Labdabīgi krūts audzēji: simptomi, veidi

Labdabīgu piena dziedzeru audzēju raksturo lēna augšana un izslēdz dīgtspējas parādīšanos blakus esošos orgānos un audos. Visbiežāk tās ārstēšanai tiek piemērota ķirurģiska ārstēšana, kas vairumā gadījumu ir pozitīva. Pastāv liela iespēja, ka audzējs neatkārtosies un neizaugs.

Labdabīgas krūts slimības izraisa nekontrolētu krūšu audu izplatīšanos. Šādi audzēji var rasties absolūti veselam cilvēkam.

Faktori, kas izraisa audzējus

Audzēju parādīšanās cēloņi nav pilnīgi skaidri, bet ir noteikti daži riska faktori, kas var izraisīt audzēju parādīšanos. Tie ietver:

• sieviešu dzimums;
• vecums pēc 50 gadiem;
• cieši, neērti apakšveļa;
• dzimumorgānu hroniskas slimības;
• krūšu traumas;
• nav grūtniecību vai tikai viens bērns;
• hormonāli traucējumi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot menopauzi;
• vairogdziedzera patoloģija;
• neregulārs sekss;
• radioaktīvais starojums;
• diabēts;
• sauļoties bez peldkostīmu virsmas solārijā vai saulē;
• dzerot lielu daudzumu alkoholisko dzērienu;

Bet kāda no šiem faktoriem neuzrāda, ka slimība noteikti parādīsies.

Audzēja pazīmes un diagnoze

Audzēju klātbūtnes simptomi ir:

• diskomforta sajūta vai sāpes krūšu dziedzeros, kas bieži pastiprinās pirms nākamā menstruālā perioda;
• krūšu vai sprauslu kontūras izmaiņas;
• viena krūts vai abu krūšu izmēra palielināšanās;
• krūts ādas krāsas izmaiņas.

Kā diagnostika galvenokārt tiek izmantota vizuāla pārbaude un zondēšana. Ja ir aizdomas par audzēju, ir jāveic ultraskaņa vai mammogramma.

Dažos gadījumos, neveicot laboratorijas asins analīzes, lai noteiktu hormonu līmeni. Audzēja marķieru un CEA definīcija.

Labdabīgu formu veidi

Audzējs aug lēni, kas izraisa apkārtējo audu saspiešanu, bet tajos nav iekļūšanas. Visbiežāk sieviete nākamajā zīmogā atklāj zīmogu. Šādā gadījumā jums ir jāreģistrējas mammologā un jāveic diagnoze.

Tikai ārsts varēs precīzi noteikt, kāda veida audzējs notiek:

• mastopātija;
• fibroadenoma;
• intraductal papilloma;
• lipoma;
• cista.

Tikai tad tiks noteikta atbilstoša ārstēšana.

Mastopātija

Tas ir izplatīts nosaukums vairāk nekā 50 labdabīgas dabas krūts audzēju šķirnēm. Viņiem visiem ir kopīgi simptomi. Slimība galvenokārt attīstās 30-50 gadus vecām sievietēm, kad pārmaiņas viņu ķermenī sākas hormonālā līmenī. Ir difūzā un mezglainā mastopātija.

Pirmā veida audzēji ir šādi:

• difūzā policistika ar dominējošo cistisko komponentu;
• adenoze, kurā dziedzeru sastāvdaļai ir nozīmīga loma;
• fibroze - audzējs, kurā dominē šķiedru komponents;
• sklerozējošā adenoze.

Klīniskās patoloģijas pazīmes kļūst izteiktākas un pastiprinātas periodā pirms menstruācijām, kad notiek hormonālas izmaiņas. Simptomi tiek izlīdzināti pēc cikla beigām. Ārstēšana notiek atkarībā no tā, kāda veida mastopātija tika diagnosticēta. Slimība tiek atklāta, izmantojot ultraskaņu.

Fibroadenoma

To bieži novēro sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem. Tās atšķirīgās iezīmes ir lēna izaugsme un noteiktas iezīmes. Zondējot, tas atgādina kustīgu bumbu. Tās rašanās iemesls bieži ir dažāda veida krūšu traumas un hormonālās sistēmas traucējumi.

Fibroadenoma ir izplatīta un lapota. Otrajam audzēja tipam ir liela varbūtība atdzimst ļaundabīgs audzējs.

Precīzu diagnozi var veikt, izmantojot ultraskaņu vai mammogrāfiju. Fibroadenoma ir jānoņem, nav nodrošināta cita ārstēšana.

Intraductal papillomas

Tie ir piena ceļi, kas ir labdabīgi, kas ir sava veida mezglains mastopātija. Jauns pieaugums var rasties jebkurā vecumā hormonu nelīdzsvarotības dēļ.

Papillomu pazīmes ir:

• diskomforts
• sāpes krūtīs, kad tās tiek saspiestas
• izvadīšana no sprauslām zaļgani brūnā nokrāsā.

Intraductal plombas var būt gan vienā krūtī, gan abos reizēs.

Kā papilomu diagnoze tiek izmantota galaktogrāfija - rentgena pētījuma veids, kas ietver kontrastvielas ievietošanu kanālos. Ārstēšana tiek veikta ar ķirurģiskām metodēm.

Krūšu cistas

Cista ir labdabīgs krūts audzējs, kas rodas sakarā ar hormonu darbības traucējumiem vai dziedzeru krūts audu izmaiņām, kas rodas vecumā. Tās attīstības cēloni var pārnest uz agrākām iekaisuma slimībām.

Pēc 35 gadiem dziedzera audi krūšu dziedzerī tiek aizstāti ar taukiem vai šķiedrvielām. Pirmā iespēja bieži ir iespējama. Kad menopauzes izmaiņas hormonu līmeni organismā ir nozīmīgākas. Kad galu galā beidzas kulminācija, dziedzeru audu gandrīz pilnībā aizvieto ar taukaudiem, un tās starpsienas ir izgatavotas no šķiedru saistaudiem.

Hormonu iedarbībā kanālos izdalās sekrēcija, alveolos ir stagnācija. Šī iemesla dēļ viņi paplašinās, veidojot savdabīgus dobumus. Katra maisa iekšpusē ir dziedzeru noslēpums.

Ja cista ir maza, ārstēšanu veic ar tradicionālām metodēm. Ārsts nosaka zāles, kas pielāgo hormonu līdzsvaru. Bet, ja audzējs ir liels, tad tiek izdarīts punkcija, kas ietver sūkņa izplūdi no cistas un tā aizstāšanu ar zālēm, kas savieno tās sienas kopā, kas palīdzēs tās ātrai dziedināšanai.

Šis audzēja veids reti atkārtojas. Prognoze lielākoties ir labvēlīga, neskatoties uz to, ka vēl joprojām tiek reģistrēti atsevišķi cista deģenerācijas gadījumi vēzī.

Lipoma

Šis zīmogs ir wen. To var izkliedēt krūtīs vai atdalīt no pārējā krūts auda ar kapsulu.

Veidošanās ir nesāpīga, tai ir mīksts, bet blīvs faktors, un tas var augt līdz 10 cm, un tas parādās hormonu nelīdzsvarotības laikā, parasti menopauzes laikā 40-50 gadu vecumā.

Galvenie tās attīstības iemesli ir šādi:

• iedzimtība;
• tauku vielmaiņas pārkāpums;
• hormonālie traucējumi;
• asas lēkmes taukaudu tilpumā, kad cilvēks zaudē svaru, tad aug tauki;
• pilnīga ķermeņa izdedzēšana.

Eksāmenā tiek konstatēta 0,5–15 cm liela kustamā masa, kas lēni palielinās un reizēm samazinās. Pieskaroties, tas atgādina mīklas gabalu ar biezu konsistenci. Dažreiz veidošanās var augt un saspiest apkārtējos nervus un asinsvadus. Šajā gadījumā ir sāpīgas sajūtas. Lipomas iekaisums un noplūde ir iespējama tikai tad, ja tā atrodas drēbju saspiešanas un berzes vietā.

Identificējiet lipomu ar ultraskaņu vai rentgena pētījumiem. Lai noteiktu tās raksturu, punkcija tiek veikta ar plānu adatu. Ārsts ņem kādu audu gabalu un pārbauda to, lai izslēgtu sarkomu.

Tāpat kā lielākā daļa citu krūts audzēju veidu, lipoma tiek izņemta. Konservatīvās ārstēšanas metodes netiek piemērotas. Ir iespējams veikt audzēja endoskopiskās noņemšanas operāciju, sūkojot taukus no kapsulas. Tiek izmantota arī lāzera un radio viļņu operācija.

Lipoma nav pakļauta atkārtotai iedarbībai. Bet, ja izņemšana tika veikta ar kļūdām un bija nepilnīga, tad ir iespējama neoplazmas atkārtota parādīšanās.

Pēc rūpīgas diagnozes tiek veikta terapija. Labdabīgu krūts audzēju ārstē atkarībā no tā veida, attīstības pakāpes un pacienta stāvokļa. Parasti ārsts iesaka izņemt izglītību. Bet dažos gadījumos tas ir pilnīgi iespējams ar konservatīvām metodēm. Tikpat svarīgi ir novērst audzēja cēloni. Tas ir nepieciešams, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Krūts audzējs - simptomi, diagnostika, stadijas un terapija

Krūts audu izplatīšanos neparastas augšanas un šūnu dalīšanās rezultātā sauc par krūts audzēju. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk atklāt slimību, lai sāktu ārstēšanu laikā. Krūts vēzis ieņem otro vietu vēža patoloģiju vidū. Agrīnā stadijā audzējs var neizpausties.

Audzēju klasifikācija krūtīs

Divas trešdaļas piena dziedzeru veido dziedzeru audi. Tas nodrošina to normālu darbību. Ja šīs audu šūnas sāk nekontrolējami sadalīties, parādās audzēji. Saskaņā ar galveno klasifikāciju tās iedala divos veidos:

• Labdabīgs. To iezīme ir lēna izaugsme. Izglītība var saglabāt savu sākotnējo lielumu vairākus gadus. Ir iespējama pilnīga dzīšana vai ļaundabīgs audzējs, lai gan ar labdabīgiem audzējiem ir pozitīvāka prognoze. Šie audzēji ir dažāda veida.
• Ļaundabīgs. Metastāzes šeit ir īpaši bīstamas. Tie izplatījās citos orgānos un audos, samazinot pilnīgas atveseļošanās iespējas. Šādi audzēji ir arī sadalīti vairākās pasugās.

Labdabīgi krūts audzēji

Jebkuru labdabīgu krūšu gabalu formu sauc par mastopātiju. To pārstāv 50 sugas. Saskaņā ar galveno klasifikāciju mastopātija ir mezgla un difūza. Pirmais izpaužas kā vairāku mezglu veidošanās vienā vai abās krūtīs. Difūzā mastopātija ir mazāk bīstama. Tā raksturīgā iezīme ir granulu blīvējumu izskats, kas ir acīmredzami dažādos krūškurvja punktos. Citas šķirnes:

• Cista. Iesniegts, veidojot kapsulu, kas ir piepildīta ar šķidrumu.
• Fibroadenoma. Tas ir cietais blīvējums, kas sastāv no saistaudu un dziedzeru audiem.
• Lipoma. Tas ir neoplazms, kas veidojas no paplašinātajiem taukaudiem.
• Intraductal papillomas. Tie ir papilārie aizaugumi, kas rodas no dziedzera kanālu epitēlija.
• Fibrocistiskā displāzija. Tas attīstās hormonālo traucējumu dēļ organismā. Audu izplatīšanās izraisa bloķētus kanālus, kas laika gaitā var izraisīt cistas izskatu.

Ļaundabīgi audzēji

Ļaundabīgo audzēju attīstības pamatā ir aktīvā epitēlija šūnu dalīšanās. To skaits strauji pieaug, un tie iekļūst blakus esošajos orgānos un audos. Pamatformas:

• Erysipelas Neatkarīgi no ārstēšanas metodes, ātri un masveidā veidojas metastāzes. Tas ir agresīvs vēža veids, kas ir pakļauts recidīvam.
• Mastīts līdzīgs. Tas izpaužas ar visiem mastīta simptomiem, tāpēc to bieži sajauc ar iekaisumu.
• Slēpts Kopā ar palielinātu aksilāru limfmezglu augšanu. Tajos parādās metastāzes, lai gan krūts vēzis nav konstatēts.
• Edematous. Prezentēts ar ādas difūzo sabiezējumu. Tam ir blīvas malas, pats vāciņš ir hiperēmisks.

Ļaundabīga audzēja formas

Krūts ļaundabīgie audzēji ir sadalīti trīs klīniskajās formās. Katram ir savas īpašības:

• Nodal. Visbiežāk sastopamā forma. Krūtīs parādās blīvs vai mīksts nekrotisks audums. Palpējot var konstatēt mezglu mezglu struktūru.
• Difūzs To diagnosticē retāk mezgli, bet to raksturo strauja progresēšana, metastāžu parādīšanās un nelabvēlīga prognoze. Tas ietekmē visu krūts. Slimība izpaužas kā ādas hiperēmija un pietūkums. Difūzais vēzis var būt pietūkušies, mastīts līdzīgs, bruņots vai infiltratīvs.
• Krūšu vēzis vai Pageta slimība Šī ir krūts vēzis. Var rasties vīriešiem. Ārēji krūts vēzis atgādina ekzēmu. Uz ādas parādās svari un pēc tam bieza infiltrācija. Nipelis pakāpeniski ievilksies.
• Sarkoma. Tā aug ne no epitēlija, bet gan no saistaudiem, kas ātri aug un dod metastāzes. Par palpāciju var atrast bedrainu zīmogu. Āda virs tās ir atšķaidīta, hiperēmiska, tam ir spilgts vēnu tīkls.

Kāpēc sievietēm ir audzēji?

Lielākā daļa pētnieku šodien nevar nosaukt precīzu krūts audzēju cēloni. Tika identificēti tikai riska faktori, kas palielina audzēja veidošanos. Iespējamie audzēja attīstības cēloņi:

• ģenētiskā nosliece;
• dzemdību trūkums;
• grūtniecības beigas (pēc 30 gadiem);
• lietot kontracepcijas līdzekļus vairāk nekā 10 gadus;
• menstruāciju sākums (līdz 12 gadiem);
• menopauzes sākums 55 gadu vecumā vai ilgāk;
• hormonālo zāļu lietošana ilgāk par 3 gadiem pēc menopauzes;
• diabēts;
• aptaukošanās;
• smēķēšana;
• hipertensija;
• zīdīšanas trūkums;
• neauglība;
• krūšu traumas.

Sieviešu krūšu labdabīgo audzēju veidi un to īpašības

Zondējot krūts, sieviete reizēm atrod vienu vai vairākus krūts gabalus. Viņa ir noraizējusies par to raksturu un turpmāko attīstību. Pirmkārt, jums ir jādara mammogramma, un, ja paliek šaubas, būs nepieciešamas precīzākas metodes. Vairumā gadījumu zīmogs ir labdabīgs sieviešu krūts audzējs, tas ir, audu bojājumi nav izplatīti citos orgānos. Šāds audzējs tiek veiksmīgi ārstēts. Visbiežāk tas tiek ātri izgriezts, un piena dziedzeris netiek noņemts.

Labdabīgi krūts audzēji un to veidi

Krūts dziedzeris sastāv no daivām ar piena kanāliem (dziedzeru audi), muskuļiem, kas tos atdala (saistaudus) un tauku slāni, kas ieskauj dziedzeri. Galvenā taukaudu daļa atrodas krūts pamatnē, kas nosaka sieviešu krūšu formu.

Labdabīgi audzēji ir patoloģiski dažādu krūšu audu augšana. Šādas plombas, atšķirībā no ļaundabīgiem audzējiem, neaug kopā ar ādu. Ir šādi labdabīgu krūts audzēju veidi:

Nepieciešams uzsvērt: Šādus audzējus var ārstēt vai noņemt, turot krūtīm. Regulāra pašpārbaude palīdzēs tās savlaicīgi atklāt.

Video: labdabīgu krūts audzēju šķirnes

Labdabīgu krūts audzēju cēloņi

Sieviešu krūts patoloģiju galvenais cēlonis ir hormonālas anomālijas organismā. Dzimumhormonu attiecība starp olnīcām, hipofīzes, virsnieru dziedzeri pastāvīgi mainās visā dzīves laikā. Nobriešanas laikā krūts dziedzera attīstību nosaka olnīcu novietnes līmenis. Reproduktīvajā periodā šī hormona saturs ir maksimāls. Pēc 40 gadiem estragonu līmenis pazeminās. Hormonu proporcijā prolaktīns, hipofīzes hormons, sāk dominēt. Kad tas notiek, sievietes ķermeņa novecošanās, reproduktīvās funkcijas izzušana. Šādas izmaiņas ir dabiskas. Ja hormonu attiecība ievērojami pārsniedz normas, tad rodas slimības.

Pateicoties labvēlīgo audzēju rašanos krūtīs, provocējošie faktori ir:

• ģenētiskā nosliece;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• reproduktīvās sistēmas slimības;
• krūšu traumas;
• starojuma iedarbība;
• toksisku kaitējumu ķermenim ar rūpnieciskām indēm.

Riski ir sievietes, kurām nav bijusi grūtniecība reproduktīvajā vecumā, ir bijušas vairākas abortes, nav barojušas bērnu ar krūti. Lietas vecums. Tātad, mastopātiju un lipomu biežāk skar sievietes vecumā no 30 līdz 50 gadiem, bet cista ir vecāka par 35 gadiem, fibroadenoma - 20 - 35 gadu vecumā. Intraductal papilloma var saslimt jebkurā vecumā.

Turklāt faktori, kas veicina labvēlīgu sieviešu krūts audzēju parādīšanos, ir aptaukošanās, alkohola lietošana, citu sliktu ieradumu klātbūtne (smēķēšana, narkotiku lietošana), sauļošanās gultas apmeklējums vai saules iedarbība, ilgstoša depresija.

Labdabīgo audzēju raksturojums piena dziedzeros

Visiem audzējiem raksturīgs simptoms ir vienkrāsains izskats krūtīs. To veidošanā ir iesaistīti dažādi krūts audi.

Mastopātija

Tā ir slimība, kurā plombas parādās šķiedru (saistaudu) un dziedzeru audu izplatības dēļ. Aizauguši audi ir neviendabīgi, tiem ir dažāda izmēra tukšumi (cistas), kas ir piepildīti ar gļotām. Atkarībā no tā, kura auda aug spēcīgāk, parādās dažāda veida patoloģijas: dziedzeru mastopātija, fibrocistiskā vai jauktā mastopātija. Blīves var būt viena (mezgla mastopātija) vai daudzkārtēja (difūzā mastopātija).

Šajā slimībā parādās šādi raksturīgie simptomi:

• krūšu raupšana;
• sāpes krūtīs, nonākot plecā un plātnī, kas nepazūd pēc menstruācijas;
• blīvs, bezformas mezglu veidošanās krūtīs ar zirņa vai pat riekstkoka izmēru;
• padusē limfmezglu pietūkums;
• skaidras vai asiņainas krūtsgala izdalīšanās.

Krūšu cista

Tā ir dobums ar plānām sienām. Veidojas krūšu saistaudos. Tukšums ir piepildīts ar šķidrumu. Gropēta kā elastīga apaļa vai ovāla forma, kurai ir skaidrs kontūra. Audzēja veidošanās nevar izpausties gadiem ilgi. Mazas cistas, ko sieviete nepamanīs. Dažos gadījumos pārbaudes tiek konstatētas nejauši citā nolūkā. Iespējams, ka dobuma saturs ir izplūdis. Šajā gadījumā temperatūra paaugstinās, krūtīs ir sāpes.

Fibroadenoma

Parasti tas parādās kā elastīgas blīves gludas bumbas formā. Atrodas krūšu augšējā ārējā daļā. Tas rodas sakarā ar saistaudu augšanu lūmenā starp piena cauruļvadiem (intrakanalikulāro fibroadenomu) vai ap kanāliem (pericanalicular). Visbīstamākais fibroadenomas veids ir lapu formas audzējs.

Parasti fibroadenomas lielums ir no 1-2 līdz 7 cm, lapotnei līdzīgs audzējs var sasniegt 20 cm, audzēja ķermenī ir spraugas tipa cistiskas tukšums, kas piepildīts ar želejveida gļotām. Bīstams ir tas, ka atšķirībā no citiem fibroadenomu veidiem tā var deformēties ļaundabīgā audzējā. Lapas formas audzējam nav izārstēt. Kad tas ir atrasts, tas tiek nekavējoties noņemts.

Fibroadenoma parasti parādās viena zīmoga veidā, retāk - „ķekars”. Audzēja veidošanās ir iespējama vienā piena dziedzerī, kā arī abos.

Šāds audzējs ilgu laiku nevar apnikt. To konstatē ikdienas pārbaudes laikā, ja sieviete apmeklē ārstu menstruāciju traucējumu, neauglības gadījumā. Šādi simptomi runā par hormonāliem traucējumiem organismā. Straujš ķermeņa masas maiņa, neskaidra redze ir arī iemesls, lai apmeklētu mamologu.

Krūšu lipoma

Labvēlīgs piena dziedzera audzējs, kas veidojas no taukaudiem. Notikuma cēloņi ir tauku dziedzeru bloķēšana, tauku un olbaltumvielu vielmaiņas pārkāpums organismā, kas saistīts ar aknu slimībām, nepietiekama žults ražošana. Bieža grūtniecība rada arī lipomu. Wen notiek krūšu audu stiepšanās vietā, kas saistīta ar barošanu.

Lipoma veidojas kā atsevišķi mezgli vai kā miglaina pasty zona piena dziedzerī. Ir šādi slimības veidi:

1. Myolipoma - taukaudi sajaucas ar gļotām.
2. Mielolipoma - sastāv no taukaudiem un saistaudiem ar pēdējo.
3. Lipofibroma - taukaudu un saistaudu maisījumā dominē taukaudi.
4. Angiolipoma - taukaudi ar paplašinātu asinsvadu tīklu.
5. Fibrolipoma - saistaudi pilnībā aizvieto taukaudus.

Plombas var pakāpeniski pieaugt, kas izraisa apkārtējo audu nekrozi un deģenerāciju vēzī. Tāpēc lipomu visbiežāk noņem ķirurģiski.

Intraductal papiloma

Kad šī slimība plaisu starp krūšu kanāliem parādās neliela vienreizēja vai vairākkārtēja augšana. Bieži vien tie ir fibrocistiskās mastopātijas simptoms. Slimība ir vīrusu izcelsmes. Cilvēka papilomas vīruss vispirms inficē krūtsgali. Tāpēc ārstēšanā dažreiz ir nepieciešama dermatologa piedalīšanās kopā ar krūts speciālistu. Svarīgu lomu spēlē hormonālie traucējumi organismā un iedzimtība.

Raksturīgie simptomi ir sāpīgums krūšu saspiešanā, dzeltenā, brūnā, zaļganā nokrāsa no sprauslas. Galvenā ārstēšanas metode ir krūts skartās zonas ķirurģiska noņemšana.

Labdabīgu krūts audzēju diagnostika un ārstēšana

Galvenās metodes labdabīgo audzēju diagnosticēšanai krūtīs ir laboratorijas asins analīzes, ultraskaņas, rentgena mammogrāfija, skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, biopsija.

Mazo veidojumu apstrādi var veikt, izmantojot medicīnisko metodi (hormonu terapiju, saistītu slimību ārstēšanu). Tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Lielas plombas un augšanas, kas mēdz augt, tiek likvidētas ar operāciju, lai novērstu deģenerāciju ļaundabīgā formā.

Krūts audzējs - simptomi un ārstēšana

Mamologs, 8 gadu pieredze

Publicēšanas datums, 2018. gada 9. janvāris

Saturs

Kas ir piena dziedzeru audzējs? Ievades, diagnostikas un ārstēšanas metožu iemesli tiks apspriesti Dr Ivashkov V. Yu., Mamologs ar 8 gadu pieredzi.

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Krūts audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi.

Labdabīgi audzēji, atšķirībā no ļaundabīgiem audzējiem:

• nav nekontrolētas sadalīšanas un vietēji agresīvas izaugsmes;
• Neattiecas uz citām ķermeņa daļām.

Labdabīgi audzēji var rasties gan sievietēm, gan vīriešiem. Ir daudz labdabīgu krūšu gabalu. Bieži vien ir nepieciešams tikties ar fibrocistiskās mastopātijas diagnozi, kas apraksta veselu labdabīgu krūts audzēju grupu.

Labdabīgi krūts audzēji ir ļoti bieži. Tādējādi Krievijas Federācijā 9 no 10 sievietēm mainās labdabīgi krūšu audi.

Precīzs labdabīgo krūts audzēju cēlonis nav zināms. Ir zināms, ka šūnas organismā dalās un aug noteiktā ātrumā. Kā likums, organisms spēj līdzsvarot šūnu augšanu un dalīšanos. Kad vecās vai bojātās šūnas mirst, tās automātiski aizvieto jaunas veselas šūnas. Labdabīgu audzēju gadījumā tiek traucēta šūnu dalīšanās ātrums, kas izraisa piena dziedzeru dziedzeru audu lokālu augšanu.

Ir daudz labdabīgu audzēju, kas attīstās krūšu audos, audzēja nosaukums ir atkarīgs no audiem, kas ir augšanas avots, piemēram, krūts lipoma, piemēram, aug no tauku šūnām un mēmiem - no muskuļu audiem.

Krūšu adenomas veidojas plānā audu kārtā, kas aptver piena dziedzeru dziedzeru segmentus. Neskatoties uz krūts dziedzera audzēju daudzveidību, krūts fibroadenomas ir visbiežāk sastopamas.

Fibroadenoma ir labdabīgs krūts audzējs, kas parasti notiek sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem.

Aptuveni 70% sieviešu Krievijā tikās ar šo diagnozi vai nezina par krūts fibroadenomu klātbūtni. Šis audzējs sastāv no tā sauktajiem stroma vai saistaudiem. Fibroadenomas var rasties vienā vai abos piena dziedzeros. Fibroadenoma ir blīva, noapaļota, pārvietojama zem ādas.

Fibroadenomu veidošanos ietekmē faktoru kombinācija. Hormoniem, tādiem kā estrogēns, ir nozīmīga loma fibroadenomu attīstībā un attīstībā. Ir pierādījumi, ka perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana pirms 20 gadu vecuma palielina fibroadenomu attīstības risku. Hormonālā fona iedarbību var apstiprināt fakts, ka krūts dziedzeru dziedzeri var strauji augt grūtniecības laikā, un to lielums samazinās menopauzes laikā.

Ir divu veidu fibroadena:

Vienkārši fibroadenomi nepalielina krūts vēža attīstības risku. Kompleksās fibroadenomas satur citas sastāvdaļas, piemēram, cistas, kas piepildītas ar šķidrumu, kas dažreiz satur kalcija nogulsnes. Sarežģīti fibroadenomi var nedaudz palielināt krūts vēža attīstības risku. Amerikāņu vēža kopiena apgalvo, ka sievietēm ar sarežģītu fibroadenomu ir pusotras reizes lielāks risks saslimt ar krūts vēzi nekā sievietes bez tām.

Krūts vēzis rodas, ja šūnas DNS ir bojāta, bet kāpēc un kā šī DNS ir bojāta, vēl nav zināms. Tas var būt ģenētiska vai vides ietekme, vai vairumā gadījumu abu faktoru kombinācija. Bet lielākā daļa pacientu nekad nezinās, kas izraisīja viņu vēzi.

Krūts vēža riska faktori:

• stāvs: krūts vēzis sievietēm sastopama gandrīz 100 reizes biežāk nekā vīriešiem;
• vecums: divas no trim sievietēm konstatēja krūts vēzi pēc 55 gadiem;
• pilsonība: Krūts vēzis biežāk tiek diagnosticēts dažās valstīs, piemēram, kaukāzietis.

Ja tuvam radiniekam ir diagnosticēts krūts vai olnīcu vēzis, personai nākotnē ir liels risks saslimt ar krūts vēzi. Risks palielinās, ja radinieks ir diagnosticēts līdz 50 gadiem. Sievietēm ar agrīnām menstruācijām (līdz 12 gadiem), vēlu menopauzei (pēc 55 gadiem), kas dzemdēja savu pirmo bērnu pēc 27 gadiem vai nekad nav dzemdējušas, krūts vēža attīstības risks ir lielāks nekā pārējā populācijā. Dažu gēnu, piemēram, BRCA1 un BRCA2, mutācijas var palielināt krūts vēža attīstības risku. Mutāciju klātbūtne tiek atklāta ar ģenētiskā testa palīdzību, kas nepieciešama sievietēm, kurām ir apgrūtināta ģimenes vēsture. Personas ar šīm gēnu mutācijām var pārraidīt gēnu mutāciju saviem bērniem.

Citi riska faktori:

• fiziskās aktivitātes trūkums: mazkustīgs dzīvesveids;
• diēta ar augstu piesātināto tauku saturu un augļu un dārzeņu trūkums;
• liekais svars vai aptaukošanās;
• bieža alkohola lietošana (jo vairāk alkohola lietojat, jo lielāks risks).

Krūts audzēja simptomi

Par fibroadenomu raksturo blīva, noapaļota izglītība, kas ir viegli pārvietojama attiecībā pret krūts audu. Kā parasti, nesāpīgi, bet daži pacienti atzīmē sāpes, kas saistītas ar menstruālo ciklu. Ja fibroadenoma ir tuvu ādas virsmai, ir iespējama ādas deformācija, kas var būt vizuāli pamanāma pacientam.

Krūšu cistas parasti ir asimptomātiskas, ja cistas lielums ir atkarīgs no menstruālā cikla, pirms menstruācijas var būt krūts dziedzeru pietūkums.

Intraductal papillomas ir patognomonisks simptoms - bieza asiņaina izdalīšanās no sprauslas. Iespējama veidošanās pati palpācija, ja tā atrodas virspusēji.

Lokšņu audzēji un radiālais rēta bieži izpaužas tikai ar krūts audu izglītības klātbūtni, nav sāpju.

Krūts vēzim ir daži raksturīgās pazīmes:

1. audzēja vietas klātbūtne krūtīs;

2. simptomu vieta;

3. nipelis;

4. asinsvadu limfmezglu palielināšanās;

5. dažreiz izplūst no sprauslas.

Krūts audzēju patoģenēze

Piena dziedzera audzēju attīstība ir process, ko izraisa dažādu faktoru kombinācija: hormonālie līmeņi, stress un vides apstākļi. Labdabīgo formāciju īpatnība - fibroadenomas, lipomas un cistas - ir fakts, ka šajos veidojumos šūnu dalīšanās process jebkurā gadījumā ir organisma imūnsistēmas kontrolē. Tas nozīmē, ka šie veidojumi nekad nevar augt nekontrolējamā lielumā vai izplatīties caur limfātisko sistēmu.

Cistas krūšu dziedzerī veidojas piena ceļu kanālu sekrēcijas hiperprodukcijas rezultātā, tādējādi veidojot ar saturu piepildītas somas. Fibroadenoma ir saistaudu augšana. Gan cistas, gan fibroadenomas ir ļoti bieži kombinētas, tāpēc šo stāvokli sauc par fibrocistisko mastopātiju.

Attiecībā uz piena dziedzeru ļaundabīgiem audzējiem šis mehānisms ir nedaudz atšķirīgs. Mūsu ķermeņa bojātās šūnas var vairoties, radot vēl vairāk bojātu šūnu un izraisot audzēja augšanu. Mūsu ķermeņa un ķīmisko vielu hormoni var paātrināt šo mutēto šūnu augšanu. Limfātiskie un asinsvadi var izraisīt vēzi uz citām ķermeņa daļām. Ļaundabīga augšanas procesi sākas pēc šūnu bojājumiem. Veselīgas šūnas ir visu ķermeņa audu un orgānu pamatelementi. Bet, ja šūnas DNS ir bojāta, mutācijas šūnas sāk ātri reproducēties, neievērojot nevienu plānu. Agresīva šūnu augšana veido audzēju. Šīs patoloģiskās šūnas vai šūnu grupas kļūst par slimību, ko sauc par krūts vēzi, un var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Krūts vēža augšanu un izplatīšanos veicina normālas ķermeņa ķīmiskās vielas, piemēram, estrogēns, progesterons un HER2 / neu gēns (augšanas faktors). Katra no šīm trim ķīmiskajām sastāvdaļām ir normāla, bet, kad šūna kļūst vēža, šīs ķimikālijas paātrina krūts vēža šūnu augšanu.

Veselie HER2 receptori ir olbaltumvielas, kas palīdz kontrolēt krūts šūnu augšanu, sadalīšanos un remontu. Tomēr apmēram ceturtdaļā no visiem krūts vēža pacientiem HER2 gēns nedarbojas pareizi. Tas rada pašu kopiju pārpalikumu procesā, kas pazīstams kā “HER2 gēna pastiprināšana”. Šie papildu gēni pēc tam liek šūnām veidot pārāk daudz HER2 receptoru, ko sauc par "HER2 proteīna pārprodukciju". Gala rezultāts ir tas, ka krūts šūnas aug un sadala nekontrolēti.

Krūts vēža klasifikācija un attīstības stadijas

Krūts audzēji ir sadalīti 2 veidos:

Labdabīgi veidojumi:

Hiperplāzija - krūšu dziedzeru lūpu vai kanālu šūnu pārmērīga augšana (proliferācija). Ir divi galvenie hiperplāzijas veidi - normāls un netipisks. Abi palielina krūts vēža risku, bet netipiska hiperplāzija padara to visticamāku. [1]

Cistas ir maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu, kas gandrīz vienmēr ir labdabīgi. Cistas ir biežākas sievietēm vecumā no 35 līdz 50 gadiem.

Intraductal papillomas - tas ir vietējais piena kanāla sienas pieaugums krūtīs. Tās parasti atrodas tuvu krūšu kurvim un var izraisīt sāpes. Jūs varat sajust plombu pie apelsīna. Tipiska papilomas pazīme ir tumša asiņaina izplūde no sprauslas. Tās ir visizplatītākās sievietēm vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Intraductal papillomas (WFP) tiek ķirurģiski noņemtas un tām nav nepieciešama turpmāka ārstēšana. [2] Ja jums ir viens skrejceļš, tas nepalielina risku saslimt ar krūts vēzi (ja nenotiek nenormālas šūnas vai ductal karcinomas šūnas in situ (DCIS). [3] 5 vai vairāk skrejceļi var palielināt krūts vēža risku. [4] ]

Sklerozējošā adenoze sastāv no mazām plombām, kas sastāv no krūšu palielinātajām daivām. Var izraisīt sāpes, kas nav saistītas ar menstruālo ciklu. Sklerozējošo adenozi var redzēt mammogrammā.

Tā kā tam ir neregulāras kontūras, to var sajaukt ar krūts vēzi. Lai izslēgtu krūts vēzi, var būt nepieciešama biopsija. Sklerozējošai adenozei nav nepieciešama ārstēšana. [5] Daži pētījumi liecina, ka sklerozējošā adenoze nedaudz palielina krūts vēža attīstības risku, bet citi nav konstatējuši riska palielināšanos. [6]

Radiālais rēta (Zeba hem) ir saistaudu šķiedru kodols. Lai gan radiālais rēta var izskatīties kā krūts vēzis mammogrammā, tas nav vēzis. Radiālais rēta tiek noņemta ķirurģiski, bet nav nepieciešama turpmāka ārstēšana. Pētījumi liecina, ka radiālais rēta nepalielina krūts vēža attīstības risku. [7]

Lapu audzējs - Tas ir reti sastopams piena dziedzeru audzējs, kas sastāv no saistaudu (stroma) audiem. Visbiežāk sastopamas sievietes vecumā no 40 gadiem. Sievietēm ar Li-Fraumeni sindromu (retu iedzimtu ģenētisku stāvokli) ir palielināts šādu audzēju attīstības risks. Lielākā daļa lapu audzēju ir labdabīgi (nav vēža), bet 1 no šiem 4 audzējiem ir ļaundabīgi (vēzis).

Piena dziedzera ļaundabīgie audzēji:

Krūts vēzis - Heterogēna slimība. Pastāv liels skaits krūts vēža apakštipu, no kuriem katram ir savas diagnozes un ārstēšanas īpašības.

Pirmkārt, ir dažādi diferenciācijas veidi:

1. zema klase (1) - labi diferencēta;

2. starpklasē (2) - vidēji diferencēts;

3. augsta klase (3) - vāji diferencēta.

Augsti diferencēti audzēji vairāk izskatās kā normāls krūts audums zem mikroskopa. Slikti diferencēti audzēji izskatās mazāk kā normāli audi un mēdz būt agresīvāki. Krūts vēža pakāpe tiek veikta saskaņā ar TNM sistēmu, kurā ņemts vērā audzēja lielums, reģionālo limfmezglu stāvoklis un tālu metastāžu klātbūtne. Pacienta prognoze ir ļoti atkarīga no krūts vēža stadijas.

Krūts audzēja komplikācijas

Labdabīgu audzēju grupā komplikācijas ir salīdzinoši reti. Lieli fibroadenomas un lapu formas audzēji var augt līdz lieliem izmēriem, kas izraisa krūts formas izmaiņas un deformāciju. Grūtniecības gadījumā šo situāciju var sarežģīt laktostāze un mastīts. Dažos gadījumos lielas krūšu cistas var inficēties, kas vēl vairāk izraisa infekcijas komplikāciju veidošanos piena dziedzeru abscesa vai flegmona veidā. Lielākā krūts audzēju komplikācija ir krūts vēzis. Tomēr ļaundabīga deģenerācija notiek diezgan reti, īpaši krūšu fibroadenomu gadījumā. Lobulārā vai ductal hiperplāzija notiek salīdzinoši bieži ļaundabīgā transformācijā.

Krūts vēža atklāšanas, attīstības un turpmākās ārstēšanas gadījumā var rasties tādas komplikācijas kā limfostāze vai limfedēma, kas izpaužas kā pastāvīga roku pietūkums uz darbināmās puses. [8] Tomēr šis stāvoklis ir efektīvi ārstējams ar limfonētu anastomozu un limfmezglu transplantātu pārklājumu. [9]

Krūts audzēja diagnostika

Ir dažādas efektīvas metodes krūts audzēju diagnosticēšanai. Pareizas diagnozes noteikšanas atslēga ir noteikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. [10] Tikai histoloģiskā izmeklēšana var droši noteikt šīs audzēja īpašības. Pati pirmā diagnozes metode ir piena dziedzeru pašpārbaude.

Ja jūs varētu atklāt aizdomīgus veidojumus, jums ir jāsazinās ar onkologu, lai pilnībā pārbaudītu piena dziedzerus.

Galvenās instrumentālās metodes krūts audzēju diagnosticēšanai:

3. piena dziedzeru MRI

Labdabīgiem audzējiem bieži ir skaidri noteiktas robežas, kas ļauj tām diagnosticēt kā labdabīgus. Ir nepieciešams arī veikt asins analīzes vēža marķieru klātbūtnei, piemēram, CA 153. Gadījumos, kad klīniskais attēls ir apšaubāms, ir nepieciešams audzēja biopsija, lai noteiktu, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Biopsija būs vairāk vai mazāk invazīva atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Visefektīvākā piena dziedzeru veidošanās biopsijas metode ir korbiopsija. [11] Tehnikas būtība ir aizdomīgas veidošanās audu kolonnas vākšana ar turpmāku histoloģisko izmeklēšanu. Ja veidošanās ir ļaundabīga, nepieciešams noteikt receptes statusu, kas ļaus uzsākt kompetentu un specializētu ārstēšanu.

Ārstēšana ar krūts vēzi

Visiem labdabīgiem audzējiem nav nepieciešama ārstēšana. Ja audzējs ir mazs un nerada simptomus, nepieciešams veikt dinamisku monitoringu.

Fibroadenoma nav nepieciešams noņemt. Atkarībā no simptomiem, ģimenes vēstures, ultraskaņas datiem ārsts izlemj, vai noņemt fibroadenomu. Fibroadenomas, kas neaug un nav ļaundabīgas, ir pietiekamas, lai tās varētu kontrolēt ar ultraskaņu un mammogrāfiju.

Indikācijas fibroadenomas izņemšanai:

1. izmērs ir lielāks par 5 mm;

2. fibroadenoma ietekmē krūts dabisko formu;

3. fibroadenoma izraisa sāpes;

4. bažas par vēža attīstību;

5. vēža klātbūtne ģimenes vēsturē;

6. apšaubāmi biopsijas rezultāti.

Pēc fibroadenomas noņemšanas ieteicama šāda ārstēšana:

1. Prozhestozhel 1% 1 p / dienā. berzēt katrā dziedzerī 3 mēnešus;

2. Aevit 1 dragee 2 p / day;

3. Valērijas ekstrakts 1 cilne / 3p / dienā;

4. Mastodinon 1 cilne 2p / dienā. vai 30 pilieni 2 p / dienā. 3 mēneši, mēneša pārtraukums, vēl 3 mēneši;

6. Nieru maksa.

Galvenais ārstēšanas veids lapu audzēji ir ķirurģiska. [12] Lapas formas audzēji var atkārtoties, nepietiekami izņemot. Šī iemesla dēļ tie ir jānoņem kopā ar normālu krūšu audu malu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama mastektomija. Ļaundabīgi lapu audzēji atšķiras no krūts vēža. Tie nereaģē uz hormonu terapiju vai ķīmijterapijas zālēm, ko lieto krūts vēža ārstēšanai. Ļaundabīgi lapu formas audzēji jāārstē saskaņā ar tiem pašiem principiem kā sarkoma.

Intraductal papilomas ārstēšana - audzēja ķirurģiska noņemšana kopā ar krūšu kanālu. Ductal vai lobular hiperplāzija, kā parasti, nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja, veicot punkcijas biopsiju, tika iegūtas netipiskas šūnas, nepieciešams veikt krūšu biopsiju vai nozaru rezekciju, lai droši izslēgtu ļaundabīgo audzēju.

Prognoze. Profilakse

Labdabīgi krūts audzēji nav krūts vēzis. Tomēr daži veidi (īpaši tie, kuros biopsijas dati liecina par patoloģiskām šūnām) palielina krūts vēža risku. Šajā gadījumā ir vērts nopietni kontrolēt audzējus un, ja nepieciešams, tos noņemt.

Ir daži faktori, kas var palielināt labdabīgu krūts audzēju attīstības risku:

1. menopauzes hormonu terapija (pēcmenopauzes aizstājterapijas izmantošana);

2. ģimenes krūts vēzis vai labdabīgi krūts audzēji vienas ģimenes locekļos;

3. alkohola lietošana pusaudža vecumā;

4. neregulāras menstruācijas;

5. tirotoksisks strūkla;

6. neregulāra dzimumdzīvi.

Faktori, kas samazina krūts audzēju risku:

1. ēšanas ēdieni, kas satur karotinoīdus, piemēram, melone, burkāni, saldie kartupeļi, rieksti un pupiņas;

2. barošana ar krūti;

3. regulāra seksuālā dzīve.

Sievietēm ar netipisku hiperplāziju (bet ne parastu hiperplāziju) ieteicams apsvērt tamoksifēna lietošanu, lai samazinātu krūts vēža attīstības risku. [13] Tamoksifēns samazina risku saslimt ar krūts vēzi sievietēm ar netipisku hiperplāziju par 86%.

Labdabīgi krūts audzēji

Saskaņā ar A.V. Antonova pētījumiem labdabīga krūts slimība skar 30–70% reproduktīvā vecuma sieviešu. Ārsti šo patoloģiju sauc citādi: mastopātiju, fibrocistisko slimību, fibroadenomatozi. Ir vairāk nekā 50 audzēju veidi. Daži no viņiem palielina krūts vēža risku 1,5–2 reizes, tāpēc pacientiem ar "labdabīgu krūts slimību" diagnozi jābūt ginekologa un krūts speciālista uzraudzībā.

Labdabīgi krūts audzēji: kas tas ir

Labdabīgus audzējus sauc arī par displāziju. Šis termins nozīmē epitēlija vai saistaudu izplatīšanos piena dziedzeros. Patoloģiju pavada cistu, mezglu, roņu izskats, bet ne vienmēr.

Piena dziedzeru displāzija nav vēzis un nav pat pirmsvēža stāvoklis, lai gan 30–33% gadījumu labdabīgi audzēji var attīstīties ļaundabīgos. Bet tas notiek biežāk pacientiem, kuri neievēro ārstu ieteikumus un atsakās no ārstēšanas.

Galvenie displāzijas cēloņi

Hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī var izraisīt saistaudu vai epitēlija audu deģenerāciju. Ir pierādīts, ka sievietēm ar dzemdes un piedevu slimībām mastopātija attīstās 1,5–2 reizes biežāk nekā veseliem pacientiem. Bet tas nav vienīgais iemesls.

Augsta riska gadījumā ir meitenes, kurām ir:

• ir tuvi radinieki ar krūts vai krūts vēzi;
• bija priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana;
• pirmā grūtniecība notika pēc 30 gadiem;
• 2. tipa diabēts un aptaukošanās;
• iekaisuma procesi piena dziedzeros vai olnīcās;
• neauglība, ko izraisa endokrīnās slimības.

Sievietes, kas baro bērnu ar krūti mazāk nekā mēnesi un ilgāk par 1 gadu, regulāri tiek pakļautas stresu un vairāk nekā 10 gadus lietojušas perorālos kontracepcijas līdzekļus, kā arī saskaras ar labdabīgiem audzējiem.

Pacientiem, kuri ir vecāki par 35 gadiem, ir vērts uzraudzīt krūts stāvokli. Kā arī sievietes ar vēlu menopauzi, kas notika pēc 54 gadiem, un meitenēm ar agrīnām menarhēm. Sākumā tiek uzskatītas menstruācijas, kas sākās līdz 12 gadiem.

Labdabīgu audzēju veidi

Piena dziedzeru displāzija ir sadalīta divos veidos: mastopātija un audzēja procesi. Savukārt audzēja procesi ir vairāki veidi: cistas, adenoma, fibroadenoma, intraductal papilloma un lipoma.

Mastopātija

Mastopātija ietver krūts dishormonālas patoloģijas, ko raksturo saistaudu vai taukaudu proliferācija. Slimība ir difūza un mezgla forma. Pirmajā tipā saistaudos veidojas mazas vai lielas cistas. Un otrajā kapsulā ar šķidruma saturu pārvēršas cietos blīvējumos, kas var kļūt par vēzi.

Mastopātiju pavada lokālas sāpes krūtīs, depresija, kancerofobija un limfmezglu iekaisums padusēs. Reti parādās brūna vai duļķaina izplūde no sprauslām.

Cista

Ja mastopātiju raksturo vairāki mezgliņi un plombas, "cistas" diagnoze tiek dota pacientiem ar vienu izglītību. Cista izskatās kā ovāla vai apaļa kapsula, kas piepildīta ar šķidruma saturu. Tas var būt limfas šķidrums, eļļas izdalīšanās vai piens.

Cistas veidojas saistaudos, dažreiz tās aizver piena kanālus. Kapsulām ir plānas un gludas sienas, un to izmērs svārstās no dažiem milimetriem līdz dažiem centimetriem.

Cistas reti kļūst par vēzi. Tikai tie veidojumi, kas pastāvīgi iekaisuši, atkārtojas vai neizšķīst vairākus mēnešus, ir bīstami.

Mastopātija attiecas uz abiem piena dziedzeriem. Cista bieži parādās tikai kreisajā vai labajā krūtīs. Izglītība izraisa pietūkumu, sāpes un dažreiz drudzi. Kapsulas var atrisināt sevi bez medicīniskas un ķirurģiskas iejaukšanās.

Fibroadenoma

Fibroadenoma ir blīva kapsula, kas sastāv no dziedzeru krūšu audiem. Tam ir ovāla vai apaļa forma, gludas ārējās sienas. Neoplazms ir līdzīgs bumbiņai ar diametru līdz 2–3 cm, tas ir pārvietojams un, palpējot, viegli ritina starp pirkstiem. Bieži fibroadenomā atrodamas kaļķu nogulsnes.

Audzējs ir nesalīdzināts, tas, tāpat kā cista, parādās tajā pašā piena dziedzerī. Daudz mazāk - divos uzreiz. Daži fibroadenomas lielumi var pieaugt par 2–3 reizēm, bet gandrīz nekad nemaz nav vēzis.

Izņēmums ir lapu audzējs. Šāda veida fibroadenoma sastāv no vairākiem mezgliem. Tie ir piepildīti ar epitēlija un saistaudiem un ir grūti diagnosticējami. Ir iespējams noteikt precīzu šķēļu skaitu, kad audzējs sasniedz paipalu vai vistas olas lielumu.

Lokšņu veids ir atrodams tikai 1–2% sieviešu ar fibroadenomu. Tas nerada iekaisumu, sāpes vai pietūkumu. Lapu formas audzēju var nošķirt tikai no citu veidu infiltrācijas. Atšķirībā no citiem fibroadenomiem, lapu līdzīgais audzējs pakāpeniski aug krūšu dziedzeru audos.

Intraductal papiloma

Intraductal papillomas ir nelieli ovālas vai apaļas formas augļi, kas parādās uz piena dziedzeru kanālu sienām. Audzēji veidojas no epitēlija šūnām. Parasti augšana aptver lielo cauruļu sienas, kas atrodas zem sprauslām.

Papilomu izmērs nepārsniedz 3–5 mm, tāpēc sieviete, atrodoties mājās, nevar konstatēt audzējus. Zaļā vai asiņaina krūtsgala izlāde norāda uz audzēju.

Daži papillomas aug līdz 1–2 cm, un šādos gadījumos sievietes savā krūšu ikdienas pārbaudē atrod savu zīmogu. Audzējs atgādina blīvu un elastīgu zirņu. Kad audzējs ir saspiests, parādās sāpes un izdalīšanās no sprauslām.

Intraductal papillomas ir viena un pārī. Ar lielu skaitu augšanu diagnosticēta papillomatoze. Izglītība var izraisīt iekaisumu piena dziedzeros, palielinot fibrocistiskās mastopātijas risku. Vairāki papilomas var deformēties ļaundabīgos audzējos.

Lipoma

Lipoma ir labdabīgs audzējs, kas veidojas no piena dziedzeru taukaudiem. No mezgliņu izmēri svārstās no 5 mm līdz 2 cm, un audzēji ir blīvi, bet elastīgi, piemēram, gumijas bumba.

Taukaudus ieskauj plānas kapsulas, tāpēc mezglu virsma ir gluda, un malas ir skaidras. Izņēmums - difūzā lipoma. Viņai nav kapsulas, tāpēc veidošanās vienmērīgi nonāk piena dziedzeru taukaudos.

Patoloģija parādās sievietēm vecumā, retāk 30–40 gadu laikā. Lipoma izraisa krūts dziedzeru pietūkumu un deformāciju, diskomfortu krūtīs un pilnības sajūtu. Labdabīga izglītība nekļūst par ļaundabīgu, bet reizēm onkoloģija tiek slēpta kā vīns, tāpēc ārsti iesaka visaptverošu pārbaudi visiem pacientiem ar lipomu.

Labdabīgu audzēju pazīmes

Katram displāzijas tipam ir savi raksturīgie simptomi. Bet ārsti identificē biežāk sastopamās pazīmes, kas palīdz sievietēm diagnosticēt labdabīgus audzējus agrīnajos posmos. Biežākie simptomi ir šādi:

• sāpes krūtīs menstruāciju laikā;
• izvadīšana no sprauslām;
• pietūkums un diskomforts piena dziedzeros;
• krūšu ādas un krūšu ādas krāsas izmaiņas;
• jebkādas plombas piena dziedzeros;
• iekaisums limfmezglos padusēs.

Ne visi labdabīgi audzēji izraisa sāpes vai spiedienu. Dažas patoloģijas ir asimptomātiskas, tāpēc sievietēm ieteicams veikt pašdiagnostiku ik mēnesi vai vismaz reizi 2-3 mēnešos.

Diagnostika

Ja pacients aizdomās par mastopātiju, viņa vēršas pie mammologa vai krūts onkologa. Ārsts pārbauda krūtīm ar rokām un īpašiem instrumentiem. Ja tiek atrastas plombas vai citi aizdomīgi simptomi, speciālists izstrādā diagnostikas plānu.

Pacientu ar krūts audzējiem sauc par mammogrammu vai ultraskaņu. Ultraskaņa ir drošāka un precīzāka rentgena. Tas ļauj noteikt audzēja lielumu, formu un atrašanās vietu. Bet mammogrāfija atklāj pat vismazākos un neuzkrītošākos mezglus, ko citi instrumenti nevar atklāt. Ja nepietiek ar ultraskaņu un mammogrāfiju, sievietei tiek piedāvāts veikt CT skenēšanu vai MRI no piena dziedzeriem.

Pacients tiek nosūtīts arī asins analīzei. Ārsti pārbauda sieviešu hormonu un vairogdziedzera hormonu līmeni. Asins analīze var arī pastāstīt par aknu stāvokli, iekaisuma procesu klātbūtni vai neesamību organismā.

Ja mammologam ir šaubas, viņš ierosina, ka sieviete iziet neoplazmas biopsiju. 100% precizitātes procedūra ļauj jums noteikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs.

Labdabīgu audzēju ārstēšana

Pacientiem ar nodulāru mastopātiju un lipomu tiek noteikta audzēju ķirurģiska noņemšana. Rezekcija tiek izmantota audzēja rezekcijai, ja cista ir piepildīta ar asiņainu šķidrumu, un arī tad, ja tā atkārtojas vai nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Citos gadījumos ārsti izvēlas medicīnisku metodi krūts displāzijas apkarošanai.

Viens ārstēšanas režīms nepastāv. Mammologs izvēlas zāles atkarībā no audzēja veida, pacienta vecuma un veselības stāvokļa. Var parakstīt sievieti ar labdabīgu audzēju:

1. Sedatīvi preparāti. Stresa situācijas pārkāpj sieviešu hormonus un palielina piena dziedzeru displāzijas risku, tāpēc ārsti iesaka lietot sedatīvus. Tie uzlabo nervu sistēmas darbību un palīdz izkliedēt mastītu.
2. Diurētiskie līdzekļi. Gan sintētiskie, gan augu izcelsmes līdzekļi novērš lieko šķidrumu no pacienta ķermeņa, mazina pietūkumu un mazina diskomfortu piena dziedzeros.
3. Progestīna zāles, kas satur progesteronu. Mammologi uzskata, ka šī hormona trūkums ir viens no galvenajiem hormonālo traucējumu un labdabīgu audzēju cēloņiem. Vislabāk ir uzklāt ziedes un želejas ar progesteronu. Līdzekļi darbojas lokāli un neietilpst citos iekšējos orgānos.
4. Vitamīni A, E, B, PP un C. Vitamīnu kompleksi tiek nozīmēti kopā ar hormonālām zālēm. Tie uzlabo asinsriti piena dziedzeros, mazina pietūkumu, novērš sāpes un stimulē audzēju rezorbciju.
5. Estrogēna receptoru modulatori. Šie hormonālie līdzekļi palielina estrogēnu koncentrāciju, "mīkstina" fibroīdus un palīdz tiem izšķīst.

Sintētiskās zāles var aizstāt homeopātiskās zāles. Augu izcelsmes zāles normalizē piena dziedzeru hormonus, uzlabo saistaudu un epitēlija audu struktūru, palīdz difūzām cistām, bet augu aizsardzības līdzekļi darbojas 1,5-2 reizes lēnāk.

Profilakse

Diēta palīdz samazināt labdabīgas krūts slimības iespējamību. Sievietēm ieteicams ēst mazāk gaļas. Produkts var tikt aizstāts ar zivīm, pākšaugiem, dārzeņiem un piena dzērieniem. Gaļa stimulē kancerogēno savienojumu veidošanos organismā un palielina krūts vēža risku.

Tāpat ir nepieciešams uzraudzīt zarnu un aknu veselību. Ja gremošanas trakta darbības traucējumi, estrogēnu lietošana palēninās, un tas izraisa hormonālos traucējumus sievietes ķermenī.

Pacientiem ar sliktiem ieradumiem labdabīgi audzēji biežāk parādās 2-3 reizes biežāk nekā meitenes, kas neizmanto alkoholu, narkotikas un nikotīnu. Arī provocējošie faktori ietver lieko svaru un neregulāru seksuālo dzīvi. Tieši pretēji, sports samazina krūts vēža un labdabīgu audzēju risku.

Katra desmitā reproduktīvā vecuma sieviete saskaras ar krūts displāziju. Patoloģiju izraisa reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības un hormonālie traucējumi organismā, tāpēc pacientiem ieteicams veikt ikgadēju pārbaudi un uzraudzīt viņu veselību.