Taisnstūra polipi

Taisnās zarnas polipi ir tādi labdabīgi audzēju veidojumi, kas veidojas tieši uz zarnu sienām, paplašinot šīs orgāna lūmenu, tas ir, aizpildot telpu tajā. Taisnās zarnas polipi, kuru simptomi ilgstoši var nebūt, no noteiktā laika sāk izpausties kā sāpes, nieze, diskomforts anālā. Tie var būt saistīti ar asiņošanas attīstību, ko izraisa erozijas parādīšanās uz to virsmas.

Vispārīgs apraksts

Polipam piemīt audzēja masa, kas aug uz orgāna sienu. Kopumā polipi ir ne tikai vienības, kas aug šajā vidē, bet bieži vien ir vienības, kas atrodamas jebkurā citā dobā orgānā, kam ir arī gremošanas sistēma. Attiecībā uz koncentrāciju taisnās zarnas sienā šeit var veidoties gan viens variants, gan grupas augšanas variants. Polipi tiek konstatēti jebkura vecuma pacientiem, polipi bērniem nav mazāk izplatīti. Iedzimta polipoze, tas ir, polipos, kas iepriekš diagnosticēti radiniekos, viņu ļaundabīgais audzējs kļūst par diezgan bieži sastopamu veidojumu scenāriju.

Ir daži statistikas dati par jutību pret polipu parādīšanos. Tātad, jo īpaši, ir zināms, ka vīriešiem polipi tiek diagnosticēti vidēji 1,5 reizes biežāk nekā attiecīgi polipi sievietēm. Turklāt ir arī citi statistikas dati. Tie ir, piemēram, amerikāņu zinātnieku veikto pētījumu rezultāti. Pamatojoties uz tiem, tika uzsvērts, ka 45 gadus veciem un vecākiem pacientiem 10% gadījumu tiek atklāti zarnu polipi un 1% pacientu šajā grupā ir ļaundabīgs. Ar agrīnām pazīmēm, kas norāda uz to, ka process ir pārgājis uz šo pašas attīstības veidu, tas ir, ir kļuvis par ļaundabīgu, atbilstošas ​​ārstēšanas pasākumu ieviešana šai slimībai nosaka, ka tas ir nozīmīgs uzlabojums atbilstoši prognozēm (84% izdzīvošana). Galvenā izpausme, kas norāda uz šādu pāreju, ir asiņošana.

Atkarībā no izplatīšanas procesa īpašībām un polipu skaita klasifikāciju nosaka šāda veida polipu izpausme: viens polips, vairāki polipi, difūzā polipoze. Pamatojoties uz morfoloģiskajām iezīmēm, savukārt nosaka šādu (strukturālo) klasifikāciju: dziedzeru polipus, dziedzeru-villus polipus, villus polipus, hiperplastiskos polipus, nepilngadīgos (vai cistiskās granulas), kā arī šķiedru polipus. Tā sauktā pseudopolipoze tiek uzskatīta par atsevišķu formu, to papildina raksturīga gļotādas augšana, līdzīgi polipiem, vienlaikus attīstot hronisku iekaisuma procesu.

Taisnās zarnas polipi: cēloņi

Polipozes cēloņi pašlaik nav pilnībā noskaidroti, bet par tiem ir daži pieņēmumi. Tātad, pamatojoties uz vienu no pirmajām polipozes teorijām, tiek pieņemts, ka iedzimta nosliece uz šo slimību ir vainojama par visu. Turklāt, tā kā viena no iespējām, kas tiek uzskatīta par šādu iespēju, ir intrauterīnās attīstības pārkāpums zarnu sieniņu veidošanās laikā. Pamatojoties uz šādu teoriju par polipozes rašanos, tiek ņemta vērā iekaisuma patoloģiju klātbūtne zarnu vidē, kas liek polipiem attīstīties. Kā tādas patoloģijas, piemēram, var apsvērt tādas slimības kā enterīts, dizentērija vai kolīts utt.

Īpašu vietu aizņem pacienta uztura īpatnības, kas jo īpaši ietver dzīvnieku tauku piesātināto pārtikas produktu izmantošanu, rafinēta veida produktus un, otrkārt, nepietiekamu augu šķiedru produktu patēriņu. Visbeidzot, viens no iemesliem, ko var uzskatīt arī par polipozes attīstību, ir tādi faktori kā ekoloģiskās situācijas īpatnības, neregulārā uztura (vai nepietiekama uztura), alkohola lietošanas, zemas mobilitātes izraisītā negatīvā ietekme.

Taisnās zarnas polipi: simptomi

Polipu risks ir tas, ka tie var būt tiešs komplikāciju attīstības cēlonis pacientam. Jo īpaši to pastāvēšana var novest pie tā, ka zarnu obstrukcija veidojas taisnās zarnas lūmena pārklāšanās dēļ ar šo audzēja veidošanos, kā arī, ka tas jau ir izolēts, šis audzējs var vienkārši attīstīties ļaundabīgā formā. Ņemot to vērā, tas kļūst saprotams bažas par šīs slimības pastāvēšanu, izraisot atbildes meklējuma jautājumu par taisnās zarnas polipu klātbūtnes pazīmēm. Tikmēr vienu no nākamajām slimības problēmām var saukt par specifisku simptomu neesamību, pamatojoties uz kuru varētu droši pateikt šīs konkrētās patoloģijas nozīmīgumu.

Taisnās zarnas polipu simptomus, kā arī to izpausmes smagumu - tieši to nosaka tieši polipu skaits, to lielums un veidojumu morfoloģiskās struktūras iezīmes. Arī šīs slimības izpausmes izraisa tādi faktori kā ļaundabīga augšana vai tās trūkums. Bieži vien esošās slimības simptomi konkrētā apgabalā (vai citās jomās) tiek pievienoti vispārējam polipozes klīniskajam attēlam kā „papildinājums”.

Parasti polipu noteikšana notiek kā daļa no zarnu trakta endoskopiskās izmeklēšanas, un bieži tos atklāj nejauši, un pati izmeklēšana tiek veikta, lai identificētu citas patoloģijas (ti, citam mērķim).

Ja polips ir liela izmēra, tas var izpausties kā izdalījumi, kas pavada zarnu kustību. Tātad šajā gadījumā izkārnījumos konstatē noteiktu daudzumu gļotu vai asins. Izvadītais asinis ir vai nu sarkanā, vai sarkanā krāsā. Neatkarīgi no izdalītā asins daudzuma un vienlaicīga stāvokļa, kas parasti var neradīt bažas, Jums pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie ārsta.

Dažos gadījumos ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ko izraisa iekaisuma attīstība audzēja veidošanās jomā. Sāpes vēderā arī norāda uz slimības gaitu. Ja polip, atkal, ir liels, kas, kā jau izolēts, noved pie zarnu lūmena pārklāšanās, tad tajā ir atbilstoša diskomforta sajūta, rodas svešas ķermeņa sajūta, kas var rasties gan tieši tūpļa, gan čūlas reģionā. atrodas griezuma laukuma pusē). Diskomforta sajūta vai svešķermeņi nav pastāvīgi, parasti tiem ir paroksismāls raksturs.

Arī polipu klātbūtne ir saistīta ar caurejas vai aizcietējuma simptomiem. Vairumā gadījumu tas ir aizcietējums, kas rodas zarnu lūmena zināmas pārklāšanās dēļ, tādējādi sarežģot izkārnījumu izdalīšanos ārpus zarnām.

Ja polips ir piestiprināts pie zarnu sienas uz garas kājas, tad šī iezīme var izraisīt tā turpmāko zudumu no tūpļa, kas jo īpaši notiek defekācijas procesā. Jo īpaši tas bieži notiek ar aizcietējumiem, kam seko arī polipu un sāpīguma saspiešana.

Šie simptomi nav specifiski, ko mēs sākotnēji identificējām, jo ​​lasītājs, lasot, piemēram, rakstus par hemoroīdi un kolorektālo vēzi, varēs noteikt kopīgas iezīmes ar šīm slimībām. Ņemot vērā jebkuras no šīm patoloģijām nopietnību un ietekmi, ir svarīgi atbilstoši reaģēt uz taisnās zarnas polipu simptomiem, kad tie rodas.

Diagnosticēšana

Vairumā gadījumu, kad atklāj ļaundabīgus audzējus resnajā zarnā, tie ir ļaundabīga polipozes rezultāts. Ņemot to vērā, kļūst ārkārtīgi svarīgi regulāri pārbaudīt polipu atbilstību un to pāreju uz šādu formu ar sekām un komplikācijām.

Polipus nosaka taisnās zarnas anālais un terminālais apgabals anusa zonas digitālās pārbaudes laikā. Līdzīgā veidā šis pētījums ļauj atklāt vai, gluži otrādi, izslēgt cita veida patoloģiju nozīmi šajā jomā (jau minēti hemoroīdi, anālās plaisas, fistula utt.). Veicot digitālu pētījumu ar vīriešiem, jūs varat iegūt priekšstatu par prostatas vispārējo stāvokli.

Kā diezgan informatīva pētījuma metode ir rektoromanoskopija. Šī instrumentālā diagnostikas metode ļauj pārbaudīt iekšējo zarnu sienu 25 cm attālumā no sākotnējās pētījuma vietas, tas ir, no tūpļa līdz šim augstumam. Visbiežāk polipi ir koncentrēti taisnajā zarnā vai sigmoidās zarnās, tos atklāj, veicot šim nolūkam noteikto pētījuma metodi, izmantojot taisnstūri.

Nākamā diagnostikas metode ir kolonoskopija. Pateicoties šai metodei, tiek nodrošināta kompleksās tievās zarnas vizualizācijas iespēja, kas arī norāda uz tās būtisko informācijas saturu. Gan sigmoidoskopija, gan kolonoskopija ir vislabākās polipu noteikšanas iespējas, turklāt, vēlreiz, ar palīdzību, ir iespējams veikt detalizētu zarnu gļotādas izpēti un identificēt cita veida patoloģijas tās teritorijā. Turklāt, veicot šos pētījumus, pastāv iespēja vienlaicīgi izņemt polipus, kas tiek darīti, veicot īpašu elektrodu ar cilpu, kā rezultātā polips tiek nogriezts (ja mēs runājam par šādu iespēju kā polipu uz kājas), pēc tam apgabals, kurā uzaudzis. Nākotnē izņemtais polips tiek pakļauts histoloģiskai pārbaudei, veic papildu pētījumu, lai noteiktu vairāku polipu klātbūtni zarnās.

Turklāt diagnostikas metodēs var izmantot arī irrigoskopijas metodi, kuras dēļ ir iespējams noteikt polipus, kas lielāki par 1 cm, kas koncentrēti resnās zarnas vidē (tās augšējās daļas). Šī metode jo īpaši ietver resnās zarnas laukuma rentgena izmeklēšanu, izmantojot īpašu kontrastvielu.

Nav veikta biopsija taisnās zarnas polipiem, jo ​​piemērotāka metode ir to novērst vienlaicīgi, ja to konstatē, un pēc tam nosūta materiālu (pats polips) pētījumam. Turklāt patoloģiskā procesa netipisko šūnu koncentrācija galvenokārt nokrīt uz polipas kājas, bet biopsija ietekmē tikai veidošanās augšējo daļu. Līdz ar to tikai tādai polipu daļai, kas parasti notiek biopsijas laikā, rodas asiņošana, kas, kā skaidrs, rada nevajadzīgus riskus.

Taisnstūra polipi: ārstēšana

Kā galvenās taisnās zarnas polipu ārstēšanas metodes tiek izmantota operatīvās ietekmes metode audzēja veidojumos, citas metodes (tradicionālās polipu ārstēšanas metodes, konservatīvā (zāļu) terapija uc) netiek izmantotas efektivitātes trūkuma dēļ. Mazos polipu izmēros to noņemšana notiek ar jau norādīto efektu, ko izraisa elektrods cilpas formā, pēc tam atdalot polipu (elektroeksponēšana, kas veikta kā daļa no endoskopijas procedūras). Ja mēs runājam par lielākiem veidojumiem, tad to noņemšana notiek daļās.

Ja tiek konstatētas vēža šūnas, tiek apsvērts jautājums par skartās zonas rezekciju. Taisnās zarnas / sigmīda resnās zarnas rezekcija šīs procedūras vispārējā pārskatā ir piemērojama traumām, vēža bojājumiem, polipozei un citām slimībām, kas ietekmē zarnu zonu. Ja runājam par ģimenisku (difūzu polipozi), tad tās ārstēšana tiek veikta ar resnās zarnas pilno rezekciju, kas nozīmē turpmāku apvienošanos ar ileuma anusu. Kopējai rezekcijai ir nedaudz atšķirīga definīcija, tā ir kopēja kolektomija. Šajā ķirurģiskajā iejaukšanās laikā resnās zarnas ir pilnībā noņemtas, kam seko ileorektostomija. Parasti šī ķirurģiskā iejaukšanās ir paredzēta, lai veiktu ar nespecifisku čūlaino kolītu, kā arī ar sarežģītu čūlu bojājumu perforāciju, ar asiņošanu, resnās zarnas vēzi un, patiesībā, ar difūzo polipozi.

Attiecībā uz polipu prognozi, ja tās tiek konstatētas laikā un attiecīgi noņemtas, vairumā gadījumu mēs varam runāt par atgūšanas iespēju. Tikmēr recidīvi nav izslēgti, tie galvenokārt rodas pēc 1-3 gadiem. Pamatojoties uz šādu faktoru, pēc lielo polipu izņemšanas gadu vēlāk tiek veikta kontroles kolonoskopija, turklāt ieteicama sistemātiska izmeklēšana (endoskopija, veikta ik pēc 3-5 gadiem). Spēja pārvērst polipus par ļaundabīgiem veidojumu veidiem ir atkarīga no to skaita un lieluma. Daudzas un lielas polipi bieži ir biežāk pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Īpaši ģimeniskā polipoze ir predisponēta uz vēža deģenerāciju.

Galvenais polipozes profilakses rādītājs ir šīs slimības savlaicīga atklāšana, kā arī savlaicīga polipu izņemšana, īpaši tas ir svarīgi vecāka gadagājuma pacientu slimības gadījumā. Galvenās profilakses jomas ir šādas:

  • uztura aizpildīšana ar šķiedrvielu pārtiku (āboli, kāposti, ķirbji, bietes, cukini uc);
  • uzturs, pamatojoties uz vēlamo augu tauku uzņemšanu;
  • alkohola patēriņa ierobežojums (ieskaitot alu), kas ietekmē zarnu audzēju attīstību.

Ja parādās simptomi, kas var liecināt par taisnās zarnas polipu nozīmīgumu, skatiet proktologu.

Pirmie polipu simptomi taisnajā zarnā, to ārstēšana

Viena no visbiežāk diagnosticētajām parādībām ir taisnās zarnas polipi. Tie ir labdabīgi audzēji, kas ilgu laiku ir asimptomātiski. To klātbūtni ir iespējams atklāt tikai ar diagnostikas metožu palīdzību.

Neparastā procesa cēloņi

Taisnās zarnas polips var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Ārsti nošķir vairākas no tām šādā formā:

  • ģenētiskā nosliece;
  • hemoroīdu klātbūtne akūtā un hroniskā formā;
  • zarnu infekcija;
  • iekaisuma process zarnu kanālā;
  • tūpļa krekinga;
  • divertikulārā slimība;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vecuma pazīmes;
  • slikta vides situācija pilsētā;
  • alkohola lietošana;
  • gremošanas trakta diskinēzija;
  • aizcietējums hroniskā formā;
  • gremošanas sistēmas funkcionalitātes pārkāpumi;
  • smēķēšana;
  • patoloģiskie procesi asinsvadu sistēmā;
  • uztura pārkāpumi un līdzsvars starp olbaltumvielām un ogļhidrātu savienojumiem.

Visbiežāk slimību diagnosticē cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem. Bet slimība kļūst jaunāka, tāpēc dažos gadījumos to atklāj jauniem pacientiem vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Ir vēl viena polipu veidošanās teorija. Šāda veida audzējs veidojas, ja dzīvnieku tauku pārmērīgs patēriņš un augu šķiedras uztura trūkums. Šo faktoru savieno samazināta motora aktivitāte.

Polipo formāciju šķirnes

Taisnās zarnas polipoze ir vairāku veidu.

  1. Adenomatozā forma. Rodas epitēlija slāņa atjaunināšanas procesa neveiksmes rezultātā. Šūnas sāk ātri sadalīties un pakāpeniski bloķē zarnu caurlaidību un traumē sienas pēc katras iztukšošanas. Galvenais apdraudējums ir tas, ka adenomatoziem polipiem ir tendence uz ļaundabīgiem audzējiem. Nepieciešama steidzama operācija.
  2. Pilose forma. Šiem polipiem ir noapaļota forma un rozā-sarkana nokrāsa. Veidojas no dziedzeru audu struktūrām. Viņiem ir tendence uz ļaundabīgiem audzējiem un sekundārā neoplazmas izpausme no saistaudiem. Tiklīdz audzējs aug līdz 10-15 cm, iekšējais apvalks iziet no viskoza satura. Rezultātā pacients veido sašķidrinātu izkārnījumu, kurā ir asins un gļotu piemaisījumi. Fleecy polipu var atklāt tikai ar pirkstu diagnozi.
  3. Šķiedru forma. Šāds polips aug no saista epitēlija struktūrām. Audu aizvieto ar šķiedru vai patoloģisku slāni. Formulācijas mēdz deģenerēt par ļaundabīgām sugām. Tas ir viltus polips, kas uz augšu ir pārklāts ar normālu epitēlija slāni. Novērota anālais papilla hipertrofija. Ir formas bumbieru augšana.

Ir iespējams noteikt polipozes veidošanās veidu, izmantojot diagnostikas metodes. Ja nav savlaicīgas palīdzības, noved pie taisnās zarnas vēža.

Simptomātisks attēls

Polipi ilgstoši neparādās. Īpaši simptomi bieži netiek novēroti. Un patoloģiskais process tiek konstatēts nejaušā veidā, veicot regulāru diagnozi.

Pirmie taisnās zarnas polipa simptomi izpaužas nieze un diskomforta sajūta anālā.

Ja nav terapeitisku pasākumu, ir citas pazīmes šādā veidā:

  • sāpīga sajūta vēdera lejasdaļā. Sāpes nekad nav izpaužas agrīnā stadijā;
  • neliela daudzuma asins un gļotu parādīšanās izkārnījumos;
  • asiņošana, ja polips ir ievainots;
  • drudzis un drebuļi, kas saistīti ar iekaisuma procesu;
  • svešas ķermeņa sajūta taisnajā zarnā;
  • hroniska aizcietējums.

Ja polips atrodas uz plānas kātiņa, tad tas var periodiski izkrist no tūpļa, veicot defekāciju, ievainojot un saspiežot sfinkteru.

Diagnostikas pasākumi


Ja taisnās zarnas gadījumā ir aizdomas par polipiem, simptomi jānosaka pēc iespējas ātrāk. Visbiežāk klīniskais attēls sākumposmā nav klāt. Bet tas neliedz šo slimību atšķirt no citām patoloģijām.

Labdabīgu audzēju diagnostika sastāv no:

  • sigmoidoskopija. Šī metode ir balstīta uz ievadīšanu endoskopiskās caurules taisnajā zarnā. Tajā atrodas LED un kamera. Izmantojot šo metodi, ir iespējams novērtēt iekšējā apvalka stāvokli, ņemt audus un noņemt polipus;
  • kolonoskopija. To veic kā diferenciāldiagnozi, ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi. Tas atšķiras no rektoromanoskopijas, jo tiek vērtēts ne tikai taisnās zarnas stāvoklis, bet arī augstāks stāvoklis;
  • Zarnu rentgena izmeklēšana. Šī diagnostikas metode tiek izmantota tikai tad, ja citas metodes nesniedz pilnīgu priekšstatu. Pirms pārbaudes pacients pieņem šķīdumu ar kontrastvielu;
  • ultraskaņas diagnostika. Vieglākais un drošākais veids. Nesniedz skaidru priekšstatu. Bieži tiek veikta bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.

Ja pikantās zarnās ir aizdomas par polipiem, simptomus var noteikt ar laboratorijas pētījumu metodēm. Ir obligāti ņemt asinis un izkārnījumus. Pirmajā gadījumā ir iespējams noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Stoola analīze ietver slēpto asiņu noteikšanu. Nelietojiet diagnozi bez histoloģijas un morfoloģijas.

Iespējamā negatīvā ietekme

Ja polips sāk asiņot, tas ir slikts signāls. Šis process norāda uz anēmijas attīstību. Arī polipozi bieži pavada daudzas gļotas un daudzkārtēja caureja. Tad viņi runā par izsmelšanu.

Bieži slimību sarežģī taisnās zarnas iekaisuma process. Tas noved pie hemorrhoidālās slimības paasinājuma, anālās plaisas veidošanās un paraproctīta. Viena no nopietnākajām komplikācijām ir polipu ļaundabīga deģenerācija un vēža audzēja parādīšanās.

Medicīniskie notikumi

Polipu ārstēšana ir saistīta ar operāciju. Ir vairāki operācijas veidi. Daži no tiem tiek uzskatīti par minimāli invazīviem un ļauj pilnībā saglabāt ķermeni. Citi nevar darīt, nenoņemot daļu no taisnās zarnas.

Pacientam var piešķirt šādas procedūras.

  1. Elektrokagulācija. Šīs manipulācijas tiek veiktas, izmantojot rektoskop. Atsevišķu polipu uzkrāšanās uz plašas pamatnes un pedikula. Šī metode nav piemērota lielu polipu klātbūtnē, jo pastāv liels zarnu sieniņu perforācijas risks.
  2. Endoskopiskā ķirurģija. Audzēja veidošanās tiek novērsta, izmantojot sigmoidoskopu vai kolonoskopu. Procedūra tiek veikta ambulatorā veidā. Pirms manipulāciju veikšanas dažas dienas pirms norādītā datuma, pacientam tiek lūgts ievērot stingru diētu, lai samazinātu iekaisuma procesa iespējamību.
  3. Taisnās zarnas atdalīšana. To veic vispārējā anestēzijā. Operācijas laikā noņemta taisnās zarnas daļa. Šis darbības veids ir nepieciešams, ja pacientam ir ļaundabīgs veidošanās un pastāv metastāžu risks. Ja pacientam diagnosticē difūzu polipu, taisnās zarnas tiek pilnībā izņemtas. Tad izveidojas kolostomija un izdalās, lai noņemtu fekāliju masu.
  4. Transanāla izgriešana. Piekļuve audzējiem, izmantojot proctoskopu. Iecelts situācijās, kad audzējs atrodas 7 cm augstumā no tūpļa, šī metode ļauj noņemt lielus villus polipus. Tie tiek izgriezti ar elektrokauteri vai ultraskaņas skalpeli. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek slimnīcā, izmantojot anestēziju.

Kāda veida ķirurģija izvēlēties, izlemj tikai ārstu, pamatojoties uz slimības cēloņiem un simptomiem, kā arī to, kā izskatīsies polips.

Rehabilitācijas posms

Lai pacients pēc operācijas varētu ātrāk atveseļoties, ir jāievēro daži noteikumi.

  1. Viens no galvenajiem polipozes apdraudējumiem ir iekšējā asiņošanas risks. Tāpēc personai jāizvairās no nopietnas fiziskas slodzes, jāatsakās no satiksmes vadības.
  2. Pacientiem, kam veikta vēdera tipa operācija, jābūt stingrai gultas atpūtai. Lai novērstu asins stagnāciju, ārsti iesaka regulāri veikt īpašus vingrinājumus.
  3. Lai aizsargātu zarnu trakta gļotādas mehāniskos bojājumus, 2 nedēļas jāievēro stingra diēta. Diēta neietver taukainu gaļu un zivis, ceptu pārtiku, garšvielas un garšvielas. Pārtikai vajadzētu palīdzēt mīkstināt izkārnījumus. Jums ir jāēd līdz 5 reizēm dienā. Porcijas - ne vairāk kā 150 g.

Rehabilitācijas fāze turpinās 2-4 nedēļas atkarībā no operācijas veida un komplikāciju klātbūtnes.

Uztura padomi

Diēta sākumposms sākas 2-3 dienas pēc operācijas. Pirmajā dienā ir aizliegts ēst vai dzert neko. Atbalstīt ķermeņa aktivitātes, izmantojot intravenozu uzturu. Ja pacienta stāvoklis dienas laikā nav pasliktinājies, tad vienlaicīgi drīkst dzert apmēram 50 ml šķidruma.

Pieļaujamie ēdieni ietver:

  • dārzeņu buljoni;
  • kompoti no žāvētiem augļiem un bezskābiem augļiem;
  • dogrose balstītas novārījums;
  • atšķaidīta gaļas buljons;
  • želejas vai želejas;
  • rīsu ūdens bez aizcietējumiem.

Pareiza uztura galvenais mērķis ir motora aktivitātes un zarnu trakta sekrēcijas funkcionalitātes samazināšana. Šādi pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu žults un gremošanas fermentu ražošanu.

Ja pacienta veselības stāvoklis ir normalizējies, tad, sākot no 3-4 dienām, diēta tiek paplašināta. Ēdienkartē ietilpst sašķidrinātas graudaugu šķirnes, sēnes no zema tauku satura gaļas, olas un gļotādas zupas. Katru reizi, kad ievadāt jaunu produktu, jums ir jāuzrauga pacienta stāvoklis. Ja pēc sāpīgas sajūtas parādās slikta dūša vai vēdera atrašana, labāk atteikties no ēšanas vēlreiz.

Ja nepastāv ierobežojumi 1,5-2 nedēļu laikā, pacients tiek izvadīts un pārnests uz saudzējošu diētu. Ievērojiet stingrus noteikumus, kas ieteicami 3-4 mēnešus.

  1. Izpildiet diētu. To vajadzētu ēst ik pēc 2 stundām un mazliet.
  2. Samaziniet mehāniskā kairinājuma risku. Lai novērstu rektālo traumu, izvairieties no ēšanas cietā pārtikā.
  3. Novērst sapuvušo un fermentējošo procesu attīstību. Šajā nolūkā no ēdienkartes izslēdz pākšaugi, rieksti un sēnes.
  4. Dzert daudz šķidrumu.

Diēta ir bagātināta ar vitamīniem. Lai palīdzētu zarnu traktam iztukšot, nepieciešams vairākas dienas veikt augu izcelsmes žāvēšanu.

Novēršanas padomi

Lai novērstu polipu parādīšanos taisnajā zarnā, ir grūti. Bet ārsti sniedz dažus ieteikumus, kas samazina šo risku.

  1. Ēst pareizi.
  2. Dzīvnieku tauku patēriņš ir ierobežots. Viņiem ieteicams aizstāt dārzeņu.
  3. Uzturā jāiekļauj kāposti, cukini, bietes, ķirbji, āboli. Tie ir bagāti ar šķiedrvielām.
  4. Atteikties no kaitīgiem ieradumiem smēķēšanas un alkoholisko dzērienu lietošanas dēļ.

Ja parādās pirmās pazīmes, nekavējoties jāapmeklē ārsts un jāpārbauda. Polipi netiek ārstēti ar zālēm un tautas līdzekļiem.

Simptomi un polipu ārstēšana taisnajā zarnā

Taisnās zarnas polip ir labdabīga audzēja masa zarnu gļotādas epitēlijā, kas visbiežāk ir asimptomātiska. Polipu simptomi var rasties jebkurā vecumā gan vīriešiem, gan sievietēm. Bet biežāk no tiem cieš no vīriešu puses. Neskatoties uz labdabīgo dabu, šai izglītībai ir bīstamas tendences, un tāpēc to nevar uztvert bezrūpīgi. Izprotot problēmas raksturu, izvairās no nopietnām komplikācijām.

Taisnās zarnas anatomija un fizioloģija

Anatomiski taisnās zarnas ir gremošanas trakta pēdējā daļa. Tā kopējais garums ir 1317 cm, un diametrs mainās garumā (minimums augšējā daļā ir 40 mm, maksimums vidū ir 75 mm).

Neskatoties uz tās nosaukumu, zarnai ir 2 līkumi - sakrālais un kokcigāls. Ēkā ir 3 galvenās zonas:

  • augšējā daļa (vai nadampulny nodaļa);
  • vidējā - ampullārā daļa (ampula);
  • apakšējā daļa, kas nonāk anālā.

Pirmās divas zonas veido iegurni un zemāko - perinealu. Netālu no tūpļa ap zarnu ir ārējais un iekšējais sfinkteris, tas ir, muskuļi, kas satur fekālijas. Virs ir hemoroja zona, kurā vēnu asinsplūsmas lokalizējas zem zarnu gļotādas.

Vīriešiem urīnpūšļa, prostatas dziedzeri un sēklas pūslīši atrodas netālu no taisnās zarnas. Sieviešu ķermenī zarnas atrodas blakus dzemdei un maksts. Zarnu sienās ir liels skaits nervu šķiedru, kas nodrošina zarnu kustības kontroli smadzenēs.

Taisnās zarnas galvenā funkcija ir saistīta ar fekāliju masas veidošanos un izdalīšanos defekācijas procesā. Tas nodrošina tādus procesus kā pārtikas atlieku galīgā sadalīšana, izkārnījumu veidošanās pārtikas masu sajaukšanas dēļ ar gļotādas sastāvu, nodrošinot muskuļu elementu defekācijas procesu. Zarnu lūmenā veidojas diezgan agresīva vide no pārtikas un ūdens paliekām, organiskām vielām un to sabrukšanas produktiem, šķiedrvielām, žults, bilirubīna metabolisma produktiem, sāļiem un baktērijām. Par galīgo pārtikas pārstrādi taisnajā zarnā pastāvīgi tiek ražota gremošanas sula.

Rektālās polipas cēloņi

Dīgšana zarnu lūmenā, polipozi veidojumi rada šķērsli fekāliju masas izvadīšanai un var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Izšķir šādus taisnās zarnas polipu veidošanās iemeslus:

  1. Nepareiza uzturs un bieža, ilgstoša aizcietējums. Grūti apstrādāt produktus rada garu aizkavēšanos fekāliju masas veidošanā. Turklāt pārtikas atlieku toksiskās sastāvdaļas tieši ietekmē gļotādu.
  2. Hroniskas zarnu slimības - kolīts, proktosigmoidīts, čūlains kolīts.
  3. Akūtas infekcijas izpausmes - salmoneloze, dizentērija, rotavīrusu infekcija. Pat pēc šādu slimību izārstēšanas zarnu gļotādai paliek ietekmes pēdas, kas var kļūt par polipu kodēšanas karstumu.
  4. Mantojuma un iedzimta taisnās zarnas defekti.
  5. Nepareizs dzīvesveids, slikti ieradumi un slikta ekoloģija. Kustības trūkums noved pie asinsrites stagnācijas iegurņa zonā, kas sarežģī venozo aizplūšanu. Kopā ar citām ietekmēm tas var būt provocējošs faktors. Arī nozīmīga loma polipu izcelsmē ir alkohola lietošana.
  6. Zarnu sieniņu ievainojums cieto daļiņu šķērsošanas laikā.

Polipu risks ir ievērojami palielināts cilvēkiem, kuri vecāki par 47-50 gadiem. Ar vecumu asinsvadu audos uzkrājas strukturālas izmaiņas, kas prasa papildu kontroli. Šajā vecuma grupā ieteicams veikt profilaktisku kolonoskopiju neatkarīgi no simptomu klātbūtnes.

Simptomi

Taisnās zarnas polipu simptomi nav īpaši specifiski, kas sarežģī to diferenciāciju no citām slimībām. Starp galvenajām patoloģijas pazīmēm ir šādas izpausmes:

  • diskomforts taisnās zarnas iekšpusē (anālā). Personai ir sajūta, ka tajā ir iestrēdzis svešzemju ķermenis. Šāda diskomforta sajūta nav nemainīga, bet pēc būtības ir paroksismāla. Pastāvīga diskomforta sajūta ar sāpēm liecina, ka polips ir sasniedzis ievērojamu izmēru;
  • attīstoties polipozei, sāpes vēdera lejasdaļā;
  • krēsla aizskārums, kurā slimības sākumposmā aizcietējums mainās ar caureju. Ar lieliem polipiem parādās hroniskas aizcietējumi. Zarnu kustības biežums 7 dienās nepārsniedz 2 reizes;
  • piemaisījumi izkārnījumos. Pastāvīgs taisnās zarnas polipu simptoms ir gļotas izkārnījumos, jo šiem labdabīgajiem augļiem ir palielināta ekskrēcijas spēja. Visbīstamākā izpausme ir asins piemaisījumi. Tas var liecināt par uzkrāšanos, bojājumiem vai nekrozi.

Šo simptomu izpausmes pakāpe ir atkarīga no veidojumu lieluma, veida un skaita. Klīnisko attēlu var mainīt. Jebkurā gadījumā, ja ir šādas pazīmes, ir jāapspriežas ar proktologu.

Klasifikācija

Šiem audzējiem var būt atšķirīga struktūra, un tādēļ ir šādi galvenie polipu veidi:

  1. Dziedzeru veidojumi (vai adenomatozi polipi). Tās ir rozā krāsas plombas, kas gandrīz nav pamanāmas pret zarnu gļotādas fonu. To izmērs var sasniegt 25-35 mm. Asiņošana ir ļoti reta, bet galvenais šīs slimības formas drauds ir ļaundabīgo audzēju augstā varbūtība (transformācija vēzī).
  2. Zarnu polipi no taisnās zarnas. Viņi aug no epitēlija audiem un ir iekļuvuši daudzos mazos asinsvados. Sakarā ar šo funkciju, kaņepju veidošanās dēļ bieži var rasties asiņošana. To izmēri var pārsniegt 3,5 cm.
  3. Dzelzs villas veidojumi. Tie apvieno iepriekšējās šķirnes.
  4. Hiperplastiskie polipi. Tie ir mazi audzēji ar izmēru līdz 6 mm.

Polipi taisnajā zarnā izskatās kā augļi. Tiem var būt bieza, plaša bāze vai liesa uz plānas kājas (stroma). Ar kvantitatīvu bojājumu tiek atdalīti viens un vairāki veidojumi. Eksperti īpaši uzsver difūzo polipozi, kad audzēji aptver gandrīz visu gļotādu.

Kas ir bīstami polipi

Rektālo polipu risku cilvēkiem izraisa šādu komplikāciju risks:

  • transformācija ļaundabīgā audzējā. Visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem ir jaukti adenomatozie mezgli. Transformācijas varbūtība palielinās, palielinoties to skaitam un plašu polipu klātbūtnē;
  • zarnu obstrukcija. Polipu augšana izraisa zarnu lūmena daļēju pārklāšanos, kas izraisa izkārnījumu stagnāciju. Tā rezultātā ir iespējama vispārēja ķermeņa intoksikācija, zarnu audu nekroze, peritonīta attīstība;
  • enterokolīts akūtā formā;
  • paraproctīts. Polyposis palielina iekaisuma reakciju iespējamību. To biežas izpausmes rezultātā infekcija tiek nosūtīta uz taukaudiem, kur rodas čūlas. Šī parādība var kļūt hroniska;
  • plaisas zarnu sienās;
  • anēmija. Tas var notikt ar biežu un smagu asiņošanu;
  • izkārnījumu akmeņu veidošanās ekskrementu pastāvīgas stagnācijas rezultātā. Tas izraisa gremošanas traucējumus, vispārēju intoksikāciju, imūnsistēmas pasliktināšanos.

Polipus taisnajā zarnā nedrīkst uzskatīt par nelielu slimību. Novērotā patoloģijas stadija rada nopietnas sekas, un dažos gadījumos eksperti to novērtē kā pirmsvēža stāvokli.

Diagnostika

Lai noteiktu polipu klātbūtni taisnajā zarnā, tiek veikti šādi diagnostikas pētījumi:

  1. Palpācija. Šī ir sākotnējā diagnostikas metode, ko proktologs veic, pārbaudot pacientu. Izmantojot pirkstus, viņš spēj atklāt audzējus 10-12 cm attālumā no tūpļa.
  2. Rektoromanoskopija. Zarnu sienas vizuālo pārbaudi veic, izmantojot taisnstūrveida sienu. Ar to ir iespējams izpētīt gļotādas stāvokli 30-35 cm attālumā no tūpļa.
  3. Irrigoskopija. Kontrastvielu ievada zarnās un veic fluoroskopiju. Šī metode ļauj jums izpētīt visu taisnās zarnas.
  4. Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. CT vai MRI ir informatīvākā pētniecības metode.
  5. Laboratorijas metodes. Tie ir balstīti uz asins un fekāliju bioķīmisko un vispārējo analīzi. Rezultāti neļauj veikt galīgo diagnozi, bet ļauj novērtēt iespējamās komplikācijas un riskus.

Galvenās grūtības pareizas diagnozes noteikšanā ir saistītas ar raksturīgo pazīmju trūkumu. Pētījuma gaitā ir nepieciešams diferencēt polipozi no slimībām, piemēram, resnās zarnas lipomu, fibroīdiem, angiomām, aktinomikozi, Krona slimību. Biopsijas histoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt ļaundabīgo audzēju risku.

Narkotiku ārstēšana

Taisnās zarnas polipu ārstēšana bez operācijas (ar zāļu terapijas palīdzību) var dot pozitīvus rezultātus tikai slimības agrākajā stadijā. Vietējai iedarbībai tiek izmantotas chistobolīna sveces, kuras ievieto, izmantojot sigmoidoskopu. Procedūra tiek veikta katru dienu divas reizes dienā. Ar patoloģijas progresēšanu terapijai ir ļoti zema efektivitāte, tāpēc galvenais veids, kā atbrīvoties no taisnās zarnas polipiem, ir operācija, kas jānovērš.

Rektālo polipu operāciju veidi

Atšķir šādas rektālo polipu noņemšanas operācijas:

  1. Elektrokagulācija. Izaugumi tiek sagriezti, izmantojot diathermisko cilpu. Fokusu uztver diriģents, caur kuru tiek nodota augstfrekvences strāva. Mazie audzēji tiek izvadīti, izmantojot fulgulācijas metodi (sadedzinot, kad to pieskaras elektrodam).
  2. Transanālā tipa ekstrahēšana. Ja polipi atrodas netālu no tūpļa, ķirurgs var tos noņemt, ievietojot tajā instrumentu.
  3. Transanāla mikrokirurgija. Šī modernā tehnoloģija balstās uz proctoskopa (endoskopu veida) ievadīšanu caur anālo atveri, caur kuru mezgls tiek noņemts.
  4. Lāzera ķirurģija. Ar lāzera staru palīdzību tiek veikta mazu polipu vai lielo formu izgriešana.
  5. Ķirurģiska rezekcija. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu šūnu deģenerāciju, tiek veikta ķirurģiska operācija, lai noņemtu skarto zonu vai visu taisnās zarnas.

Par to, kādu ārstēšanas metodi piemērot, var lemt tikai ārsts pēc visu izmeklējumu veikšanas. Ņem vērā audzēja atrašanās vietu un lielumu, polipu veidu, komplikāciju risku un pacienta veselības stāvokli.

Rehabilitācija pēc operācijas

Jebkurai ķirurģiskai iejaukšanai nepieciešams zināms pēcoperācijas atveseļošanās periods. Rehabilitācijas periods pēc polipu noņemšanas var būt ilgāks par 15 dienām. Šajā laikā jums jāatbilst šādiem nosacījumiem:

  1. Novērst fizisko slodzi un vadīt transportlīdzekļus, lai novērstu asiņošanas risku.
  2. Ēd ar saudzējošu diētu.
  3. Pēc ķirurģiskas rezekcijas tiek nodrošināta gultas atpūta, izmantojot īpašu treniņu terapijas kompleksu.

Ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, rehabilitācija ir veiksmīga, un efektivitāte pilnībā atgriežas pie personas.

Uzturs un uzturs

Pareiza uzturs ir neaizstājams elements taisnās zarnas polipu ārstēšanā. Uztura principi balstās uz šādiem ieteikumiem:

  • minimāla šķiedru uzņemšana;
  • B vitamīna patēriņa pieaugums Vislabāk to papildināt ar dārzeņiem un augļiem, bet tikai vārītu vai ceptu;
  • dzīvnieku izcelsmes pārtikas ierobežošana;
  • augu pārtikas produktu (graudaugu) daudzuma pieaugums.

Visnoderīgākie produkti ir kurkuma, dzeltenie sīpoli, valrieksti un linu sēklas. Gaļa ir labāk aizstāt ar zivīm. D vitamīnu var papildināt ar olu dzeltenumiem, jūras zivīm, piena produktiem. Visvairāk neveselīga pārtika ir šķeldas, kūpināta pārtika, maizes izstrādājumi no kviešu miltiem, margarīns, saldumi un cukurs, dzērieni ar gāzi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi un taisnās zarnas polipu ārstēšanas metodes tiek izmantotas tikai kā papildu terapijas metodes. Pirms to lietošanas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Visbiežāk izmantotie savienojumi ir:

  1. Enemas. Visefektīvākais līdzeklis - strutene (1 ēdamkarote augu uz 100 ml verdoša ūdens). Labi izveidots strutene, kliņģerīšu un pelašķi. Jūs varat izmantot kolekciju - kliņģerīšu, asinszāli, pļavas, strutene.
  2. Ziede. Populāra recepte ir strutene un petrolāta maisījums vienādās proporcijās. Jūs varat uzklāt ziedi, pamatojoties uz kamparu un medu, pievienojot jodu.
  3. Iekšējā lietošana. Tiek izdalīti buljoni, viburnum sulas vai strutene. Pozitīvs efekts tiek novērots, lietojot pelašķi, asinszāli un čagu maisījumu, kā arī zelta ūsas un ozola mizas novārījuma tinktūras.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi uzzināt, ka pašārstēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas. Jebkuri terapeitiskie pasākumi jāvienojas ar ārstu.

No pirmā acu uzmetiena, taisnās zarnas polipi, šķiet, ir nekaitīga slimība. Attīstītajā stadijā tie var izraisīt smagu patoloģiju. Tikai savlaicīga ārstēšana var pilnībā novērst šos audzēju veidojumus.

Kas ir taisnās zarnas polips un kā to ārstēt

Medicīniskajā praksē bieži ir gadījumi, kad pacientam, kurš ir iesniedzis pieteikumu saistībā ar jebkuru kuņģa-zarnu trakta slimību, izmeklēšanas laikā tiek diagnosticēta taisnās zarnas polips. Tūlīt rodas daudzi jautājumi: kas tas ir, kāpēc tas tika izveidots un kā to risināt. Mēģināsim to izdomāt.

Pirmie simptomi

Anorektālo zonu radušās sāpes ir ļoti līdzīgas hemoroīdu simptomiem, tāpēc ļoti bieži abas patoloģijas ir sajauktas un viena no tām ir otras. Kāda ir atšķirība starp abām slimībām un to, kā tās atšķirt viena no otras?

Pirmkārt, tādām izpausmēm kā hemoroīdi un polipi ir dažādas etioloģijas: ja hemoroīdi attīstās taisnās zarnas vēnu un asinsvadu saspiešanas rezultātā, polips ir labdabīgs augums, kas rodas no gļotādas šūnām. Abas slimības ir saistītas ar tādiem simptomiem kā nieze, sāpes, neliela asiņošana un sajūta svešķermeņu tūpļa rajonā. Lai netiktu sajaukts ar diagnozi, ir nepieciešams apmeklēt proktologu, kurš novērtēs esošo klīnisko attēlu un izdarīs pareizu secinājumu.

Visa taisnās zarnas polipu viltība ir tāda, ka pirmie simptomi, kas izraisa cilvēka uztraukumu un skaņu nemieru, rodas, kad patoloģija jau ir pilnībā attīstījusies. Nelieli polipi var izpausties gadiem ilgi, vienlaikus paplašinoties un palielinoties.

Un tikai pēc kāda laika sākas šādas slimības klātbūtnes pazīmes:

  • diskomforta sajūta anorektālajā zonā;
  • gļotas vai asins sekrēcija izkārnījumos;
  • izkārnījumu traucējumi, kam raksturīga caureja vai aizcietējums;
  • traucējoša ķermeņa sajūta (parasti to novēro ar lielu polipu), daļēja
  • nokrīt no viņa tūpļa.

Visas šīs pazīmes ir svarīgs iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai.

Kā izskatās fotoattēls?


Zarnu gļotādas šūnu hipertrofīta dalīšana un proliferācija noved pie taisnās zarnas polipu patoloģiskas parādības. Tā kā audzēji parādās uz savu audu gļotādas sienām, polipu krāsa pārsvarā ir rozā, bet toni var atšķirties atkarībā no trauku skaita vai iekaisuma procesa klātbūtnes. Tātad, ir sarkanā, bordo un pat dzeltenbrūna augšana.

Izveidojumu forma ir arī atšķirīga: polipi ir sfēriski, ovāli, sēnes, kaļķaini, papilāri. Visi šie augļi ir piestiprināti zarnu sienām ar plānu kāju vai plašu pamatni, un parasti tie ir vai nu atsevišķi, vai grupās.

Polipu izmērs var būt nenozīmīgs - 2-4 mm, un tas var sasniegt vēl iespaidīgākus parametrus - 7 cm.

Atkarībā no veidojošā auduma pārsvaras augšanas struktūra arī atšķiras: tā ir gan mīksta, gan blīva, un polipu virsmas slānis var būt gan gluds, gan nevienmērīgs ar konkrētu tuberkulozes klātbūtni.

Kas ir polipi

Izprotot polipu definīciju, vispirms ir jāatzīmē, ka šie veidojumi ir labdabīgi, bet laika gaitā spēj deģenerēt ļaundabīgos audzējos. Polipi parasti ir mīkstus augļus uz dobu orgānu sienām, kas tiem piestiprināti ar konkrētu kāju vai laminātu pamatu palīdzību.

Visbiežāk šī patoloģija notiek cilvēkiem, kas vecāki par 45-50 gadiem. Tajā pašā laikā, no 10% pacientu ar polipozi, 1% ir saistīts ar polipu degenerāciju onkoloģijā, un šī varbūtība ir īpaši augsta, ja taisnajā zarnā atrastie polipi ir vairāki. Saistībā ar tik tālu no pozitīvās statistikas, proktologi iesaka nobriedušai vecuma grupai veikt diagnostisko pārbaudi, kolonoskopiju, lai savlaicīgi atklātu nevēlamu patoloģiju.

Līdz šim slimības etioloģija joprojām nav pietiekami skaidra, kas neļauj mums norādīt precīzus augšanas cēloņus. Tiek pieņemts, ka šo audzēju pamats ir iedzimts faktors, tas ir, ģenētiska nosliece. Tādējādi, saskaņā ar statistiku, polipozes attīstību novēro 10 reizes biežāk tajos cilvēkiem, kuru radinieki cieš no vienas un tās pašas slimības.

Tomēr ir vairākas teorijas, kas apsver citus priekšnoteikumus patoloģisku augšanu parādīšanai:

  • zarnu veidošanās traucējumi augļa attīstības laikā;
  • iekaisuma procesi, kas rodas zarnās, piemēram, kolīts, enterīts, salmoneloze, rotavīruss: pat šo infekciju pilnīga likvidēšana neapdraud zarnu epitēlija un veidojumu traucējumus šādās polipo formāciju vietās;
  • neregulāras maltītes, bieža alkohola lietošana;
  • nelabvēlīga ekoloģiskā vide, kā arī pasīvs mazkustīgs dzīvesveids, kas izraisa asins stagnāciju un izraisa audu pietūkumu.

Interesants fakts ir tas, ka statistika liecina, ka zarnu polipozi visbiežāk atklāj ASV un Kanādas iedzīvotāji, tas liecina par ideju par šo valstu cilvēku ēšanas paradumiem, proti, to atkarību no ātrās ēdināšanas. Turklāt pārmērīga mīlestība pret gāzētiem dzērieniem un konservētiem pārtikas produktiem, kā arī produktiem, kas satur lielu daudzumu dzīvnieku tauku, izraisa hronisku aizcietējumu, kas izraisa patoloģiju. Tāpēc atsevišķā punktā ir jānorāda sliktas kvalitātes pārtikas produktu izmantošanas faktors, kas norāda uz polipu veidošanās iemesliem.

Klasifikācija

Polipus var klasificēt pēc vairākiem parametriem: pēc formas, struktūras un pēc skaita.

Atkarībā no daudzuma izšķir šādus augļus:

  • viens;
  • vairākas grupas;
  • izkliedēts, neattiecas uz kontu.

Izskats un kontūras polipi ir:

  • sfērisks;
  • ovāls;
  • sēņu formas;
  • papilārs.

Histoloģiskā struktūra var būt arī atšķirīga, tāpēc ir ierasts piešķirt atbilstošus apakštipus:

  1. Dziedzeru polipi vai adenomi, kas parādās epitēlija šūnu nepareizas sadalīšanas rezultātā, strauji aug un bloķē zarnu caurlaidību. Šāda veida polipiem parasti ir rozā nokrāsas un blīva struktūra, to izmērs ir no 20 līdz 30 mm. Šie veidojumi reti tiek pavadīti ar asiņošanu, bet potenciālais risks ir tas, ka tas ir adenomatozi polipi, kas galu galā var kļūt par vēža audzēju.
  2. Villos polipi veidojas no zarnu epitēlija šūnām. Raksturīgs īpašs izskats, kas atgādina noapaļotus, samtainu, sarkanīgi sarkanu. Šie veidojumi ir bīstami, veidojot papildu sazarotu audzēju. Attīstoties no zarnu epitēlija šūnām, vaļīgie villu polipi var sasniegt 10-15 cm garu garumu un tādējādi bloķēt zarnu pāreju. Saistīts simptoms ir plaša gļotas, kas izraisa vaļēju izkārnījumu un nelielu asiņošanu. Bieži, caureja tiek aizstāta ar aizcietējumiem zarnu obstrukcijas dēļ.
  3. Hiperplastiskie - mazie polipi, kuru izmērs ir apmēram 5 mm, ar konusa formu un kas sastāv no mīkstiem audiem. Parasti šis veids nav saistīts ar nekādiem raksturīgiem simptomiem un nepārveidojas par ļaundabīgu audzēju.
  4. Dziedzeru kaulu veidojumi, kas sevī apvieno blīvu un vaļēju struktūru un ir asimptomātiski.

Izveidojumu pazīmes

Patoloģiju ir ļoti grūti atpazīt tikai pēc tās raksturīgajām iezīmēm, jo ​​šīs veidošanās simptomi ir ļoti līdzīgi citu slimību izpausmēm. Tādēļ, ja anorektālā zona rada nepatīkamu sajūtu, kas izraisa sāpes, nekavējoties sazinieties ar proktologu, lai saņemtu palīdzību, nevis pašārstēties.

Polipozi raksturo vairāki simptomi, kas sāk parādīties polipu straujā pieauguma stadijā.

Parasti klīnisko attēlu raksturo šādi faktori:

  • diskomforta sajūta anālā: šis simptoms, ko papildina izliekuma sāpes, parādās tikai tad, kad polipi kļūst ļoti lieli un sāk izdarīt spiedienu uz zarnu sienām;
  • vēdera aizcietējums, vēdera uzpūšanās un sāpīgums polipu izplatīšanās rezultātā, radot apstākļus zarnu obstrukcijai;
  • heterogēnas izkārnījumi, kam raksturīgs aizcietējums un caureja;
  • klātbūtne gļotas un asinis izkārnījumos.

Asinis izkārnījumos, kas redzami ar neapbruņotu aci, ir nopietns iemesls bažām. Fakts ir tāds, ka šis faktors var liecināt ne tikai par veidotā polipa saspiešanu, bet arī nekrozes attīstību. Pārmērīga gļotāda un tās uzkrāšanās anālās deguna blakusdobumos ir arī nelabvēlīga parādība, kas var izraisīt papildu infekciju un stresa veidošanos.

Parasti patoloģiju var papildināt ar atšķirīgu simptomu variāciju, kas izriet no šo formāciju histoloģijas.

Diagnostika

Precīza diagnoze, pamatojoties uz esošajām klīniskajām izpausmēm, noteiks vairākus specifiskus pētījumus.

  1. Anālās atveres, caur kurām var zondēt taisnās zarnas 10 cm attālumā, novērtēt tās gļotādas stāvokli, identificēt polipus un izslēgt hemoroīdus. Taisnās zarnas digitālā pārbaude ļauj noteikt turpmāko diagnozes veidu.
  2. Laboratorijas testi: vispārēja un bioķīmiska asins analīze, kā arī koprogramma, kas var noteikt slēpto asiņu klātbūtni izkārnījumos un nesagremotās pārtikas daļiņās.
  3. Irrigoskopija ir izpētes metode, kurā zarnā tiek ievadīts īpašs kontrastviela, kas ir labi vizualizēta rentgena starojuma iedarbībā, un tādējādi ļauj labi pārbaudīt visas zarnu dobuma sienas. Šādas procedūras veikšana ietver sagatavošanu, kurai zarnas jāmazgā ar klizmu un pirms tam jāizmanto caureju. Turklāt dažas dienas pirms pētījuma nav ieteicams lietot pārtikas produktus, kas izraisa gāzi: pupas, kāposti un kafija.
  1. Rektoromanoskopija ir procedūra, ko veic ar rektoskop palīdzību un ļauj vizualizēt zarnu sienu 30 cm garumā, un tam ir vairākas kontrindikācijas: anālās plaisas, asiņošana taisnajā zarnā, zarnu lūmena sašaurināšanās. Šāda veida diagnoze ietver arī iepriekšēju sagatavošanu: tīrīšanas klizmu un procedūras īstenošanu tukšā dūšā.
  2. Kolonoskopija ir līdzīga sigmoidoskopijai, tomēr to veic, ja jums ir nepieciešams redzēt ne tikai taisnās zarnas, bet visu zarnu.
  3. Endoskopiskā biopsija, kas palīdz atklāt konstatēto bojājumu raksturu. Parasti audu gabals tiek uzņemts kolonoskopijas vai rektoromanoskopijas laikā ar īpašu ierīci - endoskopu. Pētot citoloģiju, nosaka polipu labdarību vai ļaundabīgo audzēju.
  4. Datortomogrāfija, iespējams, ir vieglākais veids, kā diagnosticēt zarnu, kam nav nepieciešama iekļūšana testa orgānā.

ICD kods 10

Medicīnas kolekcijā „Starptautiskā slimību klasifikācija” ir visu slimību un patoloģiju kodi, ieskaitot taisnās zarnas polipu. Informāciju par to var atrast sadaļā “Gremošanas orgānu slimības” (K00-K93), kā arī sadaļā „Citas tūpļa un taisnās zarnas slimības” ar kodu kodu K62.1.

Ārstēšana bez operācijas

Diemžēl mūsdienu medicīnā arsenālā nav tādu zāļu, kuru lietošana ļautu vienreiz un visiem atbrīvoties no taisnās zarnas polipiem. Līdz šim ir tikai viens efektīvs veids, kā novērst nepatīkamus veidojumus - tā ir ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta vai nu plānota, vai arī diagnostikas procesā.

Tomēr ārsts var ieteikt zāles, kas palīdzēs mazināt slimības simptomus. Tātad, lai novērstu gāzu veidošanos zarnās, jūs varat izmantot dažādus simetikonus, un antispazmas līdzekļi palīdzēs atbrīvoties no sāpīgām sajūtām.

Rip polip ar čūlu - kas tas ir?

Dažos gadījumos taisnās zarnas polipi atdzimst vēzī.

Šai pārveidošanai ir vairāki faktori:

  • iedzimtība;
  • hronisks iekaisums vai līdzinfekcija;
  • traumatiska endoskopija vai insults, kas var izraisīt audzēja veidošanos polipas vietā.

Briesmīgākā nevēlamā procesa attīstības pazīme ir asiņošana no tūpļa, kā arī asins un gļotādas svītras izkārnījumos. Šie simptomi izraisa polipus, kuriem ir čūlas. Parasti tie ir villous veidojumi, kuru struktūru veido liels skaits asinsvadu. 40% gadījumu šāda veida polipi aiziet no čūlas uz nekrotizāciju, kas ietver vēža audzēja parādīšanos.

Pārcelšanās operācija

Ir iespējams atbrīvoties no polipiskiem procesiem tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Mūsdienu medicīna piedāvā vairākus veidus, kā novērst patoloģiskos veidojumus, un problēmas risināšanas veidi ir atkarīgi no polipu struktūras, to atrašanās vietas un numura.

  1. Elektrokagulācija. Šis darbības veids ir piemērojams, ja polipam ir 10 līdz 30 mm izmērs un tas atrodas zarnā 10 cm attālumā, sākot no ieejas, līdz 30 cm. Procedūra prasa obligātu sagatavošanu, kas ietver atturēšanos no pārtikas 12 stundas pirms manipulācijas. un zarnu tīrīšana ar klizmu, kā arī pirms tam dzērušie caurejas līdzekļi. Darbības būtība ir šāda: pētījuma laikā polipu uztver diathermiskā cilpa un koagulē ar augstfrekvences strāvu, pēc kuras tas tiek izvadīts. Formulācijas līdz 3 mm var novērst, izmantojot fulgurāciju, kuras laikā procesi tiek sadedzināti ar vienu instrumenta pieskārienu.
  2. Transanālā izgriešana tiek izmantota, lai noņemtu sēklinieku un adenomatozo polipus, kas atrodas netālu no tūpļa. Operāciju veic pirms zarnu tīrīšanas, pirms operatīvās darbības sākšanas, pacientam tiek veikta anestēzijas injekcija. Poliķis, kas piestiprināts pie sienas ar kājas palīdzību, tiek sagriezts pie paša pamatnes, bet atloku plāksnes veidojas, pēc tam pacients tiek izšūts, lai izvairītos no asiņošanas.
  3. Transanālās endoskopiskās mikrosķirurģija ir moderna metode polipo procesu atdalīšanai. To veic, izmantojot proktoskopu, kas pūš zarnu sienas un apgaismo tās. Šī metode ļauj atbrīvoties no polipiem jebkurā no zarnu sekcijām, novērš asiņošanu, ko izraisa koagulācija, un ļauj daļēji, bet pilnībā atcelt atjaunošanos.
  4. Lāzera aizvākšana (cauterizācija vai izgriešana) tiek veikta tikai mazu polipu gadījumā. Procedūra ietver preparātu tīrīšanu un vietējās anestēzijas izmantošanu. Lāzera cautery laikā polipi nav viegli noņemami, bet asinsvadi tiek aizzīmogoti, kas novērš iespējamu asiņošanu. Bez tam, zem augsta temperatūras iedarbības tiek apstrādāta apstrādātās teritorijas dezinfekcija, kas novērš turpmākās infekcijas risku. Vēl viena svarīga priekšrocība ir laiks, kas nepieciešams, lai no lāzera izņemtu polipus, minimums - parasti tas nav ilgāks par 15-20 minūtēm.
  5. Elektriskā izgriešana - dzinumu noņemšana ar elektrotīkla palīdzību. Ārsts nosūta īpašu signālu uz audzēja un izvelk to, un pēc tam ārsts nosūta pašreizējo signālu, pēc kura iznīcina polipozi un atdala polipu.
  6. Taisnās zarnas rezekcija ir diezgan radikāla pieeja, lai atbrīvotos no bojājumiem, kam nepieciešama vispārēja anestēzija. To parasti lieto, ja procesi ir pārveidojušies par ļaundabīgu audzēju. Polipi tiek noņemti kopā ar zarnu zonu, pie kuras tie ir piestiprināti, bet izgrieztās platības lielums ir tieši atkarīgs no identificētā audzēja lieluma. Ar vēža šūnu iekļūšanu blakus esošajos audos tiek izņemta visa taisnās zarnas, un pēc metastāžu atklāšanas blakus esošie limfmezgli tiek sagriezti kopā ar orgānu. Vienu gadu pēc operācijas tiek veikta kontroles kolonoskopija.

Pēcoperācijas periods

Jebkurai operai, kas veikta taisnās zarnas sekcijā, ir labvēlīga prognoze, ja savlaicīgi tiek atklāti polipi izteikti patoloģiski bojājumi. Tā kā pēc operācijas vienmēr pastāv polipo procesu atkārtošanās iespējamība, pacientam jāveic kontroles kolonoskopija, kas ļaus noteikt vai novērst nevēlamu recidīvu.

Pēcoperācijas periodā jums jāievēro šādi ieteikumi:

  • sekojiet saudzīgam uzturam, kas saistīts ar dārzeņu produktiem;
  • pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu, it īpaši alu;
  • ierobežot fizisko aktivitāti;
  • pieslēdziet profilakses pasākumus, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes.

Cilvēkiem, kuriem iepriekš bija problēmas ar polipu veidošanos taisnajā zarnā, jums ir nepieciešams apmeklēt proktologu reizi gadā.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana


Ir pierādīts, ka šādus veidojumus kā polipus var novērst vienīgā efektīvā veidā - ar ātru rīcību. Tomēr tradicionālā medicīna joprojām piedāvā vairākas receptes, kuru izmantošana, lai arī neatrisinātu problēmu, tomēr palīdzēs novērst.

  1. Enema ar strutene. Cilvēki strutene, kas saucas par zaķi, ir spēja cīnīties pret ādas slimībām. Augam ir baktericīds un brūču dzīšanas efekts, tāpēc uz to balstītie klizmi būs tikai pozitīvi. Novārījums tiek sagatavots šādi: 200 ml verdoša ūdens ielej tējkaroti sausas zāles un uzpilda pusstundu. Veikt klizmas būtu jāatrodas labajā un kreisajā pusē pārmaiņus. Ieteicamais kurss ir 20 dienas, vidējais pārtraukums ir 3 dienas.
  2. Ķirbju sula, kas jāieņem pakāpeniski, pakāpeniski palielinot devu, jo šis augs ir indīgs. Ieteicams sākt ar vienu pilienu dienā, katru reizi pievienojot vēl vienu un pievienojot tilpumu 15. Nākamās 15 dienas deva jāsamazina pretējā secībā. Tādējādi ārstēšanas kurss ilgs tieši vienu mēnesi.
  3. Sprūda infūzija, kuras pagatavošanai ir nepieciešams ielej 200 ml karstā ūdens 20 gramu priežu skuju. Pēc sasprindzinājuma novārījums mazās porcijās tiek ņemts visu dienu. Kurss sastāv no sešām dienām: trīs dienas - sešas dienas - trīs dienas.
  4. Sulas no dadzisļa lapām, ko var iegūt, saspiežot svaigas augu lapas, šķērso gaļas mašīnā. Ir jāuzsāk divas tējkarotes uzņemšana 2 reizes dienā, pēc tam devas palielināšana un sulas uzņemšana nākamo trīs dienu laikā, 5 ml 3 reizes dienā. Šādas pārmaiņas ir ieteicamas vienu mēnesi.
  5. Olu-ķirbju maisījums arī palīdz cīnīties ar polipiem. To var iegūt, sajaucot septiņus olu dzeltenumus, pusi litra saulespuķu eļļas un zemes ķirbju sēklas (pietiek ar sešām ēdamkarotēm). Celuloze ir jāvāra 20 minūtes un pēc tam jālieto tukšā dūšā, 5 g dienā nedēļā. Kursu var mainīt, apvienojot nedēļas uzņemšanas nedēļu pārtraukumu.
  6. Kalinova tēja - samazina polipu deģenerācijas risku ļaundabīgā audzējā. Ieteicams lietot 2-4 reizes dienā.
  7. Propoliss un sviests attiecība 1:10. Maisījums, kas izkausēts glāzē piena, jālieto 3 reizes dienā starp ēdienreizēm.

Profilakse

Literatūras profilakses pasākumi ne tikai novērš polipu reinkarnāciju ļaundabīgā audzējā, bet arī novērš šo struktūru veidošanos kopumā.

Šeit ir daži svarīgi punkti:

  • pareiza uzturs: ierobežo dzīvnieku taukus, ēšanas dārzeņus (kāpostus, ķirbjus, bietes, cukini);
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • aktīvs dzīvesveids;
  • periodiska gremošanas trakta pārbaude.

Ir svarīgi atcerēties, ka savlaicīga piekļuve ārstam, kad parādās pirmās nepatīkamās sajūtas un satraucošie simptomi, ir labākais piesardzības pasākums, kas ļaus izvairīties no polipu rašanās un to pārveidošanās par briesmīgu slimību - rektālo vēzi.