Zāles melanomas ārstēšanai

Pēc ādas vēža atklāšanas ārsts izraksta melanomas zāles. To skaits, lietošanas ilgums un rezultāts ir atkarīgs no slimības stadijas un savlaicīgas terapijas uzsākšanas. Ar tradicionālo metožu neefektivitāti ārsts nosaka modernus eksperimentālos instrumentus. Svarīgs atveseļošanās faktors ir pareiza uzturs un mērens treniņš.

Zāļu efektivitāte

Pēc "melanomas" diagnozes ārsts nosaka pacientu ārstēšanas līdzekļu kompleksu. Atkarībā no slimības stadijas un dzīves vēstures, pacienta slimībām, ārsts izvēlas atbilstošas ​​zāles. Zāļu efektivitāte ir atkarīga no ārstēšanas uzsākšanas savlaicīguma. Lai pārraudzītu rezultātus, ir nepieciešams regulāri veikt laboratorijas testus un instrumentālas procedūras.

Slavenākās zāles

Dimenhidrināts

Tas ir histamīna receptoru blokators. Tas ir paredzēts jūras slimībām un citiem bieži atkārtotas gag refleksu cēloņiem. Pieejams tablešu veidā. Deva ir atkarīga no slimības smaguma. Lieto pediatrijā bērniem, kas vecāki par 7 gadiem. Melanomas gadījumā to lieto, lai novērstu kustību slimību transportā.

"Aprepitants"

Terapijas laikā melanoma tiek noteikta kā gag refleksu profilakse. Ir novērota pozitīva ietekme, lai novērstu vemšanu, vienlaikus lietojot daudz narkotiku, tostarp ķīmijterapiju. Reģistrācija ir kontrindicēta smagām nieru mazspējas formām. Ietekme uz bērnu un pusaudžu ķermeni nav pētīta, tāpēc lietošana nav ieteicama.

Fenotiazīni

Tās ir zāļu grupa, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Melanomas gadījumā lieto “Prochlorperazine” vai “Fenergan”. Ir noteikti līdzekļi pret vemšanas refleksu un kā nomierinošu līdzekli. Fenotiazīniem ir dažādi atbrīvošanas veidi. Tas ļauj precīzi aprēķināt devu.

"Dakarbazīns" pret melanomu

Ķīmijterapija ir visefektīvākā melanomas ārstēšanai. "Dakarbazīns" ir daļa no visaptverošiem līdzekļiem, lai cīnītos pret audzēju. Kontrindicēts nieru vai aknu mazspējas gadījumā, kā arī paaugstināta jutība pret zālēm. Negatīva ietekme tiek novērota, lietojot pacientus ar infekcijas slimībām. Ir vairākas blakusparādības.

"Metoklopramīds" ar melanomu palīdz ar sliktu kuņģa-zarnu trakta izpausmi. Atpakaļ uz satura rādītāju

Metoklopramīds

Tam ir bloķējoša iedarbība uz serotonīna un dopamīna receptoriem. Tā rezultātā rodas antiemētisks efekts. Arī metoklopramīds regulē kuņģa-zarnu trakta funkcijas un veicina ātru pārtikas uzsūkšanos. Šī darbība ļauj organismam iztērēt mazāk enerģijas. Ilgstoša lietošana var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Serotonīna antagonisti

Šīs darbības mērķis ir apturēt serotonīna veidošanos organismā. Ar "melanomas" diagnozi izrakstīt "Dopasteron", "Ondansetron" vai "Granisentron". Lietošanas indikācijas ir:

  • palielināts nogurums;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • zems asinsspiediens.
Temozolomīds tieši iedarbojas uz mutantu šūnām melanomā. Atpakaļ uz satura rādītāju

"Temozolomīds" melanomas ārstēšanā

Tā ir ķīmijterapeitiska viela, kas nogalina audzēja šūnas. To var lietot monoterapijā vai kombinācijā ar citām zālēm. Kontrindikācijas ir 3 gadu vecums, grūtniecība un zīdīšanas periods. Ļaundabīgu audzēju gadījumā efektivitāte var būt zemāka nekā gaidīts. Pretējā gadījumā iespējams orgānu un ķermeņa sistēmu negatīvās reakcijas.

Zāles imunitātes uzlabošanai

Alfa interferons

Tas pieder pretvīrusu zāļu kategorijai. Tas uzlabo imūnsistēmu, mazina iekaisuma procesu un negatīvi ietekmē audzēja šūnas. Aizliegts izmantot sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā sastāva sastāvdaļu nepanesību, nieru un AIDS audzējus. Grūtniecēm un laktējošām sievietēm, kā arī bērniem, kas ir bērniņš, ir jāievēro piesardzība. Vienlaicīga lietošana ar citām zālēm var samazināt to efektivitāti. Ārsti iesaka regulāri veikt asins analīzes, lai uzraudzītu aknu stāvokli.

Krēms "Imikvimods" ar melanomu palīdz uzlabot imūnsistēmu. Atpakaļ uz satura rādītāju

Imikvimoda krēms

Krējumu pārdod folijas nūjiņās vienreizējai lietošanai. Darbība balstās uz galvenās sastāvdaļas spēju stimulēt imūnsistēmu. Tā rezultātā organisms sāk intensīvi ražot interferonu, kura mērķis ir cīnīties pret vīrusiem un ārvalstu mikroorganismiem. Piešķirt imikvimodu kombinācijā ar citiem līdzekļiem, lai cīnītos pret vēzi. Aizliegts lietot krējuma maisiņu ar acīmredzamiem mehāniskiem bojājumiem, ja ir alerģija pret sastāvu vai sieviešu dzimumorgānu ārstēšanu. Labāk ir izmantot līdzekli pirms gulētiešanas, lai aktīvās vielas būtu pilnībā uzsūcas organismā. Ja nepieciešams, izplatīšanos var pārklāt ar plānu marles slāni.

Ipilimumabs

Ipilimumabs ir jauna zāles melanomas diagnozes apkarošanai. Tās ietekme ir ietekmēt T-šūnas, kā rezultātā mirst vēža šūnas. Izmanto vēža ārstēšanai vēlākos posmos. Saskaņā ar eksperimentiem narkotiku lietošana pagarināja pacientu dzīvi 10-12 mēnešus. Dzīves varbūtība 2 gadus pēc diagnozes un ārstēšanas sākšanas ir 25%. Turklāt ir negatīvas ķermeņa reakcijas uz zālēm: nogurums, ādas izsitumi un traucējumi kuņģa-zarnu traktā.

BCG vakcīna

BCG vakcīnas lietošana tiek izmantota ar neefektīvu tradicionālo ārstēšanu. Šī metode attiecas uz imunostimulāciju. Daži ārsti iebilst pret baktēriju stimulatora ieviešanu. Tas ir saistīts ar īsu rezultātu, kas ilgst no 5 līdz 7 mēnešiem. Šajā periodā pacientam ir metastāžu mezglu rezorbcija un vispārējs labklājības uzlabojums. Pēc vakcīnas beigām sākas strauja audzēja augšanas atsākšana līdz pirmajiem rādītājiem. Lietojot atkārtoti, BCG injekcijām nebija rezultātu.

Imunitātes citokīni

Citokīnu preparāti ir proteīnu savienojumi. To darbības mērķis ir uzlabot imunitāti. Sākotnējā zāļu lietošanas laikā var nokļūt vēnā, tad jūs varat pieteikties subkutāni. Norādes par citokīnu nozīmēšanu ir neoplazma, kas ir sasniegusi 3. vai 4. pakāpi. Pēdējā gadījumā ir pieņemama vienlaicīga lietošana ar ķīmijterapiju. Savlaicīga lietošanas sākšana palīdz samazināt audzēju. Ir vairākas blakusparādības: nogurums, reibonis, drudzis, drebuļi un pastiprināts pietūkums. Lai novērstu nopietnāku ķermeņa reakciju attīstību, zāļu lietošana tiek veikta ambulatorā veidā.

Citi līdzekļi

Citi veidi, kā apkarot melanomu, ir šādi:

  • Vitamīni. Tas attiecas uz pacienta uzturu. Tam jābūt līdzsvarotam un tajā jābūt vajadzīgajām vielām un mikroelementiem.
  • Homeopātija. Tiek izmantota pretkancerogēna terapija.
  • Antipediadīns ir jauna melanomas ārstēšana.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Jaunas zāles melanomas ārstēšanai

Viens no mūsdienu veidiem, kā cīnīties pret vēzi, ir fotodinamiskā terapija. Tās būtība ir viegla iedarbība uz vēža šūnām, kas ļauj izglābt skarto orgānu. To var parakstīt jebkurā melanomas stadijā, tomēr ietekme uz vēlākiem periodiem ir samazināta. Efektīva arī slimības recidīvos. Metodes būtība ir tas, ka pacienta organismā tiek ievadīti īpaši preparāti, kas uzkrājas vēža šūnās. Pēc noteikta laika uztveršanas pacientam tiek piešķirts rentgena starojums. Par rezultātiem var skaidri izpētīt audzēja robežas un noteikt lāzera iedarbības vietu. Tādējādi tiek izņemta tikai daļa ķermeņa ar vēža šūnām.

Melanomas ārstēšanā, īpaši 3. un 4. stadijā, tiek izmantota mērķtiecīga terapija. Pirms zāļu parakstīšanas obligāti jāveic ģenētiskais tests mutāciju klātbūtnei. Mērķtiecīgas zāles darbojas tikai uz bojātām ķermeņa šūnām, atstājot veselus neskartus. Rezultāts ir audzēja lieluma samazināšanās. Zāļu lietošana šajā grupā novērš citu terapiju blakusparādības.

Jaunas melanomas zāles

Melanoma ir viena no bīstamākajām onkoloģiskajām slimībām, kas veidojas no melanocītu pigmenta šūnām.
Galvenā problēma melanomas ārstēšanā ir tās tendence recidīvam un metastāzēm, ko izraisa hematogēna iedarbība gandrīz uz visiem ķermeņa orgāniem un sistēmām, tāpēc kopā ar audzēja ķirurģisko noņemšanu tiek noteikta ķīmijterapija. Izraēlā, Eiropā un ASV klīnikās šodien tiek izmantotas jaunākās zāles, kas efektīvi cīnās pret ļaundabīgām šūnām.

"Opdivo" ("Nivolumab")

“Opdivo” (nivolumabs) ir jauna medikamenta sastāvdaļa, kas sastāv no cilvēka IgG4 monoklonālajām antivielām un kam ir imūnmodulējošs darbības mehānisms. Zāles izstrādāja Bristol-Myers Squibb, pirmo klīnisko pētījumu rezultāti tika prezentēti Medicīniskās onkoloģijas biedrības rudens Eiropas kongresā. Pētījumi rāda, ka nivolumabs bija gandrīz divreiz efektīvāks nekā standarta ķīmijterapijā: 32% pacientu bija pozitīva reakcija uz šo zāļu (11% pacientu, kas saņēma standarta ķīmijterapiju), no kuriem 82% pacientu bija audzējs pazeminājies uz pusi (60% ar standarta līmeni) 9% pacientu sūdzējās par blakusparādībām (30% standarta ķīmijterapijai).

Zāļu darbības mērķis ir bloķēt proteīnu PD1, tā saukto. proteīnu ieprogrammēta nāve, kas noved pie sava imunitātes atiestatīšanas un aktivizācijas pret vēža šūnām, kas ir publiski pieejams 2014. gada decembrī un ir paredzēts metastātiskas un / vai nederīgas melanomas ārstēšanai progresīvā stadijā.

"Evroi" ("Ipilimumab")

Evroy (Ipilimumab) izstrādāja Amerikas farmācijas uzņēmums Bristol-Myers Squibb un apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2011. gada martā. Yervoy ir bioterapeitiska mērķtiecīga narkotika un ietekmē CTLA-4 komponentu, kam, domājams, ir izšķiroša nozīme imūnsistēmas darbības regulēšanā.

Nav skaidras izpratnes par zāļu ietekmi šodien, bet ir zināms, ka sakarā ar ietekmi uz CTLA-4 komponentu Yervoy izraisa agresīvu imūnterapiju pret melanomas šūnām. Ipilimumabs tiek ordinēts pacientiem ar nenovērstu un / vai metaemelanoma iestāšanās progresīvā stadijā. Kā liecina klīniskā prakse, medikamenti paildzina pacientu dzīvi vidēji par 10 mēnešiem, vislabākais rezultāts tiek sasniegts, ja Yervoy lieto kā primāro medikamentu.

"Trametinibs" vai "Minkinists"

"Mekinists" (Trametinibs) ir jauna zāles, ko var nozīmēt kā monoterapiju, bet tikai pret melanomu, kas saistīts ar BRAF V600E un / vai V600K mutācijām. Zāles izstrādāja Lielbritānijas farmācijas uzņēmums GlaxoSmithKline un 2013. gada martā apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).

Šīs narkotikas būtība ir bloķēt proteīnu MEK, kas izraisa nekontrolētu šūnu dalīšanos, kas noved pie slimības attīstības. Tomēr klīniskajos pētījumos tika konstatēts, ka zāles aptur slimības progresēšanu tikai 6-7 mēnešus, tāpēc, lai panāktu stabilāku terapeitisko efektu, Trametinibs mēģināja apvienoties ar citu BRAF inhibitoru - Dabrafenibu, kas ievērojami pagarināja remisijas periodu. Šī pētījuma rezultātā FDA 2014. gada 8. janvārī apstiprināja Trametiniba un Dabrafeniba kombinēto lietošanu. Neskatoties uz to, ka, neraugoties uz augstāku zāļu efektivitāti, salīdzinot ar standarta ķīmijterapiju, tā iedarbība joprojām ir nestabila, bet ražošanas uzņēmums pašlaik strādā, lai uzlabotu zāļu formulu.

"Zelboraf" ("Vemurafenib")

Zelboraf (Vemurafenibs) - narkotiku izveidoja lielākais Šveices farmācijas uzņēmums F. Hoffmann-La Rosh Ltd. un 2011. gadā, ko apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) un 2012. gadā apstiprinājusi Eiropas Zāļu komisija. Zelboraf lieto, lai ārstētu metastātisku un / vai nederīgu melanomu progresējošās stadijās, kas saistītas ar BRAF V600 mutācijām. Pašlaik tā ir vienīgā medicīna, kas ir vienlīdz efektīva pacientiem, kuri iepriekš bijuši pakļauti cita veida ķīmijterapijai un kuri vēl nav ārstējuši izplatīto melanomu ar BRAF V600 mutācijām. Vemurafenibs ir pirmā zāles, ko lieto personalizētai vēža terapijai.

Zāles selektīvi bloķē BRAF proteīna mutācijas formas, kas izraisa nekontrolētu šūnu augšanu. Kā liecina klīniskie pētījumi, zāles izraisīja pacientu izdzīvošanas līmeņa paaugstināšanos par 65%, salīdzinot ar pacientiem, kas lietoja standarta ķīmijterapiju; pusē pacientu audzēja samazināšanās par 30%; aptuveni trešdaļai pacientu novēroja neoplazmas augšanas palēnināšanos vai pārtraukšanu. Tomēr zāles neizdevās 14% pacientu. Turklāt pēc aptuveni 6-8 mēnešu uzņemšanas Zelboraf efektivitāte samazinās.

Keithrude (Pembrolizumab)

Keitrud (Pembrolizumab) - jaunākā revolucionārā narkotika melanomas ražošanai, ko ražo amerikāņu farmācijas uzņēmums Merck Co Klīniskie pētījumi ar narkotikām tika veikti Izraēlas Hadassah un Sheba medicīniskajos centros pacientiem, kuriem nebija citu ārstēšanas metožu. Narkotiku apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2014. gada vasarā. Zāles iedarbojas uz PD-1 molekulām, kas ir galvenais vēža šūnu aizsardzības mehānisms. Citiem vārdiem sakot, zāles iznīcina mehānismu, kas ļaundabīgām šūnām ļauj maskēties zem veseliem audiem, tādējādi padarot tos neaizsargātus pret pacienta imūnsistēmu.

Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka Keitrud pēdējos posmos palielina pacientu, kas cieš no neveiksmīgas un / vai metastātiskas melanomas, izdzīvošanas rādītāju - par 69% pirmajā zāļu lietošanas gadā un 62% pēc 1,5 gadus ilgas zāļu lietošanas. Īpaši efektīvs medikaments jauniem pacientiem ar BRAF mutācijām.

Diemžēl starp visiem šodien Krievijā uzskaitītajiem jaunajiem produktiem ir reģistrēts tikai Zelboraf.

Krievu zāles pret melanomu

Krievijas pirmais pacients ir iekļauts revolucionārās ādas vēža zāļu klīniskajos pētījumos.

Ir uzsākti revolucionāro narkotiku BCD-100 klīniskie pētījumi, ko izveidoja Krievijas kompānijas BIOCAD speciālisti.

Saskaņā ar preses paziņojumu, ko saņēma Planet Today redaktori, izdevumi tikai attīstības sākumposmā bija vairāk nekā 100 miljoni rubļu. Preklīnisko pētījumu rezultāti, kas veikti ar dzīvniekiem, pierādīja jaunas zāles efektivitāti agresīvākā vēža - melanomas ārstēšanā. Mūsu valstī šī patoloģija ir letāla 80% gadījumu. Tomēr jaunās paaudzes narkotiku testi ļauj cerēt uz izārstēšanu, kas vairs nav 20% pacientu, kā iepriekš, bet divreiz vairāk pacientu. Šīs attīstības iezīme ir mērķtiecīga vēža šūnu iznīcināšana ar organisma imūnsistēmu, nekaitējot veseliem audiem.

Pasaulē ir tikai divas zāles ar līdzīgu darbības mehānismu, bet Krievijā tās nav reģistrētas un tāpēc nav pieejamas. Melanomas neoperējamo formu ārstēšanā mūsdienu onkoloģija pārsvarā izmanto ķīmijterapiju, kas ļauj aizkavēt metastāžu pieaugumu tikai 10–20% gadījumu. Lielākā daļa pacientu ar metastātiskām šīs slimības stadijām faktiski ir parakstījuši nāves sodu. Turklāt saskaņā ar Maskavas pētniecības un attīstības onkoloģijas institūta speciālistiem. PA Herzen ”, Krievijā, pacienti ar smagu melanomu (III-IV posms) diagnozes laikā ir 23,8%, bet Eiropā, ASV un Austrālijā ir ne vairāk kā 13% no kopējā pacientu skaita. līdzīga onkoloģiskā patoloģija.

Biotehnoloģijas kompānijas BIOCAD izveidotā BCD-100 klīniskās prakses ieviešana nozīmē Krievijas medicīnas iekļūšanu fundamentāli jaunā metastātiskās melanomas un cita veida vēža ārstēšanas līmenī.

“Šī novatoriskā narkotika ir izstrādāta, lai palīdzētu pacienta imūnsistēmai kontrolēt audzēja procesu un tādējādi palielinātu pacientu ar metastātiskiem ļaundabīgiem audzējiem ilgumu un dzīves kvalitāti,” sacīja BIOCAD pētniecības un attīstības viceprezidents Roman Ivanov. - Mēs veicām zāļu BCD-100 preklīnisko testēšanu, pamatojoties uz monoklonālo antivielu pret PD-1 antigēnu vairāk nekā pusotru gadu, un mēs sākām to izstrādāt 2013. gadā. Kas ir PD-1? Tas ir proteīns uz T-limfocītu virsmas, ar kuru mijiedarbojas daudzu ļaundabīgu audzēju veidu šūnas, kas ļauj viņiem „paslēpties” no cilvēka imūnsistēmas uzbrukuma. Bloķējot PD-1 antigēnu ar monoklonālu antivielu, mēs atgūstam organisma spēju atpazīt un iznīcināt vēža šūnas.

Melanoma nav vienīgā vēža patoloģija, pret kuru zāles BCD-100 ir potenciāli efektīvas. Pēc ekspertu domām, tas spēj sniegt pozitīvus rezultātus plaušu, nieru un citu vietu vēža ārstēšanā. Turklāt BCD-100 ir ne tikai sliktāks par ārvalstu kolēģiem, bet daudzējādā ziņā to pārsniedz. Pirmkārt, BIOCAD izstrādātajā preparātā nav dzīvnieku izcelsmes aminoskābju sekvences, kas garantē lielāku drošību cilvēkiem. Otrkārt, tas ir nepieciešams, lai to ievadītu retāk nekā importētas zāles ar līdzīgu iedarbību. Un pats svarīgākais ir tas, ka Krievijas BCD-100 bioloģiskā aktivitāte ir augstāka nekā tās ārvalstu kolēģiem, tāpēc eksperti uzskata, ka tā terapeitiskais potenciāls ir augstāks.

Sākotnējie testi tiks veikti pacientiem ar dažāda veida lokalizāciju ļaundabīgiem audzējiem. Pētnieku tūlītējais uzdevums ir apstiprināt dažādu zāļu monoklonālo antivielu pret PD-1 devu drošību klīniskajā vidē.

Klīnisko izmēģinājumu pirmā posma panākumi ļaus BIOCAD komandai sākt risināt šādus uzdevumus un sākt pētījumus par zāļu efektivitāti un drošību pacientiem ar noteiktu veidu ļaundabīgiem audzējiem. Tās uzsākšana ražošanā ir plānota 2018. gadā, un krievi būs pirmie, kas piekļūs revolucionārajai medicīnai.

Tikmēr biotehnoloģijas kompānijas BIOCAD laboratorijas turpina attīstīt vairākus citus preparātus, kuru pamatā ir monoklonālās antivielas, kuras tiks izmantotas kombinācijā ar BCD-100 un vairotu tās terapeitisko efektu.

Kādi tiesiskās aizsardzības līdzekļi melanomas ārstēšanai ir zināmi un efektīvi?

Melanomas ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles, un melanomas ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles. Šajā gadījumā attīstība līdz šim nav apstājusies, bet ir dažas zāles, kas jau ir guvušas pozitīvu atgriezenisko saiti.

Tātad, pirms un pēc operācijas tiek lietots interferons. Rīks parādās labi, ja slimība ir ietekmējusi limfmezglus. Zāļu lietošana palielina 2. un 3. posma pacientu izdzīvošanu. 4. posmā bieži lieto ķīmijterapijas līdzekli, piemēram, dakarbazīnu.

Populārākie un efektīvākie līdzekļi

Vispazīstamākās zāles metastātiskās melanomas ārstēšanai:

Fenotiazīni: Phenergan un Prochlorperazine

Tās iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, samazinot sliktu dūšu un vemšanu. Fenergan satur prometazīnu, kas lieliski uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Darbība tiek uzraudzīta pēc 20 minūtēm, iedarbība ilgst 12 stundas.

interferonu lieto pirms un pēc operācijas

Temozolomīds

Iesniegtās zāles lieto, ja ir smadzeņu metastāzes. Pretvēža zāles, ir imidazotetratinovoy struktūra. Ātri uzsūcas gremošanas traktā. Blakusparādības - slikta dūša, vemšana, aizcietējums, garšas traucējumi. Jāievēro piesardzība pacientiem ar nieru un aknu darbības traucējumiem.

Dakarbazīns

Dakarbazīnu bieži lieto 4. posma audzēju ārstēšanai. Ir vemšana un slikta dūša, bet to var mazināt ar citām zālēm. Katra pacienta dkarbazīna deva tiek izvēlēta individuāli. Kā likums. Pieaugušajiem tiek noteikts 200 mg uz ķermeņa m2 dienā 5 dienas, pēc tam pēc 3 nedēļām tie tiek atkārtoti. Rīku var izmantot kopā ar citiem citostatiskiem līdzekļiem.

Metoklopramīds

Tas palīdz stiprināt zarnu un kuņģa kustību. Tā rezultātā tiek samazināts laiks, kas nepieciešams pārtikas pārvietošanai. Jāuzsver šādas blakusparādības: aizcietējums, hepatotoksicitāte, nātrene, pastiprināts urinācija, ginekomastija, vāja asiņošana deguna gļotādā.

Metoklopramīds palīdz palielināt zarnu un kuņģa kustību

Serotonīna antagonisti

Serotonīna antagonisti - dopasterons, ondansetrons, graniserntrons. Šīs vielas ir atbildīgas par serotonīna bloķēšanu, kas veidojas kuņģī un smadzenēs, kas kontrolē vemšanu. Ieteicams tos lietot kombinācijā ar kortikosteroīdiem - deksametazonu, kas mazina sliktu dūšu.

Dimenhidrināts

Dimenhidrināts ir līdzeklis, kas tiek izmantots, lai novērstu šūpošanos transportā. Palīdz mazināt sliktu dūšu.

Aprepitants

Lieto kopā ar deksametazonu un ondansetronu trīs dienu programmā.

Imunopreparāti

Ir arī vairākas imūnterapijas zāles, kas atbalsta ķermeni, palīdzot atpazīt un nogalināt ļaundabīgas šūnas.

BCG vakcīna

Bieži lieto slimības 3. stadijā, un to ievada pats audzējs. Produktos ir īpaša baktērija, kas izraisa tuberkulozi liellopiem. Cilvēkiem tas aktivizē imūnsistēmu.

Dabrafenibs palīdz izārstēt melanomu

Ipilimumabs

To ražo, pamatojoties uz monoklonālām antivielām. Atbildīgs par proteīna kontroli, no kura atkarīga imūnsistēmas šūnu darbība. Veicina imūnās atbildes reakciju uz audzēja šūnām. Ieviesti līdzekļi intravenozi. Spēj palielināt pacientu, kuriem ir neārstējama melanoma, dzīves ilgumu. Tam ir nopietnas blakusparādības. Var uzbrukt veseliem audiem, kas ir nāvējoši. Bieži blakusparādības novērotas ārstēšanas laikā, bet tās var rasties pēc tās.

Alfa alfa interferons

Bieži vien galvenās audzēja vietas parādīšanos pavada metastāzes uz tāliem orgāniem. Tomēr pat pēc operācijas daļa ļaundabīgo šūnu paliek organismā. Šajā gadījumā zāles tiek izmantotas papildu terapijai. Tas ļauj novērst vai aizkavēt recidīva rašanos un novērst audzēja augšanu. Rīks tiek ievadīts nozīmīgās devās. Bet neaizmirstiet par blakusparādībām.

Imikvimoda krēms

Šis rīks tiek uzklāts uz ādas un ļauj imūnsistēmai dot labu audzēja reakciju. Ieteicams lietot šo slimību slimības sākumposmā un uzklāt uz sejas. Tomēr daži ārsti neiesaka lietot krējumu. Ar progresējošu melanomu ārstēšana ir kontrindicēta.

Citokīni

Olbaltumvielu savienojumi aktivizē imūnsistēmu. Sintētiskos analogus, alfa-interferonu un interleikīnu-2 lieto melanomas ārstēšanai. Zāles ievada intravenozi, gan terapijas sākumā, gan vēlāk mājās.

Kā rāda prakse, 10% pacientu samazinās progresējoša audzēja lielums. 4. posmā līdzekļi tiek ieviesti kopā ar ķimikālijām.

Blakusparādības ir balto asins šūnu skaita samazināšanās un gripai līdzīgi simptomi. Var būt arī šķidruma aizture organismā, kas nozīmē, ka pastāv liels tūskas risks. Ārstēšana ir ieteicama tikai iestādēs.

Citas melanomas ārstēšanas metodes, kuras mēs jau esam aprakstījušas, tiek lietotas kopā ar zāļu terapiju.

Jaunas zāles melanomas ārstēšanai

Joprojām attīstās jaunas zāles melanomas ārstēšanai. To panākumus nosaka klīnisko pētījumu laikā.

  • Tātad, amerikāņu ārsti ir apstiprinājuši šādu audzēju, piemēram, Keytruda no Merck. Iesniegtās zāles ir paredzētas, lai palīdzētu tiem pacientiem, kuriem nav citu līdzekļu. Zāļu iedarbība ir šāda - tā bloķē proteīnu, kas ieprogrammēts, lai apkarotu imūnsistēmu cīņā pret audzēju. Rīku plānots lietot pēc imūnterapijas ar ipilimumabu. Pacientiem, kuriem ir BRAF V600 gēnu mutācija, Keytruda tiks uzklāts pēc BRAF inhibitora un ipilimumaba.

Merck Keytruda - zāles, kas paredzētas, lai palīdzētu tiem, kuriem nav citu līdzekļu

  • Vemurafenibs vai Zelborafs ir arī ievērojams. Tas bloķē mutācijas proteīna funkciju melanomas 3-4. Stadijā. Tam ir laba iedarbība, kad BRAF gēns ir mutēts. Tas var apturēt procesu, pat ja audzēja ārstēšana nav veikta iepriekš. Dod cerību pat progresīvos posmos. Par īpašībām uzvar dakarbazīns. Pētījumā konstatēts, ka aptuveni 77% pacientu, kas lieto šīs zāles, izdzīvo. Ar dakarbazīnu - tas ir 64%. Izrādījās, ka rīks spēj pilnībā aizstāt ķīmijterapiju, jo tas ietekmē šūnu mutāciju, kas novērota 50% pacientu, kas cieš no melanomas.
  • Vēl viena narkotika ir trametinibs. Pēc pētījumu rezultātiem, pēc iesniegto zāļu lietošanas, pacientu stāvoklis sāk pasliktināties tikai pēc 4,8 mēnešiem, salīdzinot pēc standarta ķīmijterapijas procedūras - pēc pusotra mēneša. Ir arī vērts atzīmēt, ka nāves risks, patērējot jaunu narkotiku, ir samazināts par 46 procentiem!
  • Par tiem pašiem rezultātiem iegūst dabrafenibu. Pacientu stāvokļa pasliktināšanās periods ir 5,1 mēnesis. Ja jūs lietojat abus šos līdzekļus kopā, varat pārsniegt slieksni 7, 4 mēneši.
  • Vēl viens bioloģisks līdzeklis, kas ietekmē imūnsistēmu, ir AntiPD1. Iesniegtais līdzeklis ir efektīvāks par Ipilimumabu un mazāk toksisku. Tirgū nav brīvas narkotikas, bet pacienti to var izmēģināt klīniskajos pētījumos.

Nivolumabs, cilvēka IgG4 monoklonālā antiviela. Viņš veiksmīgi ārstē vēzi

  • Pastāv arī imūnmodulators, piemēram, nivolumabs, kas ir cilvēka IgG4 monoklonālā antiviela. Viņš veiksmīgi ārstē vēzi. Ir vairāk rīku nosaukumi - BMS-936558 un MDX1106. Pētījuma gaitā tika konstatēts, ka, lietojot zāles pacientiem ar melanomu, nelabvēlīgas blakusparādības neizpaužas.

Melanomas ārstēšanai tiek izmantoti vairāki ķīmiski un imunoloģiski preparāti. Dažus no tiem var izmantot kopā, lai panāktu optimālus rezultātus.

Zinātne neuzturas, turpinās zāļu attīstība pret audzēju attīstību. Jau ir ražotas jaunas spēcīgas zāles, kurām ir pozitīva ietekme, bet daudzas no tām vēl nav brīvi pieejamas, un tās var izmēģināt tikai klīniskos pētījumos.

Jaunas zāles melanomas ārstēšanai

Mūsdienās jaunās zāles melanomas ārstēšanai var ievērojami pagarināt pacienta paredzamo dzīves ilgumu, dažas - lielā mērā, citas mazākā mērā. Daži no tiem ir piemēroti visu mutācijas iespēju izmantošanai, otrs - tikai vienam konkrētam.

Krievijas Federācijā farmācijas komiteja ir reģistrējusi 3-4 posmu melanomas narkotiku - tas ir vemurafenibs, tā tirdzniecības nosaukums ir Zelboraf. Tas ir paredzēts tādu pacientu ārstēšanai, kuriem ir konstatēta BRAF mutācija.

Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropas valstīs dabrafeniba un trametiniba kombinācija tiek lietota pacientiem ar melanomu, kam ir BRAF mutācija, kā arī ipilimumabs pacientiem ar jebkāda veida ģenētisko mutāciju.

Ir jaunas zāles melanomas ārstēšanai, kas ir klīnisko pētījumu stadijā:

• labrolizumabs (Anti-PD-1), kas pieder fundamentāli jaunām zālēm;
• Opdivo (nivolumabs), kas satur monoklonālas antivielas, kas bloķē specifiskus audzēja receptorus, tādējādi apturot audzēja audu augšanu;
• KEYTRUDA (pembolizunab), perdnaznachennogo, lai ārstētu neveiksmīgas melanomas formas ar attāliem metastātiskiem fokiem;

Zāles, kuru mērķis ir mainīt BRAF gēnu

Gandrīz puse no visām melanomām ir saistītas ar BRAF gēna izmaiņām, kas palīdz viņiem augt.

Tafinlar (Tafinlar) –Dabrafenibs (Dabrafenibs) - bloķē olbaltumvielas, kas ir atbildīgas par ļaundabīgo šūnu vairošanos un augšanu

Zelboraf (Zelboraf) - Dtvehfatyb, (Vemurafenib) - blokējošie proteīni, kas atbild par audzēja šūnu augšanu un vairošanos

Mekinists (Mekunists) - Trametinibs (trametinibs) - MEK proteīnu blokatori

Preparāti, kas paredzēti C-kit gēna izmaiņām

Dažiem melanomu veidiem raksturīgas neparastas gēnu izmaiņas. Visbiežāk viņiem ir šādi lokalizācijas punkti:

- pēdas, rokas plaukstas zem nagiem;
- uz dažādu gļotādu virsmas, bieži vien mutes iekšpusē;
- apgabalos, kas pastāvīgi atvērti saules gaismas iedarbībai.

Gandrīz viena trešdaļa no šīm melanomām atšķiras ar izmaiņām gēnu, ko sauc par C-komplektu. Dažas zāles, ko jau lieto mutētu vēža ārstēšanai, piemēram, Matinib (Gleevec) un Nilotinib (Tasigna), izmanto, lai cīnītos pret C-kit gēna izmaiņām. Pašreizējie klīniskie pētījumi ir vērsti uz to, lai noteiktu, vai jaunās zāles melanomas ārstēšanai faktiski var palīdzēt pacientiem.

Ipilimumabs

Šo narkotiku ar aktīvo vielu ipilimumabu (tirdzniecības nosaukums "Erva, farmaceitisko uzņēmumu ražotājs Bristol-Myers Squibb), kas satur noteiktas monoklonālas antivielas, apstiprināja lietošanai melanomas pacientiem ar ASV galveno kontroles dienestu.

Tās darbības princips ir ietekmēt dažus antigēnus uz dažu T-šūnu virsmas. Šis efekts bloķē limfocītus, kas var ietekmēt pašas melanomas šūnas. Ieviešot zāles "Erva", šie antigēni ir bloķēti, limfocīti tiek aktivizēti un iznīcina ļaundabīgās šūnas. Šādas specifiskas zāļu iedarbības rezultātā tiek konstatēta tās augstā efektivitāte.

Norādes par "Erva" iecelšanu ir melanomas, dažu plaušu vēža un metastātisku fokusu ārstēšana prostatā. Ārstēšanas ilgums ir 21 diena, zāles tiek ievadītas intravenozi ik pēc 4 dienām. Vislabākos rezultātus novēro narkotiku "Ervoy" iecelšanā par pirmās kārtas narkotiku.

Daudzu starptautisko pētījumu rezultāti, kas tika prezentēti ikgadējā Amerikas vēža kopienas kongresā Čikāgā, skaidri parāda to, ka pacientu, kuri lietoja narkotiku "Yervoy", izdzīvošanas rādītājs palielinājās par vairāk nekā 10 mēnešiem. Turklāt tika konstatēts metastātisku fokusu augšanas kavējums. Gadu pēc terapijas pabeigšanas ar Yervoy gandrīz puse pacientu, kas piedalījās pētījumā, vēl bija dzīvi.

Zelboraf

Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem zāles "Zelboraf" ir vienīgais līdzeklis, kas palielina pacientu izdzīvošanas izredzes, kurām tika konstatēta multifokāla melanoma, bet viņi nesaņēma atbilstošu ārstēšanu. Zāles ir paredzētas tiem pacientiem, kuriem ir konstatēta BRAF mutācija, izmantojot diagnostiskos testus BRAF V600.

2011.gadā FDA ļāva izmantot zāles "Zelboraf" kā vienīgo piemērotu līdzekli pacientiem ar neoperējamu melanomu vai sekundāro metastātisko fokusu klātbūtnē, palielinot iespējas palielināt dzīves ilgumu. Jāatzīmē arī, ka Hoffman la Roche piedāvātais diagnostikas tests BRAF proteīnu mutāciju noteikšanai arī tika veiksmīgi reģistrēts ES valstīs un ASV.

Līdz šim narkotiku "Zelboraf", kas arī veiksmīgi reģistrēts Kanādā, Izraēlā un Šveicē, izskatīja pieteikumu tās reģistrācijai un ieviešanai Indijā, Austrālijā un vairākās citās valstīs. Jau vairāk nekā divi tūkstoši pacientu saņēma medikamentu "Zelboraf" šī instrumenta starptautisko klīnisko pētījumu ietvaros.

- novatoriskas terapijas metodes;
- iespējas piedalīties eksperimentālajā terapijā;
- kā iegūt kvotu bezmaksas ārstēšanai onkoloģijas centrā;
- organizatoriskie jautājumi.

Pēc apspriešanās pacients tiek plānots ierasties uz ārstēšanas dienu un laiku, terapijas departamentu un, ja iespējams, tiek iecelts ārstējošais ārsts.

Melanomas zāles

Melanoma ir viena no bīstamākajām vēža slimībām un bieži atkārtojas. Izkliede orgānos notiek caur limfas plūsmu vai asinsrites sistēmu. Ķermenis ir ļoti vājš vai vispār nereaģē uz audzēja izskatu. Ļaundabīgais process norit strauji un ātri.

Melanoma attīstās no pigmenta šūnām, ko sauc par melanocītiem, kas ražo melanīnus. Būtībā uz ādas parādās audzējs. Tomēr ir iespējamas citas lokalizācijas vietas - acu tīklene un gļotādas, tostarp maksts, mutes dobums, taisnās zarnas.

Rāda visus 13 rezultātus.

Hidroksiurīnviela / Hidroksiurīnviela / hidra / hidra / hidroksikarbamīds / hidroksikarbamīds

Intron-A / Intron A / Alfa-2b interferons / alfa-2b interferons

Alkerāns / Alkerāns / Melfalāns / Melfalāns

Bleomicīns / bleomicīns

Velcade / Velcade / Bortezomib / Bortezomib

Dakarbazīns / dakarbazīns

Aldesleukīns / Aldesleukin / Proleukin / Proleukin

Tafinlar / Tafinlar / Dabrafenib / Dabrafenib

Ervoy / Ervoy / Ipilimumab / Ipilimumab

Zelboraf / Zelboraf / Vemurafenib / Vemurafenib

Kotellik / Kotellik / Cobimetinib / Cobimetinib

Mekinists / Mekinists / Trametinibs / Trametinibs

Fetmustin / Fotemustine / Muforan / Muphoran /

Zāles melanomas ārstēšanai

  • Aldesleukīns / Proleukin - lieto metastātiskas melanomas ārstēšanai un ir pieejams 5 ml flakonos.
  • Alkeran / Melfalan ir efektīvs pretmelanomas līdzeklis 2 mg vai 100 mg flakonu tabletēs.
  • Bleomicīns izārstē metastātisku melanomu flakonos ar pulveri, kas satur 15 vai 30 vienības zāļu.
  • Velcade - paredzēts melanomas vēža ārstēšanai un tiek ražots 3,5 mg flakonos.
  • Hidroksiurīnviela ir efektīva pretvēža viela 500 mg instant kapsulās.
  • Tufflinar ir zāles, kas paredzētas neaktīvas vai metastātiskas formas melanomas ārstēšanai, ko piegādā 50 vai 75 mg kapsulās.
  • Dakarbazīns - tiek lietots metastātiskas melanomas ārstēšanai un tiek ražots 200, 500 vai 1000 mg pudelēs.
  • Erva ir ļoti efektīvs līdzeklis, lai ārstētu metastātisku un nepiemērotu melanomas ķirurģisku ārstēšanu 10 vai 40 ml pudelēs.
  • Zelboraf ir izārstēt metastātisku vai nederīgu ādas tipu melanomu ar BRAF V600E mutāciju, kas ir pieejama 240 mg tabletēs.
  • Intron-A / Interferons Alfa-2B tiek plaši izmantots melanomas ārstēšanai un ir pieejams 18 vai 30 miljonu SV šļirču veidā.
  • Kotellik / Cobimetinib - zāles neoperējamas melanomas vai audzēja ārstēšanai metastātiskā stadijā ar 20 mg tabletēm.
  • Mekinist - tabletes ar 0,5, 1 vai 2 mg melanomu, lai ārstētu nepanesamus vai metastātiskus audzējus ar mutāciju BRAF V600E un BRAF V600K.
  • Opdivo - izgatavots pudelēs ar 4 vai 10 ml šķīdumu un paredzēts metastātiskas vai nepiemērotas melanomas ķirurģiskas ārstēšanas ārstēšanai, kas pakļauta slimības progresēšanai pēc Hervoi un BRAF inhibitoru lietošanas.
  • Fotemustine / Muforan ir zāles 4 ml flakonos, lai ārstētu izplatītu ļaundabīgu melanomu (galvenokārt ar smadzeņu metastāzēm).
  • Keitrude - zāles melanomas ārstēšanai, kas izdalās pudeļu veidā ar 4 ml šķīdumu vai pulveri 50 mg atšķaidīšanai.

Uzskaitītie šķīdumi, kapsulas, pulveri un tabletes melanomas izņemšanai ir ļoti efektīvi un plaši tiek izmantoti Rietumu klīnikās. Zāles lieto kā monoterapeitiskus līdzekļus vai lieto kombinācijā ar citām zālēm. Deva tiek izvēlēta saskaņā ar ārsta norādījumiem un norādījumiem.

Lai uzzinātu, kā iegādāties firmas zāles melanomas ārstēšanai, lūdzu, zvaniet pa tālruni +7 (499) 609-12-24 un saņemiet bezmaksas konsultāciju ar speciālistu.

Ķīmijterapija melanomas ārstēšanai ar metastāzēm

Ja ir metastātiska vēža forma, melanomas ārstēšanai tiek izmantotas mūsdienu zāles.

Ķīmijterapijas prioritāte melanomas un metastāžu gadījumā ir pilnīga ļaundabīgo šūnu iznīcināšana. Ja tas nav iespējams, ārstēšana ir paredzēta, lai inhibētu vai apturētu audzēja augšanu / metastāzes. Zāļu ietekmei uz ķermeni vajadzētu būt minimāli kaitīgai.

Mērķa zāles melanomas ārstēšanai

Izraēlas, Eiropas un Amerikas klīnikas onkologi aktīvi izmanto mērķa zāles melanomas ārstēšanai.

Mērķtiecīgas zāles - jaunākās zāles melanomas ārstēšanai. Galvenā atšķirība no citām pretvēža zālēm ir mērķtiecīga ietekme uz audzēju. Tas palielina terapijas efektivitāti un samazina zāļu negatīvo ietekmi uz veseliem orgāniem.

Melanomas riska faktori

  • Ultravioletais starojums.
  • Bāla āda, spilgtas acis un mati, rozā vasaras raibumi.
  • Saules apdegums
  • Labdabīgi audzēji.
  • Iedzimtība.
  • Vecums no 50 gadiem.
  • Molu daudzums (vairāk nekā 50).
  • Palielināta jutība pret saules gaismu.

Ādas melanomas veidi

  • Virsmas izkliedēšana.
  • Nodal.
  • Acrolentiginous.
  • Lentigins.
  • Akromatisks.

Attiecībā uz tīklenes melanomu, gļotādām vai mīkstajiem audiem šīs slimības ir ļoti reti un grūtāk ārstējamas.

Melanomas ārstēšanas metodes

  • Ķirurģiska ārstēšana - ļaundabīgs audzējs tiek noņemts kopā ar blakus esošajiem veseliem mīkstajiem audiem.
  • Ķīmijterapija - paredzēta melanomas ārstēšanai, izplatoties uz limfmezgliem un svarīgiem orgāniem.
  • Radioterapija ir indicēta pacientiem pēc operācijas vai audzēju klātbūtnē ar lokalizāciju vietās, kur operāciju nevar veikt.
  • Imūnterapija - metode, kuras pamatā ir zāles, kas stimulē imūnsistēmu, lai iznīcinātu vēža šūnas.

Melanoma nav teikums!

Lai gan audzējs tiek uzskatīts par vienu no visbīstamākajiem, mūsdienu medicīna diezgan veiksmīgi tiek galā ar ļaundabīgiem audzējiem. Galvenais ir ticēt sev, mobilizēt spēkus, lai cīnītos un izvēlētos pareizās zāles. Lai noskaidrotu, kurš melanomas preparāts ir piemērots efektīvai un maksimālai drošai ārstēšanai, zvaniet pa tālruni +7 (499) 609-12-24.

Melanomas ārstēšanas un ārstēšanas metodes

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem katru gadu pasaulē reģistrē 132 tūkstošus melanomas gadījumu. Tas ir viens no bīstamākajiem ādas vēža veidiem. Sākotnēji diagnosticējot un ārstējot slimību, pacienta izdzīvošana ir lielāka par 90%. Vēlākajos posmos, audzēja izplatīšanās gadījumos uz citiem orgāniem, izdzīvošana strauji samazinās. Medicīnas zinātnieki un farmaceiti nesēž ar salocītiem rokiem. Jau izgudroja vairākas jaunas paaudzes zāles, kas var ārstēt melanomu pat vēlākajos posmos.

Ārsti visā pasaulē attīsta melanomas zāles un vakcīnas

Galvenie ļaundabīgo ādas bojājumu veidi

Ādas vēzis galvenokārt attīstās atklātās vietās. Ādas slāņos ir īpaši melanocītu šūnas, kas atbild par pigmentāciju. Tie rada melanīna krāsu. No melanocītiem rodas, ka, attīstoties ultravioletajiem stariem, attīstās nevi (moli). Dažiem nevi iemesliem ir liels ļaundabīgas deģenerācijas potenciāls (ļaundabīgs audzējs).

Bazālo šūnu karcinoma, plakanšūnu karcinoma un melanoma ir visizplatītākie ļaundabīgo ādas audzēju veidi. Melanoma ir viens pats, jo tas ir visbīstamākais vēža veids. Pirmie divi audzēju veidi gandrīz nekad netika izplatīti uz citiem ķermeņa orgāniem un audiem. Melanoma vēlu stadijās vienmēr dod metastāzes.

Cilvēki domāja, ka saules platuma grādu iedzīvotāji bija jutīgāki pret ādas vēzi. Taču statistika parādīja, ka slimība attīstās gandrīz tādā pašā biežumā cilvēkiem, kas pastāvīgi atrodas ultravioletā starojuma ietekmē, un tajos, kas reti sastopami saulē. Dažreiz ādas vēzis ir iedzimts, un ultravioletais starojums tikai stimulē slimības attīstību.

Agrāk melanoma bija saistīta ar ultravioleto starojumu, bet nesen šī teorija tika noraidīta.

Ietver melanomu. Riska grupas

Parasti melanoma sāk attīstīties no ādas epitēlija, bet ir arī tīklenes melanoma un iekšējo orgānu gļotādas. Melanoma spēj ātri attīstīties, jo imūnsistēmai gandrīz nav reakcijas. Šī slimība nodrošina metastāzes visiem orgāniem, izplatoties caur asinsriti vai limfas plūsmu.

1965. gadā melanomas gēnu atklāja amerikāņu zinātnieks. Tika konstatēts, ka melanoma var būt iedzimta, un tās attīstība ir saistīta ar mutācijām CDKN2A gēnā (p16). Šis gēns parasti neļauj audzējam augt. Ar mutācijām tā vairs nepilda savas funkcijas.

Melanomas riska faktori ir.

  1. Pārmērīga ultravioleto staru iedarbība (dabiska un mākslīga).
  2. Liels skaits pigmenta plankumu uz ādas (vairāk nekā 50).
  3. Slimības klātbūtne tuvu radinieku vidū.
  4. Gaismas fenotips (pārāk balta āda, zilas acis, balti mati).
  5. Xeroderma pigmenta slimība (paaugstināta ādas jutība pret ultravioleto starojumu).
  6. Saules apdegumu klātbūtne slimības vēsturē.
  7. Iepriekš nodota melanoma.
  8. Vecums virs 60 gadiem.

Dysplastic nevus pieder priekšvēža stāvoklim. Ja mols ir pieaudzis, ir zaudējis gludas kontūras, ir mainījies krāsa, tas ir nopietns signāls. Nepieciešams nekavējoties konsultēties ar dermatologu vai terapeitu.

Pigmenta xeroderma - melanomas riska faktors

Melanomas šķirnes

Melanoma izpaužas dažādos veidos. Medicīnas zinātnieki identificē vairākus slimību veidus.

  1. Virsmas izplatīšanās melanoma. Tas notiek visbiežāk, galvenokārt sievietes saslimst. Slimība attīstās no nevusa vai pigmentēta āda. Tas aug ādas plaknē. Tam ir labvēlīga perspektīva.
  2. Nodulārā melanoma. Attīstās vīriešiem. Neoplazms aug dziļi ādā. Viens no bīstamākajiem veidiem.
  3. Akrolentigēna (subungual) melanoma. Slimība attīstās uz plaukstām un pirkstu galiem. Reti sastopama.
  4. Lentigīna melanoma (ļaundabīgie vasaras raibumi). Attīstās uz sejas, visbiežāk sievietēm. Audzējs aug lēni, viegli atklāt un ārstē.
  5. Pigmenta melanoma. Sākotnējās stadijās tas parādās kā mazs melanocītu, kas gandrīz nesatur pigmentu, un neatšķiras no ādas krāsas. Ir grūti diagnosticēt un ir nelabvēlīga prognoze. Attīstās reti.

Tikai speciālists spēj noteikt slimības veidu un slimības stadiju. Viņš arī izvēlas līdzekli melanomas ārstēšanai.

Nodulārā melanoma galvenokārt skar vīriešus

Slimības attīstības stadijas

Jebkura onkoloģiskā slimība notiek vairākos posmos. Melanomas nav izņēmums. Ir vairākas slimības zinātniskās klasifikācijas. Visvienkāršākā un skaidra sekošana.

  1. Pirmajā posmā visas ļaundabīgās šūnas ir lokalizētas ādas augšējā slānī.
  2. Otrajā posmā šūnas iekļūst dziļākā papilārā ādas slānī.
  3. Trešajā posmā audzējs aug un nonāk papilārā slāņa robežā ar ādas retikālo slāni.
  4. Ceturtajā posmā ļaundabīgās šūnas atrodas retikulārās ādas slānī.
  5. Piektajā posmā audzēja šūnas nonāk taukaudos.

Melanoma dod metastāzes limfātiskai sistēmai, kā arī iekšējiem orgāniem.

Melanomas diagnostika

Melanomu nosaka sarežģīta diagnostika. Apsekojumiem jānotiek riskam pakļautajiem cilvēkiem. Diagnoze sastāv no šādām procedūrām.

  1. Dermatoskopija. To veic sākotnējā pārbaudē, izmantojot īpašu dermatoskopa ierīci. Pārbaudiet nevi, kas ir aizdomīgi.
  2. Histoloģiskā izmeklēšana, biopsija. Modificētais nevus ir pilnībā noņemts. Tātad nosakiet audzēja dīgtspēju un tās mitotisko indeksu (dalīto ļaundabīgo šūnu procentuālo daļu). Tikai pēc histoloģiskās izmeklēšanas var noteikt diagnozi. Ja melanoma ir apstiprināta, veiciet turpmāku diagnozi.
  3. Limfmezgla biopsija, kas atrodas blakus bojājumam. Tāpēc pārbaudiet, vai limfātiskajā sistēmā nav metastāžu.
  4. Asins analīzes. Noteikti veiciet LDH (laktāta dehidrogenāzes) analīzi. Palielināts šī fermenta koncentrācija asinīs norāda uz aknu metastāzēm.

Visaptveroša diagnoze ļauj noteikt slimības attīstības dziļumu un tā izplatību, prognozēt un izvēlēties rīku melanomas ārstēšanai.

Asins analīzes LDH gadījumā parādīs aknu metastāžu klātbūtni vai neesamību.

Melanomas ārstēšanas metodes

Turpinās pētījumi un netoksiskas un uzticamas melanomas ārstēšanas meklēšana. 2016. gadā Izraēlas un Vācijas zinātnieki kopā ar vadošajām onkoloģiskajām klīnikām atklāja audzēja izplatīšanās mehānismu. Tas ļāva mums atrast veidu, kā palēnināt šūnu ļaundabīgo audzēju procesu. Farmaceitisko līdzekļu un zāļu kombināciju attīstība. Izstrādāta melanomas vakcīna.

Šodien medicīnai ir daudz līdzekļu melanomas izņemšanai un ārstēšanai.

Vienkārša ķirurģiska noņemšana

Visdrošākais veids, kā ārstēt melanomu sākotnējā stadijā. Neoplazmu izgriež no ādas, atņemot nelielu daļu blakus esošo veselīgo šūnu.

Mikrogrāfiskā ķirurģija

Audzējs pakāpeniski tiek atdalīts no slāņa līdz mikroskopiskai izmeklēšanai nav vēža šūnu.

Curettage

Audzējs ir nokasīts ar asu instrumentu - curette. Pēc operācijas brūce tiek ārstēta ar adatu elektrodu, lai apturētu asiņošanu un noņemtu virspusējas vēža šūnas.

Curette - Curettage rīks

Krioterapija

Audzējs tiek iznīcināts sasaldējot.

Lāzera ķirurģija

Audzējs tiek noņemts ar augstas intensitātes lāzera staru. Tātad jūs varat noņemt tikai virspusējus audzējus.

Radiācijas terapija

Audzējs ir apstarots ar paātrinātu elektronu vai fotonu plūsmu. Tas nogalina ļaundabīgas šūnas un kavē to augšanu.

Profesionālā medicīna

Ārstēšana ar zālēm (ķīmijterapija, fotodinamiskā terapija, imūnterapija).

Farmācija

Farmaceitiskā ārstēšana ir obligāta pēcoperācijas stadija.

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās notiek ārstēšanas kārtība

Farmaceitiskie preparāti melanomas ārstēšanai

Katru dienu farmaceitisko produktu tirgū nonāk jauns līdzeklis ādas vēža ārstēšanai. Visas zāles var iedalīt divās grupās:

  • zāles, kas tieši iedarbojas uz vēža šūnām;
  • zāles, kas stimulē imūnsistēmu cīņā pret vēzi.

Pirmajā grupā ietilpst ķīmijterapijas līdzekļi. Tās darbojas uz audzēja šūnām, tās iznīcina vai palēnina to augšanu.

Viena no modernākajām melanomas ārstēšanas metodēm ir fotodinamiskā terapija (PDT). Pacientam injicē īpašu farmaceitisku preparātu, kas uzkrājas audzēja šūnās. Tad audzēju ietekmē vēlamā spektra gaisma. PDT droši noņem nenormālos audus, neietekmējot veselus.

Pēc operācijas, lai novērstu audzējus, imunostimulējoša terapija ir obligāta. Pacientam tiek ievadīti interferona preparāti, citokīni vai vakcinācija. BCG vakcīna, kas pazīstama no bērnības, tiek izmantota imūnsistēmas stimulēšanai pret vēzi. Imūnterapiju bieži lieto kombinācijā ar staru terapiju.

Jaunās narkotiku paaudzes ir mērķtiecīgas (mērķa) zāles. To darbības galvenie virzieni.

  1. Audzēju šūnu bloķēšana un iznīcināšana.
  2. Dezaktivē fermentus, kas iesaistīti audzēja šūnu dalīšanā.
  3. Bloķējot audzēju augšanu asinsvados.

Galvenā atšķirība starp mērķa narkotikām un standarta ķīmijterapiju ir tā, ka tie ir mazāk toksiski un parasti pacienti to panes.

Tikai nelielai daļai mūsdienu zāļu ir farmakoloģiska iedarbība, ko apstiprina klīniskie pētījumi. Pārējie ir izstrādes stadijā. Izvēlies ārstēšanu un zāles melanomas ārstēšanai.

Fotodinamiskā terapija - iedarbība uz vēža šūnām ar gaismu

Melanomas vakcīnas

Nesen izveidotā melanomas vakcīna ir eksperimentāla ārstēšanas metode. To lieto vēža ceturtajā posmā. Vakcinācija tiek veikta kombinācijā ar imūnterapiju ar interferoniem un citokīniem.

Viena no jaunajām ārstēšanas metodēm ir TIL protokols (audzēja infiltrācijas limfocīti - audzēja limfocītu infiltrācija). Limfocīti ir šūnas, kas ir atbildīgas par imunitāti. Šī terapija tiek izmantota vēža ceturtajā posmā. TIL protokols tiek veiksmīgi izmantots ASV un Izraēlas klīnikās. Viņiem izdevās uzlabot metodi un palielināt tās efektivitāti.

Nesenie zinātniskie pētījumi atbalsta vakcināciju pret melanomu. Nākotnē šī metode kļūs izplatītāka.

Melanomas profilakse

Cilvēkiem, kuriem draud risks, īpaša uzmanība jāpievērš veselībai. Lai to izdarītu, jums vienkārši ir jāievēro preventīvie pasākumi.

  1. Neizmantojiet iedegumu saulē un sauļošanās gultās.
  2. Reizi mēnesī veikt ādas un molu pašpārbaudi.
  3. Ēst pietiekami daudz vitamīnu (īpaši A un C).
  4. Nelietojiet vīrusu infekciju, neārstējiet sevi.

Šie noteikumi palīdzēs izvairīties no nopietnām ādas un ķermeņa veselības problēmām.

Medicīna nepaliek stabila un droša un efektīva zāles melanomas ārstēšanai, kas palīdzēs ikvienam atrast. Melanomas terapija jau ir attīstīta pietiekami augstā līmenī, galvenais ir pamanīt slimību laikā un nevis saasināt to.