Dzemdes kakla vēzis

Tas ir vēzis, kas diagnosticē dzemdes kakla gļotādas ļaundabīgu deģenerāciju. Attiecībā uz klīniski atklāto gadījumu biežumu dzemdes kakla vēzis ir pārāks par krūts un endometrija vēzi.

Galvenā dzemdes kakla vēža riska zona ir sievietes vecumā no 40 līdz 55 gadiem. Bet pēdējā laikā slimība ir dramatiski jaunāka. Aizvien biežāk dzemdes kakla vēzis (dzemdes kakla vēzis) tiek konstatēts pacientiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Ir vēl viena problēma - novēlota diagnoze. Lai gan slimība ir diezgan viegli atklāt, vairāk nekā pusē gadījumu dzemdes kakla vēzis jau ir progresīvos posmos. Ja Jums ir aizdomas, ka slimība nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu.

Dzemdes kakla vēža veidi

Dzemdes kakla vēža galvenā klasifikācija izriet no audu veida, ko ietekmē audzējs. Augšējais un aizsargslānis ir plakans epitēlijs. Šādā gadījumā mēs varam runāt par šādām formām:

  • Displāzija (tā var būt 3 grādi) - pirmsvēža stāvoklis;
  • In situ vēzis. Tā saukta par audzēja pakāpi ar minimālu dīgtspēju citos slāņos;
  • Dzemdes plakanšūnu karcinoma.

Tieši dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas gadījumā var rasties šādi veidi:

  • Papillārs;
  • Warty;
  • Keratinizācija;
  • Nav aizraujoša;
  • Lymphoepithelioma līdzīgi;
  • Bazoīds;
  • Gaišais pārejas posms.

Audzējus, kas skar sekrēciju, sauc par adenokarcinomu. Tie var būt:

  • Endometriīds;
  • Serous;
  • Notīrīt šūnu;
  • Mesonefrāls;
  • Mucinous

Bieži vien procesu papildina citu etioloģiju līdzīgu audzēju veidošanās:

  • Neuroendokrīnās un lielās šūnu karcinomas;
  • Karsinoīdi;
  • Sarcomas;
  • Mazo šūnu dzemdes kakla vēzis.

Vēža klasifikācija

Atšķiriet vēzi pēc atrašanās vietas (kakla un iekšējās daļas maksts daļa). Turklāt ir vairāki izaugsmes veidi:

  • Preinvazīvs. Šajā gadījumā tiek piešķirts nulles posms. Ļaundabīgais process attīstās tikai epitēlijā;
  • Microinvasīvs. Bojājuma dziļums nepārsniedz 0,5 cm bez metastāzēm;
  • Neinvazīva (1. posms). Dzemdes kakla vēža šūnas nav plaši izplatītas, attīstoties ļoti lēni;
  • Exophytic. Visbiežāk sastopamais audzēja augums maksts lūmenā. Tas izskatās kā ziedkāposti. Tas ir 3. posms (ar bojājumiem maksts audiem). 4. posmā var notikt metastāzes dažādos orgānos;
  • Endofītisks Audzējs slēpjas dzemdes kakla kanālā. Tas kļūst pamanāms tikai audzēja dezintegrācijas vēlākajos posmos, kas izraisa dzemdes kakla vaļīgumu un nevienmērību. Ārēji definēts kā asiņošanas čūla, kas aug dziļi dzemdes audos;
  • Jaukts Tā ir diezgan reta iespēja, jo tā ietver vairāku dažādu tipu audzēju klātbūtni.

Iemesli

Galvenais dzemdes kakla vēža drauds ir vīrusi, kas izraisa mutācijas un veselīgu audu šūnu transformāciju ļaundabīgos audzējos. 1. riska faktors ir cilvēka papilomas vīruss (HPV). Taču šim vīrusam ir vairāk nekā 100 šķirņu ar dažādiem onkoloģijas attīstības riskiem. Tieši šīs iezīmes dēļ attīstās vairāk nekā 90% dzemdes kakla vēža gadījumu. Pēc norīšanas HPV vīruss var notikt 3 veidos:

  • Asimptomātiska forma;
  • Subklīniskā forma;
  • Klīniskā forma. Dzimumorgānu apvidū atrodas vairāki vai vieni augi (kondilomas un papilomas).

Visbīstamākie un ar augstu onkogēnā riska pakāpi ir HPV celmi ar marķieriem 16, 18, 45 un 46. Dzemdes kakla vēža attīstības vidējais risks ir 31, 33, 51, 52 un 58 tipu celmi.

Citi dzemdes kakla vēža cēloņi:

  • Prognozēšana Ja sieviešu radinieku vidū bija dzemdes kakla vēža gadījumi, tad jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem par savu veselību un regulāri jāpārbauda;
  • Vīrusi - dzimumorgānu herpes, HIV, hlamīdijas, citomegalovīruss;
  • Neapstrādāti vai nepietiekami ārstēti līdz dzimumorgānu infekcijas infekcijas beigām;
  • Dzemdes kakla slimības, kam seko izmaiņas audos (erozija, displāzija, leikoplakija);
  • Labdabīgu audzēju (fibroīdu, fibroīdu) klātbūtne, kas ilgstoši nelabvēlīgos apstākļos var pārvērsties ļaundabīgos un citos audzējos;
  • Smaga imūnsistēmas vājināšanās;
  • Nekontrolēta cilvēka pakļaušana starojumam, ķīmiskiem toksīniem;
  • Bieža aborts vai curettage, kā arī komplikācijas, kas saistītas ar šīm un citām ķirurģiskām procedūrām;
  • Bieži atkārtojas grūtniecība un dzemdības;
  • Dzemdes kakla vai dzemdes mikrotrauma, kā arī dzemdes kakla kanāls;
  • Seksuālās darbības sākums;
  • Mainiet partnerus biežāk 2 - 3 reizes gadā;
  • Ilgtermiņa stress;
  • Nekontrolēta kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • Ilgstoša smēķēšana vai atkarība no alkohola;
  • Hroniska iekaisuma esamība iegurņa zonā bez pienācīgas ārstēšanas. Citas hroniskas slimības, kas saistītas ar iekaisuma procesiem.

Simptomi

Galvenie un visvairāk traucējošie simptomi ir:

  • Neparedzēta un bieža asiņošana (pēc ginekologa apmeklējuma pēc dzimumakta, starp normāliem menstruāciju periodiem menopauzes laikā);
  • Menstruālā asiņošana ilgst vairāk nekā nedēļu;
  • Izplūde ar asinīm, tiem var būt nepatīkama smaka un signāls par audzēja bojāeju;
  • Putojoša izplūde ar asu un nepatīkamu smaku;
  • Ilgi krampji (vēdera lejasdaļa un dzemdes zona);
  • Sāpes ir spazmas. Šajā sāpju daļā var nonākt aizmugurē;
  • Pārmērīga maksts sausums un sāpes dzimumakta laikā;
  • Asas svara zudums (no 10 līdz 15 kg dažu nedēļu laikā). Šis simptoms ir beznosacījumu un prasa ātru piekļuvi ārstam;
  • Noturīgs aizcietējums un sāpes zarnu kustības laikā. Citas zarnu slimības;
  • Straujš pieaugums vai otrādi, nopietni urinēšanas kavējumi. Tas ir saistīts ar audzēja augšanu, kas izspiež urīnpūsli. Asinis var būt urīnā;
  • Noturīgs vājums;
  • Pārmērīgi ātrs nogurums;
  • Pārmērīga svīšana bez redzama iemesla;
  • Neliels temperatūras pieaugums bez aukstuma simptomiem (no 37 ° C līdz 37,8 ° C);
  • Pastāvīga ekstremitāšu pietūkums. Tas īpaši attiecas uz kājām un kājām;

Iepriekš minētie simptomi nav priekšnoteikums, bet to klātbūtne var norādīt uz citām nopietnām slimībām, tostarp ginekoloģiskām vai venerālām. Tāpēc nav nepieciešams atlikt vizīti pie ginekologa.

Diagnostika

Dzemdes kakla vēža diagnostika sastāv no vairākiem posmiem:

  • Ginekologa pārbaude onkoloģijas identificēšanai. Ir nepieciešams to nodot 2 reizes gadā;
  • Metāllūžņi no dzemdes kakla virsmas citoloģiskai izmeklēšanai (Pap tests);
  • Kolposkopija. Eksāmens, izmantojot īpašu ierīci, kas palīdz palielināt un tuvināt dzemdes kakla tēlu;
  • Biopsija - izmantojot šo mikroinvazīvo metodi, izmanto biomateriālu histoloģiskai izmeklēšanai;
  • Dzemdes kakla kanāla izgriešanas procedūra. Tas ir nepieciešams un tiek veikts tikai tad, ja citoloģija parāda onkoloģiju vai displāziju, un kolposkopija neko neizpauž;
  • Paraugi Schiller testam (ar etiķi vai jodu);
  • Iegurņa orgānu izmeklēšana, izmantojot ultraskaņu. Ļauj precīzi noteikt audzēja veidojumu klātbūtni vai neesamību. Ja ultraskaņa nav pietiekama, lai noteiktu audzēja precīzu atrašanās vietu un kvalitāti, tad jūs varat parakstīt iegurņa orgānu MRI.

Ja ir vairāki dzemdes kakla vēža simptomi un nopietnas aizdomas, ginekologu var arī saistīt ar citiem orgāniem, lai atklātu metastāzes:

  • Aknu un nieru ultraskaņa;
  • Urīnpūšļa ultraskaņa;
  • Plaušu radioloģija. Līdz ar to identificējiet tālākās metastāzes krūtīs;
  • Resnās zarnas rentgena (irrigoskopija);
  • Cistoskopijas un taisnās zarnas noteikšana. Apsekojuma dati par urīnpūšļa un taisnās zarnas var noteikt metastāžu vai audzēju klātbūtni, kas iekļuvuši to sienās;
  • Intravenoza urogrāfija. Dzemdes kakla vēzi bieži vien papildina urīnceļu saspiešana un izraisa nopietnus nieru darbības traucējumus. Līdz nieru audu vai urīnizvadkanālu atrofijas attīstībai. Šī metode ļauj identificēt šādus pārkāpumus.

Ko ārsti sazinās

Galvenais ārsts, kas veic izmeklēšanu un izrakstīšanu, ir ginekologs. Ja šajā procesā tiek atklāts vēzis, būs jāuzrauga papildu onkologs. Ja nepieciešams, tiek apmeklēti cita profila ārsti (terapeits, endokrinologs) vai citu slimību atklāšanas vai attīstības gadījumos.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes lielā mērā ir atkarīgas no slimības attīstības pakāpes. Šeit jāatceras, ka, lai gan ir tikai 5 vēža stadijas (ieskaitot nulli), katrai no tām ir 2–3 grūtības pakāpes (A vai B kategorija). Nosaukums ir atkarīgs no audzēja lieluma un dislokācijas:

  • 1.A1 posms. (invazīvais posms). Audzējs tiek atklāts tikai ar mikroskopisku pārbaudi. Tiek ietekmēta tikai dzemdes kakla platība (bez metastāzes). Izmēri nepārsniedz 7 mm tilpumu un 3 mm bojājumus epitēlija dziļumam. Ārstēšana ir konformācija (skarto audu izgriešana) jauniem pacientiem vai tradicionāla dzemdes histerektomija (noņemšana) sievietēm pēc menopauzes. Vienlaicīga limfmezglu vai asinsvadu bojājuma gadījumā limfadenektomija tiek iedalīta (iegūst limfmezgli) iegurņa rajonā. Pēc operācijas tiek nozīmēta staru terapija (varbūt ar ķīmijterapiju vai bez tās);
  • 1A2 posms (invazīva stadija ar komplikācijām). Arī audzēju nav iespējams vizuāli atklāt, bet pēc atklāšanas izrādās, ka tā izmēri pārsniedz 7 mm platumu un 3 mm dziļumu. Ārstēšana pacientiem ar reproduktīvo vecumu ir dzemdes kakla izgriešana vai tās konizācija, un gados vecākiem cilvēkiem tiek noteikta histerektomija. Nepieciešama iegurņa limfadenektomija. Metastāžu noteikšanā tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija;
  • 1.B posms Audzējs ir redzams vizuāli, un tā lielums nepārsniedz 4 cm, ārstēšanas metode var būt 2: ķirurģiska iejaukšanās ar ārēju apstarošanu. Pirmajā gadījumā tiek veikta radikāla histerektomija (dzemdes pilnīga atdalīšana ar papildinājumiem un caurulēm) un divpusēja ovariektomija. Nepieciešama un jāveic iegurņa limfadenektomija. Īpaši labvēlīgos gadījumos ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ar visu orgānu saglabāšanu. Otrajā gadījumā problēma tiek atrisināta ar radiosurgisko metodi. Pirmkārt, tiek veikta brachiterapija un pēc 1,5 - 2 mēnešiem - pati operācija;
  • 1B2 - 5A posms. audzējs tiek atklāts vizuāli, un tā lielums ir vienāds ar vai nedaudz lielāks par 4 cm. Šādā situācijā var ietekmēt maksts, taisnās zarnas un urīnpūšļa audzēju. Vislabākā ārstēšana ir staru terapija un ķīmijterapija. ;
  • 5.B posms. Kaitējuma zona un audzēja kopējais lielums var būt jebkurš. Arī šajā posmā ir attālinātas metastāzes. Šajā posmā tiek veikta paliatīva ārstēšana.

Novērošana pēc apstrādes

Visiem pacientiem, kuriem diagnosticēts dzemdes kakla vēzis un saņēmuši atbilstošu ārstēšanu, regulāri jāapmeklē ginekologs un jāveic nepieciešamā instrumentālā un laboratoriskā diagnostika.

2 gadu laikā pēc ārstēšanas reizi 3 mēnešos ir nepieciešams analizēt citogrammu. Vēl trīs gadus pēc šīs uztriepes tiek veikti ik pēc sešiem mēnešiem. Visu turpmāko dzīvi citogramma tiek izīrēta katru gadu. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no slimības atkārtošanās.

Lai kontrolētu metastāžu parādīšanos vai attīstību, kā arī to agrīnu atklāšanu, tiek izmantoti vēdera un iegurņa orgānu MRI, CT un PET skenēšana.

Profilakse

Par visefektīvāko profilaksi tiek atzīta vakcinācija pret papilomas vīrusu (HPV), kas ir galvenais vēža attīstības avots. To var izdarīt no 9 līdz 11 gadiem, jo ​​narkotikām ir vislielākā efektivitāte, ja vakcinācija tiek veikta pirms seksuālās dzīves sākuma. Tātad, pirms inficēšanās ar seksuāli transmisīvu vīrusu. Ir arī jēga vakcinēt pret šo vīrusu visām sievietēm, kas jaunākas par 45 gadiem.

Visvairāk pētītie un efektīvākie imunizācijas līdzekļi ir Gardasil (Gardasil) vakcīna. Zāles efektīvi aizsargā pret vīrusu 4 gadus pēc vakcinācijas. Tad procedūra ir jāatkārto.

Labi zināt Visi raksti

Olnīcu cistu noņemšana

Olnīcu cista ir labdabīga neoplastiska veidošanās, kurai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Visefektīvākā ķirurģiskās iejaukšanās metode šajā gadījumā būs laparoskopija - delikāta operācija, kam pievieno minimālu traumu vēdera dobumā un neļauj ietekmēt olnīcu funkcionalitāti. Laparoskopiju izmanto folikulāro audzēju ārstēšanai. Lielākajā daļā gadījumu ārstiem izdodas saglabāt orgānu un neietekmēt to...

Grūtniecības tests

Ātrais tests ir ātrākais un ērtākais veids, kā diagnosticēt grūtniecību agrīnā un ļoti agrā periodā. Tās darbības princips balstās uz grūtniecības hormona kvalitatīvas noteikšanas metodi - hCG (cilvēka horiona gonadotropīns). HCG sāk ražot koriona audi (placenta prekursors) no brīža, kad dīglis tiek ievadīts dzemdes sienā. Parasti implantācija notiek 5-7 dienas pēc ieņemšanas, un jo labāk ir olvadi, jo ātrāk šis process.

Dzemdes kakla vēzis

Tas ir vēzis, kas diagnosticē ļaundabīgu audzēju un izmaiņas dzemdes kaklā. Attiecībā uz klīniski atklāto gadījumu biežumu tas ir pārāks par krūts dziedzera vēzi un endometriju. Dzemde ir galvenais un vissvarīgākais orgāns, kas ļauj sievietei nēsāt reproduktīvo funkciju. Jebkuras problēmas šajā jomā (vēzis nav izņēmums) padara neiespējamu pilnībā nēsāt un dzemdēt bērnu. Vēža audzēji ir patogēnas šūnu izmaiņas orgāna audos un gļotādās.

Dzemdes kakla vēzis. Simptomi un pazīmes, cēloņi, stadijas, slimības profilakse.

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās dzemdes kakla rajonā. Šis vēža veids ir viena no pirmajām vietām starp dzimumorgānu onkoloģiskajām slimībām. Dzemdes kakla vēzis visbiežāk notiek vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Daudz retāk tas notiek jaunām sievietēm.

Katru gadu pasaulē saslimst apmēram pusmiljons sieviešu. Turklāt slimības attīstības risks lielā mērā ir atkarīgs no rases. Piemēram, Hispanics ir slims 2 reizes biežāk nekā eiropiešiem.

Šo sieviešu dzimumorgānu vēzi var veiksmīgi ārstēt agrīnā stadijā. Bieži vien pirms tam notiek pirmsvēža stāvokļi (erozija, displāzija), no kā atbrīvoties, ir iespējams novērst vēža parādīšanos.

Ir svarīgi zināt, ka dzemdes kakla vēža diagnoze nav teikums. Ja sieviete sāk ārstēšanu laikā, viņai ir lieliskas iespējas atveseļoties. Vairāk nekā 90% audzēju agrīnā stadijā ir ārstējami. Mūsdienu metodes ļauj jums saglabāt dzemdes un olnīcas. Tādējādi pacienti, kas ir veiksmīgi izturējušies ar slimību, saglabā savu seksualitāti un var veiksmīgi iestāties grūtniecības laikā.

Lielu lomu dzemdes kakla vēža attīstībā spēlē cilvēka papilomas vīruss (HPV) no Papovaviridae ģimenes. Turklāt vīruss tiek pārraidīts no partnera uz partneri, pat ja pāris izmantoja prezervatīvu. Tā kā patogēns ir neliels, tas viegli iekļūst caur lateksa porām. Turklāt vīrusu var pārnest no jebkuras inficētas ķermeņa daļas (lūpas, āda).

Šis vīruss ievada gēnus epitēlija šūnu DNS. Laika gaitā tas noved pie šūnu deģenerācijas. Viņi pārtrauc nobriest, zaudē spēju pildīt savas funkcijas un var aktīvi piedalīties. Tas noved pie tā, ka viena mutētas šūnas vietā parādās vēža audzējs. Pakāpeniski tas aug tuvākajos orgānos un sāk metastāzes uz tālām ķermeņa daļām, kas rada nopietnas sekas organismam.

Papildus vīrusam ir vairāki faktori, kas var izraisīt ļaundabīga audzēja parādīšanos dzemdes kaklā.

  1. Agrāka seksuālās aktivitātes sākšanās meitenēs.
  2. Liels skaits seksuālo partneru.
  3. Smēķēšana
  4. Seksuāli transmisīvās infekcijas.
  5. Pārmērīga aizraušanās ar uzturu.
  6. HIV infekcija.

Dzemdes anatomija

Dzemde ir muskuļu orgāns, kurā auglis ir dzimis grūtniecības laikā. Galvenokārt dzemdes sastāv no gludiem muskuļiem. Tā atrodas iegurņa. Augšējā daļā ir olvadu, caur kurām olu šūnas nonāk dzemdē no olnīcām.

Dzemdes priekšā ir urīnpūslis un aiz viņas taisnās zarnas. Elastīgās saites no dzemdes aizsargā no pārvietošanās. Tie ir piestiprināti pie iegurņa sienām vai šķiedras.

Dzemde atgādina trijstūri. Tās pamatne ir pagriezta uz augšu, un apakšējā sašaurinātā daļa - dzemdes kakla atveras maksts. Vidēji dzemde ir 7–8 cm gara, 3–4 cm plata un 2–3 cm bieza, un dzemdes dobums ir 4–5 cm. Sievietēm pirms grūtniecības dzemde sver 40 g un tajās, kuras dzemdējušas 80 g.

Dzemdē ir trīs slāņi:

  • Parametrii vai asinsrites šķiedra. Tā ir seroza membrāna, kas sedz orgānu ārpusē.
  • Mometrija vai vidējais muskuļu slānis, kas sastāv no sasaistītiem gludo muskuļu saišķiem. Tajā ir trīs slāņi: ārējais un iekšējais - gareniskais un vidējais aplis, tajā atrodas asinsvadi. Mometrija mērķis: augļa aizsardzība grūtniecības laikā un dzemdes kontrakcijas laikā.
  • Endometrija vai gļotādas slānis. Tā ir iekšēja gļotāda, kuru blīvi iekļūst asins kapilāri. Tās galvenā funkcija ir nodrošināt embriju piesaisti. Sastāv no integumentāra un dziedzeru epitēlija, kā arī cilindrisko cilindru grupām. Šā slāņa virsmā ir atvērti cauruļu cauruļvadu kanāli. Endometrijs sastāv no diviem slāņiem: virspusēji funkcionālie eksfoliatori menstruāciju laikā, dziļi bazālais slānis ir atbildīgs par virspusēju atjaunošanu.

Dzemdes daļas

  • Dzemdes apakšdaļa - augšējā izliekta daļa.
  • Dzemdes ķermenim - vidējai daļai ir konusa forma.
  • Dzemdes kakla daļa ir zemākā, šaurākā daļa.

Dzemdes kakla

Dzemdes apakšējā sašaurinātā daļa ir cilindra forma, caur kuru šķērso dzemdes kakla kanālu. Dzemdes kakla galvenokārt sastāv no blīva elastīga auduma, kas bagāts ar kolagēnu un nelielu skaitu gludo muskuļu šķiedru. Dzemdes kakls parasti ir sadalīts divās nodaļās.

  • Augstākā daļa ir virs maksts.
  • Maksts daļa nonāk maksts dobumā. Tam ir biezas malas (lūpas), kas ierobežo kakla kanāla ārējo atvēršanu. Tas ved no maksts uz dzemdes dobumu.
Dzemdes kakla kanāla sienas ir pārklātas ar cilindriskās epitēlija šūnām, ir arī cauruļveida dziedzeri. Tie rada biezu gļotu, kas neļauj mikroorganismiem iekļūt maksts dzemdē. Šī funkcija tiek veikta arī ķemmes un krokām uz kanāla iekšējās virsmas.

Apakšējā maksts daļā dzemdes kakla slānis ir pārklāts ar plakanu ne-plakanīgu epitēliju. Viņa šūnas nonāk kakla kanālā. Virs kanāla ir izklāta ar cilindrisku epitēliju. Šis modelis novērots sievietēm pēc 21-22 gadiem. Jaunām meitenēm cilindriskais epitēlijs nokrīt zemāk un aptver dzemdes kakla daļas maksts.

Mēs piedāvājam Jums atbildes uz jautājumiem par dzemdes kakla vēzi, kas visvairāk attiecas uz sievietēm.

Kādi ir dzemdes kakla vēža posmi?

Dzemdes kakla vēža posmi

0. posms
Vēža šūnas atrodas tikai uz dzemdes kakla kanāla virsmas, nerada audzēju un neietekmē dziļi audos. Šo stāvokli sauc par kakla intraepiteliālo neoplaziju.

I posms
Vēža šūnas aug un veido audzēju, kas dziļi iekļūst dzemdes kakla audos. Neoplazma neietilpst ārpus orgāna, neattiecas uz limfmezgliem.

IA apakšgrupa. Neoplazmas diametrs ir 3-5 mm, dziļums līdz 7 mm.

IB apakšstacija. Audzēju var redzēt ar neapbruņotu aci. Ietver kakla saistaudu 5 mm. Diametrs ir no 7 mm līdz 4 cm.

To diagnosticē tikai mikroskopiski pārbaudot dzemdes kakla kanāla citoloģisko uztriepes. Ja šajā analīzē tiek atklāti plakanās epitēlijas netipiskās (patoloģiskās) šūnas, tad ieteicams veikt pārbaudi ar kolkoskopu. Šī ir ierīce, kas ļauj veikt detalizētu pārbaudi ar attēla parādīšanu ekrānā. Un arī rūpīgi pārbaudiet dzemdes kaklu un veikt vēža klātbūtnes pārbaudes.

II posms
Audzējs aug dzemdes ķermenī un pārsniedz to. Tas neattiecas uz iegurņa sienām un maksts apakšējām daļām.

IIA apakšgrupa. Audzējam ir aptuveni 4-6 cm diametrs, kas ir redzams pārbaudes laikā. Neoplazma ietekmē dzemdes kaklu un augšējo maksts. Neattiecas uz limfmezgliem, neizveido metastāzes attālos orgānos.

IIB apakšgrupa. Neoplazma aptver diennakts telpu, bet neietekmē apkārtējos orgānus un limfmezglus.

Diagnozes noteikšanai tiek veikts pētījums, izmantojot koloskopu, iegurņa orgānu ultraskaņu. Var būt nepieciešama arī biopsija. Tas ir audu paraugs, kas ņemts no dzemdes kakla. Šī procedūra tiek veikta koloskopijas laikā vai neatkarīgi. Izmantojot curette, daļa epitēlija tiek noņemta no dzemdes kakla kanāla. Vēl viena metode ir ķīļu biopsija.

To veic, izmantojot elektrisko ķirurģisko cilpu vai skalpeli. Ļauj veikt, lai analizētu audus no dziļajiem slāņiem.

III posms
Ļaundabīgs audzējs ir izplatījies uz iegurņa sienām un maksts apakšējo daļu. Var ietekmēt blakus esošos limfmezglus un izjaukt urīna izdalīšanos. Neietekmē tālos orgānus. Audzējs var sasniegt lielus izmērus.

. Neoplazma ir izaugusi maksts apakšējā trešdaļā, bet mazās iegurņa sienas netiek ietekmētas.

IIIB apakšstacija. Audzējs izraisa urīnceļu obstrukciju, var ietekmēt iegurņa limfmezglus un atrasties tās sienās.

Diagnozei tika izmantota kolposkopija, biopsija, datorizētā tomogrāfija. Pēdējā metode balstās uz rentgena starojumu. Ar viņu palīdzību skeneris ņem daudzus attēlus, kas tiek salīdzināti datorā un sniedz pilnīgu priekšstatu par izmaiņām. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir arī informatīva. Skenera darbs ir balstīts uz radio viļņu darbību, kas dažādos līmeņos absorbē un atbrīvo dažāda veida audus.

IV posms
Audzējs ir sasniedzis ievērojamu izmēru un plaši izplatījies ap dzemdes kaklu. Tas skar tuvos un tālos orgānus un limfmezglus.

IVA apakšstacija. Metastāzes ir izplatījušās taisnajā zarnā un urīnpūslī. Limfmezgli un attālie orgāni netiek ietekmēti.

IVB apakšstacija. Tiek ietekmēti distālie orgāni un limfmezgli.

Diagnozei, lai noteiktu audzēja lielumu, tiek izmantota vizuāla pārbaude, zarnu endoskopija, datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse. Lai identificētu attālos metastāzes, tiek piešķirts pozitronu emisijas tomogrāfs. Ķermenī injicē glikozi ar radioaktīvu atomu. Tā koncentrējas audzēja un metastāžu vēža šūnās. Šādi klasteri tiek atklāti, izmantojot īpašu kameru.

Kādas ir dzemdes kakla vēža pazīmes?

Dzemdes kakla vēža simptomi

  1. Asiņošana no maksts.
    • Pēc menopauzes sākuma
    • Starp menstruācijām
    • Pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas
    • Pēc dzimumakta
    • Pēc douching

  2. Izmaiņas menstruāciju raksturs.
    • Asiņošanas perioda pagarināšana
    • Izmaiņu rakstura maiņa

  3. Mainiet maksts izplūdi.
    • Ar asins pēdām
    • Palieliniet baltāku skaitu
    • Vēlākā audzēja sabrukšanas stadijā izplūde kļūst aizskaroša un izskatās kā gaļas dubļi.

  4. Sāpes dzimumakta laikā.
  5. Sāpes mugurā un vēdera lejasdaļā.
  6. Novājēšanu
  7. Kāju pietūkums
  8. Urinācijas un zarnu kustības pārkāpums.
  9. Samazināta veiktspēja, vājums.
Jāatzīmē, ka šīs pazīmes nav specifiskas dzemdes kakla audzējam. Tās var rasties ar citām dzimumorgānu slimībām. Tomēr, ja atrodat šādus simptomus, tas ir iespēja nekavējoties sazināties ar ginekologu.

Dzemdes kakla vēža diagnostika

Kas Jūs gaida pie ārsta?

Vēstures uzņemšana. Ārsts apkopo datus par veselības sūdzībām, menstruāciju plūsmu utt.

Vizuāla pārbaude. Maksts un dzemdes kakla pārbaude, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus. Šajā stadijā ārsts ņem mikrofilmas maksts saturu un vēža šūnu klātbūtni (onkocitoloģija).

Ja ir nepieciešams veikt rūpīgāku pārbaudi, tiek noteikta kolposkopija. To veic ar instrumentu, kas aprīkots ar palielināmiem lēcām un apgaismojuma elementu. Procedūra ir nesāpīga un ļauj veikt īpašus testus vēža šūnu noteikšanai un veikt audu paraugu analīzei. Pētījuma laikā ārsts var pamanīt daļu gļotādas, kas atšķiras no apkārtējiem audiem vai virs tām.

Ja audzējs attīstās dzemdes sieniņu biezumā (endofītiskais), tad orgāns aug un izmēra mucu. Gadījumā, ja audzēja augšana ir virzīta uz āru (eksofītiska), tad izmeklēšanas laikā ārsts uzskata, ka augļi ir līdzīgi ziedkāpostiem. Tie ir noapaļoti pelēkā rozā veidojumi, kas pieskaras sāk asiņot. Arī audzējs var izskatīties kā sēne uz kājas vai izskatīties kā čūla.

Kāds ir dzemdes kakla vēža tests?

Šodien starptautiski atzīts dzemdes kakla vēža noteikšanas tests ir PAP tests vai Pappanicolaou tests.

Analīze tiek veikta ar lāpstiņu vai Wallach suku no dzemdes kakla gļotādas. Tad materiāls speciālā traukā tiek nosūtīts uz laboratoriju. Tur paraugs tiek uzklāts uz stikla priekšmetstikliņa un tiek veikta izpēte par šūnu īpašībām (citoloģisko). Rezultāts būs gatavs 7 dienu laikā.

Analīze tiek veikta ne agrāk kā piektajā dienā kopš cikla sākuma un ne vēlāk kā 5 dienas pirms menstruāciju sākuma. Dienu pirms ginekologa apmeklējuma jums vajadzētu atturēties no dzimuma un douching.

Dzemdes kakla vēža diagnosticēšanai ir vēl vairāki testi.

  1. Citoloģiskās netipiskās šūnas. Tas ir kakla kanāla satura paraugs. Mikroskopā nosaka vēža šūnu klātbūtni tajā.
  2. Plāna Prep metode vai šķidra citoloģija. Tas sastāv no speciālu plānslāņa citoloģisko preparātu sagatavošanas.
  3. HPV tests "dubultgēnu slazds". Ļauj diagnosticēt ne pašu audzēju, ne arī cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pakāpi un vēža attīstības risku.
Nobeigumā mēs vēlreiz uzsveram, cik svarīgi ir savlaicīgi apmeklēt ginekologu. Profilaktisks ārsta apmeklējums 1 reizi pusgadā droši pasargās jūs no vēža audzēja attīstības un palīdzēs saglabāt savu veselību.

Kas ir dzemdes kakla plakanšūnu karcinoma?

Dzemdes kakla plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no plakanās epitēlija šūnām, kas aptver dzemdes kakla kanāla daļu. Viņš ir 80–90% gadījumu. Šis slimības veids ir daudz biežāk nekā dziedzera vēzis (adenokarcinoma).

Mutācija plakanajās šūnās noved pie šī vēža veida parādīšanās. Cilvēka papilomas vīrusa infekcija, polipu klātbūtne un kakla erozija var izraisīt normālu šūnu transformāciju vēža šūnās. To var izraisīt arī iekaisums un spirāle, ko izmanto kā kontracepcijas līdzekli.

Šo faktoru iedarbība izraisa plakanās epitēlija šūnas traumu un iekaisumu. Tas izraisa DNS struktūras sabrukumu, kas ir atbildīgs par ģenētiskās informācijas nodošanu meitas šūnām. Tā rezultātā sadalīšanas laikā tā nav tipiska plakanšūnu epitēlija šūna, kas var veikt savas funkcijas, bet nenobriedušu vēža šūnu. Tā var dalīties un ražot līdzīgus.

Krampju šūnu karcinomai ir trīs posmi:

  • vāji diferencēta plakanšūnu karcinoma - nenobriedusi forma, audzējs ir mīksts, mīksts, aktīvi aug.
  • skvošs, kas nav plakanšūnu vēzis - starpposma forma, atšķiras dažādās izpausmēs.
  • plakanais keratinošs vēzis - nobriedusi forma ar cietu blīvu konsistenci, audzēja veidošanās sākums.
Plakanās epitēlija vēzis var notikt dažādos veidos. Tātad vēža šūnas veido audzēju mazu noapaļotu formu veidā - vēža pērles. Var būt sēnītes vai kārpas, kas klātas ar papillae epitēliju. Dažreiz audzējs ir mazu čūlu parādīšanās uz dzemdes kakla.

Ja vēzis tika atklāts agrīnā stadijā, tad tas ir labi ārstējams. Viņi veic operāciju, lai novērstu audzēju un ķīmijterapijas kursu, lai novērstu jaunu slimības fokusu veidošanos. Šajā gadījumā ir iespējams saglabāt dzemdi, un nākotnē sieviete var nest un dzemdēt bērnu.

Ja brīdis ir izlaists, un audzējs ir dzemdējis dzemdes audos, tad tas būs jānoņem un, iespējams, papildinājumi. Lai nostiprinātu ķīmijterapijas un staru terapijas ārstēšanas rezultātus. Nopietna briesmas dzīvībai un veselībai rodas pacientiem ar ceturto vēža stadiju, kad parādījās sekundārie vēža cēloņi tuvākajos un tālākajos orgānos.

Kas ir dzemdes kakla vēža profilakse?

Dzemdes kakla vēža profilakse lielā mērā balstās uz sieviešu apzināto attieksmi pret viņu veselību.

Ir svarīgi regulāri apmeklēt ginekologu.

  • 2 reizes gadā, jums jāapmeklē ārsts. Ginekologs no maksts no flora ņems tamponus.
  • reizi gadā ir ieteicams veikt kolposkopiju, lai rūpīgi pārbaudītu dzemdes kakla stāvokli.
  • Netipisko šūnu citoloģisko izmeklēšanu veic reizi 3-4 gados. Šis PAP tests ļauj noteikt gļotādas priekšvēža stāvokli vai vēža šūnu klātbūtni.
  • Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs biopsiju. Veicot nelielu gļotādas gabalu rūpīgai izpētei.
Īpaši svarīgi ir nodot šīs pārbaudes sievietēm, kurām ir vislielākais dzemdes kakla vēža risks.

Galvenie riska faktori ir:

  1. Agrīna seksuālā debija un agrīna grūtniecība. Risks ir tiem, kam bieži ir dzimumakts līdz 16 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar to, ka mazu vecumā dzemdes kakla epitēlijā ir nenobriedušas šūnas, kas ir viegli reģenerējamas.
  2. Liels skaits seksuālo partneru visā dzīves laikā. Amerikāņu pētījumi ir parādījuši, ka sieviete, kurai savā dzīvē bija vairāk nekā 10 partneri, palielina audzēja attīstības risku par 2.
  3. Seksuāli transmisīvās slimības, īpaši cilvēka papilomas vīruss. Vīrusu un bakteriālo sugu slimības izraisa šūnu mutācijas.
  4. Ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana izraisa hormona traucējumus organismā. Un nelīdzsvarotība ir slikta ģenitāliju stāvoklim.
  5. Smēķēšana Tabakas dūmos ir kancerogēni - vielas, kas veicina veselīgu šūnu pārveidošanu par vēzi.
  6. Ilgstošas ​​diētas un slikta uzturs. Antioksidantu un vitamīnu trūkums palielina mutācijas iespējamību. Šādā gadījumā šūnas cieš no brīvo radikāļu uzbrukumiem, kas tiek uzskatīti par vienu no vēža cēloņiem.

Novēršanas metodes

  1. Regulāra seksa partnera un regulāras seksa dzīve būtiski samazina audzēja un citu seksuālās sfēras slimību iespējamību.
  2. Arī ļoti svarīgs punkts - prezervatīvu izmantošana, lai novērstu cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekciju. Lai gan šie fondi nesniedz absolūtu garantiju, tie samazina inficēšanās risku par 70%. Turklāt prezervatīva izmantošana aizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām. Saskaņā ar statistiku, pēc Venusa ciešanas, mutācijas dzimumorgānu šūnās ir daudz biežākas.
  3. Ja ir noticis neaizsargāts dzimumakts, ieteicams lietot Epigen-Intim iekšējo un ārējo dzimumorgānu higiēnai. Tam ir pretvīrusu iedarbība un var novērst infekciju.
  4. Lielu lomu spēlē personīgā higiēna. Lai saglabātu dzimumorgānu normālo mikrofloru un uzturētu vietējo imunitāti, ieteicams lietot intīmus gēlus ar pienskābi. Tas ir svarīgi meitenēm pēc pubertātes. Izvēlieties produktus, kas satur minimālo garšu daudzumu.
  5. Smēķēšanas pārtraukšana ir svarīga profilakses daļa. Smēķēšana izraisa vazokonstrikciju un traucē asinsriti dzimumorgānos. Turklāt tabakas dūmi satur kancerogēnus - vielas, kas veicina veselīgu šūnu pārveidošanu par vēža šūnām.
  6. Perorālo kontracepcijas līdzekļu atteikums. Ilgstoša kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt hormonu nelīdzsvarotību sievietēm. Tāpēc ir nepieņemami noteikt, kuras tabletes lietot, lai novērstu grūtniecību. Pēc izmeklēšanas ārstam tas jādara. Arī citu faktoru izraisītie hormonālie traucējumi var izraisīt audzēju. Tādēļ, ja pamanāt menstruālā cikla neveiksmi, palielināsiet matu augšanu, pēc 30 aknām parādās, vai jums ir jākļūst svaram, jākonsultējas ar ārstu.
  7. Dažos pētījumos ir konstatēta saikne starp dzemdes kakla vēzi un ginekoloģisko procedūru izraisītajām traumām. Tie ietver abortu, traumas dzemdību laikā, spirāles formulēšanu. Dažreiz šādu traumu rezultātā var veidoties rēta, un tās audi ir pakļauti atdzimšanai un var izraisīt audzēju. Tāpēc ir svarīgi uzticēties veselībai tikai kvalificētiem speciālistiem, nevis privātiem ārstiem, kuru reputācija jums ir apšaubāma.
  8. Pretvēža stāvokļa, piemēram, displāzijas un kakla erozijas, ārstēšana var novērst audzēja attīstību.
  9. Pareiza uzturs. Ir nepieciešams patērēt pietiekamu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu, vairāk graudaugu, kas satur kompleksus ogļhidrātus. Ieteicams izvairīties no pārtikas produktiem, kuros ir daudz pārtikas piedevu (E).
Kā īpašu profilaksi ir izstrādāta vakcīna pret vīrusu, kas izraisa dzemdes kakla vēzi.

Vai dzemdes kakla vēža vakcīna ir efektīva?

Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi ir Gardasil. Šī ir četru daļu vakcīna pret visbīstamākajām cilvēka papilomas vīrusa (HPV) šķirnēm, kas ir galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis. Krievijā tā tika reģistrēta 2006. gadā.

Zāles satur vīrusam līdzīgas daļiņas (olbaltumvielas), kas cilvēka organismā izraisa antivielu veidošanos. Vakcīna nesatur vīrusus, kas varētu vairoties un izraisīt slimību. Šis rīks neattiecas uz dzemdes kakla vēža vai papilomu ārstēšanu uz dzimumorgāniem, to nevar ievadīt inficētām sievietēm.

Gardasil ir paredzēts ķermeņa aizsardzībai pret cilvēka papilomas vīrusu. Zinātniski pierādīts, ka tās šķirnes 6, 11,16,18 izraisa papilomu (kārpas) parādīšanos dzimumorgānos, kā arī dzemdes kakla un maksts vēzi.

Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi garantē imunitāti trīs gadus. Ieteicams meitenēm vecumā no 9 līdz 17 gadiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka saskaņā ar statistiku sievietes, kurām vēzis tika atklāts pēc 35 gadu vecuma, noslēdza HPV 15-20 gadu vecumā. Un no 15 līdz 35 gadiem vīruss bija ķermenī, pakāpeniski izraisot veselīgu šūnu pārveidošanos par vēzi.

Vakcinācija notiek trīs posmos:

  1. Noteiktajā dienā
  2. 2 mēnešus pēc pirmās devas ievadīšanas
  3. 6 mēnešus pēc pirmās injekcijas
Ilgstošas ​​imunitātes iegūšanai ir nepieciešams atkārtot vakcīnas ievadīšanu 25-27 gados.

Zāles ražo vecākā Vācijas farmācijas sabiedrība Merck KGaA. Līdz šim jau ir izmantotas vairāk nekā 50 miljoni devu. 20 valstīs šī vakcīna ir iekļauta valsts imunizācijas grafikā, kas norāda uz tās atzīšanu pasaulē.

Līdz šim ir strīdi par šī instrumenta drošību un tā ieviešanas iespējamību pusaudžiem. Ir aprakstīti nopietni blakusparādību gadījumi (anafilaktiskais šoks, trombembolija) un pat nāves gadījumi. Šī attiecība ir viena nāve uz miljonu vakcināciju. Laikā, kad vairāk nekā 100 000 sieviešu katru gadu mirst no dzemdes kakla vēža. Pamatojoties uz to, tie, kas vēl nav vakcinējuši risku.

Ražotāji veica izmeklēšanu, kuras laikā tika pierādīts, ka vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi procenti nepārsniedz citu vakcīnu daudzumu. Izstrādātāji apgalvo, ka daudzi nāves gadījumi nav radušies pašas narkotikas dēļ, bet notika periodā pēc tā ieviešanas un ir saistīti ar citiem faktoriem.

Pretinieki vakcinācijai pret dzemdes kakla vēzi apgalvo, ka nav jēgas vakcinēt meitenes tik agrā vecumā. Ir grūti nepiekrist šim argumentam. 9-13 gadus vecas meitenes parasti nerada aktīvu seksuālo dzīvi, un imunitāte ilgst tikai 3 gadus. Tādēļ ir lietderīgi atlikt vakcināciju uz vēlāku laiku.

Informācija, ko Gardasil ir slikta reproduktīvajai sistēmai un ir “daļa no sazvērestības teorijas slāvu sterilizācijai”, ir sajūtu mīļotāju izgudrojums. Tas ir parādījis daudzu gadu pieredzi narkotiku lietošanā Amerikas Savienotajās Valstīs, Nīderlandē un Austrālijā. Sievietēm, kuras tika vakcinētas ar Gardasil, bija grūtības ar apaugļošanu ne biežāk nekā vienaudžiem.

Ievērojamās vakcīnas izmaksas (apmēram 450 ASV dolāri par kursu) ievērojami ierobežo to sieviešu skaitu, kuras var vakcinēt par savu naudu. Ir grūti apgalvot, ka ražošanas sabiedrība gūst milzīgu peļņu. Bet zāles, kas patiešām var aizsargāt pret vēža attīstību, ir vērts naudu.

Apkopojot, mēs atzīmējam, ka Gardasil ir efektīvs līdzeklis dzemdes kakla vēža rašanās novēršanai. Un komplikāciju procentuālā daļa nav lielāka par vakcīnu pret gripu vai difteriju. No tā izriet, ka ir iespējams ieteikt vakcinēt tās jaunās sievietes, kas ietilpst riska grupā. Tas jādara 16-25 gadu vecumā, kad palielinās infekcijas ar HPV iespējamība. Vakcināciju var veikt pēc rūpīgas medicīniskās pārbaudes, ja tā laikā netika konstatētas nopietnas slimības.

Dzemdes kakla vēža diagnostikas metodes un analīzes

Otrais biežākais vēzis sievietēm ir dzemdes kakla vēzis. Ar šo patoloģiju jau ir tikušās daudzas sievietes visā pasaulē. Biežāk slimība tiek diagnosticēta sievietēm, kas ir sasniegušas 40 gadu vecumu, un meitenes, kas jaunākas par 25 gadiem, saskaras ar šo slimību retāk. Dzemdes kakla vēža agrīna diagnostika agrīnā stadijā ļauj efektīvi ārstēt, kas var dot pozitīvu rezultātu.

Vēža definīcija simptomu dēļ

Noteikt dzemdes kakla vēzi sākotnējos posmos ir gandrīz neiespējami. Patoloģijas risks ir tas, ka tas ilgu laiku ir asimptomātisks. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jau ir iespējams teikt, ka slimība ir iestājusies aktīvajā stadijā. Dzemdes kakla vēža ārstēšana ir pozitīva, ja sākumposmā tiek diagnosticēts dzemdes kakla audzējs.

Ir vispārējas dzemdes kakla vēža pazīmes, ko var diagnosticēt agrīnā stadijā.

  1. Vājās puses, anēmijas attīstība un palielināta un pastāvīga nogurums ir pirmās pazīmes, ka slimība attīstās organismā. Šie simptomi var būt saistīti ar cēlonisku drudzi. Tas palielinās līdz 37-38 grādiem un saglabājas šajā līmenī. Šo simptomu kombinācijai vajadzētu būt iemeslam, lai dotos uz ārstu.
  2. Izvadīšana no maksts, kas parādās laikā starp menstruācijām. Tās var būt baltas, asiņainas, zaļas vai dzeltenas. Viņiem var būt nepatīkama smarža vai bez tās. Izlādes bagātība katrā gadījumā atšķiras. Izvēle var notikt pēc intimitātes, fiziskas piepūles, defekācijas. Vēlākos slimības attīstības posmos izdalīšanās ir nepatīkama, asa smaka. Tas ir saistīts ar audzēja audu sabrukumu.
  3. Ar slimības attīstību parādās sāpes, kas ir lokalizētas iegurņa, sacruma, taisnās zarnas. Arī diskomforts var būt vēdera, jostas daļā. Dažas sievietes atzīmē, ka sāpes rodas kreisajā augšstilbā. Eksperti atzīmē, ka pastāvīgi, nesarežģīti sāpju uzbrukumi - viena no galvenajām slimības pazīmēm.

Sieviete var patstāvīgi pamanīt visas šīs zīmes, ja viņa ir uzmanīga viņas veselībai. Trauksmes simptomu ignorēšana pasliktinās situāciju. Paplašinošais audzējs kļūst par zarnu, urīnpūšļa, pārkāpuma cēloni.

Kas izraisa vēzi

Dzemdes kakla vēzis ir ļoti izplatīts vēzis. Bet neskatoties uz to, slimība joprojām nav pilnībā saprotama. Eksperti nevar nepārprotami atbildēt, ka tas veicina ļaundabīgu audzēju. Šī iemesla dēļ ir grūtības profilaktiskajā darbā un slimības identificēšanā agrīnā stadijā.

Eksperti saka, ka cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne sievietes organismā ievērojami palielina slimības attīstības risku. Pēc pētījumiem vīruss tika konstatēts 57% sieviešu, kurām bija šī patoloģija.

Ir vairāki faktori, kas palielina slimības attīstības risku:

  1. seksīga dzīve;
  2. sievietes zemais sociālais un ekonomiskais dzīves līmenis;
  3. grūtniecības sākumā;
  4. pirmais dzimšanas laiks līdz 16 gadiem;
  5. dzemdes kakla traumas;
  6. vulvas herpes;
  7. ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  8. smēķēšana

Daudzslāņu epitēlijs vada dzemdes kaklu no iekšpuses, kad vīruss nonāk sievietes ķermenī, tas izraisa iekšējās dzemdes slāņa šūnu struktūras izmaiņas. Epitēlija šūnas pakāpeniski iziet ļaundabīgo audzēju - tā kļūst ļaundabīga.

Speciālists var runāt par precīzu diagnozi pēc tam, kad sieviete veic visaptverošu pārbaudi, veicot nepieciešamos testus. Ja sākotnējā stadijā tiek konstatēts RSM, pastāv liela iespēja apturēt slimības attīstību, lai panāktu pacienta atveseļošanos.

Dzemdes kakla vēža ārstēšana šodien ir iespējama. Lai novērstu slimību, eksperti izmanto mūsdienīgas efektīvas ārstēšanas metodes.

Kā noteikt dzemdes vēzi

Dzemdes kakla vēža agrīnu diagnostiku sarežģī tas, ka slimība var būt latenta, neradot satraucošus simptomus. Speciālists var pastāstīt par slimības attīstību izmeklēšanas laikā un pēc citoloģiskās izmeklēšanas. Ir iespējams atklāt onkoloģiju, jo epitēlija audu deģenerācijas process pirmsvēža stāvoklī var ilgt 2 līdz 10 gadus. Šajā laikā sieviete apmeklē ginekologu, kuram tiek veiktas ikgadējas profilakses pārbaudes.

Speciālistam jānosaka dzemdes vēža skrīnings, kas apstiprina vai atspēko diagnozi. Tās tiek veiktas visaptveroši, saskaņā ar analīzēm, ko sieviete izturējusi, speciālists var atklāt pirmsvēža izmaiņas.

Ir nepieciešams diagnostikas pasākumu kopums, lai ārsts varētu precīzi uzzināt par slimības attīstības stadiju, izstrādāt individuālu ārstēšanas plānu sievietei.

Vizuāla pārbaude

Ginekoloģiskās pārbaudes speciālists izmanto ginekoloģisko spoguli. Vizuāli viņš var redzēt, ka gļotas ir mainījušas krāsu, lai redzētu izteiksmes, augšanu.

Ginekologs var atklāt patoloģiju attīstības sākumposmā, kas palielina noteiktās terapijas efektivitāti.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā var diagnosticēt invazīvu dzemdes kakla vēža formu. Eksperti ar spoguli pārbaudes laikā identificē endofītisko dzemdes kakla vēzi. Šajā gadījumā ir zīmogs, kas palielinās kaklā, ir ārējās kakla rīkles izpausmes.

Pārbaudes procesā ārsts var redzēt pelēko nekrotisku zonu ar sarkaniem mezgla audzējiem dzemdes kaklā - tas norāda uz slimības eksofītisko formu.

Ginekoloģiskā izmeklēšana ir galvenā metode vēža diagnosticēšanai agrīnā stadijā, kas ļauj apturēt un novērst slimību.

Skrīnings

Skrīnings ir iegurņa eksāmena laikā veikta analīze. Speciālists ņem uztriepes, nosūta to laboratorijai materiāla izpētei ar mikroskopu.

Smērēšanas onkoloģija ļauj noteikt nenormālo šūnu klātbūtni vai neesamību iegūtā materiālā. Arī izpētes procesā jūs varat noteikt šūnu struktūru izskatu. Visbiežāk skrīnings tiek veikts mēneša cikla vidū - tas ir visizdevīgākais laiks pētījumam. Dienu pirms testu veikšanas sieviete nedrīkst lietot smērvielas, spermicīdu kontracepcijas līdzekļus un maksts svecītes. Tie ievērojami sarežģī iegūto biomateriālu izpēti.

Kolposkopija

Dzemdes vēža diagnostiku var veikt, izmantojot kolposkopu - specializētu ierīci. Šī diagnostikas metode ļauj iegūt precīzu informāciju, tā ir pilnīgi droša sievietēm. Kolposkopija tiek veikta, lai noskaidrotu iespējamo rsm diagnozi. To veic pēc menstruāciju beigām līdz ovulācijas sākumam.

Kolposkopijai nav nepatīkamu seku. Šādos gadījumos to var atcelt:

  • 2 mēnešu laikā pēc piegādes;
  • 1 mēneša laikā pēc mākslīgās grūtniecības pārtraukšanas;
  • 2-3 mēnešu laikā pēc operācijas, kas veikta dzemdes kakla audos;
  • menstruāciju laikā, cita veida asiņošana;
  • ja ir plašs iekaisums, ko papildina strutainas noplūdes.

Ja šādas kontrindikācijas nav, speciālists veiks kolposkopiju.

Histeroskopija

Lai izpētītu dzemdes kakla kanālu, speciālists var izrakstīt histeroskopiju. Procedūra tiek veikta ambulatoros apstākļos, tiek izmantota anestēzija. Dzemdes kaklā ievieto histeroskopu, kas ir optiskās šķiedras zonde, un speciālistam ir iespēja to pārbaudīt, veikt visas manipulācijas.

Biopsija un tās veidi

Biopsija ļauj veikt detalizētu pētījumu par kādu audu, kas ņemts no sievietes analīzei.

Biomateriālu var lietot vairākos veidos.

  1. Kolposkopiska biopsija - to veic ginekologa ikdienas pārbaudes laikā. Dzemdes kaklā ievieto kolposku, ar manipulatora palīdzību speciālists atdala audu fragmentu, kas tiks pārbaudīts. Procedūra ir nesāpīga. Ilgst aptuveni 30 sekundes.
  2. Ķīļveida biopsija - procedūra var atšķirties atkarībā no:
  • cilpas biopsija ir traumatiska metode, kas var izraisīt rētas uz dzemdes kakla sienām. Veicot biomateriālu, ārsts ievieš cilindra formas manipulatoru, kas caur to izlaiž strāvas izlādi. Tas ļauj jums atdalīt patoloģisko audu fragmentu;
  • kriokonizācija - metode ir līdzīga cilpveida biopsijai, bet strāvas vietā speciālists izmanto šķidro slāpekli. Tas ļauj iesaldēt un atdalīt dzemdes kakla gabalu;
  • radio viļņu biopsija - speciālists izmanto radio viļņa nazi, kas ļauj atdalīt audu gabalu.
  1. Ceturtā biopsija ietver neliela audu gabala no garnitūras (ginekoloģiskā instrumenta) nokasīšanu no dzemdes kakla.

Biopsijas rezultāti var apstiprināt vai liegt vēža klātbūtni.

Ultraskaņa, kas veikta, ja ir aizdomas par dzemdes kakla vēzi, ļauj speciālistam uz monitora redzēt, ka dzemde ir kļuvusi par mucu, ir skaidrs, ka reģionālie limfmezgli ir palielināti. Uz ultraskaņas ir redzama arī nevienmērīga dzemdes kakla kontūra.

Saskaņā ar ultraskaņu ārsts aplūko dzemdes kakla stāvokli, dzemdes kakla kanāla caurlaidību, salīdzina rezultātus ar pieejamajām normālajām vērtībām. Diagnostikas pētījumu var veikt trīs veidos:

  1. caur taisnās zarnas (transrektāli) - pirms tīrīšanas klizma tiek veikta 6 stundas;
  2. caur vēdera sienu (transabdominālo) - pacients dzer 1 stundu pirms testa ar 1 litru ūdens un 24 stundu laikā tiek ievērots bez plāksnes saturošs uzturs;
  3. caur maksts (transvagināli) - pētniecībai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Ja pētījuma laikā tiek konstatēta anomālija, speciālists var noteikt papildu diagnostikas metodes.

Cistoskopija un taisnstūra

Ļaundabīgam audzējam, kam nav iespējams veikt operācijas, ir nepieciešami papildu pētījumi. Speciālists veic cistokopiju, lai noskaidrotu, cik daudz audzēja ir izplatījusies un vai dīgtspēja ir urīnpūslī.

Diagnostikas metode ļauj speciālistam izvēlēties terapijas metodi. Cistoskopija ir obligāta pēc pirmsoperācijas staru terapijas. Taisnstūra tiek veikta, lai noskaidrotu, cik daudz audzēja ir audzis un cik daudz tas ir inficējis taisnās zarnas.

Kāds ir dzemdes kakla vēža tests?

Papanicolaou tests šodien ir pasaulē atzīts tests, kas ļauj diagnosticēt dzemdes kakla vēzi agrīnā stadijā. Pārbaudes laikā speciālists ņem biomateriālu no dzemdes kakla gļotādas. Šim nolūkam tiek izmantota Wallach suka vai īpaša lāpstiņa. Iegūto biomateriālu tālākai izpētei transportē uz laboratoriju. Lai to izdarītu, tas tiek ievietots īpašā traukā.

Laboratorijā iegūto biomateriālu pārbauda ar mikroskopu pēc tam, kad tās ir krāsotas ar īpašām krāsvielām. Pētījuma gaitā speciālists nosaka, vai pastāv bioloģiskajā materiālā esošās patoloģiskās šūnas, kā arī precīzi norāda slimības klātbūtni. Ar šo testu dzemdes kakla vēzi diagnosticē agrīnā stadijā, kad tas ir ārstējams.

Eksperti iesaka regulāri veikt šādu pārbaudi sievietēm, kas sasniegušas 21 gadu vecumu.

Lai rezultāts būtu ticams, sievietei ir jāsagatavo sevi, ir obligāti jāziņo par veiktajiem hormonālajiem preparātiem, COC, ja tādi ir. Ir jāīsteno vēl daži ieteikumi:

  • 48 stundas pirms pētījuma maksts dzimumakts ir aizliegts;
  • Šajā laikā jūs nevarat ievietot maksts svecītes, dušu, lietot tamponus, nedrīkst lietot iecienītākās zāles, kas jāievieto maksts;
  • ja sievietei ir dzemdes kakliņš, tad pirms testa veikšanas tas ir jāārstē.

Ja saskaņā ar pētījuma rezultātiem tika konstatētas patoloģiskas šūnas, sievietei papildus tiek parakstīta kolposkopija.

Savlaicīga pirmsvēža stāvokļa diagnostika ļauj laikam apturēt slimības progresēšanu, pilnībā likvidējot to ar konservatīvām ārstēšanas metodēm.

CT un MRI

Dzemdes kakla vēža definīcija ir iespējama, izmantojot papildu pētījumu metodes. Speciālisti biežāk nosaka MRI, šī pētījuma rezultāti skaidri parāda, cik bieži ir onkoloģiskais process. Tiek novērtēts arī blakus esošo orgānu stāvoklis. Pateicoties tam, ārsts nosaka nepieciešamo ārstēšanu.

CT skenēšanai ir trūkums - tas liecina par aptuveni vienādu iegurņa orgānu blīvumu. Tas var būt iemesls, kāpēc vēzi var saukt par taukaudiem. Ja tas notiek, speciālists un pacients zaudē laiku, kas nepieciešams patoloģijas ārstēšanai.

Audzēja marķieru testi

Audzēja marķieris ir īpaša viela sievietes asinīs, kas var liecināt par jaunattīstības vēža klātbūtni. Dzemdes kakla vēža gadījumā audzēja marķieris SCCA ir plakanās vēža antigēns. Tā augstais līmenis norāda uz progresējošo patoloģijas stadiju. Šajā gadījumā slimību būs grūti ārstēt. Ārstēšanas laikā speciālistam pastāvīgi jāuzrauga marķieri. Ja pēc pirmā terapijas kursa palielinās, var secināt, ka patoloģija atkārtojas.

Lai izlaistu onokmarker, nav nepieciešama īpaša apmācība. Vienīgā lieta, kas sievietei jāzina, ir tāda, ka analīze jāveic tukšā dūšā. Pēdējai pārtikas uzņemšanai vajadzētu būt 8 stundas pirms marķiera. Sievietei jābrīdina ārsts par lietojamām zālēm. Ja iespējams, nedēļai, kad audzējs tiek nodots, jāatstāj zāles. Analīze nepadodas, ja pacients cieš no vairākām ādas slimībām. Vispirms jums ir jānovērš šīs slimības, tad jānokārto audzēja marķiera tests.

Turklāt sievietei ir jānokārto vēl viena sērija citiem audzēju marķieriem:

  1. vēža embrija antigēns (REF);
  2. specifisku polipeptīdu.

Analīzes rezultātu kombinācija ļauj speciālistam novērtēt pacienta stāvokli un izvēlēties pareizu terapiju, kas dos pozitīvu rezultātu.

Dzemdes kakla vēzis ir izplatīta nopietna patoloģija, kas var iznīcināt sievietes dzīvību un veselību. Tikai uzmanīga uzmanība sev, regulārām pārbaudēm un nepieciešamo diagnostikas metožu nodošana var palīdzēt aizsargāt sevi no patoloģijas vai apturēt to pašā sākumā.