Radiācijas terapija un ķīmijterapija

Pēdējo 25 gadu laikā ir panākts ievērojams progress “multimodālu” vēža terapijas metožu izstrādē. Ja agrāk bija tikai atsevišķi gadījumi, kad kombinēta ārstēšana ar ķīmijterapiju un staru terapiju, tagad tā kļūst par plaši izplatītu praksi. Šo attīstības tendenci nosaka vismaz divi galvenie iemesli.

Pirmkārt, pašlaik staru terapiju arvien biežāk izmanto kā alternatīvu ķirurģiskai iejaukšanai primāro audzēju ārstēšanā, jo īpaši, lai ārstētu balsenes karcinomas un citus galvas un dzemdes kakla karcinomas, dzemdes kakla un tūpļa karcinomas, un pēdējā laikā krūts vēža ārstēšanā, urīnpūšļa un prostatas.

Otrkārt, ķīmijterapiju arvien biežāk lieto kā paliatīvo un adjuvantu terapiju tieši pirms operācijas primārā audzēja gadījumā vai pēcoperācijas periodā.

Ķīmijterapijas un staru terapijas kombinētajam lietojumam ir nozīmīgi trūkumi un bieži ir diezgan riskanti. Daži citotoksiskie līdzekļi var darboties kā radiosensitizētāji, kas izraisa lokālu reakciju palielināšanos, lietojot kopā ar staru terapiju, un dažreiz pat izraisa akūtas ādas reakcijas.

Tipisks piemērs ir aktinomicīns D, lai gan ir ziņojumi, ka citi savienojumi (piemēram, doksorubicīns) var izraisīt līdzīgas reakcijas. Pacientiem, kuri saņēma mediastinālo staru terapiju kombinācijā ar citotoksiskām zālēm, novēroja gremošanas trakta stenozi.

Pat tad, ja krūšu kurvja starojums ir apstarots ar nelielām devām, doksorubicīna paralēla lietošana var izraisīt kardiopatoloģiskas izmaiņas, ja starojums ietekmē sirds muskuli. Ja pacienti tiek pakļauti lielām ķermeņa daļām ar salīdzinoši lielām devām, kā tas tiek darīts ar plašu kaulu smadzeņu bojājumiem (piemēram, bērniem ar medulloblastomu), adjuvantās ķīmijterapijas lietošana var izraisīt daudz nopietnāku mielosupresiju nekā tikai starojums bez ķīmiskas iejaukšanās.

Kopumā nav šaubu, ka vienlaicīga ķīmijterapijas un radioterapeitisko ārstēšanas metožu lietošana (īpaši, ja tās tiek kombinētas ar radiosensitizējošām zālēm) parasti ir ļoti toksiska organismam. Kombinētās terapijas toksicitāti var samazināt, ja ārstēšana ir paliatīvā vai apstarota gļotādu liela virsma. Neskatoties uz to, pēdējā laikā pastāvīgi pieaug interese par jaukto ķīmisko starojumu. Šīs metodes cenšas izmantot gan vietējo audzēju (piemēram, Ewing sarkomas vai mazo šūnu plaušu vēža) ārstēšanā, gan mikrometastāžu kontrolē.

Neskatoties uz teorētiski augsto toksicitāti, patlaban ir daudzas metodes ķīmijterapijas un staru terapijas kombinētai lietošanai kā primārajai ārstēšanai un bieži vien ar to vienlaicīgu lietošanu. Radioterapija ir spēcīgs līdzeklis vietējai ietekmei uz audzēju, kas salīdzinoši maz ietekmē apkārtējos veselos audus, taču tas neļauj ietekmēt attālo metastāžu attīstību.

Gandrīz neiespējami efektīvi apstarot gan primāro audzēju, gan skartos limfmezglus. Pēdējie ir ļoti bieži sastopami vairākos ginekoloģiskos audzējos, sēklinieku vēzī vai urīnpūslī, kurus raksturo paraortas metastāzes. Turpretim ķīmijterapija reti var efektīvi iedarboties uz primāro audzēju, bet vismaz dod cerību kaut kādā veidā ietekmēt tālu metastāzes.

Pamatojoties uz to, kombinētā terapija ir loģisks mēģinājums apvienot abas šīs terapeitiskās iedarbības. Patiešām, tagad ir ticami pierādīts, ka sinhronā ķīmijterapija kļūst par galveno un efektīvāko metodi daudzu gļotādu (dzemdes kakla, tūpļa, maksts, gremošanas trakta, dzemdes kakla galvas audzēju) ārstēšanai - skatīt aprakstu attiecīgajās nodaļās. Vēl viens kopīgas ārstēšanas veids ir ķīmijterapijas izmantošana pēc neveiksmīga mēģinājuma veikt staru terapiju: šajā gadījumā ārstēšana tiek atdalīta laikā. Šī pieeja ir veiksmīgi izmantota ļoti ķīmiski jutīgu audzēju, piemēram, Hodžkina slimības, ārstēšanā.

Pēdējā ārstēšanā ķīmijterapijas izmantošana pēc neveiksmīgiem mēģinājumiem veikt staru terapiju ir gandrīz tikpat efektīva kā tās lietošana kā primārā ārstēšana. Vēl viena mūsdienīga pieeja, kas tiek pētīta, ir "adjuvanta" staru terapijas izmantošana pēc ķīmijterapijas primārā kursa. Piemēram, tagad, ārstējot bronhu mazo šūnu karcinomu, galvenā ārstēšanas metode ir ķīmijterapija, bet pēc tam krūšu mediastīna starojums tiek izmantots kā metode, kas uzlabo ķīmijterapijas iedarbību. Radioterapiju var izmantot arī kā citas adjuvantu metodes, kā tas tiek darīts bērniem ar ALL.

Standarta apstarošana šādiem pacientiem ievērojami samazina meningālās recidīvu biežumu, bet ķīmijterapijas zāles, ko lieto galvenajā ārstēšanā, labi neietekmē cerebrospinālajā šķidrumā.

7 galvenās radiācijas un ķīmijterapijas atšķirības vēža gadījumā

Saturs

Pacienti ar onkoloģiskām patoloģijām bieži jautā ārstējošajam ārstam, vai staru terapija vai ķīmijterapija ir labāka? Ārsti apgalvo, ka ārstēšanas taktika ir izvēlēta atkarībā no ļaundabīgā audzēja veida un slimības stadijas. Izvēloties tehniku, tiek ņemts vērā pacienta vispārējais stāvoklis. Ir svarīgi saprast, ka abām ārstēšanas metodēm ir priekšrocības un trūkumi, un tie ir jāapspriež, konsultējoties ar ārstu.

Termina "ķīmijterapija" definīcija

Pirms dažām desmitgadēm termins "ķīmijterapija" nozīmēja ļaundabīgu audzēju, piemēram, sarkomas vai karcinomas, ārstēšanu. Pēdējos gados šī jēdziena nozīme ir paplašinājusies, ķīmijterapiju sauc par hormonālo zāļu un medikamentu ārstēšanu, kas paredzēti imunitātes pielāgošanai. Tas ir saistīts ar to, ka veiktās procedūras tiek veiktas, izmantojot īpašas citotoksiskas zāles.

Jums ir jāsaprot, ka slimības apspiešana notiek, samazinot slimības galveno patogēnu aktivitāti.

Katram pacientam, kam ir noteikta ķīmijterapija, ir jāzina, ka:

  1. Ķīmijterapijas zāles veicina patogēno šūnu veidošanās procesu un to izplatīšanos caur intracelulārām struktūrām. Šī unikālā spēja un augstas veiktspējas dēļ ķīmijterapija tiek uzskatīta par populārāko vēža patoloģiju ārstēšanas metodi un tiek aktīvi izmantota visā pasaulē.
  2. Ķīmijterapiju aktīvi izmanto jaunu pretvēža zāļu izstrādei. Pateicoties līdzīgiem eksperimentiem, ārstiem izdevās precīzi noteikt, kā jūs varat ietekmēt netipiskās šūnas.

Šādu līdzekļu izmantošanas augstā efektivitāte ir saistīta ar to, ka ķīmijterapijas zāles iedarbojas uz audiem un orgāniem molekulārā līmenī, iznīcinot intracelulāro struktūru un inhibējot mutācijas šūnu augšanu. Daudzi onkologi paredz kombinētu ārstēšanas režīmu pacientiem, kas var būt ne tikai pretvēža zāles, bet arī medikamenti, kas uzlabo imunitāti.

Ārstēšanas shēma katram pacientam tiek izvēlēta atsevišķi, ārstam ir jānovērš ļaundabīgā auguma raksturs, personas vecuma kategorija, kā arī viņa jutīgums pret konkrētu narkotiku.

Aktīvo sastāvdaļu nodošanai bojājumam var izmantot zāles, kas ražotas šādā veidā:

  • tabletes:
  • injekcijas;
  • ziedes un želejas ārējai lietošanai.

Ar savlaicīgu ķīmijterapijas iecelšanu ievērojami palielinās pacienta izredzes turpināt izdzīvošanu. Bet ir svarīgi saprast, ka šīs farmaceitiskās vielas narkotiku augstās aktivitātes dēļ ir daudz blakusparādību un nopietni kaitē veselīgām ķermeņa šūnām.

Ārstēšanas efektivitāte

Ārsti brīdina, ka ir iespējams cīnīties ar noteiktiem onkoloģijas veidiem tikai ar ķīmijterapijas palīdzību, jo šī iedarbības metode tiek uzskatīta par vis agresīvāko. Ja slimība tiek uzsākta, terapija būs jāapvieno vienlaikus ar citām ārstēšanas metodēm (piemēram, ķīmijterapijas terapiju).

Atkarībā no patoloģijas stadijas un formas, pacientam var noteikt:

  • sarkanā ķīmijterapija. Šīs farmaceitiskās kategorijas preparāti tiek uzskatīti par visbīstamākajiem un nopietni kaitē organismam;
  • dzeltenā terapija. Tas ir arī efektīvs, bet nedaudz vieglāks;
  • zilā terapija. Tam ir pozitīva ietekme patoloģijas progresēšanā;
  • balta terapija. Iecelts sākotnējos posmos.

Vairumā gadījumu pacientam tiek nozīmētas minimālas zāļu devas, bet, ja slimība nereaģē uz ārstēšanu, tās būs jāpalielina. Šīs pieejas draudi ir tādi, ka paaugstinātām ķīmijterapijas zāļu devām ir kaitīga ietekme ne tikai uz netipiskām, bet arī uz veselām šūnām.

Ķīmijterapiju izmanto arī, lai palielinātu devas, ja audzējs ir audzis lielos izmēros, un vienīgā izdzīvošanas iespēja ir noņemt to ķirurģiski.

Radiācijas terapijas raksturojums

Atšķirība starp ķīmijterapiju un staru terapiju (pazīstams arī kā staru terapija) ir tā, ka ar otro ārstēšanas metodi iedarbība uz patogēniem audzējiem tiek veikta ar jonizējošo starojumu. Ar mērķtiecīgu apstarošanu vēža šūnu vieta attīstās pretējā virzienā un drīz nomirst. Bet ārsti brīdina, ka staru terapijai ir pozitīva ietekme, ir nepieciešams noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu un diametru. Lai to izdarītu, pacientam jāveic vairākas pārbaudes un visaptveroša diagnostika.

Kāda ir atšķirība starp ķīmijterapiju un staru terapiju? Neatkarīgi no slimības stadijas ķīmijterapijas ilgums ir vismaz seši mēneši, bet staru terapijas kurss parasti sastāv no 3-4 sesijām.

Vadošie onkologi nevar tieši atbildēt uz jautājumu, kāda ir atšķirība, kas ir labāka - ķīmiskā vai staru terapija? Tas ir saistīts ar to, ka pacienti abas ārstēšanas metodes ir ļoti izturīgas un izraisa dažādas komplikācijas. Jau pēc pirmās staru terapijas sesijas 80% vēža pacientu sāk sūdzēties par vemšanu, apetītes zudumu un dažu orgānu disfunkciju.

Šī metode atšķiras no citiem, jo ​​to var kombinēt ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju.

Tās turēšanas laiks mainās arī:

  1. Lai samazinātu patogēnas neoplazmas diametru, pirms operācijas tiek veikta staru terapija.
  2. Lai iznīcinātu atlikušās netipiskās šūnas, apstrāde tiek veikta pēc galvenā fokusa izgriešanas.
  3. Ja vēzis ir atstāts novārtā un pacients ir sācis metastāzes, ārstēšana ir paredzēta, lai mazinātu negatīvos simptomus, un tā tiks veikta regulāri.

Ārstēšanas metožu atšķirība ir tā, ka blakusparādības, kas radušās radiācijas terapijas fonā, vairumā gadījumu izzūd pēc ārstēšanas beigām.

Kā darbojas ķīmijterapija?

Biežāk, lai nomāktu mutētu šūnu fokusu, pacientam tiek nozīmētas perorālas zāles. Onkologi apgalvo, ka šī metode cīņai pret vēzi tiek uzskatīta par visefektīvāko, bet tajā pašā laikā tai ir milzīga negatīva ietekme uz ķermeni. Nevēlamās blakusparādības izraisa tas, ka vienreiz asinīs ķīmiskās sastāvdaļas izplatās visā organismā un tām ir sistēmiska ietekme uz audiem.

  1. Intravenozi ievadot aktīvās sastāvdaļas ātrāk sasniedz mērķi, praktiski nemainot sākotnējo stāvokli. Šai ārstēšanas metodei ir tādas pašas negatīvās sekas: bojājums blakus esošajiem audiem, anēmijas attīstība, aktīvs matu izkrišana.
  2. Risinājumu ieviešana neoplazmā. Šo metodi izmanto diezgan reti, tās galvenā atšķirība ir tā, ka aktīvās vielas koncentrācija būs maksimāla, pateicoties kurai terapijas efektivitāte palielinās.

Ja nav kontrindikāciju, pacientam ir atļauts lietot ķīmijterapiju mājās (tablešu veidā), ikdienas apmeklējums pie ārstējošā ārsta nav nepieciešams. Viss, kas jādara, ir sevis dzert noteiktu medikamentu kursu un regulāri apmeklēt ārstējošo terapeitu.

Radioterapija

Sākotnēji staru terapija ir radiācijas iedarbība, izmantojot speciālu aprīkojumu.

Šādas ietekmes galvenā iezīme ir tā, ka tā ir mērķtiecīga. Pacients tiek novietots uz dīvāna un piestiprināts ar siksnām, pēc kuras zāles tiek uzklātas un sāk izstarot noteiktu radiācijas devu. Lai apstarotu bojājumu, pacientam būs jābūt stacionārā stāvoklī, pretējā gadījumā ietekme ietekmēs veselas šūnas.

  • standarta kursa ilgums - 4 sesijas, no kurām katra ilgst līdz 25 minūtēm (vidēji ilgst 15 minūtes);
  • Starp sesiju pārtraukumiem jābūt no 2 līdz 8 nedēļām atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa un ārstēšanas jutīguma.

Starp sesiju pārtraukumiem pacientam ir stingri jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, tikai tik veselām šūnām būs laiks atgūties, un vēža šūnām nebūs laika vairoties, jo tās ir jutīgākas pret radiāciju.

Apstarošanas laikā ārsts, izmantojot monitoru, uzrauga pacienta dzīves parametrus. Ja sesijas laikā pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, viņš var sazināties ar ārstu, izmantojot īpašu ierīci.

Galvenās atšķirības

Radiācijas terapija vai ķīmijterapija - kura metode ir efektīvāka? Ir svarīgi saprast, ka šīs metodes ietekmē patogēnās šūnas pilnīgi atšķirīgā veidā, tāpēc terapijas izvēli veic tikai kvalificēts speciālists ar pieredzi.

Galvenās atšķirības ārstēšanas metodēs:

  1. Ja pacientam tiek nozīmēta ķīmijterapija, ārstēšana tiks veikta, ievadot bīstamas ķīmiskas vielas, kurām ir toksiska iedarbība uz visu ķermeni.
  2. Ja jonizējošā starojuma iedarbība uz netipiskām šūnām tiek veikta, izmantojot speciālu aprīkojumu.
  3. Radioterapijas visbiežāk sastopamās blakusparādības ir audu rētas un ādas kairinājums, bet ķīmijterapija galvenokārt ietekmē iekšējo orgānu stāvokli un darbību.
  4. Ķīmijterapiju var veikt mājās, un staru terapiju var veikt tikai slimnīcā medicīnas speciālistu uzraudzībā.
  5. Radiācijas staru iznīcina un nogalina netipiskas šūnas, bet cieš arī blakus esošie audi, kā rezultātā sākas koloīdu audu augšana.
  6. Radiācijas terapiju var izmantot kā atsevišķu ārstēšanas metodi vēža aktivitātes novēršanai. Daudzi klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka šī onkopatoloģijas ietekmēšanas metode ir efektīva.
  7. Lielākā daļa pacientu vieglāk pārvadā radiāciju, bet ķīmijterapija nekavējoties izraisa dažādu komplikāciju un traucējumu attīstību.

Jebkurā gadījumā ārstēšanas taktika jāizvēlas tikai ārstējošajam onkologam, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un pašas slimības specifiku.

Radiācija un ķīmijterapija

Lietojot cilvēka ķermeņa vēzi, izmantojiet ārstēšanas metodi. Šo pieeju sauc par ķīmijterapiju, jo audzēju ārstēšanā tiek izmantoti ķīmiskie līdzekļi.

Onkologi izmanto daudzas zāles vēža ārstēšanai, visas procedūras sauc par ķīmijterapiju.

Tas ir pārsteidzošs piemērs imūnās vai hormonālās terapijas veikšanai. Fakts ir tāds, ka šo metožu ārstēšanā tiek izmantotas īpašas citotoksiskas zāles.

Ķīmijterapijas iezīme ir tā, ka šīs zāles selektīvi iedarbojas uz cilvēka ķermeni, un to īpašības ir vērstas uz slimības primāro un sekundāro fokusu nomākšanu.

Informācija, kas jums jāzina par ķīmijterapiju:

  • Ķīmijterapijas īpatnība ir tā, ka tā veicina mutācijas šūnu un visa audzēja attīstību. Vēža audzēju ārstēšanā mūsdienu medicīnā plaši tiek izmantota ķīmijterapija, un šīs procedūras kvantitatīvi samazina vēža šūnas un novērš audzēja augšanu.
  • Papildus terapeitiskajai iedarbībai ķīmijterapijas ietekme ir vērsta uz informācijas iegūšanu, lai radītu jaunas zāles cīņā pret vēzi. Veiktie pētījumi palīdz ārstiem atklāt mehānismus, kas efektīvi darbojas, lai samazinātu audzēju un samazinātu vēža šūnu skaitu.

Ķīmijterapijas veidi

- ķīmijterapija, kas ietekmē vēzi un šūnas;

- ķīmijterapija, lai veicinātu infekcijas slimību ārstēšanu.

Uz jautājumu: “Kuras no terapijas metodēm ir efektīvākas?” Būs ļoti grūti atbildēt, jo to raksturojums ir būtiski atšķirīgs pacienta ķermeņa iedarbības procesā.

Onkoloģijas jomā, ārsti piešķir ķīmijterapiju atsevišķām vēža audzēju ārstēšanas metodēm. Šī iemesla dēļ eksperti uzskata, ka šādas zāles ir jānorāda uz atsevišķu zāļu grupu, kas cīnās ar audzēju.

Kāda ir atšķirība starp ķīmijterapiju un staru terapiju?

Lai cīnītos pret vēzi, ārsti izmanto vairākas ārstēšanas metodes.

Tie ietver:

  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;

Dažādos posmos ārsts var izrakstīt kādu no ārstēšanas metodēm vai to kombināciju.

Lietojot ķīmijterapijas metodi, pacientam tiek noteikta īpaša ķīmijterapijas zāļu lietošana.

Tas ir paredzēts, lai samazinātu vēža šūnu skaitu pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas vai staru terapijas procedūras. Šī ārstēšanas metode neizslēdz kaitīgo ietekmi uz veseliem audiem un cilvēka šūnām.

Radiācijas terapijas būtība ir tāda, ka ļaundabīgs audzējs tiek ārstēts ar jonizējošo starojumu. Šim nolūkam tiek izmantotas speciālas protonu, elektronu un neitronu plūsmas.

Ķīmiskās terapeitiskās iedarbības ārstēšanas metodē nošķir hormonālās un pretvēža zāles. To atšķirība ir acīmredzama. Hormonālajām zālēm ir mazāk vāja ietekme uz pašu audzēju.

Hormonālo ķīmijterapiju izmanto piena dziedzeru ļaundabīgam veidojumam, un citos gadījumos parasti lieto pretvēža ķimikālijas. Ķīmijterapijai ir spēcīga ietekme audzēja attīstības agrīnajos posmos.

Tas nenozīmē, ka 3 vai 4 vēža stadijās nav lietderīgi izmantot šo ārstēšanas metodi, tikai ķīmijterapijai nebūs tik spēcīgas ietekmes. Dažos vēža veidos vēža attīstības vēlākos posmos ķīmijterapija tiek izmantota kā veids, kā mazināt pacienta stāvokli vai samazināt sāpju simptomus.

Staru terapija

Ārstējot vēzi ar staru terapijas metodi, pacienta ķermenis iziet bojāto vēža šūnu iznīcināšanas un pilnīgas nāves procesu. Šis process ir saistīts ar saistaudu augšanu. Tāpēc vietā, kur bija audzējs, parādās ievērojams rēta.

Atkarībā no individuālajām īpašībām, kā arī audzēja stadijas, ārsti var izrakstīt staru terapiju kā vienīgo ārstēšanas metodi vai kombinēt to ar ķīmijterapiju.

Bieži vien staru terapija tiek veikta pirms operācijas, lai novērstu ļaundabīgu audzēju. Kad cilvēka organismā ir sākusies aktīva metastāzija, staru terapija ir obligāta procedūra.

Radiācijas terapija iznīcina vēža šūnas un novērš to rašanos.

Šīs procedūras mērķis pēcoperācijas laikā ir profilaktisks pēc audzēja noņemšanas saglabājas nelieli vēža fokusi, kas var veicināt slimības attīstību, un apstarošana to novērsīs.

Ķīmijterapijas efektivitāte

Vēzis ir izplatīts visā pasaulē. Cik daudz orgānu cilvēka organismā, tik daudz vēža veidu.

Tāpēc ne vienmēr ir iespējams izmantot ķirurģiju un vienīgais veids, kā ārstēt audzēju, ir ķīmijterapija.

Problēma ir tā, ka ne vienmēr pietiek ar vienu ķīmijterapiju pilnīgai vēža ārstēšanai.

Efektīva vēža kontrole ir ārstēšanas kombinācija. Tam būs piemērotas dažādas procedūras, sākot no ķīmijterapijas līdz tradicionālo ārstēšanas metožu izmantošanai.

Lai atbrīvotos no grūti sasniedzamiem audzējiem, tiek izmantoti dažādi ķīmijterapijas veidi: sarkanā ķīmijterapija (ir toksiskākā); dzeltena ķīmijterapija (mazāk toksiska nekā iepriekš); zilā un baltā ķīmijterapija.

Palielinoties ķīmijterapijas devām, var panākt ievērojamu progresu ļaundabīga audzēja ārstēšanā un vēža šūnu iznīcināšanā.

Pastāv augsts nelabvēlīgas ietekmes risks uz veselām šūnām un cilvēka ķermeni.

Ir svarīgi saprast, ka ārsts var noteikt ķīmijterapijas zāļu devas palielinājumu tikai tad, ja audzējam ir iespaidīgs lielums, un tā darbība nav iespējama.

Ārsts nopietni apdraud devu palielināšanu. Tomēr sarežģītos gadījumos tas nevar izdarīt bez. Audzējs aug, un vēža šūnas vairosies un izplatīsies visā organismā, ietekmējot citus cilvēka ķermeņa orgānus un radot jaunus slimības centrus.

Tagad nav iespējams pateikt, kura metode ir efektīva vēža ārstēšanā. Onkologi nosaka procedūras, kas pamatojas uz personas individuālajām īpašībām un slimības gaitu kopumā.

Dažos gadījumos ķirurģiskās metodes izmantošana ir vienkārši neiespējama, un šajā situācijā ir jādara viss iespējamais, lai glābtu cilvēka dzīvību. Ārstēšanas apvienošana ir pareizais veids, kā izārstēt vēzi.

"Ķīmijterapijas terapijas" definīcija

Ļaundabīgo audzēju (sarkomas un vēzis) ķīmijterapijai pasaulē pazīstami medicīnas speciālisti ir piesaistījuši ķīmijterapiju (terapija ar ķīmijterapiju).

Šodien šo plaši pazīstamo terminu lieto, lai raksturotu citas ārstēšanas metodes. Piemēram, hormonu terapija vai imūnterapija tiek uzskatīta arī par ķīmijterapijas metodēm. Tas izskaidrojams ar to, ka visus veikto procedūru kompleksus apvieno īpašu citotoksisku zāļu lietošana.

Turklāt ietekme uz skarto ķermeni izpaužas kā slimības galveno izraisītāju selektīva nomākšana. Jums jāzina, ka:

  1. Ķīmijterapijas terapija veicina vēža šūnu vai augļa jutīgu intracelulāru struktūru (proliferāciju) inhibēšanu. Tāpēc ķīmijterapijas terapijas spēju novērst vēža izraisītu šūnu skaita pieaugumu, šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par populārāko un ir ļoti populāra.
  2. Papildus ārstēšanai ķīmijterapija ir nepieciešama, lai izstrādātu un ražotu efektīvas zāles. Pateicoties jaunākajiem pētījumiem, bija iespējams pilnībā izpētīt iedarbības mehānismu uz audzēju patogēniem.

Vēzi ietekmējoša ķīmijterapijas terapija parādījās daudz vēlāk, ķīmijterapija, kas noveda pie cīņas pret infekcijas slimībām. Ir svarīgi saprast, ka abas šīs ārstēšanas metodes nebūtu salīdzināmas, jo leikēmijas vai ļaundabīgi audzēji raksturo pilnīgi atšķirīgi to iedarbības procesi uz pacienta ķermeni.

Pašlaik ķīmiskā terapija onkoloģijā pastāv kā atsevišķa zona, kuras mērķis ir cīnīties pret ļaundabīgiem audzējiem. Tāpēc zāles, kas paredzētas vēža ārstēšanai, parasti sauc par atsevišķu pretvēža zāļu grupu.

Atšķirības starp ķīmijterapiju un staru terapiju

Trīs slimības apkarošanas iespējas tiek izmantotas, lai atbrīvotos no vēža, ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta, dažreiz ir nepieciešama staru terapija un citos gadījumos tiek izmantotas ķīmijterapijas zāles.

Metodes izvēle ir atkarīga no iekšējo orgānu vēža apjoma un slimības progresēšanas.

Bet kāda ir atšķirība starp ķīmijterapiju un staru terapiju:

Ķīmijterapija izmanto īpašas zāles. Tādēļ šāda ārstēšana bieži vien notiek pēc operācijas vai pēc staru terapijas veikšanas. Tomēr šai metodei ir negatīva ietekme arī uz veseliem audiem.

Atšķirībā no iepriekš minētās metodes staru terapijas laikā vēža audzēju ārstē ar jonizējošiem stariem. Šāda procedūra prasa elektronu, protonu vai neitronu plūsmu.

Preparāti audzēju ārstēšanai ar ķīmijterapiju ir sadalīti hormonālos un pretvēža līdzekļus. Atšķirība starp tiem ir ļaundabīgo audzēju jutīgums pret narkotiku galvenajām sastāvdaļām. Tādēļ krūts vēža gadījumā parasti lieto hormonālos līdzekļus, un citu vietu bojājumu gadījumā tiek parakstītas pretvēža zāles. Ir svarīgi, lai ķīmijterapijas terapija būtu efektīva, ja tā tiek veikta agrīnā stadijā, un nav izdevies veidot pārāk daudz skarto šūnu.

Veicot staru terapiju, pacienta ķermenī sākas vēža šūnu iznīcināšanas un miršanas process. Tajā pašā laikā saistaudi aug un audzēja vietā parādās rēta.

Jūs varat izmantot radiāciju kā neatkarīgu metodi, vai arī tā ir ķīmijterapijas terapija. Arī procedūra tiek izmantota pirms operācijas, lai novērstu ļaundabīgu audzēju. Radiācijas terapija obligāti jāveic, ja pacientam pārāk ātri attīstās metastāzes. Tāpēc galvenais radiācijas uzdevums būs samazināt skarto šūnu spēju konsolidēties veselos audos. Pēc operācijas ir nepieciešama staru terapija, lai iznīcinātu audzēju un visas skartās šūnas.

Ķīmijterapijas efektivitāte

Jums jāapzinās, ka tikai ķīmijterapijas terapija ir piemērota noteiktu vēža veidu ārstēšanai. Bet, diemžēl, vairumam ļaundabīgo audzēju vien nepietiek ar ķīmijterapiju. Tāpēc, nosakot, kas palīdz labāk cīnīties pret slimību, tiek iecelts piemērots procedūru kopums. Tas palīdz apturēt slimības progresēšanu un palīdz mazināt simptomus.

Piemērots audzēju apkarošanai:

  • sarkanā ķīmijterapijas terapija (toksiskākā);
  • dzeltena ķīmijterapija (vieglāk panesama iepriekšējās sugas);
  • ārstēšana ar zilo terapiju;
  • balto ķīmijterapiju.

Visefektīvākā ķīmijterapijas terapija būs tad, kad būs ievērojams šādu fondu devu palielinājums. Augstas devas veicina vēža šūnu rezistences pārvarēšanu, bet tas palielina risku, ka tiek bojātas normālas šūnas. Palieliniet devu, kas tika izmantota, ja audzējs ir pārāk liels un jūs nevarat veikt bez tās ķirurģiskās noņemšanas. Patiešām, jo ​​lielāks ir ļaundabīgā veidošanās lielums, jo izturīgākas ir skartās šūnas. Tāpēc, lai novērstu kaitējumu citiem ķermeņa rajoniem, bez ķīmijterapijas nav iespējams to darīt.

Ķīmijterapijas metodes kā neatkarīgas ārstēšanas kursa neefektivitāte skaidrojama ar skarto šūnu spēju izturēt šādas zāles. Ja 99% inficēto šūnu ir jutīgas pret ķīmijterapiju, terapija palīdzēs novērst šo kaitējuma procentu. Tomēr atlikušie 1% turpinās pieaugt. Tāpēc galvenie šķēršļi pozitīvai ārstēšanai ir vēža rezistence pret narkotikām, kā arī to nepilnīga iznīcināšana.

Bet kā paskaidrot, ka ļaundabīgi apgabali kļūst rezistenti pret noteiktām zālēm? Tas ir saistīts ar bioķīmiskiem procesiem, kuru mērķis ir pārvarēt šūnām nodarīto kaitējumu. Lai atrisinātu šo problēmu, pieredzējuši speciālisti izvēlas vairākus zāļu veidus, kuriem, lietojot kombinācijā, ir specifiska destruktīva iedarbība uz ļaundabīgiem audzējiem. Šī ķīmijterapijas terapija ir novedusi pie ievērojama dažu ļaundabīgu audzēju izārstēšanas procentuālā pieauguma.

Dažādu ķīmijterapijas veidu īpašības

Adjuvanta palīgterapija ir komplementārs ārstēšanas komplekss, kurā tiek parakstītas citotoksiskas zāles. Sakarā ar to ietekmi, tiek novērota inhibīcija, kā arī patoloģisko procesu inhibīcija. Tas veicina ātru šūnu dalīšanos un saistaudu augšanu. Tā rezultātā palielinās pacientu dzīvildze (līdz 10%). Tas ir viegli izskaidrojams ar to, ka metode ir efektīva skarto šūnu iznīcināšanai, dažkārt paliekot pēc operācijas, un ir nepieciešama arī metastāžu profilaksei.

Neoadjuvanta terapija. Atšķirība starp šo ārstēšanu un iepriekšējo ir tā, ka to lieto pirms staru terapijas vai cistektomijas. Neoadjuvanta terapijas neapšaubāma priekšrocība ir spēja paredzēt ļaundabīga audzēja reakciju uz īpašiem līdzekļiem, kuru iedarbība ir vērsta uz audzēja lieluma samazināšanu. Turklāt šīs zāles cīnās ar ne diagnosticētām mikrometastāzēm, kā arī veicina audzēja rezekcijas spēju palielināšanos.

Indukcijas ķīmijterapija. Līdzīga ārstēšanas metode tiek izmantota pirms operācijas kā pirmais ārstēšanas posms. Pirmsoperācijas terapija ļauj sagatavot pacientu operācijai, un dažos gadījumos to uzskata par efektīvu mikrometastāžu apkarošanā. Tomēr vairumā gadījumu šī metode tiek izmantota, ja audzējs tiek uzskatīts par nederīgu vai arī remisija notiek.

Paliatīvā ķīmijterapija. Šis ārstēšanas veids tiek izmantots, ja vēzis vairs nav ārstējams, pat ar operāciju. Pēc ķīmijterapijas pacienta vispārējais stāvoklis uzlabojas. Tas ir saistīts ar izvēlēto zāļu spēju palēnināt audzēja augšanu un mazināt sāpes. Tāpēc ķīmijterapijas terapija, kas saistīta ar šo šķirni, ir svarīga pacienta dzīves pagarināšanai un tās kvalitātes uzlabošanai. Paliatīvā metode ietver vairākas ārstēšanas pamatmetodes - cilvēka hormonālās fona stabilizāciju, kā arī imūn- un staru terapiju utt. Pēc šādas sarežģītas ārstēšanas ir iespējams palielināt pacienta dzīves ilgumu.

Ķīmijterapijas iezīmes

Dažas zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tādēļ šāda ķīmijterapijas terapija ir pieprasīta pacientiem.

Citi līdzekļi ir paredzēti intravenozai lietošanai. Šeit ārstēšanu atspoguļo pretvēža līdzekļu ievadīšana pacienta asinsritē. Šī metode ļauj ķīmiskajiem savienojumiem sasniegt ļaundabīgus audzējus jebkurā ķermeņa daļā.

Dažreiz terapija tiek veikta, ievadot zāles noteiktās jomās. Bet kāda ir atšķirība starp šo metodi un iepriekš aprakstīto? Atšķirībā no intravenozās metodes zāļu koncentrācija, ievadot to konkrētā ķermeņa daļā, ir daudz lielāka, kas veicina labu sniegumu.

Mutvārdu metode tiek uzskatīta par vienkāršāko. Izmantojot šo pieeju, ir ierasts lietot tabletes vai zāles šķidruma formā. Ja ir indicēta ķīmijterapija, vispiemērotākā ir iekšķīgai lietošanai paredzēta terapija. Galu galā, ārstēšanas laikā pacientam medicīniskajā iestādē ne vienmēr ir jābūt ārstiem. Persona var patstāvīgi mājās veikt nepieciešamās zāles.

Tomēr ķīmijterapijas metožu iekšķīgai lietošanai raksturīga mazākā efektivitāte. Ir pierādīts, ka labāk ir dot priekšroku injekcijām vai narkotiku intravenozai lietošanai, jo zāļu absorbcija tablešu veidā organismā notiek dažādos veidos.

Ķīmijterapijas terapija tiek uzskatīta par visefektīvāko, ja zāļu ievadīšanā pacienta vēnā tiek izmantota injekcija vai pilienu metode. Bet jums ir jābūt gataviem izmantot šo metodi mājās. Tas izskaidrojams ar nepieciešamību noteiktā laika periodā ieviest pareizo zāļu devu. Un dažos gadījumos tas prasa nepārtrauktu nelielu zāļu devu uzņemšanu. Tā rezultātā persona nevar izdarīt bez neliela portatīvā sūkņa, kas paredzēts narkotiku injicēšanai organismā.

Kādas ir sekas, lai sagatavotos?

Pēc tam, kad persona ir pabeigusi nepieciešamo terapijas kursu, vissvarīgākais un ilgi gaidītais šādas ārstēšanas rezultāts būs skartās zonas lieluma samazināšana. Smagos gadījumos, ķīmijterapijas dēļ, pacients var atgriezties normālā dzīves vidē vai mēģināt pagarināt dzīvi uz noteiktu laiku.

Tomēr ir jābūt gatavam blakusparādībām, kas gandrīz vienmēr rodas pēc ārstēšanas. Neaizmirstiet, ka ķīmiskajiem preparātiem raksturīga spēcīga toksicitāte, tāpēc papildus uzlabojumam slimajā organismā rodas negatīva ietekme.

Pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošana lielā mērā ir atkarīga no zāļu toksiskuma. Tāpēc ķīmijterapijas terapijai būs pozitīvs rezultāts, ja tiks saņemtas ļoti toksiskas zāles.

Bet kopā ar pacienta klīniskās veiktspējas uzlabošanos viņa stāvoklis pasliktinās:

  • Ir matu izkrišana.
  • Ir mainījies asins sastāvs.
  • Personu regulāri traucē troksnis ausīs.
  • Pacientam ir vājums, un viņa ekstremitātes kļūst nejutīgas, kas noved pie koordinācijas traucējumiem.

Zarnu darbības traucējumu dēļ tiek novērota apetītes samazināšanās, un dažreiz ir traucēta slikta dūša vai vemšana.

Visas iepriekš minētās problēmas var apvienot dažādos veidos. Dažiem pacientiem ķīmijterapijas terapija mēdz izteikt blakusparādības. Viņi tiek izrunāti vai arī citi pacienti, gluži pretēji, rāda maz.

Jāapzinās, ka blakusparādību rašanās pēc parasto zāļu uzņemšanas tiek uzskatīta par iespēju aizstāt tās ar piemērotākām zālēm. Tomēr ķīmijterapija nepārtrauc terapiju, neraugoties uz nepatīkamajām sekām. Ir ļoti svarīgi stingri ievērot ķīmijterapijas norādījumus, pat ja pacienta stāvoklis būtiski pasliktinās. Tomēr pēc nepieciešamās ārstēšanas beigām izzūd visas nepatīkamas sekas.

Ķīmijterapija dažāda veida audzējiem

Sakarā ar to, ka audzēji var lokalizēties dažādās cilvēka ķermeņa daļās, ķīmijterapija tiek veikta dažādos veidos:

Ja pacientam slimība ir izplatījusies zarnās, ķīmijterapijas terapija ir papildu ārstēšana. Tāpēc visbiežāk šie līdzekļi būs īpaši efektīvi pēc patoloģiskās veidošanās ķirurģiskas noņemšanas. Lai mazinātu zarnu vēža diagnozes simptomus, ķīmijterapijas terapija kļūs neaizstājama kā patoloģisku šūnu slepkava. Tā kā šī metode tiek lietota pacientiem ar taisnās zarnas vēzi, izdzīvošanas rādītājs palielinās līdz 40%.

Ja attīstās olnīcu vēzis, ieteicama sistēmiska ārstēšana ar ķimikālijām. Šo atbalstošo terapiju pārstāv izvēlēto aģentu ievietošana asinsritē, un dažos gadījumos tiek parādīts katetra ievietošana vēdera dobumā.

Ķīmiskās terapijas procedūras tiek uzskatītas par efektīvām tikai dzemdes kakla vēža sākumposmā. Citos gadījumos pieredzējuši ārsti izraksta staru terapiju.

Ja plaušu vēzis progresē, ķīmijterapija tiek izmantota pirms operācijas, kā arī pēc tās. Dažreiz šī ļaundabīgo plaušu veidošanās metode kļūst par vienīgo iespējamo iespēju, lai mazinātu pacienta stāvokli.

Ķīmijterapijas terapija aknu vēža ārstēšanai nav raksturīga augsta efektivitāte. Tas ir saistīts ar ķīmisko savienojumu slikto ietekmi uz patoloģiskajām šūnām šajā jomā. Tādēļ, lai sasniegtu pozitīvus ārstēšanas rezultātus, ieteicams injicēt narkotikas tieši aknu artērijas reģionā.

Daži vārdi noslēgumā

Mūsdienās ar plaši pazīstamu medicīnas gaismu atbalstu ir panākti nozīmīgi sasniegumi cīņā pret ļaundabīgiem audzējiem. Īpaši veiksmīgi ir jaunākās ķīmijterapijas līdzekļu attīstības tendences.

Pašreizējā ķīmijterapijas terapija, salīdzinot ar pirms 10 gadiem, ir mazāk sāpīga un tiek uzskatīta par efektīvāku pacientu vidū.

Bet, neskatoties uz to, ārsti bieži sastopas ar trauksmi un nepatīkamām emocijām pacientiem. Tāpēc, lai katrs pacients pārvarētu savas bailes, ļoti svarīgs ir tuvāko cilvēku pozitīvais atbalsts. Daudzos veidos, pateicoties ģimenei un draugiem, kopā ar stingru visu ārstējošā ārsta norādījumu ieviešanu, ķīmijterapijas terapija ļauj sasniegt vēlamo rezultātu.

Zinātniskie pētījumi, kā arī visa veida klīniskie pētījumi, kas paredzēti, lai radītu visefektīvākās ķīmijterapijas zāles, šodien ieņem nozīmīgu lomu cīņā pret vēzi. Tādēļ, pateicoties nepārtrauktai uzlabojošo zāļu uzlabošanai, ķīmijterapijai ir labvēlīga ietekme uz gandrīz visiem ļaundabīgo audzēju veidiem.

Tomēr jāatzīmē, ka efektīvākie ārstēšanas rezultāti šodien ir sasniegti, izmantojot pareizo kombināciju, kurā ķīmijterapijas terapija tiks apvienota ar citiem slimības apkarošanas veidiem. Tātad ķīmijterapijas vielu lietošana ir ieteicama kombinācijā ar staru terapiju un papildus ar operāciju. Smagos slimības veidos tā ir skaidra ārstēšanas metožu kombinācija, kurai būs labvēlīga ietekme un kas uzlabos pacienta dzīves kvalitāti.

Ķīmijterapiju izmanto kolorektālā vēža ārstēšanai Izraēlā, detalizētu informāciju var atrast vietnē http://assutatop.com/

Uzdodiet jautājumu onkologam

Ja jums ir jautājumi par onkologiem, varat jautāt mūsu tīmekļa vietnē konsultāciju sadaļā.

Onkoloģijas diagnostika un ārstēšana Izraēlas medicīnas centros sniedz detalizētu informāciju

Abonējiet Onkoloģijas biļetenu un palieciet atjaunināti ar visiem notikumiem un ziņām onkoloģijas pasaulē.

Ja tiek nozīmēta staru terapija un kādā ķīmijterapijā

Radiācijas terapija: blakusparādības. Radiācijas terapijas kurss: sekas

Iespējams, ka tas nav sliktāks par slimību nekā vēzis. Šī slimība neuzskata vecumu vai statusu. Viņš nežēlīgi pļauj visus. Mūsdienīgas audzēju ārstēšanas metodes ir diezgan efektīvas, ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā. Tomēr vēža ārstēšana ir negatīva. Piemēram, staru terapija, blakusparādības, kurām dažkārt ir augsts veselības apdraudējums.

Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji

Audzējs ir patoloģiska veidošanās audos un orgānos, kas ātri izplešas, izraisot nāvējošu kaitējumu orgāniem un audiem. Visi audzēji var iedalīt labdabīgos un ļaundabīgos.

Labdabīgu audzēju šūnas nav daudz atšķirīgas no veselām šūnām. Viņi aug lēni un nepaliek ārpus fokusa. Apstrādājiet tos daudz vieglāk un vieglāk. Ķermenim tie nav nāvējoši.

Ļaundabīgo audzēju šūnas nav līdzīgas normālām veselām šūnām. Vēzis strauji aug, ietekmējot citus orgānus un audus (metastāzes).

Labdabīgi audzēji neizraisa pacientam lielu diskomfortu. Ļaundabīgs pats - kopā ar sāpēm un vispārēju izsīkumu. Pacients zaudē svaru, apetīti, interesi par dzīvi.

Vēzis attīstās pakāpeniski. Pirmajam un otrajam posmam ir visizdevīgākā prognoze. Trešais un ceturtais posms ir audzēja dīgtspēja citos orgānos un audos, tas ir, metastāžu veidošanās. Ārstēšana šajā posmā ir vērsta uz anestēziju un pacienta dzīves ilgumu.

No slimības, piemēram, vēža, neviens nav imūns. Īpašs risks ir cilvēki:

Ar ģenētisko nosliece.

Imūnsistēmas traucējumi.

Vadīt nepareizu dzīves veidu.

Darbs bīstamos darba apstākļos.

Saņemti jebkādi mehāniski bojājumi.

Lai novērstu nepieciešamību reizi gadā pārbaudīt terapeits un pārbaudīt. Tiem, kas ir pakļauti riskam, ieteicams ziedot asinis audzēju marķieriem. Šī analīze palīdz atpazīt vēzi agrīnā stadijā.

Kā tiek ārstēts vēzis?

Ir vairāki veidi, kā ārstēt ļaundabīgus audzējus:

Ķirurģija Galvenā metode. To lieto gadījumos, kad onkogēze joprojām nav pietiekami liela, kā arī tad, ja nav metastāžu (slimības agrīnās stadijas). Radiāciju vai ķīmijterapiju var veikt iepriekš.

Audzēju staru terapija. Vēža šūnu apstarošana, izmantojot īpašu ierīci. Šo metodi izmanto kā neatkarīgu, kā arī kombināciju ar citām metodēm.

Ķīmijterapija. Vēža ārstēšana ar ķimikālijām. Lieto kombinācijā ar staru terapiju vai ķirurģiju, lai samazinātu izglītības apjomu. To lieto metastāžu novēršanai.

Hormonu terapija. To lieto olnīcu, prostatas, krūšu un vairogdziedzera vēža ārstēšanai.

Visefektīvākais šodien ir audzēju ķirurģiska ārstēšana. Operācijai ir vismazāk blakusparādību, un tas dod pacientam labākas iespējas veselīgai dzīvei. Tomēr metodes piemērošana ne vienmēr ir iespējama. Šādos gadījumos izmantojiet citas ārstēšanas metodes. Visbiežāk no tiem ir staru terapija. Blakusparādības, kas rodas pēc tās, tomēr rada daudzas veselības problēmas, bet pacienta atgūšanas izredzes ir augstas.

Radiācijas terapija

To sauc arī par staru terapiju. Šī metode ir balstīta uz jonizējošā starojuma izmantošanu, kas sevī absorbē audzēju un sevi iznīcina. Diemžēl ne visi onkogēze ir jutīgi pret radiāciju. Tādēļ terapijas metode jāizvēlas pēc rūpīgas visu pacienta risku izpētes un novērtēšanas.

Ārstēšana ar staru terapiju, lai gan ir efektīva, tomēr ir vairākas blakusparādības. Galvenais ir veselīgu audu un šūnu iznīcināšana. Radiācija skar ne tikai audzēju, bet arī blakus esošos orgānus. Radiācijas terapijas metode ir noteikta gadījumos, kad pacienta ieguvums ir augsts.

Radiācijai izmantojiet radiju, kobaltu, irīdiju, cēziju. Radiācijas devas tiek apkopotas individuāli un atkarīgas no audzēja īpašībām.

Kā tiek veikta staru terapija?

Radioterapiju var veikt vairākos veidos:

Apstarošana no attāluma.

Intrakavitārā apstarošana (radioaktīvais avots tiek injicēts orgānā ar audzēju).

Intersticiālais starojums (radioaktīvais avots tiek ievadīts pats audzējs).

Lietotā radiācijas terapija:

Pēc operācijas (lai noņemtu onkoloģiskos atlikumus);

Pirms operācijas (lai samazinātu audzēja lielumu);

Metastāžu izstrādes laikā;

Ar slimības atkārtošanos.

Tādējādi metodei ir trīs mērķi:

Radikāli - pilnīga audzēja izņemšana.

Paliatīvi mazinoši audzēji.

Simptomātiska - sāpīgu simptomu novēršana.

Staru terapija palīdz izārstēt daudzus ļaundabīgus audzējus. Ar to jūs varat atbrīvot pacienta ciešanas. Un arī, lai pagarinātu savu dzīvi, kad dzīšana nav iespējama. Piemēram, smadzeņu staru terapija nodrošina pacientam spēju, mazina sāpes un citus nepatīkamus simptomus.

Kas ir kontrindicēts radiācijai?

Kā metode cīņai pret vēzi radiācijas terapija nav paredzēta visiem. Tas tiek parakstīts tikai gadījumos, kad pacienta ieguvums ir lielāks nekā komplikāciju risks. Radioterapija parasti ir kontrindicēta konkrētai cilvēku grupai. Tie ietver pacientus, kuriem:

Smaga anēmija, kachexija (strauja spēka un izsīkuma samazināšanās).

Ir sirds slimības, asinsvadi.

Plaušu staru terapija ir kontrindicēta vēža pleirītam.

Novērota nieru mazspēja, cukura diabēts.

Ar audzēju ir saistīta asiņošana.

Ir vairāki metastāzes ar dziļu dīgtspēju orgānos un audos.

Asins sastāvs ir neliels leikocītu un trombocītu skaits.

Radiācijas nepanesība (radiācijas slimība).

Šādiem pacientiem radiācijas terapijas kurss tiek aizstāts ar citām metodēm - ķīmijterapiju, ķirurģiju (ja iespējams).

Jāatzīmē, ka tie, kuriem ir parādīta iedarbība, var vēl vairāk ciest no blakusparādībām. Tā kā jonizējošie starojumi ne tikai bojā vēža šūnu struktūru, bet arī veselas šūnas.

Radiācijas terapijas blakusparādības

Radiācijas terapija ir spēcīgākais organisma starojums ar radioaktīvām vielām. Papildus tam, ka šī metode ir ļoti efektīva cīņā pret vēzi, tai ir vesela virkne blakusparādību.

Visvairāk atšķiras pacientu radioterapijas pārskati. Dažas blakusparādības parādās pēc dažām procedūrām, bet citām - gandrīz nekas. Jebkurā gadījumā pēc radioterapijas kursa beigām izzudīs visas nepatīkamas parādības.

Metodes visbiežākās sekas ir:

Vājums, galvassāpes, reibonis, drebuļi, drudzis.

Gremošanas sistēmas traucējumi - slikta dūša, caureja, aizcietējums, vemšana.

Izmaiņas asins sastāvā, trombocītu un leikocītu samazināšanās.

Paaugstināts sirdsdarbības ātrums.

Pietūkums, sausa āda, izsitumi radiācijas izmantošanas vietās.

Matu izkrišana, dzirdes zudums, redze.

Neliels asins zudums, ko izraisa asinsvadu trauslums.

Tas attiecas uz galvenajiem negatīvajiem punktiem. Pēc staru terapijas (pilnīgs kurss) tiek atjaunots visu orgānu un sistēmu darbs.

Uzturs un ķermeņa reģenerācija pēc apstarošanas

Ārstējot audzējus, neatkarīgi no tā, cik labi, jums ir nepieciešams ēst pareizi un līdzsvaroti. Tādā veidā jūs varat izvairīties no daudziem nepatīkamiem slimības simptomiem (slikta dūša un vemšana), it īpaši, ja Jums ir noteikts staru terapijas kurss vai ķīmija.

Pārtika ir jāņem bieži un mazās porcijās.

Pārtikai jābūt daudzveidīgai, bagātīgai un stiprinātai.

Jums vajadzētu uz laiku atteikt pārtikas produktus, kas satur konservantus, kā arī sālītu, kūpinātu un taukainu pārtiku.

Pateicoties iespējamai laktozes nepanesībai, ir jāierobežo piena produktu patēriņš.

Aizliegts gāzēts un alkoholisks dzēriens.

Priekšroka jādod svaigiem dārzeņiem un augļiem.

Papildus pareizai barošanai pacientam jāievēro šie noteikumi:

Vairāk atpūsties, jo īpaši pēc pašas apstarošanas procedūras.

Nelietojiet karstu vannu, nelietojiet cietos sūkļus, zobu sukas, grims.

Pavadiet vairāk laika ārā.

Vadiet veselīgu dzīvesveidu.

Visvairāk atšķiras pacientu radioterapijas pārskati. Tomēr bez tā veiksmīga vēža ārstēšana nav iespējama. Ievērojot vienkāršus noteikumus, jūs varat izvairīties no daudzām nepatīkamām sekām.

Kādas slimības ir noteiktas LT?

Radioterapiju plaši izmanto medicīnā vēža un dažu citu slimību ārstēšanai. Deva ir atkarīga no slimības smaguma, un to var sadalīt uz nedēļu vai ilgāku laiku. Viena sesija ilgst no 1 līdz 5 minūtēm. Radiāciju izmanto, lai apkarotu audzējus, kas nesatur šķidrumu vai cistas (ādas vēzi, dzemdes kakla, prostatas un krūts vēzi, smadzeņu vēzi, plaušu vēzi, kā arī leikēmiju un limfomas).

Visbiežāk staru terapija tiek noteikta pēc operācijas vai pirms tās, lai samazinātu audzēja lielumu, kā arī nogalinātu vēža šūnu atliekas. Papildus ļaundabīgiem audzējiem, nervu sistēmas slimības, kauli un daži citi arī tiek ārstēti ar radio emisiju palīdzību. Šādos gadījumos devas atšķiras no onkoloģiskajām devām.

Atkārtojiet staru terapiju

Vēža šūnu apstarošanu papildina veselīgu šūnu apstarošana. Blakusparādības pēc LT nav patīkamas parādības. Protams, pēc kursa atcelšanas pēc kāda laika ķermenis tiek atjaunots. Tomēr, saņemot radiācijas devu vienu reizi, veseliem audiem nav iespējama atkārtota apstarošana. Audzēja recidīva gadījumā radiācijas terapijas lietošana otrreiz ir iespējama ārkārtas gadījumos un ar mazāku devu. Procedūra ir noteikta, ja pacientam ieguvumi atsver risku un sarežģījumus viņa veselībai.

Ja atkārtota apstarošana ir kontrindicēta, onkologs var izrakstīt hormonu terapiju vai ķīmiju.

Radiācijas terapija vēža progresīvos posmos

Radioterapijas metode tiek izmantota ne tikai vēža ārstēšanai, bet arī pacienta dzīves pagarināšanai vēža galīgajos posmos, kā arī slimības simptomu mazināšanai.

Kad audzējs izplatās uz citiem audiem un orgāniem (metastāzēm), vairs nav nekādu iespēju atveseļoties. Vienīgais, kas paliek, ir pieņemt un gaidīt šo „Doomsday”. Šajā gadījumā staru terapija:

Samazina un dažreiz pilnībā mazina sāpju uzbrukumus.

Samazina spiedienu uz nervu sistēmu, kauliem, saglabā spēju.

Samazina asins zudumu, ja tāds ir.

Apstarošana metastāžu gadījumā tiek piešķirta tikai to izplatīšanas vietām. Jāatceras, ka staru terapijas blakusparādības ir ļoti atšķirīgas. Tāpēc, ja pacientam ir dramatisks ķermeņa izsīkums un viņš nevar izturēt radiācijas devas, šī metode netiek pielietota.

Secinājums

Sliktākā slimība ir vēzis. Visa slimības viltība ir tā, ka tā nevar izpausties jebkādā veidā daudzu gadu laikā, un tikai pāris mēnešos nogādājiet personu nāvei. Tāpēc profilakses nolūkos ir svarīgi periodiski pārbaudīt speciālistu. Slimības atklāšana agrīnā stadijā vienmēr beidzas ar pilnīgu dzīšanu. Viena no efektīvajām metodēm cīņā pret vēzi ir staru terapija. Blakusparādības, kaut arī nepatīkamas, tomēr pilnībā izzūd pēc kursa anulēšanas.

Kādos gadījumos tiek noteikta ķīmijterapija un tās veidi?

Ķīmijterapija ir viena no ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodēm, kā arī staru terapija un ķirurģija.

Atšķirīga iezīme zāļu, ko lieto audzēju ārstēšanā, ir to spēcīgā toksicitāte. Tas izskaidro faktu, ka lielākā daļa pacientu nevar akli uzticēties ārstam un dod priekšroku iepriekš zinātnei, kad tiek veikta ķīmijterapija, kāds ir šo kursu ilgums un šīs konkrētās ārstēšanas sekas.

Kādas ir ķīmijterapijas indikācijas?

Norādot ķīmijterapiju, onkologs ņem vērā vairākus faktorus: pacienta vispārējo stāvokli, audzēja veidu, tā darbību, lokalizāciju, izplatību organismā.

Ķīmijterapijas indikācijas ir:

Onkoloģiskās slimības, kas remisijas notiek tikai kombinētas ārstēšanas rezultātā, ieskaitot terapiju ar ļoti toksiskām zālēm (leikēmiju, hemoblastozi, dažus sarkomas un karcinomas veidus). Nepieciešamība samazināt esošo audzēju skaitu, lai panāktu tā darbību. Augsts metastāžu risks (lieto, lai novērstu sekundāro fokusu veidošanos). Limfmezglu bojājumi (neatkarīgi no onkoloģiskā procesa lieluma un attīstības stadijas). Radiācijas terapijas efektivitātes uzlabošana ar augstas intensitātes ārstēšanas kursu.

Terapija ar ļoti toksiskām zālēm nekad netiek izmantota kaksijas (izsīkuma), organiskās intoksikācijas, sekundāro fokusu klātbūtnes gadījumā smadzenēs un aknās (zāļu izvadīšanas procesa traucējumu dēļ) un augsta bilirubīna koncentrācija asinīs.

Ķīmijterapijas iecelšana ir iespējama jebkurā audzēja procesa stadijā.

Ķīmijterapijas veidi un indikācijas

Saskaņā ar darbības virzienu ķīmijterapija tiek klasificēta kā terapeitiskā (indukcijas), pēcoperācijas (adjuvanta), pirmsoperācijas (neoadjuvanta) un profilaktiskā.

Indukcijas ķīmijterapiju nosaka gadījumos, kad ir apstiprināta vēža šūnu augsta jutība pret pretvēža zālēm un nav nepieciešama papildu ārstēšanas metode.

Šādi kursi tiek veikti arī kontrindikāciju dēļ operācijas un paliatīvās ārstēšanas laikā. Indikācijas indukcijas ķīmijterapijas lietošanai ir noteikti limfomu, leikēmiju, dīgļu šūnu un trompoblastu audzēju veidi.

Adjuvanta terapija tiek veikta pēc primārā audzēja vietas izņemšanas.

Ķīmijterapijas kursu mērķis šajā grupā ir novērst slimības atkārtošanos un iznīcināt iespējamās metastāzes, kas ārstēšanas laikā ir slēptas vai nenozīmīgas, kuras nevar noteikt, izmantojot esošās diagnostikas metodes.

Turpretī neoadjuvanta ķīmijterapija tiek veikta pirms operācijas, lai aizkavētu neoplastisko augšanu un samazinātu metastāžu risku pēc operācijas. Tāpat var veikt pirmsoperācijas terapijas kursus, lai samazinātu audzēja apjomu pret atdalāmiem apjomiem.

Sieviešu reproduktīvās sistēmas vēža gadījumā ķīmijterapiju izmanto kā primāro ārstēšanu, ko papildina staru terapija (slimības sākumposmā) vai pēc audzēja vai orgāna izņemšanas kopā ar audzēju.

Zarnu vēža gadījumā nepieciešama adjuvanta terapija. Neskatoties uz to, ka šāda veida audzēja šī ārstēšanas metode tiek izmantota tikai kā palīglīdzeklis, ķīmijterapijas lietošana samazina pacientu mirstību par 40%.

Plaušu vēža terapija var ietvert ļoti toksiskas zāles gan pirms, gan pēc operācijas.

Ņemot vērā plaušu audzēju augsto agresivitāti un to tendenci metastazēt, dažos gadījumos ķīmijterapija ir vienīgā iespējamā pacienta stāvokļa ārstēšanas vai mazināšanas metode.

Aknu vēža gadījumā ķīmijterapiju var ievadīt tikai kā papildinošu vai paliatīvu terapiju: toksisko zāļu iedarbība neoplazmām šajā orgānā ir zema.

Ķīmijterapijas shēmas

Parasti pacienta uztveres ērtībai „ķīmija” tiek klasificēta ne tikai pēc izmantoto zāļu klasēm, bet arī atkarībā no to risinājumu krāsas. Kopumā ir četri ķīmijterapijas veidi:

    Sarkans To uzskata par visbīstamāko. Tas sastāv no antraciklīna grupas: idarubicīna, doksorubicīna, epirubicīna. Sarkanā ķīmijterapija bieži tiek nozīmēta kā blastomas, limfomas, progresējoša vēža un leikēmijas augsta intensitātes indukcijas terapija. Dzeltens. Dzeltenie preparāti ir mazāk toksiski nekā antraciklīni. Tie ietver fluoruracilu, metotreksātu un ciklofosfamīdu. Dzelteno ķīmijterapiju var izmantot kā papildterapiju ar ļoti toksiskām zālēm. Ciklofosfamīdu un fluoruracilu lieto adjuvanta terapijas režīmā kopā ar sarkanās grupas zālēm. Zils Zilā, kā arī baltā (bezkrāsaina) terapija tiek ieviesta tikai tad, ja ir noteiktas pazīmes - piemēram, augsta jutība pret toksiskām grupām. Arī labvēlīgu režīmu lietošana ar mitomicīnu un mitoksantronu ir raksturīga turpmākajiem ārstēšanas posmiem, kad pacients saņēma pilnu antraciklīnu terapijas kursu. Balta Terapija ar Taxotel un Taxol ir vismazāk toksiska.

Visbiežāk medicīnas praksē tiek izmantoti poliakoterapijas kursi, kas apvieno narkotikas no dažādām grupām. Tas palielina ārstēšanas efektivitāti, bet palielina blakusparādību skaitu.

Poliķīmiskās shēmas ietver AS (doksorubicīns, ciklofosfamīds), CAF (shēma AU, papildināta ar fluorouracilu), FEC (ciklofosfamīds, epidoksorubicīns, fluoruracils). Viens no monoterapijas režīmiem ir CMF (dzeltenās grupas galveno zāļu kombinācija). Antraciklīnu (piemēram, stenokardijas) lietošanai kontrindikācijām var izmantot dzelteno monoterapiju.

Sarkanās ķīmijterapijas un citu režīmu blakusparādība ar antraciklīna grupas medikamentiem ir straujš imūnsistēmu un anēmijas skaita samazinājums, kas izraisa antibiotiku un pretsēnīšu zāļu izrakstīšanu paralēli vēža ārstēšanai. Zilās grupas preparātiem efekts tiek vājināts, un uzlabojas vakcīnu blakusparādības.

Papildus tiem, ķīmijterapijas gaitā var lietot zāles ar platīnu.

Ķīmijterapijas sagatavošana un vadīšana

Pirms ķīmijterapijas pacientam ir jāpārtrauc slikti ieradumi (pirmkārt, smēķēšana), jāattīra ķermenis no audzēja sabrukšanas produktiem un lietotajiem medikamentiem un jāiziet slimības, kas saistītas ar onkoloģiju, paasinājumu kurss.

Tas ir nepieciešams ne tikai, lai sasniegtu maksimālo pretvēža zāļu lietošanas efektu, bet arī lai samazinātu to negatīvo ietekmi uz organismu.

Terapijas laikā ir jāierobežo fiziskā aktivitāte, taukskābju pārtika un kofeīns. Visam ārstēšanas periodam ieteicams ņemt atvaļinājumu. Visa ķīmijterapijas cikla laikā ir stingri jāievēro ūdens norma.

Tieši pirms ķīmijterapijas tiek veikta premedikācija - zāļu lietošana, kas samazina gļotādu reakciju uz toksiskām zālēm. Tādējādi ir iespējams samazināt smagu sliktas dūšu, vemšanas un citu nepatīkamu simptomu risku.

Ķīmijterapijas laikā lietotās zāles ievada intravenozi, intravenozi, pilieniem, subkutāni, perorāli (tabletēs), intramuskulāri, intraarteriāli, intravesiski, audzēja audos, intratekāli (jostas daļā), intrapleurāli vai intraperitoneāli, atkarībā no primārās un sekundārās audzēja fokusus.

Sirds audzējiem zāles var ievadīt kreisā kambara rajonā, izmantojot noteiktu katetru vai perikarda dobumā, vienlaikus ar tās drenāžu.

Dažu veidu smadzeņu audzējiem tiek izmantota intracisternāla injekcija, izmantojot implantētu rezervuāru. Iespējama arī vietējo šķīdumu un pastu (ziedes) lietošana ar ļoti toksiskiem preparātiem uz skartās ādas virsmas.

Atkarībā no pacienta stāvokļa, pārnesto terapijas kursu skaita, lietotajām zālēm un to ievadīšanas metodi ārstēšanu var veikt mājās (ar klātesošā onkologa atļauju) vai slimnīcā.

Pat ja ir atļauta mājas terapija, pirmā sesija ir ieteicama slimnīcā, rūpīgi uzraudzot ārstējošajam ārstam, kurš, ja nepieciešams, pielāgos paredzēto ārstēšanas kursu, shēmu un ārstēšanas ilgumu.

Ķīmijterapijas ilgums

Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, pamatojoties uz audzēja jutību pret zālēm un pacienta veselības stāvokli. Ķīmijterapija tiek ievadīta ciklos. Viens cikls var ilgt līdz divām nedēļām, kamēr pacients var saņemt zāles katru dienu, reizi nedēļā vai vienu reizi ciklā.

Viena zāļu ieviešana var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Intervālu starp procedūrām nosaka izvēlētais ārstēšanas režīms, un zāļu devu nosaka pacienta ekskrēcijas sistēmas (nieru, aknu) svars un stāvoklis un onkoloģiskā procesa stadija.

Ciklu skaits parasti ir no 4 līdz 8. Tādēļ kopējais ārstēšanas laiks ir vidēji no 3 līdz 8 mēnešiem. Dažos gadījumos onkologs nosaka otru ārstēšanas kursu, lai novērstu recidīvu, kā rezultātā terapijas ilgums palielinās līdz 1-1,5 gadiem.

Pēcoperācijas ķīmijterapija tiek ievadīta apmēram mēnesi pēc audzēja izņemšanas. Ārstēšanas laikā ir nepieciešami testi vēža šūnu jutīgumam pret shēmā lietotajām zālēm, un pēc tam testē specifiskus audzēja marķierus, kas var atklāt audzēja atkārtošanos.

Ķermeņa ķīmijterapijas bojājumus kompensē tā augstā efektivitāte pret vēzi. Individuāla ārstēšanas kursa izvēle un ārsta novērošana mazina nopietnu komplikāciju rašanās risku.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.