HPV vakcinācija
Ilgu laiku cilvēka papilomas vīrusu uzskatīja par diezgan nekaitīgu. Tomēr ne tik sen izrādījās, ka HPV Nr. 16 un Nr. 18 celmi izraisa dzimumorgānu vēzi. Šo atklājumu veica vācu doktors Hausens un viņam tika piešķirta Nobela prēmija. Droša aizsardzība pret nāvējošiem vīrusiem mūsdienās - vakcinācija.
Kāda ir vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu
16. un 18. celms izraisa dzimumorgānu infekcijas iekaisumu. Dažas patoloģijas ir pilnīgi un pilnīgi izārstētas, bet citas izraisa onkoloģisko audzēju veidošanos. Sievietēm tas ir dzemdes kakla vēzis, vīriešiem tas ir dzimumloceklis un tūpļa. 6. un 11. celms izraisa papilomas un dzimumorgānu kondilomas, kuras var atdzimst arī ļaundabīgos audzējos. Mūsu valstī ir ieviesta imunizācijas programma, kuras laikā tiek izmantota profilaktiska vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu.
Vakcinācijai ir atļauts lietot divu veidu zāles: Gardasil (Holande) un Cervarix (Beļģija). Ieviešot šīs vakcīnas, tiek ražotas antivielas, kas pilnībā pasargā organismu no vīrusu destruktīvās iedarbības gadījumā, ja tās iebrūk neaizsargāta dzimumakta laikā. Lai iegūtu imūno aizsardzību pret HPV, suspensija jāievada trīs reizes.
Šīs zāles var ievadīt bērniem vienlaikus ar vakcīnām pret garo klepu, stingumkrampjiem, difteriju, B hepatītu un poliomielītu. Jauniešus var injicēt, nepārtraucot kontracepcijas tabletes. Jāatceras, ka HPV vakcīna nav aizsardzība pret gonoreju, sifilisu, trichomonozi un citām infekcijām, kas arī inficējas dzimumakta laikā.
Kam ir parādīta vakcinācija pret papilomas vīrusu
Tā kā jaunieši biežāk ir inficēti ar HPV, vakcinācija ir ieteicama pirms pirmā dzimumakta, pusaudža laikā. Daudzās valstīs tiek vakcinētas tikai meitenes, jo novatoriska narkotika nevar būt lēta. Turklāt šajā gadījumā aizsardzību nodrošina netieši jauni vīrieši. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ieteikumiem meitenēm un zēniem 12 gadu vecumā ir nepieciešama vakcinācija pret papilomu un dzemdes kakla vēzi. PVO uzskata, ka ir vēlams vakcinēt abu dzimumu jauniešus vecumā no 16 līdz 23 gadiem.
Gardasil un Cervarix lietošana ir ierobežota līdz 26 gadiem, jo nav zinātnisku datu par šo zāļu lietošanu gados vecākiem cilvēkiem. Jāatceras: ja vīruss jau ir iekļuvis organismā, vakcinācijas ietekme būs nulle. Tomēr saskaņā ar vietējo speciālistu pētījumu vakcīna, ko ievada inficētiem pacientiem līdz 35 gadu vecumam, atvieglo cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanu. Tāpēc ārstiem ieteicams veikt vakcinācijas un HPV klātbūtnē.
Kā vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu
Gardasil un Cervarix ir pieejami flakonos un šļircēs. Uzglabāt vakcīnas jābūt ledusskapī, izvairoties no sasalšanas. Cervariks atkārtoti ievada 1 mēnesi pēc pirmās injekcijas, trešā deva - sešus mēnešus vēlāk, 3-4 mēneši ir pieņemami. Otrā Gardasil inokulācija tiek veikta 1,5–2 mēnešus pēc pirmās injekcijas, trešā - arī sešos mēnešos vai 3-4 mēnešos.
HPV vakcinācijas īpašā iezīme ir tāda, ka ir nepieciešamas visas trīs vakcīnas devas. Zāles tiek ievestas plecā vai augšstilbā un tikai intramuskulāri! Subkutāna injekcija ir nepieņemama - tā ir vakcīnas atkritumi, jo imunitāte no HPV nespēs veidoties. Pēc trīs Gardasil vai Cervarix devu saņemšanas ķermenis tiek aizsargāts pret vīrusu pēc 1 mēneša.
Iespējamās komplikācijas un sekas pēc vakcinācijas
Atsauksmes sociālajos tīklos, it kā šīs zāles izraisītu nopietnas blakusparādības, nav pamatotas. Gardasil un Cervarix - vakcīnas, kas inaktivētas, nedzīvas, tāpēc tām nav pilnīgi vīrusa DNS. Tie nesniedz nekādas briesmīgas komplikācijas. HPV vakcīna ir viegli panesama. HPV vakcīnas ievadīšanas vietā var būt neliels apsārtums, pietūkums, sāpes. Tomēr šie simptomi ātri iziet paši, tie nav jāārstē.
Reizēm, galvassāpes, drudzis, nespēks. Jūs varat lietot pretsāpju līdzekli ar pretdrudža iedarbību, piemēram, paracetamolu vai nimesulīdu. Alerģijas slimniekiem vakcinācijas priekšvakarā jālieto Zirtek vai Erius. Ir ļoti reti, ka vakcinētajos pusaudžu zēlos, kuri ir paši, ir atsevišķi gadījumi, kad pusslāņa ir. Meitenēm šādi uzbrukumi nav reģistrēti nevienā valstī.
HPV vakcinācija: kad un kam vakcinēt
Cilvēka papilomas vīruss ir izplatīta vīrusu grupa, kas apvieno vairāk nekā 100 veidu. Dažas no tām ir drošas, jo to izraisītās infekcijas nav nepieciešamas ārstēšanai un pašas par sevi nevajadzētu iet bez jebkādām sekām. Citi, kas pazīstami arī kā augsta riska vīrusi, var izraisīt priekšlaicīgas slimības un izraisīt vēža attīstību - dzemdes kakla, vulvas, maksts, anālais, mutes un rīkles vēzi.
Vīruss tiek nosūtīts pēc seksuālās aktivitātes sākuma, galvenā transmisijas metode ir seksuāla. Galvenais veids, kā aizsargāt pret HPV infekcijām, ir vakcinācija: vakcīnas, kas aizsargā pret visbiežāk lietotajiem 16 un 18 veidiem, ir apstiprinātas un lietotas dažādās valstīs.
Par to, kāpēc HPV vakcinācija ir svarīga, kad jums ir nepieciešama vakcinācija un vai sievietes ir jā vakcinē pēc 30 gadiem, Vesti.Meditsina redakciju pasniedza MGMSU Ginekoloģijas un ginekoloģijas katedras profesors Galina Minkina.
Vakcinācija aizsargā pret HPV infekcijām un slimībām, kas saistītas ar šo infekciju. Iespaidīgākā pieredze ar HPV vakcināciju iegūta Austrālijā, Somijā, Dānijā. Masveida vakcinācija sākās 2007. gadā, tikai gadu pēc pirmās vakcīnas reģistrācijas, kas aizsargā pret cilvēka papilomas vīrusu. Šajās valstīs finansē 12-13 gadus vecu pusaudžu masveida vakcinācijas programmu valsts līmenī.
HPV vakcīna, tāpat kā jebkura profilaktiska vakcīna, tiek ievadīta pirms tikšanās ar vīrusu - pusaudži tiek vakcinēti no HPV pirms seksuālās aktivitātes sākuma. Valstīs, kur tiek veikta masveida vakcinācija, pēc dažiem gadiem, kad vakcinēti pusaudži sāka dzimumattiecības, kļuva skaidrs, ka šāda vakcinācija bija patiešām efektīva: samazinājās dzimumorgānu kondilomas un dzemdes vakcīnu veidu izraisīto infekciju sastopamība, pēc tam dzemdes kakla iepriekšējās izmaiņas. Un nesen tika iegūti pirmie dati par invazīvo vēža gadījumu skaita samazināšanos vakcinētajās sievietēs. Krievijā HPV vakcinācija nav iekļauta valsts kalendārā, bet pusaudžu vakcinācijas programmas tiek veiktas vairākos Krievijas reģionos. Pirmais bija Maskavas reģions, bet pēc tam šo iniciatīvu uzsāka citi reģioni, piemēram, Sverdlovskas apgabals un Khanty-Mansi autonomais apgabals. Dažos reģionos programma ilga tikai vienu gadu, un citās, tāpat kā Maskavas reģionā, tā joprojām darbojas šodien.
Lai šāda programma darbotos un strādātu efektīvi, ir nepieciešams, lai ārsti, sievietes un pusaudžu vecāki būtu apmācīti. Vecāki bieži baidās vakcinēt meitenes, uzskatot, ka vakcīna var izraisīt neauglību, un nav zinātnisku pierādījumu par šo faktu.
Nepieciešama vakcinācija pret HPV un zēniem. Pašlaik 86 valstis ir iekļāvušas HPV vakcināciju savā valsts imunizācijas programmā, 16 no tām vakcinēja gan meitenes, gan zēnus - Krievija nav to vidū.
Vakcinācija galvenokārt ir nepieciešama meitenēm un zēniem pirms viņu seksuālās dzīves sākuma. Viņai ir atļauts no 9 gadu vecuma, bet parasti tas ir vecumā no 12 līdz 13 gadiem. Turklāt ir ieteicams iesakņoties jaunās seksuāli aktīvās sievietēs līdz 25-26 gadiem: tas notika Austrālijā, kad papildus pusaudžu meitenēm tika vakcinētas arī jaunas sievietes. Tas ir jēga, lai ieplānotu un vecākas sievietes. Ir pierādīts, ka vakcīna neradīs kaitējumu, un katra sieviete var dot labumu.
HPV infekcijas ieguves risks saglabājas sievietes seksuālajā dzīvē - katru gadu 5–15% vidēja vecuma sieviešu inficējas ar infekciju, ko izraisa cilvēka papilomas vīrusa onkogēnais veids. Vakcinācija, kas jau veikta pieaugušo vecumā, var pasargāt sievieti no inficēšanās ar tiem vīrusu veidiem, kurus viņa vēl nav saskārusies, kā arī samazina atkārtotu HPV izraisītu slimību risku. Tādējādi jebkura sievietes, kas jaunāka par 45 gadiem, vizīte pie ginekologa var būt iemesls, lai apspriestu vakcināciju pret HPV.
Šodien HPV vakcinācija kopā ar dzemdes kakla skrīningu (regulāra dzemdes kakla skrīnings) var pilnībā kontrolēt dzemdes kakla vēža biežumu.
HPV vakcīna
Cilvēka papilomas vīruss ir plaši izplatīts. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem viņi inficēja vairāk nekā pusi no kopējā pasaules iedzīvotāju skaita. Vīrusam ir daudz celmu un šķirņu, no kurām dažas izraisa nopietnas slimības, piemēram, vēzi. Jūs varat pasargāt sevi no HPV vakcīnas. Lasiet vairāk par HPV vakcināciju mūsu nākamajā rakstā.
Kādas slimības izraisa cilvēka papilomas vīruss
Cilvēka papilomas vīrusi nav tik nekaitīgi, kā tas varētu šķist pirmajā acu uzmetienā. Šāda veida vīruss var izraisīt dažādas dzimumorgānu infekcijas. Vairumā gadījumu cilvēka papilomas vīrusa izraisītās infekcijas slimības ir labvēlīgas un pārejošas. Tomēr dažas infekcijas, ko izraisa vīrusi ar augstu onkogenitātes potenciālu, var izraisīt vīriešu un sieviešu dzimumorgānu pirmsvēža (fona) stāvokļa attīstību.
Tādējādi cilvēka papilomas vīruss var izraisīt šādu patoloģiju attīstību:
- dzemdes kakla vēzis;
- maksts vēzis;
- vēdera vēzis;
- dzimumlocekļa vēzis;
- anālais vēzis;
- galvas vēzis;
- kakla vēzis;
- perineum condylomas un ap anālo zonu;
- papillomatozes atkārtota elpošana.
Attīstītajās valstīs, kur augsta līmeņa kvalificēta medicīniskā aprūpe ir regulāri pieejama iedzīvotājiem, ir iespējams identificēt bojājumu agrīnos posmus un novērst 80% vēža gadījumu veidošanos. Tomēr, ja šādas sistēmas nav, cilvēka papilomas vīrusa izraisīts vēzis izraisa lielu skaitu vīriešu un sieviešu, kas ir reproduktīvā vecumā, nāves gadījumu skaitu.
Cilvēka papilomas vīrusa veidi ar augstu onkogēnu potenciālu (spēja izraisīt vēzi) ietver HPV 16 un 18. Un HPV 6 un 11 90% gadījumu izraisa labdabīgu papilomu veidošanos un vīriešu un sieviešu dzimumorgānu kondilomas. Kopš 2006. gada Krievijā ir izmantota vakcīna, kas var novērst inficēšanos ar šāda veida vīrusiem, kas ļauj sievietēm pasargāt sevi no infekcijas draudiem un būtiski samazināt risku saslimt ar dzimumorgānu vēzi.
Kā pasargāt sevi no HPV saistītām slimībām
Pašlaik pasaulē un Krievijas Federācijas teritorijā ir licencētas divas inaktivētas vakcīnas HPV, Gardasil® un Cervarix® izraisīto infekciju profilaksei.
HPV vakcīnas satur galvenos L1 kapsīda kapsīda proteīnus, kas paši ir apkopoti vīrusveidīgās daļiņās (VLP). Šīs daļiņas nesatur vīrusa ģenētisko materiālu, un tāpēc tās nav infekciozas.
Abas vakcīnas ir vērstas pret HPV 16 un 18 veidiem, kas izraisa vismaz 70% dzemdes kakla vēža gadījumu pasaulē. Turklāt vakcīna "Gardasil" ir vērsta arī pret 6. Un 11. HPV tipiem, kas izraisa vieglu dzemdes kakla slimību un lielāko daļu dzimumorgānu kondilomu.
[*] 40% vakcinēto produktu šīs zāles nodrošina arī krustenisku aizsardzību pret jebkādām HPV infekcijas izpausmēm, ko izraisa citi onkogēni HPV veidi.
HPV vakcīnu iedarbības plaša mēroga pētījumu rezultāti, kam sekoja daudzu gadu novērojumi, ir parādījuši gandrīz 100% aizsardzību pret dzemdes kakla stāvokļiem pirms vēža, kas saistīts ar šiem vīrusa genotipiem.
Pieredze ar HPV vakcīnām
Pašlaik HPV vakcīnas tiek aktīvi izmantotas daudzās pasaules valstīs. Vairākās ārvalstīs vakcinācija pret HPV ir iekļauta valsts imunizācijas programmās. Amerikas Savienotajās Valstīs vakcinācija notiek visu meiteņu vecumā no 11 līdz 12 gadiem, Francijā 14 gadu vecumā, Vācijā 12–17 gadu vecumā, Austrijā 9–17 gadu vecumā.
Pasaules pieredze šo vakcīnu lietošanā vairākus gadus ir pierādījusi savu drošību un augstu profilaktisko efektivitāti.
Vakcīnas iespējas
Pašlaik ir divas vakcinācijas, kas aizsargā pret HPV 16 un 18, kas, kā zināms, izraisa vismaz 70% dzemdes kakla vēža. Šīs vakcīnas var nodrošināt arī zināmu krustenisku aizsardzību pret citiem mazāk izplatītiem HPV veidiem, kas izraisa dzemdes kakla vēzi. Viena no šīm vakcīnām aizsargā arī pret 6. un 11. HPV tipiem, kas izraisa anogēnās kārpas. Cilvēka papilomas vīrusa vakcinācija satur galvenos L1 kapsīda proteīnus, kas paši tiek apkopoti vīrusveidīgās daļiņās (VLP). Šīs daļiņas nesatur vīrusa ģenētisko materiālu, un tāpēc tās nav infekciozas.
Pašlaik Krievijas Federācijā ir reģistrētas 2 HPV vakcīnas: Gardasil vakcīna un Cervarix vakcīna. Vakcīnas satur visizplatītāko onkogēnu un ne-onkogēnu HPV. HPV vakcīnu izstrāde un reģistrācija mūsu valstī noteica dzemdes kakla vēža primārās profilakses iespēju.
Vakcinācijas principi un mērķi
Dzemdes kakla vēzis, kas izraisa cilvēka papilomas vīrusu, ir ceturtais visbiežāk sastopamais vēzis sievietēm pasaulē un veido 7,5% no visiem nāves gadījumiem no sievietēm no vēža. Pašlaik nav efektīvas un pierādītas metodes HPV infekcijas ārstēšanai, tāpēc vienīgais veids, kā to novērst, ir vakcinācija.
Pašlaik HPV vakcīnas tiek aktīvi izmantotas daudzās pasaules valstīs. Vairākās ārvalstīs vakcinācija pret HPV ir iekļauta valsts imunizācijas programmās. Amerikas Savienotajās Valstīs vakcinācija notiek visu meiteņu vecumā no 11 līdz 12 gadiem, Francijā 11 gadu vecumā, Vācijā 12–17 gadu vecumā, Austrijā vecumā no 9 līdz 17 gadiem. Pasaules pieredze šo vakcīnu lietošanā vairākus gadus ir pierādījusi savu drošību un augstu profilaktisko efektivitāti.
Vakcinācija veikta trīs reizes. Intervāls starp pirmo un otro ir divi mēneši, bet otrais - trešais - četri mēneši. Bet to var izdarīt saskaņā ar biežāku shēmu: otro - mēnesī un trešo - divus mēnešus pēc otrā.
Ja iestājas grūtniecība, trešā vakcīnas deva tiek pārnesta uz pēcdzemdību periodu. Gadījumā, ja visas trīs vakcinācijas tika veiktas 12 mēnešus, vakcinācija ir veiksmīga un pilnīga.
HPV vakcinācijas shēma
Standarta vakcinācijas kurss sastāv no trim vakcinācijām:
0 - 2 - 6 mēneši
1. ir izvēlētā diena
2 - 2 mēneši pēc pirmās devas,
3. - 6 mēneši pēc pirmās devas ievadīšanas.
0 - 1 - 3 mēneši
1. ir izvēlētā diena
2. - 1 mēnesis pēc pirmās devas,
3. - 3 mēneši pēc pirmās devas ievadīšanas.
0 - 1 - 6 mēneši
1. ir izvēlētā diena
2. - 1 mēnesis pēc pirmās devas,
3. - 6 mēneši pēc pirmās devas ievadīšanas.
Vakcīnu ievada intramuskulāri (injekcijas veidā) 0,5 ml devā visām vecuma grupām.
Revakcinācijas nepieciešamība vēl nav noteikta.
Vakcīnas efektivitāte
Klīnisko pētījumu rezultāti liecina, ka pašreizējās divas cilvēka papilomas vīrusa vakcīnas ir drošas un ļoti efektīvas, lai novērstu HPV 16 un 18 infekciju. Abas vakcīnas ir efektīvākas, ja vakcinācija tiek veikta pirms HPV iedarbības. Tādēļ ir ieteicams veikt vakcināciju pirms pirmā seksuālā kontakta.
Vakcīnas neārstē HPV infekciju vai ar HPV saistītu slimību (piemēram, vēzi). Dažās valstīs ir ieviesta zēnu vakcinācija, ņemot vērā to, ka gan vīriešiem, gan sievietēm tā var novērst dzimumorgānu vēzi, un viena no pieejamajām vakcīnām arī novērš dzimumorgānu kondilomu veidošanos vīriešiem un sievietēm.
Vakcinācija pret HPV neaizstāj dzemdes kakla vēža skrīningu. Valstīs, kur tiek ieviesta cilvēka papilomas vīrusa vakcīna, var būt nepieciešama arī skrīninga programmu izstrāde. Līdz 2013. gada beigām 55 valstīs tika ieviesta HPV vakcīna. Pēc pilnīgas vakcinācijas kursa aizsargājošās antivielas konstatētas vairāk nekā 99% vakcinēto.
Mūsdienu matemātiskie modeļi liecina, ka, ja meitenes vecumā no 12 līdz 13 gadiem sasniedz pilnu primārās imunizācijas kursu (3 devas) ar HPV vakcīnu, ir iespējams prognozēt dzemdes kakla vēža un trešās pakāpes dzemdes kakla intraepithelial neoplazijas (priekšvēža) 63% samazinājumu. %, citoloģiskie traucējumi vecuma grupās līdz 30 gadiem - par 27%.
HPV vakcinācija - lietošanas ieteikumi
Vakcināciju pret cilvēka papilomas vīrusu lieto, lai vakcinētu pusaudžus un jauniešus līdz 26 gadu vecumam. Papillomas vakcīnu ievada meitenēm un zēniem vecumā no 9 līdz 14 gadiem, vai zēniem un meitenēm vecumā no 18 līdz 26 gadiem. Krievijā ir ieteicams vakcinēt pret cilvēka papilomu pusaudžu meitenēm 12 gadu vecumā. Pasaules Veselības organizācija uzskata, ka papilomas vakcīnas ieviešanai ir optimālas šādas vecuma kategorijas:
Pirms seksuālās aktivitātes uzsākšanas ir optimāli ievadīt vakcīnas pret cilvēka papilomu, ti, līdz bērns nonāk saskarē ar vīrusu. Tāpēc lielākā daļa Eiropas valstu un Amerikas Savienoto Valstu nolēma vakcīnu ievadīt 10-14 gadu vecumā. Dažos gadījumos attiecīgās veselības ministrijas organizē papildu vakcinācijas programmas jaunām sievietēm līdz 26 gadu vecumam, kas nav inficētas ar vīrusu. Pusaudži labāk reaģē uz vakcīnu, salīdzinot ar pieaugušajiem zēniem un meitenēm. Pusaudžiem vērojama izteiktāka imūnreakcija, kas noved pie spēcīgākas un efektīvākas aizsardzības veidošanās pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju nākotnē. Tādēļ ir labāk vakcinēt meiteni vai zēnu vecumā no 10 līdz 13 gadiem, lai aizsargātu viņu nākotnes veselību un mazinātu dzemdes kakla vai dzimumlocekļa vēža attīstības risku.
Zēniem var piešķirt tikai tetravalentu vakcīnu, Gardasil, jo Cervarix tests pret vīriešu dzimumu nav veikts. Ja cilvēka papilomas vakcīnas tiek ievadītas meitenēm vai zēniem, kuriem nav dzimumakta, papildu pētījumi un testi nav nepieciešami. Ja sieviete vai cilvēks vakcinācijas laikā jau dzimst, ir nepieciešams veikt analīzi, lai identificētu HPV 6, 11, 16 un 18.
Tomēr Krievijas ekspertu pētījumi liecina, ka inficēto sieviešu vakcinācija līdz 35 gadu vecumam paātrina cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanu. Tādēļ ginekologi iesaka vakcinēt pat tad, ja tiek atklāts cilvēka papilomas vīruss. Pēc visu trīs vakcīnas devu ieviešanas mēneša laikā notiek 100% aizsardzība pret vīrusu. Jums jāzina, ka vakcinācija pret papilomu nenodrošina aizsardzību pret citām seksuāli transmisīvām infekcijām un grūtniecību. Gardasil un Cervarix vakcīnas paredzēts lietot jauniešiem līdz 26 gadu vecumam. Nav pieredzes par vakcināciju personām, kas vecākas par 26 gadiem, tāpēc nav datu par šīs vecuma grupas vakcinēto cilvēku imunitātes efektivitāti.
Ja vakcīna tiek injicēta
Vakcinācija pret papilomu tiek ievadīta stingri intramuskulāri. Vakcīnu subkutāna un intradermāla ievadīšana izraisa pretrunas pret vakcināciju, kas ir jāmaina, tas ir, šī deva vienkārši netiek ieskaitīta. Intramuskulāra injekcija ir nepieciešama, lai izveidotu nelielu zāļu depo, no kura tas daļēji uzsūcas asinīs. Šāda zāļu daļa asinīs nodrošina efektīvu imūnreakciju, kas radīs pietiekamu daudzumu antivielu.
Lai ievadītu zāles intramuskulāri, injicējot augšstilbu vai plecu. Šīs vietas tiek izmantotas vakcīnas ievadīšanai, jo muskuļu slānis uz pleca un augšstilba ir labi attīstīts un tuvu ādai. Turklāt zemādas tauku slānis uz augšstilba un pleca ir vāji attīstīts, tāpēc ir viegli veikt intramuskulāru injekciju. Vakcīnas intravenoza ievadīšana izraisa visas zāļu devas ievadīšanu asinīs vienā reizē, kas izraisa pārmērīgu imūnsistēmas aktivizāciju, kā rezultātā antigēni tiek iznīcināti un antivielas netiek ražotas.
Tas nozīmē, ka imunitāte pret papilomas vīrusu nav veidojusies. Zāles subkutāna vai intradermāla ievadīšana noved pie tā, ka tas tiek atbrīvots un nonāk asinīs pārāk lēni, ļoti mazās porcijās. Šī situācija izraisa arī antigēnu iznīcināšanu, un antivielas netiek veidotas, tas ir, vakcīna nav efektīva. Turklāt zāles zemādas slānī var izraisīt plombas vai izciļņu veidošanos injekcijas vietā, kas uzsūcas dažu mēnešu laikā. Jūs nevarat iekļūt cilvēka papilomas vakcīnā sēžamvietā, jo pastāv liels sēžas nerva bojājuma risks vai nonākšana zemādas tauku slānī, kas šajā ķermeņa daļā attīstās diezgan labi. Norīšana zemādas tauku slānī novedīs pie blīvējuma veidošanās un vājas vakcīnas iedarbības.
Papilomas vakcinācija un grūtniecība
Ētisku apsvērumu dēļ nav pārbaudītas cilvēka papilomas vakcīnas, tādēļ dati par vakcinācijas ietekmi uz augli nav pieejami. Šā iemesla dēļ grūtniecēm ir jābūt vakcinētām. Tomēr nejauši vakcinētu grūtnieču novērojumi neatklāja papilomas vakcīnu negatīvo ietekmi. Dati attiecas tikai uz Gardasil vakcīnu; līdzīga informācija par narkotiku Cervarix trūkst. Gardasil var lietot sievietēm zīdīšanas periodā. Dati par vakcīnas Cervarix drošumu laktācijas laikā nav pieejami, tāpēc ir labāk izvairīties no vakcinācijas ar šo narkotiku, ja barojat bērnu ar krūti.
Reakcijas pēc vakcinācijas
Vakcinācijai pret papilomu ir ļoti zema reaktogenitāte. Tas nozīmē, ka tas ir viegli panesams, reti izraisa jebkādas reakcijas. Visbiežāk vakcinācija izraisa vieglas reakcijas injekcijas vietā, kas izpaužas kā apsārtums, sāpīgums, pietūkums un neliela nieze. Klīniskajos pētījumos un iepriekšējos novērošanas gados ziņots par atsevišķiem gadījumiem, kad tika novērotas vispārējas reakcijas pret vakcināciju pret papilomu, piemēram, drudzis, galvassāpes, vājums, nespēks utt.
Vietējām reakcijām apsārtuma, sāpīguma un blīvuma veidā var būt dažāda smaguma pakāpe. Šiem simptomiem nav nepieciešama īpaša attieksme un tie paši jāizbeidz, neatstājot nekādas sekas.
Cilvēkiem, kuri ir alerģiski pret kaut ko, jāsaņem vakcīna pret cilvēka papilomu pret profilaktisku antihistamīna medikamentu fona.
Labāk ir lietot zāles Erius, Zyrtec vai Telfast, kas pieder pie antihistamīnu II un III paaudzes. Nelietojiet Suprastin vai difenhidramīnu, kas ir ļoti sausas gļotādas, izraisot diskomfortu un diskomfortu. Jutīgos cilvēkos šāds gļotādu žāvēšana var izraisīt rinīta un citu katarālu parādību parādīšanos. Vakcinēto pusaudžu vidū novērota ģībonis.
Šis stāvoklis ir pārejošs, un sinkope pēc pubertātes izzūd pati. Neskatoties uz šo vieglo vakcīnas reakciju, ir nepieciešams regulāri kontrolēt pusaudžus, kuriem pēc papilomas vakcinācijas ir ģībonis. Netika novērotas reakcijas ģībonis vakcinētām meitenēm vecumā no 16 līdz 26 gadiem. Vakcinācijas pret cilvēka papilomu komplikācija ir smaga alerģiska reakcija, kas rodas anafilaktiska šoka, angioneirotiskās tūskas, nātrenes uc veidā.
Grūtības pēc vakcinācijas
Pašreizējā Amerikas Savienoto Valstu (VAERS) vakcīnu drošības uzraudzības sistēma neuzrādīja nekādas komplikācijas visā Gardasil vakcinācijas lietošanas laikā valstī (vairāk nekā 12 miljoni devu).
Kontrindikācijas
Infekcija ar vienu no HPV veidiem, kas veido vakcīnas, nav kontrindikācija vakcinācijai; bet jums ir jākonsultējas ar ārstu un ginekologu par šādu vakcinācijas nepieciešamību. HPV vakcīnas ir kontrindicētas: alerģija pret jebkuru vakcīnas sastāvdaļu, smagas alerģiskas reakcijas pret iepriekšējo šīs zāles ievadīšanu, grūtniecība. Tāpat kā jebkuras vakcinācijas gadījumā, pagaidu vakcinācijas kontrindikācijas ir akūtas slimības un hronisku slimību paasinājumi. Šādos gadījumos HPV vakcīna tiek aizkavēta līdz atjaunošanai.
Kur iegūt vakcināciju pret papilomu
Šodien Krievijā vakcināciju pret cilvēka papilomu var izdarīt poliklīnikā dzīves vai darba vietā, īpašos vakcinācijas centros, vispārējo slimnīcu ginekoloģijas nodaļās vai onkoloģiskajās slimnīcās.
Vakcinācijai mājās ir vairākas priekšrocības, no kurām galvenais ir kontakta trūkums ar pacientiem, kas atrodas klīnikā vai citā medicīnas iestādē. Ļoti bieži, kad cilvēks tiek vakcinēts, viņš sazinās ar pacientiem, no kuriem viņi saņem aukstumu vai gripa, kas izraisa nepatīkamas vakcinācijas sekas. Vakcinācija mājās ļaus glābt personu no šādām negatīvām sekām.
Vakcīnas cena
Cilvēka papilomas vakcīnas Gardasil izmaksas dažādās medicīnas iestādēs svārstās no 5500 līdz 8500 rubļu. Cervarix preparāts nedaudz izmaksā - no 3500 līdz 5 500 rubļiem dažādās iestādēs. Vakcīnas preparāti tiek izmantoti visur vienādi, tiek iegādāti no tām pašām farmācijas kompānijām, tāpēc izmaksu atšķirība ir saistīta tikai ar medicīnas iestādes cenu politiku.
Vakcinācijai izvēlieties medicīnas iestādi, kurā tiek ievēroti vakcīnu uzglabāšanas apstākļi, jo tas ir viņu efektivitātes atslēga un negatīvas sekas, kas rodas, ieviešot sliktas kvalitātes imunobioloģisko preparātu. Vispirms koncentrējieties uz šo faktoru. Pirms lietošanas konsultējieties ar speciālistu.
Cilvēka papilomas vakcinācija
Papilomas vīrusi ietekmē cilvēka ķermeni, izraisot augšanu dažādās ķermeņa daļās, atšķiroties pēc izskata un struktūras veida. Atkarībā no vīrusa veida ādas augšanas var būt papilomas, dzimumorgānu kondilomas, kārpas un citas izmaiņas ādas epitēlijā. 16. tipa vīruss ir īpaši bīstams, un tieši tas ir lielāks apdraudējums veselībai šajā pantā.
Papillomas ne tikai sabojā cilvēka izskatu, bet arī rada apmulsumu. Galvenais risks ir vīrusu inficēto ādas šūnu deģenerācijas liela varbūtība, kas noved pie vēža parādīšanās.
Ārstu viedoklis par visefektīvākajām kārpu un papilomu ārstēšanas metodēm
Maskavas pilsētas slimnīcas 62. galvenais ārsts apraksta viņa redzējumu par šo kontu Anatolijs Nakhimovičs Makhson
Medicīniskā prakse: vairāk nekā 40 gadi.
„Es jau daudzus gadus esmu ārstējis papilomas un kārpas cilvēkiem. Es jums saku, ka kā ārsts, papilomas ar HPV un kārpām patiešām var izraisīt nopietnas sekas, ja jūs ar tām nepārvarat.
Cilvēka papilomas vīruss ir uz visiem, kuru ķermenī ir papilomas, dzimumzīmes, kārpas un citi pigmentēti veidojumi. Saskaņā ar aptuvenām aplēsēm 80-85% pasaules iedzīvotāju to ir. Viņi paši par sevi nav bīstami. Problēma ir tā, ka normāla papiloma var kļūt par melanomu jebkurā laikā.
Tie ir neārstējami ļaundabīgi audzēji, kas nogalina cilvēku tikai dažu mēnešu laikā un no kuriem nav glābšanas.
Diemžēl Krievijā un NVS valstīs aptieku sabiedrības pārdod dārgas zāles, kas tikai atvieglo simptomus, tādējādi nosakot cilvēkus uz konkrētu narkotiku. Tāpēc šajās valstīs šāds augsts vēža procentuālais daudzums un tik daudzi cilvēki cieš no „nestrādājošām” zālēm.
Vienīgā narkotika, ko es vēlos ieteikt, un to oficiāli iesaka arī PVO, lai ārstētu papilomas un kārpas - Papinolu. Šī narkotika ir vienīgais līdzeklis, kas ietekmē ne tikai ārējos faktorus (ti, noņem papilomas), bet arī iedarbojas uz pašu vīrusu. Šobrīd ražotājam ir izdevies ne tikai izveidot ļoti efektīvu instrumentu, bet arī padarīt to pieejamu ikvienam. Turklāt saskaņā ar federālo programmu katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs to var saņemt par 149 rubļiem. ”
Lai uzzinātu vairāk, izlasiet šo rakstu.
Viens no efektīvākajiem veidiem, kā izvairīties no papillomatozes komplikācijām, ir vakcinācija pret šo slimību.
Papilomas vakcinācija
Vakcinācijai tiek izmantotas divas vakcinācijas, kas aizsargā pret HPV numuru 16 un 18 (šādi vīrusi ir ļoti bīstami). Ir droši zināms, ka šāda veida celmi var izraisīt dzemdes kakla vēža attīstību 75% gadījumu. Šīs vakcinācijas arī palīdz cīnīties pret citām sugām, kas nav tik labi pazīstamas, bet var apdraudēt cilvēkus.
Viena no vakcīnām tiek izmantota HPV 6 un HPV 11 celmiem, kas veicina anogēnās kārpas, šūnu deģenerāciju, kas var izraisīt resnās zarnas vēzi.
Par to, kā pareizi apstrādāt šādus veidojumus anusā, ir teikts atbilstošais teksts.
Vakcīnas satur īpašus kapsīda proteīnus, ko var pārvērst vīrusveidīgās daļiņās (VLP). Tie nevar būt infekciozi, jo viņiem nav nekādu vīrusu materiālu.
Tā kā tiek izmantotas vakcīnas papillomatozei:
Abas vakcīnas sastāv no papilomas vīrusa onkogēniem un nekonģenētiskiem celmiem. Atbildot uz to ieviešanu, organisms ražo antivielas, kas aizsargā personu no tādu patogēnu iedarbības, kas iekļuvuši ķermenī seksuāla kontakta laikā.
Uzmanību! Savlaicīga vakcinācija pret HPV ir visefektīvākais veids, kā novērst dzemdes kakla vēzi!
Sieviešu reproduktīvās sistēmas iekšējo orgānu (dzemdes kakla vēzis) onkoloģiju izraisa HPV celms. Šī slimība ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem sievietēm visā pasaulē. Vairumā gadījumu dzemdes kakla vēzis ir letāls. Vēl nav identificēti citi efektīvi līdzekļi papillomas vīrusa izraisītas infekcijas ārstēšanai un novēršanai.
HPV vakcinācija tiek uzskatīta par vienīgo narkotiku, kas samazina onkoloģijas attīstības iespējamību.
Daudzas valstis vakcinē pret papilomas vīrusiem. Dažās no tām vakcinācija ir obligāta. Francijā, Vācijā, Austrijā un Amerikas Savienotajās Valstīs visas pusaudžu meitenes tiek vakcinētas pret HPV. Kā liecina citu valstu pieredze, ir iespējams sasniegt augstu efektivitāti no šādu vakcīnu lietošanas, lai novērstu onkoloģijas attīstību.
Vakcinācija tiek veikta intramuskulāri plecu vai augšstilba rajonā. Vakcinācija tiek veikta trīs reizes, saglabājot nepieciešamo pārtraukumu:
- Starp pirmo un otro vakcināciju saglabājas divu mēnešu pārtraukums.
- Starp otro un trešo devu intervāls ir četri mēneši.
Vakcināciju var veikt ar mazāku pārtraukumu:
- Otro vakcināciju veic pēc viena mēneša.
- Trešais ir izdarīts divus mēnešus vēlāk.
Pēc trim vakcinācijām pēc 30 dienām ķermeņa aizsardzība pret patogēnu ir garantēta.
Ja starp vakcināciju ir iestājusies grūtniecība, trešā vakcinācija obligāti jāveic pēc dzemdībām. Ja visas trīs vakcinācijas tika veiktas gada laikā, mēs varam runāt par tās īstenošanas pēdējo posmu.
Abas zāles ir efektīvas un drošas HPV profilaksei.
Tas ir svarīgi! Tātad, tā kā ļoti bieži ir bīstami HPV 16 un 18 celmi dzimuma laikā, vakcinācija jāveic pirms pirmā seksuālā kontakta!
Vakcinācija pret HPV neārstē onkoloģiju, tā kalpo kā profilaktisks līdzeklis seksuāli transmisīvām slimībām un var novērst dzimumorgānu kondilomu veidošanos intīmās vietās vīriešiem un sievietēm.
Kur es varu saņemt papilomas vakcīnu? Šī procedūra tiek veikta medicīnas iestādēs pēc konsultēšanās ar ārstu. Kāds varētu būt šāda vakcinācijas risks? Pēc vakcinācijas nav konstatētas nopietnas komplikācijas. Dažreiz HPV vakcīnas ievadīšanas vietā rodas pietūkums un neliela apsārtums, un var būt maigums. Retos gadījumos var rasties galvassāpes un neliels drudzis. Lai atbrīvotos no šādiem simptomiem, var dot pretsāpju līdzekļus un pretdrudža līdzekļus (paracetamolu). Kura vakcīna ir labāka?
Abas zāles ir lielisks profilakses līdzeklis, lai novērstu papillomatozes un vēža attīstību. Tomēr pastāv acīmredzama atšķirība starp to darbībām:
- Cervarix ietekmē HPV 16 un 18, un neietekmē citus celmus.
- Gardasil papildus aizsargā pret dažiem citiem HPV Nr. 6, 11, kas var izraisīt kārpas un dzimumorgānu kārpas. Gardasil vakcināciju var lietot sievietēm zīdīšanas periodā un jauniem vīriešiem (tas aizsargā pret kārpas parādīšanos dzimumloceklī, dzimumorgānos un anālā).
Vai HPV vakcinācija var izraisīt neauglību? Līdz šim šādas komplikācijas nav konstatētas. Kontrindikācijas vakcinācijai var būt nopietnas alerģiskas reakcijas pret vakcīnu.
Uzmanību! Jums nevajadzētu vakcinēt pret cilvēka papillomas vīrusu SARS, gripas, citu vīrusu infekciju un hronisku slimību saasināšanās gadījumā! Vakcinācija jāveic tikai ar pilnīgu atveseļošanos un labāku labsajūtu!
Esiet uzmanīgi
Papillomu un kārpu klātbūtne uz ķermeņa - pirmā pazīme par ļaundabīgu melanomu!
Mēs steidzamies brīdināt jūs, lielāko daļu narkotiku, kas "ārstē" kārpas un papilomas - tas ir pilnīgs mārketinga maldinātājs, kas krāpj simtiem procentu par narkotikām, kuru efektivitāte ir nulle. Tie neārstē slimību, bet tikai maskē simptomus.
Farmācijas mafija rada milzīgas naudas, lai maldinātu slimus cilvēkus.
Bet ko darīt? Kā ārstēt, ja visur ir maldināšana? MD Anatolijs Makhons veica savu izmeklēšanu un atrada izeju no šīs situācijas. Šajā rakstā ārsts arī pastāstīja, kā pasargāt sevi no melanomas 100% slimības, tikai par 149 rubļiem!
Izlasiet rakstu oficiālajā saitē.
Cik vecs var būt vakcinācija?
Parasti es dodu vakcīnas pret papilomu tikai meitenēm, bet tas ir norādīts arī zēniem. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ieteikumiem ir nepieciešams vakcinēt pret papilomu un abus no 12 gadu vecuma. Ja vakcīna nav ievesta pirms šī vecuma, tad vakcināciju pieaugušām sievietēm un vīriešiem var ievadīt no 16 līdz 23 gadiem.
Vakcinācija var izraisīt noteiktas alerģiskas reakcijas bērniem, tāpēc, vai vakcinēt savu bērnu vai nē, lasiet šeit.
Abas vakcīnas ir atļautas līdz 27 gadu vecumam. Nav zinātnisku datu par šo vakcīnu ieviešanu gados vecākiem cilvēkiem.
Uzmanību! Ja cilvēka papilomas vīruss jau atrodas organismā, vakcīna cilvēkiem, kas vecāki par 27 gadiem, var neietekmēt!
Tomēr ir pētījumi, kas apstiprina, ka vakcīna, ko saņēma sievietes, kas jaunākas par 35 gadiem, palīdzēja atvieglot cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanu organismā.
Kādu vakcināciju vislabāk veikt kakla papilomas gadījumā?
Sieviešu reproduktīvās sistēmas vēža profilaksei jūs varat ieviest Cervarix vakcīnu. Tādējādi tiks nodrošināta visaugstākā aizsardzība pret dzemdes vēža attīstību.
Gardasil vakcīnas ieviešana var nodrošināt plašāku aizsardzību pret cilvēka papilomas vīrusiem, palīdzot ne tikai novērst vēža attīstību, bet arī novērš kārpas un dzimumorgānu kondilomas veidošanos citās reproduktīvās sistēmas daļās.
Ja joprojām pastāv šaubas par HPV vakcinācijas iespējamību, jums jāiepazīstas ar argumentiem, ko ārsts norādījis šajā videoklipā:
HPV vakcinācija
Cilvēka papilomas vīruss veido papilomatiskas struktūras uz virsmas epitēlija (ādas), gļotādu cilvēka organismā. Zinātnieki ir atklājuši daudzas HPV šķirnes. Daži no tiem ir salīdzinoši droši cilvēka ķermenim, citi noved pie vēža audzēju veidošanās. Vācu ārsts Hausens konstatēja divus audzēju genotipus (HPV - 18, 16) pēc infekcijas, ar kuru transformācija ir liela, kas izraisa dzemdes kakla vēzi.
Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, tika izstrādāta vakcīna, kuras savlaicīga ieviešana spēj aizsargāt iedzīvotājus no infekcijas izplatīšanās.
Kādas slimības izraisa HPV
Papillomas vīruss tiek pārnēsāts mijiedarbības laikā ar inficētām ādas vietām vietējā veidā, ar seksuālu seksu (īpaši pusaudža vecumā). Sievietes, vīrieši, neatkarīgi no statusa, rases, vecuma, ir pakļauti inficēšanās riskam. Inficētajai personai nav simptomātiskas sastāvdaļas, tāpēc viņš nav informēts par problēmu un viņu apkārtējo infekciju.
Slimības, ko izraisa "lojāli" celmi, izpaužas kā labdabīgi plombas uz epitēlija virsmas, kas nerada diskomfortu. To skaits var mainīties, tie var būt plakani, uz kājām.
Profilaktiskā ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot imunitāti, normalizēt neiro-psiholoģisko stāvokli, tiek novērota viena, divu gadu laikā.
Ir iespējams noņemt kārpas, izmantojot kriogēno vai elektrokoagulāciju, lāzeri, kas tiek veiktas pēc ārsta konsultācijas.
Iedarbojoties 18., 16. tipam, cilvēka papilomas vīruss pakāpeniski attīsta patoloģijas ar paaugstinātu onkogēnu potenciālu, kas izraisa sieviešu reproduktīvās sistēmas gļotādu šūnu deģenerāciju. Notiek neoplazija, kas norāda uz pirmsvēža pazīmēm. Ja nav pievērsta uzmanība problēmai, savlaicīga ārstēšana no 15 līdz 20 gadiem, notiek galīgā epitēlija transformācija un vēzis attīstās:
- dzimumloceklis;
- dzimumorgānos;
- tūpļa;
- dzemdes kakla;
- galvas vēzis;
- maksts ļaundabīga transformācija, vulva;
- kakla vēzis;
- papillomatozes atkārtota elpošana.
Slimības, kas saistītas ar HPV-6, 11 uzņemšanu, veicina kārpu parādīšanos uz dzimumorgānu ārējām, iekšējām virsmām. 90% gadījumu tie ir raksturīgi kā labdabīgi. Viņiem ir miesas krāsa, neregulāra kontūru forma. Dzemdes kakla patoloģiju veidošanās veicina diskomfortu, niezi, sāpes, asiņošanu ar novārtā atstātiem simptomiem. Izpausmes ir raksturīgas sievietēm, un spēcīgāka puse ir novēršama ar vakcināciju pusaudža vecumā.
Kā aizsargāt ķermeni no HPV
Zinātnieki ir izstrādājuši divas vakcīnas, kas sastāv no L1 kapsīda proteīniem, kas veido vīrusu līdzīgas daļiņas. Viņiem trūkst dzīvu ģenētisko materiālu, tāpēc zāles tiek klasificētas kā neaktīvas. Abas vakcinācijas tiek izmantotas, lai novērstu iepriekš minētās slimības.
Apsveriet vairāk:
Zāles "Gardasil" - holandiešu uzņēmums Merk Shap Dohme B.V. stimulē barjeras veidošanos Papovaviridea tipu cilvēka papilomas vīrusam (11, 6, 16, 18).
"Cervarix" - ražots Beļģijā (GlaxoSmithKline), kas atbild par antivielu veidošanos pret genotipiem - 16, 18.
Pētījumi liecina, ka Gardasil 40% sieviešu nodrošina papildu aizsardzību pret citiem zināmajiem onkogēnajiem HPV genotipiem.
Narkotiku lietošanas prakse
Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu ir apstiprināta 55 ārvalstīs. Tā ir licencēta arī Krievijā, kur no 2009. gada jūs varat bez vakcinācijas vakcinēties pašvaldības poliklīnikas pusaudžiem Maskavā.
Dažas valstis to iekļāva Nacionālajā imunizācijas kalendārā, nosakot vakcinācijas uzsākšanas vecumu, pamatojoties uz valsts tradicionālajām īpašībām. Piemēram, ASV vakcinācija tiek veikta meitenēm vecumā no 11 līdz 12 gadiem, Vācijā - 12–17 gadi, Francijā - 14 gadu vecumā, Austrijā - 9–17 gadi.
Statistiskie rādītāji norāda, ka vakcinācija ar norādītajām zālēm ir droša, profilaktiski efektīva. Saskaņā ar ilgtermiņa novērojumiem 100% gadījumu nav šūnu transformāciju, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi.
Vakcīnas īpašības
Lai samazinātu cilvēku papilomas vīrusa ietekmē veidoto slimību skaitu, tiek atbrīvots tetravalents (vakcīna pret 4 genotipiem) „Gardasal” un divvērtīgais “Cervarix”. Kad vakcinācija tiek ievadīta ķermeņa proteīna struktūrās, kas nesatur papilomas vīrusa DNS. Olbaltumvielas un alumīnija hidroksīds stimulē imūnreakciju, kā rezultātā veidojas antivielas pret ievadītajiem genotipiem.
DNS trūkums padara preparātus drošus, garantē aizsardzību pret HPV vakcināciju. Katrs no produktiem satur konservantus, rauga pēdas un antibiotikas.
Suspensijas, kas satur cilvēka papilomas vīrusu, ielej vienreizējas lietošanas flakonos vai 0,5 ml šļircēs, kas ir vienāda ar vienu devu. Tvertnes ir sterilas.
Uzglabāt vakcīnu temperatūrā no 2 līdz 8 grādiem sausā vietā. Saldēšana ir aizliegta, jo šāda manipulācija izraisa zāļu imunogēnās īpašības.
Vakcinācijas galvenais mērķis
Cilvēka papilomas vīrusa profilaksei paredzētā suspensija tiek izmantota, lai samazinātu audu transformācijas risku un to pārveidošanu par vēža audzējiem reproduktīvajā sistēmā, ko izraisa infekciozi celmi sievietēm un retāk retos gadījumos vīriešiem. Vakcīnas atbilstību pierāda fakts, ka nav tādu zāļu, kas var pilnībā izārstēt HPV. 10–14 gadus vecas grupas potēšana palīdzēs aizsargāt paaudzi no infekcijas straujas izplatības.
Vakcīnas grafiks
Vakcinācija ar zālēm tiek veikta trīs vakcinācijas posmos. Līdzekļu "Gardasil" ieviešana notiek divos veidos:
- standarta. Injekcija pirmajā izvēlētajā dienā, pēc tam divos mēnešos, atkal pēc 4;
- paātrināta. Pirmās daļas ievadīšana, mēnesi pēc - otrā, atkārtot - 2 mēneši.
Vakcinācijas shēmas pārkāpšana ir iespējama tikai grūtniecības laikā. Piemēram, atlikušā injekcija ir atstāta pēcdzemdību periodā.
Cervarix vakcīnai tiek nodrošināta atšķirīga secība: pirmā vakcinācija, mēnesi pēc otrās vakcīnas, pēc 5 mēnešiem - trešā.
Gadījumā, ja netiek ievēroti intervāli starp vakcināciju, kursu nav nepieciešams atsākt, ņemot vērā shēmu, jāievada tikai trūkstošās injekcijas.
Vakcinācijas efekts
HPV vakcinācijas iedarbība tiek atzīta par visefektīvāko, līdz cilvēka papilomas vīruss iekļūst asinsritē. Ir loģiski, ka vakcīnas ievadīšana ir paredzēta pirms seksuālās aktivitātes sākuma. Jāapzinās, ka vakcinācija nav zāles, tā nevar apturēt vai izārstēt šūnu mutācijas, infekcijas izraisītas slimības.
Vakcinācijas ir pusaudži no 9 līdz 14 gadiem, kas ir saistīti ar HPV ietekmi uz visiem cilvēkiem neatkarīgi no seksuālās gradācijas. Kursa nokārtošana (3 vakcinācijas) veido aizsardzības reakciju 99% iedzīvotāju.
Ir pieļaujams apvienot vakcināciju ar imunobioloģiskiem savienojumiem: DTP, poliomielītu (inaktivēts), B hepatītu. Injekcijas tiek ievietotas dažādās vietās ar atsevišķām šļircēm.
HPV vakcinācija neatceļ dzemdes kakla skrīningu vēža gadījumā.
Matemātiskā dizaina rezultāti parādīja, ka 12 līdz 13 gadus vecu meiteņu potēšana samazinās par 63% epitēlija pārmaiņu, kas veicina dzemdes kakla vēzi, samazina dzemdes kakla neoplazijas iespējamību par 51%, bet 27% samazina citoloģiskos traucējumus sievietēm līdz 30 gadu vecumam.
Dažādu vecuma grupu vakcīnu efektivitāte
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem optimālais slieksnis vakcinācijai pret papilomas vīrusu tiek uzskatīts par vecuma ierobežojumu, kas nepārsniedz 26 gadus. Ir divas iespējas:
Amerikas Savienotās Valstis un Eiropas valstis vakcīnu nodod bērniem vecumā no 10 līdz 14 gadiem. Jūs varat vakcinēt sievietes un vecākas personas ar nosacījumu, ka tās nav inficētas ar HPV.
Testi liecina, ka pusaudžiem ir izteikta reakcija uz vakcināciju. 30 dienas pēc pilnas injekcijas kursa beigām zāles ir 100% aizsargātas pret cilvēka papilomas vīrusu.
Pilsoņiem, kuriem ir sekss, pirms vakcinācijas jāpārbauda genotipa vīrusa klātbūtne: 6, 11, 18, 16. Kad tās tiek konstatētas, vakcinācijas nepieciešamība pazūd.
Vakcinācijas vieta
Vakcīna pret HPV tiek ievietota augšstilbā, plecu zarnā, kas nodrošina nelielu līdzekļu piegādi, pakāpenisku uzsūkšanos asinīs. Partijas iekļūšana organismā veicina pietiekamu antivielu veidošanos. Jāatzīmē, ka injekciju ir viegli izdarīt, jo zemādas tauku slānis norādītajās zonās ir nedaudz attīstījies.
Ir stingri aizliegts injicēt glutāla reģionu, jo zāles var nonākt tauku slānī vai sēžas nervā.
Neizmantojiet intravenozas, zemādas injekcijas. Vienreizējas atbrīvošanas gadījumā asinsritē notiek pārmērīga aizsargbarjeras aktivizācija, kas izraisa antigēnu iznīcināšanu. Ar intradermālo metodi sastāvdaļas lēnām nonāk asinsritē, kas arī iznīcina antigēnus. Iespējama konusu, blīvējumu veidošanās, absorbējama līdz 60 dienām.
Vakcinācija grūtniecības laikā
Eksperimenti, kas saistīti ar vakcināciju grūtniecēm, netika veikti ar ētikas standartiem. Tika reģistrēti dati par grūtnieču vakcināciju, kas nezināja par viņu situāciju. Tajā pašā laikā nedz māte, nedz bērns negatīvi neietekmēja.
Ja laktācija ir atļauta, lietojiet "Gardasil".
Blakusparādības
Vakcinācija ir viegli panesama, reģistrē apsārtumu, pietūkumu un dažas sāpes, kurām nav nepieciešama ārstēšana. Dažos gadījumos reģistrēts:
- temperatūra līdz 38 grādiem;
- vājums;
- galvassāpes;
- zudums pusaudžu grupā.
Personām, kuras ir pakļautas alerģijām, pirms vakcinācijas tiek piešķirti antihistamīni, lai novērstu nātreni, anafilaktiskas reakcijas, angioneirotisko tūsku.
Komplikāciju iespējamība
ASV Drošības uzraudzības dienests pēc tetravalentās vakcinācijas neuzrādīja nekādas komplikācijas, bet pārdeva 12 miljonus devu. Nav veikti divvērtīgi vakcīnas pētījumi.
Ierobežojumi
Cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne Papovaviridea asinīs liek pilsoņiem veikt papildu testus, bet tas neaizliedz vakcināciju. Vakcinācija tiek atcelta šādos apstākļos:
- alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām;
- spēcīga reaktivitāte pirmajā devā;
- grūtniecība
Infekciozu, sarežģītu slimību, hronisku slimību saasināšanās gadījumā ieteicams atlikt vakcināciju līdz atveseļošanai.
Kur vakcinācija
Krievijas Federācijā vakcinācija notiek rajona poliklīnikās, ginekoloģijas nodaļās, darba vietās un onkoloģijas slimnīcās. Zāles tika licencētas mūsu valstī, lai jūs varētu iesakņoties apmaksātās medicīnas struktūrās. Privāts ārsts var veikt injekcijas mājās, kas samazina risku saslimt ar saaukstēšanos.
Izmaksas par
“Gardasil” vidējais cenu diapazons svārstās no 5500 līdz 8500 rubļiem (viena deva), “Cervarix” - 3500 - 5500. Pirms iegādāties vakcīnu, jāpārliecinās, ka tas ir pareizi uzglabāts.
Vai vakcinēt pret cilvēka papilomas vīrusu
Vakcinācija pret papilomu samazina augšanas risku. Labdabīgs audzējs (saukts arī par HPV), kas parādās uz gļotādām vai uz ādas. Izglītība ir līdzīga krūtsgals, kas pārklāts ar blīvu apvalku. Šādi kuģi var parādīties pat dzimšanas brīdī. Bet dažreiz to raksturs ir saistīts ar infekciju ar vīrusu infekciju. Visbiežāk skartie dzimumorgāni. Sugu skaits ir aptuveni 100 sugu. Daži pāriet paši, un daži pārvadā briesmas.
Nedaudz par papillomām
Papillomas parasti veidojas pacientiem, kuriem ir vāja imūnsistēma. Persona ar spēcīgu imunitāti, pat ja tā ir inficēta ar šo slimību, viņš to gandrīz nepamanīs, un tas pats iziet ar nelielu simptomātiku.
Vēl viena lieta ir inficēti pacienti ar vāju imunitāti. Papillomas tiek noņemtas ķirurģiski, bet tās var izraisīt slimību attīstību. Piemēram, dzemdes kakla vēzis, deguna, deguna, tūpļa, mutes dobuma vēzis.
Infekcija notiek, tiklīdz pusaudzis sāk aktīvu seksuālo dzīvi. Šajā brīdī organisms kļūst visneaizsargātākais pret seksuāli transmisīvām infekcijām. Statistika liecina, ka katru gadu aptuveni 470 000 pacientu no visām pasaules valstīm ir pakļauti šai slimībai. No tiem 80% ir trešās pasaules valstis.
Protams, jūs varat inficēties ne tikai dzimumakta laikā. Parasti pacienti ar šādu diagnozi nonāk klīnikā ar anusa simptomiem, mutes dobumu - t.i. kontaktā. Bet vīrusa pārraide var notikt ar parasto rokasspiedienu. Tā kā infekcija izplatās pēc kontakta. Ja grūtniecības un dzemdību nodaļā netiek ievēroti sanitārie standarti, tad papiloma var iekļūt darba laikā un tikt nodota bērnam.
Neskatoties uz to, ka infekcija ir kontakta veids, prezervatīvs ne vienmēr saglabājas no šādas slimības, jo slimība tiek pārnesta ne tikai ar seksuālo kontaktu. Jebkura saskare ar ādu var izraisīt audzējus.
Bet infekcija nenonāk asinīs. Parasti epidermas dziļi slāņi kļūst par sava veida mājām vīrusam. Un vīruss pats sāk vairoties šūnās. Vietas ar augstu mitrumu var būt infekcijas gājējs. Proti: pirts, saunas, publiskā pludmale, peldbaseini. Ti - tieši tās vietas, kur personai praktiski nav apģērbu, un viņš atrodas mitrā vidē.
Kā vakcīna pret papillomām
Teorētiskais darbs ar šo slimību sākās 1940. gadā. Krievu zinātnieks L. A. Zilbers bija cietumā. Tur viņš pētīja vēzi. Tad viņš attīstīja teoriju, ka vīrusi izraisa audzēji, bet vīruss pats par sevi ir tikai ierosinātājs augšanu veidošanā.
Balstoties uz L. A. Zilberta zināšanām 1980. gados, ASV sākās praktiskās problēmas izpēte. Tajā pašā laikā trīs pētniecības institūti vienlaicīgi strādāja pie vakcīnas:
- Džordžtaunas Universitātes Medicīnas centrs;
- Ročesteras Universitāte;
- ASV Nacionālais vēža institūts;
- Kvīnslendas Universitāte (vienīgā universitāte, kas nebija ASV, bet Austrālijā).
2006. gadā sākās pirmās HPV vakcīnas pārbaudes. Tas tika izlaists ar zīmolu "MerkKo" un tika nosaukts par "Gardasil". Gadu vēlāk vakcīna izplatījās 80 valstīs visā pasaulē. Tajā pašā gadā cits uzņēmums Glaxosmithklein sāka savu zāļu izstrādi HPV. 2007. gadā vakcīna jau bija sertificēta.
Vakcinācija pret papilomas vīrusu novērš divu veidu vīrusu (16 un 18) infekciju. Šīs šķirnes izraisa aptuveni 70% dzemdes kakla vēža visās valstīs (tostarp trešās pasaules valstīs).
Kas un kā iegūt HPV vakcīnu
Audzēju attīstības mērķis ir sievietes dzimuma indivīdi. Tādēļ vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu ir iekļauta imunitātes stiprināšanas programmās: t
- Amerikas Savienotajās Valstīs sievietes, kas ir bijušas 11 līdz 12 gadus vecas, ir jā vakcinē;
- Francijā meitenes vakcinē no 11 gadu vecuma;
- Vācijā šis vecums ir no 12 līdz 17 gadiem;
- Austrijā obligātā vakcinācija pret HPV tiek veikta no 9 līdz 17 gadiem.
Zāļu norādījumos norādīts, ka vakcīna ir paredzēta sievietēm no 9 līdz 25 gadiem, kam vēl nav bijusi iespēja iegūt vīrusu. Pat ja viņiem bija seksuāla pieredze.
Vakcinācija ir sadalīta trīs posmos. Tajā pašā laikā starp pirmo un otro posmu vajadzētu būt vismaz diviem mēnešiem. Un starp otro un trešo posmu - vismaz četrus mēnešus. Ja grūtniece ir vakcinēta, tad pēdējais posms tiek atlikts uz pēcdzemdību periodu (noteikumi tiek apspriesti ar ārstu). Bet labāk ir vakcinēt savu ķermeni pēc dzimšanas.
Cik efektīva ir vakcīna?
Testu rezultātā tika atklāts, ka cilvēka papilomas vakcinācija ir droša cilvēkiem, ja tie tiek pienācīgi vakcinēti, ievērojot sanitāros standartus. Abas vakcīnas, kas novērš vīrusu Nr. 16 un vīrusu Nr. 18, rada vēlamo efektu, ja Jūs vakcinējat, pirms objekts ir inficēts ar vīrusa celmu. Šajā sakarā labāk ir vakcinēt objektu pirms pirmās seksuālās pieredzes.
Vakcīna tika izstrādāta, lai novērstu slimības. Bet viņa nespēj izārstēt slimību, kad inficēšanās ir sākusies.
Dažos gadījumos zāles var novērst vīriešu dzimumorgānu kārpas. Papildus šai slimībai vakcīna samazina vēža risku (ieskaitot dzimumlocekļa un taisnās zarnas vēzi). Taču pētniecība nav pilnīgi objektīva. Tas ir saistīts ar to, ka vēža īpatsvars vīriešiem ir daudz zemāks nekā sievietēm. Taču pētījumi netiek veikti tāpēc, ka ieguldītās naudas nemaksā par sevi.
Homoseksuāļiem HPV infekcijas risks ievērojami palielinās nekā dabisko vīriešu. Un tiem homoseksuāliem pāriem, kas praktizē mainīgas lomas, ir lielāka iespēja, ka infekcija ir lielāka nekā citiem partneriem. Tas ir saistīts ar to, ka homoseksuāļiem ir dzimumakts caur anālo atveri vai mutes dobumu. Proti, ir labvēlīga vide papilomu reprodukcijai.
HPV vakcīnu nevar aizstāt ar ekrānu. Šīs divas procedūras vēlams veikt, vienlaikus norādot secību ar ārstu. Statistika liecina, ka vakcinētām sievietēm ir izveidojušās aizsargājošas antivielas 99% gadījumu. Valstīm, kas praktizē šo papilomu novēršanas metodi, dzemdes kakla vēzis ir samazinājies par 63%.
Blakusparādības un dažādas reakcijas uz vakcīnu
Tāpat kā citām zālēm, vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu ir saistīta ar blakusparādībām:
- sāpes injekcijas vietā var novērot vairākas dienas;
- zona ap injekciju var niezīties, uzbriest un apsārtums;
- dažos gadījumos pacientam bija paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- dažreiz pacientiem pēc injekcijas jūtas noguris.
Šie simptomi ir vispārējā imūnsistēmas reakcija pret vīrusa celmu. Nekas nepareizi ar to. Taču, tā kā šādi simptomi nav novēroti visiem pacientiem, labāk informēt ārstu par savām slimībām.
Kontrindikācijas
Mūsu valstī nav obligātas papilomas vakcinācijas programmas. Tas tiek darīts pilnīgi brīvprātīgi. Tāpēc pirms vakcinācijas pret papilomas vīrusu ir jākonsultējas ar ārstu.
Bet jebkurā gadījumā vakcīna ir kontrindicēta:
- personām, kas nepanes kādu no zāļu sastāvdaļām;
- ja pacientam ir alerģiska reakcija pēc viena (pirmā vai otrā) vakcinācijas posma;
- akūtas slimības (gripas, ARVI uc) gaita;
- akūtas paasināšanās hroniskas slimības laikā.
Problēma ar grūtniecēm sadalīja ārstus divās nometnēs. Daži uzskata, ka jūs varat saņemt HPV vakcīnu grūtniecības laikā, bet tikai pirmie divi posmi. Un trešais tiek pārnests uz pēcdzemdību periodu. Bet citi ārsti uzskata, ka vakcinācija jāveic pirms bērna ieņemšanas vai pēc viņa dzimšanas. Un tas ir tikai tad, ja partneris nav inficējis viņa partnera papilomu.
Ja pacientam rodas akūta slimības gaita, vakcinācija tiek atlikta līdz pilnīgai atveseļošanai. Šajā gadījumā pacientam ieteicams atturēties no dzimuma.
Sabiedriskā doma "par" un "pret"
Jebkura vakcīna, neatkarīgi no tā, cik tā ir efektīva, vienmēr „sadala” cilvēkus vairākās nometnēs. Starp tiem ir tie cilvēki, kuri redz zāļu efektivitāti. Un ir arī tie, kas iebilst pret šo slimību profilakses metodi. Bet ir arī tie, kas meklē priekšrocības.
Bijušās PSRS teritorijā, jo īpaši Krievijā, obligāto vakcināciju laikā nav iekļauta vakcīna pret papilomas vīrusu. Tāpēc visa atbildība tiek novirzīta uz vecāku pleciem, kuros bērns drīz sāks nodarboties ar seksu. Taču Eiropas valstīs un Amerikas Savienotajās Valstīs tas radīja reālu konfrontāciju.
No vienas puses, Amerikas Nacionālais vēža institūts uzskata, ka iedzīvotāju vakcinācija ietaupa sievietes no tādu nepatīkamu procedūru veikšanas kā biopsija, invazīvas manipulācijas un PAP uztriepes. Viņi uzskata, ka pēdējo gadu laikā HPV vakcīnas ir ievērojami samazinājušas mirstību. Krievijā to minēja tikai ārsti, kad Rossiyskaya Gazeta redkolēģijai bija apaļais galds.
Bet, no otras puses, daži konservatīvās organizācijas un reliģiskās kopienas pārņēma vecāku pusi. Precedents bija tāds, ka obligātā šādu vakcināciju veikšana pusaudžiem liedz vecākiem tiesības.
Vēl viens arguments pret obligāto vakcināciju bija tas, ka pusaudži, kas saņēma aizsardzību no šādas slimības, sāks agrīnu seksuālo dzīvi. Tā kā trausla apziņa ir sakārtota atšķirīgi. Drošības sajūta novedīs viņu aizmirst par elementārā prezervatīva izmantošanu dzimumakta laikā. Veselības apdrošināšanas sabiedrības arī iebilda pret iedzīvotāju obligāto vakcināciju. Bet no viņu viedokļa narkotiku izmaksas ir pārāk augstas.
Papilomu profilakse un ārstēšana
Papillomu veidošanās liecina, ka organisma imūnsistēma ir pavājināta. Tādēļ, lai novērstu recidīvu, jums vajadzētu saglabāt savu ķermeni stingrā stāvoklī:
- spēlēt sportu;
- izmantot papildu vitamīnu un minerālvielu kompleksu;
- padarīt mieru dabā;
- attīstīt diētu.
Ja esat gaļas un taukainu pārtikas produktu mīļākais, jums ir nepieciešams samazināt nevēlamā ēdiena daudzumu. Pievienojiet svaigu dārzeņu salātu diētai. Kopumā labāk ir ēst nedaudz, bet bieži vien.
Ja augļi sāka parādīties uz ķermeņa, nekādā gadījumā tos nevar saplēst atsevišķi. Pārraujošās vezikulas var izplatīt infekciju uz citām ādas vietām. Ja slimība tikko sākusi parādīties, nekavējoties sazinieties ar dermatologu. Jūs nevarat gaidīt, līdz pieaugums palielināsies un pārklāts ar neapstrādātu garozu.
Pirms slimības ārstēšanas ir nepieciešams noteikt slimības avotu. Tas var būt ne tikai ginekoloģiskas slimības, bet arī dažādas zarnu slimības, kuņģa-zarnu trakta, vēža problēmas. Tas jādara specializētās medicīnas iestādēs. Tāpēc, kad kārpas sāka veidoties uz ķermeņa, ārsts vispirms novēro slimības simptomus. Un tikai tad nosaka ārstēšanu.
Lai ārstētu ķermeni no slimības, ir paredzēta sarežģīta ārstēšana, kas ietver:
- atbrīvoties no vīrusu infekcijām;
- imūnsistēmas pastiprināšana;
- audzēju izņemšana.
Rētas tiek noņemtas, izmantojot šādas metodes. Proti:
Šīs metodes ir diezgan efektīvas, sterilas un neatstāj rētas.
Bet ir vairāki veidi, kā atrisināt problēmu. Piemēram, elektrokoagulācija. Tehnikas efektivitāte ir pilnīga papilomu likvidēšana. Pēc operācijas nav pēdu - āda kļūst tīra un gluda.
Vēl viena metode ir specifisku interferona aģentu ievadīšana inficētajā centrā, kas izraisa imunitātes darbu šajā jomā. Šī metode efektīvi darbojas ar ozona terapiju. Vīruss aizmirst par 5 - 10 gadiem, un šajā laikā organisms ražo antivielas.
Secinājums
Papillomas mūsdienās ir ļoti nopietna problēma. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka pusaudžiem ir ļoti agri sekss. Ja prezervatīvs var mūs glābt no parastām seksuāli transmisīvām slimībām, papilomas vīrusa gadījumā tas nepalīdzēs. Galu galā, infekcija tiek pārnesta caur jebkuru atvērtu ādas zonu. Vakcīna var samazināt tādu bīstamu slimību kā dzemdes kakla vēzi.
Narkotika nav iekļauta obligātajā vakcinācijas grafikā, tāpēc mūsu valstī to veic tikai brīvprātīgi. Lai gan ASV un Eiropas Savienības valstīs pusaudžu meitenes ir obligātas. Tas izraisa dažus konservatīvo un reliģisko kopienu protestus.