Melanomas simptomi, veidi un ārstēšana visos posmos

Melanoma ir noteikta veida ādas šūnu ļaundabīga deģenerācija. Slimība ir ārkārtīgi agresīva, var būt iedzimta un ir asimptomātiska. Pat atsevišķa saules iedarbība var izraisīt šāda veida ādas vēzi, ja insolācija bija īpaši intensīva.

Kas ir melanoma?

Melanoma (vai melanoblastoma) ir melanocītu ādas vēzis. No grieķu valodas nosaukumu var tulkot kā "melno audzēju".

Ļaundabīga slimība ietekmē ādas šūnas (melanocītos, melanoblastus), kas ir atbildīgi par tās pigmentāciju. Aptuveni 80% melanomas gadījumu attīstās atsevišķi, uz neskartas ādas. Tikai ik pēc pieciem pigmentētas ādas vēža gadījumiem pacienta ķermenī esošās nevi (molu vai molu) šūnas tiek pakļautas ļaundabīgai deģenerācijai.

1. attēls. Melanoma sākumposmā var izskatīties kā normāla mola. Ir ieteicams laiku pa laikam pārbaudīt nevi ārstu. Avots: Flickr (Melanomas pētniecības fonds MRF).

Melanoblastoma izskatās kā mols vai dzimumzīme. Vēzis atšķiras no labdabīgas nevusa ar vairākiem simptomiem. Visbiežāk lokalizējas ķermeņa atklātajās vietās, bet var rasties citos ķermeņa apgabalos un pat zem naga, acī vai gļotādās (piemēram, maksts). Melanomas iekšējā lokalizācija ir reti fiksēta.

Arī reti, bet, iespējams, nešķīstoša melanoblastomas izskats.

Slimībai nav izteiktas vecuma vai dzimuma preferences. Tomēr ir acīmredzama atkarība no ādas vēža riska uz cilvēka fototipa. Jo mazāk pacients ir pakļauts saules apdegumam, jo ​​vieglāka viņa āda (acis, mati), jo lielāks ir melanomas risks.

Melanocītu ādas vēzis ir agresīva slimība ar strauju metastāžu pieaugumu visā organismā. Tas ietekmē limfmezglus un visus iekšējos orgānus un audus (plaušas, aknas, kaulus).

Pievērsiet uzmanību! Melanomas izplatība visā pasaulē dramatiski palielinājās 21. gadsimtā. Zinātnieki to attiecina uz tālsatiksmes iespēju, kad "ziemeļu" cilvēki dodas atpūsties Āzijas un Ziemeļāfrikas valstīs, kur viņi ir pakļauti masveida saules starojuma iedarbībai.

Attīstības cēloņi

Melanocītu ļaundabīgās deģenerācijas galvenais iemesls tiek uzskatīts par dabisko un mākslīgo ultravioleto starojumu. Melanīns ir viela, kas ir atbildīga par cilvēku acu, matu un ādas krāsu. Melanīna ražošana ir cieši saistīta ar UV staru iedarbību un hormonālās sistēmas darbību.

Normālu melanocītu dalīšanas procesu traucē:

  • intensīva UV apstarošana
  • organisma hormonālas izmaiņas slimības vai dabisku iemeslu dēļ (grūtniecība, menopauze), t
  • imūndeficīta stāvokļi. Melanoma neizraisa adekvātu imūnreakciju pacientam. Zems imūnsistēmas stāvoklis veicina ļaundabīgu audzēju attīstību;
  • traumas nevus.

Pievērsiet uzmanību! Melanomas rašanās gadījumā nav kritiska iedarbības biežums vai ilgums saulē, bet insolācijas intensitāte. Pat viena bērna bērna dedzināšana var uzsākt ļaundabīgu procesu pieaugušos noteiktos apstākļos.

Melanomas riska faktori

  • Iedzimta nosliece Melanomu pārmanto dominējošā tipa tuvi radinieki. Ja Jums ir ādas vēža gadījums, jums ir risks;
  • Liels skaits dzimumzīmju vai dzimumzīmes;
  • Godīga āda;
  • Nevi vietās, kas ir pakļautas regulārai mehāniskai spriedzei (saspiestas, berzētas, preyut);
  • Iedegums vēsturē.

Pievērsiet uzmanību! Nav iespējams precīzi noteikt melanocītu DNS neveiksmes iemeslu. Tiek uzskatīts, ka vairāku nelabvēlīgu faktoru kombinācija izraisa ļaundabīgus procesus.

2. attēls. Melanomas parādīšanās galvenokārt saistīta ar palielinātu UV iedarbību. Avots: Flickr (Fábio Petry).

Audzēja veidi un veidi

Saskaņā ar onkopatoloģijas attīstības un morfoloģisko īpašību veidu melanocītu vēzis ir sadalīts 5 veidos, kas atšķiras lokalizācijas, izplatīšanas metodes un ātruma, prognozes.

Virsmas izplatīšanās melanoma

Šis ādas vēža veids ir visizplatītākais, kas veido aptuveni 70% no visiem slimības gadījumiem. Virsmas izplatīšanās vēzi sauc par sānu, jo ļaundabīga audzēja augšana ilgstoši (no 2 līdz 5 gadiem) notiek tikai ap perimetru, neietekmējot dermas dziļākos slāņus.

Virsmas izplatīšanās melanoma izskatās kā brūna neviendabīga vieta ar skaidru hiperēmisku robežu. Punkts paceļas virs ķermeņa virsmas, nav ādas parauga. Tās galvenā atšķirība no labdabīga nevusa ir laika gaitā izmaina. Var mainīt iekšējo krāsu, izmēru, kontūras.

Laika gaitā virsmas izplatīšanās melanoma nonāk vertikālās augšanas fāzē, kad audzējs sāk ietekmēt dziļākos ādas slāņus. Ar vertikālo augšanu prognozes pasliktinās, metastāžu risks strauji palielinās. Klīniskais attēls mainās - parādās čūlas, asiņošana, nieze, dedzināšana.

Lentigins

Lentigīna melanoma ir relatīvi reta 10-12% slimību gadījumu. Izstrādāts no pirmsvēža lentigo. Notiek sievietēm, kas ir slikti uzņēmīgas pret saules apdegumiem, ir liels skaits vasaras raibumi, pigmenta plankumi. Šis vēža veids tiek uzskatīts par vecāka gadagājuma cilvēku patoloģiju. Lokalizēta uz sejas, dekoltē zona, galva, ausis, retāk uz atvērtajām roku daļām, kājām.

Lentigīnais vēzis var atgādināt virspusēju melanomu, bet tam ir lēnāka attīstība un labāka prognoze. Ārēji tas ir liels (no 4 līdz 20 cm) vietas ar strauji norobežotu, neregulāri veidotu, sagrieztu robežu. Traipu virsma ir neskaidra, blīva. Krāsošana ir nevienmērīga ar tumšās krāsas klyaksoobnymi ieslēgumiem.

Arāla (amelanotiskā) melanoma

Acral audzējs atšķiras no citiem melanocītu vēža veidiem, pateicoties lokalizācijai - tas attīstās slēgtos ķermeņa apgabalos, ietekmē sabiezēto ādu - plaukstas, kājas, nagu plāksnes. Rodas apgabalos, kuros nav nevi. Tas strauji aug un spēj attīstīties agrīnā attīstības stadijā. Rodas aptuveni 5% gadījumu.

Acral melanomai nav vecuma, dzimuma vai rasu preferences, lai gan līdz nesenam laikam tika uzskatīts, ka tas ir jutīgāks pret nigēristu sacensību dalībniekiem.

Audzēja parādīšanās ir saistīta ar pastiprinātu ādas keratinizāciju. Vizuāli ļaundabīgs ļaundabīgs audzējs ir tumšā krāsa, kas vienmērīgi sabiezināta visā virsmā. Turpinot attīstību, parādās mezgli. Audzējs uz naga palielina nagu plāksni, palielina bojājuma laukumu, ir sāpes.

Pievērsiet uzmanību! Akrālās melanomas sākumā un attīstībā nav skaidras atkarības no UV izolācijas.

Nodular (mezglains)

Nodulārā vai mezgla melanoma attīstās galvenokārt pusmūža un vecākiem vīriešiem. Šāda veida ādas vēža sastopamība pārējā ir aptuveni 15%. Audzējs ir mezgls (liels izvirzīts „mols”), kas bieži ir tumšā krāsā. Audzēja forma ir apaļa vai ovāla, ar skaidras robežas, virsma ir gluda. Krāsa ir atkarīga no melanocītu skaita.

Reti sastopami pigmenti nesaturoši audzēji. Tie ir lieli rozā krāsas mezgli. Diagnosticēta ar īpašām ķimikālijām, kas ļauj noteikt melanocītu klātbūtni.

Nodulāra melanoma raksturīga liela agresivitāte un horizontālās izplatīšanas fāzes neesamība. Vertikālā dīgtspēja, agrīna metastāze un novēlota diagnoze nosaka nelabvēlīgu prognozi šāda veida vēža veidošanās laikā.

3. attēls. Izstrādātā vieta norāda uz melanomas progresēšanu. Avots: Flickr (Melanomas pētniecības fonds MRF).

Pigmenta melanoma

Pigmenta melanoma ir agresīvs vēzis, ko raksturo agrīna metastāze. Šāds audzējs izskatās diezgan nekaitīgs - tas ir nesāpīgs rozā mezgls uz ādas, kas nerada bažas.

Patoloģijas attīstība rada specifiskus simptomus. Nieze, dedzināšana, čūlas, asinsvadu bojājumi, asiņošana parādās.

Pievērsiet uzmanību! Jebkura izglītība uz ādas, kas ir parādījusies, stingri turēta, palielināta vai modificēta - iemesls apmeklēt dermatologu.

Audzēja attīstības stadijas

Ir 4 melanomas attīstības fāzes. Atkarībā no audzēja augšanas pakāpes nosaka terapijas specifiku. Tāpat kā citu onkopatoloģiju gadījumā, jo agrāk tiek diagnosticēts audzējs, jo optimistiskāka ir tā ārstēšanas prognoze.

Pretvēža stāvoklis ir izolēts kā nulles posms. Tā ir netipiskas melanocītu displāzijas attīstība, pamatojoties uz esošajiem neviļiem vai neparastas nevusa parādīšanos uz tīras ādas zonas.

Jūs varat aizdomas par melanomu šādos gadījumos:

  • Esošā vai jaunizveidotā dzimumzīme, mols sāk izjust ievērojamas vizuālās izmaiņas. To krāsa, izmērs, biezums, virsmas struktūras izmaiņas (piemēram, izzūd ādas modelis);
  • Uz virsmas parādās uzbudinājums;
  • Parādās asiņošana vai šķidruma aizplūšana;
  • Nevuss sāk sāpēt (parasti viņa klātbūtne nav jūtama), nieze, sadedzināt.

Pievērsiet uzmanību! Pārbaudiet ādas un mīļoto virsmu. Mazākās aizdomas par dzimumzīmju aktivizēšanu, molu, apmeklējiet dermatologu. Savlaicīga diagnostika ļaus glābt dzīvības.

Pirmais (sākotnējais) attīstības posms

Melanocītu vēža attīstības sākumu raksturo horizontāla invāzija bez audzēja dīgtspējas dermas dziļajos slāņos. Pirmajā posmā ir ļaundabīgi audzēji, kuru biezums ir līdz 1 mm (var būt čūlas) vai veidojumi līdz 2 mm biezumam bez čūlu pazīmēm, smagiem simptomiem. Metastāzes nav.

Ķirurģiskā ārstēšana, prognoze ir ļoti laba. Audzējs tiek izņemts ar blakus esošajiem audiem vispārējā anestēzijā. Vietējā anestēzija nav indicēta, lai izvairītos no netipisku šūnu pārnešanas dziļākos ādas slāņos vai asins plūsmā, kad caurdurot blakus esošos audus ar adatu.

Izdzīvošanas prognoze 5 gados ir vairāk nekā 85%. Ja melanoma tiek diagnosticēta un izņemta, ja tās biezums nav sasniedzis 1 mm, tad izdzīvošanas prognoze ir līdz 99%.

Otrais posms

Ādas vēža otrais posms ir audzējs no 1 līdz 2 mm biezumā bez metastāzes. Nelielas čūlas ir atļautas. Ķirurģiska ārstēšana. Izdzīvošanas statistika neatšķiras no pirmā posma. Tomēr prognoze ir atkarīga no audzēja izplatīšanās ātruma un melanomas veida.

Pievērsiet uzmanību! Statistika liecina, ka sievietēm ir labāka prognoze nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar audzēju lokalizāciju ķermeņa atklātajās vietās, kur sievietes par tām ir vairāk norūpējušās, agrāk lūdz medicīnisko palīdzību.

Trešais posms

Trešais posms ir sākums metastātisko audzēju izplatībai reģionālajos limfmezglos un smagu simptomu parādīšanās. Metastāžu lokalizācija 1 limfmezglos, izdzīvošanas prognoze 5 gadiem ir aptuveni puse no melanomas gadījumiem. Diagnosticējot metastātiskus bojājumus 2 limfmezglos, prognoze pasliktinās līdz 20%.

Ķirurģijas + ķīmijterapijas vai starojuma ārstēšana, lai iznīcinātu metastāzes.

Ceturtais posms

Jebkura melanoma, ka metastāzes nonāk tālos limfmezglos, orgānos un audos, ir sasniegusi tās attīstības pēdējo posmu - ceturto. Šeit ārstēšana ir simptomātiska, ko raksturo zema efektivitāte. Prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga, izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 5%. Prognoze ir sliktāka, jo vecāka ir pacients, jo ar vecumu samazinās paša pretestība pret slimībām.

Melanomas ārstēšana pakāpeniski

Ķirurģiska ārstēšana

Pirmajam un otrajam audzēja attīstības posmam nepieciešama tūlītēja audzēja ķirurģiska izgriešana ar blakus esošajiem audiem. Lielu ādas platību noņemšana rada estētisku un funkcionālu (piemēram, noņemot audzēju uz ekstremitātēm) defektu, kas ir pārklāts ar paša ādas atlokiem no citām ķermeņa daļām.

Papildus paša audzēja izgriešanai metastāžu klātbūtnē tiek noņemti reģionālie limfmezgli. Šeit operācija tiek apvienota ar imūnterapiju un ķīmijterapiju.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir galvenā ārstēšanas metode 3-4 posmu ārstēšanā, kad ir metastāzes vai ja nav iespējams veikt operāciju. Kurss un medikamenti tiek izvēlēti individuāli katrā gadījumā.

Imūnterapija

Melanocītu vēža imūnterapija stimulē ķermeni, lai iznīcinātu netipiskās šūnas. Lietot vietējās darbības (krēms) vai medikamentu centrālo darbību. Imūnterapiju var norādīt jebkurā audzēja attīstības stadijā. 1-2, tas ļauj izvairīties no vēža šūnu izplatīšanās organismā, 3-4 - lai pagarinātu pacienta dzīvi.

Radiācijas terapija

Tiek parādīts melanomas starojums:

  • ar vispārēju ķermeņa bojājumu ar ļaundabīgu patoloģiju, lai noņemtu metastāzes smadzenēs, kaulus, t
  • lai atvieglotu 4. stadijas slimības pacienta stāvokli
  • ar slimības atkārtošanos, t
  • pēc limfmezglu izņemšanas, lai novērstu atkārtotu pietūkumu.

Primārās fokusa ārstēšanai 1-2 slimības attīstības posmos neizmanto apstarošanu.

Profilakse

Efektīviem preventīviem pasākumiem ir:

  • aizsardzība pret saules iedarbību
  • mākslīgās insultācijas noraidīšana, t
  • profilaktiskas ādas pārbaudes.

Veselīga dzīve, spēcīga imūnsistēma, saprātīga attieksme pret miecēšanu un uzmanīga attieksme pret sevi ir labākā melanomas profilakse.

Saistītie raksti

Kas ir pigmentēta melanoma un kādas ir tās īpašības

Achromatiskās melanomas īpatnība ir tās mīkstuma krāsa. Jebkuras melanomas etioloģija nav skaidra. Turklāt nav zināms, kāpēc dažiem cilvēkiem neoplazma rada pigmentu, bet citās tā nav. Pigmentu audzējs ir īpaši bīstams, jo tas ilgu laiku nepamanīts.

Subungual melanoma - kā to atpazīt un izārstēt laikā

Subungual melanoma ir pigmenta šūnu audzējs zem nagu plāksnes. Saskaņā ar statistiku šī audzēja sastopamības biežums ir 4% no kopējā vēža izplatības.

Deguna bazālo šūnu karcinoma simptomi, ārstēšana un profilakse

Vairumā gadījumu bazālo šūnu karcinomu, kas ir ādas vēža veids, atrodas uz sejas ādas un jo īpaši deguna un nazolabialā trijstūra rajonā. Bazālijas metastāzes attīstās ļoti reti, tāpēc daudzi pētnieki to attiecina uz pārejas posmu no labdabīga uz ļaundabīgu audzēju.

Acu melanoma: lokalizācija, simptomi un ārstēšana

Acis sastāv no audiem, kas atšķiras no struktūras. Melanoma var rasties tajās, kas satur šūnas. Atšķiras plakstiņu, konjunktīvas, orbītas, varavīksnenes un ciliāra ķermeņa ļaundabīgs audzējs. Vēlākajos posmos audzējs var augt no viena apvalka uz citu.

Kā ārstēt melanomu un vai ir iespējams pilnībā izārstēt slimību?

Terapijas prognoze ir atkarīga no ārstēšanas stadijas. Pēc ārstēšanas vienmēr pastāv recidīva iespējamība. Tādēļ pacientiem pēc ārstēšanas ieteicams veikt profilaktiskas pārbaudes un pārbaudes.

Melanomas izdzīvošanas prognoze pa posmiem

Melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no ādas pigmenta šūnām, melanocītiem. Tas ir visbīstamākais audzējs metastāžu agrīnas parādīšanās, diagnozes grūtības un sarežģītas ārstēšanas dēļ. Melanomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi melanomas ārstēšanai

Laikā pārbaudītie alternatīvās medicīnas līdzekļi var sniegt nopietnu atbalstu pašreizējai melanomas ārstēšanai. Tautas receptes pret ādas vēzi efektivitāte netiek apstrīdēta pat praktizējošiem onkologiem.

Kā tiek novērsta melanoma un kādas ir operācijas sekas?

Audzēja rezekcijas laikā visas netipiskās šūnas ir jānoņem no fokusa bez neveiksmes. Ņemot vērā to, ka melanoma ir virspusēja audzēja, to var noņemt divos veidos: izmantojot lāzeru vai klasisku darbību. Katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi.

Melanomas metastāzes: dzīves veidi un prognoze

Melanoma tiek uzskatīta par ļaundabīgāko cilvēka audzēju. Tas ir saistīts ar faktu, ka ļoti īsā laikā tas sāk dīgsties pamatā esošajos audos, saskaroties ar traukiem, un tā šūnām praktiski nav starpšūnu saites.

Tautas aizsardzības līdzekļi un pārtika bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai

Bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu mājās var sākt tikai pēc konsultēšanās ar onkologu. Speciālistam jāsniedz ieteikumi vai jāiesaka alternatīvas ārstēšanas metodes. Ir vērts atcerēties, ka pacients pats ir atbildīgs par šādu ārstēšanu.

Vai grūtniecība izraisa melanomu un kāda ir briesmas?

Lai izslēgtu iespēju saslimt ar vēzi grūtniecības laikā, jums vispirms jāizskata dermatologs. Ja tiek konstatēts displastisks nevi, tie ir jānoņem.

Simptomi un mezgla ādas melanomas ārstēšana

Nodulārā melanoma ir ārkārtīgi bīstama slimība, kas var attīstīties tik strauji, ka noteicošais faktors jebkādu prognožu veikšanā ir tās noteikšanas laicīgums pacientam.

Bāzes šūnu karcinomas attīstības veidi, veidi un ārstēšanas metodes

Bazālija, atšķirībā no citiem ļaundabīgiem ādas un citu audu audzējiem, reti metastazējas, un tāpēc daži eksperti audzēju novirza starp labvēlīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.

Zāles melanomas imūnterapijai

Melanomas ķirurģiska ārstēšana vēlākajos posmos nesniedz vēlamo rezultātu, kas ir paliatīvā terapijas metode. Kompleksai ārstēšanai tiek izmantotas imūnmodulējošas zāles.

Ādas melanomas diagnostika: pašreizējo metožu pārskatīšana

Melanomu raksturo strauja progresējoša spēja un nemanāma attīstība, kas bieži vien ir letāla. Taču savlaicīga diagnostika ļauj pārbaudīt procesu agrīnā stadijā, un tas palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas bez recidīviem.

Mūsdienu bazālo šūnu karcinomas izņemšanas metodes

Mūsdienu bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodes var novērst audzēju un mazināt recidīva varbūtību, ļauj samazināt rētu izskatu, tādējādi atjaunojot veselīgu ādu.

Melanomas attīstības ātrums

Melanoma ir viena no agresīvākajām vēža formām. Šī slimība ietekmē ādu, nagus, mutes un tīklenes gļotādas. Tie izraisa melanocītu šūnu audzēja parādīšanos. 70% gadījumu audzējs attīstās no esošās mola, pārējos 30% tas var attīstīties uz tīras, nemainīgas ādas. Parasti šī slimība skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem, bet pēdējā laikā šī slimība ir kļuvusi „jaunāka”, biežāk ir kļuvuši gadījumi, kad kaitējums cilvēkiem vecumā no 15 līdz 25 gadiem. Saskaņā ar statistiku, uz 100 tūkstošiem cilvēku ir diagnosticēta melanoma 14 cilvēkiem. Iespējams, daudzi domā, cik ātri attīstās melanoma?

Diemžēl šīs slimības galvenais apdraudējums ir metastāžu straujais pieaugums un strauja izplatība.

Melanomas attīstības stadijas

Melanomas attīstības ātrums

Cilvēki, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, ir noraizējušies par jautājumu: cik ātri melanoma attīstās no mola? Ļaundabīgs audzējs nopietni apdraud dzīvību un attīstās diezgan ātri. Saskaņā ar statistiku, no 100 cilvēkiem, kas cieš no vēža, 44 mirst no melanomas 5 gadu laikā.

Melanomas attīstības laiks nav atkarīgs no personas, kas ir slimības laikā, bet gan no audzēja veida un stadijas. Ir tādi ļaundabīgi audzēji, kuru augšana no pirmā līdz pēdējam posmam notiek desmitiem gadu, un ir tādi, kas vairākus mēnešus ir letāli.

Melanomas augšanas fāzes

Trīs no četriem melanomas veidiem ir horizontāli un vertikāli. Horizontālo fāzi raksturo vēža šūnu izplatīšanās virs ādas augšējā slāņa - epidermas. Novēlotas diagnozes gadījumā vēža audzējs iekļūst dermas dziļajos slāņos un nonāk vertikālās augšanas fāzē.

Tātad, cik ilgi attīstās melanoma? Horizontālās izplatīšanas fāzē slimība var ilgt (līdz 10 gadiem). Tajā pašā laikā neoplazma metastasē, tikai ārējie simptomi. Vertikālā fāze notiek ātrāk un var ilgt no vairākām nedēļām (ar mezgla tipa) līdz vairākiem gadiem. Vertikālā fāze ir bīstama, jo tā dod metastāzes limfmezglos un iekšējos orgānos.

Melanomas izpausmes formas

Melanomas ilgstoša attīstība atkarībā no veida

Ir 4 melanomas ādas veidi:

  • virsmas izkliedēšana;
  • ļaundabīgs lentigo;
  • akrālais lentigīns;
  • mezglu.

Pirmie trīs veidi raksturo horizontālu sadalījumu. Ceturtais no pirmajiem posmiem dīgst dziļākajos ādas slāņos un ietekmē skeleta iekšējos orgānus un kaulus.

Virsmas izkliedēšanas forma. Tas notiek 70% gadījumu, kad visi ādas melanomas ir divos attīstības posmos. Ārēji tas izskatās kā dzīvoklis ar izplūdušām robežām. Šī audzēja attīstības ātrums ir garš, krāsa var mainīties no brūnas līdz violetai. Trešajā posmā audzējs sāk augt dermā. Tā biežāk skar cilvēkus ar godīgu ādu. Diagnosticējiet virspusējas melanomas vienlīdz bieži vīriešiem un sievietēm. Horizontālās izaugsmes stadijā nav metastāzes, tam ir labvēlīga prognoze. Ar vertikālu augšanu metastāzes tiek nodrošinātas 60% gadījumu.

Ļaundabīgs lentigo. Ārēji šī suga ir līdzīga virsmas izplatīšanās sugām. Tas izskatās kā plakana pigmenta veidošanās, kas nedaudz izvēršas virs ādas ar neviendabīgu krāsu. Lokalizēts uz ķermeņa atvērtajām daļām: galva, pleci, plaukstas un kakls. Slimība parasti skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem, biežāk nekā sievietes. Tā veido 15% no visām melanomām. Attīstības līmenis horizontālās izaugsmes posmā ir garš, tas var aizņemt 10-20 gadus. Otrais posms ir mazāk garš, bet dažreiz arī sasniedz vairākus gadus. Vairumā gadījumu metastasē.

Acrālā lentigīna forma. Audzējs attīstās horizontāli, attīstība ir lēnāka nekā citās, bet dažreiz pat mēnešus vai pat gadus pēc izskata līdz diagnozei. Audzējs izskatās kā tumši brūnas vai melnas plankumi uz plaukstām, zolēm vai zem nagiem. Ņem 10% no visām melanomām. Viņam ir ļoti nelabvēlīgas prognozes, ātri dod metastāzes un atkārtojas.

Nodal skats. Tas izskatās kā mezgliņš uz kājas, tam nav horizontālas augšanas fāzes. Krāsa var būt no melna līdz cietai. Izstrādāts no nevusa vai tīras, nemainīgas ādas. Ir grūti diagnosticēt, bet tas ir diezgan reti 1-5% gadījumu. Attīstības ātrums ir straujš, ilgst vairākas nedēļas līdz vairākiem mēnešiem. Tas ir visnelabvēlīgākais melanomas veids, kas vairumā gadījumu izraisa nāvi.

Melanomas izskats

Attīstības posmi

  1. Pirmais posms. Melanomas lielums šajā posmā nepārsniedz 1 milimetru. Nav slimības simptomu.
  2. Otrais posms. Neoplazmas biezums no 1 līdz 4 milimetriem. Virsmu var pārklāt ar plaisām, asiņot.
  3. Trešais posms. Šo posmu raksturo metastāžu sakāve vismaz vienā limfmezglos. Melanoma var būt jebkura izmēra, virsma kļūst čūlaina, kļūst raupja.
  4. Ceturtais posms. Metastāzes sasniedz skeleta attālos iekšējos orgānus, limfmezglus un kaulus. Virsmas veidošanās čūlas, asiņošana, pacients izjūt sāpes.

Cik ātri aug melanoma, ir atkarīgs no paša audzēja un stadijas, kurā atrodas vēzis. Sākotnējās izpausmes labi reaģē uz ārstēšanu un dod 90% izdzīvošanas iespēju. Lai novērstu slimības attīstību, regulāri veiciet neatkarīgu izmeklēšanu, aizsargājiet ādu no ultravioletā starojuma kaitīgās ietekmes, un aizdomīgu audzēju gadījumā nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Melanomas klasifikācija posmos un to attīstība

Melanoma ir ļaundabīga ādas slimība, ko raksturo neoplazmu parādīšanās. Patoloģija attīstās no melanocītiem - šūnām, kas ražo melanīnu (ādas pigmentu). Melanoma vai ādas vēzis var ietekmēt arī ādas piedevas (matus un nagus), mutes gļotādu vai tīkleni.

Posmu iezīmes un klasifikācija

Visbiežāk melanoma notiek vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Lokalizēta uz jebkuras ādas vai gļotādas daļas.

Tā ir bīstama patoloģija, metastāzes spēj attīstīties 2 nedēļu laikā, atkarībā no melanomas attīstības stadijas. Ļoti svarīga ir klīniskā diagnoze un uzticama diferenciācija no melanocītu izcelsmes nevi.

Kopš 1967. gada, pēc Clark klasifikācijas ir klasificēta melanoma. Tas ir balstīts uz histoloģiskās analīzes rezultātiem. Ir 5 posmi.

Pašlaik klīniskie ārsti lieto melanomas klasifikāciju pēc TNM stadijām, kas satur kodu:

  • Par primāro audzēju un atbilst burtu T. Primārais audzējs ir raksturīgs ar to, ka tas “stāv” un neattīstās pamatā esošajos audos.
  • Par limfmezglu bojājumu - burtu N. To raksturo vēža šūnu attīstība limfmezglos citās vietās, sākot no pamatizglītības (limfmezglos).
  • Par metastāžu attīstību - atbilst kodam M.

Katram klasifikācijas kodam ir savs melanomas attīstības stadiju skaits. N satur no 0 līdz 3 un M no - a līdz c. Lai ātri uztvertu, visi slimības posmi tika sadalīti 4 punktos.

Šādu formu un klasifikāciju klātbūtne palīdz dermatologam vai onkologam noteikt iespējamās dzīves prognozes un noteikt ārstēšanu.

Attīstības posmi

Pirmais posms

Sākotnējā posmā melanoma izmērs nav lielāks par 2 mm bez čūlu klātbūtnes un nedaudz virs ādas. Izmērs līdz 1 mm, bet izteiktas čūlas. Vēža šūnas spēj iekļūt dermas dziļajos slāņos. Metastāzes nav.

Nav klīniska attēla. Dažreiz pacienti pievērš uzmanību niezei, dedzināšanai vai diskomforta sajūtai audzēja teritorijā.

Aptauja apgrūtināta. Visbiežāk to konstatē ikdienas medicīniskās apskates laikā vai ar biežu piekļuvi ārstam.

Ārstēšana šajā posmā ir saistīta ar audzēju izņemšanu ar obligātu veselīgu audu uztveršanu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu atkārtošanās iespējamību. Lai novērstu metastāzes, daži limfmezgli tiek noņemti.

Radiācija un ķīmijterapija nav nozīmēta kā ārstēšana.

Otrais posms

Divpakāpju audzēja izmēri ir no 1 mm līdz 2 mm. Būtībā visiem audzējiem ir čūlas. Šādas pazīmes ir raksturīgas (ne visas uzreiz):

  • formas un augstuma izmaiņas virs ādas slāņa;
  • izmēra izmaiņas un paātrināta audzēja augšana;
  • patoloģiskais skatījums uz nevi robežām (nelīdzenām, zobainām, izturīgām);
  • asimetrijas klātbūtne starp abām audzēja pusēm;
  • diametra pieaugums (vairāk nekā 5-6 mm);
  • nav raksturīga krāsa: tumši brūna, melna ar pelēku punktu vidū, rozā vai pilnīgi pelēka. Plankumus var izvietot citā secībā.

Turklāt audzēja vietā ir alopēcija un jutīgums.

Kā ārstēšanas metode tiek izmantota operatīva metode bojājumu un limfmezglu likvidēšanai un ķīmijterapijas kurss (vai staru terapija), lietojot pret obstruktīvas zāles (ciklofosfamīdu) kombinācijā ar imūnstimulantiem (interferoniem un interleukīniem).

Trešais posms

Ievērojams palielinājums veidojumos lielumā, robežu un formas izmaiņām. Ir citi iepriekš minētie simptomi. Limfmezglos ir metastāzes, ko nosaka normāla palpācija izmeklēšanas laikā (mezglu sablīvēšanās un maigums).

Metastāžu parādīšanās ir iespējama arī uz ādas, kas parādīsies kā melnā vai pelēkā krāsā.

Bieži vien pacienti ar 2. posma melanomu sūdzas par pēkšņu svara zudumu un biežām iekaisuma slimībām.

Šajā gadījumā ārstēšanai jābūt radikālai:

  • audzēju ķirurģiska noņemšana;
  • skarto limfmezglu izņemšana;
  • pretvēža zāļu saņemšana (ko veic slimnīcā kā ķīmijterapija);
  • staru terapija;
  • lietojot zāles, kas aptur audzēju augšanu un attīstību.

Ceturtais posms

To raksturo vēža kaksija (50% ķermeņa masas zudums). Smaga intoksikācija, visu ķermeņa sistēmu traucējumi. Raksturo aknu mazspējas attīstība. Pietūkuši limfmezgli ar izskalošanos. Čūlu veidošanās ar keratālu robežu. Īpatnība ir visu simptomu klātbūtne un to masveida izplatīšanās.

Ārstēšana ir sarežģīta un tiek noteikta atkarībā no melanomas veida un formas.

Slimības veidi

Ir šādas melanomas formas:

  • virspusēji, ir pakļauti aktīvai izplatīšanai;
  • veidojot mezglus - mezglus;
  • līdzīgs ļaundabīgam lentigo;
  • akrālais lentigins.

Klīniskie un morfoloģiskie raksturlielumi atšķir šādus tipus:

  1. Melanoma, kas nav raksturīga radiālās augšanas fāzei (mezglam).
  2. Izglītība, ko raksturo radiālais pieaugums (patoloģija ar neklasificējamu radiālās augšanas fāzi).
  3. Melanomu neparastās formas un apstākļi:
    - desmoplastisks;
    - ļaundabīgs zils dzimumorgāns;
    - izaugsme ar vertikālu izaugsmi.

Šāda veida ādas vēža veidu un formu klātbūtne prasa detalizētu un precīzu diagnozi. Pareiza diagnoze un noteikta melanomas veida noteikšana ļauj izvēlēties optimālo terapeitisko pasākumu klāstu.

Diagnostika

Melanomas primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ārējo pazīmju (čūlu, dishromijas, palielinātas augšanas), dermatoskopijas un histoloģisko izmeklējumu datu noteikšanu.

Dermatoskopija, izmantojot mūsdienīgu aprīkojumu, ļauj pielietot audzēja datora analīzi un saglabāt tās elektroniskos attēlus ārstēšanas procesa tālākai salīdzināšanai.

Skatuves prognoze

Prognozes jau agrīnā posmā ir diezgan labvēlīgas. Izdzīvošanas līmenis ir 80-90%. Metastāžu trūkums un slimību izplatīšanās aktivitāte atvieglo ārstēšanu. Ir vērts atzīmēt, ka čūlu klātbūtne un to izmērs samazina atveseļošanās iespējas.

Atjaunošanās iespēja divos melanomas progresēšanas posmos ir nedaudz samazinājusies (60-70%). Iemesls ir vēža šūnu iekļūšana ādas slāņos. Jums ir jāsāk ārstēšana paātrinātā tempā - tas atbrīvosies no slimības.

3. posma laikā izārstēšana var nenotikt. Ja ir ietekmēts viens limfmezgls, atveseļošanās iespēja ir aptuveni 40%. Ja tiek diagnosticēts divu vai vairāku limfmezglu bojājums, iespēja ir 20%. Metastāžu klātbūtne apgrūtina patoloģiju.

Melanomas ceturtais posms. Briesmīgākais un sāpīgākais prognozēšanas posms. Atgūšanas iespēja šajā posmā ir līdz 10%. Metastāžu parādīšanās plaušās, aknās un centrālajā nervu sistēmā pasliktina slimības prognozi. Jo īpaši, ja vēzis tika konstatēts 4. stadijā bez primārā bojājuma lokalizācijas. Pacienta, kam ir šāda diagnoze, dzīve parasti ilgst no 3 nedēļām līdz 6 mēnešiem.

Kādas ir melanomas attīstības stadijas un pazīmes?

  • Simptomi
  • Patoloģijas attīstības posmi
  • Slimības prognoze

Melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kura attīstība notiek ādas šūnu, kas sintezē vielu melanīnu, dēļ. Patoloģija var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, tā attīstās diezgan ātri, un tai ir arī metastāžu risks, kas nosaka melanomas posmus, kā arī tā prognozes.

Slimība var izpausties pilnīgi tīros, neskartos ādas apgabalos, bet visbiežāk labvēlīga vieta tās attīstībai ir dzimumzīmes vai dzimumzīmes, kas pakļautas dažāda veida kairinātājiem. Galvenais kairinātājs var būt saules vai mākslīgais ultravioletais starojums.

Simptomi

Ādas vēža šūnām, kas veidojas tīras, neietekmētas ādas vietā vai esošā nevusa (dzimumzīme) vietā, ir atšķirīgi simptomi, kas norāda uz briesmām pacienta dzīvībai vai draudiem viņa veselībai. Melanomas simptomi var noteikt slimību agrīnā attīstības stadijā, nodrošināt savlaicīgu ārstēšanu un, ja iespējams, novērst recidīvu.

Pazīmes, uz kurām jāpaļaujas patoloģijas attīstībā:

  • Blotam ir asimetriska forma ar diezgan izplūdušām robežām.
  • Tās krāsa ir neviendabīga: audzēja gaišās zonas tiek kombinētas ar tumšu, dažreiz ar melniem toņiem.
  • Vietas malai ir loka forma, robežas ir izplūdušas.
  • Patoloģijas diametrs ir 5 mm vai lielāks.
  • Audzējs atrodas nedaudz virs ādas virsmas.

Patoloģijas simptomi ir skaidri redzami fotogrāfijā, ja Jums ir līdzīgi simptomi uz ādas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. No fotoattēla var aptuveni noteikt esošā ādas vēža veidu, redzēt, kā audzēji aplūko noteiktus attīstības līmeņus, un jāsagatavo, ja esošās dzimumzīmes sāk rādīt šīs pazīmes.

Fotogrāfija skaidri parāda, ka melanoma izskatās kā saspringts melnā vai šīfera krāsas mezgls. Dažreiz patoloģijai ir zilgana krāsa. Retāk var veidoties bez pigmenta plankumi. Šādiem audzējiem ir liegta dabiskā pigmenta krāsa, tā ir rozā krāsā. Ļaundabīgas patoloģijas diametrs var būt no 5 līdz 3 cm, melanomas virsmai var būt asiņojoša erodēta virsma, nedaudz saspiesta pamatne.

Jebkurš no iepriekšminētajiem ļaundabīga audzēja simptomiem ļauj veikt neatkarīgu primāro diagnozi, veicot ikdienas pārbaudi un salīdzinot ar fotogrāfiju, kas samazinās laiku, kad dodaties pie ārsta, kurš noteiks precīzu slimības prognozi un nosaka atbilstošu metodi bīstamas slimības novēršanai.

Patoloģijas attīstības posmi

Melanomas posmi tiek noteikti diagnozes noteikšanas laikā. Pēc patoloģijas attīstības fāzes noteikšanas ir iespējams noteikt prognozi, izvēlēties metodi audzēja atdalīšanai. Kopumā ir pieci ļaundabīga ādas veidošanās posmi: sākotnējā (nulles) stadija, 1, 2, 3 un 4 stadijas. Sākotnējā posmā ir iespējams izveidot audzēja šūnas, kas atrodas uz ārējā slāņa. Ar šādu melanomas pakāpi dziļākos audos nav vēža dīgtspējas.

1. posma slimība nosaka vēža biezumu, kas nepārsniedz milimetru. 1. pakāpes melanomas gadījumā audzēja virsma var kļūt čūlaina. Līdz ar to audzēja traipi, kuru diametrs pārsniedz 1 mm, bet nesasniedz 2 mm, var būt saistīti ar pirmo posmu. Šādā gadījumā limfmezgli, kas atrodas tuvu skartajām šūnām, netiek ietekmēti.

Ādas vēža 2. posmam ir šādas pazīmes: audzējs ir 1–2 mm biezs, ar noteikumu, ka čūlas veido ne vairāk kā milimetru, ja tās nav. Šajā atšķirībā ietilpst audzēji, kuru biezums pārsniedz divus milimetrus, gan ar čūlu, gan bez tiem. Blakus esošajos limfmezglos nenotiek otrā melanomas pakāpe.

3. posma slimība ir saistīta ar blakus esošo audu bojājumiem, to raksturo audzēja šūnu klātbūtne vienā vai vairākos limfmezglos. 3. pakāpes ādas vēzis neizslēdz iespēju, ka audzēja šūnas pārsniedz primārās veidošanās robežas, limfmezgli netiek ietekmēti.

Ādas ļaundabīgā audzēja 4. pakāpi raksturo melanomas šūnu izplatīšanās limfmezglos, slimība var ātri metastazēties uz iekšējiem orgāniem vai ādas zonām, kas atrodas ārpus audzēja.

Slimības prognoze

Melanomas posmiem ir prognoze par piecu gadu izdzīvošanas iespējamību. 1. un 2. posma prognoze, kurā melanomas lokalizāciju nosaka primārās fokusa robežas, nosaka 85% no izdzīvošanas varbūtības nākamajiem pieciem gadiem. Prognoze par piecu gadu dzīvildzi 3. pakāpē, ko raksturo metastāzes uz limfmezgliem, tiek samazināta līdz 50%, ja tiek ietekmēts tikai viens limfmezgls. Ja skar vairāk nekā 4 limfmezglus, izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 20. 4. pakāpei, kurai pievieno attālinātu metastāžu, piecu gadu dzīvildze ir 5%.

Slimības klīniskā attēla pozitīvais punkts ir patoloģijas noteikšana pirmajā un otrajā fāzē vairumā gadījumu tādēļ, ka patoloģijai ir izteikti simptomi, lai gan tas attīstās diezgan ātri. Šajā gadījumā prognoze tiek noteikta, pamatojoties uz veidojuma biezumu.

Ja audzēja masas biezums nepārsniedz 0,75 mm, prognoze nosaka veiksmīgu ādas vēža ārstēšanu ar ķirurģisku izgriešanu. Šajā gadījumā piecu gadu izdzīvošanas varbūtība ir 96–99%. 60% gadījumu audzēja biezums, kas ir lielāks par 3,64 mm, izraisa letālu iznākumu.

Turpmāk minētās pazīmes darbojas kā nelabvēlīgi faktori, lai noteiktu pirmās un otrās pakāpes prognozes: audzēja čūlas, pastiprināta mitotiskā aktivitāte, satelītu veidošanās. Satelīti ir vēža šūnu salas un ir koncentrēti ārpus melanomas primārā fokusa dermas vai zemādas tīklenes slāņos. Satelītu parādīšanās var liecināt par mikrometastāžu attīstību, kas vērstas uz reģionālajiem limfmezgliem.

Pirmās un otrās pakāpes ļaundabīgo ādu veidošanos var prognozēt, salīdzinot Clark histoloģiskos kritērijus. Pirmais invāzijas līmenis, kas atbilst Clark metodei, nosaka ādas vēža lokalizāciju epidermā. Otrais invāzijas līmenis norāda uz dermas audzēja dīgtspēju. Trešais nosaka robežu audzēja veidošanos starp dermas un papilārā slāņa retikulāro slāni. Ceturtais nosaka ādas vēža iekļūšanu zemādas audos.

Par katru līmeni norādīja savu izdzīvošanas procentu. Pirmajam līmenim ir 100% izdzīvošanas līmenis, otrais līmenis - 95%, trešais līmenis - 82%, ceturtais līmenis - 71%. Dažreiz izdzīvošanas procents ceturtajā invāzijas līmenī var samazināties līdz 24%.

Cik ātri attīstās melanoma: simptomi un termini

Melanoma ir strauji augošs un progresējošs ļaundabīga rakstura audzējs. To sintezē, pamatojoties uz pigmenta šūnām, kas ražo melanīnu - melanocītus. Šis audzējs atrodas galvenokārt ādā, uz gļotādu. Ir grūti ārstēt, ir tendence atkārtošanās un metastāžu veidošanās. Cik ātri ir melanomas attīstība? Kādi ir šīs slimības galvenie cēloņi un simptomi? Atbildes uz šiem un daudziem citiem jautājumiem.

Kas ir melanoma: definīcija un simptomi

Ādas melanoma ir sava veida ļaundabīgs strauji progresējošs audzējs, kas pārsvarā ietekmē epidermas un gļotādu ārējo veselumu. Tā attīstās, balstoties uz pigmentētajām šūnām, kas specializējas melanīna ražošanā (dabīgas izcelsmes krāsviela, kas nosaka ādas tipu, acis utt.). Šīs šūnas sauc par melanocītiem.

Jāatzīmē, ka melanoma neattiecas uz jaunām slimībām. Pirmo informāciju par viņu var atrast seno dziednieku un dziednieku ierakstos, lai gan šī informācija noteikti ir ļoti ierobežota. Oficiāli melanomas gēnu 1965. gadā atklāja un reģistrēja amerikāņu ārsts Roger Tackington.

Vairāki līdz šim veiktie klīniskie un laboratoriskie pētījumi atklāja dažādas šīs slimības formas. Tātad, ir ierasts izdalīt:

  • Virsmas izplatība - diagnosticēta septiņdesmit procentos gadījumu, galvenokārt skar sievietes. Tas ir raksturīgs horizontālai izaugsmei. Virspusēji izplatītā melanoma ārstēšanai ir relatīvi labvēlīga prognoze.
  • Melanomas mezgla forma (tās otrais nosaukums ir mezglains) veido piecpadsmit procentus no visiem diagnosticētajiem gadījumiem. Kā likums, tas tiek atklāts vīriešiem, tas atšķiras ar augšanas procesiem ādas biezumā. Viens no nelabvēlīgākajiem prognozes veidiem.
  • Acrolentīna forma (labāk pazīstama kā subungual) - apmēram desmit procenti diagnozes. Veidojas plaukstā un pirkstu galos. Riski ir cilvēki ar tumšu ādu.
  • Lentigīnā forma - dažreiz to sauc par Hutchinsona ļaundabīgo mencu vai Dubreuila melanozi; diagnosticēts piecos procentos gadījumu. Var augt no dzimumzīmēm, pigmentētiem bojājumiem vai dzimumzīmēm. Parasti to izvieto uz sejas, ko raksturo lēna horizontālā izaugsme. Uz šo sievietes slimības veidu.

Tiek uzsvērta arī melanomas akromatiskā forma, bet to reti diagnosticē.

  • niezes sajūta nevkus (izglītības) jomā;
  • asas baldness virsmas nevkus;
  • krāsas maiņa uz brūnu vai melnu;
  • paziņojums;
  • strauja lieluma palielināšanās;
  • robežu un molu formas maiņa;
  • asiņošana;
  • nodulācija.

Atrodot kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties veiciet tikšanos ar onkologu. Kvalitātes trūkums un savlaicīga ārstēšana šīs slimības gadījumā var būt letāla.

Šūnu atdzimšanas cēloņi

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas oficiālo statistiku 2000.gadā to cilvēku skaits, kas apmeklēja ārstu ar melanomu, bija 200 tūkstoši, no kuriem 65 bija letāli. Dažādas medicīnas programmas un pētījumi katru gadu palielina saslimstību. Tātad laika posmā no 1950. līdz 2000. gadam pacientu skaits ar melanomu palielinājās par sešiem procentiem. Kāds ir iemesls? Kāpēc veselīgas pigmentētas šūnas atjaunojas, veidojot ļaundabīgu audzēju, kas apdraud cilvēku dzīvību un veselību? Eksperti norāda šādus iemeslus:

  • ultravioletā starojuma, saules gaismas - sauļošanās avoti tiek atzīti par visietekmīgākajiem riska faktoriem;
  • fenotipa īpatnība - cilvēki ar godīgu ādu, zilas acis, gaiši mati un persiku vasaras raibumi ir jutīgāki pret šo slimību;
  • saules apdegumi - pat bērnībā radušās traumas var ietekmēt jūsu ādas veselību nākotnē;
  • melanoforma nevkus - tas ir labdabīgs ādas veidošanās;
  • ģenētiskā nosliece;
  • xeroderma pigmenta klātbūtne;
  • vecums - cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, tiek pakļauti automātiski.

Īpašais iemesls, kādēļ attīstās melanoma, līdz šim nav atklāts. Tomēr ārsti un speciālisti onkoloģijas jomā ir pārliecināti, ka slimības progresēšanas ātrums un īpašības ir tieši atkarīgas no ādas fototipa. Piemēram, pirmās un otrās kategorijas cilvēki ir pakļauti veidojumam sejas zonā. Un piekto un sesto cilvēku iedzīvotāji biežāk cieš no slimības akronizētās formas.

Cik ātri slimība attīstās?

Melanoma ir nopietna slimība, ko raksturo augsts attīstības līmenis. Cik ātri tas notiek? Nav iespējams sniegt precīzu un visaptverošu atbildi uz šo jautājumu, jo katrs gadījums ir individuāls, tas viss ir atkarīgs no konkrēta pacienta bioloģiskajām un fizioloģiskajām īpašībām, pašas melanomas veida.

Speciālisti onkoloģijas jomā varēja pierādīt, ka audzēja attīstības laiks ir atkarīgs no tā veida un stadijas. Tātad, dažos gadījumos izaugsme aizņem pāris mēnešus, bet citos gadījumos tas var aizņemt vairākus gadu desmitus. Parasti melanoma notiek divos augšanas posmos: horizontālā un vertikālā.

Horizontālo raksturo ļaundabīgo šūnu atrašanās augšējos epidermas slāņos. Šis slimības posms ir ļoti svarīgs, jo tas atspoguļo attīstības tempu, melanocītu iekļūšanas ātrumu dermā. Horizontālajai fāzei seko vertikāla izaugsmes fāze.

Melanomu veidi un to attīstības stadijas

Ļaundabīgo audzēju rādītāji ir atkarīgi no dažādiem faktoriem un cēloņiem. Turklāt melanomas attīstība katrā no stadijām notiek atšķirīgi.

Kopumā ir četri slimības attīstības posmi:

  • Pirmā posma ilgums svārstās no diviem līdz pieciem gadiem. Šajā laikā melanomas biezums ir apmēram divi milimetri, un metastāzes vēl nav novērotas. Labvēlīga ārstēšanas iznākuma varbūtība ir 95-99 procenti.
  • Otrā posma ilgums ir no sešiem mēnešiem līdz gadam. Audzējs dubultojas, tā biezums ir aptuveni četri milimetri. Tiek veidotas pirmās metastāzes. Labvēlīga ārstēšanas iznākuma varbūtība ir 80 procenti.
  • Trešā posma ilgums ir līdz trim mēnešiem. Šajā laikā metastāzes jau iekļūst limfmezglu un iekšējo orgānu reģionā.
  • Ceturtā posma ilgums ir dažas nedēļas. Tiek ietekmēti visi iekšējie orgāni, labvēlīga ārstēšanas iznākuma varbūtība nepārsniedz 10 procentus.

Attīstības ātrumu nosaka melanomas veids. Kopumā ir trīs veidi:

  • Virspusēja melanoma - šādi audzēji var attīstīties jau vairākus gadu desmitus, un pēc dažiem mēnešiem tie var kļūt par ļaundabīgu audzēju. Visbiežāk diagnosticētais variants.
  • Nodulārā melanoma - skar vecus un vecus cilvēkus. Liela nāves varbūtība. Attīstības temps ar vertikālo izaugsmi - no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.
  • Lentigo melanoma - pēc izskata atgādina dažādu toņu ādas mezglus. Vertikālās augšanas fāze ir novēlota, dīgtspēja dermā dziļumā var ilgt līdz piecpadsmit gadiem.

Daudz retāk ir gļotādas melanomas. Tos sauc par uveal. Tās attīstās diezgan ātri, ietekmējot nagu plāksnes, dzimumorgānus, konjunktīvu utt.

Nodulārā melanoma

Šo slimības formu raksturo straujš pieauguma temps - no sešiem mēnešiem līdz 18 mēnešiem. Metastāzes iekļūst dziļajā ādā, izplatās iekšējos orgānos. Īsā laikā mirst piecdesmit procenti pacientu. Nodulārā melanoma tiek uzskatīta par vienu no nelabvēlīgākajām prognozēm.

Slimības klīniskais priekšstats ir šāds: horizontālās augšanas fāze nav sastopama, un vertikāli neoplazmas āda kļūst plānāka (pat mazākās brūces un nobrāzumi izraisa smagu asiņošanu). No mezgliem veidojas čūlas, no kurām pēc tam atbrīvojas ar strutainu šķidrumu.

Ļaundabīga lentigo-melanoma

Šī forma, kā parasti, attīstās pret stagnējošu senilu tumši brūnu plankumu vai nevkusova fonu. Neoplazmas galvenokārt atrodas ādas apgabalos, kas pastāvīgi ir pakļauti saules starojumam.

Izaugsmes procesi var izstiepties no pāris gadiem līdz veselām desmitgadēm. Attīstoties, pigmentētā veidošanās palielināsies, mainīsies forma un krāsa.

Metastāzes parādās vēlākos posmos, bet ātri iekļūst dermā un iekšējos orgānos.

Virspusēji izplatās melanoma

Tas rodas no dzimumzīme vai nemainīga āda, ko diagnosticē galvenokārt sievietes, nekā vīrieši. Metastāzes veidojas 50% gadījumu, tāpēc labvēlīgas ārstēšanas prognozes iespējamība ir neliela.

Klīniskais attēls ir šāds: uz ādas (ne vairāk kā centimetru diametrā) ir izliekta pigmentēta vieta, kurai ir neregulāra forma, izplūdušas malas. To raksturo raksturīga brūna krāsa, dažkārt ar melniem vai pelēkiem plankumiem. Kad slimība progresē, veidošanās sabiezē, kļūst par ievērojamu tumši melnu plāksni.

Melanomas diagnosticēšana cilvēkiem

Diagnoze ietver virkni darbību: apmeklēt ārstu (parasti dermatologu); no pigmenta veidošanās iegūto daļiņu laboratoriskā analīze; mikroskopiska daļiņu pārbaude no aizdomīgas audu vietas. Pamatojoties uz saņemto informāciju, tiek izvēlēta turpmāka ārstēšana, izstrādātas terapeitiskās programmas.

Lai iegūtu diagnozes precizitāti, ārsts izmanto šādas metodes:

  • dermatokopija - pārbaude, kas ļauj izpētīt ādas zonu, neradot mehānisku bojājumu;
  • konfokālā lāzera skenēšanas mikroskopija - pētījums, kurā tiek pētīti visprecīzākie ādas attēli;
  • biopsija - analīze, kas ietver ģenētiskā materiāla savākšanu no pigmenta veidošanās un turpmāku pārbaudi mikroskopā.

Mūsdienu medicīnā ir vairāki biopsijas veidi. Ārsts izvēlas tipu, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām.

Melanomas ārstēšana un profilakse

2016. gadā Telavivas Universitātes zinātnieki veica pētījumu. Tas ļāva atklāt melanomas progresēšanas mehānismu un līdz ar to noteikt veidu, kā palēnināt tās attīstību, novērst deģenerāciju formā, ko nevar ārstēt.

Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija. Melanoma ir ķirurģiski jānoņem. Šajā gadījumā audzējs tiek izņemts kopā ar blakus esošajām nemainītās ādas zonām.

Pēc operācijas persona ievēro vienkāršus profilakses noteikumus:

  • uzturēt uzturvielu līdzsvaru;
  • uzraudzīt patērēto vitamīnu un minerālvielu daudzumu;
  • izmantot krēmu, kas aizsargā no saules un ultravioletā starojuma;
  • stiprināt imūnsistēmu.

Ievērojot vienkāršus noteikumus un ieteikumus, cilvēks izvairīsies no melanomas stadijā, ko raksturo strauja vertikālā augšana, aizsargā sevi un savu veselību.