Dzemdes labdabīgo audzēju cēloņi un ārstēšanas metodes

Myoma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no saistaudu vai muskuļu audiem. Dzemdes fibroīdu cēloņi nav pilnībā izskaidroti, bet jau ir zināms, ka tās izskats ir saistīts ar estrogēnu hormonu palielināšanos.

Vēl viens apliecinājums par šīs neoplazmas izskatu atkarību no hormonālā fona ir tas, ka tas praktiski nav konstatēts pusaudžu meitenēm un vecākām sievietēm, kas jau ir iestājušās menopauze (ja sievietei bija fibrozs, tad, kad hormonālā funkcija mirst, tā regresija notiek).

Daudzi mūsu lasītāji dzemdes dzemdes ārstēšanai aktīvi izmanto jaunu metodi, kas balstās uz dabīgām sastāvdaļām, ko atklāja Natālija Šukshina. Tas sastāv tikai no dabīgām sastāvdaļām, garšaugiem un ekstraktiem - nav hormonu un ķimikāliju. Lai atbrīvotos no dzemdes fibroīdiem, katru rītu vajag tukšā dūšā.

Šādi faktori ir priekšnosacījumi par šī labdabīgā audzēja izskatu:

  • neauglība;
  • aptaukošanās;
  • spontāno abortu;
  • diabēts;
  • vairāki aborti;
  • menstruāciju traucējumi;
  • ģenētiskā nosliece.

Šī problēma ir ļoti izplatīta. Saskaņā ar statistiku, dzemdes fibroīdi tiek atklāti katrā piektajā sievietē, kas sasniegusi 30 gadus. Īpaši augsts ir neoplazmas izskats grūtniecības laikā, kā arī citāda rakstura iekaisuma procesu dēļ dzimumorgānos.

Myoma uterus ārstēšanai Natalja Šukshina iesaka jaunu metodi, kuras pamatā ir NATURAL komponenti - tēva Džordža klostera kolekcija. Tas sastāv no 8 noderīgiem ārstniecības augiem, kuriem ir ļoti augsta efektivitāte dzemdes dzemdes ārstēšanā. Tas izmanto tikai dabiskas sastāvdaļas, bez ķimikālijām un hormoniem!

Simptomi un pazīmes

Dzemdes fibroids - asimptomātiska slimība. Ar šo audzēju jūs varat dzīvot gadiem ilgi, nejūtot diskomfortu, bet šādas pazīmes var norādīt uz tās klātbūtni organismā:

  • sāpes vēderā;
  • sāpes muguras lejasdaļā;
  • menstruāciju traucējumi;
  • daudz laika.

Augošie audzēju mezgli traucē augļa olu fiksāciju dzemdē, kas izraisa aborts vai neauglību.

Klasifikācija

Myoma var konstatēt dzemdē vai tās sienā. Ļoti bieži vien atrodami vairāki audzēja mezgli.

Saskaņā ar klasisko dzemdes fibroīdu klasifikāciju var būt:

  • briesmīgs;
  • zemādas;
  • iekštelpu;
  • intersticiāls.

Pazemīgs audzējs aug vēdera dobuma virzienā (tāpat kā foto). Šis audzējs parasti neietekmē bērna ieņemšanu un nēsāšanu. To var piestiprināt dzemdei ar plānu kātiņu vai tā var būt plaša.

Submucous (submucous) fibroids rodas zem dzemdes gļotādas un aug tās dobumā (kā tas ir foto). Šāda audzēja identificēšana grūtniecības laikā ir saistīta ar abortu, jo nav iespējams veikt augli. Tas aug ļoti ātri un var izraisīt dzemdes inversiju (pilnīgu vai daļēju).

Dzemdes muskulatūras slānī aug intramuālais (starpmūzikas) audzējs. Starp ligzdām aug starpstatu (ligamentu) audzējs.

Lai iegādātos veselības produktus, kas palīdzēs novērst daudzas slimības, lūdzu, apmeklējiet vietni https://diag.com.ua/. Tiešsaistes veikalā Doctor Diag Jūs atradīsiet medicīniskās preces, kas paredzētas lietošanai mājās (iekārtas veselības uzraudzībai, fizikālai terapijai mājās), skaistumkopšanas līdzekļi (ķermeņa un mutes kopšanas kosmētika), sporta (sporta uzturs).

Saskaņā ar klīnisko klasifikāciju labdabīgi dzemdes audzēji ir sadalīti:

  • liels audzējs;
  • mazs audzējs;
  • daudzkārtējs;
  • sarežģīta;
  • dzemdes mioma;
  • dzemdes multiomas mioma;
  • kāju audzējs;
  • submucous audzējs.

Komplikācijas

Labdabīga audzēja klātbūtne dzemdē var izraisīt šādas komplikācijas:

  • anēmija (ko izraisa smaga asiņošana mēneša laikā);
  • aizcietējumi un urinācijas problēmas (rodas gadījumos, kad aizaugušais audzējs saspiež blakus esošos orgānus);
  • problēmas ar ieņemšanu un augļa uzņemšanu;
  • mirst no audzēja, tā plīsums vai iekaisums (tas var notikt, ja pagriežot kāju, kas savieno to ar dzemdi).

Īpaši bīstami dzemdes fibroīdi grūtniecības laikā. Submucozu audzēju klātbūtne rada vislielāko aborts. Kad zemākas mijas iespējas izdzīvot bērnam daudz vairāk.

Ārsti var pieprasīt abortu gadījumos, kad audzējs ir ļoti liels, ja tas aug ļoti ātri vai dzemdes kakla fibroīdu gadījumā.

Diagnostikas un ārstēšanas metodes

Ginekologs var identificēt audzēju ikdienas pārbaudes laikā (pieskārienā), un fibroīdu echo pazīmes var konstatēt nejauši par iekšējo orgānu ultraskaņu citām slimībām.

Labdabīga audzēja ārstēšana dzemdē lielā mērā ir atkarīga no sievietes vecuma, veselības stāvokļa, komplikāciju klātbūtnes un plāniem (par bērnu dzimšanu). Gadījumos, kad audzējs nepalielinās un sieviete neplāno bērnus, ārstēšana tiek veikta ar hormonālo zāļu palīdzību (Zoladex, Danazol, Norkolut, Orgametril).

Tie var ievērojami samazināt audzēja lielumu (izraisīt tā regresiju), bet pēc tablešu lietošanas beigām tas var atsākties.

Nesen es izlasīju rakstu, kas stāsta par tēva Džordža klostera kolekciju fibroīdu ārstēšanai un profilaksei. Ar šo kolekciju jūs varat FOREVER atbrīvoties no fibroids un problēmas, piemēram, sieviete mājās.

Es neesmu pieradis uzticēties kādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt maisu. Es pamanīju izmaiņas burtiski nedēļā: pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, kas mani sagrāva pirms - atkāpās, un pēc 3 nedēļām tās pilnībā pazuda. Dzemdes asiņošana apstājās. Izmēģiniet un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saite uz tālāk minēto rakstu.

Ja sieviete nākotnē plāno bērnu, ķirurģiski jāatceļ audzējs. Labvēlīgākā darbība ir miomektomija. Tas ļauj jums noņemt mezglus, nekaitējot dzemdes pašam. Padarīt miomektomiju caur caurumojumiem vēdera sienā. Tas neietekmē grūtniecības iestāšanos nākotnē.

Lielu mezglu vai multinodulārā audzēja gadījumā dzemde tiek izņemta (dažos gadījumos pat ar pielikumiem). Šādu operāciju sauc par histerektomiju. Šajā gadījumā grūtniecība kļūst neiespējama.

Operācijas indikācijas ietver:

  • liels asins zudums menstruāciju laikā;
  • liela izmēra fibroīdi (lielums līdz 14-15 nedēļām auglim un vairāk);
  • straujš tā lieluma pieaugums;
  • audzēja nāve.

Šādos gadījumos operācija tiek veikta steidzami:

  • smaga dzemdes asiņošana;
  • asas vēders;
  • submucous audzējs;
  • kājas neoplazmas.

Pieeja operācijas laikā var tikt veikta, izmantojot laparoskopisku metodi, caur maksts vai caur lejasdaļu vēdera lejasdaļā.

Dzemdes fibroīdu izņemšanas izmaksas ir atkarīgas no gadījuma sarežģītības un no privātā klīnikas, kurā tiks veikta operācija, cenu politika. Vidēji laparoskopiska audzēja izņemšana maksās 50-70 tūkstošus rubļu. Citas darbības ir sarežģītākas, tāpēc to izmaksas ir lielākas.

Alternatīva ķirurģiskai ārstēšanai ir dzemdes artērijas embolizācija. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, īpaša viela tiek injicēta asinsvados, kas baro audzēju, ārsts tos sasprādzē.

Šī darbība tiek veikta caur kaula artērijas punkciju un aizņem apmēram 20 minūtes. Tā rezultātā artērijas, kas baro audzēju, mirst, un mezgli pēc kāda laika izzūd.

Dzemdes artēriju embolizācija dzemdes fibroīdu ārstēšanā ir jauna metode, bet tā jau ir diezgan populāra sakarā ar nelielu iejaukšanos organismā. Šīs procedūras izmaksas tiek noteiktas individuāli un var sasniegt 200 tūkstošus rubļu. un vairāk.

Lai novērstu šo slimību, ieteicams:

  • ievērojiet hormonālo fonu un ievērojiet visus ārsta ieteikumus, lai to normalizētu;
  • veikt perorālos kontracepcijas līdzekļus, lai novērstu vairākus abortus;
  • savlaicīgi ārstēt ginekoloģiskās slimības.

Vai esat kādreiz mēģinājis atbrīvoties no dzemdes dzemdes? Spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs nezināt, kāpēc tas ir:

  • pastāvīga sāpes sānos, smagums kuņģī.
  • smaga menstruālā plūsma, dzemdes asiņošana.
  • anēmija.
  • spēka zudums, depresija, apātija.
  • ķermeņa masas izmaiņas.
  • aizcietējumi un urinācijas problēmas.

Un tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai mātes dzemde var paciest? Un cik daudz naudas un laika jūs jau esat „noplūdis” neefektīvai ārstēšanai? Galu galā, agrāk vai vēlāk tas pieaugs līdz lielumam, kad var palīdzēt tikai OPERĀCIJA! Kāpēc virziet sevi uz galēju! Vai jūs piekrītat? Tāpēc mēs nolēmām iznākt ekskluzīvu metodi no Elenas Malyshevas, kurā viņa atklāja dzemdes fibroīdu FORGEMENT noslēpumu. Izlasiet rakstu.

Myoma un audzējs

Myoma ir dzemdes muskuļu sienas kopējā patoloģija. Myoma bieži sauc par "labdabīgiem fibroīdiem" vai "labdabīgiem dzemdes audzējiem".

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis teksts tika sagatavots bez ekspertu padomes atbalsta.

Patiesais iemesls mezglu veidošanai reproduktīvā orgāna muskuļu sienā joprojām nav zināms, bet ir zināmi faktori, kas var stimulēt fibroīdu attīstību.

Kas ir labdabīgi fibroīdi

Fibroīdi vai leiomyomas, fibroīdi - labdabīga bojājuma nosaukumi atkarībā no saistaudu vai muskuļu audu izplatības audzējā, attīstās miometrijā, dzemdes muskuļu slānī. Labdabīgs bojājums sastāv no gludām muskuļu šķiedrām. Noapaļotās formas dēļ fibroīdus sauc par mezgla veidojumiem, mezgliem. Myoma mezgli ir no vairākiem milimetriem diametrā līdz milzīgiem izmēriem, kad fibroīdu svars sasniedz vairākus kilogramus. Turpinās pētījumi par audzēja izskatu cēloņiem, to augšanu ietekmējošiem faktoriem. Ilgu laiku tika uzskatīts, ka labdabīga audzēja cēlonis bija hormona nelīdzsvarotība sievietes ķermenī, bet sievietēm ar normālu hormonu līmeni konstatēja fibroīdus. Tika uzskatīts, ka sievietes, kurām ir vēlu reproduktīvais vecums, attīstās pirmsmenopauzes periodā, bet jaunām meitenēm un sievietēm arvien biežāk ir diagnosticēti fibroīdi.

Labvēlīgi audzēji līdzīgi mezgli biežāk sastopami sievietēm reproduktīvā vecumā, bieži vien ļoti jaunās meitenēs. Labdabīgie mezgli tiek diagnosticēti pirmsmenopauzes periodā, pēc 40 gadiem ir bijuši gadījumi pēc menopauzes. Šādi gadījumi ir saistīti ar organisma hormonālo izmaiņu, hormonu nelīdzsvarotību - tas negatīvi ietekmē reproduktīvo orgānu, paātrina audzēju līdzīgu mezglu augšanu. Nedzimtas sievietes un sievietes ar vienu vai diviem bērniem ir spiestas tikt galā ar hormonālo pārspīlējumu (menses) visu savu dzīvi - tas izraisa fibroīdu attīstību. Menstruācijas ir kaitīgs faktors miometrijam, daudzi menstruācijas dzīves laikā izraisa miometrija šūnu somatisko mutāciju - attīstās mioma. Faktori, kas stimulē audzēja attīstību, ir: ģenētiskā nosliece, akūtas un hroniskas ginekoloģiskas slimības, aborti, grūta dzemdība, grūtniecības neesamība, stress un daudzi citi faktori.

Lielākajā daļā valstu pagātnē galvenā ārstēšana bija dzemdes izņemšana. Audzējs līdzīgs mezgls, kas sasniedzis noteiktu lielumu, tika izņemts kopā ar dzemdi, kas izraisīja smagas komplikācijas sievietēm, kas bija pakļautas dzemdes iznīcināšanai. Mūsdienu ārsti izstrādā jaunas orgānu saglabāšanas metodes slimības ārstēšanai, saglabājot reproduktīvo orgānu un sieviešu veselību. Ārsti bieži izsauc myoma par labdabīgu audzēju, bet tajā pašā laikā šāds paziņojums nav gluži precīzs. Fibroīdi ir labdabīgi muskuļu veidošanās, kas ļoti reti kļūst par ļaundabīgu stāvokli, var izpausties kā simptomi, un to atklāj nejauši pēc ārsta pārbaudes, un to var papildināt ar sāpīgām menstruācijām, asiņošanu, strauju labdabīgu augšanu, nogurumu, anēmiju, neauglību. Ja Jums ir šie simptomi, konsultācijas ar e-pastu palīdzēs jums savlaicīgi saņemt medicīnisku palīdzību.

Labdabīgi fibroīdi un grūtniecība

Slimība reti izraisa neauglību sievietēm. Koncepcijas un grūtniecības iespējamība samazinās, ja labdabīgs mezgls novērš spermas pārvietošanos, izspiež olvadus, traucē olšūnu piestiprināšanos. Liela daļa sieviešu kļūst grūtnieces, neapšaubot, ka dzemdes ietekmē mezgli. Mazie audzēji reti ietekmē augli, izņemot vairāku orgānu bojājumus. Spēja izturēt grūtniecību būs atkarīga no fibroīdu atrašanās vietas, olšūnu piestiprināšanas vietas, vienlaikus palielinoties priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas riskam.

Izmaiņas hormonālā līmenī grūtniecības laikā dažos gadījumos izraisa audzēja samazināšanos, vairumā gadījumu hormonu iedarbībā aug muskuļu audi. Ārsti iesaka ārstēšanu pirms grūtniecības plānošanas. Dzemdes fibrozes ne tikai rada komplikāciju risku grūtniecības laikā (placenta pārtraukšana, augļa prezentācijas un stāvokļa novirzes, citas komplikācijas), tā var izraisīt ilgstošu darbu, daudzos gadījumos tas izraisa ķeizargriezienu, pēcdzemdību komplikācijas.

Vai ļaundabīgs dzemdes fibroīdu audzējs

Myoma reti atdzimst ļaundabīgā audzējā, taču šādi gadījumi ir konstatēti. Ļoti reti dzemdes sarkomā atdzimst labdabīga dzemde. Visbiežāk sarkomas audzējs attīstās pēcmenopauzes periodā, kam seko asiņošana un sāpes, strauja ļaundabīga audzēja augšana. Faktori, kas veicina dzemdes ļaundabīga audzēja attīstību, ir šādi:

  • Stress. Hronisks stress bieži izraisa vēzi, jo tas samazina imunitāti.
  • Traumu orgāns.
  • Aptaukošanās. Aptaukošanos pavada vielmaiņas traucējumi, hormonālais līdzsvars.
  • Slikti ieradumi.
  • Neracionāla pārtika. Vitamīnu un mikroelementu trūkums noved pie daudzu orgānu un sistēmu darba traucējumiem, samazinot organisma aizsardzību.
  • Liela fiziska slodze.
  • Sievietēm ar dzemdes audzējiem nav ieteicams apmeklēt saunu, vannu, karstu vannu.

Lai izvairītos no labdabīga mezgla atdzimšanas ļaundabīgā audzējā, Jums regulāri jāapmeklē ginekologs, jāārstē dzimumorgānu slimības, fibroīdi.

Labvēlīgas izglītības ārstēšana - fibroīdi

Labdabīgu fibroīdu ārstēšana sastāv no vairākām metodēm. Katru metodi piemēro dažos gadījumos:

  • Konservatīvā metode: ārstēšana ar GnRH agonistiem.
  • Ķirurģiskās metodes: histeresterektoskopija, laparoskopiskā mezglu noņemšana, dzemdes amputācija.
  • Minimālas invazīvas procedūras: dzemdes artērijas embolizācija.

Pirms slimības ārstēšanas tiek veikts apsekojums, kas palīdz noteikt fibroīdu veidu, atrašanās vietu, lielumu, dzemdes stāvokli, blakusparādību klātbūtni. Slimības diagnostiku veic, izmantojot ultraskaņu ar transvaginālo sensoru, MRI, CT, histeroskopiju, pacientam tiek nosūtīts pētījums - asins analīzes hormonu līmenim un citiem. Ar histeroskopijas palīdzību lielā mērā tiek noteikts audzēja līdzīgas veidošanās lokalizācija, lielums, daudzums. Procedūras laikā ārsts var biopsijas audzēja audu. Histeroskopija ļauj noteikt orgānu dobuma deformāciju, dzemdes gļotādas stāvokli. Ultraskaņa ļauj noteikt mezglu klātbūtni miometrijā, ķermeņa kontūru deformāciju, labdabīgo formāciju lielumu, atrašanās vietu. Lai apspriestos ar pieredzējušu speciālistu, jums ir jāvienojas.

Konservatīva fibroīdu ārstēšana

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem: pacienta vecuma, veselības stāvokļa, lieluma, atrašanās vietas, fibrozes augšanas ātruma, bērnu klātbūtnes. Konservatīvā terapija var ietvert ārstēšanu ar vienu hormonālo medikamentu vai hormonu kompleksu, viena no ārstēšanas metodēm ir intrauterīna ierīce ar hormonālu saturu. Šī ārstēšana tiek veikta ar maziem miomas mezgliem, palīdz apturēt labdabīgu audzēju augšanu. Nelietojiet narkotiku "Duphaston", kas attiecas uz faktoriem, kas ietekmē myomas palielināšanos.

Mijas mezgla ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģisko ārstēšanu veic ar orgānu saglabāšanas un radikālām metodēm. Orgānu saglabāšanas metodes ir mezglu izņemšana no laparoskopiskas un histeroskopiskas piekļuves. Hysteroscopic myomectomy tiek uzskatīta par optimālāko metodi submucous myomas izņemšanai. Orgānu saglabāšanas metodes var samazināt rehabilitācijas laiku pēc operācijas, bet tām ir zināmas norādes to īstenošanai.

Radikālas operācijas dzimumorgānu izņemšanai ar lieliem audzējiem līdzīgiem mezgliem tiek veiktas, izmantojot vēdera piekļuvi, kura laikā tiek sabojāta priekšējā vēdera siena. Pēc šādas operācijas bieži rodas dažādas komplikācijas, rehabilitācijas periods ir ilgs.

Dzemdes artērijas embolizācija

Dzemdes artērijas embolizācija ir novatoriska, orgānu saglabāšanas, minimāli invazīva ārstēšana. Procedūras laikā, izmantojot emboli no medicīnas polimēra. Procedūrai nav nepieciešama vispārēja anestēzija, ilgstoša pacienta sagatavošanās. EMA saglabā sievietes reproduktīvo orgānu, uzlabo dzīves kvalitāti un nodrošina gandrīz nekādas komplikācijas.

Procedūras laikā pacientam ar speciāla katetra palīdzību caur dzemdes artēriju dzemdes asinsvados tiek ievadīti emboli. Emboli uzkrājas audzēju asinsvados un aptur asinsriti. Audzēji sāk degradēties, samazinās, galu galā saasinās saistaudos. Endovaskulārais ķirurgs ievēro monitora procedūru, dzemdes artēriju embolizāciju kontrolē ar modernām rentgena iekārtām. Pēc EMA veikšanas pacients kādu laiku ir ārsta uzraudzībā, tad dodas mājās. Katetra ievietošanas vietā paliek maza punkcija, kas ātri sadzīst.

Dzemdes artēriju embolizācija ļauj veiksmīgi izturēt grūtniecību un dzemdēt dabiskā veidā. Pēc procedūras, dzemdē nav rētu, emboli tiek sasietas ar saistaudu, zaudē spēju pārvietoties, negatīvi neietekmē sievietes ķermeni. Ļoti reti pēc EMA parādās recidīvi. Tos nosaka ultraskaņas laikā pirmajos sešos mēnešos pēc procedūras, kad tiek konstatēta audzēja asins apgādes atjaunošanās. Turklāt dzemdes artērijas tiek embolizētas un mirst fibroids. EMA efektivitātei svarīga loma ir medikamentam embolizācijai un endovaskulārā ķirurga pieredzei. Pieņemot lēmumu par procedūru, atbildiet par klīnikas un ķirurga izvēli. Šeit jūs varat izvēlēties augsti profesionālus pakalpojumus un ārstus, izvēlēties fibrozes ārstēšanas klīniku.

Kas ir bīstams un kā ārstēt dzemdes fibroīdus? Cēloņi un simptomi

Viena no aktuālākajām problēmām ir ginekoloģiska slimība, piemēram, dzemdes fibroīdi.

Tomēr, ja jums ir šī diagnoze, jums nav jāpanāk panika:

Pirmkārt, jums vajadzētu nomierināties un saprast, ka mioma nav ļaundabīgs audzējs, un ka pastāv drošas ārstēšanas metodes;

Otrkārt, ir svarīgi rūpīgi pārbaudīt, izmantojot aparatūras metodes. Tad diagnoze tiks atspēkota vai apstiprināta.

Šeit aplūkosim svarīgākos jautājumus par dzemdes miomu, diskutēsim par iespējamiem tā rašanās cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm.

Dzemdes fibroids - kas tas ir?

Dzemdes fibroīdi - sieviešu dzimumorgānu sfēras slimība, ko raksturo labdabīga audzēja veidošanās un augšana miometrijā - dzemdes muskuļu slānī. Visbiežāk sievietes vecumā no 30 līdz 40 gadiem saskaras ar dzemdes fibroīdu problēmu. Tomēr šobrīd myomas ir „jaunākas”, un slimības gadījumi jaunām sievietēm vecumā no 20 līdz 25 gadiem nav nekas neparasts.

Dzemdes momi sauc par audzēju (izglītību, mezglu), kas atrodas dzemdes ķermenī (95% gadījumu, retāk kaklā - 5%). Fibroīdi var attīstīties gan no muskuļu, gan saistaudu šūnām.

Ārstu dzemdību speciālisti un ginekologi norāda myomas lielumu vai nu centimetros (paša mezgla lielums), vai nedēļās. Frāze "12 nedēļu mioma" nozīmē dzemdes palielināšanos ar miomas mezglu tādā pašā apjomā kā 12 grūtniecības nedēļu periodā.

Pēc atrašanās vietas attiecībā pret muskuļu slāni - miometrija - fibroīdi tiek klasificēti šādi:

Starpmūzikas (vai intramuskulāras vai intersticiālas vai intramuskulāras) - mezgls atrodas miometrija iekšpusē;

Subperitonālais (vai suberitālais) - mezgls atrodas zem dzemdes ārējā slāņa gļotādas netālu no peritoneuma;

Submucous (vai submucous) - mezgls atrodas zem dzemdes iekšējās gļotādas orgāna dobumā;

Izšūti (vai intraligamentāri) - mezgls atrodas starp plašajām dzemdes saites.

Uz kājas ir fibroīdi, bet to lokalizācija ir tieši tāda pati kā iepriekš.

Dažreiz tiek diagnosticēta difūza miomas forma, kurā mezgls nav tāds, bet ir izteikts miometrija augums.

Kāda ir atšķirība starp fibroīdiem un dzemdes fibroīdiem?

Visu veidu miomas veidojas no divu veidu audiem: muskuļu un saistaudu. Galvenais audzēja sastāvs nosaka tā piederību fibroīdu tipam. Ja dominē muskuļu šķiedras, tad tas ir fibroids. Ja savienojošās šķiedras dominē, tās ir sajauktas ar muskuļu šķiedrām, tad tas ir fibromija. Un, ja audzējs sastāv tikai no saistaudiem, tad to sauc par fibromu.

Dzemdes fibroīdu simptomi

Dzemdes fibroīdu simptomi ir atkarīgi no mezgla vecuma, sievietes vecuma, audzēja lieluma un atrašanās vietas, miomas mezgla augšanas ātruma un citu hronisku slimību klātbūtnes. Dažreiz fibroīdi ir gandrīz bez simptomiem un tiek atklāti tikai nākamajā medicīniskajā pārbaudē.

Visbiežākie un raksturīgākie dzemdes fibroīdu simptomi:

Sāpes starpmenstruālajā periodā, atšķirīgs ilgums, kas rodas vēdera lejasdaļā, dažkārt paplašinot jostasvietu, augšējo vēderu vai kājas;

Menstruālā disfunkcija. Tās var būt cikla ilguma izmaiņas samazinājuma vai palielināšanās virzienā, palielinātas menstruāciju sāpes, paaugstināts asins zudums menstruāciju laikā (menstruālā asiņošana), starpmenstruālā asiņošana;

Problēmas reproduktīvajā sfērā (iespējamā neauglības attīstība).

Ar strauju dzemdes fibroīdu augšanu vai ar lielu mijas mezglu lielumu vēdera tilpums var palielināties bez svara pieauguma, kā arī diskomforta un pastāvīgas sāpes un sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās pēc fiziskās slodzes un emocionālās un psiholoģiskās pieredzes.

Ja mijas mezglu saspiež apkārtējie orgāni, notiek pastāvīga aizcietējums, kā arī bieža, dažreiz sāpīga urinācija.

Kad miomas mezgla kājas attīstās torsijā, attīstās fibrozes ķermeņa nekroze, tad tiek novērots klīniskais “akūta vēdera” attēls: asas sāpes vēderplēves apakšējā daļā, strauja sirdsdarbība, auksts lipīgs sviedri, ģībonis. Šāda situācija prasa steidzamu ķirurģisku aprūpi.

Citi dzemdes fibroīdu simptomi var izpausties orgānu disfunkcijā, ko netieši ietekmē orgānu patogēnija:

Anēmijas attīstība (ar biežu asiņošanu);

Sāpes krūtīs;

Neirozes un neirozes līdzīgi stāvokļi domas par audzēja augšanu, slimības risku.

Dzemdes fibroīdu simptomi agrīnā stadijā

Pirmās dzemdes fibroīdu pazīmes parasti tiek novērotas, ja sievietei ir 2 līdz 6 cm lielas mijas mezgls:

Ne menstruālo asu sāpju parādīšanās krampju rakstura vēdera lejasdaļā;

Mensu sāpīgums, lai gan tas vēl nebija bijis;

Palielināta menstruālā asiņošana;

Asiņošanas parādīšanās starpmenstruālā periodā;

Daudz laika periodu asiņošana;

Menstruālā cikla pagarināšana vai samazināšana;

Nespēja iedomāties bērnu.

Dzemdes fibroīdu cēloņi

Pētījumi medicīnas jomā ļauj noteikt vairākus iespējamus dzemdes fibroīdu attīstības cēloņus:

Ģenētiskais faktors (iedzimta nosliece);

Hormonālā nelīdzsvarotība;

Endometrija patoloģiskā augšana (dzemdes iekšējās gļotādas);

Vairāku vai biežu abortu sekas un intrauterīno ierīču lietošana;

Sieviešu dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma procesi;

Diabēts un citas endokrīnās slimības, tostarp aptaukošanās;

Dažādu iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu hronisku slimību klātbūtne;

Regulāras seksuālās dzīves un seksuālās apmierinātības trūkums.

Apsveriet dažus iemeslus sīkāk.

Pārmērīgs estrogēns, progesterona deficīts. Dzemdes fibroīdi tiek uzskatīti par hormonu atkarīgu slimību - audzējs veidojas, ņemot vērā sieviešu dzimuma hormonu nelīdzsvarotību. Tāpēc fibroīdu attīstība ir raksturīga sievietēm reproduktīvā vecumā. Meoma nav sastopama meitenēm pirms pirmā menstruācijas sākuma un sievietēm menopauzes un pēcmenopauzes periodā. Pētījumi liecina, ka audzēja rašanos, augšanu un attīstību ietekmē sieviešu dzimuma hormonu - estrogēna un progesterona - ražošanas nelīdzsvarotība.

Pārkāpjot menstruālo ciklu, kurā palielinās estrogēna ražošana, var attīstīties dzemdes fibroīdi. Aptaukošanās pastiprina slimības risku, jo taukaudi arī rada estrogēnu. Estrogēna līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar hormona estrogēna - progesterona attiecības pārkāpumu sievietes ķermenī.

Papildus pastiprinātai estrogēnu ražošanai, dažādos menstruālā cikla posmos bieži novēro vielmaiņas traucējumus tās sintēzē un tā frakciju (estrona un estriola) līdzsvaru. Tādēļ, ja ir aizdomas par miomu, ir svarīgi veikt hormonālā stāvokļa izpēti.

Grūtniecības, dzemdību, abortu skaits. Svarīgs faktors, veicot pārbaudi, ir noskaidrot, cik liels skaits grūtniecību ir sievietēm, kā arī viņu rezultāti - dzemdības, aborts (aborts). Aborts un aborts palielina risku saslimt ar fibroīdiem. Grūtniecība beidzās pēc dzemdībām, jo ​​īpaši ar turpmāku barošanu ar krūti - samazinājās.

Fibroīdu attīstības pamatcēlonis var būt traumatisks, grūts dzemdības, dzemdes diagnostikas kurss, biežas un daudzkārtējas medicīniskas abortes (ieskaitot "mini abortus").

Pārtikas sievietes. Nepareiza uzturs arī izraisa hormonālo nelīdzsvarotību. Pārspīlēto pārtikas produktu, trans-taukskābju, nepietiekama šķiedras daudzuma pārsvars var izraisīt sieviešu dzimuma hormonu veidošanos un to nelīdzsvarotību. Neveselīgs uzturs izraisa aptaukošanos, kas, kā jau norādīts, ir riska faktors fibroīdu attīstībai (sīkāk, ko var un ko nevar ēst ar dzemdes miomu).

Ja sievietes uzturs ir sabalansēts, tajā ir liels daudzums augu izcelsmes produktu, jūras veltes, kompleksu ogļhidrātu (krusts), zems tauku un cukura daudzums - ievērojami samazinās fibroīdu attīstības risks. Ārēji sievietes, kas ēd labi, izskatās jaunas un pievilcīgas, tās ir veselīgas, izturīgas un enerģiskas.

Orgasma trūkums dzimumakta laikā. Par dzemdes fibroīdu rašanos ietekmē sievietes intīmās dzīves lietderību. Neregulārs vai rets sekss, orgasma trūkums noved pie vēnu asins stagnācijas iegurnī. Hronisks venozās stāzes stāvoklis var izraisīt hormonālu nestabilitāti un audzēja rašanos.

Cukura diabēts un hipertensija. Fibroīdu attīstības risku palielina tādas slimības kā cukura diabēts (hormona insulīna ražošanas pārkāpums) un hipertensija. Risks palielinās, ja sieviete saslimst jaunā vecumā līdz 35 gadiem.

Citi iespējamie dzemdes fibroīdu cēloņi:

Ābolu tipa aptaukošanās;

Perorālās kontracepcijas hormonālās zāles;

Sieviešu dzimumorgānu traumas un slimības;

Ilgstoša tiešās saules gaismas ultravioletā spektra iedarbība un sauļošanās gultas.

Kas ir bīstami dzemdes fibroīdi?

Dzemdes fibroids rada draudus sieviešu veselībai saistībā ar slimības komplikāciju attīstību. Regulāri veicot ginekologa uzraudzību un rūpīgi pievēršoties viņas veselībai, sieviete var ievērojami samazināt komplikāciju risku.

Tādēļ jums jāapzinās iespējamās problēmas:

Masveida dzemdes asiņošana ir bīstama gan pašai par draudiem dzīvībai, gan anēmiju attīstībai;

Mijas mezgla deformācija uz plānas kātiņa. Tas ir pilns ar gleznas "akūta vēdera" attīstību. Nepieciešama tūlītēja operatīva palīdzība;

Mijas mezgla nekroze. Audu fibroīdu nāve. Visbiežāk notiek dzemdes invāzija (samazināšana) pēc dzemdībām, līdz 40. dienai. Ir nepieciešama arī tūlītēja ķirurģiska aprūpe;

Mijas mezgla ļaundabīgais audzējs ir audzēja deģenerācija no labdabīga līdz ļaundabīgam. Saskaņā ar pētījumiem tas ir 1,5 - 3% gadījumu, kas neietekmē komplikāciju risku;

Mijas mezgla dzimšana submucozās miomas gadījumā notiek ar dzemdes inversiju;

Sieviešu reproduktīvās aktivitātes pārkāpums - ārpusdzemdes grūtniecības attīstība, spontāni aborts, priekšlaicīga un sarežģīta dzemdība, neauglība;

Purulentu procesu attīstība miomas mezglā un apkārtējos audos. Iekaisuma procesi bez medicīniskās aprūpes var izraisīt smagas septiskās komplikācijas.

Sievietēm, kurām diagnosticēta dzemdes fibroīds, ginekologs regulāri jākontrolē. Ja ir nepieciešama mazākā veselības stāvokļa izmaiņas, lai meklētu medicīnisko palīdzību, lai izvairītos no visām uzskaitītajām komplikācijām.

Kā ārstēt dzemdes miomu?

Dzemdes fibroīdiem ir divi galvenie ārstēšanas veidi:

Konservatīva ārstēšana - ar zāļu un neinvazīvu procedūru palīdzību.

Ķirurģiska ārstēšana - ar ķirurģisku iejaukšanos.

Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no dzemdes fibroīdu klīnisko simptomu smaguma, miomas saimnieka lieluma, sievietes vecuma un nodoma nākotnē iegūt bērnus.

Konservatīvā metode ir balstīta uz hormonālo zāļu lietošanu mutes un injekcijas veidā, kā arī simptomātisku terapiju (anestēziju, anēmijas ārstēšanu, asins zuduma samazināšanu utt.).

Konservatīvā terapija ir efektīva tikai audzēja augšanas ierobežošanai. Novērst dzemdes fibroīdus konservatīvi neiespējami. Tādēļ ārstēšanas metodi, kas nav ķirurģiska ārstēšana, galvenokārt izmanto sievietēm ar vecāku dzimšanas vecumu. Tajā pašā laikā audzēja pieaugums pirms menopauzes perioda sākuma ir inhibēts. Šajā laikā audzēja paš resorbcijas varbūtība.

Konservatīvās miomas terapijas pamatprincipi

Dzemdes fibroīdu neķirurģiska ārstēšana ir pasākumu komplekss, tostarp atbilstība attiecīgajai diētai, imūnmodulatoru izmantošana, augu izcelsmes zāles, atļauta fizioterapija, hormonālas zāles.

Ārstēšanas kurss sastāv no šādām darbībām:

Infekcijas procesu pretiekaisuma terapija ginekoloģiskajā jomā;

Imūnās sistēmas aktivizēšana ar īpašiem preparātiem;

Diētas un diētas pielāgošana;

Endokrīnās sistēmas normalizācija;

Pat psihoemocionāla fona veidošanās;

Menstruālā cikla normalizācija.

Kad ir operācija dzemdes dzēšanai ar miomu?

Indikācijas dzemdes fibroīdu radikālai ķirurģiskai ārstēšanai:

Audzēja lielums no 12 nedēļām (lielais audzējs saspiež blakus esošos orgānus, asinsvadus, traucējot to normālu darbību);

Straujais muskuļu mezgla pieaugums (no 4 nedēļām gadā);

Myoma ir masveida asiņošanas cēlonis;

Smaga sāpju sindroms;

Kāju mugurkaula un miomas mezgla nekroze;

Submucozas miomas mezgla dzimšana;

Endometriozes un fibroīdu kombinācija;

Aizdomas par ļaundabīgiem fibroīdiem.

Dzemdes artērijas embolizācija - mūsdienīga unikāla metode fibroīdu ārstēšanai

Metodes būtība ir asins plūsmas bloķēšana caur artērijām, kas baro ar miomas mezglu. Šī neinvazīvā ķirurģija tiek veikta rentgena operācijas telpā. Keters tiek ievietots augšstilba artērijā, caur kuru veic īpašu embolizējošu (aizsprostojošu artēriju) preparātu. Darbību veic vietējā anestēzijā un kontrolējot radioplasta vielu. Sievietei viss iet gludi.

Nākotnē bez asins pieplūdes audzējs samazinās un pilnībā pazūd. Pēc šādas ārstēšanas recidīvs netika novērots.

FUS ablācija

MRI mezglu kontrolē esošā maldu mezglu izplūdušā ablācija ir neinvazīva metode dzemdes fibroīdu ārstēšanai. Metodes būtība: miomas mezgla šūnu sildīšana, izmantojot virziena ultraskaņas impulsu to nāves nolūkā.

Pirmajā ārstēšanas stadijā ārsts plāno visu procesu, pārbaudot to ar MRI. Otrajā posmā, turpinot uzraudzīt procesu caur MRI, ārsts nosūta ultraskaņas impulsu audzēja vietai. Mezglu šūnas tiek uzsildītas uz noteiktu temperatūru, kā rezultātā tās mirst. Pēc tam ārsts rada audu virziena dzesēšanu. Atkarībā no audzēja lieluma būs vairākas šādas īsas ultraskaņas iedarbības sesijas. MRI ļauj izsekot audu bojājuma pakāpei un pielāgot ultraskaņas gaismas jaudu.

Kopumā FUS ablācija var ilgt līdz 4 stundām. Procedūras trešais posms ir kontroles magnētiskās rezonanses skenēšana, izmantojot radiopaque vielu.

FUS ablācijas metodes priekšrocības:

Nav nepieciešama anestēzija, pēcoperācijas aprūpe, intensīva infūzijas terapija;

Nav sarežģījumu un blakusparādību - asins zudums, drudzis, intoksikācija;

Dzemdes un reproduktīvās darbības saglabāšana;

Īsie rehabilitācijas nosacījumi;

Atkārtotas miomas mezglu attīstības trūkums;

Augsta metodes efektivitāte pat vairāku un lielu mezglu klātbūtnē;

Būtiska fibroīdu lieluma samazināšanās uzreiz pēc ārstēšanas;

Ātri atbrīvojieties no nepatīkamiem slimības simptomiem.

Procedūras laikā sievietei ir jāatrodas. Sakarā ar ilgu uzturēšanos nosliece, var rasties diskomforts kaklā, pēdās un ceļos. Par visām stāvokļa izmaiņām jāziņo medmāsai un ārstam, kas veic ārstēšanu.

Jūs nevarat pieļaut šos simptomus:

Degīšanās vai sāpju sajūta vēdera lejasdaļā;

Iesiešanas un šaušanas sāpes mugurā, muguras lejasdaļā, krustojuma rajonā un kājās.

Zāles, ko izmanto fibroīdu ārstēšanā

Ja konservatīvā terapija tiek izmantota vairākām zāļu grupām. Apsveriet katru sīkāk.

Kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi

Etinilestradiola un dezogestrela kombinācija:

Etinilstradiola / Norgestrel kombinācija:

Ārstēšana ar kontracepcijas līdzekļiem, kas satur divu hormonu kombinācijas, ir efektīva sāpju smaguma mazināšanai un asiņošanas mazināšanai. No terapijas ar šādām zālēm mēs varam sagaidīt tikai to audzēju lieluma samazināšanos, kuriem sākotnēji bija lielums līdz 1,5 cm (vairāk: KOC (kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi)).

Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti

Šo zāļu darbība balstās uz īslaicīgu "mākslīgu menopauzes" izveidi sievietes ķermenī. Hormonu ietekmē olnīcu funkcija tiek nomākta. Dabisko gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu (AGRH) agonistu zāles (analogi) inhibē hipofīzes dzimumhormonu veidošanos, kas ietekmē olnīcas.

Narkotikas šajā grupā:

Triptorelīns (Diferelīns, Dekapeptils, Dekapeptila depo);

Pēc AHRD darbības olnīcas "aizmigt", ovulācija nenotiek, dzemdes gļotāda nemainās cikliski - menstruāciju apstāšanās. Šis process ir pilnīgi atgriezenisks, pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas visas funkcijas tiek atjaunotas. Ārstēšana ilgst ne vairāk kā 6 mēnešus. Šajā periodā audzēja lielumu var samazināt līdz 50%, fibroīdu simptomi kļūst mazāk izteikti.

Zāļu mīnusi:

Iespējama pilnīga audzēja lieluma atgūšana pēc ārstēšanas pārtraukšanas;

Aizliegts ilgstošs (ilgāks par 6 mēnešiem) medikamentu lietošana sakarā ar augstu osteoporozes un citu nepietiekama estrogēna līmeņa komplikāciju risku.

Lai samazinātu audzēja lielumu, ieteicams pirms dzemdes miomas operācijas iecelt AHRH.

Antiprogestagēni

Tāpat kā GRG agonisti, šīs grupas zāles lieto pirms operācijas dzemdes fibroīdu izņemšanai. Parasti lieto medikamentu mifepristonu (RU-486).

Veicot hormonu terapiju, mijas mezgli samazinās, dzemdes fibroīdu simptomi tiek vājināti.

Antigonadotropīni

Danazols (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).

Nemestral (aktīvā viela - Gestrinone).

Antigonadotropīnu iedarbība samazinās līdz simptomu intensitātes samazinājumam, nesamazinot audzēja lielumu. Bieži vien, kad tās tiek pielietotas, ir nevēlamas blakusparādības (palielināts matu augums uz sejas un ķermeņa, balss tonuss, izsitumu parādīšanās).

Antigonadotropīnus lieto, lai ārstētu dzemdes fibroīdus diezgan reti, tikai tad, ja nav citu hormonālo zāļu iedarbības.

Progestin

Līdz šim gestagēna lietošana kļūst mazāk pamatota. Daži ginekologi uzskata, ka progestīna lietošana ir efektīva, jo ar progesterona trūkumu, rodas audzēja augšana. Daudzi ārsti, gluži pretēji, stingri iebilst pret jebkura gestagēna lietošanu fibroīdu ārstēšanai. Audzēja veidošanās mehānisms nav balstīts uz jebkura hormona daudzumu, bet gan uz visas sievietes hormonālās sistēmas nelīdzsvarotību.

Pašlaik gestagēnu lietošana ir paredzēta dzemdes fibroīdu un endometrija hiperplāzijas kombinācijai.

Linestrenols (Orgametrils, Escluton);

Nor-etisterons (Norkolut, Primolut-ne);

Medroksiprogesterona acetāts (Provera, Depo-Provera).

Nesenie pētījumi par fibroīdu ārstēšanu

Briseles Universitātes zinātnieki veica pētījumu Svētā Lūkas slimnīcā, lai saprastu, kā kontracepcijas līdzeklis Esmia darbojas dzemdes fibroīdos. Tabletes sastāvā Esmia galvenā aktīvā viela ir ulipristala acetāts. Un tā kā fibroīdu attīstības un augšanas procesā ne tikai estrogēnu, bet arī progesterona līmenis tika nolemts izpētīt Esmia un gestagēnu blokatoru ietekmi.

Eksperimentā tika iesaistītas 550 sievietes, kurām parādījās tūlītēja dzemdes fibroīdu ārstēšana. Visi pētītie tika sadalīti divās grupās. Vienai grupai 3 mēnešus tika piešķirta placebo kā „ārstēšana”, bet otra - ar Esmya tabletēm.

Paralēli tika veikts vēl viens pētījums: Esmia un gestagēna hormonu blokatoru darbības salīdzinājums.

Abu eksperimentu rezultāti parādīja:

Pēc zāļu Esmia lietošanas samazinās dzemdes fibroīdu lielums, samazinās slimības simptomu intensitāte;

90% no pētītajiem pacientiem konstatēja pozitīvu ietekmi, lietojot Esmia tabletes;

50% pacientu, kas lietoja Esmia, tika likvidēta ķirurģiskās ārstēšanas nepieciešamība (iedarbība ir līdzīga, lietojot gestagēna blokatorus);

Pēc Esmia tablešu lietošanas nav tādas blakusparādības kā hormonu blokatoru injicēšana - karstuma mirgošana, kaulu audu deģenerācija;

Pēc 6 mēnešu ārstēšanas audzēja augšana netika atsākta, bet pēc hormonu blokatoru injekcijas pārtraukšanas miomas mezgli sāka augt.

Iespējams, ka, pateicoties zinātnieku centieniem, dzemdes fibroīdu problēma drīz tiks atrisināta daudz ātrāk un vieglāk nekā pašlaik.

Dzemdes fibroīdu profilakse

Tā kā dzemdes fibroīds ir steidzama problēma, pienācīga uzmanība jāpievērš šīs slimības profilaksei no agras vecuma. Lai gan nav vienotas teorijas par miomas rašanos, jums jācenšas novērst visus iespējamos audzēja cēloņus.

Stress. Psiholoģiskās komforta audzināšana sevī ir tas, ko katrai sievietei ir jācenšas panākt. Absolūti izvairieties no stresa, protams, nedarbosies. Tomēr jums ir jāiemācās, kā pareizi reaģēt uz konflikta situācijām, nevis valkāt slepkavību, neizteiktu pretenziju un ilgtermiņa pieredzes centrā.

Veselīgs dzīvesveids. Līdzsvarota uztura nodrošināšana, optimāla fiziskā aktivitāte, pietiekama uzturēšanās svaigā gaisā, rūdīšanas procedūru veikšana, darba un atpūtas režīma ievērošana - pirmās acu uzmetnes, triviālās patiesības patiešām var palīdzēt saglabāt sieviešu veselību.

Ķermeņa svara kontrole palīdzēs novērst aptaukošanos, kas, kā jau norādīts, ir riska faktors dzemdes fibroīdu attīstībai. Katrs papildu 10 kg svars palielina slimības iespējamību par 20%.

Uzturā jāiekļauj pietiekams daudzums svaigu dārzeņu un augļu, veseli graudi, aizstājot vienkāršus ogļhidrātus ar sarežģītiem. Jums vajadzētu dzert daudz tīra ūdens, īpaši karstā sezonā.

Regulāra vingrošana palīdz uzlabot endokrīnās sistēmas darbību un jo īpaši dzimumdziedzerus. Asins plūsmas paātrinājums uzlabo iegurņa orgānu piegādi ar skābekli, kas uzlabo visus vielmaiņas procesus ginekoloģiskajā jomā.

Pēc fiziskās piepūles ir optimāli veikt ūdens rūdīšanas aktivitātes - kontrasta dušu, dušu, krēslus.

Medicīniskā uzraudzība. Katrai sievietei vismaz reizi gadā un labāk - reizi sešos mēnešos jāpārbauda ginekologs. Ja nepieciešams, ārsts parakstīs iegurņa ultraskaņu. Šādu pārbaudi nekādā gadījumā nedrīkst atstāt novārtā, pamatojoties uz to, ka „nekas nav satraucošs”. Fibroīdu atklāšana agrīnā stadijā ļaus veikt neinvazīvu vai konservatīvu ārstēšanu.

Kontracepcija, ģimenes plānošana. Ir ļoti svarīgi organizēt racionālu kontracepciju, lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības pārtraukšanas. Kontracepcija jāapspriež ar ginekologu. Bieži vien labākā izvēle būs perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas ir vēl viens preventīvs faktors pret dzemdes fibroīdiem. Ir nepieciešams tikai izvēlēties piemērotu narkotiku.

Ar ģenētisku nosliece uz dzemdes fibroīdu attīstību jaunā sievietē ir jāsaglabā pirmā grūtniecība.

Dzemdības optimālā vecumā (pirmais - līdz 22 gadiem, otrais - līdz 25, nākamais - līdz 35 gadiem) ar sekojošu zīdīšanu samazina audzēja attīstības risku un dažreiz veicina esošo fibroīdu rezorbciju. Mātes stāvoklis, laktācijas periods nodrošina ne tikai sievietes harmonisku psiholoģisko stāvokli, bet arī normalizē dzimuma hormonu līmeni organismā.

Harmoniska intīma dzīve. Regulāra, pilntiesīga seksuālā dzīve ar obligātu orgasma sasniegšanu ar katru dzimumaktu ievērojami samazina ginekoloģisko audzēju, tai skaitā fibroīdu, attīstības risku. Tas ir saistīts ar asins plūsmas paātrināšanos visā ķermenī un jo īpaši mazajā iegurni, ērtu psiholoģisku stāvokli, palielinātu endokrīno sistēmu.

"Klimata kontrole". Visām sievietēm jāapzinās gan vispārējo, gan vietējo (iegurņa, augšstilbu, sēžas, pēdu) hipotermijas profilakse. Nepieciešams izvairīties no ilgstošas ​​uzturēšanās mitrā peldkostīrā, kā arī sēžot uz slapjas zemes, akmens un citām aukstām virsmām, pat vasarā karstās dienās.

Veļa ir dabiska, jo sintētiskie audumi aukstumā veicina ātru sasalšanu un siltumu - svīšanu. Pārāk saspringtas, saspiežamas ķermeņa drēbes var arī traucēt siltuma pārnesi.

Ja rodas iekaisuma simptomi (sāpes, izdalīšanās, drudzis), Jums nekavējoties jāsazinās ar ginekologu, lai norīkotu savlaicīgu ārstēšanu. Ja jūs nepievēršat uzmanību un negaidīsiet, ka „viss notiks pats”, jūs varat veicināt hroniskas iekaisuma procesa karstuma izveidi.

Ultravioletais starojums. Sievietēm nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot savu uzturēšanos saulē un sauļošanās gultās, izmantojot tiešos ultravioletā spektra starus. Pirms sauļošanās ir jāpielieto īpašs ādas aizsargkrēms.

Vitamīni un mikroelementi. Līdztekus veselīgas pārtikas lietošanai sievietei ir svarīgi periodiski papildināt vitamīnu un minerālvielu kompleksu. Konkrētāk, šis solis ir labāk apspriesties ar savu ārstu, kurš noteiks kompleksu, kurā ir jods, dzelzs, magnija, vara, selēns, cinks, kā arī A, C, E vitamīni ar antioksidantu īpašībām.

Atbildes uz populāriem jautājumiem

Vai grūtniecība ir iespējama ar dzemdes miomu? Jā, fibroīdu klātbūtnē ir iespējama grūtniecība. Tas viss ir atkarīgs no miomas mezgla lieluma un atrašanās vietas. Ja mezgls neietekmē apaugļoto olu, lai izietu caur olvadu un implantētu dzemdes sienā - sākas grūtniecība. Grūtniecības attīstībai jānotiek, regulāri kontrolējot sievieti ar dzemdību speciālistu-ginekologu.

Vai ir iespējams dzemdēt dzemdes miomu? Tas ir iespējams, bet katrs gadījums ir individuāls. Jautājumu par darbaspēka pārvaldību (vai nu dabiski, vai ar ķeizargriezienu) nosaka Jūsu dzemdību speciālists-ginekologs.

Dzemdību kontroles tabletes dzemdes miomas ārstēšanai. Tā kā mioma ir kļuvusi par „jaunāku” un jaunās seksuāli aktīvās sievietes cieš no šīs slimības, kontracepcija ir ļoti svarīga. Ja nav individuālu kontrindikāciju, var izmantot monopāziskus un kombinētus hormonālos kontracepcijas līdzekļus ar miomu. Perorālie kontracepcijas līdzekļi palīdz regulēt menstruālo ciklu un samazināt asiņošanas apjomu.

Vai es varu veikt masāžu dzemdes miomas ārstēšanai? Ar miomu, ko sarežģī asiņošana, pastāvīga sāpes vēdera lejasdaļā, strauja audzēja augšana ar aizdomas par ļaundabīgu deģenerāciju - masāža ir absolūti kontrindicēta! Nesarežģītiem fibroīdiem ir iespējama masāža, bet neietver šādas ķermeņa daļas: vēdera lejasdaļa, jostas daļas, augšstilbiem, sēžamvietas. Ginekoloģiskā masāža ir arī kontrindicēta jebkuras dzemdes miomas gadījumā.

Vai ir iespējams sauļoties ar dzemdes miomu? Nē, jūs nevarat sauļoties tiešos saules staros vai sauļošanās lampās. Lai izvairītos no audzēja augšanas un deģenerācijas, nav iespējams novērst gan apakšējā vēdera lejasdaļas, gan ķermeņa pārkaršanu.

Vai ir iespējams spēlēt sportu ar dzemdes miomu? Ja nav sāpju un starpmenstruālu asiņošanas - tas ir iespējams, bet uz to attiecas vairāki noteikumi.

Būtu jāatturas no:

Svara celšanas vingrinājumi;

Apgriešanās ar svēršanu (smiltis, sūkšanas kausi);

Siltuma siksnu izmantošana.

Vai kontracepcija ir iespējama ar spirāles palīdzību dzemdes miomos? Nē, parasto spirāli ar dzemdes miomu nevar izmantot. Ja nav kontrindikāciju, kontracepcija ir iespējama ar īpašu Mirena spirāli fibroīdu ārstēšanai. Normālā spirāle palielina asiņošanu menstruāciju laikā. Lietojot Mirena spirāle, sāpes menstruāciju laikā ir pilnīgi nepietiekamas, un asiņošana kļūst ierobežota.

Kā apstiprināt dzemdes fibroīdu diagnozi? Jums jāpārbauda ginekoloģiskā divu roku pārbaude ar palpāciju un ultraskaņu ar maksts sensoru. Parasti šīs divas metodes ir pietiekamas. Vajadzības gadījumā tiek izrakstīti skaitļošanas tomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, biopsijas diagnostika, histeroskopija.

Vai ir nepieciešams veikt ārstēšanu, ja ir mazs 2 cm garš miomas mezgls? Jā Jebkurā gadījumā fibroīdu ārstēšana ir nepieciešama. Šādā situācijā tiek parādītas konservatīvas metodes (bez operācijas).

Vai fibrozes turpina augt grūtniecības laikā? Pirmajos divos trimestros vērojama neliela audzēja augšana. Trešajā grūtniecības trimestrī fibroīdu augšana apstājas.

Pants autors: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, auglības speciālists

Izglītība: Diplomu „Dzemdniecība un ginekoloģija” ieguva Federālās Veselības un sociālās attīstības aģentūras Medicīnas universitātē (2010). 2013. gadā tika nosaukta NIMU augstskola. N.I. Pirogovs.

Myoma - labdabīgs dzemdes audzējs

Labdabīgs audzējs

Gandrīz 30% visu pieaugušo sieviešu visā pasaulē uzdod jautājumu: kas ir fibrozs? Šī slimība neparādās, un ir ļoti grūti to atpazīt pašā sākumposmā. Viņa ir kā melna kaķis tumšā telpā: ir un nav redzams. Tātad, kāda ir šī slimība?

Myoma ir labdabīgs dzemdes audzējs, kas attīstās no muskuļu šķiedrām un saistaudu elementiem. Atkarībā no muskuļu un saistaudu proporcijas audzēja struktūrā pēdējos laikos bija ļoti dažādi nosaukumi: fibroids, fibroids, fibroids. Bet tā kā fibroīdu mezgli bieži attīstās tieši no muskuļu šūnas, vairums ārstu šodien uzskata, ka termins “fibrozs” vai “leiomyoma” ir pareizs.

Visbiežāk mioma ir lēni augošs audzējs un audzējs, kas spēj atjaunoties un deģenerēties ļaundabīgā audzējā. Katrai sievietei par to ir jāzina!

Kad tas notiek?

Dzemdes fibroīdu attīstība ir labdabīga hormona kontrolēta dzemdes - miometrija muskuļu slāņa biezuma palielināšanās. Un iemesli, kas veicina šī procesa sākumu, var būt daudz.

Hormoni kontrolē tikai fibroīdu augšanu, un tas notiek spontāni - pēc abortiem, nepareiziem kontracepcijas līdzekļiem, hroniskiem iekaisuma procesiem sieviešu orgānos, hormonāliem traucējumiem, stress, pārmērīgas mīlestības dēļ uz saules apdegumiem, aptaukošanās vai iedzimta nosliece. Vārdu sakot, mioma veidojas pēc visa, kas var izraisīt audzēja augšanu mūsu organismā.

Ja mums būtu iespēja aplūkot dzemdes muskuļu slāni pašā fibroīdu attīstības sākumā, mēs redzētu ļoti interesantu attēlu. Dzemdes šūnas spontāni sāk aktīvi sadalīties. Šīs parādības cēloņi nav pilnībā izskaidroti, tomēr ir konstatēts, ka tas galvenokārt saistīts ar paaugstinātu estrogēnu hormonu sekrēciju, kas stimulē fibroīdu augšanu. Progesterons, gluži pretēji, izraisa tās atgriezenisko attīstību. To apstiprina fakts, ka mioma palielinās grūtniecības laikā un samazinās pēcmenopauzes periodā.

Tajā pašā laikā normāls estrogēnu un progesterona līmeņu līdzsvars asinīs vispār nav garantija fibroīdu trūkumam: tas var rasties ar nelielām hormonu līmeņa svārstībām.

Kā tiek diagnosticēta mioma?

Miooma visbiežāk tiek atklāta ginekologa medicīniskajā pārbaudē. Šajā gadījumā ārsts var norādīt tikai faktu par dzemdes fibroīdiem. Citās situācijās pirmās fibroīdu pazīmes var būt sāpes vēdera lejasdaļā vai jostas daļā, asiņošana, menstruālā cikla izmaiņas, blakus esošo orgānu disfunkcija, piemēram, bieža urinācija. Dzemdes fibroīdu klasiskās izpausmes ir ilgstošas ​​regulāras menstruācijas, kuru fona bieži vien ir neregulāra dzemdes asiņošana - metrorrāģija. Kad parādās šie simptomi, jums jāvēršas pie ginekologa.

Fibroīdu diagnoze nav sarežģīta, ja palielinās dzemdes izmērs, asiņošana no dzemdes, dzemdes mezglu deformācija fibroīdiem. To var konstatēt, pārbaudot dzemdi caur priekšējo vēdera sienu. Galīgā diagnozes apstiprināšana dod ultraskaņu, histeroskopiju vai histerogrāfiju. Pēdējās divas metodes ir kontrindicētas grūtniecēm. Dažreiz ārsti var noteikt CT skenēšanu, kodolmagnētisko rezonansi, lai noskaidrotu diagnozi.

Vai man viņai jāārstē?

Fibroīdi var "atrisināt" patstāvīgi, ja mainās ķermeņa hormonālais fons. To veicinoši apstākļi: mazais fibroīdu lielums, simptomu trūkums un progresēšana pietiekami ilgu laiku. Piemēram, menopauzes laikā vai pēc tās.

Tomēr bieži vien tiek izmantota mioma. Fibroīdu klātbūtne pati par sevi ne vienmēr liecina par operāciju. Tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, simptomu smaguma un audzēja lieluma.

Fibroīdu noņemšanas ķirurģiskās indikācijas ir sāpes, strauja mezgla izmēra palielināšanās, aizdomas par deģenerāciju ļaundabīgā audzējā, asins apgādes traucējumi fibroīdos un iekaisuma izmaiņas tajās, blakus orgānu funkciju nespēja - urīnpūslis, zarnas; neauglība - ja visi citi cēloņi jau ir izslēgti. Ja pieredzējis ginekologs uzskata, ka operācija ir nepieciešama, jo ātrāk tas tiek darīts, jo labāk.

Kopumā pēc 40 gadiem un pēcmenopauzes vecuma gadījumā, ja ir ķirurģiskas indikācijas, ir nepieciešama operācija dzemdes dzemdes noņemšanai, jo, ja mioma nespēka pēcmenopauzes pirmajos divos gados, tās turpmāka pastāvēšana ir saistīta ar onkoloģijas risku - adenokarcinomu, sarkomu.

Pastāv arī konservatīvs problēmas risinājums. Dzemdes mama regulāri jākontrolē, izmantojot ultraskaņas skenēšanu ar maksts zondi. Daudzos gadījumos tas ir pietiekami, un nav nepieciešama ārstēšana - ne konservatīva, ne pat operatīva. Ja sieviete periodiski piedzīvo diskomfortu vai sāpes iegurņa zonā, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir efektīvi. Bet hormonālo zāļu iecelšana, lai samazinātu mezgla lielumu, ir pilnīgi nepamatota.

Šodien ir izstrādāta vēl viena ārstēšanas metode: transplantāta embolizācija ar momatoziem mezgliem, kurā mezgls zaudē asins piegādi un samazinās bez jebkādiem kaitējumiem dzemdei kopumā, taču šī metode joprojām ir eksperimentāla un netiek plaši izmantota.

Imunokorekciju ar īpašu vakcīnu, kas veicina specifiskas imūnreakcijas veidošanos pret šo slimību, uzskata par modernāko metodi fibroīdu ārstēšanā. Šo ārstēšanu izmanto jauniem pacientiem ar sīkām fibroīdām slimībām un pašā sākumā, slimības sākumā. Ārstēšanas mērķis ir saglabāt dzemdi un ļaut pacientam dzemdēt īstajā laikā.

Bet kā ar profilaksi?

Mēs jau par to runājām. Tas ir:
- regulāras vizītes pie ginekologa slimības agrīnai diagnosticēšanai;
- abortu novēršana;
- saprātīga hormonālo kontracepcijas līdzekļu saņemšana ārsta uzraudzībā.