Prostatas audzējs: veidi, ārstēšanas metodes un prognoze

Viena no smagākajām un, diemžēl, parastajām slimībām ir vīriešu prostatas audzējs. Patoloģija notiek vecuma grupā, kas vecāka par 65 gadiem, un, pirmkārt, to izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas. Atgūšanas prognoze ir atkarīga no audzēja veida.

Slimības cēloņi

Neatkarīgi no slimības veida tās attīstības cēlonis ir tieši vīriešu fizioloģijā. Precīzs audzēja cēlonis nav zināms, bet ārsti izvirza hormonu teoriju. Pēc ekspertu domām, šī orgāna audzēji attīstās testosterona ražošanas samazināšanās dēļ, saglabājot tā atvasinājuma, dihidrotestosterona, sintēzi. Šīs vielas pārpalikumu absorbē prostatas dziedzeris, kā rezultātā tās lielums palielinās līdz audzēja lielumam.

Nozīmīgu lomu audzēja neoplazmu attīstībā spēlē ģenētiskā nosliece.

Faktori, kas ietekmē patoloģijas attīstību:

• vecumā virs 65 gadiem;
• prostatas iekaisums anamnēzē;
• slikta iegurņa orgānu aprite;
• urīnceļu infekcijas.

Vecumā, patoloģiju un audzēju varbūtība, ieskaitot

Slimība ilgu laiku ir asimptomātiska, kas sarežģī savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu.

Slimības simptomi

Audzēja diagnozi sarežģī specifisku simptomu trūkums sākotnējos posmos. Pieaugot prostatas lielumam, rodas sāpes, ko izraisa ķermeņa spiediens uz apkārtējiem audiem. Tomēr diskomfortu novēro tikai vēlākos posmos.

Nespecifiski simptomi - erekcijas spējas vai vājināšanās. Tomēr jebkuras sāpes dzimumakta laikā un pēc ejakulācijas var būt pilnīgi nepastāvīgas.

Retos gadījumos, nevis diskomforta dēļ perineum, cilvēks var būt apgrūtināts ar sāpēm apakšējā mugurkaulā. Diezgan bieži, kad tas notiek urīna nesaturēšana, ko izraisa urīna sistēmas pārkāpums.

Ja jums ir aizdomas, ka kaut kas ir nepareizi, un esat atradis satraucošus simptomus, Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar savu ārstu, bet jums nevajadzētu ļaut šai slimībai iet.

Diagnostika

Prostatas audzēju diagnostika ir samazināta līdz iekaisuma slimību izslēgšanai un analīze, lai noteiktu PSA līmeni. Šī viela izdalās asinīs tikai tad, ja prostatas dziedzerī veidojas audzējs. Neliels indeksa pieaugums, kas nepārsniedz 10-15 vienības, ļauj diagnosticēt prostatītu vai labdabīgu audzēju. Augsts šīs olbaltumvielas līmenis, kas pārsniedz 50 vienības, norāda uz ļaundabīgu procesu.

PSA analīze, lai noteiktu audzēja ļaundabīgo audzēju

Ja ir aizdomas par audzēja procesu, tad, kad simptomi izraisa brīdinājumu, ir norādīts priekšdziedzera MRI un orgāna ultraskaņa. Šīs metodes ļauj noteikt mainīto šūnu lokalizāciju un ieteikt audzēja veidu organismā.

Audzēju veidi

Labdabīgs prostatas audzējs ir adenoma vai BPH. Aptuveni 25% vecāku vīriešu saskaras ar adenomu. Patoloģija būtiski pasliktina dzīves kvalitāti, bet nav vēzis. Tomēr adenomas gadījumā svarīga ir savlaicīga ārstēšana, pretējā gadījumā pastāv hiperplāzijas šūnu deģenerācijas risks ļaundabīgos.

Ļaundabīgs prostatas vai vēža audzējs ir bīstama slimība, kas prasa radikālu rīcību. Ārstēšanai tiek izmantota ķīmijterapija, ja nav kontrindikāciju, norāda audzēja vai prostatas dziedzera izņemšanu.

Ievērojot pirmos simptomus, ir svarīgi laikus nodot diagnozi, lai izslēgtu ļaundabīgu audzēju.

Adenomas ārstēšanas princips

Labdabīgu prostatas audzēju ārstē ar medikamentiem. Lai to izdarītu, izmantojiet alfa blokatorus un prostatas aizsargus. Zāļu terapijas mērķis ir samazināt simptomus, uzlabot orgānu funkcionalitāti un samazināt slimības progresēšanas ātrumu. Pēdējais tiek sasniegts, lietojot antiandrogēnās zāles.

No tautas aizsardzības līdzekļiem piemērota ārstniecības ķirbju sēklas. Sēklas satur vielas, kas pozitīvi ietekmē prostatas dziedzeri, samazinot dihidrotestosterona veidošanos un uzlabojot organisma trofismu.

Ķirbju sēklas var lietot dziedzeru slimību profilaksei

Urinēšanas normalizēšanai izmanto alfa blokatoru grupas preparātus. Šīs zāles atslābina urīnpūsli un palīdz izvairīties no urīna aiztures. Dažos gadījumos, kad hiperplāzija traucē urīna plūsmu, tiek veikta urīnpūšļa katetrizācija.

Vēlākajos hiperplāzijas vai adenomas posmos tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Tie ir parādīti pacientiem, kuri nespēj samazināt slimības simptomus ar ārstēšanu, pateicoties ilgstošajai slimības gaitai. Adenomas darbības metodes:

• lāzera iedarbība;
• radikāla prostatektomija;
• adenomas transuretrālo rezekciju.

Lāzera iedarbība tiek pielietota sākumposmos ar nelieliem audzēja izmēriem. Prostatas adenomas gadījumā lāzerķirurģija ir maiga ārstēšana, kas ietver hiperplāzijas audu slāņa atdalīšanu pa slāni un neietekmē orgāna veselos audus.

Transuretrālā rezekcija ietver hiperplāzijas atcelšanu, izmantojot urīnceļa piekļuvi orgānam. Urīnizvadkanālā iekārta tiek ievietota ar speciālu instrumentu, kura galā ir izņemti skartie audi.

Transuretrālā rezekcija ir mazāk traumatiska nekā vēdera operācija.

Radikāla prostatektomija ir pilnīga prostatas dziedzera atdalīšana. Adenomas gadījumā šāda darbība tiek veikta reti. Sākotnējos posmos orgānu pilnīga izņemšana nav ieteicama, un vēlākos posmos tas nav droši, jo adenoma progresē ilgu laiku, un vidējais vecums pacientiem ar smagu hiperplāziju ir vairāk nekā 75 gadi.

Ļaundabīgu audzēju ārstēšana

Prostatas vēža ārstēšanai vispirms tiek izvēlēta gaidīšanas taktika. Jau vairākus mēnešus onkologs ar urologu uzrauga pacienta labklājību un audzēja stāvokli. Šī taktika ir pamatota priekšdziedzera vēža ārstēšanai vecākiem vīriešiem (vairāk nekā 70 gadiem). Dažas radikālas metodes šajā gadījumā var izraisīt negatīvu ietekmi uz veselību.

Ja audzējs strauji aug, pacientam ir ķīmijterapijas kurss. Pacienti ar ļaundabīgu audzēju bieži tiek nozīmēti intersticiālā ķīmijterapijā, kuras laikā radioaktīvās zāles, kas samazina šūnu augšanu, tiek nogādātas tieši prostatas dziedzerī.

Vēl viena ārstēšana ir hormonālā kastrācija. Tā pamatā ir tādu īpašu medikamentu uzņemšana, kas kavē vīriešu hormonu veidošanos, kas aptur slimības progresēšanas ātrumu. Hormonu terapijas trūkums ir tas, ka tas ir nepieciešams, lai to lietotu dzīvē, bet ne visi pacienti labi panes šādas zāles.

Zāļu nomākšana hormonu ražošanā kavē audzēja augšanu

Radikāla ārstēšana ir prostatektomija, tas ir, prostatas dziedzeru un limfmezglu pilnīga izņemšana. Darbību vēlams veikt onkoloģijas attīstības sākumposmā, jo šajā gadījumā izdzīvošanas līmenis pacientiem sasniedz rekordu 90%.

Prognoze

Adenomas gadījumā paredzamais dzīves ilgums netiek samazināts, bet kvalitāte cieš. Daudzi pacienti dod priekšroku prostatas izņemšanai pēc daudzu gadu ilgas cīņas ar adenomu ar narkotikām.

Ja prostatas dziedzeris tiek izvadīts metastāžu sākumposmā, pacients paliek apmēram 5-7 gadus.

Pacientu skaits, kas zaudējuši vēzi, gadu no gada ir neizbēgami augošs, un tas galvenokārt ir saistīts ar savlaicīgas ārstēšanas trūkumu, jo cilvēks neredz ārstu. Ir svarīgi atcerēties: laicīgi konstatēta vēža sakāve. Cik daudz cilvēks dzīvos - tas ir atkarīgs no tā, cik ātri viņš reaģē uz satraucošajiem simptomiem un apmeklē ārstu.

Lai novērstu ļaundabīga vai labdabīga audzēja attīstību, ir ļoti grūti. Nav specifiskas šo slimību profilakses. Ņemot vērā nelielu diskomfortu, samazinātu urināciju vai sāpes vēderdaļā, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt urologu. Patoloģijas savlaicīga atklāšana un ārstēšanas sākums, ja tas negarantē pilnīgu atbrīvošanos no slimības, tad vismaz tas garantē slimības progresu.

Līdz 10. augustam Uroloģijas institūts kopā ar Veselības ministriju vada programmu "Krievija bez prostatīta". Saskaņā ar kuru Predstanol zāles ir pieejamas par samazinātu 99 rubļu cenu., visiem pilsētas un reģiona iedzīvotājiem!

Prostatas adenoma - vai tas ir vēzis vai nē?

Daudzi cilvēki, dzirdot vārdu audzējs, nekavējoties atgādina vēža diagnozi.

Bet vai tas vienmēr ir tad, kad cilvēkam organismā ir audzēji, vai viņš ir attiecīgi notiesāts, un vai tas attiecas arī uz šo adenomu?

Lai to saprastu, vispirms ir jāanalizē atbilstošo patoloģiju īpašības.

Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji

Pirms atbildēt uz jautājumu: adenoma ir vēzis vai nē, ir nepieciešams saprast divu audzēju veidu pazīmes: labdabīgu un ļaundabīgu.

Ar vēzi ir domāts, ka tieši audzēji ir grūti ārstējami un nav pilnībā ārstēti ar mūsdienu medicīnu. Šādas patoloģijas ar vislabāko iznākumu var nonākt tikai remisijā, kas var ilgt mēnešus, gadus un dažreiz pat gadu desmitus. Taču recidīva iespējamība ir liela.

Normāls un aizaugts prostatas

Labdabīgi audzēji (adenoma ir tāda pati kā tie) - tie ir audzēji, kas ir diezgan viegli ārstējami un izārstēti uz visiem laikiem.

Šajā gadījumā pirmais un otrais vairumā gadījumu nopietni traucē ietekmētā orgāna darbu. Ļaundabīgie audzēji parasti ietekmē ķermeņa sistēmu darbību daudz vairāk nekā labdabīgi. Tas ir saistīts ar to, ka tie mēdz strauji augt un neapstājas, sasniedzot noteiktu lielumu.

Rezultāts ir ļoti liels skaits jaunu audu. Bieži, ja neārstē, vēzis izplatās citos orgānos - medicīnā šis process tiek saukts par metastāzēm. Visbiežāk labdabīgi augošie visbiežāk nepalielinās ātri, un attiecīgo audu nejauša šūnu pavairošana laika gaitā palēninās.

Bieži vien ir pat situācijas, kurās šāds audzējs pats sāk sarukt.

Bet ar prostatītu nevajadzētu cerēt, ka viss notiks pats. Pirmkārt, varbūtība ir ļoti maza.

Otrkārt, labdabīga prostatas adenoma var attīstīties par ļaundabīgu audzēju. Tas savukārt ir grūti un dažreiz nav iespējams noņemt.

Kā tiek diagnosticēta adenoma?

Profesionālais ārsts pēc ultraskaņas skenēšanas veic salīdzinoši viegli diagnostiku. Neoplazma ir skaidri redzama ar ultraskaņu.

Vienlaikus var veikt sākotnējo diagnozi, pamatojoties uz normālu palpāciju.

Ja zondēšanas laikā tiek atrasts mazs mezgls, tas norāda uz adenomas klātbūtnes lielo varbūtību.

Lai droši pārbaudītu, vai notiek prostatas adenoma vai prostatas vēzis, jāietver laiks. Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji uzvedas atšķirīgi, kas ļauj noteikt audzēja veidu.

Patoloģijas simptomi

Labākais veids, kā laicīgi noteikt patoloģijas klātbūtni, ir regulāri pārbaudīt medicīnisko apskati. Tomēr, ja šādas iespējas nav, tad pēc pirmajām pazīmēm ir nepieciešams nekavējoties doties uz pārbaudi, jo ievērojamu simptomu izpausmi raksturo attīstīts audzējs.

Noteikt prostatas adenomu nav grūti. Šo patoloģiju raksturo šādi simptomi:

• neparasti bieža vēlme doties uz tualeti;
• problēmas, mēģinot iztukšot urīnpūsli (vāja strūkla, neiespējams pilnībā iztukšot orgānu utt.);
• grūtības turēt urīnu;
• sāpes vēdera dobumā un perineum, ko ievērojami pastiprina urinēšana.

Ja jūs atradīsiet vismaz dažus no iepriekš minētajiem simptomiem, jums jāapmeklē ārsts vai vismaz patstāvīgi jāveic palpācija.

Cēloņi

Neskatoties uz daudzu gadu pētījumiem un medicīniskām pretrunām, precīzs prostatas adenomas vēža attīstības cēlonis vēl nav noskaidrots.

Bet ir vairākas teorijas, no kurām viena ir pieņemama lielākā daļa medicīnas kopienas locekļu.

Tiek pieņemts, ka audzēja attīstība ir saistīta ar testosterona bilances izmaiņām, kuru dēļ notiek nenormāla prostatas audu šūnu dalīšanās.

Šo faktu apstiprina arī tas, ka slimība parasti attīstās pēc 50 gadiem, kad vīriešu hormona koncentrācija strauji samazinās.

Attīstības posmi

Identificēt slimību pirmajā posmā ir grūti. Tas parasti notiek vai nu plānotā medicīniskā pārbaudē, vai nejauši.

Tas ir saistīts ar to, ka patoloģija šajā posmā gandrīz neizpaužas - audzējs ir tikai sākumstadijā.

Otrais posms turpinās diezgan mierīgi. Pacients nejūt diskomfortu, un viņa orgānu darbība nav traucēta. Bet tajā pašā laikā neoplazma jau ir iespējama ar palpāciju un apstiprina - ar biopsijas palīdzību.

Trešajā attīstības stadijā galvenie simptomi sāk parādīties un augt. Pacients bieži apmeklē tualeti un piedzīvo diskomfortu, kas pēc kāda laika attīstās kā izteikta sāpes.

Atšķirībā no prostatas adenomas, vēzis šobrīd straujas augšanas dēļ izraisa novirzes citos orgānos. Jo īpaši tas pasliktina sēklas pūslīšu, iegurņa sienu un urīnpūšļa stāvokli.

Ceturtais posms ir raksturīgs tikai ļaundabīgiem audzējiem. Kad tas notiek, sākas dažādu iekšējo orgānu un kaulu iznīcināšana. Vēzis metastazējas uz sistēmām, kas ir tālu no prostatas dziedzera: aknas, plaušas utt. Šajā brīdī pacients zied visus simptomus, kas raksturīgi onkoloģijai.

Kā terapija?

Adenomas ārstēšanas prognoze ir ļoti pozitīva. Izņēmumi ir gadījumi, kad patoloģija izraisīja komplikācijas.

Mūsdienu ķirurģiskās metodes var pilnībā novērst audzēju un hormonālo korekciju, lai apturētu patoloģisku šūnu dalīšanos.

Bet jāsaprot, ka adenoma un prostatas vēzis ir dažādas lietas. Otrā patoloģija nav pilnībā ārstēta, bet nonāk tikai remisijas stāvoklī ar labvēlīgu iznākumu. Savukārt veiksmīgas slimības apturēšanas varbūtība ir atkarīga no audzēja rakstura, organisma īpašībām un stadijas.

Tagad īpaši par adenomas ārstēšanu. Pirmais posms ir novērojums. Pēc slimības diagnozes laiks ir jānokārto, lai speciālists varētu pētīt audzēja uzvedību dinamikā. Atkarībā no savāktās informācijas var noteikt radiācijas terapiju. Tas tiek veikts, ja ir aizdomas par vēzi. Šī metode ļauj atgūt 80-90% audu, kas ievērojami samazina šūnu dalīšanās intensitāti.

Sākotnējā posmā vairumā gadījumu viņi cenšas apturēt patoloģiju ar hormonu terapiju.

Testosterona līdzsvara sakārtošana aptur audzēja augšanu un dažkārt noved pie tā samazināšanas. Gadījumos, kad iepriekš minētās metodes neuzrāda pareizu efektivitāti (tas notiek progresīvos gadījumos), tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts vienkārši sagriež veidotos audus.

Saistītie videoklipi

Par prostatas adenomas ārstēšanas simptomiem un principiem TV šovā “Live Healthy!” Ar Elenu Malysheva:

Kā tika noskaidrots, atbilde uz jautājumu: prostatas adenoma - vai tas ir vēzis vai nē - negatīvs. Lai gan abas slimības raksturo audzēja klātbūtne, tām ir atšķirīgs raksturs. Tāpēc ir pilnīgi nevajadzīgi apsvērt adenomas diagnozi kā teikumu, bet nevajadzētu rīkoties - tā nedrīkst, jo, neveicot pasākumus, salīdzinoši vienkārša slimība var pārvērsties par nāvējošu patoloģiju.

Prostatas vēzis. Cēloņi, simptomi, stadijas, slimības ārstēšana. Ķirurģija prostatas vēža ārstēšanai.

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Prostatas vēzis (prostatas karcinoma) ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no prostatas šūnām. Šis iekšējais dzimumorgāns ir tikai vīriešiem. Viņu pelnīti sauc par otro vīriešu sirdi, lai spēlētu lielu lomu seksuālajā sfērā. Ļoti lēni aug prostatas ļaundabīgs audzējs. Tas var palikt neliels gadiem, bet, tāpat kā citi vēža veidi, ir bīstami un veido metastāzes.

Prostatas vēzis ir visbiežāk sastopamais ļaundabīgais audzējs vīriešiem un pēdējos gadu desmitos kļūst arvien izplatītāks. Katru gadu 14 000 krievu dzird no ārsta prostatas vēža diagnozi. Bet mūsu tautieši ir salīdzinoši laimīgi, jo šī slimība bieži skar nigēristu rases pārstāvjus. Bet japāņi un Dienvidāzijas iedzīvotāji ir slimi vairākas reizes mazāk eiropiešu.

Neoplazmu var novērot pēc 35 gadiem 1 no 10 000, bet ar vecumu saslimšanas risks palielinās simtiem reižu. Starp vīriešiem, kas vecāki par 60 gadiem, katrs simts cilvēks jau slims. Un vecumā, pēc 75 gadiem, prostatas vēzis ir atrodams vienā no astoņiem vīriešiem. Tādēļ pēc 50 gadiem jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem Jūsu veselībai un jāveic īpašas asins analīzes, kas norāda, ka prostatas gadījumā ir radušās problēmas.

Prostatas anatomija

Prostatas vai prostatas dziedzeris ir iekšējais dzimumdziedzeris vīriešiem. Tā forma ir līdzīga kastaņam, mērot 4 līdz 3 cm, un tā sastāv no dažāda lieluma lobiem: pa labi, pa kreisi un vidū.

Prostatas dziedzeris atrodas iegurņa iekšpusē. Tā atrodas zem urīnpūšļa, starp taisnās zarnas un pubis. Prostatu ieskauj plaši atvērts urīnizvadkanāla gredzens. Tāpēc tā palielināšanās rada problēmas ar urīna izdalīšanos.

Prostatai ir daudzas funkcijas, kas nodrošina "vīriešu spēku":

1. Atbalsta spermas ražošanu
2. Palielina viņu darbību
3. Atšķaida spermu ar savu noslēpumu
4. Veicina tā izņemšanu
5. Palielina dzimumtieksmi
6. Piedalās orgasmā
7. Bloķē urīnpūšļa izeju erekcijas laikā

Prostatas struktūra

• Prostatiskie dziedzeri, tie var būt no 30 līdz 50 - tā ir galvenā prostatas daļa. Tie sastāv no dziedzeru epitēlija un izskatās kā caurules, ko ieskauj vezikulas. Viņu uzdevums ir ražot prostatas sulu, kas veido vienu trešdaļu no spermas.
• Gludi muskuļi slēdz un izņem prostatas sulu no dziedzera. Tās stagnācija prostatā var izraisīt iekaisumu.
• Savienojošo audu kapsula aizņem ārējo dziedzeru. Elastīgās starpsienas atkāpjas no tā, starp kurām atrodas dziedzeri.
  Prostatas var izjust caur taisnās zarnas. Tā atrodas 5 cm dziļumā no tūpļa. Parasti dzelzs jūtas elastīgs un izturīgs pret pieskārienu, bez saspiestām zonām un mezgliem.

Prostatas vēža cēloņi

Zinātnieki joprojām meklē atbildi uz jautājumu, kāpēc parādās prostatas vēzis Daži ārsti apgalvo, ka ļaundabīgs audzējs attīstās tikai uz skarto dziedzeru. Hroniskas slimības un citas pārmaiņas grauj ķermeņa darbu un izraisa šūnu struktūras traucējumus.

Visbiežāk audzēja izskats ir pirms:

• Hormonāla neveiksme. Vēža cēlonis var būt vīriešu dzimuma hormonu koncentrācijas pieaugums: testosterons, dihidrotestosterons un androstenedions. Tie izraisa dziedzera augšanu un audzēju šūnu vairošanos. Saistībā ar šo funkciju prostatas vēzi sauc par hormonu atkarīgu audzēju.
• Prostatas adenoma un citas labdabīgas pārmaiņas izraisa šūnu augšanu, kas nedrīkst būt dziedzeri. Viņi mutē biežāk dziedzeru epitēlija veselās šūnas.
• Prostatīts Hronisks prostatas iekaisums izraisa sliktu cirkulāciju un skābekļa trūkumu.

Turklāt baktērijas un imūnsistēmas uzbrūk prostatas šūnām. Viņu uzbrukumā kodolā esošais ģenētiskais aparāts, kas ir atbildīgs par šūnu vairošanos, mainās. Šādi apstākļi veicina audzēja izskatu.

Pretvēža apstākļi

Ir arī pirmsvēža stāvokļi. Tās visbiežāk izraisa vēža parādīšanos. Šīs izmaiņas var būt iedzimtas vai tās var rasties pieauguša cilvēka vecumā. Tie ietver:

• Atipiska adenoze (atipiska prostatas hiperplāzija). Dziedzeru mezglu centrālajā daļā parādās šūnas, kurās šūnas aug un vairojas aktīvāk nekā apkārtējās. Turklāt viņi maina savu struktūru. To lielie kodoli norāda, ka šūnas atrodas robežās starp normu un audzēju. Tas tiek uzskatīts par izvēles priekšvēža stāvokli - tas nozīmē, ka vēzis var parādīties tās vietā, ja uz ķermeņa iedarbojas mutagēni faktori.
• Hiperplāzija ar ļaundabīgu audzēju (prostatas dziedzeru intraepitēlija neoplazija). Atsevišķu prostatas fokusu šūnas aktīvi vairojas. Pakāpeniski tie kļūst mazāk līdzīgi tipiskām prostatas dziedzeru šūnām un iegūst ļaundabīga audzēja īpašības un pazīmes. To uzskata par obligātu priekšteci - tas nozīmē, ka ļaundabīga audzēja parādīšanās varbūtība ir ļoti augsta.

Bet tomēr ne katrs cilvēks mainās prostatos, kļūstot par vēzi. Tas notiek, ja organismā ir faktori, kas palielina ļaundabīga audzēja attīstības risku.

1. Nepietiekams uzturs: taukskābju pārtika un sarkanā gaļa.
2. Slikti ieradumi: alkoholisms un smēķēšana.
3. Kadmija ietekme: gumijas, tekstila, poligrāfijas un metināšanas veikalu ražošanā.
4. Vecums virs 50 gadiem.
5. Seksuāli transmisīvās infekcijas.
6. Sastrēgumi prostatā ar neregulāru seksuālo aktivitāti.
7. Ķermeņa aizsargspējas kritums, ko izraisa ilgstoša stresa, hroniskas slimības.
8. Iedzimtība: identificēti specifiski BRCA 1 un BRCA2 gēni, kas izraisa audzēju attīstību. Vēzis tēvā palielina slimības risku viņa dēlam par 2-3 reizes.
9. Vīrusu infekcija: XMRV (retrovīruss), 2. tipa herpis, citomegalovīruss.

Prostatas vēža pazīmes

Priekšdziedzera vēža agrīnajās stadijās nevarēs pamanīt. Audzējs uzvedas slepeni un nerada simptomus. Var noteikt tikai specifiska prostatas antigēna (PSA) asins līmeņa paaugstināšanos.

Tādēļ ārsti atklāj prostatas vēzi nejauši, kad cilvēks tiek pārbaudīts citai slimībai. Slimības simptomi parādās, kad audzējs ir skāris blakus esošos orgānus: urīnpūsli un zarnas.

1. Pirmās slimības pazīmes ir saistītas ar to, ka prostatas dziedzeris aug. Viņa nospiež pret jutīgu urīnpūšļa sienu un kairina. Tas izraisa šādus simptomus:
   • naktī, lai iztukšotu urīnpūsli (parasti 1 reizi), jums jābrauc 2-3 reizes
   • dienas urinēšana kļūst biežāka līdz 15-20 reizes
   • ir spēcīgs vēlme urinēt, ko ir grūti izturēt
   • stipras sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā
   • urīna nesaturēšana
   • kājstarpes un kaunuma sāpes
2. Gadījumā, ja prostatas sašaurina urīnizvadkanālu un bloķē urīna plūsmu no urīnpūšļa, ir šādas slimības pazīmes:
   • urinēšanas grūtības
   • periodiski urīna plūsma
   • urinēšanas beigās urīns neplūst, bet nokrīt
   • pēc došanās uz tualeti ir sajūta, ka urīnpūslis joprojām ir pilns
3. Zemais urīnpūšļa tonis noved pie tā, ka jums ir jāatrod vēdera muskuļi, lai urinētu. Tomēr urīns iznāk lēni, ar nelielu spiedienu un gausu plūsmu.
4. Muguras sāpes mugurā un nieru akmeņu izskats ir saistīts ar to, ka urīnpūšļa pārplūšanas gadījumā urīns palielinās pretējā virzienā. Tas izraisa urētera un nieru iegurņa paplašināšanos.
5. Sarežģītos gadījumos pilnīga izņemšana no urīnpūšļa ir bloķēta. Cilvēks pats nevar urinēt. Tad ir nepieciešams steidzami meklēt medicīnisko palīdzību, lai ārsts varētu ievietot katetru. Tā ir plāna, elastīga un mīksta caurule, kas tiek ievietota urīnpūslī caur urīnizvadkanāla atvēršanu.
6. Asins izdalīšanās urīnā un spermā liecina, ka audzējs ir bojājis urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai sēklas pūslīšu asinsvadus.
7. Metastāžu parādīšanās gūžas limfmezglos izraisa sēklinieku, dzimumlocekļa un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.
8. Ja audzējs ir bojājis sensoros nervus, kas noved pie dzimumorgāniem, tad cilvēks var ciest no potences problēmām.
9. Aizcietējumi un sāpes zarnu kustības laikā var liecināt, ka vēzis ir ietekmējis taisnās zarnas.
10. Sāpes iegurņa kaulos un mugurkaulā parādās metastāžu vēlākajos posmos kaulos.
11. Sekundārie audzēji aknās izraisa smagumu pareizajā hipohondrijā un dzelte, un sauss klepus liecina par plaušu metastāzēm.

Visi šie simptomi neparādās vienā mirklī, bet pakāpeniski un pieaug vairāku gadu laikā. Bet neviena no šīm pazīmēm nepārprotami nenorāda uz prostatas vēzi un var būt citu slimību izpausme. Bet jebkurā gadījumā - tas ir iemesls konsultēties ar urologu.

Priekšdziedzera vēža pakāpes un stadijas

Prostatas vēža pakāpe vai pakāpe tiek noteikta, pamatojoties uz audzēja lielumu un tā izplatību blakus orgānos. Vēl viens svarīgs faktors ir metastāžu klātbūtne. Tā sauktie sekundārie audzēji, kas parādījās sakarā ar to, ka asinis un limfas izplatās vēža šūnas tālos orgānos.

Lai noteiktu prostatas vēža stadiju, ir jāpārbauda. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādas diagnostikas metodes.

1. Prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeņa noteikšana asinīs.
2. Finger pētījums: ārsts pārbauda dziedzeri caur anālo atveri. Tātad jūs varat noteikt tā lieluma palielināšanos, elastību, zīmogu izskatu.
3. Prostatas ultraskaņas izmeklēšana ar taisnās zarnas zarnu zarnu zondi. Ar to ārsts var identificēt plombas, mezglus un audzējus, to lielumu un atrašanās vietu.
4. Prostatas biopsija ir nepieciešama, ja ir audzēji un paaugstināts prostatas antigēns. Šajā gadījumā ārsts nosaka labdabīgu vai vēža audzēju. Pētījums tiek veikts ultraskaņas kontrolē. Īpaša adata ņem dažus auduma gabalus no dažādām daļām. Laboratorijā paraugus iekrāso un šūnu īpašības pārbauda ar mikroskopu.
5. Bioskopijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir nepieciešama, ja biopsija ir apstiprinājusi vēža klātbūtni. Šie pētījumi palīdz noskaidrot audzēja lielumu un noteikt metastāzes.

Prostatas vēža posmi
Pēc pārbaudes ārsts diagnosticē un nosaka prostatas vēža stadiju.

I posms - audzējam ir mikroskopisks izmērs. To nav iespējams sajust vai redzēt ultraskaņā. Tas norāda tikai uz paaugstinātu specifiskā prostatas antigēna (PSA) līmeni.
Šajā stadijā pacients neparādās nekādas slimības pazīmes.

II posms - audzējs aug, bet neaprobežojas ar ķermeņa robežām. Tas attiecas tikai uz prostatas kapsulu. Otrā pakāpes vēzi var pārbaudīt ar pirkstu testu blīvu mezglu veidā un identificējot ar ultraskaņu.
Otrā pakāpes prostatas vēža gadījumā var rasties urinācijas traucējumi, kas saistīti ar to, ka prostatas saspiež urīnizvadkanālu. Kad šī urīna plūsma kļūst gausa, perineum ir sāpes un sāpes. Vajadzība doties uz tualeti liek cilvēkam pamosties naktī 3-4 reizes.

III posms - vēža audzējs iziet ārpus prostatas un aug blakus esošos orgānos. Vispirms ietekmē sēklas pūslīši, urīnpūslis un taisnās zarnas. Audzēja metastāzes neietekmē tālos orgānus.
Trešā pakāpes prostatas vēzis izpaužas kā potences, sāpju un apakšējā muguras pārkāpums. Kad urīnpūslis iztukšo, urīnā ir asinis un stipra dedzināšanas sajūta.

IV posms - ļaundabīgs audzējs palielinās. Metastāzes veidojas tālos orgānos: kaulos, aknās, plaušās un limfmezglos.

Ceturtā pakāpes vēzī ir spēcīga intoksikācija, vājums, nogurums. Iztukšojot urīnpūsli un zarnu, rodas grūtības un stipras sāpes. Bieži vien cilvēks pats nevar urinēt un katetrs ir jāievieto.

Prostatas vēža ārstēšana

Ārsts izvēlas prostatas vēža ārstēšanu katram cilvēkam atsevišķi. Onkologs-urologs noteikti ņem vērā audzēja vecumu, stadiju, saistītās slimības un pacienta vēlmes.

Paredzamā taktika. Vīrieša vecums (virs 70 gadiem), smagas hroniskas sirds slimības, asinsvadi un plaušas var būt kontrindikācijas prostatas vēža ārstēšanai. Tas var būt dzīvībai bīstamāks nekā pati slimība. Ja audzējs ir mazs, nepārsniedz dziedzera robežas un pārtraucis tās attīstību, ārsts ieteiks atlikt ārstēšanu. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt prostatas ultraskaņu reizi 6-12 mēnešos un pārbaudīt PSA.

Darbība

Ķirurģija prostatas dziedzera noņemšanai (radikāla prostatektomija) ir viena no galvenajām audzēja ārstēšanas metodēm. Tas ir visizplatītākā metode cīņai pret vēzi vīriešiem, kas jaunāki par 65 gadiem.

Apakšējā vēdera leņķī vai perineumā ķirurgs veic nelielu griezumu. Caur to dziedzeris ir pilnībā noņemts. Ārsts arī izstaro apkārtējos audus un, ja nepieciešams, limfmezglus. Darbība ilgst 2-4 stundas. Cilvēks šajā laikā ir vispārējā anestēzijā. Reizēm tiek veikta reģionālā anestēzija (epidurālā anestēzija), ja zem jostasvietas nav jutības.

Ja audzējs nav pārsniedzis savienojošo kapsulu, tad ir iespējams uzvarēt slimību 100% gadījumu. Bet, ja audzējs ir diedzējis kaimiņos esošos orgānus, tad to var arī noņemt, bet atveseļošanās prognoze pasliktinās. Papildus var būt nepieciešama ķīmija vai staru terapija.

Mūsdienu klīnikas piedāvā ārstēšanu ar īpašu robotu-ķirurgu "Da Vinci". Ārsts kontrolē visas robotikas sistēmas darbības, kas ar augstu precizitāti novērš ķermeni no audzēja. Darbība tiek veikta ar nelieliem caurumiem, kas pēc tam ātri dziedē. Jaunās tehnoloģijas līdz minimumam var samazināt sarežģījumu risku. Ir iespējams izvairīties no tādām blakusparādībām kā urīna nesaturēšana un impotence.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija prostatas vēža gadījumā - audzēju šūnu iznīcināšana ar zālēm, kas satur īpašus toksīnus. Šīs vielas iznīcina šūnas, kas ātri sadala. Šī iezīme atdala vēža šūnas no pārējās. Ķīmijterapijas zāles iznīcina audzēja kodolu un šūnu sienas, izraisot viņu nāvi.

Ķīmijterapiju izmanto ķirurģijas vietā III un IV posmā, kad audzējs ir audzis, un parādās metastāzes. Toksīni ved asinis caur ķermeni, atrod vēža šūnas un tos iznīcina. Zāles ievada intravenozi kursos (paklitaksels), dažreiz tās lieto tablešu veidā. Kopumā ārstēšana ilgst sešus mēnešus.

Prostatas vēzis ir jutīgs pret ķīmijterapiju, bet agrīnā stadijā tas ir reti noteikts. Iemesls tam ir tas, ka ķīmijterapijas līdzekļi iedarbojas uz veselām šūnām un izraisa daudzas blakusparādības (baldness, vājums, slikta dūša).

Radioterapija

Radioterapija ir prostatas vēža ārstēšana ar rentgenstaru, nervu, gamma, beta vai citu starojumu. Apstarošana pārkāpj audzēja šūnu DNS. Tas noved pie tā, ka viņi nevar dalīties, vect un nomirt.

Prostatas vēža ārstēšanā radiāciju veic, izmantojot speciālu aprīkojumu - lineāru paātrinātāju. Šo metodi sauc par attālo staru terapiju.

Ja audzējs ir liels, ārsts ieteiks attālo iedarbību un citos orgānos parādās metastāzes. Šajā gadījumā ir nepieciešams apstarot ne tikai pašu audzēju, bet arī limfmezglus. Ārstēšanas kurss ilgst aptuveni 2 mēnešus, 5 dienas nedēļā. Apstarošana ilgst 15 minūtes, un tā ir pilnīgi nesāpīga. Pēc procedūras jums ir nepieciešams 1-2 stundas atpūsties un tajā pašā dienā jūs varat atgriezties mājās.

Taču būs efektīvāk ievadīt radioaktīvās vielas daļiņas tieši prostatā. Šo metodi sauc par brachiterapiju. Šim nolūkam tiek izmantots irīdijs vai radioaktīvais jods. Šādas iedarbības rezultātā vēža audzējs mirst, un veselie audi ir minimāli apstaroti. Tas novērš nopietnas blakusparādības.

Procedūra tiek veikta anestēzijā. Ir metodes, kad radioaktīvās granulas paliek dziedzerī. Ir tādi gadījumi, kad adatas ar apstarojošu materiālu tiek injicētas uz brīdi un izņemtas tajā pašā dienā.

Radiācijas terapiju izmanto arī vēža ārstēšanai agrīnā stadijā un progresīvos gadījumos, kad operāciju nevar veikt.

Mazāk sastopamas komplikācijas, ja prostatas vēzis tiek saudzēts ar lielu augstfrekvences ultraskaņas staru (HIFU terapija). Tās ietekmē proteīns tiek iznīcināts vēža šūnās, un viņi mirst. HIFU terapija tiek plaši izmantota ārzemju klīnikās.

Ārstēšana ar zālēm

Hormonu terapija

Gados vecākiem vīriešiem, kuri nevar darboties veselības apsvērumu dēļ, un pacientiem ar ceturto vēža stadiju, hormonu terapija ir vienīgā pieeja.

Prostatas vēža ārstēšanai bez operācijas:

• Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu antagonisti: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol. Narkotikas mazina testosterona līmeni. Tie kavē audzēja augšanu, palīdz tās šūnām diferencēt (līdzīgi citām prostatas šūnām).
• Hipofīzes hormona analogi: Diferelin, Lyukrin, Decapeptil. Šo hormonu injekcijas nodrošina "medicīnisko kastrāciju". Vīriešu hormonu līmenis 2-3 nedēļu laikā samazinās tikpat, cik cilvēks noņem sēkliniekus. Bet šī parādība ir īslaicīga, un pakāpeniski testosterona koncentrācija asinīs atkal palielinās.
• Antiandrogens: Casodex, Flucin, Anandron. Šīs zāles neļauj audzēja šūnām mijiedarboties ar hormoniem, kas izdalās virsnieru dziedzeros. Uzklājiet tos kopā ar hipofīzes hormona analogiem. Šo kombināciju sauc par „maksimālo androgēnu blokādi” un ļauj sasniegt vislabāko rezultātu vēža ārstēšanā.

Dažos gadījumos ārsts izraksta tikai vienu narkotiku no antiandrogēnu grupas - Casodex. Ja šī ārstēšana ir piemērota cilvēkam, tad ir iespējams ne tikai apturēt audzēja augšanu, bet arī saglabāt seksuālo vēlmi un erekciju.

Vīriešiem, kas jaunāki par 60 gadiem, hormonu terapija ir kombinēta ar krioterapiju - audzēja sasaldēšana, izmantojot zemas temperatūras. Ledus kristāli, kas veidojas vēža šūnās, iznīcina to čaumalas. Labs efekts ir hormonu un staru terapijas apmaiņa.

Ja ārstēšana ar hormoniem nav izdevusies, ārsts ieteiks veikt operācijas sēklinieku noņemšanai. Pēc tam testosterona līmenis samazinās un aptur audzēja augšanu. Bet vīrieši cieš no ķirurģiskas kastrācijas psiholoģiski.

Monoklonālās antivielas

Viroterapija

Jaunās ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par visdaudzsološāko viroterapiju. Vīrusi ir īpaši izstrādāti, kas atrod un izšķīdina (lizē) vēža šūnas. ECHO 7 Rigvir vislabāk ir pierādījis sevi. Zāles samazina audzēju un stimulē imūnsistēmu tā, lai tā patstāvīgi cīnītos pret mutantu šūnām. Tas ir paredzēts slimības sākumposmā pirms un pēc operācijas.

Gadījumā, ja 4. stadijā tiek atklāts vēzis, ārsts nosaka ārstēšanu, kuras mērķis ir sāpju mazināšana un stāvokļa uzlabošana. Šajā gadījumā audzējs netiek noņemts, bet mēģināt apturēt metastāžu izplatīšanos.

Operācija vai pareizi izvēlēta ārstēšana palīdz cilvēkam dzīvot 15 gadus un vēl vairāk. Pastāvīgi pētījumi šajā jomā un pārbaudītas jaunas zāles. Tas dod cerību, ka pēc dažiem gadiem ārsti varēs tikt galā ar šo slimību vēlākos posmos.

Prostatas vēža prognozēšana

Prostatas vēža prognoze ir labvēlīga, ja cilvēks savlaicīgi vēršas pie ārsta un slimība tika diagnosticēta I stadijā. Ārstēšana ļauj pilnībā atbrīvoties no audzēja, kā arī saglabāt vīriešu spēku un izvairīties no nesaturēšanas problēmām. Cilvēks var turpināt strādāt. Dzīves ilgums ar veiksmīgu ārstēšanu ir neierobežots.

Ar prostatas vēža diagnozi, II vai III posmu, būs nepieciešama sarežģītāka un ilgstošāka ārstēšana. Viņa panākumi ir atkarīgi ne tikai no ārsta iemaņām, bet arī no cilvēka vecuma un viņa veselības stāvokļa. Dzīves ilgums vairumam pacientu ar II posmu ir vairāk nekā 15-20 gadi. Pacienti ar III posmu, kas ir sekmīgi pabeiguši ārstēšanas kursu, var dzīvot 5-10 gadus.

Tiek uzskatīts, ka prostatas vēža IV posmā atveseļošanās prognoze ir nelabvēlīga. Vidējais dzīves ilgums ir 3 gadi. Bet kombinētā ārstēšana un vēlme dzīvot var strādāt brīnumu. Un daži vīrieši var dzīvot ilgāk par 5-7 gadiem.

Ārstiem ir piecu gadu dzīvildze. Viņš runā par to, cik procentu pacientu pēc ārstēšanas dzīvo piecus vai vairāk gadus. Tas ļauj spriest, kādas ir izredzes izārstēt panākumus pacientiem ar dažādiem vēža posmiem.

Prostatas adenoma - ļaundabīgs audzējs

Prostatas ir viens orgāns, kas atrodas nedaudz zem urīnpūšļa. Tam ir noapaļota forma, tā pamatne ir vērsta uz augšu. Tā izmērs un izmērs ir atkarīgs no cilvēka vecuma, tāpēc vidēji tas ir 3 centimetri, frontālais izmērs ir 4 centimetri, sagittālais izmērs ir 2 centimetri. Tās svars ir mazs, atšķiras 20 gramu robežās. Parasti prostatas konsistence ir mīksta un elastīga, tikai ar patoloģijām kļūst grūtāk.

Prostatos ir vairākas virsmas, tai skaitā augšējā, priekšējā, aizmugurējā un apakšējā sānu daļa, bāze. Prostatas ir sadalītas kreisajā un labajā pusē, starp tām ir vidējā daiviņa vai siksna. Tā ir cieši novietota pie urīnpūšļa un piespiež to. Šo iespaidu sauc par „mēli”, un tas parasti ir neliels. Bet vīriešiem ar vecumu un patoloģiskiem procesiem tas var sasniegt lielus izmērus un novērst normālu urināciju. Cilpas, kas atrodas uz sānu virsmām, izvirzās anālā. Tieši ķirurgs veic taisnās zarnas pārbaudes laikā.

Prostatas dziedzeri tiek piegādāti ar daudzu zarnu cistisko ūdenstilpņu zaru palīdzību. Visās orgāna pusēs ir savstarpēji sasaistītas vēnas, kas ir saistītas ar urīnizvadkanālu un zarnu gala daļu.

Gar prostatas cauruļvadiem iziet limfātiskos kuģus, iet pa iegurņa sānu virsmām un beidzas ar čūlas limfmezglos. Prostatos ir parazimātiskas un simpātiskas sensorās nervu šķiedras. Uz tā virsmas nervu šķiedras saplūst un rada nervu pinumu.

Prostatas vēža cēloņi

Tā ir polētiska slimība, tas ir, tā lielais iemesls, ko zinātnieki pilnībā nesaprot. Galvenais prostatas vēža riska faktors ir cilvēka vecums. Vairāk nekā 90% šīs slimības gadījumu parādās vairāk nekā 60 gadu vecumā un tikai aptuveni 7% jauniešu. Vēl viens riska faktors ir iedzimtība. Ir vērts zināt jūsu ģimenes vēsturi, vai jūsu tēvs, vectēvs un tamlīdzīgi bija līdzīga slimība. Tā kā prostatas vēža klātbūtne palielina risku, ka to iegūst aptuveni divas reizes. Daži zinātnieki norāda, ka vēzis var rasties, ja sievietes ģimenē cieš no krūts vēža. Ir vērts atzīmēt saistību ar smēķēšanu, ķimikālijas, kas kopā ar dūmiem ir mūsu ķermenī, negatīvi ietekmē arī veselības stāvokli.

Dažos pētījumos ir zināms, ka piederība vienam vai citam profesionālās darbības veidam var būt prostatas vēža risks. Mehānika, poligrāfijas darbinieki, metinātāji un gumijas rūpnīcu darbinieki ir jutīgāki pret šo slimību, jo augsts kadmija līmenis var izraisīt vēža šūnu augšanu prostatos.

Tādējādi liels skaits faktoru var izraisīt ļaundabīgu priekšdziedzera veidošanos, un vides stāvoklis attiecas arī uz tiem. Jo sliktāk tas ir, jo lielāka ir audzēja iespējamība.

Ļaundabīgi audzēji

Šie veidojumi, kas sastāv no ļaundabīgām šūnām, kas mēdz sadalīt nekontrolējami, var iekļūt apkārtējos audos un metastazēties uz citiem orgāniem un apdraud cilvēka dzīvību.

Pašlaik mūsu valstī liels skaits cilvēku cieš no ļaundabīgiem audzējiem. Pirmkārt, tas ir saistīts ar to, ka mums ir slikta pārbaude, un tādēļ cilvēki ir ļoti vēlu meklēt palīdzību. Tas ir tāpēc, ka neviens nevēlas veikt rūpīgu medicīnisko pārbaudi un to pilnībā pārbaudīt. Bieži vien visi paliek mājās un līdz pēdējai reizei viņi cenšas paši izārstēt slimību un tikai ārkārtējos gadījumos doties pie ārstiem. Tikmēr slimība progresē, un ar to kļūst grūtāk.

Ļoti bieži ļaundabīgo audzēju sākumposmā tās var ārstēt ar ķīmijterapijas, staru terapijas vai operācijas palīdzību. Bet tagad pēdējā fāzē prognozes var būt nelabvēlīgas. Kavējuma atklāšanas iemesls var būt nepietiekama kompetence un ārstējošo ārstu trūkums. Kā arī sliktas iekārtas instrumentālām diagnostikas metodēm.

Vai jūs zināt, ka pirmie piemēri par ļaundabīgiem audzējiem vēl bija 1600. gadā pirms mūsu ēras. Toreiz papirī no senās Ēģiptes tika minēts krūts vēzis, un bija informācija, ka šādas slimības ārstē ar arsēna audzējiem.

Labdabīgu audzēju atšķirība no ļaundabīgiem audzējiem

Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji dažādos kritērijos atšķiras:

Pēc struktūras, labdabīgi audzēji ir ļoti diferencētas šūnas un ir līdzīgas parasto cilvēka orgānu šūnām. Ļaundabīgi audzēji sastāv no slikti diferencētām šūnām, un tie vispār nav līdzīgi normāliem orgāniem.

Labdabīgs audzējs aug lēni, neiedziļinoties dziļi apkārtējos orgānos. Kas atšķir to ļaundabīgo veidošanos, kas aug līdzās esošajiem orgāniem, traucējot to asins piegādi un inervāciju.

Ļaundabīgs audzējs var metastazizēties, tas nozīmē, ka tā asins apgāde kopā ar asins plūsmu pārnes savu meitu audzēju uz citiem orgāniem. Ar asinīm viņi pārceļas uz vietu, kur notiek konsolidācija, attīstība un izaugsme. Labdabīgi audzēji nekad metastazē.

Ļaundabīgi audzēji var atkārtoties pat pēc pilnīgas izņemšanas un veiksmīgas ārstēšanas. Tas nozīmē, ka vēzis var atkal atgriezties tajā pašā orgānā, tas nebūs vērojams labdabīgos audzējos.
Pacienta vispārējais stāvoklis dažādos veidos atšķiras ar šiem diviem audzēju veidiem. Ar ļaundabīgiem audzējiem pacientiem ar ķermeņa temperatūru palielinās līdz 37,2 - 37,4 C un ilgst visā slimības laikā, pastāv pastāvīgs vājums, slikta pašsajūta un ātrs ķermeņa masas zudums. Visi šie simptomi nav raksturīgi labdabīgam audzējam.

Vai zinājāt, ka pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem viena mēneša laikā var būt trešais 10 kg vai vairāk svara. Tas notiek pat pirms vēža klīnisko izpausmju sākuma un liek jums vērsties pie daudziem ārstiem.

Labdabīga audzēja ietekme bieži vien nav dzīvībai bīstama, bet ļaundabīgs audzējs var būt letāls.

Prostatas vēža noteikšanas dati

ASV nāk uz augšu ar biežumu. Apmēram 45% vīriešu pēc 60 gadu vecuma cieš no prostatas vēža sākotnējām formām un tikai 3% no viņiem beidzas ar nāvi. Šī slimība ir vismazāk izplatīta Āzijas valstīs. Lielākā daļa melno cilvēku ASV ir slimi (100 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem). Pacientu skaits Krievijā pieaug.

Klasifikācija

• Nediferencētas: dažādu formu polimorfo-šūnu šūnas, kas spēj sadalīt.
• Zema diferenciācija: anaplastiska adenokarcinoma - ar to šūnas struktūra mainās, tai ir īpaša forma un izmērs.
• Ciets vēzis - starp saistaudu starpslāņiem ir ļaundabīgas šūnas.
• Diferencēts: adenokarcinoma - dīgst no dziedzeru audiem.
• Planocelulāri - aug no plakanās epitēlija.
• Zināms arī cauruļveida un alveolārais vēzis.

Simptomi

• Bieža urinācija (vairāk nekā 10 reizes dienā dienas laikā, vairāk nekā 2 reizes naktī).
• Urīna plūsma kļūst vāja.
• Urinācija ir neregulāra.
• Nesaturēšana vai urīna noplūde.
• Asins klātbūtne spermā vai urīnā.
• Sāpes iegurņa rajonā.
• Kāju pietūkums.
• Ātra svara zudums.
• Funkcija

Vēža īpatnība ir tā, ka tā progresē diezgan lēni un neparādās pirmajos posmos. Tas veicina faktu, ka diagnosticēšanai pacienti dodas uz slimnīcu jau pēdējos posmos, kad ir vēža klīniskās izpausmes un izmaiņas cilvēka vispārējā stāvoklī.

Prostatas dziedzeris. Foto pieklājīgi no flickr.com

Diagnostika

Ja ir aizdomas par ļaundabīgu prostatas adenomu vai vēzi, ārsts nosaka daudzas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes. Tādēļ, pirmās pazīmes un nepatīkamas sajūtas, Jums jāsazinās ar savu ārstu, kurš nosūtīs jums speciālistu, lai iegūtu pienācīgu diagnozi un kvalitatīvu ārstēšanu.

Pirmajā ķirurga vai proktologa vizītē jūs saņemsiet digitālo eksāmenu. Šī ir viena no vienkāršākajām metodēm, lai atklātu prostatas audzēju, un bieži vien to var apzināt tikai slimības pēdējos posmos. Tomēr, ja ārsts neko nenovēroja taisnās zarnas pārbaudes laikā un Jums ir simptomi, tad tiks noteiktas un veiktas citas diagnostikas metodes.

Nākamais būs prostatas specifiskā antigēna noteikšana asinīs. Prostatas vēzi raksturo vairākas reizes pieaugums. Tomēr šī nav galīgā metode slimības pārbaudē. Ārsts izrakstīs anasila asinis, lai noteiktu pazeminātu hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaitu, kā arī palielinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Būs arī vispārēja urīna, asins bioķīmijas analīze.

Diferenciālā diagnostika

Līdzīgu klīnisko simptomu klātbūtne prasa diferenciālu diagnozi ļaundabīgam prostatas dziedzerim.

Viņu hroniskās slimības var sajaukt ar prostatītu, tomēr prostatīta vēsture runās par labu. Diagnosticējot prostatas sekrēciju iekaisuma slimībās, lielos daudzumos tiek konstatēti leikocīti un netipiskas šūnas netiks konstatētas, piemēram, vēža gadījumā.

Prostatas adenomas gadījumā krūšu, iegurņa, tāpat kā ļaundabīgo audzēju gadījumā, nebūs tik intensīvas sāpīgas sajūtas. Adenoma ir mīksta un elastīga veidošanās, un vēzis ir grūts, ar nevienmērīgām un nevienmērīgām malām.

Akmeņu klātbūtnes gadījumā būs tādas pašas izpausmes kā vēzī: sāpes tūpļa, krustu un kaunuma, periodiska urinācija. Tomēr ar vēzi šīs sāpes ir pastāvīgas, izzūd, lietojot pretsāpju līdzekļus. Akmeņu klātbūtnē sāpes izpaužas un palielināsies, pastāvīgi sēžot uz cietas, līdzenas virsmas.

Ļaundabīgā audzēja cēlonis

Ļaundabīga audzēja parādīšanās cēloņi nav pilnībā saprotami. Bet parādīšanās teorija tiek apsvērta sakarā ar vides slikto stāvokli, sliktiem ieradumiem un mazkustīgu dzīvesveidu. Tas ir arī svarīgs nosliece uz vēzi, tas ir, viņa radinieku klātbūtni.

Terapija

Ārstēšana ietver:

• Rūpīga pacientu novērošana, pastāvīga PSA pārmeklēšana.
• Ķirurģiskā metode - tā ietver radikālu ārstēšanu, tas ir, dziedzera izņemšanu ar audzēju.
• Radiācijas metode tiek veikta kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm un ar audzēja metastāzēm.
• Hormonu terapija - ar vēža atkārtošanos un kontrindikāciju esamību citām ārstēšanas metodēm.
• Ķīmijterapija - lieto kā papildinājumu hormonu terapijai vai kā neatkarīgu ārstēšanas veidu vēža vēlākos posmos un audzēja metastāzēs.

Apkopojot, ir vērts atzīmēt, ka ar modernu atklāšanu, pareizu diagnozi un pareizu ārstēšanu var panākt labus rezultātus prostatas vēža ārstēšanā.