Prostatas vēzis


Prostatas vēzis: ģeogrāfija un statistika

Šis diezgan bieži sastopamais audzējs vairumā valstu ierindojas otrajā vai trešajā biežumā starp ļaundabīgiem audzējiem vīriešiem un Amerikas Savienotajās Valstīs - pirmajā vietā. Katru gadu pasaulē ir reģistrēti 400 000 jauni prostatas vēža gadījumi, no kuriem 15 000 000 Krievijā un 85 000 Eiropas Savienībā.

Saskaņā ar statistiku pēdējos gados prostatas vēža biežums ir palielinājies. Katru gadu gadījumu skaits palielinās par 3%.

Prostatas vēža biežums ir atkarīgs no etniskās grupas. Vislielākais saslimstības līmenis vērojams Āfrikas amerikāņu vidū un zemākais Austrumāzijas valstīs (Japānā, Ķīnā). Šī biežuma atšķirība ir novērota daudzus gadus. Vislielākā mirstība no prostatas vēža ir reģistrēta Norvēģijā, Zviedrijā, Trinidādē un Tobāgo.

Prostatas vēža cēloņi

Mūsdienu onkoloģijā nav integrētas cēloņsakarības sistēmas, kas izskaidro visus šīs slimības cēloņus. Aptuveni 25-30% prostatas vēža gadījumu tiek atklāti nejauši, un ārstiem ir grūti sniegt nepārprotamu atbildi uz jautājumu, kāpēc audzējs attīstījās. Tomēr riska faktori ietver:

· Novecošana;
· Ģenētiskā nosliece;
· Sacensības
· Aptaukošanās;
· Pastāvīga intoksikācija ar kadmiju.

Prostatas vēzis tiek uzskatīts par negrīda rases slimību. Melnās slimības šīs slimības cieš vairākas reizes biežāk nekā citu rasu locekļi.

Neapšaubāmi, galvenais faktors, kas ietekmē prostatas vēža sastopamību, ir vecums. Kad mēs vecumu, palielinās risks saslimt ar slimību. Prostatas vēzis reti sastopams pirms 50 gadu vecuma un diezgan bieži pēc 60 gadiem. Piemēram, ASV līdz 65 gadu vecumam saslimstības rādītājs ir 40 gadījumi uz 100 tūkstošiem vīriešu gadā un vecuma grupā no 65 līdz 75 gadiem - jau 900 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju.

Vismaz 9% prostatas vēža cēloņu ir iedzimta nosliece. Tiek uzskatīts, ka, ja brālim vai tēvam ir priekšdziedzera vēzis, risks saslimt ar dubultošanos. Ja divi vai vairāk radinieki bija slimi, prostatas vēža risks palielinās par 5 reizēm.

Uzturs ir svarīga slimības etioloģijā. Vīrieši, kuru uzturā ir liels daudzums kaloriju saturošu pārtikas produktu, kas bagāti ar dzīvnieku taukiem un olbaltumvielām, ir jutīgāki pret prostatas vēzi. Savukārt vīriešiem, kas patērē galvenokārt augu pārtikas produktus, kuros ir daudz mikroelementu un vitamīnu, ir zems šīs slimības risks.

Ir pētījumi, kas liecina, ka E vitamīns var samazināt prostatas vēža risku par 30-35%. Ir arī novērots, ka saslimstība ar vīriešiem ir lielāka.

Pašlaik tiek pētīta prostatas vēža atkarība no profesionāliem un vides faktoriem. Kadmija ietekmes uz vēža rašanos rezultāti ir atšķirīgi. Arī attēls ar slimības vīrusu izcelsmi ir neskaidrs. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem slimības cēlonis var būt XMRV retro vīruss, kas, domājams, izraisa hronisku noguruma sindromu.

Prostatas vēža simptomi

Galvenais prostatas vēža simptoms ir urinācijas problēmas, proti:

· Bieža aicināšana;
· Tukšas urīnpūšļa sajūta;
· Sāpes urinējot;
· Nesaturēšana utt.

Bieža sāpes iegurņa un muguras lejasdaļā, kā arī erekcijas problēmas.

Prostatas vēža diagnostika

Galvenās prostatas vēža noteikšanas metodes ir:

· Urologa veikta pirkstu izmeklēšana;
· MRI;
· CT;
· Biopsija
· Radioizotopu izpēte.

Ārstēšanas principi

Atkarībā no slimības stadijas, pacienta vecuma un stāvokļa, ārsti var noteikt šādu ārstēšanu:

· Zāles;
· Ķirurģija;
· Radiācijas terapija.

Tā kā prostatas vēža simptomi parasti tiek konstatēti patoloģiskā procesa vēlīnā stadijā, 90-95% pacientu nav izmantojami. Priekšdziedzera vēža ārstēšanai skatīt šo rakstu.

Prostatas vēža epidemioloģija

Ļoti nozīmīga ir ļaundabīgo slimību biežuma izpēte, cilvēku dzīvesveida īpatnības dažādās valstīs un cilvēku ar augstu vēža risku identificēšana. Noteikto modeļu sociālā nozīme ļauj veikt atbilstošus profilakses pasākumus.

Šajā sakarībā pazīstamais onkologs P.Boyle (2001) norāda, ka epidemioloģija nevar būt tikai „zinātne, kas rada mirušos ķermeņus”, tās mērķis ir izpētīt vēža attīstību un profilaksi.

Prostatas vēža epidemioloģiju nosaka divi faktori:

  • slimības izraisīto vīriešu populācijas izplatība vai procentuālā daļa;
  • biežums vai slimības biežums vīriešiem dažādos vecumos.

Papildus šādiem svarīgiem jautājumiem ir nepieciešama epidemioloģiskā analīze, lai uzraudzītu pirmsvēža procesu attīstību, kad tie tiek pārveidoti par agrīnās stomas invāzijas stāvokli un nobriedušu invazīvu audzēju, un šie procesi var ilgt mēnešus vai pat gadus.

Prostatas vēža palielināšanās ir mūsu laika neapstrīdams fakts. Katastrofālā vispārējā vēža palielināšanās ir izraisījusi statistiskas izmaiņas vispārējās mirstības cēloņos pasaulē. Tātad, saskaņā ar Amerikas vēža centra datiem, 1999. gadā pēc miokarda infarkta nāves gadījumu skaits no vēža nonāca otrajā vietā, kas ir 23,3%.

Vēl pārsteidzošāks bija tas, ka vīriešiem pēc 60 gadiem palielinājās prostatas vēža biežums, kas tikai pirms dažiem gadiem bija zemāks par krūts audzējiem (15,1%) un bija 14,8%, un šodien ASV tas bija pirmais. Amerikāņu Onkologu biedrība (2000) izpaužas ļoti izteikti par prostatas vēža biežumu: ik pēc 3 minūtēm pasaulē tiek reģistrēts šāda veida audzējs. Kopumā vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, prostatas vēža sastopamība ir 2,4% baltumu vidū un 5,5% melno (I. M. Antonopoulos et al., 2000).

Statistikas pētījumi

Šāda veida ļaundabīgo audzēju reālās korelācijas ir norādītas arī statistiskajos pētījumos. Lielākajā daļā pasaules rūpnieciski attīstīto valstu prostatas vēzis ir parādījies uz augšu starp vīriešiem ar vēzi. Tātad tas ir 12% Eiropas Savienībā un 29% ASV. Saskaņā ar visu Vācijas vēža reģistru prostatas vēzis kopš 1998. gada ir 18,7% sastopamības biežumā un ir augstāks par plaušu vēzi (16,6%).

Šāda veida audzēja konstatējamība pastāvīgi pieaug, un traģiskā realitāte apstiprina, ka risks saslimt ar līdzīgu slimību 30-40 gadus veciem vīriešiem ir aptuveni 30%, 60-70 gadus veciem - 60% un 80 gadus veciem - 80%. Saskaņā ar D. Yu. Pushkarya (2002), varbūtība, ka prostatas vēzis tiek atklāts no 40 līdz 59 gadiem, ir 1,28% un vecumā no 60 līdz 70 gadiem ir 15,6% vai viens no sešiem.

No oficiāliem ziņojumiem ir zināms, ka Vācijā katru dienu tiek diagnosticēti 100 jauni prostatas vēža gadījumi.

Saskaņā ar H.B. Kārteru un D. S. Kofiju (1990), 75% vīriešu vecuma vecumā no 80 gadiem un vecākiem attīstīsies histoloģisks prostatas vēzis, 30–40% no 50 gadus veciem vīriešiem skar šī slimība, un tikai 8% ir diagnosticēti.

Amerikas Savienotajās Valstīs 1998. gadā pirmo reizi tika atklāti 184 000 jauni prostatas vēža gadījumi un vairāk nekā 39 000 vīriešu nomira no šīs slimības. Eiropas Savienības valstīs mainījās arī prostatas vēža statistika: jaunu gadījumu skaits 2000. gadā bija 186766 un nāves gadījumi bija 81353 (J.Ferlay ct al., 2001).

Krievijā prostatas vēzis vēža patoloģijā ir 16,1%, otrais - tikai ādas vēzis, ar ikgadēju pieaugumu līdz 122% (NN Trapeznikov, 1999). Skrīninga rezultātu analīze 5 gadus ilga 33,4%, nāves gadījumu skaits palielinājās par 21,3% (B. V. Bukharkin, 1999).

G. P. Kolesnikov et al. (2001) pieņem, ka katrs sestais jaundzimušais zēns uz mūžu attīstīs prostatas vēzi (attīstības risks ir 15,4%). V.I. Čissovs un V.V. Starinskis (1999) atzīmē attiecīgā ļaundabīgā procesa veida aktīvo pieaugumu, jo standartizētā rādītāja vidējais gada pieauguma temps ir 5,38%; kopējais pieaugums - 60,2%.

Krievijas Uroloģijas kongresā (2002) N.A. Lopatkins un А. G. Martovs iepazīstināja ar pārliecinošu prostatas vēža sastopamības statistiku. Tātad līdz 2000. gadam šādu pacientu skaits sasniedza 11,575, kas ir par 10% vairāk nekā 1998. gadā; standartizētais skaitlis ir 17,1, bet 1996. gadā tas bija 11,0. Mirstība no prostatas vēža palielinājās no 2,7 tūkstošiem 1980. gadā līdz 5,6 tūkstošiem 1996. gadā. Autori atbalsta aktīvas prostatas vēža skrīninga ieviešanu vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Ukrainā nedaudz atšķīrās statistika. Tātad, OM Artischuk et al. (2001) izceļ prostatas vēža biežumu, kas ir 16,8 gadījumi uz 100 000 vīriešu populāciju. ZP Fedorenko et al. (1998) norāda uz tendenci palielināt saslimstību par 30% 5 gados: no 12,9 (1992) līdz 17,3 (1997), vairāk nekā puse gadījumu reģistrēti III-IV posmos. Aptuveni 25% pacientu ar prostatas vēzi Ukrainā mirst pirmajā gadā pēc diagnozes.

Saskaņā ar Ukrainas vēža reģistriem, kur onkoloģiskās slimības tiek būtiski reģistrētas un vispārinātas, 1998. gadā prostatas vēzis bija 13,98 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju, Kijevā - 26,22, un nāves gadījumu skaits bija 7.64-10.3. gadījums uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju (SO Shalimov, 2000).

Nopietna informācija par prostatas vēža izplatību dažos Ukrainas reģionos, jo īpaši Harkovā, ir arī ļoti skumji. Ja 1990. gadā uz 100 tūkstošiem vīriešu dzimuma, šis audzējs tika novērots 12,6, tad 10 gadu laikā tas gandrīz dubultojās un sasniedza 20,6. Vēl pārsteidzošāka bija 2001. gada dati, kas iekļauti statistiskajā ziņojumā, saskaņā ar kuru šis skaitlis palielinājās līdz 24,8 (A. S. Pereverzev, R.V. Stetsishin, 2001).

B. S. Gorev et al. (2002) atsaucas uz prostatas vēža sastopamību - 33,7 gadījumi uz 100 tūkstošiem vīriešu Dņepropetrovskas reģionā.

Prostatas vēzis jauniešiem arvien biežāk tiek atklāts ar agrīnu, klīniski lokalizētu vai lokāli izplatītu formu. Saskaņā ar P.N.Post et al. (1999), laika posmam no 1971. līdz 1989. gadam. Vecuma standartizēts prostatas vēža biežums vīriešiem vecumā no 40 līdz 59 gadiem palielinājās no 8,8 līdz 12,5 uz 100 tūkstošiem Nīderlandē un no 7,0 līdz 11,6 uz 100 tūkstošiem Apvienotajā Karalistē.

Pēdējo 10 gadu laikā liela mēroga pētījumi ir devuši ievērojamu progresu šāda veida ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanā un ārstēšanā. Attīstība skāra gandrīz visus apskatāmās slimības aspektus. Visveiksmīgākie bija agrīnās atzīšanas rezultāti jaunu metožu dēļ un, pirmkārt, prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeņa noteikšana.

Tiek uzskatīts, ka šī testa sistemātiska vadīšana kombinācijā ar pirkstu un transrektālu ultraskaņas izmeklēšanu izraisīja ievērojamu metastātiska prostatas vēža noteikšanas ātruma samazināšanos.

Skrīnings vai organizēta sistēma prostatas vēža agrīnai atklāšanai ietver šo metožu kombinētu izmantošanu, kuru īstenošana tiek veikta veselības iestāžu aizbildnībā ar obligātu pieredzējušu urologu līdzdalību.

Dažās skrīninga programmas pusēs notiek aktīvas diskusijas, jo audzēja atklāšana vīriešiem bez simptomiem atstāj strīdīgu jautājumu par ķirurģiskās ārstēšanas lietderību. Viņa lēmumam, kā tas izriet no onkoloģiskajiem principiem, ne vienmēr jābūt vērstam uz agresīvu pieeju, t.i. radikāla prostatektomija. Ne katrs cilvēks, kam nav sūdzību un nemieru, var piekrist šādai milzīgai iejaukšanās reizei, kas saistīta ar iespējamām intra- un postoperatīvām komplikācijām.

Piemērojot asimptomātiski vēža procesa veidus prostatas dziedzerī, termini “latents” un “klīniski nozīmīgs” parasti tiek lietoti, lai apzīmētu to agresivitātes atšķirības. Termins "latents" nozīmē klīniski "klusu" vēzi, ar nelielu jebkādu komplikāciju varbūtību un visbiežāk sastopams autopsijās. “Klīniski nozīmīgs” vēzis ir saistīts ar simptomu progresēšanu, smagām komplikācijām, kad ir iespējams novērst letālu iznākumu ar atbilstošu ārstēšanu agrīnā stadijā.

Esošā nozīmīgā atšķirība starp klīniski izteikta prostatas vēža biežumu un mikroskopiskās slimības izplatību rada grūtības izvēlēties atbilstošas ​​terapeitiskās pieejas attiecībā uz latento prātu, jo tās progresēšanas varbūtība ir nenozīmīga. Pacienti var dzīvot ar nobriedušu vecumu, kam ir priekšdziedzera vēzis, nezinot par to, un mirst pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ.

Acīmredzamā pretruna starp klīniski nosakāmu un autopsijas atklājamu prostatas vēzi ir unikāla, un lielākā daļa pacientu mirst ar to, bet ne no tā. Sekundārie dati apstiprina, ka 60 gadus vecam vīrietim „apturētas” prostatas vēža risks ir aptuveni 30%, bet “klīniski nozīmīga” slimība ir konstatēta tikai 8-9%, un šāda veida vēža risks ir 2,9%. (S.N. Bangma et al., 2001).

Skrīninga nepieciešamības neatbilstība sastāv no šādiem argumentiem:

  • vienkāršība, pieejamība un vienkārša pārbaude (PSA līmenis, digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, ultraskaņa);
  • iespējami ārstējamas slimības agrīna atklāšana;
  • novēršot jautājumu par vēža iespējamību tiem, kam tā nav;
  • iespēja samazināt prostatas vēža mirstību.

PRET:

  • dominējošais lēni augošo audzēju noteikšana;
  • neizskaidrojama efektivitāte mirstības samazināšanā;
  • daži konstatētie vēža veidi nekad nevar izpausties klīniski;
  • viltus pozitīvo varbūtību;
  • biopsiju transrektālas ultraskaņas vadīšanas kontrolē 2-4% pacientu sarežģī smagi iekaisuma procesi. Tomēr savlaicīga "klīniski nozīmīga" prostatas vēža noteikšana parasti norāda uz tā ārstējamo.

Pirms divdesmit gadiem 70% vīriešu ar diagnosticētu prostatas vēzi sākotnēji konstatēja attālas metastāzes, un 2000. gadā tikai 5% pacientu Amerikas Savienotajās Valstīs ar primāru neoplazijas diagnozi bija metastātiska slimība.

Patiesība rāda, ka ir vajadzīgi plaši pētījumi, kuru mērķis ir padziļināti izstrādāt šāda veida ļaundabīgo slimību skrīninga un agrīnās diagnostikas problēmu vīriešiem.

Publicētie dati par prostatas vēža nelabvēlīgo statistiku skaidri norāda uz šīs sāpīgās slimības izplatību. Tās izpausmju viltība sastāv no ārkārtas un noslēpumainības - no asimptomātiskā kursa daudzus gadus līdz strauji augošajam audzējam.

Īsā laika posmā racionāla pieeja agrīnai prostatas vēža atklāšanai var kļūt par skrīninga sistēmu, kas aptver visu valsts vīriešu skaitu. Šī pieeja, kuras pamatā galvenokārt ir prostatas antigēna līmeņa noteikšana serumā, zināmā mērā ļauj tuvāk noteikt prostatas vēža agrīnās formas, paverot ceļu ticamībai statistikā un meklējot racionālas terapijas pamatus.

Dažos Krievijas reģionos (Rostova pie Donas, Sanktpēterburgā) un Ukrainā (Donetskā, Ļvovā) ir uzkrāta praktiska pieredze prostatas vēža agrīnā atklāšanā, taču ar to nepietiek, lai runātu par pilna mēroga programmu. Efektīva ir specializētu centru organizēšana lielās pilsētās, kur var koncentrēt nepieciešamo aprīkojumu un kvalificētus speciālistus, lai palīdzētu pacientiem, kas cieš no prostatas vēža.

Prostatas vēzis

Autori: Doktors, PhD, MS Yudintseva, [email protected] Doktors, doktors, Tolmacheva E. A., [email protected]
Ārsts, a / s "Vidal Rus" zinātniskais direktors, Zhuchkova T.V., [email protected]

Vispārīga informācija

Prostatas vēzis parasti notiek cilvēkiem, kas vecāki par 45-55 gadiem, jauniešiem šāds audzējs ir reti. Saskaņā ar statistiku, prostatas vēža sastopamība Krievijā sasniedz 4,5%, bet starp galvenajiem nāves cēloņiem prostatas vēzis ir 5.vietā vīriešiem, kas jaunāki par 70 gadiem, un 4. vietā vīriešiem 70 gadu vecumā. Vēzis aug lēni, un slimība daudzus gadus nevar izpausties. Bet pat neliels audzējs dažos gadījumos var sākties izplatīties uz citiem orgāniem (visbiežāk metastāzes iekrīt kaulos - iegurņa, gūžas, mugurkaula, kā arī plaušās, aknās, virsnieru dziedzeri).

Prostatas vēža cēloņi

Slimības cēloņi nav precīzi noteikti. Tomēr ir zināmi daži faktori, kas palielina šīs slimības attīstības iespējamību. Slimības risks palielinās līdz ar vecumu. Daži uzskata, ka pārtikas produktu ar augstu tauku saturu palielināts patēriņš nedaudz palielina šīs slimības attīstības iespējamību, kā arī nepietiekamu augļu un dārzeņu patēriņu. Regulāra fiziskā aktivitāte kopā ar veselīga svara saglabāšanu var palīdzēt samazināt prostatas vēža risku. Prostatas vēža tuvu radinieku klātbūtne ievērojami palielina prostatas vēža attīstības risku. Ir arī ieteikumi, ka vazektomijas vadīšana nedaudz palielina prostatas vēža attīstības iespējamību. Ir pierādīts, ka prostatas vēža attīstība ir saistīta ar hormonālām izmaiņām gados vecākiem vīriešiem (īpaši ar augstu testosterona līmeni, vīriešu dzimuma hormonu). Audzēja augšanu stimulē testosterons, tāpēc vīriešiem ar augstāku testosterona līmeni asinīs ir lielāka iespēja saslimt ar prostatas vēzi, un slimības gaita ir smagāka.

Priekšdziedzera vēža simptomi:

Diemžēl simptomi parādās tikai tad, kad slimība jau ir bijusi ļoti tālu. Tie ir šādi: bieža urinācija, sāpes starpenē, asins izskats urīnā un sperma. Dažos gadījumos pirmās slimības izpausmes var būt simptomi, kas saistīti ar metastāzēm kaulos (sāpes kaulos, krūtīs) vai intoksikācijas pazīmes (pēkšņs svara zudums, vājums, āda ar zemi nokrāsu).

Prostatas vēža komplikācijas:

  • akūta urīna aizture;
  • kaulu lūzumi.

Ko jūs varat darīt

Visiem vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, katru gadu jāveic tests, lai noteiktu PSA (prostatas specifisko antigēnu) asinīs, kura daudzums asinīs strauji palielinās, attīstoties priekšdziedzera ļaundabīgajam audzējam. Jāatzīmē, ka šobrīd praktiski vienīgais veids, kā atklāt slimību jau agrīnā stadijā, kad to vēl var noņemt. Diemžēl šis vienkāršais pētījums Krievijā nav izplatīts.

Vienu reizi gadā jāsazinās ar urologu, lai veiktu ikdienas pārbaudi, kas noteikti ietver prostatas dziedzera digitālo pārbaudi caur taisnās zarnas.

Ja jums vai jūsu tuviniekiem ir aizdomas par prostatas vēzi, tad jums jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz visiem ārsta ieteikumiem. Ja Jums ir parakstīta terapija, atcerieties lietot regulāras zāles. Visi jautājumi, kas jums jāpārrunā ar savu ārstu.

Ja Jums rodas blakusparādības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas palīdzēs ātri veikt nepieciešamos pasākumus un paātrināt atveseļošanos.

Jums ir jāvada veselīgs dzīvesveids. Ar palielinātu nogurumu jābūt pietiekami atpūtai.

Pēc terapijas beigām ir nepieciešama obligāta nepārtraukta uzraudzība, tostarp PSA līmeņa noteikšana, taisnās zarnas izmeklēšana, ultraskaņas izmeklēšana. Ir absolūti nepieciešams identificēt audzēja iespējamās komplikācijas vai atkārtošanos.

Ko ārsts var darīt

Urologam ir jāveic digitālā taisnās zarnas izmeklēšana, ultraskaņa un rentgena izmeklēšana, lai precīzāk noteiktu audzēja lielumu un citu orgānu stāvokli. Galīgā diagnoze tiek veikta pēc prostatas biopsijas rezultātu saņemšanas (tiek pārbaudīts neliels dziedzera audu gabals, kas iegūts ar speciālu adatu caur perineumu vai caur taisnās zarnas).

Ārsts nosaka terapiju, kas atkarībā no slimības stadijas var būt ķirurģiska (prostatas noņemšana), medikamenti un starojums.

Ja tas ir veiksmīgs, slimības sākuma stadijā var teikt par pilnīgu ārstēšanu.

Mūsdienu medicīna ir izstrādājusi dažādas narkotiku terapijas metodes (galvenokārt hormonālās). Hormonālās zāles var samazināt audzēja un tā metastāžu augšanas ātrumu.

Radiācijas terapija ir prostatas dziedzera apstarošana ar radioaktīvo starojumu. Dažos gadījumos radiāciju un zāļu terapiju lieto kopā.

Šāda kombinētā terapija nenodrošina pilnīgu izārstēšanos, bet uzlabo pacienta stāvokli un mazina slimības simptomus.

Prostatas vēža profilakse

Daudzus šīs slimības riska faktorus nevar mainīt. Tomēr ir jāņem vērā vispārīgie ieteikumi vēža profilaksei, ieteicams izmantot daudzveidīgākus augu izcelsmes produktus (dārzeņus un augļus 5 reizes dienā vai vairāk) un ierobežot augstu dzīvnieku tauku saturu. Viss pārtikas produkts ietver arī pilngraudu maizi, graudaugu un graudu produktus, rīsu, makaronu un pākšaugu.

  • Vadiet veselīgu dzīvesveidu.
  • Ja smēķējat, pametiet šo ieradumu.
  • Dzert alkoholu mēreni.
  • Vingrojumi un piemērotība. Skatieties savu svaru.

Ja jūsu tuvajiem radiniekiem ir bijuši priekšdziedzera vēža gadījumi, tad jums ir jāveic asins analīzes PSA no 45 gadu vecuma un jākonsultējas ar urologu par analīzes rezultātiem. Pārliecinieties, ka visi pārbaudes rezultāti ir saglabāti. Dažos gadījumos pat tikai PSA vērtības pieaugums (lai gan normālā diapazonā) var pieprasīt papildu pārbaudes.

Prostatas vēža biežums Krievijas Federācijā

Pēdējo 50 gadu laikā ārsti ir ievērojami samazinājuši nāves gadījumu skaitu no sirds un asinsvadu slimībām, bet vēzis joprojām ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem mūsu pilsoņiem (1. attēls).

1. attēls. Prostatas vēža nāves gadījumu skaits un mirstība Krievijas Federācijā, 2009. gads

Krievijas vīriešu dzimuma ļaundabīgo audzēju sastopamības struktūrā 2004. gadā prostatas vēzis (prostatas vēzis) bija 6,9%, bet 2009. gadā tas bija jau 10,7%. Prostatas vēža pasaulē aizņem 3-4 vietas ļaundabīgo audzēju sastopamības struktūrā, katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā 600 000 jaunu slimības gadījumu. Amerikas Savienotajās Valstīs prostatas vēzis saslimstības ziņā ir pirmajā vietā - vairāk nekā 200 tūkstoši pacientu gadā (Yerald Andriole et al., 2006) un 2. vietā mirstības struktūrā. Eiropā prostatas vēzis saslimstības struktūrā aizņem 1-2 vietas (vairāk nekā 200 tūkstoši pacientu gadā) (ASR, 2002).

Prostatas vēža epidemioloģija ārzemēs

Zemākais prostatas vēža līmenis novērots Tālajos Austrumos un Indijas subkontinentā - 2,9 uz 100 000 vīriešiem (piemēram, Ķīnā). Augstie rādītāji ir Rietumeiropā, Austrālijā un Ziemeļamerikā - 107,8 un 185,4 baltumi un melni uz 100 000
vīriešiem. Dati no migrācijas pētījumiem liecina, ka Āzijas izcelsmes vīriešiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir mazāks risks saslimt ar prostatas vēzi nekā baltie amerikāņi, bet lielāks risks nekā vīriešiem, kas dzīvo Āzijā.

Pacientu ar diagnosticētu prostatas vēzi vidējais vecums ir 71 gadi baltās un 69 gadi Āfrikas amerikāņiem, un, ieviešot PSA skrīningu, pacientu vecums samazinājās, bet ne ievērojami. Kopš 1990. gada prostatas vēža biežums ASV ir palielinājies skrīninga ieviešanas dēļ, turpmākajos gados tas ir stabilizējies.
Tajā pašā laikā nāves gadījumu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs pēdējo 15 gadu laikā (kopš 20. gs. 90. gadu vidus) ir samazinājies no 54 000 gadā līdz 27 500 gadā, un šajā laikposmā tā biežums nav palielinājies.

Prostatas vēža epidemioloģija Krievijā

Krievijā 2000. gadā onkologos reģistrēti 37,442 prostatas vēža pacienti, 2010. gadā - 107 942 pacienti (2. attēls). Pēdējos 10 gados pieaugums bija 155%!

2. attēls. Krievijas iedzīvotāju ļaundabīgo audzēju sastopamības vispārējā struktūra 2006. gadā

2010. gadā primāri identificētais prostatas vēzis tika sadalīts III grupā atkarībā no pacientu vecuma: 0-59 gadi - 3550 abs. skaits, 60-69 gadi - 7986 abs. skaits, 70 un vecāki - 14,732 abs. numuru

“Bruto” prostatas vēža biežuma pieauguma līmenis Krievijas Federācijā 2010. gadā dažādās vecuma kategorijās bija:

  • 0-59 gadi - 338,01 (vidējais gada pieauguma temps - 15,6%);
  • 60-69 gadi - 181,76 (vidējais gada pieauguma temps - 10,91%);
  • 70 un vecāki - 113.50 (vidējais gada pieauguma temps - 7,88%).

Ja 2010. gadā identificētie prostatas vēža pacienti ir sadalīti pa posmiem, tad lokalizēta prostatas vēža (I-II posms) daļa būs 44,8%, lokāli progresējoša prostatas vēzis (III stadija) - 34,9%, metastātiskais vēzis (IV posms) 18,5%. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis vietējiem un reģionālajiem posmiem būtībā ir 100%, priekšdziedzera vēzim ar tālām metastāzēm 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 34%.

Profilakse

Kā izvairīties no prostatas vēža attīstības vai vismaz samazināt risku? Ko mēs varam ieteikt mūsu pacientiem profilaksei?

Daži pētījumi rāda, ka PCa risks ir samazinājies, palielinoties dārzeņu (piemēram, tomātu) patēriņam, jo ​​palielinās leikopīnu koncentrācija, kam ir pretvēža iedarbība. Neliels skaits pētījumu liecina, ka brokoļu un sojas produktu izmantošana samazina arī prostatas vēža attīstības risku. Aizsargājoša pretvēža iedarbība ar regulāru zivju patēriņu, galvenokārt sakarā ar omega-3 taukskābju ietekmi.

Sarkanā vai pārstrādātā gaļas patēriņš, gluži pretēji, ir saistīts ar lielu PC risku. Dažos pētījumos konstatēta saistība starp tauku patēriņu un prostatas vēža attīstību. Valstīs ar augstu piena patēriņu uz vienu iedzīvotāju ir lielāks prostatas vēža un mirstības rādītājs. Saikne starp smēķēšanu, alkohola lietošanu un prostatas vēzi ir nenozīmīga.

Prostatas vēža attīstības varbūtību var ietekmēt dažādu specialitāšu ārstu parakstītie medikamenti. Šajā zāļu kategorijā ietilpst aspirīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Dažas uroloģiskās operācijas, piemēram, vazektomija, ir saistītas ar paaugstinātu prostatas vēža attīstības risku. Daži pētījumi liecina par seksuāli transmisīvo infekciju un prostatas dziedzera hroniska iekaisuma nozīmi prostatas vēža attīstībā.

No profesionālajiem un vides faktoriem ir svarīga pesticīdu lietošana, spēcīga elektromagnētiskā lauka ietekme.

Secinājums

Nākotnes pētījumos par prostatas vēža risku vajadzētu būt vērstai uz aptaukošanās, dažādu pārtikas produktu, individuālo ģenētisko īpašību, hroniskas intraprostatiskas iekaisuma nozīmes noskaidrošanu.

Atslēgas vārdi: prostatas vēzis, profilakse, epidemioloģija.
Atslēgas vārdi: prostatas vēzis, vēža profilakse, epidemioloģija.

Prostatas vēzis (prostatas): visi simptomi, diagnostika, ārstēšana, izdzīvošana

Pati prostata dziedzeris ir viens no galvenajiem orgāniem spēcīgā pusē mūsu iedzīvotāju. Tas ieskauj urīnizvadkanālu un ir zem urīnpūšļa. Bet kas tas ir? Dziedzeris pats izdala noteiktu šķidrumu, kurā spermatozoīdi kādu laiku var dzīvot un darboties ārpus sēkliniekiem. Apsveriet šķebinošu slimību - prostatas vēzi.

Statistika par slimajiem

Vīriešu prostatas vēzis ir ļaundabīgs prostatas dziedzera audzējs, kas strauji attīstās un aug un tad metastazējas uz citiem orgāniem. Neskatoties uz to, ka procesi prostatas audos attīstās pietiekami ilgi (salīdzinot ar citiem onkoloģiskajiem audzējiem), vēzim joprojām ir nopietns drauds pacienta dzīvībai.

Krievijā slimība nav tik izplatīta kā Eiropā. Kopumā, saskaņā ar statistiku, lielākā daļa pacientu ar šo slimību ir melni. Tas ir diezgan dīvaini, jo viņi nespēj saslimt ar vēzi tik bieži kā baltumi.

Parasti prostatas adenomas vēzim ir raksturīga smaguma pakāpe pacientiem ar augstāku vecumu. Un parasti pēc 50 gadiem risks saslimt ar vīriešiem ar šo slimību ir augstāks nekā jauniešu vidū. Protams, ģenētika arī ietekmē - tāpēc, ja tēvam bija šāda slimība, tad dēlam ir iespēja saslimst 2-3 reizes augstāk nekā otra. Ir arī mīnuss, ka, tāpat kā jebkurš vēzis, pirmās prostatas vēža pazīmes neparādās.

Cēloņi

Ir vairāki aptuveni faktori, kas ietekmē "vīriešu vēža" rašanos. Tāpat kā jebkurš cits vēzis, diemžēl zinātniekiem un ārstiem nav precīzu datu par to, kas tieši izraisa mutāciju prostatas dziedzerī. Apsveriet visus prostatas vēža cēloņus:

  • Cilvēka vecums. Gan sievietēm, gan vīriešiem organismā notiek vecuma izmaiņas hormonālās izmaiņas. Sakarā ar to, ko vīriešu hormons kļūst mazāk, orgāni mazliet atšķiras, nekā jaunieši. Tā rezultātā pati dziedzeris var mutēt un radīt audzēja šūnas. Statistika liecina, ka jaunais vēzis ir ļoti reti. Parasti iespēja saslimt ar slimību pieaug pēc 40-50 gadiem.
  • Iedzimtība un gēni. Ja cilvēkam bija šī slimība, tad viņam ir paaugstināts saslimšanas risks. Ir skaidrs, ka, jo vairāk slimības radinieks ir pēc paaudzes, jo mazāks risks, bet tas joprojām paliek. Šajā gadījumā, kā liecina prakse, vēža parādīšanās parādās biežāk. Ir divi gēni - BRCA 1 un BRCA2, kas ietekmē iedzimtību pret jutību pret prostatas vēzi.
  • Slikti ieradumi. Alkoholam, tabakai un smēķēšanai, kā arī narkotikām ir liels skaits ķīmisko vielu un mutagēnu, kas ietekmē visu vēzi, tostarp prostatas vēzi (PCa). Tam var pievienot samazinātu darbību, sēdus darbu utt. Vīrieši, kas iesaistīti sportā, mazāk cieš no šīs slimības.
  • Jauda. Ārsti iesaka pacientiem, kas ir pakļauti šīs slimības riskam, nevajadzētu ēst sarkanās gaļas un dzīvnieku taukus.
  • Ekoloģija. Šis riska faktors ietekmē daudzas slimības. Un, ja jūsu pilsētā ir slikta vides situācija, kā arī ar ķīmisko piesārņojumu, iespēja saslimt ar slimību ievērojami palielinās.
  • Hormonāla neveiksme. Šajā gadījumā var būt straujš vīriešu hormonu testosterona, dihidrotestosterona un androstendiona līmeņa pieaugums. Pēc tam pati dziedzeris lielā mērā palielinās un šūnās parādās tās, kas sāk augt ļoti ātri, un vēlāk tās var augt un mutēt vēzī.
  • Vai prostatas adenoma ir vēzis vai nē? Nē, tas ir labvēlīgs strauji augošu šūnu audzējs, kas arī var pārvērsties par vēzi. Mutācija notiek dziedzeru epitēlijā.
  • Prostatīts Normāls iekaisums, kas izraisa asinsrites traucējumus dziedzeros un skābekļa trūkumu dažos audos un šūnās.
  • Dzimumorgānu infekcijas. Parasti slimības ir ļoti nepatīkamas un skar visu cilvēka seksuālo orgānu. Infekcijas būtiskās aktivitātes rezultātā var rasties sliktas kvalitātes šūnas.

Nulles stadija vai pirmsvēža stāvoklis

Tāpat kā jebkurš cits audzējs, prostatas vēzim ir vairāki priekšvēža stāvokļi, kas var neizraisīt vēzi, bet saslimšanas iespēja ir ievērojami palielinājusies.

  1. Hiperplāzija ar ļaundabīgu audzēju (prostatas dziedzeru intraepitēlija neoplazija). Obligātās priekšvēža stāvokļa parādīšanos veicina dažas šūnas, kuras mutācijas dēļ sāk mainīt to struktūru un daudzkārt ātri vairoties.
  2. Atipiska adenoze (atipiska prostatas hiperplāzija). Dziedzera centrā parādās biežāki veidojumi vai kā tos sauc par "mezgliem", kuros šūnas sākas ārēju faktoru vai slimības dēļ, lai tās augtu un pavairotu ātrāk. Šis fakultatīvais priekšvēža stāvoklis nenorāda uz 100% vēža attīstību, bet pašiem audzējiem un šūnām ir nedaudz atšķirīga struktūra un palielināti kodoli šūnās.

PIEZĪME! Šie divi faktori ne vienmēr izraisa paša vēža parādīšanos. Parasti to ietekmē ļoti daudzi faktori: no smēķēšanas un alkohola, uztura un vides.

Simptomi

Tāpat kā citi vēzi, šāda veida audzējs agrīnā stadijā uzvedas slēptā un klusā veidā. Tajā pašā laikā specifisks prostatas antigēns vai īss PSA sāk atbrīvoties asinīs. Bet, lai to identificētu, ir nepieciešams ziedot asinis konkrētam audzēja marķierim. Visbiežāk cilvēks saprot, ka viņš ir slims tikai tad, kad pats audzējs sāk izplatīties tuvējos orgānos: zarnās, urīnpūslī. Apsveriet visus prostatas vēža simptomus:

  1. Parasti pēc priekšvēža stāvokļa ļaundabīgās šūnas nonāk vēža stadijā un sāk strauji vairoties. Šajā gadījumā dziedzeris pats lielā mērā palielinās un sāk spiedienu uz urīnpūsli. Tajā pašā laikā nekavējoties parādās cistīta simptomi, kad jūs vienmēr vēlaties doties uz tualeti. Sajūtas, ka urīnpūslis ir pilns, pat pēc smagas urinēšanas.
  2. Urinējot var būt dedzinoša sajūta un sāpes, kā arī periodiskas sāpes perineum. Bieža urinācija. Seksuālā piesaiste tiek samazināta.
  3. Tā kā dziedzeris pats palielinās, tas sāk izdarīt spiedienu uz urīnizvadkanālu un samazina tā diametru. Vēlāk vīrietim ir grūti doties uz tualeti, jums ir jāvelk daudz, lai dotos uz „mazu”.
  4. Ja audzējs ir pārāk liels, tad kļūst vēl grūtāk doties uz tualeti, jo urīns sāk uzkāpt nierēs, jo parādās pārpalikums un akmeņi. Urēteri un nieru iegurni paplašina. Vēlākajos posmos urīnizvadkanāls ir pilnībā bloķēts, un ārsti ievieto katetru.
  5. Urinējot, urīnā var būt asinis. Tad audzējs sabojāja kuģi urīnizvadkanālā, urīnceļā vai urīnpūslī.
  6. Pirmās metastāžu pazīmes ir tūska, pietūkuši dzimumlocekļi un kājas.
  7. Mēs esam pilnīgi cauri nerviem, kas arī barojas ar asinsvadiem. Audzējs var izraisīt nervu smagu pietūkumu, kas ir atbildīgs par potenciālu.
  8. Ja pats vēzis ir sasniedzis taisnās zarnas, tad šajā gadījumā var rasties stipras sāpes defekācijas akta laikā.
  9. Plaušās ir metastāzes, kad parādās sauss klepus vai aknas, tad var attīstīties dzelte.

Visas iepriekš minētās prostatas vēža pazīmes var liecināt par citām slimībām. Tātad, ja parādās jebkādi simptomi, būs nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai nokārtotu vispārējus asins analīzes, bioķīmisko analīzi un asinis audzēja marķieriem.

Diagnostika

Vispirms jums ir jāidentificē pati slimība, kas ir diezgan grūti izdarāma audzēja attīstības sākumposmā. Vēlāk jums jāzina bojājuma apmērs, audzēja stadija un lielums. Nu, vissvarīgākais ir noteikt, vai ļaundabīgās šūnas metastazējas vai nav, un cik daudz laika ir ārstēšanai. Kā noteikt prostatas vēzi?

Aptaujas metodes

  • Asins analīzes. Parasti, pēc parastās klīniskās un bioķīmiskās analīzes, ārsts sāk aizdomām par kaut ko nepareizu. Pēc tam viņš nosūta pacientam asins analīzes PSA. Analīzes par antigēniem nesniedz precīzus rezultātus un palielinās veiktspēja. Šīs olbaltumvielas var parādīt arī citām slimībām.
  • Finger pētījums. Ne ļoti patīkama procedūra, bet skaidri norāda, kādā posmā vēzis. Ārsts ar palpācijas palīdzību pārbauda dziedzeri paplašināšanās laikā un aizzīmogo iekšpusē.
  • Ultraskaņa. Anusu ievieto sensors, kas aplūko audzēja lielumu, tā raksturu un arī dažas plombas.
  • Prostatas biopsija. Ja prostatas antigēns ir paaugstināts un jau ir skaidrs, ka audzējs ir. Jums ir jāzina ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs. Ievietota īpaša adata un tiek paņemts neliels auduma gabals. Parasti tiek ņemts tieši no vairākām vietām. Pēc tam pašas šūnas tiek pētītas mikroskopā un aplūkotas pašas slimības attīstības rakstura.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), datortomogrāfija (CT). Pēc iepriekšēja pētījuma, apstiprinot vēža audu ļaundabīgo audzēju, ir nepieciešams noteikt audzēja lielumu un to, cik lielā mērā tas ietekmē blakus esošos audus, iespējams, orgānus.

Vēža posmi

Pēc visiem ārsta veiktajiem pētījumiem viņš veic diagnozi, kā arī paša vēža stadiju, kurā būs atkarīga turpmākās ārstēšanas būtība. Apsveriet sistēmu Dzhuit-Whitemore sistēmā.

0. posms

Mēs varam teikt, ka tas ir pirmsvēža stāvoklis, ko mēs nedaudz agrāk aprakstījām. Daži ārsti to uzskata, un daži to nedara.

1. posms

Stadija, kad nav noteiktu ārēju pazīmju un pat paša dziedzera palielināšanās. Pat uz ultraskaņas nav iespējams redzēt uguni. Vienīgais, kas var palīdzēt, ir PSA audzēja marķieru analīze.

2. posms

Audzējs aug, bet neaprobežojas ar pašu dziedzeri. Jau var konstatēt ultraskaņu un palpāciju. Šajā gadījumā dažiem vīriešiem ir urinēšanas grūtības urīnizvadkanāla sienu saspiešanas dēļ.

3. posms

Ļaundabīgās šūnas iekļūst tuvākajos orgānos: sēklas pūslīši, urīnpūšļa un taisnās zarnas. Arī straujas augšanas dēļ audzējs var sabojāt asinsvadus un asinis parādās urīnā. Plus sāpes urinējot, dedzināšana cirksnī.

4. posms

Metastāzes pāriet uz citiem attāliem orgāniem. Spēcīga audzēja dēļ urīna kanāls var pilnībā pārklāties. Ir spēcīga visa ķermeņa intoksikācija, galvassāpes, cilvēks ātri noguris un noguris. Plašāka šīs slimības attīstība var izraisīt adenokarcinomu urīnpūšļa vai aknu vēža gadījumā. Ja ļaundabīgās šūnas nokļūst sēkliniekos, tad jums jāveic operācija, lai noņemtu sēkliniekus.

Prostatas vēzis Krievijā

Prostatas vēzis: iespējamie simptomi un ārstēšanas vadlīnijas

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Saskaņā ar statistiku galvenais vīriešu, kas vecāki par 60 gadiem, nāves cēlonis ir prostatas vēzis. Krievijā šāds augstais mirstības līmenis skaidrojams ar to, ka pati slimība tiek diagnosticēta vēlu, trešajā un ceturtajā attīstības stadijā. Šajā onkoloģijas attīstības periodā ārstēšana ir vērsta tikai uz pacienta dzīves ilguma pagarināšanu, nav iespējams novērst audzēju un metastāzes pašas. Ir svarīgi zināt galvenos simptomus, cēloņus un ārstēšanas metodes, lai savlaicīgi vērstos pie medicīnas iestādes.

Prostatas vēža cēloņi

Neskatoties uz to, ka precīza slimības etioloģija mūsdienu medicīnai nav zināma, ir konstatēti vairāki iemesli, kas var izraisīt šīs onkoloģijas rašanos un attīstību:

  1. Vecums Jo vecāks cilvēks, jo lielāks ir risks, ka viņam ir patoloģija. Ja 60 gadu vecumā prostatas vēzi diagnosticē 7% gadījumu, tad 65 gadus veciem un vecākiem pacientiem šis rādītājs ir daudz augstāks - 75%.
  2. Hormonālā līmeņa traucējumi, bieži sastopami vīriešiem no 45 gadu vecuma. Ir konstatēts, ka testosterona pārpalikums organismā ir labvēlīgs faktors vēža šūnu attīstībai.
  3. Nepareiza uzturs. Ir pierādīts, ka dzīvnieku izcelsmes taukainu pārtikas produktu pārmērīgs patēriņš samazina A vitamīna uzsūkšanos organismā, kas aizsargā cilvēku no vēža.
  4. Iedzimtība. Onkoloģijas attīstības risks ir lielāks tiem vīriešiem, kuru tuvākie ģimenes locekļi ir saņēmuši prostatas vēzi.
  5. Ārējā ietekme: darbs bīstamās nozarēs, vīrusu infekcijas, smēķēšana, alkohola lietošana.

Cilvēks, kurš, sasniedzot 45 gadu vecumu, regulāri jāpārbauda attiecībā uz prostatas vēzi. Jo agrāk šī patoloģija tiek atklāta, jo lielākas izredzes no tās atbrīvoties.

Galvenie prostatas vēža simptomi

Pašlaik nav identificētas pazīmes, kas atbilst šai konkrētajai slimībai. Tomēr ir vairāki simptomi, kas cilvēkam jāpievērš uzmanībai un jāapmeklē ārsts izmeklēšanai. Galvenais prostatas vēža simptomu cēlonis ir audzēja izplatīšanās. Šajā sakarā visas slimības izpausmes var iedalīt divās grupās.

Kairinoši simptomi

Citiem vārdiem sakot, tie ir izpausmes, kas rodas no kairinošas iedarbības. Tie ietver:

  • sāpes dzimumorgānos;
  • sajūta, ka urīnpūslis ir nepilnīgi iztukšots;
  • bieža vēlme mazināt vajadzību.

Aprakstītajā patoloģijā šie simptomi nav neatkarīgi un parādās otrās grupas simptomu fonā.

Obstruktīvi simptomi

Šajā gadījumā cēlonis ir urīnizvadkanāla lūmena bloķēšana vai tās saspiešana ar paplašinošu vēzi. Zīmes būs šādas:

  • urīna aizture, kamēr strūkla ir plāna un neregulāra;
  • urinēšana šķērso grūtības un prasa vairāk nekā parasti;
  • lai pilnībā iztukšotu urīnpūsli, pacientam ir jāatrod vēdera muskuļi.

Šos simptomus var novērot jebkurā vēža attīstības stadijā, bet visredzamāk izpaužas slimības 3. un 4. pakāpes. Līdz tam laikam audzējs pārsniedz ķermeņa robežas, ietekmējot blakus esošos veselos audus. Turklāt ir metastāzes, kas iekļūst kaulos, blakus esošajos limfmezglos, aknās un plaušās. Pacientam var būt saistīti simptomi:

  • perineum un ekstremitāšu pietūkums;
  • limfmezglu sāpīgums;
  • kaulu trauslumu līdz mugurkaula kompresijas lūzumu rašanās brīdim;
  • smagos gadījumos pilnīga vai daļēja paralīze.

Priekšdziedzera vēža attīstības stadijas un tās diagnostikas metodes

Lai norādītu uz onkologu slimības attīstības stadiju, tiek izmantoti divi nomenklatūras veidi. Pirmo, TNM, izmanto, lai norādītu šādus faktorus:

  • T - audzēja lokalizācija tieši dziedzerī;
  • N - vēža šūnu izejas ārpus orgāna, to parādīšanās tuvākajos limfmezglos un veselos audos;
  • M - metastāzes rodas un izplatās visā organismā.

Medicīniskajā praksē šos apzīmējumus reti izmanto neatkarīgi. Biežāk TNM klasifikācija tiek izmantota kā papildinājums cita veida prostatas vēža stadijai.

Jewat-Whitemore sistēma

Šī metode tiek izmantota daudzās valstīs un sniedz precīzāku priekšstatu par onkoloģijas attīstības stadiju dziedzeri. Tradicionāli onkoloģijas posmus apzīmē ar latīņu burtiem A, B, C, D vai pēc kārtas numuriem - attiecīgi 1, 2, 3, 4.

Jūs varat redzēt ļaundabīga audzēja attīstības mehānismu dažādos tabulas posmos.

Diagnostikas metodes

Pirmkārt, ārsts veic taisnās zarnas palpēšanu prostatā, nosakot tās sāpes, konsekvenci, audzēju klātbūtni. Ja ir aizdomas par vēzi, pacients tiek saukts par transrektālo ultraskaņu (TRUS), un arī PSA tiek pārbaudīts (prostatas specifiskais antigēns).

Prostatas vēzis ir jānošķir no citām slimībām, jo ​​šim slimajam cilvēkam papildus jāveic šādi pētījumi:

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

  1. MRI
  2. Priekšdziedzera biopsija: audzēja parauga ņemšanai un histoloģiskai izmeklēšanai.
  3. Rentgena un datorizēta tomogrāfija;
  4. Radioizotopu izpēte;
  5. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek veikta diagnoze un onkoloģijas attīstības stadija ir noteikta saskaņā ar Juit-Whitemore sistēmu. Turpmākā ārstēšana ir atkarīga no pacienta stadijas.

Prostatas vēža ārstēšana

Jāatzīmē, ka pilnīga atveseļošanās no aprakstītās slimības ir iespējama tikai ar pirmajiem diviem vēža posmiem. C un D stadijā vēža gadījumā medicīniskās procedūras ir vērstas tikai uz pacienta dzīves saglabāšanu un dzīves ilguma palielināšanu. Šo iemeslu dēļ pieeja problēmas risināšanai atšķirsies atkarībā no onkoloģijas nevērības.

Apstrāde 1. un 2. posmā

Šajos posmos metastāzes nav, slimība labi reaģē uz ārstēšanu un pacienta prognoze ir labvēlīga. Kā medicīnisko palīdzību var izmantot vienu vai vairākas šādas pieejas:

  1. Radikāla prostatektomija - prostatas izņemšana kopā ar sēkliniekiem.
  2. Radiācijas terapija - dziedzera un tās blakus esošo limfmezglu laukumi tiek apstaroti ar stariem līdz pat 40 Gray. Nākotnē deva tiek palielināta.
  3. Ultraskaņas ablācija - ultraskaņas ietekme uz audzēju.
  4. Brachiterapija - šī metode ir balstīta uz radioaktīvo graudu ievadīšanu audzējā.

Pirmās divas metodes ir vienlīdz efektīvas. Prostatektomiju lieto jauniem vīriešiem, vecāka gadagājuma pacientu staru terapiju. Tas izskaidrojams ar to, ka 60 gadu vecumā vēža šūnas biežāk pārsniedz orgānu robežas un to apstarošana ir labāka nekā dziedzera izgriešana.

Pēc ārstēšanas kursa pacientu regulāri jāpārbauda, ​​jo pastāv risks atkārtoties.

Apstrāde 3. un 4. posmā

Pēdējā vēža stadijā ārstēšana ir vērsta uz audzēja augšanas ierobežošanu.

  1. Attālā staru terapija kombinācijā ar hormonālo iedarbību. Tajā pašā laikā testosterona sintēze tiek nomākta, kas kopā ar starojumu var samazināt audzēja augšanas ātrumu.
  2. Monoterapija ar antiandrogēnām zālēm. Faktiski, tas ir medicīniskā kastrācija, kas atšķiras no ķirurģiskas, jo pēc ārstēšanas pārtraukšanas sēklinieku funkcija tiek atjaunota.
  3. Ķirurģiskā kastrācija. Pacienti izvēlas izvairīties no šīs metodes, ja finanšu iespējas ļauj monoterapijai.

Radiācijas terapija joprojām ir galvenā prostatas vēža ārstēšana 3. un 4. stadijā, kurā 70% pacientu dzīvo līdz 5 gadiem.

Ja rodas metastāzes, ārstēšana ir vērsta tikai uz organismu simptomu samazināšanu un vispārēju uzturēšanu. Ārsts var izrakstīt hormonālas zāles, pretsēnīšu līdzekļus, vitamīnus un minerālvielu kompleksus.

Slimību profilakses pasākumi

Pašlaik nav izstrādāta īpaša prostatas vēža profilakse. Taču ir klīnisko pētījumu rezultāti, kas skaidri parāda selēna un E vitamīna nozīmi onkoloģijas rašanās novēršanā. Regulārs tomātu patēriņš var samazināt onkoloģijas risku par aptuveni 50%.

Ir konstatēts, ka Finasteride lietošana katru dienu ievērojami samazina slimības rašanās iespējamību. Šī informācija ir īpaši noderīga vīriešiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz prostatas vēzi.

Prostatas vēzis: Kas ir prostatas vēzis?

Prostatas ir neliels dziedzeris, kas ir valriekstu izmērs. Viņa "sēž" zem urīnpūšļa un taisnās zarnas priekšā.

Prostatas nav nepieciešamas dzīvībai, bet piegādā organismam vielas, kas veicina mēslošanu un saglabā spermas īpašības.

Prostatas vēzis ir slimība, kurā dažas prostatas šūnas zaudē normālu augšanas un sadalīšanās kontroli.

Prostatas vēža šūnām ir šādas īpašības:

  • nekontrolēta izaugsme;
  • nenormāla struktūra;
  • spēja pārvietoties uz citām ķermeņa daļām (invazivitāte).

Prostatas vēzis aug lēni, un daži vīrieši ar šo slimību var dzīvot daudzus gadus, nezinot par viņu diagnozi.

Tādēļ ir svarīgi, lai urologs to regulāri pārbaudītu. Prostatas vēzim, ja to neārstē, var būt nopietnas sekas.

Prostatas vēzis: visizplatītākie un retākie iemesli

Lai gan kāds cilvēks, iespējams, saņem prostatas vēzi, tā cēloņi var būt atkarīgi no vairākiem faktoriem. Starp tiem ir:

  • Vecums Vīriešiem, kas jaunāki par 50 gadiem, ir ļoti zems prostatas vēža attīstības risks. Bet ļoti bieži šī slimība tiek atklāta vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem.
  • Ģimenes vēsture. Slimības risks ir lielāks, ja tuvs radinieks ir slims (tēvs, vectēvs vai brālis).
  • Pārmērīgs svars.
  • Neveselīgs uzturs ar zemu šķiedrvielu saturu un augstu tauku un kalcija saturu. Piesātinātie tauki var palielināt testosterona ražošanu un veicināt prostatas vēža šūnu augšanu.

Prostatas vēža cēloņi bojāta gēna dēļ

  • Tikai neliels skaits prostatas audzēju (5-10% vai mazāk nekā 1 no 10 gadījumiem) ir radušies iedzimta defektīva gēna dēļ, kas ir ģimenes locekļiem.
  • Specifiski gēni, kas saistīti ar prostatas vēzi, vēl nav identificēti. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka bojāti gēni, kas saistīti ar paaugstinātu krūts vēža risku (tā sauktā BRCA 1 un BRCA 2), var ietekmēt arī prostatas vēža attīstību. Tātad, ja ģimenē ir (vai bija) sievietes ar krūts vēzi, pastāv iespēja, ka ģimenes vīriešu daļai var būt arī bojāts gēns.

Bojāts gēns nav vienīgais retais prostatas vēža variants. Iemesls tās izskats var kalpot kā bieža saskare ar kadmiju (piemēram, drukāšanas un metināšanas laikā) tika konstatēts nelielā skaitā pacientu. Arī viens pētījums parādīja palielinātu prostatas vēža risku vīriešiem, kuri multivitamīnus lietoja vairāk nekā septiņas reizes nedēļā.

Prostatas vēža slimība: attīstības stadijas un klasifikācija

Ir vairāki vēža attīstības posmi:

  • Vēzis ir ļoti mazs un aprobežojas ar prostatas zonu. To nevar sajust taisnās zarnas pārbaudes laikā.
  • Prostatas vēža slimība jau ir fiziski jūtama (cietā vienreizēja zarnu ekspresija), bet to joprojām ierobežo prostatas dziedzera „ietvars”.
  • Prostatas vēzis izplatās blakus esošajos audos.
  • Vēzis atstāja prostatas dziedzeri un izplatījās uz tuvējām struktūrām, piemēram, urīnpūsli vai anālo atveri (taisnās zarnas), kaulu vai aknām.

Prostatas vēža klasifikācija

Lai noskaidrotu vēža apjomu, ārsts ņems vēža šūnu paraugus biopsijai. Prostatas vēzis tiek klasificēts pēc vēža šūnu izskatu.

Ir vairākas klasifikācijas sistēmas, bet visbiežāk izmanto Gleason skalu.

  • Pēc prostatas biopsijas, bioloģiskās vielas divas raksturīgākās platības tiek novērtētas 5 punktu skalā. Viens punkts ir visaugstākā diferenciācijas pakāpe, bet 5 ir zemākais. Šie aprēķini papildina, un rezultāts ir „Gleason summa”, kas svārstās no 2 (1 + 1) līdz 10 (5 + 5) punktiem.
  • Jo lielākas ir Gleason skalas vērtības, jo agresīvāks vēzis (tā prognoze ir nelabvēlīga).

Prostatas vēzis: ļaundabīgo audzēju pakāpe

Ja šūnas ir mazāk ļaundabīgas, tad vēzi sauc par ļoti diferencētu.

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Ja šūnas ir ļaundabīgākas, tad audzēju sauc par slikti diferencētu.

Apmēram 9 no 10 prostatas vēža gadījumiem (90%) ir adenokarcinoma - mazs acinārs vēzis. Tas sākas ar prostatas dziedzeru šūnām. Pārējie prostatas vēža gadījumi ir šādi:

  • Ductal adenokarcinoma. Šis prostatas vēža veids sākas šūnās, kas nosedz prostatas dziedzeri. Tā parasti aug un izplatās ātrāk nekā acinārā adenokarcinoma, ir agresīva vēža forma un prasa ķirurģiju prostatas izņemšanai. Šis vēža veids ir mazāk jutīgs pret hormonu terapiju, tāpēc pacientiem pēc operācijas var būt nepieciešama ķīmijterapija.
  • Urotēlija vēzis. Visbiežāk sākas urīnpūslis un izplatās uz prostatu.
  • Krampju šūnu karcinoma Tas sākas ar plakanām šūnām, kas pārklāj dziedzeri un izplatās ātrāk nekā prostatas dziedzera adenokarcinoma.
  • Karcinoīds. Tas sākas neuroendokrīnās sistēmas šūnās, kas sastāv no specializētiem nerviem un dziedzeru šūnām. Šādi audzēji ir ļoti reti un aug lēni. Tās ilgu laiku nerada nekādus simptomus.
  • Neliels vēzis. Sastāv no mazām apaļām šūnām. Sākotnējā attīstības stadijā nevar noteikt pat PSA testu. Tas ir hormonu rezistents vēža veids, tas ir, slimība progresē ar adekvātu androgēnu blokādi ar testosterona kastrācijas līmeni. Tiek uzskatīts, ka ir atkarīgs no hormonu atkarīga audzēja, vairāk nekā 10% no šūnām satur progesterona un estrogēna receptorus. Viņu klātbūtne pieļauj hormonu terapiju. Lielākā daļa prostatas vēža veidu ir atkarīgi no hormoniem.
  • Sarkoma un sarkomatoīdais vēzis. Tas sākas muskuļu šūnās un strauji aug. Visbiežāk pieaugušiem vīriešiem ar sarkomu (35-60 gadus veci) diagnosticē leiomioarkomu.

Jautājumi un atbildes par prostatas vēzi

  • Vai ir iespējams izstrādāt prostatas vēža invaliditāti?
    Jā, atkarībā no pēcoperācijas ārstēšanas pabeigšanas un slimības stadijas, pacientam tiek piešķirta 3, 2 vai 1 invaliditātes grupa.
  • Cik daudz dzīvo ar prostatas vēzi?
    No visiem cilvēkiem ar prostatas vēzi aptuveni 95 no 100 vīriešiem (95%) izdzīvo gadu vai ilgāk pēc diagnozes.
    Gandrīz 90 no katriem 100 vīriešiem (90%) turpina dzīvot vismaz 5 gadus.
    Un vairāk nekā 80 no 100 vīriešiem (80%) izdzīvo 10 gadus vai ilgāk.
  • Jautājums: Vai ir iespējams iedomāties bērnu?
    Pēc ķirurģiskas vai citas audzēja ārstēšanas tiek zaudēta auglība un gandrīz nav iespējams iedomāties bērnu. Bet ir arī metode, kā iegūt sēklu spermatozoīdus no sēklinieku audiem (ja tie nav bojāti ķīmijterapijā).
  • Vai ir problēmas ar defekāciju?
    Jā, zarnu kustības laikā var būt aizcietējums, viltus vēlmes un sāpes, jo audzējs ir audzis taisnās zarnas sienā.
  • Kur notiek prostatas vēzis?
    Iegurņa limfmezglos, kaulos.
  • Vai es varu doties uz vannu prostatas vēža ārstēšanai?
    Nē, kontrasta procedūras var izraisīt pietūkumu un pasliktināt pacienta stāvokli.
  • Ko darīt ar prostatas vēzi?
    Nelietojiet paniku. Šī slimība vairumā gadījumu ir ārstējama. Jums jāsazinās ar savu urologu, jāpārbauda un jājautā savam ārstam, vai vēzis aug lēni, vai ir pietiekami aktīva uzraudzība vai vai Jums ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Jums vajadzētu arī uzdot jautājumu par prognozi, ja ārstēšanas laikā nav ārstēšanas un blakusparādības.
  • Vai seksuālā dzīve ir iespējama prostatas vēža gadījumā?
    Jā, tas ir iespējams.
  • Vai vingrinājumu tolerance pret prostatas vēzi?
    Regulārai fiziskajai aktivitātei ir vairāki veselības ieguvumi pacientiem, tostarp:
  • Samazina ķīmijterapijas blakusparādības un samazina recidīva risku.
  • Tas uzlabo asinsvadu un sirds stāvokli.
  • Samazina trauksmi un depresiju.

Raksturīgi prostatas vēža simptomi un galvenie ārstēšanas veidi

Prostatas vēža gadījumā simptomi un ārstēšana tiek noteikti un veikti tikai ārsta kabinetā. Daudzi no prostatas vēža simptomiem ir arī citu slimību dēļ. Tas var būt:

  • Bieža urinācija naktī.
  • Intensīva un pastāvīga nepieciešamība urinēt.
  • Grūtības uzsākšana urinēšanas laikā vai urīna plūsmas apturēšana.
  • Nepārtraukta vai plāna urīna plūsma.
  • Sajūta, ka urīns joprojām ir urīnpūslī pēc došanās uz tualeti.
  • Griešana vai dedzināšana urinējot.
  • Asinis urīnā vai ejakulācija.
  • Nepatīkamas sajūtas orgasma laikā (ejakulācija).

Prostatas vēža ārstēšana

Lai atbrīvotos no audzēja, parasti tiek izmantota operācija, staru terapija, ķīmijterapija un hormonu terapija. Jauns un ne pārāk izplatīts veids, kā iznīcināt audzēja šūnas, izmantojot saldēšanu, ir krioterapija. To lieto audzēja attīstības sākumposmā.

Trīs biežākie operācijas veidi:

  • radikāla prostatektomija - pilnībā noņem prostatas vēzi kopā ar pašu prostatu;
  • iegurņa limfmezglu izkliedēšana - limfmezglu izņemšana iegurņa rajonā;
  • transuretrāla rezekcija - mazina simptomus, ko izraisa palielināta prostatas spiediens uz urīnizvadkanālu. Lieto vīriešiem ar prostatas vēzi vai nav pietiekami veselīgi prostatektomijai. Šī operācija neārstē vēzi.

Radiācijas terapiju bieži lieto kopā ar hormonu terapiju vīriešiem ar prostatas vēzi. Simptomi un ārstēšana šiem pacientiem parasti liecina par agresīvu prostatas vēzi.

Ķīmijterapiju var izmantot kastrācijas rezistenta prostatas vēža ārstēšanā, kurā audzējs saglabājas jutīgs pret androgēniem pat tad, ja tiek sasniegts to līmenis asinīs.

Pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārsts ņem vērā vairākus atšķirīgus, no kuriem vissvarīgākie ir divi:

  • Cik ātri vēzis pieaugs.
  • Cik tālu tas ir izplatījies.

Lēnām augošam vēzim tiek izmantota aktīva uzraudzība. Tās ir regulāras pārbaudes (ik pēc 3–6 mēnešiem).

  • Radiācijas terapijas (gamma nazis) cena sākas no 350 tūkstošiem rubļu.
  • Hormonālās terapijas kursa cena ir aptuveni 95 tūkstoši rubļu.
  • Ķīmijterapijas kurss maksās aptuveni 195 tūkstošus rubļu.
  • Radikālās prostatektomijas izmaksas ir no 35 tūkstošiem rubļu.
  • Procedūrai krioterapijai būs jāmaksā no 325 tūkstošiem rubļu.

Pacientu atsauksmes par ārstēšanu krievu un ārvalstu klīnikās (Izraēlā un Vācijā) lielākoties ir labvēlīgas. Daudzi pacienti atzīmē bailes sajūtu un neskaidrību par ķirurģiju, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai tuvs cilvēks būtu ar pacientu.

Ieteikumi par prostatas vēža profilaksi: profilakse un populāras receptes bez narkotikām

Prostatas vēža profilaksei jābūt konsekventai, katru dienu. Tikai tad tas samazinās audzēja risku. Vīriešiem:

  • Uzturiet veselīgu svaru.
  • Monitorējiet kalcija devu. Nelietojiet devas virs ieteicamās dienas devas (vairāk nekā 1500 mg kalcija dienā).
  • Ir vairāk zivju - dati no vairākiem pētījumiem liecina, ka zivis var palīdzēt aizsargāt pret prostatas vēzi, jo tajā ir „labie tauki”.
  • Izvairieties no trans-taukskābēm (atrodamas margarīnā).
  • Ietveriet tomātus, kas pagatavoti ar olīveļļu un krustziežu dārzeņiem (piemēram, brokoļiem un ziedkāposti).
  • Zaļā tēja ir noderīgs palīgs prostatas adenomas, prostatīta un prostatas vēža profilaksei.
  • Izvairieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas ar mēru (1-2 glāzes dienā).
  • Prostatas vēža profilakse vīriešiem ietver multivitamīnu ierobežošanu. Pārāk daudz vitamīnu, īpaši folijskābes, var barot vēzi, un, lai gan multivitamīnu piedevas, iespējams, nav kaitīgas, un, ja jūs ievērojat veselīgu uzturu ar daudziem augļiem, dārzeņiem, veseli graudi, zivis un veselīgas eļļas, tad multivitamīni. vīriešiem nebūs nepieciešama.
  • Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un tiem, kuriem ir prostatas vēža slimnieki ģimenē, katru gadu jāveic taisnās zarnas izmeklējums un jāveic tests, lai noteiktu asimptomātisku vēzi.

Veselīgi dzērieni prostatas vēža profilaksei

Šeit ir daži populāri veidi, kā novērst prostatas vēzi.

  • Veikt dažas gaiši zaļas adatas no egles vai priedes. Tie ir bagāti ar C vitamīnu, kā arī satur B, E, K grupas vitamīnus. Izvelciet velmējumu un pievienojiet ūdeni kannai, ļaujiet stāvēt ledusskapī vismaz stundu un dzert.
  • Pievienojiet sagrieztus gurķus un citronu ūdens krūzei un atdzesējiet.
  • Ābolu gabaliņi, kanēļa nūjiņas un smaržīgi pipari, kas ievietoti verdošā ūdenī, pagatavo, līdz ābols ir mīksts, un pēc tam atdzesējiet dzērienu ledusskapī.

Prostatas vēzis: vispārēja prognoze un metastāžu dzīves ilgums

Daži no faktoriem, kas ietekmē prostatas vēža prognozi, ir šādi:

  • Vēža veids un atrašanās vieta.
  • Vēža posms, kas attiecas uz lielumu un izplatās uz citām ķermeņa daļām.
  • Vēža novērtējums (kā tās šūnas skatās mikroskopā). Piešķir ārstam mājienu par to, cik ātri vēzis ķermenī „virzīsies uz priekšu”.
  • Dažas vēža šūnu funkcijas.
  • Pacienta vecums un viņa veselības stāvoklis pirms slimības.
  • Kā pacients reaģē uz ārstēšanu.

Prostatas vēzis: prognoze lokalizētai formai

Kopumā aptuveni 90 no katriem 100 vīriešiem ar lokalizētu prostatas vēzi dzīvos 5 gadus (vismaz) pēc diagnozes.

No 65% līdz 90% no katriem 100 vīriešiem dzīvos vismaz 10 gadus.

Tā ir relatīva statistika, kas neietver cilvēkus ar prostatas vēzi, kas nomira no citiem cēloņiem.

Prostatas vēzis var attīstīties lēni. Tāpēc daudzu vecāka gadagājuma cilvēku nāves cēlonis ar prostatas vēža sākuma stadiju nav audzējs, bet citi faktori, piemēram, sirds slimība.

Prostatas vēzis: dzīves prognoze lokāli attīstītā veidā

Termins "lokāli progresējošs" nozīmē, ka vēzis ir pārsniedzis prostatas un izplatījies tuvējos audos.

Izdzīvošanas statistika parasti balstās uz klīnisko pētījumu rezultātiem. Pēc staru terapijas un hormonu terapijas 7 līdz 8 no katriem 10 vīriešiem dzīvos vismaz 5 gadus pēc diagnozes.

Prostatas vēzis (kaulu metastāzes): izdzīvošanas prognoze

Dažiem vīriešiem vēzis izplatās uz citām ķermeņa daļām un metastāzēm uz kauliem un iekšējiem orgāniem.

No 1 līdz 3 vīriešiem ar prostatas vēzi (30%), kuriem ir metastāzes, vismaz 5 gadus pēc diagnosticēšanas dzīvos. Citu pacientu paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 3 gadi.

Vai prostatas vēža gadījumā ir iespējama seksuālā dzīve un fiziskā aktivitāte?

Sekss ar prostatas vēzi ir iespējams. Tomēr ārstēšana neizslēdz dažādas blakusparādības, ieskaitot seksuālo impotenci.

Interesējoša interese par seksu var būt sēklinieku izņemšanas operācijas (orhideektomija) vai hormonu terapijas blakusparādība.

Daži vīrieši baidās, ka ar seksu ar prostatas vēzi viņi var pārnest šo slimību caur spermu saviem partneriem.

Tas nav taisnība. Vēzis nav lipīgs un to nevar nodot citai personai.

Attiecībā uz prostatas vēža fizisko aktivitāti tas ir svarīgs solis veselības atjaunošanā. Bet pirms fiziskās slodzes ir jāvienojas par apmācību plānu ar ārstējošo ārstu.

Vingrinājumi prostatas vēža ārstēšanai, pirmkārt, ir vērsti uz iegurņa muskuļu stiprināšanu. Slodzei jābūt mazai, bet nemainīgai.

Drošākais un izdevīgākais prostatas vēža fiziskās aktivitātes veids:

  • peldēšana;
  • strauja pastaiga;
  • velotrenažieris;
  • viegla aerobika fizioterapijas grupā;
  • Kegel vingrinājumi rehabilitācijai pēc operācijas un labāka urīna aizture.

Ja urīna nesaturēšana no vingrošanas velosipēdiem vai ūdens sporta veidiem, ir labāk atturēties.

Statistika par prostatas vēzi Krievijā

Saskaņā ar statistiku par prostatas vēzi Krievijā katru gadu gadījumu skaits palielinās par 8% - 9% (kas ir 34 tūkstoši jaunu gadījumu).

  • 2000. gadā krievu slimnīcās tika reģistrēti 37,442 prostatas vēža pacienti, bet 2010. gadā šis rādītājs palielinājās par 155% līdz 107 942 pacientiem.
  • No kopējā ļaundabīgo audzēju nāves gadījumu skaita vīriešiem (dati no 2012. gada), prostatas audzēji veidoja 7,1%. Kopumā šogad miruši vairāk nekā 5250 cilvēki no dažāda veida ļaundabīgām slimībām.
  • Pašlaik Krievijas prostatas vēža izplatības rādītāji ir 4 reizes lielāki nekā Amerikas Savienotajās Valstīs un 2,5 reizes augstāki nekā Eiropas iedzīvotājiem.

Prostatīts šodien skar vienu trešdaļu no kopējā Amerikas un Eiropas iedzīvotāju skaita. Prostatas adenomu, kas bieži pavada prostatītu, diagnosticē 15% vīriešu. Krievijā statistika ir daudz sliktāka. Prostatīta sastopamība jauniešu vidū ir ievērojami augstāka. Turklāt prostatīts bieži ir vīriešu neauglības cēlonis.

Dziedzera loma

Priekšdziedzeris ir diezgan mazs orgāns, bet tam ir galvenā loma vīriešu ķermenī. Prostatas palīdz regulēt spermas dzīvi. Dzimumakta iedarbība un īpašības ir atkarīgas arī no prostatas dziedzera.

Cilvēka galvenā ķermeņa sakāve

Prostatīts ir infekcijas slimība, kuras patogēni var būt daudzi patogēni mikroorganismi. Baktērijas iekļūst audos caur asinīm vai urīnu. Prostatītu raksturo sāpes starpenē, bieža urinēšana, drudzis. Tomēr dažos gadījumos prostatīts var būt asimptomātisks.
Ja parādās prostatīta pazīmes, Jums jāsazinās ar urologu, kurš veiks testus, lai noteiktu patogēnu un izvēlētos atbilstošu terapiju. Ja jūs savlaicīgi nenākat pie ārsta, process var kļūt hronisks. Tad ārstēšana būs daudz ilgāka.

Prostatas adenoma nav dziedzera iekaisuma palielināšanās. Galvenais adenomas cēlonis ir asins un limfas stagnācija dziedzeru konstrukcijās.

Iemesli

Slimības galvenie cēloņi ir zināmi visiem: mehāniskās aktivitātes trūkums, hipotermija, aizcietējums. Bet mēs nedrīkstam aizmirst par slimības cēloni kā stresu. Tās pastāvīgā ietekme uz dziedzera struktūru izraisa asins stagnāciju.

Galvenās izpausmes

Pirmais pārkāpums šajās slimībās notiek urinēšanas procesā: vēlme naktī, gausa reaktīvā sprausla. Šīs izmaiņas ir raksturīgas slimības pirmajam posmam.

Turpmāka pasliktināšanās izraisa nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu. Urinēšana ir sarežģīta, bieži. Procesa stadiju raksturo urīna reflukss nierēs. Var attīstīties nieru darbības traucējumi, var iestāties infekcija.

Pēdējo posmu raksturo urīna nesaturēšana, nieru mazspējas attīstība. Pilnīga atgūšana šajā posmā nav iespējama.

Preventīvie pasākumi

  1. Vairāk kustību.
  2. Izvairieties no hipotermijas.
  3. 5-6 urinēšana dienā, bez aizcietējumiem.
  4. Pareiza uzturs.
  5. Regulāra seksuāla darbība.
  6. Seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšana.

Savlaicīga ārstēšana ar ārstu ir vissvarīgākais urogenitālo slimību ārstēšanā.