lieko šķidrumu un paātrinātu brūču dzīšanu zem krūšu ādas, tiek uzstādīta drenāža - viena vai divas plastmasas caurules.

    Operācijas beigās sieviete tiek transportēta uz palātu, kur viņa pirmo 36-48 stundu laikā rūpīgi pārrauga medicīnisko personālu.

    Pēcoperācijas periods

    Mastektomiju uzskata par sarežģītu ķirurģisku procedūru. Pēcoperācijas atveseļošanās periods ilgst 2-3 mēnešus. Ārstniecības iestādes sienās, ja krūšu rekonstrukcija ir veikta - apmēram nedēļu, jums būs jātērē ne vairāk kā 4 dienas. Pirmajā mēnesī jums būs regulāri jāapmeklē slimnīca, lai veiktu mērces un pārbaudes.

    Nākamajā dienā pēc operācijas jūs varat piecelties un sākt staigāt. Rehabilitācijas pasākumus ieteicams uzsākt pēc iespējas ātrāk, ko noteiks ārsts. Tas novērsīs komplikāciju un ātruma atgūšanas risku.

    Tūlīt pēc atdalīšanas no anestēzijas un nākamajām 3-4 dienām būs jūtama intensīva sāpes krūtīs. Lai mazinātu to smagumu, ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus.

    Māja, kas iztukšota ar drenāžas caurulēm, pēc 5-7 dienām notīriet tos pārbaudes laikā. Māsai vajadzētu iemācīt, kā rīkoties ar drenāžu, un runās par noteikumiem, kas ļauj uzturēt ķermeņa higiēnu, nesabojājot mērces un drenāžu.

    Mastektomijas sekas

    Pēc piena dziedzeru noņemšanas sieviete veido plašu brūces virsmu krūšu zonā, kas prasa pienācīgu aprūpi. Šāda iejaukšanās reti izpaužas bez sievietes fiziskās un psiholoģiskās veselības.

    Eksperti identificē vairākas visbiežāk sastopamas mastektomijas sekas.

    • agri un vēlu komplikācijas;
    • slimības atkārtošanās;
    • psiholoģiska trauma, kas saistīta ar pievilcības zudumu, invaliditāti.

    Zinot operācijas iespējamās sekas un to pārvarēšanas metodes, jūs varat izvairīties no panikas un vieglāk tikt galā ar tām.

    Komplikācijas pēc mastektomijas

    Neskatoties uz to, ka ķirurģiskās iejaukšanās metodes tiek pastāvīgi uzlabotas, dažādu komplikāciju skaits joprojām ir augsts.

    Pacienti, kuriem ir vislielākais risks:

    • vecāka gadagājuma cilvēki (vecāki par 60 gadiem);
    • liekais svars;
    • ar hroniskām slimībām (sirds un asinsvadu sistēmu, cukura diabētu, hipertensiju);
    • kam ir liels krūšu izmērs (no 4.);
    • pēc starojuma vai ķīmijterapijas.

    Šīs pacientu grupas pirmsoperācijas sagatavošana jāveic vēl rūpīgāk un rūpīgāk jāveic rehabilitācijas procedūras.

    Ir agri un vēlu pēcoperācijas komplikācijas. Agrākais (radies pirmajās 3-4 dienās) ietver:

    • asiņošana sliktas asins recēšanas dēļ, šuves atšķirība;
    • limfodrenāža (limforeja);
    • marginālā nekroze ar šuvju novirzi;
    • brūces virsmas infekcija un noplūde (rodas, ja operācijas vai apstrādes laikā tiek pārkāpti aseptikas un antiseptikas noteikumi).

    Papildus agrīnām komplikācijām sievietēm bieži ir mastektomijas ilgtermiņa sekas:

    • limfas aizplūšanas no rokām pārkāpums, kas noved pie limfātiskā šķidruma stagnācijas un stipra ekstremitātes palielināšanās tilpumā (limfostāze);
    • venozās asinsrites pārkāpums, kas radies sublaviešu vai asinsvadu vēnu bojājumu dēļ;
    • limfostāzes izraisītas eripsijas un streptokoku infekcijas pievienošana;
    • keloīdu rētu parādīšanās, kas izraisa sāpes, pārvietojoties;
    • plecu zonas pietūkums, ādas jutības zudums;
    • augšējo ekstremitāšu mobilitātes ierobežošana;
    • sāpes krūtīs.

    Komplikāciju attīstības novēršana un atveseļošanās perioda ilgums pēc operācijas lielā mērā ir atkarīgs no ķirurga un paša pacienta kvalifikācijas.

    Mastektomijas atkārtošanās

    Pat pēc veiksmīgas krūts operācijas vēzis dažreiz atkārtojas. Tās rodas pēc 6-12 mēnešiem pēc operācijas un turpinās agresīvākas un sarežģītākas nekā pirmā reize.

    Recidīva cēloņi ir:

    • nepietiekama diagnostika (apsekojuma laikā nebija iespējams identificēt atsevišķas ļaundabīgas šūnas, tāpēc tās netika noņemtas);
    • vēlīnās stadijas ķirurģija;
    • metastāzes uz reģionālajiem limfmezgliem;
    • radiācijas vai ķīmijterapijas trūkums pēc mastektomijas;
    • slikti diferencēta audzēja forma.

    Ja piecus gadus pēc operācijas nav konstatēta slimības recidīva, vēzi uzskata par sakāvi.

    Psiholoģiskā trauma

    Dažām sievietēm visnopietnākā komplikācija pēc mastektomijas ir depresija, kas saistīta ar zināšanām, ka tās ir kļuvušas seksuāli nepievilcīgas, bojātas un bojātas. Arī stresu var izraisīt piespiedu dzīvesveida maiņa, kas notiek pēcoperācijas periodā ķermeņa vājuma dēļ un nespēja veikt parastos mājas pienākumus, strādāt.

    Pārvarot psiholoģisko traumu, ir svarīgi atbalstīt ģimenes un radiniekus, draugus, ārstus. Smagos gadījumos ieteicams meklēt palīdzību no psihoterapeita. Lai krūšu trūkuma dēļ nebūtu iepakots, nepieciešams iegādāties īpašus koriģējošus apakšveļas piederumus vai izlemt par krūšu rekonstrukciju.

    Problēmas ar šuves pēc mastektomijas

    Pēcoperācijas brūču lēnā sadzīšana (šuvju iekaisums, sāpes) ir problēma, ar ko pusei sieviešu ir vērojama vēža mastektomija. Tas ir saistīts ar vielmaiņas inhibīciju vēzī. Situācijas sarežģīšana ir pēcoperācijas ārstēšana ar zālēm, kas inhibē vai pilnībā nomāc šūnu dalīšanos (ķīmijterapiju).

    Lai dziedētu šuves, ir jāārstē tās ar antiseptiskiem, pretiekaisuma un brūču dzīšanas ziediem:

    Higiēnas noteikumu un ārstēšanas režīma veicināšana palīdzēs pēc iespējas ātrāk.

    Limfostāze un roku pietūkums

    Limfātiskā šķidruma stāsts rokā (limfostāze) pēc mastektomijas rodas no limfmezglu likvidēšanas operācijas laikā, kā rezultātā tiek traucēta limfas cirkulācija. Tajā pašā laikā parādās tūska un sāpes ekstremitātē, samazinās muskuļu tonuss. Roku var palielināt vairākas reizes salīdzinājumā ar veselīgu.

    Lai novērstu limfostāzi, tiek piemērots viss pasākumu kopums:

    • masāža un pašmasāža;
    • valkājot kompresijas uzmavu;
    • fotodinamiskā terapija (izmantojot monohromatisku starojumu);
    • medikamenti (diurētiskie līdzekļi un venotoniķi);
    • vielmaiņas terapija (dabiskas izcelsmes antioksidantu medikamentu lietošana);
    • diēta;
    • terapeitiskais vingrinājums.

    Rokas tūska parasti izzūd vienu mēnesi pēc patoloģijas sākuma, bet tā var saglabāties vairākus gadus bez ārstēšanas.

    Kontrindikācijas pēc operācijas

    Rehabilitācijas pasākumu komplekss palīdz novērst pēcoperācijas komplikācijas un saīsināt atveseļošanās laiku. Bet rehabilitācijas terapijas panākumus lielā mērā ietekmē ārsta ieteikumu ieviešana par uzvedības noteikumiem un shēmu pēc mastektomijas.

    1. Izvairieties no pārpildītām vietām, traumām. Sakarā ar limfātiskās sistēmas darbības traucējumiem un vāju imunitāti jebkura infekcija vai skrāpējums var izraisīt nopietnas sekas veselībai.
    2. Trīs gadus pēc operācijas nav iespējams pacelt vairāk nekā 1 kg no izņemta smaguma krasta puses ar otru - vairāk nekā 3 kg.
    3. Nelieciet rokas uz augšu, nolieciet, nomazgājiet grīdas vai nomazgājiet ar rokām.
    4. Pirmajiem trim mēnešiem vajadzētu atturēties no seksuālās aktivitātes.
    5. Jūs nevarat apmeklēt vannas vai saunas, veikt karstas vannas.
    6. Ja operācija tika veikta, lai novērstu vēzi, nav ieteicams grūtniecību iestāties 2–3 gadus - hormonālās izmaiņas organismā var izraisīt slimības recidīvu.
    7. Trīs gadus nav ieteicams mainīt dzīvesvietas klimatisko zonu, doties atvaļinājumā uz karstajām valstīm.
    8. Diētā nedrīkst smēķēt, konservēt. Vislabāk ir doties bez sāls.
    9. Nelietojiet smēķēt vai dzert alkoholu.

    Pēc radinieku un draugu palīdzības nav iespējams pārvaldīt pēcoperācijas periodā. Radiniekiem jāpārņem visi mājas darbi (dārzā), lai nodrošinātu pacientam mastektomiju ar nosacījumiem ātrai atveseļošanai. Rūpēties par ģimeni un sievietes veselo saprātu ir atslēga pilnīgai atveseļošanai īsā laikā.

    Kā slēpt šuves pēc mastektomijas

    Pēc piena dziedzeru noņemšanas jebkura sieviete jūt diskomfortu par izmainīto izskatu, kautrīgam pēcoperācijas rētām un rētām. Uzlabot psihoemocionālo stāvokli šajā gadījumā var palīdzēt apakšveļa sievietēm, kurām tiek veikta mastektomija. Tās galvenais uzdevums ir atbalstīt krūšu eksoprostēziju un maskēt šuves.

    Korekcijas krūšturis

    Pēc mastektomijas ir ieteicams izmantot krūšturi ar īpašu kabatu eksoprostēzei. To var nēsāt tūlīt pēc drenāžas noņemšanas. Lina īpašais dizains nerada diskomfortu valkāšanas laikā un veicina vienmērīgu slodzes sadalījumu mugurkaulā.

    Mastektomijas peldkostīmi

    Lai paslēptu šuves un krūšu trūkumu, varat iegādāties koriģējošu peldkostīmu. Ir ērti veikt fizikālo terapiju baseinā, hidrokinesioterapijā vai vienkārši doties uz pludmali.

    Peldkostīms ērti sēž uz attēla, tam ir kabatas protēzes, neizspiež un nesaspiež krūtīs.

    Pirms izvēlēties īpašu veļu, jākonsultējas ar ārstu par veidu, lielumu un formu, it īpaši, ja plānojat krūšu rekonstrukciju.

    Krūšu rekonstrukcija pēc izņemšanas

    Pēc mastektomijas sievietes bieži izmanto rekonstruktīvo ķirurģiju, lai atjaunotu krūts mammoplastijas apjomu un formu. Operācija ļauj pacientiem atgriezties pilnā dzīvē un pozitīvi ietekmē viņu psiholoģisko stāvokli.

    Rekonstrukcija tiek veikta saskaņā ar dažādām metodēm, iespējamas operācijas laiks ir atšķirīgs. Krūšu atjaunošanas metodes izvēle ir atkarīga no operācijas veida, kas veikta, lai noņemtu krūts, pēcoperācijas komplikāciju klātbūtni un pašas sievietes vēlmes. Vienlaicīga mammoplastija ir iespējama ar subkutānu un profilaktisku mastektomiju. Pēc krūts dziedzera radikālās izņemšanas ir jāgaida 8-12 mēneši, lai atjaunotu iepriekšējo formu.

    Mūsdienu plastiskā ķirurģija piedāvā vairākas krūšu rekonstrukcijas metodes.

    1. Endoprotezēšanas metode. Ietver silikona vai sālsūdens protēžu ievietošanu telpā starp muskuļiem un krūtīm. Lai veiktu šāda veida krūšu rekonstrukciju, izņemta piena dziedzera vietā ir nepieciešams pietiekams daudzums sava audu. Visbiežāk to lieto pēc subkutānas mastektomijas vai ar Maddenas metodi, un to veic vairākos posmos.
    2. Torakodorālā transplantācija. Šī metode ir piemērota krūšu rekonstrukcijai pēc radikāla mastektomijas. Tā pamatā ir daļa no savas ādas un taukaudu no vēdera, muguras vai sēžamvietas, un šūšana uz piena dziedzeru zonu.
    3. Rekonstrukcija ar SEIA atloka palīdzību "uz kājas". Pēdējais plastiskās ķirurģijas sasniegums. Lai izveidotu nākotnes krūts, tiek veikta abdominoplastika (lieko tauku nogriež no vēdera kopā ar ādu), un tiek izdalīts asinsvads, ko velk vēdera iekšpusē un pēc tam piesūcina krūšu artērijā. Sakarā ar to, atloks tiek labi aklimatizēts, un jaunais krūts pieskāriens būs tikpat silts kā savs. Laika gaitā ir iespējams atjaunot ādas jutību.

    Katrai metodei ir savas nianses un kontrindikācijas, tāpēc rekonstruktīvās ķirurģijas izvēle ir jāuztic kvalificētam speciālistam. Ieteicams konsultēties vairākās plastiskās ķirurģijas klīnikās un izvēlēties sev piemērotāko.

    Sievietei nevajadzētu lietot mastektomiju kā dzīves traģēdiju. Veiksmīga pēcoperācijas rehabilitācija un turpmākā mammoplastija būs pamats pilnvērtīgas dzīves sākumam.

    Dzīve pēc mastektomijas

    Mastektomija ir operācijas veids, kurā krūšu audi ir daļēji vai pilnīgi izņemti, lai saglabātu pacienta dzīvi. Rehabilitācija pēc mastektomijas aizņem ilgu laiku. Parasti mastektomija ar vienlaicīgu plastisko ķirurģiju ir paredzēta:

    • 2-4 krūts dziedzera posma onkoloģiskās slimības
    • mastopātija
    • abscesi un strutaini iekaisumi, kad notiek audu sadalīšanās
    • profilakses nolūkā, ja ģenētiskā analīzē tiek konstatēta augsta krūts vēža attīstības iespēja

    Parasti slimības skar vienu no krūts dziedzera dziedzeri, tāpēc vienā pusē tiek veikta mātēmija uz krūts. Ļoti retos gadījumos abas krūtis tiek izņemtas (kad process ir izplatījies blakus esošajos audos).

    Mastektomijas veidi

    Daudzas sievietes saprot, ka krūts tiek pilnībā izņemta no krūts dziedzera, un uzskata, ka pēc mastektomijas krūts nav atjaunojams. Tomēr operācijas laikā tas ir dažādu operāciju komplekss, tostarp:

    1. Daļēja audu noņemšana (lumpektomija). No krūts dziedzera tiek noņemts tikai bojājums - šķiedrains mezglis, strutains infiltrāts vai ļaundabīgs audzējs, kas noteikts slimības sākumposmā.
    2. Vienkārša zemādas mastektomija. Noņem visus dziedzeru krūšu audus un, iespējams, dažus taukus.
    3. Radikāla mastektomija ar modificētu tipu. Krūts dziedzeris tiek pilnībā izvadīts kopā ar asinsvadu limfmezgliem, bet krūšu muskuļi paliek neskarti.
    4. Radikāla mastektomija ir pilnīga. Krūts dziedzeris tiek izvadīts kopā ar limfmezgliem un krūšu muskuļiem.

    Vairumā gadījumu operācijai tiek veikta konservatīva ārstēšana un diagnostisko pētījumu kopums.

    Riska grupa komplikācijām

    Visbiežāk sievietēm rodas komplikācijas pēc krūšu mastektomijas:

    • vecuma grupai pēc 60 gadiem
    • liekais svars
    • kam ir liels krūšu izmērs (lielāks par 4. lielumu)
    • cieš no vienlaicīgām hroniskām sirds un asinsvadu slimībām, aknām, nierēm, plaušām, cukura diabētam
    • Radiācijas un ķīmijterapijas kursi pirms operācijas

    Komplikāciju profilaksē daudz kas ir atkarīgs no ārsta profesionalitātes, bet pašu centieni nav mazāk svarīgi. Ir nepieciešams savākt, rūpīgi sekot visiem medicīniskajiem ieteikumiem un jābūt psiholoģiskai attieksmei pret atveseļošanos.

    Mastektomijas sekas

    Šī operācija ir viena no sarežģītām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. To veic vairākas stundas vispārējā anestēzijā. Tāpēc atgūšana aizņem ilgu laiku. Pēc mastektomijas pacientam ir plašs brūces lauks, kas prasa pienācīgu aprūpi. Protams, šī operācija ne vienmēr notiek bez sarežģījumiem.

    1. Agri un vēlu pēcoperācijas komplikācijas.
    2. Ļaundabīgas slimības atkārtošanās.
    3. Nopietns psiholoģiskais stress, kas saistīts ar pievilcības un invaliditātes zudumu.

    Ikviens zina, kurš ir brīdināts, ir bruņots. Sievietei, kurai jābūt mastektomijai, ir jāapzinās operācijas iespējamās sekas un to pārvarēšanas metodes.

    Agrīnas komplikācijas

    Sākotnējā periodā pēc mastektomijas izšķir šādus komplikāciju veidus:

    1. Asiņošana Paaugstinieties vairāku iemeslu dēļ: slikta asins recēšana, šuvju atšķirtība, nešūts asinsvads. Lai apturētu asiņošanu, tiek izmantota pārsējs, ar vāju koagulāciju, zāles ir parakstītas. Ja asiņošanas cēlonis ir izplūstošs kuģis, tad veiciet otru darbību.
    2. Limfoterapiju bieži novēro mastektomijā, jo limfātiskās asinsvadi tiek izņemti kopā ar piena dziedzeriem. Lai pārvarētu operācijas ietekmi uz brūci, tiek izveidota drenāža. Ar spēcīgu limfoterapiju tiek veikta punkcija.
    3. Brūču infekcija var rasties dažādu iemeslu dēļ: aseptikas noteikumu pārkāpumi (infekciju profilakses pasākumi) operācijas laikā vai ligāšanas procesā, pacienta āda var būt infekcijas avots. Lai novērstu ķirurģiskā lauka infekciju pirms un pēc operācijas, tiek parakstīts antibiotiku terapijas kurss.

    Novēlotas sekas

    Attālākā periodā pacientam, kam veikta mastektomija, var rasties:

    1. Lymphedema pēc augšējo ekstremitāšu mastektomijas. Pēc operācijas limfātiskā sistēma neatgūst ilgu laiku, limfas aizplūšana ir sarežģīta. Daudzi pacienti piedzīvo pietūkumu pēc plecu zonas mastektomijas, viņi jūtas sāpes šajā jomā un ierobežota mobilitāte. Dažreiz rokas pēc mastektomijas sāk piedzīvot barības vielu trūkumu, kas noved pie nopietniem trofiskiem traucējumiem un limfostāzes (milzu ekstremitāšu) rašanās. Šo slimību ir ļoti grūti ārstēt, krūts atjaunošana ir gandrīz neiespējama. Lai novērstu limfostāzi, pacientam tiek noteikts vitamīnu kurss, lai atjaunotu trofismu un masāža rokas pēc mastektomijas, lai normalizētu limfodrenāžu.
    2. Erysipelas. Vēl viens komplikācijas veids, kas saistīts ar limfātisko šķidrumu samazināšanos. Konkrēts streptokoka veids nonāk audos ar traucētu trofismu, kas izraisa infekcijas procesa attīstību. Pacienta drudzis, galvassāpes, drebuļi, slikta dūša, apsārtums un ekstremitātes pietūkums. Erysipelas tiek ārstētas ar antibiotikām. Ir svarīgi sākt tos lietot slimības sākumā, pretējā gadījumā pastāv abscesu vai asiņošanas draudi.
    3. Keloīdu rētu veidošanās pēc krūšu noņemšanas. Šuvju vietā audu trofisma dēļ var rasties rupjas rētas. Tās izraisa sāpes, pārvietojoties, un kavē limfas plūsmu. Tos noņem, izgriežot.
    4. Pleca locītavas mobilitātes ierobežošana, ādas jutības zudums. Parasti intensīva ārstēšana un masāža palīdz atjaunot locītavu mobilitāti un jutīgumu pret pleciem.
    5. Phantom sāpes. Daži pacienti sūdzas par atkārtotu sāpēm krūšu aizvākšanas vietā. Tādā gadījumā viņiem tiek piešķirts sedatīvu un medicīniskās masāžas kurss.

    Ātra atveseļošanās pēc mastektomijas ir atkarīga ne tikai no ārsta, bet arī no paša pacienta.

    Krūts vēža recidīvs

    Relaksācija vairumā gadījumu notiek 6-12 mēnešus pēc operācijas, lai noņemtu piena dziedzeri. Tas var ietekmēt to pašu dziedzeri, blakus esošos limfātiskos un tālos orgānus - smadzenes, nieres, kaulu sistēmu utt. Relaps vienmēr ir agresīvāks par primāro vēzi. Kādi ir tā cēloņi?

    1. Diagnozē atsevišķas vēža šūnas netika konstatētas, tāpēc to ārstēšana neietekmēja.
    2. Mastektomijas operācija tika veikta vēža attīstības 3. stadijā, kad tā ieguva sistēmisku kursu.
    3. Arī audzēja forma (bieži slikti diferencēta) ietekmē recidīva rašanos.
    4. Metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos.
    5. Specifiskas ārstēšanas trūkums pēc mastektomijas.

    Pēc statistikas datiem, ja sieviete nav bijusi pakļauta starojumam un ķīmijterapijai pēc operācijas, recidīva varbūtība palielinās līdz 40-60%. Ir ļoti svarīgi pabeigt ārstēšanu. Tāda pati statistika liecina, ka pēc ārstēšanas recidīva varbūtība ir samazināta līdz 10%.

    Onkologi nosaka krūts vēža atkārtošanās laiku ar 5 gadu slieksni. Ja šajā laikā ļaundabīgā procesa uzmanības centrā nav bijis viens, tad vēzi uzskata par sakāvi.

    Relapsa simptomi

    Kā atpazīt vēža atkārtošanos? Ir daži simptomi, kas būtu satraucoši:

    • sacietēšanas parādīšanās limfmezglos
    • apsārtums un pietūkums attālā krūšu vietā
    • izsitumi
    • biežas galvassāpes un neiroloģiski traucējumi
    • sāpes kaulos un locītavās
    • palielinātas aknas, šķidruma parādīšanās vēderā (ascīts)
    • klepus, elpas trūkums, asins svītru parādīšanās krēpās
    • biežākie vēža simptomi: vājums, pēkšņs svara zudums, slikta dūša, apetītes trūkums

    Lai diagnosticētu vēža recidīvu, tiek izmantota CT un MRI, mammogrāfija, biopsija, ultraskaņas izmeklēšana, rentgena diagnostika, laboratorijas testi.

    Neizmisieties, atklājot vēža recidīvu. Mūsdienu medicīnā arsenālā ir pietiekami daudz metožu, lai to risinātu. Ārstēšanas taktika balstās uz:

    • staru terapijas kurss
    • ķīmijterapijas līdzekļu lietošana
    • hormonālā ārstēšana
    • radikāla mastektomija (ja pirms tam veikta daļēja audu izņemšana un šajā vietā notika recidīvs)
    • mērķa terapija (audzēja mērķtiecīga atdalīšana molekulārā līmenī)
    • narkotiku lietošana atbilstoši simptomiem

    Ja notiek recidīvs, sistēmiska terapija ir paredzēta, lai iznīcinātu vēža šūnas. Grūtos gadījumos, kad ārstēšana nespēj iedarboties, pacientam tiek noteikta paliatīvā ārstēšana, kuras mērķis ir samazināt ciešanas un uzturēt dzīves kvalitātes līmeni.

    Psiholoģiskā stresa pārvarēšana

    Sievietes gandrīz nemaz nezaudē pašas operācijas, bet gan apziņu, ka cilvēks var pievērst savu pievilcību un seksualitāti. Jā, un krūts vēža diagnoze izklausās kā teikums. Ar savu šoku, pastāvīgu nemieru un bailēm viņai nevajadzētu palikt vienatnē. Viņi no viņas ņem dzīvības spēkus, kas nepieciešami, lai cīnītos pret šo slimību.

    Īpašs peldkostīms pēc mastectomy palīdzēs paslēpt visus trūkumus, kas parādās krūts pēc izņemšanas. Pēc mastektomijas ar mērenu, pastiprinātu fiksāciju ir dažādi izmēri un krāsvielas. Specializētajos veikalos ir iespējams iegādāties arī citas apakšveļas sievietēm pēc operācijas.

    Rehabilitācijas laikā sievietes sekss ir kontrindicēts. Sekss ir jāatceļ apmēram 2-3 mēnešus. Sievietei var šķist, ka viņai vairs nav nepieciešams sekss, bet pēc stāvokļa uzlabošanās un viņa jau var dzīvot pilnā dzīvē, sekss kļūst par viņas dzīves daļu. Sieviete var arī dzemdēt, bet barošana ar krūti nav.

    Arī sievietēm pēc mastektomijas tiek piedāvāta īpaša masāža, lai limfons nemainītos.

    Pārtikas produkti rehabilitācijas periodā ir dažādi un kvalitatīvi. Ja uzturs ir nepietiekams, rehabilitācijas periods var aizkavēties.

    Profesionāla medicīnas psihologa palīdzība palīdzēs pārvarēt stresu pēcoperācijas periodā. Tas palīdzēs sasniegt ķermeņa iekšējās rezerves un izveidot jaunu dzīvi pēc mastektomijas. Tam vajadzētu būt vietai:

    • rūpējoties par savu izskatu
    • pazīstami sadzīves darbi
    • mīļākais hobijs
    • ģimenes aprūpe
    • pozitīva attieksme
    • pareizu dienas režīmu un labu uzturu
    • palīdzēt citiem cilvēkiem

    Attiecībā uz ārpusi - jūs nevarat uztraukties. Krūšu operācija ar plastikas ķirurgu palīdzību palīdzēs pilnībā atjaunot krūts un padarīt sievieti pievilcīgu. Mammoplastija tiek viegli nodota. Pēc operācijas atkal būs jāpārbauda rehabilitācijas periods, kas ilgst no 2 līdz 6 mēnešiem. Mammoplastijai ir kontrindikācijas un izmaksas no 150 tūkstošiem rubļu. Pirms operācijas jāveic pilnīga ķermeņa diagnoze, un pēc tam ārsts secinās, vai mammoplastija ir iespējama.

    Vitality, labs uzturs, optimisms un pareizais noskaņojums - lielākais panākums cīņā pret pēcoperācijas komplikācijām un krūts vēža recidīviem.