Plaušu emfizēma - kas tas ir: simptomi un ārstēšana

PVO statistika liecina, ka 4% iedzīvotāju cieš no plaušu emfizēmas (emfizēmas). Parasti slimība skar vīriešus ar vidēju un vecāku vecumu. Ir hroniska, akūta forma, lokāla (vicar) vai izkliedēta. Slimība pasliktina plaušu ventilāciju, asinsriti, kas izraisa invaliditāti un samazina dzīves komfortu.

Kas ir emfizēma?

Šī slimība palielina gaisa daudzumu plaušu alveolārajos audos vairāk nekā norma. Pārmērīga gāze, kas uzkrājas organismā, var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram, bronhu audu bojājumus. Emfizēmas slimība izraisa gāzes pārpalikumu, kas nav saistīts ar skābekļa pievienošanu, bet kavēšanās, oglekļa dioksīda un citu piemaisījumu uzkrāšanās. Tas izraisa plaušu audu normālas asins piegādes traucējumus un to iznīcināšanu. Ķermeņa iekšpusē palielinās spiediens, notiek tuvāko orgānu un artēriju saspiešana.

Šī patoloģija ir sadalīta vairākos veidos un veidos. Katram no tiem ir īpašs simptoms, ko var noteikt diagnozes un anamnēzes laikā. Plaušu emfizēma var būt akūta, hroniska slimība (pēdējais ir ļoti reti sastopams bērniem). Turklāt katrai no veidlapām ir nelabvēlīga prognoze bez pienācīgas terapijas. Plaušu emfizēmas veidi:

  • paraseptāls;
  • izkliedēts;
  • panlobulārs;
  • bullouss

Kas ir bīstama emfizēma

Slimība izraisa neatgriezeniskas izmaiņas orgānu audu struktūrā, kas izpaužas kā plaušu nepietiekamība. Tas ir viens no punktiem, kas ir bīstama emfizēma. Plaušu hipertensija ievērojami palielina miokarda labās daļas slodzi. Šī iemesla dēļ dažiem pacientiem attīstās labā kambara sirds mazspēja, zemākā ekstremitāšu tūska, miokarda distrofija, ascīts, hepatomegālija.

Slimības atklāšanas laiks tieši ietekmē nākotnes prognozi. Neņemot vērā šo problēmu, terapeitiskie pasākumi noved pie patoloģijas progresēšanas, pacienta invaliditātes un turpmākās invaliditātes. Papildus pašai slimībai nopietns drauds cilvēku veselībai ir emfizēmas komplikācijas.

Dzīves prognoze

Emfizēmas plaušas nevar pilnībā izārstēt. Pat ar ārstēšanu pastāv patoloģija. Savlaicīga uzņemšana slimnīcā, visu medicīnisko ieteikumu ievērošana, ārstēšanas pasākumi palīdz palēnināt slimību, uzlabot dzīves līmeni, aizkavēt invaliditāti, samazināt mirstību. Parasti iedzimta defekta fona prognozes par dzīvību ar emfizēmu parasti ir nelabvēlīgas.

Emfizēma - simptomi

Slimības izpausmes ir atkarīgas no patoloģijas veida un formas, bet ir arī galvenās emfizēmas pazīmes, kas vienmēr ir vienādas. Biežākie simptomi ir šādi:

  • cianoze;
  • tachisistole;
  • izelpas aizdusa (orgānu iekaisuma pastiprināšanās, bronhīts, bieži notiek ar paaugstinātu fizisko aktivitāti);
  • klepus (agonizējošs sausais klepus ar sekundāru patoloģijas veidu, slikts krēpas);
  • saīsināts kakla izmērs;
  • izliektas supraclavikālās zonas;
  • elpošanas mazspējas palielināšanās;
  • svara zudums;
  • patoloģiska krūškurvja izmaiņas, starpkultūru telpas paplašināšanās;
  • stāvoša diafragma;
  • pārmērīgs nogurums;
  • krūškurvja paplašināšanās dēļ trūkst tās mobilitātes (mucas formas krūtis);
  • kakla vēnām uzbriest klepus;
  • purpursarkans, parādās figūra kapilārs.

Bullous emfizēma

Lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka bullouss slimība ir iedzimta / ģenētiska anomāliju izpausme. Patogenēze, šīs slimības formas etioloģija nav pilnībā saprotama. Patoloģiju raksturo fakts, ka bulla parādās plaušās (dažāda lieluma burbuļi), tie ir lokalizēti kausā orgāna malās. Burbuļi var būt vairāki vai viens, vietēji vai kopīgi. Buļļa diametrs svārstās no 1 līdz 10 centimetriem. Šajā slimības formā pirmajā posmā rodas elpošanas mazspēja.

Paraseptāls

Ar šo patoloģiju plaušu alveoli paplašinās tik daudz, ka notiek interalveolārā septa iznīcināšana. Parazeptālā emfizēma izraisa plaušu audu disfunkciju, bet nāves risks ir ārkārtīgi mazs. Ķermenis saņem mazāk skābekļa nekā veselīgā stāvoklī, bet trūkums nav tik kritisks, lai izraisītu nāvi.

Vicarna

Šo slimības formu raksturo hipertrofija, pēc operācijas palikušās plaušu daļas paplašināšanās un palielināta asins piegāde. Vicāras emfizēma ir daļa no patiesās emfizēmas. Ķermenis nezaudē elastību, adaptīvās reakcijas izraisa funkcionālas izmaiņas. Atlikušo plaušu gaisa tilpums palielinās, bronholi paplašinās, tas neizpaužas kā tipisks emfizemālai izelpošanai.

Difūzs

Patoloģija var būt sekundāra vai primāra. Pēdējā difūzā plaušu emfizēma tiek pieņemta kā neatkarīga nosoloģiska vienība, kas nozīmē dažādus patoloģijas variantus. Slimība pieder idiopātiskam tipam, jo ​​iemesli nav pilnībā saprotami. Ir tikai saikne starp bronhu obstruktīvajām slimībām, kas noved pie emfizēmas tālākas attīstības. Sekundārais patoloģijas veids bieži kļūst par komplikāciju pēc hroniskas bronhu obstrukcijas, bronhīta, pneumosklerozes.

Diagnostika

Galvenie patoloģijas simptomi ir elpas trūkums, kas rodas pēc treniņa. Norāda, ka slimība izraisa plaušu difūzijas spēju samazināšanos, ko izraisa orgāna elpošanas virsmas samazināšanās. Tas attīstās saistībā ar ievērojamu ventilācijas pieaugumu. Diagnozei, izmantojot šādas pārbaudes metodes:

  1. Emfizēma uz rentgenogrammas ir pamanāma (rentgena). Attēls palīdz identificēt iespējamās patoloģijas, lai redzētu pilnu orgāna attēlu. Sirds ēnas sašaurinājums būs pamanāms, tas tiks izvilkts, plaušu trakta gaisotnes palielināšanās būs pamanāma.
  2. Datoru tomogrāfija (CT). Pētījums palīdz redzēt hiper gaisu, bulu, palielinātu bronhu sienas blīvumu. CT sniedz iespēju noteikt slimību agrīnā stadijā.
  3. Simptomi un simptomi. Elpas trūkums jaunā vecumā var liecināt par iedzimtu slimības formu. Tas ir nopietns iemesls konsultēties ar speciālistu un veikt aptauju.

Emfizēma - ārstēšana

Mūsdienu medicīna piedāvā vairākas efektīvas terapijas jomas, kas palīdz palēnināt progresēšanas procesu. Emfizēmas ārstēšana notiek šādās jomās:

  1. Veikt elpošanas vingrinājumus. To mērķis ir uzlabot plaušu gāzes apmaiņu. Minimālais ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas.
  2. Nepieciešams pilnībā pārtraukt smēķēšanu, tas ir vissvarīgākais faktors, ja vēlaties efektīvi ārstēt patoloģiju. Pēc tam daudzi pacienti ar aizdusu pazūd ar laiku, vieglāk klepus, elpošana, uzlabojas veselība.
  3. Antibakteriālas zāles, parasti, antiholīnerģiskie līdzekļi. Zāļu devu nosaka ārsts individuāli. Šo rādītāju ietekmē papildu slimības simptomi. Kopējais zāļu terapeitiskais efekts palielinās ar atslābinošu iedarbību.
  4. Ieelpošana. Tas ir efektīvs veids, kā ārstēt šo slimību, tas dod labus rezultātus kopā ar zāļu terapiju. Minimālais ārstēšanas ilgums ir 20 dienas.
  5. Ķirurģiska iejaukšanās. Tas tiek veikts tikai visnopietnākajos gadījumos, tiek veikta krūškurvja atvēršana vai ar endoskopijas palīdzību. Savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās palīdz izvairīties no komplikācijām, piemēram, pneimotoraksu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Efektīva terapija būs tikai visaptveroša pieeja ārstēšanai. Izārstēt tikai tinktūras mājās, slimība nedarbosies. Emfizēmas plaušu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanu var veikt, izmantojot šādas receptes:

  1. Narkotiku kolekcija 2. Būs nepieciešami pienenes saknes, bērzu lapas, kadiķu augļi. Sajauciet sastāvdaļas proporcijā 1: 2: 1. Ceturtajā litrā verdoša ūdens nepieciešams uzstādīt ēdamkaroti šīs kolekcijas. Tad filtrējiet šķidrumu caur marli un pēc ēdienreizes, 30 minūtes vēlāk, ņemiet 15 ml.
  2. Inhalāciju veikšanai vai tinktūras veidā tiek izmantots savvaļas rozmarīns. Pēdējā versijā 1 tējk. sasmalcināts, žāvēts augs puslitra traukā verdoša ūdens. Jums nepieciešams dzert 15 ml divas reizes dienā.
  3. Kolekcijas numurs 3. Tam būs nepieciešamas lakricas saknes, alta, salvijas, anīsa, priežu pumpuru augļi. Sajauciet visas sasmalcinātās sastāvdaļas tādā pašā proporcijā. Uzkarsējiet ēdamkaroti kolekcijas glāzē verdoša ūdens. Pēc 1-2 stundām tinktūra būs gatava, kas jāievieto termosā. Dienas laikā pirms ēdienreizes ir nepieciešams dzert 3 reizes 6 ml.

Elpošanas vingrinājumi

Tas ir viens no slimības profilakses un ārstēšanas veidiem. Elpošanas vingrošana ar emfizēmu uzlabo gāzes apmaiņu, īpaši veiksmīgi izmantota patoloģijas sākumposmā. Terapija tiek veikta medicīnas iestādē, metodes būtība ir tā, ka pacients vispirms elpo gaisā ar nelielu skābekļa daudzumu 5 minūtes, pēc tam tikpat daudz ar normālu saturu. Sesija sastāv no 6 šādiem cikliem, kurss parasti ir 20 dienas, 1 sesija dienā.

Plaušu emfizēma: slimības apraksts, simptomi un ārstēšana

Plaušu emfizēma ir nopietna elpošanas sistēmas slimība, ko raksturo gaisa uzkrāšanās plaušās un to funkciju pārkāpšana. Patoloģiskais process izraisa visa organisma skābekļa badu, un saasināšanās brīdī ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Emfizēmas raksturīgs simptoms ir elpas trūkums, kurā ir grūtības mēģināt ieņemt katru nākamo elpu.

Slimības apraksts

Emfizēma ir patoloģija, ko raksturo hronisks kurss, kura nosaukums nāk no grieķu vārda emphysao. Tulkojumā tas nozīmē "uzpūst." Slimības attīstības gaitā krūtis izplešas, jo palielinās plaušu daudzums, ko izraisa uzkrātais gaiss. Tā rezultātā tiek traucēta gāzes apmaiņa elpošanas sistēmā. Šo procesu papildina alveolārā starpslāņa iznīcināšana. Papildus plaušām, bronhu zarojumi paplašinās un stiepjas. Emfizēmā viss ķermenis īpaši cieš no elpošanas, asinsrites un muskuļu sistēmām: asinsvadu sienas kļūst plānākas, gludie muskuļi stiepjas, kapilāri ir tukši, un audi saņem mazāk uztura.

Alveolārā lūmenā uzkrātais gaiss sastāv no skābekļa, bet gāzes masām ar augstu oglekļa dioksīda koncentrāciju. Tajā pašā laikā pacienti jūt asu skābekļa trūkumu. Veidotās spiediena vietas rada spiedienu uz veselām audu zonām, kā rezultātā tiek traucēta plaušu ventilācija, ko papildina elpas trūkums un citas emfizēmas pazīmes.

Palielināts spiediens plaušu iekšpusē izraisa orgāna artēriju saspiešanu. Sirds muskuļa labajā pusē ir smaga slodze, kas noved pie tā pārstrukturēšanas un hroniskas plaušu sirds slimības attīstības.

Emfizēmas fona dēļ attīstās skābekļa bads un elpošanas mazspēja.

Slimības gaitu raksturo gaisa izplūdes no alveoliem pārkāpums un gaisa iekļūšana tajās ar pārsvaru pirmās funkcijas neveiksmei. Plaušās uzkrātais gaiss nevar pilnībā aiziet ārā. Attīstītajā stadijā plaušas strauji uzbriest, jo to dobumos ir gaisa masas ar lielu oglekļa dioksīda procentu. Tiek traucētas orgānu funkcijas, un galu galā tās vairs nepiedalās elpošanas procesā.

Plaušu emfizēmas cēloņi

Emfizēmas rašanās ir dažādu iemeslu dēļ. Slimība var attīstīties plaušu audu struktūras pārkāpuma un elastīgo īpašību zuduma rezultātā. Tas var notikt, jo:

  • iedzimtu defektu klātbūtne, kas noved pie bronholu sabrukuma un spiediena palielināšanās alveolos;
  • hormonālā nelīdzsvarotība starp androgēniem un estrogēniem, kā rezultātā bronholi izstiepjas, un plaušu parenhīzā veidojas tukšumi;
  • slikta ekoloģija un pastāvīga ietekme uz kaitīgo vielu ķermeni, kas var būt saistīta ar profesionālo darbību. Tie ietver toksīnus, ķīmiskos savienojumus un piemaisījumus, tabakas dūmus, putekļus, rūpnīcas emisijas un izplūdes gāzes. Elpošanas laikā ķermenī iesprostotās daļiņas tiek nogulsnētas uz bronhu sienām, ietekmējot orgāna plaušu artērijas un epitēlija šūnas. Rezultātā tiek aktivizēti alveolāri makrofāgi, palielinās proteolītisko enzīmu ražošana un palielinās neitrofilu skaits. Tas viss izraisa alveolāro sienu iznīcināšanu;
  • antitripsīna alfa-1 deficīta izraisītas iedzimtas anomālijas. Tā vietā, lai atbrīvotos no baktērijām, fermenti iznīcina alveolus. Antitripsīna normālā funkcija ir šo izpausmju neitralizācija;
  • asinsrites traucējumi un plaušu audu spēju zudums atjaunot un atjaunot ar vecumu saistītu izmaiņu rezultātā;
  • elpošanas sistēmas infekcijas slimības, piemēram, pneimonija, bronhīts utt. Nepilngadīgo olbaltumvielu procesā alveolu olbaltumvielas izšķīst un krēpu izvadīs gaisu no tiem. Rezultātā audi izstiepjas un zaudē elastību, un alveolārie maisiņi pārplūst.

Akūta plaušu emfizēma var attīstīties, palielinoties plaušu spiedienam. Patoloģijas cēloņi ir šādi:

  • hronisks obstruktīvs bronhīts;
  • bronhu lūmena aizsprostošanās ar svešķermeni.

Simptomi

Plaušu emfizēmas attīstību pavada vairākas raksturīgas pazīmes, kas parādās diezgan skaidri. Viens no izteiktākajiem slimības simptomiem ir ādas balināšana: nagu plāksnes, ausis un pat deguna gals kļūst zilgani. Medicīniskajā terminoloģijā šīs izpausmes sauc par cianozi, kuras cēlonis ir organisma skābekļa bads, ko papildina nelielu kapilāru asiņošana.

Plaušu emfizēmu gandrīz vienmēr pavada izsvīdums, kurā pacientam ir grūtības elpot. Un, ja slimības sākumā slimības apgrūtināšanās izpaužas vāji, tad progresēšanas procesā tā mēdz pieaugt. Tajā pašā laikā tiek novērotas īsas elpas, un izdalīšanās laiks palielinās, jo gļotas uzkrājas plaušās.

Pacientiem ar emfizēmu ir nepieciešama papildu vēdera muskuļu spriedze, samazinot diafragmu un pacelot to. Krūškurvja spiediena palielināšanās dēļ tiem izdalīšanās un klepus laikā palielinās kakla vēnas. Gadījumos, kad slimību sarežģī sirds mazspēja, ieelpojot palielinās vēnas. Emfizēmas klepus gandrīz vienmēr pavada sejas sabiezēšana. Šajā gadījumā krēpu izdalās pacientiem nelielā daudzumā.

Šīs slimības raksturīga iezīme ir asins svara zudums, ko izraisa intensīva muskuļu grupas spriedze, kas ir atbildīga par elpošanas procesu. Ar ilgu slimības gaitu pacientiem palielinās aknu līmenis asins stagnācijas dēļ un diafragmas līmeņa pazemināšanās dēļ.

No ārējām pazīmēm procesa hronizācijas laikā ir iespējams atšķirt: vēdera sagrūšanu, mīkstu kakla izskatu, supraclavikālā fossae un krūškurvja izvirzījumu. Tajā pašā laikā elpošanas laikā tiek veidotas starpkultūru atveres.

Klasifikācija

Plaušu emfizēma tiek klasificēta atkarībā no elpošanas sistēmas anatomiskās struktūras plūsmas rakstura, etioloģijas, izplatības un īpašībām.

Ir akūta un hroniska slimības forma. Akūts plaušu emfizēma var rasties, palielinoties fiziskai slodzei, pret bronhiālās astmas fonu, vai ja svešķermenis nonāk bronhos. Tās raksturīgās iezīmes ir plaušu uzpūšanās un alveolu izspiešana. Šī slimība ir ārstējama, ievērojot ārkārtas pasākumus.

Slimības pāreja uz hronisku formu notiek pakāpeniski un bez atbilstošas ​​ārstēšanas agrīnā stadijā. Vairumā gadījumu process beidzas ar pacienta invaliditāti.

Atkarībā no izcelsmes, primārā un sekundārā emfizēma ir izolēta. Slimības primārais veids ir iedzimta nosliece. Patoloģija ir slimība ar neatkarīgu kursu, kuram var būt pakļauti cilvēki jebkurā vecumā. Izņemot zīdaiņus, tas nav izņēmums. Primārās emfizēmas pazīme tiek uzskatīta par strauju attīstību.

Sekundārā emfizēma attīstās hroniskas formas obstruktīvu plaušu patoloģiju fonā. Kādu laiku slimība ir asimptomātiska. Ar slimības pazīmju attīstību kļūst izteiktākas. Un, ja jūs neizmantojat savlaicīgu ārstēšanu, tas var izraisīt hronisku procesu.

Izolētas difūzās un fokusa emfizēmas izplatība. Pirmajai formai raksturīga plaušu audu vai visa orgāna sakāve. Šo procesu papildina pilnīga alveolu iznīcināšana. Smaga slimības forma bieži beidzas ar pacienta nāvi. Vienīgais ceļš ir donoru orgānu transplantācija.

Emfizēmas fokusa forma attīstās pret plaušu tuberkulozes fonu. Parenchinālas izmaiņas ir vērojamas iekaisuma centros, rētas un bronhu obstrukcijas vietā. Slimības simptomi ir viegli.

Atkarībā no plaušu emfizēmas anatomiskajām iezīmēm ir sadalīts:

  • Vesikālās pazīmes ir elpošanas mazspēja un iekaisuma trūkums. Slimība ir smaga.
  • Centrilobular. Šīs slimības īpatnība ir plaušu centrālās daivas alveolu sakāve un visa orgāna lieluma palielināšanās. Slimību raksturo aktīvs iekaisuma process, ko papildina plaša gļotu sekrēcija. Skartās acini sienas tiek aizstātas ar šķiedru audu, un neskartas parenhīmas zonas turpina darboties.
  • Parazeptāls, kas attīstās aktīvā tuberkulozes formā un ko raksturo galējā plaušu departamentu sakāve, kas atrodas blakus pirmajam. Šīs slimības formas komplikācija ir pneimotorakss - skartās orgāna daļas plīsums.
  • Netālu apkārtmērs, kurā patoloģiskas izmaiņas novērojami rētu un plaušu plaušu centros. To raksturo lēna gaita un vieglu zīmju izpausme.
  • Bullosa. Šo emfizēmas formu raksturo plaušu struktūras pārkāpums, ko papildina interalveolārā septa iznīcināšana. Kad bullouss slimība uz orgānu virsmas vai visā parenhīmā, ieskaitot platību pie pleveny, veidojas bullae - burbuļi, kuru diametrs var sasniegt 20 cm. Pacientiem ir visi plaušu emfizēmas simptomi, tai skaitā elpošanas mazspēja.
  • Instertional, kurā ir pārtraukumi alveolārajās sienās un burbuļu veidošanās zem ādas. Tos var transportēt uz kaklu un galvu caur limfas ceļiem. Tajā pašā laikā daži burbuļi paliek plaušās. Šī forma ir bīstama pēkšņai pneimotoraksas sākumam.
  • Senils ieguva attīstību saistībā ar vecuma izmaiņām plaušu struktūrā.
  • Lobar, attīstoties jaundzimušajiem ar bronhu obstrukciju.

Šī emfizēmas klasifikācija ir vispilnīgākā.

Diagnostika

Plaušu emfizēmai nepieciešama kvalitatīva diagnoze, kuras pirmais posms ir anamnēzes vākšana. Detalizēta pacientu aptauja tiek veikta, ņemot vērā visas viņa sūdzības, kurās tiek precizēti visi svarīgākie punkti. Pārbaudes laikā tiek izmantota periscussion metode - krūškurvja piespiešana caur plaukstu, lai noteiktu plaušu mobilitātes pakāpi, vieglumu orgānos un apstiprinātu to apakšējo malu pazemināšanas iespējamību. Obligāti jāuzklausa, izmantojot fundescope, ar kuru nosaka elpošanas raksturu un novērtē sirds ritmu.

Ja ir aizdomas par emfizēmu, pacientam tiek piešķirti papildu testi, izmantojot instrumentālās un laboratorijas metodes, piemēram:

  • Rentgena Tiek pieņemts, ka tiešā projekcijā ņems plaušu momentuzņēmumu. Patoloģijas klātbūtni un procesa izplatības apmēru nosaka plaušu lauki.
  • Plaušu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), kas tiek veikta, lai iegūtu informāciju par bronhu un plaušu audu stāvokli un identificētu patoloģiskos fokusus.
  • Datorizētā tomogrāfija (CT) ar kontrastvielas ievadīšanu. Ļauj vizualizēt slāņainu skartā orgāna attēlu, kur jūs varat redzēt tās struktūru datora versijā.
  • Scintigrāfija Pētījums tiek veikts, pagriežot kameru ap pacientu pēc radioaktīvo izotopu ievadīšanas pacienta plaušās. Ar tās palīdzību ir iespējams iegūt informāciju par kuģu stāvokli, novērtēt ķirurģisko laukumu un izslēgt vēža klātbūtni.
  • Spirometrija Veic, lai noteiktu elpošanas tilpumu, ieelpojot un izelpojot.
  • Pycmetry Izmantojot šo metodi, tiek noteikts maksimālais izdalīšanās ātrums, lai noteiktu bronhu obstrukciju.

Pacientam piešķir asins analīzes, lai novērtētu galvenos rādītājus un noteiktu tā sastāvu.

Ārstēšana

Emfizēma ir atgriezenisks process tikai tās attīstības sākumposmā. Slimības ārstēšana ietver cēloņsakarības novēršanu, vingrinājumu ierobežošanu, smēķēšanas pārtraukšanu, dzīvesveida un uztura korekciju. Lai paātrinātu dzīšanas procesu šajā situācijā, iespējams, izmantojot elpošanas vingrinājumus un tautas ārstēšanu.

Nākotnē, kad emfizēmas pārkāpumi novedīs pie strukturāliem un funkcionāliem traucējumiem plaušās, kuru reversā attīstība nav iespējama, ieteicams veikt simptomātisku ārstēšanu.

Šādā gadījumā zāļu terapija būs vērsta uz pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu, novēršot turpmāku slimības progresēšanu, novēršot tādas komplikācijas kā sirds mazspēja, akūtas elpceļu infekcijas utt.

Ārstējot emfizēmu, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Antitripsīns un fosfodiesterāzes inhibitori (bronhodilatatori). Iecelts, lai novērstu saistaudu iznīcināšanu plaušās, atslābinātu bronhu muskuļus, palielinātu to lūmenu un novērstu elpošanas gļotādas tūsku. Ārstējot emfizēmu lieto Prolastin un Teopek.
  • Antioksidanti. Tie darbojas kā proteīna sintēzes un plaušu elastīgo audu regulators, kavē alveolu iznīcināšanu un uzlabo vielmaiņas procesus. Visbiežāk pacientiem tiek parakstīts E vitamīns.
  • Anticholinergiskas zāles. Tie ir spazmolītiski līdzekļi bronhiem, ar kuriem tiek atjaunota elpošana.
  • Glikokortikosteroīdi. Atbrīvojiet iekaisumu un paplašiniet bronhus. Šajā gadījumā pacientiem tiek ievadīts prednizons.
  • Teofilīni. Samaziniet plaušu hipertensijas izpausmes, stimulējiet urināciju un lieto kā bronhodilatatorus.
  • Pretsāpju līdzekļi ar atslābinošu efektu. Mucolytics atšķaida gļotas, uzlabo tās izņemšanu no bronhiem, palīdz neitralizēt toksīnus, mazina klepu, novērst baktēriju infekciju veidošanos. Populārākās zāles ir ACC un Lasolvan.

Ja emfizēma ir sarežģīta ar infekcijas slimībām, tiek parakstītas antibiotikas.

Papildus konservatīvai ārstēšanai tiek veikti šādi pasākumi, lai uzlabotu pacientu stāvokli:

  • elektrostimulācija ar impulsu strāvu;
  • skābekļa ieelpošana;
  • elpošanas vingrinājumi.

Ar viņu palīdzību jūs varat atbrīvoties no kritiskiem apstākļiem, atvieglot elpošanu, uzlabot asinsriti un elpošanas muskuļu oksidēšanos.

Tautas ārstēšana

Līdztekus medikamentozai terapijai tautas aizsardzības līdzekļi tiek aktīvi izmantoti emfizēmai. Pastāv liels skaits efektīvu medikamentu, kas izgatavoti, pamatojoties uz dabiskām sastāvdaļām, ar kurām jūs varat uzlabot pacienta vispārējo stāvokli un mazināt trauksmes simptomus.

Dažas receptes ir jāapsver sīkāk:

  • Ķiploku infūzija. Lai to sagatavotu, ņemiet 10 vidēja lieluma ķiploku galvas, 1 kg dabīgā medus un 10 citronus. Ķiploki sagriež šķēlītēs, saspiež sulas no citroniem. Sastāvdaļas sajauc un pārnes stikla burkā. Zāles jānovieto tumšā vietā 10 dienas. Veikt ikdienas 2 ēdamk. l
  • Sula no katofelnoy topiem. No zaļajiem galiem izspiež sulu. Pirmajā dienā devai jābūt 1/2 tējk. Otrajā dienā tas ir četrkāršojies, tāpēc katru dienu. Pēc 10 dienām dienas likmei jābūt pusstundai.
  • Zāļu infūzija. Sagatavots šādā veidā: pavasara adonis, fenheļa augļi, ķimeņu sēklas un pakaļgals tiek ņemti vienādās daļās. Horsetail var aizņemt divreiz vairāk. Ēdamkaroti maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens, pārklāj ar vāku un atstāj infūziju līdz atdzist. Trīs mēnešu ārstēšanai trīs reizes dienā paņemiet 1/3 tase.
  • Zāļu novārījums. Ar šo rīku jūs varat atbrīvoties no elpas trūkuma. Sagatavots šādi: ņem 1 ēdamk. l kartupeļu krāsa un ielej 250 ml. verdoša ūdens. Ievada 2 stundas, filtrē. Ieteicams lietot trīs reizes dienā pusstundu pirms ēdienreizes pusglāzei. Ārstēšanas kurss ir viens mēnesis.

Diēta

Tikpat svarīga emfizēmā ir terapeitiskās uztura organizēšana. Šajā gadījumā tiek nodrošināta īpaša diēta, kuras mērķis ir stiprināt imūnsistēmu un attīrīt ķermeni.

Ēdieni jāsadala un jālieto vismaz sešas reizes dienā. Produktiem jābūt ar augstu kaloriju saturu, tajā jābūt pietiekamam daudzumam tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālvielu. Ikdienas kaloriju patēriņam jābūt vismaz 3500 kcal.

Pacientiem ir atļauts izmantot sviestu un augu eļļu, pienu, piena produktus, gaļu, zivis, olas. Jūras veltes, desas un aknas nav izslēgtas.

Noteikti iekļaujiet ēdiena putras, baltmaizes, klijas, medus, makaronus, kā arī svaigus dārzeņus un augļus. Jūs varat dzert sulas, kompotus un želeju.

Jāizslēdz ceptie un pikantie ēdieni, konditorejas izstrādājumi, alkoholiskie dzērieni un kafija. Ierobežojiet sāls patēriņu.

Slimības prognoze

Ņemiet vērā, ka emfizēma ir neārstējama slimība, kas ir pilnīgi neiespējama. Prognoze ir tieši atkarīga no patoloģiskā procesa ilguma, uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma, plaušu obstruktīvo izmaiņu pakāpes un slimības gaitas rakstura.

Ja slimība, kas izraisīja plaušu emfizēmu, ir stabila, tad prognozi var uzskatīt par labvēlīgu. Lai samazinātu elpošanas mazspējas izpausmes, ir jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, laiks ārstēšanai un jāievēro pareizais dzīvesveids. Šādi pacienti var dzīvot pietiekami ilgi. Saskaņā ar statistiku emfizēmas mirstība ir 2,5% no kopējā pacientu skaita.

Dekompensētu bronhu slimību gadījumā, ko pavada emfizēma, prognoze jebkurā gadījumā ir nelabvēlīga. Šādiem cilvēkiem ir pastāvīga atbalsta terapija, kurā valsts uzlabošanās ir ļoti reta. Viņu dzīves ilgums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un kompensējošajām spējām.

Emfizēma: simptomi un ārstēšana

Šī patoloģija pieder pie hronisku obstruktīvu plaušu slimību grupas. Kad tas ir saistīts ar paplašināšanos alveoli notiek destruktīvas izmaiņas plaušu audos. Tā elastība samazinās, tāpēc pēc izelpas plaušās paliek vairāk gaisa nekā veselam orgānam. Gaisa telpas pakāpeniski tiek aizstātas ar saistaudu, un šādas izmaiņas ir neatgriezeniskas.

Kas ir emfizēma

Šī slimība ir plaušu audu patoloģisks bojājums, kurā novērota tā pastiprināta gaisotne. Plaušās ir aptuveni 700 miljoni alveolu (burbuļi). Kopā ar alveolārajām ejām tie veido bronholu. Katrs burbulis iekļūst gaisā. Skābeklis absorbējas caur bronhu plāno sienu, un oglekļa dioksīds tiek izvadīts caur alveoliem, kas izdalās izelpas laikā. Ņemot vērā emfizēmu, šis process tiek pārtraukts. Šīs patoloģijas attīstības mehānisms ir šāds:

  1. Bronki un alveoli stiepjas, kuru dēļ to izmērs palielinās par 2 reizēm.
  2. Asinsvadu sienas kļūst plānākas.
  3. Notiek elastīgo šķiedru deģenerācija. Sienas starp alveoliem tiek iznīcinātas un veidojas lielas dobumi.
  4. Samazinās gāzes apmaiņas laukums starp gaisu un asinīm, kas izraisa skābekļa trūkumu.
  5. Paplašinātās zonas izspiež veselus audus. Tas pasliktina plaušu ventilāciju un izraisa elpas trūkumu.

Iemesli

Ir plaušu emfizēmas ģenētiskie cēloņi. Sakarā ar bronholu strukturālajām iezīmēm tās sašaurinās, tāpēc spiediens alveolos palielinās, kas noved pie to stiepšanās. Vēl viens iedzimts faktors ir α-1 antitripsīna deficīts. Ar šādu anomāliju proteolītiskie fermenti, kas paredzēti baktēriju nogalināšanai, iznīcina alveolu sienas. Parasti antitripsīnam vajadzētu neitralizēt šādas vielas, bet ar tās trūkumu tas nenotiek. Var iegūt arī emfizēmu, bet biežāk tā attīstās pret citu plaušu slimību fonu, piemēram:

  • bronhiālā astma;
  • bronhektāze;
  • tuberkuloze;
  • silikoze;
  • pneimonija;
  • antracoze;
  • obstruktīvs bronhīts.

Emfizēmas risks ir augsts, tabakas smēķēšana un toksisku kadmija, slāpekļa vai putekļu daļiņu ieelpošana gaisā. Šī patoloģijas attīstības iemeslu saraksts ietver šādus faktorus:

  • ar vecumu saistītas izmaiņas, kas saistītas ar sliktu asinsriti;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • pasīvā smēķēšana;
  • krūšu deformācijas, traumas un orgānu operācijas šajā jomā;
  • limfas aizplūšanas un mikrocirkulācijas pārkāpums.

Simptomi

Ja emfizēma veidojas pret citu slimību fonu, tad agrīnā stadijā tā tiek slēpta kā klīniskā aina. Nākotnē pacientam ir elpas trūkums, kas saistīts ar apgrūtinātu elpošanu. Sākumā tas tiek novērots tikai ar intensīvu fizisku piepūli, bet vēlāk tas parādās ar personas parasto darbību. Vēlīnā slimības stadijā elpas trūkums tiek novērots pat atpūtā. Ir arī citas emfizēmas pazīmes. Tie ir norādīti šajā sarakstā:

  • Cianoze Tā ir zilgana ādas krāsa. Cianozi novēro nasolabial trijstūra zonā, pirkstu galos vai uzreiz virs visa ķermeņa.
  • Novājēšanu Svars samazinās elpceļu muskuļu intensīvā darba dēļ.
  • Klepus Ja ir izteikts kakla vēnu pietūkums.
  • Piespiedu stāvokļa pieņemšana - sēžot ar ķermeni uz priekšu un balstoties uz rokām. Tas palīdz pacientam atvieglot viņu labklājību.
  • Elpošanas īpašais raksturs. Tas sastāv no īsa “satveršanas” ieelpošanas un pagarinātas izelpas, ko bieži veic ar slēgtiem zobiem ar piepūtiem vaigiem.
  • Supraclavikālo foss un starpkultūru telpu paplašināšana. Pieaugot plaušu tilpumam, šīs zonas sāk izspiesties.
  • Barelu krūtis. Ceļojums (kopējais krūšu kustību apjoms ieelpošanas un izelpošanas laikā) ir ievērojami samazināts. Tajā pašā laikā krūtis pastāvīgi izskatās pēc maksimālas ieelpošanas. Pacienta kakls izskatās īsāks nekā veseliem cilvēkiem.

Emfizēmas klasifikācija

Pēc kursa veida plaušu emfizēma ir akūta un hroniska. Pirmajā gadījumā slimība ir atgriezeniska, bet tikai ar neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu. Hroniskā forma attīstās pakāpeniski, vēlīnā posmā var izraisīt invaliditāti. Pēc izcelsmes plaušu emfizēma ir sadalīta šādos veidos:

  • primārais - attīstās kā neatkarīga patoloģija;
  • sekundāri - saistīti ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).

Alveoli var iznīcināt vienmērīgi visā plaušu audos - difūzā emfizēmas formā. Ja notiek izmaiņas ar rētām un bojājumiem, tad pastāv fokusa tipa slimība. Atkarībā no cēloņa emfizēma ir sadalīta šādās formās:

  • senils (saistīts ar vecuma izmaiņām);
  • kompensējošs (attīstās pēc plaušu vienas daivas rezekcijas);
  • lobar (diagnosticēts jaundzimušajiem).

Plašākā plaušu emfizēmas klasifikācija ir balstīta uz anatomiskām iezīmēm attiecībā uz acinus. Tā saukta ap apvidus apvidus, kas atgādina vīnogu ķekaru. Ņemot vērā plaušu emfizēmas bojājumu raksturu, ir šādi veidi:

  • panlobulārs;
  • centrilobulārs;
  • paraseptāls;
  • peribūra;
  • bullouss;
  • intersticiāls.

Panlobular (panacinarna)

To sauc arī par hipertrofisku vai vezikulāru. Kopā ar acu bojājumiem un pietūkumu vienmērīgi plaušās vai tās daivās. Tas nozīmē, ka panlobulārā emfizēma ir difūza. Veseli audi starp acīniem nav klāt. Patoloģiskas izmaiņas vērojamas plaušu apakšējās daļās. Saistošo audu izplatīšanās nav diagnosticēta.

Centrilobular

Šādu emfizēmas veidu pavada atsevišķu alveolu acini centrālās daļas bojājums. Bronholu lūmena paplašināšanās izraisa gļotu iekaisumu un sekrēciju. Bojātu aciņu sienas ir pārklātas ar šķiedru audu, un parenhīma starp nemainīgām platībām saglabājas veselīga un turpina pildīt savas funkcijas. Centrilobulārā plaušu emfizēma ir biežāka smēķētājiem.

Paraseptāls (periaksārs)

To sauc arī par distālo un perilobulāro. Attīstīts uz tuberkulozes fona. Parazeptālā emfizēma rada kaitējumu acīņu galējiem rajoniem pleiras tuvumā. Sākotnējie mazie fokusiņi ir savienoti ar lieliem gaisa burbuļiem - subpleural bullae. Tie var izraisīt pneimotoraksu attīstību. Lielam buljonam ir skaidras robežas ar normālu plaušu audu, tāpēc pēc ķirurģiskās noņemšanas tiek konstatēta laba prognoze.

Netālu no rubīna

Spriežot pēc nosaukuma, var saprast, ka šāda veida emfizēma attīstās ap fibrozes un rētas uz plaušu audiem. Vēl viens patoloģijas nosaukums ir neregulārs. Biežāk to novēro pēc tuberkulozes un izplatīto slimību fona - sarkoidozes, granulomatozes, pneimokoniozes. Plaušu tipu emfizēmu attēlo neregulāras formas apgabals un zems blīvums ap šķiedru audiem.

Bullous

Slimības plankumainas vai bullouss formas gadījumā tiek iznīcināti burbuļi, nevis iznīcināti alveoli. Izmērā tie sasniedz 0,5 līdz 20 cm vai vairāk, bet burbuļu lokalizācija ir atšķirīga. Tās var atrasties gan plaušu audos (galvenokārt augšējos cilpos), gan blakus pleirai. Buru draudi ir to iespējamā plīsums, infekcija un apkārtējo plaušu audu saspiešana.

Intersticiāls

Subkutānai (intersticiālajai) formai pievienojas gaisa burbuļi zem ādas. Šajā epidermas slānī tie palielinās caur audu plaisām pēc alveolu plīsuma. Ja burbuļi paliek plaušu audos, tie var plīst, kas izraisīs spontānu pneimotoraksu. Intersticiālā emfizēma ir vienpusēja, bet tās divpusējā forma ir biežāka.

Komplikācijas

Bieža šīs patoloģijas komplikācija ir pneimotorakss - gāzes uzkrāšanās pleiras dobumā (kur tā nedrīkst būt fizioloģiski novietota), kuru dēļ plauša izzūd. Šo novirzi pavada akūta sāpes krūtīs, ko pastiprina iedvesma. Šāds nosacījums prasa steidzamu medicīnisko aprūpi, citādi nāve ir iespējama. Ja pats orgāns 4-5 dienu laikā neatgūstas, tad pacientam tiek veikta operācija. Starp citām bīstamām komplikācijām ir šādas patoloģijas:

  • Plaušu hipertensija. Tas ir asinsspiediena pieaugums plaušu traukos, jo izzūd mazi kapilāri. Šis stāvoklis ir vairāk saspringts uz labo sirdi, izraisot labo kambara mazspēju. To pavada ascīts, hepatomegālija (palielinātas aknas), apakšējo ekstremitāšu tūska. Labā kambara mazspēja ir galvenais nāves cēlonis pacientiem ar emfizēmu.
  • Infekcijas slimības. Vietējās imunitātes samazināšanās dēļ palielinās plaušu audu jutība pret baktērijām. Patogēni var izraisīt pneimoniju, bronhītu. Šīs slimības norāda uz vājumu, drudzi, klepu ar strutainu krēpu.

Diagnostika

Kad parādās šīs patoloģijas pazīmes, ir jāapspriežas ar ģimenes ārstu vai pulmonologu. Diagnozes sākumā speciālists vāc anamnēzi, noskaidrojot simptomu raksturu, to parādīšanās laiku. Ārsts konstatē, ka pacientam ir elpas trūkums un slikts ieradums smēķēšanas veidā. Pēc tam viņš pārbauda pacientu, veicot šādas procedūras:

  1. Sitamie. Kreisās rokas pirksti ir novietoti uz krūtīm, un labā roka viņiem ir īsi. Emfizēmās plaušas norāda to ierobežotā mobilitāte, skaņa „kastē”, grūtības noteikt sirds robežas.
  2. Auskultācija. Šī ir procedūra, lai klausītos ar fonendoskopu. Auskultācija atklāj vājinātu elpošanu, sausus rales, pastiprinātu izelpu, klusinātu sirds tonusu, elpošanas palielināšanos.

Papildus anamnēzes vākšanai un rūpīgai pārbaudei, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešami vairāki pētījumi, bet tie jau ir noderīgi. To sarakstā ir šādas procedūras:

  1. Asins analīze Tās gāzes sastāva pētījums palīdz novērtēt plaušu attīrīšanas efektivitāti no oglekļa dioksīda un skābekļa piesātinājuma. Vispārējā analīze atspoguļo paaugstinātu sarkano asins šūnu līmeni, hemoglobīnu un samazinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu.
  2. Scintigrāfija Uzlīmētās radioaktīvās izotopi tiek injicēti plaušās, pēc tam viņi veido virkni šāvienu ar gamma kameru. Procedūra atklāj asins plūsmas pārkāpumu un plaušu audu saspiešanu.
  3. Maksimālā plūsmas mērīšana. Šis pētījums nosaka maksimālo izelpas plūsmas ātrumu, kas palīdz noteikt bronhu obstrukciju.
  4. Rentgena. Tas atklāj plaušu palielināšanos, to apakšējās malas pazemināšanos, kuģu skaita samazināšanos, bulla un ventilācijas kabatām.
  5. Spirometrija Mērķis ir izpētīt ārējās elpošanas apjomu. Emfizēmu norāda kopējās plaušu tilpuma palielināšanās.
  6. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Sniedz informāciju par šķidruma un fokusa bojājumu klātbūtni plaušu audos un lielo kuģu stāvokli.

Emfizēmas ārstēšana

Galvenais uzdevums ir patoloģijas attīstības cēloņu likvidēšana, piemēram, smēķēšana, toksisku vielu vai gāzu ieelpošana, HOPS. Procedūras mērķis ir arī sasniegt šādus mērķus:

  • palēninot slimības progresēšanu;
  • pacienta dzīves kvalitātes uzlabošana;
  • slimības simptomu novēršana;
  • elpošanas un sirds mazspējas novēršana.

Jauda

Šīs slimības ārstēšana ir nepieciešama, lai stiprinātu imūnsistēmu, papildinātu enerģijas patēriņu un apkarotu ķermeņa intoksikāciju. Šādus principus ievēro 11 un 15 diētām ar dienas kaloriju saturu līdz 3500 kcal. Ēdienu skaits dienā ir no 4 līdz 6, bet ir nepieciešams ēst nelielas maltītes. Diēta nozīmē pilnīgu konditorejas izstrādājumu noraidīšanu ar lielu daudzumu krējuma, alkohola, ēdiena tauku, taukainu gaļu un sāli (līdz 6 g dienā). Šo produktu vietā diētā jāietver:

  1. Dzērieni. Noderīgs koumiss, buljona gurniem un svaigi spiestām sulām.
  2. Vāveres. Dienas likme ir 120 g. Olbaltumvielām jābūt dzīvnieku izcelsmes. Tos var iegūt no jūras veltēm, gaļas un mājputniem, olām, zivīm, piena produktiem.
  3. Ogļhidrāti. Dienas likme - 350-400 g Noderīgi ir kompleksie ogļhidrāti, kas ir graudaugos, makaronos, medū. Ir atļauts ietvert uztura ievārījumu, maizi un konditorejas izstrādājumus.
  4. Tauki Cena dienā - 80–90 g. Dārzeņiem jābūt tikai 1/3 no visiem saņemtajiem taukiem. Lai nodrošinātu šo uzturvielu dienas likmi, ir nepieciešams izmantot sviestu un augu eļļas, krējumu, krējumu.
  5. A, B un C grupas vitamīni. Lai tos iegūtu, ieteicams izmantot kviešu klijas, svaigus augļus un dārzeņus.

Ārstniecisks

Šai slimībai nav specifiskas ārstēšanas. Ārsti izšķir tikai dažus ārstēšanas principus, kas jāievēro. Papildus terapeitiskajai diētai un smēķēšanas atmešanai pacientam tiek parakstīta simptomātiska terapija. Tas ietver narkotiku lietošanu no šādām grupām:

Plaušu emfizēma - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Galvenie emfizēmas simptomi ir saistīti ar elpošanas mazspēju. Šo slimību raksturo distālo bronholu lieluma palielināšanās. Tā rezultātā tie vairs nesamazinās, kā rezultātā samazinās skābekļa padeve audos.

Primārās un sekundārās emfizēmas simptomi

Ar primāro plaušu emfizēmu pacientam galvenā sūdzība ir elpas trūkums. Vispirms vērojama aizdusa ar diezgan nopietnām slodzēm, tomēr kravas tolerance drīz samazinās, un aizdusa parādās pat tad, ja staigā klusā tempā. Pacientiem ir astēniska konstitūcija.

Pacienta vispārējā pārbaudē atklājās:

  • ādas un gļotādu cianoze, t
  • mucas krūtis;
  • starpkultūru telpu paplašināšana.

Klausoties plaušas, novēro:

  • samazināta elpošanas pretestība
  • balss satricinājuma vājināšanās,
  • raksturīgs kārbas tonis ar sitamiem,
  • plaušu robežas
  • bronhofonija un vezikulārā elpošana.

Sekundārā emfizēma ir saistīta ar tādiem pašiem simptomiem kā primārais. Tomēr diagnozē ir iezīme. Fakts ir tāds, ka hronisks bronhīts ievērojami sašaurina slimības priekšstatu, un obstruktīvā bronhīta un plaušu emfizēmas diferenciālā diagnoze ir diezgan sarežģīta.

Skatiet videoklipu

Dažādu patoloģiju formu klasifikācija

Alveoli ir mikroskopiska izmēra maisiņi. Šajos maisos asinis ir piesātinātas ar skābekli. Elpošanas sistēmas normālas darbības laikā ieelpojot, to izplešanās notiek, beidzoties kontrakcijai.

Kad plaušu emfizēma, alveolu veidojošais audums zaudē savu elastību, tad gaisā, kas tajās nonāk plaušās, ir un paliek diezgan liels skaits.

Plaušās palicis gaiss nepiedalās skābekļa piesātināšanā asinīs un rezultātā plaušu darbs kļūst nepietiekams.

Ir vairākas slimības klasifikācijas:

  • Saskaņā ar patoģenēzi tie ir sadalīti primārajā un sekundārajā.
  • Saskaņā ar fokusa un difūzo izplatību.

Par patomorfoloģiju piešķirt:

  • panlobulārs vai pataninārs;
  • centrilobulārs vai centriacinārs;
  • perilobulārs vai periaksārs;
  • bullouss;
  • neregulāra;
  • paraseptāls.

Panacināru vai panlobulāru emfizēmu raksturo diezgan vienveidīgs acīna bojājums, un parasti tas ietekmē plaušu apakšējās daivas.

Tas ir klasiskās primārās difūzās emfizēmas izpausme.

Centriazīna vai centriloburāna galvenais bojājums notiek acinus centrālajā daļā. Gar aciņu perifēriju alveoli ir praktiski neskarti. Šāda veida plaušu emfizēma var novērot pacientiem ar hronisku obstruktīvu bronhītu. Parasti tiek ietekmētas plaušu augšējās daļas un augšējās daivas.

Periakinālais vai perilobulārais parasti ietekmē perifērijas acīni, kas atrodas blakus pleirai vai starp acināriem.

Plaušu bullouss emfizēma ir saistīta ar 0,5 cm liela buļļa veidošanos, bet buļļi ir gaisa dobumi.

Pēc lokalizācijas tie ir:

Emfizēmas cēloņi

Primārais veidojas bez ārēju faktoru iedarbības. Tā ir neatkarīga slimība. Galvenais iemesls, kāpēc slimība var attīstīties, ir alveolu elastīgās struktūras bojājums proteolītisko enzīmu trūkuma dēļ (α1-antitripsīns).

Šo fermentu trūkums parasti ir iedzimts.

Sekundāri liecina par eksogēnu faktoru klātbūtni, piemēram, smēķēšanu vai obstruktīvu bronhītu. Hronisks obstruktīvs bronhīts ir lēna infekcija ar paasinājuma periodiem.

Kad šī slimība ir pastāvīga gļotādas pietūkums. Tā rezultātā mazie bronļi gandrīz vienmēr ir aizsērējušies ar gļotām, un parādās fenomens, ko sauc par „gaisa slazdu”.

Air Trap fenomens

Šīs parādības būtība ir tāda, ka, ieelpojot, lielā gļotu daudzuma dēļ plaušās nonāk mazāk skābekļa un tā rezultātā inhalācijas laikā samazinās intratakālais spiediens.
Brūnu lūmenis pasīvi paplašinās, tas ir, uzkrāto gļotu dēļ.

Sakarā ar to, ka bronhu lūmenis pasīvi paplašinās, bet, kad cilvēks izelpo, ir maz skābekļa, spiediens krūšu iekšpusē palielinās virs pieļaujamā ātruma, kas izraisa bronhu obstrukcijas palielināšanos un papildu spiediena radīšanu bronhu filiālēs.

Sākotnēji alveolu elastības dēļ tie ilgu laiku var palikt izstieptajā stāvoklī, tomēr laika gaitā sienu audos sākas trofiskas izmaiņas, un tās zaudē elastību.

Plaušu fokusa emfizēma nozīmē, ka plaušās ir daži specifiski bojājumi, kad alveoli ir bojāti un pārējās plaušas darbojas normāli. Kad difūzas izmaiņas plaušās rodas plaša mēroga bojājumiem alveoliem, kas skar dažādas plaušu cilpas.

Saistītie videoklipi

Ko lasīt

  • Cases Kādos gadījumos tiek izmantota Kalanko tinktūra uz degvīna?
  • ➤ Kāda ir ārstēšana mājās, ko lieto gastrīta saasināšanā!
  • ➤ Kas jādara, ja sejas nervu nervu saspiež?

Diagnoze un ārstēšana

Uz plaušu rentgenstaru ir vaskulārā modeļa vājināšanās, kā arī plaušu laukumu pārredzamības palielināšanās.
Sirds lielums nav palielināts, bet tas atrodas vertikāli, diafragma ir zema.

Funkcionāls pētījums vienmēr tiek veikts, lai noteiktu, cik daudz plaušu tilpuma ir samazinājusies un cik daudz funkcionālā atlikuma apjoms ir palielinājies. Tas noteiks slimības apjomu un izstrādās ārstēšanas taktiku.

Kā tāds nav izārstēt. Tas ir saistīts ar to, ka morfoloģiskās un funkcionālās izmaiņas nevar mainīt. Šeit vissvarīgākais ir diagnosticēt hronisku bronhītu pēc iespējas agrāk un izvairīties no komplikācijām.

Akūtu stāvokļu atvieglošanai, lietojiet zāles:

  • Euphyllinum, lai atvieglotu elpas trūkumu. Zāles ievada intravenozi un mazina elpas trūkumu dažu minūšu laikā.
  • Prednizons kā spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis.

Ar vieglu vai mērenu elpošanas mazspēju, izmantojot skābekļa ieelpošanu. Tomēr ir nepieciešams skaidri izvēlēties skābekļa koncentrāciju, jo tas var gan labumu, gan kaitējumu.

Elpošanas vingrošana palīdz tikt galā ar slimības simptomiem. Tas nespēj izārstēt, bet tas būtiski uzlabo pacienta dzīves kvalitāti. Ir diezgan daudz elpošanas vingrošanas metožu, un ārsts nosaka noteiktu tehniku ​​atkarībā no slimības stadijas un pacienta konstitūcijas.

Ķirurģiska iejaukšanās ir ieteicama bullouss emfizēma. Tā sastāv no bulla izņemšanas. Līdz šim šāda darbība tiek veikta endoskopiski.

  • ➤ Kāda ir sirds ultraskaņa un kāds EKG!
  • ➤ Kāpēc vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas dzirdes zudums un kā tas ir ieteicams ārstēt šo slimību?
  • ➤ Kādas zāles lieto pankreatīta ārstēšanai?

Prognoze un profilakse

Emfizēmas kurss ir garš. Dzīves prognoze ar emfizēmu ir nelabvēlīga. Slimības progresēšana izraisa invaliditāti, plašu alveolu iznīcināšanu un līdz ar to nāvi. Īpaša slimības komplikācija ir pneimotorakss.

Emfizēmas profilakses pasākumi ir novērst kancerogēno faktoru, piemēram, smēķēšanas vai piesārņojošo vielu, ietekmi. Jums vajadzētu arī mēģināt ievērojami samazināt fizisko aktivitāti.

Emfizēmas ārstēšana ar narkotikām

Visam šādas slimības ārstēšanas kursam būtu jāveicina stāvokļa pilnīga atbrīvošana, kā arī elpošanas mazspējas un citu plaušu slimību turpmākās attīstības mazināšanās, kas izraisīja emfizēmu. Ārstēšanu galvenokārt veic ambulatorā veidā, stingri kontrolējot pulmonologu un terapeitu.

Un tie tiek nosūtīti uz pacienta slimnīcu tikai tad, ja ir iestājusies infekcija, smaga elpošanas mazspēja vai ķirurģiskas komplikācijas, piemēram, plaušu asiņošana dobuma, pneimotoraksas plīsuma laikā.

Ja iekaisuma procesa rezultātā veidojas emfizēma, tad eksperti nosaka dažādas antibakteriālas zāles. Ja šādu problēmu izraisīja bronhiālā astma vai bronhīts ar elpošanas grūtībām, ārsti nekavējoties noteica īpašus medikamentus, kas paplašina bronhus, piemēram, teofilīnu, berodualu, salbutamolu. Lai iegūtu labāku krēpu, ārsts var izrakstīt mucolītisku līdzekli, piemēram, ambrobenu.

Emfizēmas sākuma stadijā ārsts var izrakstīt skābekļa terapiju, lai uzlabotu gāzes apmaiņu plaušās. Šī metode ietver gaisa ieelpošanu ar zemu skābekļa saturu apmēram piecas minūtes, tad tas pats daudzums, ko pacients ieelpo gaisu, bet jau ar labu skābekļa saturu. Skābekļa terapijas kurss sastāv no sešiem cikliem. Ārstēšanas laiks: viena procedūra dienā 20 dienas. Un, ja pacients nevar pierast ar šo metodi, tad viņš var ieelpot mitru skābekli caur deguna katetru.

Palīdziet šīs slimības ārstēšanai

Papildus dažādām medicīniskām zālēm, lai atbrīvotos no šīs slimības, var nonākt pie izcilām tautas receptēm, kas arī dod labu rezultātu.

Pastāstīsim dažas šādas ievērojamas tautas aizsardzības līdzekļu receptes:

  1. Sākotnējā tautas recepte emfizēmai - jums ir nepieciešams kartupeļu topi. Lozēšana virsū caur gaļas mašīnām, izspiediet sulu no tā. Saglabājiet sulu ledusskapī. Slimības laikā pirmās dienas tiek uzņemtas pusi tējkarote, un tad mēs palielinām devu līdz pusei stikla. Ēd mēneša laikā, ja nepieciešams, atkārtojiet kursu.
  2. Vecajās dienās cilvēki zināja vēl vienu recepti, lai ārstētu plaušu slimības kartupeļiem. Šajā recepti, jums ir nepieciešams vārīt divus kartupeļus to ādas, pēc tam sagriež tos divās daļās, uztriepes katru ar kazas tauku vai terpentīnu un piemērot tos krūtīs. Mēs stāvam apmēram piecpadsmit minūtes, pēc tam izņemiet un berzējiet krūtīm ar mitru drānu.
  3. Par šādu recepti jums būs nepieciešams: ķimeņu parastās 1 daļas augļi, pavasara Adonis zāle, fenheļa parastā augļi, lauka horsetail 2 daļas. Visi maisījumi un 50 grami šo augu pagatavo 200 ml verdoša ūdens. Uzstādiet, filtrējiet. Mēs ēdam buljonu ne vairāk kā trīs reizes dienā, 50 gramus. Šāds novārījums arī palīdz palīdzēt neredzamajai nepietiekamas asinsrites formai.
  4. Vēl viena recepte: mēs ņemam 150 gramus griķu ziedu, pagatavojam 0,5 litru karsta ūdens, ļaujam pagatavot 120 minūtes termosā, pēc tam izkāš. Mēs pieņemam ne vairāk kā 4 reizes dienā, 155 gramus mēnesī.
  5. Nepieciešams: 1 daļa kadiķu augļu, vienāds skaits pienenes sakņu un 2 daļas bērzu lapu. Ielej verdošu ūdeni 1 ēdamistabas laivu jauktos garšaugus. Dodiet brūvēt, filtrējiet. Mēs dzeram 100 gramus buljona 60 minūtes pēc ēšanas, 90 dienas.
  6. Mēs ņemam 20 gramus žāvētu pļavu lapu ziedkopu un 50 gramus sausā citrona balzama. Piepildiet vienu litru sausā baltvīna. Pieprasiet 24 stundas, pastāvīgi kratot burku, tad filtrējiet. Mēs ņemam 155 gramus vismaz divas reizes dienā, īpaši spēcīgu uzbrukumu laikā.
  7. Lai iegūtu šādu recepti, jums būs nepieciešams: pa vienai daļai anīsa ogu, althea saknes, nieres no priedes, lakricas (saknes) un salvijas lapas. Piecdesmit grami garšaugu ielej vienu glāzi karsta ūdens, uzstājiet un filtrējiet. Dzert ceturtdaļu kausu 4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
  8. Mēs ņemam 1 tējkaroti kartupeļu ziedu, ielej glāzi karsta ūdens, uzstāt 120 minūtes, filtrējiet. Mēs ēdam buljonu ne vairāk kā trīs reizes dienā 0,5 tases 40 minūtes pirms ēšanas. Mēs ņemam 1 mēnesi, galvenokārt tas palīdz spēcīga elpas trūkuma laikā.
  9. Mēs ņemam vienu daļu no piparmētru lapām, elekampāna saknēm, salvijas lapām, timiāna herbiem, eikalipta lapām, ielej glāzi karsta ūdens 1 ēdamk. karoti. Pēc infūzijas mēs dzeram ceturto daļu no stikla 3 reizes. Īpaši labi to lietot elpas trūkuma laikā.

Protams, visas šīs emfizēmas receptes būs noderīgas pēc konsultēšanās ar ārstu un ar viņa apstiprinājumu, jo dažiem augiem dažreiz ir alerģiskas reakcijas. Tikai tādā veidā jūs varat pasargāt sevi no nevēlamām sekām un bīstamām komplikācijām.

Cilvēku vispārējais viedoklis par ārstēšanu

Daudzi cilvēki apgalvo, ka visefektīvākais veids, kā ārstēt emfizēmu, būs tautas aizsardzības līdzekļi, jo tie ietver daudzus garšaugu veidus, kas veicina ne tikai atveseļošanos, bet arī vispārējo ķermeņa stiprināšanos, un lielākā daļa no ārstnieciskās iedarbības tiek piešķirti tādiem augiem kā Melissa, Altea, kadiķis

Īsumā, tautas receptes emfizēmai tiek uzskatītas par galveno ārstēšanas metodi, jo visi augi, kas veido šīs receptes, var novērst jebkādu iekaisumu plaušās, kā arī izārstēt bronhītu un citas elpošanas sistēmas slimības.

Un medicīniskās zāles - tā ir tikai papildu ārstēšana, lai novērstu slimības fokusus. Turklāt medicīniskās zāles bieži vien rada sliktu ārstēšanas rezultātu, piemēram, pārāk daudz toksisku darbību dēļ, kas var negatīvi ietekmēt personas iekšējo orgānu darbu.

Profilakses profilakses metodes

Preventīvajos pasākumos pret emfizēmu ir šādi noteikumi, kas jāievēro, ja nevēlaties padoties šādai nepatīkamai slimībai:

  • pilnīga izslēgšana no cigarešu dzīves;
  • uzturēt personīgo higiēnu, jo īpaši strādājot ar bīstamām gāzveida vielām;
  • laiks, lai identificētu un ārstētu dažādas plaušu slimības, jo īpaši bronhītu, bronhiālo astmu, kā rezultātā rodas emfizēma.

Ir vērts atzīmēt, ka, ja jums jau ir emfizēma, tad, protams, to ārstē, bet to gandrīz nav iespējams pilnībā izārstēt. Emfizēmas galvenā iezīme ir tā, ka tā var attīstīties pat visas ārstēšanas procedūras laikā. Un, ja jūs ieradīsieties slimnīcā laikā un ievērojat visus ārsta norādījumus, jūs varat apturēt šo problēmu un radīt ērtu dzīvi. Ja emfizēma ir iedzimta, sekas var būt sliktākās.