Kas nevar būt pēc krūts fibroadenomas noņemšanas?

Dažas sievietes uzskata, ka krūšu ķirurģija nav saistīta ar iekšējiem orgāniem, tāpēc īpaša rehabilitācija un ierobežojumi nav nepieciešami, jo tas neietekmē veselību. Viņi šajā ziņā kļūdās. Protams, fibroadenoma nav vēzis, un tomēr, ja netiek ievēroti daži noteikumi, tas var recidīvēt, atjaunoties, un ne vienmēr ir iespējams paredzēt tās „uzvedību” nākotnē.

Tāpēc pēc krūšu fibroadenomas izņemšanas ir izstrādāta rehabilitācijas programma, kas aprēķināta vismaz 1 mēnesim, kas paredz šādus ierobežojumus sievietei:

  • vismaz 30 dienas likvidēt fizisko aktivitāti;
  • jūs nevarat būt tiešā saules gaismā, jo vairāk sauļoties;
  • jūs nevarat uzņemt karstu vannu un karstu dušu;
  • Jūs nevarat apmeklēt saunu un dažādas ķermeņa procedūras - masāžu, dubļus, sauļošanos utt.;
  • nav iespējams pielietot dažādus kompresus un sasildīt krūtīm, ja ir brūces sacietēšana, labāk ir konsultēties ar ārstu;
  • jāizvairās no alkohola lietošanas, ir ļoti ieteicams atmest smēķēšanu;
  • izvairīties no stresa situācijām, ja nepieciešams, apmeklējiet psihoterapeitu;
  • Jūs nevarat lietot hormonus bez konsultēšanās ar ārstu;
  • īslaicīgi jāatturas no koncepcijas līdz pilnīgai atveseļošanai un ārsta veiktajai pārbaudei.

Šādu pasākumu ievērošana novērsīs komplikāciju attīstību un slimības atgriešanos.

Kas nevar būt pēc krūts fibroadenomas noņemšanas?

Labdabīgu audzēju, kas veidojas no krūšu audiem, sauc par fibroadenomu. Mazāk ticams, ka citi nonāk ļaundabīgā formā, bet, neraugoties uz to, nav iespējams neievērot šo slimību ne agrīnā, ne vēlīnā stadijā.

Katra sieviete ar aizdomām par audzēju notiek ultraskaņas izmeklēšanā, pārbaudot krūšu speciālistu un ķirurgu. Fibroadenomas noteikšanas gadījumā tas tiek noņemts. Patoloģija var attīstīties gandrīz jebkurā vecumā un veicina šo sieviešu ķermeņa paaugstināto jutību pret estrogēnu.

Jebkurai operācijai uz krūtīm, ieskaitot fibroadenomas izņemšanu, ir savas kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas, kuras mēs centīsimies izvērst sīkāk. Sūdzības pēc izņemšanas var attiekties uz to, kas ir zīmoga paliekas, šuve ir pazudusi vai sievietes vispārējais stāvoklis ir pasliktinājies. Katrā gadījumā ir nepieciešama specializēta palīdzība.

Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas

Sieviete ar fibroadenomu var attīstīties specifiskas klīniskās izpausmes, simptomi, kas tieši norāda uz krūts audu izplatīšanos.

Tas var būt sāpes krūtīs, vājums, strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās. Var būt jūtama pietūkums, un, ja plombas ilgst vairākas dienas, jums ir jāpārbauda un jāsaņem ārsts.

Vairumā gadījumu tiek veikta operācija, pēc kuras notiek strauja organisma atjaunošanās.

Kad nepieciešams noņemt krūšu fibroadenomas:

  • lapu un fililoīdu sugu audzējs;
  • progresējoša audzēja augšana;
  • zāļu terapijas neefektivitāte.

Raksts par to, kā noņemt slogu no dzīvokļa, lasiet šeit.

Jūs varat atrast arī rakstu par cesijas līguma izbeigšanas iespējām.

Šī patoloģija var novērst reproduktīvā vecuma sievietes, lai pašas barotu bērnu, jo grūtniecības plānošana ir arī indikācija krūts izmeklēšanai, lai iegūtu iespējami labdabīgu izglītību un atceltu to, ja to atklātu.

Pēcoperācijas periods


Fibroadenomu noņemšana var notikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Potenciāli mazāk bīstama ir operācija vietējā anestēzijā, kas sievietei ir mazāk traumatiska.

Izņemšanas laikā saskaņā ar vispārējo anestēziju, zāles nelabvēlīgi ietekmē smadzeņu šūnas, kurām nākotnē var būt nepatīkamas sekas, jo īpaši, ja nepieciešams veikt vairākas operācijas.

Tūlīt pēc ķirurģiskas ārstēšanas sievietei var rasties nepatīkami simptomi, kas norāda uz komplikācijām.

Simptomi pēc izņemšanas

Pēc normālas ķermeņa reakcijas pēc fibroadenomas likvidēšanas ķirurģiju var saistīt ar sāpēm krūtīs.

Vieglas sāpes tiek novērstas ar ārsta izrakstītiem pretsāpju līdzekļiem. Griezuma vietā var parādīties nobrāzums, jo ķirurgam ir jāparedz vitamīnu līdzekļi un vietējās zāles, kas paātrina šuves atjaunošanu.

Kā liecina sieviešu atsauksmes, pēc ārstēšanas nav palikušas nopietnas pēdas, ja ārsta izrakstītās zāles tiek lietotas pareizi. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu krēmu ar pretiekaisuma un atjaunojošu efektu.

Ķermeņa atveseļošanās

Pacienta rehabilitācija ilgst no vairākām dienām līdz nedēļai, kas ir atkarīga no operācijas vispārējā stāvokļa un metodēm.

Lai paātrinātu sievietes atveseļošanos, tiek iecelts taupīgs uzturs, pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu saturu. Pēc ārstēšanas diskomforta tiek novērsta ar vietējiem un vispārīgiem preparātiem, kurus izvēlas atsevišķi.

Pacientam pēcoperācijas periodā ieteicams valkāt sporta apakšveļu, lai novērstu krūštura berzi, lai izvairītos no sekām. Sieviete var pilnībā atgriezties savā parastajā dzīvē divu nedēļu laikā, bet ķirurģijas gadījumā ar vietējo anestēziju, pat agrāk, 5-10 dienu laikā.

Komplikāciju novēršana

Kādas varētu būt neveiksmīgas ķirurģijas sekas vai noteikumu neievērošana pēc ārstēšanas:

  • neoplazmas atkārtošanās ir iespējama, ja nav noņemti visi patoloģiskie audi;
  • brūces infekcija, tad šuves var izkliedēties, un mikroorganismi nonāk asinsritē;
  • piena dziedzeru deformācija.

Ja rodas komplikāciju simptomi (sāpes, šuvju noplūde, drudzis uc), nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Speciālists izrakstīs zāles, kuru mērķis ir normalizēt vispārējo labklājību.

Tie ir pretiekaisuma, antihistamīna, vitamīnu preparāti. Var būt nepieciešams ārstēt ar antibiotikām un uz laiku doties uz slimnīcu novērošanai. Ja notiek recidīvs, norāda otro operāciju - nozaru rezekciju.

Kā ārstēt krūts fibroadenomu, skatiet sekojošus ārsta komentārus:

Pēcoperācijas periods pēc krūšu fibroadenomas noņemšanas

Ķermeņa stāvoklis pēc operācijas krūts fibroadenomas novēršanai

Krūts fibroadenoma ir viena no „nekaitīgākajām” krūts slimībām. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem pasaulē līdz pat 10% sieviešu cieš no šīs patoloģijas. Tikai Krievijā katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā 500 tūkstoši jaunu slimības gadījumu. Tomēr, neskatoties uz „nekaitīgumu”, šīs slimības operācijas joprojām tiek veiktas bieži.

Kā pēc operācijas mainās sievietes ar krūts fibroadenomu stāvoklis un kādas komplikācijas var rasties, ārstējošajam ārstam par to ir jārunā ar savu pacientu. Bet diemžēl, pateicoties krūšu speciālistu darba slodzei, viņiem ne vienmēr ir pietiekami daudz laika, tāpēc mēs nolēmām šeit apspriest visas nianses.

Fibroadenoma - īsa izdalīšanās

Fibroadenoma ir raksturīga reproduktīvā vecuma sievietēm, bet biežāk sastopama 20 - 40 gados. Postmenopauzes periodā šī slimība praktiski nenotiek, un, ja tā tiek diagnosticēta, tad visticamāk, ka tā nav atkārtoti parādījusies, bet jaunākā vecumā tā ir izlaista.

Fibroadenoma ir blīvs piena dziedzeru audzējs, kas, saglabājot saliedētību ar apkārtējiem audiem, nezaudē savu mobilitāti. Tam ir noapaļota forma, skaidras robežas un blīva struktūra. Parasti fibroadenoma nesasniedz lielus izmērus (1-2,5 cm), bet, ja tā parametri pārsniedz 3 cm, to parasti sauc par gigantisku. Slimība parasti skar tikai vienu piena dziedzeri, divpusēja patoloģija ir reta.

Fibroadenomas cēloņi

Fibroadenoma ir no hormoniem atkarīga veidošanās, tāpēc galvenais tās attīstības iemesls ir nestabils sievietes hormonālais fons. Menstruālais cikls ir sadalīts divās fāzēs. Pirmo fāzi, kas novērota pirms ovulācijas, raksturo estrogēnu un folikulu stimulējošā hormona pārsvars. Ciklā, kad šie hormoni strauji samazinās, notiek ovulācija. No šī brīža, t.i. Tā kā olu šūna atstāj folikulu, sākas otrais cikla posms, kurā dominē progesterons un luteinizējošais hormons.

Fibroadenomu augšana notiek estrogēnu ietekmē, tāpēc jebkuri menstruālā cikla pārkāpumi ar pirmā fāzes pagarināšanu var izraisīt šo mastopātiju. Grūtniecības laikā audzēju augšana apstājas, jo Visā šajā periodā dominē progesterona hormons, kas samazina dzemdes tonusu. Tomēr nevajadzētu pieņemt, ka grūtniecība ir metode fibroadenomu ārstēšanai pēc dzimšanas tas var augt vēl straujāk.

Arī sievietes ir ieinteresētas jautājumā, vai pēc operācijas var atkārtoties krūts fibroadenoma? Jā, tā var, ja ārstēšana sastāvēja tikai no ķirurģiskas iejaukšanās. Lai novērstu recidīva attīstību, ir nepieciešams ne tikai „attīrīt” audzēju, bet arī veikt terapiju, kuras mērķis ir koriģēt hormonālo fonu, t.i. ir nepieciešams novērst hiperestrogēnus apstākļus (vairāk nekā estrogēni) vai hipoprogesteronu (progesterona deficīta gadījumā). Tādēļ pēcoperācijas periodā hormonu terapija tiek nozīmēta, lietojot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus. Šajā gadījumā endokrīnais profils ir normalizēts, un mehānismi, kas izraisa fibroadenomu atjaunošanos, nesākas.

Fibroadenomas diagnostika

Šo patoloģiju var noteikt gan ārsts, gan pats pacients. Saistībā ar konstatēto piena dziedzeru slimību palielināšanos sievietei ieteicams vismaz 4 reizes gadā justies ar pašmasāžas palīdzību patoloģisku audzēju klātbūtnē.

Ja pacientam vai ārstam ir aizdomas par jebkāda veida mastopātiju, jāveic piena dziedzeru un mammogrāfijas ultraskaņas izmeklēšana. Tas ļaus precīzāk diagnosticēt.

Papildus iepriekš minētajām pārbaudēm viņi bieži izmanto smalkas adatas biopsiju, kas ļaus diferencēt labdabīgu audzēju no ļaundabīga.

Krūts fibrozenomas ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanai ir vairāki principi:

1. Novērošanas taktika

Ja fibroadenoma nesasniedz lielus izmērus, neizraisa diskomfortu sievietei, neizraisa sāpes, un tā lielums nav palielinājies vairāk nekā sešus mēnešus un gadu, tad ārstējošais ārsts izvēlas gaidošo un taktisko taktiku. Ar šādu audzēju sieviete var dzīvot visu mūžu, šis stāvoklis neietekmēs reproduktīvo funkciju un zīdīšanu.

2. Zāļu terapija.

Ņemot vērā, ka fibronenoma aug estrogēnu patoloģiskajā iedarbībā, ir loģiski to ārstēt ar progesteronu. Modernais tirgus nodrošina plašu sintētisko progesterona zāļu klāstu, kas ļoti labi spēj tikt galā ar terapeitisko uzdevumu. Papildus progesterona zālēm E vitamīns tiek ievadīts lielās devās (vismaz 500 SV dienā). Tas pastiprina hormona terapeitisko efektu.

Tomēr progesterona zāles nav vienīgais līdzeklis fibroadenomu ārstēšanā. Ārsts var izrakstīt zāles no antiestrogēnu, GnRH analogu, antigonadotropinova uc grupas. Speciālists izvēlas optimālu terapiju katram pacientam. Un tas parādās arī pēc krūšu fibroadenomu operācijas (vismaz sešus mēnešus pēc iejaukšanās).

3. Ķirurģiska ārstēšana.

Darbība šajā patoloģijā tiek piemērota saudzīgi. Tas nozīmē, ka veselos audos tiek izņemts tikai fibroadenoma, kas paliek neskarts. Pēc neoplazmas noņemšanas tas obligāti jānosūta biopsijai, lai droši pārbaudītu tā labestību. Neskatoties uz šķietamo vieglumu ķirurģijā, ķermeņa stāvoklis pēc krūšu fibroadenomas operācijas mainās, tāpēc pacientam slimnīcā jāpaliek 1-2 dienām, lai rūpīgi uzraudzītu speciālistus.

Kad ir norādīta operācija, lai noņemtu krūts dziedzera fibroadenomu?

· Straujais izglītības pieaugums;

· Lieli fibroadenomas izmēri (vairāk nekā 3 cm);

· Diskomforts sievietēm: sāpes, svešķermeņa sajūta krūtīs;

· Aizdomas par ļaundabīgu audzināšanu;

· Palielināts on-krūts risks (tūlītēji sieviešu radinieki ir diagnosticējuši krūts vēzi).

Kopš tā laika operācija fibroadenomas noņemšanai ir izplatīta prakse Tikai ķirurģija ar turpmāko hormonu terapiju var būt 100% garantija sievietes atveseļošanai. Nebaidieties no šīs iejaukšanās, daudz mazāk atteikties no ārstēšanas.

Izārstēt krūts adenozi

Izārstēt krūts adenomu

Cure krūts ar mastopātiju

Pirms krūšu palielināšanas operācijas

Pēc krūšu palielināšanas operācijas

Ķermeņa stāvoklis pēc krūšu fibroadenomas noņemšanas

Ķermeņa stāvoklis pēc krūšu fibroadenomu operācijas parasti paliek apmierinošs, tomēr atgūšanās ceļā var rasties nopietnas komplikācijas.

1. asiņošanas attīstība.

Pēc operācijas pacientiem rodas sāpes, kas atspoguļojas asinsspiediena pieaugumā. Ja spiediena lēciens ir pārāk liels, ir iespējams, ka ligatūra (vītne) slīdēs no tvertnēm un attīstīsies asiņošana.

Klīniski šī situācija izpaužas kā pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Novērota ādas āda, āda ir auksta un pārklāta ar lipīgu sviedru. Pacients atzīmē vājumu, reiboni. Pēcoperācijas šuves uzklāšana ir bagātīgi iemērkta ar svaigu asiņu.

Lai novērstu šo problēmu, rūpīgi jāuzrauga asinsspiediens visā pēcoperācijas periodā. Bet vislabāk, ja operācijas laikā tiek izmantots speciāls skalpelis ar elektrokagulāciju, kas ne tikai izkliedē audus, bet vienlaicīgi koagulē traukus, kas novērš pēcoperācijas asiņošanas risku.

2. Pēcoperācijas šuves neveiksme.

Pēc tam, kad sieviete sāk vairāk vai mazāk aktīvi pārvietoties augšējo plecu joslu, kas ir cieši saistīta ar krūšu muskuļiem (lieliem un maziem krūšu muskuļiem), var tikt konstatēts tāds stāvoklis kā ķirurģisko šuvju nekonsekvence.

Klīniski to nosaka palielinātas sāpes intervences jomā, kā arī brūču malu vizuālā neatbilstība. Šī komplikācija ir ļoti bīstama, jo plaisojošs brūce var izraisīt nākamo komplikāciju, proti, infekciju un sūkšanos.

3. Pēcoperācijas brūces infekcija un noplūde.

Ķirurģiskais šuvums ir atvērts ieejas vārsts patogēnai mikroflorai. Viņa var nokļūt sievietes ķermenī vairākos veidos:

· Slikti sterilizēti atkārtoti lietojami medicīnas instrumenti;

· Asepsijas un antiseptikas noteikumu pārkāpums operācijas laikā;

· Nesterilā pārsēja izmantošana;

· Slikta brūču ārstēšana ar antiseptiskiem šķīdumiem;

· Vienlaicīgas sieviešu slimības, kas vājina imunitāti (vietējā un sistēmiskā). Šādos apstākļos tiek aktivizētas nosacīti patogēnas baktērijas.

· Slikta higiēna pēcoperācijas periodā, kad sieviete tos ignorē.

Klīniski komplikācija izpaužas kā paaugstināta ķermeņa temperatūra, sāpes šuvju zonā, āda ap to kļūst sarkana un edematoza. Nospiežot uz brūces malām, ir iespējama strutaina satura aizplūšana, kas dažkārt ir ļoti nepatīkama smaka, ja cēlonis ir anaerobās baktērijas.

Sasmalcināšanas ārstēšanai brūce tiek atsākta, strūkla tiek evakuēta, un dobums tiek apstrādāts ar antiseptiskiem un antibiotiskiem šķīdumiem. Profilaksei agrīnā pēcoperācijas periodā tiek izmantota jaunās paaudzes antibakteriālo līdzekļu intravenoza vai intramuskulāra ievadīšana. Parasti tiek izmantotas 2. vai 3. paaudzes cefalosporīni (Cefatoxim, Ceftriactone uc).

4. Sāpes sajūtās.

Pēc operācijas katram pacientam pēcoperācijas šuves vietā rodas sāpes. Agrīnās atveseļošanās perioda pirmajās dienās var ievadīt intramuskulārus pretsāpju līdzekļus. Parasti pēc krūts fibroadenomas operācijas narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošana nav norādīta.

Pēc tam, kad sieviete sāk strādāt ar augšējās plecu siksnas muskuļiem, kā arī mēneša laikā pēc izrakstīšanās no slimnīcas, ieteicams valkāt īpašas pēcoperācijas apakšveļu. Tas samazina sāpes un nodrošina nepieciešamo saspiešanu un atbalstu krūtīm.

5. Krūšu formas maiņa.

Pēc fibroadenomas izņemšanas no piena dziedzeriem, ja tās lielums ir liels, var mainīties darbināmā dziedzera forma un apjoms, kas ne vienmēr ir piemērots sievietei.

Lai pacientam pēcoperācijas periodā nebūtu pieredzējuši kompleksi, šo problēmu var atrisināt divos veidos:

· Krūšu operācija ar silikona implantiem.

Korekcijas apakšveļa tirgū tiek piedāvāta plašā diapazonā. Ir iespējas no budžeta līdz visvairāk "pārpasaulīgajām" cenām. Vizuāli zem drēbēm neviens nekad nepamanīs krūšu formas atšķirību. Šī opcija ir ideāli piemērota tiem, kuri nepieņem ķirurģiskas plastmasas vai ir ierobežoti, lai to izdarītu.

Plastiskā ķirurģija. Sakarā ar to, ka šobrīd ir tendence ķirurģiski koriģēt savu izskatu, daudziem plastikas ķirurgiem ir labas zināšanas par krūšu palielināšanas tehniku. Jūs varat izvēlēties implantu vienam šāda veida krūtim, lai neviens nepamanītu, ka jūs kaut ko kaut ko esat mainījis. Šī iespēja ir laba tiem, kas ir pilnīgi apmierināti ar savu izskatu.

Sieviešu stāvoklis pēc krūšu fibroadenomas operācijas tikai pēc pirmā acu uzmetiena var šķist nekaitīgs. Daudzas komplikācijas, kas prasa speciālista steidzamu iejaukšanos, gaida, ka sieviete un ārstējošais ārsts ceļā uz atveseļošanos. Tomēr vairumā gadījumu operācija ir nepieciešama ārstēšanas stadija, un krūšu speciālista un pacienta kopīgie centieni pēcoperācijas perioda gaitu padarīs gludu.

Profilakse un ārstēšana

Kā izārstēt difūzo mastopātiju ar progestogēniem

Kā izārstēt šķiedru krūšu mastopātiju

Kā ārstē mezgla krūšu mastopātiju

Kā izārstēt cistas piena dziedzerī

Vietējā fibroadenomatozes ārstēšana

Šķiedru mastopātijas ārstēšana - dziedēt vai darboties

Garantēts atbrīvoties no krūts fibroadenomas

Krūts fibroadenoma ir labdabīga krūts audzēja un kāda veida mastopātijas veids. Šī slimība bieži ir jutīga pret jaunām sievietēm līdz 30 gadu vecumam un pēc 40 gadiem, tas notiek sakarā ar spēcīgu estrogēnu - sieviešu dzimuma hormonu līmeņa pieaugumu. Šo audzēju ir grūti ārstēt ar dažādām zālēm, tāpēc faktiski krūšu fibroadenomas tiek noņemtas ķirurģiski.

Hormonu estrogēna nelīdzsvarotība ir saistīta ar vairākām izmaiņām sievietes dzīvesveidā un ir saistīta ar citām sievietes ķermeņa slimībām, kas veicina krūts fibroadenomas attīstību. Šie faktori ietver:

  • aknu slimība;
  • dzemdes fibroadenoma;
  • biežas abortus;
  • vairogdziedzera un citu endokrīno dziedzeru slimības;
  • olnīcu audzējs;
  • spēcīgu hormonālo kontracepcijas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
  • ilgstoša grūtniecības neesamība;
  • atteikums barot bērnu ar bērnu vai īss barošanas periods;
  • liekais svars.

Audzēja apraksts

Krūts fibroadenoma ir blīva, noapaļota mobilā forma. Audzējs sastāv no lieko dziedzeru krūšu audiem, ko ieskauj saistaudu daļiņas. Tā izmēri diametrā parasti ir robežās no 0,2 līdz 7 cm.

Salīdzinot ar ļaundabīgiem audzējiem, fibroadenoma ir lodveida un tai ir gluda virsma. Ļaundabīgu audzēju ir grūti pāriet krūšu audos, un fibroadenomu, gluži pretēji, ruļļos iekšā, novirzoties dažādos virzienos. Viens no bīstamākajiem krūšu fibroadenomas veidiem ir lapu formas vai filliīds, kas var attīstīties par krūts vēzi. Fibroadenoma atgādina gumijas bumbiņu, šādos veidojumos reti sastopami vienlaicīgi abās krūtīs.

Pastāv šādi fibroadenomas veidi:

  • lapu formas vai filoīds - raksturīgs pastiprināts attīstības līmenis un spēja attīstīties ļaundabīgā audzējā;
  • intrakanalikulāri - saistaudi aug kanālu atvērumā;
  • ap cauruļvadiem aug perikāliju - saistaudi;
  • jaukta - ir vairāku veidu pazīmes.

Diagnostika

Fibroadenoma ir viegli jūtama ar roku, tāpēc sieviete spēj to atklāt šādi: pārbaudot kreiso krūtiņu, kreisā roka tiek pacelta aiz galvas, un labā roka jūtas krūtīs, un tas pats jādara ar labo krūšu kreiso roku. Rūpīgi pārbaudot krūtīm, jums rūpīgi jāapsver roņu, sāpju, mobilitātes un audzēju formas klātbūtne. Turklāt ir ieteicams izpētīt padusēm, kur iekaisuma procesi un krūts audzēji var palielināt limfmezglus. Krūts fibroadenoma ir tendence strauji attīstīties menstruālā cikla pirmajā posmā, palēninot tās augšanu līdz galam.

Ja ir aizdomas par krūts fibroadenomas klātbūtni, jāveic īpaša diagnoze, ieskaitot krūšu palpāciju, mammogrāfiju, ultraskaņu un biopsiju. Parasti sievietēm, kas jaunākas par 25 gadiem, nav nepieciešama biopsija, šis pētījums ir unikāla metode, kas ļauj noteikt labvēlīgāko vai ļaundabīgāko fibroadenomu izcelsmi.

Indikācijas

Krūts fibroadenomas var ārstēt ar konservatīvu metodi un operāciju. Mamologam ir jāņem vērā predisponējošie faktori, sievietes vecums un labklājība, fibroadenomas struktūra un lielums. Konservatīvā ārstēšana balstās uz hormonālo līmeņu līdzsvara normalizāciju, joda devu noteikšanu, ultraskaņu un pacienta svara normalizāciju. Tomēr fibronenomas pilnīgas rezorbcijas gadījumi netika novēroti. Audzēja izņemšana ir neizbēgama šādos gadījumos:

  • tā izmēri pārsniedz 1 cm diametru;
  • grūtniecība ir plānota;
  • lapu formas fibroadenoma;
  • aizdomas par ļaundabīgu audzēju;
  • palielināts fibroadenomas pieaugums.

Ķirurģiska ārstēšana

Fungroadenomas noņemšanas operācija ir vienkārša, cita starpā arī krūšu operācijas. Ir četri krūšu fibroadenomas ķirurģiskās noņemšanas veidi:

  1. enukleācija - operācija tiek veikta vietējā anestēzijā ar vairāku centimetru griezumu un audzēja izņemšanu. Šādā veidā fibroadenomas lobīšana neatstāj acīmredzamas pēdas, un to veic, ja nav aizdomas par vēzi;
  2. nozaru rezekcija - noņemšana notiek ar audzēja apkārtējo audu, 1-3 cm.Šī operācija tiek veikta, ja ir aizdomas par ļaundabīgu izcelsmi ar nelielu audzēja diametru un var būt kosmētisks defekts;
  3. Mastektomija - piena dziedzeru noņemšana, lielas vai mazas pectoralis, ar iespējamām metastāzēm. Darbība tiek veikta ar lieliem fibroadenomas lielumiem;
  4. quadrantectomy ir operācija, lai noņemtu ceturtdaļu no piena dziedzera lokalizētām ļaundabīga audzēja formām.

Darbību var veikt vietējā vai intravenozā anestēzijā plastikas ķirurga uzraudzībā, lai nodrošinātu, ka krūšu forma nemainās pēc operācijas. Sieviete paliek stacionārā no 2 stundām līdz 1 dienai. Pēcoperācijas periods pēc audzēja noņemšanas parasti ir viegli panesams un nepieder sāpīgam, šuves tiek noņemtas pēc 10 dienām, un absorbējamās šuves pazūd pašas. Daudzas sievietes atzīst, ka viņu bailes pirms operācijas netika apstiprinātas un sniedza mierinošas piezīmes tiem, kas gatavojas veikt šādu darbību.

Lai savlaicīgi atklātu krūts audzējus, sievietēm ir regulāri jāveic krūšu izmeklējumi neatkarīgi un ar īpašiem testiem un rentgena stariem. Tāpēc sievietēm ir ļoti ieteicams apmeklēt mammologu un ginekologu, lai izvairītos no novārtā atstāta krūts audzēju attīstības procesa.

Kā es varēju atbrīvoties no mastopātijas? Tikai valkājiet katru dienu... Lasīt vairāk

Krūts fibroadenomas ķirurģiska ārstēšana

Fibroadenoma ir labdabīgs audzējs, kuram praktiski nav iespējas iekļūt vēzī. Tāpēc ļoti reti rodas jautājums par krūšu fibroadenomu izņemšanas iespējamību. Taču ir dažas situācijas, kad piena dziedzeru fibroadenomas noņemšana operatīvā veidā kļūst par nepieciešamību.

Kad fibroadenoma tiek noņemta

Izglītības pazīmes ir šādas situācijas:

  • Ja biopsijas laikā iegūtais materiāls nesniedz skaidru atbildi uz jautājumu - kāda veida audzējs tas ir, klasiskais fibroadenoma, lapu formas (filoīds) audzējs vai krūts vēzis?
  • Fibroadenoma strauji pieaug, kas liek domāt - tas ir noņemams piena dziedzeru filoīdais audzējs.
  • Ja fibroadenoma izraisa sāpes

Iepriekš minētie iemesli nav, bet sieviete uzstāj uz operāciju, viņai ir emocionāli grūti paciest audzēja klātbūtni piena dziedzerī. Šādā situācijā ir parādīta fibroadenomu ķirurģiska noņemšana.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet: kas ir fibroadenoma, kāda operācija krūts fibroadenomu likvidēšanai tiek izmantota, kā arī iepazīstieties ar rehabilitācijas vispārīgajiem principiem pēc krūšu fibroadenomu noņemšanas.

Fibroadenoma ir labdabīgs audzējs, kas rodas no piena dziedzeru saistaudu un dziedzeru audiem. Tas nav bīstami, jo tam nav potenciāla metastāzēt (izplatīties uz citiem orgāniem).

Fibroadenoma parādās biežāk sievietēm reproduktīvā vecumā (20-40 gadi), lai gan tas var rasties pēc menopauzes vai pat pusaudža vecumā. Fibroadenoma reaģē uz estrogēnu un progesteronu (sieviešu dzimumhormoni). Tādēļ pēc menopauzes tas var samazināties vai pazust, kad šo hormonu ražošana samazinās.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par disormonālo mastopātiju. Kāda ietekme ir hormonu nelīdzsvarotībai uz patoloģijas attīstību piena dziedzerī, kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis un kādas ārstēšanas metodes mammologiem liek jums uzzināt detalizēti no šī raksta.

Fibroadenoma ir visizplatītākais labdabīgs audzējs starp jaunām sievietēm, dažkārt izraisot gan fizisku, gan emocionālu diskomfortu.

Fibroadenoma ir nesāpīgs, elastīgs audzējs ar gludu virsmu, kas ir viegli konstatējama un aug ļoti lēni. Tas parasti ir diezgan mobils un viegli nospiežams. Šā iemesla dēļ to dažreiz sauc par „krūšu peles”.

Mammogrāfiskajos attēlos bieži nav redzams fibroadenoma, jo tam ir tāds pats blīvums kā apkārtējiem audiem. Mammogrāfiskie fibroadenomi kļūst atšķirīgi, ja to blīvums ir ievērojami lielāks nekā krūts audos. Tad tie tiek attēloti kā skaidri definēta ēna, kas satur kalcinātu (parasti lielas vai „popkornveida”) ieslēgumus. Ultraskaņas gadījumā fibroadenoma tiek atzīta par labi definētu, vienotu, hipoēku veidošanos ar klasisku akustisko trasi.

Jebkuras šaubas par to, ka tas ir fibroadenoma, kas parādījās tā palpācijas laikā vai grūtībās novērtējot iegūtos attēlus, prasa patoloģisku (ar mikroskopu) materiāla pārbaudi, kas iegūta vai nu smalkas adatas aspirācijas biopsijas, vai trefīna biopsijas rezultātā, vai ķirurģiskās eksisijas rezultātā (fibroadenomu noņemšana).

Ķirurģiska izņemšana

Sievietēm parasti ir izvēle - noņemt fibroadenomu vai nē. Jaunas sievietes vai tās, kuru fibroadenoma ir maza un nepalielinās, izvēlas novērojumu. Bet, ja audzējs sāka augt, vienīgā izeja ir ķirurģija. Neskatoties uz pārliecību par to, ka audzējam nav ļaundabīgu audzēju pazīmju, sievietes trauksme par izredzes “dzīvot ar krūts dziedzeri” ir svarīgs faktors, lemjot par operācijas veikšanu. Situācijā, kad sieviete uzstāj, operācija tiek veikta.

Bieži vien krūts fibroadenomas tiek noņemtas vietējā anestēzijā. Šo darbību daudzās klīnikās uzskata par salīdzinoši vienkāršu. Citās, parasti lielās, kam ir sava reputācija, to veic vispārējā anestēzijā.

Maza izmēra fibroadenomas (līdz 3 centimetriem) tiek izņemtas ar daļēju piena dziedzeru rezekciju (lumpektomija). Šīs operācijas princips ir tāds, ka ķirurgs ar skalpeli liek krūšu ādai virs fibroadenomas. Tad tas pilnīgi un asi nošķir to no blakus esošajiem audiem un izņem no krūts. Pēc tam, aizverot radušos defektu, izšūt audumus un valdzina ādu.

Lielus izmērus (vairāk nekā 3-4 cm diametrā) fibroadenomas noņem, izmantojot krūšu sektorālo rezekciju. Operācija ir līdzīga iepriekšminētajam, tikai, kā to var spriest no nosaukuma, krūts sektoru izņem kopā ar fibroadenomu.

Vairumā gadījumu fibroadenoma, kā minēts iepriekš, nav nepieciešama ārstēšana, pat cieša novērošana. Pietiekami regulāra pašnovērtēšana, ko veic sieviete no piena dziedzeriem.

Fibroadenomas nav vēža audzēji un nepaaugstina risku saslimt ar krūts vēzi sievietēm, kurām tās ir. Fibroadenoma sastāv no tām pašām šūnām kā normāls krūts audums, tāpēc varbūtība saslimt ar vēzi nav augstāka nekā citur piena dziedzerī.

Atgūšanas periods

Nozaru rezekcija - krūšu fibroadenomu neliela iedarbība. Pēcoperācijas periods parasti notiek bez stipras sāpes, nav nepieciešams lietot spēcīgus pretsāpju līdzekļus (narkotisko pretsāpju līdzekļus). Sāpju mazināšanai izmantojiet paracetamolu vai ibuprofēnu.

Ja, lietojot piena dziedzeru nozaru rezekciju, tika izmantota vispārējā anestēzija, pēcoperācijas periodam var būt īslaicīga koordinācijas un dažu prasmju zuduma trūkums 48 stundu laikā pēc operācijas. Tāpēc, sēž aiz stūres, un vēl jo vairāk, lai dzert alkoholu, šajā periodā nav pieļaujama. Jebkurā gadījumā jums vienmēr jāievēro ķirurga norādījumi, jāievēro viņa norādījumi.

Pēc operācijas pacients var sajust sāpes, un šajā laikā krūšturis nav valkāt. Kad sāpes izzūd, sieviete var valkāt atbalsta krūšturi.

Atsevišķus ieteikumus pēc piena dziedzeru sievietes fibroadenomas noņemšanas var saņemt, sazinoties ar māsu vai fizioterapeitu. Piemēram, noskaidrojiet, kādi vingrinājumi var tikt veikti, lai novērstu stagnāciju rokas pusē operācijas pusē.

Pēc piena dziedzeru fibroadenomas noņemšanas, ko nevar izdarīt, uzmanība jāpievērš svaru palielināšanai līdz pēcoperācijas brūču dzīšanai, kas parasti ilgst 2 nedēļas.

Ar operāciju saistītie riski

Fibroadenomas izņemšanas operācijas parasti tiek uzskatītas par drošām. Tomēr, lai pieņemtu apzinātu lēmumu un dotu savu piekrišanu, sievietei jāapzinās iespējamās blakusparādības un šo darbību sarežģījumu risks.

Blakusparādības ir:

  • intradermālas hematomas un ādas tūska
  • nejutīgums vai tirpšana pēcoperācijas brūču zonā
  • rēta, kas izzūd
  • zema temperatūra pēc krūšu fibroadenomas noņemšanas var ilgt līdz 3 dienām.

Komplikācijas

Šīs problēmas var rasties operācijas laikā vai pēc tās. Iespējamās komplikācijas, tāpat kā jebkuras operācijas, ir: alerģiska reakcija pret anestēziju, infekciju, asiņošanu vai hematomu, kā arī apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze.

Specifiskas komplikācijas fibroadenomas izņemšanas laikā notiek reti, ja tās ir:

  • atšķiras pēc krūšu izmēra un formas
  • īslaicīgs roku pietūkums operācijas pusē
  • fibroadenomas atkārtošanās, kas prasīs atkārtotu darbību.

Fibroadenomas izņemšanas un atveseļošanās periods

Fibroadenoma ir labdabīga piena dziedzera darbība, kas notiek sievietēm vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Slimība ir asimptomātiska, tāpēc to visbiežāk diagnosticē vēlākos posmos. Sākumā tiek izmantota konservatīva ārstēšana, bet ārsti uzskata, ka operācija ir efektīvāka un parasti to iesaka. Krūts fibroadenomu izņemšanai un pēcoperācijas periodam ir savas īpašības.

Pēc operācijas sievietei jāievēro daži noteikumi, lai atjaunotu veselību. Ir maz universālu ieteikumu, atgūšana notiek katrai sievietei atsevišķi.

Fibroadena klasifikācija

Kas ir fibroadenoma? Tas ir zīmogs, kas notiek krūšu saistaudos. Jauns jaunais mobilais pieaugums var būt viens un vairāki. Atkarībā no atrašanās vietas ir vairāki tā veidi:

  1. Pericalidāls. Patoloģiskās izmaiņas ietekmē lielāko krūškurvja kanālu, kas atrodas blakus sprauslai.
  2. Intracanalicular. Jauns pieaugums notiek kanālu iekšienē.
  3. Loksnes forma (filloīds). Tas notiek krūšu dziedzeru lūžņos, attīstās ātri, tāpēc, diagnosticējot šo formu, nepieciešama steidzama operācija. Bīstams, jo tas rada apstākļus vēža attīstībai.
  4. Jaukts tips. Izmaiņas notiek saistaudos un kanālos.

Parasti plombas rodas tikai vienā krūtī, bet katra desmitā sieviete cieš no vairākiem fibroadenomiem abos piena dziedzeros.

Konservatīva ārstēšana

Sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem, kuru fibroadenoma ir maza (no 2 līdz 8 mm) un progresē lēni, tiek noteikta konservatīva ārstēšana. Tas nāk uz hormonālām un citām zālēm. Ārstēšanas laikā ārsts kontrolē plombas un pacienta stāvokli.

Fibroadenomas izņemšana, pēcoperācijas periods

Visos pārējos gadījumos, jo īpaši, ja tiek diagnosticēta filloīdā fibroadenoma, ir norādīta operācija. Operācijas pakāpe ir atkarīga no fibroadenomas lieluma, slimības stadijas, sievietes vecuma un veselības. Pirms operācijas veiciet obligātu pacienta pilnīgu pārbaudi.

Operācijas krūts fibroadenomas novēršanai ir divu veidu:

  1. Nozaru rezekcija. Vietējā vai vispārējā anestēzijā neoplazma un apkārtējie audi tiek noņemti. Tas ir nepieciešams, lai novērstu visu krūšu bojājumus. Ekstrahētais audzējs tiek pētīts par vēža šūnu klātbūtni.
  2. Enuklācija Sievieti ar vietējo anestēziju izņem tikai fibroadenomu, neietekmējot citus audus. Šāda manipulācija ir iespējama tikai tad, ja krūts vēža varbūtība ir pilnībā izslēgta.

Darbība ilgst mazāk nekā stundu. Sieviete var atgriezties mājās pēc dažām stundām vai nākamajā dienā (ļoti reti - otrajā dienā pēc operācijas).

Pēc 1,5–2 nedēļas pēcoperācijas šuves tiek noņemtas. Šodien arvien biežāk viņi izmanto kosmētikas diegus, kas izšķīst paši. Šajā gadījumā nav nepieciešamas papildu manipulācijas. Lai neatstātu redzamu rētu, izmantojiet īpašus krēmus.

Pēcoperācijas periodā sāpju mazināšanai izmanto ledus kompresus. Krūšu uzklāšana uz krūtīm ir jāmaina, kad uz tās parādās asinis.

Pēc blīvējuma noņemšanas ir iespējama šuves un temperatūras paaugstināšanās. Ar šo pazīmju parādīšanos steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Komplikācijas pēc operācijas

Sakarā ar neatbilstību sanitārijai operācijas laikā un nepareizu aprūpi pēcoperācijas periodā, dažkārt ir sarežģījumi. Tos apliecina:

  • krūts ādas apsārtums;
  • strūklas noplūde no šuvēm;

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

  • Hematoma. Notiek, kad asinis uzkrājas dobumā, kas veidojas pēc fibroadenomas izņemšanas. Tas notiek fizioloģisko īpašību un kļūdu pieņēmumu dēļ operācijas laikā.
  • Seroma. Tukšajā dobumā pēc operācijas, lai noņemtu plombu, serozs šķidrums un plazma uzkrājas.

Lai mazinātu sievietes stāvokli, uzkrātais šķidrums tiek izsūknēts caur nelielu griezumu uz krūšu virsmas.

Rehabilitācija pēc operācijas

Jebkurai operācijai uz krūtīm ir nepieciešami īpaši pasākumi sieviešu rehabilitācijai. Tas ir īpaši svarīgi, ja operācijas laikā tika izņemta liela daļa piena dziedzeru.

Rehabilitācijas periods ilgst no 2 līdz 8 dienām. Tas galvenokārt ir atkarīgs no sievietes vispārējās veselības un operācijas sarežģītības.

Pilnībā ķermenis tiek atjaunots apmēram 3 nedēļu laikā. Šajā laikā ieteicams ievērot:

  • pilnībā atteikties no fiziskās aktivitātes;
  • palielināt proteīna daudzumu diētā;

Pēc operācijas sievietei vismaz divreiz jāapmeklē krūšu speciālists, lai uzraudzītu viņas stāvokli.

Mēs nedrīkstam aizmirst par pacienta psiholoģisko stāvokli šajā periodā. Parasti sievietes ar pozitīvu attieksmi atgūst ātrāk. Ieteicama vieglu sedatīvu lietošana vai homeopātisko līdzekļu lietošana.

Pēc piena dziedzeru fibroadenomas noņemšanas aptuveni katrai piektajai sievietei ir recidīvs, tāpēc ik pēc sešiem mēnešiem ir nepieciešams apmeklēt krūts speciālistu.

Fibroadenoma diagnosticē katru ceturto sievieti ar krūšu gabaliem. Vairumā gadījumu to var atbrīvot tikai ar operāciju. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu operācija tiek veikta ar minimālām sekām krūšu veselībai un izskats.

Krūts Fibroadenoma noņemšana

Fibroadenomas noņemšana nav nepieciešama visos klīniskajos gadījumos - ķirurģiskās iejaukšanās indikācijas nosaka ārsts. Speciālists koncentrējas uz pacienta veikto pētījumu rezultātiem. Ja piena dziedzerī ir nepatīkama sajūta, jākonsultējas ar ginekologu. Ja ārsts nosaka veidoto plombu, viņš jums nosūtīs konsultāciju par mammologu. Ja Jums ir aizdomas par ļaundabīga audzēja procesu, pacientam tiek sniegta konsultācija ar onkologu.

Kas ir fibroadenoma

Foto fibroadenoma. Kā izskatās fibroadenoma?

Fibroadenoma ir krūts audzējs. Tas sastāv no dziedzeru un saistaudiem, ir mezgla vai audzēja forma, izmērs ir no 0,8 līdz 5 cm diametrā. Tas notiek sievietēm vecumā no 20 līdz 50 gadiem (lielāko hormonālo svārstību laikā). Audzēja attīstība izraisa nekontrolētas hormonālas zāles (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus), strauju laktācijas pārtraukšanu. Prognozējamie faktori ir biežas abortas, aptaukošanās, vairogdziedzera darbības traucējumi, virsnieru garoza. Jaunu augšanu neizraisa iedzimta nosliece.

Kad audzējs ir jānoņem?

Audzēja iznīcināšana ir indicēta lieliem blīvuma lielumiem, pacientu sūdzībām par sāpēm un diskomfortu. Tāpat ieteicams noņemt fibroadenomu grūtniecības plānošanas laikā. Grūsnības periodā audzēja augšana var palielināties ar lielu varbūtību. Ja pacients iepriekš ir bijis nepieciešams audzēja ārstēšanai, ārsts jāapmeklē pat ar nelielu blīvuma daudzumu.

Indikācijas un kontrindikācijas izņemšanai

Indikācijas krūts fibroadenomas noņemšanai:

  1. Konservatīvās terapijas pozitīvās ietekmes trūkums, kas tika veikts 6 mēnešus.
  2. Ātra audzēja procesa attīstība.
  3. Lokšņu audzējs.
  4. Aizdomas par fibroadenomas ļaundabīgo audzēju (labdabīga procesa pārveidošanās par ļaundabīgu).

Papildus indikācijām par krūts audzēju izņemšanu ir kontrindikācijas (absolūtas un relatīvas). Pirmajā gadījumā sieviete nevar kategoriski izturēt operāciju, otrajā gadījumā iejaukšanās ir iespējama, bet tikai pēc pacienta stāvokļa labošanas.

Absolūtās kontrindikācijas fibroadenomas izņemšanai:

  • Asins recēšanas traucējumi.
  • Diabēta klātbūtne.
  • Sirds, aknu, nieru slimības (ja pieejamās patoloģijas izslēdz anestēzijas iespēju).

Sieviete nedarbojas, ja viņai ir akūta elpceļu infekcija un citas elpceļu slimības, kas ir nosliece uz kolagenozi (tas ir stāvoklis, kurā aug saistaudi). Ja plānotā fibroadenomas izņemšanas dienā ķermeņa temperatūra tiek paaugstināta, ķirurģiskā iejaukšanās tiek atlikta.

Pacienta sagatavošana izņemšanai

Sievietei būs jāpadod asinis un urīns laboratorijas pārbaudei (bioķīmiskai, klīniskai), lai izietu EKG, fluorogrāfiju. Lai noteiktu audzēja lielumu un krūts stāvokli, pacientam tiek veikta ultraskaņas skenēšana, mammogrāfija. Biopsija ir īpaša diagnozes metode: ārsts ņem nelielu fibroadenomas audu paraugu un nosūta to histoloģiskai izmeklēšanai. Šī analīze ļauj apstiprināt audzēja labdabīgo izcelsmi, lai izslēgtu netipisku šūnu klātbūtni.

Ja sievietei ir hroniskas patoloģijas, ārsts nosūta viņai konsultācijas ar attiecīgo profilu speciālistiem. Kontroles pārbaude novērsīs slimību paasinājuma risku, kas gaidāms fibroadenomas atcelšanas priekšvakarā. Ja pacients nav morāli gatavs gaidāmajai operācijai, ieteicams viņai apmeklēt psihologu.

Veidi, kā noņemt krūts fibroadenomu

Dažos gadījumos fibroadenoma ir pakļauta konservatīvai eliminācijai. Bet, ja audzējs nav atklāts attīstības sākumposmā, ir iespējams, ka ķirurģiska iejaukšanās būs nepieciešama. Šī pieeja ir iedalīta minimāli invazīvā (ar minimālu audu bojājumu) un atklātu izskatu. Otrajā gadījumā ir paredzēts veikt radikālu darbību (ne tikai tiek aizvākts neoplazms, bet arī piena dziedzeris). Tikai ārsts var noteikt noteiktu iejaukšanās veidu - tas ņem vērā audzēja augšanas ātrumu, tā lielumu un pacienta vecumu.

Iespējamās komplikācijas

Neraugoties uz pacienta pilnīgu pārbaudi pirms operācijas, dažu blakusparādību attīstības iespējamību nevar izslēgt.

Iespējamās komplikācijas:

  • Sāpju sindroms Attiecas uz organisma dabisko reakciju uz audu izkliedēšanu. 5-7 dienu laikā pēc iejaukšanās sievietei tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi. Sākotnēji tiek lietotas injicējamas zāles - lai ātri apturētu akūtu sāpes, pēc tam - tablešu veidā (tās var lietot ne vairāk kā 1 lpp. Pēc 3 stundām).
  • Rētas veidošanās šuvju vietā. Rētas smagums ir atkarīgs no sievietes ādas un ārsta precizitātes. Izvēlētās ķirurģiskās pieejas būtība ir svarīga.
  • Hematoma. Zemādas asiņošana ir saistīta ar asinsvadu integritātes pārkāpumu. Ja zilumi uz krūts dziedzeriem tiek uzturēti ilgu laiku - pacientam tiek noteikts askorbīnskābes ievadīšana un absorbējamā ziede.
  • Krūšu deformācija (rētas audu izmaiņu dēļ). Arī krūts formas izmaiņas notiek aparāta nepareizas (pārāk rupjas) manipulācijas rezultātā.
  • Samazināta sprauslas jutība. Tā ir nopietna komplikācija, īpaši, ja parādība ir nervu šķiedru bojājumu sekas.
  • Asiņošana Tas rodas sakarā ar bojājumiem liela asinsvadu operācijas laikā. Tā kā audi ir sadalīti, ķirurgi šīs struktūras sadedzina, lai novērstu asins zudumu. Bet bezrūpīga sadalīšana ar skalpeli var izraisīt to.

Ja operācija vai turpmākās brūču pārsēji tika veikti bez pietiekamas aseptikas noteikumu ievērošanas, ir iespējama audu infekcija. Šajā gadījumā āda šūšanas vietā uzpūst, kļūst spilgti sarkana, pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz augstam līmenim. Pūka veidošanās nozīmē sekojošu regulāru patogēnu masu likvidēšanu. Sievieti saista divas reizes dienā un audus mazgā ar antiseptisku šķīdumu.

Arī pēc operācijas pacientam var būt galvassāpes līdz 5 dienām un traucēt slāpes. Abas parādības ir saistītas ar anestēziju. Ieteicams lietot vairāk šķidrumu un pa 6 stundām lietot pretsāpju līdzekļus.

Pēc fibroadenomas izņemšanas retos gadījumos tās rašanās tajā pašā zonā notiek, bet citā piena dziedzera daļā var veidoties audzējs. Lai savlaicīgi identificētu izmaiņas, sieviete regulāri apmeklēs mammologu, ginekologu un endokrinologu.

Fibroadenomas operācija

Tas ir sadalīts plānotā un steidzamā (steidzamā, steidzamā) skatījumā. Pirmajā gadījumā pacients ir gatavs intervencei, otrajā - eksāmens notiek ekspress režīmā. Operācijas steidzamību ietekmē neoplazmas lielums un risks pārveidoties par ļaundabīgu audzēju, sievietes vispārējā labklājība. Ja diagnostiskie rezultāti parādīja lielu plombu klātbūtni ar lielu ļaundabīgo audzēju varbūtību - nav iespējams aizkavēties. Arī ķirurģija ir nepieciešama, ja sieviete nepārtraukti un bieži izmanto pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu fibroadenomas jutību augšanas laikā.

Enuklācija

Metode ietver tikai fibroadenomu izgriešanu, neietekmējot krūts struktūru. Šāda veida iejaukšanās priekšnoteikums ir apstiprināta labvēlīga audzēja izcelsme. Pre-sievietes nodrošina vietējo anestēziju. Tas samazina diskomfortu. Vienīgā iespējamā sajūta ir sajūta, kā pieskarties instrumentiem. Ķirurgs veic krūšu audu šķelšanos pa sala robežu. Šī lokalizācija ļauj vēlāk samazināt šuves redzamību.

Intervences būtība - ar elektrisko instrumentu vai skalpeli, ķirurgs atdala audzēju no apkārtējiem audiem. Intervences ilgums ir aptuveni 1 stunda (atkarībā no iespējamās asiņošanas pārtraukšanas). Šuvju noņemšana notiek 7-10. Dienā pēc operācijas. Atkarībā no daudziem faktoriem (pacienta vispārējā labklājība, vecums un svars, audzēja lielums), izņemšana tiek veikta ambulatorā veidā.

Nozaru rezekcija

Pirmsdzemdību veic vispārēju anestēziju. Tas novērš sāpju sajūtu. Fibroadenoma izdalās vienlaicīgi ar paša dziedzera apkārtējo audu (apmēram 1-3 cm ap neoplaziju). Pastāv ievērojams rēta, kas tiek likvidēta tikai ar plastisko ķirurģiju. Cicatricial izmaiņas nevar izvairīties divu iemeslu dēļ:

  • audzējs, kas ietver nozaru izkliedi, netiek ārstēts tā attīstības sākumposmā;
  • Ķirurģiskā metode ietver skalpeli, kas izraisa rētas veidošanos pēc atveseļošanās perioda beigām.

Rētas smagumu ietekmē individuālās ādas īpašības - cik plānas un vieglas.

Operācijas ilgums reti pārsniedz 1,5 stundas. Darbības ilgums ir atkarīgs no audzēja lieluma, tās lokalizācijas, piena dziedzera tilpuma (šis faktors var apgrūtināt piekļuvi audzējam).

Kopējā rezekcija

Ķirurģiskā iejaukšanās ietver ne tikai fibroadenomu, bet arī piena dziedzeru pilnīgu izņemšanu. Metode ir attaisnojama tikai lielā audzēja lieluma gadījumā, tā straujā pieaugumā, augstā transformācijas riska dēļ. Vidējais darbības ilgums ir 1 stunda. Intervences vietā saglabājas liela rēta, kas norāda uz krūts amputāciju.

Lāzera izgriešana

Augstas enerģijas staru kūļa iedarbība ir redzama - ārsts neietekmē apkārtējos audus. Lāzera virzienā ķirurgs izmanto īpašu sprauslu. Manipulējot ar to, ķirurgs iznīcina fibroadenomas šūnas. Procedūras ilgums ir līdz 40 minūtēm. Apstrādāto vietu vietā pēc 2 mēnešiem parādās veseli audi. Rēta - viegla, gaiša.

Vakuums

Pacientu ārstē ar vietējo anestēziju. Neatkarīgi no audzēja lokalizācijas punkcija tiek veikta asinsvadu rajonā vai zem krūts dziedzera. Garas adatas izmantošana ļauj pilnībā un godīgi noņemt krūts audzējus, pat lielā apjomā.

Ārstēšanas vietā ir neliels punkcijas punkts, laika gaitā tas kļūst aizaugts un āda kļūst gluda. Minimālais diskomforta līmenis un gandrīz pilnīga blakusparādību riska neesamība izskaidrojama ar tipu struktūras īpašībām. Šī aparāta vakuuma daļa ir vērsta uz audzēju.

Šāda veida iejaukšanās priekšrocība ir ātra atveseļošanās. Pacientam jāapmeklē ārsts, lai veiktu pārbaudi nākamajā dienā pēc procedūras.

Pēcoperācijas periods

Pēcoperācijas perioda ilgumu nosaka izvēlētais darbības veids. Arī tā ilgums ir atkarīgs no tā, cik labi pacients rūpējas par ķirurģisko brūci (ārsts sniedz dažus ieteikumus par to).

Tūlīt pēc sievietes nodošanas nodaļai viņas stāvoklis tiek uzraudzīts (tiek mērīts spiediena līmenis, elpošanas ātrums un pulsa ātrums, un tiek novērtēts vispārējais veselības stāvoklis).

Parāda ledus uzlikšanu operētajam krūtim. Tas samazina hematomas risku. Ledus nepieciešams uzklāt 1-2 stundu laikā, 10 minūšu ciklos (ne vairāk).

Šuves tiek noņemtas vai neietekmētas, ļaujot tām izšķīst ādā. Šis faktors ir tieši atkarīgs no ķirurga izvēlētā šuvju materiāla veida. Arī izmantoto pavedienu veida faktors nedaudz ietekmē rētas smagumu.

Higiēnas procedūras ir atļautas 3-4 dienas pēc fibroadenomu izņemšanas. Cik agri ir iespējams uzņemt dušu, ir atkarīgs no darbības veida, izmantotā šūšanas materiāla, pacienta iejaukšanās vispārējās panesamības. Lai novērstu iespēju, ka piesārņotāji nonāk rētas brūci, nav ieteicams peldēties - tikai dušu. Karstā ūdens lietošana ir arī kontrindicēta (tas var izraisīt asiņošanu no darbināmām krūtīm).

Krūts pēc krūšu fibroadenomas noņemšanas

Atkarībā no klīnikas tehniskajām iespējām, krūts veids pēc tā atjaunošanas, ārsts var simulēt datorā. Pēc iejaukšanās nav iespējams noteikt krūts stāvokli tikai tad, ja komplikācijas rodas tieši operācijas laikā.

Lai samazinātu izteiktu rētu parādīšanās risku, operāciju ir lietderīgāk veikt pat šajā stadijā, kad audzējs nav audzis lielos izmēros. Ja rēta ir pamanāma, to var noņemt ar lāzera seguma atjaunošanu. Atkarībā no rētas smaguma būs nepieciešamas 2 līdz 7 procedūras.

Pēc brūces dziedināšanas pacients var izmantot vienu no krūšu atjaunošanas metodēm (ķirurģiska vai alternatīva). Veikt:

  1. Asarveidīgo endoprotēžu implantācija.
  2. Plastiskā ķirurģija ar apaļu implantu uzstādīšanu.
  3. Hialuronskābes injekcijas.

Pirms operācijas pacientam tiek nodrošināta anestēzija, plastiskās ķirurģijas kopējais ilgums ir 1,5-2 stundas. Implantācija notiek caur padusēm vai griezumu, kas tiek darīts zem krūts dziedzera.

Hialuronskābes injekciju veic divos posmos, lai pārbaudītu, kā šķīdums tiek izplatīts pilnībā un vai pieeja principā ir veiksmīga. Procedūru raksturo īstermiņa efekts, jo injicētā viela audos labi uzsūcas. Vidējais rezultāta saglabāšanas ilgums ir līdz 5 mēnešiem, kas pēc tam nozīmē atkārtotu hialuronskābes ievadīšanu.

Sāpes pēc fibroadenomas noņemšanas

Neērtības rodas 1-3 stundas pēc operācijas pabeigšanas. Tie liecina par anestēzijas pakāpenisku pavājināšanos. Jūs nevarat paciest sāpes - tas var izraisīt vairākas komplikācijas, kuras var novērst, ja lūdzat medmāsai ieviest anestēziju. Ja brūce ir scarring bez blakusparādībām, kas rodas sūkšanas vai asiņošanas veidā - sievietēm ir pakāpeniski samazināta nepieciešamība pēc analgētiskiem līdzekļiem.

Vai pēc operācijas rodas rētas un rētas

Audu integritātes pārkāpums noved pie tam, ka ir nepieciešama šūšana. Pēc brūču dzīšanas visos gadījumos rētas nav.

Lāzera iedarbība arī nerada rētas audu izmaiņas. Pēc piena dziedzera audzēja vakuuma noņemšanas saglabājas punkcijas zīme. Audu epitelizācija notiek ātri (dažu dienu laikā), un ekspozīcijas vietā nav pat pēdas. Pēc enucleation rētas paliek.

Secinājums

Fibroadenoma ir labdabīga indurācija, bet, tāpat kā visi šāda veida audzēji, joprojām pastāv risks pārveidoties par vēža audzēju. Bez diagnostikas (aparatūras, instrumentālās un laboratorijas metodes) nav iespējams noteikt ļaundabīgo audzēju un prognožu risku. Fibroadenoma ir pakļauta neķirurģiskai noņemšanai. Bet tam ir jābūt minimālam. Ja nav iespējams izvairīties no nepieciešamības pēc operācijas, ieteicams izvēlēties optimālo metodi, vēršot uzmanību uz ārsta viedokli. Tā kā grūtniecība nosaka un stimulē audzēja augšanu, konsultāciju stadijā speciālists jāinformē par mātes plāniem. Lai samazinātu pēcoperācijas komplikāciju risku, Jums jāievēro ārsta padoms, lai rūpētos par operēto piena dziedzeru.

Atsauksmes par sievietēm pēc operācijas

„Diemžēl es devos pie ārsta stadijā, kad audzējs sasniedza 3. stadiju - man bija jānoņem pa nozarēm. Bet mamologs nekavējoties brīdināja, ka dziedzera atjaunošanas iespēja ir. Tāpēc, sešus mēnešus pēc brūces dziedināšanas, es vērsos pie kosmetologa, un 5 procedūras laikā es noņemu rētu ar lāzeri. Es jums ieteiktu neatlikt ārsta apmeklējumu, ja sāp jūsu krūtīs. "

Natālija, 42 gadi

„Fibroadenoma nav iemesls padoties. Es vērsos pie uzticama mamologa un izdziedēju audzēju vakuumā. Nebija nekādas reinkarnācijas riska vēzī, tāpēc kopā ar ārstu tika izvēlēts šis darbības veids. Punktu vieta sadzijusi pēc dažām dienām. Un tagad, tikai atmiņas un secinājums, ka nepieciešamība regulāri apmeklēt ārstu, būtu jāatstāj aiz zīmoga. ”

„Es plānoju 2 bērnu dzimšanu un nokārtoju eksāmenu. Kad ārsts atklāja audzēju krūtīs - tas bija tikai šoks. Nu, tas izrādījās labdabīgs. Lielās operācijās un vēl jo vairāk krūts noņemšanā - nebija vajadzības. Fibroadenoma tika noņemta ar lāzeru (bez daudz diskomforta). Tagad es saprotu, cik svarīgi ir regulāri apmeklēt ārstu. ”

“Pēc menopauzes es jutos audzēju 3 cm krūtīs. Kā parādījās, es nesapratu sevi. Izrādījās - fibroadenoma, tāpēc pat ar risku pārveidoties par vēzi. Man bija jānoņem ar krūtīm. Pēc operācijas aizņēma aptuveni gadu - viņa apmeklēja plastikas ķirurgu - man tika dots implants. Dārgi, bet, ja jums izdevās uzlabot savu veselību - jūs pat varat domāt par skaistumu. ”

"Vārds" fibroadenoma "man šķita kā teikums. Bet izrādījās, ka audzējs ir mazs, labdabīgs un labi atdala vakuumā. Noņemts tikai blīvējums, piena dziedzeris nav bojāts. Rezultāts ir apmierināts - nedz rētas, nedz deformācijas. Tagad es tikai regulāri apmeklēju mamologu un rūpīgāk uzrauga savu veselību. ”