Vai man ir nepieciešams izņemt polipu dzemdē

Polyposis ir patoloģija, ko raksturo polipu parādīšanās dzemdes gļotādā vai dzemdes kakla kanālā. Polipi ir labdabīgas masas, kas pievienotas dzemdes sienai ar “kājas” palīdzību.

Teorētiski endometrija polipi var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tie ir nobrieduši un veci.

Vai ir nepieciešams noņemt polipu dzemdē, ja tas ir mazs un nerada diskomfortu sievietei? Neoplazmas ķirurģisko ārstēšanu ir iespējams atlikt, ja tā augšana nav novērota, taču nav ieteicams pilnībā atteikties no ārstēšanas. Nepieciešams veikt regulāras ginekoloģiskās pārbaudes un diskomforta, sāpju, asiņošanas un citu patoloģisku simptomu gadījumā nekavējoties sākt terapiju.

Statistiski dziedzeru polipi, kas sastāv no stromas un dziedzeri, visbiežāk novēro reproduktīvā vecuma sievietēm, šķiedru (saistaudu) un adenomatozu ("pirmsvēža" polipi, kas sastāv no dziedzera epitēlija, bet sastāv no netipiskām šūnām) - vecākām sievietēm.

Yusupov slimnīcas galvenā uzmanība ir pievērsta augstas kvalitātes ķirurģiskajai aprūpei ginekoloģiskiem pacientiem, kā arī operācijām visās mūsdienu operācijas jomās.

Slimnīca ir aprīkota ar modernu aprīkojumu, pateicoties kurai speciālisti veic zemas ietekmes, augsto tehnoloģiju ķirurģiskas iejaukšanās.

Kāpēc dzemdes polipi ir jānoņem

Endometrija polipi ir labdabīgi audzēji, bet tas nenozīmē, ka viņi nevar pārvērsties ļaundabīgos, tāpēc ir tik svarīgi, lai lieta nenotiktu nejauši un savlaicīgi dotos uz ginekologu. Ārsti Yusupovskogo slimnīca apgalvo, ka dzemdes polips ir jānoņem, jo ​​šādas struktūras var izraisīt menstruālā cikla traucējumus un līdz ar to neauglību. Dažos gadījumos pacienti novēro ievērojamu diskomfortu, veidošanās var sasniegt ievērojamu lielumu, aptverot kakla kanālu un daļu no dzemdes.

Cik reizes jūs varat noņemt polipus dzemdē

Yusupov slimnīcā ginekologi vairumā gadījumu izvēlas noņemt polipus, izmantojot histeroresektoskopu, kas operācijas laikā sniedz pilnīgu vizualizāciju. Šī metode ļauj noņemt tikai patoloģisko veidošanos, neietekmējot veselos endometrija audus.

Pēc ekspertu domām, histeroresektoskopija ir maza iedarbība, kas neietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu. Neilgi pēc ārstēšanas pacienti normalizē menstruālo ciklu, kas ļauj sievietei iestāties grūtniecības laikā. Turklāt, ja neauglības cēlonis bija polips, tad pēc operācijas mātes iespējas palielinās vairākas reizes, tāpēc dzemdes polips ir jānoņem.

Pateicoties labam pārskatam operācijas laikā, ir iespējams pilnībā atbrīvoties no veidošanās, tāpēc recidīva attīstība vienā un tajā pašā vietā nav iespējama. Un, ja polips neizveidojas blakus esošajā vietā, veidošanās tiek noņemta tikai vienu reizi. Pēc izņemšanas polip ir jānosūta histoloģiskai pārbaudei, lai pārliecinātos, ka veidošanās ir labdabīga vai ļaundabīga, vai pastāv risks saslimt ar endometrija vēzi un kādas ir recidīva iespējas. Atkarībā no histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem ārsts nosaka turpmāko ārstēšanas taktiku.

Kā noņemt polipu dzemdē ar vispārējo anestēziju

Histeroskopisko ķirurģiju var veikt gan vispārējā, gan vietējā anestēzijā, bet pirmajā un otrajā gadījumā pacients nejūtos neko. Anestēzijas laikā anesteziologi kontrolē dzīvības pazīmes. Līdz brīdim, kad šādas darbības notiek aptuveni 10-30 minūtes. Un pēc operācijas, ja nav kontrindikāciju un komplikāciju, sievietes var atbrīvot no slimnīcas.

Vai ir bīstami noņemt polipus dzemdē

Bīstamība ir raksturīga katrai ķirurģiskajai procedūrai. Lai gan endometrija polipu likvidēšanas operācijas tiek uzskatītas par minimāli invazīvām un relatīvi traumatiskām, tās neizslēdz komplikāciju risku:

  • Dzemdes asiņošana;
  • Dzemdes sienas perforācija;
  • Iekaisums;
  • Recidīvs;
  • Rētas veidošanās.

Vai nav iespējams noņemt polipu dzemdē

Pat ja sievietei nav raksturīgu simptomu, bet ginekoloģiskās izmeklēšanas vai ultraskaņas diagnozes laikā tiek konstatēts dzemdes polips, tad ierosinātā terapija nav jāizbeidz. Dzemdes polipus raksturo nepatīkamas sekas:

  • Neauglība;
  • Neregulārs menstruālais cikls;
  • Anēmija;
  • Endometrija vēzis.

Polip dzemdē: vai izdzēst Yusupov slimnīcā

Jusupova slimnīcas kvalificēti speciālisti guva nozīmīgus rezultātus, sadarbībā ar vadošajiem ārzemju ārstiem piemērojot vismodernāko endometrija polipu ārstēšanas taktiku un attīstību. Slimnīcā tiek ārstēti pirmsoperācijas un pēcoperācijas pacienti, tostarp diagnostikas un terapijas pasākumi. Yusupov slimnīcā ir viss nepieciešamais veiksmīgai ārstēšanai: augsti kvalificēti ārsti, kas specializējas ginekoloģijā, operāciju telpas ar augsto tehnoloģiju aprīkojumu, kā arī ērtas nodaļas. Procedūras tiek veiktas augstā līmenī, un aprūpes personāls atdzīvinās slimnīcas uzturēšanos un nodrošinās draudzīgu atmosfēru.

Polyposis ir diagnoze, kuru nevajadzētu atstāt novārtā. Neaizmirstiet nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja Jums rodas nepatīkamas sajūtas, un paturiet prātā regulāru ginekoloģisko izmeklēšanu.

Ja jūs joprojām šaubāties, vai dzemdē ir nepieciešams noņemt polipu, tad varat zvanīt pa tālruni, lai saņemtu padomu un norunātu.

Kā tiek atdalīts polips dzemdē un kādas ir šīs darbības sekas + atsauksmes par tās efektivitāti

Polips ir dzemdes endometrija vietējais augums, kura izmērus var izmērīt milimetros vai centimetros. Polipola forma atgādina kārpas vai sēnes.

Sākotnēji polipo veidojumi ir labvēlīgi dabā, bet, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tie var pārvērsties ļaundabīgos audzējos. Tas jo īpaši attiecas uz adenomatoziem polipiem.

Tomēr visbiežāk polipi izraisa asiņošanu, sāpīgas un smagas menstruācijas, neauglību un iekaisuma slimības dzimumorgānos.

Kas ir polips

Polipu struktūra ir vienkārša - tai ir asinsvads, pedikula, stroma un šūnu elementi.

Atkarībā no šūnām, kas veido polipozus audzējus, tās iedala:

  • dziedzeri, kas sastāv no dziedzeru šūnām. Šādus polipus visbiežāk diagnosticē jaunās sievietes;
  • dziedzeru šķiedra, kas balstās uz audiem, kas atgādina rētaudi. Uz šī auda ir zināma dziedzeru struktūra;
  • šķiedrains, kas sastāv galvenokārt no saistaudiem, iekļaujot dziedzeri. Šāda veida polips vairumā gadījumu ir sastopams sievietēm pēc 50 gadiem;
  • adenomatozi ir veidojumi, kuriem ir dažādas šūnas, tostarp netipiskas.

Atsevišķā grupā ir jāpiešķir polipi, kas veidojās placenta nepilnīgas atdalīšanas rezultātā (dzemdību, abortu vai aborts) dēļ, šādus polipus sauc par placentu.

Kāpēc un cik bīstami ir polipi dzemdē?

Tāpat kā dziedzeru polipos, tie ir vairāk pakļauti infekcijai, iekaisumam, dīgtspējai citās reproduktīvā orgāna struktūrās, tie var arī izraisīt smagu asiņošanu un nekrotizāciju.

Vai man ir jāizdzēš

Dažos gadījumos ar polipu noņemšanu jūs varat gaidīt un izmēģināt citu ārstēšanas metodi. Tomēr saskaņā ar pieejamajiem datiem neviena cita metode nevar novērst šo patoloģiju.

Ārstēšana ar narkotikām var apturēt tikai audzēju augšanu, un, tāpat kā tautas metodes, tās tikai novērš negatīvos simptomus, neietekmējot pašu izglītību.

Noteikti noņemiet polipu šādos gadījumos:

  • konservatīva ārstēšana nerada rezultātus;
  • pacienta vecums virs 40 gadiem;
  • polipo izglītības apjoms pārsniedz 1 cm;
  • adenomatozs izglītības veids;
  • neauglība

Turklāt dzemdes polipu noņemšana ķirurģiski ir izdevīgāka no ekonomiskā viedokļa nekā pastāvīga ārstēšana. Operācija izskatās dārgāka tikai pēc pirmā acu uzmetiena, un, ja rēķināsiet, cik daudz naudas iztērē regulārām medicīniskām pārbaudēm, konsultācijām, diagnostikas pasākumiem, zālēm utt., Secinājums kļūst acīmredzams.

Turklāt, kā jau minēts, ir gandrīz neiespējami novērst narkotiku polipu, un šāda terapija ir tikai ķirurģiskas iejaukšanās aizkavēšanās, kas vēl ir nepieciešama agrāk vai vēlāk.

Bet nauda, ​​kas tērēta konservatīvai ārstēšanai, protams, nav vissvarīgākais, dažos gadījumos tautas un narkotiku terapija aizņem vērtīgu laiku, kurā neoplazma var sākt pārveidoties par onkoloģiju.

Galvenie darbības veidi

Kā noņemt polipus dzemdē?

Šeit ir galvenās metodes, kā jūs varat izdzēst šos patoloģiskos veidojumus:

To, vai ķirurģija ir nepieciešama vai nē, kā arī veidu, kādā tiks izņemti polipi, nosaka ārstējošais ārsts.

Izvēloties speciālistu, daudzi faktori ir noraidīti:

  • izglītības veids;
  • tās lielums;
  • patoloģijas izplatība;
  • audzēja lokalizācija;
  • pacienta vecums;
  • viņas vispārējā veselība;
  • nākamie grūtniecības plāni un tā tālāk.

Kā jau iepriekš redzams, ir daudzas metodes, ar kurām tiek atdalīti polipozi audzēji.

Zemāk tiks aplūkotas tādas polipu noņemšanas metodes, kuras ārsti lieto visbiežāk, jo īpaši to īstenošana, plusi un mīnusi, kā arī menstruālā cikla diena, kad ir labāk to darīt.

Histeroskopija

Polipu noņemšana ar histeroskopisko metodi aizņem ne vairāk kā pusstundu, optimālais laiks šīs iejaukšanās veikšanai tiek uzskatīts par trešo dienu pēc menstruāciju beigām.

Pārstrāde notiek stacionāros apstākļos, kur pacientam jābūt vismaz dienas laikā.

Histeroskopijas pozitīvie aspekti ir šādi:

  • drošība;
  • nesāpīgums;
  • precīza procesa kontrole kameru klātbūtnes dēļ;
  • izcirtņu trūkums un līdz ar to šuves.

Metāllūžņi

Šajā gadījumā noņemiet gļotādas augšējo slāni.

Intervence notiek menstruālā cikla pirmajā pusē, jo šajā gadījumā procedūras lauka komplikācijas var būt minimālas.

Daži eksperti uzskata, ka šī metode ir afisioloģiska, bet lielākā daļa ārstu parasti ir lietderīgi.

Gļotādas izgāztuve novērš veidojumu atkārtotu parādīšanos. Tomēr sievietēm, kas nav dzemdējušas, tas jāveic piesardzīgi.

Lāzera noņemšana

Lāzera noņemšana ir dārgāka procedūra nekā iepriekš.

Tomēr tam ir salīdzinoši lielākas priekšrocības:

  • pēc dzemdes manipulācijām paliek minimāls rētaudi, kas garantē pacienta reproduktīvās funkcijas saglabāšanu;
  • diezgan īss rehabilitācijas periods;
  • iespēja veikt iejaukšanos un pārbaudi vienā dienā bez sievietes hospitalizācijas.

Kriodestrukcija

Kriodestrukcija ir polipu atdalīšana dzemdē, izmantojot zemas temperatūras šķidro slāpekli. Tad neoplazmas audi tiek sasaldēti un pēc tam noņemti.

Asiņošana ar šo izņemšanas metodi, kā arī veselīgu audu bojājumi ir minimāli, tomēr šo procedūru nevar piemērot visiem polipu veidiem.

Turklāt šai metodei ir nepieciešamas dārgas iekārtas, kas padara to diezgan ierobežotu lielākajā daļā klīniku.

Polip izmērs noņemšanai

Visbiežāk sievietes tiek darbinātas, ja dzemdes polipam ir lielāks par 1 cm, tomēr polipu risks var būt ne tikai lielums.

Norādot līdzīgu procedūru, ārsts ņem vērā polipu veidu, stadiju, atrašanās vietu, ekspluatējamo vecumu un tā tālāk.

Vai ir ievainots, lai noņemtu audzēju?

Protams, polipu noņemšana ir sāpīga, bet tikai tad, ja operācija tiek veikta bez anestēzijas.

Ar operatīvo metodi pacients tiek anestezēts, tāpēc varam teikt, ka mūsdienīga polipu izņemšana ir nesāpīga procedūra.

Kādā veidā anestēzija ir izņemta no polipa? Darbību var veikt vispārējā vai vietējā anestēzijā.

Anestēzijas izvēle ir atkarīga no iejaukšanās dziļuma, sievietes sāpju sliekšņa, kontrindikācijām, kā arī pacienta vēlmēm.

Sagatavošanās procedūrai

Gatavošanās operācijai dzemdes polipu noņemšanai galvenokārt ietver pilnīgu diagnostisko izmeklēšanu.

Pacientam jānokārto:

  • ginekoloģiskā izmeklēšana krēslā;
  • kolposkopija;
  • Ultraskaņa;
  • klīniskā asins analīze;
  • asins bioķīmiskā analīze;
  • fluorogrāfija;
  • EKG;
  • pētījumi par sifilisu, hepatītu un HIV;
  • maksts uztriepes infekcijai;
  • citoloģijas uztriepes.

Dienu pirms iejaukšanās sievietei nevajadzētu izmantot maksts līdzekļus vai douching, kā arī dažas dienas pirms operācijas ir nepieciešams apturēt intīmus kontaktus.

Kā darbojas?

Protams, darbība ar dažādām metodēm būs nedaudz atšķirīga. Taču principā intervences posmus var redzēt histeroskopijas piemērā.

Tas ir šāds:

  • pēc anestēzijas ieviešanas speciālists ārstē ārējos dzimumorgānus ar antiseptiskiem līdzekļiem, ievada dzemdes kakla kanālā vēderus un histeroskopu;
  • dzemdes dobums ir piepildīts ar gāzi vai šķidrumu tā, lai tās sienas būtu pilnībā izvērstas;
  • ja polips ir viens un tam ir garš kājas, tas tiek noņemts, izmantojot knaibles, šķēres, lāzeri vai elektrisko cilpu, kas ievietota histeroskopas kanālā.

Instrumenti ir vizuāli kontrolēti, jo histeroskops ir aprīkots ar videokameru, un ārsts redz visu, kas notiek dzemdē monitorā.

Kad polips ir izņemts, dzemdes dobums vēlreiz tiek rūpīgi pārbaudīts, lai pārliecinātos, ka nav vairāk patoloģisku veidojumu un ka esošais ir pilnībā noņemts.

Pēcoperācijas periods

2-3 dienu laikā pēc polipa izņemšanas pacientam ir neliela asiņošana, kas vairumā gadījumu apstājas, tiklīdz ievainotā teritorija dziedē.

Arī pēcoperācijas periodā sievietēm var rasties sāpes vēdera lejasdaļā un ārējo dzimumorgānu rajonā. Šī parādība nav bīstama, bet, ja sāpes ir stipras, ārsts nosaka pretsāpju līdzekļus.

Dažreiz pirmajā dienā temperatūra var pieaugt, kas ir organisma dabiskā reakcija uz iejaukšanos.

Ja sāpes palielinās, temperatūra nesamazinās, smērēšanās nenonāk, bet kļūst intensīvāka, 5 dienas pēc iejaukšanās, jākonsultējas ar ārstu.

Atveseļošanās periodā sievietei tiek nozīmēti hormonālie preparāti, antiseptiski līdzekļi un dažos gadījumos arī antibakteriālie līdzekļi.

Lai atveseļošanās periods izietu bez komplikācijām, jāievēro šādi ieteikumi:

  • novērot seksuālo mieru 1-2 nedēļas;
  • pārtraukt lietot tamponus;
  • nenokļūstiet un neievadiet maksts līdzekļus bez ārsta padoma;
  • neizmantojiet saunas, pirts, neuzņemiet vannu;
  • neiesaistīties sportā, nevis veikt smagu fizisko darbu, nevis saprast smagumu;
  • regulāri jāpārbauda.

Ietekme uz katru mēnesi

Parasti, ja sievietei ir izņemts polips, viņas hormoni netiek traucēti, un menstruālā cikla nemainās, tas ir, jūs varat gaidīt menstruāciju sākumu tajā pašā dienā, kā parasti.

Dažos gadījumos var būt neliela aizkavēšanās, un pirmie periodi pēc iejaukšanās var būt bagātāki. Tas tiek uzskatīts par normas variantu, un tas ir atkarīgs no intervences dziļuma.

Taču, ja novēro asiņošanu no dzemdes, kā arī, ja menstruācijas nebeidzas 7 dienu laikā, ārsta palīdzība ir tūlītēja.

Ja ir iespējama grūtniecība

Pēc polipu noņemšanas ieteicams plānot koncepciju pēc tam, kad gļotāda ir pilnībā dziedējusi un atjaunota.

Turklāt pēcoperācijas periodā sievietei tiek nozīmētas hormonālas zāles, kuru fona dēļ nav iespējama grūtniecība.

Pēc hormonu atcelšanas, un tas parasti notiek pēc 3 mēnešiem, tad ir labvēlīgs laiks ieņemšanai.

Kas var būt sarežģījumi

Visbiežāk polipu aizvākšana ar moderniem līdzekļiem nav saistīta ar komplikācijām, bet retos gadījumos var novērot šādas sekas:

  • iekaisuma process. Iejaucas sanitāro un higiēnas standartu pārkāpumā intervences laikā vai atveseļošanās periodā;
  • dzemdes perforācija - plaisa. Šajā gadījumā lielas nepilnības ir nepieciešams šūt, un mazie bieži savelk;
  • hematometra - asins uzkrāšanās dzemdes lūmenā. Bīstama komplikācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Sieviešu atsauksmes

Tālāk ir sniegtas atsauksmes par sievietēm, kuras ir izņēmušas dzemdes polipus:

Vai man ir nepieciešams noņemt polipus dzemdē

Polipu noņemšana dzemdē par zemām cenām lielākajā un aprīkotajā ginekoloģijas klīnikā Maskavā!

Bieži vien sievietei ir ginekoloģiskā patoloģija, kas ir asimptomātiska. Tas noved pie hroniskas slimības attīstības, kas kļūst par konstatējumu ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Dažos gadījumos dzemdes polipus var noteikt tikai ar ultraskaņu. Tomēr tas nenozīmē, ka simptomu trūkums ļauj atstāt patoloģisko procesu bez ārstēšanas.

Att. Polips dzemdē

Simptomu trūkums liek sievietei uzdot jautājumu par to, vai dzemdē izņemt polipu.

Terapijas trūkums var izraisīt vairāku slimības komplikāciju attīstību. Krievijas Veselības ministrijas Federālās Valsts medicīnas universitātes Ginekoloģijas centra ginekologi nodrošina visu vecumu sievietēm nepieciešamo medicīnisko aprūpi.

Mūsdienu diagnostikas metodes var atklāt patoloģiju agrīnā stadijā un jaunākās terapijas metodes, lai padarītu ārstēšanas procesu efektīvu un rūpīgu.

Polipi ir pirmsvēža slimību grupa, tāpēc to izņemšana ir nepieciešama.

Nosakot cēloni, kas izraisīja polipu augšanu dzemdē, ir nepieciešama sarežģīta terapija, kuras mērķis ir ārstēt vienlaicīgu slimību.

Indikācijas polipu noņemšanai dzemdē

Polip - ir labdabīgas dabas veidošanās, kas nāk no dzemdes gļotādas.

Ginekologi piekrīt, ka jebkura dzemdes izglītība ir jānovērš, ja sievietei nav stingru kontrindikāciju ķirurģiskai ārstēšanai. Tas ir saistīts ar risku:

  • ļaundabīgas izglītības klātbūtne;
  • komplikācijas.

Kamēr polips nav izņemts, ārsts nevar noteikt tā izskatu. Patoloģiskās izglītības veidu nosaka histoloģiskās pārbaudes rezultāti.

Tikai konservatīvu ārstēšanas metožu norīkošana, neatceļot patoloģisko veidošanos, var izraisīt:

  • izglītības izaugsme;
  • polipu skaita pieaugums;
  • atdzimšana ļaundabīgā audzējā.

Jāatzīmē endometrija polipu obligātās izņemšanas indikācijas:

  • konservatīvu terapiju neefektivitāte;
  • pacienta vecums pēc 40 gadiem;
  • menopauze;
  • izglītības apjoms, kas pārsniedz 10 mm, atbilstoši pētījuma rezultātiem;
  • adenomatozas veidošanās apstiprināšana pēc biopsijas rezultātiem;
  • neauglība

Att. Polipu noņemšana

Konservatīvās terapijas neefektivitāte

Ja sieviete atsakās no polipu no dzemdes vai kontrindikācijas ķirurģijai, var piemērot konservatīvas ārstēšanas metodes. Visbiežāk tiek noteikta hormonu aizstājterapija, kuras mērķis ir normalizēt sievietes hormonālo stāvokli.

Hormonu terapija kļūst efektīva ar dziedzeru vai jaukta tipa polipu.

Ja konservatīvās terapijas laikā dzemdes bojājumu skaits palielinās vai palielinās to lielums, tikai polipu izņemšana ir efektīva.

Vecums pēc 40 gadiem

Reproduktīvais vecums ir 45 gadi. Tomēr pēc 40 gadiem sievietes ķermenī sākas preclimacteric pārkārtošanās, kas sastāv no hormonālās nelīdzsvarotības attīstības.

Pēc 40 gadiem risks palielinās:

  • ļaundabīgo audzēju izglītība;
  • dzemdes asiņošana;
  • izglītības izaugsme.

Menopauze

Menopauzes periodā, kad tiek konstatēta dzemdes veidošanās, pastāv liela varbūtība, ka aug adenomatozs polips, kas pieder pie pirmsvēža slimībām.

Ja nav izveidojusies veidošanās, ievērojami palielinās ļaundabīga polipola risks. Ļaundabīga dzemdes veidošanās ir tieša norāde par tās izņemšanu.

Polipropilēna izmērs pārsniedz 10 mm

Ja polipu izmērs pārsniedz 10 mm, palielinās reproduktīvo orgānu komplikāciju risks:

  1. neauglība sakarā ar:
    • implantācijas traucējumi;
    • aizvērt izeju uz dzemdes kakla kanālu;
    • slēgt ieeju olvados;
  2. ārpusdzemdes grūtniecība;
  3. ļaundabīgs audzējs;
  4. asinsvadu dīgtspēju izglītībā ar asiņošanas attīstību.

Adenomatozs polips

Adenomatozas veidošanās noteikšana dzemdes dobumā ir tieša norāde tās izņemšanā, jo šāda veida polips visbiežāk deģenerējas vēža procesā.

Viena no raksturīgākajām pazīmēm, kas liecina par ļaundabīgu audzēju, ir:

  • noturīgas sāpes vēderā;
  • asiņošana no dzemdes;
  • maina polipu gludo virsmu;
  • polipu nekrozes un čūlaino bojājumu pazīmes;
  • izglītība dzemdes sienā ar ultraskaņu.

Neauglība

Polipu klātbūtne dzemdē var izraisīt neauglību vai grūtniecības traucējumus, jo:

  • nozīmīgs izmērs, kas samazina normāli funkcionējoša endometrija laukumu;
  • dzemdes kakla kanāla vai olvadu slēgšana.

Ja esat grūtniece ar polipu, pastāv risks:

  • dzemdes izglītības pieaugums ar grūtniecības periodu;
  • mehāniska augļa saspiešana;
  • augļa hipoksija;
  • asiņošana no dzemdes līdz pat priekšlaicīgai placentas atdalīšanai;
  • augļa saspiešanas trauki.

Polipu atdalīšana ar hormonālās fona normalizāciju ļauj iestāties grūtniecības laikā un norit normāli. Ja sievietē reproduktīvā vecumā konstatē polipu, kurš plāno grūtniecību, tas ir jānoņem.

Kontrindikācijas polipu noņemšanai

Ieteicamā ārstēšana ir polipu noņemšana. Tomēr ir vairākas operācijas kontrindikācijas:

  • sirds un asinsvadu, nieru vai aknu sistēmu atteice dekompensācijas stadijā;
  • pārkāpj asins recēšanu ar samazinātu trombocītu skaitu. Ir iespējama tikai lāzera terapija;
  • iekaisuma procesi dzemdē akūtā periodā;
  • garīgās sistēmas dekompensētie traucējumi.

Komplikācijas

Jāizņem endometrija polips. Tas ir saistīts ar lielo iespējamo sarežģījumu skaitu, atstājot izglītību bez ārstēšanas.

Starp endometrija polipu komplikācijām ir:

  1. Anēmiskais stāvoklis, līdz smagam. Tas ir saistīts ar smagu asins zudumu menstruāciju laikā, kā arī asiņošanu starp menstruācijām. Tas prasa papildu terapiju, lai atjaunotu dzelzs depo un normalizētu tā līmeni sievietes ķermenī.
  2. Asiņošana no dzemdes. Tas ir saistīts ar dīgtspēju to trauku polipā, kuri ir viegli traumēti.
  3. Iekaisuma procesi dzemdē. Tas ir saistīts ar hronisku saslimšanu ar dzimumorgāniem. Ārstēšanas trūkums var izraisīt sepsi.
  4. Neauglība reproduktīvā vecuma sievietēm. Tas ir saistīts ar traucētu hormonu veidošanos, traucētu apaugļotas olas piesaisti dzemdē, šķērsli spermas polipam, lai iekļūtu dzemdē, kā arī izmaiņas menstruālā cikla laikā neregulāru anovulācijas ciklu veidā.
  5. Atdzimšana ļaundabīgā audzējā. Tas ir reti, līdz pat 1,5% gadījumu netipisku šūnu klātbūtnē. Pastāv biežāk menopauzes laikā.
  6. Aktīvās seksuālās dzīves neiespējamība sāpes vēdera lejasdaļā un iespējamā asiņošanas parādīšanās dzimumakta laikā.
  7. Grūtniecības traucējumi spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības dēļ dzemdes fizioloģiskā stāvokļa un dzimuma hormonu nepareizas sintēzes dēļ.

Prognoze

Endometrija polipu prognoze ar atbilstošu ārstēšanu ir labvēlīga. Atdzimšana ļaundabīgā procesā ir līdz 2%, bieži vien ar netipisku polipu.

Trūkuma noņemšana no dzemdes var izraisīt komplikāciju attīstību, kuru ārstēšana prasīs laiku un materiālus.

Endometrija polipu recidīvi ir iespējami līdz 50% gadījumu, ja tie nav apstrādāti pēc veidošanās izņemšanas.

Nosakot cēloni, kas izraisīja polipu veidošanos un nepieciešamo korekciju, slimības atkārtošanās risks ir minimāls.

Profilakse

Dzemdes polipu parādīšanās novēršana balstās uz:

  • ikgadējais ginekologa apmeklējums;
  • ikgadējā iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • sazinoties ar speciālistu, ja ir kādas ginekoloģiskas dabas sūdzības;
  • vienlaicīgu ginekoloģisko un ekstragenitālo slimību ārstēšana.

Fotoattēls. Iegurņa orgānu ultraskaņa

Pēc polipu noņemšanas tiek veikti preventīvi pasākumi, lai samazinātu slimības atkārtošanās risku, kas sastāv no: t

  • efektīvas terapijas atlase pēcoperācijas periodā;
  • ginekologa novērošana pēc 1, 3, 6 mēnešiem pēc operācijas un pēc tam 1 reizi 6 mēnešos;
  • Iegurņa ultraskaņa pēc 3 un 6 mēnešiem pēc operācijas.

Vai polips ir bīstams dzemdē un kādos gadījumos tas ir jānoņem?

Polip ir apaļš auduma augums uz kājas, veidots kā sēne. Patoloģija ir sastopama sievietēm jebkurā vecumā, bet biežāk - tuvāk menopauzei. Saskaņā ar statistiku, līdz 5% no visiem ginekologa pacientiem ir bijusi šī slimība, un vairumā gadījumu patoloģija ir asimptomātiska. Pēdējos gados ir pastāvīgi palielinājies slimību biežums, kas saistīts gan ar kopējā paredzamā mūža ilguma palielināšanos, gan neiroendokrīno traucējumu un dzemdes iekaisuma slimību skaita pieaugumu.

Kas ir bīstams polips dzemdē? Pirmkārt, tas, ka tas var traucēt normālu reproduktīvo funkciju. Nav zināms, vai slimība izraisa neauglību, tomēr 25% sieviešu, kas nespēj ieņemt bērnu, šī patoloģija tiek atklāta. Polipi, kas radušies pret hronisku iekaisumu, pēc to pastāvēšanas, atbalsta patoloģisku reakciju uz ilgu laiku. Un visbeidzot, retos gadījumos fungoidu veidošanās var deģenerēties par ļaundabīgu audzēju, un tad pieejas ārstēšanai būs pilnīgi atšķirīgas.

Interesanti fakti: vissvarīgākie par polipiem

Sēņu izaugšana uz plānas kātiņa jau sen ir bijusi vadošo ginekologu prātos. Persona, kas nav tālu no medicīnas, var likties, ka dzemdes polips nav bīstams un nerada lielu interesi. Tas tā nav, un daži aspekti skaidri norāda uz problēmas nozīmīgumu:

  • Dzemdes kakla polipi sastopami 4% no visām reproduktīvā vecuma sievietēm, endometrija polipiem - 5%;
  • Menopauzes laikā biežums palielinās un ir līdz 25%;
  • Patoloģijas biežuma palielināšanās ir saistīta ar ar vecumu saistītām vielmaiņas izmaiņām, hronisku slimību uzkrāšanos, tostarp dzimumorgānu iekaisuma procesiem;
  • Dzemdes polipus var kombinēt ar endometrija hiperplastisko procesu vai dzemdes miomu;
  • 1,5% gadījumu labdabīgs polip degradējas par ļaundabīgu audzēju;
  • Polipi var rasties jebkurā cilvēka ķermenī.

Visi šie dati skaidri norāda uz vienu: polipi dzemdē prasa speciālista obligātu novērošanu. Ir skaidri saprotams, no kurienes nāk polips, kā tas izpaužas un ko darīt, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Polips ir labdabīgs bojājums, bet noteiktos apstākļos tas var attīstīties par ļaundabīgu audzēju.

Neoplazmu klasifikācija

Saskaņā ar lokalizāciju visi veidojumi ir sadalīti divās lielās grupās:

  • Dzemdes kakla polips - kas atrodas uz dzemdes kakla kanāla cilindriskās epitēlija virsmas;
  • Dzemdes polip ķermenis atrodas endometrijā (dzemdes gļotādas slānis), kas bieži lokalizējas apakšā.

Lieli dzemdes polipi var iziet ārpus iekšējās rīkles un simulēt kakla kanāla veidošanos. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts redzēs noapaļotu ķermeni no ārējās daļas. Tas var būt dzemdes kakla polips vai garš process, kas nāk no dzemdes apakšējās daļas. Lai noteiktu īpaša veida polipu veidu, ir grūti.

Ķermeņa un dzemdes kakla polipu struktūra ir sadalīta vairākās šķirnēs. Formātu raksturojums ir parādīts tabulā.

Dziedzeru polipi atgādina šķidruma cistas, un šķiedru polipi ir blīvi, jo tie balstās uz saistaudiem.

Īpaši jāatzīmē placenta polips. Šī izglītība tiek atklāta tikai dzemdes ķermenī un ir aizaugums, kas veidojas no placenta paliekām. Atklāts pēc bērna piedzimšanas vai abortu atlikšanas vēlīnā periodā. Nepieciešama steidzama noņemšana.

Polyp cēloņi

Precīzs polipu cēlonis dzemdē nav zināms. Tiek pieņemts, ka patoloģijas attīstībā ir iesaistīti šādi faktori:

  1. Hroniskas iekaisuma slimības (cervicīts un endometrīts). Ilgstošs iekaisums izraisa gļotādas slāņa bojājumus, dziedzeru darbības traucējumus un to kanālu aizsprostošanos. Tajā pašā laikā palielinās leikocītu aktivitāte, patoloģiski izmainīto audu augšana un sēnīšu veidošanās;
  2. Hormonālie traucējumi. Tas var būt olnīcu, hipotalāma un hipofīzes traucējumi. Racionalizētās sistēmas pārkāpumi izraisa estrogēnu līmeņa paaugstināšanos un progesterona daudzuma samazināšanos. Ņemot to vērā, tiek atzīmēta gļotādas slāņa pastiprināta proliferācija un polipu izskats;
  3. Traumas. Aborts un diagnostikas kurets traucē dzemdes gļotādas slāņa un dzemdes kakla integritāti, provocē dziedzeru izplatīšanos un palielina infekcijas iespējamību. Tas viss dabiski noved pie polipu parādīšanās reproduktīvā vecuma sievietēm;
  4. Iedzimtība. Gēnu, kas ir atbildīgi par patoloģijas attīstību, vēl nav atrasti, bet ir novērots: polipi rodas sievietēm vairākās paaudzēs.

Endometrija polipi bieži tiek kombinēti ar miomu un hiperplāziju, jo visām šīm parādībām ir līdzīgs attīstības mehānisms un rodas pret pārmērīgu estrogēnu ražošanas fonu. Tomēr pēdējos gados daudzi ginekologi ievēro versiju, ka dzemdes polipi nekādā veidā nav saistīti ar hormonālo nelīdzsvarotību un ir tikai hroniska iekaisuma rezultāts. Kamēr nav pierādīts polipu parādīšanās cēlonis, ir grūti izdarīt konkrētus secinājumus par šīs patoloģijas raksturu.

Citi faktori, kas ietekmē polipu parādīšanos dzemdē:

  • Liekais svars un mazkustīgs dzīvesveids: taukaudu pārpalikums izraisa estrogēnu veidošanos, kas noved pie epitēlija augšanas un polipu izskatu;
  • Pastāvīga spriedze un smaga fiziska slodze maina sievietes hormonālo fonu, kas var izraisīt polipu un citu neoplazmu attīstību;
  • Endokrīnā patoloģija, ieskaitot cukura diabētu un virsnieru dziedzeru slimības.

Pastāvīga stresa un ilgstošas ​​nervu pārmērības fona apstākļos sieviešu reproduktīvajā sistēmā var rasties polipi un citi patoloģiski audzēji.

Tā kā precīzu slimības cēloni ir grūti noteikt, šīs patoloģijas zāles ir ļoti ierobežotas. Nezinot, kas izraisīja izglītības pieaugumu, ir diezgan grūti atrast līdzekļus, kas garantē polipu augšanas palēnināšanos vai palīdzētu atbrīvoties no tās bez operācijas.

Lai uzzinātu, kā dzemdes polips ietekmē sievietes ķermeni un kādas mūsdienīgas ārstēšanas metodes ir pieejamas, skatiet interesantu video:

Klīniskās izpausmes: vadošie simptomi, kas var būt aizdomas par slimību

Pusē gadījumu slimība ir asimptomātiska, un to atklāj nejaušības ceļā, pārbaudot citu patoloģiju. Smagu simptomu parādīšanās var būt saistīta ar strauju polipu vai tā bojājumu rašanos.

Dzemdes kakla polipa simptomi:

  • Asins kontakta izlāde seksa laikā ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, tamponu ieviešana, agresīva douching - polips ir ievainots, kas noved pie asins traipu parādīšanās uz apģērba vai nelielas asiņošanas;
  • Sāpes dzimumakta laikā;
  • Sāpes, diskomforta sajūta un svešķermeņa sajūta vagīnā - rodas, veidojoties lieliem izmēriem;
  • Bagātīga gļotādas izdalīšanās no maksts bez spēcīgas smakas, kam nav nieze vai dedzināšana.

Kad polips ir inficēts, izlāde kļūst dzeltena vai zaļa, iegūst nepatīkamu smaku. Ir iespējams noskaidrot, kurš mikroorganisms ir izraisījis šādu reakciju pēc laboratorijas pētījuma veikšanas.

Dzemdes ķermeņa polipu simptomi:

  • Notecēšana notiek pirms menstruācijas un drīz pēc tās beigām. Izplūde ir niecīga, asinīs vai sarkanā krāsā, var ievērojami pagarināt menstruāciju, izstiepjot kopējo asiņošanas laiku 7-10 dienas;
  • Palieliniet menstruālo asiņu daudzumu, saglabājot tā normālo ilgumu. Menstruācijas ilgst 3-7 dienas, bet kļūst bagātīgas un sāpīgas;
  • Plaša strutaina izdalīšanās no maksts (infekcijas gadījumā);
  • Vēdera sāpes vēderā un muguras lejasdaļa menstruāciju laikā un citās ciklā (vērojamas lieliem polipiem).

Jebkuras intensitātes asiņaina izdalīšanās pēc menopauzes sākuma ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu. Menopauzes laikā šis simptoms var liecināt par vēža attīstību.

Ja sievietei menopauzes laikā ir asiņošana, steidzami jākonsultējas ar ārstu, jo tā ir viena no patoloģisko audzēju attīstības pazīmēm.

Sievietēm ar reproduktīvo vecumu vienīgā sūdzība var būt nespēja iedomāties bērnu. Šajā gadījumā polipi tiek atklāti vispārējas neauglības pārbaudes laikā.

Diagnostikas metodes: kā noteikt polipu dzemdē

Lai identificētu patoloģisko veidošanos, tiek izmantotas šādas metodes:

Ginekoloģiskā pārbaude

Skatoties spogulī, ārsts var redzēt polipu, kas karājas no dzemdes kakla kanāla. Tas ir sarkans vai rozā veidojums uz plānas kātiņa. Polipi, kas atrodas tālu dzemdes ķermenī, nespēs to izdarīt.

Laboratorijas testi

Tā kā infekcijas slimības var izraisīt polipu, jāveic šādi testi: t

  • Uzkrāšanās uz floru;
  • Bakterioloģiskā kultūra no dzemdes kakla kanāla;
  • STI pārbaude (ja ir norādīts).

Kolposkopija

Dzemdes kakla pārbaude ar lielu palielinājumu ļauj noteikt polipu raksturu un izlemt par turpmāko taktiku.

Grūtniecības laikā ir iespējama dekidāla polipa izskats - membrānas, kas veidojas no endometrija audiem, augšana, kas paredzēta augļa barošanai. Šāda izglītība nav bīstama, bet grūtniecības laikā var asiņot. Ārstēšana nav nepieciešama - bērna piedzimšanas brīdī polips iznāks kopā ar decidual membrānu.

Iegurņa orgānu ultraskaņa

Ultraskaņa var atklāt līdz pat 90% no visiem endometrija polipiem. Veicina menstruālā asins vai serozā šķidruma klātbūtnes diagnostiku dzemdē, tādējādi nodrošinot kontrastējošu. Dzemdes kakla polipi ar ultraskaņu nav tik redzami.

Ultraskaņas diagnoze iegurņa orgānos ir ļoti precīza un pilnīgi droša izmeklēšanas metode.

Ultraskaņas dzemdes polipu pazīmes:

  • M-atbalss lokalizācija (endometrija ēnas);
  • Ārējo ieslēgumu parādīšanās endometrija ēnā;
  • Izglītības noteikšana noapaļota vai ovāla.

Ir grūti identificēt dziedzeru polipus ar ultraskaņu, jo to skaņas vadītspēja ir tuvu endometrija. Šķiedru veidojumi ir skaidri redzami pētījuma laikā.

Pēdējos gados ļoti populārs ir hidrosonogrāfija, ultraskaņas skenēšana ar dzemdes kontrastu. Šī metode ir diezgan sarežģīta, tāpēc to neizmanto kā skrīninga metodi un to nosaka ar jau apstiprinātu diagnozi, lai to apstiprinātu, noskaidrotu polipu lokalizāciju un identificētu blakusparādības.

Histeroskopija

Tas ir dzemdes gļotādas pētījums ar lielu palielinājumu, izmantojot speciālas endoskopiskas iekārtas. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā vai vietējā anestēzijā un notiek vairākos posmos:

  1. Pacients atrodas ginekoloģiskajā krēslā;
  2. Ārsts baro dzemdes kaklu spoguļos, aizķer to ar aizzīmju zariem;
  3. Dzemdes kakla kanāls ir paplašināts;
  4. Endoskopu ievieto dzemdes dobumā - plānā caurulē ar video kameru;
  5. Visa informācija tiek parādīta uz ekrāna, un ārsts var novērtēt polipu lielumu un formu, skatīt dzemdes gļotādas stāvokli, identificēt vienlaicīgu patoloģiju;
  6. Tiek pabeigts biopsijas pētījums - audu paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai.

Histoloģiskā pārbaude ir vienīgā metode, lai precīzi noteiktu polipu struktūru un atšķirt labdabīgus un ļaundabīgus audzējus.

Veicot histeroskopiju, paraugs ar gāzes vai šķidruma plūsmu dzemdes dobumā palīdz atšķirt polipus no citām parādībām. Polipi ir saplacināti, izstiepti garumā un palielināti.

Histeroskopijas laikā dzemdes pārbaude un polipas definīcija tajā tiek veikta, izmantojot histeroskopu - elastīgu cauruli ar videokameru galā, kas pārraida attēlu uz monitoru.

Histeroskopija var būt ne tikai medicīniska, bet arī diagnostiska darbība. Pārbaudes laikā ārsts noņem mazus polipus. Saskaņā ar indikācijām operācija beidzas ar dzemdes un / vai dzemdes kakla kanālu. Skrāpēšana tiek nosūtīta arī uz pētījumu laboratoriju.

Sekas un komplikācijas: kas notiks, ja netiks ārstēts?

Vai man ir nepieciešams, lai ārstētu polipus vai neuztraucieties? Ginekologi šajā jautājumā ir vienisprātis: dzemdes kakla un dzemdes ķermeņa polipi ir jānoņem. Ārstēšanas aizliegums apdraud nopietnas komplikācijas:

Neauglība

Sieviešu neauglības un polipu savienojums dzemdē nav pierādīts, tomēr ceturksnī no visām sievietēm, kas nav spējušas pašas uztvert bērnu, tiek konstatēti polipi. Līdzīgi veidojumi rodas uz iekaisuma procesu, imūnsistēmas un hormonālo traucējumu fona. Pats pats nevar iejaukties koncepcijā, bet ar to saistītā patoloģija neparedz iespēju laimīgai mātei. Šajā gadījumā nepietiek ar polipu izņemšanu, un ilgstoša terapija ir obligāta.

Citi faktori, kas neļauj bērnam iedomāties un nēsāt:

  • Lieli kakla kanāla veidojumi bloķē lūmenu un novērš spermas iekļūšanu dzemdē;
  • Dzemdes polipi novērš implantāciju (olšūnas piestiprināšanu) un var izraisīt aborts jau ļoti agrīnā stadijā (līdz menstruāciju aizkavēšanai). Šajā gadījumā sieviete nevar uzzināt par viņas grūtniecību, norakstot daudzas menstruācijas cikla neveiksmei;
  • Vēlākos periodos dzemdes ķermeņa polipi var izraisīt arī abortu vai izraisīt priekšlaicīgu dzemdību;
  • Grūtniecības laikā var veidoties asiņošana, kas rada zināmu diskomfortu, var izraisīt nepamatotu ārstēšanu un hospitalizāciju.

Bērna piedzimšana ar dzemdes kakla polipiem un dzemdes ķermeni ne vienmēr iet labi. Lielu izmēru veidošanās, kas pārklājas ar dzemdes izeju, būs norāde par ķeizargriezienu.

Asiņošana

Dzemdes polipi ir viens no biežākajiem asiņošanas iemesliem no dzimumorgāniem. Šāds stāvoklis traucē normālai dzīvei, kļūst par šķērsli intīmām attiecībām un var izraisīt dzelzs deficīta anēmijas attīstību.

Infekcija

Pastāvīgi ievainoti polipi ne tikai apdraud asiņošanu, bet var izraisīt arī iekaisuma reakcijas attīstību. Šī komplikācija ir raksturīga dzemdes kakla polipiem, kas izvirzās vagīnā. Bez ārstēšanas iekaisuma process var nonākt dzemdē, olvados un olnīcās, kas izraisa iegurņa operitītu. Intrauterīna infekcija ir arī viens no neauglības cēloņiem.

Ļaundabīga deģenerācija

Dzemdes polipi uzskata par labdabīgu audzēju, bet 1,5% gadījumu viņi spēj deģenerēt ļaundabīgu audzēju. Šis process var ilgt gadus, bet tas nenozīmē, ka polipi nav nepieciešams ārstēt. Neviens ārsts nevar precīzi pateikt, kad nekaitīgs sēnīšu veidošanās kļūs par vēzi un apdraud dzīvību.

Ļaundabīga deģenerācija nav saistīta ar specifiskiem simptomiem, un sieviete to nepamanīja. Vēlākajos posmos parādās šādi simptomi:

  • Palielināta asiņošana;
  • Smaga asiņošana dzemdē;
  • Sāpes vēdera lejasdaļā;
  • Pietūkuši limfmezgli;
  • Smags vājums un svara zudums kā audzēja intoksikācijas pazīme.

Viena no polipu transformācijas pazīmēm ļaundabīgā formā ir sāpes vēdera lejasdaļā.

Polipu pārveidošanās par ļaundabīgu audzēju biežāk sievietēm pēc 50 gadu vecuma menopauzes laikā. Mazos gados vēzis ir reti sastopams, bet nav iespējams pilnībā izskaust tās izskatu.

Ārstēšanas taktika

Slimību ārstēšanā jāievēro daži svarīgi noteikumi:

  • Ķirurģiskā metode - galvenais ķermeņa un dzemdes kakla ārstēšanā;
  • Izglītības atcelšana jāveic pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes;
  • Nav darbības grūtniecības laikā;
  • Izņemtais polips jānosūta histoloģiskai izmeklēšanai laboratorijā;
  • Ir nepieciešams noņemt dzemdes polipus pat tad, ja tie nepalielinās, neuztraucas un netraucē pilnvērtīgai dzīvei.

Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas:

  • Polipu parādīšanās menopauzes laikā (vecākām sievietēm ļaundabīgas poliperģenācijas varbūtība ir augsta);
  • Izglītības lielums pārsniedz 1 cm;
  • Neauglība;
  • Aizdomas par ļaundabīgu deģenerāciju.

Ar apstiprinātu vēzi operācijas apjoms tiek noteikts, pamatojoties uz procesa smagumu un apjomu.

Attiecībā uz neliela izmēra polipiem (apmēram 4-5 mm) ginekologiem nav vienprātības. Daži eksperti uzskata, ka jebkura patoloģiska veidošanās ir vēža un asiņošanas risks, tāpēc polipi ir jānoņem. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kas nonākušas menopauzes periodā, jo pēc 45 gadiem onkoloģisko procesu iespējamība ievērojami palielinās. Citi ginekologi iesaka novērot mazu polipu skaitu reproduktīvā vecuma sievietēm (ja tās netraucē bērna ieņemšanai un nēsāšanai).

Dzemdes kakla polipu ārstēšanas metodes

Narkotiku terapija netiek veikta. Narkotikas nevar atbrīvoties no gļotādas patoloģiskās augšanas. Arī populārās metodes nedos efektu.

Vienīgā ārstēšana ir ķirurģiska. Noņemšana notiek cikla 5-7 dienā (vai pēc menstruāciju pabeigšanas). Menopauzes laikā operāciju var ieplānot jebkurā dienā.

Polipu noņemšanas opcijas:

  • Klasiskā polipropomija - conchotome veidošanos;
  • Cilpas izgriešana - polipu izgriešana ar plānu cilpu (daļa dzemdes kakla var būt iesprostota);
  • Lāzera izgriešana - lāzera staru veidošanās novēršana;
  • Dzemdes kakla konizācija - konusveida audu izgriešana (indicēts lieliem un vairākiem polipiem, ļaundabīga deģenerācija).

Polipu izgriešana uz cilpas samazina asins zudumu un rētas.

Iegūtais materiāls tiek nosūtīts obligātai histoloģiskai pārbaudei. Polyp gultu pieskaņo viena no pieejamajām metodēm:

  • Elektrokagulācija (elektriskā strāva);
  • Lāzera iztvaicēšana;
  • Kriodestrukcija (šķidrais slāpeklis);
  • Radio viļņu moxibustion.

Cauterizācija ir indicēta, lai novērstu asiņošanu un novērstu slimības atkārtošanos. Radikāli vai lāzera iedarbība ir ieteicama sievietēm, kas nav dzemdējušas. Pēc elektrokoagulācijas dzemdes kakla gļotādas ilgstoši sadzīst. Ir iespējams veidot rētas, kas nākotnē radīs nopietnas grūtības grūtniecības un dzemdību laikā.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm var secināt, ka polipropomija ir labi panesama, reti izraisa komplikāciju veidošanos un ļauj gandrīz pilnībā novērst slimības recidīva iespējamību. Pēc ārstēšanas novēro vidēju asiņošanu, kas izzūd 2-3 nedēļu laikā. Dzemdes kakla gļotādas pilnīga dzīšana notiek 4-6 nedēļu laikā.

Ieteikumi pēc polipropomijas:

  1. Seksuālās un fiziskās aktivitātes ierobežošana 4-6 nedēļas;
  2. Aizliegums izmantot saunas, pirtis, peldbaseinus, peldēties vannas istabā;
  3. Atbilstība intīmās higiēnas noteikumiem.

Kad pacients atsakās no ķirurģiskas ārstēšanas, tiek veikta simptomātiska terapija: antibakteriālie un pretiekaisuma līdzekļi, imūnmodulatori, vitamīni.

Dzemdes polipu ārstēšana

Zāļu ārstēšana formācijās praktiski nav veikta. Ārsts var ieteikt hormonu terapiju kopā ar polipu un endometrija hiperplastisku procesu. Ārstēšanas kurss ilgst 6 mēnešus, tajā skaitā gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonistu vai progestogēnu lietošana, izmantojot fona terapiju (estrogēnu saturošu līdzekļu lietošana, lai novērstu galveno zāļu nevēlamās blakusparādības). Šādas ārstēšanas efektivitāte attiecībā uz polipiem nav pārāk augsta, tāpēc ārsti iesaka neatlikt operāciju.

Metodes polipu noņemšanai dzemdē:

  • Histeroskopiska izņemšana - histeroskopijas laikā;
  • Laparoskopisks - caur mazām caurumojumiem vēdera sienā (kombinācijā ar polipu ar dzemdes mēmu).

Laparoskopiska polipu noņemšana nozīmē, ka caur caurumu tiek ieviesta īpaša ierīce - laparoskops, kas ļauj jums redzēt visu, kas notiek iekšā. Tad ārsts noņem audzēju ar īpašiem instrumentiem, kas tiek ievietoti papildu punkcijā.

Dzemdes polipu noņemšana notiek cikla pirmajā pusē (menopauzes laikā, jebkurā dienā). Sākotnējie histeroskopijas posmi neatšķiras no diagnostikas procedūras stadijām. Pēc kakla kanāla paplašināšanās ārsts dzemdes dobumā ievieto abortu, nostiprina polipu un noskrūvē to. Turklāt to var izgriezt kāju izglītībā ar knaiblēm vai šķērēm. Pēc polipropomijas dzemdes dobuma curettage tiek veikta vizuālā kontrolē. Šī taktika ļauj noņemt izglītības gultu un samazina recidīva iespējamību.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm dzemdes ķermeņa polipu noņemšana ir labāk panesama, lietojot vispārējo anestēziju. Pēc operācijas var rasties slikta dūša un galvassāpes, taču šīs nepatīkamas sekas izlīdzina, izmantojot mūsdienīgus līdzekļus anestēzijai. Vietējā anestēzija ne vienmēr pilnībā mazina sāpes. Pacients nespēs atpūsties, un šādos apstākļos ārstam būs diezgan grūti veikt pilnvērtīgu darbību un noņemt visus patoloģiskos elementus.

Ieteikumi pēc operācijas:

  1. Antibakteriālu zāļu lietošana infekcijas komplikāciju profilaksei;
  2. Pienācīga kontracepcija (varat plānot grūtniecību 3 mēnešus pēc operācijas);
  3. Dzimumu dzīve, vingrinājumi, peldbaseins, saunas, pirtis mēnesī.

Daudzas sievietes uzdod interesantu jautājumu: kas ir bīstamāks - polips vai mioma? Abas patoloģijas izraisa diskomfortu, var izraisīt neauglību un abortus, izraisīt smagu asiņošanu. Gan fibroīdi, gan polipi reti kļūst ļaundabīgi un pēc noklusējuma pieder labdabīgiem audzējiem. Atšķirībā no polip, fibroīdi ir labāk pakļauti hormonu terapijai, tāpēc ir iespējams atbrīvoties no miometrija audzēja, izmantojot konservatīvas metodes.