Orchīts - sēklinieku iekaisums un sēklinieku tūska zēnam

Iekaisuma procesu, kas izraisa sāpes un sēklinieku paplašināšanos zēniem, sauc par orhītu. Šo slimību var viegli izārstēt, bet pēc tās var rasties komplikācijas. Piemēram, iekaisums, kas skar divus sēkliniekus, nākotnē var izraisīt neauglību. Ja kvalificēta terapija netiek nodrošināta savlaicīgi, bērnam var rasties abscess, kurā pīlēm uzkrājas pūces.

Iemesli

Jaundzimušajiem un vecākiem bērniem, sēklinieku iekaisums var attīstīties šādu iemeslu dēļ:

  • Seksuāli transmisīvās infekcijas (viņu bērns saņem no mātes grūtniecības vai dzemdību laikā);
  • Vīrusu infekcijas, piemēram, vējbakas vai ARVI, un tamlīdzīgas;
  • Dzimumlocekļa iekaisums;
  • Bojāt;
  • Dzimumorgānu iedzimtas anomālijas;
  • Sistēmisko patoloģiju klātbūtne: sarkoidoze, Behceta slimība utt.;
  • Citomegalovīrusa infekcija vai sēnīte, attīstoties pusaudžiem un zīdaiņiem ar samazinātu imunitāti.

Slimības progresēšana

Slimības gaitas simptomi ir atkarīgi no patogēna, kas izraisījis sliktu veselības stāvokli un ar to saistītās veselības problēmas. Slimība var būt akūta vai hroniska.

Akūts sēklinieku iekaisums raksturo pēkšņu simptomu parādīšanos un strauju slimības attīstību. Iekaisums sākas ar augstu drudzi, un tad rodas sāpes, kas kļūst spēcīgākas katru dienu. Slimību norāda sēklinieka formas un formas izmaiņas. Sēklinieku sēklinieki spēcīgi uzliesmo iekaisuma jomā, palielinās spriedze, un tā lielums var pieaugt 2 reizes. Kad slimība progresē, sēklinieku kārba kļūst spilgti sarkana un ir spīdīga.

Šādas izmaiņas izraisa nepanesamu, pulsējošu sāpju sajūtu bērnam. Laika gaitā sāpes sāk dot mugurā un cirksnī. Parādās galvassāpes, gremošanas traucējumi un drebuļi. Pēc 7 dienām sāpes var kļūt vājākas, bet tas nenozīmē atveseļošanos, bet, gluži pretēji, norāda, ka orhīts ir kļuvis hronisks.

Šī slimības forma veidojas, izrakstot nepareizu ārstēšanu. Turklāt hroniskā forma var būt citu uroģenitālo papildinājumu slimību, piemēram, prostatīta, uretrīta vai cistīta, komplikāciju rezultāts.

Slimības hroniskajā formā nav gandrīz nekādu simptomu, un lēno iekaisumu norāda tikai atkārtotas sāpes, kuras pastiprina fiziskā slodze.

Izpausme

Slimības pazīmes jaundzimušajiem un bērniem līdz vienam dzīves gadam, saskaņā ar kuru māte var saprast, ka bērns ir sācis iekaisuma procesu, ir šādi:

  • Sēklinieku tūska un tās apsārtums;
  • Bērnu kliedzieni, mainot autiņbiksītes vai peldoties;
  • Vemšanas rašanās;
  • Palielināta ķermeņa temperatūra.

Pusaudzis var būt aizdomas par slimību saskaņā ar šādiem simptomiem:

  • Sāpes sāpes sēkliniekos;
  • Augsta ķermeņa temperatūra;
  • Bieža vēlme urinēt, kurā ir sāpes;
  • Urīnizvadkanāla izdalīšanās;
  • Par palpāciju iekaisums sēklinieku ir blīvāks nekā veselīgs.

Terapijas metodes

Šīs slimības ārstēšanas metodes jaundzimušajiem ir atkarīgas no iekaisuma cēloņiem. Ja nodarbojas ar vīrusu orītītu bērniem, jāievēro gultas atpūta. Stretch drēbes, kas palīdz pacelt sēkliniekos, palīdzēs samazināt sāpes. Kad zēns atpūšas, zem sēkliniekiem novieto salocītu dvieli.

Arī, lai mazinātu sāpes, palīdzēs aukstās kompreses, ko ik pēc 4 stundām lieto apmēram 15 minūtes, kamēr ledus iesaiņo dvielī, pretējā gadījumā var iegūt sasalšanu. Ar smagām sāpēm lietojiet pretiekaisuma līdzekļus. Ja slimību izraisa vīrusu infekcija, tad nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un iekaisuma process pats pēc 10 dienām iziet.

Bet, ja pusaudžu iekaisuma process ir baktēriju raksturs, un to izraisa slimība, ko pārnes, tad tiek parakstītas antibiotikas. Antibakteriālā terapija tiek noteikta pēc urīna analīzes un infekcijas jutības noteikšanas pret zālēm.

Apkopojiet

Bērna iekaisuma process sēkliniekos var izraisīt smagas komplikācijas. Bez ārstēšanas strutainais iekaisuma process nonāk abscesā. Šajā gadījumā ir nepieciešama sēklinieku amputācija. Vēl viens bīstams komplikācijas veids ir adhēziju veidošanās, kurā tiek bloķēti spermatiskie vadi, kas vēl vairāk noved pie neauglības. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt bērna veselību un konsultēties ar ārstu ar mazāko diskomfortu.

Audzēju audzēji zēniem

Dažās slimībās var konstatēt, ka bērnam ir pietūkusi sēklinieki. Šāds simptoms var būt saistīts ar vēnu paplašināšanos sēkliniekos, cūciņām, sēklinieku traumām, infekcijām, spermatiskās vadu torsiju.

Sēklinieku maisiņš ir ādas muskuļu maisiņš, kas veic aizsargfunkciju. Sēklinieki sēž sēkliniekos augļa attīstības laikā aptuveni 35-37 nedēļu laikā, tas ir, gandrīz pirms dzimšanas. Šis process ir ļoti svarīgs, jo, ja sēklinieki neiedziļinās sēkliniekos, cilvēks nespēs iegūt bērnus, jo spermatozoīdu ražošanai ir nepieciešama noteikta temperatūra - nedaudz zemāka par ķermeņa temperatūru.

Visi apstākļi normālai darbībai (ieskaitot temperatūru) tiek izveidoti sēkliniekos sēkliniekos.

Bērna sēklinieku pietūkums. Kādi ir iemesli?

Ja sēklinieki ir pietūkuši, vairumā gadījumu tiek novērota sacietēšana, kas ir diezgan nepatīkama un pat sāpīga.

Visbiežākie sēklinieku pietūkuma cēloņi ir:

  • pagriežot;
  • trūce;
  • iekaisuma process;
  • šķidruma aizture;
  • kaitējumu

Dažreiz sēklinieku pietūkums parādās nepamanīts, tas ir, nav saistīta ar sāpēm vai diskomfortu. Jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja bērnam ir pietūkušies sēklinieki, pirms tā var būt krišana vai zilumi. Ja bērns jau ir vecumā, kad viņš var atbildēt uz šo jautājumu, pārliecinieties, ka viņš par to jautā.

Ja sēklinieki ir palielinājušies, tad var būt aizdomas par dropsiju. Parasti šī parādība izzūd pati. Jaundzimušo sēklinieku tūska parādās uz atvērtā kanāla fona starp vēdera dobumu un sēkliniekiem. Parasti šis kanāls ir slēgts viena gada vecumā. Ārstu ieteikumi ir ierobežot vienreiz lietojamu autiņbiksīšu lietošanu, un bērns nedrīkst šķērsot kājas, izņemot sēklinieku saspiešanu. Ir ļoti svarīgi pienācīgi valkāt autiņam zēnu (diemžēl ne visas jaunās mātes par to ziņo grūtniecības un dzemdību slimnīcā). Tātad, lai uzlabotu šķidruma aizplūšanu, ir ļoti svarīgi pacelt sēkliniekus un nostiprināt tos ar autiņbiksīšu. Lai parādītu bērnu ārstam, ir nepieciešams, lai dropsy nebūtu pagājis pirms divu gadu vecuma.

Inguinal trūce var arī izraisīt bērna tūska. Šādai diagnozei kopā ar dropsiju nepieciešama operācija, kas sastāv no trūces noņemšanas un kanāla aizvēršanas starp vēdera dobumu un sēkliniekiem.

Ja bērnam ir pietūkusi sēklinieki, nepieciešams izslēgt cistas veidošanos (lai gan šī diagnoze ir ļoti reta).

Pašpārbaude

Zēnu vecākiem ir jāzina, ka bērna sēkliniekus ieteicams pārbaudīt aptuveni reizi divās nedēļās. Tas ir ieteicams to darīt peldēšanās laikā, jo siltais ūdens palīdz atslābināties un sēklinieku sēkliniekos samazināt sēkliniekus. Lai pārbaudītu sēkliniekus, jums ir uzmanīgi jāmaina pirksti. Sēkliniekiem parasti ir gludas elastīgas formas un brīvi pārvietojas.

Ja jums šķita, ka bērna sēklinieki ir pietūkuši, ieteicams rūpīgi pacelt sēkliniekus un rūpīgi pārbaudīt sēklinieku sēklinieku. Nedrīkst būt apsārtums, sēklinieku kreisā puse ir nedaudz zem labās puses - tā ir norma. Pievērsiet uzmanību vēnām - vai tās ir ievērojami paplašinātas.

Mamma zēniem ir grūti. Ļoti bieži jūs varat dzirdēt sūdzības, ka bērna sēklinieki ir savīti, pietūkuši vai pietūkuši. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi brīdināt signālu un parādīt bērnam speciālistu. Bet nekādā gadījumā nevajag sevi ārstēt!

Viss par dziedzeri
un hormonālo sistēmu

Sēklinieku audzēju var izraisīt fizioloģiskie cēloņi, urogenitālās sistēmas slimības vai onkoloģijas attīstība.

Sēklinieku audzēja cēloņi

Pieaugot sēklinieku un sēklinieku izmēram visā cilvēkā, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vīriešu sēklinieku audzēja cēloņi nav identificēti. Iemaksas faktori ir:

  1. Kriptorchīdisms ir stāvoklis, kad sēklinieki nav pilnībā nokļuvuši sēkliniekos vai nav pilnīgi. Šo patoloģiju diagnosticē apmēram ceturtā daļa pacientu, kas dodas uz ārstu ar sēklinieku audzējiem.
  2. Sēklinieku atrofija - rodas vīriešu ķermeņa hormonālo traucējumu rezultātā.

Ja bērnam ir pietūkusi sēklinieki, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Visbiežākais audzēju cēlonis bērnībā ir pārāk strauja pubertāte, kā rezultātā organismā ir pārāk daudz hormonu - androgēni.

Kriptorchīdisms ir viens no galvenajiem faktoriem, kas izraisa ļaundabīgo audzēju parādīšanos sēkliniekos

Kad ir pienācis laiks apmeklēt ārstu

Dažās situācijās sēklinieku skaita palielināšanās var būt vīriešu ķermeņa individuāla iezīme, vai to var izraisīt dažādi fizioloģiski iemesli. Bet vīriešiem ir sēklinieku tūska specifiski simptomi, kuru izskats ir nepieciešams slimnīcas apmeklējumam:

  • pēkšņs sēklinieku skaita pieaugums - ja divu līdz trīs dienu laikā tie būtiski palielinās bez redzama iemesla;
  • iekaisuma procesa attīstība (apsārtums, diskomforts) vai izsitumi sēkliniekos, kā arī tās formas izmaiņas;
  • hipertermija - vispārēja vai vietēja;
  • sāpju parādīšanās staigājot un urinējot, kā arī ikdienas dzīves līmeņa pazemināšanās;
  • asinis urīnā vai spermā.

Sāpes sēkliniekos - pirmā patoloģijas pazīme

Sēklinieku skaita pieauguma cēlonis var būt progresējoši audzēji (labdabīgi vai ļaundabīgi), dažādu etioloģiju urīna sistēmas slimības, cirkšņa trūce, sēklinieku vērpes, bojājumi traumu dēļ.

Tas ir svarīgi! Jums nevajadzētu sagaidīt, ka viss iet caur sevi vai pašārstēsies. Lai saglabātu savu veselību augstā līmenī, labāk ir savlaicīgi apmeklēt slimnīcu un konsultēties ar nepieciešamajiem speciālistiem.

Kā tiek veikta pārbaude

Lai cilvēks varētu veikt pareizu diagnozi un noteikt patoloģiskā sēklinieku audzēja cēloņus, ārstam ir jāsaņem pilnīga slimības vēsture.

Pirmkārt, pacients tiek intervēts:

  • datu vākšana par sēklinieku paplašināšanās laiku un ilgumu - ja tie ļoti ātri maina to lielumu, tas norāda uz nopietnu patoloģiju;
  • sāpes un specifiskas sekrēcijas, kā arī dzimumorgānu sistēmas slimības - ar urīnizvadkanāla izvadīšanu un urinēšanas problēmas, mēs varam secināt par slimības, kas izraisījusi sēklinieku skaita palielināšanos, infekcijas raksturu;
  • nesenie ievainojumi vai operācijas - šie faktori visbiežāk ir sēklinieku audzēju cēloņi vīriešiem;
  • pacienta vispārējā stāvokļa analīze - vājums, miegainība, nogurums, apetītes trūkums, svara zudums, muguras sāpes - visas šīs pazīmes var liecināt par metastāžu parādīšanos ļaundabīga sēklinieku audzēja gadījumā cilvēkam.

Pārbaudes laikā ārsts nosaka, vai pacientam ir kādas ārējās izmaiņas sēklinieku sēklinieka stāvoklī. Piemēram, izsitumi, apsārtums, pārmērīgu kroku parādīšanās, ādas rupjība, paaugstināts sēklinieku jutīgums.

Arī ārstam ir jāzina, vai sēklinieki ir pareizi nolaisti sēkliniekos un vai ir vērpes. Diagnosticējot vai aizdomājot par urogenitālās sistēmas slimībām, tiek veiktas visas iespējamās pārbaudes:

  • noņemamas urīnizvadkanāla uztriepes;
  • prostatas dziedzera ultraskaņas izmeklēšana;
  • rektāla izmeklēšana.

Prostatas dziedzera taisnās zarnas pārbaude ir nepieciešama, ja rodas grūtības diagnosticēt

Visaptveroša pārbaude ievērojami palielina pareizas diagnozes iespēju un attiecīgi arī sēklinieku audzēju ārstēšanas efektivitāti vīriešiem.

Sēklinieku audzēju ārstēšana

Atkarībā no slimības attīstības veida un pakāpes ir vairākas ārstēšanas iespējas:

  • pašārstēšanās (jāuzrauga ārstam);
  • zāles;
  • ķirurģiska

Ķirurģiskā ārstēšana ir visefektīvākais vēža diagnosticēšanas pasākums.

Uzmanību! Kā ārstēt sēklinieku audzēju var noteikt tikai ārsts pēc pilnīgas pārbaudes.

Self dzīšana

Dažos gadījumos ārsts nedrīkst izrakstīt kādas zāles un procedūras, un tikai iesakām novērot sēklinieku stāvokli uz noteiktu laiku.

Visbiežāk tas attiecas uz tiem pacientiem, kuri aptaujas un sākotnējās pārbaudes laikā nav identificējuši uroģenitālās sistēmas slimības, jo šajā gadījumā ir iespējams, ka sēklinieku skaita pieaugumu izraisa tikai fizioloģiski iemesli.

Tas ir svarīgi! Sēklinieku audzējs zēnam rodas intrauterīnās attīstības patoloģiju rezultātā, bet to var novērot arī veselam bērnam pirmajos dzīves gados. Vīriešiem sēklinieki uzbriest visbiežāk sakarā ar ilgstošu abstinenci vai nelielu sēklinieku traumu.

Šādā situācijā cilvēkam būtu regulāri jāuzrauga sēklinieku sēklinieka stāvoklis, jāveic pašpārbaude. Ja cilvēka sēklinieka simptomi nepazūd ārsta noteiktajā termiņā, tad jums ir nepieciešams atkārtoti apmeklēt ārstu, veikt papildu pārbaudes un doties uz ārstēšanu.

Sākotnējā stadijā vēža ārstēšana tiek veikta veiksmīgi ar orķekomijas un ķīmijterapijas palīdzību.

Narkotiku lietošana

Ir efektīva sēklinieku audzēja ārstēšana vīriešiem ar bakteriālu vai vīrusu infekciju, kas izraisīja sēklinieku skaita palielināšanos. Sēnīšu izraisītu slimību gadījumā ir nepieciešama arī medicīniska terapija.

Atkarībā no patogēna, norādiet:

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretsēnīšu līdzekļi;
  • antibakteriālas zāles.

Lai panāktu ātrāku atveseļošanos, ir nepieciešams lietot un imunostimulēt zāles.

Ķirurģiska ārstēšana

Šī ārstēšanas metode tiek izmantota tikai smagos gadījumos. Visbiežāk - vēzim vai citiem patoloģiskiem apstākļiem, kas izraisa nopietnu cilvēka veselības pasliktināšanos (piemēram, varicocele, spermatocele, hidrocele). Labdabīga sēklinieku tūska vīriešiem bieži tiek novērsta arī ar operāciju.

Hidroceli raksturo šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos.

Vēl viena patoloģija, kurā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ir sēklinieku vērpes. Asins apgādes traucējumu dēļ bieži rodas sēklinieku nekroze, un ir nepieciešams veikt orķekomiju (sēklinieku noņemšana).

Uzmanību! Ja pirmo stundu laikā pēc vērpes lūdzat medicīnisko palīdzību, varat izvairīties no ķirurģijas, bet tikai tad, ja ārsts izdodas sēklinieku ar roku veikt ārēju atvienošanu.

Ja cilvēks savlaicīgi nepieprasīja palīdzību un sākās audu nekrozes process, tad sēklinieku izņemšana ir vienīgā ārstēšana.

7 steidzamas slimības zēniem, par kurām vecākiem ir jāzina. "Akūta sēklinieku" sindroms bērniem

Atcerieties pirmo reizi, kad jums teica: „Sveiciniet, mamma, tas ir jūsu dēls”? Cik daudz laimes un cerības jūs piedzīvojāt šajā brīdī. Vai jūs varētu iedomāties, ka šis burvīgais bērns kādu dienu kļūs par cilvēku, kādu dienu kļūs par tēvu? Bērna māte nav viegli un ļoti atbildīga. Ir jautājumi, par kuriem nav ierasts runāt skaļi, tie ir intīmi. Mazliet apskatīsim vienu no svarīgākajiem un reti izteiktajiem jautājumiem - kādas slimības rodas zēnu dzimumorgānā un kādas ir šo slimību sekas. Runāsim par "akūtu sēklinieku" sindromu zēniem un vīriešiem.

Kas ir „akūts sēklinieku sindroms”?

Tā nav viena slimība, bet gan slimību grupa, ko apvieno kopīgi simptomi - stipras sāpes, palielināts orgāns, sēklinieku ādas apsārtums.

Pirms runājam par slimībām, atcerēsimies normu.

Sēklinieku anatomija

Sēklinieku soma ir soma un turpina vēdera sienu.

Tas sastāv no 7 čaulām;

  1. Āda
  2. Gaļas gaļa.
  3. Ārējā sēklu fasāde.
  4. Fascia muskuļi, sēklinieku pacelšana.
  5. Muskuļu pacelšana sēkliniekos.
  6. Iekšējā sēklu fasāde.
  7. Maksts apvalks, kas sastāv no divām loksnēm (parietāla loksne un iekšējā loksne).

Sēklinieki un to papildinājumi ir savienoti orgāni. Katrs ķermenis ir kā soma.

Sēklinieki ir pāris dziedzeri. Katrs sēklinieks ir piekārts uz spermatiskās vadas. Spermatiskā vads stiepjas no gūžas gredzena, no vēdera dobuma dziļuma līdz sēklinieka augšējai pole.

Vadu veido:

  • vas deferens;
  • artērijas, vēnas un limfātiskie kuģi;
  • nervu galiem;
  • maksts procesa paliekas;
  • muskuļi, kas paaugstina sēklinieku;
  • sēklu fasāde.

Pielikumi atrodas pie sēklinieku aizmugures malas. Ir epididimijas galvas, ķermeņa un astes. Uz galvas atrodas papildinājums, kas izskatās kā burbulis uz kājas. Apakšdaļas galvas un astes laukumā var būt akli izbeigt vilka tubulāra atliekas.

Aiz apvalka galvas saistaudos atrodas plakans bālgans veidojums - epididimīta papildinājums. Serous membrāna, kas pārklāj sēklinieku, un dodas uz papildinājumu. No ārpuses, tā nonāk padziļinājumā starp epididīmu un sēklinieku, kas uzklāj epidēmijas sinusus.

Akūtas sēklinieku slimības

Akūtas skalošanas slimības ietver:

  • sēklinieku vērpes;
  • sēklinieku piedevu vērpes;
  • sēklinieka un tā orgānu ievainojumi;
  • orhidejas;
  • epididimīts;
  • reti sastopamas slimības (skābena gangrēna, sēklinieku alerģiska tūska, spermatiskās auklas varikozas vēnas).

Sēklinieku vērpes

Pirmo reizi šī slimība tika aprakstīta 1840. gadā.

Šo stāvokli uzskata par visgrūtāko.

Anatomisko un fizioloģisko īpašību dēļ to bieži novēro bērniem līdz trīs gadu vecumam. Tas var notikt arī pusaudžu zēniem (aptuveni 10 - 15 gadi). Iemesls ir ģenitāliju straujais pieaugums un strauja nogatavināšana. Bet pieaugušie vīrieši nav apdrošināti pret to.

Slimība sākas ar spēcīgu, pēkšņu sāpēm cirkšņos un vēdera lejasdaļā. Dažreiz sāpes ir saistītas ar vemšanu, smagu vājumu, pirmsdzemdību pusaudžiem. Parasti sāpes ir tik spēcīgas, ka bērns par viņiem tūlīt stāsta vecākiem.

Zīdaiņiem slimība izpaužas ar asu, spēcīgu raudāšanu, krūšu noraidīšanu, bāla ādu, aukstu sviedru.

Pārbaudot, ir redzams, ka viena sēklinieka puse ir augstāka sēklinieku pārvietošanās dēļ. 6 stundu laikā Jums var būt drudzis, drebuļi, sirdsklauves.

Ļoti svarīgi nav zaudēt dārgo laiku, ja ir aizdomas, ka ir radies vērpes. Ir jāsazinās ar slimnīcu, kurā tiks veikta operācija. Palīdzības trūkums pirmajās 12 stundās var izraisīt turpmāku neauglību.

Epididimijas vērpes

Šo slimību raksturo arī strauja sāpes vēderā un vēdera lejasdaļā, smags bērna stāvoklis, sēklinieku tūska un apsārtums. 12 stundu laikā palielinās sēklinieku tūska, bērna stāvoklis pasliktinās.

Ir iespējams atšķirt piedevu deformāciju no sēkliniekiem, tikai pēc vairākām pārbaudēm, piemēram, ultraskaņas un asinsvadu doplera. Vada ārsts slimnīcā.

Kā palīdzēt vecākiem:

  • likt bērnam;
  • izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, sagatavot bērna dokumentus, savākt visas nepieciešamās lietas slimnīcā;
  • Nepārtrauciet bērnu pirms pārbaudes slimnīcā, un nav ieteicams to dzert.

Sēklinieku un tā orgānu ievainojumi

Ir aizvērti un iekļūst sēklinieku ievainojumi.

Slēgtie ievainojumi

Traumas rodas, nokrītot vai nokļūstot tukšam objektam. Šādā gadījumā skābbarības orgāni ir nostiprināti starp iegurņa kauliem un traumatisko virsmu. Piemēram, tas notiek, krītot no velosipēda vai cīnoties.

Smaga sāpes ir raksturīgas sabiezējumam, apziņas zudumam, aukstam lipīgam sviedumam, biežam sirdsdarbības procesam, asinsspiediena paaugstināšanai vai pazemināšanai.

Pārbaudot skarto orgānu, redzama tūska un apsārtums, visbiežāk vienā pusē, bet var būt arī divpusējs kaitējums. Ir iespējama arī zilumu veidošanās sēklinieku apvalkā vai ap to.

Šāds kaitējums var novest pie sēklinieku, epididīmu, sēklinieku un sēklinieku asarošanu, kas, savukārt, bez pienācīgas ārstēšanas novedīs pie neauglības.

Kā palīdzēt?

  1. Ja iespējams, paskatieties apkārt un atrast drošu vietu, vislabāk par soli. Palīdziet bērnam nokļūt viņā un apgulties. Ja nav iespēju, neuztraucieties.
  2. Zvaniet uz ātrās palīdzības.
  3. Dodieties uz konsultāciju ķirurgs-urologs.

Ja bērns ieradās mājās vai traumas radās mājās:

  1. Pārliecinieties, lai uzzinātu visu informāciju par kaitējumu: kas noticis, cik sen.
  2. Sagatavojiet aukstu kompresi, paņemiet ledus vai sala, ietiniet drānu un piestipriniet.
  3. Sniedziet anestēzijas līdzekli (Ibuprofēnu, Paracetamolu) saskaņā ar instrukcijām.
  4. Dodiet ķermenim augstāko pozīciju vai, ja tāds ir, uzlieciet uz atbalsta biksēm.
  5. Vaicājiet palīdzību ķirurgam-urologam.

Ja kaitējums nav bīstams bērna turpmākajai veselībai, jums tiks sniegti ieteikumi un atļauts doties mājās tālākai ārstēšanai poliklinikas ārsta uzraudzībā. Ja traumas ir bīstamas un var izraisīt turpmāku neauglību, tiks veikta ārkārtas darbība.

Traumu gūšana

Šie ievainojumi visbiežāk rodas nelaimes gadījumu, dzīvnieku kodumu rezultātā. Traumas bieži tiek kombinētas ar citiem smagiem ievainojumiem.

Šo ievainojumu rezultātā sagriezta skrāpējuma āda. Un tie ir visbīstamākie, jo var sagriezt ne tikai ādu, bet arī iekšējos orgānus.

Vēl viena iekļūšanas trauma komplikācija var būt saistīta infekcija.

Orhits

Šī sēklinieku infekcija rodas pusaudžiem un pieaugušajiem vīriešiem. Kā neatkarīga slimība, orhitis ir ļoti reta. Cēloni var nodot sēklinieku traumas - 5% gadījumu. Citos gadījumos šī slimība attīstās kā uretrīta, prostatīta komplikācija.

Parotīdu orhīts

Pēc 4 līdz 10 dienām no parotīta sākuma dzimuma dziedzeri ir iesaistīti slimībā. Tā sākas parotīta orhīts, kas vēl vairāk noved pie ķermeņa samazināšanās. Bet ar pienācīgu ārstēšanu, neauglība reti notiek.

Parotīdās orhidejas pazīmes ir jauns temperatūras paaugstināšanās vilnis, bērna stāvokļa pasliktināšanās, sāpes cirkšņos, sēklinieku izmēra palielināšanās, orgāna apsārtums. Pēc 3 līdz 5 dienām stāvoklis uzlabojas, tūska izzūd, sāpes izzūd.

Vienu mēnesi pēc atveseļošanās var parādīties sēklinieku atrofijas pazīmes. Vēl viena nopietna komplikācija ir ilgstoša sāpīga erekcija, kas nav saistīta ar seksuālo uzbudinājumu.

Mumptu ārstē simptomātiski. Narkotiku, kas ietekmē vīrusu, kas izraisa parotītu, nē. Tādēļ labāk ir veikt profilaksi.

Lai novērstu slimību un tās komplikācijas, izmantojiet parotīta vakcīnu (ĶKP). Dariet to 1 gada laikā, revakcinācija tiek veikta 6 gadu laikā.

Epididimīts un orhidididimīts

Infekcijas slimības sēkliniekos un to papildinājumi. Tas notiek visu vecumu vīriešiem. Papildu bojājums ir biežāks par sēklinieku. Infekcija sēkliniekos iekļūst asinsritē.

Slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanos par 38 - 39 grādiem. Sāpes cirkšņos parādās pakāpeniski un aug dienas laikā. Sēklinieku maisiņš ir dubultojies, kļūst sarkans, sāpīgs. Pusaudži bieži vien klusē par problēmu ilgu laiku, līdz sāpes kļūst nepanesamas.

Ko darīt:

  1. Ieteicams nodrošināt gultas atpūtu.
  2. Sniedziet skartajam orgānam paaugstinātu pozīciju vai valkāt atbalsta bikses.
  3. Dodiet pretdrudža līdzekli. Tas atvieglos sāpes un mazinās iekaisumu.
  4. Zvaniet ārstam. Tikai ārsts var novērtēt stāvokļa smagumu un noteikt turpmāku ārstēšanu.

Visbiežāk mājās tiek ārstēti orhīts un epididimīts. Ir parakstīti antibiotikas, vitamīni, pretsāpju līdzekļi. Pasliktināšanās gadījumā, ja nav iespējams izveidot mierīgu vidi mājās vai ja ir aizdomas par citu skābekļa slimību, ieteicams doties uz slimnīcu.

Sēklinieku infekcijas slimību komplikācijas var kļūt par strutainu epididimītu, sēklinieku tūsku. Šādos gadījumos tiek veikta operācija.

Fournier gangrēna

Slimība pirmo reizi tika aprakstīta 1883. gadā. Fournier gangrēna ir ļoti reta.

Gangrēna cēlonis var būt:

  • nejauša vai tīša trauma;
  • svešas ķermeņa klātbūtne ar iekļūstošu traumu;
  • slikta higiēnas perineum.

Prognozējot šo slimību, var rasties diabēts, HIV infekcija, sistēmiska sarkanā vilkēde.

Slimības sākumā ir sāpes, pietūkums, sēklinieku apsārtums. Spēcīgie simptomi strauji pieaug. Sēklinieku orgānu audi mirst ļoti ātri, kas izraisa ļoti nopietnu pacienta stāvokli.

Varicocele

Tas ir sēklinieku vēnām.

Tas notiek zēniem vecumā no 10 gadiem.

Varikoceles cēloņi ir iedzimtas anomālijas, iedzimti faktori, traumas, aizcietējums.

Sākums ir pakāpenisks. Perineum ir sāpīga sāpes, tad sāpes palielinās. Arī tūska pakāpeniski palielinās, varikozas vēnas ir pamanāmas.

Šīs slimības ārstēšana var būt gan operatīva, gan konservatīva (zāles).

Operācija ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • izteikta sāpes sēkliniekos;
  • ar neauglību, ko izraisa kustības, kvalitātes un spermatozoīdu skaita samazināšanās;
  • kad jūs pārtraucat sēklinieku augšanu;
  • ar izteiktu kosmētikas defektu.

Pēc šīs slimības atklāšanas ir nepieciešama konsultācija ar urologu un flebologu.

Secinājums

Šajā rakstā aplūkotais temats ir delikāts un ļoti delikāts. Daudzi vecāki ir apgrūtināti, lai izvirzītu jautājumus, kas saistīti ar seksuālo sfēru kopumā. Ko mēs varam teikt par bērnu, īpaši pusaudzi. Tādēļ vecākiem ir svarīgi no agrākajiem gadiem izveidot uzticamas attiecības ar saviem pēcnācējiem, lai izlaidumi un ierobežojumi nākotnē neradītu iespējamās medicīniskās komplikācijas.

Bērnam ir pietūkušies sēklinieki

Bieži vien zēna vecāki saskaras ar bērna dzimumorgānu darbības traucējumiem un ārējām patoloģijām. Ir ļoti svarīgi to savlaicīgi pievērst.

Vienpusējs vai divpusējs sēklinieka palielinājums var traucēt bērna kājām, atvieglojot vajadzību. Ja bērnam ir sēklinieki, tas sāk kļūt nerātns, kliegt mērcēšanas un mazgāšanas laikā.

Tāpēc, ja vecāki paziņo, ka bērnam ir pietūkusi sēklinieki, ieteicams konsultēties ar pediatru. Pēc diagnozes viņš paskaidros, kāpēc sēklinieki var augt un kā ārstēt šo patoloģiju.

Bērniem līdz viena gada pietūkuma cēloņi

Bērns mainās, ja bērns ir nemierīgs, nerātns un raud. Higiēnas procedūras laikā vecākiem rūpīgi jāpārbauda bērna sēklinieku stāvoklis. To pieauguma iemesli bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir dažādi:

Traumas jaundzimušajiem. Iespējams, ka bērna piedzimšanas procesā sēklinieku sūklis bija bojāts. Vecākiem nav jāuztraucas - diskomforta sajūta pāriet pēc pāris nedēļām.

Hidrocele. Bērns vienlaicīgi ir palielinājis vienu vai divus sēkliniekus. Šāda izglītība ir mīksta, elastīga. Palpācija šķiet, ka iekšā ir ūdens. To raksturo pietūkums no vienas vai divām pusēm bez ādas apsārtuma.

Nolieciet sēkliniekus. Vecāki pamanīja, ka bērnam ir sabojātas sēklinieki un kļuvis augstāks sablīvējums. Šis iemesls ir nopietns un apdraud dzimumorgānu piedevu atrofiju, ja jūs savlaicīgi nenododaties pie ārsta. Mazā cilvēka vispārējais stāvoklis: vemšana, drudzis, bieža raudāšana un nemiers.

Inguinal-scrotal trūce. Sēklinieku skaits palielinās vēdera orgānu izlaišanas dēļ. Galvenie slimības simptomi: palpācijas gadījumā audzējs pazūd, rodas aizcietējums. Šajā gadījumā operācija ir paredzēta kā vienīgā iespējamā ārstēšanas metode.

Sēkliniekos var arī uzbriest ļaundabīgu audzēju veidošanās dēļ. Tāpēc, pirmkārt, diagnozē ārsts nosaka audzēja raksturu.

Iedarbības cēloņi no gada līdz 14 gadiem

Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, slimības cēloņus nosaka izskats un raksturīgie simptomi:

  1. Sēklinieku pietūkums asinsvadu paplašināšanās dēļ. Šī patoloģija notiek pēc mehāniskas iedarbības uz bērna sēkliniekiem. Piemēram, nokrītot no velosipēda, nokrītot paralēlos stieņos.
  2. Orchīts vai epididimīts. Sēklinieki uzpūst, sāk sāpes, āda kļūst sarkana. Būtībā slimība notiek pēc cūciņa, monukleozes, aukstuma vai vējbakas. Sēklinieku un piedēkļu iekaisums dod bērnam lielu diskomfortu. Ja slimība netiek ārstēta, iekaisuma process var izplatīties arī citos orgānos.
  3. Nolieciet sēkliniekus.
  4. Hidrocele.
  5. Gūžas trūce.
  6. Varicocele. Šajā gadījumā sēklinieku vēna palielinās, bērns jūtas nepārtraukta sāpes.
  7. Cista. Dažkārt sēklinieku sēklinieku skaits var pieaugt neoplazmas dēļ. Visbiežāk spermatocele neuztraucas pacientam, bet ar šķidruma pieaugumu un palielināšanos sēklinieku membrānās tas rada diskomfortu.

Jāatceras, ka neliels sēklinieku krūšu izkropļojums kreisajā pusē ir diezgan normāls. Jāizskaidro bērns, kurš jau spēj patstāvīgi novērtēt viņa dzimumorgānu stāvokli.

Kad jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu

Zēnu seksuālo piedevu patoloģiskajam stāvoklim vajadzētu traucēt viņu vecākiem un vērsties pie pediatra. Nopietnu slimību galvenie simptomi:

  • Pēkšņas akūtas vai asas sāpes cirkšņa rajonā.
  • Papildus sāpēm attīstās vemšana, slikta dūša un drudzis.
  • Nepareizs sēklinieku novietojums, izmainīta sēklinieku tūba, orgāna patoloģiskā deformācija.
  • Tūsku papildina apsārtums vai zila āda.
  • Kreisais vai labais sēklinieku skaits ievērojami palielinājās.

Diagnoze un ārstēšana

Vairākas reizes mēnesī mātei jāpārbauda bērna sēklinieki. Mazuļa peldēšanā ieteicams sajust sēklinieku maisiņu. Šī procesa laikā bērns ir pēc iespējas atvieglots un sēklinieki jāsamazina.

Izjūtiet papildinājumus, mēģiniet tos viegli apgriezt. Viņiem vajadzētu būt gludiem un elastīgiem, labi saskatāmiem. Pārbaudiet sēklinieka ādas ādu, ja ir kādas apsārtības, vai tās ir vēnas.

Ārsta diagnostika notiek vairākos posmos. Pirmkārt, audzējs parādās caur īpašu gaismu. Ja audzēja cēlonis bija kavēšanās eksudātā, tas parādīsies.

Jūs varat arī saņemt ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu audzēja raksturu un lieko šķidruma daudzumu. Ja ir aizdomas par iekaisuma procesu, ir plānots veikt vispārēju asins un urīna analīzi, veicot eksudāta punkciju.

Slimības ārstēšana balstās uz zāļu terapiju ar pretiekaisuma līdzekļiem. Daudz retāk bērns tiek plānots operēt. Pēc operācijas bērns tiek pakļauts staru terapijai un ķīmijterapijai, lai mazinātu slimības recidīva rašanos.

Kad sēklinieku tūpsnis ir pietūkts šķidruma stagnācijas dēļ sēklinieku membrānās, šai parādībai pašam vajadzētu izzust. Bet, ja pamanāt, ka jūsu bērna sēklinieki ir pietūkuši, ir nepieciešams veikt diagnozi mājās. Sēklinieki ir sarkani un palpācija, bērnam jūtas diskomforta sajūta, ieteicams konsultēties ar ārstu. Novērotā valsts draud ar iekaisumu un pat dzimumorgānu piedevu atrofiju.

Jaukti audzēji. Sēklinieku audzēji

Sēklinieku audzēji

Epidemioloģija. Sēklinieku audzēji veido mazāk nekā 2% no visiem cietajiem audzējiem bērniem. Amerikas Savienotajās Valstīs sēklinieku audzēju biežums zēniem, kas jaunāki par 15 gadiem, ir 0,5 uz 100 000. No 2 līdz 5% no visiem sēklinieku audzējiem rodas bērniem ar 2 gadu maksimālo biežumu. Attiecībā uz rasu nosliece, sēklinieku audzēji ir biežāk sastopami austrumu un Āzijas tautību pārstāvjiem, retāk - melnādainos.

Baktēriju šūnu audzēji veido 3/4 no visiem sēklinieku audzējiem bērniem. Turklāt šo histoloģisko audzēju veidu pieaugušajiem raksturo pavisam citāds gaita nekā bērniem. Maziem bērniem, tostarp zīdaiņiem, atšķirības dzimumšūnu audzēju "uzvedībā", salīdzinot ar pieaugušajiem, nav tik izteiktas.

Klasifikācija un posms. Sēklinieku audzēji ir sadalīti atbalsta struktūru audzējos (no intersticiālām šūnām, no Sertoli-Leydig šūnām, granuloscellulāriem) un germinogēnās izcelsmes audzējiem (dzeltenuma sac audzējiem, embrija šūnu audzējiem), kas attīstās tieši no sēkliniekiem. Sēklinieku audzēju iestāšanās bērniem ir parādīta 72-3. Tabulā, un saīsināta klasifikācija, kas balstīta uz Pasaules Veselības organizācijas sistēmu, ir sniegta 72-4. Tabulā.

72-3. Tabula. Sēklinieku audzēju apstāšanās bērniem

72-4. Tabula. Sēklinieku audzēju klasifikācija zēniem

Katra audzēja tipa relatīvais biežums tika parādīts kolektīvā kopsavilkuma analīzē 1200 sēklinieku audzēju novērojumiem bērniem (72-4. Att.). Vēsturiski terminoloģijai nebija vienotības. Piemēram, lai gan ir zināma „pieaugušo” embriju karcinomas forma, tomēr dzeltenuma sac-audzēji iepriekš tika saukti par zīdaiņu embriju šūnu audzējiem vai vienkārši embriju šūnu audzējiem.

Daudzi no audzējiem, kas iekļauti 72-4. Tabulā embriju šūnu virsrakstā, šodien var tikt attiecināti uz dzeltenuma saceltiem audzējiem.

Klīniskā pieeja. Bērnu sēklinieku audzēji izpaužas kā nesāpīgs veidojums. Tās parasti ir cietas un nav spīdīgas, ja tās tiek skatītas gaismas staros. Bieži vien audzējs tiek atklāts nejaušības ceļā, veicot izmeklēšanu vai ķirurģisku operāciju attiecībā uz iekšējo trūci. Vienai trešdaļai pacientu ar sēklinieku audzējiem ir vienlaicīga sēklinieku dropsija. Var parādīties hormonālās aktivitātes pazīmes, īpaši Sertoli-Leydig šūnu audzējiem.

Baktēriju šūnu audzēji bieži pastāv jau kādu laiku, pirms pacienti par to dodas pie ārsta. Laika intervāls starp audzēja izskatu un dodas uz ārstu parasti ir ilgāks, ja nav audzējuši dzimumšūnas. Ir ļoti svarīgi rūpīgi izvērtēt sēklinieku stāvokli bērniem, jo ​​vēlāk tiek konstatēta sēklinieku audzēja diagnoze, jo mazāks ir šo pacientu izdzīvošanas rādītājs.

Fiziskajai pārbaudei ir nepieciešama rūpīga kontraterālās sēklinieku un vēdera dobuma pārbaude. Svarīga diagnozes metode, kas ļauj pārbaudīt audzēja klātbūtni un noteikt tā raksturu - ultraskaņu. Palīdz šajā un scintilizācijas sēkliniekos. Ūdens šķidruma punkcijas biopsija zēniem ar audzēja tipa sēklinieku veidošanos ļauj šo šķidrumu citoloģiski pārbaudīt.

Labākā metode audzēja metastāžu atklāšanai vēdera dobumā un krūtīs ir CT. Bērniem ar klīniski lokalizētu sēklinieku audzēju tas tiek izņemts pirms CT, jo vairumā gadījumu bērnībā bojājums ir labdabīgs, kas novērš nepieciešamību pēc tālākas pārbaudes. Pirms operācijas un pēcoperācijas periodā ir nepieciešams noteikt seruma marķierus (hCG un AFP), kas ir atlikušā vai atkārtotā audzēja indikatori.

Ķirurģija tiek veikta, izmantojot inguinālo pieeju, jo transmukozāla biopsija vai sēklinieku noņemšana ir saistīta ar lielāku lokālas atkārtošanās risku. Ja iepriekš tika veikta prostatas skeleta biopsija, atklājot ļaundabīgu procesu, tad hemicrotal rezekcija ir nepieciešama. Operācijas laikā pēc iekļūšanas inguinal kanālā, auklas elementi ir atraumatiski aizsprostoti.

Sēklinieku uzmanīgi noņem (ievaino) brūci (72-5. Att.). Ja tiek atklāts sēklinieku audzējs, tad tiek veikta radikāla oriektomija, kas sastāv no sēklinieku, paratesikālo audu un auklas elementu resekcijas ar augstu auklas ligzdu iekšējā iekšējās gredzena līmenī.

Herminogēni audzēji. Dzeltenuma augļa audzējs (endodermālais sinusa audzējs - ECO) ir visizplatītākais sēklinieku audzējs bērniem, visbiežāk diagnosticēts 3 gadu vecumā. Šis termins zināmā mērā ir nepareizs, jo audzējs rodas no dzimumšūnām, kas ir vairāk kā dzeltenuma sacelšanās nekā tās patiesās šūnas.

Gandrīz visiem pacientiem ir paaugstināts AFP līmenis serumā, kas ir svarīgs atlikušo vai recidivējošu audzēju rādītājs. Tā eliminācijas pusperiods ir aptuveni 5 dienas. AFP līmenis serumā samazinās līdz normālam līmenim (

Uzmanību!
Diagnoze un ārstēšana tikai ārstam ar personisku konsultāciju.
Zinātniskās un medicīniskās ziņas par pieaugušo un bērnu slimību ārstēšanu un profilaksi.
Ārvalstu klīnikas, slimnīcas un kūrorti - eksāmens un rehabilitācija ārzemēs.
Izmantojot materiālus no vietnes, ir nepieciešama aktīvā saite.

Sēklinieku tūska zēnu ārstēšanā

Sēklinieku tūska zēnu ārstēšanā

Dropijas cēloņi

Dropija var sākties pirms jūsu dēls ir dzimis. Viņa sēklinieki aug vēdera iekšpusē un pēc tam nonāk sēkliniekos caur īsu tuneli. Šķidruma maiss nāk ar katru sēklinieku. Parasti tunelis un sacietējums ir aizvērts pirms dzimšanas, un bērna ķermenis absorbē šķidrumu. Kad šis process ir traucēts un nenotiek, kā vajadzētu, viņš var saņemt dropsiju.

Ir divi veidi:

  • Ne-infekcioza dropsy rodas, kad maiss aizveras, kā parasti, bet zēna ķermenis tajā neiesūcas. Tas ir, pēc dzimšanas viņš jau ir ar šo patoloģiju.
  • Komunikācijas dropija notiek, kad maiss nav noslēgts. Ar šāda veida laiku viņa sēklinieki var palielināties. Un ne uzreiz kā pirmajā gadījumā.

Zīdaiņi, kas dzimuši priekšlaicīgi, biežāk ir dropsy.

Jo vairāk uzņēmīgi pret sēklinieku veidošanos.

Zīdaiņu simptomi zēniem

Dropija nesāpēs. Un agrīnā stadijā vispār neparādās. Vienīgais simptoms, ko pamanāt, ir tas, ka viens vai abi jūsu dēla sēklinieki izskatās dedzīgi. Kas padara jūs aizdomīgus. Pat ja orgāns nav ievainots, un zēns nav sūdzējies, pediatrs jebkurā gadījumā ir jāpārbauda, ​​lai pārliecinātos, ka viņam nav citu veselības problēmu, kas izraisa sēklinieku tūsku, piemēram, infekcija, pietūkums vai trūce. Jums vai Jūsu bērnam rodas pēkšņa sāpju sāpes vai pietūkums, īpaši dažu stundu laikā pēc sēklinieku bojājuma. Šīs pazīmes un simptomi var rasties ar vairākiem apstākļiem, ieskaitot bloķētu asins plūsmu spoles sēkliniekos. Sēklinieku torsiju jāārstē dažu stundu laikā pēc pazīmju un simptomu rašanās, lai saglabātu sēklinieku.

Un tas ir ļoti nopietni un prasa tūlītēju ārstu iejaukšanos.

Pietūkums no neinfekcioza dropsy nemainās. Dažreiz dienas laikā dropsis var kļūt lielāks, un, ja jūs to viegli saspiežat, šķidrums iznāks no sēkliniekiem un vēderā. Bet mēs neiesakām to darīt un nodrošināt ārstēšanu tieši ārstiem.

Diagnozes iegūšana no ārsta

Kas palīdzēs diagnostikā.

  • Norādiet simptomus, kas jums vai Jūsu bērnam ir bijuši, un cik ilgi.
  • Uzskaitiet visas zāles, vitamīnus un piedevas, kas jums vai Jūsu bērnam ir. ņemt, ieskaitot devu.
  • Uzskaitiet personisko un medicīnisko informāciju, tostarp citus apstākļus, nesenās izmaiņas dzīvē un stresa situācijas.
  • Sagatavojiet jautājumus, lai jautātu savam ārstam.
  • Kad pasniedzat savu zēnu ārstam, viņš veiks fizisku pārbaudi. Viņš pārbaudīs sēklinieku šķidrumu un citas patoloģijas, kā arī apgaismos sēklinieku ar suku, lai redzētu, vai ap sēklinieku ir šķidrums.
  • Viņš arī pārbaudīs, vai jūsu bērnam nav trūce. Tas ir svarīgi, jo viņš nezina, kas izraisīja izmaiņas.

Jūsu zēnam var būt arī asins analīzes un ultraskaņas diagnostika, lai pārliecinātos, ka nekas cits neizraisa pietūkumu.

Kā ārstēt dropsy sēklinieku bērnam?

Hidroskopiski sēklinieki bērnam ir ārstēšana bez operācijas.

Dropija parasti aiziet pirms zēna pirmās dzimšanas dienas. Ja nē, vai ja tas kļūst lielāks.

Ja jūsu dēlam ir komunikējošs dropsis, pediatrs parasti iesaka operāciju, negaidot viņas aprūpi.

operācija, lai noņemtu dropsiju bērnam

Ārsts var noņemt dropsiju īsajā operācijā, ko sauc par hidrokarbonātu.

Kā dropsy tests bērna ārstēšanā

  • Jūsu bērns saņems zāles, lai imobilizētu savu ķermeni vai būtu pilnīgi gatavs operācijai pēc anestēzijas. Pēc tam ķirurgs iegriež zēnu vai vēdera vēdera sēklinieku. Tad ķirurgs noņem šķidrumu un šuves maisu, lai sēklinieku kārba ir aizvērta. Tas novērš sēklinieka dropiju bērnam.
  • Pēc hidrokontomijas jums var būt nepieciešama caurule, lai vairākas dienas iztukšotu šķidrumu un lielgabarīta mērces. Jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks turpmāku izmeklēšanu, jo ūdens izglītību var atkārtot.
  • Tiklīdz viņš beidzas, jūsu dēls var atgriezties mājās tajā pašā dienā.
  • Dienas pēc operācijas jums būs jāuztur tīrība un sausums. Ārsts un viņa komanda jums parādīs, kā rūpēties par savu dēlu, kad viņam ir pēc darba laika.

Bērnu tūska pēc operācijas.

Pēc dažām dienām, iespējams, viņam būs jādodas pie ārsta, lai pārliecinātos, ka vieta labi sadzīst. Ja ārstam nav iemesla vēlreiz pārbaudīt zēnu. Šajā brīdī jūs varat izbeigt.

Svarīgi: sēklinieku sēklinieki bērna darbības pārskatos

Pēc ārstēšanas ar zēnu viss būs labi, un tas neietekmēs viņa dzimumorgānu funkciju.

Pietūkuši sēklinieki - skriešanās pie ārsta

Bieži vien mātes, kas vēl aiziet no dzemdību slimnīcas, iepazīstas ar visām problēmām ar sēkliniekiem: viņi nenokrīt pie kāda sēklinieka sēkliniekiem, uzbriest, uzbriest un pat pagriezt. Jebkurā gadījumā katra novirze no normas ir iemesls, lai konsultētos ar ārstu, un ir nepieciešams tikai izprast visas problēmas ar kompetento ķirurgu.

Bērnu problēmas bērniem - hidrocēle

Sēklinieku tūska pusaudžiem un pieaugušajiem

Diemžēl problēmas ar sēkliniekiem var traucēt pat pusmūža vīriešiem. Iemesls tam ir tas, ka apziņas vecumā sēklinieki ir pietūkuši, bieži traumas, sēklinieku vai piedevu iekaisums. Pēc trūces vai varikoceles operācijas tās var arī pietūkties.

Sēklinieku audzējs un to papildinājumi

Bērnu sēklinieku audzēji veido aptuveni 1/3 no visām audzēju slimībām un biežāk tiek diagnosticēti pirms 3 gadu vecuma. 95% gadījumu novēro teratomas. Sēklinieki sastāv no čaulu komplekta, ko veido dažādi audi. Audzēji var rasties no katra uzrādītā auda. Rezultātā visi sēklinieku audzēji ir sadalīti dīgstu šūnu audzējiem, gonādu stromas audzējiem un citiem audzējiem. Visbiežāk sastopamie dzimumšūnu audzēji (seminoma, augļa karcinoma, choriocarcinoma, dzeltenuma ziedu audzējs, teratoma, jauktie audzēji), kas veidojas no spermas epitēlija.

Etioloģija un patoģenēze. Viens no svarīgākajiem audzēju attīstības etioloģiskajiem faktoriem ir kriptorhidisms.

Ar šo anomāliju gandrīz visu histoloģisko tipu vēža risks palielinās 11-14 reizes. Tomēr visu sēklinieku audzēju rašanos nav iespējams izskaidrot ar kriptorhidismu, jo, saskaņā ar daudziem urologiem, tikai 3-11% pacientu audzējs attīstījās neapzinātas sēkliniekos. Tajā pašā laikā ļaundabīgo audzēju risks ir pietiekami liels.

Pašlaik sēklinieku vēža attīstībā galvenā loma ir saistīta ar estrogēna ietekmi uz sēklinieku audu intrauterīnu attīstību. Tika konstatēts, ka, ja grūtniecības laikā, īpaši pirmajos 2 mēnešos, sieviete ieņēma estrogēnus, tad sēklinieku vēža saslimšanas risks viņas dēlī palielinās 2-5 reizes. Tā kā sēklinieku prolapss ir arī hormonāli kontrolēts un estrogēna pārpalikums var to traucēt, var pieņemt, ka sēklinieku vēža biežuma palielināšanās kriptorchīdismā ir saistīta arī ar estrogēnu. Pirmsdzemdību attīstībā, palielinoties „brīvā” estrogēna līmenim, sākotnējās izmaiņas notiek germinējošu cilmes šūnu paātrinātas un nepareizas diferenciācijas veidā. Tādējādi sēkliniekos izveidojas neparasti diferencētu šūnu kopums. Bērnībā viņi ir atpūsties. Tomēr pubertātes periodā, sakarā ar strauju hormonālās aktivitātes pārrāvumu, var turpināties šūnu diferenciācijas patoloģiskais process, un ir iespējama nekontrolēta dzimumšūnu augšana, veicinot vēža attīstību.

Citoģenētiskajos pētījumos tika konstatētas izmaiņas dzimumšūnās, kas noveda pie sēklinieku vēža attīstības un progresēšanas. Ir konstatēts audzēja supresoru gēnu 12q13, 12q22, 5q15 aktivitātes nomākums. Svarīgi ir 12q hromosomu pastiprināšana, kas izraisa ciklila D2 pārmērīgu ekspresiju, kas ir šūnu cikla regulators un kam ir onkogēnais potenciāls. Starp citiem faktoriem, kas saistīti ar paaugstinātu sēklinieku vēža attīstības risku, tiek novērota iedzimtība un sēklinieku traumas.

Klasifikācija. Saskaņā ar histoloģisko klasifikāciju sēklinieku audzēji ir sadalīti dīgtspējīgos (dīgļos) un ne-dermatīvos (nekermenējošos). Smadzeņu šūnu audzēji sēkliniekos ir visbiežāk sastopamais ļaundabīgo audzēju variants zēniem un vīriešiem vecumā no 10 līdz 35 gadiem. Šo audzēju augsta jutība pret mūsdienīgām pretvēža zālēm ļauj izārstēt vairāk nekā 80% pacientu pat ar tālām metastāzēm. Savukārt germinālie audzēji ir iedalīti tāda paša histoloģiskā tipa audzējos un vairāk nekā viena histoloģiskā tipa audzēji.

Sēklinieku audzēju visbiežāk sastopamais histoloģiskais veids ir seminoma, kas veido 25-60% no visiem sēklinieku audzējiem. Turklāt līdz diagnozes laikam aptuveni 10% pacientu ar seminomu jau ir metastāzes. Neapeminārs sēklinieku audzēji bieži ir daļa no jauktiem audzējiem. Augļa karcinoma ir visbiežāk sastopamais audzējs bez sēklas. Līdz diagnozes laikam 1/3 pacientu ir metastāzes. Dzeltenuma ziedu audzēji ir daudz retāk sastopami, galvenokārt pirmajos 2 gados. Teratomu biežāk diagnosticē vecāki bērni un zēni, parasti ir labdabīgs kurss. Sēklinieku dzemdes audzēji ir pakļauti metastāzēm. Agrās metastāzes risks ir vismazāk saistīts ar teratomu un vislielāko ar choriocarcinoma.

Sēklinieku audzēji, kas nav dīgtspējīgi, galvenokārt ir audzēji, kas attīstās no dzimumorgānu stromas. Starp tiem atšķiras labi diferencēti, jaukti un nediferencēti audzēji. Pirmie ir audzēji no Leydig šūnām, audzēji no Sertoli šūnām un granulozas šūnu audzēji. Smadzeņu šūnu audzēji pusaudžiem sastāv no seminoma un / vai nonmino komponentiem. Prekursors, NVS, vienmēr atrodams sēklinieku parenhīmā. In situ karcinoma (CIS) un seminoma parasti ir hipertriploidija, un ne-sēklas audzēji ir hipotriplīds. Seminoma un neseminoma ir ļaundabīgi audzēji, pat ja nonseminoma sastāv tikai no nobriedušām teratomas šūnām.

Klīniskais attēls. Galvenie sēklinieku audzēja simptomi bērniem ir sēklinieku palielināšanās un sacietēšana palpācijas laikā un smaguma sajūta sēkliniekos. 70-90% pacientu tie ir agrīni simptomi. Sāpes ne vienmēr notiek apmēram 1/3 gadījumu. Viens no agrīnākajiem sēklinieku audzēja simptomiem var būt ginekomastija un saspringto mezglu atklāšana sēklinieku palpācijā. Bieži vien vienlaikus attīstās hidroceleja vai hematocele. 15% pacientu primārā sēklinieku tūska joprojām ir asimptomātiska, pirmās slimības izpausmes ir saistītas ar metastātiskiem bojājumiem. Retroperitoneālo limfmezglu palielināšanās izraisa sāpes vēderā, mugurā, vājākas venozās izplūdes no apakšējām ekstremitātēm zemākas vena cava saspiešanas dēļ. Plaušu metastāzēs klīniskais attēls ir līdzīgs hroniska bronhīta gadījumam. Tipisks simptoms ir klepus. Ar ektopiju un kriptorhidismu var novērot sēklinieku audzēja netipiskus simptomus. Šajā gadījumā klīniskais attēls var būt līdzīgs akūtu zarnu obstrukciju, akūtu apendicītu vai vēdera orgānu audzējiem.

Diagnoze Sēklinieku sabiezēšanas vai palpācijas palielināšanās atklāšana rada aizdomas par audzēju. Svaru noteikšana seruma audzēja marķieriem - cilvēka koriona gonadotropīns (hCG), alfafetoproteīns (ACE) un laktāta dehidrogenāze (LDH). HCG noteikšanā ir kļūdaini pozitīvi rezultāti, jo pastāv hCG un luteinizējošā hormona savstarpēja reakcija. Paaugstināts hCG līmenis tiek konstatēts visiem pacientiem, kuriem ir choriocarcinoma, 60% pacientu ar embriju karcinomu, 25% pacientu ar dzeltenuma sacelšu audzējiem, un tikai 10% ar seminomu. AKE līmeņa paaugstināšanās ir konstatēta 70% pacientu ar embriju karcinomu un 75% pacientu ar dzeltenuma sacelšanās audzējiem, bet trūkst choriocarcinoma un seminoma.

Sēklinieku ultraskaņu lieto sēklinieku audzēju un citu slimību, piemēram, epididimīta, diferenciāldiagnozei. Ultraskaņas precizitāte sēklinieku audzējos ir ļoti augsta un sasniedz 90%.

Ar reaktīvo hidreleju vai hematoceli, kas neļauj sēklinieku sāpēm, punkcijas šos veidojumus un tiešu punkciju uz citoloģiju. Pēc primārā audzēja identificēšanas ir jānosaka procesa stadija (limfmezglu bojājumi un tālu metastāzes). Reģionālie limfmezgli sēkliniekiem ir paraaortic un paracaval. Dažreiz ir iespējams palpēt palielinātu skarto supraclavikālo un kakla limfmezglu.

Visprecīzākā metode limfmezglu, galvenokārt retroperitonālās, noteikšanai ir datorizētā tomogrāfija. Tā sniedz informāciju pareizai pacientu ārstēšanai ar sēklinieku vēzi. Tomēr 25-30% pacientu ar sēklinieku audzēju un limfmezglu bojājumu neesamību ar datortomogrāfiju, morfoloģiskā izmeklēšana atklāja mikroskopiskas metastāzes.

Plaušās ir visbiežāk sastopamās plašas metastāzes, tāpēc plaušu rentgenstari tiek veikti divās projekcijās. Ar nelielām metastāzēm ir iespējami kļūdaini negatīvi rezultāti. Šādos gadījumos tiek parādīta datortomogrāfija, kas ļauj noteikt metastāzes ar diametru līdz 3 mm. Aknu metastātisko bojājumu var konstatēt ar ultraskaņu un aknu scintigrāfiju, ja ir aizdomas par smadzeņu metastāzēm, tiek izmantota magnētiskā kodolrezonanse. Svarīga diagnostiskā loma ir tieši saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos - radikālu inguinālu orhideektomiju. Regulāra transcrotal sēklinieku biopsija nav ieteicama, jo palielinās risks audzēja šūnu lokālai izplatībai sēkliniekos un to izplatība gļotādas limfmezglos.

Sēklinieku dīgļu audzēju ārstēšana ir atkarīga no audzēja histoloģiskās struktūras, slimības stadijas, pretējā sēklinieka klātbūtnes un bojājuma. Sēklinieku audzēju ārstēšanas taktika pēdējos gados ir mainījusies. Pacientiem ar labu prognozi, lai samazinātu toksicitāti, var samazināt ķīmijterapijas zāļu devas, un pacientiem ar sliktu prognozi, ir jāstiprina ķīmijterapija, lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti.

Sēklinieku audzēju prognoze bērniem galvenokārt ir atkarīga no audzēja klīniskās stadijas un histostruktūras.